Klion d 100 side effects. Sangguniang aklat na panggamot geotar. Mga tuntunin ng pagbebenta sa mga parmasya

Tambalan

aktibong sangkap: metronidazole, miconazole nitrate;

Ang 1 tablet ay naglalaman ng metronidazole 100 mg at miconazole nitrate 100 mg

Mga excipient: sodium lauryl sulfate, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, povidone, sodium bikarbonate, tartaric acid, sodium starch (type A), crospovidone, hypromellose, lactose.

Form ng dosis

Mga tabletang pang-vaginal.

Basic katangian ng physicochemical: biconvex vaginal tablets Hugis biluhaba na may matulis na dulo, puti, na may sukat na humigit-kumulang 24 mm x 14 mm, na may nakaukit na "100" sa isang gilid.

Grupo ng pharmacological"type="checkbox">

Grupo ng pharmacological

Mga gynecological antimicrobial at antiseptics, maliban sa mga kumbinasyon na may corticosteroids. Kumbinasyon ng imidazole derivatives.

ATC code G01A F20.

Mga katangian ng pharmacological"type="checkbox">

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacological.

Ang Metronidazole ay isang antitrichomoniacal agent para sa lokal at sistematikong paggamit. Ang Miconazole nitrate ay isang epektibong antimycotic agent, na nakakaapekto sa mga dermatophytes at fungi ng genus Candida, bilang karagdagan, mayroon itong binibigkas na bacteriostatic na epekto laban sa ilang mga gramo-positibong cocci at bakterya sa panahon ng lokal na therapy.

Ang pinagsamang gamot ay ipinahiwatig para sa intra paggamit ng vaginal para sa mga impeksyong dulot ng Trichomonas at upang maiwasan ang vaginal mycoses, kadalasang nabubuo pagkatapos ng paggamit ng metronidazole.

Ang gamot ay maaaring gamitin para sa pangunahing vaginal mycoses.

Pharmacokinetics.

Kapag pinangangasiwaan nang intravaginally, ang metronidazole at miconazole nitrate ay nasisipsip sa maliit na halaga. Ayon sa mga pag-aaral, ang antas ng metronidazole sa suwero ay mas mababa sa 0.2 μg/ml, ang antas ng miconazole nitrate ay mas mababa sa 0.3 μg/ml.

Metronidazole para sa oral administration karaniwang mahusay na hinihigop at umabot sa pinakamataas na serum na konsentrasyon pagkatapos ng 2-3 oras. Sa isang single pasalita sa isang dosis na 250 mg, ang maximum na konsentrasyon ng plasma na 5 mcg/ml ay nakamit, na tinutukoy ng gas chromatography. Ang oral bioavailability ay 100%. Ito ay may malaking dami ng pamamahagi at mas mababa sa 20% na nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang metronidazole ay tumagos sa apdo at umabot sa parehong mga konsentrasyon tulad ng sa plasma ng dugo.

Ang kalahating buhay mula sa katawan ng malulusog na boluntaryo ay nasa average na 8:00. Ang metronidazole at ang mga metabolite nito ay pinalabas ng 60-80% ng mga bato; 6% hanggang 15% ng dosis ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka.

Mga indikasyon

Lokal na paggamot sa mga kababaihan ng mga impeksyon sa vaginal na dulot ng Trichomonas at/o fungi.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa mga aktibong sangkap o anumang mga excipient ng gamot. Unang trimester ng pagbubuntis, panahon ng pagpapasuso. Ang pagiging hypersensitive sa imidazole derivatives. Hindi inirerekumenda na magbigay ng kumbinasyon sa disulfiram o alkohol (tingnan ang Seksyon "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnayan").

Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot at iba pang uri ng pakikipag-ugnayan

Walang data sa mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng vaginal na paggamit ng metronidazole at miconazole nitrate sa ibang mga gamot.

Kapag gumagamit ng vaginal tablet na naglalaman ng metronidazole at miconazole nitrate kasabay ng oral metronidazole, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

pagpapahusay ng epekto ng oral anticoagulant na gamot. Tumaas ang panganib mga komplikasyon ng hemorrhagic dahil sa isang pagbagal sa kanilang metabolismo sa atay. Kinakailangang subaybayan ang mga antas ng INR (international normalized ratio). Inirerekomenda na ayusin ang dosis ng oral anticoagulants habang kumukuha ng metronidazole at para sa 8 araw pagkatapos ng pagtigil nito;
pagbabago sa INR Sa mga pasyenteng tumatanggap antibacterial therapy, maraming kaso ng tumaas na aktibidad ng oral anticoagulants ang naiulat. Sa kasong ito, ang mga kadahilanan ng panganib na tumutukoy sa pagkahilig sa naturang komplikasyon ay ang pagkakaroon ng impeksyon o matinding pamamaga, edad ng pasyente at pangkalahatang estado kanyang kalusugan. Sa mga sitwasyong ito, mahirap matukoy kung hanggang saan ang imbalance ng INR dahil sa impeksyon mismo o sa paggamot nito. Gayunpaman, ang ilang mga klase ng antibiotics ay may mahalagang papel dito, sa partikular: fluoroquinolones, macrolides, cyclines, trimoxazole at ilang cephalosporins;
Ang mga enzyme inducers (halimbawa, phenytoin, phenobarbital) ay maaaring mapabilis ang pag-aalis ng metronidazole, na hahantong sa pagbaba sa antas nito sa plasma ng dugo habang sabay-sabay na pagtaas ng clearance ng phenytoin;
enzyme inhibitors (halimbawa, cimetidine) ay maaaring tumaas ang kalahating buhay at bawasan ang clearance ng metronidazole;
Ang sabay-sabay na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing ay nagdudulot ng masamang reaksyon katulad ng disulfiram (pag-cramping ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, pamumula ng balat)
Lithium: Ang plasma concentrations ng lithium, creatinine, at electrolytes ay dapat na subaybayan sa mga pasyente na kumukuha ng lithium at metronidazole nang sabay.
Ang sabay-sabay na paggamit sa disulfiram ay kontraindikado (mga kaso ng talamak na lumilipas na mga karamdaman na may delirium ay naiulat, pati na rin ang mga additive effect, ay maaaring maging sanhi ng mga additive effect, psychotic states, pagkalito);
Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng cyclosporine na may metronidazole ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng cyclosporine sa plasma ng dugo, na nangangailangan ng pagsubaybay sa laboratoryo (pagtukoy sa antas ng cyclosporine sa plasma ng dugo)
Binabawasan ng Metronidazole ang clearance ng 5-fluorouracil, na nagpapataas ng toxicity nito;
busulfan: Maaaring pataasin ng metronidazole ang mga antas ng plasma ng busulfan, na maaaring magresulta sa makabuluhang toxicity ng busulfan;
Maaaring makagambala ang Metronidazole sa mga resulta ng pag-aaral mga parameter ng biochemical mga antas ng serum tulad ng aspartate aminotransferase (ASAT, SGOT), alanine aminotransferase (ALAT, SGPT), lactate dehydrogenase (LDH), glucose-hexokinase at mga antas ng triglyceride.

Sa sistematikong paggamit Pinipigilan ng miconazole ang cytochrome P450 CYP3A4/2C9 at pinipigilan ang metabolismo ng mga gamot na na-metabolize ng mga enzyme na ito. Dahil sa limitadong systemic availability, bihira ang mga klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan. Gayunpaman, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kasabay ng oral anticoagulants (halimbawa, warfarin) at dapat na subaybayan ang anticoagulant effect.

Sa sabay-sabay na paggamit ng miconazole na may mga hypoglycemic agent - urea derivatives o phenytoin, ang epekto ng huli ay maaaring mapahusay.

Mga tampok ng aplikasyon

Ang metronidazole ay hindi dapat inireseta nang higit sa 10 araw at hindi hihigit sa 2 o 3 beses sa isang taon.

Sa panahon ng paggamot at para sa hindi bababa sa 1 araw pagkatapos makumpleto ang paggamot, ipinagbabawal ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing at inirerekumenda na umiwas sa pakikipagtalik.

Sa kawalan ng isang kasiya-siyang epekto, inirerekomenda ang systemic antitrichomoniasis o antifungal therapy.

May posibilidad ng pagtitiyaga impeksyon ng gonococcal pagkatapos maalis ang impeksyon sa Trichomonas.

Sa mga pasyente na sumasailalim sa hemodialysis, ang metronidazole at ang mga metabolite nito ay inalis sa loob ng 8 oras ng hemodialysis, kaya ang metronidazole ay dapat inumin kaagad pagkatapos ng hemodialysis.

Hindi na kailangang baguhin ang dosis sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato sumasailalim sa peritoneal dialysis.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may hepatic encephalopathy. Sa mga pasyente na may hepatic encephalopathy araw-araw na dosis dapat bawasan ng isang ikatlo at maaaring gamitin isang beses sa isang araw.

Sa kaso ng lokal na hypersensitivity ng vaginal mucosa, ang paggamot ay dapat na ihinto. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay nangangailangan ng pagsubaybay sa bilang ng dugo. Kung ang isang pasyente ay magkaroon ng leukopenia, mahalagang maingat na timbangin ang inaasahang benepisyo ng patuloy na paggamot laban sa posibleng panganib. Ito ay kinakailangan upang matandaan ang panganib ng pagkasira ng neurological status ng mga pasyente na may malubha, talamak o talamak mga sakit sa neurological sa panahon ng paggamot na may metronidazole.

Sa mga pasyente na may permanenteng o progresibong neuropathies, ang metronidazole ay dapat na inireseta nang maingat.

Kinakailangang ihinto ang paggamot kung mangyari ang ataxia, pagkahilo, guni-guni, o kung lumala ang neurological status ng pasyente.

Ang metronidazole ay may kakayahang ayusin ang mga treponemes, na humahantong sa isang maling positibong resulta ng pagsubok sa Nelson.

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente Diabetes mellitus may kapansanan sa microcirculation.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso

Ang paggamit ng gamot ay kontraindikado sa unang trimester ng pagbubuntis.

Ang metronidazole ay tumagos sa placental barrier at mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo ng pangsanggol.

Walang mga pag-aaral na isinagawa sa mga buntis na kababaihan.

Batay sa isang meta-analysis ng mga pag-aaral sa pangangasiwa ng metronidazole sa unang trimester ng pagbubuntis, napagpasyahan na ang pagtaas negatibong impluwensya ay hindi naobserbahan sa fetus. Ngunit sa kabila nito, ang metronidazole sa panahon ng II-III trimester ng pagbubuntis ay maaaring ireseta lamang pagkatapos ng maingat na pagtatasa ng mga inaasahang benepisyo at negatibong kahihinatnan paggamit ng gamot.

Pagpapasuso.

Ang metronidazole sa bibig na pinangangasiwaan ay lumilitaw sa gatas ng suso sa isang konsentrasyon na katumbas ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo. Maaari itong magbigay ng mapait na lasa sa gatas ng ina. Para maiwasan negatibong epekto gamot sa bawat bata, kinakailangang ihinto ang pagpapasuso para sa panahon ng paggamot at pagkatapos ihinto ang kurso para sa isa pang 1-2 araw.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo

Ang Klion-D 100 vaginal tablets ay hindi nakakaapekto sa pagmamaneho o pagpapatakbo ng makinarya, ngunit kapag iniinom kasabay ng oral metronidazole, dapat malaman ng mga pasyente ang potensyal ng pagkahilo, guni-guni, at kombulsyon, na maaaring makaapekto sa pagmamaneho o pagpapatakbo ng makinarya.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Para sa trichomoniasis sa loob ng 10 araw, 1 beses bawat araw (sa gabi bago matulog), magpasok ng 1 Klion-D 100 vaginal tablet na binasa ng tubig nang malalim sa ari. Kasabay nito, sa loob ng 10 araw, magreseta ng metronidazole tablets, 1 tablet (250 mg). ) 2 beses sa isang araw (umaga at gabi) pasalita habang o kaagad pagkatapos kumain. Lunukin ang mga tablet nang buo nang hindi nginunguya.

Maipapayo na sabay-sabay na gamutin ang kasosyo sa sekswal na may metronidazole tablets para sa oral administration.

Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay maaaring paulit-ulit.

Para sa vulvovaginal candidiasis Magpasok ng 1 Klion-D 100 vaginal tablet na binasa ng tubig nang malalim sa ari sa loob ng 10 araw, 1 beses bawat araw (sa gabi bago ang oras ng pagtulog).

Mga bata

Ito form ng dosis Inilaan para sa paggamit ng mga matatanda.

Overdose

Ang gamot ay inilaan lamang para sa vaginal na paggamit. Sa kaso ng hindi sinasadyang paglunok ng isang malaking dosis, ipinahiwatig ang gastric lavage.

Kung lumitaw ang mga sintomas ng labis na dosis (leukopenia, neuropathy, pagduduwal, pagsusuka, ataxia at banayad na disorientation), magsagawa lamang ng symptomatic therapy (gastric lavage, pagkuha activated carbon, hemodialysis), dahil ang metronidazole ay walang tiyak na antidote. Ang metronidazole at ang mga metabolite nito ay madaling maalis sa pamamagitan ng hemodialysis.

Mga masamang reaksyon

Ang pangangati ng vaginal mucosa at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng aplikasyon at mga reaksyon ng hypersensitivity ay naiulat.

Mga salungat na reaksyon na nauugnay sa metronidazole.

Kapag ginamit kasabay ng oral metronidazole, ang mga sumusunod na masamang reaksyon ay maaaring mangyari:

Mga impeksyon at impeksyon: fungal superinfection (halimbawa candidiasis).

Mula sa gilid ng dugo at lymphatic system: agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia, leukopenia.

Mula sa labas immune system: angioedema, anaphalactic shock.

Mula sa panig ng nutrisyon at metabolismo: nabawasan ang gana.

Mga karamdaman sa pag-iisip: guni-guni, pagkalito, nalulumbay na kalooban.

Mula sa gilid ng central nervous system: sakit ng ulo, kombulsyon, antok, pagkahilo, encephalopathy (hal. pagkalito, lagnat, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa liwanag, torticollis, guni-guni, paralysis, visual at movement disorders) at cerebellar syndrome (halimbawa, ataxia (impaired coordination), dysarthria, gait disturbance, nystagmus, tremor), na maaaring mawala pagkatapos ihinto ang gamot, aseptic meningitis, mga kaguluhan sa panlasa (lasa ng metal sa bibig).

Sa panahon ng intensive at/o pangmatagalang metronidazole therapy paligid pandama neuropasiya(hypesthesia).

Mula sa gilid ng organ ng pangitain: pansamantalang mga abala sa paningin tulad ng diplopia at myopia, malabong mga imahe, nabawasan ang visual acuity, mga pagbabago sa color perception, optic neuropathy/neuritis.

Mula sa gastrointestinal tract: sakit sa epigastric, pagduduwal, pagsusuka, intestinal colic, pagtatae, pamamaga ng mauhog lamad oral cavity, glossitis na may tuyong bibig, stomatitis, anorexia, pinahiran na dila; mga kaso ng pancreatitis, na nababaligtad kapag ang gamot ay itinigil.

Mula sa labas sistema ng pagtunaw: nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay (AST, ALT, alkalina phosphatase), cholestatic o mixed hepatitis, hepatocellular liver damage, jaundice. Mga kaso pagkabigo sa atay na nangangailangan ng paglipat ng atay sa mga pasyente na ginagamot sa metronidazole kasama ng iba pang mga antibiotics.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 0 C sa orihinal na packaging upang maprotektahan mula sa liwanag at kahalumigmigan.

Iwasang maabot ng mga bata!

Package

10 mga tabletang vaginal sa strip, sa karton packaging.

Form ng dosis: mga tabletang vaginal Tambalan:

Para sa 1 tablet:

Mga aktibong sangkap: metronidazole - 100 mg at miconazole nitrate - 100 mg;

Mga pantulong: sosa lauryl sulfate - 0.50 mg, colloidal silicon dioxide - 7.00 mg, magnesium stearate - 13.00 mg, povidone - 26.00 mg, sodium bicarbonate - 90.00 mg, tartaric acid - 100.00 mg, sodium carboxymethyl starch ( type A) - 100.000 mg, crospovidone mg 100.00 mg, hypromellose - 190.00 mg, lactose monohydrate - 473.50 mg.

Paglalarawan:

Biconvex oval tablet na may matulis na dulo, halos puti ang kulay, na may nakaukit na "100" sa isang gilid.

Grupo ng pharmacotherapeutic:Pinagsamang antimicrobial agent (antimicrobial at antiprotozoal agent + antifungal agent) ATX:

G.01.A.F Mga derivative ng imidazole

G.01.A.F.20 Mga kumbinasyon ng imidazole derivatives

Pharmacodynamics:

Isang pinagsamang paghahanda para sa intravaginal na paggamit, na naglalaman ng at.

Ang metronidazole ay isang antiprotozoal at antimicrobial na gamot, isang derivative ng 5-nitroimidazole. Ang mekanismo ng pagkilos ay ang biochemical reduction ng 5-nitro group ng metronidazole sa pamamagitan ng intracellular transport proteins ng anaerobic microorganisms at protozoa. Ang pinababang 5-nitro na grupo ng metronidazole ay nakikipag-ugnayan sa DNA ng mga microbial cell, na pumipigil sa kanilang synthesis mga nucleic acid, na humahantong sa pagkamatay ng bakterya at protozoa.

Aktibo hinggil sa Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, pati na rin ang obligadong anaerobes Bacteroides spp. (kabilang ang.Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) at ilang mga gramo-positibong mikroorganismo (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Ang MIC para sa mga strain na ito ay 0.125-6.25 µg/ml.

Ang mga aerobic microorganism at facultative anaerobes ay hindi sensitibo sa metronidazole, ngunit sa pagkakaroon ng halo-halong flora (aerobes at anaerobes) ito ay kumikilos nang synergistically sa mga antibiotic na epektibo laban sa aerobes.

Ang Miconazole ay isang epektibong antimycotic agent na pangunahing kumikilos sa mga dermatophytes at yeast fungi.

Para sa intravaginal na paggamit aktibo higit sa lahat may kinalaman sa Candida albicans. Pinipigilan ng Miconazole ang biosynthesis ng ergosterol sa fungi at binabago ang komposisyon ng iba pang mga bahagi ng lipid sa lamad, na humahantong sa pagkamatay ng mga fungal cells. Miconazole hindi binabago ang komposisyon ng normal na microflora at vaginal pH.

Pharmacokinetics:

Kapag ginamit sa intravaginally, ito ay hinihigop sa sistematikong daloy ng dugo. Ang maximum na konsentrasyon ng metronidazole sa dugo ay tinutukoy pagkatapos ng 6-12 na oras at humigit-kumulang 50% ng maximum na konsentrasyon na nakamit (pagkatapos ng 1-3 oras) pagkatapos ng isang solong oral na dosis ng metronidazole. tumagos sa gatas ng ina at karamihan sa mga tissue ay dumadaan sa blood-brain barrier at placenta. Ang komunikasyon sa mga protina ng plasma ay mas mababa sa 20%. Na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng hydroxylation, oxidation at glucuronidation. Ang aktibidad ng pangunahing metabolite (2-hydroxymetronidazole) ay 30% ng aktibidad ng parent compound. Pinalabas ng mga bato - 60-80% ng dosis ng gamot sistematikong pagkilos(20% ng halagang ito ay hindi nagbabago). Ang metabolite ng metronidazole, 2-hydroxymetronidazole, kulay ihi pula-kayumanggi dahil sa pagkakaroon ng isang water-matutunaw pigment na nabuo bilang isang resulta ng metabolismo ng metronidazole. Ang mga bituka ay naglalabas ng 6-15% ng dosis ng systemic na gamot.

Ang systemic absorption ng miconazole pagkatapos ng intravaginal na paggamit ay mababa. Mabilis na nawasak sa atay. Mahina nitong nalalampasan ang mga hadlang sa histohematic. 8 oras pagkatapos gamitin ang gamot, 90% ng miconazole ay naroroon pa rin sa puki. Ang hindi nagbabago ay hindi nakikita sa alinman sa plasma o ihi.

Mga indikasyon:

Lokal na paggamot ng vaginitis ng mixed etiology sanhi ng sabay-sabay Trichomonas spp. At Candida spp.

Contraindications:

Tumaas na indibidwal na sensitivity sa mga bahagi ng gamot at iba pang mga azole;

- pagbubuntis (unang trimester);

Panahon ng paggagatas;

Leukopenia (kabilang ang kasaysayan);

Mga organikong sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos(kabilang ang epilepsy);

Pagkabigo sa atay;

Edad ng mga bata (hanggang 12 taon).

Maingat:

Diabetes mellitus, mga karamdaman sa microcirculation.

Pagbubuntis at paggagatas:

Pagbubuntis

Ang Klion-D 100 ay kontraindikado para sa paggamit sa unang trimester ng pagbubuntis. Ang paggamit ng gamot sa ikalawa at ikatlong trimester ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa panganib sa fetus.

Panahon ng paggagatas

Ang Klion-D 100 ay pumapasok sa gatas ng ina. Kung kailangan mong gamitin ang gamot, dapat mong ihinto ang pagpapasuso. Sa panahon ng pagpapasuso ang paggamit ng Klion-D 100 ay kontraindikado.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Sa intravaginally. Ang 1 tabletang vaginal (pre-moistened sa tubig) ay ipinasok nang malalim sa ari sa gabi bago matulog sa loob ng 10 araw kasabay ng pag-inom ng gamot nang pasalita.

Mga side effect:

Mga lokal na reaksyon: nangangati, nasusunog, sakit, pangangati ng vaginal mucosa; makapal, puti, mauhog na discharge ng ari na walang amoy o may mahinang amoy, madalas na pag-ihi; nasusunog na pandamdam o pangangati ng ari ng lalaki sa isang sekswal na kasosyo;

Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, mga pagbabago sa panlasa, metal na lasa sa bibig, pagkawala ng gana, spastic sakit ng tiyan, pagtatae, paninigas ng dumi;

Mga reaksiyong alerdyi : urticaria, pangangati ng balat, pantal;

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, pagkahilo;

Mula sa hematopoietic system: leukopenia o leukocytosis;

Mula sa labas genitourinary system : Ang pulang kayumanggi na kulay ng ihi ay sanhi ng isang metabolite ng metronidazole, 2-oxymetronidazole, dahil sa pagkakaroon ng isang nalulusaw sa tubig na pigment na nabuo bilang isang resulta ng metabolismo ng metronidazole.

Overdose:

Walang data tungkol sa labis na dosis sa intravaginal na paggamit ng metronidazole. Gayunpaman, kapag ginamit kasabay ng metronidazole nang pasalita, maaaring magkaroon ng mga sistematikong epekto.

Mga sintomas ng overdose ng metronidazole: pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagtatae, pangkalahatang pangangati, lasa ng metal sa bibig, mga karamdaman sa paggalaw(ataxia), pagkahilo, paresthesia, convulsions, peripheral neuropathy, leukopenia, maitim na ihi.

Mga sintomas ng overdose ng miconazole hindi makikilala.

Paggamot: hindi sinasadyang paglunok malaking dami vaginal tablets Klion-D 100, kung kinakailangan, gastric lavage, pangangasiwa ng activated charcoal, at hemodialysis ay maaaring isagawa. walang tiyak na antidote. at ang mga metabolite nito ay madaling maalis sa pamamagitan ng hemodialysis.

Kung mangyari ang anumang sintomas ng labis na dosis, inirerekomenda ang symptomatic at supportive therapy.

Pakikipag-ugnayan:

Dahil mababa ang systemic absorption ng miconazole, ang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay sanhi ng metronidazole.

Ang metronidazole ay katugma sa sulfonamides at antibiotics.

Kapag sabay-sabay na inumin, ang alkohol ay nagdudulot ng mga reaksiyong katulad ng disulfiram (pag-cramping ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, pamumula ng balat). Hindi katanggap-tanggap magkasanib na paggamit na may disulfiram (mga additive effect, maaaring maging sanhi ng pagkalito).

Maaaring mapahusay ng gamot ang epekto ng hindi direktang anticoagulants. Ang oras ng prothrombin ay maaaring tumaas, kaya ang pagsasaayos ng dosis ng hindi direktang anticoagulants ay kinakailangan.

Ang mga inducers ng microsomal oxidation enzymes sa atay (halimbawa,) ay maaaring mapabilis ang pag-aalis ng metronidazole, na hahantong sa pagbaba ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.

Pinipigilan ng Cimetidine ang metabolismo ng metronidazole, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon nito sa serum ng dugo at isang pagtaas ng panganib ng pagbuo, side effects.

Ang konsentrasyon ng lithium sa dugo ay maaaring tumaas sa panahon ng paggamot na may metronidazole, samakatuwid, bago simulan ang paggamit ng Klion-D 100, kinakailangan na bawasan ang dosis ng lithium o ihinto ang pagkuha nito sa tagal ng paggamot.

Mga espesyal na tagubilin:

Ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng therapy na may Klion-D 100 ay mahigpit na ipinagbabawal.

Sa paggamit ng Klion-D Maaaring maobserbahan ang 100 bahagyang leukopenia, kaya ipinapayong subaybayan ang larawan ng dugo (ang bilang ng mga leukocytes) sa simula at sa pagtatapos ng therapy.

Maaaring i-immobilize ng Metronidazole ang mga treponemes, na nagreresulta sa isang false-positive TPI test (Treponema Pallidum Immobilization test o Nelson's treponemal test).

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan. ikasal at balahibo.:

Kailan side effects sa bahagi ng central nervous system, dapat mong iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga potensyal na mapanganib na mekanismo.

Form ng paglabas/dosage:

Mga tabletang pang-vaginal, 100 mg + 100 mg.

Package:

10 tablet sa isang malambot na aluminum foil strip, pinahiran sa isang gilid at barnisan sa kabilang panig.

1 strip na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan:

Mag-imbak sa temperatura na 15-30 °C, protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan.

Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa:

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya: Sa reseta Numero ng pagpaparehistro: P N011743/01 Petsa ng pagpaparehistro: 09.03.2011 Petsa ng pagkawalang bisa: Walang katiyakan

"Klion D 100", ano ang tinatrato nitong pinagsamang synthetic na gamot? Nakakatulong ang gamot sa gynecological practice. Mayroon itong antiprotozoal, antifungal at antibacterial properties. Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ang paggamit ng produktong "Klion D 100" para sa thrush at vaginitis.

Komposisyon at release form

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng vaginal tablets, na tinatawag na suppositories, na puti o cream-colored at drop-shaped. Ang gamot na "Klion D", na tumutulong sa mga isyu ng kababaihan, natutunaw ng mabuti sa ari. Ang pagiging epektibo ng gamot ay pinadali ng mga aktibong elemento ng miconazole nitrate at metronidazole, ang nilalaman nito ay 100 mg bawat kandila.

Ang mga tabletang vaginal ay ibinebenta sa mga piraso ng aluminyo na 10 piraso. Mga pantulong ay: crospovidone, silikon dioxide, sodium bikarbonate, hypromellose, tartaric acid at iba pang mga bahagi.

Ang kahon na may gamot ay naglalaman ng mga tagubilin para sa paggamit.

Mga katangian ng pharmacological

Ang gamot na "Klion D 100", na nagpapagaling sa marami impeksyon sa bacterial, ay may malawak na saklaw mga aksyon. Kasama dito aktibong sangkap Ibinabalik ng Metronidazole ang ika-5 nitro group ng protozoa at anaerobic microbes, na humahantong sa kanilang pagkasira. Ang gamot ay aktibo laban sa maraming microorganism at anaerobic bacteria. Ginagamit ito upang gamutin ang mga karamdaman na sanhi ng mga mikroorganismo na positibo sa gramo: clostridia, eubacteria, peptococci, peptostreptococci at iba pang microbes.

Salamat sa pagsasama ng miconazole sa komposisyon ng Klion D 100 suppositories, na tumutulong sa gamot para sa vaginitis, mayroon itong antifungal effect. Sinisira ng gamot ang lebadura pathogenic microflora at dermatophytes, ngunit walang paglabag na nangyayari balanse ng acid-base, at ang malusog na vaginal microflora ay napanatili. Vaginal tablets "Klion D 100" para sa sabay-sabay na paggamit na may antibiotics ay nagpapataas ng kanilang bisa.

Gamot "Klion D 100": ano ang nakakatulong

Ang mga suppositories ay inireseta para sa therapy:

Thrush (candidiasis).
Vaginitis na dulot ng bacterial o fungal infection.
Trichomodosis (trichomoniasis).

Mga tablet na "Klion D 100": mga tagubilin para sa paggamit

Ang regimen ng paggamot ay tinutukoy ng isang espesyalista depende sa klinikal na larawan. Ayon sa mga tagubilin, ang gamot na "Klion D 100" ay ibinibigay ng 1 suppository bago ang oras ng pagtulog. Ang Therapy ay isinasagawa sa loob ng 10 araw. Bago gamitin ang tablet, inirerekumenda na magbasa-basa ito ng kaunti sa tubig. Upang mapahusay ang epekto, gumamit din ng mga Klion D na tablet, na kinukuha nang pasalita.

Para sa trichomonas, inirerekumenda na uminom ng 1 tablet ng "Klion D" sa simula at pagtatapos ng araw sa loob ng isang dekada. Ito ay pinahihintulutang uminom ng 8 tableta isang beses bago ang oras ng pagtulog. Para sa giardiasis, ang mga tagubilin para sa paggamit ng "Klion D" ay inirerekomenda na uminom ng 2 piraso dalawang beses sa isang araw. Para sa amebiasis, ang gamot ay iniinom ng 3 beses, 2 tablet bawat linggo.

Sa kaso ng mga kumplikadong sakit, posible na gumamit ng solusyon sa pagbubuhos, na ibinibigay sa drip-wise o sa isang ugat sa loob ng 7 araw. Pagkatapos ng pagpapabuti, lumipat sila sa mga Klion D na tablet, kung saan nakakatulong ang gamot na tuluyang maalis ang impeksiyon. Ang mga ito ay kinuha sa isang dami ng 0.4 g tatlong beses sa isang araw.

Contraindications

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabawal sa pangangasiwa ng Klion D 100 na mga tablet:

sa mga unang yugto ng pagbubuntis;
kung ikaw ay alerdyi sa mga bahagi ng gamot;
leukopenia;
sa panahon ng paggagatas;
may patolohiya sa atay;
para sa mga sakit ng central nervous system.

Mga side effect

Sa pangkalahatan, ang gamot na "Klion D 100" ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga salungat na reaksyon ng katawan ay maaaring maobserbahan. iba't ibang sistema bilang:

pancreatitis;
sakit ng ulo;
cystitis;
leukopenia;
allergy sa balat;
candidiasis;
pancreatitis;
pagkahilo;
kawalan ng pagpipigil sa ihi;
kasikipan ng ilong;
mga karamdaman sa gana;
kahinaan o excitability;
pamumula ng ihi;
pagduduwal o pagsusuka;
pagkalito;
stomatitis;
lasa ng metal;
guni-guni;
tuyong bibig;
ataxia.

Mga tampok ng paggamit: ang gamot na "Klion D 100" sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa ika-2 at ika-3 trimester ng pagbubuntis; ang gamot ay hindi inireseta sa unang yugto. Sa panahon ng therapy, kinakailangan na ihinto ang pakikipagtalik. Kasabay nito, inirerekomenda na ang iyong kapareha ay kumuha ng kurso ng gamot na "Klion" sa mga tablet. Ang isang mas malaking epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot sa 36 na linggo ng pagbubuntis.

Presyo at mga analogue

Maaaring palitan ang "Klion-D 100". ang mga sumusunod na gamot- analogues: "Ginalgin", "", "", "Candide", "Neo-Penotran", "Metromicon-Neo", "Econazole", "Trichopol", "". Maaari kang bumili ng "Klion-D 100" para sa 318 - 470 rubles, ito ang halaga ng 10 vaginal tablets.

Mga kondisyon ng paglabas at pag-iimbak

Ang Klion D ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta.

Opinyon ng mga pasyente at doktor

Ang mga pasyente ay nag-iiwan ng karamihan sa mga positibong pagsusuri tungkol sa Klion D 100 na mga tablet. Ipinapahiwatig nila na ang gamot ay mabuti para sa thrush. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ay may mga reklamo tungkol sa mga negatibong reaksyon sa panahon ng paggamot.

Sinasabi ng mga kababaihan na nakaranas sila ng matinding pagkasunog, pananakit ng tiyan, at mga sintomas ng pangangati, at bilang resulta ay kinailangang tumanggi sa karagdagang therapy. Ang ilan ay nagpapahiwatig na sila ay inireseta ng Klion D 100 suppositories sa panahon ng pagbubuntis, sa kabila ng walang contraindications. Inirerekomenda ng mga doktor na gamutin ang mga naturang reseta nang may pag-iingat.

Ang ilang mga pasyente ay nagtatanong: ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot na "Klion" at "Klion-D 100"? Klion tablets ay ginagamit para sa higit pa mga karamdaman, mayroon lamang isang aktibong sangkap - metronidazole. Kapag tinatrato ang trichomoniasis, ang kanilang epekto ay hindi sapat, na tinutulungan ng Klion-D 100 suppositories.

Isang gamot na may antibacterial, antiprotozoal at antifungal effect para sa lokal na aplikasyon sa ginekolohiya

Mga aktibong sangkap

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Mga tabletang pang-vaginal halos puti, biconvex, hugis-itlog na may matulis na dulo, na may nakaukit na "100" sa isang gilid.

Mga excipients: sodium lauryl sulfate, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, povidone K30, tartaric acid, sodium carboxymethyl starch (type A), crospovidone, hypromellose, lactose monohydrate.

10 piraso. - mga piraso ng aluminyo (1) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Isang pinagsamang gamot para sa intravaginal na paggamit na naglalaman ng metronidazole at miconazole.

Metronidazole - antiprotozoal at gamot, isang derivative ng nitro-5-imidazole. Ang mekanismo ng pagkilos ay ang biochemical reduction ng 5-nitro group ng metronidazole sa pamamagitan ng intracellular transport proteins ng anaerobic microorganisms at protozoa. Ang pinababang 5-nitro na grupo ng metronidazole ay nakikipag-ugnayan sa DNA ng mga microbial cells, na pumipigil sa synthesis ng kanilang mga nucleic acid, na humahantong sa pagkamatay ng bakterya at protozoa.

Aktibo hinggil sa Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, pati na rin ang mga obligadong anaerobes na Bacteroides spp. (kabilang ang Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) at ilang gram-positive microorganism (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Ang MIC para sa mga strain na ito ay 0.125-6.25 μg/ml.

Sa metronidazole matatag aerobic microorganisms at facultative anaerobes, ngunit sa pagkakaroon ng halo-halong flora (aerobes at anaerobes), ang metronidazole ay kumikilos nang synergistically sa mga antibiotic na epektibo laban sa aerobes.

Miconazole ay may antifungal effect laban sa dermatophytes at yeast fungi. Para sa intravaginal na paggamit aktibo pangunahin na may kaugnayan sa Candida albicans. Pinipigilan ng Miconazole ang biosynthesis ng ergosterol sa fungi at binabago ang komposisyon ng iba pang mga bahagi ng lipid sa lamad, na humahantong sa pagkamatay ng mga fungal cells. Hindi binabago ng Miconazole ang komposisyon ng normal na microflora at vaginal pH.

Pharmacokinetics

Pagsipsip at pamamahagi

Kapag pinangangasiwaan nang intravaginally, ang metronidazole ay nasisipsip sa systemic na sirkulasyon. Ang Cmax ng metronidazole sa dugo ay tinutukoy pagkatapos ng 6-12 na oras at humigit-kumulang 50% ng Cmax na nakamit (pagkatapos ng 1-3 oras) pagkatapos ng isang solong dosis ng metronidazole na pasalita.

Ang metronidazole ay tumagos sa gatas ng suso at karamihan sa mga tisyu, tumagos sa BBB at sa placental barrier.
Ang pagbubuklod ng protina ay mas mababa sa 20%.

Metabolismo at paglabas

Na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng hydroxylation, oxidation at glucuronidation. Ang aktibidad ng pangunahing metabolite (2-hydroxymetronidazole) ay 30% ng aktibidad ng parent compound.

Pinalabas ng mga bato - 60-80% ng dosis ng systemic na gamot (20% ng halagang ito ay hindi nagbabago).

Ang metabolite ng metronidazole, 2-hydroxymetronidazole, kulay ihi pula-kayumanggi dahil sa pagkakaroon ng isang water-matutunaw pigment na nabuo bilang isang resulta ng metabolismo ng metronidazole. Ang mga bituka ay naglalabas ng 6-15% ng dosis ng systemic na gamot.

Ang systemic absorption ng miconazole pagkatapos ng intravaginal na paggamit ay mababa. Mabilis na nawasak sa atay.

Mahina nitong nalalampasan ang mga hadlang sa histohematic. 8 oras pagkatapos ng paggamit ng gamot, 90% ng miconazole ay naroroon pa rin sa puki. Ang hindi nabagong miconazole ay hindi nakikita sa plasma o ihi.

Mga indikasyon

— lokal na paggamot vaginitis ng mixed etiology na sanhi ng sabay-sabay ng Trichomonas spp. at Candida spp.

Contraindications

- hypersensitivity sa metronidazole, sa iba pang nitromidazole derivatives, sa miconazole, sa imidazoles at sa iba pang mga bahagi ng gamot;

- leukopenia (kabilang ang kasaysayan);

— mga organikong sugat Central nervous system (kabilang ang epilepsy);

- pagkabigo sa atay (kung inireseta malalaking dosis);

- I trimester ng pagbubuntis;

- panahon ng paggagatas (pagpapasuso);

— pagkabata hanggang 12 taong gulang.

Maingat: diabetes mellitus, microcirculation disorder.

Dosis

Sa intravaginally. Ang 1 tabletang vaginal (pre-moistened sa tubig) ay ipinasok nang malalim sa ari sa gabi bago matulog sa loob ng 10 araw kasabay ng pag-inom ng gamot na metronidazole nang pasalita.

Mga side effect

Mula sa digestive system: sakit sa epigastric, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae; pamamaga ng oral mucosa (glossitis, stomatitis), mga kaguluhan sa panlasa ("metallic" na lasa sa bibig), nabawasan ang gana, anorexia, dry oral mucosa, paninigas ng dumi; pancreatitis (mababalik na mga kaso); pagbabago sa kulay ng dila/"coated tongue" (dahil sa labis na paglaki fungal microflora).

Mula sa immune system: angioedema, anaphylactic shock.

Mula sa gilid ng central nervous system: peripheral sensory neuropathy; sakit ng ulo, cramp, pagkahilo; ang pagbuo ng encephalopathy (halimbawa, pagkalito) at subacute cerebellar syndrome (impaired coordination and synergy of movements, ataxia, dysarthria, gait disturbances, nystagmus at tremor), na bumabaligtad pagkatapos ng paghinto ng metronidazole, ay naiulat; aseptic meningitis.

Mga karamdaman sa pag-iisip: mga karamdaman sa pag-iisip, kabilang ang pagkalito, mga guni-guni; depression, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, nadagdagan ang excitability.

Mula sa gilid ng organ ng pangitain: lumilipas na mga kapansanan sa paningin tulad ng diplopia, myopia, malabong paningin, nabawasan ang visual acuity, may kapansanan sa pang-unawa sa kulay; neuropathy/optic neuritis.

Mga karamdaman sa pandinig at labirint: kapansanan sa pandinig/pagkawala ng pandinig (kabilang ang sensorineural deafness); ingay sa tenga.

Mula sa dugo at lymphatic system: agranulocytosis, leukopenia, neutropenia at thrombocytopenia.

Mula sa atay at biliary tract: nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme ng atay (AST, ALT at alkaline phosphatase), ang pagbuo ng cholestatic o mixed hepatitis at hepatocellular na pinsala sa atay, kung minsan ay sinamahan ng jaundice. Ang mga kaso ng pagkabigo sa atay na nangangailangan ng paglipat ng atay ay naobserbahan sa mga pasyente na ginagamot sa metronidazole kasama ng iba pang mga antibiotics.

Para sa balat at subcutaneous tissues: pantal, pangangati ng balat, pamumula balat, hyperemia ng balat, urticaria; pustular pantal sa balat; talamak na pangkalahatang exanthematous pustulosis; nakapirming pantal sa droga; Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis.

Mula sa bato at daluyan ng ihi: posibleng paglamlam ng ihi sa isang brownish-reddish na kulay, dahil sa pagkakaroon ng isang metabolite ng metronidazole sa ihi; dysuria, polyuria, cystitis, kawalan ng pagpipigil sa ihi, candidiasis.

Mga pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa lugar ng iniksyon: lagnat, kasikipan ng ilong, arthralgia, kahinaan; nasusunog na pandamdam o pangangati ng ari ng lalaki sa isang sekswal na kasosyo, nasusunog na pandamdam o pagtaas ng pag-ihi, vulvavaginitis (pangangati, nasusunog na pananakit o hyperemia ng mucous membrane sa panlabas na bahagi ng ari).

Data ng laboratoryo at instrumental: pagyupi ng T wave sa ECG.

Overdose

Kapag gumagamit ng gamot alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit, ang isang labis na dosis ay hindi malamang. Ang labis na dosis ay naiulat pagkatapos ng oral administration. mataas na dosis metronidazole at hindi sinasadyang labis na dosis.

Sintomas: pagsusuka, ataxia, bahagyang disorientation.

Paggamot: Walang tiyak na antidote para sa labis na dosis ng metranidazole. Kung ang isang makabuluhang labis na dosis ay pinaghihinalaang, dapat ibigay ang sintomas at suportang therapy.

Interaksyon sa droga

Walang data sa pakikipag-ugnayan ng metronidazole at miconazole kapag ginamit nang intravaginally. Kung ang Klion-D 100 vaginal tablets ay ginagamit kasama ng oral metronidazole tablets, kinakailangang isaalang-alang ang mga sumusunod na uri mga pakikipag-ugnayan na nauugnay sa metronidazole.

Sa disulfiram: Ang pagbuo ng mga psychotic na reaksyon ay naiulat sa mga pasyente na tumatanggap ng magkakatulad na metronidazole at disulfiram (ang agwat sa pagitan ng paggamit ng mga gamot na ito ay dapat na hindi bababa sa 2 linggo).

May ethanol: Maaaring mangyari ang mga reaksiyong tulad ng disulfiram (hyperemia ng balat, pamumula ng balat, pagsusuka, tachycardia).

Sa hindi direktang (warfarin): nadagdagan ang epekto ng anticoagulant at mas mataas na panganib ng pagdurugo na nauugnay sa pagbaba ng hepatic metabolism ng hindi direktang anticoagulants, na maaaring humantong sa pagpapahaba ng oras ng prothrombin. Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng metronidazole at hindi direktang anticoagulants, mas madalas na pagsubaybay sa oras ng prothrombin at, kung kinakailangan, ang pagsasaayos ng dosis ng anticoagulants ay kinakailangan.

Sa mga paghahanda ng lithium: na may sabay-sabay na paggamit ng metronidazole na may mga paghahanda ng lithium, ang konsentrasyon ng huli sa plasma ng dugo ay maaaring tumaas. Sa sabay-sabay na paggamit, ang mga konsentrasyon ng lithium, creatinine at electrolytes sa plasma ng dugo ay dapat na subaybayan.

MAY: na may sabay-sabay na paggamit ng metronidazole na may cyclosporine, ang konsentrasyon ng cyclosporine sa plasma ng dugo ay maaaring tumaas. Kung kinakailangan ang sabay-sabay na paggamit ng metronidazole at cyclosporine, dapat na subaybayan ang mga konsentrasyon ng cyclosporine at creatinine sa plasma ng dugo.

Sa cimetidine: Pinipigilan ng Cimetidine ang metabolismo ng metronidazole, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon nito sa plasma ng dugo at isang pagtaas ng panganib ng mga side effect.

Sa mga gamot na nagdudulot ng microsomal oxidation isoenzymes sa atay (phenobarbital, phenytoin): Ang sabay-sabay na paggamit ng metronidazole na may mga gamot na nagbubunsod ng microsomal oxidation isoenzymes sa atay (phenobarbital, phenytoin) ay maaaring mapabilis ang pag-aalis ng metronidazole, na nagreresulta sa pagbawas sa konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.

Sa fluorouracil: Binabawasan ng Metronidazole ang clearance ng fluorouracil, na humahantong sa pagtaas ng toxicity.

Sa busulfan: Ang metronidazole ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng busulfan sa plasma ng dugo, na maaaring humantong sa pag-unlad ng malubha nakakalason na epekto busulfan.

Sa mga non-depolarizing muscle relaxant (vecuronium bromide): Ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga non-depolarizing muscle relaxant (vecuronium bromide).

Sa sulfonamides: pinahusay ng sulfonamides ang antimicrobial na epekto ng metronidazole.

mga espesyal na tagubilin

Dahil ang sabay-sabay na pangangasiwa Ang metronidazole na may alkohol (ethanol) ay maaaring magkaroon ng epekto na katulad ng disulfiram (hyperemia ng balat, pamumula ng balat, pagsusuka, tachycardia), ang pasyente ay dapat bigyan ng babala na sa panahon ng paggamot at para sa hindi bababa sa isang araw pagkatapos ihinto ang paggamit ng gamot. Huwag uminom ng mga inuming nakalalasing o mga gamot na naglalaman ng ethanol.

Ang mga indikasyon para sa pangmatagalang paggamit gamot (higit sa 10 araw) at kung wala mahigpit na patotoo iwasan mo siya pangmatagalang paggamit. Kung, sa pagkakaroon ng mahigpit na mga indikasyon (maingat na tinitimbang ang kaugnayan sa pagitan ng inaasahang epekto at ang potensyal na panganib ng mga komplikasyon), ang gamot ay ginagamit para sa isang mas mahabang panahon kaysa sa karaniwang inirerekomenda, kung gayon ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng mga hematological parameter. (lalo na ang mga leukocytes) at masamang reaksyon, tulad ng peripheral o central neuropathy, na ipinakikita ng paresthesia, ataxia, pagkahilo, kombulsyon, kung kailan dapat itigil ang paggamot.

Kapag tinatrato ang trichomonas vaginitis sa mga kababaihan at trichomonas urethritis sa mga lalaki, kinakailangan na umiwas sa pakikipagtalik. Ang sabay-sabay na paggamot sa mga kasosyo sa sekswal ay sapilitan. Ang paggamot ay hindi tumitigil sa panahon ng regla. Pagkatapos ng paggamot para sa trichomoniasis, ang mga control test ay dapat isagawa sa loob ng 3 magkakasunod na cycle bago at pagkatapos ng regla.

Ang matinding hepatotoxicity/acute liver failure ay naiulat na (kabilang ang mga kaso na may nakamamatay) sa mga pasyenteng may Cockayne syndrome. Ang metronidazole ay dapat gamitin nang may pag-iingat at lamang sa kawalan ng alternatibong paggamot sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang mga pagsusuri sa function ng atay ay dapat isagawa sa simula ng paggamot, sa panahon ng paggamot at para sa 2 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Ang mga pasyente na may Cockayne syndrome ay dapat payuhan na agad na iulat sa kanilang manggagamot ang pagbuo ng anumang mga sintomas ng potensyal na pinsala sa atay (tulad ng bagong patuloy na pananakit ng tiyan, anorexia, pagduduwal, pagsusuka, lagnat, karamdaman, paninilaw ng balat, maitim na ihi, o pangangati).

Dapat itong isaalang-alang na ang metronidazole ay maaaring i-immobilize ang mga treponemes, na humahantong sa maling positibong pagsusuri Nelson.

Ang gamot na ito ay naglalaman ng sodium lauryl sulfate, na maaaring maging sanhi ng mga lokal na reaksyon sa balat (tulad ng tingling o nasusunog na pandamdam) o nagpapataas ng mga reaksyon sa balat na dulot ng iba pang mga gamot kapag inilapat sa parehong lugar.

Epekto sa kakayahang pangasiwaan mga sasakyan at mga mekanismo

Kapag ginagamit ang gamot na Klion-D 100 intravaginally, walang negatibong epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan ang nakita, gayunpaman, dahil sa panganib na magkaroon ng mga masamang reaksyon tulad ng pagkalito, pagkahilo, guni-guni, kapansanan sa paningin, inirerekumenda na pigilin ang pagmamaneho o paggawa ng mga aktibidad sa panahon ng paggamot sa iba na potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay makukuha nang may reseta.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata, sa orihinal na packaging nito, sa temperatura na hindi hihigit sa 30°C. Buhay ng istante - 5 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Ang mga impeksyon sa fungal at trichomonas ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan.

Ang mga dahilan ay maaaring ibang-iba - mula sa humina na kaligtasan sa sakit at genetic inheritance hanggang sa random at hindi protektadong matalik na relasyon.

Sa iba't ibang mga gamot, ang isa sa pinakamahusay ay ang Klion-D 100.

Ito ay lokal na lumalaban sa impeksyon at nagbibigay nakapagpapagaling na epekto. Pag-uusapan natin ang tool na ito ngayon.

epekto ng pharmacological

Ang epekto ng antifungal na mayroon ang gamot na Klion-D ay posible dahil sa nilalaman ng dalawang makapangyarihang sangkap - miconazole at metronidazole.

Una aktibong sangkap Ang mga tabletang vaginal ay lumalaban sa fungus mismo sa pamamagitan ng pag-apekto sa cell membrane ng mga microorganism.

Nagsisimula silang manghina at malapit nang mamatay. Pinapaginhawa ng Miconazole ang nanggagalit na pangangati na kasama ng lahat ng fungal ailments.

Ang bahaging ito produktong panggamot mahinang nasisipsip sa dugo kung ipinasok sa ari. Ang presensya nito ay hindi nakikita alinman sa dugo o sa mga produktong dumi.

Ang bentahe ng miconazole ay kahit na pagkatapos ng 8 oras, humigit-kumulang 90% ng sangkap ay nasa vaginal na kapaligiran, na nagbibigay ng isang antifungal na epekto sa lahat ng oras na ito.

Ang Metronidazole Klion-D 100 ay kumikilos bilang isang antibacterial at antiprotozoal agent. Ito ay tumagos sa DNA ng mga mikrobyo at hinaharangan ang proseso ng paghahati ng cell. Sa tulong ng sangkap na ito, ang pathogen ay huminto sa paglaki at pagpaparami.

Video tungkol sa pagkilos ng parmasyutiko gamot:

Pagkatapos ng intravaginal administration ng vaginal tablets, ito ay nasisipsip sa dugo at naiipon sa maximum na konsentrasyon pagkatapos ng 6-12 na oras.

Dahil ang pagsipsip ng gamot na Klion-D 100 ay napakataas, ang mga aktibong sangkap ng gamot ay pumapasok sa gatas ng ina, inunan, utak at spinal cord.

Ang gamot na Klion-D 100 ay pinalabas sa ihi mula 60 hanggang 80% sa pamamagitan ng mga bato. Para sa kadahilanang ito, ang ihi ay maaaring maging kayumanggi o pula.

Ang natitirang porsyento ay naiipon sa bituka at ilalabas kasama ng mga dumi.

Komposisyon at release form

Ang gamot na Klion-D ay ginawa sa anyo ng mga tabletang vaginal. Ang bawat suppository ay naglalaman ng 100 mg ng miconazole at metronidazole.

Bilang karagdagan sa mga sangkap na ito, karagdagang:

sodium lauryl sulfate;
Magnesium stearate;
Povidone;
Silicon colloidal anhydrous;
Sosa bikarbonate;
2910 hydroxypropyl methylcellulose;
Crospovidone;
Lactose monohydrate;
Acid ng alak;
Sodium carboxymethyl starch type A.

Ang mga tabletang pang-vaginal na Klion-D ay mayroon kulay puti At hugis almond na may magaspang na ibabaw.

Ang mga suppositories ng gamot ay nakaimpake sa 10 piraso sa isang foil paltos.

Ang komposisyon ng Klion-D 100 ay naglalayong sirain ang pokus ng impeksiyon ng fungal sa pinakamaikling posibleng panahon at aktibong paglabanan ito.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa vaginal ng babae na nagmumula sa impeksyon sa Candida o Trichomonas fungi.

Iyon ay, ang Klion-D 100 ay ginagamit para sa thrush at vaginitis ng iba't ibang uri.

Kapaki-pakinabang na video:

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng paggagatas at sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang paggamit ng gamot na Klion-D 100 ay kontraindikado. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay maaaring tumagos sa parehong gatas ng ina at sa pamamagitan ng placental layer.

Simula sa ika-2 at ika-3 trimester, ang produkto sa anyo ng mga tabletang vaginal ay ginagamit lamang ayon sa inireseta ng doktor, sa kaso ng matinding pangangailangan.

Sa panahon ng regla

Walang kategoryang pagbabawal sa paggamit ng Klion-D 100 vaginal tablets sa panahon ng regla.

Ngunit, sa panahon ng pagpapalabas ng mga masa ng dugo, ang ilang bahagi ng natunaw na suppositoryo ay lumalabas lamang.

Bilang isang resulta, lumalabas na, bilang isang halimbawa, 0.5 na dosis lamang ang may epekto, na hindi sapat para sa paggamot.

Para sa kadahilanang ito, mas mahusay na ipagpaliban ang paggamot sa gamot na Klion-D 100, dahil ang mga tablet ay ginagamit at walang epekto.

Contraindications

Kung sakali vaginal suppositories Ang Klion-D 100 ay dapat gamitin nang may pag-iingat ng mga babaeng may indibidwal na hindi pagpaparaan sa kahit isa sa mga bahagi ng gamot.

Contraindications para sa vaginal tablets ay ang unang 12 linggo ng pagbubuntis at ang lactation period.

Ipinagbabawal din na pagsamahin ang gamot na Klion-D 100 sa mga inuming nakalalasing o mga gamot batay sa disulfamiram.

Mga side effect

Ang ilang mga kababaihan ay nagrereklamo na ang orange discharge ay lumilitaw pagkatapos ng Klion-D 100, at itinuturing itong isang side reaction.

Sa katunayan, ang paglabas ay maaaring ganap na naiiba, depende sa antas nagpapasiklab na proseso sa ari.

Ang kulay kahel at mapula-pula ay nagpapahiwatig matinding pamamaga mga mucous tissue. Ang partikular na kulay na ito ay nakuha dahil sa mga dumi ng dugo mula sa mga apektadong lugar.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay normal at hindi nangangailangan ng pagkaantala ng paggamot na may mga tabletang vaginal. Ang gamot na Klion-D 100 ay may maraming posibleng masamang reaksyon.

Mga side effect mula sa metronidazole:

Hindi.	Mga sistema ng organ	Mga salungat na reaksyon mula sa sabay-sabay na paggamit ng mga suppositories at oral tablets Klion-D
1	Mga sistema ng dugo at lymphatic	- Agranulocytosis; - Neutropenia; - Thrombocytopenia; - Pancytopenia; - Leukopenia.
2	Mga impeksyon/infestation	- Fungal superinfections.
3	Ang immune system	- Angioedema; - Anaphylactic shock.
4	Nutrisyon at metabolismo	- Nabawasan ang gana.
5	Mga karamdaman sa pag-iisip	- Hallucinations; - Pagkalito; - Masama ang timpla.
6	central nervous system	- Sakit ng ulo; - Mga kombulsyon; - Pag-aantok; - Encephalopathy; - Pagkahilo; - Ataxia; - Dysarthria; - Aseptic meningitis; - Disorder sa panlasa.
7	Mga organo ng paningin	- Pansamantalang kapansanan sa paningin; - Malabo ang imahe; - Nabawasan ang visual acuity; - May kapansanan sa pang-unawa ng kulay; - Optic neuropathy o neuritis.
8	Gastrointestinal tract	- Sakit sa epigastric zone; - Pagduduwal; - Suka; - Colic; - Pagtatae; - Pamamaga ng mauhog lamad sa bibig; - Tuyong bibig; - Stomatitis; - Anorexia; - Pancreatitis.
9	Hepatobiliary system	- Labis na aktibidad ng mga enzyme sa atay; - Hepatitis; - Mga sugat sa hepatocellular atay; - Paninilaw ng balat; - Pagkabigo sa atay.
10	Balat at subcutaneous tissue	- Hyperemia; - Pangangati ng layer ng balat; - Pantal; - Urticaria; - Pustular na pantal; - Erythema multiforme.
11	Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo	- Pagdidilim ng ihi.
12	Skeletal system at connective tissues	- Myalgia; - Arthralgia.
13	Iba pa	- pangangati sa lugar ng pagpasok; - Pyrexia.

Mga side effect mula sa miconazole:

Hypersensitivity;
Angioedema;
Anaphylactic shock.

Interaksyon sa droga

Ang gamot na Klion-D 100 ay maaaring pagsamahin sa mga antibiotic mula sa grupong sulfonamide.

Ang gamot na ito ay hindi mahusay na nakikipag-ugnayan sa mga gamot na nakabatay sa disulfiramin. Ang kanilang sabay-sabay na paggamit ay nag-aambag sa pagkalito.

Ang gamot na Klion-D 100 ay lubos na nagpapabuti sa epekto ng mga anticoagulants, samakatuwid ang mga gamot na ito ay dapat na inireseta lamang ng mga espesyalista.

Ang mga tabletang pang-vaginal na Klion-D 100 ay maaaring tumaas ang konsentrasyon ng lithium sa dugo. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan upang ayusin ang dosis o bawasan ito.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang mga inuming may alkohol at ang gamot na Klion-D 100 ay hindi naghahalo nang maayos. Ang kanilang sabay-sabay na paggamit ay maaaring magdulot ng hyperemia, pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, at pananakit ng ulo.

Dosis at labis na dosis

Gumamit ng hindi hihigit sa isa mga kandila Klion-D 100 intravaginally

Para sa anumang sakit sa fungal gumamit ng hindi hihigit sa isang Klion-D 100 intravaginal suppository sa isang pagkakataon.

Ang labis na dosis ng gamot sa anyo ng mga tabletang vaginal ay imposible. Kung sa ilang kadahilanan ay nangyari ito, kung gayon ang pagkalason ay magpapakita mismo:

Pagduduwal;
Pagsusuka;
Sakit sa tiyan;
Pagtatae;
Pangangati ng balat;
Metallic na lasa sa bibig;
Ataxia;
Cramps;
Nabawasan ang mga leukocytes.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang gamot na Klion-D 100 sa anyo ng mga tabletang vaginal ay ginagamit nang iba para sa iba't ibang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Shelf life at imbakan ng gamot

Ang mga tabletang pang-vaginal na Klion-D 100 ay dapat na nakaimbak sa temperaturang hindi hihigit sa 30 ̊ C. Ang impluwensya ng kahalumigmigan at sikat ng araw sa paraan ay dapat na minimal.

Ang gamot ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa 5 taon mula sa petsa ng paglabas.

mga espesyal na tagubilin

Hindi ka dapat uminom ng alkohol sa panahon ng paggamot sa gamot.

Ang Klion-D 100 vaginal tablets ay hindi dapat gamitin nang higit sa 10 araw at hindi hihigit sa 2 o 3 beses sa isang taon.

Habang ginagamit ang gamot sa anyo ng mga tabletang vaginal, hindi ka dapat uminom ng alak. Kahit na sa mga susunod na araw pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot, mas mahusay na huwag uminom ng mga inuming nakalalasing.

Ang mga babaeng sumasailalim sa peritoneal hemodialysis ay hindi kailangang ayusin ang dosis ng vaginal tablets.

Kinakailangan na ihinto ang paggamit ng gamot na Klion-D 100 kung ang mauhog na lamad ng mga genital organ ay labis na sensitibo at kung ang leukopenia ay bubuo.

Sa panahon ng paggamit ng Klion-D 100 vaginal tablets, hindi maaaring gawin ang Nelson test, dahil magiging false positive ito.

Mag-ingat lalo na sa gamot sa anyo ng tablet ay dapat gamitin ng mga diabetic at mga taong may kapansanan sa microcirculation.

Presyo ng gamot sa mga parmasya

Ang mga tabletang vaginal na Klion-D 100 sa halagang 10 piraso sa isang pakete ay nagkakahalaga ng average na 210 rubles.

Pangalan ng droga	Presyo	Bumili	Botika
	474.90 kuskusin.	Bumili
Klion D, vaginal tbl. 100 mg No. 10	390 kuskusin.	Bumili

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot na Klion-D 100 ay makukuha nang may reseta.