Hepatitt sult. Sult under graviditet. Er det mulig å bli kvitt tørr faste

Hvor effektiv er faste for hepatitt C? Vil det ikke vise seg at dette kan skade kroppen, og ikke gagne?

Terapeutisk sult er en frivillig nektelse av å spise mat, utført for spesifikke formål. Visse regler utført under denne prosedyren, hjelper ikke bare å gjenopprette helse og forbedre velvære. Ved å ikke spise kan du gå ned i vekt.

Men det bør huskes at ikke hver person og ikke i alle tilfeller kan faste. Det er mange kontraindikasjoner for denne metoden, hvert tilfelle er ganske individuelt.

Metodeessens

Fastemetoden er delt inn i 3 deler:

I tillegg til å følge disse reglene, må en sultende person forsyne seg med rent, ideelt destillert vann, naturlig og ikke hermetisert grønnsaker og frukt, og slutte helt å røyke og drikke alkohol.

Er prosedyren trygg for hepatitt?

All hepatitt, inkludert deres virale former, er en kontraindikasjon for å begrense seg i mat. Derfor er fasting med hepatitt B, C, A et ganske vanskelig spørsmål. Siden alle hepatitt årsaker patologiske lidelser leveren, og noen av deres former fører til skrumplever, er fordelene med terapeutisk faste i patologiene til dette organet fortsatt i stor tvil.

Terapeutisk sult for skrumplever er kategorisk kontraindisert!

Lever, i fravær næringsstoffer, mottatt av kroppen fra mat, mister opptil halvparten av volumet, som er assosiert med ødeleggelse av leverceller. Sult gir et betydelig slag for dette organet, ettersom giftstoffer fra tarmene og produktene fra den naturlige nedbrytningen av annet vev passerer gjennom leveren, og forårsaker økt frigjøring av transaminaseenzymer til blodet. Jo høyere nivået av disse stoffene er, jo mer skjer nedbrytningen av leverceller.

Men det er også den andre siden av mynten. Autofagi utløses i menneskekroppen under faste. Det er en selvspisende funksjon defensiv reaksjon selvrensing, der kroppen avviser celler som er patologisk påvirket av virus og giftstoffer. Faste stimulerer dette betydelig naturlig prosess, som et resultat av at leveren renser seg selv, blir kvitt alt som er overflødig.

Men prosessen med autofagi er ikke bare gunstig for leverceller, det er en naturlig måte for hepatittvirus å reprodusere seg! Det er hepatitt C-celler som er i stand til å bruke denne mekanismen for sin utvikling. I kombinasjon med faste skapes et gunstig miljø for utbruddet og utviklingen av sykdommen:

Som et resultat, hos en pasient med hepatitt C, etter 7 dager med faste, øker innholdet av viruset i blodet betydelig.
Matvegring gir naturligvis ingen fordel for slike pasienter.
Dette forårsaker bare komplikasjoner og påvirker videre den berørte leveren.

Noen pasienter med kronisk hepatitt foretrekker alternative, ikke-medikamentelle behandlinger. Det skal bemerkes at noen av dem virkelig fungerer. I visse tilfeller forsvinner kronisk hepatitt av enhver form av seg selv, uten behandling, bare takket være aktivering av immunitet.

I alle fall, når du velger metoder for å behandle hepatitt, og enda mer når du foretrekker faste, bør du gjøre deg kjent med alle mulige konsekvenser og kontraindikasjoner, fordi noen av dem er ganske alvorlige og påvirker hele kroppen negativt.

Jeg ble diagnostisert med hepatitt C. Hadde sannsynligvis blodtilførsel, da jeg hadde flere traumerelaterte operasjoner for 8 år siden. I USA behandles hepatitt hovedsakelig med injeksjoner, jeg tror absolutt ikke på dem, så vel som leger. Alternativ behandling består i å ta ulike urter og preparater fra dem. Jeg startet behandling hos en kinesisk lege som bruker urtemedisiner. Medisiner er dyre. Etter å ha lest bøkene dine, trodde jeg at jeg kunne helbrede meg selv.

For noen uker siden gjorde jeg min første 10 dagers faste. Jeg planlegger å nå 40 dager om 4-6 måneder. Det er bedre å faste hver tredje måned i 7-10 dager og holde seg til riktig ernæring. I ekstreme tilfeller kan du utføre brøkfaste, noe som vil gi flere fordeler og gi mindre belastning på kroppen. Legg til en uke hver 1-2 måned. I pausen mellom dem renser jeg (lever, laurbærblad, triade, feltlivsform, etc.), spiser jeg i henhold til anbefalingene dine. Jeg leser også mye og det er mange anbefalinger om hvilke urter du bør drikke mot hepatitt C. Alle er basert på hva du må ta hver dag. Og jeg faster på Ekadashi-dagene, pluss at jeg bruker "tørr" faste enten på disse dagene eller på dagene med "pipe".

Jeg har en individuell grunnlov "Bile". Høyde 176 cm, vekt 65-70 kg. Nå prøver jeg kaskadefaste. Inntil 1 dag til en. I denne forbindelse vet jeg ikke hvordan jeg skal kombinere det daglige inntaket av urter og faste. Jeg forstår at det ikke nytter å ta urter med en slik sult. Hvordan være? Bestem deg for én ting.

Selve sykdommen (hepatitt C-virus) gjør seg ikke gjeldende. Jeg føler meg bra, jeg kjører veldig aktivt bilde livet (i fjor løp jeg 20 km for første gang).

Alle rådene for behandling av hepatitt C handler om å ikke trene selv. Hvordan være?

Svar. For å gjøre dette vil jeg bruke boken min "Selvmedisin fra XXI århundre", som forteller om behandlingen av hepatitt i en forkortet versjon.

Hepatitt. Hva er hepatitt? HEPATITT (fra gresk. hepar-lever) - det generelle navnet på inflammatoriske sykdommer i leveren; dette inkluderer vanligvis levercirrhose, noen ganger dystrofiske (degenerative) lesjoner i leveren ("fetthepatitt").

På grunn av leverens nære anatomiske og funksjonelle forbindelse med mange andre organer, kombineres hepatitt ofte med sykdommer i milten (hepatosplenitt, hepatolienalt syndrom), galleblæren og ekstrahepatiske galleveier (hepatocholecystitt, hepatocholangitt), mage, tarm, bukspyttkjertel, nyre. (hepatonsfrit), nervesystemet (hepatocerebralt syndrom), etc. Hepatitt er en av store sykdommer lever og Indre organer som regel; fortsetter enten som en uavhengig (hoved)sykdom, eller er en sekundær symptomatisk manifestasjon av ulike infeksjoner, forgiftninger og en rekke andre vanlige lidelser.

Nedstrøms er hepatitt delt inn i akutt og kronisk (eller tilbakevendende); sistnevnte har ofte et progressivt forløp med utfall i levercirrhose. kronisk hepatitt utvikler seg oftest etter akutt viral hepatitt. Kronisk alkoholisme, sykdommer i galleblæren, galleveier, fordøyelsesorganer etc. kan også spille en årsaksrolle. I henhold til alvorlighetsgrad, klinisk alvorlighetsgrad og symptomatologi er hepatitt delt inn i mild (“liten”), moderat og alvorlig (malign, fulminant), deretter til åpenbar og latent, ikterisk, anikterisk, atypisk og andre kliniske alternativer hepatitt A-virus.

Som grunnårsaker til hepatitt er ulike infeksjoner og forgiftninger av største betydning, som: Botkins sykdom, Weil-Vasilievs sykdom, gul feber, langvarig septisk endokarditt, lungebetennelse, brucellose, malaria, syfilis, tuberkulose, Infeksiøs mononukleose, amøbiasis, stigende tarminfeksjon, matforgiftning, forgiftning med alkohol, noen sopp, heliotrop, industrielle og medisinske forgiftninger - trinitrotoluen, dinitrofenol, dikloretan, beryllium, karbontetraklorid, kloroform, etc., samt slike fysiske faktorer som kroppsforbrenning, ioniserende stråling. Utviklingen av hepatitt (og spesielt fettdegenerasjon av leveren) kan også forenkles av et utilstrekkelig ubalansert kosthold og fremfor alt mangel på proteiner, aminosyrer, vitaminer og fettlignende stoffer. Brudd på nevro-endokrin regulering er av kjent betydning (for eksempel påvisning av et akutt forløp av Botkins sykdom under påvirkning av skrekk - den såkalte emosjonelle gulsott, leverskade ved Graves sykdom, muligens primært på grunn av nedsatt leversirkulasjon , etc.). I utviklingen av familiesykdommer med hepatitt er den direkte påvirkningen av miljøet - intrafamiliær infeksjon - av stor betydning. I tillegg, med enhver smittsom og ikke-infeksiøs underliggende sykdom, er leverskade mulig på grunn av utilsiktet infeksjon med Botkins sykdom, hepatitt gjennom en sprøyte, som ble observert hos pasienter med tuberkulose ved behandling av injeksjoner av streptomycin, hos pasienter med syfilis i behandling av novarsenol, etc., samt på grunn av tiltredelse av medikamentindusert hepatitt med individuell intoleranse mot sulfonamider, etc.

Behandling av pasienter med kronisk hepatitt bør være kontinuerlig, inkludert de aktive og inaktive fasene av sykdommen. Det består av:

a) direkte søknad legemidler rettet mot å eliminere grunnårsakene til sykdommen - ødeleggelsen av hepatittviruset eller andre årsaker;

b) sparsomt regime, fysisk og mental hvile, ekskludering irriterende mat og medisiner (bortsett fra absolutt angitt);

c) metoder for patogenetisk terapi direkte rettet mot å gjenopprette nedsatt metabolsk og enzymaktivitet i leveren og akselerere dens regenerering - behandling med glukose, vitaminer, leverpreparater, lipotropiske stoffer, koleretisk (hvis indisert), etc.;

d) påvirkning gjennom de nevro-endokrine koblingene - bruk av smertestillende, antispastiske, beroligende, antiinflammatoriske og desensibiliserende midler.

Generelt er behandlingen lang og krever integrert tilnærming. For å unngå tilbakevending av sykdommen, bør man ikke bli lurt av raske suksesser og stoppe behandlingen.

La oss gå videre til en detaljert vurdering av terapeutiske tiltak.

1. Bruken av direkte terapeutiske midler rettet mot å eliminere grunnårsakene til sykdommen - ødeleggelsen av hepatittviruset.

- Generell velværeretning.

Hvis vi forkaster de latterlige tilfellene av infeksjon med viral hepatitt, utvikler denne sykdommen seg hos de individene hvis kropp allerede er svekket og forberedt på oppfatningen av en virusinfeksjon fra utsiden. Konseptet "svekket og forberedt" inkluderer: svak immunbeskyttelse (mot alder, tidligere sykdommer, livsstil) og tilstedeværelsen av indre smuss og giftstoffer (spesielt fra forstoppelse). Hvis en slik organisme er lett å sette i stand, rengjør den med renseprosedyrer(tykktarm, lever, flytende medier), styrke ved hjelp av riktig ernæring, regelmessig faste (en gang i uken eller på Ekadashi-dager i 24-36 timer) og bruk av urin, så blir en person enkelt og enkelt kvitt hepatitt .

Eksempel."Ved å gjennomføre urinterapi, faste en gang i uken, rense tarmen og leveren, ble jeg kvitt depresjon, alvorlige vaskulære hypertensive kriser om natten (det var alltid fra 3 til 5 om morgenen) og kurert hepatitt. Måltider tilbringes separat. Ble kvitt det vanskeligste permanent oppblåsthet tarmer." Lege, førsteamanuensis fra Dnepropetrovsk.

Avhengig av alvorlighetsgraden av hepatitt eller gulsott, kan du bruke en kombinasjon av faste med urinbehandling eller bare begrense deg til å ta din egen urin. For eksempel skriver D. Armstrong om behandling av gulsott.

"Det må huskes at gulsott bare er et symptom på en kronisk eller akutt leversykdom (vanligvis" akutt lidelse leverfunksjon" oppstår fra hepatittvirus). Det første, vanskeligste tilfellet av gulsott jeg møtte, var helt i begynnelsen av min karriere som urinterapeut. Det tok 10 dager med urinfaste og drikkevann å kurere. (Urinfaste ifølge Armstrong inkluderer: faste, drikke all urinen du har i løpet av dagen, vann etter behov og gni gammel, dvs. i tilfeller jeg har behandlet, var det interessant å observere hvordan gulheten i huden forsvinner i løpet av de første 2-3 dagene av behandlingen. Og så, mens behandlingen fortsetter, erstattes den av en slik frisk og sunn farge et ansikt som bare trostjenter har! Denne transformasjonen tar ikke mer enn 10 dager.

Eksempel."Sønnen min satt ( du må forstå å drikke all urinen på en dag) på urin under sykdom (han var syk med Botkins sykdom i 6 måneder, var på sykehuset) i 2-3 dager og nå er alt normalt.

Bruken av kraftige fytoncider og giftstoffer.

Phytoncides inkluderer stoffer av plante- og animalsk opprinnelse, som har sterke antivirale og antimikrobielle effekter. folkevisdom la merke til at lus (vanligvis brukt av mennesker) inneholder et lignende stoff som perfekt undertrykker årsaken til gulsott og hepatitt.

Eksempel.«Jeg bestemte meg for å skrive én oppskrift til deg. Prøvd mange ganger under de fleste alvorlige former hepatitt, ble jeg behandlet på samme måte.

Jeg la 3-4 levende lus i en brødsmule og svelget den, etter det drakk jeg ikke på 4 timer. Før det hadde jeg ikke spist på 6 dager, ingenting klatret, men så ble det lettere, appetitten viste seg og jeg ble kraftig gul. Vanligvis, med hepatitt, skjer dette gradvis, men det mest interessante er at gulheten også avtok veldig raskt. Og selv om legene lovet meg 2 måneder på grunn av alvorlighetsgraden av saken, men etter to uker viste testene at alt var i orden!

Jeg vet ikke hva mekanismen er, men moren vår reddet også datteren hennes, som allerede var døende av hepatitt.»

3. I lys av det faktum at en virusinfeksjon er svært vanskelig å fjerne fra kroppen, anbefaler jeg å bruke et årlig behandlingsforløp med kaukasisk hellebore etter hepatittbehandling. Denne planten er giftig og påvirker patogene sopp, virus, mikrober som lever i blodet, lymfe, interstitiell væske. Bare et årlig bruksforløp av hellebore kan pålitelig garantere at alle slags infeksjoner i kroppen er over. I tillegg hjelper hellebore til å gjenopprette ulike metabolisme og gjenoppliver leverfunksjonen.

Det må tas om kvelden, 2-3 timer før leggetid. Det er på dette tidspunktet det har den mest gunstige effekten på leveren.

Dosering: en halv sennepsskje med en teskje honning.

4. Melketistel. Det er en urt som er veldig nyttig for å behandle leveren. Den inneholder "myke fytoncider" som har en gunstig effekt på leveren og dens funksjoner.

Med dens hjelp behandler de: hepatitt, levercirrhose, gulsott, kolitt, kolecystitt, betennelse i gallegangene og mye mer. Den lar deg fjerne giftstoffer og stråling fra kroppen. På grunn av aktiviteten i leversesongen foreslår jeg at du bruker den for å forbedre leveren.

Oppskriften er enkel: ta 1 ts melketistelfrø (hele eller malte) 2 ganger om dagen, morgen og kveld før måltider. Ett behandlingsforløp krever 100 gram melketistel. Etter en pause på 1-3 uker kan kurset gjentas.

Folk som har brukt melketistel til leverbehandling er veldig fornøyde med det. I gjennomsnitt er det nødvendig med to kurer for å bringe leveren tilbake til det normale.

En interessant artikkel fra magasinet «Bulletin of Healthy Lifestyle» om opplevelsen av å bruke faste til behandling av kronisk hepatitt i Orlovas klinikker.

TILKJØDELSE AV EN MISLYKKET FUNKSJON

Du blir skrevet av en person som har gått gjennom alle tornene til moderne "offisiell" eller "tradisjonell" medisin og overlevd, slik det ser ut for meg nå, tilsynelatende, helt tilfeldig.
I 1995 led jeg av viral hepatitt (Botkins sykdom) i en svært alvorlig form - jeg tilbrakte 3 måneder på sykehuset. Ved utskrivning var bilirubin i blodet nesten 10 ganger høyere enn normalt, og ingen av legene lovet meg noe godt.

I løpet av de neste 5 årene gjennomgikk jeg gjentatte ganger veldig "grundige" behandlingsforløp med en rekke medisiner og metoder. Av en eller annen grunn var de i slekt med en fellestrekk- høy pris. Det eneste resultatet jeg fikk var nesten fullstendig utarming av lommeboken min og ... den andre gruppen av funksjonshemminger - kronisk hepatitt.
Helt ved et uhell og ikke regnet spesielt med suksess, etter råd fra venner, ringte jeg lederen hjemme om kvelden. avdeling for kurativ sult Lyudmila Alexandrovna Orlova og dro til Rostov-on-Don, hvor avdelingen for kurativ faste har fungert i mange år. Dette, som de forklarte meg, er et av de få stedene hvor de ikke behandler, men kurerer sykdommer, og uten medikamenter.
Etter å ikke ha fått godkjenning fra "deres" leger, som behandlet meg, men som ikke hjalp mye, og forble så svak og gulgrønn som jeg hadde vært de siste 5 årene, etter å ha rådført meg med Orlova, begynte jeg å sulte.
Jeg sultet i 19 dager og fikk et helt fantastisk resultat. I motsetning til spådommene til noen sertifiserte "spesialister", "gjorde jeg ikke bare ferdig" kroppen min, men tvert imot forlot jeg veggene til denne medisinske institusjonen som en nesten sunn person. For første gang på mange år følte jeg meg uthvilt og full av styrke, ingenting skadet meg, og biokjemiske analyser bekreftet fullt ut at min god helse er ikke selvbedrag i det hele tatt.
Lignende "mirakler" i avdelingen for RDT (lossing og kostholdsterapi) - som de sier, sult "offisielt" - skjedde ikke bare med meg. De mest alvorlige hypertensive pasientene, som hadde svelget hauger med piller i flere tiår, så etter 2-3 uker med forundring på tonometernålen, skjelvende mot de "normale" tallene; astmatikere begynte å puste "fulle bryster"; Pasienter som led av leddgikt og isjias, som kom inn på avdelingen med en grimase av smerte i ansiktet ved hver bevegelse, ved slutten av behandlingen, "såret" lett 6-8 km på turer, som er en av forutsetningene for å sulte. Hos pasienter med ulike gastritt, kolitt, kolecystitt, begynte magen og tarmene etter sult å fungere "som smurt"; Fasting fungerte utmerket for alle allergier.
Kanskje var det ikke en eneste pasient blant de som ble behandlet samtidig med meg (og sykdommene var veldig forskjellige – fra banal overvekt til svulster), som ikke ville føle seg særlig bedre etter behandlingsforløpet eller ikke kom seg helt.
Jeg vil ikke si at det er lett og enkelt å faste. Mange opplever først ubehag, svakhet, noen ganger kan smerte oppstå. Spesielt når steiner og sand fra nyrene eller galleblæren begynner å komme ut. Imidlertid hodet Orlovs avdeling - en lege av høyeste kategori, en student av professor Yuri Sergeevich Nikolaev - og avdelingens leger løste raskt og effektivt alle problemene våre.
Forresten, det var i avdelingen jeg først lærte om HLS, "studerte" mange saker og ble abonnent.
Jeg ønsker deg hjertelig helse til alle som har lest min "tilståelse", spesielt siden du nå vet hvor og hvordan du finner den. Jeg ber deg om å ikke skrive, siden det ikke er tid til å svare. Ta direkte kontakt med fastesenteret.

Vasily Medvedev. X. Zolotarevka, Rostov-regionen

Kjøp billige medisiner for hepatitt C

Hundrevis av leverandører bringer Sofosbuvir, Daclatasvir og Velpatasvir fra India til Russland. Men bare noen få kan stole på. Blant dem er et nettapotek med et upåklagelig rykte IMMCO.ru. Bli kvitt hepatitt C-viruset for alltid på bare 12 uker. Kvalitetsmedisiner, rask levering, de billigste prisene.

Hepatitt kalles akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer i leveren, som ikke er fokale, men utbredte. På annen hepatitt forskjellige infeksjonsmåter, de er også forskjellige i frekvensen av sykdommen, kliniske manifestasjoner, metoder og prognose for terapi. Til og med symptomene forskjellige typer hepatitt er annerledes. Dessuten er noen symptomer mer uttalt enn andre, noe som bestemmes av typen hepatitt.

Hovedsymptomer

Gulsott. Symptomet er vanlig og skyldes at bilirubin kommer inn i pasientens blod ved leverskade. Blod, som sirkulerer gjennom kroppen, fører det gjennom organer og vev, og farger dem gule.
Utseendet til smerte i regionen til høyre hypokondrium. Det oppstår på grunn av en økning i størrelsen på leveren, noe som fører til utseendet av smerte, som er kjedelig og langvarig, eller er paroksysmal i naturen.
Forringelse av velvære, ledsaget av feber, hodepine, svimmelhet, fordøyelsesbesvær, døsighet og sløvhet. Alt dette er en konsekvens av handlingen på kroppen av bilirubin.

Hepatitt akutt og kronisk

Hepatitt hos pasienter har akutte og kroniske former. I akutt form dukker de opp ved viral leverskade, samt hvis det har vært forgiftning med ulike typer giftstoffer. I akutte former for sykdomsforløpet forverres pasientens tilstand raskt, noe som bidrar til akselerert utvikling symptomer.

Med denne formen for sykdommen er gunstig prognose ganske mulig. Bortsett fra forvandlingen til en kronisk. I den akutte formen er sykdommen lett diagnostisert og lettere å behandle. Ubehandlet akutt hepatitt utvikler seg lett til en kronisk form. Noen ganger med alvorlig forgiftning (for eksempel alkohol), oppstår den kroniske formen av seg selv. I den kroniske formen for hepatitt oppstår en erstatningsprosess bindevev leverceller. Det er svakt uttrykt, går sakte, og forblir derfor noen ganger udiagnostisert til utbruddet av skrumplever. Kronisk hepatitt behandles dårligere, og prognosen for kuren er mindre gunstig. I det akutte sykdomsforløpet forverres helsetilstanden betydelig, gulsott utvikler seg, forgiftning vises, leverens funksjonelle arbeid reduseres, og innholdet av bilirubin i blodet øker. Med tidlig oppdagelse og effektiv behandling hepatitt i akutt form, blir pasienten oftest frisk. Med en varighet av sykdommen i mer enn seks måneder, blir hepatitt kronisk. Den kroniske formen av sykdommen fører til alvorlige lidelser i kroppen - milten og leveren øker, metabolismen forstyrres, komplikasjoner oppstår i form av levercirrhose og onkologiske formasjoner. Hvis pasienten har redusert immunitet, er terapiregimet valgt feil eller det er det alkoholavhengighet, da truer overgangen av hepatitt til en kronisk form pasientens liv.

Varianter av hepatitt

Hepatitt har flere typer: A, B, C, D, E, F, G, de kalles også viral hepatitt, siden årsaken til deres forekomst er et virus.

Hepatitt A-virus

Denne typen hepatitt kalles også Botkins sykdom. Den har en inkubasjonsperiode fra 7 dager til 2 måneder. Dets utløsende middel - et RNA-virus - kan overføres fra en syk person til en frisk person ved hjelp av produkter av dårlig kvalitet og vann, kontakt med husholdningsartikler som brukes av pasienten. Hepatitt A er mulig i tre former, de er delt inn i henhold til styrken av manifestasjonen av sykdommen:

i akutt form med gulsott er leveren alvorlig skadet;
med subakutt uten gulsott kan vi snakke om mer enkelt alternativ sykdom;
i den subkliniske formen merker du kanskje ikke engang symptomer, selv om den infiserte personen er en kilde til viruset og er i stand til å infisere andre.

Hepatitt B

Denne sykdommen kalles også serumhepatitt. Ledsaget av en økning i leveren og milten, utseendet av smerte i leddene, oppkast, temperatur, leverskade. Det fortsetter enten i akutte eller kroniske former, som bestemmes av tilstanden til pasientens immunitet. Infeksjonsmåter: under injeksjoner med brudd på sanitære regler, seksuelle kontakter, under blodoverføring, bruk av dårlig desinfiserte medisinske instrumenter. Varigheten av inkubasjonsperioden er 50 ÷ 180 dager. Forekomsten av hepatitt B reduseres ved bruk av vaksinasjon.

Hepatitt C

Denne typen sykdom er en av de mest alvorlige sykdommer, da det ofte er ledsaget av skrumplever eller leverkreft, som senere fører til døden. Sykdommen er vanskelig å behandle, og etter å ha hatt hepatitt C en gang kan en person dessuten bli smittet på nytt med samme sykdom. Det er ikke lett å kurere HCV: etter å ha fått hepatitt C i akutt form, blir 20 % av de syke friske, og hos 70 % av pasientene klarer ikke kroppen å komme seg fra viruset på egen hånd, og sykdommen blir kronisk . Det har ennå ikke vært mulig å fastslå årsaken til at noen helbreder seg selv, mens andre ikke gjør det. Den kroniske formen for hepatitt C vil ikke forsvinne av seg selv, og trenger derfor terapi. Diagnose og behandling akutt form HCV utføres av en infeksjonslege, en kronisk form av sykdommen - av en hepatolog eller gastroenterolog. Du kan bli infisert under en transfusjon av plasma eller blod fra en infisert donor, ved bruk av dårlig bearbeidede medisinske instrumenter, seksuelt, og en syk mor overfører infeksjonen til barnet sitt. Hepatitt C-viruset (HCV) sprer seg raskt over hele verden, antallet pasienter har for lenge siden passert halvannet hundre millioner mennesker. Tidligere var HCV vanskelig å behandle, men nå kan sykdommen kureres ved hjelp av moderne direktevirkende antivirale midler. Bare denne terapien er ganske dyr, og derfor har ikke alle råd til det.

Hepatitt D

Denne typen hepatitt D er kun mulig med samtidig infeksjon med hepatitt B-viruset (saminfeksjon er et tilfelle av infeksjon av en celle med virus av forskjellige typer). Det er ledsaget av massiv leverskade og akutt forløp sykdom. Smittemåter - få viruset av sykdommen inn i blodet sunn person fra en virusbærer eller en syk person. Inkubasjonstid varer i 20 ÷ 50 dager. Utad ligner sykdomsforløpet hepatitt B, men formen er mer alvorlig. Kan bli kronisk, og deretter utvikle seg til skrumplever. Det er mulig å utføre en vaksinasjon tilsvarende den som brukes for hepatitt B.

Hepatitt E

Ligner litt på hepatitt A i forløp og smittemekanisme, siden den også overføres gjennom blodet på samme måte. Dens karakteristiske er forekomsten lyn former forårsaker død over en periode på ikke over 10 dager. I andre tilfeller kan det kureres effektivt, og prognosen for bedring er oftest gunstig. Et unntak kan være graviditet, da risikoen for å miste et barn nærmer seg 100 %.

Hepatitt F

Denne typen hepatitt er ennå ikke studert nok. Det er bare kjent at sykdommen er forårsaket av to forskjellige virus: det ene ble isolert fra blodet fra giverne, det andre ble funnet i avføringen til en pasient som fikk hepatitt etter en blodoverføring. Tegn: utseende av gulsott, feber, ascites (akkumulering av væske i bukhulen), en økning i størrelsen på leveren og milten, en økning i nivåene av bilirubin og leverenzymer, forekomsten av endringer i urinen og avføring, samt generell forgiftning av kroppen. Effektive metoder for terapi for hepatitt F er ennå ikke utviklet.

Hepatitt G

Denne typen hepatitt ligner på hepatitt C, men er ikke så farlig da den ikke bidrar til skrumplever og leverkreft. Skrumplever kan bare oppstå ved samtidig infeksjon av hepatitt G og C.

Diagnostikk

Viral hepatitt i deres symptomer ligner på hverandre, akkurat som noen andre virusinfeksjoner. Av denne grunn er det vanskelig å diagnostisere pasienten nøyaktig. Følgelig, for å avklare typen hepatitt og riktig forskrivning av terapi, kreves det laboratorieblodprøver for å identifisere markører - indikatorer som er individuelle for hver type virus. Ved å identifisere tilstedeværelsen av slike markører og deres forhold, er det mulig å bestemme sykdomsstadiet, dens aktivitet og mulige utfall. For å spore dynamikken i prosessen, etter en periode, gjentas undersøkelsene.

Hvordan behandles hepatitt C?

Moderne regimer for behandling av kroniske former for HCV reduseres til kombinert antiviral terapi, inkludert direktevirkende antivirale midler som sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, ledipasvir i ulike kombinasjoner. Ribavirin og interferoner tilsettes noen ganger for å øke effektiviteten. Denne kombinasjonen av aktive ingredienser stopper replikasjonen av virus, og sparer leveren fra deres destruktive effekter. Denne terapien har en rekke ulemper:

Prisen på medisiner for å bekjempe hepatittviruset er høy, og ikke alle kan kjøpe dem.
Resepsjon individuelle legemidler ledsaget av ubehagelige bivirkninger, inkludert feber, kvalme, diaré.

Varigheten av behandlingen for kroniske former for hepatitt tar fra flere måneder til et år, avhengig av virusets genotype, graden av skade på kroppen og medisinene som brukes. Fordi hepatitt C primært påvirker leveren, er pasienter pålagt å følge en streng diett.

Funksjoner ved HCV-genotyper

Hepatitt C er en av de farligste virale hepatittene. Sykdommen er forårsaket av et RNA-virus kalt Flaviviridae. Hepatitt C-viruset kalles også "den skånsomme morderen". Han fikk et så lite flatterende epitet på grunn av at på det første stadiet Sykdommen er ikke ledsaget av noen symptomer i det hele tatt. Det er ingen tegn på klassisk gulsott, og det er ingen smerte i området til høyre hypokondrium. Det er mulig å oppdage tilstedeværelsen av viruset tidligst et par måneder etter infeksjon. Og før det er reaksjonen til immunsystemet helt fraværende og det er umulig å oppdage markører i blodet, og derfor er det ikke mulig å utføre genotyping. Det særegne ved HCV inkluderer også det faktum at etter å ha kommet inn i blodet under reproduksjonsprosessen, begynner viruset å raskt mutere. Slike mutasjoner hindrer den infiserte personens immunsystem i å tilpasse seg og bekjempe sykdommen. Som et resultat kan sykdommen fortsette uten symptomer i flere år, hvoretter skrumplever eller ondartet svulst. Dessuten, i 85% av tilfellene, blir sykdommen fra en akutt form kronisk. Hepatitt C-viruset har viktig funksjon- mangfold av genetisk struktur. Faktisk er hepatitt C en samling av virus klassifisert i henhold til deres strukturelle varianter og delt inn i genotyper og undertyper. Genotypen er summen av genene som koder for arvelige egenskaper. Så langt kjenner medisinen 11 genotyper av hepatitt C-viruset, som har sine egne undertyper. Genotypen er nummerert fra 1 til 11 (men i klinisk forskning bruk hovedsakelig genotyper 1 ÷ 6), og undertyper, ved å bruke bokstavene i det latinske alfabetet:

la, lb og le;
2a, 2b, 2c og 2d;
3a, 3b, 3c, 3d, 3e og 3f;
4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i og 4j;

PÅ forskjellige land HCV-genotyper er fordelt på forskjellige måter, for eksempel i Russland er de vanligste fra den første til den tredje. Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet avhenger av variasjonen av genotypen, de bestemmer behandlingsregimet, dets varighet og resultatet av behandlingen.

Hvordan er HCV-stammer spredt over hele verden?

På klodens territorium er hepatitt C-genotyper distribuert heterogent, og oftest kan du finne genotyper 1, 2, 3, og i noen områder ser det slik ut:

i Vest-Europa og i dens østlige regioner er genotype 1 og 2 mest vanlig;
i USA, subtype 1a og 1b;
i Nord-Afrika er genotype 4 den vanligste.

Med risiko for mulig HCV-infeksjon er personer med blodsykdommer (svulster i det hematopoietiske systemet, hemofili osv.), samt pasienter som behandles i dialyseavdelinger. Genotype 1 regnes som den vanligste i landene i verden - den står for ~ 50% av det totale antallet tilfeller. På andreplass når det gjelder prevalens er genotype 3 med en indikator på litt over 30 %. Fordelingen av HCV over Russlands territorium har betydelige forskjeller fra verden eller europeiske varianter:

genotype 1b står for ~50 % av tilfellene;
for genotype 3a ~20 %,
~10 % av pasientene er infisert med hepatitt 1a;
hepatitt genotype 2 ble funnet hos ~5 % av de smittede.

Men vanskelighetene med HCV-terapi avhenger ikke bare av genotypen. Følgende faktorer påvirker også effektiviteten av behandlingen:

pasientenes alder. Sjansen for en kur hos unge mennesker er mye høyere;
det er lettere for kvinner å komme seg enn for menn;
graden av leverskade er viktig - det gunstige resultatet er høyere med mindre skade på det;
størrelsen på virusbelastningen - jo mindre virus i kroppen på tidspunktet for behandlingsstart, desto mer effektiv er terapien;
pasientens vekt: jo høyere den er, jo mer komplisert er behandlingen.

Derfor velges behandlingsregimet av den behandlende legen, basert på ovennevnte faktorer, genotyping og anbefalinger fra EASL (European Association for Liver Diseases). EASL holder hele tiden sine anbefalinger oppdatert og justerer de anbefalte behandlingsregimene etter hvert som nye effektive legemidler for behandling av hepatitt C dukker opp.

Hvem er i faresonen for HCV-infeksjon?

Som du vet, overføres hepatitt C-viruset gjennom blodet, og derfor kan de mest sannsynlige for å bli smittet:

pasienter som mottar blodoverføringer;
pasienter og klienter på tannlegekontorer og medisinske fasiliteter der medisinske instrumenter er feil sterilisert;
på grunn av ikke-sterile instrumenter kan det være farlig å besøke en negle- og skjønnhetssalong;
elskere av piercinger og tatoveringer kan også lide av dårlig bearbeidede verktøy,
høy risiko for infeksjon hos de som bruker narkotika på grunn av gjentatt bruk av ikke-sterile nåler;
fosteret kan bli infisert fra en mor infisert med hepatitt C;
under samleie kan infeksjonen også komme inn i kroppen til en frisk person.

Hvordan behandles hepatitt C?

Hepatitt C-viruset ble ikke forgjeves betraktet som et "mildt" mordervirus. Det er i stand til å ikke manifestere seg i årevis, hvoretter det plutselig dukker opp i form av komplikasjoner ledsaget av skrumplever eller leverkreft. Men mer enn 177 millioner mennesker i verden har blitt diagnostisert med HCV. Behandlingen, som ble brukt frem til 2013, og kombinerte injeksjoner av interferon og ribavirin, ga pasientene en tilhelingssjanse som ikke oversteg 40-50 %. Og dessuten ble det ledsaget av alvorlige og smertefulle bivirkninger. Situasjonen endret seg sommeren 2013 etter at den amerikanske legemiddelgiganten Gilead Sciences patenterte stoffet sofosbuvir, produsert som et medikament under Sovaldi-merket, som inkluderte 400 mg av legemidlet. Han ble den første antiviralt medikament direkte handling (DAAA) designet for å bekjempe HCV. Resultatene fra kliniske studier av sofosbuvir gledet leger med effektiviteten, som, avhengig av genotypen, nådde 85 ÷ 95 %, mens varigheten av behandlingsforløpet ble mer enn halvert sammenlignet med behandling med interferoner og ribavirin. Og selv om det farmasøytiske selskapet Gilead patenterte sofosbuvir, ble det syntetisert i 2007 av Michael Sophia, en ansatt i Pharmasett, som senere ble kjøpt opp av Gilead Sciences. Fra navnet til Michael ble stoffet han syntetiserte kalt sofosbuvir. Michael Sophia selv, sammen med en gruppe forskere som gjorde en rekke funn som avslørte naturen til HCV, som gjorde det mulig å lage et effektivt medikament for behandlingen, mottok Lasker-DeBakey-prisen for klinisk medisinsk forskning. Vel, overskuddet fra implementeringen av den nye effektivt middel nesten alt gikk til Gilead, som satte monopolistisk høye priser for Sovaldi. Dessuten beskyttet selskapet sin utvikling med et spesielt patent, ifølge hvilket Gilead og noen av partnerselskapene ble eiere av den eksklusive retten til å produsere den originale DAA. Som et resultat overvant Gileads fortjeneste i de to første årene av markedsføringen av stoffet mange ganger alle kostnadene selskapet pådro seg for å kjøpe Pharmasett, få patent og påfølgende kliniske studier.

Hva er Sofosbuvir?

Effektiviteten til dette stoffet i kampen mot HCV var så høy at nå nesten ingen terapiregime kan klare seg uten bruk. Sofosbuvir anbefales ikke brukt som monoterapi, men med kompleks bruk det viser eksepsjonelt høye resultater. Opprinnelig ble stoffet brukt i kombinasjon med ribavirin og interferon, som i ukompliserte tilfeller tillot en kur på bare 12 uker. Og dette til tross for at behandling med kun interferon og ribavirin var halvparten så effektiv, og varigheten noen ganger oversteg 40 uker. Etter 2013 brakte hvert påfølgende år nyheter om fremveksten av flere og flere nye medisiner som vellykket bekjemper hepatitt C-viruset:

daclatasvir dukket opp i 2014;
2015 var fødselsåret til ledipasvir;
2016 fornøyd med etableringen av velpatasvir.

Daclatasvir ble lansert av Bristol-Myers Squibb som Daklinza 60 mg. aktiv ingrediens. De neste to stoffene ble laget av Gilead-forskere, og siden ingen av dem var egnet for monoterapi, ble medisiner kun brukt i kombinasjon med sofosbuvir. For å lette behandlingen, ga Gilead forsiktig ut de nyopprettede medisinene umiddelbart i kombinasjon med sofosbuvir. Så det var narkotika:

Harvoni, en kombinasjon av sofosbuvir 400 mg og ledipasvir 90 mg;
Epclusa, som inkluderte sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg.

Under behandling med daclatasvir var det nødvendig å ta to annet stoff Sovaldi og Ducklins. Hver av de sammenkoblede kombinasjonene av aktive stoffer ble brukt til å behandle visse HCV-genotyper i henhold til behandlingsregimene anbefalt av EASL. Og bare kombinasjonen av sofosbuvir med velpatasvir viste seg å være et pangenotypisk (universelt) middel. Epclusa kurerte alle hepatitt C-genotyper med nesten samme høye effektivitet på omtrent 97 ÷ 100 %.

Fremveksten av generiske legemidler

Kliniske studier bekreftet effektiviteten av behandlingen, men alle disse svært effektive legemidlene hadde en betydelig ulempe - for høye priser som ikke tillot at de ble kjøpt av de fleste syke. De høye monopolprisene for produkter satt av Gilead forårsaket raseri og skandaler, som tvang patentinnehaverne til å gjøre visse innrømmelser, og gi lisenser til noen selskaper fra India, Egypt og Pakistan for å produsere analoger (generika) av slike effektive og populære medisiner. Dessuten ble kampen mot patentinnehavere som tilbyr medisiner for behandling til partiske priser ledet av India, som et land der millioner av kroniske hepatitt C-pasienter bor. Som et resultat av denne kampen utstedte Gilead lisenser og patentutviklinger til 11 indiske selskaper for uavhengig produksjon av først sofosbuvir og deretter andre nye medisiner. Etter å ha mottatt lisenser, satte indiske produsenter raskt opp produksjonen av generiske legemidler, og tildelte de produserte legemidlene sine egne handelsnavn. Dette er hvordan Sovaldi generika først dukket opp, deretter ble Daklinza, Harvoni, Epclusa og India verdensledende innen produksjonen deres. Indiske produsenter, under en lisensavtale, betaler 7 % av inntektene sine til patentinnehaverne. Men selv med disse betalingene viste det seg at kostnadene for generika produsert i India var ti ganger mindre enn originalene.

Virkningsmekanismer

Som tidligere rapportert, er nye HCV-terapier som har dukket opp klassifisert som DAA og virker direkte på viruset. Mens det tidligere ble brukt til behandling, styrket interferon med ribavirin det menneskelige immunforsvaret, og hjalp kroppen til å motstå sykdommen. Hvert av stoffene virker på viruset på sin egen måte:

Sofosbuvir blokkerer RNA-polymerase, og hemmer dermed replikasjonen av viruset.

Daclatasvir, ledipasvir og velpatasvir er NS5A-hemmere som forstyrrer spredningen av virus og deres inntreden i friske celler.

En slik målrettet effekt gjør det mulig å lykkes med å bekjempe HCV ved å bruke sofosbuvir sammen med daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir for terapi. Noen ganger, for å forsterke effekten på viruset, tilsettes en tredje komponent til paret, som oftest er ribavirin.

Generiske produsenter fra India

De farmasøytiske selskapene i landet har benyttet seg av lisensene som er gitt til dem, og nå produserer India følgende generiske Sovaldi-medisiner:

Hepcvir er produsert av Cipla Ltd.;
Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
MyHep er en produsent av Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
Sofovir er produsenten av Hetero Drugs Ltd.;
Resof - produsert av Dr Reddy's Laboratories;
Virso - lanserer Strides Arcolab.

Analoger av Daklinza er også laget i India:

Natdac fra Natco Pharma;
Dacihep av Zydus Heptiza;
Daclahep fra Hetero Drugs;
Dactovin av Strides Arcolab;
Daclawin av Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
Mydacla av Mylan Pharmaceuticals.

Etter Gilead mestret indiske legemiddelprodusenter også produksjonen av Harvoni, noe som resulterte i følgende generiske legemidler:

Ledifos - gir ut Hetero;
Hepcinat LP - Natco;
Myhep LVIR - Mylan;
Hepcvir L - Cipla Ltd.;
Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
LadyHep - Zydus.

Og allerede i 2017 ble produksjonen av følgende indiske generika av Epclusa mestret:

Velpanat ble utgitt av Natco Pharma;
utgivelsen av Velasof ble mestret av Hetero Drugs;
SoviHep V ble lansert av Zydus Heptiza.

Som du kan se, henger ikke indiske farmasøytiske selskaper etter amerikanske produsenter, og mestrer raskt nyutviklede legemidler, mens de observerer alle kvalitative, kvantitative og medisinske egenskaper. Tåler inkludert farmakokinetisk bioekvivalens i forhold til originalene.

Krav til generiske legemidler

En generisk er et legemiddel som er i stand til farmakologiske egenskaper erstatte behandlingen med dyre originalmedisiner med patent. De kan utgis både med og uten lisens, bare tilstedeværelsen gjør den produserte analogen lisensiert. I tilfellet de skulle utstede en lisens til indiske farmasøytiske selskaper, ga Gilead dem også produksjonsteknologien, noe som ga lisensinnehavere rett til en uavhengig prispolitikk. For at en analog av et legemiddel skal anses som en generisk, må den oppfylle en rekke parametere:

Det er nødvendig å observere forholdet mellom de viktigste farmasøytiske komponentene i preparatet når det gjelder kvalitative så vel som kvantitative standarder.

Overholdelse av relevante internasjonale standarder bør følges.

Det kreves obligatorisk overholdelse av passende produksjonsbetingelser.

Preparatene bør opprettholde en passende ekvivalent med absorpsjonsparametrene.

Det er verdt å merke seg at WHO er på vakt for å sikre tilgjengeligheten av medisiner, og forsøker å erstatte dyre merkede medisiner ved hjelp av budsjettgenerika.

Egyptiske generika av sofosbuvir

I motsetning til India, har ikke egyptiske farmasøytiske selskaper blitt verdensledende innen produksjon av generika for hepatitt C, selv om de også har mestret produksjonen av sofosbuviranaloger. Sant nok, for det meste er analogene de produserer ulisensierte:

MPI Viropack, produserer Marcyrl Pharmaceutical Industries, en av de aller første egyptiske generika;

Heterosofir er produsert av Pharmed Healthcare. Er det eneste lisensierte generiske legemidlet i Egypt. På emballasjen, under hologrammet, er det en skjult kode som lar deg sjekke originaliteten til stoffet på produsentens nettsted, og dermed eliminere det falske;

Grateziano, produsert av Pharco Pharmaceuticals;

Sofolanork, produsert av Vimeo;

Sofocivir produsert av ZetaPhar.

Hepatitt Generics fra Bangladesh

Bangladesh er et annet land med en stor produksjon av generiske HCV-legemidler. Dessuten krever dette landet ikke engang lisenser for produksjon av analoger av merkede medisiner, siden dets farmasøytiske selskaper frem til 2030 har lov til å produsere slike medisiner uten de riktige lisensdokumentene. Den mest kjente og utstyrt med den nyeste teknologien er det farmasøytiske selskapet Beacon Pharmaceuticals Ltd. Utformingen av produksjonsanleggene ble laget av europeiske spesialister og oppfyller internasjonale standarder. Beacon markedsfører følgende generika for behandling av hepatitt C-virus:

Soforal er et generisk sofosbuvir som inneholder 400 mg aktiv ingrediens. I motsetning til tradisjonelle pakninger i flasker med 28 stykker, produseres Soforal i form av blisterpakninger med 8 tabletter i én tallerken;
Daclavir er en generisk av daclatasvir, en tablett av stoffet inneholder 60 mg av den aktive ingrediensen. Det frigjøres også i form av blemmer, men hver plate inneholder 10 tabletter;
Sofosvel er en generisk Epclusa som inneholder sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg. Pangenotypisk (universell) medikament, effektiv i behandlingen av HCV genotyper 1 ÷ 6. Og i dette tilfellet er det ingen vanlig emballasje i hetteglass, tablettene er pakket i blister med 6 stykker i hver plate.
Darvoni- komplekst stoff, som kombinerer sofosbuvir 400 mg og daclatasvir 60 mg. Hvis det er nødvendig å kombinere sofosbuvirterapi med daklatasvir, ved bruk av medisiner fra andre produsenter, er det nødvendig å ta en tablett av hver type. Og Beacon kombinerte dem til én pille. Pakket Darvoni i blisterpakninger med 6 tabletter i én tallerken, sendes kun for eksport.

Når du kjøper medisiner fra Beacon basert på et behandlingsforløp, bør du ta hensyn til originaliteten til emballasjen deres for å kjøpe mengden som er nødvendig for behandling. De mest kjente indiske farmasøytiske selskapene Som nevnt ovenfor, etter å ha oppnådd lisenser for produksjon av generiske legemidler for HCV-behandling av landets farmasøytiske selskaper, har India blitt verdensledende innen produksjon. Men blant de mange selskapene er det verdt å merke seg noen få hvis produkter er mest kjent i Russland.

Natco Pharma Ltd.

Det mest populære farmasøytiske selskapet er Natco Pharma Ltd., hvis legemidler har reddet livet til flere titusenvis av pasienter med kronisk hepatitt C. Det har mestret produksjonen av nesten hele linjen av direktevirkende antivirale legemidler, inkludert sofosbuvir med daclatasvir og ledipasvir med velpatasvir. Natco Pharma dukket opp i 1981 i byen Hyderabad med en startkapital på 3,3 millioner rupier, da var antallet ansatte 20 personer. Natco sysselsetter i dag 3500 personer i India ved fem Natco-bedrifter, og det er fortsatt filialer i andre land. I tillegg til produksjonsenheter har selskapet velutstyrte laboratorier som gjør det mulig å utvikle moderne medisiner. Blant hennes egen utvikling er det verdt å merke seg medisiner å bekjempe onkologiske sykdommer. Et av de mest kjente medikamentene i dette området er Veenat, produsert siden 2003 og brukt mot leukemi. Ja, og utgivelsen av generika for behandling av hepatitt C-virus er en prioritet for Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Dette selskapet har satt som mål produksjon av generiske legemidler, underordnet sitt eget produksjonsnettverk til dette ønsket, inkludert fabrikker med tilknyttede selskaper og kontorer med laboratorier. Produksjonsnettverket til Hetero er fokusert på produksjon av medisiner under lisenser mottatt av selskapet. Et av aktivitetsområdene er medisiner som lar deg håndtere alvorlige virussykdommer, hvis behandling for mange pasienter har blitt umulig på grunn av de høye kostnadene for originalmedisiner. Den ervervede lisensen gjør at Hetero raskt kan begynne å produsere generika, som deretter selges til en overkommelig pris for pasientene. Opprettelsen av Hetero Drugs dateres tilbake til 1993. I løpet av de siste 24 årene har et dusin fabrikker og flere dusin produksjonsenheter dukket opp i India. Tilstedeværelsen av egne laboratorier gjør at selskapet kan utføre eksperimentelt arbeid med syntese av stoffer, noe som bidro til utvidelse av produksjonsbasen og aktiv eksport av narkotika til utlandet.

Zydus Heptiza

Zydus er et indisk selskap forpliktet til å bygge et sunt samfunn som eierne tror vil bli fulgt av en endring i bedre side menneskers livskvalitet. Målet er edelt, og derfor, for å oppnå det, driver selskapet aktive utdanningsaktiviteter som påvirker de fattigste delene av landets befolkning. Inkludert gjennom gratis vaksinasjon av befolkningen mot hepatitt B. Zidus er på fjerde plass når det gjelder produksjon i det indiske farmasøytiske markedet. I tillegg ble 16 av legemidlene inkludert på listen over 300 essensielle medisiner fra den indiske farmasøytiske industrien. Zydus-produkter er etterspurt ikke bare på hjemmemarkedet, de kan finnes på apotek i 43 land på planeten vår. Og utvalget av legemidler produsert ved 7 bedrifter overstiger 850 legemidler. En av de kraftigste produksjonene ligger i delstaten Gujarat og er en av de største ikke bare i India, men også i Asia.

HCV-terapi 2017

Behandlingsregimer for hepatitt C for hver pasient velges av legen individuelt. For riktig, effektivt og trygt valg av ordningen, trenger legen å vite:

virus genotype;
varigheten av sykdommen;
graden av leverskade;
tilstedeværelse/fravær av skrumplever, co-infeksjon(for eksempel HIV eller annen hepatitt), negativ erfaring fra tidligere behandling.

Etter å ha mottatt disse dataene etter en syklus med tester, velger legen, basert på anbefalingene fra EASL, det beste terapialternativet. EASL-anbefalingene justeres fra år til år, nye legemidler legges til dem. Før de anbefaler nye terapialternativer, sendes de til kongressen eller et spesielt møte for vurdering. I 2017 vurderte et spesielt EASL-møte i Paris oppdateringer av de anbefalte ordningene. Beslutningen ble tatt om helt å avslutte bruken av interferonbehandling i behandlingen av HCV i Europa. I tillegg er det ikke et eneste anbefalt regime med et enkelt direktevirkende legemiddel. Her er noen anbefalte behandlingsalternativer. Alle av dem er kun gitt for informasjonsformål og kan ikke bli en veiledning til handling, siden bare en lege kan foreskrive terapi, under hvis tilsyn det da vil finne sted.

Mulige behandlingsregimer foreslått av EASL i tilfelle av hepatitt C monoinfeksjon eller samtidig infeksjon med HIV + HCV hos pasienter uten skrumplever og ikke tidligere behandlet:

for behandling genotype 1a og 1b kan bli brukt:

- sofosbuvir + ledipasvir, uten ribavirin, varighet 12 uker; - sofosbuvir + daclatasvir, også uten ribavirin, behandlingsperiode 12 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten ribavirin, kursvarighet 12 uker.

i terapi genotype 2 brukt uten ribavirin i 12 uker:

- sofosbuvir + dklatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

under behandlingen genotype 3 uten bruk av ribavirin i en behandlingsperiode på 12 uker, bruk:

- sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

i terapi genotype 4 du kan bruke uten ribavirin i 12 uker:

sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

EASL anbefalte behandlingsregimer for hepatitt C monoinfeksjon eller samtidig infeksjon med HIV/HCV hos tidligere ubehandlede pasienter med kompensert cirrhose:

for behandling genotype 1a og 1b kan bli brukt:

— sofosbuvir + ledipasvir med ribavirin, varighet 12 uker; - eller 24 uker uten ribavirin; - og et annet alternativ - 24 uker med ribavirin med en ugunstig responsprognose; — sofosbuvir + daclatasvir, hvis uten ribavirin, deretter 24 uker, og med ribavirin er behandlingsperioden 12 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten ribavirin, 12 uker.

i terapi genotype 2 søke om:

— sofosbuvir + dklatasvir uten ribavirin er varigheten 12 uker, og med ribavirin, med ugunstig prognose, 24 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten kombinasjon med ribavirin i 12 uker.

under behandlingen genotype 3 bruk:

- sofosbuvir + daclatasvir i 24 uker med ribavirin; - eller sofosbuvir + velpatasvir igjen med ribavirin, behandlingsperioden er 12 uker; - som et alternativ er sofosbuvir + velpatasvir mulig i 24 uker, men allerede uten ribavirin.

i terapi genotype 4 bruke de samme ordningene som for genotyper 1a og 1b.

Som du kan se, påvirkes resultatet av terapien, i tillegg til pasientens tilstand og egenskapene til kroppen hans, også av kombinasjonen av foreskrevne legemidler valgt av legen. I tillegg avhenger behandlingens varighet av kombinasjonen valgt av legen.

Behandling med moderne HCV-medisiner

Ta tabletter med legemidler med direkte antiviral virkning som foreskrevet av en lege oralt en gang om dagen. De er ikke delt inn i deler, de tygges ikke, men de vaskes ned med rent vann. Det er best å gjøre dette samtidig, slik at en konstant konsentrasjon i kroppen opprettholdes. aktive stoffer. Det er ikke nødvendig å være bundet til tidspunktet for matinntak, det viktigste er ikke å gjøre det på tom mage. Begynn å ta medisiner, vær oppmerksom på hvordan du føler deg, siden det i denne perioden er lettest å legge merke til mulige bivirkninger. DAAene selv har ikke mange av dem, men stoffene som er foreskrevet i komplekset har mye mindre. De vanligste bivirkningene er:

hodepine;
oppkast og svimmelhet;
generell svakhet;
tap av Appetit;
smerter i leddene;
en endring i de biokjemiske parametrene til blodet, uttrykt i et lavt nivå av hemoglobin, en reduksjon i blodplater og lymfocytter.

Bivirkninger er mulig hos et lite antall pasienter. Men allikevel bør alle oppdagede plager rapporteres til behandlende lege slik at han kan iverksette nødvendige tiltak. For å unngå forsterkning bivirkninger, bør alkohol og nikotin utelukkes fra forbruk, da de påvirker leveren negativt.

Kontraindikasjoner

I noen tilfeller er det utelukket å ta DAA, dette gjelder for:

individuell overfølsomhet hos pasienter til visse ingredienser i legemidler;

pasienter under 18 år, siden det ikke er nøyaktige data om deres effekter på kroppen;

kvinner som er gravide og ammer babyer;

kvinner bør bruke pålitelige prevensjonsmetoder for å unngå unnfangelse i løpet av behandlingen. Dessuten gjelder dette kravet også kvinner hvis partnere også gjennomgår DAA-terapi.

Oppbevaring

Oppbevar antivirale legemidler med direkte virkning på steder utilgjengelige for barn og direkte sollys. Lagringstemperaturen bør være i området 15 ÷ 30ºС. Når du begynner å ta medisiner, sjekk deres produksjon og holdbarhet angitt på pakken. Utløpte legemidler bør ikke tas. Hvordan kjøpe DAAs for innbyggere i Russland Dessverre vil det ikke være mulig å finne indiske generika i russiske apotek. Legemiddelselskapet Gilead, etter å ha gitt lisenser for produksjon av legemidler, forbød forsiktig eksport til mange land. Inkludert alle europeiske land. De som ønsker å kjøpe billige indiske generika for kampen mot hepatitt C kan bruke flere måter:

bestille dem gjennom russiske nettapoteker og motta varene i løpet av noen få timer (eller dager) avhengig av leveringsstedet. Dessuten er det i de fleste tilfeller ikke nødvendig med forskuddsbetaling;
bestille dem gjennom indiske nettbutikker med hjemlevering. Her trenger du forskuddsbetaling i utenlandsk valuta, og ventetiden vil vare fra tre uker til en måned. I tillegg vil behovet for å kommunisere med selgeren på engelsk bli lagt til;
dra til India og ta med stoffet selv. Dette vil også ta tid, pluss språkbarrieren, pluss vanskeligheten med å verifisere originaliteten til varene kjøpt på apoteket. Til alt annet vil problemet med egeneksport legges til, som krever en termisk beholder, en legerapport og en resept på engelsk, samt en kopi av kvitteringen.

Folk som er interessert i å kjøpe medisiner, bestemmer selv hvilke av alternativer levering velge. Bare ikke glem at når det gjelder HCV, avhenger et gunstig resultat av terapien av starthastigheten. Her, i bokstavelig forstand, er forsinkelsen av død lik, og derfor bør du ikke utsette begynnelsen av prosedyren.

Fasting og leveren, som praksis viser, er ganske akseptable, og ofte nyttig kombinasjon. Denne metoden brukes ofte i alternativ medisin for å behandle et stort antall sykdommer. Det brukes også til å rense leveren for giftstoffer som samler seg i vevet og forgifter kroppen. Faste uten anbefalinger og forundersøkelse av lege anbefales ikke. Hvis det er kontraindikasjoner, kan prosedyren ikke bare være nyttig for leveren, men også forårsake betydelig helseskade.

Grunnleggende metoder og ordninger for terapeutisk sult

Det er et stort antall metoder for terapeutisk sult, som varierer i tid. Langvarig sult kan fullstendig fornye og forbedre kroppen eller føre til katastrofale konsekvenser. De viktigste typene faste, som anbefales for rensing av leveren og andre indre organer, inkluderer komplett, tørr og blandet.

Fullstendig sult lar deg bare bruke vann, men du må drikke det i store mengder. Pasienten bør drikke minst 2 liter vann per dag under børsting. Eksperter forklarer at de fleste giftstoffer finnes i blod og lymfe, og med rent vann kroppen er renset.
Tørr faste er en metode der det ikke bare er forbudt å spise og drikke, men det er også nødvendig å avstå fra kontakt med vann. Hjemme anbefales det ikke å ordne det i en periode på mer enn 2 dager.
Den blandede typen er et opplegg der de første dagene etterfølges av en tørr faste, og deretter lang tid bruk kun vann. I dette tilfellet kan spisevegringen vare i opptil 2 uker.

Leger er ikke sikre på om faste er fordelaktig. Kroppens respons på slike alternative teknikker kan være uforutsigbar. Det er tilfeller når pasienten under faste klarte å kurere kroniske patologier som fulgte ham i mange år. På den annen side er det farlig å nekte mat uten forundersøkelse. Selv tilhengere av teorien om helbredelse gjennom sult er enige om at teknikken har kontraindikasjoner.

Sult med hepatose

Hepatose er en ikke-inflammatorisk patologi i leveren, der fettceller akkumuleres i parenkymet. Utviklingen av sykdommen er forbundet med fedme og er ledsaget av en økning i kroppsvekt, hevelse. Forskere var i stand til å finne ut at metabolske prosesser styres av et protein som produseres i leveren under faste.

Når en person nekter mat selv for en kort tid, aktiveres produksjonen av dette spesifikke proteinet, og stoffskiftet blir bedre. Som et resultat av disse positive endringene gjenopprettes levervevet, og inneslutningene av fett forsvinner.

I nærvær av kroniske leversykdommer er faste kontraindisert

Faste for å rense leveren

For at prosedyren skal være nyttig og ikke skadelig, må du sulte riktig. For å rense en sunn lever er bare 3 dager nok, men du må forberede deg ordentlig på prosedyren og komme deg ut av sult. Faktum er at den moderne livsrytmen ikke lar deg spise i tide, puste ren luft og konsumere sunn mat. Som et resultat akkumuleres leveren skadelige forbindelser, giftstoffer og kolesterol. Slike endringer påvirker funksjonen til alle organsystemer negativt og kan føre til for tidlig aldring.

Forbereder seg på sult

Det forberedende stadiet når du renser leveren ved å faste er ikke mindre viktig enn avvisningen av maten i seg selv. Du må begynne å justere kroppen en uke før hovedprosedyren. I løpet av denne tiden må du følge noen enkle anbefalinger:

gi opp animalske produkter, gi preferanse til frukt og grønnsaker (for å rense tarmene);
2 ganger kan spises et stort nummer av fisk med lavt fettinnhold, men hvis mulig bør du nekte denne retten;
du bør venne deg til å drikke mye væske, som også vil rense mage-tarmkanalen.

Det er like viktig å justere deg selv psykologisk. Det anbefales ikke å sulte hvis kroppen er svekket etter sykdom, under stress, utilstrekkelig hvile og i andre situasjoner når en person trenger mye energi.

Første dag

De første dagene med faste begynner med rensende klyster, hvoretter du kan drikke en ferdig tilberedt væske. For å rense leveren anbefales det å bruke enten eplejuice eller et avkok av grønnsaker. Du kan ikke kombinere dem, samt tilsette salt eller sukker til dem. Før klokken 18.00, sørg for å drikke minst 1,5 liter væske, og før du legger deg ytterligere 0,5-1 liter.

TEST: Hvordan er leveren din?

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

På den første dagen skjer følgende endringer i kroppen:

trykket normaliseres;
fettvev begynner å bryte ned;
overflødig væske fjernes, hevelse forsvinner;
når aceton dannes fra fett, kan en person føle en liten ubehag og svakhet;
det er en følelse av sult.

Naturlig sukkerfri eplejuice anbefales i stedet for vann for leverrensing.

Den første dagen regnes som den vanskeligste, selv om langvarig faste, ettersom kroppen bygges om til alternative måter å skaffe energi på. Når du føler deg verre, bør du prøve å begrense fysisk aktivitet for ikke å belaste kroppen enda mer.

Andre dagen

På den andre dagen fortsetter behandlingen med sult, og morgenen begynner igjen med et klyster. Dietten skiller seg ikke fra den som pasienten valgte den første dagen. I løpet av denne perioden er forbedringer mer merkbare:

følelsen av sult er sløvet på grunn av omfordeling av kroppens ressurser og overarbeid av senteret for sult og metthet i hjernen;
giftstoffer sirkulerer i blodet, som kan være assosiert med ubehag;
kroppen støtter alle vitale prosesser ved å behandle muskel- og fettvev.

På denne dagen kommer tilvenningen til en ny livsstil. Sult, selv om den er riktig forberedt på det, er stressende for kroppen og krever fullstendig omstrukturering. Noen har i denne perioden vondt i magen og hodepine, svimmelhet og en ubehagelig ettersmak i munnen kjennes.

Tredje dag

Den tredje dagen er den siste når du renser leveren. Om morgenen er det også nødvendig å sette et klyster, og før 18.30 drikk en stor mengde juice eller avkok. Etter denne tiden kan du ikke drikke, for på slutten av den tredje dagen, klokken 19.00, vil den siste fasen av rengjøringen bli utført. Tilstanden til personen på dette tidspunktet er vanligvis tilfredsstillende.

Sult uten sondering vil ikke bringe ønsket resultat og kan også skade kroppen.

Den siste fasen

På slutten av en tre-dagers faste er det nødvendig å utføre en mekanisk fjerning av giftstoffer fra kroppen ved hjelp av en varmepute. Denne prosedyren utføres som følger:

klargjør en varmepute, 200 ml sitronsaft og vegetabilsk olje, bedre enn oliven;
legg deg ned på en varmepute, drikk 3 ss juice og olje samtidig;
fortsett å ta disse produktene hvert 15. minutt til de går tom;
etter det bør du legge deg.

Et tegn på at giftstoffer forlater kroppen er trangen til å gjøre avføring. De kan vises både umiddelbart etter å ha tatt en blanding av juice og olje, og neste morgen etter prosedyren. Om giftstoffene er ute naturlig, er det nødvendig å sette et klyster. Deretter kan du gradvis gå tilbake til din vanlige livsstil, men den første dagen etter faste bør maten være plantebasert. Du bør ikke belaste kroppen med fet, søt, salt mat og alkohol.

Gjentatt faste for leverrensing

Leverrens anbefales minst en gang i året. Noen eksperter praktiserer månedlig terapeutisk faste og merker en betydelig forbedring i helsen. Med gjentatt rengjøring er det en funksjon: den første dagen er det tillatt å spise fast plantemat til klokken 16, og om kvelden er det verdt å begrense deg til eplejuice eller grønnsaksbuljong. Videre er ordningen ikke forskjellig fra den som trengs under den første sulten.

Kontraindikasjoner for sult

Kortvarig faste renser leveren for giftstoffer og giftstoffer og er ikke i stand til å forårsake alvorlig helseskade. I kroppen til hver person er det nok reserver av fettvev til å vare i 3 dager uten konsekvenser. Til tross for dette er det en rekke sykdommer der selv en tre-dagers faste er kontraindisert. Disse inkluderer:

kronisk leversykdom, inkludert leversvikt og skrumplever;
forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet;
diabetes;
Kronisk nyresvikt;
magesår i mage og tarm;
tuberkulose.

Langvarig faste er farlig å gjennomføre uten medisinsk tilsyn. Det dødelige utfallet oppstår på den 7-10. dagen av tørr faste, med inntak av en tilstrekkelig mengde væske i samme periode, oppstår en fullstendig omstrukturering av kroppen. Giftstoffer skilles ut av nyrene, blodet blir renset, en person føler en bølge av styrke og ytelse. Ressursutarming skjer individuelt. Noen kan gå 3 uker uten mat, kun bruke kroppens reserver, men døden kan inntreffe på den 10. dagen. angstsymptomer utmattelse vil bli sløvhet, døsighet, svimmelhet, tap av bevissthet.

På slutten av rensingen er det verdt å følge prinsippene for riktig ernæring, ellers vil leveren raskt bli forurenset med giftstoffer igjen.

faste ved skrumplever

Skrumplever er en farlig sykdom der funksjonelt levervev erstattes av et bindevevsarr. Fasting med en slik patologi er kategorisk kontraindisert, siden giftstoffer vil påvirke leverens tilstand negativt og provosere dens ytterligere ødeleggelse. PÅ denne saken foreskrive mer skånsomme metoder. Fullstendig faste er erstattet med en diett med mye protein, samt frokostblandinger, frisk frukt og grønnsaker. Pasienten må for alltid glemme søtsaker, salt, stekt og røkt mat, samt alkohol og røyking.

Eksperter som praktiserer faste for å rense leveren hevder at teknikken lar deg opprettholde helsen, rense kroppen og bremse aldringsprosessen. I fravær av kontraindikasjoner, vil nektelse av å spise i 3 dager ikke føre til alvorlige konsekvenser. Det viktigste er å faste riktig, uten å gå glipp av noen av stadiene, inkludert forberedelse. Den riktige psykologiske holdningen er også viktig - du må venne deg til at prosedyren vil gi helsemessige fordeler. Resten av tiden anbefales det ikke å innta matvarer som er tunge på leveren, inkludert alkohol.