Mga sintomas ng hematopoietic disorder. Mga sanhi ng pinsala sa sistema ng dugo. Ano ang hemoblastoses

Hematopoiesis - ano ito? Ito ang proseso ng hematopoiesis, na kinabibilangan ng pagbuo, pag-unlad at pagkahinog ng mga leukocytes, erythrocytes, platelet, iyon ay, mga selula ng dugo. Ito ay nakikilala sa dalawang yugto: intrauterine (embryonic) at postembryonic. Ang paggalaw na ito ay tuluy-tuloy, dahil ang haba ng buhay ng mga selula ay napakaikli. Kaya, ang mga puting selula ng dugo ay nabubuhay lamang ng ilang araw, mga platelet sa loob ng halos isang linggo, at mga pulang selula ng dugo sa loob ng tatlo hanggang apat na buwan.

Dahil imposible lamang ang buhay nang walang dugo, ang pang-adultong katawan ay gumagawa ng humigit-kumulang kalahating milyong bilyong bagong selula ng dugo araw-araw. Ang mga stem cell ng bone marrow ay pangunahing responsable para sa paggawa ng mga selula ng dugo. Ang mga lymphocytes ay sumasailalim sa kanilang yugto ng pagkahinog at pagwawagi ng kanilang mga pag-andar sa pali, lymph nodes, thymus, lymphoid formations ng mga dingding ng bituka at iba pa. Kapag nabuo ang mga cell mula sa bone marrow stem cell, dalawang pangunahing sangay ang nabuo: lymphoid at myeloid. Lymphoid - ang precursors ng lymphocytes, at myeloid - ang natitirang mga selula ng dugo.

Ano ang hematopoiesis at ang mga kahihinatnan ng mga karamdaman nito

Ang hematopoiesis ay isang napakakomplikadong proseso; dapat itong patuloy na kinokontrol at hindi nagbabago sa anumang paraan. Ang anumang pagbabago sa isang direksyon o iba pa ay humahantong sa mga kaguluhan sa katawan at paglitaw ng iba't ibang mga sakit. Ang hematopoiesis, kung ano ito at kung saan ito nagsisimula, ay tatalakayin sa ibaba.

Sa mga unang araw ng buhay ng isang embryo, ang hematopoiesis ay nangyayari sa mga dingding ng gall sac, sa mga pampalapot nito. Ang simula ng prosesong ito ay nangyayari sa mga araw na 16-19 ng pag-unlad, at pagkatapos ng ika-60 araw, ang hematopoiesis ay nagsisimulang mangyari sa atay, pali at thymus. Pagkatapos, kapag ito ay nabuo Utak ng buto(at ito ay bubuo bilang ang pinakahuli sa mga hematopoietic na organo), ang mga function na ito ay pumasa dito. Pagkatapos ay humihinto ang aktibong pagbuo ng dugo sa atay.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga myeloid cell ay nabuo mula sa mga stem cell ( erythrocytes, monocytes, platelets, granulocytes) . Ang prosesong ito ay tinatawag myelopoiesis. Ang produksyon ng mga lymphoid cell precursor ay lymphopoiesis. Ang proseso ng myelopoiesis ay nangyayari sa myeloid tissue, na matatagpuan sa tubular at gayundin sa maraming spongy bones. Sa panahon ng myelopoiesis, nangyayari ang pagbabago sa uri ng cell. Halimbawa, bago maging mga platelet, nagbabago ang karyotype ng polyploid megakaryocytes, at kapag nabuo ang mga erythrocytes, nawawala ang nucleus ng mga erythroblast cells.

Ang spleen, lymph nodes, thymus (thymus gland) at bone marrow ay may pananagutan sa kurso ng lymphopoiesis. SA lymphoid tissue ang pagbuo ng mga lymphocytes, nangyayari ang mga selula ng plasma, at ang mga selula at mga labi mula sa pagkabulok ay inaalis.

Sa ilang mga sakit, nangyayari ang mga karamdaman sa utak ng buto, na humahantong sa kapansanan sa hematopoiesis. Halimbawa, kapag ang bilang ng mga platelet ay tumaas, ang dugo ay nagiging mas makapal, na maaaring humantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa iba't ibang mga organo, pagbagal ng daloy ng dugo at pagbuo ng mga namuong dugo, na isang malaking panganib sa buhay ng tao.

Kung hindi sapat ang paggawa ng mga selula ng dugo, lumilitaw ang mga sintomas habang namamatay ang mga normal na selula. Ang pinaka-"mababa ang buhay" ay mga granulocytes, kaya kapag nawala ang mga ito, ang katawan ay nagiging mas mahina sa iba't ibang mga impeksiyon. Pagkatapos ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang bumaba, na nagpapakita ng sarili sa thrombocytopenia. Lumilitaw ang pagdurugo. At may pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo mga katangiang katangian ay maputla, pangkalahatang kahinaan, hirap sa paghinga kahit na tila maliliit na kargada.

Ang kaalaman sa lugar na ito ay bumuti lamang kamakailan noong Genetic engineering at ang kultura ng cell ay umabot sa isang bagong antas. Naging posible na ayusin ang proseso ng hematopoiesis, papalapit dito nang paisa-isa, depende sa kung gaano karaming mga cell ang kulang sa paggawa.

Bantayan ang iyong kalusugan! At hindi masasaktan na malaman kung ano ang mga problema at kung paano haharapin ang mga problema ng ganitong kalikasan.

Mga sakit sa dugo at hematopoietic na organo.

Ang mga sakit ng dugo at mga hematopoietic na organo ay mga kondisyon ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa dami at husay na komposisyon ng mga elemento ng dugo, pati na rin ang isang kumpleto o bahagyang pagbaba sa mga pag-andar ng sistema ng sirkulasyon.

Ang hematopoietic system ay isa sa pinakamahalaga sa katawan ng tao. Ang pangunahing gawain nito ay upang ayusin ang lahat ng mahahalagang tagapagpahiwatig ng katawan ng tao.

Mula noong sinaunang panahon, mayroong maraming mga alamat na nauugnay sa hindi pangkaraniwang at mahiwagang katangian ng dugo. Iyon ang dahilan kung bakit, mula noong sinaunang panahon, itinuturing ng mga tao ang pinagmulan ng karamihan sa mga sakit na nauugnay sa pagkakaroon ng "masama" o "mabuti" na dugo sa katawan ng pasyente.

Mga sakit sa dugo: mga uri ng sakit na kasalukuyang umiiral.

Sa modernong medikal na kasanayan, ang patolohiya ng sistema ng sirkulasyon ay nahahati sa 4 na grupo, na naaayon sa bawat isa sa mga nabuong elemento ng dugo. Kaya:

Pinsala sa mga pulang selula ng dugo.
Pagkasira ng platelet.
Pinsala sa mga leukocytes.
Pagkagambala sa komposisyon ng plasma ng dugo.

Kaya, tingnan natin ang bawat isa sa mga pathologies sa itaas.

Mga sakit sa dugo at hematopoietic na organo. Anemia.

Ang anemia ay isang pathological na kondisyon ng katawan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo o hemoglobin sa isang volumetric na yunit ng dugo ng pasyente. Sa ilang patolohiya, hindi lamang dami, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa husay ay nabanggit sa istrukturang estado ng mga pulang selula ng dugo.

Mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng anemia:

Malawak na pagkawala ng dugo pagkatapos ng mga pinsala at mga interbensyon sa operasyon.
Ang pagbuo ng anemia dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon.

A. Anemia na sanhi ng kakulangan sa iron sa dugo.

B. Sideroachrestic anemia, puspos ng bakal.

B. Ang anemia na dulot ng kakulangan sa bitamina B-12 ay "nakakapinsala." Ang kakulangan ng mga bitamina ay maaaring dahil sa kanilang mababang paggamit, o dahil sa kanilang pagtaas ng pagkasira o mababang pagsipsip.

G. Hypoaplastic anemia. Paunlarin dahil sa panlabas na mga kadahilanan, at dahil sa kapansanan sa functional na kakayahan ng katawan na sanhi ng aplastic na proseso sa bone marrow.

D. Anemia B-12 folic-“achrestic”.

E. Anemia ng isang metaplastic na kalikasan.

Anemia na nabubuo dahil sa ang katunayan na ang pagkasira ng mga selula ng dugo ay nangyayari nang masyadong mabilis. Ito ang mga tinatawag na hemolytic anemia. Ang pagkasira ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang katawan ay apektado ng parehong panlabas at panloob na mga sanhi. Kabilang dito ang hemoglobin at erythrocytopathies, enzymopathies.

Mga klinikal na pagpapakita ng anemia.

Ang lahat ng anemia ay may mga pagpapakita na naroroon sa anumang kaso. Ang mga ito ay pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal, kahinaan, pagpapawis, hindi regular na tibok ng puso, mga pagbabago sa mga kagustuhan sa panlasa, hanggang sa punto na ang pasyente ay nagsimulang kumain ng mga hindi nakakain na pagkain. Sa pagsusuri, napansin ng doktor ang pamumutla ng balat, at posible ang biglaang pagbaba ng timbang. Posibleng pagkawala ng malay sa maikling panahon. Bilang karagdagan, ang mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw ay nabanggit.

Mga pamamaraan ng diagnostic na naglalayong itatag ang patolohiya na ito.

Mga klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo.
Esophagofibrogastroduodenoscopy.
Kung kinakailangan, magsagawa ng magnetic resonance at computed tomography.

Paggamot ng anemia.

Ito ay naglalayong iwasto ang mga karamdaman na nagresulta sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang mga ito ay maaaring alinman sa mga pamalit sa dugo na ibinibigay sa intravenously, o mga gamot na naglalaman ng iron sa iba't ibang anyo nito. Bilang karagdagan, ang mga bitamina at gamot na kumikilos sa gastrointestinal tract ay inireseta. Sa pagkakaroon ng emergency surgical pathology, ang kirurhiko paggamot ay ginaganap.

Mga sakit sa dugo at hematopoietic na organo. Agranulocytosis.

Ang agranulocytosis ay isang pathological na kondisyon ng katawan na bubuo sa maraming sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba o kumpletong pagkawala ng mga elemento ng dugo tulad ng mga granulocytes. Kung hatiin mo patolohiya na ito Ayon sa mga pangkat ng edad at kasarian, ang mga nasa hustong gulang na higit sa apatnapung taong gulang ay kadalasang nagdurusa sa patolohiya na ito; ang mga babaeng pasyente ay nangingibabaw sa kanila.

Sa pamamagitan ng pag-uuri makilala ang congenital at nakuha na agranulocytosis. Bilang karagdagan, kung inuri ayon sa mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya, mayroong:

Agranulocytosis ng hindi kilalang etiology.
Agranulocytosis, na bubuo bilang resulta ng mga proseso ng immune sa katawan ng pasyente.
Immune hapten agranulocytosis.
Myelotoxic agranulocytosis.

Ayon sa mga klinikal na pagpapakita at kurso, ang talamak at talamak na agranulocytosis ay nakikilala, na maaaring mangyari sa banayad, katamtaman o malubhang mga anyo.

Mga dahilan para sa pagbuo ng agranulocytosis.

Ang epekto ng ionizing treatment, mga gamot o cytostatic na gamot sa katawan ng pasyente.
Mga proseso ng autoimmune sa katawan ng pasyente.
Pagkakaroon ng nakakahawang patolohiya.
Pinsala ng genetiko at namamana na predisposisyon.
Pagkakaroon ng oncological pathology.

Mga sintomas na kasama ng agranulocytosis.

Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan.
Pagpapawis, panghihina, pagkahilo, pagpapawis, hitsura masakit na sensasyon sa mga kasukasuan.
Ang pagkakaroon ng mga ulcerations sa oral mucosa.
Sobrang hina vascular wall, na ipinahayag sa hitsura ng maraming pasa, pagdurugo, at pagdurugo ng ilong. Minsan ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring umunlad, at pagkatapos ay ang dugo ay maaaring ilabas sa ihi at dumi. Sa matinding kaso, bubuo ang DIC syndrome.
Ang mga lymph node ay pinalaki; bilang karagdagan, mayroong isang pagpapalaki ng atay at pali.
Ang mga sintomas ng isang "talamak na tiyan" ay posible. Sakit, pagtatae, pag-igting ng kalamnan sa anterior dingding ng tiyan. Bilang karagdagan, ang pangalawang impeksiyon ay nagsisimulang mangyari.

Mga hakbang sa diagnostic na naglalayong makilala ang agranulocytosis.

Pagsusuri ng dugo (biochemical at klinikal).
Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo ng tiyan.
X-ray ng mga organo ng dibdib.
Pagbutas at pagsusuri sa utak ng buto.
Konsultasyon ng mga kaugnay na espesyalista.

Paggamot ng agranulocytosis.

Ang paggamot ay mahigpit sa isang setting ng ospital para sa mga pasyenteng hematological.
Pagsunod sa mga tuntunin ng asepsis at antisepsis upang maiwasan ang paglitaw ng pangalawang impeksiyon.
Itigil ang pag-inom ng mga gamot na maaaring magdulot ng patolohiya na ito.
Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga antibiotic at gamot na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng impeksiyon ng fungal.
Pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito.
Pangangasiwa ng mga immunoglobulin at serum.
Pagkuha ng glucocorticosteroids.
Pagsasagawa ng plasmapheresis, kung kinakailangan.

Maaari kang gumawa ng appointment sa mga espesyalistang ito para sa konsultasyon tungkol sa sakit na ito:

Tulad ng alam mo, ang dugo ay isang napakahalagang sistema sa katawan na gumaganap buong linya mga function.

Nutritional function. Ang dugo ay nagdadala ng oxygen (O 2) at iba't ibang nutrients, nagbibigay sa kanila ng tissue cells at inaalis ang carbon dioxide (CO 2) at iba pang mga produkto ng pagkasira para alisin sa katawan.
Pag-andar ng transportasyon. Ang dugo ay nagdadala ng mga hormone na ginawa ng mga glandula ng endocrine sa kaukulang mga organo, kaya nagpapadala ng "molekular na impormasyon" mula sa isang lugar patungo sa isa pa.
Kakayahang ihinto ang pagdurugo. Kapag naganap ang vascular bleeding, ang dugo ay nagpapadala ng maraming puting selula ng dugo doon, nagiging sanhi ng pag-alis ng plasma sa mga daluyan, o pag-concentrate ng mga platelet ng dugo - mga platelet - sa mga lugar ng pagkawala ng dugo.
Thermoregulatory function. Ang dugo ay parang isang sistema ng pag-init dahil ito ay namamahagi ng init sa buong katawan.
Pag-andar ng acidity regulator. Pinipigilan ng dugo ang mga pagbabago sa kaasiman ng panloob na kapaligiran (pH 7.35-7.45) sa tulong ng mga sangkap tulad ng mga protina at mineral na asing-gamot.
Pag-andar ng proteksyon. Ang dugo ay nagdadala ng mga puting selula ng dugo at mga antibodies na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga pathogenic microorganism.

Ang dugo ay binubuo ng dalawang structurally at functionally iba't ibang bahagi- ang likidong bahagi ng dugo o kung hindi man ang plasma ng dugo at mga nabuong elemento, i.e. mga selula ng dugo.

Ang mga selula ng dugo ay gumaganap ng respiratory (mga pulang selula ng dugo o erythrocytes), proteksiyon (lymphocytes, monocytes, granulocytes) at hemostatic (platelet) function.

Tulad ng makikita mula sa mga nakalistang function, ang mga selula ng dugo ay functionally heterogenous, at kahit na ang mga cell na gumaganap ng parehong function ay maaaring functionally heterogenous. Kung ang isang solong uri ng cell, erythrocytes, ay responsable para sa transportasyon ng oxygen at carbon dioxide, kung gayon ang proteksiyon na function ay binubuo ng pakikipagtulungan ng iba't ibang uri ng mga cell: neutrophilic granulocytes, basophilic granulocytes, eosinophilic granulocytes, monocytes at lymphocytes.

Ang mga selula ng dugo ay walang kakayahang hatiin, maliban sa mga immature na lymphocytes, ngunit ang kanilang pagpaparami ay nangyayari lamang sa panahon ng isang immune response.

Kasabay nito, ang habang-buhay ng mga selula ng dugo ay limitado - para sa mga erythrocytes ito ay 100-120 araw, para sa mga leukocytes - 8-10 araw, bilang karagdagan, ang mga leukocyte ay maaaring lumabas sa mga tisyu at manirahan doon, na nagiging isang resident form. Upang mapunan ang pagkawala ng mga selula ng dugo bilang resulta ng kamatayan at paglipat, ang kanilang napakaaktibong pagpaparami ay kinakailangan.

Ang sukat ng prosesong ito ay napatunayan ng sumusunod na data. Tinataya na sa katawan ng isang malusog na tao ay may humigit-kumulang 2.3 x 10 13 pulang selula ng dugo. Ang lifespan ng isang erythrocyte ay, sa karaniwan, 120 araw. Samakatuwid, ang katawan ay dapat na patuloy na mag-renew ng mga pulang selula ng dugo sa bilis na humigit-kumulang 2.3 milyong mga selula bawat segundo. Siyempre, upang matiyak ang pagbuo ng gayong bilang ng mga selula, kinakailangan ang isang espesyal na organ. Ang organ na ito ay ang pulang bone marrow.

Ang progenitor cell ng lahat ng mga selula ng dugo ay isang pluripotent stem cell. Ang salitang "pluripotent" ay nangangahulugan na, depende sa mga panlabas na kondisyon, maaari itong magpakadalubhasa sa isa o ibang linya ng hematopoiesis. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang stem cell at iba pang mga cell na may kakayahang maghati ay maaari itong hatiin sa dalawang direksyon, na tinatawag na paglaganap at pag-renew ng sarili. Ang proliferation ay nangangahulugan ng dibisyon kung saan ang mga anak na selula ay nabuo mula sa isang hematopoietic stem cell, na kung saan, na may karagdagang mga dibisyon, ay magbubunga ng mas maraming espesyal na mga cell, na sa huli ay hahantong sa pagbuo ng mga mature na selula ng dugo. Yung. paglaganap ng isang hematopoietic stem cell ay isang dibisyon na may sabay-sabay na espesyalisasyon. Ang mga selulang anak na babae na nabuo sa bawat dibisyon ay may lalong makitid na hanay ng posibleng pagdadalubhasa.

Kasabay nito, ang bilang ng mga hematopoietic stem cell ay hindi nagbabago nang malaki sa buong buhay, dahil ilan lamang sa kanila ang pumapasok sa landas ng paglaganap. Ang resulta ng paghahati ng natitira ay ang pagbuo ng mga bagong stem cell, at ang ganitong uri ng dibisyon ay tinatawag na self-maintenance, dahil bilang isang resulta, ang isang tiyak na bilang ng mga hematopoietic stem cell ay pinananatili sa katawan. Napakahalaga ng ari-arian na ito, dahil sa teorya kahit na mula sa isang stem cell ang buong sistema ng hematopoietic ay maaaring mabuhay muli. Kung wala ang pag-aari na ito ng isang stem cell, imposibleng gumamit ng mga pamamaraan ng cytoreductive therapy para sa leukemia at iba pang malignant formations- radiation at chemotherapy - therapy kung saan nangyayari ang pagkamatay ng mabilis na paghahati ng mga selula at bumababa ang bilang ng mga mature na selula ng dugo. Sa bawat sandali ng oras, ang bahagi ng mga stem cell ay nasa isang tahimik na estado, at samakatuwid ay may napakataas na pagtutol sa ionizing radiation at cytostatics kumpara sa aktibong naghahati ng mga selula, lalo na sa mga selulang tumor. Samakatuwid, nabubuhay sila sa naturang therapy at nagdudulot ng bagong hematopoiesis kahit na may kumpletong pag-ubos ng red bone marrow, na kung ano ang nangyayari sa radiation therapy leukemia.

Dahil ang lahat ng mga selula ng dugo ay nagmula sa isang cell, ang proseso ng pagbuo ng isang mature na cell mula sa isang stem cell ay multi-stage. Kaya, kapag ang isang stem cell ay pumasok sa paglaganap, ang unang henerasyon ng mga anak na selula ay maaaring sundin ang alinman sa landas ng lymphopoiesis (ang pagbuo ng mga lymphocytes) o erythromyelopoiesis (ang pagbuo ng lahat ng iba pang mga selula ng dugo). Kasabay nito, kailangan mong malaman na kung ang isang cell ng anak na babae ay pumasok, sabihin, ang landas ng erythromyelopoiesis, kung gayon ang mga inapo nito ay hindi na makakabalik sa landas ng lymphopoiesis. Ang parehong ay totoo para sa lahat ng iba pang mga yugto ng hematopoiesis, kaya ang proseso ng hematopoiesis ay unidirectional.

Ang pagkabigo sa anumang yugto ay nangangailangan ng depekto sa isa sa mga hematopoietic na mikrobyo. Halimbawa, kung ang isang precursor cell ng erythromyelopoiesis ay may kakayahang gumawa ng mga precursor ng alinman sa mga erythrocytes at platelet, o granulocytes at monocytes, kung gayon ang pagkasira sa yugtong ito ay magpapakita mismo bilang isang pinagsamang pagbaba sa alinman sa mga erythrocytes at platelet sa unang kaso, o granulocytes. (neutrophils, basophils, eosinophils) at monocytes sa pangalawang .

At kung mayroong isang depekto sa pagbuo ng, sabihin nating, ang parehong mga pulang selula ng dugo at mga monocytes sa parehong oras, nangangahulugan ito ng pagkakaroon ng 2 independiyenteng mga depekto sa hematopoietic system. Ang ganitong mga pumipili na mga depekto sa antas ng ilang mga selula ng ninuno ay pangunahing tinutukoy ng genetic at napakabihirang.

Karamihan sa mga karamdaman sa komposisyon ng mga selula ng dugo ay nakuha. Nahahati sila sa anemia, agranulocytosis at lymphopenia.

Mga karamdaman sa hematopoietic

Ang ANEMIA ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng konsentrasyon ng hemoglobin (mas mababa sa 130 g/l sa mga lalaki at 120 g/l sa mga babae) at hematocrit (mas mababa sa 39% sa mga lalaki at 36% sa mga babae). Kadalasan, nagreresulta din ito sa pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes).

Ang iba't ibang uri ng anemia ay nakikita sa 10-20% ng populasyon, sa karamihan ng mga kaso sa mga kababaihan. Ang pinakakaraniwan ay anemia na nauugnay sa kakulangan sa iron (mga 90% ng lahat ng anemia), hindi gaanong karaniwang anemia dahil sa mga malalang sakit, kahit na hindi gaanong karaniwang anemia na nauugnay sa kakulangan sa bitamina B12 o folic acid, hemolytic at aplastic. Dapat tandaan na ang anemia ay maaaring magkaroon ng isang kumplikadong pinagmulan. Posible ang kumbinasyon ng iron deficiency at B 12 deficiency anemia.

Pag-uuri ng anemia

I. Anemia dahil sa talamak o talamak na pagkawala ng dugo. Ang matinding pagkawala ng dugo ay nabubuo bilang resulta ng pinsala sa isang sisidlan na sanhi ng iba't ibang dahilan: trauma, pagkalagot ng isang sisidlan na apektado ng anumang proseso ng pathological, ectopic na pagbubuntis. Ang talamak na pagkawala ng dugo ay bubuo sa mga malalang sakit na sinamahan ng pagdurugo ng mababang intensity: mga karamdaman cycle ng regla sa mga kababaihan, ulcerative process sa gastrointestinal tract, talamak pulmonary hemorrhages, hemoptysis, pagdurugo mula sa dilat na mga ugat ng esophagus, na may almuranas, atbp.

II. Anemia dahil sa mga kaguluhan sa pagbuo ng hemoglobin o
mga proseso ng pagbuo at pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo. Ang kapansanan sa pagbuo ng hemoglobin ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan: kakulangan sa iron, may kapansanan sa pagsipsip o transportasyon ng bakal, may kapansanan sa synthesis ng hemoglobin porphyrin ring.

Ang kapansanan sa pagbuo at pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring dahil sa kapansanan sa synthesis mga nucleic acid(DNA at RNA), halimbawa, na may kakulangan ng bitamina B 12 at folic acid. Ang mga kaguluhan sa pagbuo at pagkahinog ng mga erythrocytes ay maaaring alinman sa genetically na tinutukoy ng isang depekto sa anumang yugto ng erythropoiesis, o nakuha - pagsugpo sa pagbuo ng erythrocyte dahil sa mga nagpapaalab na sakit, pinsala sa pulang buto ng mga nakakalason na sangkap (kabilang ang mga antitumor na gamot), ionizing radiation, na may leukemia, metastases sa red bone marrow, kasama ang ilang iba pang mga sakit, lalo na sa mga bato, kapag ang synthesis ng erythropoietin ng bato Ang tissue, ang pangunahing cytokine na kumokontrol sa paglaki at pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo, ay nabawasan.

III. Anemia na sanhi ng pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa katawan (ge-
molytic). Ang pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring dahil sa mga genetic na depekto (halimbawa, may sakit na Minkowski-Choffard, sickle cell anemia, hemoglobinosis, thalassemia) o dahil sa autoimmune, immune complex o allergic na proseso, pagkalason hemolytic poisons at bacterial toxins.

IV. Ang halo-halong anemia (polydeficiency) ay nangyayari kapag ang ilang mga proseso ng pathological ay pinagsama.

Ang AGRANULOCYTOSIS ay isang clinical at hematological syndrome na inilarawan sa unang pagkakataon noong 1922 ni Schultz. Ang agranulocytosis ay inilarawan bilang isang reaksyon sa amidopyrine. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o halos kumpletong pagkawala ng neutrophilic granulocytes sa peripheral blood (1.2 -1.7 thousand per μl) at mga nakakahawang komplikasyon. Ang dami ng namamatay ay mula 3 hanggang 36%. Ang dalas ng paglitaw ay 1 sa 1200 katao. Kapansin-pansin, ang agranulocytosis ay mas karaniwan sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.

Mga dahilan para sa pagbuo ng agranulocytosis

Ang sanhi ng agranulocytosis ay pinsala sa granulocytic lineage ng hematopoiesis.

Ang nakakapinsalang kadahilanan ay maaaring isang direktang nakakalason na epekto (mga nakakalason na sangkap, mga gamot na antitumor, ionizing radiation) sa mga cell ng granulocyte precursor - ito ang tinatawag na myelotoxic agranulocytosis. At pinsala sa mga progenitor cell o mature granulocytes sa pamamagitan ng mga cell ng kanilang sariling immune system - autoimmune agranulocytosis.

Myelotoxic agranulocytosis

Direkta nakakalason na epekto Ang granulocyte lineage ng hematopoiesis ay inaatake ng napakalawak na hanay ng mga kemikal at nakakahawang ahente:

1) mga gamot (60%). Humigit-kumulang 300 gamot ang maaaring maging sanhi ng agranulocytosis.

Kadalasan sila ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng agranulocytosis:

mga gamot na anti-tuberculosis;
mga tabletas sa pagtulog;
mga tranquilizer;
mga gamot na antitumor (gayunpaman, kapag kumukuha ng mga gamot na ito, inaasahan ang pagbuo ng agranulocytosis, na isang natural na reaksyon sa therapy na ito; ang myelotoxic effect ng mga anticancer na gamot ay direktang nauugnay sa dosis);

2) iba pang mga nakakalason na sangkap (gasolina, benzene, alkohol);

3) mga impeksyon sa viral (hepatitis, influenza, Nakakahawang mononucleosis). Bilang karagdagan, ang impeksiyong ito ay nangyayari sa isang sangkap na alerdyi at isang predisposing factor sa pag-unlad ng autoimmune agranulocytosis.

Among autoimmune agranulocytosis highlight:

Symptomatic, iyon ay, kapag ang agranulocytosis ay sintomas ng isang sakit - halimbawa, Felty's syndrome, systemic lupus erythematosus, atbp.;

Nakuha ang autoimmune agranulocytosis. Sa kasong ito produktong panggamot, na sa kanyang sarili ay walang nakakalason na epekto sa granulocyte mikrobyo, ay nagsisimulang gumanap ng papel ng isang kadahilanan na nag-trigger ng immune response sa sarili nitong mga granulocytes. Kasama sa mga gamot na ito ang mga gamot na malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan - analgesics (analgin, butadione), sulfonamides (Biseptol), antidiabetic na gamot, antithyroid na gamot (Mercazolil), chloramphenicol (chloramphenicol) at mga bakuna.

LYMPHOPENIA - isang pagbaba sa bilang ng mga lymphocytes sa bawat yunit ng dami ng dugo. Ang lymphhopenia ay maaaring isang sintomas ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Naobserbahan kapag nalantad sa radiation, mga sakit sa dugo ( talamak na leukemia, lymphogranulomatosis, multiple myeloma), iba pang mga sakit (systemic lupus erythematosus, sarcoidosis, AIDS), sa panahon ng paggamot na may glucocorticoid hormones, atbp.

Ang pangunahing lymphopenia ay maaaring sintomas ng genetically determined immunodeficiencies.

Posibilidad ng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta para sa mga hematopoietic disorder

Tulad ng mga sumusunod mula sa nakaraang seksyon, ang mga hematopoietic disorder ay maaaring parehong independiyenteng nosological form at manifestations ng iba pang mga sakit. Ang pag-diagnose sa kanila ay kadalasang mahirap, at ang paggamot ay nangangailangan ng mataas na kwalipikadong doktor. Pagkatapos ng lahat, kahit na tila ganap na hindi nakakapinsalang paghahanda ng bakal, malawakang ginagamit para sa iron deficiency anemia, sa ilang mga anyo ng anemia ay hindi lamang hindi epektibo, ngunit kahit na nakakapinsala.

Sa kabilang banda, ang paggamit ng mga bitamina at mineral na pandagdag bilang bahagi ng mga pandagdag sa pandiyeta ay legal na limitado sa mga pamantayang nakabatay sa pisyolohikal ng pang-araw-araw na pagkonsumo ng mga sangkap na ito. Yung. ang mga bitamina-mineral complex ay maaari lamang gamitin upang maiwasan ang mga pagbabago sa dugo sa mga sakit at kondisyon kung saan tumaas na pangangailangan ang katawan sa mga sustansyang ito. Para sa mga sakit, ang mga dosis ng mga bitamina at mineral sa mga pandagdag sa pandiyeta ay malinaw na hindi epektibo, at sa anumang kaso ay hindi maaaring palitan ang kaukulang mga gamot.

Ang isa pang pagsasaalang-alang na naglilimita sa paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta para sa mga sakit sa dugo ay ang mga sakit sa dugo ay kadalasang sintomas ng isa pang sakit at nang hindi ginagamot ang sakit na ito, ang lahat ng iba pang mga hakbang ay hindi magdadala ng positibong resulta. Alinsunod dito, ang mga isyu ng posibilidad, kanais-nais at pagpili ng mga pandagdag sa pandiyeta sa kasong ito ay dapat malutas batay sa diagnosis at lamang ng isang espesyalista.

Ito ba ay sumusunod mula dito na ang mga pandagdag sa pandiyeta ay walang silbi para sa mga sakit sa dugo?

Hindi pala. Mayroong ilang mga halaman na maaaring magkaroon ng positibong epekto sa halos lahat ng hematopoietic na mikrobyo. Kasabay nito, walang mahigpit na pagpili ng kanilang aksyon, i.e. ang impluwensya ay lumilitaw na nasa pinakamaagang yugto ng hematopoiesis, bagama't posible pa ring makilala ang mga grupo ng mga halaman na higit na kumikilos sa erythroid, granulocytic o lymphocytic na mikrobyo. Ang ganitong kamag-anak na pagpili, sa isang banda, ay hindi humahantong sa mga makabuluhang kawalan ng timbang sa hematopoiesis, at sa kabilang banda, makakatulong ito na maalis ang gayong mga kawalan ng timbang na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na nakalista sa nakaraang seksyon at protektahan ang mga hematopoietic na selula mula sa pagkilos. ng maraming nakakalason na sangkap. Kasabay nito, ang mga halaman mismo ay ginamit sa gamot sa napakatagal na panahon, walang binibigkas na toxicity, marami sa kanila ay kasama sa X at XI State Pharmacopoeias ng USSR at naaprubahan para sa over-the-counter na pamamahagi sa populasyon.

Ang mga epekto ng mga halaman na ito ay naging pinaka-in demand sa oncological practice laban sa background ng paggamit ng radiation at chemotherapy malignant neoplasms.

Tulad ng nalalaman, ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga malignant na neoplasma ay direktang nakasalalay sa dosis ng cytostatic o ionizing radiation. Ang limitasyon ng dosis ay pangunahing nauugnay sa pag-unlad ng agranulocytosis. Kung ang bilang ng mga neutrophil granulocytes sa dugo ay bumaba sa ibaba 1x10 9 /l (grade IV neutropenia, febrile neutropenia), dapat na ihinto kaagad ang antitumor therapy. Ang antas ng neutropenia na ito, ayon sa siyentipikong panitikan, ay madalas na nangyayari at depende sa mga regimen ng paggamot na ginamit. Sa isa sa mga klinikal na pagsubok Sa maliit na cell lung cancer, ang grade IV neutropenia ay naobserbahan sa 60 sa 159 (38%) na mga pasyente na tumatanggap ng cisplatin at etoposide at sa 81 sa 156 (52%) na mga pasyente na tumatanggap ng cyclophosphamide, doxorubicin, at vincristine (CAV).

Sa isang serye ng 9 na pag-aaral na isinagawa sa mga pasyenteng may small cell lung cancer na ginagamot ng cyclophosphamide, doxorubicin, at etoposide (CAE), ang saklaw ng febrile neutropenia ay mula 6 hanggang 79% (median 35%). Gayunpaman, sa mga pag-aaral na gumamit ng regimen ng CAV (cyclophosphamide, doxorubicin, at vincristine) para sa small cell lung cancer, ang febrile neutropenia ay hindi gaanong naobserbahan (4–51%).

Alinsunod dito, hanggang sa kalahati ng mga pasyente ay maaaring hindi makatanggap ng buong kurso ng therapy dahil sa isang pagbaba sa antas ng neutrophils sa dugo at nauugnay na mga nakakahawang komplikasyon.

Ang estado ng pulang mikrobyo ng hematopoiesis sa panahon ng chemotherapy ay gumaganap din ng isang mahalagang papel.

Sinuri ng isang pangkat ng mga mananaliksik na Italyano ang mga resulta ng paggamot ng 394 na mga pasyente na tumanggap ng chemotherapy na may 5-fluorouracil para sa metastatic disease. Lumalabas na ang anemia ay isang makabuluhang salik sa paghula sa pagiging epektibo ng paggamot sa droga. Sa concomitant anemia, ang positibong epekto ng chemotherapy ay nabanggit sa 26.5% ng mga kaso, at sa pangkat ng mga pasyente na may normal na antas ng hemoglobin - sa 40.6%. Kinumpirma ng multivariate analysis na ang antas ng hemoglobin ay isang independiyenteng salik sa paghula sa tagal ng panahon hanggang sa muling pagbabalik ng sakit at kaligtasan ng pasyente.

Dahil sa panahon ng radiation at chemotherapy ang estado ng hematopoietic system ay gumaganap ng isang kritikal na papel sa panahon ng paggamot, ang paggamit ng halamang paghahanda, na may kakayahang suportahan ang hematopoiesis, ay halos hindi ma-overestimated.

Bilang karagdagan, ang mga halaman na ito ay maaaring gumanap ng isang positibong papel sa kumplikadong therapy para sa pagpapanumbalik ng komposisyon ng dugo pagkatapos ng pagkawala ng dugo, pagsugpo sa hematopoiesis dahil sa mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab na proseso, nabawasan ang synthesis ng erythropoietin sa mga sakit sa bato, at pagkakalantad sa mga sangkap na may myelotoxic properties.

Ang resulta ng pagpapatupad ng ideya ng paggamit ng naturang mga halaman upang suportahan ang hematopoiesis ay.

Tambalan: extracts ng propolis, angelica root, licorice root, horsetail herb, oregano herb, dandelion root, nettle leaves, meadowsweet herb. Mga pantulong na sangkap: lactose, glucose.

Lugar ng aplikasyon: para sa pagbebenta sa publiko sa pamamagitan ng mga chain ng parmasya at mga dalubhasang tindahan, mga departamento ng retail chain bilang dietary supplement sa pagkain - isang pinagmumulan ng flavonoids, tannins, glycyrrhizic acid.

Mga flavonoid ay kinakatawan ng mga sangkap tulad ng apigenin, astragalin, dihydroquercetin, isoquercitrin, quercetin, kaempferol, liquiritigenin, liquiritin, luteolin, methylglabridin, naringenin, neoisoliquiritin, neoliquiritin, naringenin. Tannin, na nakapaloob sa Hemoleptin ay nabibilang sa hydrolyzed tannins at kinakatawan ng mga derivatives ng gallic at ellagic acid. Pinagmulan glycyrrhizic At mga glycyrrhetic acid, at glycyrrama, ay ugat ng licorice. Ang buntot ng kabayo ay isang mapagkukunan silikon, pinasisigla ang paggawa ng erythropoietin ng tissue ng bato, at damong oregano - Selena, microelement na gumaganap ng mahalagang papel sa hematopoiesis.

Ang kumplikado ng mga biologically active substance ay may kakayahang:

protektahan ang pula at puting sprouts ng hematopoiesis mula sa mga nakakapinsalang kadahilanan (ugat ng licorice, ugat ng dandelion, propolis);
itaguyod ang pagpapanumbalik ng hematopoiesis pagkatapos ng pagkakalantad sa iba't ibang mga nakakapinsalang kadahilanan at sa mga sakit na nagdudulot ng pagsugpo sa mga function ng red bone marrow (meadowsweet, nettle, horsetail, angelica);
maiwasan ang mga karamdaman ng sistema ng coagulation ng dugo at tumulong sa paghinto ng pagdurugo (nettle).

Idinisenyo para sa pag-iwas at kumplikadong therapy ilang mga sakit ng sistema ng dugo:

pagbuo ng anemia bilang resulta ng talamak na pagdurugo;
pagsugpo ng hematopoiesis sa iba't ibang talamak na nakakahawa at nagpapaalab na sakit; pati na rin ang mga karamdaman na dulot ng iba't ibang mga nakakapinsalang salik, kabilang ang ionizing radiation at ilang mga gamot;
kakulangan ng nutritional silikon at siliniyum;
mga karamdaman sa pagdurugo na dulot ng kakulangan sa bitamina K.

Bilang karagdagan sa komposisyon, ang mataas na aktibidad ng produkto ay dahil sa teknolohiyang ginamit sa paggawa nito selective stepwise extraction.

Ang selective stepwise extraction ay isang hanay ng mga teknolohikal na pamamaraan na nagpapahintulot sa pagkuha ng mahigpit na tinukoy na aktibong mga sangkap sa bawat yugto ng pagkuha, hindi kasama sa extract ang mga sangkap na hindi kanais-nais para sa isang partikular na gamot. Bilang isang resulta, ang mga resultang gamot ay lubos na epektibo kapag gumagamit ng mababang dosis ng mga aktibong sangkap; sila ay na-standardize ayon sa mga target na sangkap at nililinis mula sa hindi kanais-nais na mga dumi.

Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi, mga buntis at lactating na kababaihan. Inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor bago gamitin.

Form ng paglabas: 50 tableta na tumitimbang ng 0.55 g bawat pakete.

Mga kondisyon ng imbakan: mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, hindi maabot ng mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

Pinakamahusay bago ang petsa- 2 taon.

Hindi gamot.

Mga pangunahing pagkakaiba mula sa umiiral na mga analogue sa mga pandagdag sa pandiyeta

1. Complex normalizing effect sa sistema ng dugo at immune system.
2. Tumaas na produksyon ng erythropoietin, na nagpapahintulot sa supplement na gamitin din sa mga kaso ng suppressed hematopoiesis na HINDI KAUBAN SA IRON DEFICIENCY.

Sa pamamagitan ng epekto Ang mga bahagi ng Hemoleptin ay maaaring ipangkat bilang mga sumusunod.

Mga sangkap na nagpoprotekta sa hematopoiesis mula sa mga nakakapinsalang salik:
licorice - pinoprotektahan ang puting sprout ng hematopoiesis mula sa mga epekto ng cytostatics, pinasisigla ang hematopoiesis;
dandelion - pinoprotektahan ang pulang sprout ng hematopoiesis mula sa mga epekto ng cytostatics, pinasisigla ang hematopoiesis;
pinipigilan din ng licorice at dandelion ang pagsugpo sa immune system;
Ang oregano ay isang mapagkukunan ng organisadong selenium.

Mga sangkap na nagpapasigla sa pagpapanumbalik ng sistema ng dugo:
meadowsweet, nettle - pasiglahin ang pagpapanumbalik ng pulang mikrobyo ng hematopoiesis pagkatapos ng pagkakalantad sa cytostatics at ionizing radiation;
Angelica officinalis - pinasisigla ang puting usbong ng hematopoiesis;
Ang horsetail ay pinagmumulan ng silicon, isang stimulator ng produksyon ng erythropoietin ng mga bato, nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng mga pulang sprouts, at maaaring gamitin para sa anemia na nauugnay sa mga sakit sa bato.

Mga sangkap na may aktibidad na anti-namumula:
licorice, propolis - anti-inflammatory effect, antioxidants na nagpoprotekta sa mga selula ng dugo at red bone marrow mula sa pinsala.

Mga sangkap na nakakaapekto sa sistema ng coagulation ng dugo:
nettle - pagiging isang mapagkukunan ng bitamina K, ay tumutulong na gawing normal ang estado ng sistema ng coagulation ng dugo at maiwasan ang pagdurugo.

Kaya, ang Hemoleptin ay isang kumplikado ng mga natural na regulator ng hematopoiesis, kabilang ang pagbuo ng mga selula ng immune system, na maaaring magamit para sa iba't ibang uri ng mga karamdaman ng dugo at immune system, nang hindi isang paghahanda ng bakal.

Mga karamdaman sa hematopoietic. Ang pagbabago sa function ng bone marrow bilang hematopoietic organ ay maaaring ipahayag sa pagpapalakas, pagpapahina o pagbaluktot ng function na ito. Ang pinahusay na pag-andar ay ipinakikita sa pamamagitan ng paglabas ng mas marami at madalas na hindi pa nabubuong mga anyo ng mga selula ng dugo sa dugo. Nangyayari ito dahil sa nakakainis na epekto sa hematopoietic function ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng pagkawala ng dugo, pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, mahirap na palitan ng gas, at mga impeksyon.

Ang pagbawas sa hematopoietic function sa bone marrow ay maaaring magpakita mismo bilang isang pangkalahatang pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo na pinanggalingan ng bone marrow (erythrocytes, leukocytes at platelets) sa peripheral blood o isang pagbawas lamang sa ilang uri ng mga ito. Ang pagbawas sa pag-andar ng bone marrow ay sinusunod kapwa sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga bacterial toxins sa katawan, at sa ilalim ng mga impluwensyang physicochemical (benzene, lead, mercury, X-ray at radium).

Ang perversion ng bone marrow function ay ipinahayag sa hitsura ng mga pathological na anyo ng mga selula ng dugo sa dugo, na kadalasang sinusunod sa panahon ng matinding impeksyon at pagkalasing.

Ang pagtaas sa hematopoietic function ng lymphocytopoietic organ ay nangyayari pangunahin sa panahon ng mga malalang impeksiyon (tuberculosis, syphilis) at pagkalasing. Ang pagbabagong ito sa pag-andar ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas sa kabuuang bilang ng mga lymphocytes sa peripheral na dugo.

Ang pagbaba sa pag-andar ay kadalasang nauugnay sa pagkasayang ng lymphoid tissue at sinusunod sa katandaan, na may pangkalahatang pagkapagod ng katawan, at sa ilalim ng impluwensya ng X-ray.

Ang dysfunction ng reticuloendothelial apparatus bilang isang hematopoietic organ at ang pagmuni-muni nito sa peripheral na dugo ay hindi pa sapat na pinag-aralan.

Dugo
Ang dugo ay isang pula, opaque, malagkit, maalat na lasa ng likido at isang suspensyon ng mga nabuong elemento at ang likidong bahagi nito - plasma. Ang plasma ay bumubuo ng 53-58%, at nasuspinde dito mga selula ng dugo 42-47% ng kabuuang dami ng dugo. Ang mga suspendidong selula ng dugo ay ginagawang malabo ang dugo, at ang pigment na hemoglobin na nilalaman ng mga pulang selula ng dugo ay nagbibigay dito ng pulang kulay. Ang pangunahing bahagi ng plasma ay tubig (90%). Ang mga katawan ng protina (albumin, globulin, fibrinogen) ay bumubuo ng humigit-kumulang 8%, mga di-organikong asing-gamot na humigit-kumulang 1%, taba, asukal at mga extractive na humigit-kumulang 1%. Ang kabuuang dami ng dugo sa isang tao na normal, ayon sa iba't ibang pag-aaral, ay umaabot mula 1/20 hanggang 1/10 o mula 5 hanggang 10% ng timbang ng katawan, sa karaniwan, samakatuwid, ito ay tungkol sa 1/15 o 7% ng katawan timbang.

Ang dugo na inilabas mula sa katawan ay mabilis na namumuo, na bumubuo ng isang namuong dugo na binubuo ng fibrin at nabuong mga elemento, at isang likidong dayami-dilaw na transparent na serum. Ang komposisyon ng suwero, maliban sa fibrinogen, ay kapareho ng plasma.

Morpolohiyang komposisyon ng dugo
Ang mga sumusunod na nabuong elemento ay sinuspinde sa peripheral blood plasma: 1) pulang selula ng dugo, erythrocytes, 2) puting leukocytes, at 3) mga platelet ng dugo, mga platelet.

Mga pulang selula ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo ng tao, tulad ng lahat ng mga mammal sa pangkalahatan, ay mga cell na may mataas na pagkakaiba-iba na walang nucleus, na nawawala ang mga ito bago iniwan ang bone marrow sa peripheral blood. Ang mga ito ay bilog, hugis ng disc, biconcave sa gitna, napaka nababanat na mga pormasyon. Ang diameter ng isang erythrocyte ay mula 6 hanggang 9, ang average ay 7.5-8, kapal ay tungkol sa 2, dami ay tungkol sa 80-90, ibabaw ay tungkol sa 120-130. Sa isang makapal na layer, ang mga pulang selula ng dugo ay nagbibigay ng pulang kulay, ngunit ang bawat isa ay lumilitaw na may kulay sa isang mahinang maberde-dilaw na kulay, na depende sa pangkulay ng dugo na sangkap na hemoglobin na nilalaman nito. Ang katawan ng erythrocyte ay binubuo ng isang napaka manipis na web-like stroma, sa mga loop kung saan matatagpuan ang hemoglobin. Kapag nabahiran, ang mga pulang selula ng dugo ay nakikita lamang ang mga acidic na tina at pinipintura sa isang mas o hindi gaanong matindi (depende sa nilalaman ng hemoglobin) na kulay rosas. Ang gitna ng erythrocyte ay may kulay na mas maputla kaysa sa paligid nito, dahil ito ay malalim at, samakatuwid, mas payat kaysa sa mga marginal na bahagi. Sa labas mga daluyan ng dugo ang mga pulang selula ng dugo ay madaling nakasalansan sa mga hanay ng "coin". Ang habang-buhay ng isang indibidwal na erythrocyte sa peripheral blood ay itinuturing na humigit-kumulang 30 araw at, sa anumang kaso, ay hindi lalampas sa 100-150 araw ayon sa pinakabagong data, pagkatapos nito ay nawasak sa mga selula ng reticuloendothelial system, pangunahin. sa pali. Ang Bilirubin ay nabuo mula sa pigment na bahagi ng hemoglobin, na pumapasok sa dugo at tinatago ng atay.

Ang pangunahing pag-andar ng mga pulang selula ng dugo upang magsilbing tagadala ng oxygen sa buong katawan ay isinasagawa dahil sa nilalaman ng hemoglobin sa kanila at ang kakayahang sumipsip ng oxygen sa mga baga at ilabas ito sa mga tisyu. Bilang karagdagan, ang mga pulang selula ng dugo ay may mahalagang papel sa pag-regulate ng osmotic at balanse ng acid-base dahil sa kanilang kakayahang makita at ilabas ang tubig, mga asin at protina pabalik sa plasma.

Mga leukocyte. SA normal na dugo Mayroong 5 uri ng mga ito: 1) neutrophil polymorphonuclear leukocytes, 2) eosinophilic leukocytes, 3) basophilic leukocytes, 4) lymphocytes, 5) monocytes.

Neutrophilic leukocyte- isang cell na 1.5 beses na mas malaki kaysa sa isang pulang selula ng dugo, na may diameter na 912. Ang protoplasm nito, kapag may kulay, ay walang kulay o maputlang pink na may maliit, light-refracting, pantay na pagitan ng mga butil ng pink o pinkish-violet na kulay.

Nakuha ng mga neutrophil ang kanilang pangalan mula sa kanilang kaugnayan sa "triacide" na tina ng Ehrlich, kapag nabahiran ng kung saan ang kanilang protoplasm ay nakikita lamang ang mga neutral na dye salt. Ang neutrophil nucleus ay mayaman sa chromatin at binubuo ng mas madidilim at mas magaan na bahagi: basi- at oxy-chromatin. Naglalaman ito ng mula 2 hanggang 5 mga segment ng iba't ibang laki, na konektado sa pamamagitan ng napakanipis na mga thread. Dahil sa ang katunayan na ang mga thread na ito ay madalas na hindi nakikita, ang hindi tamang pangalan ng mga leukocytes na ito ay lumitaw: multinucleated, polynuclear. Ang mas tamang pangalan ay naka-segment, naka-segment o polymorphonuclear. Ang neutrophil nuclei ay hindi naglalaman ng nucleoli (nucleoli). Sa mga neutrophil, ang mga form ng banda na walang malinaw na dibisyon ng nucleus sa mga segment ay karaniwang matatagpuan sa halagang 3-5%.

Ang mga neutrophilic leukocytes ay nagpahayag ng aktibong amoeboid motility. Sa pamamagitan ng pagpapakawala ng pseudopodia, maaari silang tumagos sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo sa nakapaligid na tisyu. Ang mga naka-segment na leukocyte ay higit pang may kakayahang mag-phagocytose, iyon ay, upang makuha ang bakterya, mga particle ng protina, atbp. at digest ang mga ito gamit ang kanilang leukoprotease enzyme. Bilang karagdagan sa protease, maraming iba pang mga enzyme ang matatagpuan sa leukocytes: oxidase, peroxidase, diastase, catalase, grombokinase at nuclease.

May kaugnayan sa lahat ng mga pag-aari na ito, ang mga neutrophil ay may mahalagang papel sa metabolismo, panunaw at sa paggawa ng mga antitoxin, bactericidal substance at antibodies sa pangkalahatan, i.e. sa mga proseso ng immune.

Eosinophilic leukocytes medyo mas malaki kaysa sa neutrophils; ang kanilang diameter ay mula 12 hanggang 15. Ang protoplasm sa mga ipininta na smear ay walang kulay o maputlang asul at, bilang panuntunan, ganap na natatakpan ng mga magaspang na butil na malakas na nagre-refract ng liwanag. Ang huli ay matalas na acidophilic, at samakatuwid sa mga ordinaryong kulay sila ay maliwanag na pula na may bahagyang orange na tint. Ang eosinophil nucleus ay karaniwang may 2 katangian na hugis peras o hugis sac na mga segment. Hindi gaanong karaniwan, mayroong 34 na segment o ibang hugis ng core (trefoil, sausage-shaped). Ang nuclei ng eosinophils ay mas mahirap sa chromatin kaysa sa nuclei ng neutrophils at samakatuwid ay mas mahina ang mantsa.

Ang pisyolohikal na papel ng mga eosinophil ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Sila, tulad ng mga neutrophil, ay may isang tiyak na aktibong kadaliang kumilos. Walang alinlangan, gumaganap sila ng ilang mahalagang papel sa pag-neutralize ng mga singaw ng enterally penetrated foreign protein, pati na rin ang mga produkto ng protina ng pagkasira ng sariling tissue ng katawan (kalamnan, balat, dugo, atbp.), Pati na rin sa panahon ng mga proseso ng gastrointestinal. panunaw, dahil naipon sila sa dingding ng bituka pagkatapos kumain at nawawala sa panahon ng pag-aayuno.

Basophilic leukocytes(Ang mga "taba" na selula ng Ehrlich) ay bahagyang mas malaki kaysa sa isang erythrocyte. Ang kanilang protoplasm ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga hindi pantay na basophilic na butil na masidhing nabahiran ng dark purple. Ang nucleus ng basophils ay medyo malaki, hindi regular, kakaibang lobed ang hugis. Kadalasan, dahil pinupuno ng asul-lilang butil ang buong selula, halos hindi nakikita ang nucleus. Ang pag-andar ng basophilic leukocytes ay hindi pa ganap na kilala.

Ang mga lymphocyte ay karaniwang hindi lalampas sa diameter ng mga pulang selula ng dugo 7-9. Ang kanilang protoplasm ay transparent, mapusyaw o madilim na asul na kulay, walang granularity, kadalasang nakapalibot sa nucleus na may makitid na sinturon, kung minsan ay makikita lamang bilang isang halos hindi kapansin-pansing guhit sa isang gilid. Ang maliliit na maliliwanag na azure-red na butil ay matatagpuan sa protoplasm. Ang isang malinaw, natatanging perinuclear zone ay madalas na nakikita. Ang nucleus ay mayaman sa chromatin, dark violet-red, walang malinaw na tinukoy na istraktura, oval-round o bahagyang bean-shaped; kadalasang naglalaman ng 1-2 nucleoli.

Ang mga lymphocyte ay may aktibong mobility, ngunit sa sa mas mababang lawak kaysa sa mga neutrophil. Nakikilahok sila sa pagtunaw ng taba at carbohydrates. Dahil sa pagkakaroon ng lipase enzyme sa kanila, gumaganap sila ng malaking papel sa paglaban ng katawan laban sa mga malalang impeksiyon, ang mga pathogens na kung saan ay mayaman sa lipoids (tuberculosis, leprosy, syphilis).

Mga platelet. Ang ikatlong uri ng nabuong elemento ng peripheral blood ay mga platelet ng dugo o platelet. Ang mga ito ay maliliit na pormasyon mula 2 hanggang 4 ang lapad. Sa stained blood preparations sila ay bilog o pinahaba na may hindi pantay na contours, na may pare-pareho, malumanay na striated o butil-butil na istraktura, na may madilim na azure-red na butil sa isang light red o soft blue main background.

Sa mga hindi nabahiran na paghahanda, ang mga platelet ng dugo ay makikita bilang nakahiwalay, napakarupok, matalim na nahati, homogenous, nagpapabagal na liwanag kulay-abo mga bilog, napakabilis na nagtitipon sa karaniwang maliliit na grupo.

Ang mga plate ng dugo ay may amoeboid mobility at ang kakayahang mag-aglutinate; madali silang dumikit sa iba pang mga nabuong elemento, sa mga dingding ng mga nasirang daluyan ng dugo, sa mga dingding ng mga pinggan kung saan ang dugo ay inilabas. Ang kanilang pangunahing tungkulin sa pisyolohikal ay nakikibahagi sila sa pamumuo ng dugo dahil sa nilalaman ng thrombokinase, at posibleng thrombogen. Kamakailan, ang mga platelet ay naiugnay sa isang papel sa paglaban sa mga impeksyon, na nagmumungkahi na ang kanilang pag-andar ng pagdirikit (sa mga microorganism) ay ang unang yugto ng phagocytosis.

Kinakailangan din na banggitin ang mga speck ng dugo o hemoconia, bilang mga permanenteng bahagi ng plasma ng dugo. Sa isang sariwang patak ng dugo maaari silang maobserbahan sa anyo ng maliliit na butil na may medyo masiglang paggalaw ng molekular. Ang kanilang paggalaw ay lalong malinaw na nakikita sa madilim na larangan ng mikroskopyo. Kung ano ang mga particle ng alikabok na ito ay hindi pa ganap na nilinaw, ngunit karamihan sa kanila, tila, ay nabibilang sa mataba na mga particle.

Kemikal na komposisyon ng dugo
Tubig. Ang tubig ay bumubuo sa average ng tungkol sa 80% (75-85%) ng kabuuang masa ng dugo, at ang nilalaman nito sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological ay medyo pare-pareho.

Mga ardilya. Ang plasma ng dugo ay naglalaman ng mga protina sa halagang 6-8%. Ang mga pangunahing protina ng dugo ay mga globulin at albumin. Kasama sa mga globulin ang fibrinogen, isang coarsely dispersed na protina na gumaganap ng mahalagang papel sa mga proseso ng coagulation, at paraglobulin. Serum albumin ayon sa sarili nito pisikal at kemikal na mga katangian din, tila, ay hindi kumakatawan sa isang homogenous na sangkap, ngunit ang eksaktong paghahati ng pangkat ng albumin sa mga fraction ay hindi pa rin alam.

Pahina 2 - 2 ng 3

Mga sakit sa dugo at mga organ na bumubuo ng dugo

HEMATOLOGY

Ang mga sakit sa dugo at mga hematopoietic na organo ay pinag-aaralan ng sangay ng panloob na gamot na tinatawag na hematology. Ang pinakakaraniwang sakit sa hematological ay anemia (anemia) at hemoblastosis - mga sakit ng hematopoietic tissue ng isang likas na tumor. May mga sakit na sanhi ng isang paglabag sa sistema ng coagulation ng dugo (hemostasis). Ito ay iba't ibang hemorrhagic diathesis - hemophilia, thrombocytopenia, atbp.

Sa hematology, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik na lubos na nagbibigay-kaalaman: biopsy ng trephine ng utak ng buto, biopsy ng mga lymph node, pali, atay, iba't ibang immunological na pag-aaral, pagsusuri ng chromosome, pagpapasiya iba't ibang salik coagulation, paglilinang ng hematopoietic tissue, iba't ibang pamamaraan mikroskopikong pag-aaral(contrast, electron, scanning microscopy), atbp. Ang pananaliksik ay isinasagawa sa antas ng molekular upang matukoy ang mga mekanismo ng paglitaw ng isang bilang ng mga sakit na hematological. Mga modernong pamamaraan ginagawang posible ng mga diagnostic na makilala ang ilang genetically determined blood disease nang direkta sa fetus.

Ang pinakasimpleng pamamaraan ng pagsusuri sa morphological na dugo ay may kaugnayan din, na nagpapahintulot sa maraming mga kaso upang mabilis na gumawa ng tamang diagnosis.

Para sa klinikal na pagsusuri, ang dugo ay karaniwang kinukuha mula sa ikaapat na daliri ng kaliwang kamay pagkatapos ng pre-treatment ng balat na may pinaghalong alkohol at eter. Ang isang pagbutas ay ginawa mula sa gilid papunta sa laman ng unang phalanx hanggang sa lalim na 2.5-3 mm gamit ang isang scarifier needle. Pagkatapos ng isang pagbutas, ang dugo ay dapat na malayang dumaloy, dahil kapag ang malakas na presyon ay inilapat sa daliri upang mapabuti ang paglabas ng dugo, ang tissue fluid ay nahahalo dito, at ito ay binabawasan ang katumpakan ng pag-aaral. Ang unang patak ng dugo na lumalabas ay pinupunasan ng cotton swab.

Kasama sa pangkalahatang pagsusuri sa klinikal na dugo ang pagpapasiya ng nilalaman ng hemoglobin, pagbibilang ng bilang ng mga pulang selula ng dugo na may kasunod na pagkalkula ng index ng kulay, pagbibilang kabuuang bilang leukocytes na may pagtatasa ng leukocyte formula, platelet count, pagpapasiya ng erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Upang matukoy ang antas ng hemoglobin sa dugo, ginagamit ang mga colorimetric at gasometric na pamamaraan, pati na rin ang mga pamamaraan batay sa pagsusuri ng nilalaman ng bakal sa molekula ng hemoglobin. U malusog na tao Ang nilalaman ng hemoglobin sa dugo ay mula 120–140 g/l sa mga babae, at 130–160 g/l sa mga lalaki.

Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay binibilang sa mga espesyal na silid ng pagbibilang. Pagkatapos ng paunang pagbabanto ng dugo at pagpapasiya ng bilang ng mga pulang selula ng dugo sa 5 malalaking parisukat ng grid ng pagbibilang ng silid, sila ay muling kinalkula sa kanilang nilalaman sa 1 litro. Ang normal na nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa 1 litro ng dugo ay: para sa mga babae 3.9–4.7·1012, para sa mga lalaki 4-5-1012.

Kapag natukoy ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang nilalaman ng hemoglobin sa dugo, maaaring kalkulahin ang index ng kulay, na sumasalamin sa antas ng saturation ng pulang selula ng dugo na may hemoglobin. Ang index ng kulay ay tinutukoy sa pamamagitan ng paghahati ng tatlong beses ang bilang ng mga gramo ng hemoglobin sa unang tatlong digit ng bilang ng mga pulang selula ng dugo. Karaniwan, ang color index ay nasa hanay na 0.85-1.05.

Ang nilalaman ng mga leukocytes ay tinutukoy din sa isang silid ng pagbibilang pagkatapos ng paunang pagbabanto ng dugo. Pagkatapos bilangin ang kanilang bilang sa 100 malalaking parisukat ng chamber counting grid, ang kanilang kabuuang bilang sa 1 litro ng dugo ay tinutukoy ng naaangkop na pagsasalin. Karaniwan, ang nilalaman ng mga leukocytes sa 1 litro ng dugo ay 4.0–9.0-10. 9 (4000–9000 sa 1 µl). Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa itaas ng tinukoy na pamantayan ay tinatawag na leukocytosis, ang pagbaba ay tinatawag na leukopenia. Ang leukocyte formula ay isang porsyento magkahiwalay na anyo leukocytes sa dugo. Para sa isang tumpak na pagtatasa, pagkatapos maghanda ng isang blood smear, hindi bababa sa 200 leukocytes ang sinusuri. Ang pagpapasiya ng formula ng leukocyte ay napakahalaga para sa pagsusuri ng maraming sakit.

Ang pagsusuri ng isang blood smear ay nagpapahintulot sa isa na makita ang iba't ibang mga kaguluhan sa istraktura ng mga erythrocytes (mga pagbabago sa hugis, laki, ang hitsura ng hindi ganap na mature na mga anyo ng erythrocytes, atbp.), Na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng iba't ibang mga anemia.

Ang pagbibilang ng bilang ng mga platelet ay maaari ding maging mahalaga para sa pag-diagnose ng ilang mga sakit. Sa ilang mga kaso, ang pagbaba sa bilang ng mga platelet ay ang sanhi ng pagtaas ng pagdurugo.

Ang malaking kahalagahan sa pagkilala sa maraming sakit ay ang pagpapasiya ng erythrocyte sedimentation rate (ESR), na ginagawa sa pamamagitan ng pagguhit ng dugo sa isang espesyal na capillary na may mga dibisyon ng milimetro na inilapat dito. Pagkatapos ang capillary ay inilalagay nang mahigpit na patayo sa isang tripod at pagkatapos ng isang oras ito ay tinutukoy Mga tagapagpahiwatig ng ESR, na tumutugma sa taas ng isang column ng plasma na nanirahan sa loob ng isang oras. Ang normal na limitasyon ng ESR para sa mga lalaki ay 2-10 mm/h, para sa mga babae 2-15 mm/h. Ang isang pagtaas sa ESR (kung minsan hanggang 50-60 mm / h at mas mataas) ay nangyayari sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso, mga impeksiyon, mga malignant na tumor at iba pang mga sakit.

Malawakang ginagamit sa pagsusuri ng mga sakit sa hematological ay ang pagtatasa ng osmotic resistance (katatagan) ng mga erythrocytes, na nagpapakilala sa kanila tumaas na pagkasira(hemolysis), pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng sistema ng coagulation ng dugo (oras ng pamumuo ng dugo, tagal ng pagdurugo, aktibidad ng iba't ibang mga kadahilanan ng coagulation ng dugo). Ginagawang posible ng data na ito na mas tumpak na makilala ang iba't ibang anyo ng anemia, hemorrhagic diathesis, at hemoblastosis.

Ang anemia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng nilalaman ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa bawat yunit ng dami ng dugo dahil sa kanilang pangkalahatang pagbaba sa katawan. Ang pag-uuri ng mga anemia depende sa kanilang pinagmulan ay naging laganap. Mayroong: posthemorrhagic anemias na nagreresulta mula sa pagkawala ng dugo (talamak o talamak); anemia na nabubuo bilang resulta ng kapansanan sa pagbuo ng dugo at anemia na dulot ng pagtaas ng pagkasira ng dugo (hemolytic). Ang pag-uuri na ito ay hindi lubos na matagumpay, dahil, halimbawa, ang pinakakaraniwang anyo ng anemya (kakulangan sa bakal) ay dapat na maiuri nang sabay-sabay sa dalawang grupo, dahil dahil sa kakulangan sa iron, naghihirap ang pagbuo ng dugo, at ang sanhi ng kakulangan sa iron ay kadalasang dugo. pagkawala.

Ang anemia ay inuri din ayon sa antas ng saturation ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin (index ng kulay). Maaaring may anemia na may mababang (hypochromic), normal (normochromic) at mataas (hyperchromic) color index.

Kapag nag-uuri ng anemia, ang isang pagtatasa ng pagbabagong-buhay na aktibidad ng utak ng buto ay kadalasang ginagamit, ibig sabihin, ang kakayahang makagawa ng mga batang anyo ng mga pulang selula ng dugo. Ang regenerative anemia ay nangyayari na may napanatili na kakayahan ng bone marrow na gumawa ng mga bagong pulang selula ng dugo; sa hyporegenerative anemia, ang kakayahang ito ay makabuluhang nabawasan, at sa aregenerative anemia, ang kakayahang ito ay halos ganap na nawawala.

Ang talamak na posthemorrhagic anemia ay kadalasang sanhi ng napakalaking gastrointestinal na pagdurugo (na may peptic ulcer, malignant na mga bukol ng tiyan at colon), pagdurugo ng baga (may tuberculosis, kanser sa baga), pagdurugo ng matris at iba pang dahilan ng pagkawala ng dugo.

Sa mga talamak na anemia, ang pinakakaraniwan ay iron deficiency at B 12 deficiency anemia. Ang paulit-ulit na pagdurugo (gastrointestinal, matris, atbp.) ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng iron deficiency anemia.

Ang paulit-ulit, madalas na nakatago na pagdurugo ng gastrointestinal ay sinusunod na may mga peptic ulcer, kanser sa tiyan, gastric erosions at duodenum, colon cancer, almoranas at ilang iba pang sakit.

Ang pagdurugo ng matris sa mga kababaihan ay maaaring sanhi ng mga iregularidad ng regla ( mabigat na regla), fibroids, malignant na mga tumor matris. Ang mga paulit-ulit na pagbubuntis, kung mangyari ang mga ito sa maikling pagitan, din sa ilang mga kaso ay humantong sa kakulangan sa bakal. Higit pang mga bihirang sanhi ng iron deficiency anemia ay pulmonary hemorrhages, dumudugo mula sa daluyan ng ihi, helminthic infestations(sakit sa hookworm), mga karamdaman sa pagsipsip ng bakal, kakulangan sa iron sa pagkain.

Ang iron deficiency anemia ay kabilang sa pangkat ng hypochromic anemias at sinamahan ng pagbaba sa color index sa 0.6–0.8 at mas mababa. Kasabay nito, bumababa ang diameter ng mga pulang selula ng dugo (microcytosis), at lumilitaw ang hindi regular na hugis ng mga pulang selula ng dugo (poikilocytosis). Ang regenerative na aktibidad ng bone marrow ay nananatiling normal, sa ilang mga kaso maaari pa itong tumaas. Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng makabuluhang pagbaba sa serum iron ( normal na antas Ang serum iron ay mula 12.5-30.4 µmol/l, o 70-170 µg%). Dahil ang pagbuo ng iron deficiency anemia ay kadalasang sanhi ng talamak na pagkawala ng dugo, kapag sinusuri ang mga naturang pasyente, karagdagang laboratoryo at instrumental na pag-aaral(pagsusuri ng dumi dugong okultismo, X-ray na pagsusuri tiyan, gastroscopy, irrigoscopy, sigmoidoscopy, colonoscopy, atbp.). Sa pagdurugo ng matris gumamit ng diagnostic curettage ng matris.

SA 12 -deficiency anemia (Addison-Birger anemia) ay tumutukoy sa anemia na dulot ng kapansanan sa pagbuo ng dugo; ito ay nauugnay sa kakulangan ng paggamit ng bitamina B12 sa katawan. Dati, ang anemya na ito ay tinatawag na pernicious (malignant), dahil ang kamatayan ay kadalasang nangyayari dahil sa hindi perpektong paggamot.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng B 12 -deficiency anemia ay sanhi ng pinsala sa gastric mucosa na may kasunod na pagtigil ng pagtatago ng hydrochloric acid, pepsin at ang tinatawag na panloob na Castle factor - isang glycoprotein (gastromucoprotein) na itinago ng parietal cells ng mucous membrane ng fundus ng tiyan at kinakailangan para sa pagsipsip ng bitamina B 12 . Ang mga kadahilanan na humahantong sa pinsala sa gastric mucosa ay maaaring namamana na predisposisyon at mga autoimmune disorder. Mas bihirang mga sanhi ng B 12 -deficiency anemia ay isang paglabag sa kanyang pagsipsip dahil sa pinsala sa bituka, helminthic infestations na may malawak na tapeworm, na sumisipsip ng maraming bitamina B 12 , malawakang operasyon sa tiyan at maliit na bituka.

Dahil sa kakulangan sa bitamina B 12 ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto ay nagambala, ang nilalaman ng hemoglobin ay bumababa sa isang mas mababang lawak, upang ang index ng kulay ay tumaas sa 1.2-1.5. Kasabay nito, ang laki ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas (macrocytosis), ang kanilang hugis ay nagbabago (poikilocytosis). Ang nilalaman ng mga reticulocytes sa dugo ay maaaring normal o nabawasan, tumataas ito sa panahon ng paggamot na may bitamina B 12 .

Ang mga tampok ng pag-aalaga sa mga naturang pasyente ay nagdudulot ng dysfunction iba't ibang organo at mga sistema ng katawan. Sa partikular, ang pangangalaga sa balat ay may mahalagang papel. Ang mga pasyente na may anemia ay kadalasang nakakaranas ng pagkatuyo at mga bitak sa balat, ang mga pagbabago sa mga kuko ay sinusunod, na nagiging mas makapal, kung minsan ay malukong (hugis-kutsara) at madaling masira.

Maraming pansin ang dapat bayaran sa pangangalaga sa bibig, dahil ang anemia ay kadalasang nagiging sanhi ng mga bitak sa mga sulok ng bibig, nagpapasiklab na pagbabago sa oral mucosa (stomatitis), at sakit sa dila at pamamaga (glossitis).

Kailangang regular na sukatin ng mga pasyente ang temperatura ng kanilang katawan, na sa mga pasyenteng may B 12 -maaaring tumaas ang deficiency anemia sa panahon ng exacerbation.

Ang mga pasyenteng dumaranas ng Addison-Birmer anemia ay kadalasang nagpapakita ng mga palatandaan ng peripheral sistema ng nerbiyos: ang sensitivity ng sakit ay may kapansanan, huminto sila sa pagkilala sa pagitan ng mainit at malamig, at samakatuwid ay nangangailangan ng mahusay na pangangalaga kapag nagbibigay sa mga pasyente ng heating pad o gumagamit ng iba pang mga thermal procedure.

Ang mga pasyente na may Addison-Biermer anemia ay nakakaranas din ng dysregulation ng urinary function, na kung minsan ay nagreresulta sa hindi sinasadyang pag-ihi at urinary incontinence.

Kapag nag-aalaga sa mga pasyente na may anemia, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pagsubaybay sa kondisyon ng cardio-vascular system. Kailangan mong patuloy na subaybayan ang iyong rate ng puso at mga antas ng presyon ng dugo. Sa anemia, kadalasan ay may posibilidad na magkaroon ng tachycardia at arterial hypotension. Ang isang pagtaas sa rate ng puso at isang progresibong pagbaba sa presyon ng dugo (hanggang sa pag-unlad ng pagkabigla at pagbagsak) ay maaaring mga palatandaan mabigat na pagdurugo, na maaaring biglang mangyari o umulit sa mga pasyente na may talamak at talamak na posthemorrhagic anemia. Mahalagang malaman nang mabuti ang mga klinikal na pagpapakita ng pagdurugo, sa partikular na gastrointestinal at pulmonary, at magagawang makilala ang mga ito sa bawat isa.

Kapag ginagamot ang mga pasyente na may anemia, ang tamang nutrisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Dapat tandaan na ang mga pasyente na may iron deficiency anemia ay kadalasang nakakaranas ng perversion of taste kapag ang mga pasyente ay kusang kumain ng chalk, tooth powder, coal, raw cereal at iba pang hindi nakakain na substance. Sa kaso ng iron deficiency anemia, ang diyeta ay dapat isama ang mga pagkain na may mataas na nilalaman glandula. Gayunpaman, hindi ka dapat madala sa labis na pagkonsumo ng mga mansanas, sinigang na bakwit, mga granada, dahil ang bakal na nilalaman sa mga produktong ito, sa kabila ng malaking halaga nito, ay hindi gaanong hinihigop. Ang bakal na nasa karne at mga produktong karne ay mas mahusay na hinihigop.

Sa B 12 - kakulangan sa anemia espesyal na diyeta hindi kailangan. Ang pagkain ng hilaw at bahagyang piniritong atay ay dating itinuturing na isang mandatoryong rekomendasyon, ngunit ngayon ay itinuturing na hindi kailangan. Ang paggamot sa anemia na ito ay lubos na epektibo, dahil sa posibilidad ng parenteral na paggamit ng mga paghahanda ng bitamina B 12 . Ang parehong naaangkop sa iron deficiency anemia, na medyo mabilis na nawawala kapag umiinom ng iron supplements.

Ito ay hindi sinasabi na mabisang paggamot Ang iron deficiency anemia ay posible lamang sa pamamagitan ng pag-aalis ng pinagmulan ng pagkawala ng dugo.

Ang matinding anemia dahil sa napakalaking pagkawala ng dugo ay maaaring mangailangan ng kagyat na pagsasalin ng dugo.

DETERMINASYON NG BLOOD GROUP

Ang mga indikasyon para sa pagsasalin ng dugo ay tinutukoy ng doktor sa bawat partikular na kaso; siya rin ang may pananagutan para sa katumpakan ng pagtukoy ng pangkat ng dugo. Gayunpaman, dapat ding matukoy ng mga nars ang uri ng dugo ng pasyente at malaman ang mga patakaran ng pagsasalin ng dugo. Ang uri ng dugo ay dapat matukoy sa mga pasyente na may napakadelekado ang pag-unlad ng pagdurugo (na may mga peptic ulcer, cirrhosis ng atay), pati na rin sa mga pasyente sa intensive care unit.

Ang kaugnayan ng dugo ng isang tao sa isang grupo o iba pa ay nakasalalay sa pagkakaroon ng ilang antigens sa mga erythrocytes. Dahil ang mga antigen na nakapaloob sa mga erythrocytes ay medyo magkakaibang, sila ay pinagsama sa iba't ibang mga sistema, na kung saan ay bumubuo ng kanilang sariling mga partikular na variant. grupong kaakibat dugo - pangkat ng dugo AB0, pangkat ng dugo Rh, pangkat ng dugo MNS, atbp.

Sa klinikal na kasanayan, ang pagpapasiya ng mga pangkat ng dugo ng ABO ay malawakang ginagamit. Ang mga partikular na antigen ng erythrocytes ay itinalaga sa sistemang ito ng mga letrang A at B. Ang Group I erythrocytes ay hindi naglalaman ng mga agglutinogens na ito, at karaniwan itong itinalaga bilang 0/1. Ang mga erythrocytes ng pangkat ng dugo II ay naglalaman ng agglutinogen A, ang pangkat ng dugo na ito ay itinalaga bilang A (II). Sa mga taong may III pangkat Sa kasong ito, ang agglutinogen B ay matatagpuan sa mga erythrocytes, at ang pangkat ng dugo sa mga kasong ito ay itinalaga bilang B(III). Sa wakas, sa mga taong may pangkat ng dugo IV, ang mga agglutinogens A at B ay nakikita sa mga erythrocytes, at ang pangkat ng dugo sa mga naturang tao ay itinalaga bilang AB (IV).

Bilang karagdagan sa mga agglutinogens, ang serum ng dugo ay palaging naglalaman ng mga antibodies (agglutinins) sa mga kaukulang agglutinogens. Kaya, ang mga agglutinin ba ay matatagpuan sa mga taong may blood type 0(1)? at?, sa mga taong may A(P) na pangkat ng dugo - agglutinin?; sa pagkakaroon ng B (III) pangkat ng dugo - agglutinin?; sa mga kaso kung saan mayroong AB (IV) na uri ng dugo, ang mga agglutinin na ito ay wala.

Kung sa serum tiyak na grupo dugo na naglalaman ng mga agglutinin, magdagdag ng mga pulang selula ng dugo ng isa pang pangkat ng dugo na naglalaman ng kaukulang mga agglutinogens, pagkatapos ay magdidikit ang mga pulang selula ng dugo (agglutination reaction). Hindi magaganap ang reaksiyong agglutination kung ang mga pulang selula ng dugo at suwero ay nasa parehong pangkat ng dugo. Mawawala din ang aglutinasyon kung ang mga erythrocyte na idinagdag sa sera ng iba't ibang grupo ng dugo ay nabibilang sa 0(1) na pangkat ng dugo, dahil ang mga erythrocyte ng pangkat ng dugo na ito ay walang mga agglutinogens. Ang reaksyon ng aglutinasyon ay hindi rin magaganap kung ang mga pulang selula ng dugo ng iba't ibang grupo ng dugo ay idinagdag sa serum ng pangkat ng dugo ng AB(IV), dahil ang serum ng nasabing pangkat ng dugo ay walang mga agglutinin.

Ang mga patakaran para sa pagtukoy ng mga pangkat ng dugo ay batay sa mga katangiang ito. Kadalasan, ginagamit ang karaniwang sera ng tatlong pangkat ng dugo: 0 ?? (Ako) Huh? (II), B? (III), kung kinakailangan, at pangkat ng dugo AB(IV) serum. Ang reaksyon ay palaging ginagawa gamit ang dalawang serye ng sera (para sa kontrol), at ang parehong resulta ay dapat makuha sa sera mula sa parehong serye. Ang dami ng karaniwang serum na kinukuha upang matukoy ang pangkat ng dugo ay dapat na humigit-kumulang 10 beses ang dami ng nasuri sa dugo.

Sa isang tuyo at walang taba na plato, na dati ay nahahati sa 6 na sektor na may mga pagtatalaga ng unang tatlong pangkat ng dugo, isang malaking patak ng karaniwang serum ng bawat pangkat ng dugo (ng parehong serye) ay inilapat, upang ang dalawang hanay ng mga patak ng serum ay nabuo sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: 0?? (Ako) Huh? (II), B? (III). Ang dugong susuriin, na kinuha mula sa isang daliri o earlobe, ay inilalapat sa tabi ng bawat patak ng suwero. Ang dugo at suwero ng bawat grupo ay ihahalo sa isang malinis na basong baras, pagkatapos ay malumanay na inuuga ang plato. Ang mga resulta na nakuha (ang pagkakaroon o kawalan ng agglutination) ay nabanggit pagkatapos ng 5 minuto (ngunit hindi lalampas sa ika-10 minuto).

Kung hindi nangyari ang aglutinasyon sa alinman sa mga patak, nangangahulugan ito na ang dugong sinusuri ay kabilang sa pangkat ng dugo 0(1). Kung naganap ang agglutination sa mga patak na may serum 0?? (I) at B? (III) mga pangkat ng dugo, pagkatapos ang dugong sinusuri ay kabilang sa pangkat A (II). Kung naganap ang agglutination sa mga patak na may serum 0?? (I) at A? (II) mga pangkat ng dugo, kung gayon ang dugong sinusuri ay kabilang sa pangkat B (III). Kung ang agglutination ay nangyayari sa lahat ng mga patak, ito ay nagpapahiwatig na ang dugo ay kabilang sa pangkat ng AB (IV). Ngunit, isinasaalang-alang ang posibilidad ng maling agglutination (pseudoagglutination), sa mga ganitong kaso kinakailangan na dagdagan ang pagsubok sa AB(IV) blood group serum. Ang kawalan ng agglutination ay kumpirmahin ang kawastuhan ng pagpapasiya ng pangkat ng dugo.

Upang maalis ang pseudoagglutination, 1-2 patak ng physiological solution ay maaaring idagdag sa pinaghalong nakuha pagkatapos ng reaksyon. Ang maling agglutination ay mabilis na mawawala, habang ang tunay na agglutination ay hindi magbabago.

Kapag tinutukoy ang mga pangkat ng dugo, palaging kinakailangang bigyang-pansin ang petsa ng pag-expire ng sera na ginamit. Ang pag-expire ng petsa ng pag-expire ay maaaring magdulot ng mga maling resulta.

MGA TUNTUNIN PARA SA PAGLILING NG DUGO

Ang mga pagsasalin ng dugo ay isinasagawa sa mga kaso ng napakalaking pagkawala ng dugo, pagkabigla ng iba't ibang pinagmulan, at talamak na malubhang anemia. Sa klinikal na kasanayan, ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ay hindi direktang pagsasalin ng dugo. Direktang pagsasalin ng dugo dugo (direkta mula sa donor hanggang sa tatanggap) ay ginagamit lamang ayon sa mahigpit na indikasyon(halimbawa, na may malubhang karamdaman ng sistema ng coagulation ng dugo).

Kapag nagsasagawa ng pagsasalin ng dugo, ang isang mahigpit na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay sinusunod. Una, siguraduhing suriin ang bote na may dugo ng donor - ang higpit nito, tamang sertipikasyon, petsa ng pag-expire, kawalan ng hemolysis ng mga pulang selula ng dugo, mga natuklap, namuong dugo, sediment. Pagkatapos ay matukoy ang uri ng dugo ng pasyente at ang uri ng pagsasalin ng dugo ay sinusuri upang ibukod posibleng pagkakamali sa paunang pagpapasiya.

Sa ngayon, karaniwan nang nagsasalin ng dugo ng parehong grupo, na katugma din sa Rh factor. Ngunit kahit na magkatugma ang mga pangkat ng dugo ng pasyente at ng donor, maaaring mangyari ang indibidwal na hindi pagkakatugma. Samakatuwid, bago ang pagsasalin ng dugo, kinakailangan ang isang pagsubok para sa indibidwal na pagiging tugma: pagkatapos matanggap ang suwero ng pasyente, isang malaking patak nito ay halo-halong may maliit na patak donor ng dugo. Ang pagsasalin ng dugo ay nagsisimula lamang sa kawalan ng aglutinasyon, kung hindi, ang donor na dugo ay pipiliin nang isa-isa sa mga punto ng pagsasalin ng dugo.

Ang unang 10-15 ml ng dugo sa simula ng pagsasalin ay iniksyon bilang isang stream, pagkatapos ay ang pagsasalin ng dugo ay patuloy na dahan-dahan sa loob ng 3 minuto, sa bilis na 20 patak bawat minuto. Ang pagmamanipula na ito ay paulit-ulit ng tatlong beses (biological test), pagkatapos nito, sa kawalan ng mga sintomas ng hindi pagkakatugma (tachycardia, pakiramdam ng init, sakit sa mas mababang likod), ang pagsasalin ng dugo ay nagpapatuloy.

Posible ang mga komplikasyon sa pagsasalin ng dugo: mga reaksyon ng pyrogenic na may panginginig, lagnat, sakit ng ulo, mga reaksiyong alerdyi- pangangati, urticaria, kung minsan anaphylactic shock, trombosis at embolism. Ang pagsasalin ng isang hindi tugmang pangkat ng dugo ay maaaring humantong sa transfusion shock na may pag-unlad ng talamak pagkabigo sa bato. Ang mga palatandaan ng naturang komplikasyon ay ang hitsura ng isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib, init, sakit sa rehiyon ng lumbar, pagbaba ng presyon ng dugo. Ang paghahatid ng mga pathogen ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit ay posible rin, samakatuwid ang lahat ng donor na dugo na ginagamit para sa pagsasalin ng dugo ay sinusuri para sa impeksyon sa HIV.

HEMOBLASTOSES

Ang mga hemoblastoses ay mga neoplasma ng hematopoietic tissue. Ang mga hemoblastoses, kung saan ang bone marrow ay malawak na naninirahan sa mga selula ng tumor, ay tinatawag na leukemia. Sa mga kaso ng paglaganap ng tumor cell sa labas ng bone marrow, kaugalian na magsalita ng mga hematosarcomas. Ang isang mas karaniwang sakit mula sa pangkat ng mga hematosarcomas ay lymphogranulomatosis, kung saan ang partikular na pinsala sa tumor sa mga lymph node, pali at iba pang mga organo ay nabanggit. Sa kasalukuyan, sa mga tuntunin ng pagkalat, ang mga sakit na ito ay sumasakop sa ika-5-6 na lugar sa lahat ng mga tumor at ika-2 lugar sa mga tuntunin ng mga pagkalugi dahil sa kapansanan. Ang mga hemoblastoses ay kadalasang nangyayari sa mga bata at tao pagdadalaga, na nagkakahalaga ng halos 50% ng lahat ng mga tumor.

Karamihan sa mga siyentipiko sa pagtatasa ng pinagmulan ng mga hemoblastoses ay sumusunod sa teorya ng clone, na naniniwala na ang mga selulang tumor ay ang mga supling (clone) ng nabagong (mutated) na mga normal na selula. Ang mga kadahilanan na predisposing sa paglitaw ng hemoblastoses ay maaaring genetic na mga pagbabago, sa partikular na chromosome pinsala, mga virus, ang pagkilos ng isang bilang ng mga kemikal (halimbawa, benzene) at ionizing radiation.

Ang mga hemoblastoses ay maaaring maging benign at malignant. Ang pangalan ay madalas na tinutukoy alinsunod sa pangalan ng mga selula ng dugo at hematopoietic tissue na bumubuo sa mga morphological na katangian ng hemoblastoses.

Ang leukemia ay maaaring talamak o talamak. Sa talamak na leukemia, ang mga pagbabago sa hematopoiesis ay nakakaapekto sa mahinang pagkakaiba ("sabog") na mga selula ng dugo. Sa talamak na leukemia, nangyayari ang mga hematopoietic disorder dahil sa mas mature na mga selula. Maaaring mangyari ang leukemia na may makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga pathological na selula sa peripheral na dugo (leukemia form), na may katamtamang pagtaas(subleukemic form), na may normal (aleukemic form) o kahit na nabawasan (leukopenic form) leukocyte content sa dugo.

Ngayon ang posibilidad ng pagbawi ng mga pasyente na may lymphogranulomatosis at ilang mga anyo ng leukemia ay medyo totoo. Sa pagpapakilala ng mga bagong cytostatic na gamot at mga programa para sa kanilang paggamit, ang mga panahon ng pagpapatawad at pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay makabuluhang pinalawig. Pero madalas malubhang kurso hemoblastoses na may posibilidad na bumuo iba't ibang komplikasyon naglalagay ng malaking pangangailangan sa organisasyon ng pangangalaga para sa mga naturang pasyente.

Ang mga pasyente na may hematological malignancies ay kadalasang nakakaranas ng lagnat, na maaaring mababa ang antas (sa talamak na leukemia), ngunit madalas na nagpapatuloy ayon sa abalang uri, na may malalaking saklaw ng temperatura, panginginig at matinding pagpapawis. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan ng naaangkop na pangangalaga sa parehong panahon kung kailan tumataas ang temperatura at kapag bumababa ito. Ang regular na thermometry at sistematikong pagpapanatili ng isang sheet ng temperatura ay napakahalaga. Ang ilang uri ng curve ng lagnat (halimbawa, ang kulot na uri ng lagnat sa lymphogranulomatosis) ay gumaganap ng isang tiyak na papel na diagnostic.

Sa mga pasyente na may hemoblastoses, lalo na ang mga tumatanggap ng mataas na dosis ng mga cytostatic na gamot, ang paglaban sa impeksyon ay madalas na bumababa, ibig sabihin, ang tinatawag na pangalawang immunodeficiency. Ang mga pasyente ay nagiging sensitibo sa pagkilos ng iba't ibang mikroorganismo, at ang mga impeksyong nosocomial ay madaling kumakalat sa kanila, kung minsan ay nangyayari sa bilis ng kidlat at nagtatapos sa kamatayan. Samakatuwid, mas mahusay na ilagay ang mga pasyente na may hemoblastoses sa mga single at double ward, na ipinapayong regular na kuwarts.

Ang pangangalaga sa balat ay nangangailangan ng pansin. Dahil sa pangangati ng balat(sa talamak na leukemia, lymphogranulomatosis) ang mga gasgas at bitak ay maaaring lumitaw sa balat, at maaaring magkaroon ng pangalawang pustular na mga sugat sa balat. Dahil maraming pasyente ang napipilitan matagal na panahon obserbahan ang mahigpit na bed rest, kinakailangan na agad na ilapat ang buong hanay ng mga hakbang upang maiwasan ang mga bedsores. Ang pag-unlad ng mga bedsores ay madalas na pinadali ng progresibong pagkahapo ng mga pasyente.

Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng pagdurugo ng mga gilagid, pagluwag at pagkawala ng mga ngipin, na nangangailangan ng maingat na pangangalaga sa bibig.

Ang patuloy na pagsubaybay sa estado ng sistema ng paghinga ay kinakailangan, dahil ang brongkitis at pneumonia ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may hematological malignancies. Bilang karagdagan, madalas silang nagpapakita ng mga palatandaan ng pinsala sa cardiovascular system, tachycardia, at iba't ibang mga karamdaman rate ng puso, arterial hypotension (sa mga pasyente na may erythremia, sa kabaligtaran, arterial hypertension), na maaaring humantong sa matinding pagpalya ng puso. Samakatuwid, dapat mong patuloy na subaybayan ang mga antas ng presyon ng dugo, rate ng paghinga at pulso, at ang dinamika ng edema.

Ang leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa pagtaas ng pagdurugo. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng matinding pagdurugo sa gastrointestinal, na kung minsan ay nauuwi sa kamatayan. Ang maingat na pagsubaybay sa mga pasyente ay nagbibigay-daan para sa napapanahong pagkilala sa mga posibleng nakalistang komplikasyon.

Dahil ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng pagbaba sa timbang ng katawan, mahalaga na ang iniresetang diyeta ay kumpleto, mataas ang calorie at madaling natutunaw, na may mataas na nilalaman ng mga bitamina. Isinasaalang-alang na ang mga pasyente ay karaniwang nabawasan ang gana sa pagkain, ang pagkain ay dapat na masarap na inihanda, ang mga pagkain ay dapat na inumin nang madalas, at kinuha sa maliliit na bahagi.

Mula sa aklat na The Canon of Medical Science may-akda Abu Ali ibn Sina

Palatandaan dugo ng regla at mga organo nito kaugnay ng kalikasan. Tulad ng natutunan mo na, ang init at lamig nito ay hinuhusgahan ng sensasyon at kulay nito: kung ito ay madilaw-dilaw o maitim, maulap o maputi-puti, gayundin sa kalidad ng buhok nito. At ang pagkatuyo o halumigmig [ng kalikasan] ay tinatapos ng

Mula sa aklat na Celandine for a Hundred Diseases may-akda

Mga sakit sa dugo Ito ay isang napakalaking grupo ng mga sakit kung saan ang mga proseso ng hematopoiesis, ang istraktura ng mga selula ng dugo at ang kanilang bilang ay nagambala. Bilang resulta, nagbabago ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes o platelet, gayundin ang mga katangian ng

Mula sa aklat na We are treated with leeches may-akda Nina Anatolyevna Bashkirtseva

Mga sakit sa mga organo ng ENT Ang laway ng linta ay may isang hanay ng mga biologically active substance na ginagawang posible na matagumpay na gamutin ang mga sakit na nakakahawa at likas na nagpapasiklab. Ang epekto ay nakamit salamat sa anti-inflammatory, analgesic at

Mula sa aklat na Propaedeutics of Childhood Illnesses: Lecture Notes ni O. V. Osipova

LECTURE Blg. 13. Ang sistema ng dugo at mga hematopoietic na organo sa mga bata 1. Mga tampok ng sistema ng dugo sa mga bata Ang fetus ay nakakaranas ng patuloy na pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, nilalaman ng hemoglobin, at ang bilang ng mga leukocytes. Kung sa unang kalahati pag-unlad ng intrauterine(hanggang 6 na buwan) sa

Mula sa Direktoryo ng aklat nars may-akda Viktor Alexandrovich Baranovsky

3. Semiotics ng pinsala sa sistema ng dugo at hematopoietic organs Anemia syndrome. Ang anemia ay tinukoy bilang isang pagbaba sa dami ng hemoglobin (mas mababa sa 110 g/l) o ang bilang ng mga pulang selula ng dugo (mas mababa sa 4 x 1012 g/l). Depende sa antas ng pagbaba sa hemoglobin, ang mga baga ay nakikilala (hemoglobin 90-110 g / l),

Mula sa aklat na Paramedic's Handbook may-akda Galina Yurievna Lazareva

Mga sakit sa sistema ng paghinga MGA SAKIT NG MGA ORGAN NG PAGPAPAHINGA Sa mga setting ng outpatient, ang mga sakit tulad ng talamak na laryngitis, acute tracheitis, acute at Panmatagalang brongkitis. Sa mga departamento ng isang therapeutic hospital sila ay sumasailalim sa paggamot

Mula sa aklat na Paggamot na may mga berry (rowan, rosehip, sea buckthorn) may-akda Taisiya Andreevna Batyaeva

Mga sakit ng circulatory system PHYSIOLOGICAL DATA Ang function ng circulatory system ay upang ilipat ang dugo, transporting oxygen at nutrients sa mga organo at tissues at pagdadala ng metabolic products at carbon dioxide mula sa kanila papunta sa excretory organs.

Mula sa aklat na Golden Mustache. Mga recipe ng pagpapagaling may-akda Lyudmila Antonova

Mga sakit ng mga organ ng pagtunaw GASTROENTEROLOGY Ang pag-aaral ng mga sanhi ng pagsisimula at pag-unlad ng mga sakit ng mga organ ng pagtunaw, mga pamamaraan ng kanilang pagsusuri at paggamot ay pinag-aralan ng seksyon ng mga panloob na sakit - gastroenterology. Ngayon, ang mga pasyente na may iba't ibang

Mula sa aklat na Healing Honey may-akda Nikolai Illarionovich Danikov

Mga sakit sa dugo at mga organo ng hematopoietic Iron deficiency anemia Ang anemia ay isang sakit na nailalarawan sa pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa bawat yunit ng dami ng dugo. Bumangon ang mga ito bilang resulta ng talamak na pagkawala ng dugo bilang resulta ng matris, bituka at iba pa

Mula sa aklat na Linen may-akda Alevtina Korzunova

2.6. Mga sakit ng ENT organs NASH Ang mga sumusunod na recipe para sa runny nose ay makakatulong: 1. Paghaluin langis ng menthol na may kaunting rosehip juice. Maglagay ng 2-3 patak ng nagresultang timpla sa bawat butas ng ilong. Gawin katulad na pamamaraan dapat 2 beses sa isang araw. Sa parehong oras, mag-lubricate

Mula sa aklat na Healing point para sa lahat ng sakit sa mga step-by-step na diagram may-akda Valentin Stanislavovich Selivanov

Mga sakit sa dugo at sistema ng sirkulasyon Ito ay isang napakalaking pangkat ng mga sakit, na kinabibilangan ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, pagkagambala sa aktibidad ng kalamnan ng puso at daloy ng dugo, pati na rin ang pathological deformation ng mga dingding ng ang mga daluyan ng dugo.

Mula sa aklat na All about massage may-akda Vladimir Ivanovich Vasichkin

Mga sakit sa dugo? Para sa anemia, kumuha ng 1/2 tsp. isang halo ng royal jelly at honey, na inihanda sa isang ratio na 1:100, 2-3 beses sa isang araw (panatilihin sa bibig hanggang sa ganap na matunaw). Uminom ng 1 tableta ng gamot na "Apilak" sa ilalim ng dila 3 beses sa isang araw (itago ito sa iyong bibig hanggang sa ganap na

Mula sa aklat ng may-akda

Mga sakit sa respiratory system Ang bronchial asthma ay isang malalang sakit ng respiratory system, kung saan ang mga pag-atake ng inis ay nangyayari dahil sa kapansanan sa bronchial patency dahil sa spasm ng mga kalamnan ng maliit na bronchi, pamamaga ng mauhog lamad at pagbara ng mga ito.

Mula sa aklat ng may-akda

REGULATION NG QI, DUGO AT ORGAN NG ZHANG FU Ang pangunahing dahilan ng mga karamdaman ay dahil sa pagtanda, hindi pagkakasundo sa pagitan ng chi at dugo at dysfunction ng limang organo ng Zhang ay tumataas. Samakatuwid, ang mga therapeutic effect ay dapat na umayos sa sirkulasyon ng qi at dugo, pati na rin ang paggana ng mga organo

Mula sa aklat ng may-akda

Mga sakit ng digestive system Mga indikasyon. Talamak na kabag na may nabawasan o nadagdagan na pag-andar ng secretory at motor-evacuation ng tiyan; talamak na enterocolitis at colitis; gastroptosis, madalas na sinamahan ng talamak na gastric hypotension; talamak

Mula sa aklat ng may-akda

Mga sakit ng genitourinary organs Mga indikasyon. Sa mga lalaki - talamak na urethritis, cooperitis, catarrhal prostatitis, atony prostate gland, spermatorrhea, vesiculitis, traumatikong pamamaga ng testicle at mga appendage nito; sa mga kababaihan - hindi sapat na contractility ng mga kalamnan ng matris