Årsaker til blindtarmbetennelse. Slike forhold påvirker forløpet av den akutte formen av sykdommen. Teorier om blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er en betennelse i en bestemt blindtarm tarmer - blindtarm. Blindtarmbetennelse er en sykdom som oppstår ganske ofte, og krever som regel akutt kirurgisk inngrep. Blindtarmbetennelse gjenkjenner verken kjønn eller alder og kan skje uventet hos hvem som helst og når som helst.

Typer blindtarmbetennelse

Det finnes flere typer blindtarmbetennelse, delt inn etter kliniske, anatomiske, morfologiske og patologiske trekk.

Kliniske og anatomiske typer blindtarmbetennelse

De deler blindtarmbetennelse inn i 2 typer:

blindtarmbetennelse akutt form;
kronisk blindtarmbetennelse.

Den første av dem er betennelse i blindtarmen, som er forårsaket av ulike typer mikroflora. Den andre er en sjeldnere manifestasjon av denne sykdommen, som er en komplikasjon etter å ha lidd av en akutt form. Noen leger utelukker ikke muligheten for en primær kronisk form for blindtarmbetennelse, uten å gå gjennom stadiet av det akutte sykdomsforløpet.

Morfologiske typer blindtarmbetennelse

Denne inndelingen reflekterer hvordan og i hvilken grad av kompleksitet sykdommen manifesterer seg, basert på hva den skjer:

perforativt (nekrotisk vev vises ved kantene av gapet);
gangrenøs (faktisk er det peritonitt med nekrose av veggene i vedlegget);
ulcerøs-flegmonøs (penetrasjon av betennelse i alle lag, inkludert den serøse membranen);
apostematøs (utseendet på veggen av vedlegget av små betente punkter med nekrotisk vev);
flegmonøs (infeksjon av nesten alle membraner og lag av vedlegget);
destruktiv (det første stadiet av betennelse med manifestasjon av de første tegnene på alvorlige lidelser og penetrerende infeksjon);
overfladisk (identifikasjon av primære dype tegn på betennelse);
enkel (kun betennelse i slimhinnen).

Den samme arten gjelder også for klassifisering av blindtarmbetennelse i henhold til patologiske manifestasjoner i sykdomsbildet.

Årsaker til blindtarmbetennelse

Årsaker til blindtarmbetennelse leger er strengt delt inn i tre grupper:

vaskulær;
smittsomme;
mekanisk.

Den første årsaken til utseendet av blindtarmbetennelse er at utbruddet av akutt blindtarmbetennelse er systemisk vaskulitt, som vanligvis involverer inflammatoriske lesjoner i veggene i blodårene. det - hele linjen vaskulære sykdommer.

Den tredje grunnen til utseendet av blindtarmbetennelse innebærer aktivering av tarmmikrofloraen mot bakgrunnen av lukkingen av lumen, forårsaket av fekale steiner eller hyperplasi av lymfoide follikler (i sjeldne tilfeller fremmedlegemer og svulster). I sin tur forårsaker alt dette akkumulering av slim i lumen av blindtarmen og fører til utvikling av mikroorganismer på denne seksjonen blindtarm, som gir en alvorlig inflammatorisk prosess.

Symptomer på blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er preget av smerter som sprer seg utover bukhulen- spesielt i det første stadiet sykdommer. De er så omfattende at en person ikke er i stand til å angi den nøyaktige sonen for deres plassering, siden smertene ikke er konsentrert på ett sted. Implisitt lokalisering - hovedfunksjon at problemet er i tykktarmen eller tynntarmen inkludert vedlegget. Det er med slike symptomer at når pasienten blir spurt om smertepunktet, holder pasienten en sirkulær bevegelse av hånden gjennom midten av magen.

Videre endres manifestasjonen av anfall og blir tydelig definert, lokalisert, siden lokal betennelse passerer til bukhinnen og festes i et strengt spesifisert område. Det neste stadiet av blindtarmbetennelse, hvis ingen tiltak er tatt, blir igjen omfattende - dette betyr at infeksjonen har gått videre langs bukhulen, og hele det indre laget av magen har blitt betent.

I tillegg, i tillegg til skarpe og akutte smerter, kan oppkast med kvalme observeres, mest sannsynlig forårsaket av dårlig åpenhet. tarmkanalen. oppstår også feber kroppen - som et resultat av den inflammatoriske prosessen som er tilstede i kroppen. Men i visse tilfeller oppstår blindtarmbetennelse uten dette symptomet.

Behandling av blindtarmbetennelse

I tilfeller hvor pasienter får diagnosen «betennelse i blindtarmen» eller «appendisitt», begrenses som oftest behandlingen til et kirurgisk bord. Intervensjon etterfulgt av fjerning av vedlegget er ofte det eneste Mulig løsning med et lignende problem. Antibiotika gis til pasienten, som regel, før operasjonen, umiddelbart etter identifisering av en nøyaktig diagnose.

Men noen mennesker begrenser seg utelukkende til piller - på grunn av tendensen til en svak manifestasjon av blindtarmbetennelse, som er godt behandlet uten kirurgi. Hos slike pasienter er utviklingen av infeksjon treg og dekker ikke hele bukhulen. Dessuten kan kroppen bli kvitt denne betennelsen. Slike pasienter behandles kun med medisiner, hovedsakelig ved bruk av antibiotika, og fjerning av vedlegget er i dette tilfellet valget av bare pasienten selv. Imidlertid er det også et "men" her: bare en lege den høyeste kvalifikasjonen og et vell av erfaring vil kunne skille en lignende blindtarmbetennelse fra en som som regel er utsatt for komplikasjoner, siden symptomene er svært like.

Verre når du er syk i lang tid gjelder ikke for medisinsk assistanse: slik blindtarmbetennelse har en allerede dannet abscess og en lukket perforering i vedlegget. Hvis betennelsen og opphopningen av puss er liten, begynner behandlingen først med introduksjon av antibiotika. Deretter fortsetter de til drenering (fjerning av suppurasjon), ved å bruke i det første trinnet datatomografi eller ultralydundersøkelse, som vil bestemme den nøyaktige plasseringen av abscessen.

I dette tilfellet fjernes vedlegget først etter en viss periode - etter fullstendig avhending av pus. Denne behandlingen kalles "forsinket appendektomi" og brukes for å eliminere muligheten for tilbakefall av sykdommen.

sykdom, apati, hva om?

I kjølvannet av forrige innlegg av en jente med apati. Jeg er fortsatt litt nedslitt. I tillegg til vårapati (jeg drikker vitaminer og mer enn én type), falt influensaen. Resultatet - i 3 dager (siden mandag) om morgenen har jeg vært i ...

Blindtarmbetennelse er den vanligste kirurgisk sykdom fordøyelsesorganer, og en av de farligste. Faren for sykdommen ligger først og fremst i dens forgjengelighet og uunngåeligheten av at det oppstår alvorlige, livstruende komplikasjoner. Sannsynligheten for å møte akutt blindtarmbetennelse i løpet av livet er ganske høy. Det er diagnostisert hos 5-10% av mennesker.

Blindtarmbetennelse kan oppstå i alle aldre og hos mennesker av alle kjønn. Men statistikk viser at det oftest blir betent hos personer i alderen 5-40 år. Blant pasienter i alderen 20-40 år, to ganger flere kvinner enn menn, mens blant pasienter under 20 år er det menn som dominerer. Kvinner rammes generelt litt oftere enn menn. Etter fylte 40 år avtar sannsynligheten for å utvikle sykdommen betydelig, men blir ikke null. Derfor kan blindtarmbetennelse også forekomme hos eldre mennesker. Blindtarmbetennelse er også sjelden diagnostisert hos barn under 5 år.

Beskrivelse av sykdommen

Blindtarmbetennelse er en betennelse i blindtarmen, som ligger i den nedre delen av tarmen. PÅ normal tilstand Vedlegget er et lite rør med en diameter på 7-10 mm og en lengde på 50-150 mm. Den forgrener seg fra blindtarmen, mens den gradvis innsnevrer seg, og har ikke gjennomgående passasje.

Funksjonen til vedlegget er ikke helt klart. Tidligere ble vedlegget ansett som et enkelt rudiment, lånt av mennesket fra sine fjerne dyreforfedre med et planteetende kosthold og nå funksjonelt ubrukelig. Nå er det god grunn til å tro at det spiller en viktig rolle i endokrine og immunprosesser, så vel som i dannelsen av tarmmikroflora. Det er bevist at personer med fjernet blindtarm har problemer med å få nok gunstige mikroorganismer i tarmen. Vedlegget er imidlertid ikke blant de vitale viktige organer uten hvilken organismen ikke kan eksistere.

Som regel er betennelse i vedlegget akutt. Som et resultat av sykdommen akkumuleres puss i prosessen, som ikke kan komme fritt ut på grunn av trangheten i prosessen. Blindtarmen forstørres og blir smertefull. Til syvende og sist fører dette til et brudd på veggen av blindtarmen og frigjøring av puss til utsiden. Dette innebærer i sin tur akutt peritonitt(betennelse i bukhinnen), sepsis eller abscesser i underlivet som høy grad sjansene for å bli dødelig. av de fleste alvorlig komplikasjon er pylephlebitt - betennelse i portvenen som fører til alvorlig leverskade, hvor dødeligheten er spesielt høy.

Sykdommen går veldig raskt og varer vanligvis ikke mer enn 2-4 dager, sjelden mer enn en uke. Tilfeller av spontan helbredelse akutt blindtarmbetennelse sjelden. Noen ganger kan det dannes et beskyttende infiltrat fra omkringliggende vev rundt den berørte blindtarmen, men denne formasjonen kan også føre til en abscess. Derfor krever sykdommen medisinsk intervensjon og kirurgisk behandling. Med rettidig behandling av sykdommen er prognosen gunstig.

Av og til oppstår også kronisk blindtarmbetennelse, karakterisert ved enten opptredende eller avtagende symptomer, som er vanlige for akutt blindtarmbetennelse. Forekomsten av denne tilstanden er omtrent 100 ganger mindre enn for en akutt. Som regel krever det ikke kirurgisk behandling.

Akutt blindtarmbetennelse er delt inn i enkle (catarrhal) og destruktive, fulle av komplikasjoner. Uten passende behandling blir enkel blindtarmbetennelse nesten alltid destruktiv.

De viktigste stadiene i utviklingen av blindtarmbetennelse:

katarrhal
Flegmonøs
Gangrenøs
Perforert

Grunnene

Årsakene til blindtarmbetennelse hos voksne er fortsatt ikke nøyaktig etablert. Forskere er imidlertid enige om at det ikke er en enkelt årsak til blindtarmbetennelse som er felles for alle pasienter. Hver pasient kan ha sin egen årsak. I de fleste tilfeller er blindtarmbetennelse forårsaket av en blokkering i inngangen til blindtarmen til endetarmen. Årsakene til blokkering kan være forskjellige - for eksempel å komme inn i prosessen med fekale steiner eller Fremmedlegemer. Det kan også være forårsaket av å klemme den øvre delen av prosessen pga lim prosesser som følge av kolecystitt eller enteritt.

En viktig rolle i forekomsten av blindtarmbetennelse spilles også av bakterier - enterokokker, streptokokker, stafylokokker og coli. Oftest er det en kombinasjon av begge disse faktorene. Stagnasjon av innholdet i prosessen fører til en svekkelse av dens indre immunitet og introduksjonen patogene bakterier inn i slimhinnen. Det er også en teori om at hovedårsaken til blindtarmbetennelse er en spasme i blodårene som forsyner blindtarmen med blod. En annen mulig årsak- skader i mageregionen, noe som resulterer i skade eller forskyvning av prosessen.

En økt forekomst av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner har også blitt notert på grunn av forskyvning av prosessen forårsaket av en økning i størrelsen på livmoren. Ved noen sykdommer i livmoren er det mulig å overføre fokus for betennelse fra den til vedlegget.

Symptomer

Til tidlig diagnose blindtarmbetennelse symptomer er avgjørende. Kunnskapen deres lar deg kutte av andre sykdommer i mage-tarmkanalen som ikke er relatert til betennelse i vedlegget.

De viktigste tegnene på blindtarmbetennelse hos voksne inkluderer:

Akutte smerter i magen, inkludert trykk
Temperaturøkning
Kvalme
kaste opp

De første symptomene og tegnene på akutt blindtarmbetennelse gjør det ikke alltid mulig å entydig identifisere denne sykdommen. Til å begynne med kan sykdommen forkle seg som en annen, ikke så farlig, og en person kan forveksle et anfall av blindtarmbetennelse for nyrekolikk eller gastritt.

Hovedsymptomet på blindtarmbetennelse er konstant skarp smerte i magen. Vanligvis, skarp smerte dukker opp uventet, oftest om natten eller om morgenen. I katarralstadiet diffunderes smerten først gjennom magen eller vises i dens øvre del (i den epigastriske regionen). Men da er smertene konsentrert i høyre nedre del av magen, under navlen og rett over låret (i iliaca-regionen).

Prosessen med å flytte fokus på smerte kalles Kochers symptom og er et av de viktigste definerte tegnene på sykdommen. I de fleste tilfeller indikerer det bare om blindtarmbetennelse, og ikke om noen annen sykdom i mage-tarmkanalen. Denne prosessen skjer innen noen få timer etter sykdomsutbruddet. Smertens natur endres også over tid, de forsterkes, blir bankende og verkende. Smerten forverres av latter og hosting, pust godt inn, avtar litt når man snur seg til høyre side eller i en stilling hvor bena er bøyd til magen. Smerten kan også stråle ut til høyre ben og merkes når du går. Når du trykker på iliaca-regionen, føles smerten vanligvis nesten ikke, men hvis du frigjør magen skarpt, vises det sterk smerte. Det er spenninger i bukveggen.

Med utviklingen av sykdommen kan smerten avta en stund. Men dette indikerer ikke en kur, men bare en nekrose av vevet i prosessens vegg, inkludert dens Nerveender. Imidlertid er press på iliaca-regionen fortsatt ekstremt smertefullt. Etter dette stadiet oppstår vanligvis perforering av veggen, pus sprer seg over bukhinnen og smerten kommer tilbake, intensivert mange ganger.

Det bør huskes at noen ganger kan vedlegget være plassert til venstre, så i dette tilfellet vil det gjøre vondt venstre side mage. I noen tilfeller kan smerte føles i høyre hypokondrium, i kjønnsområdet, bekkenet, korsryggen.

Symptomer på blindtarmbetennelse hos voksne inkluderer også forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Først og fremst er det kvalme. Noen ganger kan det være oppkast og diaré som ikke gir lindring. Imidlertid er diaré med blindtarmbetennelse karakteristisk, først og fremst for barn, hos voksne er det mindre vanlig. Det er også en forsinkelse i avføring, en følelse av tørrhet i munnen. Med en ikke-standard posisjon av blindtarmen kan urinretensjon (dysuri) oppstå. Takykardi er ofte notert - opptil 90-100 slag per minutt.

I den innledende fasen av sykdommen stiger temperaturen litt - opp til + 37-38 ºС. Deretter kan temperaturen til og med falle til det normale, men i sluttfasen, før gjennombruddet av pus, stiger den igjen til høye nivåer - + 39-40 ºС. I dette tilfellet øker smerten betydelig.

Når det gjelder blindtarmbetennelse hos eldre, kan symptomene bli slettet og usynlige inntil sykdommens overgang til et destruktivt stadium. Smerter kan være kjedelig i naturen, kvalme kan være mindre, og en funksjon som feber kan være helt fraværende. Dette betyr imidlertid ikke at blindtarmbetennelse er lettere hos eldre mennesker. Tvert imot, i høy alder observeres komplikasjoner av blindtarmbetennelse mye oftere.

Diagnose av blindtarmbetennelse er også vanskelig hos små barn (opptil 5 år). Dette skyldes det faktum at tegn på blindtarmbetennelse hos voksne vanligvis er mer uttalt enn hos barn. Noen ganger er blindtarmbetennelse hos et barn forkledd som en enkel fordøyelsesbesvær. Smerte er ofte ikke lokalisert i iliaca-regionen, og noen ganger kan barnet ikke forklare nøyaktig hvor magen hans gjør vondt. I dette tilfellet bør man fokusere på slike tegn som feber opp til +38 ºС, tungepels, diaré. Imidlertid kan alle disse symptomene vises med andre sykdommer, så barnet må vises til en spesialist.

Atypiske former for blindtarmbetennelse

Det finnes også flere former for atypisk blindtarmbetennelse, hvor symptomene kan avvike fra de vanlige.

emipyem. En form for blindtarmbetennelse med langsom utvikling, der Kochers symptom er fraværende, og smerte umiddelbart vises i iliaca-regionen.
Retrocekal blindtarmbetennelse. Det er preget av svake tegn på betennelse i bukhinnen, løs avføring. Smerter kjennes ofte i korsryggen og stråler ut til lårregionen.
Venstresidig blindtarmbetennelse. Den har et klassisk klinisk bilde, men smerter kjennes i venstre iliaca-region.
Bekkenappendisitt. Mer typisk for kvinner. Det er en liten økning i temperatur, dysuri, smerte stråler ut til navlen.

Hva bør gjøres hvis det er mistanke om blindtarmbetennelse?

Ved den minste mistanke om blindtarmbetennelse bør lege tilkalles. Grunner til å søke lege er noen konstant smerte i magen, går ikke over innen 6 timer. Ikke ta avføringsmidler, antibiotika eller annet gastrointestinale preparater, og spesielt analgetika, siden alle disse medikamentene kan gjøre det kliniske bildet uskarpt og gjøre det vanskelig å stille en diagnose. Det er også forbudt å installere en varmepute på høyre side av magen, siden en ekstern varmekilde kan akselerere utviklingen av sykdommen. vist sengeleie. Du bør avstå fra å spise. Når legen kommer, må du fortelle ham om alle symptomene, om hvordan magen gjør vondt, og la ham gjennomføre en undersøkelse.

Diagnostikk

Diagnose er primært ved visuell inspeksjon og palpasjon. Hovedsymptomene er anspent mage, smerter i høyre nedre del av den. Imidlertid er disse metodene ikke alltid pålitelige. Diagnostiske metoder som ultralyd, MR og CT skann, blod- og urinprøver. Ved gjennomgang av en blodprøve er det fokus på forhøyet nivå hvite blodlegemer (leukocytose). En diagnostisk laparoskopisk undersøkelse kan også utføres gjennom en åpning i bukveggen.

Det skal bemerkes at gjenkjennelsen av sykdommen kan være vanskelig, siden symptomene på akutt blindtarmbetennelse på mange måter ligner på andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Disse inkluderer akutt gastroenteritt, pankreatitt, et sår (spesielt hvis det er perforert), tarm- eller nyrekolikk, betennelse i livmoren, strekking eller riving av magemusklene. Derfor er det viktig å skille blindtarmbetennelse fra andre sykdommer, som i de fleste tilfeller ikke krever akutt behandling. Kirurgisk inngrep.

Behandling

Blindtarmbetennelse behandles vanligvis kirurgisk metode. Den består i å fjerne blindtarmen (appendektomioperasjon). I noen tilfeller kan det innledes med antibiotikabehandling. Noen ganger er det mulig konservativ behandling, uten å fjerne prosessen - i dette tilfellet er antibiotika foreskrevet. Som regel ty til det hvis det er noen kontraindikasjoner for operasjonen.

Operasjonen for å fjerne prosessen utføres enten på tradisjonell måte, ved bruk av et åpent snitt, eller ved laparoskopisk metode. De første 12 timene etter operasjonen bør sengeleie og mat unngås. I restitusjonsperioden er det også mulig å behandle konsekvensene av sykdommen med antibiotika. Varighet restitusjonsperiode avhenger av sykdomsstadiet operasjonen ble utført på og tar vanligvis 1-2 uker.

Ikke alle vet hva blindtarmbetennelse er. Denne sykdommen moderne medisin gir følgende definisjon - betennelse i blindtarmens blindtarm (appendiks), som er plassert på høyre side rett under (ca. syv centimeter) navlen. I de fleste tilfeller oppdages betennelse i blindtarmen hos jenter i alderen tjue til førti år. Hos menn oppstår denne sykdommen etter førti år. Sykdommen forekommer også hos barn. For det meste hos unge pasienter blir blindtarmen betent etter det åttende leveåret. Dessverre er sykdommen hos barn mer alvorlig enn hos voksne.
Det er to former for sykdommen - akutt stadium sykdomsforløpet og kronisk. Den akutte formen er hovedsakelig diagnostisert. Og ganske sjelden utvikler pasienter en kronisk form.

Hva skjer

Betennelse i blindtarmen utvikler seg veldig gradvis. I to timer svulmer den vermiforme syke prosessen i blindtarmen, og deretter fylles den med puss. Uten rettidig kirurgisk inngrep, innen to til tre dager, sprekker blindtarmen, og det akkumulerte puss strømmer inn i bukhulen. Som et resultat av utstrømningen av puss inn i bukhinnen utvikler pasienten seg mest farlig komplikasjon- bukhinnebetennelse, som kan forårsake død. Det er av denne grunn at hvis du har de første tegnene på blindtarmbetennelse (akutt smerte i magen), må du snarest konsultere en lege.

Hva kan forårsake blindtarmbetennelse

For øyeblikket, i medisin, skilles følgende årsaker til blindtarmbetennelse:

Medfødt anatomiske trekk. På grunn av medfødte anatomiske anomalier (bøying eller innsnevring), er det en innsnevring (blokkering) av lumen i blindtarmen.
Infeksiøs faktor (amebiasis, intestinal tuberkulose, peritoneum, etc.). I den akutte formen for utviklingen av sykdommen isoleres betinget patogen gastrointestinal mikroflora (Staphylococcus aureus, streptokokker og andre pyogene (pyogene) bakterier).
Sirkulasjonsforstyrrelser. Som et resultat av stagnasjon av blod oppstår nekrose (død) av vedlegget.
Forstyrrelse i mage-tarmkanalen. Det hender ofte at sykdommen utvikler seg hos personer som lider av nedsatt tarmmotilitet (forstoppelse).
Seksuelle infeksjoner.
Dårlige vaner. Misbruke alkoholholdige drinker og røyking kan forårsake utvikling av den inflammatoriske prosessen.
Alvorlig form for angina. Det er på grunn av den alvorlige formen for angina hos barn at betennelse oppstår.

Symptomer og tegn på blindtarmbetennelse

Hver person bør kjenne de viktigste tegnene på blindtarmbetennelse for å gi rettidig hjelp til seg selv og andre. Hvis en person selvmedisinerer og ikke søker medisinsk hjelp i tide, kan han utvikle irreversible komplikasjoner, opptil dødelig utfall. Vanligvis, hos personer som har utviklet blindtarmbetennelse, begynner symptomene å vises i følgende sekvens: smerte, raping, halsbrann, kvalme, oppkast, feber (økning i total kroppstemperatur opp til 38 ° C), dyspepsi.
De første og viktigste tegnene på blindtarmbetennelse er smerte; derfor er det veldig viktig å vite hvor og på hvilken side prosessen er lokalisert.

Lokalisering og varighet av smerte ved sykdom

Plasseringen av smerten avhenger helt av hvor i personens underliv blindtarmen er plassert i forhold til andre organer i bukhinnen (klassisk og bekkenplassering). Et angrep av blindtarmbetennelse, spesielt akutt, er ledsaget av utseendet av smerte i den øvre delen av bukhinnen. I medisinsk praksis refererer leger til et så smertefullt angrep som epigastrisk smerte. På dette tidspunktet er intensiteten av smerteanfall ganske svakt uttrykt. I to timer etter at folk har fått betennelse, er de ikke alltid i stand til nøyaktig å fastslå og vise legen nøyaktig hvor og på hvilken side de har smerter. Seks timer etter sykdomsutbruddet beveger smerten seg fra en side til et annet sted (fra øvre del av magen til høyre side). Under diagnosen av sykdommen er det nødvendig å være oppmerksom på utseendet av halthet på høyre ben. Hos en hann med bekkenplassering av blindtarmen smerte symptomer kjent i pungen.

Diagnostikk

Mistanke om blindtarmbetennelse bør oppstå hos personer med ulike plutselige smerter i underlivet, spesielt alvorlige, som er ledsaget av høy temperatur i seks timer. Det er svært viktig å søke medisinsk hjelp i tide for en undersøkelse. Differensialdiagnose av sykdommen utføres av spesialister kun i sykehus. Under studien brukes fysiske, laboratorie- (analyser) og instrumentelle (ultralyd og laparoskopi) undersøkelsesmetoder. I det innledende stadiet intervjuer legen pasienten. Deretter palperer legen bukhinnen. Hvis legen mistenker blindtarmbetennelse, studeres symptomene (smerte, kvalme, oppkast, temperatur) i stor detalj. Slike symptomer ligner veldig på andre patologier (forgiftning, svangerskap utenfor livmoren, akutt adnexitt, høyresidig betennelse lunger, obstruksjon tolvfingertarmen ruptur av arteriene i bukhulen, Smittsomme sykdommer genitourinært system, urolithiasis sykdom etc.). For å etablere den endelige diagnosen utføres en ultralyd av de indre organene i bukhulen. Det er situasjoner når det selv med hjelp av ultralyd ikke er mulig å levere endelig diagnose i så fall utføres laparoskopi. Under undersøkelsen, pasienten i fremre bukveggen en liten størrelse er laget (opptil en centimeter) som en spesiell optisk instrument(endoskop). Ved hjelp av denne enheten undersøker legen (kirurgen) alle organene i bukhinnen hos en person.

Behandling av blindtarmbetennelse

Ved den minste mistanke om betennelse i blindtarmen, må pasienten umiddelbart legges inn på sykehus. Og bare i stasjonære forhold tegnene på blindtarmbetennelse blir endelig studert, ytterligere diagnostikk utføres, hvis resultater kan etablere eller tilbakevise diagnosen. Hvis diagnosen er bekreftet, så en nødsituasjon Kirurgisk inngrep kalt blindtarmsoperasjon. Dessverre kan sykdommen for øyeblikket ikke behandles med konservative metoder.

Kirurgisk behandling av blindtarmbetennelse utføres på to måter:

Den vanligste og mest brukte metoden er en appendektomi. Under operasjonen blir pasienten laget et snitt på høyre side, og deretter fjernes den betente prosessen.
Den andre måten er en laparoskopisk appendektomi (endoskopisk kirurgi). Denne metoden, i motsetning til den tradisjonelle blindtarmsoperasjonen, brukes mer sjelden. I utgangspunktet brukes denne metoden hvis pasienten gjennomgikk laparoskopisk diagnose. Kirurgen fjerner blindtarmen gjennom små snitt, og overvåker fremdriften av operasjonen ved hjelp av en spesiell skjerm.

Etter operasjon

Mange lurer på hvor lang tid det tar etter operasjonen før man kan spise og drikke.
Under operasjonen, etter fjerning av den betente prosessen, suturerer kirurgen tarmene. Hvis pasienten etter operasjonen ikke overholder rehabiliteringsregimet, kan han utvikle følgende komplikasjoner:

divergens av suturer, noe som vil føre til frigjøring av tarminnhold i bukhinnen hos en person
utvikling av peritonitt

Først av alt, etter den kirurgiske behandlingen, er det viktig å følge en diett. I tjue timer etter den kirurgiske behandlingen er det tillatt å drikke bare vann, siden pasienten ennå ikke har kommet seg etter anestesi, og operasjonssåret er veldig smertefullt for ham. I fremtiden avhenger dietten av hvor mange dager som har gått etter kirurgisk behandling. Etter to eller tre dager kan pasienten spise lette buljonger, Risgrøt, kokt i vann, revet kokt kylling, revet rødbeter, etc. Det er lov å lage og drikke fruktdrikker, nypebuljong, gelé, silte fruktkompotter. Hvis pasienten etter tre dager er i god fysisk helse, kan den behandlende legen tillate bruk av matvarer som inneholder fiber ( bakte epler, kokte gulrøtter etc.).
I tre dager er pasienten strengt forbudt å bruke matvarer som forårsaker luft i magen (oppblåsthet) og krydder. Slike produkter inkluderer melk, rømme, belgfrukter, etc.

Diett etter tre dager

På den fjerde dagen blir restitusjonsprosessen for en person litt lettere, ettersom maten blir mer variert og den sydde stingen ikke lenger gjør så vondt. Fra og med den fjerde dagen kan pasienten allerede spise: damp omelett, grønnsakssupper og puréer, gryteretter, suffléer, dampede puddinger, meieriprodukter med lavt fettinnhold.

Hvor mange dager varer dietten

For alle spørsmålene du er interessert i "hvor mye kostholdsmat bør følges" eller "hvor lang tid det vil ta for fullstendig tilheling av operasjonssåret", er det best å se etter svar fra den behandlende legen, og ikke på Internett. Bare den behandlende legen kan bestemme den nøyaktige varigheten diett mat. Men i de fleste tilfeller diettrasjon ernæring observeres fra to til fire måneder. Det viktigste er å gjøre kostholdet mer variert gradvis.

Hvor lenge er døgnbehandling

Det er veldig vanskelig å svare nøyaktig på spørsmålet av interesse for alle - hvor lenge pasienten er på sykehuset. Varigheten av døgnbehandling kan vare fra to uker til en måned. Hvor lang tid det tar for kroppen å komme seg avhenger av kompleksiteten i den kirurgiske behandlingen og fysisk tilstand syk.

Varigheten av rehabiliteringsperioden

Et ganske ofte stilt spørsmål er hvor lang tid det vil ta før en full gjenoppretting. Det er veldig vanskelig å svare på dette spørsmålet, siden alt avhenger av de individuelle egenskapene til pasientens kropp.

Komplikasjon av blindtarmbetennelse

Komplikasjoner av sykdommen er svært forskjellige, alt avhenger av hvor mange dager som har gått siden sykdomsutbruddet. Mest i to dager (det vurderes tidlig periode) det er praktisk talt ingen komplikasjoner. Og bare noen ganger skjer det at hos barn og eldre kan en endring i form av sykdomsforløpet observeres, og i unntakstilfeller kan til og med perforering allerede forekomme.
Etter tre til fem dager fra starten av den inflammatoriske prosessen i vedlegget, kan følgende komplikasjoner begynne:

Perforering av vedlegget.
lokalisert peritonitt.
Trombose av karene i mesenteriet av prosessen (mesenteriolit).
appendikulært infiltrat.
Tarmobstruksjon. En ganske sjelden komplikasjon. Det oppstår når betennelse forstyrrer det muskulære arbeidet i tarmene og som et resultat kan maten ikke lenger passere gjennom den.

Etter fem dager utvikler pasienten diffus peritonitt og appendikulære abscesser.

Forebygging

Prøv å unngå å få noen infeksjon i kroppen, og for dette er det nok bare å følge de grunnleggende hygienereglene. Det er veldig viktig å spise riktig hele dagen for å unngå sykdommer i mage-tarmkanalen. Det er nødvendig å ikke overspise om natten. Du bør inkludere i kostholdet ditt flere produkter som er beriket med fiber (grønnsaker, frukt, belgfrukter, melkesyreprodukter osv.) for å forhindre forstoppelse. For å unngå forstoppelse kan du fortsatt drikke et glass på tom mage om morgenen varmt vann. For å forbedre fordøyelsen anbefaler leger å spise ingefær, sitronsaft og honning. Du bør ikke ofte bli involvert i hyppig bruk av frø og frukt med steiner.
Hold deg aktiv fysisk bilde livet (svømming, lange gåturer, løping osv.). Prøv å starte hver morgen med lett gymnastikk. Fysiske øvelser forbedre motiliteten til mage-tarmkanalen. Etter søvn, ikke gå ut av sengen brått.
For å flytte mat gjennom tarmene og forbedre blodtilførselen til blindtarmen, om mulig, masser magen etter å ha spist. Det er nok med fingertuppene å gjøre fem til syv sirkulære bevegelser rundt navlen med klokken.
Svært skadelig for vedlegget langvarig bruk antibiotika. De har en veldig sterk effekt på tarmmikrofloraen, som hindrer infeksjon i å komme inn i blindtarmen.

I dag vil vi snakke om hovedårsakene til blindtarmbetennelse hos voksne, de første tegnene og mulig behandling.

Leger sier at alle hvis blindtarm ennå ikke er fjernet, risikerer å utvikle blindtarmbetennelse. Det er gode grunner for en slik uttalelse: for det første er betennelse i blindtarmen en av de vanligste kirurgiske sykdommene hos mennesker. ulike aldre For det andre er den eneste måten å bli kvitt sykdommen på å kutte ut det betente organet.

Det er derfor amerikanske leger foreslo å løse problemet med blindtarmbetennelse en gang for alle - ved universell forebyggende blindtarmsoperasjon. Siden blindtarmen ble ansett som et ubrukelig organ, skulle det "kuttes uten å vente på bukhinnebetennelse", det vil si at en sunn blindtarm ble fjernet nesten fra fødselen.

Men over tid ble det klart at prosessen med caecum utføres beskyttende funksjoner som et element immunforsvar, og de pasientene som gjennomgikk profylaktisk kirurgi i barndommen var forskjellige svak immunitet i voksen alder.

De fleste av den voksne befolkningen på planeten har hørt om hovedsymptomene på akutt blindtarmbetennelse. Siden denne sykdommen er preget av rask utvikling og alvorlige konsekvenser, er et tidlig besøk til legen nøkkelen til å redde liv og helse til pasienten.

Vedlegget kan bli betent hos en person i alle aldre, men det antas at voksne i området 20-30 år er mer utsatt for denne sykdommen, oftere kvinner enn menn. spesiell gruppe risiko - gravide kvinner. Det er mindre sannsynlig at eldre pasienter lider av blindtarmbetennelse, ettersom deres lymfeknutersystem i blindtarmsregionen gradvis degraderes, noe som reduserer forekomsten av blindtarmbetennelse. Men hvis betennelse allerede har skjedd hos en person i ærverdig alder, kan det være spesielt vanskelig å fortsette, dødsfaren er stor.

Det er en rekke faktorer som kan provosere frem betennelse i blindtarmen.

Først av alt er det obstruksjonen av vedlegget på grunn av dets blokkering av mekaniske partikler: fekale steiner, ufordøyd mat, gjenstander som svelges, ormeballer osv. Så mange tilfeller av blindtarmbetennelse begynner etter å ha spist en stor mengde solsikkefrø - det antas at slik mat "tetter" vedlegget og får det til å bli betent. Tarmlumen kan også overlappe av andre årsaker, for eksempel på grunn av knekk i prosessen, forstørret lymfeknuter i den, tumorvekst.
Den andre forutsetningen for utvikling av akutt blindtarmbetennelse er den patologiske mikrofloraen. I små mengder finnes det allerede i blindtarmen, men hvis kommunikasjonen mellom blindtarmen og blindtarmen er vanskelig, skapes et miljø som fremmer ukontrollert reproduksjon av bakterier. FRA mer sannsynlig dette vil skje hvis det er en mikrobiell ubalanse i tarmen eller hvis det er en annen infeksjonskilde i kroppen. Angina kan provosere betennelse i blindtarmen, råtne tenner, "feminine" problemer, tuberkulose, hvis patogener migrerer fra et sykt organ inn i blindtarmen med blodet eller gjennom lymfekanalen.

Som regel er mekanismen for utvikling av akutt blindtarmbetennelse som følger: på grunn av blokkering slutter innholdet i vedlegget å fritt gå ut i blindtarmen og akkumuleres i vedlegget. Over tid øker kroppen i størrelse, veggene blir spente, og hvis det er mye press fra innsiden, kan de sprekke. Hevelse og strekking av blindtarmen fører til en forverring av blodtilførselen, noe som resulterer i separate seksjoner begynner å dø.

Bakterier som allerede var inne i tarmen eller kom dit fra utsiden begynner å formere seg, og forsterker den inflammatoriske prosessen og forårsaker en purulent infeksjon. Hvis vedlegget perforerer på dette stadiet av sykdommen, vil hele den purulente massen med millioner av patogener søle inn i bukhulen, og dette er allerede full av en omfattende infeksjon med blodforgiftning.

En annen ordning for utvikling av betennelse er også mulig: patogene mikroorganismer kommer inn i blindtarmen, som forårsaker infeksjon i slimhinnen, og ytterligere ødem, blokkering og hypertrofi av vedlegget er allerede et sekundært fenomen. Patogener som er i stand til uavhengig å provosere blindtarmbetennelse - mykobakterier, amøber, etc.

Risikofaktorene for blindtarmbetennelse hos voksne inkluderer også et ubalansert kosthold med en overvekt av proteinmat, noe som fører til forråtningsprosesser i tarmen med en endring i dens mikrobiologiske sammensetning. bidrar til forsinkelsen krakk i tarmene, er en annen grunn til multiplikasjon av bakterier og blokkering av lumen av prosessen med blindtarmen.

Tegn på akutt blindtarmbetennelse hos voksne

Symptomer på betennelse i vedlegget hos voksne avhenger av scenen patologisk prosess og vises på vei oppover.

De første 12 timene av sykdommen - katarrstadiet - manifesteres av ubehag i mageområdet, sårhet, som minner om tilstanden med gastritt. Så lenge disse symptomene ikke kommer til uttrykk, kan smerten være ganske mild og ikke forårsake mye bekymring. Gradvis setter kvalmen inn, oppkast begynner, oftere - en enkelt, som ikke gir lindring.

Over tid forsterkes smerten og beveger seg nedover magen til de høyre sidedelene (med en typisk plassering av blindtarmen). Følelser er ikke lenger så uskyldige – de blir undertrykkende, pulserende, intensiteten øker. Hyppig flytende avføring, gjentatte trang "på en liten måte" kan bli med smertene. Kroppstemperaturen begynner å stige til subfebrile verdier, og når sjelden 38 grader.

I løpet av 6-12 timer fra begynnelsen av betennelsen, utvikler tegn på forgiftning - dårlig generell helse, svakhet, frysninger, rask puls. Smerten er allerede uutholdelig, og det er vanskelig å forstå hva som får pasientene til å fortsette å gjøre det, i stedet for å forårsake ambulanse. Hvis operasjonen utføres på dette stadiet, vil blindtarmbetennelse ha minimale konsekvenser for god helse.

Ved slutten av den første dagen begynner neste stadium av betennelse - flegmonøs. Smerten har allerede en tydelig lokalisering - til høyre i iliac-regionen, er permanent og kan manifestere seg som en pulsering. Pasienten er syk hele tiden, hjerterytmen øker (puls 90 eller mer). Temperaturen går utover subfebrile grenser og stiger til 38 grader eller mer.

Palpasjon av magen på dette stadiet gir et åpenbart bilde av akutt blindtarmbetennelse: magen blir hard, anspent i betennelsesområdet. Hvis du observerer pasientens pust, vil det merkes at Høyre side henger etter venstre under innånding-utpust. Dette indikerer at betennelsen delvis har gått over til bukhinnen. Også alle kjente diagnostiske symptomer: rebound-syndrom (Shchetkin-Blumberg), økt smerte under ulike manipulasjoner (pressing, løfting av en langstrakt høyre ben etc.). På dette stadiet er det sjelden at en lege gjør feil med diagnosen, de fleste pasienter kommer inn på operasjonsstuen på dette tidspunktet.

Den andre eller tredje dagen er preget av en subjektiv nedgang smertesyndrom: nerveceller i veggene i blindtarmen dør, så pasienten ser ut til å føle seg bedre. Faktisk blir pasientens tilstand bare verre: han føler seg syk, kaster opp, rister, kroppstemperaturen kan falle under 36 (hypotermi), alvorlig takykardi. Samtidig er magen hard og hoven, tarmene fungerer ikke, press på blindtarmsområdet gir uutholdelig smerte. Dette stadiet av betennelse kalles gangrenøs blindtarmbetennelse.

Ved slutten av den tredje sykdomsdagen, hvis pasienten ennå ikke har mottatt medisinsk behandling mulig perforering av blindtarmen. Bruddet av organet er ledsaget av alvorlig smerte, konsentrert i nedre høyre segment av magen, og smerten øker bare, og lar ikke pasienten "hvile". Oppkast skjer gjentatte ganger, takykardi er konstant, magen er hovent, tungen er belagt med et tett brunt belegg. Temperaturen når kritiske nivåer. En perforert blindtarm fører til dannelse av en lokal abscess i bukhulen eller diffus peritonitt.

Det gitte scenariet for akutt blindtarmbetennelse er omtrentlig både når det gjelder utviklingsstadier og termer. Slik skal betennelse forløpe i klassisk forstand blindtarmbetennelse, men i virkeligheten kan alt skje annerledes. Når det gjelder timingen, er alt også veldig tvetydig med dem: det er tilfeller av både lynrask utvikling og langvarig treg betennelse.

Symptomer på atypiske former for blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er «kjent» for at den kan ha atypiske manifestasjoner som kompliserer iscenesettelsen riktig diagnose. Dette skjer hvis vedlegget er uvanlig plassert eller sykdomsformen gir en annen klinikk. For eksempel:

Akutt blindtarmbetennelse hos voksne: diagnose og behandling

Blindtarmbetennelse er ofte "forkledd" som andre sykdommer, så de viktigste vanskelighetene med diagnose oppstår ved å bestemme lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen. Diagnosen er basert på:

Betennelse i vedlegget må skilles fra andre patologier:

pankreatitt;
gastroenteritt;
sår i magen og tolvfingertarmen;
tarmobstruksjon;
nyrekolikk;
kolecystitt;
gynekologiske og urologiske sykdommer.

Diagnosen "akutt blindtarmbetennelse" er en årsak til akutt plassering av pasienten på et kirurgisk sykehus. Kirurgi er den eneste generelt aksepterte behandlingen for betennelse i blindtarmen. Jo før det skjer, jo bedre for pasienten. Prognosen for en rask kur og bedring i dette tilfellet er gunstig.

På stadiet av katarral blindtarmbetennelse er laparoskopisk intervensjon indisert. En slik operasjon utføres gjennom punkteringer i magen under videoovervåking, så rehabiliteringsperioden etter den er minimal. Postoperative komplikasjoner er også sjeldne.

Hvis betennelsen allerede har gått utover prosessen eller en perforering har oppstått, utføres en fullskala intervensjon - abdominal appendektomi. Hvor lenge restitusjonsperioden vil vare, avhenger av forekomsten av prosessen og sykdomsstadiet. Med utbruddet av peritonitt kan behandlingen utsettes i flere måneder.

Etter operasjonen foreskrives vanligvis antibiotikabehandling, det er også indisert hvis infeksjonen har blitt grunnårsaken til betennelsen. I praksisen til russiske leger anses blindtarmbetennelse utvetydig som en kirurgisk patologi; utenlandske spesialister har en mindre radikal tilnærming. I tilfeller med ukomplisert blindtarmbetennelse bruker de ofte konservativ behandling.

Komplikasjoner av løpende blindtarmbetennelse er ganske alvorlige:

diffus peritonitt;
abscess;
pyleflebitt;
dannelse av et infiltrat i bukhulen.

Akutt forgiftning av kroppen under perforering av vedlegget kan føre til at pasienten dør, så du bør ikke forsøke selvdiagnose - la en spesialist gjøre det. Noen skarp smerte i magen kan ikke tolereres og druknes med smertestillende midler, i tilfelle blindtarmbetennelse er det bedre, som de sier, å "overdrive" enn å kaste bort tid og bringe sykdommen til et alvorlig stadium.

Hvis smertene i underlivet varer mer enn 6 timer, holder temperaturen seg rundt 37, kvalme, forstoppelse, diaré oppstår, magemusklene spenner seg - dette er angstsymptomer, med høy grad av sannsynlighet som indikerer betennelse i blindtarmen. Søk legehjelp uten forsinkelse!

Hver person må vite hva som forårsaker blindtarmbetennelse, tegn og årsaker til sykdommen. Spesielt slik informasjon vil være nyttige emner som ikke har opplevd sykdommen. Blindtarmbetennelse er en betennelse i blindtarmen (enden av tykktarmen). I de fleste tilfeller er blindtarmbetennelse manifestert av smerter som vises i høyre nedre del av magen. Det er også preget av uspesifikke symptomer som dårlig matlyst og vekttap.

Hyppigheten av forekomsten av sykdommen

Ved hvilken alder oppstår blindtarmbetennelse? Svaret på dette spørsmålet er av interesse for mange, foreldre ønsker å vite mer for å beskytte barnet sitt mot enhver sykdom best mulig.

Barn i ungdomsårene og voksne under 40 år blir oftere syke. Eldre mennesker og små barn har mindre sannsynlighet for å lide av manifestasjoner av patologi. Forekomsten av blindtarmbetennelse øker ved 6 års alder. I smuler på 2 år er lymfoide follikler ikke tilstrekkelig utviklet, og i en alder av 6 modnes de. Tenk på hva som forårsaker sykdommen?

Årsaker til blindtarmbetennelse hos små barn og ungdom

Får barn blindtarmbetennelse? Det akutte sykdomsforløpet kan begynne i alle aldre. Oftest finnes det hos et barn på 5 år og opp til 14 år. Denne patologien mer vanlig blant gutter. Sykdommen kan være forårsaket ulike faktorer, og ofte er den eksakte årsaken til dens forekomst uklar.

Til dags dato forblir spørsmålet om årsakene til blindtarmbetennelse hos et barn åpent. Imidlertid gir forskere flere svar på spørsmålet "Hva forårsaker blindtarmbetennelse hos små barn?":

Infeksjoner - meslinger, Epstein-Barrs sykdom, skarlagensfeber, mebiasis, tuberkulose, tyfoidfeber, yersiniose.
En økning i hormonet serotonin er også en provoserende faktor.
Traumatiske skader i bukhulen.
genetisk predisposisjon.

Du har studert hva som forårsaker blindtarmbetennelse hos barn, nå vil vi vurdere hvilke faktorer som bidrar til dannelsen hos ungdom. PÅ ungdomsårene(9–15 år) patologi oppstår både av ovennevnte årsaker og på grunn av ernæring (diskutert nedenfor).

Viktig! Nøyaktig grunn sykdommer kan ofte kun bestemmes etter en histologisk undersøkelse av den fjernede prosessen med blindtarmen av en patolog.

Hvilken mat kan forårsake sykdom

Leger identifiserer en annen årsak til sykdommen - mat. Oftest forekommer dette utfallet mellom 10 og 20 år. Når barn og elever ikke ser på hva de spiser eller bare vil ha noe smakfullt (skadelig), eller det ikke er tid til et fullt måltid. Hvilken mat forårsaker blindtarmbetennelse?

Først av alt bør du passe deg for frø, men ikke selve kjernene, men skjellene. Det er hun som forurenser kroppen. Frøene er sunne, men det er best å skrelle dem helt og steke dem selv for å minimere risikoen for infeksjon. Andre matvarer som forårsaker blindtarmbetennelse:

hurtigmat;
nøtter;
potetgull;
søtsaker.

For krydret mat kan også provosere denne plagen.

Den akutte utbruddet av patologien er preget av en skarp og uttalt manifestasjon. Er det kronisk blindtarmbetennelse? lang tid denne typen sykdom har blitt stilt spørsmål ved. Nå kan leger diagnostisere ham med selvtillit og foreskrive passende behandling.

Kronisk blindtarmbetennelse fortsetter sakte. Klinisk bilde preget av variabilitet og polymorfisme. Oftest er årsaken et tidligere angrep av akutt blindtarmbetennelse. Pasienter klager over kvalme, flatulens, diaré og forstoppelse. Kroppstemperaturen forblir normal, noen ganger i kveldstid stiger til 37–37,5 grader.

Offeret føler tyngde i nedre del av magen, trekke smerte. En person går smertefullt på toalettet og ofte. Kanskje manifestasjonen av smerte i endetarmen under rektal undersøkelse, og under samleie.

Generelle symptomer på en akutt form av sykdommen

De første symptomene på blindtarmbetennelse begynner med utseendet kjedelige smerter plassert rundt navlen. I løpet av noen timer skifter den til høyre Nedre del mage. Smertefølelse forverres av hosting, gange, nysing. Ofte er sykdommen ledsaget av vegetative tegn:

kvalme;
kaste opp;
diaré eller forstoppelse.

Samtidig, med blindtarmbetennelse, stiger temperaturen til 38,5 ° C. Et trekk ved sykdommen er forskjellen mellom temperaturen i armhule og rektum. Hvis denne forskjellen er 0,5 °C, pluss smerter og andre tegn, så er diagnosen riktig Ved perforering er det en kortvarig lindring, da forverres pasientens tilstand enda mer. Smerte strekker seg inn i bukhulen. Hvis behandlingen ikke startes i tide, er blodinfeksjon med bakterier og giftstoffer mulig.

Viktig! Hos små barn er tegn på blindtarmbetennelse uttalt. perforering i tidlig alder spesielt høy og farlig.

Diaré er ikke et spesifikt symptom på sykdommen. Det forekommer i mange sykdommer. Ved undersøkelse av lege er det viktig å undersøke kolon helt for å utelukke annen betennelse.

Riktig diagnose

Generelt er diagnosen etablert av resultatene av diagnosen og medisinsk undersøkelse. Hvordan identifisere blindtarmbetennelse hos barn? Mistenker en patologi, utfør fysisk undersøkelse, for dette må du vite hvilken side som gjør vondt med denne sykdommen. Smerter i den inflammatoriske prosessen er lokalisert i høyre side av magen. Når den trykkes, forsterkes den.

Når du utfører en ultralyd av bukhulen, vises en mørkning av bildet på stedet for vedlegget. Det er ingen absolutt pålitelig diagnostisk metode. Hvis situasjonen ikke er kritisk, ta en blodprøve. Økt antall hvite blodceller snakker om den inflammatoriske prosessen i kroppen.