Smittsomme sykdommer som påvirker området av nesebihulene eller mellomøret, er ikke bare helseskadelige i seg selv. Utseendet deres provoserer også arachnoiditt i hjernen hos mennesker.

Begrepet "arachnoiditt" brukes for å referere til patologien til arachnoid hjernehinner, som har en autoimmun inflammatorisk natur og bidrar til dannelse av cyster og adhesjoner.

Det er to hovedtyper av sykdommer:

1. ekte(5 % av tilfellene). Har en autoimmun opprinnelse. De viktigste kjennetegnene ved tilstanden er diffusitet (penetrasjon inn i nabodeler av hjernen) og et progressivt forløp.
2. gjenværende. Det begynner på grunn av fibrøse endringer i arachnoidmembranen, provosert av tredjeparts patologiske påvirkninger. Fokus for betennelse er lokalisert på bare ett sted, og sykdommen utvikler seg ikke.

Sannsynligheten for å oppdage arachnoiditt hos et barn eller ung mann høyere enn for en voksen over 40 år. Og også anomali er mer iboende hos menn, som møter det dobbelt så ofte som kvinner.

Det kliniske bildet av sykdommen inkluderer flere syndromer samtidig:

• nevrastenisk;
• brennevin-hypertensive;
• astenisk.

I tillegg, avhengig av konsentrasjonen av betennelsessenteret, tilstedeværelsen av fokale symptomer forårsaket av:

• skade på kranienervene (kraniale nerver);
• pyramideformede avvik;
• forstyrrelser i funksjonen til cerebellaraktiviteten.

Derfor, i hvert enkelt tilfelle, kan tegnene være forskjellige.

Årsaker til sykdommen

Arachnoidbetennelser er hovedsakelig assosiert med følgende primære lesjoner:

• akutte eller kroniske infeksjoner(bihulebetennelse, lungebetennelse, meningitt, betennelse i mandlene, etc.);
• konstant forgiftning(alkohol, bly, kjemikalier, etc.);
• posttraumatiske lidelser(det vil si konsekvensene av kranio- hjerneskade og blåmerker ryggrad);
• fungerende patologier endokrine systemet.

Imidlertid er det kanskje ikke alltid klart eksakt grunn denne sykdommen.

Patogenesen av araknoiditt

Arachnoiditt av enhver etiologi oppstår på grunn av det faktum at kroppen til offeret produserer antistoffer som begynner å kjempe med sine egne vev og celler. Det er denne prosessen som provoserer betennelse i arachnoid mater.

Hvis ubehandlet, fører sykdommen til:

• arachnoidlaget blir overskyet og tykner;
• forbindende pigger dannes i hjernen;
• cystiske utvidelser dannes.

Bindingene er alvorlige ved at de blokkerer utstrømningen av cerebrospinalvæske, dette innebærer utseendet av komplikasjoner i form av hydrocephalus og likorodynamiske forstyrrelser, som provoserer forekomsten av cerebrale tegn.

Fokal symptomatiske manifestasjoner, på sin side, skyldes det faktum at de underliggende seksjonene og strukturene i hjernen er involvert i limprosessen.

Avhengig av spesifikasjonene til patogenesen, vurderes 3 typer araknoiditt:

1. klissete. Vanskeligheter med differensialdiagnose. Det er ingen nøyaktig plassering, og derfor vises bare generelle indikatorer, som ligner på et stort antall andre plager.
2. cystisk. Hvis adhesjonene som vises ikke påvirker intrakranielt trykk, kan sykdommen fortsette helt ubemerket. Imidlertid vil evnen til å opprettholde balanse og utføre synkroniserte handlinger gradvis bli dårligere.
3. Cystisk-klebende. Til å begynne med blir hjernens membraner betent, hvoretter de fester seg sammen. Hvis en person har en tilstand av økt fysisk eller mental stress, kan dette føre til irritasjon av de berørte områdene og forekomsten av krampeanfall. Alle luftveisinfeksjoner er farlige for en pasient med en slik diagnose, siden de fører til at området med liming vokser, og symptomene blir enda mer uttalt.

Lokalisering og konsekvenser

Avhengig av plasseringen av fokus for betennelse, kan arachnoiditt være cerebral (påvirker hjernen) eller spinal (påvirker ryggmargen). Den cerebrale formen av sykdommen har også flere underarter:

1. Basal. Basen, utstående overflater og bakre kraniale fossae påvirkes. Symptomene er en kombinasjon vanlige trekk patologier og de som vises når det skadede området er skadet.
2. Konveksalt. Betennelse strekker seg til gyrus og cortex halvkuler, noe som fører til avvik innen taktil følsomhet (det kan forsvinne helt, eller tvert imot, det kan bli ekstremt forverret). I tillegg påvirkes de motoriske funksjonene til pasienten, som er grunnen til at han kan få epileptiske anfall.
3. Optokiasmatisk. Med denne typen blir basen betent, og det mest merkbare symptomet er en synlig forringelse av synet på grunn av adhesjoner som komprimerer synsnerven.
4. Betennelse i cerebellopontine-vinkelen. Kjennetegnende cerebellare abnormiteter er nystagmus, koordinasjonsproblemer og muskulær hypotoni. Noen ganger er det stagnasjon av fundus. Symptomatisk lik det som manifesterer seg i hjernesvulster: skade på ansiktsnervene, spastisk parese av motsatte lemmer, etc.
5. Arachnoiditt arachnoid i ryggen kranial fossa . En utbredt variant av cerebral araknoiditt. På akutt form det er en markert økning i nivået av intrakranielt trykk, noe som fører til kvalme, oppkast og hodepine. Hvis sykdomsforløpet karakteriseres som subakutt, er forstyrrelser i arbeidet av største betydning. vestibulært apparat(pasienten kan miste balansen, til og med bare kaste hodet bakover).

Spinal araknoiditt har også sine egne egenskaper:

• skallsymptomer, varme, akutte inflammatoriske endringer som påvirker sammensetningen av blod og cerebrospinalvæske (i akutte og subakutte typer patologi);
• forbigående radikulær smerte (senere blir de til isjias);
• parestesi;
• sensitivitetsforstyrrelser (lokale eller generaliserte).

Når cyster vises, kan spinal svulster også oppstå.

En av de mest farlige konsekvenser arachnoiditt - en endring i åpenhet av blodårer (inkludert på grunn av blodpropp), som forstyrrer blodtilførselen generelt og kan føre til cerebral iskemi.

Diagnostikk

Diagnosen "araknoiditt" stilles kun basert på:

• anamnestiske data;
• informasjon om den mentale og nevrologiske tilstanden til pasienten;
• resultater av ulike undersøkelsesmetoder:
  EEG;
  MR og datatomografi av hjernen;
  lumbal punktering;
  oftalmisk;
  otolaryngologisk, etc.

Først etter vurdering og evaluering av alle disse dataene kan en nøyaktig diagnose stilles.

Behandling

For å eliminere foci av betennelse, foreskriver legen et kompleks medikamentell behandling, som inkluderer flere stadier:

1. Eliminering av rotårsaken(meningitt, bihulebetennelse). For disse formålene brukes antibiotika, anti-allergimedisiner, samt legemidler for å redusere følsomheten (Diazolin, Diphenhydramine).
2. Stabilisering generell tilstand . På det andre trinnet brukes aktivt absorberbare medisiner og midler for normalisering av intrakranielt trykk og stimulering av metabolske prosesser.
3. Fjerning av giftstoffer og overflødig væske. I løpet av denne perioden tar pasienten diuretika og dekongestanter (glyserin og furosemid).
4. Fjerning av anfall. Det er bare nødvendig når pasienten har hatt epileptiske anfall.

Hvis pasienten lider av cystisk-adhesiv arachnoiditt, og medikamentell behandling ikke har gitt de ønskede resultatene, kan helbredelse kun oppnås gjennom kirurgisk operasjon hvor sammenvoksninger og cyster vil bli fjernet.

I tilfelle av et rettidig besøk til en spesialist, slutter behandlingen av arachnoiditt alltid vellykket (spesielt når akutt betennelse). Livsprognosen er gunstig, men hvis sykdommen har ervervet kronisk, da er en merkbar forringelse av arbeidsevnen og behovet for å gi en person lettere arbeidskrav mulig.

Folkeoppskrifter

Det er mulig å lindre tilstanden med arachnoiditt hjemme. Det er et stort antall folkemedisiner, hvis handling er rettet mot å stimulere blodsirkulasjonen i forskjellige områder av hjernen og hemme den inflammatoriske prosessen eller helt eliminere fokuset. Nedenfor er de mest effektive av dem:

1. Propolis tinktur. Propolis - det beste middelet for å lindre betennelse, i tillegg lindrer den smerte og utvider blodårene, noe som gjør det mulig å forsyne hjernen med alt essensielle stoffer. For å forberede tinkturen, legg propolis (20 g) i en ren glassform og hell den over medisinsk alkohol(100 g). Etter dekk og legg i en uke hvor de ikke faller solstråler. Bruk tinkturen tre ganger om dagen, 25 dråper, ikke glem å fortynne med vann (50 ml).
2. Aloe blad avkok. Forbered hovedråmaterialet (150 g) og mal det til en purétilstand, og bland det deretter med smuldret elecampanrot (50 g), bie honning(0,5 l) og rødvin (2 l). Sett den ferdige basen på en sakte ild og kok i en time. Vent deretter til medisinen er infundert, og sil den. Du må ta 3-4 ganger i løpet av dagen - 2 ss 15 minutter før måltider.
3. Avkok for å dampe hodet. Kombiner dill, coltsfoot, brennesle, sitronmelisse, calendula, malurt og furunåler. Ta en klype av alle urter, slik at du får en liten håndfull. Klar til å helle varmt vann, kok opp litt, og la det så trekke. Når temperaturen på væsken blir slik at den tåler, bør du kaste bordsalt(1/2 kopp). Etter det brukes avkoket til å dampe hodet. På slutten av prosedyrene, tørk hodet og gni "Triple" cologne inn i huden, tilsett noen dråper tea tree olje.

Selvbehandling ved hjelp av folkeoppskrifter må nødvendigvis skje under tilsyn av leger, eller rettere sagt, en nevrolog. Ellers kan uforsiktig bruk av ubrukelige eller skadelige midler føre til en forverring av allmenntilstanden eller til og med funksjonshemming.

Forebygging

Det er mulig å sikre forebygging av arachnoiditt bare gjennom regelmessig vedtak av tiltak rettet mot:

• utføre tidlige diagnostiske tiltak;
• behandling akutte patologier smittsom opprinnelse;
• forebygging av smittsomme sykdommer;
• eliminering av foci av fokal infeksjon;
• normalisering av staten etter mottatt kraniocerebrale skader.

Utfall

Prognosen for arachnoiditt i hjernen er relativt gunstig. Rettidige medisiner foreskrevet av en spesialist er i stand til å fullt ut bevare (og til og med gjenopprette) alle nevrologiske funksjoner.

Det er bedre å starte behandlingen så snart et akutt stadium av utviklingen av avviket er registrert, siden kronisk arachnoiditt er mye farligere og til og med kan forårsake funksjonshemming.

En alvorlig komplikasjon etter inflammatorisk Smittsomme sykdommer bihuler og mellomøre kan bli arachnoiditt. Med denne sykdommen, arachnoid membraner av hodet og ryggmarg, symptomene på sykdommen avhenger av spredningen og lokaliseringen av den inflammatoriske reaksjonen.

Arachnoiditt - de viktigste årsakene og det kliniske bildet av sykdommen

Arachnoiditt hos de fleste syke mennesker oppdages noen dager eller uker etter influensa, betennelse i mandlene, akutt lungebetennelse, bihulebetennelse. Ofte er årsaken til sykdommen syfilis, brucellose, betennelse i mellomøret. Arachnoiditt oppstår også etter traumatisk hjerneskade, når inflammatoriske endringer i slimhinnen i hjernen påvirkes. I sjeldne tilfeller utvikler araknoiditt i hjernen med endokrine patologier og i tilfeller av alvorlige metabolske forstyrrelser.

Sykdommen forårsaker en fortykkelse av arachnoidmembranene, som et resultat av at det oppstår adhesjoner mellom de harde, myke og arachnoidale membranene i hjernen. Den adhesive prosessen danner en cyste fylt med CSF. Gradvis blir denne cysten tykkere og øker i størrelse, noe som forårsaker kompresjon av forskjellige deler av hjernen. Symptomene på arachnoiditt avhenger av hvor cysten vokser. Arachnoiditis kan oppstå brått og deretter karakteristikken klinisk bilde lar legen raskt stille en diagnose. I noen tilfeller begynner arachnoiditt å manifestere seg gradvis, og derfor begynner behandlingen allerede med en uttalt patologisk prosess.

I tillegg til de karakteristiske tegnene på skade på forskjellige deler av hjernen, er det også generelle symptomer som indikerer araknoiditt, er det vanlig å referere til dem:

• Alvorlig hodepine, forverret om morgenen, med endring i kroppsstilling, på grunn av endringer i værforholdene.
• På toppen av smerte kan kvalme og oppkast forekomme.
• Pasienter klager ofte over svimmelhet og besvimelse.
• Arachnoiditt forårsaker utvikling av depresjon, angst, forstyrrer søvn og ytelse.
• Øker eller tvert imot sløver hudens følsomhet.
• Over tid kan epileptiske anfall oppstå.

Risikoen for skade på hjernehinnene er økt hos immunkompromitterte personer som har dårlige vaner involvert i tunge fysisk arbeid. Arachnoiditt kan oppstå akutt og kronisk, behandling avhenger direkte av utviklingsstadiet av den inflammatoriske prosessen.

Klassifisering av araknoiditt

Det er vanlig å klassifisere arachnoiditt etter lokalisering, de karakteristiske symptomene gjør det mulig å diagnostisere riktig og, selv før en fullstendig diagnose, begynne symptomatisk behandling.

Behandling krever foreløpig diagnose. Nevrologen foreskriver røntgen av skallen, ultralyd og datatomografi til pasienten. En fullstendig nevrologisk undersøkelse utføres.

Arachnoiditt - hovedbehandlingen

Behandling innebærer å identifisere den underliggende årsaken.

• Når mellomørebetennelse, bihulebetennelse og andre infeksjonssykdommer oppdages, bør behandlingen utføres med antibiotika - Meticillin, Ampiox, Penicillin i gjennomsnittlige terapeutiske doser.
• Redusering av intrakranielt trykk oppnås ved bruk av diuretika - Furosemid, Lasix, Mannitol.
• Behandling utføres også for å gjenopprette strukturen til skadede membraner. For dette formålet er biogene stimulanter foreskrevet - Aloe, glasslegeme.
• Det er nødvendig å oppnå resorpsjon av klebende foci - Lidaza og Pyrogenal er foreskrevet.
• Med krampesymptomer utføres behandlingen ved hjelp av antikonvulsiva.
• Avhengig av de identifiserte symptomene, brukes også annen symptomatisk behandling.

Arachnoiditt funnet i akutt stadium, er vellykket kurert. Men samtidig kan sykdommen også bli til kronisk form med ulike perioder med forverring i varighet og symptomatologi. Det første behandlingsforløpet er vanligvis langt og kan vare opptil seks måneder, etter at alle karakteristiske tegn på sykdommen er borte, kan arachnoiditt behandles samtidig med medisiner og folkemessige rettsmidler.

Arachnoiditt - behandling med folkemedisiner

Behandling av arachnoiditis med folkemedisiner lar deg forbedre blodsirkulasjonen i forskjellige deler av hjernen og lindre betennelse med smertefulle angrep.

Arachnoiditis må behandles med både folk og medisiner under full tilsyn av en nevrolog. Periodisk undersøkelse lar deg forstå hvordan behandlingen av sykdommen utvikler seg.

Arachnoiditt - farlig sykdom, som er preget av forekomsten av en inflammatorisk prosess i den araknoide (vaskulære) membranen i hjernen og ryggmargen. Som et resultat av denne prosessen dannes patologiske adhesjoner mellom arachnoid og pia mater av GM. Slike formasjoner gir Negativ påvirkning på hjernen, som konstant irriterer den, også på grunn av deres dannelse, forstyrres prosessen med blodsirkulasjonen i hjernen og brennevinsirkulasjonen. Navnet på denne patologien kom til oss fra det greske språket. Det ble først foreslått for bred bruk av A. T. Tarasenkov.

Arachnoiditt er en spesiell type serøs meningitt. Hvis det begynner å utvikle seg, vil plassene som er tilgjengelige i kroppen for normal utstrømning av cerebrospinalvæske gradvis henge sammen. Dette vil forstyrre den fysiologiske sirkulasjonen til CSF. Som et resultat vil det samle seg i kraniehulen og legge mye press på hjernen, og provosere utviklingen av en så farlig tilstand for helse og liv som.

Grunnene

Oftest utvikler en person smittsom arachnoiditt forårsaket av og andre patologier. Ofte utvikler pasienter posttraumatisk arachnoiditt. Det er et resultat av traumer i hodet eller ryggraden. Også årsakene til utviklingen patologisk prosess jeg kan være ondartede svulster, .

I mer sjeldne tilfeller er hovedårsaken til progresjonen av araknoiditt en metabolsk lidelse, samt ulike sykdommer endokrine systemet. Men det er også slike kliniske situasjoner når årsaken til utviklingen av patologien ikke kan finnes. i lang tid. Det er viktig å utføre en grundig diagnose for å identifisere hovedfaktoren som provoserte utviklingen av den patologiske prosessen, og i fremtiden foreskrive riktig behandlingsforløp.

Faktorer som betydelig øker risikoen for progresjon av årehinnebetennelse:

• akutte purulente plager, som betennelse i mandlene og så videre;
• akutte infeksjoner;
• kronisk alkoholisme;
• TBI - en lukket hodeskalleskade er en stor fare for menneskers helse;
• vanskelige arbeidsforhold;
• konstant fysisk aktivitet.

Slags

Avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen, skiller klinikere følgende typer arachnoiditt:

Cerebral araknoiditt

Cerebral araknoiditt- dette er en direkte betennelse i årehinnen til GM. Oftest dannes fokus for betennelse på den konvekse overflaten av hjernen, ved basen eller i regionen av den bakre kraniale fossa.

De karakteristiske symptomene er alvorlig hodepine som har en tendens til å bli verre etterpå Langt opphold en person i kulde, etter fysisk og psykisk overbelastning. Nevrologiske symptomer patologier avhenger direkte av plasseringen av fokuset. Hvis arachnoiditt har påvirket den konveksielle overflaten til GM, er i dette tilfellet progresjonen av krampeanfall mulig.

Hvis behandlingen av cerebral arachnoiditt ikke startes i tide, kan det oppstå generaliserte krampeanfall i fremtiden, hvor personen vil miste bevisstheten. Hvis den akkumulerte cerebrospinalvæsken begynner å legge press på de sensoriske og motoriske sentrene i hjernen, vil personen utvikle lidelser motorisk aktivitet og følsomheten vil avta.

Optisk-chiasmal araknoiditt

Opto-chiasmal araknoiditt blir også ofte referert til som posttraumatisk. Som regel utvikler det seg på grunn av TBI, mot bakgrunn av progresjon, syfilis, betennelse i mandlene. Slik arachnoiditt i hjernen er som regel lokalisert nær den indre delen optiske nerver og chiasma. Som et resultat av utviklingen av patologien dannes adhesjoner og cyster på disse stedene.

Hvis i dette øyeblikket gjennomføre en undersøkelse, vil legen kunne identifisere tegn på stagnasjon og nevritt i fundusområdet. Arachnoiditt av den bakre kraniale fossa er den vanligste formen for patologi. blir feiret følgende symptomer: kvalme, oppkast, hodepine, som er mer uttalt i occipital-regionen.

Spinal araknoiditt

I dette tilfellet utvikler betennelse i årehinnen til GM på grunn av abscesser, så vel som skader. Vanligvis utvikler betennelsen seg bakre overflate ryggmarg. Symptomer på sykdommen kan dukke opp hos en person en tid etter en tidligere skade. Patologi er preget av utseendet av smerte i øvre og nedre ekstremiteter.

Adhesiv araknoiditt

I tilfelle av adhesiv arachnoiditis utvikler seg purulent betennelse som fører til dannelse av adhesjoner.

Cystisk araknoiditt

Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av dannelsen av en cyste. karakteristisk symptom- Alvorlig og sprengende hodepine.

Cystisk-adhesiv arachnoiditt

Sykdommen er preget av dannelsen av patologiske områder i GM. I dem vil årehinnen feste seg til den myke membranen, og adhesjoner og cyster vil dannes. Som et resultat kan anfall utvikles.

Generelle symptomer

Følgende symptomer er også karakteristiske for sykdommen:

• svakhet;
• økt tretthet;
• hodepine, lokalisert hovedsakelig i occipital regionen og øyeepler. Smerte har en tendens til å utstråle;
• kvalme;
• støy i ørene;
• følelse av tyngde i hodet;
• skjeling;
• redusert visuell funksjon;
• kramper.

Alvorlighetsgraden av disse symptomene avhenger direkte av plasseringen av den patologiske prosessen, så vel som av sykdommens form. Det er viktig ved de første tegnene på arachnoiditt å kontakte en kvalifisert spesialist uten forsinkelse, siden utidig og ikke riktig behandling kan føre til utvikling av komplikasjoner, funksjonshemming eller til og med død hos pasienten.

Diagnostikk

Denne sykdommen er veldig farlig både for helsen til pasienten og for hans liv. Derfor er det viktig ved de første symptomene å umiddelbart kontakte medisinsk institusjon for diagnostikk. I dette tilfellet brukes følgende metoder for å bekrefte diagnosen:

• undersøkelse av fundus;
• ekkoencefalografi;
• kraniografi;
• lumbal punktering;
• pneumoencefalografi.

Komplikasjoner og konsekvenser

• en betydelig reduksjon i visuell funksjon;
• utvikling av hydrocephalus;
• krampeanfall.

Behandling

Behandling av sykdommen utføres strengt i stasjonære forhold slik at legene hele tiden kan overvåke pasientens tilstand. Selvbehandling hjemme med medisiner eller folkemedisiner er uakseptabelt. Det er veldig viktig å diagnostisere i tide og etablere hovedårsaken som provoserte utviklingen av sykdommen. Videre må legen foreskrive konservativ behandling ved hjelp av syntetiske medisiner:

• prednisolon. Dette stoffet administrert til pasienten i 14 dager;
• antihistaminer;
• medisiner som bidrar til å redusere intrakranielt trykk;
• beroligende midler;
• antidepressiva;
• i nærvær av en uttalt smertesyndrom foreskrevet smertestillende midler;
• medikamenter som stimulerer hjernen;
• hvis pasienten har utviklet epileptiske anfall, er antiepileptiske legemidler i dette tilfellet indisert.

Alle midler for konservativ terapi velges av legen strengt individuelt, under hensyntagen til egenskapene til kroppen hans, typen arachnoiditt og fokuset på dens lokalisering. Konservativ terapi lar deg kurere en person fullstendig fra adhesiv araknoiditt. Hvis det har utviklet seg cystisk form patologi, mest rasjonell metode behandling vil være Kirurgisk inngrep. Denne metoden brukes også når konservativ terapi viste seg å være ineffektiv.

Hvis riktig behandling utføres i tide, vil alle symptomene på sykdommen snart forsvinne og personen vil komme seg helt. I dette tilfellet vil prognosen være gunstig. Det vanskeligste er å kurere en pasient fra arachnoiditt i den bakre kraniale fossa, spesielt i tilfelle av dannelse av vattsyre i hjernen. Den eneste sanne behandlingsmåten er en operasjon. Etter det får pasienten som regel en funksjonshemming. Pasienter har ikke lov til å oppholde seg i støyende rom over lengre tid, last og kjøring av kollektivtransport er forbudt.

Forebygging

• rettidig behandling av plager av smittsom natur;
• infeksjonsforebygging;
• nøye diagnose av arachnoiditt, hvis TBI tidligere ble oppnådd;
• forebyggende besøk hos øyelege og otolaryngolog. Dette er nødvendig for å hindre utviklingen inflammatoriske sykdommer, som kan forårsake utvikling av arachnoiditt;
• når de første symptomene vises, bør du umiddelbart konsultere en lege for å diagnostisere og behandle patologien, fordi jo før dette gjøres, jo mer gunstig vil prognosen være. Behandling bør kun utføres under stasjonære forhold. Selvbehandling er strengt forbudt!

Er alt riktig i artikkelen fra et medisinsk synspunkt?

Svar kun hvis du har dokumentert medisinsk kunnskap

Hjernen og ryggmargen til hver person er dekket med tre membraner: hard, arachnoid (arachnoid) og myk. Ganske ofte fører nederlaget til ett skall til overføring av bakterier til andre skall.

Som enhver patologi påvirker det generelle aktiviteter systemer, så vel som menneskelig velvære. Hodepine er et av symptomene på arachnoiditt.

Hva det er?

Hva det er? Arachnoiditt er en betennelse i arachnoidmembranen i hjernen, sjeldnere i ryggmargen. Under arachnoid er det et cerebrospinalvæskerom. Med arachnoiditt dannes adhesjoner og cyster (vedheft av tre membraner på grunn av fortykkelse og komprimering, tap av elastisitet hos de berørte), som blokkerer den naturlige sirkulasjonen av væsken, på grunn av hvilken den stagnerer, akkumulerer og provoserer intrakranielt trykk. I medisin kalles dette fenomenet "arachnoid cyste".

Siden arachnoid er en integrert del av de andre, overføres infeksjonen ofte mellom de tre lagene i hjernen. Dette kalles leptomeningitt.

I henhold til strømningsformene er de delt inn i:

1. Krydret;
2. Subakutt;
3. Kronisk (cystisk).

Etter type er de delt inn i:

• Cerebral - betennelse i membranen på den konvekse overflaten, bakre fossa eller ved bunnen av hjernen. Dette syndromet ledsaget av hodepine, som forverres ved overoppheting, fysisk eller mental aktivitet, hypotermi;
• Konveksital - preget av krampeanfall og tap av bevissthet. Delt på:

1. Frontal;
2. Parietal;
3. Temporal;
4. Sentral meandering.

• Basal er delt inn i:

1. Opto-chiasmal (smittsom) - oppstår som et resultat av infeksjoner i den chiasmale regionen av hjernen eller etter traumatiske blåmerker. Cyster og adhesjoner dannes, nevritt eller stagnasjon er mulig i fundus. Dette fører til tap av syn.
2. Bakre kranial fossa - lokalisering av betennelse i cerebellopontine vinkelen. Det er hodepine, oppkast, kvalme, svimmelhet. Ser ut som en svulst.
3. Lillehjernens pontinevinkel (tverrsisterne) - hørselen er redusert ensidig, påvirket ansiktsnerven, cerebellare lidelser vises;
4. Interpeduncular - sensitiv og motorisk informasjon er forstyrret.
   • Spinal - skade på membranen i ryggmargen etter skade. Viser symptomer måneder og år senere: smerter, svakhet i armer og ben. Det er sjelden hos barn. Lokalisert i:

1. nakke;
2. bryst;
3. lumbal;
4. sakrale nivåer.

• Lim (purulent) - purulent betennelse som danner sammenvoksninger og forårsaker hodepine;
• Cystisk (kronisk) - betennelse med utseende av hulrom, som er preget av smerter i hodet;
• Cystisk-adhesiv - vedheft og dannelse av cyster, noen steder fester membranen seg til hjernen, noe som fører til anfall.

I henhold til lokaliseringen av sykdommen, skiller de:

1. Begrenset arachnoiditt;
2. Utbredt arachnoiditt.

Grunnene

Årsakene til arachnoiditt i slimhinnen i hjernen er:

1. Nederlaget for infeksjoner;
2. Rus;
3. Traumatiske blåmerker og hjernerystelse;
4. Inflammatoriske prosesser i halsen, nesen eller øret;
5. Den sterkeste rusen med stoffer: alkohol, giftstoffer, arsen, bly, etc.;
6. Ryggradskade.

Symptomer og tegn

Tildel vanlige symptomer på arachnoiditt i hjerneslimhinnen. Hva er disse tegnene?

• Det manifesterer seg en og en halv uke etter infeksjon;
• Hodepine som oppstår om morgenen eller om natten;
• synshemming;
• Tyngde i hodet;
• Søvnforstyrrelser;
• Forringelse i ytelse;
• Nervøs utmattelse: apati, frykt, depresjon, tretthet, angst, aggresjon;
• Vegetative-vaskulære lidelser: følsomhet for endringer i vær, høyde, sult, temperatur; svimmelhet, svimmelhet blodtrykk besvimelse, kald eller varm følelse;
• Endring i følsomhet: smerte, taktil, temperatur ubehag, nummenhet;
• Metabolske forstyrrelser;
• Kort mørklegging av bevisstheten;
• Kramper i ulike deler kropps- og krampeanfall;
• Strabismus, inkoordinering av øyeeplene.

På cerebral form hovedsymptomet er hodepine generelt, sjeldnere lokalt.

Med den konveksielle formen, sensitive og bevegelsesforstyrrelser. Det er anfall.

Med den opto-chiasmale formen begynner prosessen med en reduksjon i syn og intrakranielt trykk.

Når den bakre kraniale fossa er påvirket, oppstår tinnitus, svimling og svimmelhet, hvoretter noe hørselstap tilføres.

I spinalformen oppstår smerter i rygg og lemmer.

Ved cystisk-adhesiv sykdom observeres anfall.

Barnet har

Arachnoiditt hos et barn manifesteres i forekomsten av hodepine, døsighet, sløvhet, synshemming og kramper. Ofte observert etter blåmerker og traumatiske situasjoner. Mindre vanlig er det årsaken til ulike patologier i hjernen eller ryggmargen.

Hos voksne

Betennelse i arachnoidmembranen i hjernen oppstår ofte hos personer under 40 år. Hovedårsakene er influensa, rhinosinusitt, otitis hos 60 %, traumatisk hjerneskade hos 30 %, kronisk tonsillitt.

Hos menn og kvinner oppstår arachnoiditt ofte på grunn av fysisk og mentalt overarbeid. Hvis ikke skadet av traumatiske blåmerker kranium, da gir det ikke hodepine. Noen ganger forårsaker mangel på søvn og overarbeid i voksen alder de første tegn på intrakranielt trykk, men uten dannelse av adhesjoner eller cyster.

Diagnostikk

Diagnose av arachnoiditt begynner med en undersøkelse og samtale, kombinert med en generell undersøkelse av pasienten. Det er nødvendig å forstå årsakene som førte til sykdommen, og de ligger ofte i en persons livsstil. Dermed samles det inn anamnese (livsstil, vaner, arbeids- og levekår osv.) og klager (hvilke spesifikke symptomer er forstyrrende, når og hvor ofte de oppstår, av hvilke årsaker osv.). Etter generell eksamen legen gjør en instrumentell undersøkelse for å avklare diagnosen:

• MR av hjernen, som viser cyster, adhesjoner og hevelser i parotisområdene;
• Blod- og cerebrospinalvæskeanalyse for å identifisere smittsom natur sykdom;
• Nevrologisk undersøkelse for sensitivitet, koordinasjon, refleksjon, etc.;
• Elektroencefalografi for undersøkelse av hjernen;
• Undersøkelse av cerebrale kar.

Behandling

Mest milepæl behandling av arachnoiditis er ikke begrenset til medisinske manipulasjoner og ta piller, som bør inneholde En kompleks tilnærming når pasienten selv bidrar til bedring av egen tilstand.

Medisiner for behandling av betennelse i hjerneslimhinnen:

1. Antibiotika for å identifisere sykdommens smittsomme natur. Det viktigste er å eliminere kilden til sykdommen, slik at du senere kan bli kvitt symptomene;
2. Vitaminer for å styrke immunsystemet, som må takle slike sykdommer;
3. Karipain og Longidaz for å redusere intrakranielt trykk;
4. Nootropics for å forbedre tilførselen av celler med oksygen;
5. Antidepressiva for å forbedre humøret, øke aktiviteten og effektiviteten, returnere nøktern og positiv tenkning;
6. Antioksidanter for celleresistens mot intrakranielt trykk;
7. krampestillende midler;
8. Antihistaminer og desensibiliserende midler: histaglobulin, difenhydramin, suprastin, diazolin, kalsiumklorid, tavegil, pipolfen;
9. Vanndrivende legemidler for å eliminere intrakranielt trykk;
10. Glukokortikoider.

Hvordan behandles ellers arachnoiditt?

• Psykoterapi, massasje og terapeutisk gymnastikk for å eliminere nervøs utmattelse;
• Terapi av den generelle tilstanden, der trykk, metabolisme, blodsirkulasjon normaliseres, adhesjoner og cyster løses.

Folkemidler for behandling av betennelse i hjerneslimhinnen:

• Det er godt å bruke avkok og infusjoner fra følfot, arnica og elecampane;
• Kan bli brukt essensielle oljerå øke immuniteten og gjenopprette generell helse;
• Nyheter månekalender og legg merke til månens innflytelse på personlig formue.

Du bør følge en diett som skal være lett og styrket. Du bør ikke spise stekt, fett, melete og tyngde magen. Kostholdet bør være fullt av frukt og grønnsaker som er rike på fiber og vitaminer.

Levetid

Arachnoiditt forkorter ikke forventet levetid. strømmer inn mild form, som oftest skjer, forstyrrer han bare periodisk en person med symptomene sine. Hvor lenge lever pasientene? fullt liv. Faren oppstår bare i form av skade på det bakre kraniehulen.

Arbeidsevnen til en person avhenger av hvor fullstendig han er helbredet. Denne sykdommen er preget av dens periodisitet, på grunn av hvilken ytelse kan reduseres. Men årsakene til forekomsten, for eksempel av traumatisk karakter, kan ikke forårsake gjentatte angrep.

Komplikasjoner er:

• stagnasjon av cerebrospinalvæske;
• Nedsatt syn;
• Hyppigheten av anfall.

Mangel på forsvarlig behandling og sunn livsstil kan føre til uførhet

1. Den første gruppen observeres i opto-chiasmal form, når synet er svekket, noe som reduserer ytelsen litt;
2. Den andre gruppen - redusert ytelse på grunn av periodiske anfall, forstyrrelser i velvære, syn og hørsel;
3. Den tredje gruppen er preget av behovet for å jobbe mindre og endre yrket, noe som vil tillate mer hvile.

For ikke å provosere komplikasjoner og selve sykdommen, er det nødvendig å utføre forebyggende behandlingstiltak: hvile, fyll kroppen med vitaminer, gå turer på frisk luft, i tide for å bli behandlet for infeksjonssykdommer, for å gjennomgå et rehabiliteringskurs etter mottatt blåmerker og hjernerystelse.

Arachnoiditt: årsaker, former, tegn, behandling, prognose

Arachnoiditt er en betennelse i arachnoidmembranen i hjernen eller ryggmargen. på bakgrunn av en viral bakteriell infeksjon, en autoimmun eller allergisk prosess som er mer vanlig blant unge mennesker.

Sykdommen ble først beskrevet på slutten av 1800-tallet, men diskusjonene fortsetter den dag i dag. Mange mennesker med kronisk hodepine og tegn på hypertensjon blir gjentatte ganger behandlet på nevrologiske sykehus, men ikke-patogenetisk terapi gir ikke det ønskede resultatet, bare en kort forbedring av pasientens tilstand.

I mellomtiden kan arachnoiditis forårsake funksjonshemming, og i alvorlige tilfeller må pasienter bli funksjonshemmede grupper, Derfor forblir problemet med en kompetent tilnærming til denne sykdommen ekstremt relevant.

Hjernen er omgitt av tre membraner: hard, myk og arachnoid. Arachnoid ligger under det faste stoffet og dekker hjernen fra utsiden, og forbinder med vaskulæren, hvis elementer trenger inn mellom viklingene. Siden arachnoid er nært beslektet med det myke og ikke har egen blodtilførsel, blir begrepet arachnoiditis nå kritisert, og betennelse i arachnoid vurderes innenfor rammen av meningitt.

Tallrike studier inntil nylig var spredt, basert på observasjoner av mange pasienter, analyser av ulike endringer i hjernehinnene, data fra tilleggsundersøkelser, men klarhet har fremkommet med bruk av nevroimaging-teknikker.

I dag er de fleste eksperter enige om at arachnoiditt er basert på kombinert betennelse i arachnoid og myke skall hjerne, utvikling lim prosess og cyster med nedsatt CSF-bevegelse, hypertensjonssyndrom, skade på nervestrukturene i hjernen, kranienerver eller spinalrøtter.

Ved autoimmune sykdommer er isolert produksjon av antistoffer mot elementer av arachnoidmembranen mulig, da kan den inflammatoriske prosessen begrenses til en membran og snakke om ekte arachnoiditt. Betennelse etter skade eller infeksjon omtales som gjenværende stater.

Blant pasienter med arachnoiditt dominerer unge mennesker (under 40 år), barn, patologier kan utvikle seg hos svekkede individer, pasienter med alkoholisme, metabolske forstyrrelser. Det er en høy forekomst av patologi blant menn, hvor arachnoiditt diagnostiseres opptil to ganger oftere enn hos kvinner.

Hvorfor utvikles arachnoiditt?

Som du vet, skjer de fleste inflammatoriske prosesser på grunn av mikrober, men "indre" årsaker er også mulige, når kroppen selv bidrar til skade på eget vev. I noen tilfeller spiller allergiske reaksjoner en ledende rolle.

Årsakene til arachnoiditt kan være:

• Virale sykdommer - influensa, vannkopper, cytomegalovirus, meslinger;
• Utsatt meningitt, meningoencefalitt;
• Patologi av ENT-organer - otitis media, betennelse i mandlene, bihulebetennelse .;
• Overført - hjernekontusjon, blødning under arachnoid;

Det er kjent at svekkede pasienter, personer som arbeider under vanskelige klimatiske forhold, hvor hypotermi kan bli en provoserende faktor for betennelse, ofte lider av arachnoiditt. Rus med arsen, bly, alkohol, langvarig overarbeid, beriberi kan også være en disponerende bakgrunn.

Mer enn halvparten av tilfellene av araknoiditt er assosiert med virusinfeksjoner, når sykdommen får en generalisert karakter med involvering av hjernehinnene.

Omtrent en tredjedel er assosiert med traumer i hjernen eller ryggmargen - posttraumatisk arachnoiditt. Høyeste verdi har hjernekontusjon og blødninger under membranene, øker risikoen ved gjentatte skader på nervesystemet.

Patologien til ENT-organene spiller en betydelig rolle i opprinnelsen til arachnoiditt. Dette er ingen tilfeldighet, fordi strukturene i øret, paranasale bihuler, mandlene i svelget blir betent ganske ofte hos mennesker av alle aldersgrupper, og den nære nærheten av hjernen og dens membraner skaper forutsetningene for penetrasjon av infeksjon i kraniehulen. Langsiktig, ubehandlet betennelse i mandlene, otitt, periodontal patologi kan forårsake arachnoiditt.

Til tross for tilstrekkelige muligheter innen diagnostikk, likevel det hender at årsaken til arachnoiditt forblir uforklarlig, og det er omtrent 10-15% av slike pasienter. Hvis det etter en grundig undersøkelse ikke er mulig å finne årsaken til betennelse i hjernens membraner, vil prosessen kalles idiopatisk.

Hvordan arachnoiditis utvikler seg og hva er dens former

Så det er fastslått at arachnoidmembranen ikke kan skades isolert. På grunn av sin tette passform til årehinne, sistnevnte er på en eller annen måte involvert i betennelse, og vi snakker vanligvis om arachnomeningitt (meningitt). Det er forskjellige typer av denne sykdommen:

1. Ekte araknoiditt;
2. Gjenværende inflammatorisk prosess.

De sier om ekte arachnoiditt når årsaken er autoimmunisering, allergier. Betennelse fortsetter med dannelsen av antistoffer mot membranstrukturer, den produktive inflammatorisk respons, membranene tykner, blir uklare, adhesjoner dannes mellom dem, noe som hindrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske. Vanligvis er prosessen utbredt, muligens involverer det øvre cellulære laget av hjernebarken, choroid plexuses, ependymal foring av cerebral ventriklene.

Det antas at ekte arachnoiditt er ekstremt sjelden patologi, forekommer i ikke mer enn 3-5% av tilfellene av lesjoner i hjernehinnene. Mer høy frekvens det i diagnoser er vanligvis et resultat av overdiagnostisering.

Resterende arachnoiditt følger nevroinfeksjon eller traumer, derfor vil dens hovedkomponent være den adhesive prosessen i mellomskallrommet, dannelsen av tette adhesjoner og, som et resultat, cyster fylt med cerebrospinalvæske.

Etter plassering skilles cerebral arachnoiditt, når det oppstår betennelse i hjernen, og arachnoiditt i ryggmargen, også utstyrt med myke og arachnoidmembraner. Cerebral araknoiditt gir hele spekteret hjernesymptomer, og ryggraden fortsetter med tegn på skade på motoriske og sensoriske røtter.

arachnoiditt i ryggmargen

Den dominerende endringen i subaraknoidalrommet forutbestemmer utvalget:

• cystisk;
• lim;
• Blandet arachnoiditt.

Den cystiske prosessen er ledsaget av dannelse av hulrom (cyster) på grunn av fibrøse vekster mellom membranene. Cystene er fylt med brennevin. Med adhesiv arachnoiditt fører fibrinøs inflammatorisk effusjon til utseendet av løse adhesjoner som forhindrer strømmen av CSF. I noen tilfeller er det en kombinasjon av lim og cystiske komponenter, da snakker de om blandet arachnoiditt.

I henhold til den dominerende lokaliseringen skjer arachnoiditt:

1. diffuse;
2. begrenset;
3. Basal;
4. konveksitet;
5. Bakre kranial fossa.

Begrenset arachnoiditt er ekstremt sjelden, siden membranene i hjernen som sådan ikke har grenser, og betennelse blir utbredt. Hvis samtidig symptomer på lokal skade på hjernestrukturer dominerer, snakker de om begrenset arachnoiditt av en spesifikk lokalisering.

Konveksiell arachnoiditt dominerer i den delen av membranene som dekker utsiden av hjernen. Det fortsetter lettere enn basal, som forekommer ved bunnen av hjernen og involverer kranienervene, hjernebordet, lillehjernen og den optiske chiasmen.

Manifestasjoner av arachnoiditt

Tegn på arachnoiditt vises ikke akutt. Sykdommen utvikler seg etter en ganske lang periode: fra flere måneder til et år etter SARS, opptil to år med kraniale skader. Kurset er kontinuerlig progressivt, med vekslende faser av eksacerbasjon og remisjon.

Fra og med subakutt blir patologien kronisk. Utbruddet kan manifesteres av symptomer på asteni, og pasienten vil klage over svakhet, alvorlig tretthet, hodepine, lav følelsesmessig bakgrunn og irritabilitet. Når den inflammatoriske prosessen øker, vises cerebrale og fokale symptomer.

Siden adhesjoner og adhesjoner mellom membranene i hjernen vises med arachnoiditt, er det ikke mulig å unngå brudd på likorodynamikk. cerebrospinal væske akkumuleres i cyster, i subaraknoidalrommet, fører til utvidelse av hjernehulene og deres obstruksjon. Brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske kombineres i noen tilfeller med en nedgang i reabsorpsjonen av overflødig væske. Parallelt med økningen i volumet av cerebrospinalvæske, øker trykket inne i skallen, så hypertensjonssyndromet kan betraktes som en av de viktigste manifestasjonene av arachnoiditt.

Cerebrale symptomer assosiert med, uunngåelig med limprosessen, når utstrømningen og reabsorpsjonen av cerebrospinalvæske forstyrres, som er ledsaget av:

• Alvorlig hodepine, mest tidlig om morgenen;
• Kvalme og oppkast;
• Sårhet i øyeeplene.

Ofte er det blant symptomene tinnitus, svimmelhet, vegetative fenomener i form av svette, cyanose i fingertuppene, tørste, overdreven følsomhet overfor sterkt lys, høye lyder.

manifestasjoner av araknoiditt

Periodiske svingninger i intrakranielt trykk manifesterer seg liquorodynamiske kriser når plutselig høy hypertensjon fører til intense smerter i hodet med kvalme og oppkast. Denne tilstanden kan gjenta seg en gang annenhver måned i alvorlig form og vare i opptil to dager.

Fokal nevrologiske symptomer forårsaket av involvering av hjernestrukturer og er forskjellig i annen lokalisering betennelse. Mest hyppig manifestasjon- kramper, som kan generaliseres.

Arachnoiditt i hjernen er ledsaget av skade på de konveksielle overflatene av membranene, bunnen av hjernen og formasjonene av den bakre kraniale fossa. Fokale nevrologiske fenomener i konveksital araknoiditt inkluderer:

• epileptiske anfall;
• Pareser og lammelser;
• Forstyrrelser i den sensitive sfæren;

Lokalisering av betennelse i sonen til den optiske chiasmen, på grunnlag av hjernen, fortsetter med nedsatt syn opp til fullstendig tap, tap av feltene, og prosessen er bilateral. En nærliggende hypofyse kan også lide, og da vil symptomer på endokrine lidelser dukke opp i klinikken.

Med skade på de fremre delene av hjernen kan hukommelse og oppmerksomhet reduseres, psykiske avvik, konvulsivt syndrom, brudd på den emosjonelle sfæren.

Arachnoiditt av den bakre kraniale fossa antyder en alvorlig tilstand. Symptomene koker ned til:

• Skade på kraniale nerver (hørselsforstyrrelser, trigeminusnevralgi);
• Cerebellare symptomer - balansepatologi, nedsatt motorikk og koordinasjon;
• synshemming;
• Alvorlig hypertensjonssyndrom.

Den begrensede plassen til den bakre delen av kraniehulen, smale CSF-baner disponerer for en lukket form, en kraftig økning i intrakranielt trykk med utbruddet av alvorlig hodepine, kvalme og oppkast. Faren for denne lokaliseringen av betennelse ligger ikke bare i involvering av kraniale nerver, men også i sannsynligheten for at nervestrukturer kiler seg inn i foramen magnum og dette kan koste pasienten livet.

I tillegg til skade på hjernen, er arachnoiditt i ryggmargen mulig. Betennelse oppstår ofte i thorax, lumbale eller sakrale områder, og manifesterer seg som radikulære symptomer med smerte og endringer i følelse og bevegelse. Klinikken for arachnoiditt i ryggmargen er veldig lik en neoplasma som klemmer seg utenfra nerverøtter. Patologi er kronisk, ledsaget av en cystisk og adhesiv prosess.

Prinsipper for diagnose og terapi

Behandling av arachnoiditt utføres alltid på sykehus og kan være medisinsk eller kirurgisk. Personer med mistanke om betennelse i arachnoidmembranen er innlagt på nevrologisk avdeling, hvor det er nødvendig å stille en diagnose for å stille en diagnose. grundig undersøkelse, gjelder også:

1. Røntgen av hodeskallen:
2. Ekko og elektroencefalografi;
3. Konsultasjon med øyelege og ØNH-lege;
4. CT og MR av hjernen;
5. Lumbalpunksjon for å avklare antall intrakranielt trykk, CSF-prøvetaking for analyse for protein, cellulær sammensetning.

magnetisk resonansavbildning (MRI) av hjernen

Medikamentell behandling utføres i lang tid, i kurs, med hensyn til etiologisk faktor og inkluderer:

• Antibakterielle eller antivirale legemidler;
• Antihistaminer (pipolfen, difenhydramin, suprastin, klaritin, etc.);
• Løsende behandling rettet mot adhesjoner i mellomskallrommet (lidase, rumalon, pyrogenal);
• Diuretika for hypertensjonssyndrom (mannitol, diacarb, furosemid);
• Antikonvulsiv terapi (karbamazepin, finlepsin);
• Antiinflammatoriske legemidler - glukokortikoider (spesielt for allergiske og autoimmun natur betennelse);
• Nevroprotektiv behandling (mildronat, cerebrolysin, nootropil, B-vitaminer).

Siden sykdommen fortsetter i lang tid, er den ledsaget av manifestasjoner av asteni og emosjonelle lidelser noen pasienter trenger antidepressiva, beroligende midler, beroligende midler.

I alle tilfeller av arachnoiditis, et søk og behandling av andre foci av bakteriell eller virusinfeksjon, siden de kan være en kilde til re-betennelse i hjernehinnene. I tillegg til antibiotika, antivirale midler generelle styrkende tiltak, inntak av multivitaminkomplekser, god ernæring og tilstrekkelig drikkeregime vises.

Med alvorlig hypertensjon, symptomer høyt blodtrykk inne i skallen er ikke alltid mulig å fjerne ved hjelp av medikamentell behandling, og da blir legene tvunget til å ty til kirurgisk inngrep. Blant dem er de vanligste shuntoperasjoner som sikrer utstrømning av cerebrospinalvæske fra hodeskallen, samt operasjoner for å dissekere adhesjoner og adhesjoner, fjerne cerebrospinalvæskecyster, som utføres på nevrokirurgiske avdelinger.

Prognosen for arachnoiditt er gunstig for livet, men sykdommen kan føre til uførhet. Anfall, nedsatt syn, hyppige tilbakefall av arachnoiditt kan gjøre det umulig å utføre arbeidsoppgaver som er kjent for pasienten og bli en grunn til å etablere en funksjonshemmingsgruppe. Fullstendig blindhet tvinger oppdraget til den første gruppen, og pasienten trenger omsorg og hjelp utenfra i hverdagen.

Hvis en pasient med arachnoiditt beholder arbeidsaktivitet, vil han være kontraindisert i typer arbeid forbundet med klatring til høyder, kjøring av kjøretøy, nærhet til brann og bevegelige mekanismer. Unntatt er produksjoner, hvor blant skadelige faktorer- vibrasjon, høy støy, lave temperaturer, alvorlige klimatiske forhold, virkningen av giftstoffer.

For å forhindre inflammatoriske prosesser i membranene i hjernen, bør alle eksisterende foci av infeksjoner behandles i tide, spesielt i øret, paranasale bihuler og kraniocerebrale skader bør unngås. Med langvarig hodepine etter tidligere infeksjoner eller hjerneskader, må du gå til legen for en grundig undersøkelse og ekskludering av arachnoiditt.