Nana sa harap na bahagi. Sinusitis at frontal sinusitis. Paano nangyayari ang frontal sinusitis?

Mayroon ka bang sakit ng ulo, sakit ng ulo, pagbaba ng pang-amoy, o barado ang ilong? Ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng sinusitis, isa sa mga uri nito ay sinusitis. Sa artikulong ito, titingnan namin kayo, mahal na mga mambabasa, kung ano ang frontal sinusitis, kung ano ang mga sintomas nito, mga sanhi nito, at kung paano gamutin ang frontal sinusitis gamit ang tradisyonal at katutubong mga remedyo. Kaya…

Frontit– pamamaga ng mauhog lamad ng frontal sinuses, na siyang paranasal sinuses.

Ang frontitis ay bahagi ng isang pangkat ng mga sakit na tinatawag na -, at dahil sa lokasyon nito, kung minsan ay tinatawag itong - frontal (pangharap) sinusitis o talamak na frontal sinusitis.

Ang pangunahing sanhi ng frontal sinusitis ay iba't ibang impeksyon– mga virus, fungi, bacteria, kaya ang paggamot ay pangunahing naglalayong alisin ang mga ito, i.e. ay batay sa antibacterial therapy.

Sa lahat ng sinusitis, ang frontal sinusitis ay ang pinakamahirap na sakit sa mga tuntunin ng kurso at paggamot, dahil ang frontal sinus sa karamihan ng mga tao ay halos nakahiwalay sa karaniwang sistema daanan ng ilong sa pamamagitan ng ethmoidal labyrinth ( buto ng ethmoid). Ito ay nagkakahalaga na tandaan dito ang katotohanan na sa mga sanggol at mga bata sa ilalim ng 7-8 taong gulang, ang mga frontal sinuses ay hindi nahihiwalay sa ilong, lattice labyrinth ay wala at nagsisimulang mabuo pagkatapos ng edad na ito. Ang tinatawag na "septum" ng buto ay ganap na nabuo sa pamamagitan ng pagdadalaga, bagaman ang mga doktor ng ENT ay nagpapatotoo na sa 5% ng populasyon ay wala ito sa buong panahon ng buhay ng isang tao.

Ang pagiging kumplikado ng paggamot, lalo na kung pinag-uusapan natin tungkol sa operasyon (butas), ay nasa malapit na lokasyon ng frontal sinuses na may mga mata at utak.

Frontit. ICD

ICD-10: J01.1
ICD-9: 461.1

Tulad ng nasabi na natin sa simula ng artikulo, mahal na mga mambabasa, pamamaga frontal sinus kadalasan ay may nakakahawang etiology (sanhi), samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay bubuo laban sa background o bilang mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit tulad ng sinusitis (, atbp.), atbp.

Bilang karagdagan, ang sanhi ng frontal sinusitis ay maaaring:

- mga pinsala sa ilong at paranasal sinuses;
- kurbada ng ilong septum;
— ;
— mga impeksyon – Haemophilus influenzae, adenovirus, rhinovirus, coronavirus, atbp.;
- kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong (adenoids, polyp);
- maliit mga banyagang bagay– kuwintas, mga bahagi ng disenyo, atbp. (sa mga bata).

Sintomas ng sinusitis

Ang mga palatandaan ng frontal sinusitis ay kinabibilangan ng:

- sakit sa noo, kung minsan sa mga mata, mga templo, kadalasang ipinapakita sa umaga;
- kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong;
- paglabas ng ilong, madalas na may hindi kanais-nais na amoy, malinaw sa mga unang yugto, pagkatapos ay purulent;
- umaga expectoration ng plema.

Ang mga komplikasyon ng frontal sinusitis ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

Ang mga sintomas ay tumindi kapag pinindot ang iyong kamay sa lugar ng frontal sinus.

Mga komplikasyon ng frontal sinusitis

Kung ang sapat na atensyon ay hindi binabayaran sa paggamot ng frontal sinusitis, maaari itong maging mga sakit tulad ng purulent na pamamaga ng orbita, eyelid abscess, brain abscess, at iba pang kumplikado at kung minsan ay nakamamatay na mga sakit.

Mga uri ng frontal sinusitis

Ang frontitis ay inuri bilang mga sumusunod:

Sa pamamagitan ng lokalisasyon:

• Kaliwete
• Kanang kamay
• Bilateral

Sa daloy:

• Talamak na frontal sinusitis
• Talamak na frontal sinusitis

Sa pamamagitan ng form:

• Exudative frontitis:
  - Catarrhal frontal sinusitis;
  - Purulent frontal sinusitis
• Produktibong frontitis:
  - Polypous, cystic frontal sinusitis
  — Parietal-hyperplastic frontitis

Sa pamamagitan ng etiology:

• Allergic
• Nakaka-trauma
• Viral
• Bakterya
• Fungal
• Magkakahalo
• Gamot

Diagnosis ng frontal sinusitis

Ang diagnosis ng frontal sinusitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Pagkuha ng kasaysayan
• sinuses
• Rhinoscopy
• paranasal sinuses
• Endoscopy ng ilong
• Diaphanoscopy (transillumination)
• Thermal imaging (thermography)
• Bacteriological na pag-aaral ng mga pagtatago mula sa lukab ng ilong
• Cytological na pagsusuri ng mga nilalaman ng lukab ng ilong

Ang paggamot sa frontal sinusitis ay kinabibilangan ng:

- pagbawas ng pamamaga ng ilong at paranasal sinuses;
- pag-alis ng purulent exudate mula sa sinuses;
- pagkasira ng pathogenic microflora, kung naroroon;
- pagpapanumbalik ng normal na paggana ng sinuses.

Minsan ito ay maaaring kailanganin interbensyon sa kirurhiko– pagbutas ng sinus upang mawalan ito ng laman purulent formations. Ngunit una sa lahat.

1. Upang alisin ang mga pathological na nilalaman mula sa sinuses, sa simula, bilang panuntunan, ginagamit ang mga vasoconstrictor: "Galazolin", "Naphthyzin", "Oxymetazoline", "Sanorin", "Farmazolin". Ang mga produktong ito ay ginagamit upang mag-lubricate ng mauhog lamad ng mga daanan ng ilong, o gamitin ang mga ito bilang mga patak, na naglalagay ng 2-3 patak sa bawat butas ng ilong 3-4 beses sa isang araw. Ang mga gamot na ito ay nagpapaginhawa sa pamamaga sa loob ng mga daanan ng ilong, upang ang mga gamot laban sa pathological microflora ay maipasok sa mga kinakailangang sinus, maging ito sa harap o sa iba pa.

2. Ang mga daanan ng ilong ay pinatubig ng mga paraan, pagkakaroon ng antimicrobial at anti-edematous properties: "Bioparox", "Kameton", "Proposol".

3. Kung mayroon kang talamak na sinusitis(talamak na klinikal na pagpapakita ng sakit na may masagana purulent discharge), ang mga antibiotic ay ginagamit: "Ampiox", "Augmentin", "Duracef", "Rovamycin", "", "", o intramuscularly - "". Ang uri ng antibyotiko ay inireseta pagkatapos ng diagnosis at pagkakakilanlan ng uri ng causative agent ng pamamaga. Panahon antibacterial therapy ay 7-10 araw. Para sa mga komplikasyon, ang mga antibiotic ay maaaring ibigay sa intramuscularly o intravenously.

4. Upang mapanatili ang bituka microflora Kapag gumagamit ng antibiotics, ginagamit ang mga probiotics: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit". Suporta sa probiotics immune system, at makatipid din kapaki-pakinabang na microflora sa mga organ ng pagtunaw, kinakailangan para sa normal na paggana nito.

5. Kung mayroong isang makapal na purulent na pagtatago, gumagamit sila ng mga gamot upang palabnawin ito: "ACC-long" (600 mg). Uminom ng 1 tablet 1 beses/araw. Ang mga gamot na ito ay makakatulong na alisin ang purulent formations mula sa sinuses sa lalong madaling panahon.

6. Upang mabawasan ang posible reaksiyong alerdyi , gumamit ng mga antihistamine: "Diazolin", "", "Tavegil". Ang mga antiallergic na gamot ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga ng ilong at paranasal sinuses, kabilang ang frontal sinus. Ginagamit ang mga ito para sa 7-10 araw, 1 tablet 2-3 beses sa isang araw.

7. Para sa pagbanlaw ng lahat ng ilong at paranasal sinuses Malaki ang naitutulong ng pagbanlaw, lalo na ang pamamaraang "cuckoo", na kinabibilangan ng pagpasok ng isang espesyal na gamot sa isa sa mga daanan ng ilong na may isang tubo, na may epektong pampanipis ng pagtatago at antibacterial, habang sa pamamagitan ng isang tubo na ipinasok sa pangalawang daanan ng ilong, ang ang pagtatago ay sinisipsip sa lahat ng sinuses. Ang mga solusyon ng furacillin, chlorophyllipt at iba pang mga ahente para sa paggamot ng sinusitis at iba pang mga uri ng sinusitis ay ginagamit bilang mga ahente ng pagbabanlaw.

8. Upang mabawasan ang mga pangkalahatang sintomas ng sinusitis, tulad ng lagnat, sakit ng ulo, mga gamot na anti-namumula ay ginagamit: “ Acetylsalicylic acid», « », « ».

9. Bukod pa rito maaaring magreseta ng pagpapainit ng sinuses gamit ang lampara ng kulay asul, paggamot na may infrared lamp (sollux), laser therapy, UHF therapy.

10. Kung mabibigo ang lahat, at gayundin personal na diagnosis maaaring magreseta ang iyong dumadating na manggagamot interbensyon sa kirurhiko, na nagpapahiwatig ng isang pagbutas ng frontal sinus at pag-alis ng mga pathological secretions mula dito. Ang pagbutas ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa dalawang paraan - sa pamamagitan ng daanan ng ilong o sa pamamagitan ng anterior wall ng bungo. Ang operasyong ito ay kinakailangan din kung ang frontal sinusitis ng pasyente ay nagsimulang magpakita ng mga komplikasyon o mawala nang may malakas na klinikal na pagpapakita, kapag karaniwang pamamaraan walang oras para sa paggamot.

Ang paggamot ng frontal sinusitis sa bahay ay maaaring isagawa gamit ang pagbabanlaw, paglanghap, pag-init at iba pang mga paraan ng paggamot, ngunit pagkatapos lamang ng konsultasyon sa iyong doktor!

Bago ang anumang uri ng katutubong paggamot para sa frontal sinusitis sa bahay, ang ilong ay dapat munang linisin, at kung ito ay naharang, gumamit ng mga vasoconstrictor (Naphthyzin, Noxprey, Farmazolin, atbp.). Matapos mabuksan ang ilong at paranasal sinuses, maaari silang tratuhin ng mga sumusunod na remedyo ng mga tao - paghuhugas, paglanghap, patak, pamahid, atbp.

Paghuhugas para sa frontal sinusitis

Asin, soda, puno ng tsaa. Matunaw sa isang baso maligamgam na tubig 1 kutsarita ng asin, isang kurot ng soda at 3 patak ng mantika puno ng tsaa. Una, lubusan na linisin ang mga daanan ng ilong upang ang produkto ay makapasok sa mga frontal sinus. Ang paghuhugas ay maaaring gawin gamit ang isang syringe o iba pang aparato para sa pamamaraang ito. Ang paghuhugas ay dapat gawin nang may presyon, ilang beses sa isang araw.

Sibuyas. Gilingin ang isang sibuyas sa isang pulp at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito. Hayaang lumamig ang produkto, pagkatapos ay magdagdag ng 1 kutsarita dito. Bago gamitin, ang lunas na ito para sa frontal sinusitis ay dapat pilitin.

Chamomile. Brew ang mga bulaklak, pagkatapos ay palamigin ang sabaw, pilitin, at banlawan ito ng ilang beses sa isang araw.

Chlorophyllipt. Maghalo 1 tbsp. kutsara solusyon sa alkohol chlorophyllipt 500 ML ng mainit na pinakuluang tubig. Banlawan ang iyong ilong gamit ang produktong ito 3-4 beses sa isang araw.

Inhalations para sa frontal sinusitis

Ang lahat ng mga paglanghap ay pinakamahusay na ginawa sa ilalim ng isang nakatakip na tuwalya. Ang isang mahusay na aparato para sa paglanghap ay isang nebulizer.

dahon ng bay. Maglagay ng 7-10 bay dahon sa isang kawali at punuin ng tubig. Pakuluan, pagkatapos ay bawasan ang apoy upang mabagal ang proseso ng pagkulo. Magsagawa ng paglanghap, paghinga gamit ang iyong ilong sa loob ng 5 minuto. Pagkatapos ng pamamaraan, maaaring lumabas ang nana sa loob ng ilang araw. Kung kinakailangan, ulitin ang paglanghap.

Chamomile at puno ng tsaa. Brew chamomile flowers at magdagdag ng ilang patak ng tea tree o eucalyptus oil sa decoction. Huminga sa pamamagitan ng singaw sa pamamagitan ng iyong ilong sa loob ng ilang minuto. Isagawa ang pamamaraan nang maraming beses sa isang araw.

patatas. Pakuluan ang mga patatas sa kanilang mga jacket, i-mash ang mga ito at huminga sa kanilang singaw.

Bawang at apple cider vinegar. Paghaluin ang 4 na durog na clove, 100 ml, sa isang lalagyan suka ng apple cider at 200 ML ng tubig na kumukulo. Kailangan mong huminga ang mga singaw ng pinaghalong para sa 15 minuto, 3 beses sa isang araw. Habang lumalamig ang timpla, magdagdag ng tubig na kumukulo.

Mga patak para sa paggamot ng sinusitis

Pagkatapos ng instillation ng mga daanan ng ilong, i-massage nang mabuti ang ilong at lahat ng mga lugar sa tapat kung saan matatagpuan ang sinuses - noo, kilay, sa pagitan ng mga kilay, pisngi. Ito ay kinakailangan para sa normal na pamamahagi ng gamot sa lahat ng sinuses. Pagkatapos ay humiga nang tuwid at humiga nang nakatagilid ang iyong ulo upang kumalat ang produkto. Kapag gumagamit ng ilang patak, maaaring magsimula ang aktibong discharge na kailangang ibuga.

sayklamen. Ang cyclamen juice ay ginagamit ng ilang mga tagagawa upang gumawa ng mga gamot. Maaari rin itong gamitin bilang katutubong lunas laban sa frontitis. Upang ihanda ito, kailangan mong i-chop nang lubusan ang mga cyclamen tubers at pisilin ang kanilang katas mula sa pulp. Susunod, ang cyclamen juice ay kailangang i-filter at diluted na may tubig sa isang ratio ng 1: 4 (cyclamen juice: tubig). Mas mainam na ibuhos ang produktong ito sa iyong ilong bago matulog, 2 patak sa bawat daanan ng ilong.

Itim na labanos. Hugasan, balatan at lagyan ng mabuti ang itim na labanos. Pigain ang juice mula sa pulp nito, na ginagamit mo bilang patak 3-4 beses sa isang araw. Ang katas ng itim na labanos ay mahusay na nag-aalis ng iba't ibang mucus mula sa sinuses.

Kalanchoe. Pumili ng ilang malalaking dahon at ilagay sa refrigerator sa loob ng tatlong araw para ma-infuse. Pagkatapos nito, gilingin ang mga ito nang lubusan at pisilin ang katas mula sa kanila. Maghalo ng Kalanchoe juice na may pinakuluang tubig at ibuhos ang halo na ito sa iyong ilong 2-3 beses sa isang araw.

St. John's wort, chamomile at marsh grass. Mag-brew nang hiwalay na may isang baso ng tubig na kumukulo 15 g, 10 g ng mga bulaklak ng chamomile at 10 g ng marsh cudweed. Hayaang lumamig ang mga decoction, pagkatapos ay pilitin ang mga ito, ihalo, at itanim ang mga ito sa bawat butas ng ilong 3 beses sa isang araw, 5 patak.

Pag-iwas sa frontal sinusitis

Bilang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong laban sa hitsura at pag-unlad ng frontal sinusitis, ang mga sumusunod ay nakikilala:

- napapanahong paggamot at;
- pagpapalakas ng immune system;
- pagkain ng mga pagkaing pinatibay

Ang frontitis ay isang nakakahawa-namumula na proseso na naisalokal sa frontal sinuses. Bagama't mas madalas itong nangyayari kaysa sa sinusitis at ethmoiditis, mas malala ito, na may matinding pananakit ng ulo at pagkalasing. Ang paggamot ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap, dahil ang pagbutas ng frontal sinus gamit ang intranasal access ay kadalasang imposible dahil sa kumplikadong koneksyon ng frontal sinus sa nasal cavity.

Paano nangyayari ang frontal sinusitis?

Ang frontal (frontal) sinus ay isang nakapares na lukab na matatagpuan sa frontal bone nang direkta sa itaas ng orbit. Sa likod, ang frontal sinus ay hangganan ng anterior cranial fossa, kung saan matatagpuan ang frontal lobes ng utak. Ang dami ng bawat sinus sa mga matatanda ay halos 4 ml.

Tulad ng iba pang paranasal sinuses, ang frontal sinus ay gumaganap ng function ng warming ang inhaled air, isang resonator function (bumubuo ng timbre ng boses). Humigit-kumulang 10% ng populasyon ay walang frontal sinuses (pareho o isa). Sila rin ay kulang sa pag-unlad sa mga batang wala pang 6 taong gulang, kaya ang bata edad preschool Ang frontitis ay halos hindi nangyayari.

Karaniwan, ang mga frontal sinus ay patuloy na nililinis ang kanilang sarili dahil sa paggana ng ciliated epithelium ng mucous membrane; ang uhog ay lumalabas sa kanila sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng frontonasal canal na 1.5-2.5 cm ang haba.

Ang unang pinakakaraniwang sanhi ng frontal sinusitis ay isang impeksiyon na nagmumula sa ilong sa panahon ng runny nose o trangkaso. Hindi gaanong karaniwan, ang pathogen ay pumapasok sa mga sinus mula sa daluyan ng dugo sa panahon ng mga nakakahawang sakit. Mayroon ding post-traumatic frontal sinusitis.

Sa sandaling nasa sinus, matatagpuan ang mga mikrobyo doon kanais-nais na mga kondisyon para sa karagdagang pagpaparami (init, halumigmig). Bilang tugon sa impeksiyon, ang mauhog na lamad ay tumutugon sa pagtaas ng produksyon ng uhog, mauhog o catarrh. Kung ang pagpapatuyo mula sa sinus ay nangyayari nang normal, maaari itong mawala nang mag-isa.

Ngunit kapag ang ilang mga kundisyon ay pinagsama, ang pag-agos ng mga pathological secretions ay nagambala, ang nana ay naipon sa sinus, isang malaking akumulasyon ng mga pagpindot sa nana sa mga dingding ng sinus, at ang mga sintomas ng frontal sinusitis ay nangyayari. Ano ang mga kondisyong ito??

• Nabawasan ang pangkalahatang at lokal na proteksyon (madalas mga impeksyon sa paghinga, malubhang malalang sakit sa somatic)
• Patuloy na runny nose.
• Hindi maayos na ginagamot ang runny nose.
• Mga anatomikal na anomalya na humahadlang sa pag-agos mula sa frontonasal na daanan (tumubo, hypertrophied turbinate, pagpapapangit ng ilong septum, polypous growths)
• Allergic na pamamaga ng ilong mucosa.

Ang frontitis ay madalas na pinagsama sa iba, higit sa lahat ay may at .

Ayon sa uri ng pamamaga, ang frontal sinusitis ay maaaring maging catarrhal at purulent.

Ang frontitis ay maaaring talamak at talamak. Sa talamak na kurso ang nagpapasiklab na proseso ay naisalokal sa mauhog lamad, umalis sa sarili o sa proseso ng sapat na paggamot pagkatapos ng 10-14 araw.

Ang talamak na frontal sinusitis ay bubuo na may hindi sapat na paggamot, matagal na kurso, kapag ang proseso ng pathological ay kumakalat sa submucosal layer, periosteum at buto. Ang ganitong proseso ng pamamaga ay napakahirap gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan.

Sintomas ng sinusitis

Sa talamak na kurso ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring medyo nabura, ang sakit ng ulo ay hindi binibigkas tulad ng sa isang talamak na proseso, hindi ito palaging lilitaw, walang lagnat. Samakatuwid, ang talamak na frontal sinusitis ay hindi palaging masuri kaagad; kung minsan ang mga pasyente ay ginagamot ng mga neurologist para sa neuralgia trigeminal nerve o iba pang patolohiya.

Sa malubhang kurso frontal sinusitis posibleng komplikasyon:

• Nagkakalat purulent na pamamaga sa orbit na may pagbuo ng phlegmon, trombosis ng retinal arteries.
• Kapag ang posterior wall ng frontal sinus ay natutunaw, ang mga komplikasyon ng intracranial ay nangyayari sa anyo ng purulent na abscess ng utak.

• Pagtunaw ng anterior wall ng sinus na may pagbuo ng isang fistula ng frontal bone.
• Sepsis.

Diagnosis ng frontal sinusitis

Ang diagnosis ng frontal sinusitis ay itinatag batay sa:

Ito ay kadalasang sapat upang makagawa ng diagnosis. Sa mga kahina-hinalang kaso, ang isang CT o MRI ng sinuses, isang endoscopic na pagsusuri, at kultura ng purulent discharge ay isinasagawa upang matukoy ang pathogen at wastong magreseta ng mga antibiotics.

Ang diagnosis ng talamak na frontal sinusitis ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Mas mahirap kasama talamak na kurso mga sakit. Sa kanya walang ganoong kaliwanagan klinikal na larawan at isang malinaw na koneksyon sa karaniwang sipon. Dapat tandaan na para sa anumang pananakit ng ulo sa noo, kinakailangang ibukod ang frontal sinusitis.

Paggamot ng frontal sinusitis

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng talamak na frontal sinusitis:

• Paglikha ng mga kondisyon para sa normal na sinus drainage.
• Antibacterial at anti-inflammatory na paggamot.
• Promosyon mga pwersang proteksiyon katawan.
• Pag-iwas sa paulit-ulit na exacerbations.

Ang paggamot sa talamak na frontal sinusitis ay pangunahing konserbatibo. Sa matinding kaso, kailangan ang ospital. Sa panahon ng pagtaas ng temperatura, ipinapayong pahinga sa kama sa loob ng ilang araw. Na may banayad at katamtamang kalubhaan Sa panahon ng sakit, posible na gamutin ang frontal sinusitis sa bahay sa ilalim ng regular na pangangasiwa ng medikal.

Ang pagpapanumbalik ng normal na pag-agos ng mga nilalaman ng sinus ay ang pangunahing layunin ng paggamot. Kung ito ay maaaring gawin sa pinakadulo simula ng sakit, ang lunas ay posible nang walang paggamit ng antibiotics.

Upang mapawi ang pamamaga at mapabuti ang pagpapatuyo ng apektadong sinus, lubricate ang mauhog lamad sa ilalim ng gitnang turbinate na may mga vasoconstrictor - adrenaline, ephedrine, naphazoline, xylometazoline. Para sa parehong layunin, ang paglalagay ng mga patak na may katulad na epekto ay inireseta 3 hanggang 4 na beses sa isang araw. Ito ay mga gamot na kilala ng lahat Naphthyzin, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol at iba pa.

Ang mga patak ay dapat itanim nang nakatagilid ang iyong ulo patungo sa may sakit na sinus, o mas mabuti pa, nang nakayuko ang iyong ulo. Maaari mo ring gamitin - Rinofluimucil(vasoconstrictor phenylephrine at acetylcysteine, na nagpapanipis ng malapot na mucus), Polydexa(antibiotics polymyxin at neomycin + phenylephrine + hormone dexamethasone). Magandang epekto ay may paghahanda na naglalaman ng cyclamen extract - Sinuforte.

Kapag ito ay nakikipag-ugnayan sa mauhog lamad, nagiging sanhi ito ng reflex irritation ng mauhog na glandula at napakaraming discharge uhog, salamat sa kung saan ang malapot na nagpapasiklab na pagtatago ay tumutunaw at lumalabas nang mas madali.

Kapag ang sapat na pagpapatuyo ng sinus ay nakamit at sa kawalan ng mga sintomas ng pagkalasing, ang physiotherapy ay inireseta - UHF, warm compresses, endonasal FU at laser therapy.

Ang paggamot na anti-namumula ay ginagamit kapwa pangkalahatan at lokal. 5-10 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng pagkilos ng mga gamot na vasoconstrictor, ipinapayong banlawan ang ilong ng solusyon sa asin at tumulo ng isang antiseptiko Dioxidin, Miramistin, Chlorophyllipt o lokal na antibiotic Isofra, patak ng chloramphenicol, wisik Bioparox.

Panimula ng iba't-ibang mga gamot maaari ding ilabas sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng paglanghap mag-nebulize R. Ang nebulizer ay nag-atomize ng gamot sa pinakamaliit na particle. Sa ganitong paraan, maaari kang magbigay ng mga anti-inflammatory solution, mga gamot na nagpapanipis ng uhog, at din patubigan ang mauhog lamad na may mga solusyon sa asin upang linisin at moisturize.

Sa mga kaso ng purulent frontal sinusitis na may mga sintomas ng pagkalasing, hindi na kailangang antalahin ang reseta ng systemic antibiotics. Bago ang paggamot, kinakailangan upang kultura ang purulent discharge upang makilala ang pathogen at matukoy ang sensitivity sa antibiotics. Ginagawa ito upang magtalaga tamang paggamot kung sakaling ang antibiotic na inireseta mula sa mga unang araw ng sakit ay hindi nagbibigay ng epekto sa loob ng 3-4 na araw.

Ang mga antibiotic ay inireseta na kumikilos sa karamihan ng mga pathogen. Ang mga ito ay pangunahing aminopenicillins ( Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin), 2nd o 3rd generation cephalosporins Cephalexin, Cefazolin, Durocef, Ceftriaxone, Cifran, macrolides Clarithromycin, Azithromycin. Sa banayad na daloy at sa katamtamang mga kaso, ang mga antibiotic ay maaaring inireseta sa mga tablet, sa mga malubhang kaso, ang intramuscular o intramuscular injection ay agad na inireseta. intravenous administration. Ang tagal ng antibiotic therapy ay 7-10 araw. Kung sa loob ng 3-4 na araw ay walang epekto mula sa paggamit ng isang antibyotiko, ang gamot ay dapat mapalitan sa isa pa, na isinasaalang-alang ang sensitivity ng microflora ayon sa data ng kultura.

Upang mabawasan ang pamamaga ng mga mucous membrane, inireseta din ang mga antihistamine - Suprastin, Tavegil, Cetirizine.

Upang matunaw ang pagtatago na naipon sa sinus at mapadali ang paglabas nito, ang mga mucolytics ay inireseta - Acetylcysteine, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.

Para sa pag-alis ng sakit, ginagamit ang analgesics at non-steroidal anti-inflammatory drugs - Ibuklin, Nurofen, Nise.

Sa panahon ng permit nagpapasiklab na proseso Ang electrophoresis ay inireseta para sa mga sinus na may calcium chloride o potassium iodide.

Mga pamamaraan ng hardware para sa paggamot sa frontal sinusitis

Sa mga dalubhasang departamento, maaaring gamitin ang mga non-puncture na pamamaraan ng sinus sanitation. Ito ang paraan ng "cuckoo" at ang paraan ng pag-flush gamit ang sinus catheter.

Paraan ng Cuckoo

Ang paraan ng cuckoo ay maaaring gamitin para sa anumang sinusitis. Ang kakanyahan nito ay ang isang antiseptikong solusyon ay ibinubuhos sa isang kalahati ng ilong, at sa parehong oras, ang iba pang kalahati ay sinipsip kasama ang mga pathological na nilalaman ng sinuses. Upang maiwasan ang pagpasok ng likido sa larynx at trachea, dapat palaging sabihin ng pasyente ang "ku-ku", kaya ang pangalan ng pamamaraan.

Kapag nagsasagawa ng "cuckoo", ang ulo ay dapat na itapon pabalik na may bahagyang ikiling pabalik. Bago maghugas, ang mauhog na lamad ay lubricated vasoconstrictor. Ang mga solusyon ng Furacillin, Chlorhexidine, Miramistin ay karaniwang ginagamit. Pagkatapos ng pamamaraan, kailangan mong humiga nang nakayuko ang iyong ulo upang ang lahat ng solusyon ay lumabas sa iyong mga sinus.

Ang pamamaraang ito ay hindi masyadong kaaya-aya at nagiging sanhi ng ilang kakulangan sa ginhawa, ngunit karamihan sa mga pasyente ay nakakaramdam ng ginhawa pagkatapos ng unang sesyon. Para sa isang buong kurso, 6-7 mga pamamaraan ang kinakailangan. Ang pagkakaroon ng isang tiyak na kalooban at pagnanais, ang "cuckoo" ay maaaring isagawa sa bahay, gamit ang isang hiringgilya para sa solusyon at isang bombilya ng goma para sa pagsipsip.

Paggamot sa sinus catheter na "Yamik"

Ang paggamit ng YAMIK sinus catheter ay mas komportable kaysa sa "cuckoo" catheter. Ang YAMIK ay isang sistema ng mga tubo at lobo para sa paglikha ng kontroladong presyon sa lukab ng ilong. Ang isang lobo ay gumagalaw sa nasopharynx, nagpapalaki at nagsasara sa labasan ng lukab ng ilong, ang pangalawa ay pumutok sa vestibule ng ilong at humahadlang sa pumapasok. Kaya, sa lukab ng ilong ito ay nilikha saradong espasyo, pakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran gamit ang isang channel (tube).

Gamit ang isang syringe na konektado sa channel na ito, maaari kang lumikha ng negatibong presyon sa lukab ng ilong. Ayon sa mga batas ng pisika, ang mga nilalaman mula sa paranasal sinuses ay dumadaloy sa rarefied air zone, na sinipsip ng isang syringe. Ang paggalaw ng syringe piston ay lumilikha ng mga pagbabago sa presyon, na nagtataguyod ng mas mahusay na paglilinis ng mga sinus.

Matapos masipsip ang nana, ang isang antiseptikong solusyon ay inilipat sa lukab ng ilong, na pumapasok sa mga sinus. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang solusyon ay sinipsip kasama ang natitirang paglabas.

Kamakailan ay naging kilala ito makabagong pamamaraan, na makapagpapagaling ng frontal sinusitis sa loob ng dalawang araw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na balloon sinuplasty. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang maalis ang block ng frontonasal canal. Sa ilalim ng kontrol ng isang endoscope, isang nababaluktot na gabay sa catheter ay ipinasok dito; espesyal na silindro. Ang lobo ay pinalaki ng hangin o napuno ng likido at tumataas ang diameter, sa gayon ay nagpapalawak ng naka-block na anastomosis. Ang mga pathological na nilalaman ay lumabas sa sinus, ang sinus ay hugasan ng isang antiseptiko.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa setting ng outpatient sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, tumatagal ng halos kalahating oras. Ang epekto ay napansin kaagad. Ang panahon ng rehabilitasyon ay 1-2 araw. Ang bilis, mataas na kahusayan, at kaunting trauma ng naturang operasyon ay ginagawang kaakit-akit ang pamamaraang ito. Ngunit ang pamamaraan ay bago, nangangailangan ito mataas na kwalipikado at ang karanasan ng doktor, ay kasalukuyang ginagawa lamang sa ilang mga klinika sa Moscow at St. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay medyo mahal; ang pagbili ng isang silindro lamang ay nagkakahalaga ng 60 libong rubles.

Mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot sa frontal sinusitis

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo sa loob ng 2-3 linggo, malala purulent frontal sinusitis Sa matinding sintomas ng pagkalasing at ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit sa talamak na frontal sinusitis.

Dahil ang pangunahing layunin ng paggamot sa anumang sinusitis ay upang matiyak ang pagpapatuyo at sanitize ang sinus mismo, ito ay kinakailangan upang kahit papaano ay makapasok sa sinus na ito. Mayroong dalawang paraan: direkta mula sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng natural na komunikasyon at mula sa labas. Ang pagsisiyasat sa frontal sinus mula sa nasal cavity ay napakahirap, dahil ang istraktura ng frontonasal canal ay may ilang mga anatomical variation. Ang isang pagtatangka na suriin ito ay maaaring humantong sa pinsala sa mga dingding ng kanal, na sa kalaunan ay hahantong sa pagkakapilat at kumpletong bara.

Ang pinakamatanda at madalas na ginagamit hanggang ngayon paraan ng pag-opera Ang paggamot sa sakit sa frontal sinus ay ang pagbutas ng trephine ng frontal sinus. Ang operasyon ay medyo simple at maaaring isagawa sa anumang departamento ng ENT. Pagkatapos ng isang paghiwa sa balat sa itaas ng kilay, ang isang butas ay na-drill sa frontal bone sa itaas ng kilay gamit ang isang espesyal na drill, ang isang cannula ay ipinasok at naayos sa butas, kung saan ang frontal sinus ay hugasan ng mga antibiotic solution para sa 3-7 araw.

Ang sinus ay maaari ding mabutas sa pamamagitan ng supraorbital wall. Dito ang kapal ng bone plate ay mas mababa, at maaari itong mabutas ng isang espesyal na karayom.

Functional endoscopic surgery ng ilong at paranasal sinuses

Sa kabila ng pagiging simple at accessibility ng trepanopuncture, maraming mga pasyente ang natatakot at hindi sumasang-ayon sa ganoon, sa kanilang mga salita, isang "barbaric" na pamamaraan. Ito ay maliwanag, hindi lahat ay gustong maglakad-lakad sa loob ng isang buong linggo na may butas sa kanilang noo. Samakatuwid, sila ay nakakakuha ng higit at higit na katanyagan functional endoscopic operations para sa sinusitis (FESS-operasyon).

Sa ilalim ng kontrol ng isang microendoscope, ang natural na anastomosis ng apektadong sinus ay lumawak, kung minsan para sa layuning ito ang bahagi ng pader ng buto ay tinanggal. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng naturang operasyon ay tumatagal ng 3-5 araw. Ang ganitong mga operasyon ay karaniwang binabayaran.

Kung may mga paulit-ulit na anatomical obstacles sa natural na pag-agos mula sa sinus, ang pagwawasto ng mga kundisyong ito ay isinasagawa. Ito ay maaaring dahil sa pagpapapangit ng septum, pag-trim ng makapal na concha ng ilong, o pag-alis ng mga adenoids.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa frontal sinusitis

Maaaring gamitin ang mga katutubong remedyo para sa frontal sinusitis sa kaso ng banayad na sakit, bilang karagdagan lamang sa pangunahing paggamot na inireseta ng doktor. Maaari kang gumamit ng mga compress, inhalations, at instillation ng mga herbal drop sa ilong.

Ang pinakatanyag at epektibong mga remedyo ng mga tao:

• Init ang asin o buhangin sa isang kawali, ibuhos sa isang bag at ilapat sa sinus para sa 5-10 minuto. Maaari ding gamitin ang tuyong bigas para sa layuning ito. Bago magpainit, kailangan mong itanim ang mga patak na nagpapababa ng pamamaga - Sanorin o Naphthyzin. Huwag painitin ang sinus area kung mayroong mataas na temperatura ng katawan at matinding pananakit ng ulo.
• Banlawan ang iyong ilong ng solusyon sa asin (1 tsp dagat o asin bawat baso ng tubig) gamit ang isang goma na lata, isang hiringgilya, o simpleng pagsinghot nito sa pamamagitan ng iyong mga butas ng ilong. Ang isang solusyon sa asin ng konsentrasyon na ito ay hypertonic at nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga pathological secretions mula sa sinuses.
• Inhalations na may decoction dahon ng bay. Pakuluan ang 5-7 dahon ng bay sa 1 litro ng tubig, patayin ito at huminga sa singaw sa loob ng 5-10 minuto.
• Mga dahon ng Kalanchoe gilingin, pisilin ang juice, palabnawin ang 1: 1 sa tubig. Mag-drop ng isang buong pipette 3 beses sa isang araw. Maaaring gamitin ng mga buntis. Maaari mong basa-basa ang isang gauze turunda gamit ang juice na ito at ipasok ito sa iyong ilong sa loob ng kalahating oras.
• Paghaluin ang sariwang kinatas na celandine juice na may chamomile decoction 1: 1. Itanim o ipasok sa ilong ang turundas na binasa ng halo na ito.

• Inhalations na may karagdagan mahahalagang langis (langis ng peppermint, langis ng eucalyptus, langis ng pine). Maglagay ng 7-10 patak ng langis o isang piraso ng "Star" na balsamo na kasing laki ng ulo ng posporo sa kumukulong tubig at huminga sa singaw sa loob ng 5-10 minuto.
• Ang pagiging nasa isang nakapaloob na lugar na may mataas na kahalumigmigan (ginagamit ang mga humidifier para dito) ay nakakatulong din sa pagtunaw at pag-alis ng uhog mula sa mga sinus.
• Ang paraan ng mga ehersisyo sa paghinga ayon kay Buteyko ay nagbibigay ng magandang epekto para sa mga sakit sa sinus.

Pag-iwas sa frontal sinusitis

Ang pag-iwas sa frontal sinusitis, pati na rin ang iba pang sinusitis, ay kinabibilangan ng:

1. Napapanahong paggamot ng talamak sakit sa paghinga. Hindi na kailangang umasa sa katotohanan na ang isang runny nose ay "mawawala nang kusa." Ang aktibong paggamot ng nasal congestion ay kinakailangan, at hindi lamang sa mga patak ng vasoconstrictor, kundi pati na rin sa mga nakakagambalang pamamaraan (foot bath, mustard plasters, inhalations), banlawan ang lukab ng ilong ng mga solusyon sa asin, at paggamit ng mga anti-inflammatory drop at spray.
2. Ang pagwawasto ng kirurhiko ng iba't ibang mga anatomical na depekto na humahadlang sa pag-agos ng mga pagtatago mula sa sinuses - pag-alis ng bahagi ng turbinate kapag ito ay hypertrophied, pag-alis ng mga polyp at adenoids.
3. Pagpapatigas ng katawan.
4. Malusog na pamumuhay, iwanan ang masasamang gawi.

Video: frontit, "Tungkol sa pinakamahalagang bagay"

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding kahirapan sa paghinga ng ilong; ang ilong ay karaniwang naka-block sa magkabilang panig, ngunit nangyayari din ang alternating pagbara ng kanan at kaliwang butas ng ilong. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nakakaranas ng mauhog (transparent) o purulent discharge mula sa ilong. Gayunpaman, kung ang ilong ay napakabara, maaaring walang runny nose, dahil mahirap ang pag-agos ng uhog mula sa sinuses.

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa ilong at paranasal na lugar, at kung minsan ang sakit dahil sa sinusitis, ay unti-unting tumataas: sa gabi ay mas malinaw ang mga ito kaysa sa umaga. Sa talamak na sinusitis ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 38 C pataas. Sa isang talamak na proseso, ito ay bihirang tumaas. Ang pangkalahatang karamdaman ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkapagod, kahinaan, pagkagambala sa pagtulog, kabilang ang kahirapan sa paghinga.

Ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa kung aling sinus ang apektado. Sa kaso ng pamamaga ng frontal sinus - frontal sinusitis - nababahala sila mapurol na sakit sa bahagi ng noo, madalas sa umaga kapag nagising ang isang tao. Sa pamamaga ng maxillary sinus (sinusitis), ang sakit ay nangyayari sa lugar itaas na panga at ngipin, ang sakit ay nararamdaman kapag hinawakan ang pisngi sa apektadong bahagi. Dahil sa malapit na lokasyon ng sinuses sa tear duct sa sulok ng mata, ang pamamaga ay maaaring sinamahan ng pamamaga ng takipmata at sakit sa lugar sa pagitan ng mga mata. Bilang karagdagan, ang pakiramdam ng pang-amoy ay minsan ay may kapansanan at ang sakit ay nangyayari kapag hinawakan ang ilong at namamagang bahagi. Ang pamamaga ng sphenoid sinus (sphenoiditis) ay bihira.

Pagkatapos ay nawawala ang lokalisasyon at ang buong ulo ay nagsisimulang sumakit kung ang parehong mga kalahati ng ilong ay naharang, ngunit kung ang proseso ng pamamaga ay isang panig, kung gayon ang mga sakit ng ulo ay isang panig, at may sakit sa mga tainga at leeg.

Paglalarawan

Sinusitis (sinusitis, frontal sinusitis, ethmoiditis, sphenonditis) ay nakakahawang pamamaga paranasal sinuses, kung saan nangyayari ang pamamaga ng mauhog lamad at hinaharangan ang anastomosis sa pagitan ng lukab ng ilong at ng maxillary sinus. Ang isang tao ay may ilan sa kanila: ito ang mga maxillary sinuses (maxillary sinuses), na matatagpuan sa kapal ng itaas na panga; sala-sala, na matatagpuan sa likod ng tulay ng ilong; sphenoidal, na matatagpuan sa base ng bungo, at ang frontal sinus. Ang bawat isa sa kanila ay nagbubukas sa mga daanan ng ilong. Sa pamamagitan ng mga bukana (ostia) ng mga sinus na ito, ang hangin ay nagpapalitan at naglalabas ng uhog. Ang mauhog lamad ng paranasal sinuses ay pumasa sa lukab ng ilong. Samakatuwid, ang anumang nagpapaalab na proseso sa lukab ng ilong, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad, ay nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa sinuses. Nangyayari ito sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: pamamaga ng mauhog lamad - pagsasara ng anastomosis - akumulasyon ng uhog sa sinus cavity. Naglalagay ito ng presyon sa mga dingding ng sinus, na nagiging sanhi ng sakit. Sa sinus, ang produksyon ng uhog ay nagpapatuloy, na, dahil sa isang paglabag sa pag-agos, stagnates at ang proseso ay unti-unting nagiging nagpapasiklab sa kalikasan. Ang exudate na ito ay isang lugar ng pag-aanak para sa pagpapakilala ng bago at pag-unlad ng mga umiiral na bakterya at mga virus sa katawan. Sa proseso ng buhay, gumagawa sila ng mga lason na dinadala sa daloy ng dugo sa buong katawan at nagiging sanhi ng pangkalahatang karamdaman.

Unti-unti, ang mucus ay nagiging nana ng isang malapot na pagkakapare-pareho, kaya't ito ay hindi maganda na inilikas mula sa sinus; kahit na bukas ang anastomosis, maaari nitong punan ang buong sinus. Kung ang paggamot ay hindi nasimulan kaagad, ang mga purulent na nilalaman ay maaaring masira sa mga nakapaligid na istruktura. Halimbawa, sa mga mata: unti-unting lumalabas ang pamamaga ng mga talukap ng mata, nagiging pula ang mga ito, at maaaring lumitaw ang protrusion. bola ng mata pasulong (exophthalmos).

Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng sinusitis. Ngunit ang pangunahing isa ay isang impeksiyon: ang bakterya o mga virus ay tumagos sa maxillary sinus sa pamamagitan ng ilong ng ilong (bibig, pharynx) o sa pamamagitan ng dugo at nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang mga kondisyon na nakakapinsala sa paghinga ng ilong ay nagdudulot ng pag-unlad ng sinusitis: mga congenital developmental disorder. mga istrukturang anatomikal ilong cavities, deviated nasal septum, vasomotor rhinitis, hypertrophic rhinitis (pinalaki turbinates), sa mga bata - adenoids, hay fever.

Mga karamdaman sa kaligtasan sa sakit at wala sa oras o hindi tamang paggamot Ang ARVI at rhinitis ay lumikha ng halos 100% na garantiya ng pag-unlad ng sakit na ito.

Ang isang bacteria na tinatawag na staphylococcus ay maaari sa mahabang panahon nakatira sa nasopharynx at hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan, ngunit sa hindi kanais-nais na mga kondisyon, halimbawa, sa panahon ng sipon nagdudulot ito ng pamamaga sa sinuses.

Ngunit kadalasan, ang sinusitis ay pinupukaw ng ARVI, trangkaso, parainfluenza, mga impeksiyon na tumagos mula sa mga may sakit na ngipin (odontogenic sinusitis), mga alerdyi ( allergy sinusitis)… Halos lahat ng mga virus na nakakahawa sa itaas Airways(causative agents ng ARVI), ay maaaring maging sanhi ng sinusitis, dahil ang epithelium ng paranasal sinuses ay halos kapareho sa epithelium ng respiratory tract at ang mga virus ay nakakaapekto rin sa bahaging ito respiratory tract. Sa kabutihang palad, ang mga impeksyong viral tulad ng trangkaso, parainfluenza, at adenovirus ay nag-uudyok lamang ng mga talamak na anyo ng sinusitis; hindi nila kayang magdulot ng talamak na sinusitis. Sa kabila ng katotohanan na ang pangunahing papel sa pag-unlad talamak na sinusitis bacteria (streptococci, staphylococci), pati na rin ang protozoa - chlamydia at mycoplasma (madalas na nagiging sanhi ng sinusitis sa mga bata), mahalagang gamutin at mga sakit na viral, kung hindi man ay palitan impeksyon sa viral maaaring dumating ang bacterial.

Ang mga sakit sa mga organo ng ENT ay hindi gaanong karaniwang sanhi ng sinusitis kaysa sa mga impeksiyon. Maanghang at talamak na rhinitis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sinusitis dahil sa pagbara ng labasan ng maxillary sinus (nag-uugnay sa lukab ng maxillary sinus sa lukab ng ilong) kung saan isinasagawa ang pagpapatuyo at paglilinis ng sinus. Ang talamak na tonsilitis ay maaaring magsilbi bilang isang mapagkukunan ng impeksyon, na ipinakilala sa maxillary sinus kapag hinihipan ang ilong. Talamak na pharyngitis, pati na rin talamak na tonsilitis maaaring gumanap ang papel ng isang mapagkukunan ng impeksyon sa pagbuo ng sinusitis. Ang isang deviated nasal septum ay maaaring maging sanhi ng sinusitis dahil sa pathological narrowing ng bagong daanan at may kapansanan na drainage at ventilation ng maxillary sinus.

Mga diagnostic

Maaaring ipagpalagay ng doktor na ang pasyente ay may sinusitis batay sa mga sintomas. Gayunpaman, hindi laging posible na tumpak na i-localize ang apektadong sinus. Upang linawin ang diagnosis at tukuyin ang pangunahing pokus ng proseso ng nagpapasiklab, ang radiography o isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic ay inireseta - computed tomography (CT) ng paranasal sinuses.

Paggamot

Kahit na sa teorya, ang sinusitis, hindi tulad ng talamak na rhinitis, ay hindi mawawala sa sarili nitong, at ang paggamot sa sarili ay maaaring magtapos nang napakasama. Samakatuwid, sa unang hinala ng sinusitis, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang otolaryngologist.

Ang batayan ng paggamot ay ang paglaban sa pamamaga ng ilong mucosa. Nangangahulugan ito na kailangan mong tiyakin ang isang mahusay na pag-agos ng discharge mula sa sinuses.

Ito ay kinakailangan upang agad na gamutin ang nginunguyang ngipin ng itaas na panga - sa 10 porsiyento ng mga kaso ng sinusitis, ang pamamaga na nabubuo sa mga tuktok ng ngipin ay dapat sisihin.

Siguraduhing gumawa ng responsableng diskarte sa paggamot ng trangkaso, ARVI, rhinitis at mapanatili ang immune defense ng katawan.

Doktor Peter

Kapag ang mauhog lamad ng paranasal sinuses ay nagiging inflamed, mahirap para sa pasyente na huminga at lumilitaw ang nasal congestion. Ang mga sintomas ay lubhang hindi kanais-nais at bumababa pangkalahatang kahulugan"Sinusitis". Ito ay isang opisyal na sakit, na, depende sa likas na katangian ng nagpapasiklab na proseso at sintomas, ay may ilang mga varieties. Kaya, dalawang pathologies ay nakikilala - sinusitis at frontal sinusitis. Ang gawain ng dumadating na manggagamot ay ang wastong pag-iiba ng sakit at pagtukoy ng sapat na regimen sa paggamot.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga sakit

X-ray o ultrasonography, dahil ang parehong mga diagnosis ay may magkatulad na sintomas at klinikal na katangian proseso ng pathological. Ang lahat ay nakasalalay sa lugar ng pinsala at lokasyon nito sa maxillary zone. Narito ang klasipikasyon na ibinigay ng mga sertipikadong otolaryngologist:

1. Kung ito ay sinusitis, ang pokus ng patolohiya ay nagiging maxillary sinus, at ang sakit ay nakatanggap ng pangalawang pangalan - "Maxillary sinusitis".
2. Kapag ang inflamed area ay ang frontal sinus, ito ay tiyak na frontal sinusitis, na tinatawag ding "Frontal sinusitis".

Ang parehong mga sakit ay nangangailangan napapanahong paggamot, dahil ang pasyente ay may isa at parehong reklamo - isang matinding sakit sa noo. Ang gawain ng doktor ay hanapin at alisin ang ugat na sanhi, upang maibsan pangkalahatang kalusugan klinikal na pasyente na gumagamit ng konserbatibo o surgical na pamamaraan.

Mga katulad na sintomas

Mahirap para sa isang doktor na magsimula ng paggamot nang walang paunang pagsusuri, dahil sa kaso ng isang maling pagsusuri, walang positibong dinamika ang sinusunod, at ang pasyente ay gumagastos ng pera sa mga gamot nang walang kabuluhan. Ang sakit, ayon sa kaugalian, ay nagsisimula sa pagtaas ng aktibidad pathogenic flora, na nagiging sanhi ng pamamaga at labis na pananakit ng ilong mucosa. Ang pagtukoy kung ito ay pamamaga ng maxillary sinuses o frontal sinusitis ay hindi madali. Ang pangkalahatang klinikal na larawan ay ang mga sumusunod:

• katamtamang paglabas ng nana mula sa mga sipi ng ilong, isang pakiramdam ng kapunuan sa mga daanan ng ilong;
• pag-atake ng pananakit ng ulo;
• pangkalahatang kahinaan, mapanglaw at pagkahilo;
• pisikal na pagiging pasibo;
• mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan laban sa background ng pagtaas ng aktibidad ng mga nakakapinsalang microorganism;
• paglabag sa temperatura;
• walang gana.

Sa banayad na mga kaso, ang sakit ay hindi binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente, mayroon lamang isang banayad na kakulangan sa ginhawa. Kapag ang impeksyon ay nakakakuha ng lakas, ang tao ay naghihirap mula sa matinding sakit, hindi makahinga nang normal, nagpapatuloy sa sick leave na may buong "palumpon" ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Mga natatanging sintomas

Ang pasyente, kahit na walang mas mataas medikal na edukasyon, ay maaaring palaging makilala ang pamamaga ng frontal sinus mula sa progresibong yugto ng sinusitis. Upang gawin ito, ang unang bagay na kailangan mong gawin ay makinig sa iyong panloob na kagalingan at sensitibong matukoy ang pinakamaliit na pagbabago nito. Ang mga tampok at sintomas ng bawat sakit ay ipinakita sa ibaba:

1. Paglabas mula sa mga daanan ng ilong. Kung ang sinusitis ay bubuo, ang katamtamang dami ng mucus ay inilabas mula sa ilong. Sa frontal sinusitis, ang gayong sintomas ay ganap na wala, dahil ang pag-agos ay nahahadlangan ng pagtaas ng pamamaga ng mauhog lamad.
2. Edema. Kung ang isa sa mga diagnosis ay umuunlad, ang pamamaga ay naroroon sa anumang klinikal na larawan. Ngunit sa frontal sinusitis kumakalat ito sa lugar ng mga kilay, noo at itaas na takipmata. Sa kaso ng sinusitis, sa kabaligtaran, ito ay bumababa sa ilalim ng mas mababang takipmata, na kahawig ng isang pasa.
3. Pinagmumulan ng sakit. karakter sakit- masakit sa parehong mga klinikal na larawan. Ngunit sa pamamaga ng frontal sinus, ang sakit ay nagsisimula sa noo at tulay ng ilong, at sa sinusitis, ang mga pakpak ng ilong ay nagdurusa.
4. Mga pagbabago sa boses. Kung ang maxillary sinuses ay inflamed, ang isang tala ng ilong ay lilitaw sa boses. Sa pagtaas ng frontal sinusitis, walang ganoong naririnig na mga sintomas, bagaman ang pasyente ay nahihirapan ding huminga.
5. Pag-uugali. Sa sinusitis, tumataas ang pananakit kapag nagbabago ang posisyon ng ulo, lalo na kapag nakatagilid ito pasulong. Sa frontal sinusitis masakit na sensasyon hindi nawawala, ngunit naililipat sa mga mata ng pasyente.

Kaya, ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa na mahulaan kung aling sakit ang mabilis na umuunlad sa kanyang katawan. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na maaari kang gumamit ng mababaw na gamot sa sarili; kinakailangan na piliin nang tama ang paggamot, na gumagamit ng tulong ng mga diagnostic at sertipikadong mga espesyalista.

Diagnosis ng patolohiya

Kapag hindi alam ng pasyente kung ano ang gagawin, ang unang hakbang ay gumawa ng appointment sa isang otolaryngologist. Tanging ang mataas na dalubhasang espesyalista na ito, pagkatapos ng unang pagsusuri ng nasopharyngeal cavity, ang maaaring mag-diagnose panghuling diagnosis. Upang linawin ang likas na katangian ng patolohiya at mga tampok nito, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta din:

• Ultrasound ng paranasal sinus mula sa gilid ng pinaghihinalaang pokus ng patolohiya;
• fluoroscopy na may mababang nilalaman ng impormasyon ng nakaraang paraan ng diagnostic;
• CT at MRI upang ibukod ang mga seryosong komplikasyon sa kalusugan;
• bakpasev upang matukoy ang pangunahing sanhi ng ahente ng sakit;
• mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo upang matukoy ang proseso ng pamamaga.

Hindi laging malinaw kung bakit kailangan ang CT at MRI. Iginigiit ng mga doktor ang mga progresibong pamamaraan na ito, na ipinapaliwanag ito sa pamamagitan ng kung ano komprehensibong pagsusuri Tumutulong na agad na matukoy ang mga cyst, polyp, at iba pang mga neoplasma ng paranasal sinuses na maaaring mag-trigger ng simula ng proseso ng pathological. Kung wala ang kanilang pagtuklas, ang paggamot ay hindi magiging epektibo at isang pag-aaksaya ng oras.

Mabisang paggamot

Ang parehong sinusitis at frontal sinusitis ay may katulad na regimen sa paggamot, na nakatuon sa pagpuksa ng pathogenic flora, pag-aalis ng proseso ng pamamaga, pag-alis ng pamamaga at pagbabagong-buhay ng apektadong mucous membrane. Kung naisakatuparan ng tama mga therapeutic measure, talamak na anyo Ang mga sakit na ito ay bumabalik sa loob ng 10-14 araw. Kung hindi, ang mga sintomas ay magiging hindi gaanong binibigkas, at ang diagnosis ay makakakuha ng isang bagong katayuan - "Chronic". Upang maiwasang mangyari ito, konserbatibong paggamot ay may mga sumusunod na tampok:

1. Inireseta upang mabawasan ang pamamaga mga vasoconstrictor sa anyo ng mga patak ng ilong at spray. Maaari itong maging ang mga sumusunod na gamot: Nazivin, Naphthyzin, Naphazolin, Galazolin. Ang kurso ng pangangasiwa ay hindi hihigit sa 5 araw, pagkatapos ay kinakailangan upang palitan ang gamot na may isang analogue.
2. Upang maibalik ang patency ng anastomosis ng paranasal sinuses, ang mga gamot na Bioparox at Kameton ay inireseta.
3. Mga antihistamine upang mapawi ang mga palatandaan ng pamamaga at mga reaksiyong alerhiya. Ito ay Suprastin, Doloren, Supradin, Tavegil, Fenistil sa mga patak o tablet, ayon sa kategorya ng edad ng pasyente.
4. Antibiotics serye ng penicillin o macrolides para sa produktibong pagkasira ng pathogenic flora. Ang mga ito ay pinili depende sa likas na katangian ng pathogen at inireseta sa anyo ng mga tablet at iniksyon.
5. Ang mga corticosteroids ay inireseta sa mga komplikadong klinikal na sitwasyon kapag kumplikadong paggamot hindi nagbibigay ng positibong dinamika.

Bukod pa rito, kailangan ang mga physiotherapeutic procedure na makakapag-alis ng mga daanan ng ilong, nagpapagaan ng paghinga at nag-aalis ng iba pang sintomas ng parehong mga diagnosis. Ang iniresetang regimen ng paggamot ay pantay na angkop para sa frontal sinusitis at sinusitis, at ang doktor ay maaaring gumawa ng mga pagsasaayos batay sa partikular na klinikal na larawan. Ang mga gamot ay inireseta din nang paisa-isa; mahalagang ibukod ang kanilang hindi awtorisadong paggamit.

Pag-iwas at mga potensyal na komplikasyon

Maipapayo na maiwasan ang mga naturang sakit sa isang napapanahong paraan at pangalagaan ang pag-iwas. Upang gawin ito, iwasan ang hypothermia, protektahan ang iyong sarili mula sa viral at sipon, at palakasin ang iyong immune system sa isang napapanahong paraan. Ang mga pasyenteng nasa panganib ay dapat ang unang baguhin ang kanilang diyeta at muling isaalang-alang ang kanilang karaniwang pamumuhay. Kung hindi, madalas na nagiging progresibong sinusitis o frontal sinusitis malalang sakit walang karapatan sa ganap na paggaling.

Kung ang sakit ay umuunlad, ang napapanahong therapy ay ipinahiwatig. Sa mga komplikasyon, ang mga doktor ay nakatuon sa meningitis. Ito ang nakamamatay na diagnosis kung saan pumapasok ang purulent masa sa meninges, ang malakihang impeksiyon ay nagaganap, hindi maaaring iwasan kamatayan. Kaya, alam ang lahat tungkol sa mga sakit na ito, ang pasyente ay maaari lamang pangalagaan ang kanyang kalusugan at hindi ma-trigger ang mga unang signal ng alarma ng kanyang sariling katawan.

Ang pananakit sa noo, na sinamahan ng banayad na karamdaman at pagsisikip ng ilong, ay maaaring sanhi ng iba't ibang sakit o kumbinasyon nito. Ang mga ito ay maaaring mga sakit ng nerbiyos o mga daluyan ng dugo, ang simula ng isang talamak na respiratory viral infection, o isang tension headache na kasabay ng sipon. Pagkatapos ang sakit ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paglalagay ng mainit na bagay sa masakit na bahagi o sa pamamagitan ng pag-inom ng pain reliever.

Ngunit mayroong isang sakit kapag ang pagpapagaan ng sakit sa ganitong paraan ay mahigpit na ipinagbabawal. Ito ay talamak na frontal sinusitis, pamamaga ng mauhog lamad na lining sa loob ng frontal sinus. Ito ay sinamahan ng pananakit ng ulo sa noo, sipon, at karamdaman. Siya ay ginagamot ng mga doktor ng ENT gamit ang isang kumplikadong mga gamot at mga pisikal na pamamaraan. Minsan kailangan mo pang mag-opera para alisin ang nagpapaalab na likido o nana.

Ano ang frontitis

Ang pamamaga ng paranasal sinuses (sinusitis) ay hindi isang banayad at hindi gaanong karamdaman na maaaring tila. Ang katotohanan ay ang lahat ng mga sinus ay pinaghihiwalay mula sa utak sa pamamagitan lamang ng isang manipis na plato ng buto. At kapag ito ay nilikha sa kanila mataas na presyon, na karaniwan kapag ang nana o nagpapaalab na likido (exudate) ay inilabas sa malalaking dami, may lalabas na bitak sa plato na ito. Sa pamamagitan nito, ang mga nahawaang exudate ay maaaring pumasok sa mga lamad ng utak, na nagiging sanhi ng pamamaga sa kanila.

Ang frontal sinus ay walang pagbubukod. Mula sa ibaba ito ay pinaghihiwalay ng isang manipis na plato mula sa orbit, at sa likod nito ay nabakuran ng buto mula sa natatakpan ng lamad na frontal lobes ng utak. Nakikita natin ang nauunang dingding ng sinus sa itaas lamang ng kilay, natatakpan ito ng balat, at panloob na dingding- Ito ang septum sa pagitan ng dalawang frontal sinuses. Lumilitaw lamang ito sa edad na 14-15 at sa 85% lamang ng mga tao. Ang natitirang 5% ay nakatira sa isang malaking frontal sinus.

Ang frontal (frontal) sinus ay lilitaw lamang sa edad na 6-7 taon. Nangangahulugan ito na ang frontal sinusitis ay hindi maaaring bumuo sa mga bata bago maabot ang edad na ito. Sa 10% ng mga tao, ang sinus ay hindi nabubuo, na dahil sa mga kadahilanang genetic.

Bakit nangyayari ang sakit?

Ang frontal sinusitis sa mga matatanda at bata ay may mga karaniwang sanhi. ito:

1. Impeksyon:
   • mga virus: mga pangkat ng ARVI, mga coronavirus. Karaniwang, pumapasok sila sa frontal sinus mula sa lukab ng ilong (mayroong komunikasyon sa pagitan nila - isang makitid na channel) sa panahon ng isang talamak na impeksyon sa viral;
   • bakterya: streptococci, Haemophilus influenzae, staphylococci, diphtheria bacillus; Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng isang "hiwalay" na pathogen - Moraxella catarrhalis. Ang mga bakterya ay pumapasok sa sinus mula sa lukab ng ilong, na maaaring mangyari sa panahon ng mga independiyenteng sakit (scarlet fever, diphtheria), at maaaring (at kadalasan) ay nangyayari kapag sakit na bacterial ay isang komplikasyon ng isang impeksyon sa viral. Ang mga bakterya ay maaaring ipakilala sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng ilong, gayundin sa pamamagitan ng pagtagos ng mga sugat ng sinus. Kung ang pinsala sa frontal sinuses ay hindi tumagos, ang aseptic (sterile) na pamamaga ay unang bubuo, na maaari ding lumala kapag ang bakterya ay pumasok sa sinus mula sa ilong. Ang ikatlong paraan na maaaring makapasok ang bakterya sa sinus ay sa pamamagitan ng dugo, mula sa isa pang pinagmumulan ng pamamaga ng bakterya. Ang mga ito ay maaaring inflamed tonsils, baga, carious ngipin;
   • mushroom - napakabihirang.
2. Mga allergens. Ang non-microbial na pamamaga ng frontal sinus ay maaari ding mangyari laban sa background ng vasomotor o allergic rhinitis. Ang ganitong frontal sinusitis ay kadalasang kumplikado ng isang impeksyon sa bacterial, dahil ang pamamaga ng kanal na nagkokonekta sa ilong at sinus ay pumipigil sa huli na maubos.
3. Maliit na banyagang katawan sa ilong (isang dahilan na karaniwan para sa mga bata). Ang mga ito ay hindi sterile, kaya nahawahan nila ang ilong mucosa na may bakterya. Bilang karagdagan, hinaharangan nila ang normal na pag-agos mula sa frontal sinus.
4. Ilang gamot.
5. Mga pinsala sa ilong at frontal sinus.

Ang mga palatandaan ng frontal sinusitis ay mas malamang na mangyari sa mga taong may mga pathology na nakakapinsala sa pag-agos ng discharge mula sa frontal sinus. ito:

• deviated nasal septum;
• pinsala sa ilong;
• adenoiditis (sa mga bata);
• ozena - talamak na runny nose;
• karwahe ng pathogenic bacteria sa ilong lukab;
• polyp, tumor o cyst ng sinus mismo o ng ilong lukab;
• isang pagtaas sa haba ng kanal sa pagitan ng frontal sinus at ng ilong.

Ang panganib na magkasakit ay mas mataas din sa mga taong pagod na pagod, ang kanilang kaligtasan sa sakit ay humina, sila ay madalas na hypothermic o nagtatrabaho sa maalikabok, maruming mga kondisyon ng gas.

Mga uri ng sakit

Depende sa daloy, mayroong:

1. Talamak na frontal sinusitis. Ang pangunahing sanhi nito ay microbial, ngunit maaari rin itong sanhi ng pinsala o allergic rhinitis.
2. Talamak na frontal sinusitis nangyayari kapag ang talamak na proseso ay hindi ginagamot o hindi ginagamot. Ito ay karaniwan lalo na sa mga taong may deviated nasal septum o iba pang mga kondisyon kung saan ang daloy mula sa sinus papunta sa nasal cavity ay may kapansanan.

Depende sa mga sanhi, ang frontal sinusitis ay maaaring viral, fungal, bacterial, sanhi ng mixed flora, allergic, o gamot.

Depende sa uri ng pamamaga, mayroong:

1. Exudative frontal sinusitis: Ang inflamed mucosa ay naglalabas ng nagpapaalab na likido. Depende sa likas na katangian ng likido, ang frontal sinusitis ay maaaring:
   • catarrhal: ang discharge ay mauhog sa kalikasan. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng anumang uri ng impeksiyon, maging ang bakterya - kabilang ang paunang yugto pamamaga. Ang trauma at interbensyon sa droga ay mga etiologies din;
   • purulent frontal sinusitis: purulent discharge. Ang kondisyon ay sanhi ng pyogenic bacteria.
2. Produktibong frontitis: Ang pamamaga ay nagiging sanhi ng paglaki ng lining ng sinuses. Ang prosesong ito ay nahahati sa 3 uri:
   • polypous: outgrowths - polyps - form sa frontal sinus;
   • cystic: lumilitaw ang manipis na pader na mga lukab na puno ng malinaw na likido - mga cyst;
   • parietal-hyperplastic: mayroong isang uniporme, hindi sa anyo ng mga polyp, paglaganap ng mauhog lamad.

Depende sa lokalisasyon ng proseso, ang frontal sinusitis ay maaaring unilateral (kaliwa o kanang bahagi), pati na rin ang bilateral.

Mga pagpapakita ng sakit

Sintomas ng frontal sinusitis sa talamak at talamak na anyo medyo iba.

Ang talamak na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• sakit (higit pa tungkol sa mga ito sa ibaba);
• paglabas ng ilong: mauhog o mucopurulent. Mas maraming discharge ang sinusunod sa apektadong bahagi;
• kasikipan ng ilong;
• pagtaas ng temperatura sa iba't ibang numero;
• pamamaga sa panloob na sulok ng mata;
• lacrimation, sakit sa mata;
• pangkalahatang karamdaman;
• paglabas ng plema sa umaga.

Ang talamak na frontal sinusitis ay walang ganoong binibigkas na mga pagpapakita. Tanging:

• sakit sa frontal sinus;
• sakit ng ulo;
• purulent, pagkakaroon mabaho paglabas ng ilong sa umaga;
• purulent plema na lumalabas sa umaga;
• ubo sa gabi;
• pare-pareho ang runny nose;
• nabawasan ang pang-amoy.

Ang sakit sa frontal sinusitis ay naisalokal sa itaas ng tulay ng ilong at bahagyang sa gilid nito (sa kanan o kaliwa, depende sa sugat). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtindi sa umaga (sa panahon ng pagtulog, ang pag-agos mula sa sinus ay nagambala), na may presyon sa ibabaw ng tulay ng ilong, pagkatapos ng matagal na paghiga. Ang tindi ng sakit ay tumataas sa anumang paggalaw ng ulo, panginginig ng boses at panginginig. Ang sakit ay sumasalamin sa lugar ng panloob na sulok ng mata at ang templo sa apektadong bahagi. Sa isang talamak na proseso sila ay matindi, sa isang talamak na proseso sila ay nananakit at pinipilit.

Ang mga katulad na sintomas ay sinusunod din sa iba pang mga uri ng sinusitis, lalo na sa pamamaga ng maxillary (maxillary) sinus. Samakatuwid, narito ang mga pagkakaiba sa pagitan ng sinusitis at frontal sinusitis:

Mga komplikasyon ng sakit

Kung ang isang tao ay hindi sinabihan kung paano gamutin ang frontal sinusitis, maaari siyang magkaroon ng mga komplikasyon:

• pamamaga ng mataba na tisyu ng orbit (orbital cellulitis);
• pamamaga ng iba pang mga sinus (sinusitis, etmoiditis, sphenoiditis);
• pamamaga ng buto (osteomyelitis);
• abscess ng takipmata;
• meningitis (pamamaga ng mga lamad ng utak);
• abscess ng frontal lobes ng utak;
• pagkalason sa dugo (sepsis).

Paano ginawa ang diagnosis?

Upang magreseta nang tama ng paggamot para sa frontal sinusitis, kailangan mong gumawa ng diagnosis. Marahil ito ay batay sa mga resulta instrumental na pag-aaral, na irereseta ng doktor ng ENT batay sa mga reklamo, rhinoscopy (pagsusuri sa mga espesyal na salamin na ipinasok sa mga butas ng ilong), presyon sa mga lugar ng frontal at maxillary sinuses.

Kasama sa mga instrumental na pag-aaral ang:

• radiography ng paranasal sinuses. Pinapayagan ka nitong makita ang pamamaga at akumulasyon ng likido sa sinus (ang pamamaraan ay hindi nagpapahintulot sa iyo na makilala kung ito ay nana o mucous exudate);
• CT ( CT scan) ay isang mas tumpak na paraan ng pananaliksik kaysa sa radiography. Ito ay batay sa x-ray radiation, ngunit nagsasangkot ng layer-by-layer na pagbaril ng mga buto ng bungo;
• pagsusuri ng lukab ng ilong gamit ang isang endoscope - isang nababaluktot na tubo na nilagyan ng isang illuminator. Ang imahe ay ipinapakita sa screen. Pinapayagan ka nitong makita ang edematous anastomosis sa pagitan ng lukab ng ilong at ng frontal sinus, isang deviated nasal septum, at paglabas mula sa ilong. Ngunit ang diagnosis ay hindi ginawa batay sa data ng endoscopy - sa X-ray o CT data lamang;
• bacteriological na pagsusuri ng paglabas ng ilong - upang makilala ang pathogen at, kung ito ay isang bacterium, matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics.

Iba pang mga pamamaraan, tulad ng ultrasound ng mga sinus, diaphanoscopy, thermography, upang makagawa ng diagnosis ng sa sandaling ito huwag mag-apply.

Paano gamutin ang frontal sinusitis

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay ginagamot sa pamamagitan ng gamot at physical therapy. Ang pangunahing layunin ng therapy ay alisin ang mga nilalaman mula sa sinus. Sa mga malalang kaso, ginagamit ang pagbutas (puncture) na may sinus lavage. Kung ang nilalaman nito ay masyadong malapot, kailangan ng operasyon.

• Ang paggamot ng frontal sinusitis sa mga matatanda ay nagsisimula sa reseta ng mga patak ng vasoconstrictor. Ang kanilang gawain ay alisin ang pamamaga mula sa mauhog lamad ng anastomosis sa pagitan ng sinus at ng ilong ng ilong. Kasama sa mga patak ng Vasoconstrictor ang mga "lumang" kinatawan ("Naphthyzin", "Galazolin") at bago, mas ligtas na mga gamot ("Lazolvan Rino", "Sanorin" at iba pa). Mahalagang ilagay nang tama ang mga patak na ito sa iyong ilong. Upang gawin ito, kailangan mong humiga at, ikiling ang iyong ulo sa kanang bahagi at bahagyang pataas, maglagay ng ilang mga patak sa iyong kanang butas ng ilong. Kailangan mong humiga sa posisyon na ito sa loob ng 10 minuto para mabuksan ang anastomosis. Ang parehong ay dapat na ulitin sa kabilang panig.
• Upang mabawasan ang pamamaga at, nang naaayon, ang pamamaga ng anastomosis, sa maraming mga kaso ay inireseta ang mga spray batay sa glucocorticoid hormones. Ito ay ang "Avamys", "Beconase", "Flix" at iba pa. Ginagamit ang mga ito 1-2 beses sa isang araw para sa isang maikling kurso ng 5 araw.
• Dahil ang karamihan sa mga sakit ay sanhi ng bakterya (o halos palaging kumplikado ng bakterya), ginagamit ang mga antibiotic. Sa isang banayad na kaso, kung ang isang tao ay kumunsulta kaagad sa isang doktor pagkatapos ng simula ng mga sintomas, ang mga antibacterial drop lamang (Tsiprolet, Normax) ang maaaring gamitin. Maaari kang magluto mag-isa kumplikadong patak(magdagdag ng 1 ampoule ng Lincomycin sa bote ng Tsiprolet).
• Sa mataas na temperatura katawan at matinding pananakit ng ulo, kailangan ang mga antibiotic sa mga tablet (“Augmentin”, “Ciprofloxacin”) o sa mga iniksyon: “Lincomycin”, “Ceftriaxone”, “Ceftoxime”.
• Sa panahon ng paggamot ng frontal sinusitis na may mga antibiotics, na sumisira sa lahat ng mga flora, kabilang ang mga kapaki-pakinabang, kailangan mong alagaan ang kolonisasyon nito sa mga bituka. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga gamot na "Linex", "Hilak", "Laktomun" at iba pa.
• Sa ika-5 araw ng antibiotic therapy kinakailangan na mag-apply gamot na antifungal. Halimbawa, ang Fluconazole sa isang dosis na 200 mg (kung nag-aalala ka tungkol sa thrush - 300 mg).
• Upang maalis ang allergic component na naroroon sa anumang pamamaga, kinakailangan ang mga antihistamine: Loratadine, Diazolin. Para sa allergic frontal sinusitis, kakailanganin mo ng kumbinasyon ng 2 antihistamines. Posibleng gumamit ng glucocorticoid hormones sa anyo ng mga iniksyon sa isang maikling kurso.
• Upang mabawasan ang sakit at pamamaga, ang mga NSAID ay inireseta: Ibuprofen, Nimesil, atbp.
• Ang mga ito ay nagiging epektibo mga homeopathic na gamot: “Sinupret”, “Cinnabsin”.

"Kuku"

Ang paggamot sa droga ay perpektong kinumpleto ng paraan ng vacuum nasal lavage - "cuckoo". Kabilang dito ang pag-iniksyon ng solusyon (karaniwan ay saline solution na may pagdaragdag ng antiseptic o anti-inflammatory agent) sa isang butas ng ilong at pagkolekta ng solusyon at mga nilalaman ng ilong mula sa kabilang butas ng ilong gamit ang vacuum suction. Sa panahon ng pamamaraan, upang ang solusyon ay hindi makapasok sa respiratory tract, hinihiling sa kanila na sabihin ang "ku-ku": pagkatapos ay lumalapit ang malambot na palad. pader sa likod lalamunan. Tinutukoy nito ang pangalan ng pagmamanipula.

Aktibong daloy ng antiseptiko at magkakapatong malambot na panlasa Ang komunikasyon sa pagitan ng ilong at pharynx ay humahantong sa pagbuo ng negatibong presyon, kung saan ang nana ay lumalabas sa mga sinus.

Pagkatapos ng pamamaraang ito, naramdaman ang kasikipan ng ilong. Maaaring may pagbahing, sakit ng ulo, at ilang dugo na nagmumula sa ilong.

Pamamaraan ng YAMIK

Ito ay isang non-surgical na paggamot na katulad ng "cuckoo". Maaari itong gamitin sa mga bata mula sa 5 taong gulang, ngunit nangangailangan ng pagbili ng isang mamahaling catheter at samakatuwid ay mahal.

Ang YAMIK catheter ay isang rubber tube na may 2 channel sa loob, na nagtatapos sa dalawang magkahiwalay na outlet. Bilang karagdagan, mayroong 2 cylinders sa tubo.

Ang catheter ay ipinasok sa nasopharynx, pagkatapos ay pinalaki ang mga lobo gamit ang mga syringe, at hinaharangan nito ang nasopharynx, kung saan ang negatibong presyon ay nilikha. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga nilalaman ay lumalabas sa mga sinus. At kung babaguhin mo ang presyon sa positibo, maaari mong i-spray ang mga gamot nang walang pagbutas nang direkta malapit sa apektadong sinus.

Ang YAMIK catheter ay ipinasok kasama ang pasyente sa isang posisyong nakaupo, pagkatapos ng paunang pagpapadulas ng mga mucous membrane na may pinaghalong lidocaine at adrenaline solutions (upang anesthetize at sa parehong oras ay paliitin ang mga daluyan ng dugo, pag-alis ng pamamaga at pagbabawas ng panganib ng pagdurugo).

Ang paggamot gamit ang pamamaraang ito ay kontraindikado para sa mga sakit ng sistema ng coagulation ng dugo at para sa malubhang polyposis ng mauhog lamad, na pipigil sa paglabas ng mga nilalaman.

Physiotherapy

Para sa paggamot ng frontal sinusitis, kasama ng therapy sa droga, ilapat:

• electrophoresis;
• quartzization ng ilong lukab;
• laser therapy;
• UHF therapy;
• Sollux.

Operasyon

Kung paggamot sa droga lumalabas na hindi epektibo, at ginagamit din para sa talamak na frontal sinusitis. mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot:

1. Sinus puncture. Nagsasangkot ng isang pagbutas sa lugar ng anastomosis. Ang karayom ​​ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang dulo nito ay nananatili sa ibabaw, at ang mga nilalaman ay dumadaloy sa pamamagitan nito. Bago alisin ang karayom, ang sinus ay hugasan solusyon sa antiseptiko. Kung mayroong maraming nilalaman sa sinus at ito ay purulent sa kalikasan, ang isang catheter ay maaaring maipasok sa pamamagitan ng karayom ​​para sa isang mahabang pananatili. Ang mga nilalaman ay lalabas sa pamamagitan nito. Sa pamamagitan nito, ang sinus ay maaaring hugasan ng antiseptics.
2. Sinuplasty ng endoscopic balloon. Sa kasong ito, ang isang endoscope ay ipinasok sa lukab ng ilong. Sa pamamagitan nito, sa ilalim ng visual na kontrol, ang isang lobo ay ipinasok, na, kapag napalaki, ay lubos na nagpapalawak ng anastomosis. Sa pamamagitan ng gayong malawak na pagbubukas, ang mga nilalaman ng sinus ay dadaloy sa lukab ng ilong.
3. Mga bukas na operasyon. Bihirang gamitin dahil sa mataas na morbidity. Napakaraming uri ng mga ito:
   • Ayon kay Ogston-Luke. Ginawa kapag imposible endoscopic surgery; sa pamamaga ng lalamunan multi-chamber frontal sinus, na may polypous at post-traumatic frontal sinuses, pati na rin sa kaso ng syphilitic lesions ng frontal bone. Ang isang paghiwa ay ginawa sa itaas ng tulay ng ilong, at isang butas ang ginawa sa buto ng nauunang pader ng sinus; Sa pamamagitan nito, sinusuri ang mga sinus at tinanggal ang mga polyp. Susunod, ang isang cannula ay ipinasok sa frontonasal canal. Ang mga nilalaman ng sinus ay dadaloy mula dito at maaaring hugasan. Ang operasyon ay isinasagawa lamang sa mga may sapat na gulang, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at pagbara ng mga sanga ng nerve na nagpapapasok sa ilong at sinus. Sa talamak na frontal sinusitis hindi nalalapat.
   • Pagkatapos ni Jansen-Jacques. Ang isang paghiwa ng balat at pagkatapos ay isang butas sa buto ay ginawa sa lugar ng ibabang dingding ng frontal sinus, na kung saan ay din ang itaas na dingding ng orbit. Ang isang cannula ay ipinapasok doon sa loob ng 7 o higit pang mga araw upang patubigan ang sinus.
   • Ayon kay Galle-Denis. Sa kasong ito, ang pag-access ay ginawa sa pamamagitan ng ilong. Ang isang probe ay ipinasok sa kanal ng ilong, pagkatapos nito ay tinanggal ang mga buto sa harap ng probe. Lumilikha ito ng isang napakalawak na butas na hindi tutubo, at ang mga nilalaman ay dadaloy mula dito sa ilalim ng impluwensya ng grabidad.

Kung ang mga polyp, adenoids, isang deviated nasal septum, o paglaki ng mucous membrane sa bahagi ng kanal sa pagitan ng ilong at sinus ang nag-trigger ng frontal sinusitis, ang pagtitistis ay kinabibilangan ng pagwawasto sa mga depektong ito.

Panahon ng postoperative

Ang paggamot sa frontal sinusitis ay hindi nagtatapos sa isang operasyon. Pagkatapos nito, kakailanganin mong banlawan ang frontal sinus na may antiseptics. At kung sa kasong ito ay may osteomyelitis ng frontal bone o suppuration ng fatty tissue na nakapalibot sa mata, ang sugat ay hindi pinapayagan na magsara, hugasan ito ng mga antibiotics, pag-alis ng necrotic tissue, pag-iniksyon ng mga gamot na nagpapasigla sa pagbabagong-buhay hanggang sa ito ay malinis at mga palatandaan. ng malusog na anyo ang lumilitaw sa loob nito.

Gayundin, pagkatapos ng frontal sinusitis, kinakailangan upang mahigpit na tiyakin na ang pinalawak o artipisyal na frontonasal canal ay hindi nagiging overgrown. Upang gawin ito, pana-panahong pinalawak ito gamit ang isang espesyal na probe, na na-cauterized na may silver nitrate, o isang stent (matibay na "expander") ay pansamantalang ipinasok doon.

Paggamot sa bahay

Ang paggamot ng sakit sa bahay ay posible:

• na may banayad na kurso ng patolohiya, kapag masakit lamang sa isang panig, walang binibigkas na pamamaga sa lugar ng mata;
• pagkatapos lamang ng pagsusuri ng isang ENT na doktor na "magbibigay ng go-ahead" para sa naturang paggamot;
• kung ang isang tao ay sumusunod sa lahat ng mga tagubilin at kumunsulta sa isang doktor sa pinakamaliit na tanda ng pagkasira;
• sa kondisyon na ang pasyente ay hindi nagsasagawa ng anumang mga thermal procedure sa lugar ng sinus at ilong.

Kaya, ang pinakamahalagang bagay ay paggamot sa bahay– tiyakin ang pag-agos ng mga nilalaman mula sa apektadong sinus (sinus). Upang gawin ito, kailangan mong sundin ang sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1. Una, banlawan ang iyong ilong gamit ang saline solution (saline solution, Aqua-Maris, Dolphin o iba pa). Kung hindi ka alerdye, maaari mong ihanda ang solusyon sa pagbabanlaw sa iyong sarili: magdagdag ng tungkol sa isang dessert na kutsara ng Chlorophyllipt alcohol solution sa 200 ML ng asin upang ang nagresultang timpla ay maging maputlang berde.
2. 10 minuto pagkatapos ng paghuhugas, kailangan mong buksan ang anastomosis gamit ang mga patak ng vasoconstrictor na "Lazolvan Rino", "Nazola" o iba pa
3. Ang huling yugto ay ang paglalagay ng mga antibacterial drop. Ang pinakamagandang opsyon ay magdagdag ng 1 ampoule ng Lincomycin sa mga patak ng Ciprolet (Ciprofloxacin), isang antibiotic na partikular na epektibo para sa mga impeksyon sa sinus.

Bilang karagdagan, kailangan mong uminom ng iniresetang antibiotic at homeopathic na lunas"Sinupret" (mas mabisa sa anyo ng mga patak ng alak na tumutulo sa tubig at lasing).

Sa bahay, maaari mo ring gamitin ang mga tradisyonal na recipe - sa konsultasyon sa isang doktor ng ENT. Ang tradisyonal na paggamot ay isang pandagdag sa opisyal, hindi isang alternatibo.

Bilang isang katutubong paggamot maaari mong gamitin ang:

• mga solusyon sa paghuhugas;
• patak;
• mga pamahid;
• paglanghap.

Tingnan natin ang mga ito nang detalyado.

Hugasan ang mga solusyon

1. Solusyon sa asin. Para sa isang baso ng maligamgam na tubig kailangan mo ng 1 tsp. soda Maaari ka ring magdagdag ng isang pakurot ng soda at 2 patak ng yodo (kung hindi ka alerdyi) o 2 patak ng langis ng puno ng tsaa. Gamitin 2-3 beses sa isang araw. Sa natitirang oras, banlawan ang iyong ilong ng chlorophyllipt solution.
2. Chamomile decoction. 3 tbsp. ang mga bulaklak ay ibinubuhos na may maligamgam na tubig sa halagang 450 ML, simmered sa isang paliguan ng tubig para sa 15 minuto, inalis, at cooled.
3. Solusyon ng sibuyas-pulot. Kailangan mong gilingin ang 1 sibuyas sa isang blender, ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito. Magdagdag ng 1 tsp sa cooled infusion. honey, pilitin at maaaring gamitin.

Patak ng ilong

Ang mga sumusunod na patak ay itinuturing na ligtas at epektibo:

• Katas ng itim na labanos. Upang ihanda ito, kailangan mong alisan ng balat at lagyan ng rehas ang gulay, pagkatapos ay balutin ito ng gasa at pisilin ang juice. Mag-apply ng 2-3 patak sa bawat butas ng ilong, 3-4 beses sa isang araw.
• Cyclamen juice. Ang mga tubers ng halaman na ito ay matagal nang ginagamit para sa sinusitis. Kailangan nilang hugasan, gadgad o tinadtad sa isang blender. I-wrap ang nagresultang pulp sa gauze at pisilin ang juice. Ang cyclamen juice ay natunaw ng 4 na beses sa tubig, at ang mga naturang patak ay ginagamit lamang ng 1 oras bawat araw, bago ang oras ng pagtulog - 2 patak sa bawat butas ng ilong.
• Kalanchoe juice. Ang mga dahon ng Kalanchoe ay kailangang kunin, ilagay sa refrigerator sa loob ng 3 araw, pagkatapos ay ilabas, pisilin ang juice, diluted 3 beses sa tubig at itanim ang 2 patak sa bawat daanan ng ilong 2-3 beses sa isang araw.

Mga pamahid

Ang mga produktong ito ay inilalapat sa mahaba at manipis na cotton swab na ipinapasok sa mga daanan ng ilong. Maaari mong gamitin ang alinman sa mga magagamit na mga recipe:

• Paghaluin ang 5 g ng pulot, katas ng sibuyas, Vishnevsky liniment, cyclamen at aloe juice. Ang pamahid na ito ay inilapat sa mga cotton pad, na ipinasok sa ilong sa loob ng 30 minuto. Ang nagresultang timpla ay naka-imbak sa refrigerator.
• Kumuha ng 0.5 piraso ng sabon sa paglalaba, lagyan ng rehas, at tunawin ito sa isang paliguan ng tubig. Magdagdag ng 1 tsp sa mainit na suspensyon. gatas, pulot, langis ng mirasol at alkohol, malamig at gamitin. Mag-apply ng 3 beses sa isang araw sa loob ng 15 minuto.
• Paghaluin ang durog na sibuyas ng bawang na may kaunting halaga mantikilya. Ang pamahid na ito ay ginagamit upang ilapat sa balat ng frontal sinus bago matulog.

Mga paglanghap

Ang mga ito ay ginawa tulad nito: sila ay handa mainit na solusyon, ibuhos ito sa isang ceramic na lalagyan, yumuko dito at huminga sa singaw, na tinatakpan ang iyong ulo ng isang tuwalya. Ang mga sumusunod ay ginagamit bilang isang halo ng paglanghap:

• Balatan ng patatas. Kailangan mong pakuluan ito at huminga sa mga singaw nito. Maaari kang magdagdag ng "Star" na balsamo sa sabaw sa dulo ng kutsilyo.
• Chamomile decoction na may eucalyptus. Para sa 500 ML ng tubig na kumukulo kailangan mo ng 2 tbsp. daisies. Magdagdag ng ilang patak ng langis ng eucalyptus dito.
• dahon ng bay. Kailangan mong magtapon ng 4-5 dahon sa 500 ML ng tubig na kumukulo, magluto ng ilang minuto at maaaring gamitin bilang paglanghap.

Mga tampok ng kurso ng frontal sinusitis sa pagkabata

Ang frontal sinusitis ay hindi nangyayari sa mga batang wala pang 6 taong gulang: ang sinus ay hindi pa nabuo, at samakatuwid ay hindi pa maaaring magkaroon ng nana. Pagkatapos ng 6 na taon, ang pamamaga ng frontal sinus ay nangyayari pangunahin dahil sa mga virus ng ARVI group at mga komplikasyon ng bacterial sipon. Ang sakit ay mas malala, dahil karamihan sa mga bata ay may pinalaki na adenoids o hypertrophied nasal turbinates, pati na rin ang immature immunity o humina ng madalas na acute respiratory infections.

Mas mahirap maghinala ng frontal sinusitis sa isang bata kaysa sa isang may sapat na gulang, dahil hindi ito lokal, ngunit pangkalahatang sintomas ng pagkalasing na nangingibabaw:

• patuloy na pananakit ng ulo, mas malala sa umaga;
• hindi mapakali na pagtulog;
• mahinang gana;
• lacrimation;
• ang bata ay nagsisimulang umiwas sa maliwanag na liwanag.

Pagkaraan lamang ng ilang sandali, lumilitaw ang purulent snot, pamamaga ng itaas na takipmata, at sakit sa tuktok at gilid ng tulay ng ilong.

Ang frontal sinusitis sa mga bata ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng pamamaga ng gitnang tainga.

Paggamot ng frontal sinusitis pagkabata walang pinagkaiba sa mga matatanda. ito:

• pagbabanlaw ng ilong;
• araw-araw na "cuckoos";
• instillation ng mga patak ng vasoconstrictor;
• pagkuha ng antibiotics;
• paggamit ng hormonal anti-inflammatory sprays ("Flix", "Beconase");
• pag-inom ng mga gamot batay sa lacto- at bifidobacteria.

Ang paggamot sa frontal sinusitis sa mga bata ay pinakamahusay na ginagawa sa isang ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Kung kinakailangan, ang bata ay maaaring magkaroon ng sinus puncture o pag-install ng YAMIK catheter nang hindi nag-aaksaya ng oras.

Pag-iiwas sa sakit

Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang pagpapalakas ng immune system upang maiwasan ang pag-unlad ng acute respiratory viral infections at mga komplikasyon ng mga impeksyong ito. Upang gawin ito kailangan mo:

• tumigas;
• maiwasan ang pisikal na kawalan ng aktibidad;
• makakuha ng sapat na bitamina at microelements mula sa pagkain. Upang mawalan ng timbang, huwag gumamit ng mga mono-diet, ngunit kumain ng iba't ibang mga pagkaing gulay at karne, na kinokontrol ang nilalaman ng calorie;
• magsuot ng ayon sa panahon, pag-iwas sa hypothermia at overheating;
• sumailalim sa preventive examinations sa isang dentista, gynecologist (urologist), at magkaroon ng fluorography;
• agarang gamutin ang mga nakitang sakit.