Er det mulig å få hepatitt av ulike former gjennom spytt? Noen ord om behandling. Symptomer og tegn på hepatitt C

Hepatitt C har lenge vært en sykdom som er svært vanskelig å behandle. Behandlingen ble ledsaget av et sett med svært alvorlige bivirkninger, og bare 60 % av pasientene oppnådde det positive resultatet. Men medisinen har for lengst gått frem, det har dukket opp nye medikamenter som ikke har de samme bivirkningene. Samtidig er behandlingens effektivitet 98%.

Hvordan kan du bli smittet

Hepatitt C kan overføres gjennom blodet. For infeksjon med denne sykdommen er det nok at en liten mengde av viruset kommer inn i blodet slik at en person utvikler kliniske symptomer på sykdommen etter en stund. Den største mengden av viruset finnes i blodet, men det finnes i sæd og spytt. Siden konsentrasjonen i andre kroppsvæsker er ubetydelig, er sannsynligheten for å pådra seg hepatitt lav. Et interessant faktum er at hepatitt C er smittsom selv i tørket blod, siden virusets aktivitet i denne tilstanden vedvarer i omtrent fire dager. For ikke å bli smittet med denne sykdommen, må du vite hvordan hepatitt overføres, om det er mulig å bli smittet med hepatitt via husholdnings- eller seksuelle veier, og hvor du kan bli smittet med denne formidable sykdommen.

Infeksjonsrutene med hepatitt C er som følger:

ved utilsiktet kontakt med blodet til en bærer av viruset;
seksuelt (den minst vanlige måten);
under blodoverføring;
gjennom infiserte verktøy.

Mennesker i faresonen

For noen kategorier av mennesker blir måtene for overføring av hepatitt C og årsakene til infeksjon spesielt relevante på grunn av det særegne ved deres aktiviteter. Viruset utgjør for eksempel en fare for helsepersonell, spesielt operasjonssykepleiere og manipulasjonsromssykepleiere som utfører daglige medisinske prosedyrer. Hvis en nålestikk håndteres uforsiktig, kan en helsepersonell bli smittet med HCV. Ansatte i neglesalonger, tatoveringssalonger og elskere av slike etablissementer kan også bli smittet med hepatitt, siden det er en gjensidig risiko for å skade huden med et verktøy som er infisert med viruset.

Rusmisbrukere som sprøyter narkotika risikerer å pådra seg infeksjonen. I denne gruppen av befolkningen overholdes ikke hygieneregler, og narkomane bruker en sprøyte for flere personer, noe som fører til infeksjon med patologi.

Det er også en viss smittefare blant personer som sitter i midlertidig forvaring. Som du vet, er situasjonen i fengsler en av de mest ugunstige på alle måter, siden fanger ofte bruker narkotika, engasjerer seg i homoseksuelle forhold, etc.

Hvor er det mest sannsynlig at viruset blir smittet?

Som allerede nevnt er det stor risiko for å utvikle patologi på steder hvor blodkontakt kan oppstå. sunn person med blodet til en bærer av viruset. Disse stedene er:

skjønnhetssalonger;
tatoverings- og piercingsalonger;
frisør;
tannlege- og gynekologiske rom;
blodforgiftning i tilfelle en ulykke (i en kamp, bilulykke, etc.);
blodoverføringspunkter;
steder for akkumulering av asosiale elementer;
steder for forvaring.

Statistikk

Overføring gjennom blodet

Overføring gjennom blodet kalles parenteral rute. Slik blir de fleste pasienter smittet. Denne ruten er den vanligste kilden til virusinfeksjon, da det overførte virale innholdet kommer direkte inn i blodet. Pasienter er interessert i hvor mye infisert blod som trengs for å bli et offer for sykdommen? Dette spørsmålet kan besvares utvetydig - viruset er så sterkt at til og med liten dråpe blod fra en infisert person er nok til at infeksjonen lett kan sette seg i kroppen til en ny vert.

Vertikal infeksjon

I noen tilfeller er det mulig å observere hvordan infeksjon med hepatitt oppstår. vertikal måte er overføringsveien for HCV fra mor til barn. Infeksjon av fosteret forekommer ikke i prenatal perioden, men oftest under fødsel, når hepatitt C overføres gjennom blodet. Oftest provoserer hundre prosent mottak av viruset av et barn, en høy konsentrasjon av patogenet i moren. Kompliserer forløpet av HIV-sykdom, problemer med morkaken, fødselstraumer.

Barn født av mødre diagnostisert med hepatitt C har antistoffer mot denne typen virus i blodet. Vanligvis, ved slutten av det første leveåret, forsvinner slike antistoffer hvis det ikke er noen komplikasjon av sykdommen. I dette tilfellet er ingen spesiell behandling nødvendig. Virus-RNA finnes i hvert tjuende barn født av en syk mor.

seksuell overføring

Seksuell overføring av hepatitt C kan ikke forekomme hvis seksuelle partnere bruker kondom. Risikoen for å bli smittet på denne måten er en av de laveste, men den eksisterer fortsatt. Legen mener at infeksjon oppstår når integriteten til huden til seksuelle partnere krenkes. I tillegg kan menstruasjonsblod infisere en partner hvis det var samleie i denne perioden. Når vi snakker om smitteveien med hepatitt C, bør det forstås at ikke alltid en av partnerne vet om vognen hans, så han kan uforvarende infisere en annen person.

Er det mulig å bli smittet hjemme?

Personer med sykdommen er bekymret for om hepatitt C overføres husholdningsmåte og hvordan du kan få hepatitt fra en syk slektning. Merk at mest av alt viruset finnes i blodet, og andre biologiske væsker har en ubetydelig mengde, som ikke fører til infeksjon. Derfor blir metodene for overføring av hepatitt C på den innenlandske måten praktisk talt ikke vurdert. Pasienter kan imidlertid smitte sine nærmeste hvis de skjærer seg med barberhøvel, kjøkkenkniv osv., og da kan blodet komme på den skadede huden til en frisk person. For ikke å sette dine kjære i fare, må pasienten under sykdom eller transport utelukkende bruke individuelle personlige hygieneartikler - en tannbørste, kam, barberhøvel, håndkle. Du må også ha dine egne retter - en kopp, en tallerken, bestikk. Dette er den eneste måten å beskytte andre mot HCV-infeksjon.

Andre smitteveier

Blant måtene for infeksjon med hepatitt C er det verdt å merke seg å besøke tannlegekontorer, tatoveringssalonger og forskjellige kosmetologisentre. Tjenestene som tilbys her må være på høy level, og hvert slikt punkt må ha et sertifikat som bekrefter kvaliteten på tjenestene som tilbys. Ellers kan du rett og slett ikke stole på slike steder. Når du vet hvordan hepatitt C overføres, trenger du på hvert slikt punkt sertifikater og overvåker strengt overholdelse av hygieneregler av arbeidere.

Kan du bli frisk hvis du blir smittet?

Hvis en hepatittbærer overførte viruset til en frisk person, betyr ikke dette i det hele tatt at han vil utvikle alle de samme symptomene som den syke pasienten hadde. På sterk immunitet i en frisk person, kan han bli en bærer av viruset, som vil bli inneholdt av sin egen forsvarsmekanismer person. Derfor kan vi snakke om utvinning i den forstand at viruset ikke manifesterer seg, men forblir i kroppen til en infisert person.

Inkubasjonstid

Fra det øyeblikket man blir smittet med hepatitt C til utbruddet av kliniske symptomer sykdom varer inkubasjonstid. Dette betyr at viruset er i menneskekroppen, men han mistenker det mest sannsynlig ikke engang. Denne perioden i HCV er ganske lang - fra to uker til seks måneder. I løpet av hele denne tiden når viruset levercellene, multipliserer aktivt der, hvoretter manifestasjonene av sykdommen begynner. Merk at svært ofte går inkubasjonsperioden umiddelbart inn i det kroniske stadiet, og omgår akutt hepatitt.

Symptomer

I lang tid viser hepatitt ingen symptomer, hvoretter kroppen signaliserer et brudd på leveren. Dessverre forekommer disse manifestasjonene allerede på stadiet av alvorlige brudd. På det første stadiet hepatitt er preget av tretthet, depresjon, nedsatt ytelse. Det er kvalme, problemer med fordøyelsen av mat. På stadiet av leverskade opplever pasienter klassiske symptomer - gulsott i huden og sclera, ascites kan utvikle seg, noen pasienter går ned i vekt. Trykket endres, temperaturen stiger. En bærer av hepatitt lider av forgiftning av kroppen, som oppsto på grunn av abnormiteter i leveren.

Hvilke tester skal du ta for å sjekke for hepatitt C?

For å finne ut om en person har viral hepatitt, er det nødvendig å gjøre en serie tester, fordi ytre tegn sykdommen manifesterer seg sent og den berørte personen er kanskje ikke klar over sin HCV-positive status. Først av alt blir det tatt en blodprøve for antistoffer mot patogenet. Deretter sjekkes transaminasene, som er stabilt forhøyet ved hepatitt. For å bestemme RNA til viruset i blodet, utføres en analyse av polymerasekjedereaksjonen, som gir et entydig svar på om en person har virus eller ikke. Ytterligere studier er ultralyddiagnostikk av leveren, samt en biopsi, fordi pasienter ved infeksjon med en lidelse primært lider av nekrotiske forandringer i leverceller.

Resultatene av testene blir overført til legen, hvor han tyder og planlegger et behandlingsregime

Behandling

Behandling av patologi i lang tid ble utført av standardresepten av ribavirin og interferoner i forskjellige tolkninger, men slik terapi ga mange bivirkninger, og effektiviteten var ikke høy. Nå behandling

HCV er basert på bruk av progressive legemidler - Sofosbuvir, Daclatasvir og Ledipasvir. Disse midlene har den høyeste effektiviteten mot viruset, i tillegg kan behandlingen med dem reduseres til tre måneder. Disse stoffene kan brukes til å behandle hepatitt komplisert av HIV, kompensert og dekompensert levercirrhose.

Immunitet mot HCV

Immunitet mot denne spesielle typen virus dannes ikke. Derfor, selv med vellykket behandling, er re-infeksjon med hepatitt C mulig.. Leger advarer på det sterkeste kurerte pasienter om å følge en diett og være forsiktige med tanke på hvordan viruset overføres - siden det ikke er immunitet mot sykdommen, kan det dukke opp igjen .

Hvordan overføres ikke hepatitt C-viruset?

Hvordan overføres ikke viruset? Folk som er tvunget til å bo eller jobbe med en person som har symptomer på sykdommen tenker alltid på dette. For å sosialisere en slik pasient så mye som mulig, må du forstå at viruset ikke overføres som følger:

når du ammer (avhengig av integriteten til brystvortene og munnslimhinnen til barnet);
fra en person med et håndtrykk, klemmer;
under hosting og nysing;
Hepatitt C overføres ikke gjennom husholdningen felles mat og drinker;
med bitt av insekter og dyr;
i en blodoverføring hvis de blir testet for tilstedeværelsen av viruset.

Hva skal jeg gjøre hvis det er en smittet person i familien?

Når en person som lider av denne sykdommen dukker opp i familien, er det nødvendig å forstå at hepatitt C ikke er farlig for andre, det vil ikke bli overført under alle forhold, og pasienten kan leve det samme fulle livet som friske slektninger, bare med noen restriksjoner. For en slik pasient er det nødvendig å organisere en spesiell diettmat, gi vitaminer i nødvendige mengder. Ikke vær redd for å pådra deg et virus - hvis alle reglene følges, minimeres risikoen for infeksjon. Beskytt deg heller ikke mot en syk person, for ikke å provosere depresjon - det er hun som kan forverre sykdomsforløpet betydelig.

I tillegg har det i dag allerede dukket opp medisiner mot hepatitt C med en effektivitet nær 100 %. Den moderne farmasøytiske industrien har laget medisiner som praktisk talt ikke har noen bivirkninger. Mange pasienter får de første resultatene i form av symptomlindring og etter en ukes innleggelse. På markedet for selskaper som transporterer indisk medisin for hepatitt C «GalaxyRus (Galaxy Super Specialty)» presterte utmerket. Dette selskapet har lykkes med å hjelpe mennesker med å komme seg fra sykdommen i mer enn 2 år. Du kan se anmeldelser og videoer av fornøyde pasienter. De har mer enn 4000 mennesker som har kommet seg takket være de kjøpte stoffene. Ikke utsett helsen din på ubestemt tid, gå til nettstedet

Som enhver annen type hepatitt har denne sykdommen en inkubasjonsperiode.

Forløp og symptomer

Inkubasjonsperioden er den første av periodene i sykdomsforløpet, som kan vare fra to uker til 1,5 måneder. Dette er tidsperioden som går fra øyeblikket av infeksjon av kroppen til de første symptomene på sykdommen vises. Det er på grunn av varigheten av denne perioden at sykdommene forårsaket av hepatittvirus anses å være de farligste, fordi de ofte er asymptomatiske.

Som regel, i løpet av dette stadiet av sykdommen, føler en person seg bra og merker ingen tegn på sykdom.

Etter inkubasjonsperioden oppstår følgende faser av hepatitt:

prodromal (ikterisk, initial) - fra flere dager til en måned;
toppfase (ikterisk) - fra en uke til 60 dager;
fase av rekonvalesens (gjenoppretting) - fra en måned til seks måneder.

Den første er inkubasjonsperioden. - dette er virusets inntreden i blodet på noen av måtene. Deretter kommer viruset inn i leveren og begynner å gradvis ødelegge det, og hepatocytter - leverceller, kan ikke beskytte organet og dø. Men deres død er gradvis mens de prøver å bekjempe viruset. Det er på grunn av dette at personer som har hatt hepatitt A utvikler sterk immunitet mot viruset.

Symptomer

Symptomene på denne sykdommen ligner utviklingen av SARS, og det er grunnen til at folk lærer om det allerede på progresjonsstadiet. De viktigste symptomene på hepatitt A er:

økning i kroppstemperatur;
mørkning av urin, lysere avføring;
tretthet, slapphet, tretthet;
ubehag;
mageknip;
en økning i størrelsen på leveren;
diaré, oppkast, kvalme;
overdreven svetting;
tap av Appetit;
Muskelsmerte.

Den første forkynneren for sykdommen er en temperatur som kan vare opptil ti dager. Det er verdt å merke seg at viruset kan overføres til en annen person i løpet av inkubasjonsperioden.

av de fleste farlige perioder sykdomsforløpet for andre er det første og andre.

Men det er også tilfeller der infeksjonen skjedde på høyden av scenen, men dette skjedde i bare fem prosent av tilfellene.

Sykdomsforebygging

Som regel lærer folk om en slik sykdom som hepatitt A ganske ved et uhell ved å bestå en blodprøve. Men hvis det er mulig å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen selv under inkubasjonsperioden, kan pasientens helse fortsatt beskyttes.

For å gjøre dette er det nødvendig å introdusere ham med immunglobulin, takket være hvilket utviklingen av sykdommen kan forhindres. Det gunstige utfallet av sykdommen avhenger av varigheten av inkubasjonsperioden, helsen til personen og tilstanden til immunsystemet hans.

Jeg leste nylig en artikkel som snakker om "Leviron Duo" for behandling av leversykdommer. Ved hjelp av denne sirupen kan du HELT kurere leveren hjemme.

Jeg var ikke vant til å stole på informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pakke. Jeg la merke til endringer i løpet av en uke. konstant smerte, tyngde og prikking i leveren som plaget meg før - trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Stemningen ble bedre, ønsket om å leve og nyte livet igjen dukket opp! Prøv det og du, og hvis noen er interessert, så er det en lenke til artikkelen nedenfor.

Men det er verdt å merke seg at dette forebyggende tiltaket anses som kortsiktig. Og etter 4 måneder kan sykdommen igjen begynne å utvikle seg i menneskekroppen. Og for ofte kan ikke denne prosedyren utføres - minst et år må gå fra forrige behandling. For hele livet til en person kan immunglobulin administreres ikke mer enn 4 ganger.

Derfor er introduksjonen av dette stoffet mest relevant i følgende tilfeller:

bor av en frisk person i samme territorium med en syk person;
fødsel av barn fra en infisert mor;
seksuell kontakt med en smittet person;
forbruk av forurenset vann.

I tillegg til denne forebyggingsmetoden brukes også vaksinasjon mot hepatitt A. Den har mange fordeler fremfor andre forebyggende tiltak. De er som følger:

vaksinen er tilgjengelig for alle kategorier av befolkningen;
den kan beskytte menneskekroppen mot viruset i opptil ti år.

Men det er verdt å merke seg at immunitet mot virus utvikles innen to uker, og hvis vi snakker om introduksjonen av immunglobulin, utvikles immunitet allerede den andre dagen etter manipulasjonen.

Andre forebyggende tiltak for hepatitt A inkluderer:

konstant vask av hender før du spiser og etter å ha vært på offentlige steder;
drikker bare renset vann;
vaksinere når du reiser til områder økt risiko infeksjon;
vaske frukt og grønnsaker før du spiser.

I tillegg bør du prøve å ikke svelge vann i dammer og elver mens du svømmer.

Hepatitt A-infeksjon hos barn

Denne sykdommen er spesielt farlig for barn. Det bør ikke forveksles med gulsott, hvis symptomer er like. Gulsott, i motsetning til hepatitt, er en ufarlig sykdom som ikke trenger behandling og går over av seg selv. Sykdommen forårsaket av hepatittvirus trenger langvarig og kompleks behandling.

Det skal bemerkes at hepatitt A er motstandsdyktig mot mange miljøforhold, den kan overleve både ved lave og høye temperaturer.

Hvis vi snakker om denne typen virus, kan den leve i vann i opptil seks måneder, og det er grunnen til at infeksjon oftest oppstår på denne måten. Viruset kan vedvare under koking, men i dette tilfellet varer det ikke mer enn fem minutter.

Hovedmetoden for infeksjon, inkludert for barn, kan kalles fekal-oral rute. Det vil si at du kan bli smittet av hepatitt A gjennom forurenset mat og vann. Risikogruppen omfatter vann fra springen og produkter som er tillatt uten varmebehandling.

I tillegg, hos barn, kan infeksjon med viruset oppstå som følger:

i nær kontakt med en syk person;
ved kontakt med sekreter fra nasopharynx eller annen biologisk væske fra en syk person;
ved fødselen, fra en infisert mor;
ved injeksjon eller blodoverføring;
gjennom fluer.

Utvikling og behandling av sykdommen i barndommen

Komplikasjoner av sykdommen avhenger av mange faktorer, inkludert immuniteten til barnet, utviklingen av sykdommen og behandlingsmetoder. De mest alvorlige sykdommene forekommer hos personer med patologier eller premature babyer med lav vekt.

En komplikasjon av viral hepatitt kan kalles overgangen av sykdommen til en kronisk form, som ofte fører til døden. Konsekvensene av gulsott skyldes at pigmentet kan ha en giftig effekt på barnets kropp. Først og fremst lider nervesystemet.

Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan følgende problemer oppstå hos eldre barn:

Til tross for at mange kaller denne sykdommen gulsott, oppstår det noen ganger uten gulning av huden. Alt avhenger av hvilken type sykdom som er diagnostisert hos barn.

Hvis vi snakker om behandling, ligner det som regel på andre typer hepatitt. Det kan utføres både hjemme og på sykehus under tilsyn av en lege. Hvis barnet er sløvt, fåmælt, men samtidig føler seg bra, kan behandlingen gjøres hjemme.

Terapeutisk terapi for barn består i de fleste tilfeller av å ta medikamenter som:

antioksidanter;
antivirale legemidler;
hepatobeskyttere;
enterosorbenter;
glukokortikoidhormoner;
betyr å forbedre metabolske prosesser.

Legemidler til behandling av barn kan kun foreskrives av lege etter en undersøkelse. I tillegg må pasienten følge en diett, drikke rikelig med væske og nekte dårlige vaner. Hvis barnet ble behandlet på et sykehus, blir han utskrevet først etter fullstendig bedring, og også etter at leveren blir normal i størrelse.

Og selv etter utskrivning må barnet gjennomgå regelmessige undersøkelser hver tredje måned i ett år. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan spesialisten øke observasjonstiden.

Å dømme etter det faktum at du nå leser disse linjene, er seier i kampen mot leversykdommer ennå ikke på din side.

Og har du tenkt på operasjon og bruk av giftige legemidler som annonseres? Det er forståelig, fordi ignorering av smerte og tyngde i leveren kan føre til alvorlige konsekvenser. Kvalme og oppkast, gulaktig eller gråaktig hudtone, bitter smak i munnen, mørk urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg fra første hånd.

Men kanskje er det riktigere å behandle ikke konsekvensen, men årsaken? Lese ny metode Elena Malysheva, om hvordan man ikke bare skal takle leversykdom, men også gjenopprette den. Les artikkelen >>

Les bedre hva Elena Malysheva sier om dette. I flere år led jeg av problemer med leveren - svak smerte under høyre ribbein, raping, oppblåsthet, halsbrann, noen ganger kvalme, edderkoppårer, tretthet og svakhet selv etter hvile, depresjon. Uendelige tester, turer til leger, dietter og piller løste ikke problemene mine. MEN takket være en enkel oppskrift, sluttet leveren å plage meg, selv etter fett eller krydret, min generelle helse ble bedre, jeg gikk ned i vekt, styrke og energi dukket opp. Nå lurer legen min på hvordan det er. Her er en lenke til artikkelen.

Hepatitt A inkubasjonsperiode

Botkins sykdom eller hepatitt A er en akutt viral lesjon i leveren, som overføres fra en syk person til en frisk. Alle virussykdommer har som regel en inkubasjonsperiode (perioden mellom infeksjon og utseendet av de første symptomene).

Årsaker til sykdommen og inkubasjonsperioden for viruset

Utbrudd av sykdommen forekommer vanligvis i høst-våren perioden. Interessant fakta: sykdomsutbrudd registreres hvert 3.-5. år.

Alle kan bli smittet i alle aldre, men ifølge statistikk er det mer sannsynlig at barn i alderen 3-15 år og nyfødte får hepatitt A. Årsakene til sykdommen og symptomene hos barn og voksne er i utgangspunktet de samme.

Hvorfor blir barn oftest syke? Slik forklarer leger det:

Hos barn i førskoleinstitusjoner og skoler har hele tiden nærkontakt med jevnaldrende, noe som bidrar til smitte.
Hos barn yngre alder hygieneferdighetene er dårlig utviklet.
Babyer kan få hepatitt fra fødselen. Spesielt de hvis mor ikke tidligere hadde vært syk og ikke var vaksinert mot denne sykdommen. Men et barn født av en kvinne som tidligere var syk eller vaksinert kan i prinsippet ikke få hepatitt i en alder av ett år, fordi han har en sterk immunitet overført til seg fra moren.

Hepatitt A er kjent som sykdommen "uvaskede hender". Derfor er barn oftest rammet av denne sykdommen. Legg uvasket servise, leker osv. til dårlig vaskede hender, og den klassiske infeksjonen vil være "opplagt".

Leger oppgir at den kroniske formen for denne typen hepatitt er uvanlig og oftere oppstår sykdommen i akutt stadium. Dette er det særegne ved sykdommen, kalt epidemi.

Infeksjonen overføres med frigjøring av avføring og oral vei. Viruset trenger umiddelbart inn i levervevet. I dette tilfellet oppstår celledød, noe som fører til ødeleggelse av organet. Til å begynne med tar sykdommen formen Luftveissykdom med karakteristiske trekk.

Følgende symptomer vises: frysninger, høy feber, verkende ledd, hodepine og muskelsmerter, overdreven svette, slapphet, tretthet. Det mest åpenbare tegnet kan være en gulaktig farge på huden, sklera i øynene og slimhinnene, samt misfarget avføring.

Hvordan viruset overføres:

bærere av infeksjonen er mennesker som ofte reiser til land der situasjonen er ugunstig for sykdommen;
viruset kan være tilstede i kloakk- og vannforsyningssystemet, spesielt i små byer og landsbyer der systemet ikke har blitt rekonstruert på lenge;
infeksjonen overføres fra personer som er bærere av viruset, men som ikke har tydelige synlige symptomer (huden er ikke farget i gul);
viruset overføres i det første stadiet eller i en periode som kalles inkubasjonsperioden (pasienten har ennå ikke tegn på gulsott, men er allerede smittsom);
infeksjonen spres med urin, avføring, sekret fra nasopharynx (fekal-oral infeksjonsvei);
viruset overføres av luftbårne dråper (hoste, nysing);
med mat (ubearbeidede produkter termisk eller mat som er lagret gunstige forhold og ble importert, for eksempel fra Kasakhstan eller asiatiske land), så vel som med vann (risikoen for smittespredning øker under naturkatastrofer og naturkatastrofer, der avløpsvann kommer inn i vannforsyningssystemet);
med nær, inkludert seksuell kontakt (homoseksuelle er ofte mottakelige for sykdommen);
infeksjonen spres av insekter, spesielt fluer (denne antagelsen er ennå ikke veldig godt studert i dag, men mange eksperter er sikre på at dette er ganske ekte);
en skjult trussel kan være i hagebruksavlinger (ferske eller frosne) som høstes i senger befruktet med menneskelig avføring;
viruset kan komme inn i kroppen gjennom intravenøse injeksjoner, når hygiene- og sterilitetstiltak ikke overholdes (narkomane er i faresonen).

I løpet av inkubasjonsperioden kommer viruset inn i kroppen, sprer seg gjennom blodårene og akkumuleres betydelig. Dette er den såkalte latente perioden (den farligste, når det gjelder smitte). Symptomer, som regel, på dette tidspunktet er pasienten fraværende.

En person hele denne tiden mistenker absolutt ingenting og føler seg bra. Folk rundt kan ikke mistenke noe, fordi en syk person ser helt frisk ut, men samtidig er han allerede en smittebærer.

Hepatitt A har flere perioder med såkalt patogenese. Tenk på det klassiske scenariet:

I gjennomsnitt er inkubasjonstiden litt over en måned (vilkårene ble beskrevet ovenfor).
De primære symptomene eller prodromalperioden varer fra én dag til tre uker.
Hovedperioden eller toppen av sykdommen (gulsott) fortsetter individuelt for hver person og avhenger av mange faktorer, men for det meste skjer det fra tre uker til to måneder (de første synlige symptomene vises like etter dette tidspunktet).
Et år, og noen ganger to, kan en rekonvalesensperiode vare.

Samtidig er det kliniske bildet av sykdommen nesten umerkelig eller knapt merkbart, og alt på grunn av det faktum at tydelig uttrykte symptomer er uvanlige for en sykdom av denne formen.

70 % av voksne og et ganske stort antall barn i vårt land har god immunitet i forhold til denne formen for sykdommen. Det vil si at de blir absolutt ikke mottakelige for infeksjon, verken som følge av vaksinasjon eller etter sykdom. Immunitet mot sykdommen vedvarer i kroppen gjennom hele livet.

Symptomer på sykdommen

Når inkubasjonsperioden slutter, vises de første symptomene på sykdommen hos en person. Hepatitt, som allerede beskrevet tidligere, har en akutt form, sjeldnere er den kronisk og uten symptomer. I dette tilfellet kan sykdomsforløpet (leverskade) manifestere seg i milde, moderate og alvorlige former.

Hvis vi vurderer smittsomheten til sykdommen, er den asymptomatiske formen den farligste for andre.

Symptomer på hepatitt A kan ofte forveksles med forkjølelse, så vel som med andre former for denne farlige sykdommen.

Hos barn er sykdommen som regel mild. Det er bevist at hos barn under ett år (nyfødte) kan det ikke være noen tegn på sykdommen i det hele tatt, sykdommen går raskt over og forårsaker ikke konsekvenser. Det er sant at dette skjer svært sjelden, fordi mors antistoffer i løpet av det første året av en babys liv, som regel, beskytter perfekt mot denne sykdommen.

Hos voksne avhenger alt av alder, individuelle egenskaper og selvfølgelig immunitet.

Sykdommen oppstår oftest med uttalte symptomer, i moderat eller alvorlig form og er farlig med alvorlige komplikasjoner.

klassisk typisk kurs sykdom hos voksne har følgende symptomer:

Kjedelig verkende smerte under ribben til høyre og / eller i magen, samt tyngde.
Pasienten føler seg helt overveldet, det kan være en temperatur (oftest lav), frysninger (feber, som ved forkjølelse).
Det kan være kraftig svette.
Ved palpasjon av leveren angir legen en liten økning i leveren (et slikt tegn kan være fraværende).
Urinen blir unaturlig i fargen og skummende (den ligner sterke teblader eller mørkt øl i fargen).
Sklera i øynene og huden blir gulaktig - hovedsymptomet.
Avføring blir misfarget.
Pasienter har symptomer tarmlidelse(kvalme, oppkast, diaré), men dette forløpet er ekstremt sjeldent ved hepatitt A.

Hos barn (mildt stadium):

moderat feber.
Rus av kroppen er liten med mild form, moderat - i alvorlig stadium.
Leveren og milten er litt forstørret eller nesten normal.
Avføringen er fargeløs, og urinen er tvert imot for mørk.
Den gule fargen forsvinner etter en måned.
Fra siden mage-tarmkanalen- Kvalme, diaré, sjelden oppkast.

Alvorlig stadium hos barn og eldre mennesker:

Alle de samme symptomene, pluss svimmelhet.
Fullstendig apati og sløvhet.
Tap av Appetit.
Neseblod.
Lite utslett over hele kroppen.
Avføring ligner hvit leire i fargen, urinen er mørk.

Prognosen for bedring hos barn er ofte gunstig. Sykdommen fortsetter i et mildt stadium og etter det er det en fullstendig gjenoppretting, og leverens funksjoner gjenopprettes fullstendig. Gulsott observeres ikke lenge - maksimalt tre uker (alt er selvfølgelig rent individuelt). Forresten, etter at den gule fargen blir den lyseste, er personen ikke lenger smittsom.

Naturligvis, ved første tegn på pasienten, er det presserende nødvendig å isolere seg fra samfunnet, fordi mange mennesker har absolutt ingen mottakelighet for viruset. Selv kort kontakt med en smittet person kan lande en person i en sykehusseng.

Dessverre kommer hepatitt, som influensa, plutselig, for så å forsvinne, men komplikasjoner gjenstår.

Sykdommen er full av komplikasjoner og påvirker hovedsakelig leveren ( kolelitiasis, dyskinesi), bukspyttkjertelen (pankreatitt), lymfesystemet. Hos barn er funksjonene til de berørte organene fullstendig gjenopprettet, men i den eldre generasjonen kan kroppen delvis komme seg etter en sykdom, spesielt etter en alvorlig form av sykdommen.

Diagnose av sykdommen

Undersøkelsen utføres av en lege som kalles infeksjonsspesialist. Dens oppgave er å tidlig stadie bestemme tilstedeværelsen av sykdommen og et mulig utviklingsscenario, samt forebygge alvorlige konsekvenser.

I dag er det moderne metoder- testsystemer som lar deg oppdage en infeksjon på et tidlig stadium. Dermed overføres ikke viruset lenger så raskt, og i de fleste tilfeller kan infeksjonen lokaliseres (ikke tillatt å spre seg til et stort antall mennesker).

Etter at diagnosen er stilt, er det vanligvis ikke nødvendig med sykehusinnleggelse av pasienten (bekreftet etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen). Unntaket er alvorlige former sykdommer. Pasienten trenger bare å utføre alle studiene som er foreskrevet av legen (serologisk og biokjemisk) i tide.

Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig, re-infeksjon av en person gjennom hele livet er ikke lenger truet.Kroppen er fullstendig restaurert om et år.

Inkubasjonsperiode for hepatitt A-virus

Legg igjen en kommentar 176

Hepatitt A kalles akutt virussykdom hepatocytter, som sammen med andre virussykdommer har en inkubasjonstid. Inkubasjonstiden for hepatitt A er kort, men det er de første 5 dagene etter inntak at sykdommen er spesielt smittsom. Hva er inkubasjonstiden? Dette er hvor lang tid de skadelige cellene "modnes" i leveren og går inn i det aktive stadiet, og påvirker destruktivt friske celler organ. På dette tidspunktet begynner de første tegnene å vises.

Årsaken til viruset

Hepatitt A (kjent som Botkins sykdom), selv om det er en akutt virusinfeksjon, likevel anses det som en trygg type hepatitt, siden sykdommen ikke har en kronisk form og komplikasjoner (unntak er personer med genetisk disposisjon, som utvikler en kronisk sykdom på grunn av sykdommen). autoimmun hepatitt). Takket være det aktive arbeidet med menneskelig immunitet skjer utvinning i 2-3 uker, noen ganger tar behandlingen opptil 1,5-2 måneder.

Botkins sykdom er karakteristisk for tredjeverdensland hvor uhygieniske forhold er vanlige, og rammer også barn som ennå ikke har utviklet hygieneferdigheter. Årsaken til sykdommen er et RNA-virus av hepatovirus-slekten. Dette viruset er relativt motstandsdyktig mot eksterne faktorer: den vedvarer i det ytre miljø i mange måneder kl lave temperaturer, ved romtemperatur - et par uker. Virusceller liker ikke for mye høy temperatur- etter 5 minutters koking dør viruset, og når ultrafiolett stråling det kan vare 1 minutt.

Kildene til hepatitt A-infeksjon er:

vann, matvarer som er infisert med virale celler;
en smittet person (de første 5 dagene før de første tegnene og den første uken etter at de dukker opp er de mest smittsomme).

Overføringsmåter av hepatitt A

Mekanismen for infeksjon av hepatitt A er redusert til infeksjon i tarmen. En person blir syk av virus ved å spise ukokt vann, uvasket eller utilstrekkelig vasket mat, bruke skitten servise eller andres hygieneartikler. Alle kan få gulsott, men det er mer vanlig hos barn og nyfødte. Leger sier at før fylte 40 har hver person hatt virus A med og uten symptomer. Dette faktum forklares av måten virusceller overføres gjennom munnhulen, sammen med mat og forurenset vann. I tillegg er det flere andre måter å smitte på:

infeksjonen overføres fra en infisert person som ikke er klar over tilstedeværelsen av viruset, siden sykdommen fortsetter uten symptomer;
hepatitt A kan overføres av luftbårne dråper;
sykdommen bæres med insekter;
infeksjonen kommer inn i blodet etter bruk av ikke-sterilt medisinsk utstyr;
viruset spres via fekal-oral rute;
en usynlig trussel eksisterer i hagegrønnsaker eller bær som er gjødslet med forurenset avfall.

Hvorfor blir barn syke?

Siden årsakene til sykdommen hos voksne og barn er de samme, hvorfor blir barn oftere syke av gulsott? Leger kaller en rekke faktorer som provoserer infeksjon hos barn:

nær kontakt med barn i førskoler og skoler;
barn har dårlige hygieneferdigheter;
nyfødte får hepatitt på grunn av at mor ikke tidligere har hatt sykdom eller ikke er vaksinert.

Hvor mange dager er inkubasjonstiden?

Inkubasjonen av viruset tar i gjennomsnitt 40 dager. Dette faktum skyldes alder, utholdenhet av immunbeskyttelse, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Under inkubasjonen kommer skadelige celler gjennom blodet inn i organet, hvor de samler seg. Inkubasjonsperioden til viruset anses som den farligste på grunn av smittefaren til bæreren, når en person ikke er klar over tilstedeværelsen av hepatitt, siden symptomene ikke vises.

Generelt bestemmer leger inkubasjonstiden for viral hepatitt fra 7 til 50 dager.

Hvordan utvikler sykdommen seg?

Botkins sykdom er preget av en endring i periodene presentert i tabellen:

Vanligvis fortsetter hepatitt A uten komplikasjoner og blir fullstendig behandlet, den kroniske formen observeres ikke. I løpet av restitusjonsperioden etter en sykdom er det tilrådelig å utelukke overdreven belastning og følge et sunt kosthold. Etter at en person har vært syk med Botkins sykdom, kan han ikke bli smittet igjen - immunitet utvikles for livet.

Kopiering av nettstedsmateriell er mulig uten forhåndsgodkjenning i tilfelle installering av en aktiv indeksert lenke til nettstedet vårt.

Hepatitt A: etiologi, symptomer, inkubasjonstid og behandling

Viral hepatitt A er en akutt infeksjonssykdom som oppstår med betennelse, nekrobiose av levervevet, overført via fekal-oral rute. Synonymer - Botkins sykdom, epidemisk hepatitt.

Hepatitt A - etiologi

Hepatitt A er forårsaket av et hepatotropt virus fra picornavirusfamilien, en slekt av enterovirus. Genomet til viruset er dannet av en enkelt helix av RNA tett pakket inn i en kapsid. Det skiller seg fra andre enterovirus i sin økte motstand mot fysiske og kjemiske påvirkninger. Holder lenge i vann matvarer, kloakk, på husholdningsartikler.

Hepatitt A-viruset mister ikke sin virulens på flere uker ved positive temperaturer, når det fryses (-20 grader) i opptil 2 år. Koking ødelegger det på 5 minutter, under påvirkning av ultrafiolett - på et minutt, i et tørrvarmeskap (120 grader) dør det innen en time. Det er følsomt for formalin, kloramin, blekemiddel.

Epidemiologi

I følge statistikk blir mer enn 1,5 millioner mennesker årlig i verden syke av hepatitt A. Faktisk er dette tallet sterkt undervurdert - opptil 90% av barna og 25% av voksne lider av en asymptomatisk form.

Sykdommen er utbredt over hele verden. Det er en direkte avhengighet av hyppigheten av spredningen av sykdommen på de sosioøkonomiske forholdene i befolkningen.

I de økonomisk tilbakestående landene i Afrika, Asia, Latin-Amerika, karibiske land med dårlige sanitærforhold, mangel på sanitær og rent vann epidemier oppstår. I disse regionene får barn under 10 år hepatitt og får stabil livslang immunitet.

I utviklede land med hygieneferdigheter, streng epidemikontroll, vaksinasjon, kontrolleres spredningen av sykdommen.

Smittekilden er syke mennesker med en hvilken som helst klinisk form av sykdommen. For andre skapes den største faren av pasienter ved slutten av inkubasjonen og i toppperioden før utbruddet av gulsott, siden viruset på dette tidspunktet maksimalt skilles ut fra kroppen med avføring.

Hepatitt A overføres med vann, mat, husholdningskontakt. Vannveien for infeksjon er den farligste. Hvis det er fekal forurensning av vannforekomster, som tjener som en kilde til vannforsyning, oppstår epidemiske utbrudd av sykdommen. Infeksjon er mulig når du svømmer i forurensede bassenger og reservoarer.

Kontakt-husholdningsinfeksjon forekommer i barneinstitusjoner med brudd på det sanitære og epidemiologiske regimet, i familier med sen påvisning av pasienten. Sykdommer knyttet til matbåren overføring registreres når matarbeidere eller matselgere blir smittekilden.

Spesielt utsatt for hepatitt A er barn i alderen 3-14 år, for det meste i organiserte grupper. Spedbarn blir sjelden syk, da passiv immunitet overføres fra moren.

Patogenese

En gang i menneskekroppen gjennom munnen, når viruset gjennom fordøyelseskanalen tynntarmen.

Den primære reproduksjonen av viruset skjer i endotelet i tynntarmens slimhinne og mesenteriske lymfeknuter. Deretter kommer viruset inn i blodet og sendes gjennom portvenen til leveren, trenger inn i hepatocytter, integreres i cellegenomet, og tvinger det til intensivt å syntetisere kopiene. Videre, fra de ødelagte levercellene, når virusene tolvfingertarmen og når de beveger seg gjennom tarmene sammen med avføring, forlater de kroppen.

Hepatocyttskade og utvikling inflammatoriske reaksjoner levervev oppstår både som et resultat av den direkte cytopatologiske virkningen av virus og aktivering av immunforsvarsmekanismer.

Virusets høye immunogenisitet forklarer fraværet av virusbærere og kroniske former for sykdommen. En massiv immunrespons stopper reproduksjonen av patogenet, forhindrer spredningen til ikke-infiserte hepatocytter. Ved slutten av inkubasjonen syntetiseres spesifikke antistoffer. På høyden av sykdommen blir kroppen frigjort fra virusbelastningen. Etter sykdommen forblir en sterk immunitet.

Viral hepatitt A passerer syklisk og er delt inn i flere perioder

Inkubasjonstiden for hepatitt A er tiden fra det øyeblikket viruset kommer inn i kroppen til de første symptomene viser seg. Rekkevidde 7 - 50 dager. En person mistenker ikke sykdommen sin, men er smittsom for andre.

Symptomer

De første symptomene på sykdommen vises under viremi, når viruset kommer inn i blodet etter primær replikasjon. Klinisk manifesteres dette av symptomer på forgiftning - akutt innsettende, temperaturøkning til febertall, hodepine og svakhet. Som et tegn på mild betennelse i de øvre luftveiene - hoste, heshet. Fra mage-tarmkanalen - tap av appetitt, kvalme, noen ganger oppkast, ubehag, tyngde i epigastriet.

På den 5-10. dagen oppstår gradvis ikterisk farging - først av slimhinnene i munnhulen, sklera i øynene og deretter av hele huden. Urinen mørkner til mørkebrun, avføring blir misfarget. Etter å ha nådd sin maksimale utvikling på 2-3 dager, varer gulsott ytterligere 5-7 dager. Ettersom hepatocytter er skadet av virus, dannes hepatolienal cider, biliær dyskinesi, som er klinisk uttrykt ved hepato og splenomegali.

Med utseendet av gulsott forbedres pasientens tilstand: temperaturen normaliseres, søvn og appetitt forbedres.

Symptomer på hepatitt A hos voksne

Unntatt typiske former møte med en klar syklus

akutt form- Heling skjer etter 3 uker. Denne formen tolereres av 95 % av pasientene.
Langvarig form - varer mer enn seks måneder. Det tar lang tid å gjenopprette leveren og milten. Men dette er ikke en kronisk sykdom, men en utvidet syklus. smittsom prosess assosiert med en nedgang i spesifikk immunogenese.
Forverret form - bedring skjer ikke over lang tid. Leverprøver fortsette å være på et høyt nivå. Etter bedring er tilbakefall mulig, som vanligvis er forbundet med andre typer viral hepatitt. Karakterisert av redusert immunitet.
Biliær dyskinesi følger med enhver form for hepatitt a, men med varierende grader uttrykksfullhet
Legger til andre infeksjoner. Studier har ikke avdekket at viral hepatitt a forverrer forløpet og symptomene når interkurrente infeksjoner er lagvis.

Funksjonene ved symptomene på hepatitt A hos kvinner, i motsetning til menn, ble ikke notert. Hos gravide går sykdommen godartet, bare med svært alvorlige og langvarige former er mulig for tidlig fødsel. Men verken i utero eller under fødsel smitter ikke mor barnet.

Hepatitt A hos barn, symptomer

I den generelle sykelighetsstrukturen er andelen barn 60 %. Epidemiske utbrudd forekommer i barnegrupper, spesielt lukkede (barnehjem, internatskoler). Dette skyldes flere årsaker

barn mestrer delvis hygieneferdigheter
nær hverdagskontakt i organiserte grupper
et stort antall slettede anikteriske former

Inkubasjonstiden hos barn er 10-45 dager. På gjennomsnittlig dager.

Prodromalperioden begynner akutt - med temperaturøkning til 39 grader, hodepine, svakhet, kvalme, oppkast. I noen tilfeller, alvorlige magesmerter, som ligner akutt blindtarmbetennelse eller biliær kolikk. Småbarn er slemme, nekter å spise, sover dårlig. Dyspepsi tiltrer i form av forstoppelse eller gjentatt diaré. Milde former begynner med misfarging av urin (mørkning) og avføring (misfarging). Lengden på perioden er fra 3 til 8 dager.

Gulsott oppstår i toppperioden. Til å begynne med påvirkes sklera i øynene, slimhinnene i den harde ganen, ansiktet, stammen og senere lemmene. Leveren, noen ganger milten, er forstørret. Gulsott varer 1-2 uker. Barnet blir bedre: temperaturen synker, appetitten og søvnen gjenopprettes.

Rekonvalesens. Leveren reduseres til normale størrelser, urin og avføring får en naturlig farge, funksjonelle indikatorer på leveren gjenopprettes gradvis. Men astenisk syndrom vedvarer i 2-3 måneder - rask tretthet, tårefullhet, lunefullhet, episodiske magesmerter.

Alvorlige former hos barn er sjelden registrert, oftest ved endokrine sykdommer, når en autoimmun faktor legges til leverskade av et virus.

Diagnostikk

Basert på klinikk, epidemiologi, laboratorie- og instrumentundersøkelser.

Klinikk

I klassiske tilfeller er diagnosen basert på akutt debut med temperaturstigning og symptomer på forgiftning. Karakteristiske trekk er utseendet til sløv trekke smerter i høyre hypokondrium og epigastrium, kvalme, tap av appetitt. Med fysiske undersøkelsesmetoder - hepatomegali, kommer leveren ut bak kanten av kystbuen, er smertefullt ved palpasjon. Et patognomonisk symptom vises 1-2 dager før gulsott - en endring i fargen på urin og avføring.

Epidemiologi

Nøye anamnesetaking (kontakt med en pasient med hepatitt, reise til et område som er ugunstig for forekomsten av hepatitt) gjør det mulig å fastslå smittekilden.

Laboratorieforskning

Generell blodprøve med koagulogram. Leukopeni med lymfe og monocytose, anemi, trombocytopeni.
Biokjemi av blod. Det viktigste diagnostiske kriteriet er bestemmelse av hepatocellulære enzymer AST, ALT, F-1-FA (fruktose-1-fosfat aldolase). Jo vanskeligere patologisk prosess, jo høyere nivå av enzymer i blodserumet. Tymoltesten øker flere ganger. Økt nivå av alle fraksjoner av bilirubin, spesielt direkte. avslå totalt protein, dysproteinemi.
Generell urinanalyse. Urobilinuri vises i begynnelsen prodromal periode, stiger så mye som mulig til begynnelsen av gulsott, og avtar deretter.
Spesifikke tester for påvisning av hepatitt a-virus utføres ved enzymimmunoassay (ELISA) - de bestemmer nivået av klasse M-antistoffer mot hepatitt a-virus. Disse antistoffene finnes i alle former for hepatitt, uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
En svært spesifikk tidlig metode for diagnostisering av hepatitt A ved bruk av molekylærgenetiske metoder - polymerasekjedereaksjon (PCR) er utviklet. RNA av viral hepatitt a påvises i blodet noen dager før økningen i nivået av enzymatiske transaminaser.
Ultralyd av leveren. Denne metoden er ikke spesifikk for hepatitt a. Dimensjonene til organet bestemmes (en økning på grunn av ødem og strekking av kapselen), heterogeniteten til leverens struktur.

Hepatitt A behandling

Behandling rettet mot etiologisk faktor, det vil si hepatitt A-viruset, eksisterer ikke. Patogenetisk terapi er bygget under hensyntagen til maksimal sparing av den berørte leveren, og opprettholder dens funksjonelle tilstand. Terapeutiske tiltak avhenger av formen, alvorlighetsgraden av kurset, tilstedeværelsen av symptomer. For hver fase av hepatitt a er visse symptomer iboende, og behandlingen utføres under hensyntagen til deres manifestasjoner. Legemidler er foreskrevet med stor forsiktighet for ikke å øke den toksiske effekten på den syke leveren av metabolske produkter.

I mellomformen, det samme medisinske tiltak. I de tidlige dagene er bruken av enterosorbenter (enterosgel, polysorb, smecta) vist for raskest fjerning av giftstoffer og skadelige metabolske produkter fra kroppen.

I alvorlig form utføres behandlingen av hepatitt a på intensivavdelingen på et sykehus. Ved leversvikt er det stor risiko for utvikling hepatisk encefalopati på grunn av et brudd på avgiftningsfunksjonen til en syk lever, som ikke kan takle fjerning av ammoniakk fra blodet. Ammoniakk i høy konsentrasjon kommer inn i hjernen, hemmer arbeidet til cellene, noe som kan føre til koma og pasientens død.

Streng sengeleie er nødvendig for å spare energi i kroppen. I tillegg er blodtilførselen til leveren betydelig forbedret i horisontal stilling.

Infusjonsavrusningsbehandling med glukosesaltløsninger (hemodez, reopoliglyukin, reogluman). Med hyperhydrering for å øke diurese - vanndrivende lasix, veroshpiron.

Glukokortikoider - prednisolon, deksametason er foreskrevet i et kort kurs som et antiinflammatorisk middel, samt for å redusere aktiviteten til en spesifikk hyperimmun reaksjon.

I løpet av rekonvalesensperioden vises hepatoprotectors som forbedrer prosessene for hepatocyttreparasjon: Essentiale-forte, carsil, heptral. Beslutningen om å foreskrive vitaminer de siste årene har vært under diskusjon. De fleste forskere mener at bruk av vitaminer spesielt parenteralt ved leversykdom ikke er indisert, og pasienten kan få vitaminer ved å spise naturlige produkter.

Kosthold

Mat må være mekanisk og kjemisk skånsom. Stekt, røkt, hermetikk, pølseprodukter, fett (margarin, storfekjøtt, fårekjøtt). I den akutte perioden og i alvorlige tilfeller - begrensning av animalske proteiner. Sterke kjøttbuljonger med høyt innhold av ekstrakter, sopp anbefales ikke. Begrens retter ved å bruke erter, bønner, kål, som bidrar til flatulens.

Nesten alle grønnsaker og frukt er tillatt, med unntak av de som inneholder essensielle oljer. Pasientens kosthold inkluderer frokostblandinger, melk, melkesyreprodukter, kjøtt, fisk, bakervarer. Matlagingsmetoder - koking, stuing, baking, damping. Spis hver 2,5 time, varm i små porsjoner. Rikelig drikke - kompotter, gelé, nypeavkok, mineralvann.

Komplikasjoner

En forbigående alvorlig form som oppstår med en økning i forgiftning, en rask blokkering av leverfunksjoner - akutt leversvikt, som fører til encefalopati og pasientens død.

Tilbakevendende hepatitt a. Tilbakefall oppstår etter 1-3 måneder på bakgrunn av velvære, normalisering av funksjonelle parametere i leveren. Forløpet er lettere enn i første akutte fase, men blir ikke med karakteristiske symptomer som hud kløe, smerter i leddene, lilla utslett på underekstremitetene.

Kolestatisk gulsott dannes på grunn av et brudd på utstrømningen av galle. Det manifesterer seg i form av langvarig gulsott (opptil 3 måneder), feber, hudkløe, vekttap. I blodet - erytrocytose, lymfopeni.

Andre komplikasjoner er mulige (ascites, polynevritt og andre). Sett svært sjelden. I de fleste tilfeller er hepatitt a-forløpet godartet og ender i fullstendig bedring.

Klinisk undersøkelse

Alle de som har vært syke, blir satt på en ambulansejournal. Inspeksjon og laboratorieforskning utføres først om en måned, deretter en gang i kvartalet til fullstendig klinisk gjenoppretting og normalisering av leverprøver.

Forebygging

Det er delt inn i uspesifikke og spesifikke.

Ikke spesifikk profylakse designet for å forhindre infeksjon. Hepatitt A er typisk tarminfeksjon overføres via fekal-oral rute. For å beskytte deg selv så mye som mulig mot infeksjon bør du

Ikke drikk ukokt vann
Spis sjømat, fisk først etter varmebehandling
Unngå kontakt med syke mennesker
Vask frukt og grønnsaker under rennende vann og behandle med kokende vann.
Når du reiser i Asia, Afrika, Latin-Amerika, ikke spis i tvilsomme gatebedrifter. Drikk kun flaskevann.
Nøye og streng overholdelse av hygienestandarder, individuelle personlige hygieneartikler.

Nødspesifikk profylakse utføres med normalt humant immunglobulin til personer som har vært i kontakt med hepatitt A-pasienter. Intervallet bør ikke overstige to uker fra infeksjonsøyeblikket.

Planlagt spesifikk profylakse utføres i henhold til indikasjoner

Hepatitt C (C) er en betennelse i leveren som oppstår på grunn av infeksjon i menneskekroppen med et virus (hepatitt C-virus). I prosessen med reproduksjonen blir levervev skadet, skrumplever og onkologiske patologier utvikles.

Hva er hepatitt C?

Hepatitt C er en virussykdom i leveren. Det kalles også "den milde morderen". Denne sykdommen kryper på lur, fortsetter uten klare tegn og fører til alvorlige konsekvenser: kreft eller skrumplever.

Noen ganger kan infeksjon med dette viruset oppstå uten symptomer i flere år. Men etter 15-20 år med inflammatorisk leverskade, kan hepatitt C provosere en destruktiv endring i leveren. kreftsvulst eller .

Viruset har interessant funksjon. Han er i stadig endring. Til dags dato er det 11 varianter av det - genotyper. Men etter å ha blitt smittet av en av dem, fortsetter viruset å mutere. Som et resultat kan opptil 40 varianter av en genotype identifiseres hos en pasient.

Virusresistens

Hepatitt C-viruset formerer seg ikke i cellekulturer, noe som gjør det umulig å studere i detalj dets resistens i det ytre miljø, men det er kjent at det er litt mer motstandsdyktig enn HIV, dør når det utsettes for ultrafiolette stråler og tåler oppvarming. til 50 °C. Syke mennesker er reservoaret og smittekilden. Viruset finnes i blodplasmaet til pasienter.

Både de som lider av akutt eller kronisk hepatitt C og de med asymptomatisk infeksjon er smittsomme.

Du kan inaktivere infeksjonen (HCV) ved å:

desinfiserende løsning ( vaskemidler som inneholder klor, blekemiddel i forholdet 1:100);
vasking ved 60°C i 30-40 minutter;
kok varen i 2-3 minutter.

Skjemaer

Hepatitt C kan være akutt eller kronisk infeksjonssykdom. Den akutte formen kan bli en kronisk (oftere skjer), og den kroniske kan på sin side ha episoder med forverring.

Akutt viral hepatitt C

Akutt hepatitt C er en virussykdom forårsaket av HCV-infeksjon som kommer inn i blodet og fører til skade og påfølgende ødeleggelse av leveren. Infeksjon med dette viruset forekommer ikke bare ved parenteral rute, siden årsaken til denne sykdommen ikke bare kan finnes i blodet til en syk person, men også i andre kroppsvæsker (sperm, urin, etc.).

Kronisk form

Kronisk hepatitt C er en viral inflammatorisk leversykdom forårsaket av et blodbåren virus. I følge statistikk blir nyoppstått hepatitt C kronisk i 75-85% av tilfellene, og det er infeksjon med C-viruset som inntar en ledende posisjon når det gjelder antall alvorlige komplikasjoner.

Denne sykdommen er spesielt farlig fordi den i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dens tilstedeværelse kan bare oppdages ved å utføre kompleks kliniske analyser blod.

Hvordan overføres hepatitt C fra person til person?

Hovedveien for infeksjon med hepatitt C er gjennom blodet, så givere blir alltid testet for tilstedeværelsen av viruset. En liten mengde av det kan finnes i lymfe, spytt, menstruasjonsblod hos kvinner og sædvæske hos menn. Viruset kan leve fra 12 til 96 timer. Graden av sannsynlighet for infeksjon avhenger av intensiteten av lesjonen og tilstanden til kroppens immunitet.

På grunn av vanskeligheter med å akkumulere tilstrekkelig mengde testmateriale og mangel på overlevende pasienter, er patogenet ikke fullstendig identifisert.

Etter at viruset kommer inn i blodet, kommer det inn i leveren med blodstrømmen og infiserer dermed cellene, deretter oppstår prosessen med reproduksjon av infiserte celler. Dette viruset muterer lett og endrer sin genetiske struktur.

Det er denne evnen som gjør ham vanskelig å oppdage tidlig.

Det er tre hovedveier for overføring av viruset:

blodkontakt (gjennom blodet),
seksuell,
vertikal (fra mor til barn)

Viruset er ustabilt i det ytre miljøet, derfor overføres det ikke med husholdningsmidler ved bruk av vanlige husholdningsartikler, klær og redskaper. Patogenet finnes i blod, sæd, vaginale sekreter og morsmelk, men formerer seg ikke på huden og i spytt, slippes ikke ut i det ytre miljø, så det er umulig å få hepatitt C ved luftbårne dråper eller ved berøring.

Overføring av hepatitt C gjennom blodet

Hepatitt C overføres hovedsakelig gjennom blodet. Serumet og blodplasmaet til bærere av infeksjonen er farlig selv en uke før symptomene på sykdommen begynner og beholder evnen til å bli smittet i lang tid.

For at overføring skal skje, må en tilstrekkelig mengde infisert blod komme inn i blodet, så det meste hyppig måte overføring av patogenet er introduksjonen av det gjennom nålen under injeksjonen.

Den første risikogruppen er rusmisbrukere. Dessuten kan overføring på denne måten være med:

tatovering,
piercing,
under akupunktur,
på sykehus for blodoverføring eller andre manipulasjoner,
under manikyr og pedikyr,
ved å bruke vanlige manikyrenheter,
besøke tannlegekontoret, med feil overholdelse av tiltakene for desinfeksjon av instrumenter.

seksuell overføring

Faktorer som bidrar til infeksjon med hepatitt C under seksuell kontakt:

brudd på integriteten til den indre overflaten av kjønnsorganet og munnhulen, deres blødning;
inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
samleie under menstruasjon;
samtidige sykdommer i urin- og kjønnsorganene, HIV-infeksjon;
promiskuitet;
praktisering av analsex;
traumatisk sex i en aggressiv form.

Risikofaktorer

Det er fare for infeksjon ved ulike medisinske prosedyrer dersom sterilitetskravene ikke oppfylles. Du kan bli smittet i følgende situasjoner:

ulike kirurgiske inngrep;
injeksjonsprosedyrer;
gynekologiske manipulasjoner, inkludert aborter;
transfusjon av blod og dets komponenter;
diagnostiske manipulasjoner med blodprøvetaking;
tannprosedyrer;
manikyr, pedikyr;
fylle tatoveringer;
ubeskyttet sex med en person med hepatitt;
under fødsel og amming (vertikal smittevei fra mor til barn).

Det er også mulig å skille ut separate grupper av mennesker for hvem overføringen av denne sykdommen er vanskeligere:

personer som misbruker alkohol;
ansikter med ;
Med kroniske sykdommer lever, så vel som fra en annen type;
eldre personer, så vel som barn - i disse tilfellene kan blant annet fullverdige antivirale behandlingstiltak ofte være kontraindisert for dem.

Hepatitt C kan ikke overføres:

luftbårne dråper når du nyser, snakker;
med klemmer, berøringer og håndtrykk;
med mors morsmelk;
gjennom mat og drikke;
mens du bruker husholdningsartikler, vanlige servise, håndklær.

I ekstremt sjeldne tilfeller er en husholdningsoverføringsvei fast, men betingelsen for utvikling av sykdommen er inntrengning av pasientens blod i sår, skrubbsår eller kutt hos en frisk person.

De første tegnene hos menn og kvinner

Når hepatitt er smittet, er det veldig hemmelighetsfullt. Virus formerer seg i leveren, og ødelegger gradvis cellene. Samtidig, i de fleste tilfeller, føler en person ingen tegn på sykdommen. Og siden det ikke er noen klager og besøk til legen, er det ingen behandling.

Som et resultat, i 75% av tilfellene, blir sykdommen kronisk, og det er alvorlige konsekvenser. Ofte føler en person de første tegnene på sykdommen først når levercirrhose har utviklet seg, som ikke kan kureres.

Det er en liten liste over tegn som kan indikere tilstedeværelsen av hepatittvirus:

økende svakhet;
rask tretthet;
asteni (generell svakhet i alle organer og systemer i kroppen).

Slike manifestasjoner er karakteristiske for forkjølelse, kroniske sykdommer eller forgiftning (forgiftning). Senere kan vises:

gulsott;
magen kan øke i volum (ascites);
edderkoppårer kan vises;
mangel på appetitt;
kvalme;
leddsmerter (sjeldent symptom);
mulig forstørrelse av milt og lever.

Generelt kan vi si at de første tegnene er symptomer på forgiftning og nedsatt leverfunksjon.

Hepatitt C Symptomer

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt C varierer fra 2 til 23 uker, noen ganger trekker den ut til 26 uker (på grunn av en eller annen overføringsmåte). Den akutte infeksjonsfasen i de aller fleste tilfeller (95%) manifesteres ikke av alvorlige symptomer, og fortsetter i en anikterisk subklinisk variant.

Sen serologisk diagnose av hepatitt C kan være assosiert med sannsynligheten for et "immunologisk vindu" - en periode der, til tross for en eksisterende infeksjon, er antistoffer mot patogenet fraværende, eller titeren deres er umåtelig lav.

I 61% av tilfellene viral hepatitt diagnostisert av laboratoriet 6 måneder eller mer etter de første kliniske symptomene.

Tegn på akutt hepatitt C

De fleste av de smittede merker ingen symptomer på sykdommen i det hele tatt, så den akutte fasen blir ofte ikke diagnostisert. Pasienten kan merke seg:

eksantem - hudutslett(type );
influensalignende syndrom (feber, kortvarig feber, muskel- og leddsmerter);
generell ubehag (tretthet, tap av appetitt);
dyspeptisk syndrom (kvalme, oppkast, tyngde i magen, smerter i høyre hypokondrium);
gulsott syndrom (gul farge på huden eller sklera i øynene, lysere avføring, mørkere urin);
ved palpasjon er det en moderat økning i størrelsen på leveren, noen ganger milten.

Symptomer på kronisk hepatitt C

Dessverre, i 80% av tilfellene, har hepatitt C en primær kronisk forløp. I mange år flyter sykdommen skjult, praktisk talt uten å manifestere seg. En person er uvitende om sykdommen sin, lever et normalt liv, bruker alkohol, forverrer tilstanden hans, har ubeskyttet sex og smitter andre. Leverfunksjonen ved hepatitt C forblir kompensert i lang tid, men ofte ender slik innbilt velvære i akutt leversvikt.

Følgende symptomer (kliniske manifestasjoner) er karakteristiske for det kroniske stadiet av sykdommen:

generell ubehag, der søvnmønsteret er forstyrret;
avføring blir lett;
du kan føle tyngde og mild smerte i høyre hypokondrium;
et utslett vises på kroppen, som ser ut som en allergi;
en økning i kroppstemperatur som oppstår med jevne mellomrom i løpet av dagen;
appetitten er forstyrret, det er en aversjon mot mat;
Tørrhet og blekhet i huden, hårtap, sprøhet og blader av negler er konsekvensene av mangel på vitaminer og jernmetabolismeforstyrrelser, som leveren er ansvarlig for. Ofte hos pasienter med hepatitt er det en uttalt mangel på B-vitaminer og jern, noe som fører til (anemi).

Hepatitt C-viruset påvirker ikke bare leveren, men også andre organer. Hvis en person har vært syk i lang tid (10 år eller mer), kan han ha såkalte ekstrahepatiske symptomer på hepatitt C. Mer enn halvparten av disse symptomene er assosiert med kryoglobulinemi, en sykdom som noen ganger forårsakes av hepatitt C-viruset , der spesielle proteiner finnes i pasientens blod - kryoglobuliner.

Komplikasjoner

Komplikasjoner av hepatitt C:

leverfibrose;
steatohepatitt - fettdegenerasjon av leveren;
skrumplever;
leverkreft (hepatocellulært karsinom);
portal hypertensjon;
ascites (en økning i volumet av magen);
åreknuter (hovedsakelig i de indre organer);
skjult blødning;
hepatisk encefalopati;
tiltredelse av en sekundær infeksjon - hepatitt B-virus (HBV).

Ved bruk alkoholholdige drikkevarer, symptomene øker, og patologisk leverskade akselererer opptil 100 ganger.

Komplikasjoner kan gjenkjennes av følgende tegn:

en alvorlig forverring begynner, som er preget av oppblåsthet med et generelt vekttap, siden i bukhulen vann begynner å samle seg;
leveren er dekket med arr (bindevev);
såkalte stjerner, venøse striper vises på kroppen.

Utseendet til de ovennevnte tegnene og endringene i kroppen er et signal til en person om at han trenger å sjekke seg selv og starte rettidig behandling.

Diagnostikk

Diagnosen stilles på grunnlag av:

tilgjengelighet av data på mulig måte infeksjon - det såkalte utgangspunktet (det er typisk at i omtrent halvparten av de infiserte kan årsaken til sykdommen ikke identifiseres);
tilgjengelighet av spesifikke kliniske manifestasjoner(med ikterisk form);
bestemmelse av IgM og IgG til HCV;
påvisning av HCV RNA (HCV-RNA) ved polymerasekjedereaksjon;
endringer i den biokjemiske blodprøven [økte nivåer av leverenzymer (ALT, AST), hyperbilirubinemi];
positiv tymolprøve.

Behandling av hepatitt C (C) hos voksne

Vellykket terapi inkluderer en integrert tilnærming: medisiner kombineres med folkemetoder, kosthold, undersøkelser utføres regelmessig, pasienter overvåker fysisk aktivitet, hvileregime.

Behandlingen er rettet mot:

eliminere viruset fra blodet;
redusere, fjerne den inflammatoriske prosessen i leveren;
forhindre dannelsen av en svulst, transformasjon til skrumplever.

Hvordan hepatitt C skal behandles bør avgjøres av en spesialist. Han foreskriver medisiner som tar hensyn til de individuelle egenskapene til organismen, genotypen til viruset, alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvorfor er det nødvendig å behandle hepatitt C under medisinsk tilsyn?

Observasjon av en spesialist er nødvendig fordi det er en risiko for aktivering av sykdommen med aktiv skade på levervevet og ekstrahepatiske lesjoner - denne trusselen vedvarer gjennom hele virustransportperioden.
Observasjonen av en spesialist inkluderer bestemmelse av leverprøver og blodserologi (PCR-studie av aktiviteten til den smittsomme prosessen).
Hvis det oppdages et ugunstig bilde av leverprøver, eller en høy virusmengde (høyt nivå av arvestoffet til viruset påvist i blodet), er antiviral og hepatobeskyttende behandling nødvendig fordi risikoen for å utvikle levercirrhose er høy.

Medisiner for behandling

Spesifisiteten til hcv-terapi avhenger av en rekke faktorer som kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

kjønn på pasienten;
Alder;
varigheten av sykdommen;
Virus genotype;
grad av fibrose.

Målet med antiviral terapi er fullstendig gjenoppretting av pasienten og forebygging av inflammatoriske og degenerative lesjoner: fibrose, skrumplever og kreft. De fleste spesialister for behandling av hepatitt C bruker dobbel terapi med interferon, rettet mot å bekjempe HVA, og ribavirin, som akselererer arbeidet til den første.

Pasienten bør få interferon daglig. Et annet behandlingsregime innebærer administrering av korttidsvirkende interferon en gang hver tredje dag og pegelert interferon en gang i uken.

Spesifikke medisiner som bekjemper årsaken til sykdommen er Ribavirin, Zeffix. Den første fungerer som et middel for antiviral terapi, som bidrar til å redusere konsentrasjonen av patogenet i kroppen ved å påvirke reproduksjonen.

Fordeler og ulemper:

Fordelen er å merke seg den høye effektiviteten i kombinasjon med interferonpreparater;
ulempen er at en av bivirkningene er doseavhengig.

Valget av ordningen og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av typen virus, sykdomsstadiet og forløpet av den smittsomme prosessen. Forløpet med kombinert behandling med interferon + ribavirin varer i gjennomsnitt 12 måneder.

Du trenger ikke å selvmedisinere og bruke mistenkelige stoffer og midler. Før du bruker evt legemiddel, sørg for å konsultere legen din, fordi. egenbehandling kan skade kroppen din. Vennligst ta denne sykdommen på alvor.

Kosthold

De generelle prinsippene for ernæring til pasienter er:

Gir komplett protein (1,0–1,2 g per kg kroppsvekt).
En økning i innholdet på . Det bemerkes at kl viral hepatitt Med det er en uttalt fettdegenerasjon av hepatocytter.
Proteinrestriksjon ved leversvikt i stadiet av dekompensasjon og truende koma.
Tilstrekkelig fettinnhold opptil 80 g/dag.
Sikkerhet komplekse karbohydrater(de må være 50 % av energiverdi) gjennom bruk av frokostblandinger, frokostblandinger, grønnsaker og frukt.
Berikelse av kostholdet med vitaminer (gruppe B, C, folater).
Kontroll av saltinnhold (grense til 8 g, og med ødem og ascites - opptil 2 g).
Inkludering i kostholdet av spesialiserte produkter (proteinkomposittblandinger for proteinkorreksjon av kostholdet).

For å tømme leveren, må en pasient med hepatitt C komponere menyen sin slik at den ikke inneholder matvarer som er forbudt å konsumere. Personer med hepatitt er fullstendig forbudt å drikke alkoholholdige drikker, krydret mat. Du må også forlate forbruket av fett av unaturlig opprinnelse (kombifett, margarin) og de som er dårlig fordøyd (spekk, palmeolje, smult).

Godkjente produkter

kjøtt fisk diettvarianter, høykvalitets kokt pølse;
frokostblandinger, pasta;
grønnsaker, frukt, bær;
smør, vegetabilsk olje;
meieriprodukter med lavt fettinnhold;
egg - ikke mer enn 1 per dag (hardkokt, ikke stekt);
surkål (ikke sur);
supper basert på grønnsaker og frokostblandinger;
naturlig juice (ikke sure);
rug, hvetebrød (i går);
grønn eller svart svak te;
kompotter, kysser;
marshmallow, gelé, syltetøy, honning, marshmallow.

Forbudte produkter

bakverk, nybakt brød;
kjøttbuljonger, supper basert på dem;
hermetikk,
eventuelle røkte produkter, saltholdighet;
saltet fisk, kaviar;
stekte, hardkokte egg;
sopp;
bevaring;
sure bær, frukt;
iskrem;
sjokolade;
alkohol;
varme krydder, salt i store mengder;
fete meieriprodukter;
belgfrukter;
kullsyrevann;
margarin, matolje, smult;
løk, sorrel, hvitløk, reddik, spinat, reddik.

Pasienter må følge diett nr. 5 under remisjon, og under eksacerbasjon - nr. 5A. Produktspekter dette alternativet tilsvarer Diett nr. 5, men den har en grundigere matlaging- koking og obligatorisk gnidning eller purering. Dietten påføres i 2-4 uker, og deretter overføres pasienten til hovedbordet.

Menneskelig prognose

Hepatitt C kan selvfølgelig true med alvorlige komplikasjoner, men gunstig prognose med denne diagnosen er ikke utelukket, dessuten kan sykdommen i mange år ikke manifestere seg i det hele tatt. I denne perioden krever det ikke og spesialbehandling- det viktigste er å sikre hensiktsmessig medisinsk kontroll. Det innebærer en regelmessig sjekk av leverfunksjoner, som et resultat av dette, i tilfelle aktivering av hepatitt, gis passende antiviral terapi.

Hvor lenge lever folk med hepatitt C?

I følge det generelle forløpet av hepatitt C har statistikken følgende mulige utfall per 100 behandlede pasienter:

fra 55 til 85 pasienter vil møte overgangen av hepatitt til en kronisk form;
for 70 pasienter kan leversykdom i kronisk form bli aktuelt;
fra 5 til 20 pasienter i løpet av de neste 20-30 årene vil møte utviklingen av levercirrhose på bakgrunn av hepatitt;
fra 1 til 5 pasienter vil dø som følge av konsekvensene provosert av kronisk hepatitt C (igjen, dette er skrumplever eller leverkreft).

Forebygging

De viktigste forebyggende tiltakene:

overholdelse av personlige hygienetiltak;
håndvask og bruk av hansker når du arbeider med blod;
avslag på tilfeldige ubeskyttede seksuelle forhold;
nekter å ta narkotika;
mottak av medisinske, kosmetiske tjenester i offisielle lisensierte institusjoner;
gjennomføre regelmessige forebyggende undersøkelser ved mulig faglig kontakt med blod.

Hvis en HCV-smittet person bor i husstanden:

Unngå kontakt med åpne kutt, skrubbsår av en infisert person med husholdningsartikler i huset slik at blodet hans ikke har mulighet til å forbli på de tingene som andre familiemedlemmer bruker;
Ikke del vanlige personlige hygieneartikler;
Ikke bruk denne personen som giver.

Hepatitt C - er en veldig farlig sykdom, fordi. dukker kanskje ikke opp på lenge. Det er viktig å gjennomgå diagnostikk i tide, og hvis et virus oppdages i blodet, er det viktig å starte behandlingen under tilsyn av en spesialist. Ta vare på deg selv og helsen din!

La oss se på hvordan hepatitt C overføres og om det er mulig å bli smittet seksuelt. Det tar bare noen få sekunders kontakt med blod for å bli smittet med viruset. Når du vet hvordan viruset overføres fra person til person, kan du pålitelig beskytte deg selv og dine kjære mot sykdommen, så vel som fra fordommene forbundet med denne sykdommen. Det er vanlige misoppfatninger som representerer hovedfaren, da de griper inn i effektive forebyggende tiltak og skaper unødvendig spenning i samfunnet.

Hvordan hepatitt C overføres - en oversikt

Det er tre hovedveier for overføring av viruset:

blodkontakt (gjennom blodet),
seksuell,
vertikal (fra mor til barn)

Misoppfatninger om overføring av viruset ved kontakt er utbredt blant befolkningen, noe som fører til stigmatisering av personer diagnostisert med hepatitt C. Derfor blir leger ikke lei av å forklare hva som er de sanne måtene å overføre infeksjonen på og hvilke øyeblikk man faktisk bør frykte.

Inkubasjonstiden for hepatitt C er lang, og derfor kan det være vanskelig å fastslå den sanne smittekilden. I dette tilfellet kan det hende at en person ikke mistenker på lang tid at han er syk, fordi han er bærer av viruset. i lang tid og en slik pasient, uten å vite det, kan utgjøre en trussel for menneskene rundt seg.

Hvem er i faresonen?

Følgende populasjoner har høy risiko for å få hepatitt C-viruset:

Pasienter som fikk transfusjon av blod og dets komponenter. Men prosentvis er sannsynligheten for dette liten, siden blodgivere testes for hepatitt, og manipulasjoner utføres med engangsinstrumenter. Risikoen øker med nødoperasjoner når pasienten kan overføre utestet blod.
Personer med rusavhengighet. Rusmisbrukere overholder ikke sterilitetskrav og injiserer med én sprøyte. I dette tilfellet avhenger sannsynligheten for infeksjon av mengden infisert blod som er igjen i nålen, virusmengden (det vil si mengden virus i blodet).
Pasienter på hemodialyse eller som gjennomgår organtransplantasjon.
Personer som tillater promiskuitet og ikke bruker metoder for barriereprevensjon.
Barn av infiserte mødre som viruset overføres til under fødsel og amming.
Helsepersonell som på grunn av sine faglige plikter kommer i kontakt med blod eller pasienter smittet med hepatitt C-virus.

Måter for overføring av infeksjon

Det er en farlig misforståelse at for det meste rusmisbrukere, personer med utradisjonell seksuell legning og elskere av promiskuitet er syke. Dette er faktisk ikke tilfelle, selv om disse kategoriene av befolkningen faller inn i risikogruppen. Men faktisk er det en risiko for infeksjon under ulike medisinske prosedyrer dersom sterilitetskravene ikke oppfylles. Du kan bli smittet i følgende situasjoner:

ulike kirurgiske inngrep;
injeksjonsprosedyrer;
gynekologiske manipulasjoner, inkludert aborter;
transfusjon av blod og dets komponenter;
diagnostiske manipulasjoner med blodprøvetaking;
tannprosedyrer;
manikyr, pedikyr;
fylle tatoveringer;
ubeskyttet sex med en person med hepatitt;
under fødsel og amming (vertikal smittevei fra mor til barn).

Under medisinske, tannlege og kosmetiske manipulasjoner er det fare for infeksjon både for pasienten (hvis instrumentene er dårlig behandlet), og for legen eller mesteren hvis pasienten er syk med hepatitt. Derfor er leger, sykepleiere og medisinske laboratoriearbeidere i fare for å få hepatitt C.

Hemokontakt rute

Dette er det vanligste alternativet, og gir en idé om hvordan du kan få hepatitt C. For at viruset skal trenge inn er det nok med en kort kontakt med pasientens blod, for eksempel et lite kutt på kirurgen under en operasjon . Risikogruppen for infeksjon med hepatitt ved blodkontakt inkluderer helsearbeidere, ansatte i kosmetikk- og tatoveringssalonger, elskere av manikyr og tatoveringer.

Mange kronisk syke pasienter som må gjennom regelmessige medisinske prosedyrer (som hemodialyse) kan også bli smittet med hepatitt. Merkelig nok inntar sprøytebrukere en av de siste plassene på denne listen, og tilbakeviser den utbredte troen på at det er denne antisosiale gruppen som er hovedbæreren av viruset.

En liten smittsom dose av viruset blir delvis kompensert av dets ustabilitet i det ytre miljø. Det antas at så snart bloddråpen tørker opp, dør viruset. Derfor er risikoen for infeksjon gjennom klær og sengetøy, selv flekket med blod, praktisk talt fraværende.

Det er ustabilitet i det ytre miljøet som skyldes fraværet av en kontakt-husholdningsvei for overføring av viruset. Personlige eiendeler, klær, servise til pasienten er helt trygge hvis det ikke er friskt blod på dem. Nok en gang skal det bemerkes at viruset ikke trenger gjennom intakt hud, infeksjon er bare mulig gjennom skader, kutt, injeksjoner og annen skade på huden.

Seksuell måte

Det er de mest falske og feilaktige meningene om denne overføringsveien for infeksjonen, samt anbefalinger om hva du skal gjøre for ikke å bli smittet med hepatitt C.

Denne infeksjonsveien skyldes to faktorer. I det første tilfellet finnes viruset ikke bare i blodet, men også i sæden, så vel som i den vaginale sekresjonen (i en mye lavere konsentrasjon). For det andre, under samleie, er det stor sannsynlighet for mikrotrauma i slimhinnen, som viruset trenger gjennom. Det antas at risikoen for infeksjon hos den mottakende partneren er høyere, det vil si at en kvinne er mer sannsynlig å bli smittet fra en mann, og ikke omvendt.

En annen stereotyp er forbundet med dette, nemlig oppfatningen om at personer med utradisjonell seksuell legning hovedsakelig lider av hepatitt C. Faktisk, blant homofile er risikoen for infeksjon høyere enn blant personer med tradisjonelle preferanser innen sex. Samtidig har lesbiske lavere risiko for infeksjon på grunn av det lave innholdet av virus i skjedesekresjonen.

Det er mange meninger om hvordan man kan unngå smitte ved tilfeldig seksuell kontakt. Faktisk mest pålitelig måte- barriereprevensjon ved bruk av kondom. Leger anbefaler på det sterkeste å unngå tilfeldig sex og ha en permanent seksuell partner. Hvis begge partnere er friske, vil gjensidig troskap tillate dem å ikke pådra seg viruset, uavhengig av legning. Risikoen for overføring av viruset under tradisjonell og analsex er den samme.

Det er umulig å bli smittet med hepatittvirus under kyssing, siden viruset ikke er inneholdt i spytt, eller er i så minimale mengder som ikke er nok for infeksjon. Av i det minste, bekreftede tilfeller av hepatittinfeksjon under slike kontakter er ikke registrert.

Når det gjelder spørsmålet om hepatitt C overføres gjennom oralsex, er ekspertenes mening tvetydig. Mange tror at visse risikoer fortsatt eksisterer, siden denne typen intimitet heller ikke utelukker muligheten for skade og skade på integriteten til slimhinnene.

vertikal bane

Denne infeksjonsveien innebærer overføring av viruset fra en syk mor til barnet hennes under fødsel eller amming. Alle barn hvis mødre er smittet med hepatittvirus er i fare for infeksjon. Smitte er også mulig med keisersnitt. Men du bør vite at viruset ikke trenger inn i placentabarrieren, så barnet i livmoren er ikke smittet og til og med født fra en syk mor kan være frisk.

Infeksjon ved vertikal rute skyldes to mekanismer - for det første mikrotrauma i barnets hud og slimhinner i mors kjønnsorganer under fødsel, og for det andre innholdet av viruset i morsmelken. Mens du gjør keisersnitt infeksjon er mulig gjennom mikrotraumer og kontakt med mors blod, men med riktig operasjon er risikoen for infeksjon minimal.

For å forhindre overføring av viruset til spedbarnet, anbefales mødre med hepatitt C å ta keisersnitt. Etter fødselen blir det gjort en analyse for å bestemme viruset i babyens blod. Før analyseresultater amming ikke tillatt. Hvis resultatene er negative, blir barnet overført til kunstige blandinger fra de første dagene av livet. I dette tilfellet har han alle muligheter til å forbli frisk, til og med å bli født fra en infisert mor.

Spørsmål og svar om hvordan hepatitt C overføres

Her er et utvalg av de vanligste spørsmålene som pasienter stiller til legen. Dette gjør det mulig å få nøyaktige svar som vil hjelpe pasienten å forstå i hvilke situasjoner risikoen for infeksjon er høy.

Er hepatitt C seksuelt overførbar?? Ja, og med høy grad av sannsynlighet, med forsømmelse av prevensjonsmetoder og hyppig endring av seksuelle partnere. Samtidig fører selv ubeskyttet seksuell kontakt med en smittet person ikke alltid til at partneren blir smittet med hepatittviruset.
Kan du få hepatitt gjennom analsex eller oralsex? Ved analsex er infeksjonsrisikoen den samme som under kjønnsorganer. Det er ingen bekreftede tilfeller av hepatitt under oralsex, men muligheten for infeksjon eksisterer fortsatt.
Kan hepatitt C overføres ved kyssing?? Det er umulig å fange hepatittviruset gjennom kyssing.
Er det mulig å bli smittet hvis man bor i samme leilighet med pasienten? Du kan, hvis du har regelmessig, ubeskyttet sex med ham. Det er umulig å bli smittet gjennom husholdningen (gjennom oppvask, et vanlig håndkle og sengetøy).
Smittes hepatitt C gjennom spytt?og luftbåren vei? Nei, viruset finnes ikke i spytt og sekret fra nese og svelg.
Kan hepatitt C overføres til barnet under svangerskapet?? Under graviditet - nei, fordi den ikke er i stand til å trenge gjennom placentabarrieren. Men det er høy risiko for infeksjon av barnet under fødselen.
Føder syke mødre alltid syke barn? Ikke alltid. Det er en sjanse for å unngå infeksjon hvis forløsningen utføres med keisersnitt. I tillegg, hvis behandlingen startes i tide, kan selv et infisert barn komme seg fullstendig og leve i mange år.
Kan du få hepatitt C igjen? Det er mulig, siden kroppen ikke er i stand til å utvikle immunitet mot viruset og risikoen for re-infeksjon er fullt bevart.

Kan du få hepatitt på sykehus? Ja, hvis kirurgi eller medisinske manipulasjoner ble utført, og reglene for behandling av instrumenter ble brutt.

Forebyggingsmetoder

Ved å forstå farene ved hepatitt C og hvordan den sprer seg fra person til person, kan infeksjon effektivt forebygges. Forebyggende tiltak kan deles inn i personlige og offentlige. Personlig forebygging inkluderer:

forståelighet i seksuelle forhold;
bruk av kondom under tilfeldig samleie;
periodisk.

Alle personer i risikogruppen bør definitivt gjennomgå en årlig undersøkelse og ta en blodprøve for hepatitt C. Det er nødvendig å sjekke blodet selv etter en enkelt ubeskyttet seksuell kontakt med en ukjent partner.

I tillegg må du alltid prøve å sørge for at instrumentet som brukes til medisinske og kosmetiske prosedyrer er sterilt. Alt verktøy skal være engangs og det er bedre om pakken med det åpnes foran øynene dine.

Hvis det er skader, riper, sår på overflaten av huden, bør du ikke kontakte en kosmetolog eller frisør før de er helt grodd. I små salonger og private frisører blir sterilitetsregler ofte brutt og verktøy behandles ikke ordentlig. Prøv derfor å kontakte veletablerte salonger og overvåke steriliteten til prosedyrene som utføres.

offentlige tiltak

Offentlige forebyggende tiltak inkluderer reglene for behandling av instrumenter, laboratorieglass og sikkerheten til medisinsk personell som finnes på sykehus og laboratorier.

Det bør huskes at under gunstige forhold kan viruset overleve i 96 timer. Under vask dør den ved en temperatur på 60 ° C i 30 minutter, og når den kokes, på bare 2 minutter. Hvis det er en pasient med hepatitt C i familien, er det nødvendig å følge de elementære reglene som forhindrer overføring av infeksjonen.

Hvis blod kommer på klær, sengetøy og andre overflater, er det nødvendig å umiddelbart behandle det med ethvert klorholdig husholdningsprodukt (for eksempel Whiteness, Domestas). Hvis det kommer blod på huden, fjernes det med en løsning av klorheksidin.

Bæreren av viruset må også følge seg visse regler, nemlig:

Ved skade på huden, ledsaget av blødning, skal såret eller skrubbsår umiddelbart forsegles med plaster eller bandasjeres. Ved medisinsk behandling må et annet familiemedlem alltid bruke hansker.
En pasient med hepatitt C bør ha individuelle hygieneartikler (tannbørster, barberhøvler, manikyrverktøy) og aldri bruke lignende husholdningsartikler som tilhører andre familiemedlemmer.

Ellers er en smittet person ikke farlig og kan ikke overføre viruset gjennom servise, klær, håndklær og andre husholdningsartikler.

Sjekk blod for virus

For å identifisere pasienter med hepatitt i tide, anbefales det å sjekke blodet for viruset regelmessig (en gang i året). I tillegg er det obligatorisk å ta en blodprøve for hepatitt C når en pasient kommer inn på et medisinsk anlegg. Det hender ofte at pasienten ikke vet at han er smittet og er en kilde til fare for andre. Dette skyldes det faktum at viruset ikke manifesterer seg i lang tid, og karakteristiske symptomer kan vises bare noen få år etter infeksjon.

I tillegg bør det bemerkes at en person som vet om tilstedeværelsen av hepatitt C-virus ikke bør skjule denne informasjonen fra medisinske arbeidere - dette kan føre til infeksjon av andre mennesker.

I dag er syv stammer kjent, utpekt med bokstaver i det latinske alfabetet, de vanligste av dem er A, B, C.

Metoder for overføring av viruset

Hovedårsaken til hepatitt C-infeksjon er blod, da det inneholder en stor mengde av viruset.

Sykdommen oppstår gjennom:

blodmolekyler som inneholder viruset når de slippes ut i et gunstig, sunt miljø. For dette er den minste skaden på huden og munnslimhinnen til en person egnet;
transfusjon av donorplasma eller blod;
i vanskelig fødsel med patologier;
ubeskyttet samleie;
bruk av råverktøy i kosmetiske og medisinske institusjoner;
bruk av andres hygieneprodukter.

Det må huskes at patogene elementer, om enn i liten mengde, inneholdt i andre menneskelige biologiske væsker: urin, spytt, sæd, kvinnelige sekreter osv. Følgende har høy risiko for infeksjon med lav immunitet:

helsepersonell som kommer i kontakt med infisert vev i sin arbeidslinje;
personer som injiserer narkotika ved å gjenbruke engangssprøyter;
på interneringssteder.

Kan hepatitt overføres gjennom spytt?

Risikoen for å få hepatitt C er minimal gjennom spytt. Som nevnt tidligere er viruset tilstede i alle biologiske væsker i kroppen, men dets høyeste konsentrasjon er i blodet. Innholdet av viruset i spytt er ubetydelig, så risikoen for infeksjon med hepatitt C og B, overført gjennom et kyss, er minimal. Imidlertid må det huskes at hvis det er inflammatoriske prosesser eller skade på slimhinnen, så øker sannsynligheten for infeksjon.

Det er en spesiell risiko for blodeksponering når du deler tannbørster, siden busten deres kan inneholde rester biologisk væske med et ganske seig virus, selv i sine tørkede dråper. For å unngå infeksjon med hepatitt C gjennom spytt, er det påkrevd å avstå fra kontakt med en syk person til han blir frisk (det samme gjelder B-viruset).

De første symptomene på infeksjon

Dessverre kan en person som blir smittet med hepatitt C-viruset ikke umiddelbart gjenkjenne det, siden de første tegnene på infeksjon er ganske vanlige. Symptomer kommer til uttrykk i forverring av helse:

økning i kroppstemperatur;
smerte i bukhulen;
hyppig oppkast;
tap av Appetit;
diaré osv.

Den første fasen av sykdommen forveksles ofte med symptomene på influensa. Manifestasjon av gulsott - det hvite i øynene og huden blir ikterisk, urinen blir mørk i fargen, lysere avføring kan indikere et farlig virus.

Hepatitt har to former: akutt og kronisk. Med et lavt nivå av immunitet og kroppens manglende evne til å takle sykdommen ved å produsere antistoffer, oppdages ikke tegnene, noe som forårsaker utvikling av kronisk hepatitt. Det er viktig å vite at du kan bli smittet på nytt.

For å unngå smitte farlig virus C, du må følge enkle regler:

vask hendene med såpe før du spiser;
Spis riktig;
Drive med idrett;
drikk kokt vann og spis termisk bearbeidet mat;
ikke misbruk alkohol;
støtte de beskyttende funksjonene til immunsystemet;
bruk kun personlige hygieneprodukter;
venner og slektninger bør ikke gi neglefiler, sakser, tannbørste osv.;
overvåke steriliteten til medisinsk utstyr;
når du besøker medisinske institusjoner, tannbehandling, skjønnhetssalonger, tatoveringer og ulike prosedyrer, insister på at desinfeksjon av instrumenter utføres i ditt nærvær.

Det anbefales sterkt å beskytte deg selv under samleie. Bruk av verneutstyr vil unngå sykdommen ikke bare av hepatitt, men også av andre sykdommer. ulike infeksjoner overføres under sex. I tillegg bør du ta tester og gjennomgå en eksamen. En årlig profesjonell kontroll, som kreves i noen jobber, kan bidra til å oppdage sykdom tidlig.