Mga kalamangan at kahinaan ng seksyon ng Caesarean ng pelvis. Caesarean section - mga kalamangan at kahinaan. Ano ang gagawin pagkatapos ng cesarean section. Mga posibleng panganib sa panahon ng artipisyal na panganganak

Bago ilarawan ang aking mahirap na karanasan, magsisimula ako sa katotohanan na ang aking pangalawang pagbubuntis ay natapos sa isang seksyon ng caesarean. Ang una - 13 taon na ang nakaraan - ay matagumpay na nalutas sa pamamagitan ng natural na kapanganakan, nang walang mga ruptures o komplikasyon. Bagama't noong panahong iyon ay inirekomenda rin ako ng cesarean section - dahil sa myopia. Gayunpaman, ako, bilang malakas at bata, at hindi rin ganap na hangal, lubos na nauunawaan na ang isang caesarean section ay malaking operasyon, at hindi pa ako handang sumailalim sa kutsilyo, ngunit ang panganganak ay medyo natural na proseso, bakit labag sa kalikasan.

Gayunpaman, lumipas ang mga taon, at ngayon ay 34 na ako, at siyempre ang mga lumilipas na taon ay nagpapadama sa kanilang sarili. Ang mga mata ay humina pa, ngayon ang ophthalmologist ay sumulat sa konklusyon na "mga pagbabago sa fundus" at napaka-categorical - lamang ng cesarean. Syempre, walang mapipilit sa akin. Pero. Bilang karagdagan sa aking mga mata, naramdaman ko ang iba pang mga pagbabago sa aking katawan - ang aking puso ay madalas ding sumakit matinding sakit sa pubis sa panahon ng pagbubuntis ay isang tanda ng symphysitis, kung saan ang isang seksyon ng cesarean ay madalas ding inireseta kung ang pagkakaiba ng mga buto ay malaki. Para sa ilang kadahilanan, hindi pinansin ng aking gynecologist ang aking mga reklamo ng matinding pananakit sa buto ng bulbol at pinayuhan lang akong magsuot ng bendahe. Gayunpaman, nabasa ko sa Internet na ang symphysitis ay maaaring maging lubhang mapanganib at kahit na humantong sa kapansanan kapag ang isang hindi maibabalik na kahabaan o pagkalagot ng symphysis pubis ay nangyayari sa panahon ng natural na panganganak. Sa pangkalahatan, tiyak na nagpasya ako para sa aking sarili - cesarean. Bagama't dissuaded ako ng aking gynecologist, sinabi niya na wala pang kaso na may nabulag sa panganganak. Ngunit ang mga taong may magandang paningin at matipunong mata, hindi nauubos sa 18 taong suot mga contact lens, wag mo kaming intindihin, myopic. At hindi mo naiintindihan na hindi mo kailangang ganap na mawala ang iyong paningin upang makaramdam ng kapansanan.

Kaya, sa bisperas ng operasyon, nakarating ako sa maternity hospital. Ang huling beses na kumain ako ay sa tanghalian. Kinagabihan ay dumating ang anesthesiologist at sinubukan akong pigilan mula sa operasyon. Siyempre, hindi ko ito gusto, dahil ini-psych ko ang aking sarili, mahirap na sa sikolohikal - pinahirapan ako ng takot, at ang pag-asa ay hindi mabata. Tila sa akin noon na ang pinakamahirap na bagay ay ang masakit na paghihintay. At ang anesthesiologist ay nagdagdag lamang ng mga pagdududa sa akin, nagkaroon ako ng pagnanais na tumanggi sa operasyon at maghintay para sa mga contraction. At siyempre, hindi niya pinakinggan ang mga salita ko na ganito ang nararamdaman ko at sa pagkakataong ito ay mas mabuting makalusot ako. Ang mga doktor sa pangkalahatan ay may kamangha-manghang kakayahan na huwag makinig sa mga pasyente sa mga maternity hospital, bagaman ang pakikinig sa pasyente ay ang kanilang direktang responsibilidad.

Nang gabing iyon ay hindi ako makatulog, kahit na ako ay nag-iisa sa ward - lahat ng mga batang babae ay pinauwi pa lamang ng gabi. Maaga sa umaga ay binigyan ako ng enema, pagkatapos ay ang doktor, na dapat na magsagawa ng Caesarean section sa akin, ay kumuha ng isang obstetric pessary, at pumunta ako sa ward upang maghintay. Sa totoo lang, I felt doomed to execution. Hindi ko malilimutan ang pakiramdam na ito ng hindi na mapananauli, na malapit na nilang putulin ako. Bukod dito, hindi ko sasabihin na ako ay isang duwag. Naiintindihan ko lang na ang mga doktor ay hindi mga diyos, ngunit... ordinaryong mga tao, at maaaring baguhin ng anumang aksidente ang takbo ng mga kaganapan.

Habang naghihintay, dumating ang anesthesiologist, ngunit iba, para tingnan ako. Mukhang mas mapagkakatiwalaan ang isang ito sa akin, at medyo kumalma ako. Marahil, para sa mga doktor, ang anumang operasyon ay isang uri din ng stress, at kahit papaano ay nag-aayos din sila sa kanilang sariling paraan. 12 o'clock na ako dinala sa operation. Binigyan nila ako ng maternity hospital shirt at robe (bago ako nakasuot ng robe). Naglakad ako na parang bangungot, hindi pa ako nakaramdam ng sobrang takot. Kaya, mga batang babae, kung sa tingin mo na ang isang seksyon ng caesarean ay madali at walang sakit na paraan manganak - nagkakamali ka.

Bago ang operating room, hinubad ko ang aking robe, sa bulsa kung saan nakaimbak ang mga sinulid na nasisipsip. Ang mga sinulid na ito ay nanatiling nakahiga doon dahil lubos kong nakalimutan ang tungkol sa kanila, at sa huli ay tinahi nila ako ng mga ordinaryong.

Naglagay ako ng mga espesyal na takip ng sapatos sa aking mga paa at isang sumbrero sa aking ulo. Inalis ko ang lens sa umaga, nakasuot ako ng salamin, ngunit hindi ako pinapayagang pumunta sa operating room kahit na may salamin. Kaya naman, lumakad ako na parang nasa ulap, at ang pakiramdam ng kapahamakan at bangungot ay lalo pang tumindi. Marahil ito ang mga pinakakakila-kilabot na sandali. Oo, nakalimutan kong sabihin na nakasuot din ako ng mga espesyal na medyas ng compression, ngayon ang lahat ay nasa gayong mga caesarean, kailangan mo lang bumili ng mga ito sa iyong sarili.

Mainit sa operating room mismo, napansin ko ito sa gilid ng aking kamalayan. May tumutunog sa paligid ko, may mga kagamitan na nabubuhay sa sarili nitong buhay. Dalawang nurse o midwife ang abala sa paghahanda sa akin, ipinakilala sa akin kanang kamay catheter, konektado sa isang IV, kung ano - hindi ko alam. Pagkatapos ay sinuri ng anesthesiologist ang aking likod nang mahabang panahon, sinubukan ito, at umupo ako sa operating table, naka-arching ang aking likod. Nag-iniksyon siya ng napakatagal, either naghihintay siya ng dalawang babaeng doktor na darating na mag-oopera sa akin, o kailangan. Sa pamamagitan ng kahit na Ilang beses tinanong ng anesthesiologist ang dalawang nars na iyon kung bakit hindi sila magpapaopera. Dito maraming tao ang nagsusulat na sila ay kinakausap, ngunit wala talagang kumausap sa akin, at sa pangkalahatan ay nakaramdam ako ng tensyon sa hangin, na hindi lamang nagmula sa akin, kundi pati na rin sa iba.

Sa wakas ay dumating ang mga doktor, inilagay nila ako sa mesa, nagpasok ng isang catheter upang maubos ang ihi - isang napaka hindi kanais-nais na pamamaraan!!! Nagsimula itong tila sa akin na parang gusto kong pumunta sa banyo - hanggang sa magsimulang magkabisa ang anesthesia. Pagkatapos ay pinahiran nila ng yodo ang aking buong tiyan at mga binti, at naglagay ng ilang uri ng pad sa aking tiyan, na iniwan lamang ang lugar ng paghiwa sa hinaharap na nakikita. Agad silang nagsabit ng kurtina sa harap mismo ng mukha ko - napakalapit kaya kinailangan kong hipan ito ng ilang beses para hindi ito tumama sa mukha ko. Sa lahat ng mga manipulasyong ito, ang anesthesiologist ay nagtanong ng ilang beses kung nakaramdam ako ng init sa aking mga binti, pagkatapos kung maigalaw ko ang aking mga binti, sumagot ako na tila mainit ang pakiramdam ko, at maaari pa rin akong gumalaw. At doon ko napagtanto na sumasailalim na ako sa operasyon. Naramdaman ko ang isang bagay - hindi sakit, ngunit isang uri ng hindi magandang pakiramdam sa bahagi ng tiyan, at kung sakali, sinabi niya na nasaktan ako. “Wala pa silang ginagawa para sa iyo!” sabi ng anesthesiologist, “ngayon ay maghihintay tayo ng isa pang limang minuto at sisimulan natin itong gawin.” Ngunit napagtanto ko na ang operasyon ay isinasagawa na, at sinabi niya ito upang hindi ako mag-alala. Pagkatapos, pagkaraan ng ilang minuto, sinimulan niyang tahimik na ibato ang operating couch kung saan ako nakahiga - ayon sa pagkakaintindi ko, para mas madaling maalis ng mga doktor ang sanggol. At biglang lumakas ang pintig ng puso ko at nahihirapan akong huminga. "Nahihirapan akong huminga," sabi ko sa mga doktor. At narinig kong sinabi ng isa sa mga katulong na "Ang presyon ay 138 sa..." ngunit hindi ko naalala ang pangalawang numero. "Hayaan mo siyang dumaan sa ugat..." at sinabi ng anesthesiologist ang pangalan ng ilang gamot na hindi ko alam. At, bumaling sa akin: "Ngayon ay matutulog ka na." Pagkalipas ng dalawang segundo, ang aking mga talukap ng mata ay sumara nang mag-isa at ang pinaka-kaaya-aya. minuto ng buong operasyon ay nagsimula - nakatulog ako sa isang matamis na panaginip.

Ang susunod na naaalala ko ay hinila nila ako sa mukha, nagising ako, ngunit halos wala akong maintindihan. Namalayan ko na lang na malapit pa pala ang anesthesiologist at mga katulong, o di kaya pedyatrisyan o ibang tao, at tila isinasakay nila ako sa isang elevator. Alam ko na ang operasyon ay nagaganap sa ikalimang palapag ng maternity hospital, at ang mga ina at ang kanilang mga sanggol ay nasa pangalawa. At sa pamamagitan ng antok na ayaw umatras, naririnig ko umiiyak si baby. May binulong ako tungkol sa pag-iyak ng sanggol, at sinabi sa akin ng midwife sa malumanay na boses, "Ito ang anak mong umiiyak.. Mabuti." Nilingon ko ang aking ulo at sa isang uri ng belo ay nakita ko ang isang maliit na pulang mukha na sumisigaw sa hindi kalayuan. mula sa akin. Ngunit lahat ay lumabo sa aking paningin, nawalan ako ng malay. "Wala akong maisip," bulong ko at bumalik sa loob matamis na Pangarap. Pagkatapos ay naramdaman ko kung paano nila ako "isa o dalawa" inilagay sa kama, at nakatulog muli.

Ito, sa katunayan, ang masayang pagtatapos ng caesarean section para sa akin. Ngunit ito ay tila sa akin hanggang sa ang kawalan ng pakiramdam ay ganap na nawala. Nang magising ako, walang masakit, nakaramdam ako ng saya na nasa likod ko na ang lahat, naalala ko ang pag-iyak ng aking anak at pinangarap kong makita siya sa lalong madaling panahon. Marahil ay nagkaroon ng kaunting euphoria mula sa ibinibigay na gamot sa pagtulog - ito ay hindi alam sa akin.

Ngunit ang mga pangunahing problema ay nagsimula nang kaunti mamaya, mga dalawang oras mamaya, nang ang kawalan ng pakiramdam ay nagsimulang mawala. Una masakit ang tahi. Malinaw ko na itong naramdaman, ngunit hindi ako sinunod ng aking mga paa. Gusto kong igalaw ang aking mga daliri, na tila naramdaman kong naroroon, ngunit hindi ko maigalaw ang mga ito, at ito ay nagpakatakot sa akin. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga binti ay lumayo, marahil 4 na oras pagkatapos ng operasyon, at pagkatapos ay dumating ang matinding sakit. Ngunit hindi lang iyon. Ang pinakamahalagang pagdurusa ay nasa unahan pa rin - nagsimula ito nang oras na upang lumiko sa kama, bumangon, umupo, bumangon. Ang operasyon ay ginanap sa araw, at pinilit nila akong bumangon sa gabi. At hindi lamang bumangon, ngunit pumunta at maghugas ng iyong sarili. Nakahiga ako sa ward masinsinang pagaaruga kasama ang isa pang batang babae na ini-seesarean sa harap ko, at magkasama kaming umuungol at nag-ungol na parang mga lola. Ang bawat paggalaw ay sinamahan ng hindi matiis na sakit, at ang isang tila simpleng aksyon tulad ng pagpunta ng tatlong metro sa banyo, paglalaba, pagsuot ng mga disposable na panty at pagpasok ng pad ay nagiging tunay na pagpapahirap. Ang painkiller ay hindi rin tumulong, at bukod pa, hindi nila ito iniksyon nang labis. Bilang karagdagan, nagbigay din sila ng mga iniksyon na nagkontrata sa matris, at pagkatapos nito ay nagsimula ang mas hindi mabata na sakit - katulad ng mga contraction sa panahon ng natural na panganganak, dito lamang. masakit na sensasyon pinalubha ng katotohanan na ang matris ay pinutol, at siyempre ang hiwa na ito sa panahon ng pag-urong ay nagdulot ng maraming sakit. Dapat ko ring idagdag na kapag nawala ang kawalan ng pakiramdam, medyo kapansin-pansin ang pagyanig ko, at hindi ko mapigilan ang panginginig na ito, kahit anong pilit ko. Nanginginig din ako sa gabi, ngunit hindi sa lahat ng oras, ngunit sa ilang mga panahon, at hindi ako nakakaramdam ng anumang panginginig.

Kinabukasan ay inilipat kami sa isang regular na ward at ang sanggol ay dinala sa gabi. Pagkatapos nilang dalhin siya, ako, siyempre, ay agad na sumigla, at kung bago iyon ay gumagapang ako na parang pagong, kung gayon ang aking mga paggalaw ay agad na bumilis, at nagsimula akong bumangon nang mas mabilis. Na-discharge ako sa ikalimang araw, ang tusok ay tinanggal sa ika-16 na araw, para dito ay dumating ako sa maternity hospital.

Sa pangkalahatan, sasabihin ko ito - ang pinakamasakit na bagay ay ang pagbangon sa kama, lalo na kapag nagsisinungaling ka at nagpapahinga nang mahabang panahon. Habang ikaw ay gumagalaw, ikaw ay pacing, at hindi na ito masakit, kaya naman maaga ka nilang binuhat pagkatapos ng operasyon. Noong pinalabas ako, hindi pa rin ako makalakad, at naramdaman ko na hindi na ako muling makakalakad nang normal.

Ang panganganak nang mag-isa ay, siyempre, napakasakit, at kung minsan ang sakit na ito ay tumatagal ng maraming oras. Bilang karagdagan, may panganib na magdulot ng pinsala sa bata kapag dumaraan kanal ng kapanganakan, at kung minsan ang mga pinsalang ito ay maaaring maging sanhi ng kapansanan sa sanggol habang buhay. Pero ang paggaling pagkatapos ng panganganak ay napakabilis. Siyempre, ang matris ay nagkontrata din, at masakit din, ngunit kumpara sa sakit pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, ang sakit na ito ay hindi umiiral. AT pagkatapos ng caesarean section panahon ng pagbawi napakatagal, pagkatapos lamang ng isang buwan at kalahati ay naramdaman kong ako ay isang taong may kakayahan, ngunit kailangan kong alagaan ang sanggol, na, siyempre, ay walang ideya na ang ina ay nagdurusa sa sakit sa lugar ng paghiwa. Samakatuwid, kung mayroong isang pagpipilian - natural na panganganak o caesarean - mas mainam na ipanganak ang iyong sarili.

At isa pang bagay - ang tiyan pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean ay bumabawi nang mas matagal at mas masahol pa kaysa pagkatapos ng isang natural na kapanganakan, maging handa para dito. At kahit na mayroon kang isang ganap na patag na tiyan bago ang pagbubuntis at hindi ka talaga hilig na maging sobra sa timbang, maging handa para sa katotohanan na magkakaroon ka ng isang maliit na "apron" na natitira sa tahi - overhanging na balat, at hindi alam kung ito ang lugar ay magiging maayos sa paglipas ng panahon. Para sa karamihan, ang "apron" na ito ay nananatiling pareho. Pagkatapos ng natural na panganganak, ang problemang ito ay hindi nangyayari, hindi bababa sa para sa mas patas o mas payat na mga batang babae.

Ang proporsyon ng mga panganganak sa tiyan ay tumaas, at ngayon isa sa limang pagbubuntis ay nagtatapos sa caesarean section kaysa sa isang vaginal birth. Ang operasyon ay may mga walang kundisyong kalamangan at kahinaan. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga pakinabang at disadvantages ng surgical na panganganak, at kung gaano ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos nito, sa artikulong ito.

Kanino ipinahiwatig ang operasyon?

C-section kumakatawan alternatibong pamamaraan paghahatid, kung saan ang bata ay ipinanganak hindi sa tradisyunal na paraan, ngunit sa pamamagitan ng mga incisions sa anterior tiyan pader at matris. Ang operasyon, sa kabila ng maliwanag na pagiging simple at malawakang paggamit nito, ay kabilang sa kategorya ng mga kumplikadong interbensyon sa kirurhiko sa tiyan. At samakatuwid sa Russia hindi ito isinasagawa sa kalooban, hindi bababa sa estado mga maternity hospital, mga sentro ng perinatal at mga klinika. Ilang pribadong klinika lamang ang nagbibigay ng posibilidad na magsagawa ng elective caesarean section (isang operasyon sa sariling kahilingan ng babae). Sa mga klinika na ito, ang naturang serbisyo ay nagkakahalaga ng halos kalahating milyong rubles.

Isang listahan ng mga sitwasyon kung saan mas ligtas at mas matalinong manganak sa pamamagitan ng operasyon, itinakda at inaprubahan ng Ministry of Health ng Russia (liham ng Ministry of Health na may petsang 2014 No. 15-4/10/2-3190). Kaya, ang isang seksyon ng caesarean ay regular na inireseta sa mga sumusunod na sitwasyon.

• mababang lokasyon ng inunan na may kumpletong overlap panloob na pharynx o hindi kumpletong overlap, pati na rin ang pagtatanghal na may mga palatandaan ng detatsment at pagdurugo;
• napaaga na detatsment ng "lugar ng sanggol" mula sa dingding ng matris, habang ang lokasyon ng inunan ay hindi gumaganap ng isang papel;
• dalawang kapanganakan na isinagawa sa pamamagitan ng cesarean section sa nakaraan, pati na rin ang anumang mga operasyon sa matris, kung ang mga peklat ay nananatili pagkatapos nito;
• bigat ng pangsanggol na higit sa 3.6 kg kasama ang sanggol sa maling posisyon sa cavity ng may isang ina (nakaupo, nakaposisyon nang nakahalang);
• maling pagpoposisyon ng isang sanggol ng kambal;
• maramihang (madalas na singleton) na pagbubuntis na nangyayari pagkatapos ng IVF;
• post-term na pagbubuntis (sa 41-42 na linggo ng pagbubuntis), kung ang ibang mga paraan ng pag-uudyok sa paggawa ay walang epekto;
• anumang mekanikal na mga hadlang sa pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan - mga bukol, malalaking grupo ng mga polyp, mga peklat pagkatapos ng cervical ruptures;
• isang estado ng matinding gestosis (na may edema, malaking pagtaas ng timbang, mga palatandaan ng pagtaas ng presyon ng dugo);
• pagbabawal sa pagtulak (para sa myopia, ilang sakit ng cardio-vascular system, transplanted donor kidney, atbp.);
• talamak na kondisyon gutom sa oxygen fetus (sa anumang pinagmulan);
• umbilical cord prolapse;
• genital herpes ng pangunahing uri;
• Ang impeksyon sa HIV sa ina, kung sa panahon ng pagbubuntis ang babae sa ilang kadahilanan ay hindi nakatanggap ng paggamot sa pagpapanatili;
• isang makitid na pelvis, kung saan ang independiyenteng panganganak ay magiging mahirap;
• mga karamdaman sa pagdurugo ng ina at fetus;
• malformations ng sanggol - omphalocele, gastroschisis, atbp.

Tungkol sa emergency na operasyon, pagkatapos ay may iba pang mga indikasyon para dito. Ang isang hindi planadong operasyon ay agarang gagawin sa isang babaeng nanganganak na ang mga contraction ay biglang humina sa panahon ng panganganak, ang cervix ay hindi lumawak, mayroong pangalawang panghihina sa pagtulak, ang inunan ay humiwalay, at ang pagdurugo ay nagsimula. Ito ay isang operasyon upang iligtas ang buhay ng ina at ang kanyang pinakahihintay na sanggol.

Ipasok ang unang araw ng iyong huling regla

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Enero Pebrero Marso Abril 20 Hulyo 2019 Oktubre 20 Oktubre

Pamamaraan

Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang anesthesia. May karapatan ang pasyente na pumili pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung saan siya ay matutulog nang mahimbing sa lahat ng mga pamamaraan ng operasyon. Ngunit karamihan sa mga surgical na panganganak sa Russia ngayon ay isinasagawa sa ilalim ng epidural o spinal anesthesia, kung saan ang mga gamot na pampamanhid ay itinuturok sa epidural o subarachnoid space ng gulugod gamit ang lumbar puncture. Sa panahon ng isang emergency na seksyon ng caesarean, kapag ang bawat minuto ay binibilang, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay karaniwang ibinibigay, dahil halos walang mga kontraindikasyon dito, at ang estado ng kawalan ng malay ay nangyayari nang mas mabilis.

Pagkatapos ma-anesthetize ang babae o mabigyan ng general anesthesia, sisimulan ng surgical team ang operasyon. Sa panahon ng isang nakaplanong interbensyon, sinusubukan nilang gumawa ng isang pahalang na paghiwa sa tiyan sa itaas lamang ng pubis sa mas mababang bahagi ng matris. Sa isang emergency na operasyon, kung ang bata ay nasa panganib na mamatay, ang isang patayong paghiwa ay maaaring gawin sa gitna ng tiyan sa pamamagitan ng pusod.

Pagkabukas lukab ng tiyan ang doktor ay nagpapalaya ng espasyo para sa kanyang sarili para sa karagdagang "mga maniobra" - itinatabi niya siya tissue ng kalamnan At pantog. Pagkatapos nito, ang isang paghiwa ay ginawa sa matris, ang fetal sac ay tinusok at ang amniotic fluid ay pinatuyo. Pagkatapos ay maingat na inaalis ng siruhano ang sanggol, una ang ulo, sa pamamagitan ng paghiwa.

Ang pusod ng sanggol ay pinutol at ang sanggol ay ipinapasa sa mga neonatologist. Ang matris ng babae ay unang naibalik nang hakbang-hakbang sa pamamagitan ng paglalapat panloob na mga tahi, pagkatapos ay ang cavity ng tiyan, ibinabalik ang mga kalamnan at pantog sa kanilang orihinal na anatomical na estado at paglalagay ng mga tahi o staples sa balat sa labas.

Ang babae, kung wala siyang general anesthesia, ay makikita kaagad ang kanyang sanggol. Kung siya ay mahimbing na natutulog, ang pagpupulong ay ipagpaliban at magaganap lamang ng ilang oras pagkatapos ng kapanganakan.

Ang bagong ina ay nananatili sa intensive care ward sa loob ng ilang oras pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay inilipat siya sa postpartum ward sa isang regular na ward, kung saan 8-10 oras na pagkatapos ng interbensyon ay maaari na siyang magsimulang umupo, tumayo, at maglakad.

Mga kalamangan

Ang hindi mapag-aalinlanganang bentahe ng cesarean section ay maaaring ituring na medyo predictable na kinalabasan ng interbensyon. Probability mga pinsala sa panganganak para sa parehong bata at ang kanyang ina ay minimal. Ang bata ay hindi kailangang dumaan sa makitid na kanal ng kapanganakan, at samakatuwid ay halos walang pagkakataon na mapinsala ang leeg o ulo sa panahon ng surgical na panganganak. Samantalang sa isang makitid na pelvis o isang malaking sanggol sa isang breech presentation, ang mga pinsala sa bagong panganak at kanyang ina sa panahon ng natural na kapanganakan ay mas malamang.

Ang seksyon ng Caesarean ay nagbibigay ng pagkakataon na maging mga ina para sa mga kababaihan na kontraindikado para sa natural na panganganak. At ngayon ang kalidad ng mga materyales para sa pagtahi ng mga tela at pamamaraan ng kirurhiko gawin itong posible upang mabilis na manganak ng hindi isa o kahit dalawang anak, ngunit kasing dami ng gusto ng babae.

Sa panahon ng caesarean section, hindi nararamdaman ng babae sakit sa panganganak, na nakakatakot sa mga buntis higit sa lahat at ang mga alaala nito ay hindi nabubura sa memorya. Ang mga kababaihan sa panganganak ay may ilang takot sa kung ano ang nangyayari kapag gumagamit ng epidural anesthesia, ngunit ito ay mas sikolohikal.

Kung ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit, kung gayon ang babae ay natutulog lamang at nagising sa katayuan ng isang ina.

Ang paggamit ng spinal o epidural anesthesia ay ginagawang posible na itama ang isang kakulangan na hindi maiiwasan sa loob ng maraming taon - ang babae ay nakakakuha ng karapatang makita ang sanggol kaagad pagkatapos na siya ay maalis mula sa sinapupunan, at mayroon ding pagkakataon na ilagay ang sanggol sa ang dibdib, na napakahalaga para sa maagang pagtatatag ng paggagatas at ganap na kasunod na pagpapasuso.

Ang isang seksyon ng caesarean, kung ginagawa nang regular, ay hindi nag-iiwan ng malala, na nakakasira ng mga peklat sa tiyan ng pasyente. Ginagawa ng mga doktor ang lahat upang matiyak na ang tusok ay malinis, hindi mahalata, kosmetiko, na matatagpuan sa isang lugar na kadalasang natatakpan ng mga panty o swimming trunks. Ang bawat kasunod na operasyon, kung ang isang babae ay nagpasya na huwag limitahan ang kanyang sarili sa isang bata, ay isinasagawa sa parehong peklat; walang mga bagong peklat na lilitaw sa tiyan at matris.

Ang seksyon ng Caesarean ay nagbibigay ng pagkakataon na magsagawa ng karagdagang mga pamamaraan sa pag-opera. Kung may pangangailangan upang matiyak ang panghabambuhay na pagpipigil sa pagbubuntis, pagkatapos ay ang pagbibihis ay isinasagawa sa parehong oras fallopian tubes, ang mga tumor sa cavity ng matris ay maaaring alisin.

Ang tagal ng isang surgical birth ay karaniwang hindi hihigit sa 45 minuto, habang ang natural na panganganak ay maaaring tumagal ng hanggang isang araw o higit pa.

Bahid

Ang seksyon ng Caesarean ay hindi isang natural na kapanganakan, ito ay palaging isang malaking interbensyon sa trabaho katawan ng babae. Kung ang operasyon ay isinasagawa ayon sa pinlano, kung gayon kadalasan ang katawan ng ina ay hindi pa handa para sa panganganak (hindi pa nagsisimula ang mga contraction), kaya ang pag-alis ng bata paraan ng tiyan ay isang malaking stress para sa katawan ng ina at katawan ng sanggol.

Ang mga gamot na ginagamit ng mga anesthesiologist upang mapawi ang sakit sa panahon ng mga operasyon ay nakakaapekto hindi lamang sa babae, kundi pati na rin sa sanggol, kahit na pinag-uusapan natin O spinal anesthesia. Ang isang sanggol na ipinanganak sa tulong ng isang siruhano ay hindi maaaring magkaroon ng isang Apgar score na 9 sa prinsipyo, dahil siya ay palaging mas inhibited at matamlay - siya ay apektado ng anesthetics at muscle relaxant na ibinibigay sa ina para sa anesthesia. Totoo, pagkatapos ng ilang oras ang epektong ito ay nawawala.

Ang sanggol ay pinagkaitan ng pagkakataon na sundan ang landas na inihanda para sa kanya ng likas na katangian - hindi niya nadadaig ang paglaban ng reproductive tract upang maisilang, at ito, ayon sa ilang mga eksperto, ay masama at tiyak na makakaapekto sa pagbuo ng ang kanyang karakter sa hinaharap. Kaya, pinagtatalunan na ang mga naturang bata ay hindi gaanong aktibo, natatakot sa mga paghihirap, at may mas kaunting panlaban sa stress.

Maraming mga katanungan ang hindi pa ganap na pinag-aralan, ngunit ang katotohanan na walang pagpasa sa genital tract ang isang sanggol ay pinagkaitan ng pagkakataon na malumanay na umangkop sa mga bagong kondisyon kung saan siya mabubuhay ay hindi mapag-aalinlanganan.

Ang mga pahayag ng ilang mga kalaban ng seksyon ng cesarean na ang mga bata ay lumaki na may mga pagkaantala sa pag-unlad, nangangailangan ng mga programa sa pagwawasto, at mas madalas magkasakit, ay hindi tumutugma sa katotohanan, at samakatuwid ay hindi maituturing na isang kawalan.

Ang seksyon ng Caesarean ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito, at ang kanilang posibilidad kumpara sa physiological independiyenteng panganganak ay tataas ng ilang sampu-sampung beses. Ang panahon ng pagbawi at rehabilitasyon ay mas matagal kaysa pagkatapos ng panganganak, gatas ng ina darating pagkalipas ng ilang araw. Ang tubal ligation, kung gagawin, ay nagpapahaba sa oras ng operasyon at sa oras ng pagbawi ng katawan ng babae.

Pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, ang isang babae sa loob ng higit sa 2 taon ay hindi inirerekomenda na mabuntis muli, samantalang pagkatapos ng isang physiological na kapanganakan ay walang ganoong pagbabawal. Ang pagbubuhat ng mabibigat na bagay ay nakakapinsala, at sa kawalan ng au pairs, ang mga gawaing bahay at pag-aalaga ng bagong panganak ay nagiging isang napakahirap na gawain.

Ang pinsala mula sa operasyon, siyempre, ay hindi lalampas sa mga benepisyo, ngunit hindi ka pa rin makatitiyak na ang mga komplikasyon at negatibong kahihinatnan ay malalampasan ka.

Posibilidad ng mga komplikasyon

Posible ang mga komplikasyon sa anumang yugto ng operasyon, gayundin pagkatapos nito. Sa panahon ng mga pamamaraan ng kirurhiko, ang pagdurugo ay maaaring mangyari mula sa mga sisidlan ng anterior pader ng tiyan, sa kaso ng pinsala vascular bundle Ang mekanikal na pinsala sa pantog, ureter, at bituka ay maaari ding mangyari. Kung lumitaw ang mga komplikasyon sa panahon ng operasyon mismo, ang babae ay hindi ilalagay sa intensive care ward, ngunit sa intensive care unit, kung saan ang kanyang kondisyon ay susubaybayan sa loob ng ilang araw, kung kinakailangan, isang pagsasalin ng dugo, at ang kinakailangan ibibigay ang mga gamot. Ang dalas ng naturang mga komplikasyon ay hindi hihigit sa 0.01%.

Ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon, pati na rin ang kapansanan, ay maaari ding magkaroon ng mga mapanganib na kahihinatnan. contractility matris (hypotony o atony reproductive organ). Sa kasong ito kakailanganin mo tulong sa gamot at posible na alisin ang matris, kung ang mga kalamnan nito ay hindi tumugon sa pagpapakilala ng mga kontraktwal na gamot, ang matris ay hindi lumiliit.

Malubhang mahahalagang komplikasyon ng cesarean section - nakakahawang pamamaga. Maaari itong humantong sa pagkamatay ng bagong ina. Mga sintomas ng nagpapasiklab na nakakahawang komplikasyon - init, pananakit ng tiyan, hindi tipikal na discharge, suppuration ng sugat, nadagdagan ang mga leukocytes sa pagsusuri ng dugo. Mas madalas kaysa sa iba, ang pamamaga ng endometrium ng matris (endometriosis) ay bubuo pagkatapos ng operasyon, ngunit ang ibang mga sitwasyon ay hindi maaaring ibukod. Ang peritonitis ay itinuturing na pinaka-mapanganib sa lahat. Sa pagsasagawa, dahil sa sterility ng mga modernong operating room at ang katumpakan ng surgical team, ang mga ganitong komplikasyon ay hindi nangyayari nang madalas - sa 0.7-1% lamang ng mga kaso.

Ang panganib sa bata ay nakasalalay sa mga panandaliang epekto ng anesthetics, na maaaring humantong sa pagkabigo sa paghinga(0.003% ng mga kaso). Mas madalas, ang pagkabigo sa paghinga ay bubuo sa mga bagong silang kung ang interbensyon ay ginanap sa 36 na linggo ng pagbubuntis o mas maaga, ngunit hindi na ito nauugnay sa operasyon mismo, ngunit sa gestational immaturity ng fetal lung tissue.

Malaki ang nakasalalay sa isang maayos na organisadong postoperative period.

Pag-iwas sa mga problema

Para sa pag-iwas nagpapasiklab na proseso kung pinaghihinalaan nila ang kanilang posibilidad, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic sa babae nang maaga postoperative period. Dahil ang mga komplikasyon ay kadalasang nangyayari sa mga babaeng napakataba, systemic magkakasamang sakit, na may mababang katayuang sosyal At masamang ugali, pati na rin ang may kapansanan sa pamumuo ng dugo, ito ang mga kababaihan na nahulog sa zone espesyal na atensyon mga tauhang medikal.

Upang maiwasan ang hypotension o atony ng matris, inirerekomenda ang maagang pagdikit ng sanggol sa dibdib, pati na rin ang pagpapakilala ng mga contractile at analgesic na gamot. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng 3 o 4 na mga operasyon, ang mas maingat na pagsubaybay sa lugar ng peklat ng matris sa buong taon ay inirerekomenda, dahil ito ay mas payat kaysa sa mga nagkaroon ng isa o dalawang operasyon.

Ang isang babae ay hindi dapat magbuhat ng mabibigat na bagay, at kailangan din niyang protektahan ang kanyang sarili. Maaari kang magsimulang maging aktibo lamang sa pakikipagtalik kapag huminto ang paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan, hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Mahigpit na hindi inirerekomenda na maging buntis sa loob ng 2 taon; ang peklat sa matris sa panahong ito ay nasa yugto ng intensive formation.

Sa panahon ng pagbubuntis, 4 na buwan o isang taon pagkatapos ng cesarean section, mahina at payat nag-uugnay na tisyu sa lugar ng paghiwa ay maaaring hindi makatiis masinsinang paglago matris, na maaaring humantong sa pagkalagot ng muscular organ sa panahon ng pagbubuntis.

Ayon sa mga pagsusuri ng mga kababaihan na naiwan sa mga pampakay na forum sa Internet, walang mga komplikasyon pagkatapos ng seksyon ng caesarean. Dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay hindi nangyayari nang madalas, ang mga pagsusuri na may mga paglalarawan negatibong kahihinatnan halos hindi. Ang mga kababaihan para sa karamihan ay tandaan na ang paggaling ay naging maayos, ang peklat sa tiyan ay gumaling humigit-kumulang 3 linggo pagkatapos ng operasyon.

Sa mga nagdaang taon, ang paksa ng seksyon ng cesarean, ang mga kalamangan at kahinaan ng operasyong ito, ay aktibong tinalakay ng mga buntis na kababaihan. Medyo maliwanag na takot sa panganganak, maliwanag na "dali" at walang sakit paraan ng pag-opera panganganak, ang pagnanais na mapanatili ang isang pigura at maiwasan ang mga pinsala sa kapanganakan - lahat ng ito ay umaakit sa atensyon ng mga hinaharap na ina.

Ngayong araw makabagong gamot nagbibigay ng pagkakataong pumili kung manganak nang natural o surgical. Sa mga medikal na istatistika, ang isang pamantayan ay pinagtibay para sa porsyento ng mga seksyon ng cesarean mula sa kabuuang bilang ng mga kapanganakan. Ang bilang na ito ay hindi dapat lumampas sa 15%. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang bilang ng mga cesarean ay mas mataas, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng pagnanais ng mga kababaihan na manganak sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga doktor ay nag-aalala tungkol sa kalakaran na ito, dahil ang pangunahing dahilan para sa operasyon ay dapat na ganap o kamag-anak na mga kadahilanang medikal, na titingnan natin nang mas detalyado.

Mga ganap na indikasyon para sa caesarean section

Ang ganitong mga indikasyon ay mga pathologies na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis at lumikha ng isang seryosong banta sa buhay at kalusugan ng ina at anak sa panahon ng panganganak. Inireseta ng mga doktor ang isang seksyon ng caesarean para sa mga sumusunod na abnormalidad:

• Placenta previa o premature abruption;
• Mga tumor sa pelvic organs;
• Late toxicosis;
• Pagkagutom sa oxygen (hypoxia) ng fetus;
• Pagsisimula ng pagkalagot ng matris;
• Pagkakaiba sa pagitan ng laki ng fetus at pelvis ng ina, atbp.

Mga kamag-anak na indikasyon para sa paghahatid ng operasyon

Kung ang obstetrician-gynecologist ay naniniwala na normal na kalagayan ang bata o ina ay malalagay sa panganib sa panganganak, ipipilit din niya ang isang caesarean section. SA kamag-anak na mga indikasyon para sa operasyon ay maaaring kabilang ang:

• Maling pagtatanghal ng fetus;
• Mga patolohiya aktibidad sa paggawa;
• Mga malalang sakit;
• Edad ng babae sa panganganak, deviations in kasaysayan ng obstetric at iba pa.

Ang tanong ng pagrereseta ng isang seksyon ng cesarean ay dapat isaalang-alang na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib para sa parehong buhay ng ina at kalusugan ng bagong panganak. Sa lahat ng kaso sa itaas operasyon ay may hindi maikakaila na mga pakinabang sa lahat ng mga disadvantages ng isang caesarean section, dahil pinapayagan nito ang isang babae na maranasan ang kagalakan ng pagiging ina. Ngunit kung wala kang layunin mga medikal na indikasyon, sulit bang gumamit ng surgical delivery? Ano ba talaga ang nagtatago sa likod ng maliwanag na kadalian ng hindi physiological na panganganak?

Mga disadvantages ng isang cesarean section para sa isang babaeng nasa panganganak

Ang bawat babae na nagpasyang manganak sa pamamagitan ng operasyon at walang mga medikal na indikasyon para dito ay dapat malaman kung anong responsibilidad ang kanyang inaako at kung anong mga panganib ang naghihintay sa kanya.

Hindi mo dapat isipin na ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung saan isinasagawa ang operasyon, ay isang hindi nakakapinsalang lunas. Ang paglabas dito, na may matinding pagduduwal at pagkahilo, ay maaaring maging napakahirap. Laban sa background ng pangkalahatang pisikal na kahinaan, maaaring lumitaw ang mga problema sa digestive, respiratory at reproductive organ.

Pagkatapos ng operasyon, ang babaeng nanganganak ay gumugugol ng hindi bababa sa isang araw sa masinsinang pangangalaga; maaari niyang pakainin ang sanggol pagkatapos ng dalawang araw at kung ang seksyon ng caesarean ay nakumpleto nang walang hindi inaasahang mga komplikasyon. Kasabay nito, ang mga babaeng nanganak natural, mula sa unang araw ay inilapat ang mga ito sa dibdib ng bagong panganak at sa loob ng isang linggo sila ay aktibong kasama sa pang-araw-araw na buhay.

Ang isa sa mga pangunahing disadvantages ng isang cesarean section ay ang mahabang panahon ng postoperative rehabilitation. Pagkatapos lamang ng anim na buwan ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tahi ay tuluyang mawawala. Bilang karagdagan, pagkatapos ng naturang interbensyon, ang mga adhesion ay karaniwang nabubuo sa lukab ng tiyan, na maaaring makapukaw:

• Pananakit ng pelvic;
• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• kawalan ng katabaan;
• Pagbara ng bituka;
• Malagkit na sakit.

Maraming mga surgeon ang naniniwala na ang pag-alis malagkit na sakit posible lamang sa pamamagitan ng operasyon. Gayunpaman, kahit na ito ay hindi ginagarantiyahan na ang mga bagong adhesion ay hindi lilitaw.

Pagkatapos ng seksyon ng cesarean, nananatili ang isang postoperative scar, na gumagaling sa paglipas ng panahon. Kung gaano kaganda ang hitsura nito ay depende sa kakayahan ng surgeon. Ang isa pang mahalagang kawalan ng isang seksyon ng cesarean ay ang posibilidad ng impeksyon. Hindi mahalaga kung gaano ka sterile ang operasyon, ang matris at iba pang mga genital organ ay nakikipag-ugnayan sa hangin, na maaaring humantong sa nakakahawang pamamaga.

Ang nakalista sa itaas ay ang mga pangunahing physiological factor na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng isang babaeng nasa panganganak. Pero bukod dito, meron din mga problemang sikolohikal na nagmumula bilang isang resulta ng operasyon.

Ang panahon mula sa paglilihi hanggang sa panganganak ay isang kamangha-manghang proseso, na pinag-isipan hanggang sa pinakamaliit na detalye ng kalikasan. Tulad ng natural na nagsimula, natural na dapat itong magtapos. Wala nang mas maganda kaysa makita kaagad ang iyong sanggol, marinig ang kanyang unang pag-iyak at maramdaman ang kanyang maliit na katawan sa iyong dibdib. Hindi ba ito ang rurok ng kaligayahan?

Ang mga babaeng manganganak sa pamamagitan ng Caesarean section ay tuluyang mawawalan ng pagkakataong maranasan ang mga kakaibang sandali na ito. Kaya, mula sa isang sikolohikal na pananaw, ang natural na proseso ay nananatiling hindi natapos, na maaaring magdulot ng mga paghihirap sa panahon ng pagbagay ng ina-anak. Bilang karagdagan, ang bawat kasunod na kapanganakan ay magaganap lamang sa pamamagitan ng operasyon sa tiyan, at hinding-hindi mararanasan ng babae ang kagalakan sa pagmumuni-muni sa mga unang minuto ng buhay ng kanyang sanggol, na para sa ilan ay maaaring ang pinakamalaking kawalan ng isang cesarean section.

Ngayon, subukan nating malaman kung anong mga pitfalls ang naghihintay sa isang bata sa panahon ng mabilis na kapanganakan.

Sa itaas ay napag-usapan namin ang tungkol sa mga layunin na indikasyon para sa seksyon ng caesarean, at, siyempre, ang ganap na bentahe ng operasyong ito ay pinapayagan ka nitong mapanatili ang kalusugan at buhay ng sanggol sa mga ganitong kaso. Ngunit sa parehong oras mabilis na panganganak maaaring magresulta sa mga problema sa pagbagay ng bagong panganak sa extrauterine life.

Ito ay kilala na ang fetus sa sinapupunan ay hindi humihinga sa pamamagitan ng mga baga; naglalaman sila ng fertilized (fetal) fluid. Sa pagdaan sa kanal ng kapanganakan, itinutulak ito ng sanggol palabas ng mga baga, kaya nakumpleto ang proseso ng pagkahinog sistema ng paghinga. Sa panahon ng operasyon, ang sanggol ay masyadong mabilis na inalis. Bilang resulta, ang mga baga ay walang oras upang mapupuksa ang likido at umangkop sa mga bagong kondisyon. Ito ay madalas na humahantong sa pag-unlad ng pulmonya. Maaaring mangyari ang sindrom sa mga napaaga na sanggol na sumasailalim sa cesarean section. mga karamdaman sa paghinga. Ang depress na paghinga, naman, ay humahantong sa kakulangan ng oxygen. 4.6 sa 5 (56 na boto)

Ang seksyon ng Caesarean ay isang operasyon na ginagawa para sa layunin ng panganganak. Hindi maraming tao ang nagtataka kung bakit nakatanggap ito ng isang maharlikang pangalan ("Caesar" - Caesar). May isang lumang paniniwala na ang isang batang ipinanganak sa ganitong paraan ay walang takot at malakas sa buhay, dahil hindi siya nagkaroon ng pagkakataon na makaranas ng mga sakit sa panganganak sa panahon ng natural na panganganak. Ito ay kung paano ipinanganak ang sikat na Griyegong kumander na si Julius Caesar. Sa artikulong ito sasabihin namin sa iyo kung paano nangyayari ang panganganak sa pamamagitan ng caesarean section, at ipapaliwanag namin kung ano ang mga kalamangan at kahinaan nito.

Ang caesarean section ay isang panganganak na isinasagawa sa dalawang paraan:

• Gaya ng binalak.
• Maagap.

Ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay isinasagawa kung ang isang babae ay may mga indikasyon para dito tulad ng:

• pisyolohikal na istraktura ng babae sa panganganak (makitid na pelvis);
• may mga malalang sakit;
• nasuri ang myopia mataas na antas, kung saan ang panganib ng retinal detachment ay napakataas;
• pathological kondisyon ng fetus.

Maaaring isagawa ang emergency na operasyon sa isang buntis kung mayroon siyang mga sumusunod na indikasyon para sa caesarean section:

• mahinang aktibidad sa paggawa;
• biglaang pagdurugo.

Tinutukoy ng bawat maternity hospital kung paano magsagawa ng caesarean section. Samakatuwid, kung ikaw ay itinalaga nakaplanong operasyon para sa paghahatid, kailangan mong pumunta sa maternity hospital kung saan nagpasya kang manganak at alamin ang mga kondisyon para sa cesarean section. Sasagutin nila ang lahat ng iyong mga katanungan tungkol sa gastos ng pamamaraan ng operasyon at sasabihin sa iyo kung gaano katagal ang isang seksyon ng caesarean kung walang mga komplikasyon na lumitaw sa daan. Bilang isang patakaran, dapat kang pumunta sa obstetrician-gynecologist na magsasagawa ng operasyon na may mga ulat sa ultrasound na nagpapahiwatig ng paunang petsa ng kapanganakan. Sa araw na ito, kung maayos ang iyong pagbubuntis, itatakda ng doktor ang petsa para sa isang cesarean section.

Karaniwan, ang isang babaeng nanganganak ay ipinadala sa maternity hospital upang talakayin ang operasyon para sa panganganak 2 linggo bago ang kapanganakan. Sa ospital, ididirekta ka ng doktor na sumailalim sa mga pagsusuri, kumuha mga kinakailangang pagsubok. Kung inalagaan mo ang lahat ng ito, ang susunod mong pagbisita sa maternity hospital ay dapat maganap 1 araw bago ang seksyon ng cesarean. Ilang oras bago ang operasyon, bibigyan ka ng nars ng enema at ahit ang iyong singit kung hindi mo ito ginawa sa iyong sarili. Maaari kang kumain ng tanghalian bago ang operasyon, ngunit ang pagkain ay dapat na magaan. Mas mainam na laktawan nang buo ang hapunan; mas mabuting uminom na lang ng tubig. Sa araw ng operasyon, hindi ka dapat uminom o kumain ng kahit ano. 2 oras bago ang operasyon, bibigyan ka ng nurse ng isa pang enema, iturok ka ng pampakalma, at papalitan ka ng surgical gown.

Ang operasyon mismo ay magiging ganito:

• ang isang catheter ay ipapasok sa pantog upang malayang dumaan ang ihi;
• ang mga braso at binti ay ilalagay sa operating table na may mga strap;
• magbibigay sila ng anesthesia - alinman sa spinal, upang makita mo kung ano ang nangyayari at kung paano ipinanganak ang iyong sanggol, o pangkalahatan (ngunit mas ligtas ngayon at madalas na ginagamit - spinal anesthesia, dahil ito ay mas ligtas para sa bata);
• ang tiyan ay lubricated na may isang antiseptiko;
• ang isang screen ay inilalagay sa antas ng dibdib ng ina;
• ang doktor ay gumagawa ng isang longitudinal incision sa itaas lamang ng linya ng bikini;
• pagkatapos ay ikinakalat niya ang mga kalamnan ng tiyan at gumawa ng isang paghiwa sa matris;
• pagkatapos nito ay bumukas ito amniotic sac at ang sanggol ay inalis sa pamamagitan ng kamay, at pagkatapos ng sanggol ang inunan (lahat ng ito ay tumatagal ng 8 minuto);
• pagkatapos ay pinutol ang pusod at ang sanggol ay ibibigay sa midwife;
• ang doktor ay nag-aaplay ng mga tahi sa lugar ng paghiwa: pagtahi sa matris na may sinulid na sumisipsip sa sarili, higpitan ang mga gilid ng peritoneum at paglalagay ng mga tahi o staples sa kanila (ang mga staple ay tinanggal isang linggo pagkatapos ng aplikasyon).

Ang buong operasyon ng caesarean section ay tumatagal ng 40 minuto. Pagkatapos nito, inilipat ang babae sa intensive care unit.

Caesarean section: mga kahihinatnan para sa ina at anak

Ang isang caesarean section ay kasing stress para sa ina at anak bilang isang normal na panganganak. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ngunit maiiwasan ang mga ito kung susundin mo nang tama ang mga rekomendasyon ng mga doktor. Sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga halatang disadvantages ng isang cesarean section at ang kanilang mga positibong aspeto.

Mga disadvantages ng caesarean section para sa ina at sanggol

1. Sikolohikal na estado ng isang buntis. Pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, maraming mga bagong ina ang nagsimulang makaramdam na parang ang lahat ay mali at hindi kumpleto para sa kanila. Ang ilan ay hindi nararamdaman na sila ay nanganak ng isang bata at hindi nakikita ang kanilang anak.
2. Ang babaeng nasa panganganak ay hindi na kaya matagal na panahon ehersisyo pagkatapos ng cesarean section. Siya ay karaniwang ganap na limitado para sa ilang oras sa anumang pisikal na aktibidad, dahil ang katawan ay kailangang ganap na mabawi, at ito ay isang napakahabang proseso.
3. Sa unang pagkakataon pagkatapos manganak sa pamamagitan ng caesarean section, mararamdaman mong walang magawa, dahil hindi mo man lang mabuhat ang sanggol sa iyong mga bisig. Aasa ka sa tulong ng mga mahal sa buhay.
4. Patuloy kang makakaramdam ng pananakit pagkatapos ng cesarean section sa bahagi ng iyong tiyan kung saan inilalagay ang mga tahi. Pipigilan ka ng mga sakit na ito mula sa ganap na pagtatrabaho, pag-aalaga sa iyong bagong panganak at matalik na buhay pagkatapos ng caesarean section.
5. Matapos gumaling ang tahi, mag-iiwan ito ng kapansin-pansing peklat sa tiyan pagkatapos ng seksyon ng cesarean (sa larawan na nakalakip namin sa artikulong ito, makikita mo kung ano ito):

1. Ang paglabas pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay magiging pareho sa tagal ng pagkatapos ng isang natural na kapanganakan - ito ay isang normal na proseso ng paglilinis ng mga dingding ng matris, kung saan nabuo ang bata sa loob ng 9 na buwan.
2. Ang matris ay magtatagal bago gumaling pagkatapos ng cesarean section, kaya hindi ka mabubuntis hanggang sa sabihin sa iyo ng iyong doktor, kung hindi, ang cesarean scar ay maaaring pumutok at mawawala sa iyo ang sanggol.
3. Ang pagbubuntis pagkatapos ng cesarean section ay medyo mahirap dahil kailangan mong bisitahin ang opisina ng iyong gynecologist nang mas madalas upang masubaybayan ang kondisyon ng iyong peklat.
4. Mga problema sa pagpapasuso Hindi ito dapat mangyari pagkatapos ng caesarean section kung ang sanggol ay ilalagay sa iyong suso kaagad pagkatapos maalis sa matris.
5. Ang nutrisyon pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay magiging limitado, dahil kakailanganin mong ibalik ang mga bituka at sa parehong oras pakainin ang sanggol kung ang lahat ay maayos sa paggagatas.
6. Ang isang bata pagkatapos ng cesarean section ay maaaring maging hindi aktibo. Upang maiwasan ito, inirerekomenda ng mga pediatrician ang pagpapasigla aktibong paggalaw bata: ilagay ang sanggol sa kanyang tiyan nang mas madalas, huwag gumamit ng mahigpit na swaddling, i-sign up siya para sa paglangoy ng sanggol, bigyan ang sanggol ng masahe at himnastiko, lalo na inirerekomenda na gawin ito sa isang fitball.
7. Ang mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section ay madalas lumaki na nakadepende sa kanilang ina. Samakatuwid, kailangan mong ayusin ang iyong buhay upang hindi ka mahiwalay sa sanggol: matulog nang magkasama, dalhin ang sanggol sa paligid ng apartment sa isang lambanog, magpasuso ayon sa bawat kinakailangan. Kung bibigyan mo ang iyong sanggol ng sapat na atensyon ng ina sa unang 3 hanggang 4 na buwan ng buhay, siya ay lumaking kalmado at malaya.
8. Upang maiwasan ang iyong sanggol na magkaroon ng mga pangunahing takot, bigyan ang iyong sanggol ng balat-sa-balat - ilagay ang hubad na sanggol sa iyong hubad na tiyan nang mas madalas, at bigyan siya ng masahe.

Caesarean section: mga kalamangan

1. Kung ang bata at ang ina sa panganganak ay maaaring mamatay sa panahon ng natural na panganganak, kung gayon ang pinakamahusay na paraan hindi mahanap ang paghahatid. Sa ganitong mga sitwasyon, hindi mo na kailangang pag-usapan ang mga kalamangan at kahinaan ng isang seksyon ng cesarean, kailangan mo lamang gawin ito, dahil ang kalusugan ng ina at anak ay pinakamahalaga.
2. Ang ari ng babae ay hindi nagdurusa dahil walang mga pumutok at walang tahi ang kailangan. Dapat ay walang mga problema sa sekswal na buhay sa bagay na ito.
3. Ang mga almuranas ay hindi lalala, at ang mga pelvic organ ay hindi bumagsak (ito ay nalalapat sa mas malaking lawak sa pantog).
4. Ang panganganak ay magiging mabilis at medyo walang sakit, dahil hinaharap na ina hindi kinikilala ang paghihirap ng mga contraction at pagtulak.

Caesarean section: pagbawi

Kapag ang isang babae ay na-admit sa intensive care unit, siya ay mahigpit na susubaybayan. Sa unang ilang oras, bibigyan siya ng uterine contractions, painkillers (dahil masakit ang tahi pagkatapos ng caesarean section), saline solution at antibiotics para maiwasan ang post-operative infection. Bilang karagdagan, ang babae ay patuloy na susukatin ang kanyang presyon ng dugo at temperatura, pati na rin ang pagsubaybay sa dami at komposisyon ng paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan.

Tiyak na kailangan mo ring malaman kung ano ang kakainin pagkatapos ng cesarean section. Makakainom ka lamang ng hindi carbonated mineral na tubig sa unang araw, at sa pangalawa ay papayagan silang kumain ng kaunting pinakuluan laman ng manok at sabaw. Ang unang bagay na kailangan mong gawin pagkatapos ng caesarean section ay bumangon pagkatapos ng 12 oras. Mga nanay na karanasan Pagkatapos ng seksyon ng caesarean inirerekumenda na magsuot postpartum bendahe, na magpapadali sa proseso ng iyong paglalakad. Pagkatapos nito, magsimulang aktibong magtrabaho sa paggagatas - pump ang iyong mga suso upang ang gatas ay tumaas. Kung, bukod sa mga sintomas na ito pagkatapos ng cesarean section, wala kang nararamdamang iba pang masakit, pagkatapos ng isang linggo ikaw at ang iyong sanggol ay ilalabas sa bahay. Huwag magmadali upang agad na isipin kung paano alisin ang taba ng tiyan pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean o kung paano mawalan ng timbang. Una kailangan mong bumawi. Aabutin ito ng 6 na buwan.

Nais naming tandaan sa dulo ng artikulong ito na kung wala kang mga indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean, ngunit natatakot kang manganak nang natural, subukang pagtagumpayan ang iyong sarili at ayusin ang iyong sarili sa psychologically. Ang natural na panganganak ay hindi dapat mangahulugan ng sakit at paghihirap para sa iyo; isipin ang prosesong ito bilang isang natural na kapanganakan. biyolohikal na papel upang manganak ng isang malusog na sanggol.

Video: "Section ng Caesarean: mga kalamangan at kahinaan"

Walang buntis na babae ang nakaseguro laban sa panganganak sa pamamagitan ng tinatawag na caesarean section. Para sa karamihan ng mga kababaihan, ang pagkakaroon ng unang kapanganakan sa pamamagitan ng Caesarean section ay nakakabagabag at nakakatakot gaya ng isang normal na panganganak. pisyolohikal na kapanganakan sa pamamagitan ng natural na kanal ng kapanganakan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang bawat buntis na babae ay nagsusumikap na makakuha ng mga sagot sa marami sa kanyang mga katanungan bago pa man magsimula ang obstetric operation na ito. Subukan nating sagutin ang ilan sa mga madalas itanong.

Kaya, ang isang caesarean section ay isang nakaplanong obstetric interbensyon sa kirurhiko. Sa panahon ng operasyong ito sa tiyan, ang sanggol ay tinanggal mula sa uterine cavity ng babaeng nanganganak sa pamamagitan ng isang transverse incision sa anterior wall sa mas mababang bahagi tiyan (tingnan ang figure sa ibaba). Batay sa pandaigdigang istatistika ng medikal, ang ratio ng bilang ng mga kapanganakan sa pamamagitan ng cesarean section sa bilang ng mga spontaneous birth sa pamamagitan ng birth canal ay humigit-kumulang 1:8.

Saan nagmula ang terminong caesarean section sa obstetrics? Kapansin-pansin, ang salitang "Caesar" ay isang Griyegong variant ng salitang Latin na "Caesar". May isang opinyon na ang operasyon na "caesarean section" ay pinangalanan pagkatapos ng dakilang emperador ng Roma na si Julius Caesar, na ang ina ay sinaunang alamat namatay noong mahirap panganganak. Ang mga takot na sinaunang Romanong obstetrician ay nagbukas ng sinapupunan ng ina ni Julius Caesar upang makatipid malusog na sanggol. At ginawa nila ito! Ang kinalabasan ng operasyon ay matagumpay, salamat sa kung saan ipinanganak ang hinaharap na pinunong Romano. Ang isa pang alamat ay nagsasabi na sa panahon ng paghahari ni Emperor Julius Caesar at sa kanyang inisyatiba, ang mga Romanong senador ay nagpasa ng isang batas ayon sa kung saan ang mga doktor ay pinahihintulutan, sa kaganapan ng mga hindi inaasahang pangyayari at upang mailigtas ang sanggol, upang magsagawa ng isang espesyal na obstetric operation - upang buksan sa pamamagitan ng operasyon ang sinapupunan ng babaeng nanganganak at alisin ito sa matris na buhay na prutas. Sa ngayon, ang obstetric operation ng caesarean section sa ilang mga bansa ay isinasagawa sa unang kahilingan ng ina sa panganganak, kahit na sa kawalan ng mga medikal na indikasyon para sa operasyong ito. Gayunpaman, itinuturing ng mga eksperto ng WHO na ang diskarte na ito ay hindi tama, dahil sa pagsisikap na maiwasan ang isang mahirap na independiyenteng kapanganakan, ang isang babaeng nasa panganganak ay seryosong nanganganib sa kanyang sariling kalusugan.

Kailan ginagamit ang caesarean section?

Bagaman ang isang seksyon ng caesarean ay isang medyo simpleng operasyon operasyon, ang panganib na magkaroon ng mapanganib mga komplikasyon sa operasyon kapag naisakatuparan, tumataas ito ng 12 beses. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang bawat seksyon ng caesarean ay dapat magkaroon ng isang nakakahimok na medikal na dahilan. At kung imposible lamang ang malayang panganganak o pagbabanta ng babae at ang fetus ay nasa panganib, ang obstetrician-gynecologist ay gumagawa ng desisyon sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang cesarean section, na natanggap na may alam na pahintulot mga babae.

Ang nakaplanong seksyon ng caesarean ay ginagamit sa mga sumusunod na klinikal na kaso:

• kung ang isang babae ay may matinding myopia;
• sa pagkakaroon ng kaukulang mga pagbabago sa fundus, na nauugnay sa pagtaas presyon ng intracranial; sa mga mahihirap na kaso, maaaring kailanganin ng isang babaeng nanganganak na kumunsulta sa isang neurologist;
• sa kaso ng Rh conflict;
• kung ang babaeng nanganganak ay may malubhang anyo ng diabetes mellitus;
• sa kaso ng tinatawag na anatomical makitid na pelvis sa isang buntis;
• sa panahon ng isang exacerbation ng genital herpes, kung saan mayroong napakadelekado perinatal transmission ng herpes virus at impeksyon ng sanggol;
• kung ang isang buntis ay may mga klinikal na palatandaan late toxicosis;
• kung ang babaeng nanganganak ay may mga depekto pag-unlad ng anatomikal matris at puki;
• kung mayroong dalawa o higit pang mga peklat sa matris bilang resulta ng mga nakaraang kapanganakan;
• na may hindi tamang posisyon ng fetus;
• sa panahon ng post-term na pagbubuntis.

Ang isang emergency na seksyon ng cesarean (iyon ay, isang operasyon kung saan ang mga indikasyon ay lumitaw nang direkta sa panahon ng panganganak) ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang babae sa panganganak, kahit na laban sa background pagpapasigla ng droga ang panganganak ay hindi maaaring manganak ng isang sanggol sa kanyang sarili.

Paano nagaganap ang operasyong ito?

Ang kakanyahan ng operasyon ng cesarean section ay ang surgical dissection ng lahat ng mga layer ng anterior abdominal wall at ang uterine cavity na may scalpel, pagkatapos nito ay tinanggal ang fetus mula sa matris. Ang isang buong pangkat ng mga doktor at nars ay kasangkot sa isang seksyon ng caesarean. Kaagad pagkatapos alisin mula sa katawan ng ina, ang bagong panganak na sanggol ay makikita ng isang pediatric neonatologist na nagsasagawa ng isang layunin na pagtatasa pangkalahatang kondisyon sanggol at, kung kinakailangan, ay nagbibigay ng buong hanay ng mga dalubhasa Medikal na pangangalaga. Kasabay nito, ang operating obstetrician-gynecologist ay tinatahi ang matris na may tuluy-tuloy na tahi, ibinabalik ang anatomical na integridad ng anterior na pader ng tiyan at inilalapat ang mga staple sa balat, na tinatanggal humigit-kumulang sa ikalima o ikaanim na araw pagkatapos ng operasyon. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng anesthesia; ang uri at katangian ng anesthesia ay tinutukoy ng anesthesiologist. Ngayon, ang endotracheal anesthesia ay ginagamit bilang pampamanhid sa panahon ng caesarean section, kung saan ang isang inhaled "volatile" anesthetic ay itinurok sa Airways kababaihan sa panganganak sa pamamagitan ng isang espesyal na endotracheal tube, o epidural anesthesia, kapag ang isang anesthetic solution ay direktang tinuturok sa epidural space ng spinal cord sa pamamagitan ng isang espesyal na karayom. Ang epidural anesthesia ay ginagamit nang mas madalas, dahil sa ganitong uri ng anesthesia, ang babaeng nanganganak ay malinaw na may kamalayan sa panahon ng operasyon at makikita kaagad ang sanggol kapag siya ay ipinanganak.

Mga disadvantages, panganib at komplikasyon

Tulad ng anumang iba pang pamamaraan ng operasyon, ang isang seksyon ng cesarean ay nauugnay sa ilang mga panganib at may mga disadvantages nito. Nararanasan ng ilang babae hindi makatwirang pakiramdam pagkakasala sa sanggol, lumilitaw ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, na nauugnay sa kawalan ng kakayahang agad na pasusuhin ang sanggol at ganap na pangalagaan siya.

Sa panahon ng pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam, pagduduwal at pagkahilo ay posible. Pain syndrome iba't ibang intensity kasama ang kawalan ng kakayahang ganap na gumalaw sa unang dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan, tinutukoy ang ilang sikolohikal at pisikal na kakulangan sa ginhawa. Pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, hindi lamang ang babae, kundi pati na rin ang sanggol ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon, pangunahin sa isang neurological na kalikasan, na nauugnay sa cerebral hypoxia. Mula noong sinaunang panahon, mayroong isang opinyon sa mga tao na ang mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng cesarean section ay may mas mahirap na oras na umangkop sa hindi kanais-nais na mga kondisyon. panlabas na mga kadahilanan, sa buhay ang mga batang ito ay mas passive, dahil mula sa sandali ng kapanganakan sila ay pinagkaitan ng pagkakataon na lumaban para sa buhay. Gayunpaman, kung naniniwala ka sa alamat ni Julius Caesar, kung gayon ang opinyon na ito ay hindi tama.

Upang buod, maaari nating sabihin na ang isang seksyon ng caesarean ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang natural na panganganak ay hindi posible o may mga malubhang panganib para sa babae at bata mula sa normal na panganganak. Kasabay nito, ang mga umaasam na ina ay hindi dapat matakot sa isang seksyon ng cesarean. Ang isang babae ay dapat talagang naniniwala na ang lahat ay magiging kahanga-hanga!