Atrial fibrillation constant form code ayon sa ICD. Permanenteng anyo ng atrial fibrillation: paggamot at pagbabala. Paglabag sa pagbuo ng salpok

Upang ma-optimize ang mga istatistika ng internasyonal na sakit, nilikha ng World Health Organization ang International Classification of Diseases (ICD). Ginagamit ng mga doktor ang ikasampung rebisyon ng edisyon. Sa kategorya ng cardiovascular pathology, ang atrial fibrillation ay nakalista sa ilalim ng pangalang "atrial fibrillation at flutter" (ICD 10 code - I 48).

Arrhythmia ICD code: I 44 - I 49 - gulo ng bilis ng mga contraction ng puso, ang kanilang regularidad bilang resulta ng functional o organic na pinsala sa mga dalubhasang pagsasagawa ng myocardiocytes. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga electrical impulses ay ipinapadala mula sa sinus node patungo sa atrioventricular node at sa mga fibers ng kalamnan ng puso sa pamamagitan ng mga bundle ng conducting muscle fibers.

Ang pinsala ay maaaring makaapekto sa alinman sa mga istrukturang ito at ipinakikita ng mga pagbabago sa katangian sa linya ng ECG at klinikal na larawan. Kadalasan, ang sinus arrhythmia ay bubuo na may regular na mga contraction ng puso (ICD 10 code - I 49.8).

Ano ang flicker at flutter

Ang atrial fibrillation ay isang disordered contraction ng atria na may iba't ibang antas ng pagpuno ng dugo sa panahon ng diastole. Karamihan sa mga conductive wave, dahil sa kanilang malaking bilang, ay hindi nagpapalaganap sa ventricular myocardium.

Ang isang circular conduction wave ay nagdudulot ng atrial flutter na may rate ng contraction na mula 0 hanggang 350 kada minuto. Ang kundisyong ito ay nangyayari nang 30 beses na mas madalas kaysa sa pagkutitap. Ang mga alon sa panahon ng flutter ay maaaring umabot sa conduction system ng ventricles, na nagiging sanhi ng mga ito sa pagkontrata sa tama o hindi tamang ritmo.

Depende sa bilis ng rate ng puso, ang atrial fibrillation ay maaaring bradysystolic (na may pagbagal ng ritmo sa ibaba 60 beats), normosystolic (mula 60 hanggang 90 beats bawat minuto) at tachysystolic (higit sa 90 beats).

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso sa anyo ng atrial fibrillation ay nabuo bilang isang resulta ng mga pagbabago sa morphological sa myocardial conduction system, na may endogenous at exogenous intoxication, at ilang iba pang mga sakit. Ang isang bihirang opsyon ay idiopathic (walang dahilan) atrial fibrillation, kapag ang isang nakikitang background para sa pag-unlad nito ay hindi naitatag.

Mga sakit at kundisyon na humahantong sa atrial fibrillation:

Nagkakalat ng myocardial sclerosis (atherosclerotic, myocardial, rheumatic).
Focal myocardial sclerosis (post-infarction, myocardial, rheumatic).
Mga depekto sa balbula ng puso (congenital, nakuha).
Myocarditis.
Cardiomyopathies.
Hypertonic na sakit.
Hyperthyroidism.
Mga sakit na may matinding pagkagambala sa balanse ng tubig-asin.
Matinding nakakahawang sakit.
Syndrome ng napaaga na paggulo ng ventricles.
May papel din ang namamana na mga salik.

Pag-uuri

Sa tagal:

bagong nakilala - isang solong pag-atake na naganap sa unang pagkakataon;
paroxysm ng atrial fibrillation - tumatagal ng hanggang isang linggo (ngunit mas madalas hanggang 2 araw), ibinalik ang sarili sa tamang ritmo;
paulit-ulit - ang atrial fibrillation ay tumatagal ng higit sa isang linggo;
pangmatagalang paulit-ulit - tumatagal ng higit sa 12 buwan, ngunit posible na ibalik ang ritmo gamit ang cardioversion;
pare-pareho - tumatagal ng higit sa 12 buwan, ang pagpapanumbalik ng sinus ritmo ay hindi epektibo o hindi pa natupad.

Ayon sa kalubhaan:

Asymptomatic form.
Banayad na anyo - hindi nakakaapekto sa buhay ng pasyente.
Ang ipinahayag na anyo ay isang paglabag sa mahahalagang tungkulin.
Ang malubhang anyo ay hindi pinapagana.

Klinikal na larawan

Sa hindi makontrol na pag-urong ng atria, ang kanilang buong suplay ng dugo ay hindi nangyayari; sa panahon ng diastole, ang isang kakulangan ng daloy ng dugo sa ventricles ay nangyayari ng 20-30%, na humahantong sa isang pagbawas sa output ng ventricular shock. Alinsunod dito, mas kaunting dugo ang dumadaloy sa mga peripheral tissue at presyon ng dugo sa kanila ay nabawasan. Ang hypoxia ay nabubuo sa mga istrukturang malayo sa puso.

Ang likas na katangian ng patolohiya:

Ang hindi sapat na sirkulasyon ng coronary ay nagpapalubha sa gawain ng puso. Naka-install " mabisyo na bilog": ang myocardial hypoxia ay humahantong sa pag-unlad ng atrial fibrillation, na, sa turn, ay nagpapalalim ng hypoxia. Mga katangian ng pagpapakita mula sa puso: kakulangan sa ginhawa at pagpisil ng sakit sa dibdib, palpitations, arrhythmic pulse na may hindi pantay na pagpuno.
Ang paroxysm ng atrial fibrillation ay humahantong sa gutom sa oxygen utak, na ipinakikita ng pagkahilo, pagkahilo, pakiramdam ng takot, at pagpapawis.
Ang hypoxia ng mga peripheral vessel ay ipinahayag ng malamig na balat ng mga daliri at acrocyanosis.

Mga komplikasyon

Ang atrial fibrillation ay nakakagambala sa normal na daloy ng dugo, na nagtataguyod ng pagbuo ng wall thrombi sa puso. Ang mga ito ay pinagmumulan ng thromboembolism ng mga arterya ng systemic (mas madalas maliit) na sirkulasyon. Kadalasan, ang pagbara ng mga cerebral vessel ng thromboembolism ay nangyayari sa pag-unlad ischemic stroke.

Sa iba mapanganib na komplikasyon Ang atrial fibrillation ay isang progresibong pagpalya ng puso.

Mga diagnostic

Kapag nangongolekta ng anamnesis, ang mga pasyente na may pare-pareho ang atrial fibrillation ay maaaring walang mga katangiang reklamo. Ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit ay dumating sa unahan, at tanging sa isang ECG ay tinutukoy ang anyo ng arrhythmia.

Sa paroxysmal atrial fibrillation, ang pasyente ay nagpapakita ng mga tipikal na reklamo. Sa pagsusuri, ang kanyang balat ay maputla, ang acrocyanosis ay sinusunod, sa palpation ang pulso ay hindi regular, hindi pantay na suplay ng dugo, at sa auscultation ang ritmo ng puso ay abnormal.

na may maraming mahina, hindi kooperatiba na mga contraction ng atria, ang kanilang kabuuang potensyal na elektrikal ay hindi naitala - ang P wave ay wala;

Ang atrial fibrillation ay ipinapakita sa anyo ng maliliit na random na alon f kasama ang buong haba ng linya ng ECG;
Ang mga ventricular QRS complex ay hindi nagbabago, ngunit hindi regular;
sa bradysystolic form, ang mga QRS complex ay naitala nang mas mababa sa 60 bawat minuto;
sa tachysystolic form, ang mga QRS complex ay naitala nang mas madalas kaysa sa 90 bawat minuto.

Kapag bumubuo ng isang klinikal na diagnosis, ang mga doktor ay gumagamit ng mga ICD code para sa mga sakit sa ritmo ng puso - ang International Classification of Diseases, ika-10 rebisyon.

Paggamot

Ang pag-alis ng paroxysm ng atrial fibrillation ay dapat magsimula kaagad: sa loob ng unang 48 oras, ang pagpapanumbalik ng ritmo ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng thromboembolic. Kung ang therapy ay nagsimula sa ibang araw, ang paggamit ng mga anticoagulants sa loob ng isang buwan sa ilalim ng kontrol ng coagulation ay kinakailangan.

Mga pamamaraan ng therapy:

Ang mga pamamaraan ng reflex-pressure sa eyeballs, compression ng carotid artery-ay hindi kasalukuyang ginagawa. Ang nag-iisa posibleng variant- pinipigilan ang iyong hininga habang humihinga.
Mula sa paggamot sa droga para sa tachyform, ang mga antiarrhythmic na gamot ay inireseta: Verapamil, Cordarone, Obzidan.
Ang pagkakaroon ng naitatag na sanhi ng pagkagambala sa ritmo, ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot.
Ang kumpletong pagpapanumbalik ng ritmo ng puso ay isinasagawa sa ospital. Sa kawalan ng contraindications, ang cardioversion ay ginaganap - pharmacological o electrical. Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ng electrical cardioversion ang thromboembolism, sinus arrhythmia, at bihirang iba pang uri ng arrhythmias, kabilang ang ventricular fibrillation at asystole.

Para sa mga layuning pang-iwas, sa kaso ng mga abala sa ritmo ng puso, ICD code I 44 - I 49, sundin ang mga prinsipyo ng wastong nutrisyon, aktibong larawan buhay (inirerekomenda ng doktor), tumanggi masamang ugali, maging sa sariwang hangin. Kung mayroon ka nang isang patolohiya na kasama sa listahan ng mga sanhi ng atrial fibrillation, huwag pahintulutan ang isang exacerbation, na magpapataas ng panganib na magkaroon ng isang rhythm disorder.

Ang atrial fibrillation ay nailalarawan sa pamamagitan ng magulong pagkibot ng mga fibers ng kalamnan ng atria at pagkagambala sa pagpapadaloy ng mga electrical impulses sa myocardium. Dahil sa isang pagkabigo sa ritmo, ang rate ng puso sa patolohiya na ito ay maaaring magbago sa pagitan ng 200-300 beats bawat minuto sa loob ng ilang oras o kahit na araw. Sa normal na operasyon, ang paggulo ng atria ay sinusundan ng mga contraction ng ventricles, ngunit sa atrial fibrillation ang isang yugto ng cycle na ito ay nawawala, bilang isang resulta kung saan ang isang buong systolic contraction ng puso ay hindi nangyayari. Ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa pagtanda at katandaan, at mas madalas na napansin sa mga kabataan at mga bata, na, bilang panuntunan, ay may mga congenital malformations ng kalamnan ng puso.

Mga katangian ng pag-atake

Sa paroxysmal atrial fibrillation, ang normal na algorithm ng puso ay nagambala, bilang isang resulta kung saan dalawa lamang sa apat na silid ng organ function - ang ventricles. Sa sitwasyong ito, ang mga problema sa sirkulasyon ng dugo ay sinusunod din. Kung ang isang matinding pag-atake ng fibrillation ay nangyayari, ang iba pang mga selula ng kalamnan na matatagpuan sa kanila ay nagsisimulang gawin ang gawain ng atria.

Mayroong ilang mga uri ng paroxysmal arrhythmia. Pag-uuri ayon sa ventricular contraction:

tachysystolic - ang rate ng puso ay lumampas sa 90 beats bawat minuto.
normosystolic - ang bilang ng mga contraction ay mula 60-90 beats.
bradysystolic - bumababa ang rate ng puso sa 60 beats bawat minuto o mas kaunti.

Pag-uuri ayon sa mga contraction ng atrial:

Kumaway. Ang rate ng puso ay umabot sa 200 beats bawat minuto, walang posibilidad na tumaas.
Kurap. Ang bilang ng mga beats ay lumampas sa 300 bawat minuto.

Kung ang mga sintomas sa itaas ay tumagal ng pitong araw o higit pa, kung gayon pinag-uusapan natin tungkol sa isang malalang uri ng sakit. Kung ang ilang mga pathological foci ng tumaas na salpok ay napansin nang sabay-sabay, pagkatapos ay ayon sa anyo ng lokalisasyon ang arrhythmia ay tinatawag na halo-halong.

Paroxysmal arrhythmia halos hindi kailanman kumikilos bilang isang malayang sakit at isang marker ng iba pang mga karamdaman ng respiratory at cardiovascular system, ICD10 code - 148 (atrial fibrillation at flutter). Ang simula ng paroxysms ay kadalasang biglaan. Ang kundisyong ito maaaring mapawi sa ilang mga kaso gamit ang mga gamot sa bahay, ngunit kung malala ang mga sintomas, kailangan ang emergency na pangangalagang medikal. Minsan ang atrial fibrillation ay nawawala nang mag-isa, ngunit mahalagang tandaan na ang kinalabasan ng naturang pag-atake ay hindi mahulaan. Ang anyo ng sakit na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, at samakatuwid ay mas mahusay na agad na pumunta sa ospital, kung saan ang mga doktor, kung kinakailangan, ay magsasagawa ng resuscitation.

Sintomas ng sakit

Sa normosystolic form ng patolohiya, ang mga panlabas na pagpapakita ay katamtaman, at sa mga bihirang kaso ay halos wala. Sa tachysystolic, sa kabaligtaran, mayroon silang isang malinaw na klinikal na larawan, kung saan ang mga sumusunod ay sinusunod:

pawis sa noo;
kapansin-pansing mga pagkagambala sa gawain ng puso, ang pagkupas nito;
pagkahilo;
matinding sakit sa likod ng sternum;
mababaw na paghinga (kawalan ng kakayahang huminga nang buo);
atony ng kalamnan;
pag-atake ng sindak;
nanghihina at pagkawala ng malay;
igsi ng paghinga kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga;
inis;

panginginig;
pamamanhid ng mga limbs;
sianosis;
hypotension;
pangkalahatang kahinaan at kakulangan ng hangin.

Ang bradysystolic form ng sakit ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa tachysystolic form, dahil, na humahantong sa pagbaba ng rate ng puso sa isang kritikal na antas, maaari itong maging sanhi ng pagkahilo at kumpletong pag-aresto sa puso. Ito ay dahil sa mabilis na pagbuo ng hypoxia sa panahon ng pag-atake. Ang utak at puso ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen, ang kanilang paggana ay bumagal o ganap na huminto.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Ang mga sanhi ng paroxysmal form ng atrial fibrillation ay palaging nauugnay sa mga sakit sa cardiovascular. Samakatuwid, ang mga taong may anumang mga pathologies sa puso ay nasa panganib. Ayon sa istatistika, ang atrial fibrillation ay nangyayari sa humigit-kumulang 9% ng lahat ng matatandang tao at sa karamihan ng mga kaso ito ay pinupukaw ng ischemic heart disease (CHD). Sa edad na 40 hanggang 55 taon, ang patolohiya ay napansin sa 6% ng populasyon; bago ang 30 ay lumilitaw na napakabihirang. Sa mga kabataan, ang mga congenital heart defects lamang o pag-abuso sa alkohol o pagkagumon sa droga ang maaaring magdulot ng mga impulse conduction disturbances.

Ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa pag-unlad ng paroxysmal arrhythmia ay kinabibilangan ng:

pagkabigo ng balbula sa puso;
hypertrophic cardiomyopathy;
pamamaga ng puso ng nakakahawang pinagmulan;
talamak na hypertension;
rayuma;
nakaraang atake sa puso o ischemic stroke;

kanser sa baga, embolism, pulmonya;
amyloidosis;
malubhang anyo ng anemia;
thyrotoxicosis;
hemochromatosis;
pagkalason sa kemikal; labis na dosis ng gamot;
myxoma ng puso;
emphysema;
electric shock;
kahinaan ng sinus node.

Bilang karagdagan sa mga sakit na nakalista sa itaas, ang simula ng sakit ay maaaring ma-trigger ng mga sumusunod na kadahilanan:

pagkapagod ng nervous system;
pag-abuso sa mga inuming enerhiya, mga produktong tabako;
mga pagbabago sa pathological mga organo ng sistema ng paghinga;

regular na stress;
nakakahawang pagsalakay;
talamak na pagkabigo sa bato;
labis na katabaan ng ikatlong antas.

Ang paroxysmal atrial fibrillation kung minsan ay nangyayari ilang oras pagkatapos ng operasyon sa puso. Sa lahat ng mga kaso kung saan ang pag-atake ay hindi nauugnay sa mga sakit at hindi nangyari sa ilalim ng impluwensya ng ilang negatibong mga kadahilanan, ang paroxysm ay tinatawag na idiopathic.

Pang-emergency na pangangalaga sa bahay

Kung ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay dati nang inatake ng atrial fibrillation o may posibilidad na magkaroon ng sakit na ito, ang kanyang mga kamag-anak ay dapat matuto ng ilang mga panuntunan sa first aid. Kailangan mong maging handa para sa gayong pag-unlad ng mga kaganapan at huwag malito sa isang mahalagang sandali. Sa mga unang pagpapakita ng paroxysms, kinakailangan:

Humiga, o mas mabuti pa, paupuin ang tao.
Magbigay ng access sariwang hangin sa pamamagitan ng pagbubukas ng lahat ng bintana sa bahay.
Ipagawa sa pasyente ang sumusunod: huminga ng malalim, kurutin ang iyong ilong at huminga nang ilang sandali. Sa ilang mga kaso, nakakatulong ito upang ihinto ang pag-atake, dahil nakakaapekto ito sa vagus nerve.
Upang maiwasan ang mga pamumuo ng dugo, bigyan ang pasyente ng gamot na dati nang inireseta ng doktor. Kung ang pag-atake ay nangyari sa unang pagkakataon, pagkatapos ay mas mainam na kumuha ng Warfarin. Kung ang naturang gamot ay hindi magagamit, maaari mong gamitin ang "Propafenone" o "Cordarone" sa mga tablet.
Tumawag ng emergency team sa iyong tahanan.

Para sa isang normosystolic form ng arrhythmia, pati na rin ang banayad na paroxysmal na sakit, maaari kang uminom ng mga pharmaceutical na gamot o anumang mga gamot inihanda ayon sa mga recipe ng tradisyonal na gamot. Sa katamtamang mga sintomas, maaari nilang ihinto ang isang mapanganib na kondisyon nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Maaaring gamitin:

Dill decoction. Dosis: 100 ml 3 beses sa isang araw.
Isang decoction ng viburnum berries. Ito ay epektibong huminto sa pag-atake ng arrhythmia ng anumang etiology. 200 ML bago kumain, hindi hihigit sa tatlong beses sa loob ng 12 oras.
Pagbubuhos ng yarrow. Uminom ng isang kutsarita dalawang beses sa isang araw.

Ang pangunahing gawain ng pasyente mismo at ng kanyang mga kamag-anak ay makarating sa ospital sa lalong madaling panahon at makatanggap ng unang pangangalaga bago ang ospital. Ang kritikal na panahon ay 48 oras mula sa simula ng isang pag-atake, dahil pagkatapos nito ang aktibong pagbuo ng mga clots ng dugo ay nagsisimula at ang panganib ay tumataas nang malaki. nakamamatay na kinalabasan dahil sa ischemic infarction o cerebral hemorrhage.

Para sa anong mga sintomas dapat kang tumawag ng ambulansya?

Sa kaso ng paroxysm ng atrial fibrillation, mas mahusay na tawagan ang emergency team nang maaga, dahil ang matagal na ventricular at atrial fibrillation ay hindi mawawala nang walang seryosong kahihinatnan. Sa panahon ng pag-atake, lumalala ang daloy ng dugo, ang utak ay naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen.

Mahalaga! Kahit na ang isang tao ay sanay na sa mga ganitong phenomena at may napatunayang plano ng aksyon, hindi ito nangangahulugan na sa susunod na ang lahat ay magiging tulad ng dati. Kung sakaling magkaroon ng hindi inaasahang pag-aresto sa puso, ang mga mahal sa buhay ay mayroon lamang 6 na minuto upang i-resuscitate ang pasyente.

Paano mo malalaman kung oras na para tumawag ng ambulansya? Para sa paroxysmal atrial fibrillation kagyat na Pangangalaga ay kinakailangan kung, sa kabila ng lahat ng mga pagtatangka upang mapawi ang pag-atake, ang pulso ay patuloy na bumilis o, sa kabaligtaran, mabilis na bumababa. Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa dibdib at pag-ulap ng kamalayan - ito ay nagpapahiwatig ng isang kritikal na kondisyon. Upang maibalik ang ritmo ng sinus, kinakailangan ang resuscitation, na maaari lamang ibigay ng isang doktor sa loob ng mga dingding ng isang ospital.

Paggamot

Ang paggamot ng paroxysmal arrhythmia ay nagsisimula sa mga diagnostic na pamamaraan upang makilala ang etiology ng patolohiya na ito (ECG, MRI, ultrasound ng puso). Ang mga pangunahing aksyon ay naglalayong alisin talamak na sintomas at ang mga ugat na sanhi ng sakit. Ang paglaban sa atrial fibrillation ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

Therapy sa droga. Ang uri ng gamot, dosis at kurso ng paggamot ay pinili ng nagmamasid na cardiologist.
Electropulse therapy. Ang pamamaraang ito isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga doktor ay nag-install ng isang espesyal na defibrillator sa lugar ng collarbone, na, sa pamamagitan ng pagpapadala ng isang malakas na salpok ng kuryente, ay nag-reboot sa puso.
Operasyon. Ang isang malakas na kasalukuyang paglabas ay ipinadala sa mga lugar kung saan sinusunod ang mga pagbabago sa pathological, na dapat sirain ang mga ito.

Kapag ang isang pasyente ay na-admit sa kritikal na kondisyon, ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously (Ritmilen, Aymalin, Novocainamide), na nagpapababa sa ritmo ng ventricular at atrial contraction. Ang emerhensiyang paggamot ay pangunahing naglalayong ibalik ang ritmo ng sinus at tamang sirkulasyon ng dugo, dahil ang isang mahabang kurso ng patolohiya ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo.

Pag-iwas sa mga paroxysms

Napakahirap na ganap na gamutin ang atrial fibrillation, kaya mas matalinong pigilan ito. Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong:

paggamot ng mga sakit ng cardiovascular at respiratory system;
madaling gumaganap pisikal na therapy; mga pagsasanay sa paghinga;
pagtanggi sa masamang gawi;
pag-aalis ng mga nakakapukaw na kadahilanan;
muling pagdadagdag ng mga elemento na kinakailangan para sa katawan (potassium, magnesium).

Bilang karagdagan, kailangan mong independiyenteng subaybayan ang iyong presyon ng dugo at pulso gamit ang isang home blood pressure monitor. Hindi bababa sa isang beses sa isang taon dapat kang sumailalim sa isang electrocardiogram at pagsusuri ng isang cardiologist.

Ang sakit ay may kanais-nais na pagbabala sa kondisyon na ang mga sanhi ng atrial fibrillation ay ginagamot kaagad, pati na rin ang pag-iwas. Sa diagnosis na ito, maraming tao ang nabubuhay hanggang sa isang hinog na katandaan, ngunit ito ay kinakailangan upang obserbahan espesyal na diyeta, talikuran ang masasamang gawi at mahigpit na sundin ang lahat ng rekomendasyon ng doktor tungkol sa pamumuhay.

Sa mga kaso kung saan ang isang tao ay may malubhang anyo ng paroxysmal arrhythmia na may binibigkas na klinikal na larawan, ang pagbabala ay hindi matatawag na kasiya-siya. Ang matagal na pag-atake ay maaaring humantong sa thromboembolism, pulmonary edema, myocardial infarction at stroke.

Mga katangian ng pag-atake

Mayroong ilang mga uri ng paroxysmal arrhythmia. Pag-uuri ayon sa ventricular contraction:

tachysystolic - ang rate ng puso ay lumampas sa 90 beats bawat minuto.
normosystolic - ang bilang ng mga contraction ay mula 60-90 beats.
bradysystolic - bumababa ang rate ng puso sa 60 beats bawat minuto o mas kaunti.

Pag-uuri ayon sa mga contraction ng atrial:

Kumaway. Ang rate ng puso ay umabot sa 200 beats bawat minuto, walang posibilidad na tumaas.
Kurap. Ang bilang ng mga beats ay lumampas sa 300 bawat minuto.

Kung ang mga sintomas sa itaas ay tumatagal ng pito o higit pang mga araw, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang isang malalang uri ng sakit. Kung ang ilang mga pathological foci ng tumaas na salpok ay napansin nang sabay-sabay, pagkatapos ay ayon sa anyo ng lokalisasyon ang arrhythmia ay tinatawag na halo-halong.

Ang paroxysmal arrhythmia ay halos hindi kumikilos bilang isang malayang sakit at isang marker ng iba pang mga karamdaman ng respiratory at cardiovascular system, ICD10 code - 148 (atrial fibrillation at flutter). Ang simula ng paroxysms ay kadalasang biglaan. Maaaring gamutin ang kundisyong ito sa ilang mga kaso sa pamamagitan ng mga gamot sa bahay, ngunit kung malala ang mga sintomas, kailangan ang emergency na pangangalagang medikal. Minsan ang atrial fibrillation ay nawawala nang mag-isa, ngunit mahalagang tandaan na ang kinalabasan ng naturang pag-atake ay hindi mahulaan. Ang anyo ng sakit na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, at samakatuwid ay mas mahusay na agad na pumunta sa ospital, kung saan ang mga doktor, kung kinakailangan, ay magsasagawa ng resuscitation.

Sintomas ng sakit

pawis sa noo;
kapansin-pansing mga pagkagambala sa gawain ng puso, ang pagkupas nito;
pagkahilo;
matinding sakit sa dibdib;
mababaw na paghinga (kawalan ng kakayahang huminga nang buo);
atony ng kalamnan;
pag-atake ng sindak;
nanghihina at pagkawala ng malay;
igsi ng paghinga kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga;
inis;

panginginig;
pamamanhid ng mga limbs;
sianosis;
hypotension;
pangkalahatang kahinaan at kakulangan ng hangin.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa pag-unlad ng paroxysmal arrhythmia ay kinabibilangan ng:

pagkabigo ng balbula sa puso;
hypertrophic cardiomyopathy;
pamamaga ng puso ng nakakahawang pinagmulan;
talamak na hypertension;
rayuma;
nakaraang atake sa puso o ischemic stroke;

kanser sa baga, embolism, pulmonya;
amyloidosis;
malubhang anyo ng anemia;
thyrotoxicosis;
hemochromatosis;
pagkalason sa kemikal; labis na dosis ng gamot;
myxoma ng puso;
emphysema;
electric shock;
kahinaan ng sinus node.

Bilang karagdagan sa mga sakit na nakalista sa itaas, ang simula ng sakit ay maaaring ma-trigger ng mga sumusunod na kadahilanan:

pagkapagod ng nervous system;
pag-abuso sa mga inuming enerhiya, mga produktong tabako;
mga pagbabago sa pathological sa sistema ng paghinga;

regular na stress;
nakakahawang pagsalakay;
talamak na pagkabigo sa bato;
labis na katabaan ng ikatlong antas.

Pang-emergency na pangangalaga sa bahay

Humiga, o mas mabuti pa, paupuin ang tao.
Magbigay ng daan sa sariwang hangin sa pamamagitan ng pagbubukas ng lahat ng bintana sa bahay.
Ipagawa sa pasyente ang sumusunod: huminga ng malalim, kurutin ang iyong ilong at huminga nang ilang sandali. Sa ilang mga kaso, nakakatulong ito upang ihinto ang pag-atake, dahil nakakaapekto ito sa vagus nerve.
Upang maiwasan ang mga pamumuo ng dugo, bigyan ang pasyente ng gamot na dati nang inireseta ng doktor. Kung ang pag-atake ay nangyari sa unang pagkakataon, pagkatapos ay mas mainam na kumuha ng Warfarin. Kung ang naturang gamot ay hindi magagamit, maaari mong gamitin ang "Propafenone" o "Cordarone" sa mga tablet.
Tumawag ng emergency team sa iyong tahanan.

Para sa normosystolic form ng arrhythmia, pati na rin ang banayad na paroxysmal na sakit, maaari kang uminom ng mga pharmaceutical na gamot o anumang mga gamot na inihanda ayon sa mga recipe ng tradisyonal na gamot. Sa katamtamang mga sintomas, maaari nilang ihinto ang isang mapanganib na kondisyon nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Maaaring gamitin:

Dill decoction. Dosis: 100 ml 3 beses sa isang araw.
Isang decoction ng viburnum berries. Ito ay epektibong huminto sa pag-atake ng arrhythmia ng anumang etiology. 200 ML bago kumain, hindi hihigit sa tatlong beses sa loob ng 12 oras.
Pagbubuhos ng yarrow. Uminom ng isang kutsarita dalawang beses sa isang araw.

Ang pangunahing gawain ng pasyente mismo at ng kanyang mga kamag-anak ay makarating sa ospital sa lalong madaling panahon at makatanggap ng unang pangangalaga bago ang ospital. Ang kritikal na panahon ay 48 oras mula sa simula ng pag-atake, dahil pagkatapos nito ang aktibong pagbuo ng mga clots ng dugo ay nagsisimula at ang panganib ng kamatayan dahil sa ischemic infarction o cerebral hemorrhage ay tumataas nang malaki.

Para sa anong mga sintomas dapat kang tumawag ng ambulansya?

Sa kaso ng paroxysm ng atrial fibrillation, mas mahusay na tawagan ang emergency team nang maaga, dahil ang matagal na ventricular at atrial fibrillation ay hindi mawawala nang walang malubhang kahihinatnan. Sa panahon ng pag-atake, lumalala ang daloy ng dugo, ang utak ay naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen.

Mahalaga! Kahit na ang isang tao ay sanay na sa mga ganitong phenomena at may napatunayang plano ng aksyon, hindi ito nangangahulugan na sa susunod na ang lahat ay magiging tulad ng dati. Kung sakaling magkaroon ng hindi inaasahang pag-aresto sa puso, ang mga mahal sa buhay ay mayroon lamang 6 na minuto upang i-resuscitate ang pasyente.

Paano mo malalaman kung oras na para tumawag ng ambulansya? Sa paroxysmal atrial fibrillation, kinakailangan ang emergency na tulong kung, sa kabila ng lahat ng mga pagtatangka upang mapawi ang pag-atake, ang pulso ay patuloy na bumilis o, sa kabaligtaran, mabilis na bumababa. Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa dibdib at pag-ulap ng kamalayan - ito ay nagpapahiwatig ng isang kritikal na kondisyon. Upang maibalik ang ritmo ng sinus, kinakailangan ang resuscitation, na maaari lamang ibigay ng isang doktor sa loob ng mga dingding ng isang ospital.

Paggamot

Ang paggamot ng paroxysmal arrhythmia ay nagsisimula sa mga diagnostic na pamamaraan upang makilala ang etiology ng patolohiya na ito (ECG, MRI, ultrasound ng puso). Ang mga pangunahing aksyon ay naglalayong alisin ang mga talamak na sintomas at ang ugat na sanhi ng sakit. Ang paglaban sa atrial fibrillation ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

Therapy sa droga. Ang uri ng gamot, dosis at kurso ng paggamot ay pinili ng nagmamasid na cardiologist.
Electropulse therapy. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga doktor ay nag-install ng isang espesyal na defibrillator sa lugar ng collarbone, na, sa pamamagitan ng pagpapadala ng isang malakas na salpok ng kuryente, ay nag-reboot sa puso.
Operasyon. Ang isang malakas na kasalukuyang paglabas ay ipinadala sa mga lugar kung saan sinusunod ang mga pagbabago sa pathological, na dapat sirain ang mga ito.

Pag-iwas sa mga paroxysms

Napakahirap na ganap na gamutin ang atrial fibrillation, kaya mas matalinong pigilan ito. Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong:

paggamot ng mga sakit ng cardiovascular at respiratory system;
pagsasagawa ng magaan na physical therapy; mga pagsasanay sa paghinga;
pagtanggi sa masamang gawi;
pag-aalis ng mga nakakapukaw na kadahilanan;
muling pagdadagdag ng mga elemento na kinakailangan para sa katawan (potassium, magnesium).

Ang sakit ay may kanais-nais na pagbabala sa kondisyon na ang mga sanhi ng atrial fibrillation ay ginagamot kaagad, pati na rin ang pag-iwas. Sa diagnosis na ito, maraming tao ang nabubuhay sa isang hinog na katandaan, ngunit kinakailangan na sundin ang isang espesyal na diyeta, iwanan ang masasamang gawi at mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa pamumuhay.

Ano ang isang ischemic attack?

Ang TIA (transient ischemic attack) ay isang talamak ngunit panandaliang yugto ng neurological dysfunction na sanhi ng pinsala sa suplay ng dugo sa isang bahagi ng utak.

Kung pinag-uusapan natin ang konsepto ng ischemia sa pangkalahatan, kung gayon ito ay isang paglabag sa daloy ng dugo sa isang tiyak na bahagi ng katawan o sa buong organ. Ang patolohiya na ito ay maaaring biglang mangyari sa mga bituka, cartilaginous at mga istruktura ng buto, ngunit ang pinakamalalang kaso ay nangyayari sa puso at utak.

Ang TIA ay sikat na tinatawag na microstroke dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas, ngunit hindi ito ganap na totoo. Ang average na tagal ng isang ischemic attack ay 12 minuto, at kung ang mga sintomas ay hindi umalis sa loob ng 24 na oras, ito ay isa pang diagnosis - ischemic stroke. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay mahusay na inilarawan sa iba't ibang medikal na literatura. Ang isang ischemic attack ay may malinaw na sintomas.

Pinakamainam na tawagan ang isang lumilipas na ischemic attack bilang isang tagapagbalita ng isang talamak na stroke, na maaaring mangyari sa lalong madaling panahon, sa loob ng ilang buwan.

Pag-uuri ng TIA - dalas, kalubhaan, ICD-10

Batay sa kung gaano banayad o kalubha ang sakit, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

banayad na anyo ng TIA (pagkatapos ng 10 minuto ay nararamdaman ng pasyente gaya ng dati);
isang anyo ng katamtamang kalubhaan (ang mga pagpapakita ng TIA ay hindi nawawala ng ilang oras);
malubhang anyo ng TIA (nagpatuloy ang mga palatandaan sa isang araw).

Batay sa dalas ng TIA, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

bihira (hindi hihigit sa 2 beses sa isang taon);
average na dalas (bawat 2 buwan);
madalas (higit sa isang beses sa isang buwan).

Ayon sa ICD-10 (ito ay isang internasyonal na sistema ng pag-uuri ng sakit kung saan ang bawat uri ng sakit ay itinalaga ng isang code), ang TIA ay may sumusunod na pag-uuri:

G 45.0 - vertebrobasilar arterial system syndrome.
G 45.4 - TGA syndrome. Ang sindrom na ito, sa pamamagitan ng paraan, ay itinuturing ng maraming mga mananaliksik na bahagi ng epileptic disorder at hindi inuri bilang ischemia.
G 45.1 - carotid artery syndrome (sa rehiyon ng carotid).
G 45.2 - maramihan at bilateral na arterial syndrome.
G 45.3 - lumilipas na blindness syndrome.
G 459 - hindi tinukoy na TIA.
G 45.8 - ang ibang mga TIA ay pumasa sa ilalim ng code na ito.

Sintomas ng sakit

Ang mga pagpapakita ng isang ischemic attack ay depende sa lugar kung saan naganap ang arterya ang paglabag. Ang mga karaniwang sintomas ay:

kahinaan, paralisis ng mukha o mga paa, kadalasan sa isang bahagi ng katawan;
baluktot na slurred speech;
pagkabulag sa isa o parehong mata, dobleng paningin;
pagkahilo;
kahirapan sa paglunok;
ingay sa tainga at matalim na pagkasira pandinig

Mga sintomas ayon sa uri ng TIA

Kung mayroong isang paglabag sa pagpasa ng isang sisidlan sa carotid artery basin (TIA sa carotid basin), kung gayon magreresulta ito sa mga sumusunod na pagpapakita:

kakulangan o nabawasan ang kakayahang kontrolin ang mga limbs (karaniwan ay sa isang panig);
slurred speech, kawalan ng pag-unawa sa pasalitang pagsasalita (dysarthria at aphasia);
may kapansanan sa pinong mga kasanayan sa motor;
malubhang kapansanan sa paningin;
patuloy na pagnanais na matulog;
pagkalito.

Ang TIA sa vertebral artery system (sa vertebrobasilar region) ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod:

pagsusuka;
pagkahilo;
kakulangan ng koordinasyon;
hemianopsia, photopsia;
dobleng paningin;
paralisis ng mukha

Ang transient monocular blindness ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam na parang may kurtina sa harap ng mga mata, na tumatakip sa isang mata. maikling panahon. Ang ganitong uri ng TIA ay maaaring mangyari bigla o maaaring sanhi ng maliwanag na ilaw, masyadong mainit na paliguan o paliguan, matalim na pagliko. Bilang karagdagan, ang koordinasyon at mga kasanayan sa motor ay maaaring may kapansanan.

Ang transient global amnesia ay isa pang uri ng TIA. Mayroon lamang siyang sintomas: pagkawala ng memorya para sa mga kamakailang kaganapan. Bukod dito, naaalala ng pasyente ang nangyari noong nakaraan. Sa kasong ito, ang tao ay nalilito, inuulit ang parehong mga tanong, nalilito sa oras at espasyo.

Mga sanhi ng TIA

Ang mga namuong dugo ay ang pinakakaraniwang salarin ng lumilipas na ischemic attack. Maaaring mabuo ang mga namuong dugo dahil sa nakaraang atherosclerosis o sakit buong puso- sistemang bascular(myocardial infarction, atrial fibrillation, atrial myxoma). Maaaring hadlangan ng isang namuong dugo ang daloy ng dugo sa bahagi ng utak. Ang mga selula ng utak ay apektado sa loob ng ilang segundo ng pagbara. Nagdudulot ito ng mga sintomas sa mga bahagi ng katawan na kinokontrol ng mga selulang ito. Pagkatapos nito, bumalik ang daloy ng dugo at nawawala ang mga sintomas.

Ang kapansanan sa daloy ng dugo ay maaaring mangyari sa isa sa mga vascular pool, kung saan mayroong dalawang uri sa katawan ng tao:

vertebrobasilar;
karotid.

Ang una ay matatagpuan sa pagitan ng vertebral arteries. Nagbibigay ito ng dugo sa tangkay ng utak. Ang pangalawa ay matatagpuan sa pagitan ng dalawang carotid arteries. Nagbibigay ito ng dugo sa hemisphere ng utak.

Minsan ang TIA ay sanhi ng biglaang pagbaba ng presyon ng dugo, na nagpapababa ng daloy ng dugo sa utak.

Buweno, at ang hindi mapag-aalinlanganang "mga kasama" ng anumang patolohiya ng vascular, na matalas na pinatataas ang mga pagkakataon ng isang lumilipas na pag-atake ng ischemic:

paninigarilyo;
mataas na kolesterol;
labis na pag-inom ng alak;
diabetes;
sobra sa timbang.

Diagnosis ng TIA

Ang TIA ay mapanlinlang dahil ito ay tumatagal ng ilang minuto, at kapag dumating ang ambulansya, ang pasyente, bilang panuntunan, ay tumanggi sa ospital, dahil ang lahat ng mga sintomas ay lumipas na. Ngunit dapat kang pumunta sa ospital, dahil ang isang ischemic attack ay maaaring maulit.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasaalang-alang sa isang emergency na batayan:

biochemical blood test upang matukoy ang antas ng glucose at kolesterol;
kumpletong bilang ng dugo;
pagsusuri ng antas ng electrolytes sa serum ng dugo (iron, calcium, potassium, sodium, magnesium, chlorine, phosphorus);
pag-aaral ng coagulation, o coagulogram;

Ang mga sumusunod na pagsubok ay kapaki-pakinabang at madalas na maisagawa nang madalian:

rate ng sedimentation ng erythrocyte;
cardiac enzymes - mga protina na inilabas sa dugo kapag ang puso ay hindi gumagana;
profile ng lipid, o lipidogram - espesyal na pagsusuri dugo, na sumasalamin sa antas ng konsentrasyon ng mga taba at lipoprotein.

Dagdag mga pagsubok sa lab, na iniutos kung kinakailangan (batay sa medikal na kasaysayan), isama ang sumusunod:

screening para sa hypercoagulable na mga kondisyon (lalo na sa mga batang pasyente na hindi alam mga kadahilanan ng vascular panganib);
serological reaksyon sa syphilis;
pagsusuri para sa pagkakaroon ng antiphospholipid antibodies;
hemoglobin electrophoresis;
serum protina electrophoresis;
pagsusuri ng cerebrospinal fluid.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay dapat isagawa sa loob ng 24 na oras:

Magnetic resonance imaging (MRI), isang moderno, ngunit napakahusay na pinag-aralan at malawakang ginagamit na ligtas na paraan ng radiation diagnostics.
Ang non-contrast computed tomography ay isang uri ng CT scan, ngunit ginagawa nang walang intravenous infusion ng mga radiopaque agent.
Carotid Doppler ultrasound ng leeg, tinatawag din pag-scan ng duplex, ultrasonography, ay isang tumpak, ganap na walang sakit at hindi nakakapinsalang pamamaraan na sumusuri sa hugis ng mga daluyan ng dugo.
CT angiography (CTA) - ang paggamit na ito ng computed tomography ay nagbibigay ng magandang visibility ng mga daluyan ng dugo at mga tampok ng daloy ng dugo.
Ang magnetic resonance angiography (MRA) ay isang uri ng MRI upang makakuha ng mga larawan ng lumen ng mga daluyan ng dugo para sa pagkakaroon ng mga plake.
USDG ( Doppler ultrasound), ngayon ito ay isa sa mga pinakaligtas na pamamaraan na nagbibigay ng maximum na impormasyon tungkol sa estado ng vascular system.
Upang suriin ang hugis ng iyong puso at ang daloy ng dugo nito, ang isang echocardiogram ay isang pamamaraan ng ultrasound na sumusuri sa mga balbula ng puso at puso.
Ang PET brain scan ay kumakatawan sa positron emission tomography. Ito ang pinakabagong paraan ng diagnostic na ginamit upang suriin hindi ang istraktura ng tisyu ng utak, tulad ng ginagawa ng magnetic resonance at computed tomography, ngunit functional na gawain utak

Iba't ibang uri ng paggamot para sa sakit

Maraming mga doktor ang sumang-ayon na hindi TIA ang kailangang tratuhin, ngunit ang pangunahing salarin - atherosclerosis. Ang sakit ay dapat tratuhin ng gamot, kung minsan ay operasyon.

Kinakailangan din na baguhin ang iyong pamumuhay sa pabor ng isang malusog.

Paggamot sa droga, i.e. paggamot mga gamot dapat na masimulan nang madalian at isama ang pagkuha ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

mga gamot na nagpapababa ng antas ng "masamang" kolesterol (Caduet, Mevacor);
nootropics at neuroprotectors (Baclofen, Pronoran, Cinnarizine, Pantogam);
mga gamot na pampanipis ng dugo (Curantil, Trental);
mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo (Enalapril, Micardis, Valsacor);
antioxidants (Mexidol);
metabolites (Cytoflavin);
sedatives (Pipolfen, Validol, Proroksan);
mga tabletas sa pagtulog (Melaxen, Donormil);
mga gamot upang mapababa ang asukal (Maninil, Siofor).

Matapos makumpleto ang isang komprehensibong kurso ng paggamot, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang lokal na doktor.

Maaaring kailanganin ang operasyon kung ang isang tao ay may narrowing ng carotid artery, na matatagpuan sa leeg. Kapag hindi tumulong ang mga gamot, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng pamamaraang tinatawag na carotid endarterectomy. Kung ano ang operasyong ito ay maaaring ilarawan nang simple. Ang interbensyon na ito ay ang proseso ng pag-alis ng mga carotid arteries ng mataba na deposito at mga plake. Sa ganitong paraan, ang daloy ng dugo ay naibalik, at ang panganib ng pag-ulit ng isang ischemic attack ay makabuluhang nabawasan. Ang operasyon na ito ay napaka-epektibo, ngunit mayroon ding mga panganib: stroke at muling pagbara ng carotid artery, pagdurugo, mga impeksyon.

Ang kirurhiko paggamot ng ischemic stroke ay hindi maaaring ireseta sa lahat.

Mayroong maraming mga kontraindikasyon para sa pagpapatupad nito, kabilang ang hypertension, talamak na pagkabigo sa puso, sakit na Alzheimer, oncology. mga huling yugto, kamakailang myocardial infarction.

Pag-iiwas sa sakit

Paano mo maiiwasan ang TIA? Kung naghahanap ka ng data sa paksang "paggamot sa pag-atake ng ischemic", kung gayon halos bawat manu-manong medikal ay nagsasalita tungkol sa kinakailangang pag-iwas sa ischemic stroke. Kinakailangang gumawa ng mga pag-iingat upang maiwasan ang mga TIA. Kung naging biktima ka na ng ischemic attack, doble ang panganib na magkaroon ka ng stroke.

Maaari mong gawin ang sumusunod upang maiwasan ang isang lumilipas na ischemic attack:

iwasan ang aktibo at passive na paninigarilyo;
sundin ang mga prinsipyo ng wastong nutrisyon: mga gulay at prutas na may minimum na hindi malusog na mataba na pagkain;
makisali sa pisikal na aktibidad;
limitahan o alisin ang pag-inom ng alak;
limitahan ang iyong paggamit ng asin;
kontrolin ang iyong mga antas ng asukal;
kontrolin ang presyon ng dugo;
alisin ang mga nakababahalang sitwasyon.

Mga kahihinatnan ng ischemic attack

Ang pagbabala dito ay medyo hindi kanais-nais. Karaniwan, higit sa 2-3 ischemic na pag-atake ang hindi nangyayari, kung gayon ang isang matinding stroke ay kinakailangang mangyari, na maaaring humantong sa kapansanan o kahit kamatayan. 10% ng mga nakakaranas ng ischemic attack sa una o ikalawang araw ay tumatanggap ng suntok sa anyo ng isang cerebral stroke o myocardial infarction. Sa kasamaang palad, ang isang malaking bilang ng mga tao pagkatapos ng isang ischemic stroke ay hindi bumaling sa mga doktor, na ginagawang negatibo ang pagbabala para sa pagbawi at kasunod na humahantong sa mga malubhang problema.

Ang isang TIA ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit ito ay isang babala ng isang mas malubhang problema. Kung ang patolohiya na ito ay hindi ginagamot, kung gayon sa malapit na hinaharap ang isang malakas na pag-atake ng ischemic ng utak ay maaaring mangyari muli.

Ang atrial fibrillation (ICD-10 code – I48) ay atrial fibrillation. Ang ganitong uri ng heart rhythm disorder ay isang supraventricular arrhythmia na sinamahan ng tachycardia. Ang aktibidad ng elektrikal ng atria ay magulo, at ang dalas ng pulso ay 350-700 bawat minuto, na hindi pinapayagan ang kanilang coordinated contraction.

Mga sanhi at sintomas ng atrial fibrillation

Ang bilis ng pagkontrata ng mga ventricles nang direkta ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng pagkilos ng ilang mga gamot na pharmacological, ang antas ng aktibidad ng para- at sympathetic nervous system, pati na rin ang mga indibidwal na katangian ng tinatawag na. atrioventricular node. Ang panganib ng pagbuo ng patolohiya ng puso na ito ay tumataas nang malaki sa edad at nakasalalay din sa mga katangian ng hemodynamic na nauugnay sa atrial flutter. Ipinapakita ng klinikal na kasanayan na ang atrial fibrillation ay halos doble ang posibilidad ng kamatayan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng atrial fibrillation ay batay sa isang electrocardiogram; sa kasong ito, ang mga P wave ay ganap na wala, ngunit mayroong maraming mga f wave, na nagpapahiwatig ng abnormal na atrial flutter. Sa pagsusuri, ang pagkolekta ng anamnesis (kasaysayan ng sakit) ay napakahalaga, dahil kailangang malaman ng dumadating na manggagamot. klinikal na anyo atrial flutter. Ang oras ng unang pag-atake, pati na rin ang pagtatatag ng mga posibleng kadahilanan ng panganib, ay tila kinakailangan din. Malaki rin ang kahalagahan kung aling mga gamot (tablet) ang tumutulong sa isang partikular na pasyente na huminto sa pag-atake. Kinakailangan ang isang dose-lead electrocardiogram. Upang maitaguyod ang pagkakaroon / kawalan ng organikong patolohiya, isinasagawa ang echocardiography.

Paroxysmal arrhythmia

Ang paroxysmal atrial fibrillation ay isang pag-atake ng mabilis na tibok ng puso, kung saan ang isang ganap na normal na ritmo ay pinananatili, ngunit ang dalas ay tumataas sa 120-240 na mga beats. Bilang isang patakaran, ang gayong pag-atake ay nagsisimula nang hindi inaasahan at nagtatapos nang biglaan. Sa buong pag-atake ng paroxysmal tachycardia, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa dibdib, pangkalahatang kahinaan, pagkahilo at kakulangan ng hangin, kahit na may malalim na paghinga. Ang cyanosis ng mga labi at pangkalahatang pamumutla ng balat ay layunin na tinutukoy, na nakikilala ang pag-atake mula sa mga subjective na sensasyon ng pasyente. Ang kabuuang tagal ng pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw. Ang pagtatapos ng panahong ito ay ipinahiwatig ng masaganang diuresis, nadagdagan ang pagpapawis (hanggang sa punto ng "mabigat" na pawis) at nadagdagan, kumpara sa normal, motility ng bituka.

Ang diagnosis ng isang pag-atake (ICD-10 code - I48) ay tinutukoy ng isang electrocardiogram.

Sa layunin, kaugalian na makilala ang 3 pangunahing anyo:

ventricular (nailalarawan ng isang malinaw na nakikitang pagbabago sa QRST wave);
atrial (nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapapangit ng R wave sa ECG;
magkakahalo.

Pagkatapos ng pag-atake na ito, ang isang negatibong T-wave ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang araw. Ang malapit na pagsubaybay sa pasyente ng isang manggagamot ay napakahalaga, dahil ang posibilidad na magkaroon ng isang maliit na pokus ng myocardial ischemia (i.e., infarction) ay nananatili.

Pag-uuri ng atrial fibrillation (ICD-10 code – I48)

unang natuklasan;
paroxysmal;
pare-pareho;
paulit-ulit;
pangmatagalang paulit-ulit.

Ayon sa pag-uuri ng European Association of Cardiologists, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala sa pamamagitan ng mga pagpapakita:

kawalan ng mga klinikal na sintomas;
banayad na sintomas;
malubhang sintomas na negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng isang tao;
mga sintomas na humahantong sa kapansanan.

Ayon sa pag-uuri ng 201 ng All-Russian Society of Cardiologists, kaugalian na makilala:

tachysystolic form (na may tachycardia na mas mababa sa 90 contraction);

normosystolic;

bradysystolic (dalas ng contraction

Mga pangunahing sanhi ng arrhythmia

SA ang pinakamahalagang salik, na pinapaboran ang pagbuo at pagpapanatili ng atrial fibrillation ay karaniwang nauugnay sa:

pagpalya ng puso (II-IV ayon sa NYHA);
talamak na mataas na presyon ng dugo;
congenital heart defects (madalas na matatagpuan sa mga bata);
mga depekto sa balbula ng puso na nakuha sa panahon ng buhay;
nagpapaalab na sakit myocardium at pericardium;
iba't ibang mga sakit sa tumor sa puso;
labis na katabaan;
diabetes;
talamak na pagkabigo sa bato;
apnea sa gabi.

Dapat pansinin na hanggang sa 45% ng paroxysmal flutter at 20% ng persistent flutter ay nabubuo sa medyo batang mga pasyente na hindi pa nagdusa mula sa patolohiya ng cardiovascular system. Ang posibilidad ay tumataas dahil sa isang family history ng sakit na ito. Isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na ito ay ang impeksyon sa human immunodeficiency virus at AIDS.

Ang alkohol ay kontraindikado sa mga pasyente na may posibilidad na magkaroon ng atrial fibrillation. Ito ay mapagkakatiwalaang itinatag na ang alkohol (lalo na sa malalaking dosis) ay maaaring magdulot ng pag-atake. Mayroong kahit na ang terminong "holiday heart syndrome," na tumutukoy sa atrial fibrillation na dulot ng pag-inom ng maraming alkohol.

Maraming tao ang interesado sa tanong na: "maaari kang lumipad na may atrial fibrillation o hindi"? Oo, posible, ngunit ang pasyente ay dapat na umiwas sa pag-inom ng alak (kahit na may matinding aerophobia) at uminom ng mas maraming non-alcoholic na likido hangga't maaari (hindi bababa sa dalawang litro).

Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga hypotheses tungkol sa etiology ng sakit, ang pinaka-malamang na kung saan ay ang teorya ng maramihang mga focal wave at ang "focal" na hypothesis. Ano ang katangian ay hindi sila magkasalungat sa isa't isa.

Mga posibleng komplikasyon ng atrial flutter (ICD-10 code - I48).

Ang mga systolic contraction ng ilang mga silid (atria) ay nagpapahiwatig ng pagpuno ng iba (ventricles) ng dugo, ngunit ang prosesong ito ay nagambala sa panahon ng fibrillation. Bilang isang resulta, ang tinatawag na Ang "cardiac output" ay lumalabas na hindi sapat, na nagreresulta sa isang komplikasyon tulad ng talamak na pagpalya ng puso. Ang isa pang hindi gaanong mapanganib na komplikasyon ay ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa kaliwang atrium, na humahantong sa ischemic stroke dahil sa mga pormasyon na pumapasok sa kaliwang atrium. mga daluyan ng dugo, pagpapakain sa central nervous system.

Paano gamutin ang atrial fibrillation?

RFA ( radiofrequency ablation) para sa atrial fibrillation ay nakakuha ng pinakamaraming positibong pagsusuri sa mga cardiologist. Sa pangkalahatan, mayroong dalawang pangunahing diskarte sa paggamot ng ventricular fibrillation:

kontrol ng tibok ng puso (ang pagpapanumbalik nito at pag-iwas sa mga paulit-ulit na pag-flutter);
kontrol sa rate ng puso (ginagawa ng mga gamot na hindi gaanong madalas ang pag-urong ng ventricular).

Bukod, sa klinikal na kasanayan Ang anticoagulant therapy ay malawakang ginagamit. Napakahalaga nito para maiwasan ang pagbuo ng thromboembolism at ischemic stroke.

Kapag kinokontrol ang ritmo, inilalapat ang isang electrical shock o ginagamit ang mga gamot mula sa pangkat ng mga calcium antagonist (kategorya na hindi dihydropidone) o beta-blocker.

Ang mga punto ng acupuncture para sa atrial fibrillation ay dapat ipakita sa pasyente ng isang bihasang reflexologist.

Ano ang maiinom para sa atrial fibrillation?

Sa parehong permanenteng at paroxysmal na anyo ng arrhythmia, hindi dapat isuko ng isa ang mga gamot na maaaring magpabagal sa ritmo ng puso. Mga gamot na antiarrhythmic maaaring pahabain ang buhay ng pasyente at mapabuti ang kalidad nito.

Paroxysmal arrhythmia: kung paano mapawi ang isang pag-atake sa bahay at walang mga gamot?

Ang pasyente ay magagawang ihinto ang pag-atake sa kanyang sarili: upang gawin ito, kailangan mong ilagay ang presyon sa mga mata at pisilin ang pindutin ng tiyan. Kung ang mga hakbang na ginawa ay hindi nagbubunga ng mga resulta sa loob ng 60 minuto, kung gayon ang pasyente ay dapat na maospital sa isang espesyal na departamento ng ospital.

Hanggang 2% ng mga tao ang apektado ng atrial fibrillation. kabuuang bilang tao, ibig sabihin, ang sakit na ito ay napakakaraniwan. Ang posibilidad nito ay tumataas sa edad.

Polismed.ru

Pagkagambala sa ritmo ng puso - code ayon sa ICD 10

Ang atrial fibrillation (AF) ay isang sakit na itinalaga ng sarili nitong code sa International Classification of Diseases (ICD-10 code - I48), kahit na ang pangalan nito ay parang atrial fibrillation (AF). Ano ang kakanyahan ng sakit na ito? Ang tibok ng puso ng isang tao ay tinatawag na atrial fibrillation kung ito ay magulo. Kaya, ang mga fibers ng atrial na kalamnan ay nagkontrata at nakaka-excite nang hindi regular, kasama ang parehong magulong contraction at excitations ng myocardium, na pumukaw ng cardiac arrhythmias. Tingnan natin ang prosesong ito nang mas detalyado.

Ang mga ordinaryong (tama) na mga impulses ng puso na nagtatakda ng ritmo ng puso ay nabuo ng sinus node - mga espesyal na selula sa dingding ng puso na bumubuo ng mga impulses na may elektrikal na kalikasan. Ang mga impulses na ito ay isinasagawa ng mga dalubhasang fibers na bumubuo sa cardiac conduction system. Ang sistemang ito, sa turn, ay binubuo ng maraming mga selula na konektado sa mga fibers ng kalamnan ng puso. Kaya, ang nabuong electrical impulse ay ipinapadala sa kalamnan ng puso at nagiging sanhi ng mga contraction ng puso.

Kung ang mga problema ay nangyayari sa anumang bahagi ng istraktura na ito, kung gayon ang paggana ng buong cardiovascular system ng katawan ay naghihirap - ang maayos na paggana ng puso ay nagambala, ang isang hindi tamang pagkakasunud-sunod ng mga contraction ng ventricles, atria, atbp ay nabuo.

Normal na kondisyon at atrial fibrillation

Mga sanhi ng MA

Ang mga pangunahing dahilan na maaaring magdulot ng MA sa mga tao ay maaaring pagsamahin sa ilang grupo:

ang pagkakaroon ng rheumatic heart defects;
sakit sa coronary at mga sakit sa tumor sa puso;
ang hitsura ng cardiomyopathies, microcardiodystrophy;
kumbinasyon ng iba't ibang etiological indicator.

Ngunit kailangan mo ring malaman na may mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng AF at sumusuporta sa atrial fibrillation. Kabilang dito ang:

talamak na arterial hypertension;
pagiging sobra sa timbang;
talamak pagkabigo sa bato;
pagkakaroon ng HIV sa dugo.

Kung mas matanda ang isang tao, mas mataas ang kanilang panganib posibleng hitsura sakit na ito, at dahil halos doblehin ng MA ang posibilidad ng kamatayan, kailangan lang na maunawaan ang lahat ng posibleng panganib para malaman kung paano protektahan ang iyong sarili.

Ang panganib ng sakit ay tumataas sa mas matandang edad

Pag-uuri ng MA

Ang atrial fibrillation ayon sa ICD-10 code I48 ay nahahati sa:

unang natuklasan;
paroxysmal (tumatagal ng hanggang 7 araw, maaaring ihinto nang nakapag-iisa);
paulit-ulit (tumatagal ng higit sa 7 araw at hindi mapigilan nang mag-isa);
pare-pareho.

Basahin din: Maaari bang maging sanhi ng cardiac arrhythmia ang osteochondrosis?

Ayon sa anyo nito, ang arrhythmia code ayon sa ICD-10 I48 ay maaaring nahahati sa:

tachysystolic (ang ventricles ay isinaaktibo ng higit sa 90 beses bawat minuto);
normosystolic (dalas ng pag-urong ng ventricular mula 60 hanggang 90 beses bawat minuto);
bradysystolic (ang ventricular activation ay nangyayari nang mas mababa sa 60 beses bawat minuto).

Bilang karagdagan sa itaas, mayroon ding ilang mga espesyal na anyo ng heart rhythm disturbances code I48 ayon sa ICD-10, kabilang ang atrial fibrillation na may Parkinson-White syndrome, AF na may mahinang sinoatrial node, atrial fibrillation na may kumpletong AV block.

Reciprocal tachycardia sa SVC syndrome

Paroxysm MA

Ang isang paroxysm ng atrial fibrillation ay hindi isang paglabag sa ritmo ng puso, sa kasong ito ito ay ganap na normal, ngunit ito ay isang pagtaas sa dalas ng mga beats ng puso - maaari itong tumaas sa 240. Ang paroxysmal arrhythmia ay maaaring biglang madama ang sarili sa isang matalim pag-atake, na maaari ring magwakas nang hindi inaasahan. Lumilitaw ang mga sintomas ng sakit na ito:

pananakit ng dibdib;
pangkalahatang kahinaan;
nanghihina at kakulangan ng hangin;
asul na labi;
pangkalahatang pamumutla ng balat.

Ang isang paroxysm ng atrial fibrillation, o sa halip ay isang pag-atake nito, ay maaaring tumagal ng ilang minuto o ilang araw. Ang pagtatapos ng pag-atake ay sinamahan ng masaganang diuresis, labis na pagpapawis, at pagtaas ng motility ng bituka.

Sa pagkakaroon ng ganitong uri ng MA, ang patuloy na pangangasiwa ng medikal ay napakahalaga, dahil may panganib ng atake sa puso.

Sinus MA

Ang sinus arrhythmia ay nagpapakita ng sarili bilang isang kaguluhan sa ritmo ng puso. Sa sandaling ito, ang mga pag-urong ng puso ay nagiging hindi regular, iyon ay, ang mga beats ay nangyayari sa iba't ibang mga agwat ng oras, ngunit sa parehong oras sila ay nananatiling coordinated. Sinus arrhythmia ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sumusunod na sintomas:

isang pakiramdam ng hindi regular na tibok ng puso;
kahinaan, pagkahilo;
igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakulangan ng hangin.

Sa sinus arrhythmia, nangyayari ang igsi ng paghinga

Mahalagang malaman na ang sinus arrhythmia, kasama ang mga pangkalahatang sanhi ng AF, ay maaari ding mapukaw ng ilang iba pang dahilan, kabilang ang:

pisikal na ehersisyo, kabilang ang sports;
estado ng pagtulog, pagkain;
ang pagkakaroon ng vegetative-vascular dystonia;
sakit sa paghinga;
mga problema sa endocrine system ng katawan;
matagal o walang kontrol na paggamit ng ilang uri ng mga gamot;
masamang ugali;
pagbabago sa ratio ng potassium, sodium at magnesium salts.

Basahin din ang: Concor para sa arrhythmia

Mga taktika sa paggamot

Inirerekomenda ng ICD-10 ang paggamot sa mga sakit sa ritmo ng puso gamit ang dalawang pinakakilalang diskarte - pagpapanumbalik at pagpapanatili ng normal na ritmo ng puso o pagbabawas ng intensity ng AF habang pinapanatili ang presensya nito. Ang algorithm ng mga taktika sa medikal na paggamot ay ang mga sumusunod:

tasahin ang estado ng sistema ng sirkulasyon at sirkulasyon;
magsagawa lamang ng electrical pulse therapy (EPT) kung may mga kagyat na tagapagpahiwatig;
Ang pharmacological cardioversion ay dapat gamitin kung walang mga kagyat na indikasyon o mga kinakailangang kondisyon para sa EIT;
paunang pharmacological control ng rate ng puso kapag gumagamit ng cardioversion o ang pagkakaroon ng isang permanenteng anyo ng atrial fibrillation;
kung ang MA ay tumatagal ng higit sa 2 araw, magreseta ng hindi direktang anticoagulants para sa 3-4 na linggo bago at pagkatapos ng cardioversion;
maiwasan ang pagbabalik ng AF.

Paggamot sa mga tablet

Mahalagang maunawaan na ang anumang mga gamot ay hindi ganap na hindi nakakapinsala sa katawan, kaya kung posible na tanggihan ang kanilang paggamit, madalas itong ginagawa ng mga doktor. Sa partikular, ang hindi tuloy-tuloy na paggamot ng AF ay katanggap-tanggap sa mga pasyente na may medyo bihirang pag-atake - hindi hihigit sa isang beses sa isang taon.

Mahalaga rin na ang paggamot sa mga abnormalidad sa ritmo ng puso ay hindi maaaring maging epektibo nang hindi inaalis pangunahing dahilan naturang mga paglihis. Samakatuwid, napakahalaga na alisin ang mga nakakapukaw na kadahilanan o, halimbawa, sa sakit sa puso - sa pamamagitan ng operasyon alisin ang depektong ito.

Contraindications

Tulad ng bawat therapy, ang paggamot para sa MA ay may sariling contraindications. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na kondisyon ay contraindications:

kung ang atrial fibrillation ay tumatagal ng higit sa isang taon, ang cardioversion ay isang kontraindikasyon, dahil ang epekto nito ay masyadong hindi matatag kumpara sa mga panganib ng paggamit nito;
Kung ang pasyente ay may atriomegaly at cardiomegaly (mitral valve disease, dilated cardiomyopathy), ang cardioversion ay dapat lamang gawin kung mga medikal na tagapagpahiwatig;
sa bradysystolic form ng AF, dapat mag-ingat sa pagpili ng paggamot, dahil pagkatapos ng pag-aalis ng atrial fibrillation, AV block o kahinaan sa sinoatrial node ay madalas na napansin;
Ang atrial thrombi ay isa ring kontraindikasyon para sa paggamot ng AF.

stopvarikoze.ru

Arrhythmia ICD 10

MINISTRY NG HEALTH AT SOCIAL DEVELOPMENT NG RUSSIAN FEDERATION

SA PAGPAPATIBAY NG PAMANTAYAN NG MEDICAL CARE PARA SA MGA PASYENTE NA MAY AFIBLIAR ARRHYTHMIA

Alinsunod sa Art. 38 Mga Batayan ng Batas Pederasyon ng Russia sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan na may petsang Hulyo 22, 1993 N 5487-1 (Gazette ng Congress of People's Deputies ng Russian Federation at ang Supreme Council of the Russian Federation, 1993, N 33, Art. 1318; 2004, N 35 , Art. 3607)

NAG-ORDER AKO:

1. Aprubahan ang pamantayan ng pangangalagang medikal para sa mga pasyenteng may atrial fibrillation (Appendix).

2. Upang irekomenda sa mga pinuno ng estado at mga munisipal na organisasyong medikal na gamitin ang pamantayan ng pangangalagang medikal para sa mga pasyenteng may atrial fibrillation kapag nagbibigay ng pangangalaga sa labas ng pasyente noong 2007.

3. Kilalanin ang Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Nobyembre 22, 2004 bilang hindi na may bisa. N 246 "Sa pag-apruba ng pamantayan ng pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may atrial fibrillation."

Pangalawang Ministro V. I. STARODUBOV

Inaprubahan ng Kautusan ng Ministri ng Kalusugan at panlipunang pag-unlad Russian Federation na may petsang Oktubre 5, 2006 N 698

PAMANTAYAN NG MEDICAL CARE PARA SA MGA PASYENTE NA MAY AFibrillation

1. Modelo ng pasyente

Nosological form: atrial fibrillation (atrial fibrillation)

ICD-10 code: I48

Phase: pangunahing diagnosis

glaucoma

Ang glaucoma ay isang mapanlinlang na sakit na gumagapang nang hindi napapansin. Ang mga halatang sintomas ng glaucoma ay hindi agad lumilitaw, na nagpapahirap mabisang paggamot dahil sa late presentation ng pasyente. Sa seksyong ito sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga paraan upang masuri ang glaucoma,

Glaucoma - Mga Uri ng Glaucoma - Nagdudulot ng Glaucoma - Mga Sintomas Glaucoma - Diagnosis Glaucoma - Paggamot Glaucoma - Prevention Glaucoma - Paglalarawan Ang glaucoma ay isang komplikadong sakit, depende sa maraming salik at partikular na katangian ng pinsala.

Ang terminong glaucoma (isinalin mula sa Greek - kulay berde dagat) ay matatagpuan sa mga gawa ni Hippocrates na itinayo noong 400 BC. Gayunpaman modernong ideya Ang kaalaman tungkol sa glaucoma ay nagsimulang lumitaw lamang noong kalagitnaan ng ika-9 na siglo. Sa kasalukuyan ang termino

Ang kilalang domestic glaucomatologist na si Propesor A.P. Si Nesterov sa kanyang monograph na "Glaucoma" ay wastong nagsasaad: "...sa kasalukuyan ay walang magandang paraan para sa paggamot ng glaucoma. Maaari lamang nating pag-usapan ang higit pa o hindi gaanong kasiya-siyang mga pamamaraan. SA

May mga sakit sa mata na hindi napapansin, ngunit sa huli ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng paningin. Ang isang klasikong halimbawa ay glaucoma. Ang glaucoma ay malalang sakit mata, na nagpapataas ng intraocular pressure. Kung presyon ng mata

Ano ang tinatawag na "glaucoma" ngayon? Glaucoma (mula sa Greek - kulay tubig dagat, asul) - malubhang sakit organ of vision, pinangalanan sa maberde na kulay na nakuha ng dilat at nakatigil na mag-aaral sa entablado pinakamataas na pag-unlad masakit

Glaucoma (sinaunang Greek γλαύκωμα - "asul na ulap ng mata" mula sa γλαυκός - "mapusyaw na asul, mapusyaw na asul") - malaking grupo mga sakit sa mata, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-pareho o panaka-nakang pagtaas sa intraocular pressure na may kasunod na pag-unlad ng mga tipikal na depekto

Ang paggamot ng glaucoma na may mga katutubong remedyo ay maaaring palaging isama sa reseta ng dumadating na manggagamot. Dito makikita mo ang pinaka-epektibo tradisyonal na pamamaraan at mga paraan ng paggamot sa glaucoma mula sa katutubong at alternatibong gamot. Ang glaucoma ay isang malawak na grupo ng mga sakit sa mata na

Paroxysmal atrial fibrillation ICD 10

MINISTRY OF HEALTH AND SOCIAL DEVELOPMENT NG RUSSIAN FEDERATION ORDER Oktubre 5, 2006 PAGGAgamot SA 180 ARAW ----------- * Anatomical-therapeutic-chemical classification. PAGGAgamot SA 180 DAYS -------- --- *Anatomical-therapeutic-chemical classification. N 698 SA PAGPAPATIBAY NG PAMANTAYAN NG MEDICAL CARE PARA SA MGA PASYENTE NA MAY AFibrillation Alinsunod sa Art. 38 Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan ng Hulyo 22, 1993 N 5487-1 Gazette ng Congress of People's Deputies ng Russian Federation at ang Supreme Council of the Russian Federation, 1993, N 33 , sining. 1318; 2004, N 35, art. 3607 I order 1. Aprubahan ang pamantayan ng pangangalagang medikal para sa mga pasyenteng may atrial fibrillation. Upang irekomenda na ang mga pinuno ng estado at mga munisipal na organisasyong medikal ay gumamit ng pamantayan ng pangangalaga para sa mga pasyenteng may atrial fibrillation kapag nagbibigay ng pangangalaga sa labas ng pasyente noong 2007. Ang utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Nobyembre 22, 2004 ay idineklara na hindi wasto.

N 246 "Sa pag-apruba ng pamantayan ng pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may atrial fibrillation." Deputy Minister V.

I. STARODUBOV AY NAaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Oktubre 5, 2006 N 698 PAMANTAYAN NG MEDICAL CARE PARA SA MGA PASYENTENG MAY AFibrillation 1. Patient model Age category adults Nosological form atrial fibrillation atrial fibrillation ICD-10 code I48 Phase primary diagnosis Stage everything stages Komplikasyon anumang komplikasyon Kondisyon para sa pagkakaloob ng outpatient care 1.1 Patient model Age category adults Nosological form atrial fibrillation atrial fibrillation ICD-10 code I48 Phase stable constant form Anumang yugto Komplikasyon nang walang komplikasyon Kondisyon para sa pagkakaloob ng outpatient pangangalaga 2.1. DIAGNOSTIKA 2.

** Tinatayang pang-araw-araw na dosis. ** Tinatayang pang-araw-araw na dosis. ***Katumbas na dosis ng kurso. ***Katumbas na dosis ng kurso. Modelo ng pasyente Age category adults Nosological form atrial fibrillation atrial fibrillation ICD-10 code I48 Stable phase paroxysmal na anyo Anumang yugto Mga komplikasyon nang walang mga komplikasyon Mga kondisyon para sa pagkakaloob ng pangangalaga sa labas ng pasyente 3.1. Halimbawa Maling IHD. Halimbawa Maling IHD. Halimbawa Maling IHD. Halimbawa Maling IHD.

Angina pectoris 2–3 FC. Post-infarction cardiosclerosis. Lumalabas na ito ay 3 magkakaibang diagnosis, hindi isa. Tamang IBS. Tamang IBS. Tamang IBS. Tamang IBS. Angina pectoris 3 FC; post-infarction cardiosclerosis. Ang coronary heart disease ay isang tinukoy na nosological form na kinakatawan ng isang bilang ng mga posibleng sindrom. Kaya, angina pectoris ay maaaring maging isang pagpapakita ng parehong atherogenic ischemia at aortic stenosis at, halimbawa, coronaryitis.

Iyon ay, ang pagdadaglat ng IHD sa diagnosis ay nangangailangan ng pag-decode, dahil hindi ito isang kumpletong pagsusuri sa sarili nito. Nangangahulugan ito na hindi ka maaaring maglagay ng tuldok pagkatapos ng abbreviation na IHD. Palaging kasama ang colon, at ang mga anyo ng IHD ayon sa WHO ay nakalista na may maliit na titik na pinaghihiwalay ng semicolon. Bilang karagdagan, kadalasan sa pagsisiwalat ng diagnosis na pinag-uusapan ay maaaring makatagpo ng maling paggamit ng tinatanggap na taxonomy.

Ang bawat diagnostic formula ay sapat sa sarili at kinokontrol ng ilang mga kahulugan. Well, sa pamamagitan ng kahit na Ang nasabing hybrid ng domestic at foreign approach bilang “ matatag na angina tensyon." Acute transmural infarction ng lateral wall ng left ventricle mula sa. Tamang depende sa panahon ng pagsulat ng epicrisis ng coronary artery disease.

Transmural infarction o Q-infarction ng lateral wall ng left ventricle, acute/subacute stage.

heal-cardio.ru

ICD 10 ischemic heart disease atrial fibrillation

Varicose veins 07/15/2013 TUNGKOL SA GAMOT Varicose veins. Kapag hindi mo kailangang pumunta sa doktor Sa anong mga kaso maaari mong makayanan ang varicose veins sa iyong sarili, at sa anong mga kaso - sa tulong lamang ng isang doktor? Opisyal na website 1

Pinayuhan ka ni Dmitry Evgenievich Lishov Surgeon-phlebologist, Kandidato ng Medikal na Agham Medikal na karanasan mula noong 2000. Nakumpleto ang pag-aaral ng postgraduate na pang-akademiko sa Russian Scientific Center para sa Chemistry at Chemistry. acad. B.V.

Ang varicose veins ay isang sakit kung saan nawawala ang elasticity ng mga ugat. Ang paggamot sa varicose veins ay dapat magsimula kapag lumitaw ang mga unang sintomas, sa mga unang yugto. Mga modernong pamamaraan

Hindi magagamot ang varicose veins konserbatibong pamamaraan. Walang mga "magic pills" o "miracle ointment." Ang mga therapeutic technique para sa paggamot sa varicose veins ay mahalaga para sa

Ang kumpanya ng medi (Germany) ay isa sa mga pinuno ng mundo sa pagbuo at paggawa ng mga medikal na compression hosiery at prosthetic at orthopedic na mga produkto. Mga nangungunang eksperto sa larangan

Ayon sa domestic studies, humigit-kumulang 75% ng mga tao ang may mga problema sa venous system - ang pagkakaroon ng nakikitang mga ugat sa mga binti, pagkapagod sa binti, pamamaga ng mga binti, atbp. Varicose veins –

Hindi na napapagod ang mga paa ko. Kilalanin kami! jersey ng compression. Maraming tao ang nakakaramdam ng pagod sa kanilang mga binti sa pagtatapos ng araw ng trabaho at nagreklamo ng pamamaga. Ang problema sa modernong sibilisasyon ay

Ang Yuzhny MC, isang nangungunang sentro para sa phlebology at proctology sa Moscow, ay nag-aalok ng progresibo at ligtas na pamamaraan therapy. Ang klinika ay umiral mula noong 1989 at nagbibigay ng matagumpay na paggamot para sa varicose veins

Varicose veins - ito lang ba? problema sa kosmetiko? Para sa maraming kalalakihan at kababaihan, varicose veins. Mga sintomas at pagtagumpayan ng varicose veins [ed. ed. code] Varicose veins - malayang sakit ng mga sisidlan, tulad ng

Outpatient phlebology: pag-asa at katotohanan - kumperensya sa National Medical Center na pinangalanan. Pirogov noong Marso 3, 2015 sa National Medical and Surgical Center na pinangalanan. N.I. Naganap ang Pirogov

Varicose veins: larawan

arrhythmia pare-pareho ang atrial fibrillation

pare-pareho ang atrial fibrillation (a. fibrillaris perpetua) A. m. nailalarawan sa pamamagitan ng pare-pareho ang atrial fibrillation; kadalasan ay bunga ng mga organikong sugat o labis na karga ng atria.

Malaking medikal na diksyunaryo. 2000.

Tingnan din sa iba pang mga diksyunaryo:

Atrial fibrillation - Atrial fibrillation, fibrillation at flutter ng atria at ventricles. 1. Atrial fibrillation. Ang rhythm disturbance, na tinatawag nating atrial fibrillation (Flimmerarhythmie ng mga German, fibrillation ng British), ay kilala sa mahabang panahon. Noong 1836... ...Big Medical Encyclopedia

Atrial fibrillation - ICD 10 I48.48. ICD 9 ... Wikipedia

Arrhythmia - Ang artikulong ito ay tungkol sa Medikal na pagsusuri. Para sa isang artikulo sa malikhaing pamamaraan sa larangan ng sining, tingnan ang Arrhythmia sa sining. Arrhythmia ... Wikipedia

Atrial fibrillation - (Greek arrhythmia kawalan ng ritmo, irregularity; kasingkahulugan: atrial fibrillation, atrial fibrillation, kumpletong arrhythmia) isang heart ritmo disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng madalas at karaniwang hindi regular na paggulo ng atrial myocardial fibers. at gayundin... ... Medical encyclopedia

ARRHYTHMIAS - mga kaguluhan sa ritmo ng puso. Maaari nilang gawing kumplikado ang kurso ng mga malubhang sakit tulad ng myocardial infarction, cardiosclerosis, acute myocarditis, at valvular rheumatic heart disease. Ang mga sumusunod na pangunahing ritmo at conduction disorder ay nakikilala: sinus... ... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

Myocardiodystrophy - I pangalawang sugat puso, na ang batayan ay hindi nauugnay sa pamamaga, tumor o ... ... Medical encyclopedia

Cardiomyopathies - (Greek kardia heart + mys, myos muscle + pathos paghihirap, sakit) isang grupo ng mga sakit sa puso, karaniwan na kung saan ay pumipili pangunahing pinsala sa myocardium ng hindi kilalang etiology, pathogenetically hindi nauugnay sa pamamaga, tumor, ... .. Medical Encyclopedia

Atrial fibrillation (atrial fibrillation).

pantasya ng puso

Ang Atherosclerotic cardiosclerosis (ACS) ay isang karaniwang diagnosis. Maliit na naiintindihan ng mga pasyente. At nakakatakot. Napakalinaw ba ng lahat?

Ang kakanyahan ay lokal o malawakang pinsala sa myocardium sa pamamagitan ng matagal na ischemia na may pagbuo ng scar tissue at pagpapahina ng pumping function.

Ang dahilan ay malubhang atherosclerosis ng coronary arteries.

Ang AKS ay nagpapatuloy nang hindi napapansin sa loob ng maraming taon. Ito ay nagpapakita mismo sa klinikal na may makabuluhang pagkabulok ng kalamnan ng puso.

Palatandaan. Sa isang focal process - extrasystole, atrial fibrillation, bradycardia; na may nagkakalat - mapurol na tono, kahinaan ng puso.

ECG. Paglihis ng electrical axis sa kaliwa, arrhythmias, blockades, pagbaba ng boltahe ng ngipin.

Ultrasound. Ang laki ng puso ay malaki, ang mga pader ay manipis, ang mga silid ay dilat, ang pagbuga ay nabawasan, aortic at mga balbula ng mitral.

Radiography. Cardiomegaly.

Biopsy. Maaasahan ngunit mapanganib na pananaliksik.

SA Praktikal na trabaho ang dahilan para sa pagtiyak ng ACS ay pormal - mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso; edad mahigit 50 taon. Kahit na walang mga pagbabago sa ECG.

Ang resulta ay napakalaking overdiagnosis. Lahat ng matatandang pasyente ay may ganitong hindi napatunayang cliché.

Bakit ganon? Ang gamot ay shortcut. Ang bawat pagpupulong sa isang doktor ay kinakailangang nagsasangkot ng ilang uri ng diagnosis. Kaya ang AKS ay naging isang maginhawang opsyon sa tungkulin.

Focus. Sa mga opisyal na klasipikasyon sakit sa coronary Walang ACS sa puso.

ICD-10. Wala ring AKC. Mayroong katulad, ngunit bihirang ginagamit - "ischemic cardiomyopathy".

Sa mga sertipiko ng kamatayan, "AKC" ang pinakakaraniwang entry. Hindi tinatanggap na sumangguni sa katandaan (R54 ayon sa ICD-10). Walang namamatay sa katandaan, kundi sa sakit sa puso...

Ang mga nagsasanay na doktor ay karaniwang hindi pamilyar sa mga isyu ng thanatology. Kung bakit madalas na namatay ang isang pasyente ay hindi pa nasasagot. Samakatuwid, ang kamangmangan ay nagreresulta sa mga cliché na tugon.

Sa pamamagitan ng lihim. Ang pagkamatay mula sa pulmonya ay kinikilala ng burukrasya bilang isang estado ng emerhensiya. Lumalabas na ang katotohanan ay mas mahal para sa iyong sarili. Samakatuwid, sa halip na pneumonia, maaari silang maglagay ng "hindi nakakapinsala" na ACS.

Para sa mga tagapangasiwa, ang AKS ay naging isang angkop na paraan upang makagawa ng mga tamang istatistika.

At ano ang resulta? Nagkaroon ng isang matalim na pagbabago sa istraktura ng dami ng namamatay patungo sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon.

Sa katotohanan, ang pagkamatay mula sa ACS ay ang natural na kinalabasan ng maraming taon ng matinding pagpalya ng puso. Hindi isang biglaang nakamamatay na kaganapan sa isang kasiya-siyang kondisyon.

Ang mga ugat ng ugali ng pagnanasa ay sari-sari.

Edukasyong medikal. Sobra sa materyalismo at dialectics. Primacy ng anatomy at physiology. Layunin - oo; subjective - kahina-hinala.

Lohika ng doktor. Una ang istraktura ay dapat na magambala, pagkatapos ay ang pag-andar. Ang bawat sintomas ay may organikong batayan.

Ang prinsipyo ng pananahilan. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang morphological pinagmulan ng sakit. Kung nabigo ito, hulaan. Kadalasan ang AKS ay tulad ng isang haka-haka at hypothetical stencil.

Ang pagnanais para sa kahusayan sa aklat-aralin. Sundin ang kadena: materyal na sanhi - physiological pathogenesis - panlabas na sintomas.

Ang katandaan ay itinuturing na isang akumulasyon ng mga sakit. At ang atherosclerosis ay itinuturing na kailangang-kailangan na kasama nito. Marker ng katandaan.

Ang pagkalanta ng tao ay maaaring walang sakit. Ang involution ng puso ay sumusunod sa landas ng natural na pagkasayang at pagnipis ng mga pader.

Tungkol sa arrhythmias. Extrasystole, atrial fibrillation - madalas dahil sa stress. At walang cardiac organic matter. At ang bradycardia ay physiological.

Ang pangmatagalang stable angina ay lokal na ischemia, at hindi isang indicator ng cicatricial degeneration ng puso.

Ang mga pagbabago sa istruktura sa ACS ay hindi tiyak. Ang parehong larawan ay naiwan ng rayuma, myocarditis, atake sa puso, at myopathy. Bukod dito, ang mga pathologies na ito ay hindi palaging kinikilala sa isang napapanahong paraan.

Ang pagtatatag ng katotohanan ng ACS ay nangangailangan ng katwiran. Isang patnubay para sa pagsasanay: walang heart failure at blockades - walang cardiac sclerosis.

Ang laganap na pagtatatak ng "AKS", sa kasamaang-palad, ay naging isang tradisyon, isang stereotype. At ang mga istatistika ng post-mortem ay baluktot. Ang sitwasyon ay maaari lamang baguhin sa pamamagitan ng administratibong paraan.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng pagkagambala sa ritmo ng puso ay itinuturing na "atrial fibrillation". Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga impulses sa pasyente habang tumatanda ang katawan.

Kapag pinag-aaralan ang sakit na ito nang mas detalyado, lumalabas iyon atrial fibrillation - pagkagambala sa ritmo ng puso, sanhi ng hindi kumpletong pag-urong ng atrium, ngunit sa pamamagitan lamang ng mga indibidwal na seksyon nito, na patuloy na gumaganap ng kanilang mga function ng contraction (systole) at relaxation (diastole) ng mga silid ng puso, tulad ng nangyayari sa proseso ng pag-urong ng isang malusog na puso , ngunit ang isang paglabag sa kinakailangang ritmo ay sinusunod.

Sa kasong ito, ang atria ng isang malusog na puso ay dapat na kapareho ng dalas ng mga contraction ng ventricular ritmo; ang parehong paglabag sa cyclicity ng mga contraction ng ventricular chamber ay nangyayari. Ang prosesong ito ng pagbabago sa gawain ng kalamnan ng puso, dahil sa magulong pagpapakita nito, ay tinatawag na "atrial fibrillation".

Pag-uuri ayon sa code ayon sa ICD-10 – I48

Ang atrial fibrillation ay inuri ayon sa limang pamantayan:

natuklasan sa unang pagkakataon;
paroxysmal;
pare-pareho;
paulit-ulit;
nagpapatuloy ang arrhythmia sa mahabang panahon.

Sanggunian! Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang ICD-10 code ay I48.

Paano ito naiiba sa ibang cardiac arrhythmias?

Pinagsasama ang terminong "arrhythmia". malawak na saklaw mga kaguluhan sa ritmo ng puso, na binubuo ng mga pagbabago sa lakas, dalas o pagkakasunud-sunod ng mga contraction ng puso.

Ang atrial fibrillation ay isang uri lamang ng heart rhythm disorder. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga uri tulad ng:

sinus arrhythmia;
sinus tachycardia;
sipon.

Ang mga ito ay nauugnay sa mga kaguluhan sa lakas, pagkakasunud-sunod ng mga contraction at dalas ng hindi regular na ritmo ng tibok ng puso.

Pathogenesis

Nakakaapekto sa pag-unlad ng rate ng puso:

congenital heart defects (posible mula sa pagkabata);
mga depekto sa balbula ng puso na nakuha sa panahon ng buhay;
ischemia ng puso;
pagpalya ng puso (II - IV ayon sa NYHA);
nagpapaalab na sakit ng myocardium (myocarditis) at pericardium (pericarditis);
mga sakit sa puso ng tumor;
labis na timbang ng katawan (obesity);
diabetes;
talamak na pagkabigo sa bato;
apnea sa pagtulog;
human immunodeficiency syndrome at acquired human immunodeficiency syndrome (AIDS).

Ayon sa istatistika, hanggang sa 45% ng paroxysmal at 20% ng patuloy na arrhythmia ay nabanggit sa mga pasyente na hindi pa nagdusa mula sa isang sakit ng cardiovascular system, at ang edad ng mga pasyente ay medyo bata. Ang mga panganib ay tumaas nang malaki dahil sa isang mabigat na namamana na kasaysayan.

Pag-uuri ng sakit

Ang atrial fibrillation ay isang pathological disorder ng ritmo ng puso sanhi ng paglabag sa sistematiko at koordinadong gawain atria. Ang sakit na ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng cardiovascular system.

Ang panganib nito ay nakasalalay sa katotohanan na sa panahon ng atrial fibrillation ang rate ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay bumababa, na maaaring humantong sa pagpapalapot nito at pagbuo ng mga clots ng dugo. Mayroong isang medyo malawak na pag-uuri ng sakit na ito ayon sa maraming mga parameter.

Ayon sa mekanismo ng paglabag

Alinsunod sa mekanismo ng cardiac dysfunction, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri ng atrial fibrillation:

Atrial fibrillation– isang malfunction sa ritmo ng puso, na nagiging sanhi ng magulong pag-uugali, kakulangan ng ritmo at isang pagtaas sa rate ng mga contraction sa mga ipinahiwatig na bahagi ng puso. Ang rate ng puso sa kondisyong ito ay madalas na lumampas sa 150 bawat minuto. Katulad na sitwasyon humahantong sa mga kaguluhan sa normal na daloy ng dugo at maaaring maging sanhi ng makabuluhang hemodynamic pathologies. Ang atrial fibrillation ay nagdudulot din ng panganib ng pag-aresto sa puso. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang ritmo ng atrial contraction ay nagbabago, ito ay nakakaapekto sa aktibidad ng kanan at kaliwang ventricles.
Atrial flutter- isang pathological na kondisyon na pangalawa sa kalikasan at madalas na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paroxysm. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapanatili ng ritmo ng mga contraction ng puso nang sabay-sabay na may pagtaas sa kanilang bilang bawat minuto sa rehiyon ng 200-400. Sa kasong ito, ang mga ventricles ay nagkontrata ng mas madalas kaysa sa atria, dahil ang paggulo ay hindi palaging nakarating sa kanila. Kadalasan, ang mga pasyente na dumaranas ng sakit na ito ay nararamdaman matinding kahinaan, hirap sa paghinga, at madalas na paghihimok sa pag-ihi.

Mula sa rate ng puso

Ang isang mahalagang kadahilanan sa kurso ng atrial fibrillation ay ang bilis ng rate ng puso. Alinsunod sa kadahilanang ito, kaugalian na makilala ang mga normo-, tachy- at bradysystolic na anyo ng prosesong ito ng pathological.

Sa uri ng normosystolic sakit, ang rate ng puso ay nasa average mula 60 hanggang 100 kada minuto.

Kadalasan ito ay nangyayari sa kaso ng mga pagkabigo ng atrioventricular conduction. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring hindi maghinala na siya ay may patolohiya sa puso, dahil ang pag-unlad ng hemodynamic abnormalities ay hindi pa nangyari. Para sa parehong dahilan, ang mga sintomas ng normosystolic arrhythmia ay mahina na ipinahayag.

Sa turn nito, ang tachysystolic form ng arrhythmia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malinaw na sintomas na larawan. Sa panahon ng mga pag-atake, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pananakit sa bahagi ng dibdib at partikular sa puso, at maaaring lumitaw ang malagkit na malamig na pawis sa noo.

Ang katangian din ay pamumutla ng balat, sa ilang mga kaso ay maaaring lumitaw ang cyanosis. Ang pulso ay mabilis, hindi regular, mahina ang pagpuno. Ang diagnosis ng sakit na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng mga sample ng vagal, kung saan ang aktibidad ng puso ay pansamantalang pinabagal sa tulong ng mga espesyal na pharmacological na gamot.

Ang bradysystolic arrhythmia ay katulad sa mga pagpapakita nito sa inilarawan sa itaas na mga anyo ng patolohiya. Gayunpaman, ito ay naiiba sa kapag nangyari ang mga pag-atake, ang rate ng puso ng pasyente ay bumagal nang malaki (kadalasan ay mas mababa sa 60). Ang proseso ng pathological ay nasuri gamit ang mga pagsusuri sa nitrate o pisikal na aktibidad.

Ayon sa prinsipyo ng daloy

Ayon sa prinsipyo ng daloy, kaugalian na makilala ang apat na anyo ng atrial fibrillation:

– nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal course. Bukod dito, ang lakas at tagal ng bawat indibidwal na paroxysm sa isang partikular na pasyente ay maaaring mag-iba nang malaki.
Nagpupursige- nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang maliit na pag-urong ng mga kalamnan ng atrium, na magulo sa kalikasan. Ang patolohiya na ito ay makabuluhang nakakaapekto sa dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa katawan, na nagiging sanhi ng pagbaba nito. Ang kundisyong ito ay hindi nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng pasyente, ngunit maaaring makapukaw malaking bilang ng magkakasamang sakit.
Kadalasang kasama sa mga sintomas ang panghihina, pagkahilo, at pananakit ng dibdib. Bilang karagdagan, ang pagtitiis ay bumababa at ang tao ay hindi maaaring magsagawa ng mga normal na pisikal na aktibidad. Ang tagal ng mga pag-atake sa form na ito ay maaaring tumagal ng higit sa dalawang araw.
Mahabang paulit-ulit na anyo Ang mga arrhythmia ay sa maraming paraan na katulad ng mga ordinaryong, ngunit naiiba sa mas mahabang tagal ng mga pag-atake. Ang kanilang minimum na tagal sa pangkalahatan ay hindi bababa sa isang taon. Nangangailangan mga espesyal na aplikasyon mga espesyal na pamamaraan na naglalayong kontrolin ang rate ng puso. Ito ay naiiba sa permanenteng anyo sa pamamagitan ng kakayahang ibalik ang ritmo ng puso.
tumatagal din ng mahigit isang taon. Gayunpaman, sa sitwasyong ito, hindi ginagamit ang pagkuha ng mga antiarrhythmic pharmacological agent, cardioversion o operasyon.

Atrial fibrillation sa ischemic heart disease

Ang isang sakit na tinatawag na atrial fibrillation ay maaaring magpakita mismo sa coronary heart disease (CHD) o sa kaso ng isang kasaysayan ng sakit sa puso. Ang sakit na ito ay sanhi ng isang karamdaman sa lugar ng cardiac arrhythmia. Kasabay nito, ang atria ay maaaring kontrata lamang sa kanilang mga indibidwal na mga hibla.

Kasabay nito, ang mga ventricles ay maaaring magkontrata nang walang anumang pagkakasunud-sunod. Sa ganitong kaso, maaari itong mangyari sa iba't ibang direksyon. Sa kaso ng isang sobrang bihirang ritmo, ang mga espesyalista sa mga cardiological center ay nagpapakilala ng tinatawag na pacemaker, na direktang may kakayahang iwasto ang problemang ito.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao sa diagnosis na ito?

Ang tanong kung posible bang mapupuksa ang atrial fibrillation ay nag-aalala sa lahat na na-diagnosed na ito. Mahirap matukoy ang impormasyong ito, dahil ang ganitong sakit ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan.

Ang mga istatistika at mga kasaysayan ng pasyente ay nagpapahiwatig na karamihan sa mga nakakaramdam ng mga unang sintomas ng sakit ay hindi pinapansin ang mga ito. Ang mga unang palatandaan ay nagiging mga sintomas, na muli nilang sinisikap na makayanan sa kanilang sarili. Ilang tao ang naghihinala na mayroon silang atrial fibrillation at hindi pinansin ang mga palatandaan ng sakit. Pagkatapos ng lahat, kung ang sakit ay natukoy nang mabilis hangga't maaari at ang paggamot ay nagsimula sa lalong madaling panahon, ang paggaling ay maaaring makamit.

Kung ang kabaligtaran ay totoo, ang pagbabala sa buhay at mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang negatibo. Ang atrial fibrillation ay maaaring umunlad sa pagpalya ng puso. Ang ilan pa ay maaaring humantong sa kamatayan.

Pag-iiwas sa sakit

Ang isa sa pinakamahalagang panganib sa sakit na ito ay ang posibilidad na magkaroon ng mga pamumuo ng dugo sa mga sisidlan, na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ka ng stroke. Ngunit anuman ang uri ng sakit, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang ospital.

Sanggunian! Ang pangunahing pag-iwas ay nagsasangkot ng pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit. Ang atrial fibrillation ay isang karagdagang sakit, iyon ay, isa na nagmumula sa pangunahing (mga depekto sa puso, hypertension at maraming iba pang mga sakit sa puso).

Mga tradisyonal na pamamaraan

Napakahalaga pagkatapos matukoy ang sakit na ito pumunta ng eksklusibo sa malusog na imahe buhay. Kabilang dito ang Wastong Nutrisyon, pag-aalis ng lahat ng masamang gawi at iba pa mga klinikal na patnubay. Gayundin sa ilang mga sitwasyon ito ay inireseta upang bawasan ang dami ng mga taba ng hayop.

Ang pisikal na aktibidad sa kasong ito ay maaaring magkaroon ng parehong positibo at negatibong mga katangian. Ang labis na ehersisyo sa kasong ito ay ipinagbabawal, ngunit ang katamtamang ehersisyo sa umaga ay naaprubahan.

Ang masasamang gawi, tulad ng nasabi na sa itaas, ay dapat na alisin hangga't maaari.

Upang maalis ang lahat ng posibleng pag-atake na kailangan mo ayusin ang iyong emosyonal na background at ganap na protektahan ang iyong sarili mula sa stress. Sa karamihan ng mga kaso, para sa layuning ito ay madalas nilang ginagamit ang paggamit ng ilang mga gamot.

Kailangan mong gawin ang lahat para maibalik ang iyong normal na timbang sa katawan. Mga hindi kinaugalian na pamamaraan

SA hindi kinaugalian na mga pamamaraan isama ang paggamit ng tradisyunal na gamot, sa partikular na mga halamang gamot. Ang mga recipe sa ganitong mga kaso ay napaka-simple at naa-access sa lahat. Maaari kang kumuha ng 5 gramo ng hawthorn at ibuhos ang tubig na kumukulo dito. Hayaang kumulo ang pagbubuhos na ito ng mga 15 minuto. Matapos lumamig ang tincture, kailangan mong pilitin ito at alisin ang lahat ng labis mula dito. Gamitin ang gamot kalahating oras bago kumain.

Maaari mo ring gamitin ang lovage, pinagsama ito sa hawthorn at calendula. Ang lahat ng ito ay puno ng tubig na kumukulo. Ang tincture ay dapat gamitin 6-7 beses sa isang araw, isang kutsara.

Kapaki-pakinabang na video

Kaya, ngayon marami ka nang nalalaman tungkol sa atrial fibrillation. Marahil ang mga sumusunod na video ay makakatulong din sa pagsagot sa ilang tanong: