Kreftkakeksi utvikler seg ofte med gastrointestinale svulster. Hvordan behandle kakeksi. Hovedmetoder for behandling

Kakeksi er en tilstand av ekstrem utmattelse av kroppen. Symptomer på denne tilstanden: alvorlig vekttap, nedbremsing av alle fysiologiske prosesser i kroppen, maksimal opphør av enhver aktivitet, mentale endringer. Kakeksi er det ikke uavhengig sykdom, ofte er dette et tegn på en eller annen patologisk prosess i kroppen. Onkologiske sykdommer (kreftkakeksi), endokrine lidelser, sykdommer i fordøyelsessystemet og psykiske lidelser kan føre til utvikling av kakeksi.

Behandling av sykdommen inkluderer terapi av den underliggende sykdommen, normalisering av pasientens kosthold og å ta folkemedisiner. Folkemidler gi omfattende positiv handling på kroppen, normalisere metabolisme og fordøyelse. På grunn av den komplekse gunstige effekten på alle organsystemer og fraværet av ubehagelige bivirkninger, vil slik behandling hjelpe pasientens kropp til å komme seg.

Årsaker til kakeksi

Avhengig av etiologien til sykdommen, er det:

Eksogene årsaker til kakeksi:

  • bevisst faste;
  • utilstrekkelig inntak næringsstoffer– tvungen faste;
  • mangel på matlyst,.

Endogene årsaker til kakeksi:

  • strålingssyke på siste stadium (konsekvens av strålingseksponering);
  • funksjonsfeil i kroppens endokrine system;
  • fordøyelsessykdommer, tarminfeksjoner, stenose i spiserøret eller pylorus;
  • onkologiske sykdommer;
  • på siste stadium;
  • nervøs spenning, psykiske lidelser;
  • sykdommer bindevev, som fungerer som et rammeverk for alle organer i kroppen;
  • traumatiske hjerneskader, hjerneblødninger som forstyrrer funksjonen til hypofysen eller hypothalamus
  • alvorlig forgiftning av kroppen, kronisk bruk av alkohol eller narkotika;
  • langsiktig kronisk lidelse lever (hepatitt, skrumplever) eller nyrefunksjon;
  • alvorlige skader, brannskader;
  • generalisert smittsomme prosesser, sepsis (blodforgiftning);
  • AIDS.

Årsakene som fører til utviklingen av kakeksi kan deles inn i følgende grupper:

  1. Utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer til kroppen - sult, problemer med å få mat inn i fordøyelsessystemet;
  2. Brudd på prosessen med fordøyelse og absorpsjon - sykdommer eller operasjoner på magen, tarmene;
  3. Økt behov for næringsstoffer – restitusjon etter skade, operasjon, brannskader;
  4. Rask tap av næringsstoffer - nyresykdom, omfattende brannskader;
  5. Intensifisering av metabolske prosesser med økt katabolisme - onkologiske sykdommer, systemiske sykdommer i indre organer, endokrine patologier, smittsomme prosesser, forgiftninger.

Symptomer på kakeksi

Symptomer på sykdommen avhenger av årsaken patologisk tilstand, er de ofte forbundet med tegn på sykdommen som forårsaket den.

Følgende er tegn på utmattelse:

  1. Rask vekttap. I alvorlige sykdomstilfeller kan en person en kort tid miste opptil halvparten av massen.
  2. Dehydrering.
  3. Hevelse i ekstremitetene på grunn av faste.
  4. Generell svakhet, redusert vital aktivitet, tap av arbeidsevne.
  5. Forstyrrelse av den normale strukturen til hår og negler.
  6. Blek i huden.
  7. Fordøyelsessykdommer, forstoppelse, dysbakterier.
  8. Stomatitt og tanntap.
  9. Redusert immunitet og utvikling av infeksjonssykdommer mot denne bakgrunnen.
  10. Kvinner opplever en lidelse menstruasjonssyklus, fravær av menstruasjon.
  11. Avslå blodtrykk.
  12. Frysninger.
  13. Psykiske helseproblemer: apati, depressiv tilstand, uklar bevissthet.

Hva er kakeksi? Klassifisering av sykdommen.

Kakeksi kan være primær eller sekundær. Den primære formen for sykdommen er uttømming av kroppen på grunn av mangel på næringsstoffer. Denne tilstanden oppstår på grunn av frivillig eller tvungen faste. Sekundær kakeksi utvikler seg hos en pasient mot bakgrunnen av andre sykdommer. For å gjenopprette kroppen, er det først nødvendig å behandle den underliggende sykdommen.

Det er tre grader av kakeksi:

  1. I. Hypothalamisk form. I dette tilfellet oppstår forstyrrelser i syntesen av peptider og lipider, samt forstyrrelser i protein- og lipidmetabolismen.
  2. II. Cachexin-form. I dette tilfellet oppstår økt produksjon av cachexin. Dette stoffet forsterker prosessene med katabolisme (nedbrytning av næringsstoffer) og hemmer anabolisme (syntese). I dette tilfellet oppstår betydelig vekttap, tap av appetitt og forstyrrelse av syntesen av nevropeptider.
  3. III. Anorektisk form. På dette stadiet blir prosessene for absorpsjon av næringsstoffer i tarmene forstyrret. Det er en forstyrrelse i kroppens hormonbalanse og metabolske prosesser. En person går raskt ned i vekt og anoreksi oppstår.

Avhengig av opprinnelsen skilles følgende typer sykdom:

  1. Hypofyse kakeksi.
    Oppstår når det er et brudd normal operasjon hypofysen I dette tilfellet oppstår en forstyrrelse i syntesen av hormoner i denne kjertelen, noe som forårsaker en reduksjon i produksjonen av hormoner fra andre kjertler. endokrine kjertler(binyrene, skjoldbruskkjertelen, gonader). Årsaker til hypofysekakeksi: traumer, betennelse, iskemisk eller hemorragisk slag, svulst i hypofysen.
  2. Cerebral kakeksi.
    Denne sykdommen kan utvikle seg på bakgrunn av psykologiske traumer, frykt, sjokktilstand og bærer psykologisk grunn. Cerebral kakeksi er også diagnostisert når normal funksjon av hypothalamus og diencephalon er forstyrret.
  3. Ernæringsmessig kakeksi.
    Utvikler seg på bakgrunn av fordøyelsessykdommer eller lang faste. På bakgrunn av mangel på næringsstoffer fungerer alle organsystemer feil, metabolske forstyrrelser oppstår og fysiske og psykiske lidelser oppstår.
  4. Ondartet kakeksi.
    Det oppstår hos personer med kreft på det stadiet når svulsten går i oppløsning. I dette tilfellet blir kroppen beruset av cellulære forfallsprodukter og akkumulerer melkesyre, noe som påvirker leverens funksjon. For å nøytralisere effekten av melkesyre intensiveres katabolismen. Utmattelsen setter inn.
  5. Hjertekakeksi.
    Denne utmattelsen oppstår i sluttfasen av hjertesvikt. I dette tilfellet oppstår stagnasjon av venøst ​​blod og forstyrrelse av ernæringen til kroppsceller, noe som fører til forstyrrelse energimetabolisme og utviklingen av utmattelse.
  6. Senil kakeksi.
    Denne sykdommen utvikler seg hos eldre mennesker på bakgrunn av senil involusjon av kroppen. Det er en naturlig nedgang i metabolske prosesser i kroppen.

Behandling av kakeksi

Først av alt bør behandling av kakeksi være rettet mot å eliminere årsakene som forårsaket det. Hvis det ble gjennomført vellykket behandling, som forårsaket kakeksi av sykdommen, eller eliminering av ytre årsaker til sykdommen, så kan du begynne å gjenopprette kroppen.

Kosthold

Det er veldig viktig å normalisere menneskelig ernæring. Pasienter med kakeksi må følge en diett. Under ingen omstendigheter bør du sette en person på en kaloririk diett for å få ham til å gå opp i vekt raskere.. Kakeksi er ikke bare vekttap, det er en forstyrrelse av alle metabolske prosesser og funksjonen til alle organsystemer. Derfor Du må komme deg ut av denne tilstanden gradvis, uten noen drastiske effekter på kroppen.

Ofte folk i ekstrem utmattelse, det er ingen appetitt, og de nekter å spise. For slike pasienter må maten være variert, smakfull og estetisk vakker for å stimulere appetitten.
Tilvenning til mat bør skje gradvis. Det er bedre å mate slike pasienter i små porsjoner, men ofte. Det er best å spise samtidig, da kroppen blir vant til kostholdet og begynner å produsere fordøyelsesenzymer på et bestemt tidspunkt.

Kostholdet til en person med kakeksi bør inkludere lett fordøyelige måltider rike på proteiner, vitaminer, mineraler og lipider. Hvis ikke medisinske kontraindikasjoner, så kan du spise hvilken som helst mat. Maten skal være variert. Men i begynnelsen av terapien er det nødvendig å unngå mat med høyt kaloriinnhold, det er bedre å øke kaloriinnholdet gradvis. Stekt mat er kontraindisert. Pasientens mat bør inneholde mer grønnsaker og frukt - kilder til vitaminer og mineraler. Det er bedre å gi opp animalsk fett, fete varianter kjøtt og fisk.

Folkemidler for behandling av kakeksi.

Det er også tradisjonell behandling kakeksi. Folkemedisiner normaliserer fordøyelses- og metabolismeprosesser og bidrar til en omfattende restaurering av kroppen. Også slike produkter er en kilde til vitaminer og mikroelementer.

Tradisjonell behandling skal være omfattende, medisiner må tas regelmessig og lang tid før symptomene på kakeksi avtar. Langtidsbruk Tradisjonell medisin og kosthold vil bidra til å gjenopprette kroppens normale tilstand.

Oppskrifter:

  1. Sumpkalamus. Et avkok av dette medisinsk plante normaliserer surhet. Damp 1 ts i 1 glass kokende vann. knust rot av denne planten, infuser i en termos i 60 minutter, filtrer deretter. Ta 50 ml før hvert måltid.
  2. Saxifrage. 1 ts. knuste urter av denne planten dampes i 250 ml kokende vann, la stå i 1 time og filtreres deretter. Hele infusjonen drikkes på en dag, og en ny tilberedes neste morgen. Behandlingen varer i 20 dager, ta deretter en pause på 7 dager og gjenta kurset. Bedrenets har en generell styrkende effekt på kroppen og normaliserer stoffskiftet.
  3. Bukkehornkløver. Bønnene til denne planten brukes i behandling. Bønnene males til pulver og helles med kokende vann. For 1 glass kokende vann ta 1 ts. pulver, la stå i 40 minutter på et varmt sted. Drikk infusjonen i små porsjoner i løpet av dagen. Behandlingen varer en måned. Behandlingen forbedrer funksjonen til fordøyelses- og nervesystemet og virker generelt styrkende.
  4. Adonis (Adonis vernatum). Damp 1 ss i 1 glass kokende vann. l. knuste urter av denne planten, la stå i 1 time, filtrer deretter. Drikk 1 ss. l. denne infusjonen 5-6 ganger om dagen før måltider. Dette legemidlet brukes til nervøse lidelser, forstyrrelse av den normale funksjonen til det kardiovaskulære systemet, for generell restaurering av kroppen.
  5. Islandsk mose. 2 ts. mose, hell 400 ml vann, kok opp, la det stå i en halv time og filtrer. Hele avkoket drikkes i små porsjoner gjennom dagen, og nylaget om morgenen. Avkoket hjelper med utmattelse av kroppen og bidrar til å normalisere stoffskiftet.
  6. Urtesamling nr. 1. Bland like mengder ryllik og centaury-urter, nesleblader, løvetannrøtter og blader, calamusrot og lindeblomst. 1 ss. l. av denne samlingen, hell 250 ml kokende vann, la stå i et kvarter i et vannbad, la det stå i ytterligere 15 minutter, hvoretter det filtreres. Drikk 1/3 glass tre ganger om dagen før måltider.
  7. Urtesamling nr. 2. Bland 1 del knotweedblader og 2 deler hver av burdock, markjordbær og solbærblader. 1 ss. l. Denne samlingen dampes i 250 ml kokende vann, infunderes i en termos i 40 minutter, og filtreres deretter. Drikk infusjonen hele dagen i fire doser. Denne samlingen forbedrer fordøyelsen og hjelper til med å fjerne giftstoffer fra kroppen.
  8. Folkemedisin nr. 1. Bland like deler av linfrø og comfrey rot. Fra 1 ss. l honning blandet 1 ts. blandinger av planter og spist med vann eller te etter måltider. Legemidlet stimulerer metabolisme og restaurering av kroppen og inneholder mikroelementer som er nødvendige for behandling, fettsyre og vitaminer.
  9. Folkemedisin nr. 2. Bland 0,5 kg valnøtter, 0,1 liter aloe juice, 0,3 kg honning og 4 sitroner, knust med skall. Ta 1 ts. av dette stoffet 3 ganger om dagen, en halv time før måltider. Denne velsmakende medisinen er en rik kilde til vitaminer og mikroelementer Den vekker også appetitten.

Prognose og forebygging

Prognosen for sykdommen avhenger direkte av årsakene til kakeksi. Hvis den underliggende sykdommen er kurert, er prognosen gunstig. På riktig tilnærming og etter en diett er det mulig å bringe en person ut av en tilstand av utmattelse og normalisere funksjonen til kroppen.
Forebygging av kakeksi innebærer å forebygge sykdommer som kan forårsake denne patologiske tilstanden. Det er også viktig å spise godt for å forhindre utvikling av sykdommen.

Onkologisk sykdom kan forårsake generell utmattelse og svekkelse av menneskekroppen. Kakeksi ved kreft indikerer avanserte former ondartet svulst– en kraftig reduksjon i kroppsvekt og alvorlig svakhet er tegn på stadium 3-4 onkologi.

Typer og årsaker til utmattelse

Rask vekttap er aldri uten årsak - kakeksi med kreft eller endokrine sykdommer utvikler seg over en begrenset tidsperiode. Det er 2 hovedgrupper av årsaker til utmattelse:

  1. Eksogen (hvilken som helst eksterne faktorer som påvirker vekttap - kronisk og langvarig underernæring, psykogen anoreksi, langvarig stressende situasjon, alvorlige vanlige infeksjonssykdommer, konstant bruk av medisiner med negativ effekt på vekten);
  2. Endogen (patologi av indre organer og endokrine kjertler - sykdommer i hypofysen og skjoldbruskkjertelen, sykdommer i enhver avdeling mage-tarmkanalen, hjerte- og lungesvikt, systemiske sykdommer og onkologi).

Etter å ha eliminert eksterne faktorer, er det mulig å gjenopprette menneskekroppen uten spesielle vanskeligheter og konsekvenser ved hjelp av kursterapi, men med patologi av indre organer kan helbredelse ta lang tid, og prognosen vil ikke alltid være gunstig. Spesielt hvis undersøkelsen avslører en ondartet svulst på et hvilket som helst sted.

Oftest forekommer følgende typer alvorlig vekttap og utmattelse:

  • psykogen;
  • endokrine;
  • kreft kakeksi.

Rask vekttap er et symptom som ikke kan ignoreres: hvis du opplever uforklarlig vekttap, bør du umiddelbart konsultere en lege for å finne ut årsaken til den patologiske tilstanden så tidlig som mulig. Ofte spiller tidsfaktoren en viktig rolle - i onkopatologi er påvisning av sykdommen i de første stadiene en prognostisk gunstig variant av sykdommen.

Symptomer på den patologiske prosessen

Det verste alternativet er kakeksi ved kreft. I tillegg til raskt fremadskridende ekstrem utmattelse, kan følgende manifestasjoner av sykdommen vises:

  • konstant og alvorlig svakhet;
  • rask begynnelse av tretthet med minimal belastning;
  • søvnproblemer (alvorlig døsighet eller søvnløshet);
  • sløvhet, følelsesmessig apati og psykiske lidelser;
  • problemer med hud og hår (slapphet, tørrhet, blekhet, hårtap);
  • spiseforstyrrelser (mangel på appetitt, dysfagi, kvalme, oppkast);
  • tendens til forstoppelse;
  • hevelse i lemmer;
  • hyppige luftveisinfeksjoner;
  • hypotensjon (lavt blodtrykk) med svimmelhet og besvimelse;
  • anemi (reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer i blodet);
  • problemer i munnen (stomatitt, periodontitt, tanntap);
  • kvinner har menstruasjonsuregelmessigheter.

Med raskt vekttap vil det alltid være ytterligere plager og symptomer som indikerer alvorlige problemer i organismen. Uavhengig av hva som forårsaker kakeksi - en ondartet svulst, endokrin patologi eller psykogene lidelser- det er nødvendig å starte symptomatisk behandling umiddelbart: et tap på mer enn 50% av den opprinnelige kroppsvekten kan bli en irreversibel tilstand for en person.

Behandling av utmattelse

Etter å ha oppdaget en kakektisk tilstand, og uten å vente på bekreftelse av hoveddiagnosen, er det nødvendig å starte behandlingen så tidlig som mulig. Hovedprinsippene for behandling er:

  • korrigering av dehydrering (droppere med næringsløsninger);
  • normalisering av ernæring (innføring av en tilstrekkelig mengde protein, lett fordøyelig fett, vitaminer og mikroelementer i kostholdet);
  • bruk av appetittstimulerende midler;
  • forskrivning av medisiner for fordøyelsen (enzymer);
  • Anabole steroider og psykotrope stoffer brukes etter indikasjoner.

En viktig faktor i terapi er å identifisere og eliminere hovedårsaken til den patologiske tilstanden. Ved kreft utføres operasjon når allmenntilstanden bedres og kroppsvekten øker - Kirurgisk inngrep på bakgrunn av alvorlig kakeksi, utføres det bare av helsemessige årsaker. På bakgrunn av endokrine lidelser fører introduksjonen til behandlingsregimet av legemidler som korrigerer hormonbalansen til rask vektgjenoppretting. Med psykogene faktorer tildeles psykoterapeuten en viktig rolle i terapien.

Varsel for livet

Bekreftet kreftkakeksi, der forventet levealder er begrenset til en kort periode, krever symptomatisk behandling for å forbedre den syke personens allmenntilstand. Alvorlig utmattelse på grunn av onkologi på et hvilket som helst sted er den siste fasen av en kreftsvulst: oftest hjelper kirurgi og medikamentell behandling forlenge livet, men kurerer ikke. Prognosen for livet i en kakektisk tilstand mot bakgrunnen av en ondartet svulst er ugunstig: i de aller fleste tilfeller oppstår døden innen noen få måneder fra øyeblikket av uttalt vekttap.

Enhver form for vekttap på kort tid er et ekstremt ugunstig tegn, noe som indikerer behovet for en fullstendig undersøkelse med obligatorisk behandling av utmattelse. Du kan ikke utsette diagnostiske og behandlingstiltak - jo raskere legen stiller en diagnose, jo større er sjansen for bedring.

Den vanligste årsaken til kakeksi er alvorlige sykdommer sentralnervesystemet, endokrine organer, så vel som svulster, ideen om som de fleste av oss forbinder med plutselig vekttap.

Tilfeller av ernæringsmessig underernæring assosiert med utilstrekkelig matinntak anses heller ikke som uvanlige, spesielt i land med lavt nivå økonomisk utvikling, hvis befolkning ikke har råd til mat av høy kvalitet og tilstrekkelig.

Uten å se på det meste ulike årsaker kakeksi, dens manifestasjoner er ganske stereotype. Ettersom kroppsvekten går tapt og fettreservene forbrukes for å dekke kroppens energibehov, oppstår metabolske endringer når nedbrytningen av stoffer begynner å råde over syntesen, det oppstår en mangel på mikroelementer og vitaminer som er nødvendige for de viktigste biokjemiske prosessene i cellene. elektrolyttsammensetningen av blodet er forstyrret og funksjonen lider uunngåelig.

Forløpet og utfallet av denne alvorlige tilstanden vil bli påvirket av pasientens alder, hans opprinnelige tilstand og den underliggende årsaken. Det er klart at ved onkologiske sykdommer vil kakeksiforløpet forverres av svulstens negative påvirkning, behovet for aggressiv behandling eller kirurgi. Svulsten i seg selv kan føre til utmattelse på kort tid på grunn av forgiftning av kroppen med dets metabolske produkter, skade på indre organer av metastaser, negativ påvirkning på appetitt eller evnen til å spise naturlig. I onkologi anses kakeksi som kanskje hovedsymptomet på en progressiv svulst, som krever kvalifisert hjelp og utgjør en trussel mot pasientens liv.

Årsaker til kakeksi

Årsakene til kakeksi er forskjellige:

  • Ernæringsfaktorer - utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer fra mat på grunn av bevisst avslag på å ta det, mangel på appetitt, utilstrekkelig kosthold (streng vegetarisme, ubalanserte ensidige dietter);
  • Sykdommer i mage-tarmkanalen med nedsatt absorpsjon av næringsstoffer (tilstander etter reseksjon av mage, tarm, svulster, enterokolitt);
  • Endokrin patologi (hypofunksjon av binyrene, skjoldbruskkjertelen, hypofysen);
  • Onkologiske sykdommer ("kreft" kakeksi);
  • Psykiske sykdommer der pasienten nekter å spise;
  • Alvorlig forgiftning, infeksjoner, sepsis;
  • koma;
  • Brannsykdom, alvorlige skader;
  • HIV-infeksjon i terminalstadiet;
  • Alkoholisme, narkotikaavhengighet.

I samsvar med årsaksfaktor, er det vanlig å skille mellom eksogen kakeksi, når tilførselen av mat fra utsiden blir forstyrret, og endogen kakeksi, som utvikler seg på grunn av patologi av indre organer.

"Kreft" kakeksi følger vanligvis med alvorlige stadier av ondartet lungesvulster, fordøyelsesorganer, brystkjertel, hjerne. Utviklingen av utmattelse hos kreftpasienter skyldes det faktum at neoplasmaet absorberer en betydelig mengde næringsstoffer og frigjør giftige metabolske produkter i blodet, som forgifter pasientens kropp. Progresjonen av forgiftning fører til en reduksjon i appetitten opp til fullstendig matvegring, kvalme og oppkast.

2 faktorer for kreftkakeksi - svulstforbruk av næringsstoffer (a) og frigjøring av giftige stoffer (b)

Aggressiv behandling er også av betydelig betydning når, på bakgrunn av kjemoterapi eller stråling, nedbrytning av tumorvev forårsaker metabolske endringer. En spesiell gruppe pasienter består av pasienter med kreft i spiserøret, munnhulen, mage, tarm, når kakeksi er direkte relatert til skade på fordøyelsessystemet, noe som ofte gjør selve det å spise umulig.

Ernæringsmessig kakeksi sies å oppstå når behovet for næringsstoffer ikke dekkes av maten som spises. Årsakene kan være dietter, streng vegetarisme, patologi i fordøyelseskanalen med malabsorpsjon, svulster der appetitten avtar, pasienter opplever kvalme og aversjon mot mat, eller har problemer med å spise det hvis munnhulen, spiserøret eller strupehodet er påvirket.

Anorexia nervosa regnes som en spesiell type ernæringsmessig kakeksi. I det siste har det blitt utbredt blant unge jenter og kvinner som ønsker å gå ned i vekt etter moten for tynnhet. Ved å utmatte seg selv med dietter, nekte å spise mat eller erstatte den med vann, bevisst fremkalle oppkast, bringer slike pasienter seg selv til en tilstand av ekstrem utmattelse, når funksjonen til indre organer er svekket i en slik grad at helsevesen blir ekstremt vanskelig og ineffektiv, så tilfeller av død fra anorexia nervosa registreres med jevne mellomrom.

Når du går ned i vekt, slutter en psykogen faktor til ønsket om å gå ned i vekt, og pasienten slutter å vurdere tilstanden sin, fortsetter å nekte mat selv når den vanlige livsstilen og egenomsorgen blir en vanskelig oppgave. Syk anoreksia De trenger ikke bare kvalifisert hjelp fra en ernæringsfysiolog, endokrinolog, gastroenterolog, men også psykoterapeutisk behandling.

hypofyse og annen cerebral kakeksi oppstår på grunn av skade på tilsvarende områder av hjernen, inkl. på grunn av en svulst, men oftere av andre årsaker

Den såkalte hypofysekakeksien oppstår når hypofysen er patologisk, når cellene dør på grunn av trombose i de tilførende karene, nevroinfeksjon eller svulst. En lignende tilstand, beskrevet som Sheehan syndrom, forekommer blant kvinner i postpartum periode, spesielt de som har lidd av disseminert intravaskulært koagulasjonssyndrom, alvorlig blodtap eller fostervannsemboli. Død av celler i den fremre lappen av hypofysen fører til en reduksjon i produksjonen av hormoner som regulerer aktiviteten til andre perifere kjertler, så det kliniske bildet vil bli dominert av vekttap, nevrovegetative lidelser, hypotensjon, psykiske lidelser, etc. .

Cerebral kakeksi betyr skade på hjernestrukturer (traumatisk hjerneskade, nevroinfeksjoner, svulster, koma), som fører til utmattelse. Ofte utvikler denne typen kakeksi på grunn av patologi i hypothalamus, som ikke bare regulerer aktiviteten til hypofysen, men fungerer også som et viktig senter som koordinerer følelsen av sult og metthet. Alvorlig vaskulær patologi i hjernen og senil demens kan også føre til kakeksi på grunn av forstyrrelse av hjernefunksjonen, psykiske lidelser og pasientens nektelse av å spise.

Avhengig av mengden vekttap og nivået av metabolske forstyrrelser, skilles tre stadier av kakeksi:

  1. Prekakeksi, når pasienten i løpet av de siste seks månedene har mistet opptil 5 % av kroppsvekten, er det tegn på systemisk betennelse i de indre organene, pasienten nekter å spise, og metabolske forstyrrelser øker.
  2. Kakeksi når vekttap overstiger 5 % i løpet av de siste seks månedene eller når skjelettmuskeltap og/eller pågående vekttap overstiger 2 %.
  3. Refraktær kakeksi - alvorlige metabolske forstyrrelser, en skarp grad av utmattelse, mangel på effekt fra behandling.

I det siste stadiet av utviklingen av kakeksi nekter pasienter fullstendig mat, bevissthet kan være svekket, multippel organsvikt observeres, og forventet levealder med et diagnostisert terminalstadium overstiger ikke tre måneder.

Manifestasjoner og metoder for diagnostisering av kakeksi

Symptomer på utmattelse i kreftpatologi indikerer vanligvis et alvorlig stadium av svulsten, men allerede i begynnelsen av utviklingen av kreft kan pasienten merke noe vekttap.

Med tap av kroppsvekt, som regnes som hovedtegnet på økende kakeksi, utvikler pasienter:

  • Svakhet, rask tretthet, redusert ytelse;
  • Tørr hud, peeling, trofiske lidelser, sprø negler, hårtap, rynket hud og alvorlig blekhet, gulsott;
  • Psykiske lidelser inkludert depresjon, tårefullhet og følelsesmessig labilitet, døsighet om dagen, søvnløshet om natten;
  • Tendens til lavt blodtrykk og, som et resultat, besvimelse;
  • Hevelse ("sulten" ødem på grunn av forstyrrelser i proteinmetabolisme);
  • Hyppige tilbakevendende smittsomme og inflammatoriske prosesser;
  • Redusert libido, mangel på menstruasjon hos kvinner.

Siden hovedtegnet på utmattelse er vekttap pga subkutant fett Og muskelvev, Det utseende pasienter er ganske karakteristisk: rynket hud, nesten fullstendig fravær fettlag, utstående skjelettbein, diffus skallethet er mulig.

Som regel reiser ikke diagnosen utmattelse, spesielt når det gjelder kreftpatologi, tvil etter en enkel undersøkelse og samtale med pasienten, men ytterligere undersøkelse er nødvendig for å vurdere tilstanden til de indre organene og nivået av metabolisme for å utvikle påfølgende effektiv behandling.

Vanligvis en generell og biokjemiske tester blod, generell urinanalyse, studie av elektrolyttsammensetningen i blodet, ultralyd av indre organer, CT, MR om nødvendig, gastroskopi, etc. Leger av andre spesialiteter - gastroenterolog, urolog, gynekolog, nevrolog, psykoterapeut og andre kan komme til hjelp fra onkologen.

Etter å ha etablert tilstedeværelsen av kreftkakeksi og dens grad, vil leger begynne å finne den mest effektive ordningen for å bekjempe denne farlige tilstanden.

Behandling av kakeksi

Å behandle kakeksi kan være utrolig utfordrende hos kreftpasienter. Dette skyldes ikke bare vanskelighetene med naturlig matinntak på grunn av nedsatt appetitt og endringer i mage-tarmkanalen, men også de metabolske egenskapene til kreftpasienter og behovet for visse grupper av næringsstoffer. Pasienter som har gjennomgått kirurgi kreft, opplevde operasjonsstress, som ytterligere forstyrret metabolske prosesser i kroppen.

Praksis viser at opptil 20 % av pasienter med underernæring opplevde underernæring, halvparten av dem lider av lidelser fettmetabolisme, og nesten 90 % har tegn på vitaminmangel. En slik innledningsvis alvorlig svekkelse av livsaktivitet forutbestemmer betydelige vanskeligheter i ernæringsterapi og krever en kvalifisert tilnærming.

Valget av metode for å fylle på mangelen på næringsstoffer avhenger av pasientens tilstand, graden av utmattelse, funksjonen til fordøyelsesorganene og evnen til å spise naturlig mat. Såkalt ernæringsstøtte er en vesentlig del av behandling som utføres på sykehus. Ernæringsstøtte innebærer introduksjon av ernæringsblandinger på ulike måter avhengig av den spesifikke kliniske situasjonen.

Hovedtiltaket designet for å korrigere metabolske forstyrrelser er kostholdsernæring, som bør utvikles for hver pasient av en ernæringsfysiolog. Man bør huske på at ondartede svulster fører til betydelige tap av energi og næringsstoffer og øker behovet for kalorier, derfor bør kostholdet være høyt i kalorier. Tilstrekkelig ernæring kan ikke bare normalisere metabolismen, men også øke kroppens motstand mot ulike smittsomme stoffer og ugunstige miljøfaktorer.

Ernæringen til pasienter med kreftkakeksi har visse funksjoner som krever deltakelse fra en spesialist. Pasienten kan ikke takle en så alvorlig komplikasjon på egen hånd.

Siden de fleste kreftpasienter lider av mangel på matlyst og motvilje mot å spise mat, brukes ofte følgende:

  • Bitter som stimulerer appetitten (tinktur av malurt, for eksempel), ett minutt før spising;
  • Krydder og krydder som ikke har irriterende effektfordøyelseskanalen(ingefær, kanel, spisskummen, mynte, pepper, sennep, etc.);
  • Fermenterte melkeprodukter, syrlige juicer og frukt, syltede grønnsaker og til og med tørr vin eller øl, naturligvis med måte.

Mat til en kreftpasient skal være velsmakende og ha et appetittvekkende utseende. Det er tilrådelig å gjøre atmosfæren i mottakelsen behagelig for pasienten. Serveringsstørrelsen bør ikke være stor, siden den i slike tilfeller ikke bare vil bli tilstrekkelig fordøyd og absorbert, men oppkast og som et resultat fullstendig spisenekt er også mulig.

Hvis munnhulen er påvirket av en soppprosess, er de foreskrevet soppdrepende legemidler, skylling med antiseptiske løsninger, inkludert planteopprinnelse(furacilin, kamille, salvie).

Tilstrekkelig ernæringsstøtte for en kreftpasient er utformet for å sikre økt energiforbruk, normalisere funksjonen til fordøyelsessystemet og kroppsvekten.

Ernæringsstøtte inkluderer:

  1. Grunnleggende komponent.
  2. Ytterligere aktiviteter.

Avhengig av metoden for å fylle på energimangel, kan ernæringsstøtte gis naturlig, når pasienten selv er i stand til å ta nødvendig mat og næringsstoffer, og kunstig gjennom full eller delvis administrering av ernæringsblandinger gjennom en sonde.

Grunnpleie er utformet for å kompensere for pasientens behov for grunnleggende næringsstoffer ved å ta dem enten naturlig, eller ved å introdusere dem gjennom en sonde hvis ernæring er umulig, noe som ofte observeres hos pasienter med svulster i spiserøret, magesekken og munnhulekreft. For at effekten av diettbehandling skal oppstå raskere, foreskrives ytterligere næringsblandinger rike på energiverdige komponenter.

De fleste pasienter har mangel på et eller annet mikroelement eller vitaminer, så ytterligere ernæringsstøtte innebærer administrering i form av kosttilskudd.

For hver pasient beregner legen ikke bare energibehovet hans i samsvar med nivået av metabolisme og mangelen på et bestemt stoff. Den stressende situasjonen knyttet til tilstedeværelsen av en svulst eller en tidligere operasjon, som krever ekstra kompensasjon for energikostnader, tas alltid i betraktning.

I prosessen med å behandle kakeksi i kreft, må pasienten være under konstant laboratorieovervåking av blod- og urinparametre, noe som ikke bare gjør det mulig å evaluere effektiviteten av tiltakene som er tatt, men også umiddelbart oppdage og eliminere mulige komplikasjoner slik terapi. Det gjennomføres daglig undersøkelse, kroppstemperatur, puls og blodtrykk måles, urin undersøkes daglig, og blodprøver tas minst tre ganger i uken. Regelmessig overvåking er nødvendig og biokjemiske parametere blodserum, fordi lever- og nyrefunksjonen lider hos de fleste pasienter, og utilstrekkelig ernæringsbehandling kan forverre symptomene nyresvikt eller elektrolyttforstyrrelser.

Hvis pasienten ikke kan spise mat, ikke vil, eller dietten åpenbart ikke er nok til å oppnå en stabil metabolsk tilstand, kan ytterligere tiltak ikke unngås. Indikasjoner for slik ernæringsstøtte kan omfatte:

  • Manglende evne til å spise naturlig (operasjoner i spiserøret, magen, inoperable svulster i fordøyelsesorganene);
  • Ekstrem grad av utmattelse og svakhet hos pasienten;
  • Økt behov for næringsstoffer mot bakgrunn av kreft;
  • En tidligere operasjon som krever umiddelbar gjenoppretting av gastrointestinal funksjon.

Enteral ernæring kan utføres av pasienten selv ved spising gjennom munnen, eller kanskje sondeadministrering gjennom en mage-, tarmsonde eller fistler i mage eller tarm, fjernet under operasjonen til fremre bukvegg. Sonden kan installeres direkte i magen, tolvfingertarmen eller den første delen jejunum. Det er viktig å sikre tilstrekkelig matinntak i mage-tarmkanalen så tidlig som mulig, siden fraværet fører til atrofiske endringer i slimhinnen, som senere vil føre til vanskeligheter med overgangen til naturlig matinntak.

Moderne ernæringsblandinger for enteral ernæring inneholder alle nødvendige komponenter: proteiner, fett, karbohydrater, mikroelementer og vitaminer. Deres sammensetning og mengde er beregnet basert på daglig behov pasient, funksjoner til fordøyelses- og ekskresjonssystemet. Hvis det er risiko for utvikling av smittsomme komplikasjoner på grunn av svulst, kjemoterapi eller stråling, inngår immunmodulatorer i blandingene.

Hvis pasienten har oppkast, diaré eller mat ikke absorberes i kroppen av seg selv, er det indisert parenteral administrering, omgå mage-tarmkanalen.

Næringsblandinger av forskjellige sammensetninger administreres parenteralt, men siden denne metoden for å fylle på energibehovet ikke er fysiologisk og kan forårsake komplikasjoner, brukes den bare hvis det er alvorlige indikasjoner.

I de fleste tilfeller for å oppnå beste effekt utfør kombinasjonen så snart som mulig på ulike måter introduksjon av næringsstoffer.

Parenterale ernæringsformler inkluderer:

  1. Karbohydrater (20-30% glukoseløsning anses som optimal);
  2. Lipidemulsjoner (lipofundin);
  3. Aminosyrer for å dekke proteinbehov (infezol, neonutrin). Eksperter nektet å administrere intravenøse proteinhydrolysater på grunn av risikoen for komplikasjoner, men de kan brukes med enteral ernæring.

Medikamentell behandling for tumorkakeksi inkluderer:

  • Resept av anabole steroider som forbedrer metabolske prosesser (retabolil, nerobol, megeys), prednisolon og deksametason, som øker appetitten;
  • Bruken av enzymer som forbedrer absorpsjonen av næringsstoffer (pankreatin, kolenzym), koleretiske legemidler;
  • Korreksjon vann- og elektrolyttforstyrrelser (infusjonsbehandling, diuretika, kalsitrin, klodronat for hyperkalsemi, kalsiumpreparater for hypokalsemi, natriumbikarbonatoppløsning for hyperkalemi og acidose, etc.);
  • Administrering av antipsykotika og antidepressiva for psyko-emosjonelle lidelser;
  • Vitaminer, spesielt askorbinsyre, B-vitaminer, samt adaptogene stoffer (ginseng, eleutherococcus);
  • Ved infeksiøse og inflammatoriske komplikasjoner er antibiotikabehandling med bredspektrede legemidler, antivirale og antifungale midler obligatorisk;
  • Tilstrekkelig smertelindring, spesielt for uhelbredelige pasienter.

En ernæringsfysiolog, kirurg, onkolog, transfusiolog og klinisk farmakolog, som har informasjon om ernæringsblandinger og metoder for deres bruk. På alle stadier av behandling av kakeksi i kreft utføres nøye klinisk og laboratorieovervåking av pasientens tilstand, blod- og urinsammensetning, nivået av metabolske prosesser og dynamisk analyse av effektiviteten av behandlingen.

I tillegg til medisinske tiltak rettet mot å gjenopprette stoffskiftet og eliminere kakeksi, er livsstil også viktig: turer i frisk luft, mulig fysisk aktivitet, kommunikasjon med kjære, gjøre det du elsker, hobbyer.

Kakeksi

Kakeksi er en tilstand av ekstrem utmattelse av kroppen. Patologien er karakterisert generell svakhet, en kraftig progressiv reduksjon i kroppsvekt og en nedgang i alle fysiologiske prosesser. Disse lidelsene er ledsaget av asteni, depresjon og andre mentale endringer. Kakeksi kan enten være en selvstendig lesjon eller en komplikasjon av ulike sykdommer, og krever umiddelbar konsultasjon med lege.

Symptomer på kakeksi

Kakeksi er ledsaget av følgende symptomer:

  • Rask vekttap opptil 50 % av kroppsvekten eller mer;
  • Muskel svakhet;
  • Dehydrering;
  • Søvnforstyrrelser;
  • Redusert blodtrykk;
  • Tendens til infeksjoner;
  • Tap av rettslig handleevne.

Når den er utmattet, mister huden sin elastisitet, blir slapp, og blir også blek eller får en jordaktig fargetone. Dette skjer på grunn av dehydrering, vitaminmangel og forsvinning subkutant vev. Trofiske endringer i negler og hår observeres, og stomatitt utvikler seg.

Kakeksi er preget av ulike dysfunksjoner i mage-tarmkanalen og genitourinary system. Kvinner opplever amenoré på grunn av en reduksjon i sirkulerende blodvolum. Vitaminmangel uttrykkes hovedsakelig i hypoproteinemi, hypoalbuminemi, mangel på jern og vitamin B12.

I tillegg til de oppførte lesjonene, er utmattelse av kroppen ledsaget av forskjellige psykiske lidelser. Med asteni oppstår irritabilitet, tårefullhet og en subdepressiv tilstand, som, ettersom patologien utvikler seg, erstattes av sløvhet, apati og mangel på fysisk styrke. I tilfeller av forverring av den underliggende sykdommen som forårsaket kakeksi, kan bevissthetsskygge vises i form av amentia-syndrom, samt rudimentært eller alvorlig delirium. Utmattelse er ofte ledsaget av angst og melankoli, apatisk stupor, pseudoparalytisk syndrom eller andre former for psykiske lidelser. Selv om årsaken til utmattelse er eliminert, fortsetter asteni å være til stede i en lang periode.

Årsaker til kakeksi

Helheten av årsaker som bidrar til utviklingen av kakeksi kan deles inn i fem grupper:

  • Mangel på næringsstoffer i kroppen på grunn av faste, sykdommer i spiserøret, tenner eller munnhule;
  • Utilstrekkelig absorpsjon av gunstige elementer på grunn av sykdommer i mage og tarm, samt operasjoner på disse organene;
  • Økt behov for proteiner, fett og karbohydrater under rehabilitering etter alvorlige skader eller i postoperativ periode;
  • Rask tap av vitaminer og mikroelementer på grunn av nyreskade eller massiv brannskade;
  • Akselerasjon av metabolske prosesser på grunn av forstyrrelse av det endokrine systemet, hjertesvikt, infeksjoner.

Uttømming kan være primær eller sekundær. Hovedårsakene til primær, eller hypofyse kakeksi, er følgende lidelser:

  • Hjerneskade;
  • Langvarig psykogent stress;
  • Anoreksi;
  • Tumor eller systemisk lesjon hypofysen;
  • Autoimmun hypofysitt;
  • Kronisk spesifikk infeksjon;
  • Blødning;
  • Embolisme.

Den sekundære eller symptomatiske typen utmattelse er forårsaket av følgende faktorer:

  • Malabsorpsjon;
  • Hypoinsulinisme;
  • glukokortikoidmangel;
  • Økt syntese av glukagon;
  • Overdreven produksjon av somatostatin;
  • Vekst av neoplasmer.

Hypofyse kakeksi

Hypofysekakeksi, eller Simmonds syndrom, er en patologi forårsaket av lesjoner i bunnen av hjernen, som fører til utvikling av funksjonell hypothalamus-hypofyseinsuffisiens. Den viktigste kliniske manifestasjonen er alvorlig utmattelse i kombinasjon med senil involusjon av organer og vev. Etiologien til sykdommen, i tillegg til infeksjon i hypofysen, inkluderer tuberkulose, syfilis, nekrose etter blødning eller emboli, sklerose og svulst.

Vanligvis forekommer hypofysekakeksi sakte og kan forbli udiagnostisert i mange år. Men i noen tilfeller, avhengig av arten av skaden på hypofysen, utvikler alle symptomer seg raskt, og uten behandling fører kakeksi til koma og død.

I følge statistikk forekommer sykdommen hovedsakelig hos kvinner. Det første tegnet er forstyrrelse av menstruasjonssyklusen, opp til fullstendig forsvinning av menstruasjonen. Så utvikler seg utmattelse, sekundære seksuelle egenskaper forsvinner, og atrofi Indre organer, og mental helse er også svekket.

Hormonerstatningsterapi brukes til å behandle denne typen kakeksi:

  • adrenokortikotropisk hormon;
  • deoksykortikosteron;
  • Kjønnshormoner;
  • Prednisolon og andre glukokortikoider.

I tillegg gis saltvannsoppløsning, glukoseløsning, vitaminer og ernæring med høyt kaloriinnhold og hvile.

Kreft kakeksi

Kreft kakeksi– dette er uttømming av kroppen på bakgrunn av utviklingen av en ondartet svulst. For utvikling av patologi spiller lokaliseringen og volumet av svulsten ingen rolle, selv om uttømmingen med svulster i mage-tarmkanalen er mer uttalt. Kreftkakeksi antas å være assosiert med følgende:

  • Atypisk metabolisme, som bestemmer det høye behovet for tumorvev for substrater som brukes for veksten;
  • Toksisk effekt av en svulst på strukturene og funksjonene til sunne organer og vev.

Som et resultat fører sykdommen til irreversible avvik i homeostase og død.

Behandling av kakeksi i ondartede svulster er symptomatisk. Spesielt delta-9-tetrahydrocannabinol brukes som et antiemetikum, inkludert etter kjemoterapi, siden medisinske cannabinoider stimulerer appetitten og vekst i kroppsvekt betydelig. Fiskeolje har også blitt brukt for å stoppe vekttap i noen tilfeller, men generelt har dette området av onkologi ikke blitt undersøkt tilstrekkelig.

Video fra YouTube om emnet for artikkelen:

Informasjonen er generalisert og gis til informasjonsformål. Ved de første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvmedisinering er helsefarlig!

En jobb som en person ikke liker er mye mer skadelig for hans psyke enn ingen jobb i det hele tatt.

Den menneskelige magen takler fremmedlegemer godt uten medisinsk intervensjon. Det er kjent at magesaft til og med kan løse opp mynter.

Mer enn 500 millioner dollar i året brukes på allergimedisiner alene i USA. Tror du fortsatt at det vil bli funnet en måte å endelig bekjempe allergier?

Karies er det vanligste infeksjon i en verden som ikke engang influensa kan konkurrere med.

Ifølge mange forskere, vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelig for mennesker.

Hostemedisinen "Terpinkod" er en av toppselgerne, ikke i det hele tatt på grunn av dens medisinske egenskaper.

Folk som spiser frokost regelmessig har mye mindre sannsynlighet for å være overvektige.

Når vi nyser, slutter kroppen å fungere helt. Selv hjertet stopper.

Menneskeblod "renner" gjennom karene under enormt trykk, og hvis integriteten deres blir krenket, kan det skyte opp til en avstand på 10 meter.

I løpet av livet produserer en gjennomsnittsperson ikke mindre enn to store spyttpøler.

Det ble tidligere antatt at gjesping beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen har imidlertid blitt tilbakevist. Forskere har bevist at gjesping kjøler ned hjernen og forbedrer dens ytelse.

Det er veldig nysgjerrige medisinske syndromer for eksempel tvangsmessig svelging av gjenstander. En pasient som led av denne manien hadde 2500 fremmedlegemer i magen.

Amerikanske forskere utførte eksperimenter på mus og kom til den konklusjon at vannmelonjuice forhindrer utviklingen av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk vanlig vann, og den andre er vannmelonjuice. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.

En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdommer. Intellektuell aktivitet fremmer dannelsen av ytterligere vev som kompenserer for sykdommen.

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Den ble drevet av en dampmaskin og var ment å behandle kvinnelig hysteri.

Kjenner du til situasjonen når et barn går i barnehagen i flere dager, og deretter er sykemeldt hjemme i 2-3 uker? Ting blir enda verre hvis babyen lider av allergi.

Kakeksi: symptomer og behandling

Kakeksi - hovedsymptomer:

  • Humørsvingninger
  • Hårtap
  • Tørr hud
  • Mangel på menstruasjon
  • Forstoppelse
  • Tårefullhet
  • Utmattelse
  • Sprø negler
  • Lavt blodtrykk
  • Apati
  • Blek hud
  • Utmattelse
  • Redusert ytelse
  • Nedsatt potens
  • Redusert immunitet
  • Utseendet til dype rynker
  • Vekttap
  • Tap av tenner
  • Dysbakteriose
  • Tap av fettceller

Kakeksi er en patologisk tilstand preget av raskt vekttap til ekstreme grenser, redusert vitalitet og bremse ned fysiologiske prosesser i kroppen. I følge ICD 10 denne patologien tilhører kategoriene R50 – R69 i XVIII-klassen. I sykemeldinger, ifølge ICD 10, når en diagnose stilles, er denne patologiske tilstanden kodet som R64.

Fører til

Årsakene til kakeksi er direkte relatert til en reduksjon i mengden mat som konsumeres på grunn av psykologiske eller fysiologiske lidelser i kroppen.

Det er flere varianter av denne patologien, som avhenger av de etiologiske faktorene som forårsaket den. Det kan bli:

  • eksogene faktorer, det vil si de som påvirker en person utenfra (underernæring, faste av religiøse grunner eller på grunn av et lidenskapelig og ubegrunnet ønske om å gå ned i vekt);
  • intern (endogen) - som er assosiert med patologiske prosesser i selve kroppen.

De viktigste årsakene som kan forårsake utviklingen av denne patologien er følgende:

  • sykdommer i mage-tarmkanalen der mat ikke kommer inn i kroppen (øsofagusstenose) eller ikke absorberes (enterokolitt, gastrektomi og andre);
  • langvarig faste;
  • tilstedeværelse av kreft;
  • alvorlig form for CHF;
  • tuberkulose eller brucellose;
  • forstyrrelser i det endokrine systemets funksjon, som et resultat av at metabolismen i kroppen blir forstyrret;
  • AIDS;
  • amyloidose;
  • anoreksi;
  • langvarig bruk av psykostimulerende midler.

I noen tilfeller lider små barn av kakeksi. Oftest utvikler denne patologiske tilstanden seg i dysfunksjonelle familier - årsakene til utviklingen av en slik patologisk tilstand hos barn er konstant underernæring. I tillegg er det en type sykdom som kalles senil kakeksi, som er assosiert med naturlige fysiologiske prosesser i kroppen til en eldre person ("krymping").

Symptomer

Hvis vi snakker om symptomene på en patologi som kakeksi, er det nødvendig å huske at de er direkte relatert til sykdommen som forårsaket denne lidelsen. Derfor utfyller hovedsymptomene alltid symptomene på sykdommen som ligger til grunn for lidelsen. Fra etiologisk faktor Forløpet av kakeksi og forventet levealder for en person med denne tilstanden avhenger.

Symptomene på kakeksi er som følger:

  • raskt tap av kroppsvekt (halvparten av normal);
  • tap av fettceller;
  • tretthet og apati;
  • mangel på vitaminer og mikroelementer - som et resultat av dette knekker en persons negler, hår og tenner faller ut, rynker vises, huden blir tørr og får en blek, skitten farge;
  • tap av styrke og redusert ytelse;
  • forstoppelse eller dysbakteriose;
  • amenoré hos kvinner og redusert styrke hos menn;
  • stomatitt og andre patologier i slimhinnene;
  • reduksjon i blodtrykk;
  • avslå beskyttende funksjoner kropp.

Det er også psykologiske symptomer med denne sykdommen lider personer med alvorlig kakeksi ofte av psykiske lidelser. De er tårevåte, har hyppige humørsvingninger og kan oppleve apatisk stupor og forvirring.

Former for patologi

Det er flere typer av denne sykdommen:

Hypofysekakeksi er assosiert med en forstyrrelse i produksjonen av hormoner i den fremre lappen av hypofysen, noe som fører til endokrine lidelser. Årsaken til feilen i hypofysen kan være dens traumatiske skade eller utviklingen av en inflammatorisk prosess.

Cerebral kakeksi utvikler seg mot bakgrunnen av skade på hypothalamus. Årsaken til utviklingen kan være et sjokk eller alvorlig frykt opplevd tidligere. Imidlertid er denne formen for patologi ikke fullt ut studert, så sykdommen er ekstremt vanskelig å behandle og forventet levealder for pasienter med denne formen for kakeksi er ikke veldig lang.

Den vanligste formen, som forekommer oftere enn andre, er ernæringsmessig kakeksi. Den utvikler seg som et resultat av at kroppen ikke får de næringsstoffene den trenger på grunn av langvarig (tvungen eller frivillig) faste.

Hvis en person er diagnostisert med ernæringsmessig kakeksi, betyr dette at metabolske prosesser i kroppen hans blir forstyrret, og degenerasjon av indre organer og vev utvikler seg. Som et resultat er det en nedgang i ytelse, forstyrrelse av mental aktivitet og intellektuelt nivå. Over tid, hvis sykdommen ikke behandles, endres hormonbalansen, og atrofi av muskler og indre organer oppstår.

Kreftkakeksi, hvis symptomer bestemmes på bakgrunn av generell utmattelse, vises hos personer som lider av en eller annen type onkologisk patologi, på grunn av rask forgiftning av nedbrytningsprodukter av tumorkonglomeratet. Oftest utvikler denne formen for kakeksi hos personer som lider av kreftpatologier i luftveiene eller mage-tarmkanalen. Behandling av sykdommen i dette tilfellet er umulig uten forutgående behandling av onkopatologi.

Hjertekakeksi er preget av raskt vekttap mot bakgrunnen av progresjon av CHF. Hovedårsakene til at en person med CHF går ned i kroppsvekt er ikke studert, men det bemerkes at dette kan oppstå på grunn av at han har en vedvarende metthetsfølelse i magen, nedsatt tarmmotilitet, etc.

Senil kakeksi er en naturlig aldringsprosess der kroppen blir ute av stand til å absorbere næringsstoffer, noe som fører til vekttap. Dette skjer på grunn av en nedgang i metabolske prosesser, og den disponerende faktoren er stillesittende livsstil liv.

Behandling

Hvis vi snakker om behandling av patologi, består det i å eliminere de faktorene som forårsaket tegn på kakeksi. Hvis dette er eksterne faktorer, bør de elimineres først, og hvis de er interne, bør du først gjennomgå restorativ terapi.

Prognosen for de fleste typer kakeksi er gunstig, forutsatt at medisinske anbefalinger følges strengt, og kun ved en kreftform for patologi er utvinning umulig, siden tegn på kreftkakeksi vises allerede når svulsten(e) i kroppen er på siste trinn.

Legemidler som brukes til å normalisere prosessen med næringsopptak og for å stimulere appetitten er:

I tillegg bør behandlingen inkludere riktig næring. Pasienter får foreskrevet mat med høyt kaloriinnhold i små porsjoner - tatt 5-6 ganger om dagen. Og slik at behandling med rasjonell ernæring ga ønsket resultat, må du vakkert dekorere oppvasken, og dermed stimulere en persons ønske om å spise dem.

Obligatoriske matvarer som bør konsumeres for denne lidelsen er: bakevarer, deilige desserter, frukt og kokte grønnsaker, rike buljonger, røkt fisk, pommes frites, etc.

Som nevnt ovenfor, etter at denne lidelsen er behandlet, oppstår fullstendig utvinning. Riktignok kan varigheten av behandlingen variere - fra flere måneder til flere år. Og bare en slik form som kreftkakeksi er en dødsdom, siden den ikke kan kureres.

Hvis du tror at du har kakeksi og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: en terapeut, en endokrinolog, en onkolog.

Vi foreslår også å bruke vår online sykdomsdiagnosetjeneste, som velger sannsynlige sykdommer basert på de angitte symptomene.

Jernmangelanemi er et syndrom karakterisert ved en reduksjon i innholdet av hemoglobin og røde blodlegemer i blodet. Det er vanligvis sett på som et symptom på en annen underliggende sykdom. Denne typen anemi er ganske vanlig og forekommer oftere enn andre former for patologi (i 80% av tilfellene). Det er en mikrocytisk anemi som eksisterer på grunn av en reduksjon i konsentrasjonen av jern i menneskekroppen på grunn av blodtap eller mangel på jern som kommer inn i menneskekroppen.

Anorexia nervosa er en sykdom som er mer vanlig hos ungdom og unge voksne, oftere hos kvinner. Dette patologisk prosess preget av bevisst matvegring, noe som til slutt fører til en kritisk reduksjon i kroppsvekt og fullstendig utmattelse. I noen tilfeller oppstår en irreversibel patologisk prosess, som fører til døden.

Myxedema er den mest alvorlige formen for hypotyreose, som er preget av utvikling av ødem i huden og subkutant vev. Patologien begynner å utvikle seg i menneskekroppen som et resultat av utilstrekkelig sekresjon av skjoldbruskhormoner. Kvinner er oftest utsatt for denne sykdommen i perioden med hormonelle endringer, det vil si i overgangsalderen.

Blant autoimmune sykdommer er en av de vanligste diffus giftig struma eller Graves-Bazedow sykdom. Det påvirker negativt hele linjen organer, inkludert nervesystemet, og også hjertet. Sykdommen er preget av en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen med en vedvarende økning i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner (tyreotoksikose).

Det er mange hormoner i kroppen vår som spiller en viktig rolle. Og alle er produsert i en viss mengde, noe som garanterer stabil funksjon av alle organer og systemer. Men hvis mengden av visse hormoner endres oppover eller nedover, oppstår det en hormonell ubalanse. Så til spørsmålet, hva er hormonell ubalanse, kan du svare i en setning - dette er et brudd på forholdet mellom forskjellige hormoner i kroppen vår.

Med hjelp fysisk trening og abstinens kan de fleste klare seg uten medisin.

Symptomer og behandling av menneskelige sykdommer

Reproduksjon av materialer er kun mulig med tillatelse fra administrasjonen og indikerer en aktiv kobling til kilden.

All informasjon som gis er underlagt obligatorisk konsultasjon med din behandlende lege!

Spørsmål og forslag:

Kakeksi er en tilstand av ekstrem utmattelse av kroppen. Patologien er preget av generell svakhet, en kraftig progressiv reduksjon i kroppsvekt og en nedgang i alle fysiologiske prosesser. Disse lidelsene er ledsaget av asteni, depresjon og andre mentale endringer. Kakeksi kan enten være en selvstendig lesjon eller en komplikasjon av ulike sykdommer, og krever umiddelbar konsultasjon med lege.

Symptomer på kakeksi

Kakeksi er ledsaget av følgende symptomer:

  • Rask vekttap opptil 50 % av kroppsvekten eller mer;
  • Muskel svakhet;
  • Dehydrering;
  • Søvnforstyrrelser;
  • Redusert blodtrykk;
  • Tendens til infeksjoner;
  • Tap av rettslig handleevne.

Når den er utmattet, mister huden sin elastisitet, blir slapp, og blir også blek eller får en jordaktig fargetone. Dette oppstår på grunn av dehydrering, vitaminmangel og forsvinningen av subkutant vev. Trofiske endringer i negler og hår observeres, og stomatitt utvikler seg.

Kakeksi er preget av ulike dysfunksjoner i mage-tarmkanalen og genitourinary system. Kvinner opplever amenoré på grunn av en reduksjon i sirkulerende blodvolum. Vitaminmangel uttrykkes hovedsakelig i hypoproteinemi, hypoalbuminemi, mangel på jern og vitamin B12.

I tillegg til de oppførte lesjonene, er utmattelse av kroppen ledsaget av forskjellige psykiske lidelser. Med asteni oppstår irritabilitet, tårefullhet og en subdepressiv tilstand, som, ettersom patologien utvikler seg, erstattes av sløvhet, apati og mangel på fysisk styrke. I tilfeller av forverring av den underliggende sykdommen som forårsaket kakeksi, kan bevissthetsskygge vises i form av amentia-syndrom, samt rudimentært eller alvorlig delirium. Utmattelse er ofte ledsaget av angst og melankoli, apatisk stupor, pseudoparalytisk syndrom eller andre former for psykiske lidelser. Selv om årsaken til utmattelse er eliminert, fortsetter asteni å være til stede i en lang periode.

Årsaker til kakeksi

Helheten av årsaker som bidrar til utviklingen av kakeksi kan deles inn i fem grupper:

  • Mangel på næringsstoffer i kroppen på grunn av faste, sykdommer i spiserøret, tenner eller munnhule;
  • Utilstrekkelig absorpsjon av gunstige elementer på grunn av sykdommer i mage og tarm, samt operasjoner på disse organene;
  • Økt behov for proteiner, fett og karbohydrater under rehabilitering etter alvorlige skader eller i postoperativ periode;
  • Rask tap av vitaminer og mikroelementer på grunn av nyreskade eller massiv brannskade;
  • Akselerasjon av metabolske prosesser på grunn av forstyrrelse av det endokrine systemet, hjertesvikt, infeksjoner.

Uttømming kan være primær eller sekundær. Hovedårsakene til primær, eller hypofyse kakeksi, er følgende lidelser:

  • Hjerneskade;
  • Langvarig psykogent stress;
  • Anoreksi;
  • Tumor eller systemisk skade på hypofysen;
  • Autoimmun hypofysitt;
  • Kronisk spesifikk infeksjon;
  • Blødning;
  • Embolisme.

Den sekundære eller symptomatiske typen utmattelse er forårsaket av følgende faktorer:

  • Malabsorpsjon;
  • Hypoinsulinisme;
  • glukokortikoidmangel;
  • Økt syntese av glukagon;
  • Overdreven produksjon av somatostatin;
  • Vekst av neoplasmer.

Hypofyse kakeksi

Hypofysekakeksi, eller Simmonds syndrom, er en patologi forårsaket av lesjoner i bunnen av hjernen, som fører til utvikling av funksjonell hypothalamus-hypofyseinsuffisiens. Den viktigste kliniske manifestasjonen er alvorlig utmattelse i kombinasjon med senil involusjon av organer og vev. Etiologien til sykdommen, i tillegg til infeksjon i hypofysen, inkluderer tuberkulose, syfilis, nekrose etter blødning eller emboli, sklerose og svulst.

Vanligvis forekommer hypofysekakeksi sakte og kan forbli udiagnostisert i mange år. Men i noen tilfeller, avhengig av arten av skaden på hypofysen, utvikler alle symptomer seg raskt, og uten behandling fører kakeksi til koma og død.

I følge statistikk forekommer sykdommen hovedsakelig hos kvinner 30-40 år. Det første tegnet er forstyrrelse av menstruasjonssyklusen, opp til fullstendig forsvinning av menstruasjonen. Så utvikler seg utmattelse, sekundære seksuelle egenskaper forsvinner, indre organer atrofi, og mental helse blir også svekket.

Hormonerstatningsterapi brukes til å behandle denne typen kakeksi:

  • adrenokortikotropisk hormon;
  • deoksykortikosteron;
  • Kjønnshormoner;
  • Prednisolon og andre glukokortikoider.

I tillegg gis saltvannsoppløsning, glukoseløsning, vitaminer og ernæring med høyt kaloriinnhold og hvile.

Kreft kakeksi

Kreftkakeksi er uttømming av kroppen på grunn av utviklingen av en ondartet svulst. For utvikling av patologi spiller lokaliseringen og volumet av svulsten ingen rolle, selv om uttømmingen med svulster i mage-tarmkanalen er mer uttalt. Kreftkakeksi antas å være assosiert med følgende:

  • Atypisk metabolisme, som bestemmer det høye behovet for tumorvev for substrater som brukes for veksten;
  • Toksisk effekt av en svulst på strukturene og funksjonene til sunne organer og vev.

Som et resultat fører sykdommen til irreversible avvik i homeostase og død.

Behandling av kakeksi i ondartede svulster er symptomatisk. Spesielt delta-9-tetrahydrocannabinol brukes som et antiemetikum, inkludert etter kjemoterapi, siden medisinske cannabinoider stimulerer appetitten og vekst i kroppsvekt betydelig. Fiskeolje har også blitt brukt for å stoppe vekttap i noen tilfeller, men generelt har dette området av onkologi ikke blitt undersøkt tilstrekkelig.

Video fra YouTube om emnet for artikkelen:

Irreversibelt syndrom med tap av muskel- og fettvev følger de fleste pasienter sene stadier ondartet prosess. Kreft kakeksi karakterisert ved en uplanlagt reduksjon i kroppsvekt på mer enn 10 % i løpet av de siste 12 månedene av sykdom. Onkologer vurderer ofte felles utvikling av anoreksi og kakeksi. Dette skyldes en nedgang i appetitten hos en kreftpasient og følgelig en nedgang i matforbruket.

Hva er kreftkakeksi?

Dette begrepet har vært kjent siden antikken. Hippokrates beskrev kakeksi som vekttap hos alvorlig syke pasienter.

For tiden kalles den progressive reduksjonen i muskel- og fettvev hos kreftpasienter vanligvis anoreksi-kakeksi. Som alle vet betyr anoreksi sult eller en betydelig reduksjon i matinntaket. Cachexia i dette tilfellet inkluderer generell utmattelse av kroppen til en kreftpasient.

Hvordan er det farlig for livet?

Et særtrekk ved denne tilstanden er ufrivillig vekttap. Atrofi muskelsystemet ledsaget av tap av matlyst, smertesyndrom og generell ubehag. I tillegg blir det gradvis vanskeligere for pasienter å bevege lemmene.

I følge onkologisk statistikk er kakeksi dødsårsaken hos 70% av pasientene.

Årsaker til utvikling

I det siste tiåret har forskere gjort betydelige fremskritt i å studere årsakene til utvikling av denne staten. Det er nå kjent at nøkkelmekanismen for dannelsen av kakeksi er økt nedbrytning av muskelprotein sammen med hemming av dets syntese.

Gjennom en rekke eksperimenter på gnagere, oppdaget forskere eksistensen av et gen som er ansvarlig for muskelatrofi. Så, onkologisk prosess, betennelse og andre patologier er i stand til å aktivere atrofi-genet gjennom spesielle enzymer.

Manifestasjoner

Tegn på patologi utvikler seg mot bakgrunnen av utviklingen av en bestemt type kreft. Denne prosessen er vanligvis ledsaget av spredning av svulsten utover organet og dannelsen av flere metastaser.

Hovedkriteriet for kakeksi er umotivert vekttap på mer enn 3 kg over to måneder.

De viktigste symptomene på en kakektisk tilstand i kroppen inkluderer:

  • lav kroppstemperatur;
  • gradvis økning i smerte;
  • avslå fysisk aktivitet syk;
  • tretthet og generell ubehag;
  • apati, som kan erstattes av perioder med nervøs overbelastning.

Hovedmetoder for behandling

Tradisjonelt anbefales kreftpasienter i de terminale stadiene av tumorvekst å følge følgende prinsipper:

  1. Å dele opp det daglige kostholdet i et stort nummer av små porsjoner.
  2. Mesteparten av maten inntas i første halvdel av dagen.
  3. Balansert ernæring med protein-, karbohydrat- og fettsammensetning.

Terapeutiske tiltak i denne perioden er fokusert på å returnere kreftpasientens appetitt:

Kortikosteroider:

Tilbake på 70-tallet kliniske undersøkelser har bevist effektiviteten av kortikosteroidhormoner for å øke appetitten hos pasienter med. For dette formålet foreskriver noen leger Dexamethason.

Progestasjonelle midler:

Virkningen av disse stoffene har antiemetiske og masseøkende effekter.

Enteral og parenteral ernæring:

De er knuste og lett fordøyelige matingredienser.

Prognose og forebygging

I dag anses denne patologien som praktisk talt uhelbredelig. En kakektisk tilstand observeres vanligvis hos pasienter i de terminale fasene av onkologi. I denne forbindelse er prognosen ugunstig med høy dødelighet.

Forebygging i dette tilfellet består av rettidig introduksjon til et kurs med kreftbehandling. hormonelle legemidler. Korrigering av hormonstatus bidrar til å forlenge varigheten og livskvaliteten til en kreftpasient.

Kakeksi i onkologi krever en omfattende og balansert medisinsk tilnærming. Behandling i dette tilfellet er nært knyttet til effekten på det primære kreftstedet.