Pag-unlad ng pulpitis. Talamak na pulpitis - sintomas at mga tampok ng paggamot. Pulpitis ng mga ngipin ng sanggol

Kadalasan, naririnig ng mga pasyente sa dentista ang diagnosis: "Pulpitis," kapag nakasanayan na nating marinig ang pamilyar na "karies" para sa lahat. Samakatuwid, maraming mga pasyente ang interesado sa kung ano ang pulpitis ng ngipin at paano ito naiiba sa mga karies? Ito ay isang medyo pangkaraniwang sakit na bunga ng mga karies ng ngipin. Ang paggamot nito ay mas mahirap, at ito ay mas masakit.

Ang pulpitis ng ngipin ay isang nagpapasiklab na proseso sa pulp ng ngipin. Ang pulp ay isang neurovascular bundle na matatagpuan sa coronal part at sa root canals. Ang pulp ay naglalaman ng maraming mga vessel at nerve endings. Kadalasan, ang pulpitis ay nabubuo bilang isang resulta ng mga komplikasyon ng mga karies o isang resulta ng hindi tamang paggamot ng dentista (mahinang kalidad ng mga fillings, paggiling ng ngipin, periodontal surgery, pagkakalantad sa isang kemikal na sangkap). Nangyayari din ang retrograde pulpitis, na nangyayari bilang resulta ng impeksyon sa pamamagitan ng apical foramen (larawan 1). Kung ano ang hitsura ng talamak na pulpitis ay makikita sa ibaba. Ang larawan ay nagpapakita ng ngipin bago at pagkatapos ng paggamot.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga mapagkukunan at paraan ng impeksyon na pumapasok sa pulp. Ngunit kadalasan ito ay mga tubule ng ngipin mula sa isang malalim na lukab na nasira ng mga karies.

Ang mga pangunahing sanhi ng pamamaga ng sapal ng ngipin ay kinabibilangan ng:

pagkakalantad sa mga microbes na nasa loob ng carious lesion (staphylococci, streptococci, lactobacilli), pati na rin ang kanilang mga lason at ang kanilang mga metabolic na produkto (larawan 2);

pagkabulok ng organikong bagay ng dentin;
hindi ginagamot na mga karies, kung saan ang carious tissue ay nananatili sa ilalim ng pagpuno;
trauma, lalo na kung sinamahan ng isang bali ng ngipin (kadalasan, ang trauma sa mga ngipin sa harap ay nangyayari sa pagkabata);
magaspang at walang ingat na paggamot ng ngipin na may mga karies;
pagkakalantad sa mga kemikal (nakakalason na epekto ng pagpuno ng materyal, phosphoric acid, nanggagalit na antiseptics);
pagkakalantad sa init kapag naghahanda ng carious na ngipin ( thermal burn pulp na may hindi sapat na paglamig ng tubig o overdrying);
mabilis na paggalaw ng mga ngipin sa panahon ng paggamot sa orthodontic;
mga operasyon at iba pang mga therapeutic effect (gingiveectomy, gingivotomy, pangangasiwa ng mga gamot sa periodontal pockets at ang kanilang pagtagos sa pulp).

Ang impeksyon ay ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng pulpitis. Kung ang pulp ay nakalantad bilang isang resulta ng pinsala, ang pamamaga ay bubuo sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala.

Ang pulpitis ng ngipin ay bihirang nangyayari nang walang mga karies, iba't ibang microorganism at ang kanilang mga lason. Minsan ang pulpitis ay nasuri sa malusog na mga molar, na kadalasang ipinaliwanag ng trauma ng ngipin.

Pathogenesis

Ang pulpitis ng ngipin ay nangyayari talamak at talamak. Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kondisyon kapag ang impeksyon ay tumagos sa pulp habang ang silid ay sarado. Sa una, ang naturang pulpitis ay isang pokus ng pamamaga at tinatawag na serous pulpitis. Ito ay unti-unting pumasa sa yugto ng purulent pulpitis at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit dahil sa akumulasyon ng nana sa saradong pulp chamber. Ang talamak na pulpitis ay bunga ng talamak na pulpitis.

Ang talamak na pulpitis ay nahahati sa:

mahibla;
hypertrophic;
gangrenous.

Kadalasan, nangyayari ang fibrous pulpitis kapag lumalaki ang fibrous tissue. Ang hypertrophic pulpitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypertrophic na paglaki ng pulp tissue sa pamamagitan ng bukas na lukab ng isang carious na ngipin. Sa kaso ng gangrenous pulpitis, ang tissue disintegration ay maaaring maobserbahan sa coronal pulp. Ang granulation tissue ay matatagpuan sa root pulp.

Proliferative pulpitis talamak na yugto nagsisimulang bumuo mula sa talamak na fibrous pulpitis na may malubhang napinsalang korona, nakalantad na pulp at may patuloy na mekanikal na stress o impeksiyon.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng dental pulpitis ay kinabibilangan ng:

malubhang tuluy-tuloy o paulit-ulit na sakit ng ngipin (madalas sa gabi o sa mga pagbabago sa temperatura);
paunang yugto nailalarawan sa pamamagitan ng aching at madalang na sakit;
ang mga advanced na form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sakit, unti-unting nagiging matagal at tumitibok;
sakit kapag tumatapik sa ngipin.

Mga palatandaan ng talamak na pulpitis:

matinding radiating na sakit sa kahabaan ng mga sanga ng trigeminal nerve;
nadagdagan ang sakit ng ngipin sa gabi;
dalas ng sakit ng ngipin;
sensitivity ng ngipin sa mga thermal irritant;
hindi tulad ng mga karies, ang sakit ay nagpapatuloy pagkatapos maalis ang nagpapawalang-bisa;
kakulangan ng sensitivity o mababang sensitivity kapag nag-tap sa ngipin.

SA talamak na yugto Pulpitis, kapag ang irritant ay inalis, ang sakit ay hindi nawawala sa loob ng isa pang 15-20 minuto. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pulpitis at mga karies ng ngipin.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nahihirapang ituro ang isang may sakit na ngipin, dahil ang sakit ay kumakalat sa buong panga. Ang kalubhaan ng sakit ay tataas sa panahon ng paglipat mula sa serous hanggang purulent pulpitis. Ang pag-unlad ng purulent na proseso ay mailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pulsating, shooting at tearing pain. Unti-unti, paiikli ang mga agwat na walang sakit hanggang sa tuluyang mawala.

Ang talamak na anyo ng pulpitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

ang hitsura ng sakit higit sa lahat sa panahon ng exacerbation ng sakit;
sakit kapag nag-tap sa ngipin;
Ang fibrous pulpitis ay kadalasang walang sintomas o mahinang ipinahayag (larawan 3);
na may hypertrophic pulpitis, ang isang hypertrophied polyp ay matatagpuan sa lugar ng mga karies;
Kinukumpirma ng mga pag-aaral ng X-ray na sa kalahati ng mga kaso, ang pulpitis ng mga pangunahing ngipin ay sinamahan ng mga mapanirang pagbabago sa periodontal tissues;
Ang talamak na gangrenous pulpitis ay nangyayari na may sakit, sensitivity sa mainit (nababawasan ng lamig ang sakit).

Ang talamak na pulpitis ay karaniwang may mga talamak na sintomas - na may panaka-nakang mga exacerbations. Sa ganitong panahon, ang mga sintomas ng talamak na pulpitis ay tumutugma sa mga palatandaan ng talamak na pulpitis. Ang paggamot sa talamak na pulpitis ay mas mahirap kaysa sa talamak na pulpitis.

Paglala ng talamak na pulpitis

Ang mga klinikal na pagpapakita ay nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal na sakit ng ngipin ng iba't ibang uri at ang hitsura ng sakit mula sa mga panlabas na irritant, na kumakalat sa katabing ngipin at mga tela. Posible rin ang masakit na pananakit, na tumitindi kapag kumagat sa ngipin. Kadalasan, ang gayong mga ngipin ay nagdusa na mula sa talamak na pulpitis. Ang lukab ng ngipin ay bukas, at ang matinding sakit ay sinusunod kapag sinusuri ang pulp.

Ang X-ray ay nagpapakita ng pagpapalawak ng periodontal fissure. O ang pagkawala ng buto sa periapical zone ay maaaring matukoy.

Kadalasan, ang talamak na pulpitis ay nabubuo kapag ang mga ngipin ay hindi nagamot sa oras o ang root canal treatment ay hindi ginawa nang tama, kapag ang ngipin ay tumutulo (korona, pagpuno) at ang kanal ay nakaharang. Ang form na ito ay karaniwang nabubuo sa isa pang sakit - periodontitis.

Diagnosis ng pulpitis

Ang mga sakit sa ngipin ng bawat pasyente ay indibidwal sa kalikasan. Ang diagnosis ng pulpitis ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang matinding sakit na tumitibok sa ngipin, na nagpapakilala sa pulpitis, ay maaaring ganap na wala sa ilang mga indibidwal. kaya lang tamang diagnosis Ang pulpitis ay dapat na batay sa mga sanhi ng paglitaw nito, pagtukoy sa dalas at intensity ng mga pag-atake ng sakit ng ngipin.

Nakatanghal tamang diagnosis ang mga dentista ay gumagamit ng differential diagnosis. Binubuo ito ng pagsusuri sa x-ray ng pasyente at impormasyong nakuha mula sa isang visual na pagsusuri. Isinasaalang-alang din ng pagsusuri ang mga kuwento ng pasyente tungkol sa kung gaano siya katagal na naabala ng sakit at kung ano ang katangian nito (pagsaksak, paghila o pagputol). Ang differential diagnosis ng pulpitis ay nagpapahintulot sa dentista na matukoy nang tama kung anong anyo ng sakit ang mayroon ang pasyente at piliin ang tamang paggamot.

Paggamot

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng pulpitis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-alis ng nerve at ang pulp mismo. Maaari mong alisin kaagad ang ugat sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa unang pagbisita sa doktor, o maglagay ng arsenic sa ngipin, papatayin ang pulp, at alisin ito sa pangalawang pagbisita sa doktor. Pagkatapos ng pag-alis, ang mga kanal ng ugat ay lumalawak, pagkatapos nito ay napuno ang mga kanal.

Maaari mong makita ang plano ng paggamot para sa pulpitis sa video
https://www.youtube.com/v/kl7wYTob8X4″>

Mayroong 2 paraan upang gamutin ang pulpitis:

Konserbatibo. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang sigla ng pulp. Ito ay ginagamit pangunahin para sa mga kabataan at sa mga kaso kung saan ang mga sakit sa pulp ay nababaligtad (sa kaso ng pinsala). Ang paggamot ay kapareho ng para sa mga karies. Ang pangunahing diin ay sa masusing medikal na paggamot ng dental cavity. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga antiseptiko, antibiotic, at proteolytic enzymes. Huwag gumamit ng makapangyarihang mga gamot, eter o alkohol.

Surgical. Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-alis ng inflamed pulp at pagpuno ng dental root canal na may filling material (larawan 4, 5). Ang pagtanggal ng pulp ay isinasagawa sa dalawang paraan: vital (lahat ng anyo ng pulpitis) gamit ang general o local anesthesia at devital (pagkatapos alisin ang nerve).

Ang pagpili ng materyal para sa pagpuno ay ginawa ng isang doktor. Ngayon, ang gutta-percha pin ay itinuturing na pinakasikat, dahil hindi ito natutunaw. Pagkatapos ng pamamaraan ng pagpuno, ang pasyente ay ipinadala para sa isang x-ray upang matukoy kung gaano kahusay napuno ang mga kanal. Ayon sa lahat ng mga patakaran, ang mga ngipin ay dapat na selyadong sa tuktok ng kanal. Ang huling yugto ay ang pag-install ng selyo. Kung mas mataas ang mga kwalipikasyon ng doktor, mas epektibo ang paggamot.

Pag-iwas

Mga pangunahing kaalaman mga hakbang para makaiwas laban sa pag-unlad ng pulpitis - wastong pangangalaga sa bibig, regular na pagbisita sa dentista at napapanahong paggamot ng mga karies.

Kung hindi ginagamot ang pulpitis, maaari itong maging periodontitis o nekrosis. Samakatuwid, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa ngipin, dapat mong regular na bisitahin ang dentista. Mas mainam na gawin ito isang beses bawat anim na buwan, kung hindi, mas mahirap mapupuksa ang mga problema sa ngipin sa ibang pagkakataon.

Ang pulpitis ay isang pamamaga na nakakaapekto sa neurovascular bundle na nakatago sa loob ng root canal at coronal chamber ng ngipin. Ang pulp ay karaniwang nagbibigay ng nutrisyon sa matitigas na tisyu mula sa loob. Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng dati nang hindi ginagamot at impeksiyon ng malambot na mga tisyu. Depende sa uri ng pulpitis, sintomas at paggamot ( mga taktikang medikal) ay maaaring mag-iba. Ang "klasikong" pagpapakita ng patolohiya ay binibigkas, tumataas kapag nalantad sa thermal stimuli, at sa gabi - kusang. Sa napakabihirang mga kaso, posible ang isang asymptomatic na kurso. Sa likas na katangian ng daloy, tulad ng iba nagpapaalab na sakit, ang pulpitis ay maaaring parehong talamak at talamak.

Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating period ng exacerbation at remission (pagpapatawad ng mga sintomas).

Kung ipagpaliban mo ang isang pagbisita sa doktor nang paulit-ulit, ang proseso ay hindi maaaring hindi umunlad. Hindi lamang ito maaaring maging sanhi ng pagkawala ng isang dental unit, kundi pati na rin ang pagkalat ng nagpapasiklab na proseso sa mga istruktura ng buto ng panga at pagkalason sa dugo (septic process).

tala

Sa mga taong may mahina immune system Ang sepsis, na nagdudulot ng seryosong banta sa buhay, ay nabubuo nang mas madalas kaysa sa mga taong may mataas na immune tension.

Pag-uuri ng pulpitis

Ayon kay modernong klasipikasyon, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

maanghang;
talamak;
exacerbation ng isang talamak na proseso;
focal purulent;
nagkakalat ng purulent;
hypertrophic;
mahibla;
gangrenous;
kondisyon pagkatapos ng amputation o pulp extirpation.

Mga sanhi

Ang sakit ay palaging bubuo laban sa background ng impeksiyon. Kadalasan, ang mga nakakahawang ahente ay ipinakilala sa pulp nang intradentally, iyon ay, sa pamamagitan ng coronal na bahagi, na bahagyang nawasak ng proseso ng carious. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kailangang obserbahan ng mga doktor ang retrograde na pagkalat ng pathogenic microflora, iyon ay, ang pagtagos nito sa apical (apical) foramen mula sa kalapit na foci ng talamak na impeksiyon.

Ayon kay istatistikal na pananaliksik WHO, ang pulpitis ay nabuo ng hindi bababa sa isang beses sa 20% ng populasyon ng mundo.

Karaniwan, ang pulpitis ay isang direktang resulta ng mga karies, kung saan ang mga matitigas na tisyu ng nawasak na bahagi ng korona ay literal na "puspos" ng mga pathogen bacteria.

Mayroon ding iatrogenic form na nauugnay sa hindi sapat na kwalipikadong dentista. Maaaring sobrang init ng doktor ang pulp kapag inihahanda ang ngipin para sa isang korona, tulay o kahit na isang veneer, gumamit ng mababang kalidad na mga materyales sa pagpuno o i-install ito mula sa isang agresibong materyal na walang espesyal na insulating gasket.

Nakaugalian na makilala ang 3 uri ng mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya na ito:

Pisikal;
Biyolohikal;
Kemikal.

Kasama sa pisikal ang:

trauma ng ngipin na humahantong sa pagkagambala sa integridad ng silid ng pulp;
labis na pag-init ng pulp kapag pinoproseso ang matitigas na mga tisyu nito nang walang sapat na paglamig;
aksidenteng pagbubukas ng pulp chamber sa panahon ng paggamot ng pangalawang o malalim na karies;
ang pagbuo ng mga siksik na deposito sa pulp (petrificates at denticles), na maaaring makairita sa mga nerve endings, mag-compress ng mga daluyan ng dugo at makagambala sa microcirculation.
binibigkas na pathological abrasion ng enamel at dentin.

Mga kadahilanan ng kemikal

Ang pagkalasing ng malambot na mga tisyu sa 100% ng mga kaso ay isang direktang bunga ng hindi sapat na propesyonal na mga aksyon ng dentista.

Kasama sa mga karaniwang error sa medikal ang hindi pagsunod sa pagkakalantad ng isang agresibong gel para sa pag-ukit ng matitigas na tisyu, hindi kumpletong pagbanlaw ng sangkap na ito, hindi makatwiran na paggamit ng makapangyarihang antiseptics sa panahon ng paggamot ng isang carious na lukab, o ang direktang nakakalason na epekto ng isang composite filling na inilagay nang walang insulating lining.

Biological na mga kadahilanan:

ang impeksyon sa bacterial ay posible sa mga komplikasyon ng mga karies (kabilang ang pangalawang karies - na bubuo pagkatapos ng paglalagay ng isang permanenteng pagpuno);
ang mga mikroorganismo sa mga bihirang sitwasyon ay maaaring tumagos sa mga tubule ng ngipin (lalo na, kapag kumukuha ng prosthetic na impresyon sa ilalim ng mataas na presyon);
Ang pagtagos ng pathogenic microflora ay posible sa pamamagitan ng apical foramen laban sa background ng osteomyelitis ng panga o sa panahon ng isang surgical procedure - curettage ng pathological periodontitis pockets.

Pathogenesis

Sa talamak na pulpitis ang silid ay sarado at ang proseso ay nakabukas maagang yugto ay nakatutok sa kalikasan. Ito sa una ay nangyayari bilang isang serous na pamamaga, ngunit sa lalong madaling panahon isang purulent discharge ay lilitaw. Intensive sakit na sindrom sanhi ng akumulasyon ng isang makabuluhang halaga ng exudate sa kawalan ng pag-agos.

Talamak na proseso ay itinuturing na resulta ng talamak na pamamaga. Kadalasan ang mga dentista ay kailangang harapin mahibla na anyo nauugnay sa hypertrophy nag-uugnay na tisyu.

Sa gangrenous pulpitis habang instrumental na pananaliksik Ang necrotic dark-colored tissue (putride mass) ay matatagpuan sa kanal. Karaniwang tanda ay isang mabahong amoy mula sa bibig.

Mga sintomas ng pulpitis

Ang mga "klasikong" sintomas ng talamak na focal at diffuse pulpitis ay:

Ang talamak na fibrous pulpitis ay karaniwang asymptomatic. Sa hypertrophic form, natuklasan ng dentista ang isang overgrown polyp sa cavity. Kapag pinindot mo nang husto, nagsisimula itong sumakit at dumudugo, ngunit sa natitirang oras ay hindi ka nakakaabala.

Sa talamak na purulent form, ang mga sumusunod na sintomas ay nabanggit:

matinding sakit;
mataas na sensitivity ng causative tooth sa mainit (maaaring mapawi ng lamig ang sakit).

tala

Kung ang purulent discharge ay tumagos sa gum sa pamamagitan ng apical foramen, maaaring mabuo ang fistulous tract. Kapag ang pathological discharge ay lumabas sa pamamagitan nito, ang pasyente ay nakakaramdam ng pansamantalang kaluwagan.

Paggamot ng pulpitis

Ito ay pinaniniwalaan na ang serous pulpitis ay napapailalim sa konserbatibong paggamot, kung ang edad ng pasyente ay hindi lalampas sa 30 taon at wala siyang malubhang pangkalahatang sakit sa somatic. Isang mahalagang kondisyon Para sa tagumpay ng biological na paraan ng therapy ay mataas na karies resistance, dahil sa kung saan ang mabilis na pagbuo ng pangalawang dentin ay posible. Sa panahon ng paggamot, naglalagay ako ng mga bendahe na binasa sa mga solusyon at paghahanda sa pasyente. mataas na nilalaman kaltsyum. Ang isang alternatibong pamamaraan ay upang alisin ang coronal na bahagi ng pulp habang pinapanatili ang bahagi ng ugat, ngunit ngayon ang tinatawag na. Ang "vital amputation" ay bihirang ginagamit (pangunahin sa mga bata).

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa patolohiya ay mekanikal na pag-alis ng buong neurovascular bundle, na sinusundan ng instrumental at nakapagpapagaling na paggamot ng kanal. Pagkatapos ng mga pamamaraang ito, ang lukab ay hermetically selyadong.

Maaaring isagawa ang extirpation sa isa o dalawang pagbisita. Sa unang kaso, ang pasyente ay binibigyan ng conduction (kung kinakailangan, infiltration) anesthesia, pagkatapos kung saan ang pulp ay ganap na tinanggal, ang kanal ay naproseso, at ang pagpuno ng materyal ay ipinakilala dito. Kinakailangan ang kontrol ng X-ray kapag tinatakan ng mga semento– mahalaga na ang pulp chamber ay ganap na na-obturated, ngunit kahit na ang kaunting halaga ng materyal ay hindi lalampas sa apical foramen (upang maiwasan ang karagdagang periapical na pamamaga at cyst formation). Ang isang mahusay na modernong alternatibo ay ang paggamit ng gutta-percha pins (pre-selected sila sa pamamagitan ng diameter).

Ang paggamot sa dalawang pagbisita ay ginagawa na ngayon nang mas kaunti at mas madalas (pangunahin kapag ang simula ng pag-unlad ay pinaghihinalaang).

Ang isang devitalizing paste ay inilapat sa instrumental na binuksan na lugar ng pulp (sa isang solong-rooted na ngipin - para sa isang araw, sa isang multi-rooted na ngipin - para sa dalawang araw). Sa pangalawang pagbisita, ang mga sisidlan at nerbiyos na namatay sa ilalim ng impluwensya ng isang agresibong kemikal na sangkap ay walang sakit na inalis, pagkatapos nito ang kanal ay pinoproseso din at tinatakan.

tala

Kamakailan lamang, isang paste na may arsenic ang ginamit para sa devitalization, ngunit ito ay inabandona dahil sa mataas ang posibilidad pag-unlad ng arsenic periodontitis. Sa kasalukuyan, ang isang komposisyon na binubuo ng paraformaldehyde at isang pampamanhid ay inilapat. Kahit na sa ilang kadahilanan ay hindi maalis ang paste na ito sa loob ng isang linggo, walang magiging pinsala. Ang mga devitalizing na bahagi ay natatakpan ng pansamantalang pagpuno na gawa sa may tubig na dentin.

Ang isang pulpless na ngipin ay madalas na nagdidilim at medyo mahina ang pagkakaayos sa socket. Samakatuwid, kailangan itong palakasin ng isang metal na haluang metal na pin o sakop ng isang korona.

Posibleng mga komplikasyon sa pulpitis

Ang pangunahing komplikasyon ng untreated pulpitis sa isang napapanahong paraan ay periodontitis, kadalasang humahantong sa pagkawala ng isang dental unit. Ang hindi sapat na mga propesyonal na aksyon ng dentista ay humantong sa mga katulad na kahihinatnan.

Mahalagang tandaan na ang isang "patay" na ngipin ay hindi maaaring ganap na isterilisado. Samakatuwid, may posibilidad na maaga o huli ang mga kolonya ng mga mikroorganismo na lumalaban sa mga antibiotic ay lilitaw dito.

Plisov Vladimir, dentista, medikal na kolumnista

Pulpitis ng ngipin– isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa malambot na mga tisyu ng ngipin na matatagpuan sa loob ng korona. Sa sakit na ito, ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo at mga nerve ending na matatagpuan sa silid ng pulp at sa mga kanal ng ugat. Ito ay isang medyo karaniwang problema, ito ay pumapangalawa sa kanila mga sakit sa ngipin at bumubuo ng 15% ng lahat ng pagbisita sa dentista.

Anatomy ng ngipin

Ang ngipin ay isang ossified papilla ng mucous membrane. Karaniwan ang isang tao ay may 28-32 permanenteng ngipin: 8 incisors, 4 canines, 8 maliit na molars at 8-12 malalaking molars.

Anatomically nakikilala:

korona ng ngipin– ang bahaging nakausli sa itaas ng gilagid;
leeg ng ngipin– isang makitid na lugar na may pinakamanipis na enamel, kung saan ang korona ay nakakatugon sa ugat ng ngipin;
ugat ng ngipin- bahaging matatagpuan sa proseso ng alveolar panga at natatakpan ng gilagid.

Ang pangunahing bahagi ng ngipin ay binubuo ng matigas na tisyu. Sinasaklaw ng enamel ng ngipin ang labas ng ngipin, ang dentin ang bumubuo sa bulto ng ngipin, at ang semento ng ngipin ay sumasakop sa ugat. At sa loob ng ngipin ay pulp- malambot na connective tissue na natagos ng mga capillary ng dugo at nerve fibers. Ito ay matatagpuan sa pulp chamber at root canal ng ngipin. Ang mga daluyan at nerbiyos ay pumapasok sa pamamagitan ng apical foramen, na matatagpuan sa tuktok ng ngipin.

Mga sanhi ng pulpitis

Pulpitis Ito ang pangunahing sanhi ng sakit ng ngipin. Mga salik na nagdudulot pamamaga ng pulp, may iba't-ibang.

Mga sintomas ng pulpitis

Ang iba't ibang anyo ng pulpitis ay humahantong sa katotohanan na ang mga reklamo ng mga pasyente na may ganitong diagnosis ay maaaring mag-iba nang malaki. Ang sakit na may pulpitis ay sanhi ng pagtaas ng presyon sa lukab ng ngipin. Nangyayari ito dahil sa paglabas ng nagpapaalab na exudate (plasma ng dugo) sa pamamagitan ng mga dingding ng mga capillary. Unti-unti labis na likido ay itinutulak sa mga tubule ng ngipin, at ang sakit ay humupa sa loob ng 4-5 na oras.

Sa talamak na anyo pulpitis nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

nagpapatuloy ang pananakit ng mahabang panahon pagkatapos maalis ang mga irritant
kusang pananakit na hindi reaksyon sa malamig, mainit o maaasim na pagkain
nadagdagan ang sakit sa gabi
paroxysmal pain (mga panahon ng kalmado na kahalili ng mga panahon ng pagtaas ng kakulangan sa ginhawa na tumatagal ng 20-30 minuto)
Ang sakit ay maaaring magningning sa kahabaan ng trigeminal nerve hanggang sa tainga, panga o templo

Sa talamak na pulpitis ang mga sumusunod na sintomas ay nabanggit:

ang sakit ay hindi gaanong matindi at nangyayari sa pana-panahon
kawalan ng ginhawa mas malala pagkatapos kumain ng mainit o malamig na pagkain
ang banayad na kusang sakit ay nangyayari

Dapat tandaan na 10% ng mga taong may ganitong problema ay maaaring hindi magreklamo ng sakit ng ngipin dahil sa pulpitis. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na maaaring maantala ang paggamot.

SA mga advanced na kaso malala komplikasyon ng pulpitis: periodontitis, cyst, nekrosis ng panga.

Differential diagnosis ng pulpitis

Ito ay kinakailangan upang makilala ang malalim na karies mula sa talamak na pulpitis, dahil ang mga sakit na ito ay nangangailangan ng iba't ibang paraan ng paggamot. Sa pulpitis, ang masakit na sakit na nangyayari pagkatapos ng pagkakalantad sa mga irritant ay hindi nawawala nang higit sa 20 minuto. Kung ang ngipin ay apektado ng mga karies, pagkatapos ay ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay humupa pagkatapos maalis ang nagpapawalang-bisa.

Upang makilala ang pulpitis mula sa exacerbation ng talamak na periodontitis, sapat na ang kumatok sa may sakit na ngipin. Sa periodontitis, ang pagkilos na ito ay magdudulot ng kakulangan sa ginhawa.

Sa hypertrophic pulpitis, ang sakit ay banayad, ngunit ang ngipin ay dumudugo nang husto kapag mekanikal na inis.

Sa fibrous pulpitis Sa ilalim ng isang manipis na layer ng dentin sa carious cavity, ang pulp ay makikita. Ang pagpindot sa probe sa lugar na ito ay nagdudulot ng matinding pananakit.

Kapag nag-diagnose hypertrophic pulpitis ito ay kinakailangan upang makilala ito mula sa paglago ng gingival papilla. Sa huling kaso, ang overgrown papilla ay maaaring itulak pabalik gamit ang isang probe, na ipinapasa ito sa panlabas na gilid ng carious cavity.
Sa differential diagnosis pulpitis at pamamaga ng trigeminal nerve, mahalagang tandaan na sa patolohiya ng ngipin, ang sakit ay tumindi sa gabi. Sa neuralgia, sa kabaligtaran, ang sakit ay halos ganap na nawawala sa gabi.

Diagnosis ng pulpitis

SA modernong dentistry ginagamit para sa pag-diagnose ng pulpitis tradisyonal na pamamaraan, at mga makabagong pag-unlad.

Mga pamamaraan ng diagnostic	Paglalarawan
Detalyadong survey	Kinokolekta ng doktor ang mga reklamo, inaalam ang sanhi, kalikasan at tindi ng sakit. Ito ay lubos na nakakatulong upang makagawa ng tamang diagnosis.
Pasalitang eksamen	Isinasagawa ito gamit ang mga espesyal na instrumento sa ngipin. Binibigyang-pansin ng doktor ang lahat ng ngipin at maagang pagpuno, at ang pagkakaroon ng pamamaga ng gilagid.
Probing	Pagsusuri ng lukab ng may sakit na ngipin gamit ang isang dental probe. Ang pagmamanipula na ito ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy ang antas ng pag-unlad ng sakit. Sa panahon ng probing, posible na maitaguyod ang kondisyon ng dentin sa ilalim at mga dingding ng carious na lukab, ang lalim nito, pati na rin ang hitsura pulp. Ang isang mahalagang hakbang ay upang maitaguyod ang koneksyon sa pagitan ng carious cavity at ng pulp chamber.
Mga pagsubok sa temperatura	Paraan ng diagnostic batay sa pagkakalantad sa mataas at mababang temperatura sa pulp ng ngipin. Sa tulong nito, posibleng madagdagan ang impormasyong nakuha tungkol sa kondisyon ng malambot na bahagi ng ngipin.
Electroodontodiagnosis	Ang pamamaraan ay batay sa reaksyon ng sapal ng ngipin sa kuryente. Kung mas malinaw ang mga nagpapasiklab na pagbabago, mas mataas ang kasalukuyang lakas na nagiging sanhi ng reaksyon sa pasyente. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang matukoy ang lalim ng pinsala sa neurovascular bundle at tukuyin ang eksaktong lokasyon ng inflammatory focus. Ang mas malalim nito, ang mas malakas na puwersa kasalukuyang, na nagiging sanhi ng pangingilig. kung ang pulp ay ganap na patay, ang pasyente ay makakaramdam lamang ng isang bahagyang pagtulak o paghipo.
Radiography	Ang pamamaraang ito ay malawakang ginagamit upang malaman ang mga tampok na istruktura ng ngipin, ang antas ng pag-unlad ng sakit at ang mga resulta ng paggamot na isinagawa dati. Sa kaso kung saan ang isang larawan ng isang molar na ngipin ng ibabang panga ay kinakailangan, isang extraoral radiographic na pagsusuri ay isinasagawa. Upang makakuha ng larawan ng natitirang mga ngipin, ginagamit ang intraoral na pamamaraan.

Pag-uuri ng pulpitis

Pagkatapos ng pagsusuri, ang dentista ay maaaring gumawa ng tumpak na diagnosis. Ang pulpitis ng ngipin, depende sa yugto at mga katangian ng sakit, ay may ilang mga anyo.

Talamak na pulpitis nahahati sa:

focal pulpitis
nagkakalat na pulpitis

Talamak na focal pulpitis– Ito ang unang yugto ng sakit. Ang pinagmulan ng pamamaga ay matatagpuan malapit sa carious cavity.

Mga sintomas ng focal pulpitis: matinding kusang pananakit na tumatagal mula sa ilang minuto hanggang kalahating oras. Maaaring humina ito ng 3-5 oras at tumindi nang husto sa gabi. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa isang may sakit na ngipin na nangyayari bilang tugon sa pagkakalantad sa mga irritant ay hindi nawawala nang mahabang panahon.

Malinaw na maipahiwatig ng pasyente kung aling ngipin ang masakit. Kapag nagsusuri, ang isang matinding sakit ay nabanggit sa isang punto, madalas sa lugar ng sungay ng pulp ng ngipin. Sa kasong ito, ang lukab ng ngipin ay nananatiling hindi nakabukas.

Talamak na diffuse pulpitis– sa yugtong ito ang proseso ng pamamaga ay sumasakop sa buong pulp. Nangyayari ang matagal na pag-atake ng matinding sakit. Ang mga panahon ng nabawasan na kakulangan sa ginhawa ay nagiging panandalian. Kapag ang proseso ay lumiliko mula sa serous hanggang purulent, ang sakit ay tumindi at nagiging pare-pareho. Ang isang tao ay nagsisimulang makaramdam ng sakit sa templo, tainga at buong kalahati ng panga kung saan matatagpuan ang ngipin na may pulpitis. Ang mainit na init ay nagpapalakas ng pananakit, ngunit ang lamig ay maaaring mabawasan ito. Ito ay nagpapahiwatig na ang pamamaga ay umunlad sa purulent na yugto.

Talamak na diffuse pulpitis maaaring tumagal mula 2 hanggang 14 na araw. Pagkatapos ang proseso ay pumapasok sa talamak na yugto.

Talamak na pulpitis nahahati sa:

fibrous pulpitis
hypertrophic pulpitis
gangrenous pulpitis
retrograde pulpitis

Talamak na fibrous pulpitis– nangyayari kapag ang talamak na pamamaga ay nagiging talamak. Sa yugtong ito, ang matinding sakit ay nagiging mahina at sumasakit. Ito ay nangyayari sa pana-panahon mula sa mga nakakainis sa pagkain at mula sa paglanghap ng malamig na hangin. Gayundin, ang yugtong ito ay maaaring mangyari nang nakatago, nang hindi nagiging sanhi ng mga reklamo mula sa pasyente.
Kapag sinusuri ng isang dentista, isang malalim na carious cavity ang natuklasan. Maaari itong kumonekta sa silid ng pulp. Ang pulp ng ngipin ay masakit at dumudugo. Walang hindi kasiya-siyang sensasyon kapag nag-tap sa ngipin.

Talamak na hypertrophic pulpitis– isang anyo ng pag-unlad ng sakit kung saan nag-uugnay ang carious cavity sa cavity ng ngipin. Sa kasong ito, ang pulp ay lumalaki at bumubuo ng isang proseso - isang polyp, na pumupuno sa lahat libreng espasyo. Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit kapag ngumunguya, at madalas na napapansin ang pagdurugo mula sa ngipin. Ang mga damdaming ito ay pinapalitan matinding sakit na nangyayari sa talamak na panahon ng sakit.

Talamak na gangrenous pulpitis– bubuo laban sa background ng talamak na fibrous pulpitis, pagkatapos ng isang putrefactive na impeksiyon. Sa kasong ito, mayroong isang bulok na amoy mula sa bibig, matagal na masakit na sakit mula sa mga irritant, na lalo na tumindi pagkatapos kumain ng mainit na pagkain.
Kadalasan ang isang may sakit na ngipin ay may malalim at malawak carious na lukab, sa loob nito ay makikita mo ang maruming kulay abong pulp. Ang sensitivity niya itaas na mga layer karaniwang nababawasan. Ito ay dahil sa ang katunayan na may gangrenous pulpitis, ang nerve fibers atrophy.

Talamak na retrograde pulpitis - isang talamak na anyo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng periodontal pockets. Sinasakop nila ang isang makabuluhang bahagi ng ugat. Dito matatagpuan ang pinagmulan ng impeksiyon. Kumakalat ang bakterya mga kanal ng ugat at maging sanhi ng pamamaga ng malambot na mga tisyu ng ngipin. Kung saan buto Ang ugat ay na-resorbed, na malinaw na nakikita sa x-ray.

Paggamot ng pulpitis

Ang bawat anyo ng dental pulpitis ay may sariling katangian ng paggamot. Ang lahat ng mga pamamaraan sa ngipin para sa paggamot ng talamak o talamak na pulpitis ay pinangungunahan ng lokal na kawalan ng pakiramdam at pag-alis ng lahat ng tissue na apektado ng karies. At ang x-ray ay palaging ang huling yugto ng paggamot para sa pulpitis ng ngipin. Ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot.

Pamamaraan	Paglalarawan
Konserbatibo o mga biolohikal na pamamaraan paggamot ng pulpitis: Sa ganitong paraan ng paggamot, ang pulp ng ngipin ay ganap na napanatili at naibalik.
Mga panggamot at anti-namumula na paste	Ang "Calcidont", "Life", "Dical" ay may malakas na anti-inflammatory effect. Ang mga ito ay inilalagay sa ilalim ng lukab na nalinis ng mga karies.
Mga proteolytic enzymes	Mayroon silang anti-edematous, necrolytic, anti-inflammatory effect, pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng tissue.
Mga paghahanda batay sa calcium hydroxide	Ang mga ito ay inilapat sa ilalim ng isang nalinis na lukab malapit sa pulp at pasiglahin ang pagbuo ng dentin, na pumipigil sa pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa sapal ng ngipin, magkaroon ng isang anti-namumula epekto.
Physiotherapeutic na paggamot	Mga pamamaraan na naglalayong gamutin ang pamamaga sa pulp ng ngipin (paggamot sa laser, depophoresis, UHF)
Pag-install ng pansamantalang pagpuno	Ang lukab ng ngipin ay sarado para sa 2-5 araw upang obserbahan ang reaksyon ng pulp.
Pag-install ng isang permanenteng pagpuno	Pinipili ng doktor kung aling materyal ang pinakaangkop para sa pagpuno ng ngipin.
Surgical o surgical na pamamaraan para sa paggamot sa pulpitis: binubuo ng bahagyang o kumpletong pag-alis ng pulp at pagpuno sa root canal at tooth cavity ng filling material.
Vital amputation na paraan	Pag-alis ng bahagyang pulp. Ang bahagi ng korona ay tinanggal, ngunit ang bahagi ng ugat ay nananatiling mabubuhay at patuloy na nagpapalusog sa ngipin. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng conduction anesthesia. Kadalasang ginagamit upang gamutin ang pulpitis ng mga pangunahing ngipin sa mga bata. Ginagamit ito sa mga taong wala pang 40 taong gulang na may talamak na focal pulpitis at talamak na fibrous pulpitis sa mga multi-rooted na ngipin, kung saan malinaw na tinukoy ang hangganan sa pagitan ng coronal at root pulp.
Paraan ng devital amputation	Kumpletuhin ang pag-alis ng pulp. Kasunod nito, napuno ang root canal at cavity ng ngipin. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na pagalingin ang pulpitis ng ngipin sa isang pagbisita sa opisina ng ngipin. Gayunpaman, pagkatapos nito ang ngipin ay nananatiling walang nutrisyon. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na maglagay ng korona.
Pinagsamang paraan ng paggamot sa pulpitis	Pinagsasama kumpletong pagtanggal pulp mula sa mga kanal na may mahusay na patency at pulp mummification sa mahirap-daanan na mga kanal. Ginagamit para sa talamak na nagkakalat, talamak na fibrous at hypertrophic pulpitis.

Sa iba't ibang mga kaso ng pulpitis, ang presyo ng paggamot ay mag-iiba nang malaki. Ang halaga ng kumpletong paggamot ng dental pulpitis ay nakasalalay hindi lamang sa pagpili ng klinika. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng pulpitis na may kasunod na pagpuno ay nagkakahalaga mula sa 2000 rubles. Ang gastos ng paggamot gamit ang biological na pamamaraan ay mula sa 4,000 rubles. Ang halaga ay maiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: ang bilang ng mga ugat sa ngipin, ang anyo at yugto ng sakit, ang kalidad ng mga materyales sa ngipin.

Mga komplikasyon ng pulpitis

Pulpitis- hindi lang sakit ng ngipin! Kung ang sakit na ito ay hindi ginagamot, may panganib ng mga komplikasyon ng pulpitis: talamak at talamak na periodontitis, pulp necrosis, periapical abscess. Ang pagkalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa pagbuo ng purulent sinusitis, meningitis, abscess ng utak at peripharyngeal abscess. Imposibleng pagalingin ang pulpitis sa bahay! Posibleng maalis ang sakit ng ngipin pansamantala lamang. Samakatuwid, napakahalaga na agad na kumunsulta sa isang dentista para sa kwalipikadong pangangalagang medikal.

Pag-iwas sa pulpitis

Ang pag-iwas sa pulpitis sa pangunahin at molar na ngipin ay binubuo ng: maayos na pag-aalaga sa likod ng oral cavity. mataas na kalidad na paglilinis ng ngipin at pagpili ng angkop na toothpaste at toothbrush. Isa ito sa ang pinakamahalagang yugto pag-iiwas sa sakit.
Ang napapanahong paggamot ng mga karies ay ang pangunahing panukala para sa pag-iwas sa pulpitis.

Kinakailangang bumisita sa opisina ng ngipin nang hindi bababa sa 2 beses sa isang taon.
Ang mga simpleng hakbang na ito ay magpapanatiling malusog ang iyong mga ngipin at maganda ang iyong ngiti.

Bakit sumasakit ang ngipin pagkatapos ng pulpitis?

Huwag mag-panic kung masakit ang iyong ngipin pagkatapos ng pulpitis. Itinuturing ng mga doktor na normal na ang kakulangan sa ginhawa ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang 2-3 araw pagkatapos ng pagbisita sa dentista. Upang maibsan ang kondisyon sa panahong ito, maaari kang uminom ng mga pangpawala ng sakit (Nise, Ibufen). Kung ang ngipin ay ginagamot nang tama, pagkatapos ay pagkatapos ng 3 araw ang sakit ay unti-unting mawawala.

Ano ang pulp

Ang pulp ay binubuo ng nag-uugnay na tisyu, na mayaman sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos; ang koronal na bahagi nito ay isang medyo maluwag na istraktura at sumusunod sa mga contour ng ngipin na may mga kakaibang proseso sa lugar ng mga tubercle nito.

Ang istraktura ng bahagi ng ugat ay mas siksik. Ang pulp ay gumaganap bilang isang malakas na proteksiyon na hadlang laban sa lahat ng uri ng bacterial infection, ngunit sa iba't ibang paraan mga negatibong epekto ang function na ito ay humina.

Mga sanhi ng pulpitis

Humigit-kumulang 20% ng mga pasyente sa mga klinika ng ngipin ay nasuri na may pamamaga ng pulp - pulpitis. Ang sakit na ito ay pangunahing nangyayari bilang resulta ng impeksyon sa bacterial, kadalasang may mga coccal microorganism (staphylococci, streptococci, atbp.). Ang impeksyon ay nangyayari mula sa isang carious na lukab.

Maaaring mangyari ang pulpitis dahil sa iba't ibang mekanikal na impluwensya, ang resulta nakakalason na pagkalason dahil sa mababang kalidad na materyal ng pagpuno, kapag nasira ang korona ng ngipin, pati na rin sa paggamot ng malalim na karies ( sa pagkasira ng carious bottom).

Ang sanhi ng pamamaga ay maaaring periodontitis. Sa kasong ito, ang ugat ng ngipin ay nahawahan pathogenic microflora nakapaloob sa periodontal pockets.

Bilang resulta ng hindi propesyonal na mga aksyon ng isang dentista kapag tinatrato ang isang carious na lukab (hindi sapat na paglamig ng tubig, masyadong mataas na bilis ng pagbabarena), maaaring mangyari ang mga thermal burn ng pulp; ang labis na pagpapatayo ng ibabaw sa pakikipag-ugnay sa materyal na pagpuno ay maaaring humantong sa isang aseptiko (di-bacterial) na anyo ng sakit.

Kung ang apektadong tissue ay hindi ganap na naalis, ang mga karies ay sumisira sa ngipin sa ilalim ng pagpuno, na sa paglipas ng panahon ay humahantong din sa inilarawan na karamdaman.

Mga anyo at sintomas ng pulpitis

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng sakit, na may magkatulad na mga sintomas (senyales) sa iba't ibang antas pagpapahayag.

Talamak na pulpitis

Ang pasyente ay biglang nakakaranas ng matinding pag-atake ng sakit. Karamihan sila hindi umaasa sa mga panlabas na nakakainis na kadahilanan at kadalasang nangyayari sa gabi.

Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng mga seizure pinukaw ng mga pagbabago sa temperatura(karaniwan ay mula sa malamig, ngunit minsan mula sa mainit na pagkain). At saka matinding sakit nawawala humigit-kumulang 15 minuto pagkatapos ng pagtigil ng pangangati.

Ang madalas na nangyayaring sakit ay hindi naisalokal sa lugar ng may sakit na ngipin, ngunit kumakalat sa buong panga, na nagpapahirap sa pagsusuri.

Kung hindi ginagamot, ang serous na anyo ay maaaring umunlad sa isang purulent na yugto. Ang sakit ay tumindi at nakakakuha ng isang "pagbaril" na karakter, bumababa ang mga agwat ng pahinga (minsan sa zero).

Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa uri ng mga microorganism na naging sanhi ng pamamaga, gayundin sa lakas ng immune response, na bumababa sa edad.

Talamak na pulpitis

Bilang isang patakaran, ito ay bubuo pagkatapos makumpleto ang talamak na yugto, ngunit maaari ring mangyari nang nakapag-iisa. Depende sa kalubhaan, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:

mahibla(simple). Ang sakit ay lilitaw lamang sa ilalim ng impluwensya ng mekanikal o kemikal na mga irritant, pati na rin sa panahon ng biglaang pagbabago ng temperatura;
proliferative(hypertrophic). Ang lukab ng ngipin ay bukas at dumudugo, kapag ang pagkain ay nakapasok doon, ang sakit ay nangyayari;
talamak na gangrenous.

Ang isang tao ay nakakaramdam ng kapunuan sa ngipin, at kung minsan ang sakit ay nangyayari kapag kumakain ng mainit na pagkain. Sa kanan ay isang larawan na malinaw na nagpapakita kung ano ang talamak na pulpitis ng ngipin.

Nasa ilalim ng impluwensya hindi kanais-nais na mga kadahilanan maaaring mangyari ang exacerbation ng sakit. Sa kasong ito, ang sakit ay tumindi at kadalasan ay kusang-loob.

Paggamot

Ang isang advanced na sakit ay humahantong hindi lamang sa ganap na pagkatalo pulp, ngunit din sa paglitaw ng pamamaga sa mga nakapaligid na tisyu (periosteum, periodontal tissue at gilagid). Samakatuwid, mahalagang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibo (biological) na pamamaraan ay ipinahiwatig para sa mga kabataan (sa ilalim ng 30 taong gulang) na walang iba pang mga sakit, kung hindi hihigit sa dalawang araw ang lumipas mula noong simula ng sakit. Sa paggamot na ito, napapanatili ng pulp ang sigla nito.

Dentista:

nagbibigay ng anesthesia;
binubuksan ang lukab ng ngipin;
nag-aalis ng inflamed tissue;
naglalapat ng isang espesyal na panggamot na pamahid;
naglalagay ng permanente o pansamantalang pagpuno.

Sa pangalawang kaso, ang pangwakas na pagpuno ay isinasagawa pagkatapos ng ilang araw (napapailalim sa positibong dinamika).

Paggamot sa kirurhiko

Mayroong dalawang pamamaraan paggamot sa kirurhiko. Sa una, amputation, ang coronal na bahagi ng pulp ay tinanggal. Mga pahiwatig para sa paggamit: talamak na fibrous o talamak na serous pulpitis. Sa paraan ng extirpation, ang buong pulp ng ngipin ay tinanggal. Mga pahiwatig: lahat ng uri ng sakit, lalo na ang mga advanced na anyo (purulent, gangrenous).

Paraan ng pagputol

Ginagawa ng dentista ang mga sumusunod na aksyon:

nagbibigay ng anesthesia;
binubuksan ang lukab ng ngipin;
inaalis ang coronal na bahagi ng pulp;
hugasan ang ginagamot na lukab na may mga espesyal na solusyon;
naglalagay ng panggamot na pamahid;
naglalagay ng pagpuno.

Paraan ng extirpation

Kapag ipinatupad ang pamamaraang ito ng paggamot, dalawang opsyon ang posible: ang paggamit ng anesthesia ( vital extirpation) at nekrosis ng dental pulp gamit ang mga espesyal na paraan ( devital extirpation). Ang mahahalagang extirpation ay pangunahing ginagamit, dahil sa kasong ito ang paggamot ay isinasagawa sa isang appointment.

Sa parehong mga kaso, ang dentista:

ganap na inaalis ang pulp;
tinatrato ang mga kanal ng ugat at banlawan ang mga ito ng mga espesyal na solusyon;
gumaganap ng pagpuno ng mga kanal;
sa wakas ay tinatakan ang ngipin.

Pulpitis ng wisdom tooth

Ang wisdom teeth ay mas madaling kapitan ang sakit na ito. Mga salik nagdudulot ng pamamaga, ang mga sintomas at paraan ng paggamot ay hindi naiiba sa mga inilarawan sa itaas. Sa karamihan ng mga kaso, ang wisdom teeth ay mali ang pagkakaposisyon at ang pag-access sa mga ito ay napakahirap. Samakatuwid, karaniwang iminumungkahi ng mga dentista ang mga ngipin na ito ay hindi maaaring gamutin, ngunit tinanggal.

Pulpitis ng mga ngipin ng gatas. Mga sintomas at paggamot nito

Ang pulpitis ay mas madalas na nasuri sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pulp at nakapaligid na mga tisyu ay hindi pa ganap na nabuo. Bukod sa, kaligtasan sa sakit ng mga bata hindi perpekto at hindi ganap na maisakatuparan ang tungkulin nito na protektahan ang katawan mula sa mga impeksyon.

Ang hindi ginagamot na pamamaga ay maaaring humantong sa napakaseryosong mga problema: ang mga tisyu na nakapalibot sa ngipin ay kasangkot sa proseso ng pathological oral cavity .

Sa karamihan ng mga kaso, ang pulpitis sa mga bata ay asymptomatic. Kailangang bigyang pansin ng mga magulang ang problemang ito, Gumawa ng regular na appointment sa pediatric dentist(Ang mga pagsusuri sa pag-iwas ay dapat isagawa tuwing anim na buwan).

Tulad ng sa mga may sapat na gulang, ang pangunahing sanhi ng sakit ay hindi ginagamot na mga karies sa isang napapanahong paraan. Maaaring mangyari ang pamamaga mula sa mga pinsala sa makina, hindi wastong paggamot (thermal overheating kapag ginagamot ang isang carious cavity), nakakalason na epekto (pag-install ng hindi magandang kalidad na mga fillings), o sipon.

Upang magpasya, kailangan mong pag-aralan ang mga pakinabang at disadvantages ng pinakasikat na prostheses at implants.

Tingnan natin kung ano ang sinasabi ng mga review tungkol sa Ultrasonic ultrasonic toothbrush.

Dito: - iminungkahi mabisang recipe para sa pagpapagamot ng gumboil sa bahay gamit ang aloe.

Narito ang isang pangkalahatang paglalarawan ng mga pangunahing anyo ng pulpitis sa mga pangunahing ngipin:

Hypertrophic

Sa ganitong anyo (na napakabihirang), ang ngipin ay ganap na nawasak, ang pulp ay lumalaki at dumudugo kapag sinisiyasat. Kapag kumakain, ang bata ay maaaring makaramdam ng bahagyang sakit.

Gangrenous

Ang sakit ay halos hindi nararamdaman (kahit na ang lukab ay binuksan). Umiitim ang ngipin. Ang mga lymph node, bilang panuntunan, ay tumataas sa laki.

Talamak

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pananakit ng sakit, na tumitindi sa pagkakaroon ng mga nanggagalit na kadahilanan. Ang pamamaga ng malambot na mga tisyu ay maaaring mangyari, at ang mga lymph node ay lumaki. Sa panahon ng exacerbations, tumindi ang mga sintomas. Ang bata ay nakakaramdam ng pangkalahatang karamdaman, at ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas.

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang parehong mga pamamaraan tulad ng sa mga may sapat na gulang: na may konserbatibong (biological) na pamamaraan, ang posibilidad na mabuhay ng pulp ay napanatili, na may pamamaraang kirurhiko, alinman sa kumpleto o bahagyang depulpation ay isinasagawa (extirpation o amputation method).

Ano ang mga tampok ng pulpitis ng mga ngipin ng sanggol? Matututunan natin mula sa sumusunod na video:

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang mainam na kaso ay ang magpatingin sa dentista sa unang araw pagkatapos ng simula ng mga sintomas ng sakit. Para sa pansamantalang lunas sa sakit (hanggang tatlong araw), posible na gumamit ng mga tradisyonal na pamamaraan.

Walang punto sa pagdoble ng isang malaking bilang ng mga recipe para sa mga healing potion sa artikulong ito: kung ninanais, madali silang matatagpuan sa Internet. Ang pangunahing bagay ay tandaan: Ang sakit na ito ay hindi maaaring pagalingin sa mga katutubong remedyo..

Ginagamit para mapawi ang sakit ng ngipin iba't ibang produkto pinagmulan ng halaman o hayop: sage, calendula, willow bark, luya, dahon ng bay, mint, eucalyptus, pine resin, beets, bawang, mantika, propolis... Well, ang pinakapaboritong paraan sa mga tao ay banlawan ang iyong bibig ng baking soda.

Gastos ng paggamot ng pulpitis ng ngipin

Imposibleng magbigay ng isang tiyak na sagot sa tanong - magkano ang gastos upang gamutin ang pulpitis ng ngipin? Ang presyo ng mga serbisyong medikal ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang patakaran sa pagpepresyo ng klinika, ang halaga ng mga materyales sa pagpuno, at ang istraktura ng ngipin.

Halimbawa, ang paggamot ng pulpitis ng isang tatlong-channel na ngipin (nang hindi kasama ang presyo ng pagpuno mismo) ay maaaring magastos mula 3 hanggang 4 na libong rubles, para sa isang "simpleng" ngipin - mga 500 rubles. Ang pag-install ng isang pagpuno ay maaaring magastos mula 500 hanggang 1-2 libong rubles.

Kahit sinong mamamayan Pederasyon ng Russia kung mayroon kang patakaran sa segurong medikal, may karapatan kang mag-aplay sa estado klinika ng ngipin para sa libreng pangangalagang medikal.

Konklusyon. Muli tungkol sa pangangailangan para sa napapanahong paggamot

Ang isang advanced na sakit ay maaaring humantong sa higit pa sa pagkawala ng ngipin. Mga nagpapasiklab na proseso maaaring makaapekto sa nakapaligid na mga tisyu ng oral cavity na may napaka hindi kasiya-siyang kahihinatnan para sa mga tao. Ang napapanahong paggamot ng ngipin ay maaaring tumagal ng maraming dekada nang hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Kinakailangang banggitin ang pinansiyal na bahagi ng usapin. Kung ang isang ngipin ay nawala, kinakailangan na mag-install ng isang prosthesis, ang halaga nito ay maaaring sampu-sampung libong rubles. Kaya nasa iyo ang pagpipilian.

Upang buod, panoorin natin ang video at alamin, sa pagkakataong ito nang biswal, kung paano ginagamot ang pulpitis ng ngipin:

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.

ay isang sakit na nauugnay sa pamamaga ng pulp (isang bundle na may malaking bilang ng mga nerve endings at mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa ngipin). Kadalasan, ang pamamaga ay nangyayari bilang isang resulta ng mga komplikasyon ng mga advanced na karies, ngunit maaari rin itong dahil sa hindi kwalipikadong mga aksyon ng dentista o kapag nag-install ng isang mababang kalidad na pagpuno.

Mga sintomas ng pulpitis ng ngipin

Ang pulpitis ay maaaring matukoy ng ilang mga palatandaan, parehong panloob at panlabas, ngunit Napakahirap gawin ito nang mag-isa, dahil ang mga ito ay halos kapareho sa iba pang mga sakit sa ngipin, samakatuwid, kung mayroon man, dapat kang kumunsulta sa isang dentista. Mayroong ilang mga anyo ng pulpitis ng ngipin, at ang mga sintomas ay nakasalalay dito; sa pangkalahatan, magkapareho ang mga ito, ngunit ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit ay nag-iiba. Nangyayari ang pulpitis:

maanghang;
purulent;
talamak.

Sa hitsura, makikilala mo ito sa pamamagitan ng pag-abo ng enamel ng ngipin, pagdurugo at pamumula ng gilagid, at paggalaw ng ngipin. Maaaring lumitaw ang fistula (butas sa gilagid) at pamamaga sa paligid nito.

Ang mga unang palatandaan ng pulpitis ay lumilitaw din sa matinding sakit sa mga panlabas na irritant, sa mga pagbabago sa malamig at mainit, ang reaksyon ay maaaring maging sa inhaled air at nakakagat ng isang bagay. Kung ang isang matalim na sakit ng ngipin ay tumaas sa gabi, nangangahulugan ito na ang pulpitis ay nagsisimulang umunlad.

Malayang kilalanin ang isang may sakit na ngipin nang wala panlabas na mga palatandaan medyo mahirap, dahil sa pulpitis ang sakit ay kadalasang kumakalat sa kahabaan ng mga ugat hanggang sa kalahati ng ulo. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa tainga kung ang isang ngipin sa ibabang panga ay apektado, o sa templo kung ang sakit ay nasa isang ngipin sa itaas na panga.

Kung ang pulpitis ay hindi ginagamot sa oras, ito maaaring maging purulent form, kung saan ang sakit ay nagiging pagbaril (pulsating), ang mga agwat sa pagitan ng pagpunit ng mga suntok ay nabawasan sa pinakamaliit, at maaaring mawala nang buo at ang pananakit ay nagiging pare-pareho.

Isang pagtaas sa temperatura ng katawan, pati na rin ang pagtaas sa malapit mga lymph node at ang sakit sa kanila ay mga tagapagpahiwatig ng talamak na pulpitis. Sa kasong ito, ang sakit ng ngipin ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa, nang walang mga panlabas na irritant. Maaari itong makilala mula sa mga ordinaryong karies sa pamamagitan ng katotohanan na sa mga karies, ang matinding sakit mula sa isang panlabas na nagpapawalang-bisa ay nawala kaagad, at sa pulpitis ay tatagal ito ng isa pang 10-15 minuto.

Kung hindi mo ginagamot ang sakit na ito, ang naturang pulpitis bubuo sa isang talamak na anyo, dahil sa kung saan lumalaki ang pulp tissue, lumilitaw ang isang bulok na amoy mula sa bibig, ang sakit ay maaaring maobserbahan, pinatindi ng mainit na pagkain (habang ito ay maaaring bumaba ng malamig na pagkain). Ang sakit ay maaaring ganap na mawala o maging isang bihirang, masakit na kalikasan na may panaka-nakang mga exacerbations, tulad ng sa talamak na anyo.

Posible bang matukoy ang pulpitis mula sa isang imahe?

Sa kaso ng talamak o masakit na pananakit, ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor upang matukoy at maalis ang sanhi nito. Sa panahon ng pagsusuri, ang dentista ay nagsasagawa ng ilang mga pamamaraan - pag-tap sa ngipin, pagdidirekta sa daloy ng hangin upang matukoy ang reaksyon, at iba pa. Kung walang mga panlabas na palatandaan ng pulpitis, at ang natitirang mga sintomas ay ang sanhi ng maraming katulad na sakit, ang pasyente ay karaniwang ipinapadala upang kumuha ng litrato (X-ray) masakit na ngipin.

Gayunpaman, dapat mong malaman na imposibleng matukoy ang pulpitis sa anumang anyo mula sa isang larawan, dahil ang pulp ay malambot na tisyu, at ang mga X-ray ay makikita at nagpapakita lamang ng matigas na tisyu. Samakatuwid, sa gayong larawan ang gayong sakit ay hindi ipapakita sa anumang paraan, ang tanging hindi direktang tanda maaaring may carious cavity. Sa anumang kaso, ang sakit ay maaaring matukoy sa kawalan ng mga panlabas na palatandaan lamang sa pamamagitan ng pagbubukas ng enamel ng ngipin, kung saan makikita ng dentista ang napinsalang pulp tissue.

Ang tanging exception ay purulent na pamamaga, kung saan sila namamatay malambot na tela at ang mga nakakalason na sangkap ay inilabas sa panloob na lukab ngipin, na nakakaapekto sa bahagi ng buto - ito ang ipapakita ng larawan.

Pulpitis ng ngipin

Mga dahilan para sa pag-unlad ng pulpitis

Upang mas tumpak na maunawaan kung ano ang dental pulpitis, una sa lahat kailangan nating isaalang-alang kung bakit ito nangyayari. Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito ay pagkakalantad sa mapaminsalang mikroorganismo papunta sa malambot na pulp tissue sa pamamagitan ng isang butas sa ngipin, iyon ay hindi ginagamot na mga karies sa oras maaaring humantong sa pag-unlad ng pulpitis. Gayunpaman, ang parehong mga microorganism na ito ay maaaring ipasok sa ngipin dahil sa hindi propesyonal na mga aksyon ng dentista sa panahon ng paggamot sa ngipin. Mayroong iba pang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit, kaya isasaalang-alang namin ang pulpitis, paghahati nito ayon sa mga kadahilanan ng paglitaw nito.

Ang mga karies ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan. Ito ay itinuturing na isa sa mga pangunahing sanhi ng pulpitis, dahil ang mga karies mismo ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic microorganism. Sa una, kapag ang isang sakit na karies ay nangyari, ang pulp ay hindi nasa panganib, dahil sa pagitan nito at ng ngipin ay may isang strip ng dentin na hindi apektado ng mga karies. Gayunpaman, kung ang ngipin ay hindi ginagamot sa oras, ang mga karies ay patuloy na sumisira ng higit pa at mas matitigas na mga tisyu, tumagos nang mas malalim sa ngipin at kalaunan ay pumapasok sa silid ng pulp, kung saan nagiging sanhi ito ng pamamaga.
Retrograde pulpitis. Kung mayroon kang malubhang talamak na periodontitis o kahit na katamtamang antas, maaari rin itong magdulot ng karagdagang sakit sa ngipin – pulpitis. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng medyo malalim na periodontal pockets, na maaaring umabot sa gitna ng ugat ng ngipin at higit pa. Sa ganitong mga bulsa, malakas na umuunlad ang agresibong microflora, na nagsisimulang sumasakop sa buong lugar ng ngipin mula sa ugat hanggang sa tuktok, kung saan ito ay tumagos sa pulp sa pamamagitan ng mga kanal ng ugat at humahantong sa pamamaga. Kaya, nang hindi nalulunasan ang isang sakit, mabilis kang makakakuha ng isa pa.
. Bilang resulta ng anumang trauma sa ngipin (epekto, pasa o pagkaputol ng bahagi ng ngipin), maaaring mangyari ang isang sitwasyon na masisira ang sistema ng suplay ng dugo sa pulp. Ito ay hahantong sa pamamaga nito, at kung minsan ay kamatayan.
Panlabas na stimuli. Ang pulpitis ay maaari ding mangyari dahil sa pagkakalantad ng ngipin sa ilang mga kemikal na irritant, tulad ng mga gamot, acid o alkalis. Kahit general impeksyon o ang pagkakaroon ng impeksyon sa dugo ay maaaring humantong sa problemang ito.

Mga pagkakamaling medikal

Nangyayari pagkatapos ng paggamot ng mga karies dahil sa hindi propesyonal na mga aksyon ng isang dentista. Maaaring may ilang mga dahilan para sa paglitaw nito:

kung ang doktor ay hindi malinis na mabuti ang lukab ng ngipin, at kahit na ang pinakamaliit na piraso ng carious tissue ay nananatili sa ilalim ng pagpuno, pagkatapos ng ilang oras ay magsisimula itong umunlad at maabot ang pulp;
kung ang dentista ay masyadong nagmamadali kapag nagtatrabaho, mabilis na pagbabarena ng ngipin o hindi pinalamig ng sapat na tubig, maaaring mangyari ang thermal burn ng pulp kung ano ang humahantong sa sakit na ito;
isa pa medikal na error– overdrying ang mga channel gamit ang air stream – ito ay tinatawag aseptikong pamamaga, iyon ay, ang pulpitis ay nabubuo sa ngipin kahit na walang mikroorganismo na nakakarating doon.

Gayundin, madalas na ang gayong sakit ay maaaring umunlad sa panahon ng paggamot ng mga karies. malalim na anyo, dahil ito ay mas kumplikado at may sariling mga nuances.

Pulpitis sa ilalim ng korona.

Kung ang isang doktor ay gumagamit ng mga buhay na ngipin para sa mga korona, posibleng masunog ang pulp kapag gilingin ang mga ito. Ito ay muli ng isang medikal na error dahil sa pagmamadali o hindi sapat na paglamig ng mga ngipin gamit ang tubig. Sa kasamaang palad, Ang pulpitis sa kasong ito ay hindi matukoy kaagad, dahil unti-unting umuunlad ang pamamaga. Ang mga senyales ay ang pananakit o matinding pananakit na makikita sa mga ngipin sa lupa pagkatapos na maayos ang mga korona.

Pagkakaiba sa iba pang sakit sa ngipin

Sa kasamaang palad, medyo madalas ang mga sakit sa ngipin ay may napaka katulad na sintomas at ang pagkakaiba ng isang sakit sa iba ay minsan mahirap. Halimbawa, pareho Ang pulpitis ay may halos kaparehong sintomas gaya ng mga regular na karies, periodontitis at trigeminal neuralgia. Paano makilala ang sakit na ito mula sa iba bago pumunta sa doktor, kapag kailangan mong kumuha Mga agarang hakbang pangunang lunas? Sa kabila pangkalahatang mga palatandaan, mayroong ilang mga natatanging nuances na nagpapahiwatig ng pulpitis.

Kung mayroon kang mga karies, ang sakit ay kadalasang nangyayari lamang sa pagkakaroon ng anumang panlabas na nagpapawalang-bisa (malamig, mainit, nakakagat, atbp.). Sa sandaling maalis ang irritant, ang masakit o matinding sakit ay agad na nawawala. Para sa talamak na pulpitis, kahit na alisin mo panlabas na pampasigla, ang masakit na sakit ay nagpapatuloy nang hindi bababa sa isa pang 10-15 minuto. At sa talamak na pulpitis, ang sakit ay nangyayari nang kusang, parehong matalim at masakit, lalo na tumitindi sa gabi.

Ang trigeminal neuralgia ay sinamahan ng napakalakas matinding sakit, na posible rin sa malakas na pag-unlad talamak na pulpitis. Gayunpaman, ang pagkakaiba sa mga sakit na ito ay na sa unang kaso ang sakit ay humupa sa gabi o ganap na nawala, ngunit sa talamak na pulpitis, sa kabaligtaran, ito ay tumindi.

Gayundin, ang pulpitis ay madalas na nalilito sa paglala ng talamak na periodontitis, gayunpaman, madaling makilala sa iyong sarili, dahil sa huli na pagpipilian ang anumang panlabas na pisikal na impluwensya sa ngipin, halimbawa, pag-tap o pagkagat dito, ay napakasakit. Sa pulpitis, ang lahat ng mga pagkilos na ito ay hindi nagiging sanhi ng anuman mga negatibong reaksyon pasyente.

Gayundin, ang isang exacerbation ng talamak na periodontitis ay madaling makita sa isang x-ray na larawan; ito ay magpapakita ng mga negatibong pagbabago sa tuktok ng may sakit na ngipin. Ngunit ang pulpitis, tulad ng alam na natin, ay hindi ipinapakita sa anumang paraan sa imahe, dahil ito ay isang sakit ng malambot na mga tisyu na hindi sumasalamin sa X-ray.

Mga panganib ng pulpitis

Ang paggamot sa pulpitis ay hindi dapat maantala sa anumang kaso at kinakailangan na kumunsulta sa isang dentista nang mas maaga, mas mabuti kaagad pagkatapos ng simula ng mga sintomas. Karaniwan matagumpay ang paggamot sa sakit na ito, ngunit ang pamantayan ay ang sakit ay hindi agad nawawala, ito ay tumatagal ng ilang oras. Gayunpaman, kung pagkatapos ng therapy ang sakit ay bumalik o tumindi, nangangahulugan ito na ang pulpitis ay hindi pa nagamot o nagkaroon ng komplikasyon. Sa kasong ito, kinakailangan na agad na kumunsulta muli sa isang doktor at higit pang gamutin ang may sakit na ngipin.

Kung hindi mo ito gagawin at hayaan ang sakit na umunlad, maaari itong humantong sa pag-unlad ng isa pang problema - periodontitis, dahil ang impeksyon mula sa inflamed pulp ay nagsisimulang tumagos nang lampas sa mga limitasyon nito sa paglipas ng panahon, na umuunlad sa buong ngipin at nagsisimulang sirain hindi. malambot lamang, ngunit matigas din ang mga tisyu. Kung magkakaroon ka ng pulpitis, maaaring mawala ang buong ngipin mo at kailangan mong alisin ito.

Sa iba pang mga bagay, na may purulent pulpitis, posible ang isang abscess - isang akumulasyon ng nana sa mga tisyu. Ito naman, ay maaaring humantong sa pagbuo ng phlegmon kung mayroong isang pambihirang tagumpay ng naipon na nana sa malambot na mga tisyu ng mukha. Ang isa pang hindi kasiya-siyang senaryo ay purulent na pamamaga utak ng buto o osteomyelitis. Medyo bihira, ngunit mayroon pa ring mga kaso ng pagbuo ng sepsis sa mga tao (pagkalason sa dugo) dahil sa pulpitis na hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay higit pa sa hindi kasiya-siya at mapanganib, kaya napapanahon Ang paggamot at pag-iwas sa pulpitis ay mahalaga para sa iyong kalusugan, dahil ganyan malalang sakit kumakalat ng nagpapasiklab na foci sa buong katawan ng tao. Ito ay maaaring humantong sa pag-unlad malaking dami talamak na mapanganib na sakit ng mga panloob na organo.

Pag-iwas at pangunang lunas

Ang pag-iwas sa naturang sakit ay medyo simple at, sa prinsipyo, ay hindi gaanong naiiba sa karaniwang pag-iwas sa buong oral cavity. Tulad ng nabanggit na, ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng pulpitis ay ang hindi napapanahong mga karies, samakatuwid regular na pagbisita sa dentista ay makakatulong sa iyo na maiwasan hindi lamang ang hindi kasiya-siyang sakit na ito, kundi pati na rin ang iba posibleng mga sakit ngipin at gilagid.

Ang wastong pangangalaga sa bibig ay makakatulong din na maiwasan ang maraming problema. Magsipilyo ng iyong ngipin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, gumamit ng de-kalidad na toothpaste at brush, tulungan ang iyong sarili sa dental floss at mouthwash at ito ay magiging ang pinakamahusay na pag-iwas anumang sakit.

At syempre, Wastong Nutrisyon Kailangan ito ng ating buong katawan, hindi lamang ang ating mga ngipin. Dapat itong maglaman ng mga sustansya at sangkap, mahahalagang bitamina at calcium. At ang fluoridated na tubig ay makakatulong na palakasin ang enamel ng ngipin.

Kung, gayunpaman, ang gayong istorbo gaya ng pulpitis ay nangyari, upang maalis ang una masakit na sensasyon Bago pumunta sa doktor, gamitin ang mga sumusunod na tip:

upang mapawi ang talamak o masakit na sakit, kumuha ng pain reliever na nababagay sa iyo at dapat ay karaniwang itago sa iyong kabinet ng gamot sa bahay. Ito ay maaaring paracetamol, ibuprofen, analgin o iba pa;
banlawan ang iyong bibig ng mainit na soda o solusyon sa asin(isang kutsarita bawat baso ng tubig). Ito ay kinakailangan upang linisin ang carious cavity mula sa mga posibleng irritant na pumasok dito, para dito, pinakamahusay na iguhit ang solusyon sa lukab at hawakan ito ng hindi bababa sa isang minuto. Ngunit sa anumang kaso ay hindi dapat maging mainit ang pagbabanlaw, makakamit mo lamang ang higit pang sakit;
Ang mga decoction ng mga halamang gamot ay magiging mabuti, anuman ang makikita mo sa iyong kabinet ng gamot sa bahay - St. John's wort, calendula, chamomile, eucalyptus, sage, atbp.

Kapag nagbibigay ng first aid para sa talamak na pulpitis, sa anumang kaso Ang mga mainit na compress ay hindi dapat ilapat sa isang masakit na ngipin., madaragdagan lamang nila ang sakit at ang pamamaga ay bubuo nang mas malakas. Ang parehong napupunta para sa anumang mga gamot, na kumikilos nang lokal - hindi ka dapat maglagay ng isang bagay sa lukab ng ngipin, lalala mo lamang ang sitwasyon. Kung walang iba pang mga pangpawala ng sakit, mas mahusay na gawin nang wala ang mga ito at limitahan ang iyong sarili sa pagbabanlaw ng bibig.

At tandaan, ang lahat ng ganoong pamamaraan ay pansamantalang pang-iwas lamang; upang matukoy at maalis ang problema, dapat kang makipag-ugnayan sa isang dentista sa lalong madaling panahon, na maaaring matukoy kung ito ay pulpitis o ibang sakit sa ngipin.