For menneskekroppen er det ufarlig å ta terapeutiske doser av fluorholdige forbindelser.
En overdose av fluorpreparater kan, som andre legemidler, forårsake symptomer på forgiftning i menneskekroppen. Det er akutt og kronisk toksisitet. Ved inntak høye doser fluor forårsaker akutt forgiftning, ledsaget av en rekke symptomer opp til dødelig utfall. Regelmessig inntak av fluor i kroppen i løpet av tannutviklingsperioden i doser som overstiger de anbefalte, kan forårsake endringer i tannens harde vev (fluorose). Med konstant inntak av for store doser fluor i kroppen i flere år, vises tegn på fluorose i skjelettsystemet (deformiteter, forkalkning av leddbånd og ledd, veksthemming). Verdien av den akutte dødelige dosen av fluor, avhengig av typen fluorholdig forbindelse og dens løselighet i vann, absorpsjonshastigheten i mage-tarmkanalen, tilstanden til syre-basebalansen i kroppen og pH-verdien, for en voksen er fra 32 til 64 mg per kilo kroppsvekt. Denne dosen kalles den maksimalt tolererte toksiske dosen (CTD, Certainly Toxic Dose). Muligheten for død ved å ta en dose av et fluorholdig legemiddel som er mindre enn den nedre grensen for maksimal tolerert toksisk dose bør imidlertid ikke utelukkes. Det er kjente tilfeller av forgiftning av barn med dødelig utgang, når den såkalte tillatte toksiske dosen (PTD, Probably Toxic Dose) var 5 mg fluor per 1 kg kroppsvekt. Når du tar en slik dose, er det nødvendig å gi nødstilfelle medisinsk behandling. For et tre år gammelt barn som veier 15 kg, tilsvarer denne dosen
150 tabletter á 0,5 mg. Derfor bør mer enn hundre tabletter aldri foreskrives for ett behandlingsforløp. PTD oppnås ved å ta 75 liter fluorert vann som inneholder 1 million "fluor eller ta 243 g fluorert salt. Ved forskrivning av medisiner til pasienten lokal forebygging Tannlegen må vite den totale mengden fluorid pasienten tar og ikke overskride PTD-grensene. Riktig søknad fluorholdig kariesprofylakse utelukker oppnåelse av en akseptabel toksisk dose.
Det er uakseptabelt for barn å bruke fluorholdige legemidler uten tilsyn av voksne.
Å svelge innholdet i en hel tube med tannkrem for voksne betyr altså å ta 100 mg fluor, som for et tre år gammelt barn med en kroppsvekt på 15 kg overstiger PTD med 30%.
Påføring av høykonsentrerte fluorholdige preparater bør kun utføres av lege.
I dette tilfellet bør pasienter være under konstant tilsyn av en tannlege. Applikasjoner med for høye doser av fluorholdige legemidler skal ikke brukes. Pasienter bør skylle munnen grundig etter påføring for å unngå å svelge fluor.
De viktigste symptomene på akutt fluorforgiftning er kvalme, oppkast og magesmerter. abdominal region, som oppstår innen få minutter etter inntak av en overdose av et fluorholdig legemiddel. Slik generelle symptomer forgiftning, som økt salivasjon, tåreflåd, hodepine, rikelig utskillelse kaldsvette. Så er det generell svakhet kropp, kramper og tetany.
Disse symptomene utvikles som et resultat av en reduksjon i innholdet av kalsiumioner i blodplasmaet og en økning i konsentrasjonen av kaliumioner (tegn på celledød). Da synker pulsen, hjertearytmi oppstår, den blodtrykk og pusten blir forstyrret med den påfølgende utviklingen av respiratorisk acidose. Om noen timer kan døden inntreffe.
For å redusere mengden av absorpsjon av fluor i mage-tarmkanalen som akutthjelp offeret injiseres med medisiner som forårsaker oppkast, deretter - kalsiumholdige løsninger (for eksempel klorid eller kalsiumglukonat, i deres fravær - melk). Offeret må legges inn på sykehus så snart som mulig. Ved brudd på svelgerefleksen eller tilstedeværelse av kramper (fare for aspirasjon), er tiltak som forårsaker oppkast kontraindisert.
For å unngå å ta subletale doser som er farlige for kroppen når man påfører en gel med høyt innhold fluor (1,23%), bør det brukes individuelle skjeer, mens enkeltdose gel bør ikke overstige 2 ml. Spytt ejektor fjerner overflødig gel fra de linguale og bukkale overflatene på tennene. Avslutningsvis skyller pasienten munnen flere ganger grundig.
Med et daglig inntak på mer enn 1,5 mg fluor i kroppen til et barn under 5 år på overflaten av emaljen permanente tenner fluorescerende flekker kan oppstå, som forverrer det estetiske utseendet til tennene. Fluorotiske emaljelesjoner kan være forårsaket av gjentatt eller enkelt inntak av høye doser fluor (ved svelging av tannkrem). Derfor er fluorinnholdet i barns tannkrem redusert til 250 ppm.
Fra et toksisitetssynspunkt er en daglig dose fluor i en konsentrasjon på 0,02 mg per 1 kg kroppsvekt per dag ikke farlig. Fluorose skjelettsystemet, som følge av kronisk forgiftning med fluorforbindelser, observeres oftest i områder hvor fluorinnholdet i drikker vann overstiger 8 mg/l. De første tegnene på endringer i skjelettsystemet viser seg imidlertid allerede kl regelmessig inntak drikkevann med en fluorkonsentrasjon på 4 mg/l.
Fluor- gulaktig gass sterk lukt. Ved å kombinere med hydrogen i luften, blir det til hydrogenfluorid - en fargeløs gass som danner tåke med fuktig luft. Flussyre (vannløsning hydrogenfluorid) er en fargeløs væske. natriumfluorid- hvitt krystallinsk pulver. Kryolitt- naturlig og kunstig. Fluorkiselsyrenatrium- "rottegift" - et fargeløst pulver.
Fluor og dets forbindelser brukes i produksjon av organiske fluorstoffer, fluorgummi, plast, freoner, superfosfat, i prosessen med elektrolytisk produksjon av ammonium, og kvaliteten på plantevernmidler, etc. MPC for hydrogenfluorid er 0,5 mg/m3; for salter av flussyre - 1 mg/m3.
Fluor er et bioelement. Det kommer inn i kroppen hovedsakelig gjennom luftveiene, så vel som gjennom mage-tarmkanalen. Hydrogenfluorid, når det inhaleres, absorberes fullstendig av slimhinnen i overdelen luftveier. Det sirkulerer i blodet i kombinasjon med serumalbumin. Hoveddepotet er bein (96 % av absorbert fluor beholdes); tenner, hår. Det tildeles sakte, hovedsakelig med urin. Normalt innhold av fluor i urinen er 0,4-1,3 mg/l (gjennomsnittlig - 0,8 mg/l). Fluor kan finnes i alle biosubstrater, inkludert morsmelk, når store mengder krysser morkaken inn i fosteret.
Symptomer
Akutt forgiftning
Skarp irritasjon av øyne og øvre luftveier, sårdannelse i bindehinnen (spesielt med virkningen av hydrogenfluorid og elementært fluor). Sårhet og hevelse i nesen, vanskelig å helbrede sår i slimhinnene i øynene, nesen, munnhulen, neseblod. Aphonia. Bronkitt, bronkiolitt, giftig lungebetennelse, akutt sirkulasjonssvikt.
Mulig utvikling giftig hepatitt, nefropati. En økning i innholdet av hemoglobin og erytrocytter i blodet, en reduksjon i ESR, leukopeni, relativ lymfocytose. Utfallet av forgiftning kan være bronkitt, pneumosklerose med bronkiektasi, dystrofiske endringer i myokard, leverskade.
Ved utilsiktet inntak ("rottegift") - alvorlig gastroenteritt: oppkast (blodig), blodig diaré, skarpe smerter i magen, subkutane blødninger. Eksitert tilstand, pareser, skjelving, kramper, luftveis- og hjertesykdommer, nyreskade.
Kronisk forgiftning med hydrogenfluorid og fluorider ("fluorisme")
tidlige tegn: følsomhetsforstyrrelser i tenner og tannkjøtt, serration og slitasje av tenner, brunaktig flekker av emalje, karies; gingivitt og periodontal sykdom; svie, smerte og hevelse i nesen, sårdannelse og perforering av neseseptum. Hemoragiske fenomener (blødning fra nesen og blødende tannkjøtt). bronkospastisk syndrom. Dyskinesi i mage og tarm. Albuminuri, mikrohematuri.
For alvorlig forgiftning kronisk lungebetennelse; bronkitt astma, som vanligvis innledes med Kronisk bronkitt med symptomer på bronkospasme, pneumosklerose. Smerter i regionen av hjertet, noen ganger som angina pectoris. Dystrofiske endringer myokard. Vegetativ-vaskulær dysfunksjon, ofte med hypertensjon. Blandet kardiovaskulær form for sirkulasjonssvikt med en overvekt av vaskulære lidelser. Brudd på kolesterolmetabolismen. Potenserende effekt på utviklingen av aterosklerose. Gastritt. Mulig utvikling magesår. Hepatitt.
Uskarpe endringer i rødt og hvitt blod: hypokrom anemi eller erytrocytose, leukopeni eller leukocytose, lymfocytose og monocytose, kvalitative endringer i nøytrofiler, nedgang i blodpropp. Økt utskillelse av fluor i urinen (opptil 10-40 mg/l).
Hos kvinner er oligomenoré, adnexitt og en reduksjon i ammingskapasitet mulig. Akkumulering av fluor i biologiske medier til mor og foster med en økning i varigheten av svangerskapet. Større følsomhet hos kvinner for virkningen av fluor under graviditet og amming.
Damper av hydrogenfluorid forårsaker kløe, hudirritasjon opp til blemmer. Ansiktet er påvirket - hevelse, maserasjon av huden på øyelokkene, nasolabiale folder, munnvikene. Flussyre har en skarp kauteriserende effekt - vesikulær dermatitt, vanskelig å helbrede sår, omfattende nekrose.
De mest spesifikke endringene i skjelettsystemet - den såkalte beinfluorose, hovedsakelig forårsaket av salter av flussyre og kryolitt.
Klager på stivhet, stivhet i ryggraden og store ledd, for leddsmerter som ligner på revmatiske (i alvorlige tilfeller smertefri fortykkelse i området av benrygger og fremspring i bekkenet, skulderbeltet, underarmene, bena). Generell helse kan være tilfredsstillende, uten reduksjon i ytelse. Prosessen er systemisk, og påvirker de sentrale svampete beinene (ryggraden, bekkenet, ribbeina, skulderbladene) og lange rørformede bein.
På røntgenundersøkelse skjelett bestemmes av generalisert osteosklerose med benneoplasma fra endo- og periosteum og forkalkning av leddbåndene.
Det er tre stadier av beinfluorose:
jeg iscenesetter - groving av beinstrukturen med fortykkelse av beinbjelkene i ribbeina, ryggraden; sklerose, periostoser og endostoser av lange rørben.
Jeg jeg iscenesetter - massiv beinsklerose med delvis forkalkning av festestedene til muskler og leddbånd.
III trinn - komplett fossil av bein og leddbånd i ryggraden, bekkenet og lange sylindriske bein.
Førstehjelp og behandling
Frisk luft, varmefuktige brusinhalasjoner, innvendig - kodein, dionin, difenhydramin, kalsiumpreparater, slimløsende midler, beroligende midler. I mer alvorlige tilfeller, intravenøs kalsiumklorid, kardiovaskulære midler, oksygen, tidlig forskrivning av antibiotika. Fullstendig hvile, øyeblikkelig sykehusinnleggelse.
Ved hudforbrenninger med flussyre - rikelig vask med vann i 10-15 minutter, etterfulgt av behandling av den brente overflaten med gasbind fuktet med 10 % ammoniakkløsning, gjentatt skylling med vann og påføring av magnesiasalve (1 del MgO og 2) deler av medisinsk vaselin eller glyserin) 2 ganger om dagen.
Ved hudskade med natriumfluorsilisium - en blylotion eller en lotion fra en 2% løsning av borsyre.
Ikke bruk oljebaserte salver. Behandling for kronisk forgiftning er syndrom.
Arbeidsevneundersøkelse
På det første stadiet rus anbefales det å gå over til annet vikariat og hensiktsmessig behandling. Med vedvarende symptomer på hepatitt, polynevritt, så vel som med stadium II beinfluorose, alvorlighetsgraden av andre lesjoner i muskel- og skjelettsystemet med vedvarende smertesyndrom og nedsatt funksjon, er videre arbeid med fluor kontraindisert. Kvinner under graviditet og amming bør utelukkes fra å arbeide med fluor.
Forebygging
Mekanisering og automatisering av hovedproduksjonsprosessene. Forsegling av utstyr. Effektiv ventilasjon. Støv åndedrettsvern. Beskyttende klær. Arbeider briefing. Overholdelse av personlige hygienetiltak, forbud mot røyking og spising på verkstedet. Sanering av munnhulen og øvre luftveier. Etter arbeid - inhalering av 1-2% natriumbikarbonatløsning. Forebyggende ernæring; meieriprodukter rike på kalsium. Juice, ferske grønnsaker, frukt, vannmeloner, meloner, druer.
Personer under 18 år har ikke lov til å produsere superfosfater.
Av de uorganiske fluorforbindelsene er de mest giftige gassformige - fluor, hydrogenfluorid, silisiumtetrafluorid. Toksisiteten til fluorsalter øker etter hvert som deres løselighet øker og biologiske miljøer. Svært løselige fluoridsalter (natrium, kalium, sink, tinn, sølv, kvikksølv, litium, bariumfluorider, kryolitt, natriumsilikofluorid, ammoniumhydrofluorid, etc.) er nært giftige for hydrogenfluorid, og dårlig løselige (aluminium, magnesium, kalsium) fluorider, bly, strontium, kobber, krom, etc.) er 5-10 ganger mindre giftig enn hydrogenfluorid. Med det samtidige innholdet av flere fluorforbindelser i luften, som er forskjellige i deres aggregeringstilstand og løselighet i biologiske medier, oppsummeres den toksiske effekten.
Hydrogenfluorid er en fargeløs gass med svært høy løselighet i vann. Vandige løsninger av hydrogenfluorid kalles flussyre. Flussyre "røyker" i fuktig luft, pga. unnslippende hydrogenfluorid danner en tåke med luftfuktighet. Hydrogenfluorid har en uttalt irriterende effekt på slimhinnene i luftveiene og øynene. I lave konsentrasjoner med kronisk eksponering forårsaker den, i likhet med fluorider, kronisk forgiftning på grunn av fluorioner. Under industrielle forhold finnes ikke hydrogenfluorid separat fra fluor, så det er vanskelig å skille hvilke symptomer på forgiftning som skyldes virkningen av hydrogenfluorid, og hvilke som skyldes virkningen av fluorion. Sannsynligvis, irriterende effekt hydrogenfluorid utøver på slimhinnene i luftveiene, og brudd på kalsiummetabolisme og endringer i skjelettet er assosiert med virkningen av fluorion.
Fluor er et biologisk grunnstoff som finnes i atmosfærisk luft, jordsmonn, overflate- og grunnvann, i plante- og dyreorganismer, funnet i normale forhold i alle organer Menneskekroppen. Det daglige inntaket av fluor i menneskekroppen er 0,3-1,8 mg, hvorav 0,01-0,04 mg kommer inn i innåndingsluften i industriområder. Ved innånding er fluorforbindelser mer giftige enn når de administreres oralt.
Ved langvarig inntak av fluorforbindelser i arbeidernes kropp skjer en uttalt materialakkumulering hovedsakelig i beinvev, som er mest påvirket ved kronisk forgiftning. Opptil 99 % av fluoret som kommer inn i kroppen holdes tilbake i bein og tenner. Innholdet av fluor i skjelettet øker gradvis proporsjonalt med den innkommende giftmengden, men over tid avtar avsetningen av fluor i beinvevet og dynamisk likevekt inntrer. En høyere retensjon av fluor i kroppen observeres hos kvinner og barn. Utskillelse av fluor fra kroppen skjer hovedsakelig gjennom nyrene (opptil 80%), mye mindre av det skilles ut gjennom tarmene (10-15%), med svette, spytt, melk. Urinfluoridutskillelsen økes vanligvis både i eksponeringsperioden og etter at den er avsluttet på grunn av mobilisering av fluor fra skjelettet.
Den toksiske effekten av uorganiske fluorider skyldes den resorptive virkningen av fluorionet. Fluor har en eksepsjonelt høy reaktivitet og trenger gjennom kroppens beskyttende barrierer, og er i stand til å forårsake uorganisering av alle typer metabolisme, forstyrre den vitale aktiviteten til en celle, et organ og organismen som helhet. Mekanismen for den skadelige effekten av fluor på kroppen er mangefasettert. Den ledende plassen i denne mekanismen tilhører forstyrrelsen av fluor av aktiviteten til mange nøkkelenzymer som sikrer det normale løpet av oksidative prosesser, produksjon av energiressurser og implementering av de viktigste syntetiske prosessene. Hemming av syntetisk aktivitet er i stor grad assosiert med dannelsen av stabile fluorforbindelser med ioner av forskjellige metaller kalsium, sink, og spesielt mangan og magnesium, som aktiverer en rekke av de viktigste, inkludert nøkkelenzymer i kroppen: fosfoglukomutase, ATP- fosfoglyserotransforylase, enolase, benfosfatase, kolinesterase, karboksylase, succindehydrogenase og mange andre. Samtidig forstyrres også elektrolyttbalansen, pga. når fluor kombineres med ioniserte metaller, fjernes sistnevnte fra "elektrolyttsystemet" og blir biologisk inerte. Alt dette fører til metabolske forstyrrelser, vevsrespirasjon, nevroendokrin regulering, trofisme, etc. Fluor har en betydelig effekt på karbohydratmetabolismen: hemmer enolase, pyrodruesyrekarboksylase, fosfoglukomutase, det blokkerer intracellulær karbohydratmetabolisme på stadiet for å konvertere sitrat til ytterligere produkter av dens metabolisme. Fluorion hemmer oksidasjon fettsyrer på stadiet før dannelsen av betasyrer, samt succinatdehydrogenase, hemmer syntesen av acetylkolin, blokkerer delvis acetylkolinesterase. Cytokrom C er følsom for fluor. fosfor-kalsium metabolisme: fluorapatitt dannes med andre egenskaper enn hydroksyapatitt, den enzymatiske aktiviteten til de cellulære elementene i beinet er uorganisert. Periosteale beinformasjoner utvikles i forhold til den mekaniske svakheten til det gamle beinet. Det er også notert dårlig innflytelse fluor på syntesen av mukopolysakkarider og kollagen i beinvev. Disse endringene endrer strukturen, fysiokjemiske egenskaper bein, forstyrrer resorpsjonsprosessene, noe som fører til økt utskillelse av hydroksyprolin i urinen. Patologiske prosesser i beinvev under påvirkning av fluorider er preget av endringer i korrelasjonen og aktiviteten til kompenserende-adaptive reaksjoner med manifesterende lidelser mineralmetabolisme. En økning i osteoplastisk aktivitet, en gjenoppliving av den osteoklastiske reaksjonen med en endring i antall osteocytter og fenomener med periosteocytisk osteolyse ble notert. Det er også en indirekte effekt av fluor på skjelettet gjennom parathyreoideaceller og "C"-celler. skjoldbruskkjertelen, som produserer henholdsvis parathyroidhormon og tyrokalsitonin med kalsiummobiliserende og kalsiumpeksiske egenskaper.
Fluor har en betydelig effekt på strukturen og funksjonen til en rekke kjertler. indre sekresjon: den morfofunksjonelle aktiviteten til binyrebarken reduseres, den kortikotropiske funksjonen til adenohypofysen, hypogonadisme observeres, en reduksjon i androgenproduksjon og hyperekskresjon av østrogen hos menn. I strid med metabolismen tilhører en betydelig rolle patologien til leveren som utvikler seg med fluorose.
Med fluorforgiftning endres immunbiologisk reaktivitet, den fagocytiske aktiviteten til leukocytter og dannelsen av agglutininer reduseres. Fluor kan forårsake allergier og intoleranser hos noen mennesker, inkludert i industrielle kontaktforhold.
Fluor er ikke blant giftene som direkte påvirker blodsystemet. Samtidig avsløres en økning i volum, en reduksjon i den osmotiske motstanden til erytrocytter, blodviskositet, hematokrit, samt endringer som indikerer hyperkoagulasjon, og i noen tilfeller manifestasjoner av irritasjon av den røde kimen i benmargen. er notert.
Uorganiske fluorforbindelser når de pustes inn i kroppen, selv i relativt lave konsentrasjoner, forårsaker en uttalt gonadotoksisk effekt, så vel som negativ langsiktige konsekvenser mutagene og embryotoksiske effekter. Overbevisende data om den kreftfremkallende aktiviteten til fluorforbindelser er ennå ikke mottatt. Hos kryolittproduksjonsarbeidere øker frekvensen av kromosomskade i perifere blodlymfocytter opptil 40 ganger. Frekvensen av indusert kromosomskade er direkte proporsjonal med konsentrasjonen av fluor i luften og avhenger praktisk talt ikke av arbeidernes alder. Utseendet til kromosomale forstyrrelser i somatiske celler indikerer muligheten for deres forekomst i generative (kjønns)celler.
Bredt spekter virkningen av fluor forklarer dens universelle innflytelse på en levende organisme og mangfoldet kliniske manifestasjoner fluorforgiftning. Mekanismer giftig virkning fluor avhenger av formen på forbindelsen som kommer inn i kroppen. Innånding av fluorgass resulterer i alvorlig luftveisirritasjon. En stabil form for eksistens av fluor i kroppen er F-ionet, og i surt miljø mage - flussyre (fluorsyre) HF. Fluorose påvirker målorganer: tenner, skjelett, lever, nyrer, sentralnervesystemet. Mekanismen for fluorose bestemmes av dannelsen av dårlig løselige salter og komplekse forbindelser av fluor med kationer av biogene elementer, samt av den hemmende effekten på proteiner. HF-damp er ekstremt giftige (maksimal konsentrasjonsgrense = 0,5 mg/m3), som er assosiert med en dehydrerende effekt på cellene i luftveisvevet. Ved en intracellulær konsentrasjon på 0,2-1,0 mmol/kg, hemmer fluor aktiviteten til enkelte esteraser, lipaser, glutaminsyntetase, enolase og cytokromoksidase. Fluor regnes som en hemmer av glykolyse.
I små mengder er fluor et biologisk grunnstoff. Det bidrar til dannelsen av fosforkalsiumsalter, nødvendige for konstruksjon av tann- og beinvev; tar del i de intime prosessene med vevsmetabolisme. Det fysiologiske behovet for dette bioelementet er fullt tilfredsstilt når det tas oralt med vann og mat.
Depot av fluor sterkt mineraliserte stoffer. I bein og tenner inngår fluor hovedsakelig i mineraldelen. På den krystallinske overflaten av benmineraler skjer utvekslingen av hydroksyl- og bikarbonatfluorioner med dannelse av fluorapatitt. Kumuleringen av fluor skjer konstant. Prosessen med å forsinke den avhenger av størrelsen på den injiserte dosen og mengden fluor som allerede er avsatt i skjelettet. Når bein nærmer seg full metning, reduseres kumuleringen betydelig.
Fluor skilles ut fra kroppen med urin og gjennom tarmen. Ved innånding er fluorforbindelser mer giftige enn når de administreres oralt. Forhøyede konsentrasjoner Fluor kan forårsake uorganisering av alle typer metabolisme, og forstyrre den vitale aktiviteten til cellen, organet og organismen som helhet. Mekanismen for den skadelige effekten av fluor er mangefasettert, noe som forklarer dens universelle patogenetiske effekt på en levende organisme og mangfoldet av manifestasjoner av fluorforgiftning.
Med mangel på fluorholdige stoffer i vann og fôr, utvikles dental karies først. Imidlertid er overdreven inntak av fluorholdige forbindelser i kroppen farligere, noe som resulterer i akutt og kronisk fluorforgiftning (fluorose).
Oftest observeres fluorforgiftning i de biogeokjemiske regionene i landet, der innholdet av fluorholdige stoffer i vann er mange ganger høyere enn de tillatte nivåene (ifølge GOST er 0,7-1,5 mg/l tillatt i drikkevann ). I vannkilder, spesielt artesiske, hvor det er forekomster av fosforitter, når fluorinnholdet enkelte steder på Kuriløyene 52 mg/l*. i Buryatia - 25, i Ural - 3 mg / l. Det er slike regioner i Mordovia og andre regioner i landet.
I tillegg kan betydelige mengder fluor, ofte over 1000 mg/kg, finnes i fôrfosfater, fôr for mikrobiell syntese, mineraltilskudd, som kritt, mono- og trikadiumfosfat.
Ganske ofte trenger fluor fra jorda inn i fôranlegg i området for industribedrifter som produserer aluminium, glass, murstein, porselen, keramikk, sement * mineralgjødsel (superfosfater), så vel som på steder for stålproduksjon, kullovner og annet næringer. Noen insektmidler og ugressmidler inneholder også fluor.
Dimilin (diflubenzuron). Hvitt krystallinsk stoff, lite løselig i vann. Lite giftig plantevernmiddel - L.D50 for forsøksdyr ved oral administrering, 4640 mg/kg. Ikke giftig for bier og fugler; CK50 for fisk 100-125 mg/ml. Ikke stabil i miljøet, brytes raskt ned i vann. /
Brukes som insektmiddel for sprøyting av epletrær, kål, byplantinger, løvfellende og bartrær, beitemarker for ødeleggelse av bladspisende og gresshopper.
Treflan, Nitron (trifluralin). Lysegule krystallinske stoffer, dårlig løselig i vann; LD50 for rotter 2020 mg / yuu for kaniner POOmg / kg, lav toksisitet for bier og nyttige insekter; CK50 for fisk 0,012-0,07 mg/l.
De brukes veldig mye som ugressmidler for sprøyting av jord før såing eller planting av frøplanter på planting av soyabønner, solsikker, ricinusbønner, fiberlin, kål, tomater, gulrøtter, bønner, løk, alfalfa, kalebasser, raps, hvit lupin og blomsterfrø avlinger. Treflan akkumuleres ikke i luftdelene til de fleste planter. Ugressmiddelrester kan finnes i øvre lag og skrell av noen rotvekster.
Fusilad, fusilad (fluazifop-P-butyl). Lys gul væske, luktfri. De er lite løselige i vann (2 mg/l).
Lav toksisitet - LDzo DDY for rotter 3328 mg/kg, for mus 1490 mg/kg. Irriterer konjunktiva sterkt, moderat - huden. Lav toksisitet for bier, moderat for fisk - CK^ 0,57-1,37 mg/l, ufarlig for fugler. Påvirker ikke meitemark og jordmikroflora. De brytes raskt ned i jorda.
De brukes som ugressmidler for destruksjon av ugress i en høyde på 10-15 cm på fiberlin, fôr og sukkerroer, solsikke, raps, fôr belgvekster, kløver, medisinske og andre avlinger.
Galaxy Topp. Kombinert plantevernmiddel som inneholder bentazon (tiadiazinderivat) og acifluorfen (fluorholdig substans). Det brukes i Fjernøsten-sonen som et ugressmiddel for sprøyting av soyabønner i fasen av 2-6 ugressblader.
Andre fluorholdige forbindelser brukes også som ugressmidler. Gitt at alle plantevernmidler som inneholder fluor er lite giftige stoffer, er forgiftning av dem usannsynlig.
Akutt fluorforgiftning er ekstremt sjelden i nyere tid, og de er bare mulige i store kveg, sauer, noen ganger griser og fugler. Unge, drektige og diegivende dyr er mer følsomme for fluorforbindelser.
Den sikre daglige dosen av fluor for dyr er 1 mg/kg kroppsvekt. Fluor er mer giftig i drikkevann enn i fôr, på grunn av bedre absorpsjon av fluor når det er i løsningsform.
Toksikodynamikk. Store mengder fluorholdige forbindelser irriterer lokalt slimhinnene i mage-tarmkanalen, og derfor svekkes deres funksjon. Ganske raskt absorbert fluor interagerer med ionisert blodkalsium, noe som fører til uttalt hypokalsemi. Fluor blokkerer også sulfhydrylgrupper, som et resultat av at aktiviteten til enolaseenzymet hemmes, noe som fører til brudd på glykolyse. En reduksjon i aktivitetsnivået til acetylkolinesterase og organisk pyrofosfatase fører til et brudd på metabolismen av karbohydrater og fettsyrer, og følgelig til en mangel på makroerge forbindelser.
Aktiviteten til blodserumtransaminaser øker som et resultat av et brudd på integriteten til cellemembranene i leveren (G. A. Khmelnitsky, V. N. Loktionov, D. D. Poloz, 1987).
Med spontan og eksperimentell fluorintoksikasjon reduseres antallet erytrocytter, leukocytter og hemakrittindeksen, og hemming av fagocytisk aktivitet av nøytrofiler noteres; den bakteriedrepende aktiviteten til blodserum, lysozym reduseres, og syntesen av spesifikke antistoffer hemmes betydelig, noe som indikerer den immunsuppressive effekten av fluor (FI Mandrik, 1988).
Når fluorforbindelser kommer inn i dyrenes kropp i giftige mengder, reduseres reproduksjonsfunksjonen til dyr og en gonadotoksisk og embryotoksisk effekt manifesteres. Den reproduktive funksjonen er forstyrret som et resultat av en reduksjon i aktiviteten til seksuell jakt, fruktbarhet, fruktbarhet og levedyktighet til avkommet; inkubasjonsegenskapene til egg reduseres også (F.I. Mandrik, 1988).
Ved langvarig inntak av fluor i dyrekroppen med vann og fôr i økte mengder, forstyrres fosfor-kalsiummetabolismen, mineraliseringen av tenner og bein reduseres, funksjonen til skjoldbruskkjertelen som et resultat av erstatning av jod med fluor i prosessen med tyroksinsyntese, motstanden til organismen og reproduksjonsevnen til dyr.
Klinikk. I det subakutte løpet av fluorose, når fluor kommer inn i dyrekroppen i betydelige mengder med vann, observeres undertrykkelse av dyr, stagnasjon, halthet, tap av appetitt, sløvhet i pelsen og utmattelse. Slimhinnen i tannkjøttet er betent, hoven, smertefull, hyperemisk, noen ganger blødende. Tennene er løse, emaljen mister sin glans, blekgule og hvite skinnende langsgående striper vises på tennene, sjeldnere prikker og flekker.
Hos kyr er melkeproduksjonen kraftig redusert.
I det kroniske forløpet av fluorose hos storfe, og spesielt hos unge dyr, vises de første tegn på sykdommen (skade på tennene) ved inntak av fluor med vann i en mengde på 8 mg/l eller mer etter 4-8 måneder . I dette tilfellet blir tennene ujevne, bølgete, vaklende, og tannkjøttet er betent. Deretter vises blekgule, og noen ganger melkehvite skinnende prikker og flekker på tennene. I fremtiden, på den nedre eller midtre tredjedelen av kronen, blir flekkene gule eller mørkebrune, spesielt på labialoverflaten av emaljen til kronene. Lengden på slike kroner er merkbart redusert, tennene er løse, tannkjøttet er betent, melkefortennene er deformert. Sammen med endringer i tennene oppstår eksostoser (vekst på bein) og ankylose i leddene, og i alvorlige former, elefantiasis i lemmer.
Blandingen gis til dyrene sammen Med kraftfôr 1 gang per dag. Du kan legge det til fôrblandinger under produksjonen i fabrikker. Blandingen brukes til profylaktiske formål under hele perioden med drikkevann med overskudd av fluor, og med terapeutisk formål inntil forsvinningen av kliniske symptomer på fluorose.
Hos storfe med endemisk og eksperimentell fluorose, en reduksjon i fedme, en reduksjon i avsetning av internt fett, tilstedeværelsen av eksostaser på bein i lemmer og kjever i størrelse fra en ert til kyllingegg. Tennene er ujevne, delvis ødelagt, det er gulbrune eller svarte flekker på kronene, beinene er myknet.
Slimhinnen i magen og tynntarmen er katarral. Lungene er hyperemiske, med foci av ødem. Nyrene er litt forstørret, leveren er fylt med blod, milten er redusert og blek i fargen.
Hos griser, i tillegg til generelle patologiske endringer nær skjærekanten av tennene, tverrgående flekker og emaljehypoplasi, er ujevn tannslitasje uttalt; de er sprø og ofte knust.
Hos kyllinger skilles det ut en uklar væske fra munn- og nesehulene, øreringene og kammene er cyanotiske, fjærene er matte, og rundt kloakaen er de forurenset med avføring.
Vyotsanexpertiza. De fleste av de fluorholdige stoffene i ungfe akkumuleres i bein og alder avhengig av alder og deres innhold i vann 1,5 mg / l, hos unge dyr - ca 400 mg / kg, hos kyr eldre enn 10 år - mer enn 1000 , i leveren -0,5 og 2,8, in muskelvev-0,6 og 0,8 mg/kg, henholdsvis. Med et fluorinnhold i vann på ca. 10 mg/l, akkumuleres opptil 1800 mg/kg i beinene til unge dyr, mer enn 3000 hos gamle dyr, 3 og 4 i leveren og 0,7-2,7 mg/kg i muskelvev. , henholdsvis. En lignende regelmessighet i akkumulering av fluor er notert hos andre dyr. Tatt i betraktning at fluorinnholdet i kjøtt og meieriprodukter er tillatt opp til 3 mg/kg, kan kjøtt og melk brukes som mat uten restriksjoner under fluorforgiftning. Den biologiske nytten av kjøtt reduseres på grunn av en reduksjon i innholdet av tryptofan og et overskudd av hydroksyprolin i det (FI Mandrik, 1988).
Forebygging. Bygging av nye husdyrgårder og komplekser bør kun utføres på steder der vannet til drikkedyr oppfyller kravene til GOST for fluor. Fosforholdig gjødsel (superfosfater) bør ikke tilføres jorda i for store mengder dersom de har høyt fluorinnhold. Totalt innhold av fluor i vann (for drikkedyr, inkludert fugler), fôr og fosfatfôrtilsetninger bør ikke overstige 0,65-1 mg/kg dyrevekt. Med et overskudd av fluor i vann og fôr, er det nødvendig å gi dyrene med fôret en blanding av stoffer som er angitt i behandlingen.
2.2.5. FORGIFTNING MED ARSENIKK FORBINDELSER
I de siste årene har plantevernmidler som inneholder arsen blitt mye brukt i avling og husdyrhold som insektmidler, soppdrepende midler og akaricider (arsensyreanhydrid, natriumarsenat, parisisk greener, kalsiumarsenat, kakodylsyre, etc.). I en rekke land ble organiske arsenforbindelser mye brukt i kyllinger som fôrtilsetning for å øke eggproduksjonen. For tiden brukes ikke preparater som inneholder arsen i Russland for å beskytte planter mot skadedyr og sykdommer.
I veterinærpraksis anbefales arsenpreparater (novarsenol, myoarsenol, osarsol), som inneholder fra 18 til 27 % arsen, for pleuropneumoni av ulik opprinnelse både hos voksne dyr og hos unge dyr, samt ved infeksjonssykdommer i mage-tarmkanalen og i andre tilfeller sykdommer.
Arsenholdige stoffer finnes i jorda i en mengde på ca. 2-3 mg/kg. I noen biogeokjemiske soner når nivået deres 40 mg/kg; spesielt mye arsen i vulkanske bergarter. Hovedkildene til menneskeskapt forurensning av miljøet med arsenholdige forbindelser er imidlertid bedrifter for utvinning og prosessering av arsenholdige malmer og mineraler; pyrometallurgi og fabrikker for produksjon av svovelsyre og superfosfat; brenning av kull, olje, torv, skifer. Rundt disse virksomhetene kan det være soner med høyt innhold arsenforbindelser, er penetrering av dette elementet fra jorda til fôrplanter mulig.
Bakgrunnsnivået av arsenforbindelser i betinget sikre soner i fôrplanter er 0,2-0,5 mg/kg; i regionene av malm og kobber forekomster i planter kan være opptil 5 mg / kg.
Spesielle studier av innholdet av arsen i fôr, organer og vev til storfe dyrket på steder for industriell utvikling av kullforekomster og Shchekinskaya State District Power Plant i Tula-regionen viste at høyet i denne regionen inneholder arsen 0,3 mg / kg , ensilasje og gras 0 ,25, i vanlig salt og dikalsiumfosfat 0,45 mg/kg. I organene og vevet til dyrene i denne regionen, inkludert lungene, ble det funnet 4-5 ganger mer arsen sammenlignet med lignende fôr, organer og vev fra dyr dyrket i Minsk-regionen (V.N. Zhulenko, A.V. Golubitskaya, 1992). Det høye innholdet av det giftige elementet i lungene indikerer at det ikke bare tilføres fôr, men også via den aerogene ruten. Denne omstendigheten tilsier behovet for å studere tilstedeværelsen av arsen i organer og vev til dyr dyrket nær lokale kilder til arsenforbindelser som kommer inn i miljøet.
Et høyt nivå av arsen ble funnet i fisk og spesielt krillmel - 20 mg/kg og til og med 50 mg/kg.
Giftigheten av arsenforbindelser for varmblodige dyr varierer betydelig. Således er LD^ av arsensyreanhydrid for hvite rotter med en enkelt oral applikasjon 40-50 mg/kg, kakodylsyre (dimetylarsinsyre) - 700 og arsensulfid - 6400 mg/kg dyrevekt. I praksis, de siste årene, på grunn av forbudet mot bruk av svært giftige arsenforbindelser i avlingsproduksjon og husdyrhold, er forgiftning med dette elementet svært sjelden. Oftere er det kroniske forgiftninger knyttet til fôrforurensning med utslipp fra industribedrifter og malmgruver.
Arsen finnes sjelden i sin rene form i naturen. Det er fordelt som trisvovelholdige (As 2S 3) og disulfurous (AS2S2) forbindelser. Industrien produserer arsenikk, som er kjent som "hvit arsen".
Et stort antall forskjellige uorganiske og organiske arsenforbindelser er for tiden kjent. Uorganiske forbindelser er treverdige (arsenitter) og femverdige (arsenater). En typisk representant for treverdig arsen er oksid (arsenanhydrid) og femverdig arsen er pentaoksid. Organiske arsenforbindelser inkluderer metylarsonic, methylarsic, dimethylarsic og dimethylarsonic syrer.
Treverdige forbindelser er mer giftige, det samme er uorganiske stoffer.
Toksikodynamikk. Arsenforbindelser har lokale irriterende og generelle toksiske effekter. Lokal, først irriterende og deretter kauteriserende, manifesteres handlingen hovedsakelig i skadet vev. I patogenesen av generell toksisk virkning spiller blokaden av sulfhydrylgrupper av cellulære oksidative enzymer en ledende rolle, som et resultat av at vevsånding blir forstyrret og energiressursene til cellen reduseres. Hemming av oksidative prosesser og akkumulering av melkesyre og pyrodruesyre i vevet er notert. Arsenholdige forbindelser har en direkte effekt på vaskulære kapillærer, og interagerer med stoffene i protoplasmaet til endotelcellene i kapillærene i nyrene og andre parenkymale organer, som et resultat av at de blir tynnere og utvides. Dette fører til forstyrrelse av normal blodtilførsel til celler, vevshypoksi utvikler seg. Det er også fastslått at noen, spesielt uorganiske, arsenforbindelser har kreftfremkallende, mutagene og embryotoksiske effekter.
Når arsen kommer inn i kroppen med fôr i lang tid, akkumuleres det i de største mengder i bein, hud, ull og milt. Når kyllinger gis arsenikkanhydrid i en dose på 5 mg/kg fôr, overstiger ikke innholdet av arsen i muskelvev 0,11 mg/kg, i leveren -0,12, i nyrene -0,09 og i egg - 0,12-0,24 mg/kg; ved en dose på 1 mg/kg -0,16, 0,10, 0,23 og 0,20 mg/kg og ved en dose på henholdsvis 5 mg/kg -0,20, 0,09, 0,34 og 0,23 mg/kg (O.K. Chupakhina, 1983).
Ved oralt inntak av arsenoksyd (AS2O3) i sauekroppen i en dose på 0,5 mg/kg dyrevekt i 3 måneder, oppstår ingen kliniske symptomer på forgiftning, til tross for at det samler seg i nyrer, hud, lever og milt 0,2-0,3 mg / kg, i muskelvevet og lungene til dyret ca. 0,12, i magen, tolvfingertarmen, mager og ileum dyr 0,25-0,3 mg/kg. Arsenoksyd skilles ut i urinen opp til 0,45 mg/l (V.N. Zhulenko, A.V. Golubitskaya, 1992).
Dermed avsettes arsen i de indre organene og muskelvevet i relativt små mengder ved langtidsinntak med fôr.
Klinikk. På akutt forgiftning utvikler seg veldig raskt og manifesteres av kortvarig spenning og angst, etterfulgt av depresjon, ufrivillige muskelrykninger, rikelig spyttsekret fra munnhulen, mangel på tyggegummi, alvorlig diaré og oliguri. Hjerteaktiviteten er svekket. Pulsen er hyppig, svak fylling. Slimhinnene, spesielt konjunktiva, er hyperemiske, pupillene utvides, men akkommodasjonen er bevart. Pusten er rask og grunt, noen ganger høres hvesing i lungene. Koordinasjonen av bevegelser er forstyrret. Kroppstemperaturen endres ikke eller er under normalen. Peristaltikken er forbedret; ved palpasjon av bukveggene noteres smerte. I avføringen er urenheter av slim og blod merkbare. Dyrs død skjer som følge av lammelser respirasjonssenter. Ved kronisk forgiftning utvikles tegn på ataksi, toniske kramper og gastroenteritt. Drøvtyggere er de mest følsomme for arsenforbindelser.
I følge K. P. Balatsky (1981), når kyr blir forgiftet som følge av betydelige mengder arseninntak med mat, er et av de første tegnene på forgiftning en kraftig reduksjon i melkeproduksjon, agalakti, polyuri, hypotensjon og atoni av proventriculus. Deretter utviklet det seg kraftig diaré. Dyrene utviklet generell depresjon, spytt og tåredannelse, uttalt svakhet i hjerteaktiviteten - pulsen var hyppig, ufullstendig fylt, svakt følbar. Synlige slimhinner er ikterisk-anemiske. Huden er kald å ta på, pupillene utvides. Urin litt eller lys rød. Alle dyr viste generell svakhet, ustø gangart - "trykt trinn". Mange kyr var i en tilstand av stupor - de sto med hodet mot veggen på fôrautomaten. Puste vanskelig; noen dyr stønner. Dypkalvende kyr hadde aborter og dødfødsler. Antallet erytrocytter ved begynnelsen av forgiftningen økte betydelig, men på 2.-4. dag var det lavere enn startverdiene.
Behandling. Ved akutt forgiftning med arsenholdige forbindelser er bruken av unitiol, som er en donor av sulfhydrylgrupper, effektiv. Unithiol administreres som en 5 % oppløsning subkutant, intramuskulært eller intravenøst i en dose, avhengig av dyretypen og alvorlighetsgraden av forgiftningen, fra 0,01 til 0,06 mg/kg. K. P. Balatsky (1981) foreslår intraperitoneal administrering av unitiol i en glukosesaltløsning med følgende sammensetning: glukose 50 g, kalsiumklorid 10, natriumklorid 6, magnesiumklorid (sulfat) 4, kaliumklorid 2 g, vann til injeksjonsvæsker opp til 1 liter. Doser av 5 % unithiolløsning for store dyr (kyr, hester) 0,08-0,1 ml/kg; kalver, sauer, geiter, griser 0,12-0,15; hunder, rev 0,2-0,3; fugler, kaniner og minker 0,4-0,5 ml/kg. Motgift for de første 2 dagene administreres 3-5 ganger, i de påfølgende dagene - 1-2 ganger om dagen.
Ved kronisk forgiftning med arsenholdige forbindelser er det tilrådelig å introdusere elementært svovel eller metionin i fôret. Arsenantagonister er selen og jod, som også kan brukes som profylaktiske og terapeutiske midler med økt innhold av arsen i fôr.
patologiske endringer. De mest uttalte endringene i forgiftning med arsenholdige forbindelser er notert i leveren. Den er forstørret, fullblods, fra brunkirsebær til leirgul. Hepatocytter, spesielt i midten av lobulene, er i en tilstand av fettdegenerasjon, protoplasmaet er granulær degenerasjon, kjernene lyseres. Glykogen er nesten helt fraværende. Slimhinnen i mage og tarm er katarrhal og katarr-hemoragisk betent, ødematøs og dekket med slim. Nyrene er forstørret, i en tilstand av kongestiv hyperemi. Det er ingen tverrstriper i myokardmusklene. Fokalt ødem i lungene.
I følge K. P. Balatsky (1981), innholdet av arsen i organer og vev til kyr på den kollektive gården oppkalt etter. B. Khmelnitsky (Ukraina), som ble tvangsdrept ved forgiftning med parisiske greener på den 5-8. dagen fra begynnelsen av utviklingen av kliniske symptomer på forgiftning, var: i leveren 1,8-5,9 mg / kg, i nyrene 0,62 -2, 25, i lårmuskler 0,02-0,25, i hud 0,25-1,3 og i ull 0,1-0,85 mg/kg.
Vetsanekspertiza. Verdien av MRL for arsen, fastsatt av SanPiN RF (1997), er (mg/kg råprodukt): i kjøtt, inkludert halvfabrikata, ferskt, kjølt, frosset (i alle typer kommersiell slakting og ville dyr ) 0,1; i biprodukter (lever, nyrer, tunge, hjerne, hjerte, matblod, etc.) og kjøttprodukter fra dem 1,0; i pølser, røkte produkter, kulinariske kjøttprodukter 0,1; i egg og bearbeidingsprodukter 0,1; i cottage cheese og ostemasseprodukter 0,2; i løpe og bearbeidede oster 0,3; i levende, kjølt, frossen, hakket fisk 1,0; hos bløtdyr, krepsdyr 5.0.
Kulinarisk behandling av kjøtt og innmat (koking, steking) reduserer innholdet av arsenforbindelser i det ferdige produktet med ikke mer enn 30%. Arsenholdige stoffer fjernes under fremstilling av kokte kjøttprodukter mer gjennom naturlige enn gjennom kunstige tarm (AV Golubitskaya, 1989).
Forebygging. PÅ biogeokjemiske soner, er det nødvendig å undersøke fôr for tilstedeværelse av arsen, utelukke fôr med høyt innhold av det giftige elementet fra dietten, og balansere kostholdet til dyr for svovel, jod og selen i områder med økt Jeg høyt nivå av miljø- og fôrforurensning med arsen.
membraner er ikterisk-anemiske. Huden er kald å ta på, pupillene utvides. Urin litt eller lys rød. Alle dyr viste generell svakhet, ustø gangart - "trykt trinn". Mange kyr var i en tilstand av stupor - de sto med hodet mot veggen på fôrautomaten. Puste vanskelig; noen dyr stønner. Dypkalvende kyr hadde aborter og dødfødsler. Antallet erytrocytter ved begynnelsen av forgiftningen økte betydelig, men på 2.-4. dag var det lavere enn startverdiene.
En spesielt veiledende diagnostisk test for forgiftning med arsenholdige forbindelser er en kraftig reduksjon i innholdet av sulfhydrylgrupper i blodserumet.
Fluor (F) er en gulaktig grønn gass med en svært irriterende lukt. La oss godt løse opp i vann. I luft danner det raskt hydrogenfluorid (HF), en vandig løsning som kalles flussyre. Under produksjonsforhold er hydrogenfluorid, flussyre og dens salter mer vanlig.
Faren for forgiftning kan oppstå ved produksjon av flussyre, fluorsalter, fluoroberyllium, gravering på glass, smeltende melkeglass (kryolitt), aluminiumproduksjon ved elektrolyse, bruk som insektmiddel, superfosfater, etc.
Inngangsveier i kroppen
Fluor kommer inn i kroppen gjennom luftveiene.
Patogenese
Hydrogenfluorid virker sterkt irriterende på slimhinnen i de øvre luftveiene. I denne forbindelse, ved akutt forgiftning, kan konjunktivitt, faryngitt, laryngitt, bronkitt, neseblod observeres. Damper av hydrogenfluorid, så vel som flussyre, hvis den kommer i kontakt med huden, kan forårsake skade - vesikulær dermatitt med påfølgende suppurative prosesser, brenner med dannelse av sår som er vanskelig å helbrede.
Behandling av klorforgiftning
Innånding brusløsning, hvile, varme, narkotisk (kodein, dionin), i henhold til indikasjoner - hjertemedisiner. Ved hudkontakt er det nødvendig å vaske med mye vann, behandle med en 10 % ammoniakkløsning, etterfulgt av gjentatt vask med vann, og deretter påføre magnesia salve.
Ved langvarig kontakt, sår i neseslimhinnen, perforering av neseseptum, kronisk laryngitt, trakeitt, reduksjon eller tap av lukt, bronkier. I mer sene stadier under langvarig kontakt med kryolitt- og aluminastøv ble det påvist pneumokoniose i stadium I og II.
Veldig karakteristisk i det kliniske bildet kronisk forgiftning er særegne beinforandringer (fluorose), uttrykt i økt bentetthet og forkalkning av sener og leddbånd. Benvekster, osteosklerose, forbening av brusken i ryggraden fører til begrenset mobilitet i ryggraden og brystet.
I alvorlige tilfeller strekker lesjonen seg til hele skjelettet. Dette avslører skarp økning fluorinnhold i bein, tenner. Ikke uvanlig gastrointestinale lidelser og leverforandringer.
Forebygging
Forsterkende midler. En diett med mye kalsium, vitamin B1, pyrodruesyre og melkesyresalter.