Sakit sa trabaho ng mga manlalaro ng tennis. Ang sakit sa mga taong may deforming osteoarthritis. "Tennis elbow": pagsasanay

Ang epicondylitis ay nangyayari at kasunod na nabubuo bilang resulta ng microtrauma at overstrain ng mga kalamnan na nakakabit sa mga epicondyles ng humerus. Minsan ang sakit ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng direktang trauma sa siko (ulnar epicondylitis), o sanhi ng matinding pag-igting ng solong kalamnan. Ang ilang mga mananaliksik ay nabanggit ang isang direktang koneksyon sa pagitan ng epicondylitis at osteochondrosis cervical region gulugod. Ang isang nagpapalubha na kadahilanan ay ang pagkakaroon ng connective tissue dysplasia syndrome sa pasyente.

Sa pathogenesis ng epicondylitis, ang kahalagahan ng microtraumas ay matagal nang natukoy, ngunit hindi maitatanggi na ang karamdaman ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit na ito. lokal na sirkulasyon at pagbuo ng mga degenerative na proseso. Ito ay pinatunayan ng magkakatulad na glenohumeral periarthritis, spinal osteochondrosis at ang unti-unting pagsisimula ng sakit. Ang trophic factor (may kapansanan sa lokal na sirkulasyon ng dugo) ay napatunayan ng osteoporosis na nabubuo sa mga lugar ng pagkakadikit ng litid.

Naglo-load ng form..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7180" data-slogan-id-popup="10245" data-slogan-on-click= "Sabihin sa akin ang mga presyo (crop na print) AB_Slogan1 ID_GDB_7180 http://prntscr.com/merhat" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Sabihin sa akin ang mga presyo

Sintomas at kurso ng sakit

Ang mga sintomas ng panlabas na epicondylitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagpapakita: sakit sa bisig kapag palpating, sa panahon ng extension, sa panahon ng supinasyon; Kadalasan ang mga sakit na ito ay maaaring kumalat sa panlabas na linya ng buong braso. Ang sakit ng epicondylitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at lumilitaw na may kahit na napaka banayad na pag-igting ng kalamnan.

Sa talamak na epicondylitis, ang sakit ay pare-pareho at medyo matindi. Sa subacute epicondylitis, ang pananakit ay hindi gaanong matindi at nangyayari sa panahon ng pisikal na aktibidad ng bisig at braso.

Sa matagal na posisyon ng kamay sa pahinga, ang sakit ay humupa at kahit na nawawala. Biswal, ang magkasanib na siko ay hindi nagbabago, at ang mga passive na paggalaw nito ay hindi limitado sa anumang paraan.

Ang panloob na anyo ng epicondylitis ay nagpapakita mismo sa halos parehong paraan, ngunit may ibang lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab: ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa palpation ng panloob na bahagi ng epicondyle at may mga rotational na paggalaw ng bisig. Kapag pinindot ang lugar ng pamamaga, ang sakit ay maaaring magningning sa buong panloob na linya ng bisig.

Ang panloob na epicondylitis ay palaging may talamak na kurso at pag-unlad.

Ang pinakamahusay na mga pampublikong klinika sa Israel

Ang pinakamahusay na mga pribadong klinika sa Israel

Paggamot ng sakit

Konserbatibong paggamot

Ang paggamot sa epicondylitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan ng isang traumatologist o orthopedist. Ang regimen at mga pamamaraan ng paggamot para sa epicondylitis ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang kalubhaan mga functional disorder, tagal ng sakit, pati na rin ang mga pagbabago sa mga kalamnan at tendon.

Pangunahing layunin ng paggamot:

1. Pag-aalis ng sakit na sindrom.
2. Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar (upang matiyak kanais-nais na mga kondisyon pagpapanumbalik ng mga nasirang lugar).
3. Pagpapanumbalik ng buong saklaw ng paggalaw.
4. Pagpapanumbalik ng lakas ng mga kalamnan ng bisig, na pinipigilan ang kanilang pagkasayang.

Kung ang sakit na sindrom dahil sa epicondylitis ay hindi malubha, at ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor pangunahin upang malaman ang dahilan ng paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa magkasanib na siko, sapat na upang irekomenda na ang pasyente ay obserbahan ang isang proteksiyon na rehimen - iyon ay, maingat na subaybayan ang sariling mga sensasyon at ibukod ang mga paggalaw kung saan lumilitaw ang sakit.

Kung ang isang pasyente na may epicondylitis ay naglalaro ng sports o ang kanyang trabaho ay nagsasangkot ng mabigat na pisikal na pagsusumikap sa mga kalamnan ng bisig, kinakailangan na magbigay ng pahinga sa apektadong lugar nang ilang sandali. Ang pasyente ay binibigyan sick leave o magrekomenda ng pansamantalang paghinto ng pagsasanay. Matapos mawala ang sakit, ang pag-load ay maaaring ipagpatuloy, na nagsisimula sa isang minimum at unti-unting pagtaas. Bilang karagdagan, inirerekomenda ang pasyente na alamin at alisin ang sanhi ng labis na karga: suriin ang rehimeng sports, gumamit ng mas maginhawang mga tool, baguhin ang pamamaraan ng pagsasagawa ng ilang mga paggalaw, atbp.

Sa kaso ng matinding sakit sa talamak na yugto ng epicondylitis, kinakailangan ang panandaliang immobilization. Ang isang light plaster o plastic splint ay inilapat sa magkasanib na siko sa loob ng 7-10 araw, inaayos ang nakabaluktot na magkasanib na siko sa isang anggulo na 80 degrees at sinuspinde ang braso sa isang scarf. Sa kaso ng talamak na epicondylitis, ang pasyente ay inirerekomenda na ayusin ang magkasanib na siko at bahagi ng bisig na may nababanat na bendahe sa araw. Ang bendahe ay dapat alisin sa gabi.
Naglo-load ng form..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7179" data-slogan-id-popup="10244" data-slogan-on-click= "Kalkulahin ang halaga ng paggamot (crop na pag-print) AB_Slogan1 ID_GDB_7179 http://prntscr.com/merhh7" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_397102">Kalkulahin ang gastos ng paggamot

Kung ang mga sintomas ng epicondylitis ay lumitaw pagkatapos ng isang pinsala, malamig (isang ice pack na nakabalot ng tuwalya) ay dapat ilapat sa apektadong lugar sa unang ilang araw. Ang mga pasyente na nagdurusa sa epicondylitis ay inireseta ng pisikal na paggamot sa talamak na panahon: ultrasound, phonophoresis (ultrasound na may hydrocortisone), paraffin, ozokerite at Bernard currents. Ang sakit na sindrom sa epicondylitis ay sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa malambot na mga tisyu, kaya ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay may isang tiyak na epekto sa sakit na ito. Ang mga NSAID ay ginagamit nang topically, sa anyo ng mga ointment at gels, dahil ang pamamaga sa epicondylitis ay lokal sa kalikasan. Ang pangangasiwa ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na pasalita o intramuscularly sa modernong traumatology para sa epicondylitis ay hindi ginagawa dahil sa kakulangan ng kanilang pagiging epektibo at ang hindi makatarungang panganib ng mga side effect.

Para sa patuloy na pananakit na hindi humupa sa loob ng 1-2 linggo, gumanap therapeutic blockade na may glucocorticosteroids: betamethasone, methylprednisolone o hydrocortisone. Dapat tandaan na kapag gumagamit ng methylprendisolone at hydrocortisone, sa unang 24 na oras magkakaroon ng pagtaas ng sakit dahil sa reaksyon ng tissue sa mga gamot na ito. Ang isang glucocorticosteroid na gamot ay halo-halong may anesthetic (karaniwan ay lidocaine) at iniksyon sa lugar ng pinakamataas na sakit. Sa panlabas na epicondylitis, ang pagpili ng lugar ng pag-iiniksyon ay hindi mahirap; ang pagbara ay maaaring isagawa sa pasyente alinman sa nakaupo o nakahiga. Para sa panloob na epicondylitis, upang magsagawa ng blockade, ang pasyente ay inilalagay nang nakaharap sa isang sopa na nakataas ang kanyang mga braso sa buong katawan. Tinitiyak ng posisyon na ito ang pagiging naa-access ng lugar ng panloob na epicondyle at, hindi katulad ng posisyon sa pag-upo, inaalis ang aksidenteng pinsala ulnar nerve sa panahon ng pamamaraan.

Sa dulo talamak na yugto Para sa epicondylitis, ang pasyente ay inireseta ng electrophoresis na may potassium iodide, novocaine o acetylcholine, UHF at warm compresses sa apektadong lugar. Bilang karagdagan, mula sa sandaling ito, ang pasyente na may epicondylitis ay ipinahiwatig para sa mga therapeutic exercise - paulit-ulit na panandaliang hyperextension ng kamay. Ang ganitong mga paggalaw ay nakakatulong na mapataas ang pagkalastiko ng mga istruktura ng connective tissue at bawasan ang posibilidad ng mga kasunod na microtraumas.

SA panahon ng pagbawi Upang maibalik ang saklaw ng paggalaw at maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan, inireseta ang massage at mud therapy.

Sa konserbatibong therapy Kung walang paggamit ng glucocorticosteroids, ang sakit na sindrom na may epicondylitis ay karaniwang ganap na naalis sa loob ng 2-3 linggo, at may mga blockade - sa loob ng 1-3 araw. Sa mga bihirang kaso, ang patuloy na sakit ay sinusunod na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng mga iniksyon ng mga gamot na glucocorticosteroid. Ang posibilidad ng naturang kurso ay nagdaragdag sa talamak na epicondylitis na may madalas na mga relapses, joint hypermobility syndrome at bilateral epicondylitis.

Sa kaso ng talamak na epicondylitis na may madalas na mga exacerbations, ang mga pasyente ay pinapayuhan na huminto sa paglalaro ng sports o lumipat sa ibang trabaho, na nililimitahan ang pagkarga sa mga kalamnan ng bisig.

Ang konserbatibong paggamot ay epektibo sa 90% ng mga kaso.

Operasyon

Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng 3-4 na buwan, ito ay ipinahiwatig operasyon- pag-alis ng mga apektadong lugar ng tendon sa lugar ng pagkakabit nito sa buto.

Ang operasyon ay isinasagawa ayon sa plano sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o pagpapadaloy ng kawalan ng pakiramdam. Sa postoperative period, ang isang splint ay inilapat, ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng 10 araw. Kasunod nito, inireseta ang rehabilitation therapy, kabilang ang physical therapy, massage at physiotherapeutic procedures.
Naglo-load ng form..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7183" data-slogan-id-popup="10247" data-slogan-on-click= "Humiling ng presyo (round seal) AB_Slogan1 ID_GDB_7183 http://prntscr.com/merjqh" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_256681">Humiling ng presyo

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ay madaling ginawa batay sa klinikal na pagsusuri. Tinutukoy ng doktor ang punto ng sakit (kung minsan kasama nito ang mga katabing lugar ng mga tendon). Pagkatapos ay isinasagawa ang mga pagsubok sa paglaban aktibong paggalaw. Sa lateral epicondylitis, ito ay paglaban sa extension ng kamay; na may medial epicondylitis, ang sakit ay pinupukaw ng paglaban sa pagbaluktot sa dugtungan ng pulso. Ang isang pagtatangka na lumipat ay ginawa sa kasukasuan ng pulso, ngunit ang pananakit ay nangyayari sa lugar ng pagkakadikit ng kalamnan sa kasukasuan ng siko (panlabas o panloob na epicondyle).

Ang "tennis elbow" ay isa pang pangalan para sa epicondylitis, isang pamamaga na nabubuo dahil sa pag-uunat ng mga tendon at nagdudulot ng matinding pananakit. Kung ang sakit na ito ay hindi naagapan nang mahabang panahon, maaari itong maging mas kumplikado dahil proseso ng pathological Sa paglipas ng panahon, sinasaklaw nito ang synovial bursa. SA mga advanced na kaso kasukasuan ng siko ay ganap na nawasak, na naghahatid sa mga tao sa kapansanan.

Ano ang isang sakit

Ang kasukasuan ay malayang gumagalaw salamat sa mga kalamnan na konektado sa mga epicondyles (mga buto ng buto) ng mga litid. Ang kanilang pinakamahalagang ari-arian ay ang pagkalastiko, ang kakayahang unti-unting ibalik ang orihinal na estado nito pagkatapos ng mekanikal na stress.

Sa loob ng ilang segundo ang litid ay nasa isang pinahabang anyo. Kung sa ganoong sandali ay muling ilapat ang pisikal na puwersa dito, ito ay mas nababanat. Dahil dito, ang mga epicondyle ay nagiging deformed, lumilitaw ang mga microcrack sa kanila, ang mga nerve fibers ay nagiging inflamed, at ang sakit ay unti-unting nabubuo.

Itinampok ng mga doktor ang mga sumusunod na uri sakit:

• traumatiko;
• post-traumatic;
• talamak.

Ang medial epicondylitis ay nangyayari kapag ang tendon attachment sa medial epicondyle ay apektado. Ang ganitong uri ng sakit ay madalas na nakikita sa mga manlalaro ng golp, kaya naman tinatawag din itong "". Ngunit ito ay pinakakaraniwan sa mga kababaihan na nagsasagawa ng mga monotonous na paggalaw sa kanilang mga kamay: mga dressmaker, dispatcher, mga manggagawa sa opisina na nakaupo sa mga computer. Nakakaranas sila ng sakit, na tumitindi sa masinsinang paggamit ng mga tendon. Ang medial na uri ng sakit ay madalas na nagiging isang talamak na patolohiya.

Kapag ang koneksyon ng mga tendon na may panlabas na bony protrusion ay apektado, ang tao ay nasa panganib ng lateral na bersyon ng sakit. Ang joint apparatus ay labis na pilit sa panahon ng pagpipinta, paglalagari ng kahoy, at paglalaro ng tennis, na, sa pamamagitan ng paraan, ang dahilan kung bakit lumitaw ang "tennis" na pangalan ng sakit. Ang pakikipagkamay at pagbaligtad ng palad ay nagiging masakit. ay nasuri ng 9 na beses na mas madalas kaysa sa medial. Ang pangunahing populasyon ng pasyente ay mga lalaki.

Ang traumatic epicondylitis ay bunga ng mga menor de edad na pinsala sa mga kamay sa panahon ng sistematiko, katulad na mga aksyon. Kadalasan ito ay bubuo kasama ng arthrosis o osteochondrosis. Ang post-traumatic na bersyon ng sakit ay nangyayari dahil sa napaaga na stress sa siko pagkatapos ng paggamot. Ang sakit ay madalas na nagiging talamak, nagpapaalala sa sarili nito panaka-nakang pagbabalik. Ang kalubhaan ng sakit ay bumababa, ngunit ang mga kalamnan ng braso ay humihina nang labis na kung minsan ang pasyente ay hindi maisulat ang kanyang pangalan nang nakapag-iisa.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang gamot ay wala pang eksaktong sagot kung bakit ito lumilitaw. Maraming mga siyentipiko ang naniniwala na ang unang sanhi ng sakit ay degenerative abnormalities na nangyayari sa magkasanib na siko, at pagkatapos ay ang nagpapasiklab na proseso na bubuo dahil sa kanila.

Ang pangunahing mga kadahilanan na nakakapukaw ay isinasaalang-alang:

• stereotypical na mga aksyon sa trabaho;
• sistematikong labis na karga ng kamay;
• microtrauma ng joint;
• pagkasira ng daloy ng dugo;
• magkakasamang sakit (osteochondrosis, osteoporosis, atbp.).

Ang pinakakaraniwang biktima ng epicondylitis ay:

• mga manggagawa sa conveyor;
• mga driver, tagabuo;
• pagsamahin ang mga operator, milkmaids;
• musikero;
• mga massage therapist;
• mga gumagamit ng computer;
• mga mananahi, mga cashier;
• mga manlalaro ng tennis, weightlifter, boksingero, atbp.

Gayunpaman, hindi dapat makita ng isa ang mga pinagmulan ng sakit sa mga propesyon na ito. Nabubuo ito sa anumang sistematikong labis na karga ng magkasanib na siko. Hindi lamang ang mga monotonous na paggalaw ng tennis o pag-aangat ng mga timbang, ngunit kahit na ang madalas na pagdadala ng mabibigat na bagay ay humantong sa mga pagbabago sa pathological.

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga karaniwang sintomas ng pagkakaroon ng epicondylitis ay:

• sakit sa kasukasuan, ang kanilang pagtindi sa pagtaas ng mga naglo-load sa siko;
• tingling, goosebumps, pamamanhid ng lugar ng balat;
• progresibong kahinaan ng kalamnan ng apektadong braso.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili lalo na bilang sakit. Sa una sila ay matalim, nasusunog, nagliliwanag sa kamay, ngunit sa paglipas ng panahon sila ay nagiging mapurol at masakit. Sa kaso ng sakit, ito ay nangyayari kapag ang kasukasuan ng siko ay baluktot, at sa kaso ng sakit sa gilid, kapag ang bisig ay pinalawak. Sa paglipas ng panahon, ang saklaw ng paggalaw sa inflamed elbow ay bumababa.

Ito ay unti-unting nangyayari. Sa una, ang ilang mga kakulangan sa ginhawa ay nagsisimula na bahagyang abala sa iyo sa panahon ng matinding pagkarga sa braso, ngunit pagkatapos ay ang gayong hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumitaw sa pamamahinga. Kahit mamaya, ang namamagang paa ay biglang tinusok ng mga pananakit ng pamamaril. Kadalasan ang mga ito ay napakalakas na ang pasyente ay hindi kayang hawakan ang kinuhang bagay.

Depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• maanghang;
• subacute;
• talamak na epicondylitis.

Ang isang katangiang palatandaan ng talamak na yugto ay ang pag-atake ng pananakit kapag ang braso ay parehong nasa ilalim ng pagkarga at nagpapahinga. Sa subacute stage, ang sakit ay nangyayari lamang sa panahon ng trabaho at humihinto kapag ito ay natapos. Ang patolohiya ay nagiging talamak kapag ang mga panahon ng pagpapatawad at paglala ng sakit ay kahalili ng hindi bababa sa 3-6 na buwan.

Kung lumitaw ang mga sintomas ng epicondylitis, dapat mong agad na bisitahin ang isang orthopedist o traumatologist.

Mga diagnostic

Ang isang pagsusuri sa dugo o isang x-ray ng joint ay hindi makakatulong na makilala ang tennis elbow sa isang pasyente, dahil ang mga pathological abnormalities ay hindi makikita sa kanila. Totoo, kung minsan sa larawan maaari mong makita ang mga sintomas ng mga deposito ng asin sa mga tisyu, ngunit kapag ang sakit ay masyadong advanced. Ang mga espesyal na pagsubok ay higit na nagbibigay kaalaman:

1. Welt na pagsubok. Sa panahon ng pamamaraang ito, hinihiling ng doktor ang pasyente na iunat ang kanyang mga braso sa harap niya at pagkatapos ay sabay na iikot ang parehong nakaunat na mga palad pataas at pababa. Kung ang isa sa mga limbs ay apektado, ang mga paggalaw nito ay mahuhuli sa mga paggalaw ng malusog na braso.
2. Pagsubok sa kadaliang kumilos. Hawak ang siko ng pasyente, inililipat ng doktor ang kamay sa gilid, at pagkatapos ay hinihiling sa pasyente na ibalik ito, na nilalabanan ang pagbara ng kalamnan ng kamay ng doktor. Kung ang kasukasuan ay inflamed, ang gayong paggalaw ay palaging nagdudulot ng matinding sakit.

Kung pinaghihinalaang epicondylitis, mahalagang magsagawa ng differential diagnosis.

Kinakailangang ibukod ang:

• mga pinsala, mga bitak ng tissue;
• epicondyle fracture;
• pinched nerves;
• aseptic necrosis (proseso ng kamatayan tissue ng buto dahil sa pagtigil ng suplay ng dugo);
• sakit sa buto;
• cervical osteochondrosis;
• rheumatoid lesyon, atbp.

Konserbatibong paggamot

Pumili ang doktor therapeutic taktika, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, ang likas na katangian ng mga pathological deformation sa mga tisyu, at mga paghihigpit sa mga function ng joint. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan:

• mapawi ang sakit na sindrom;
• gawing normal ang suplay ng dugo sa kasukasuan;
• ibukod ang pagkasayang ng kalamnan;
• ganap na ibalik ang walang sakit na paggalaw sa siko.

Ang sakit ay ginagamot sa setting ng outpatient. Kung banayad ang pananakit, sapat na ang kumpletong pahinga para sa kasukasuan. Sa kaso ng matinding sakit, ito ay naayos na may isang splint, na inilapat para sa 5-7 araw. Pagkatapos ay gumawa ng warming alcohol o vodka compresses.

Sa kaso ng talamak na epicondylitis, ang joint at forearm ay naayos na may nababanat na goma na bendahe, na inalis sa gabi.

Ang pinaka-epektibo ay komprehensibo therapy sa droga sa sabay-sabay na paggamit ng panlabas at panloob mga gamot. Kapag nasuri na may tennis elbow, iba't ibang grupo ng mga gamot ang ginagamit sa paggamot:

Physiotherapy, orthopedics, exercise therapy

Ang mga physiotherapeutic procedure ay epektibong nakakatulong sa pagpapagaling ng epicondylitis. Sa talamak na yugto ng sakit, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• magnetic therapy;
• diadynamic therapy;
• infrared laser radiation.

Kasunod na inireseta:

• paraffin, ozokerite application;
• therapy ng shock wave;
• electrophoresis;
• phonophoresis;
• dry air cryotherapy.

Para sa matagumpay na panghuling pagpapagaling, mahalagang panatilihing pahinga ang kasukasuan. Ang mga nababanat na bendahe ay hindi epektibo.

Ang mga wristband orthoses ay malawakang ginagamit upang ligtas na ayusin ang joint. Sa dakong huli, maaari silang magamit upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

Ito ay makabuluhang nakakatulong upang maisaaktibo ang aktibidad ng mga kalamnan at tendon sa pamamagitan ng paglakip ng mga espesyal na stretching tape na may malagkit na base dito.

Ang therapeutic gymnastics ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagpapanumbalik ng magkasanib na mga function. Ito ay inireseta pagkatapos na ang talamak na yugto ng sakit ay humupa at ang sakit sa siko ay nawala. Mga pagsasanay sa pisikal na therapy buhayin ang daloy ng dugo at lymph, ang produksyon ng synovial fluid, palakasin ang mga kalamnan, ligaments at sa huli ay mapabuti ang motor function ng joint.

Habang may klase therapeutic exercises mahalaga:

• magsagawa ng mga ehersisyo araw-araw, nang hindi lumalaktaw;
• unti-unting dagdagan ang pagkarga sa magkasanib na siko;
• Itigil kaagad ang pag-eehersisyo kung ang sakit ay nangyayari.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit sa matinding mga kaso, kapag ang epicondylitis ay malubha na, at ang konserbatibong therapy ay hindi nagpapagaan ng sakit sa loob ng 4-6 na buwan. Sa ganitong mga pasyente, ipinahiwatig ang surgical excision ng tendons sa mga site ng kanilang attachment sa epicondyles.

Ang pamamaraang arthroscopic ay isinasagawa gamit ang isang pagbutas sa halip na isang paghiwa. Ang mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa ganitong paraan, ang apektadong litid - ang pinagmumulan ng sakit - ay napalaya mula sa koneksyon nito sa kalamnan na lumalawak dito.

Ang posibilidad ng pinsala sa nerve fibers at mga daluyan ng dugo halos hindi kasama. Sa pagtatapos ng operasyon, ang mga tahi at isang plaster cast ay inilapat, na aalisin pagkatapos ng 1.5-2 na linggo. Pagkatapos nito, nagsisimula silang ibalik ang pag-andar ng motor ng kasukasuan. Sa hinaharap, upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, inirerekomenda:

• baguhin ang profile ng trabaho na nag-udyok sa pag-unlad ng epicondylitis;
• imasahe ang iyong siko bago simulan ang trabaho;
• mag-warm-up bago ang mga aktibidad sa palakasan;
• kapag naglo-load ng joint ng siko, gamitin;
• pana-panahong magpahinga kapag nagsasagawa ng mga monotonous na paggalaw gamit ang iyong mga kamay;
• maiwasan ang pinsala.

Sa mga taong hindi ginagamot ang epicondylitis sa mahabang panahon, ang sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng sintomas ng pamamaga ng synovial membrane ng elbow joint. Ang bursitis ay maaaring maging lubhang masakit at maaaring mangailangan ng operasyon. Ngunit ang ganitong komplikasyon ay bihirang bubuo, dahil ang epicondylitis ay ganap na nalulunasan, at ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais.

Ang epicondylitis o tennis elbow syndrome ay isang sakit na nagdudulot ng degenerative at inflammatory disorder sa lugar ng elbow joint. Ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa lugar ng pag-attach ng tissue ng kalamnan sa humerus. Ang pangalan ng sakit ay ipinaliwanag nang simple - ang pinsala sa isang kasukasuan ng ganitong uri ay mas madalas na nasuri sa mga manlalaro ng tennis dahil sa mga katangian ng isport, na nangangailangan ng mga katangian ng paggalaw ng paa.

Bakit nangyayari ang sakit?

Ang mga doktor hanggang ngayon ay hindi makapagbibigay ng eksaktong sagot kung ano ang naghihikayat sa paglitaw ng epicondylitis. Gayunpaman, ito ay kilala na ang matagal at monotonous na paggalaw sa elbow joint, na kinabibilangan ng patuloy na pagbaluktot at extension, ay humahantong sa pag-unlad ng tennis elbow. Ang patolohiya ay pangunahing nakakaapekto sa mga atleta, ngunit maaari ring masuri sa ordinaryong mga tao. I-highlight ang mga sumusunod na salik panganib:

• patuloy na pag-aangat ng mabibigat na bagay;
• labis na aktibidad ng kasukasuan ng siko;
• madalas na paggalaw sa kasukasuan ng siko.

Anong mga sintomas ang mayroon ang pathological na kondisyon?

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kasukasuan sa panahon ng mga paggalaw ng pag-ikot.

Ang pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng tennis elbow ay sakit. Kasabay nito, mayroon itong mga tampok na katangian na ginagawang posible na makilala ang sakit mula sa iba pang mga pathologies na nakakaapekto sa mga joints. Ang pananakit ay nangyayari sa ilalim ng ilang mga pagkarga. Napansin ng mga pasyente ang mga hindi kanais-nais na sintomas sa panahon ng mga paggalaw ng pag-ikot sa bisig. Sa madaling salita, kung ang mga paggalaw itaas na paa pumasa nang hindi kinasasangkutan ng kalamnan tissue, sakit ay hindi lilitaw. Ang sakit ay bubuo lamang sa isang sitwasyon kung saan aktibidad ng motor apektado ang kalamnan na apektado ng proseso ng pamamaga.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring makilala sa pamamagitan ng lokasyon ng sakit na sindrom. Ang sakit ay nangyayari sa lateral surface ng humerus, na ginagawang posible upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng pamamaga. Sa kasong ito, ang isang malakas na pagkarga sa siko ay hindi kinakailangan, kung minsan ang isang pagkakamay ay sapat na para sa sakit na magdulot ng sakit. Sa medikal na kasanayan, ang mga sintomas ng sakit ay karaniwang naka-grupo tulad ng sumusunod:

• mapurol na sakit na maaaring magningning sa balikat;
• matinding sakit sa panahon ng pag-ikot ng paggalaw;
• sakit kapag nararamdaman ang lugar ng siko;
• pamumula ng balat sa lugar ng pamamaga;
• paninigas ng mga galaw.

Mga hakbang sa diagnostic

Pagkatapos mangolekta ng anamnesis, sinusuri ng doktor ang may sakit na kasukasuan.

Kung ang isang pasyente ay naghihinala na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabuo sa kasukasuan ng siko, mahalagang makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon. Una, ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey, kung saan nalaman niya kung ang tao ay nakikibahagi sa mga propesyonal na aktibidad na nagsasangkot ng isang malakas na pagkarga sa magkasanib na siko. Pagkatapos ay sinimulan niya ang visual na inspeksyon at palpation, na ginagawang posible upang matukoy ang sakit sa lugar ng siko. Pagkatapos ay ipapadala ang tao para sa mga sumusunod na pagsusuri:

• ultrasonography;
• magnetic resonance imaging;
• electromyography.

Paano ginagamot ang tennis elbow?

Mga konserbatibong pamamaraan: mga gamot, physiotherapy at exercise therapy

Ang tennis elbow ay kadalasang ginagamot sa mga parmasyutiko. Sa karamihan ng mga kaso, ginagawa nilang posible na pagalingin ang sakit, ngunit sa mga malalang kaso ito ay kinakailangan Isang kumplikadong diskarte, na kinabibilangan ng therapeutic physical education at physiotherapy. Kung ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pananakit, sa una ay gumagamit sila ng mga pangpawala ng sakit at hindi kumikilos ang kasukasuan. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang isang orthosis o plaster cast. Sa panahon ng therapy, ang mga pasyente ay kailangang alisin ang pagkarga sa magkasanib na siko. Bilang karagdagan, mahalagang panatilihing mainit ang iyong siko at sistematikong i-massage ito, na mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Tinutulungan ng Indomethacin na mapawi ang pamamaga at pananakit sa apektadong bahagi ng braso.

Ang pasyente ay madalas na inireseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, sa tulong kung saan posible hindi lamang upang maalis ang sakit, kundi pati na rin upang ihinto ang nagpapasiklab na proseso. Kadalasan ginagamit nila ang mga sumusunod na gamot:

• "Diclofenac";
• "Ibuprofen";

Ang mga gamot ay ginagamit hindi lamang sa anyo ng tableta; inireseta din nila ang paggamit ng pamahid o gel para sa panlabas na paggamit. Maraming beses sa isang araw, ang isang gamot ay inilapat sa apektadong lugar ng siko, na binabawasan ang pamamaga at pinapawi ang sakit. Sa karaniwan, ang therapy na may non-steroidal anti-inflammatory na mga parmasyutiko ay tumatagal ng humigit-kumulang 2 linggo. Kung ang paggamot ng tennis elbow sa mga gamot na ito ay hindi nagdadala ng kinakailangan therapeutic effect, gumamit ng mga steroid na gamot, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay corticosteroids. Ang mga gamot na ito ay itinuturok sa magkasanib na bahagi.

Mga karagdagang paggamot

Maaari mong gamutin ang tennis elbow sa bahay gamit ang mga recipe mga tradisyunal na manggagamot. Gayunpaman, maaari lamang itong gawin pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Sa kumbinasyon ng paggamit ng mga gamot at gamot tradisyunal na medisina Ang mga pasyente ay inireseta din ng mga espesyal na pagsasanay na makakatulong sa pagbuo ng balikat at siko, mapabuti tono ng kalamnan. Bilang karagdagan, inireseta din ang physiotherapy, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

Ang regimen ng paggamot ay maaaring dagdagan ng mga pamamaraan ng electrophoresis.

• paggamot sa ultrasound;
• phonophoresis;
• diadynamic therapy;
• electrophoresis.

Interbensyon sa kirurhiko

Kung ang mga pamamaraan ng konserbatibong therapy ay hindi nakakatulong na mapupuksa ang pamamaga at sakit, ang operasyon ay ginagamit. Ang kakanyahan nito ay alisin ang inflamed area ng tissue. Sa panahon ng operasyon, pinaghihiwalay ng doktor ang kalamnan, inaalis ang apektadong lugar at nagpapanumbalik tissue ng kalamnan pabalik sa buto. Pagkatapos ng operasyon, naghihintay ang pasyente panahon ng rehabilitasyon, kung saan inilalagay ang orthosis o tape sa apektadong paa (tennis elbow taping).

Ang epicondylitis ng kasukasuan ng siko ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng kasukasuan ng siko, na humahantong sa mga mapanirang proseso sa mga tisyu ng siko.

Mga anyo ng sakit

Ang mga varieties ay nakasalalay sa lokasyon ng sugat:

• lateral variety (panlabas o panlabas) - ang form na ito ay tinatawag minsan na "tennis elbow." Ang pamamaga ay nangyayari sa lugar kung saan nakakabit ang mga kalamnan sa epicondyle. Ang sakit na ito ay nangyayari sa mga propesyonal na atleta at mga taong gumagawa ng mahirap, walang pagbabago sa trabaho. Panganib na pangkat ng edad - mula 30 hanggang 50 taon;
• medial epicondylitis (o panloob) - ang sakit na ito ay tinatawag na "golfer's elbow." Ang mga panloob na kalamnan (flexor tendons) ay kasangkot sa proseso ng pamamaga.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga sumusunod na sitwasyon ay maaaring makapukaw ng medial at lateral epicondylitis ng elbow joint:

mga pinsala - 25% ng malubhang pinsala sa siko ay nagreresulta sa pag-unlad ng epicondylitis;

paglalaro ng sports - ang patuloy na pisikal na aktibidad ay humahantong sa hitsura ng mga bitak sa mga tendon at epicondyle ng joint ng balikat. Ayon sa istatistika, ang mga joint ng siko ay nasira sa mga atleta na propesyonal na kasangkot sa golf, tennis, weightlifting, lifting weights o weightlifting;

regular na pagdadala ng mabibigat na bagay, mga gawaing bahay (pagputol ng kahoy, pagpipinta);

overstrain ng mga kalamnan ng balikat, na permanenteng;

congenital connective tissue dysplasia - ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng malubhang pagbabago sa mga tendon ng elbow joint, na humahantong sa epicondylitis.

Sintomas ng sakit

Sa medial variety, ang sakit ay nararamdaman sa panloob na ibabaw ng braso. Sa kaso ng lateral form, ang panlabas na ibabaw ay naghihirap.

Mga sintomas na katangian ng lahat ng anyo ng epicondylitis:

• kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagkamay at paggalaw ng pagbaluktot;
• sakit na nagpapakita ng sarili sa panahon ng stress sa siko;
• pagbaba sa tono ng kalamnan, na nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa kakayahang humawak ng mga bagay;
• bahagyang pamumula at pamamaga ng siko.

Ang sakit ay ang tanging binibigkas na sintomas ng sakit. Ang sakit ay may ilang mga tampok na ginagawang posible na makilala ang epicondylitis mula sa iba pang mga sakit:
• Ang talamak na anyo ng sakit ay sinamahan ng sakit sa lugar ng supracondylar bone, na maaaring mag-radiate sa forearm. Ang mga masakit na sensasyon ay pare-pareho. Napakahirap para sa pasyente na panatilihing nakaunat ang kanyang braso;
• ang subacute na anyo ng epicondylitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapurol na sakit, na nagpapakita ng sarili kapag bahagyang pinindot ang epicondyle. Ang mga masakit na sensasyon ay lilitaw kahit na pagkatapos ng menor de edad na pagsusumikap.

Kung ang sakit ay hindi papansinin, ang epicondylitis ay magiging talamak. Kung gayon ang sakit ay mas mahirap gamutin. Sa mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga grupong nasa panganib

Ang epicondylitis (parehong panlabas at panloob) ay isang sakit sa trabaho ng mga tao na patuloy na nagpapalakas ng kanilang mga kalamnan sa siko. Kabilang dito ang: mga atleta (tennis player, golfers, weightlifter), pianist, massage therapist, milkmaids, machinist, karpintero, pintor, driver at iba pa.

Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong mahina ligamentous apparatus. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong mahigit sa apatnapung taong gulang.

Sa artikulong ito pinag-uusapan natin kung ano ang gagawin kung ang iyong likod ay naipit sa ibabang likod.
Ano ang vertebrogenic lumbodynia at kung paano gamutin ito ay matatagpuan dito
Kung ang costal area ay masakit kapag umuubo, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng malubhang sakit. Basahin kung alin ang eksaktong.

Mga kahihinatnan ng sakit

Kung ang epicondylitis ay hindi ginagamot sa mahabang panahon, ang pamamaga ay kumakalat sa mga kalapit na tisyu. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay nagtatapos sa bursitis ng kasukasuan ng siko (nagpapasiklab na reaksyon sa bursa). Sa bursitis, ang sakit sa siko ay tumataas nang maraming beses. Ang mga advanced na anyo ng bursitis ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Sa mga bihirang kaso, ang epicondylitis ng elbow joint ay humahantong sa compression radial nerve, bilang isang resulta kung saan ang paresis ng mga extensor na kalamnan ay bubuo (sila ay bahagyang paralisado).

Diagnosis ng epicondylitis

Magsisimula ang isang medikal na propesyonal sa pag-diagnose ng sakit na may kasaysayan at pagsusuri. Ang doktor ay nagtatanong tungkol sa mga reklamo, nangongolekta ng impormasyon tungkol sa kung kailan nangyari ang sakit at ang likas na katangian ng mga sensasyon. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang pagsubok sa paggalaw, na nagpapatunay ng sakit sa lugar ng siko.

Para sa tumpak na diagnosis Ang mga sumusunod na pag-aaral ay maaaring isagawa:
• X-ray – isang larawan ng apektadong lugar kung saan makikita ang pinsala sa epicondyle;
• Pagsusuri sa ultratunog - nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang kondisyon ng magkasanib na siko;
• magnetic resonance therapy - pagsusuri ng siko gamit ang mga magnetic wave, na tumutulong upang matukoy ang lawak ng sugat at ang anyo ng sakit.

Ang diagnosis ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang lateral at medial epicondylitis ay maaaring malito sa iba pang mga sakit (arthritis o arthrosis). Ang pagkakaiba ay na sa epicondylitis, ang mga paggalaw ng flexion-extension ng siko ay nagdudulot ng banayad na sakit, hindi katulad ng iba pang mga sakit.

Aling doktor ang tutulong?

Kung ang isang pasyente ay naghihinala ng epicondylitis, dapat silang pumunta sa ospital. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang traumatologist o orthopedist.

Paano isinasagawa ang therapy?

Ang lateral at medial epicondylitis ay dapat tratuhin nang komprehensibo. Kasama sa paggamot ang mga tablet, ointment, bitamina, orthotics, at physiotherapy.

1. Paggamot sa droga kasama ang paggamit ng mga sumusunod na gamot:

• para sa matinding sakit, ibinibigay ang mga iniksyon, ang mga glucocorticoid ay ibinibigay sa intravenously: "Kenalog" (mula sa 93 rubles), "Hydrocortisone" (mula sa 19 rubles) at anesthetics "Novocain" (mula sa 14 rubles), "Ledocoin" (mula sa 16 rubles),

• bilang pampainit at antiseptiko ang mga compress na may "Dimexide" ay ginagamit (mula sa 25 rubles),
• sa kaso ng mga komplikasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics (parehong intravenously at pasalita),
• para sa banayad na sakit, gumamit ng "Analgin" (mula sa 10 rubles), "Renalgan" (mula sa 142 rubles),
• ang mga relapses at matinding pag-atake ng sakit ay inalis sa Ibuprofen (mula sa 20 rubles).

2. Ang mga sumusunod na ointment ay ginagamit bilang mga panlabas na anti-inflammatory agent:

• "Nurofen" (mula sa 82 rubles),
• "Nimesil" (mga gastos sa pamahid mula 26 rubles),
• "Diclofenac" (mula sa 11 rubles).

Minsan ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin sa anyo ng mga tablet kaysa sa mga pamahid.

3. Sa panahon ng talamak na epicondylitis, ang bitamina therapy ay isinasagawa upang palakasin ang immune system. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng mga bitamina B (1, 2, 12).

4. Ang pagsusuot ng benda o orthosis ay hindi kumikilos sa nasugatan na paa at pinipigilan ang karagdagang pinsala sa litid.

• Ang bendahe ay gawa sa mga niniting na damit; umaangkop ito nang mahigpit sa apektadong siko at tinitiyak ang isang matatag na posisyon para sa kasukasuan. Bilang isang preventive measure, inirerekumenda na magsuot ng brace kapag may mabigat na karga sa mga siko (halimbawa, sa panahon ng pagsasanay).
• Ang orthosis ay isang espesyal na aparato na may kasamang matitigas na elemento at malambot na tisyu. Ang orthosis ay nagpapaginhawa sa sakit mula sa kasukasuan ng siko. Ginagamit ito sa panahon ng talamak na yugto ng sakit. Ang orthosis ay kontraindikado sa kaso ng ischemia ng mga apektadong lugar.

Ang bendahe at orthosis ay isinusuot ayon sa teknolohiyang inireseta ng doktor; ito ay karaniwang ginagamit para sa 1-2 oras sa isang araw.

5. Ang Physiotherapy para sa epicondylitis ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling at ginagamit kasabay ng therapy sa droga.

Kasama ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Ang microcurrent na paggamot ay isang pamamaraan kung saan ang mga mababang boltahe na alon ay inilalapat sa apektadong lugar, ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato;
• laser therapy - gamit na panggamot ang maliwanag na pagkilos ng bagay, ang pinagmulan ng kung saan ay isang laser, ang pamamaraan ay nagtataguyod ng isang mabilis na pagbawi;
• cryotherapy - ang malamig ay inilapat sa apektadong lugar (karaniwan ay isang temperatura na -30 degrees ang ginagamit). Ang pamamaraang ito ay nakakatulong na alisin ang pamamaga at sakit;
• tuyong init - pag-init ng apektadong lugar, ang pamamaraan ay inilapat pagkatapos na maalis ang mga pangunahing sintomas ng epicondylitis;
• Ang magnetic therapy ay isang paraan kung saan ang isang istatistikal na magnetic field ay inilalapat sa apektadong lugar;
• reflexology – ang epekto ng mga espesyal na karayom ​​sa ilang bahagi ng katawan. Ang pamamaraang ito ay nagmula sa Chinese medicine, ito ay naglalayong alisin ang sakit;
• massage - ang pamamaraang ito ay nakakatulong na mapawi ang sakit at ibalik ang paggana ng isang nasirang kasukasuan. Sa epicondylitis, ang apektadong siko mismo ay hindi masahe; ang masahe ay nagsisimula mula sa lugar ng kwelyo, pagkatapos ay maayos na gumagalaw sa lateral surface ng leeg at bisig. Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat na malambot. Ang masahe ay dapat lamang gawin ng mga espesyalista. Ang hindi propesyonal na masahe ay maaaring humantong sa mga komplikasyon

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang tradisyunal na gamot ay may naipon na karanasan sa paggamot sa loob ng maraming siglo iba't ibang sakit. Para sa lateral at medial epicondylitis, maaari mong gamitin katutubong remedyong:

1. Makakatulong ito sa pasyente compress ng gatas. Upang gawin ito, kumuha ng gatas, init ito sa temperatura na 60 degrees at magdagdag ng propolis. Para sa 100 mililitro ng likido mayroong 1 kutsarita ng produkto ng pag-alaga sa mga pukyutan. Ibabad ang isang gauze bandage na may resultang pagbubuhos at ilapat ito sa nasirang siko. Ang compress ay dapat ilapat dalawang beses sa isang araw hanggang sa mapabuti ang kondisyon.

2. Makakatulong ito sa iyong pakiramdam. langis ng bay. Upang ihanda ito kailangan mong kumuha ng apat na kutsara ng tinadtad dahon ng bay. Magdagdag ng 200 mililitro dito mantika. Ang resultang timpla ay dapat na infused para sa 1 linggo sa isang airtight lalagyan (mas mabuti salamin). Ang natapos na langis ay hadhad sa apektadong lugar, maaari kang mag-aplay ng mga compress batay sa langis ng laurel.

3. Makayanan ang talamak na epicondylitis berdeng tsaa. Maghanda ng 200 mililitro ng tsaa (ibuhos ang kumukulong tubig sa isang kutsarita at hayaan itong magluto). Palamigin ang inumin at ibuhos sa mga ice cube tray. I-freeze ang green tea. Kumuha ng isang kubo sa isang pagkakataon at ilapat sa apektadong siko sa loob ng 5 - 10 minuto.

4. Pag-withdraw matinding pamamaga ang pag-init ng namamagang lugar na may asul na luad ay tumutulong (ito ay ibinebenta sa anumang parmasya, nagkakahalaga mula sa 30 rubles). Paghaluin ang 200 gramo ng luad at 200 mililitro ng tubig na kumukulo. Ilipat ang timpla sa isang compress na gawa sa dalawang layer ng gauze. Ilapat ang compress sa namamagang siko nang higit sa 30 minuto. Ang paggamot ay isinasagawa 3 beses sa isang araw para sa isang linggo.

5. Ang isang anesthetic compress ay inihanda mula sa mga ordinaryong violets. Kumuha ng 200 gramo ng mga bulaklak at ibuhos ang isang baso ng vodka sa kanila. Tincture ng alkohol mag-infuse sa isang madilim na lugar para sa 12 - 14 na araw. Dapat kang gumawa ng mga compress mula sa nagresultang produkto. Lagyan ng bendahe nasirang lugar araw-araw, magsuot ng 2 oras. Ipagpatuloy ang paggamot hanggang sa makaramdam ka ng pagbuti.

Bago gamitin ang mga pamamaraang ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Karaniwan ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong ay pinagsama sa konserbatibong paraan. Maaari kang tratuhin ng mga katutubong remedyo sa bahay, ngunit sa panahon ng isang talamak na proseso ng pamamaga dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, dahil ang hindi pagpansin sa sakit ay hahantong sa mga malubhang komplikasyon.

Mga pagsasanay sa siko

Sa panahon ng mga sakit, kinakailangan na gumawa ng ilang mga ehersisyo. Pina-normalize nila ang microcirculation ng joint at tumutulong na maibalik ang elbow mobility. Ang mga ehersisyo ay isinasagawa lamang pagkatapos ng reseta ng dumadating na manggagamot; maaari silang gawin sa bahay.

Kasama ang physical therapy sa programang rehabilitasyon.
1. Ibaluktot ang iyong apektadong braso, pagkatapos ay gumawa ng mabagal na paggalaw, baluktot at palawakin ang iyong kamay.
2. Gawin ang karaniwang ehersisyo na "gunting", ngunit dapat mong gawin ito sa iyong mga kamay.
3. Ilagay ang mga palad ng magkabilang kamay nang magkasama, sa posisyong ito, dahan-dahang yumuko at ituwid ang iyong mga braso sa mga siko.
4. Gawin ang "mill" exercise.
5. Magsagawa ng mga pabilog na paggalaw sa loob at labas, habang nakayuko at itinutuwid ang iyong mga siko. Ang mga balikat ay dapat na hindi gumagalaw.

Ang intervertebral hernia ay madalas na nangyayari sa mga taong gumugugol ng mahabang oras sa mga static na posisyon (nakatayo o nakaupo), kaya isa sa mga epektibong paraan upang gamutin ito ay ang paggalaw.
Sa mga sumusunod na artikulo maaari mong makilala epektibong mga complex mga ehersisyo na makakatulong sa pagpapagaling, o hindi bababa sa mapawi ang sakit para sa isang panimula, na may luslos ng cervical at lumbar spine.

Kailan dapat operahan

Ang operasyon ay isang huling hakbang na ginagamit kapag ang konserbatibong paraan ng paggamot ay hindi nagdulot ng mga resulta at lumalala ang kondisyon ng pasyente.

Karaniwang ginagawa ang operasyon sa mga taong iyon na ang mga aktibidad ay patuloy na nagsasangkot ng stress sa siko. Mayroong ilang mga uri ng interbensyon sa kirurhiko:

• pag-alis ng litid kasama ang bahagi ng kalamnan,
• ang extensor carpi brevis tendon ay maaaring putulin o pahabain,
• Ang arthroscopic therapy ay isa sa mga tanyag na paraan ng interbensyon, kung saan ang trauma ng tissue ay minimal. Pagkatapos ng 10 araw, maaari kang magsimulang magsagawa ng mga magaan na ehersisyo.

Rehabilitasyon

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay tumatagal ng mga anim na buwan. Sa oras na ito, kailangan mong bumuo ng elbow joint, ngunit hindi ka maaaring makisali sa propesyonal na sports.
Mga maiinit na paliguan, magaang self-massage ng nasugatang braso, therapeutic exercises tulungan kang gumaling nang mas mabilis. Ang mga paggamot na ito ay nagpapabuti sa daloy ng dugo sa apektadong siko.

Mga hakbang sa pag-iwas

• kapag nakikisali sa aktibong palakasan, kailangan mong gumamit ng mga kagamitan sa proteksiyon (mga elbow pad o bendahe),
• huwag magdala ng mabibigat na karga,
• kahaliling monotonous na pisikal na trabaho na may pahinga,
• iwasang masaktan ang iyong mga siko.

Maaaring pagalingin ang lateral at medial epicondylitis ng elbow joint, lalo na kung tama mong pinagsama ang therapy sa folk at tradisyonal na paraan, at, siyempre, huwag antalahin ang paggamot - kung mayroon kang mga unang palatandaan ng sakit, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor. Ang sakit ay maaaring iwasan kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay sinusunod mula sa mga unang araw ng pagsasanay o mabigat na pisikal na aktibidad.

• Konserbatibong therapy
• Physiotherapy
• Swedish gymnastics
• Interbensyon sa kirurhiko

Ang lateral o medial epicondylitis ng elbow joint, o "tennis elbow," ay isang medyo karaniwang sakit na nangyayari sa isang talamak na anyo at kadalasang katangian ng mga atleta, lalo na ang mga manlalaro ng tennis, boksingero, tagahagis, at mga weightlifter. Bilang karagdagan, ang mga pintor at plasterer, pati na rin ang mga manggagawang pang-agrikultura, tulad ng mga milkmaids, ay nasa panganib. Ang sakit ay madalas na sinusunod sa mga lalaki na may edad na 40-50 taon.

Gayundin, ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng isang talamak na impeksiyon sa katawan, halimbawa, mga karies, tonsilitis, cholecystitis at ilang iba pa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagkasira sa nutrisyon ng mga collagen fibers, kung saan ang lahat ng mga tendon ay binubuo.

Konserbatibong therapy

Paano maayos na gamutin ang tennis elbow? Ang pinakamahalagang bagay ay gumawa ng tamang diagnosis. Kasabay nito, ang mga pangunahing pagkakamali ay kinabibilangan ng nagambalang paggamot, na kadalasang nangyayari kapag ang mga sintomas ng sakit ay wala na, ngunit ang dahilan ay nananatiling hindi maliwanag.

Upang mapupuksa ang sakit minsan at para sa lahat, ito ay kinakailangan upang magbigay ng kumpletong pahinga sa namamagang siko. Magagawa lamang ito sa pamamagitan ng paglalagay ng plaster cast. Kasabay nito, ang wastong napiling therapy sa gamot ay isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan. Sa ganitong paraan hindi mo lamang mapawi ang mga sintomas, ngunit alisin din ang sanhi mismo - ang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng siko.

1. Nurofen.
2. Indomethacin.
3. Diclofenac.
4. Ortofen.
5. Nise.

Ngunit ang mga glucocorticosteroids ay dapat lamang na inireseta ng isang doktor sa isang mahigpit na dosis, dahil mayroon silang maraming mga side effect.

Physiotherapy

Pareho sa appointment mga gamot Para sa isang sakit tulad ng "tennis elbow," ang physical therapy ay isinasagawa din, na tumutulong na mapawi ang sakit at pamamaga sa lugar ng apektadong joint.

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na pamamaraan ay madalas na inireseta:

1. Mga aplikasyon ng paraffin-ozokerite.
2. Ultraphonophoresis gamit ang hydrocortisone.
3. Lokal na cryotherapy.
4. Shock wave therapy.

Gayunpaman, bago simulan ang paggamot sa alinman sa mga pamamaraang ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista, dahil ang naturang paggamot ay mayroon ding mga kontraindikasyon na dapat isaalang-alang.

Ang mga pamamaraan na inilarawan sa itaas ay maaari lamang gamitin pagkatapos na lumipas ang talamak na panahon. Ngunit sa taas ng proseso ng nagpapasiklab, pinakamahusay na gumamit ng iba pang mga pamamaraan:

1. High-intensity pulsed magnetic therapy.
2. Infrared laser radiation.
3. Percutaneous electroanalgesia, na isinasagawa gamit ang Eliman-401 apparatus.

Swedish gymnastics

Maaari mong subukang pagalingin ang tennis elbow sa bahay gamit ang espesyal na idinisenyong Swedish gymnastics. Upang gawin ito, kailangan mong mag-stock sa isang espesyal na simulator na maaari mong gawin sa iyong sarili. Sa isang stick na 30-40 cm ang haba, kailangan mong itali ang isang timbang sa isang lubid na 40-50 cm ang haba, ang bigat nito ay dapat mula sa isa hanggang dalawang kilo.

Mag-ehersisyo ng isa. Kunin ang stick upang ang iyong mga hinlalaki ay nakabalot dito mula sa ibaba. Pagkatapos nito, gamit ang mga alternating na paggalaw ng kanan at kaliwang kamay, kailangan mong subukang i-wind ang lubid na may bigat sa paligid ng stick. Pagkatapos, gamit ang isang baligtad na paggalaw, ang bigat ay dapat na matanggal at ibababa sa sahig.

Dalawang ehersisyo. Sa kasong ito, ang mga hinlalaki ay dapat nasa itaas at ang iba pang apat na daliri ay dapat nasa ibaba. Sa kasong ito, sa pamamagitan ng pag-alis ng iyong kamay palayo sa iyo, kailangan mong hilahin pataas ang bigat, iyon ay, balutin ito sa isang stick, at pagkatapos, gamit ang mga paggalaw ng iyong mga kamay palayo sa iyo, kailangan mong i-unwind ito at ibaba ito sa ang sahig.

Interbensyon sa kirurhiko

Kung walang nakikitang mga pagpapabuti pagkatapos ng isang taon ng masinsinang konserbatibong therapy, pagkatapos ay ipinahiwatig ang operasyon. Kabilang dito ang pagputol ng mga kalamnan at pag-alis ng nasirang tissue na hindi kayang ayusin ang sarili nito.

Kadalasan, ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang arthroscope, na hindi masyadong traumatiko at tumatagal ng mas maikling panahon ng postoperative rehabilitation, na hindi bababa sa 4 na buwan. Pagkatapos lamang ay maaari kang bumalik sa normal na pagkarga sa magkasanib na siko.

Ang katamtaman at dosed na pisikal na aktibidad ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa sakit na ito, at ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang tagapagsanay, at ang pinakamaliit na hinala ng pag-unlad ng patolohiya ay nangangailangan ng agarang pagsisimula ng paggamot.

Epicondylitis ng kasukasuan ng siko

Ang epicondylitis ng elbow joint ay isang sakit na nangyayari sa isang pangmatagalang, talamak na anyo. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga nagpapaalab na sugat ng buto at kalamnan ng aparato. Ang sakit ay gumagana tulad ng sumusunod: una ang tissue ay nawasak, at pagkatapos ay isang mahabang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula.
Nilalaman:

• Mga sanhi ng sakit
• Sintomas ng sakit
• Tamang diagnosis ng sakit
• Pag-iiwas sa sakit
• Paggamot ng sakit

Mga sanhi ng sakit

Ang pinakakaraniwan at karaniwang sanhi ng epicondylitis ng elbow joint ay ang matagal na pagkakalantad sa tissue, na humahantong sa pinsala. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga atleta, lalo na sa mga manlalaro ng tennis, gayundin sa mga tagabuo, pintor, massage therapist, karpintero, plasterer, atbp. Nagkasakit sila dahil sa patuloy na pagbaluktot at extension ng siko, na nag-aambag sa labis at madalas. pag-igting ng mga tisyu.

Kadalasan, ang "tennis elbow," bilang sikat na tawag sa sakit, ay nakakaapekto sa mga lalaki sa pagitan ng edad na tatlumpu at limampu.

Sintomas ng sakit

Ang pangunahing sintomas ng epicondylitis ay sakit sa lugar ng siko, lalo na ang isang maliit na elevation na matatagpuan sa lugar ng siko. Ang sakit ay maaari ring magningning o lumipat sa bisig, kamay, mga daliri at tumindi na may magaan na pagkarga. Kadalasan ang pasyente ay maaaring tumpak na ipahiwatig ang lugar na masakit, ngunit hindi nito ibinubukod ang pagkakaroon ng "referred" na sakit.

Tamang diagnosis ng sakit

Sa kasamaang palad, imposibleng tumpak na matukoy ang presensya o kawalan ng tennis elbow sa isang pasyente na gumagamit x-ray o ang pagsusuri sa dugo ay hindi posible, kaya ang doktor ay nagsisimula muna sa pamamagitan ng pagtatanong tungkol sa paglitaw ng sakit. Bilang karagdagan sa mga tanong, maaaring kailanganin ang pagsusuri gamit ang magnetic resonance imaging at ultrasound. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang iba pang mga posibleng sakit.

Pag-iiwas sa sakit

Upang maiwasan ang paglitaw ng epicondylitis ng elbow joint, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran.

1. Ang mga atleta ay makikinabang mula sa isang mahusay na warm-up bago simulan ang isang ehersisyo. Isa siya sa pinaka mabisang salik sa pag-iwas sa sakit na ito sa mga manlalaro ng tennis.
2. Madalas na masahe. Bago ang pisikal na aktibidad, ang masahe ay hindi masakit. Ito ay maaaring gawin ng parehong atleta mismo at ng isang propesyonal. Ang magaan na paghagod, pagmamasa at pagkuskos ay makatutulong.
3. Patuloy na pagsasanay sa lakas. Ang mga atleta ay inirerekomenda na maglaan ng oras hindi lamang sa propesyonal na pagsasanay, kundi pati na rin sa pagsasanay sa gym na may barbell o dumbbells. Ang ganitong mga aktibidad ay makakatulong na palakasin ang mga litid ng siko.
4. Napapanahon at tamang paggamot ng malalang impeksiyon. Anumang hindi ginagamot Nakakahawang sakit may kakayahang magpasakop immune system ang isang tao sa isang matagal na pag-atake at, nang naaayon, humina ang katawan. Sa ganoong sitwasyon, ang immune system ay nagsisimulang masinsinang gumawa ng mga immunoglobulin, na maaaring mag-ambag sa pinsala sa cartilage at tendons.
5. Pag-inom ng bitamina. Upang ang mga ligaments ay gumana nang buo, kailangan nila ang mga sumusunod na bitamina: B12, B6, B1 at C, kaya inirerekomenda na uminom ng Vitrum o Centrum.

Paggamot ng sakit

Ang epicondylitis ng elbow joint ay ginagamot nang konserbatibo. Upang maiwasan ang pagtaas ng sakit, ang pasyente ay pinapayuhan na magpahinga. Kung hindi masyadong matindi ang pananakit, maaaring magreseta ng masahe at tuyong init. Kung ang sakit ay binibigkas, pagkatapos ay ang isang cast ay inilalagay sa braso, kung saan ang pasyente ay dapat manatili sa loob ng tatlo hanggang limang linggo. Ang mga non-steroidal at anti-inflammatory na gamot, tulad ng ibuprofen, diclofenac at iba pa, ay inireseta bilang mga gamot. Hindi rin magiging kalabisan ang mga physiotherapeutic procedure. Ang pinaka-epektibo ay kunwa mga alon o isang laser. Upang mapawi ang matinding pananakit at pamamaga, ang mga glucocorticoid hormones o anesthetics tulad ng lidocaine ay itinurok sa lugar ng sugat.

Ang isang mahalagang papel sa paggamot ng epicondylitis ay nilalaro ng: edad ng pasyente, ang kanyang pangkalahatang kalusugan, ang kalubhaan at tindi ng sakit. Ang layunin ng paggamot sa sakit ay alisin ang sakit at mapawi ang pamamaga. Sa huli, ang apektadong siko ng pasyente ay dapat gumaling at lumakas.

Pagkatapos ng konserbatibong paggamot, ang pasyente ay dapat na patuloy na mapabuti ang kanyang kalusugan sa bahay. Halimbawa, maaari kang magsagawa ng mga simpleng pisikal na aktibidad na naglalayong iunat ang mga tendon ng siko.

Sa kabutihang palad, ang pagbabala para sa paggamot ng epicondylitis ay positibo sa 90% ng mga kaso. Tanging sa natitirang 10% ay ang pagtitistis ang tanging opsyon.

Ang "tennis elbow" (o lateral epicondylitis) ay isang malalang sakit na nailalarawan sa pananakit at pamamaga sa bahagi ng siko (lalo na sa punto kung saan ang mga kalamnan ay kumonekta sa mga epicondyles ng humerus).

Mga sanhi ng sakit

Ang sanhi ng tennis elbow ay sobrang stress sa mga kalamnan, forearms at tendons ng mga kamay. Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga manlalaro tennis. Ang mga atleta, na gumaganap ng monotonous, paulit-ulit na mga hit sa bola na may raket, ay sumasailalim sa kanilang mga kalamnan at tendon sa napakalaking stress, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng lateral epicondylitis, kadalasang nasa kanang bahagi.

Ang tennis elbow ay nakakaapekto hindi lamang sa mga mahilig sa sports, kundi pati na rin sa mga taong nagsasagawa ng paulit-ulit na pisikal na aktibidad (pagputol ng kahoy, nagtatrabaho sa isang wrench, paglalaro ng golf, pagmamartilyo ng mga kuko, pagpipinta, atbp.), Na nagiging sanhi ng talamak na pag-igting sa mga tisyu ng lugar ng siko.

Minsan ang ganitong sakit, na sabay-sabay na nakakaapekto sa lahat ng mga kalapit na lugar: mga kalamnan, ligaments, tendons at periosteum, ay maaaring sanhi ng pinsala o pasa sa siko. Kadalasan ang lateral epicondylitis ay pinagsama sa osteochondrosis ng cervical at thoracic gulugod.

Ang tennis elbow ay nakakaapekto sa kalahati ng mga manlalaro ng tennis at 14% ng pangkalahatang populasyon. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa babaeng kasarian nang mas madalas kaysa sa mas malakas na kalahati ng sangkatauhan (sa kategorya ng edad 30-50 taon).

Diagnosis ng sakit sa siko

Ang pagkakaroon ng lateral epicondylitis sa katawan ay maaaring matukoy ng sakit sa lugar ng siko, ibabaw ng likod bisig, epicondyle area, kamay o mga daliri.

Sa una ay hindi gaanong mahalaga, ang sakit ay unti-unting tumataas, tumataas sa isang malakas na pagkuyom ng kamao, pakikipagkamay, paghawak sa ilang mga bagay gamit ang kamay, o pagbubuhat ng maliliit na pabigat: maaari pa nga itong maging isang tabo ng tubig. Anumang mga simpleng paggalaw na may ganitong progresibong sakit ay nagiging hindi mabata na pagpapahirap.

"Tennis elbow", ang paggamot nito ay ang paggamit kumplikadong therapy, madaling masuri sa paunang yugto ng pag-unlad sa pamamagitan ng pag-detect ng pamamaga ng tissue at mga luha ng kalamnan sa mga kalamnan ng extensor.

"Tennis Elbow": Paggamot

Ang paggamot sa tennis elbow syndrome ay isinasagawa nang komprehensibo at naglalayong bawasan ang pagkarga sa lugar ng siko, mapawi ang sakit at pamamaga, ganap na muling buuin ang apektadong organ at palakasin ito. Mabisang therapy at mabilis na paggaling titiyakin ang napapanahong pag-access sa mga tauhang medikal sa mga unang palatandaan ng sakit. Paano gamutin ang tennis elbow? Naka-on paunang yugto ang apektadong organ ay kailangang bigyan ng kumpletong pahinga. Para sa banayad na pananakit, kailangan ang self-massage sa bahagi ng kalamnan at paglalagay ng tuyong init.

Mula sa mga kagamitang medikal Ang mga non-steroidal anti-inflammatory at painkiller ay epektibo: Ibuprofen, Ortofen, Indomethacin, Butadione, Diclofenac. Ang "tennis elbow" ay epektibong ginagamot sa mga physiotherapeutic procedure (laser, electrophoresis ng novocaine o hydrocortisone, ultrasound, sinusoidal currents). Inirerekomenda na mag-aplay ng iodine mesh sa lugar ng siko sa umaga at gabi.

Pag-aayos ng namamagang braso

Upang ayusin ang nasugatan na braso, dapat mong tiyak na gumamit ng isang nababanat na bendahe o orthosis na inilapat sa anyo ng isang figure na walo. Mabilis na gumagaling ang "tennis elbow" sa paggamit ng mga espesyal na bendahe, na nagbibigay ng suporta sa joint ng siko, binabawasan ang karga sa braso at pinoprotektahan laban sa iba't ibang uri ng pinsala. Sa kaso ng matinding sakit, ang braso ay sinuspinde sa isang scarf o isang plaster bandage ay inilapat dito (para sa isang panahon ng 3 hanggang 5 na linggo).

Mga recipe ng tradisyonal na gamot

Sa paggamot ng sakit na ito, ang mga recipe ng tradisyunal na gamot ay napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili, ang pagkilos na kung saan ay naglalayong mapupuksa ang sakit sa siko at mapawi ang pamamaga. Ang isang mabisang lunas ay ang halaman ng comfrey, ang mga ugat at sariwang durog na dahon kung saan (1:1) ay dapat pagsamahin sa 1/4 na bahagi ng tinunaw na pulot at 1/4 na bahagi ng langis ng gulay. Ang lahat ng ito ay kailangang lupa sa isang homogenous na masa at inilapat mainit-init sa apektadong lugar. Maglagay ng isang layer ng gauze at i-compress ang papel sa itaas, bendahe ito at iwanan ito ng isang araw. Panatilihin panggamot na paste dapat itago sa refrigerator sa loob ng 2-3 linggo o sa freezer ng ilang buwan. Kailan tamang paggamot Pagkaraan ng maikling panahon, maaari mong kalimutan ang tungkol sa isang sakit tulad ng "tennis elbow."

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay nagsasangkot ng pag-alis ng pamamaga ng epicondyle na may mga sibuyas na sinamahan ng alkitran. Upang ihanda ito, kailangan mong i-cut ang sibuyas sa dalawang bahagi, i-drop ang dalawang patak ng pine tar sa gitna ng mga halves. Ang parehong mga halves ay dapat ilapat sa namamagang joint sa lugar ng epicondyle. Ang bendahe ay dapat na maayos at iwanan ng 30 minuto. Ang paggamot ay dapat isagawa dalawang beses sa isang araw.

Milk compress laban sa pamamaga ng siko

Ang isang milk compress ay mahusay na nakakatulong, ang paghahanda nito ay nangangailangan ng pagpainit ng gatas sa 60C⁰, pagtunaw ng durog na propolis dito: isang kutsarita bawat 100 ML ng likido. Kailangan mong ibabad ang isang gauze napkin na may mainit na pinaghalong gatas, balutin ito sa apektadong joint, takpan ito ng parchment paper sa itaas at i-insulate ito. Iwanan ang compress sa loob ng 2 oras. Ang paggamot ay isinasagawa para sa 20 araw dalawang beses sa isang araw.

"Tennis elbow": pagsasanay

Habang gumagaling ang pasyente, maaari niyang unti-unting simulan ang mga ehersisyo sa physical therapy at dahan-dahang bumalik sa mga normal na aktibidad, habang pinapabilis ang kanyang sariling paggaling sa bahay. Upang gawin ito, inirerekumenda na iligtas ang mga kalamnan, huwag gumawa ng mga biglaang paggalaw, at magsagawa ng mga magaan na pisikal na ehersisyo, ang epekto nito ay naglalayong palakasin at palawakin ang mga kalamnan at tendon sa paligid ng lugar ng siko.

Itaas ang iyong braso sa antas ng balikat at ibaluktot ito sa pulso. Sa kabilang kamay kailangan mong dahan-dahang hilahin ang kamay patungo sa siko. Magsagawa ng lima hanggang sampung beses sa loob ng kalahating minuto.Ilagay ang iyong bisig sa iyong tuhod upang malayang nakabitin ang kamay. Kumuha ng kargada na tumitimbang ng 0.250-0.500 kg sa iyong kamay at dahan-dahang yumuko at ituwid ang iyong braso sa pulso. Ulitin ang ehersisyo 5-10 beses. Kailangan mong umupo, ilagay ang iyong bisig sa iyong tuhod upang ang iyong kamay ay patayo sa ibabaw nito. Pisilin ang hawakan ng martilyo at dahan-dahang iikot ang iyong pulso sa kaliwa, pagkatapos ay sa kanan (5-10 beses) Maglagay ng rubber band sa iyong mga daliri at iunat ito ng 20 beses, ikalat ang iyong mga daliri. Pagkatapos ng maikling pahinga, ulitin ang ehersisyo ng tatlong beses. Kung walang sapat na resistensya, maaari kang maglagay ng dalawang goma sa iyong mga daliri. Pisilin ang bola ng tennis sa iyong kamay nang halos 20 beses. Gawin ang ehersisyo ng tatlong beses na may maikling pahinga.

Bilang isang patakaran, ang pagbabala para sa paggamot ng tennis elbow ay kanais-nais sa 95% ng mga kaso.

Sa mga bihirang kaso konserbatibong paggamot lumalabas na walang kapangyarihan at kailangang gumamit ng surgical intervention.

Mga paraan ng pag-iwas

epektibong pag-init at regular na pagsasanay sa lakas: isinasagawa nang matalino, nilalayon nilang mapabuti ang mga katangian ng lakas ng mga grupo ng kalamnan, palakasin ang mga tendon ng lugar ng siko, kontrahin ang pagkapagod kapag naglalaro ng tennis; regular na masahe, kabilang ang mga pangunahing pamamaraan: pagmamasa, stroking, pagkuskos;
ang paggamit ng mga warming gel at ointment; ang pagbisita sa sauna ay isang paraan na epektibong nakakaapekto sa mga nasugatan na tendon; ang mataas na temperatura ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga bagong capillary, na nagpapataas ng mga proseso ng metabolic sa nasugatan na siko, pagpapatibay ng katawan, na kinakailangan upang maisaaktibo ang mga proseso ng metabolic sa mga antas ng tissue at cellular; Ang mga bitamina complex tulad ng "Unicap", "Centrum", "Vitrum" ay epektibo.

Ang mga pamamaraan ng hardening para sa mga sakit sa litid ay labis na kontraindikado. Ito ay maaaring magdulot ng matagal na vascular spasm, na maaaring maantala ang paggaling sa loob ng hindi tiyak na panahon.

Tennis elbow - epicondylitis, tulad ng tawag sa gamot, ay isang sakit na humahantong sa mga degenerative-inflammatory na pagbabago sa lugar ng kasukasuan ng siko; mas tiyak, ang pamamaga ay bubuo sa attachment ng mga kalamnan sa humerus.

Mayroong dalawang uri ng epicondylitis, panloob at panlabas. Ang pangalawang uri ay nangyayari kapag ito ay apektado panlabas na lugar forearms, at sa ganitong uri ng sugat na ginagamit ang terminong tennis elbow.

Ang termino ay may isang simpleng paliwanag, dahil ang gayong sugat ay kadalasang nangyayari sa mga manlalaro ng tennis dahil sa mga detalye ng laro at ang gawain ng siko.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Una sa lahat, ang sakit ay bubuo para sa mga kadahilanan propesyonal na aktibidad, at kadalasan ay may kinalaman sa mga atleta. Gayunpaman, ang mga karagdagang kadahilanan ng panganib ay maaaring kabilang ang:

Madalas na nagdadala ng mabibigat na bagay. Labis na pagkarga sa kasukasuan ng siko. Gumagawa ng mga paggalaw gamit ang siko sa mahabang panahon (pangkaraniwan ang mga sintomas sa mga manggagawa sa konstruksiyon).

Sa prinsipyo, sa mga medikal na bilog hindi ito ang kaso eksaktong dahilan pag-unlad ng epicondylitis, gayunpaman, ito ay tiyak na kilala na ang matagal at monotonous na paggalaw ng elbow joint na may extension at flexion ay maaaring humantong sa pag-unlad ng tennis elbow.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay medyo binibigkas, dahil ang tennis elbow ay palaging nagdudulot ng sakit.

Matalas at matinding sakit maaaring partikular na magpakita mismo, at ang mga sensasyong ito ng sakit ay may kanya-kanyang sarili kawili-wiling mga tampok, na tumutulong na makilala ang sakit at tennis elbow mula sa arthritis ng joint ng balikat, halimbawa, o pamamaga ng elbow joint.

Una sa lahat, ang sakit ay nangyayari lamang sa isang tiyak na pagkarga sa siko. SA sa kasong ito Ang mga sintomas ay nangyayari sa mga paikot-ikot na paggalaw ng bisig. Iyon ay, kung ang paggalaw ng braso at siko ay nangyayari nang walang paglahok ng mga kalamnan, kung gayon walang sakit.

Ang tennis elbow ay lilitaw lamang kapag ang isang kalamnan na apektado ng pamamaga ay kasangkot sa paggalaw.

Pangalawa, ang sakit ay hindi lamang nangyayari sa lugar ng siko, ito ay inaasahang sa isang tiyak na lokasyon - kasama ang pag-ilid na ibabaw ng buto ng balikat. Nakakatulong ito na matukoy nang eksakto kung saan naroroon ang pamamaga.

Mayroong mga pitfalls dito, dahil ang parehong sakit, halos pareho, ay naroroon din sa myalgia, kaya pinakamahusay na suriin ang diagnosis sa isang doktor.

Kapansin-pansin, upang magsimulang lumitaw ang mga sintomas, hindi kinakailangang seryosong makisali sa mga kalamnan ng bisig at balikat; kahit isang simpleng pagkakamay ay sapat na. Ang tennis elbow ay agad na magpapakita ng sakit.

Bilang karagdagan, ang tennis elbow ay maaaring mangyari sa napakaliit na paggalaw, pagpapalawak ng bisig, na may kaunting stress, kahit na nagbubuhat ng isang walang laman na tasa.

Ibig sabihin, hindi kailangan malaking pressure, ang pamamaga ay agad na nararamdaman, kahit na may kaunting pagsisikap.

Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga sintomas ay maaaring bawasan sa isang partikular na listahan:

Lumilitaw ang mapurol na pananakit sa panlabas na ibabaw ng siko, na kumakalat hanggang sa bisig. Ang sakit ay nagiging matalim sa paghawak at pag-ikot ng mga paggalaw. Kapag hinawakan mo ang siko, ang pasyente ay nakakaranas ng sakit, ang sindrom ay nabubuo. Ang pamumula ay nabanggit sa apektadong lugar, na kung paano ang pamamaga ay nagpapakita mismo. Ang tennis elbow syndrome ay maaaring humantong sa limitadong paggalaw, hindi lamang sa lugar ng siko, ngunit makapinsala din sa paggalaw ng mga daliri.

Paano gamutin ang tennis elbow

Ang tennis elbow ay maaaring gamutin sa maraming paraan. Ngunit narito, mahalagang matukoy kaagad kung ano ang mga ito:

Di-droga, konserbatibong paggamot. Droga. Physiotherapeutic na paggamot. Operasyon.

Hiwalay, maaari itong linawin na posible na gumamit ng therapy katutubong paraan, ngunit ito ay higit pa sa karagdagang tulong.

Ang pagpili ng mga taktika ay depende sa antas ng pinsala at pag-unlad ng sakit. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang monotherapy, at sa iba pa, maraming mga opsyon ang ginagamit nang sabay-sabay.

Kung ang sakit na sindrom ay binibigkas, pagkatapos ay ang paggamot ay nagsisimula sa pag-aalis ng sakit at immobilizing ang magkasanib na siko. Ito ay dapat gawin para sa mas mahusay na pagpapagaling. Ang isang cast o isang espesyal na orthosis ay ginagamit sa magkasanib na siko.

kung saan:

Ang anumang pagkarga sa siko ay ganap na naalis. Ang magkasanib na siko ay dapat na mainit-init. Kailangan mong gawin ang isang simpleng masahe sa iyong siko upang madagdagan ang daloy ng dugo.

Ngayon, para sa mga gamot, maaaring malutas ng mga gamot ang ilang mga problema nang sabay-sabay. Paggamot sa mga gamot:

Pinapaginhawa at binabawasan ang pamamaga sa kasukasuan ng siko at bisig. Tinatanggal at pinapawi ang sakit. Pinapabilis ang pagbawi.

Dito pinag-uusapan natin hindi lamang tungkol sa mga painkiller para sa pananakit ng kasukasuan, ngunit higit sa lahat tungkol sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Tandaan na ang tennis elbow syndrome ay kadalasang ginagamot sa:

Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen, Nimessulide, Indomethacin, Xefocam.

Ang pinaka-epektibong paggamot ay magiging kumplikado, kung saan ang mga gamot ay ginagamit kapwa sa anyo ng mga tablet at ointment para sa lokal na aplikasyon o rectal suppositories.

Kung walang epekto, pagkatapos ay magsisimula silang gumamit ng mga steroid na gamot, ito ay mga corticosteroids na iniksyon sa magkasanib na lugar sa pamamagitan ng iniksyon.

Kasama nina mga gamot kailangan ng appointment mga bitamina complex. Na kukuha ng mahabang kurso, ngunit makakatulong din sa paggamot sa tennis elbow at sa pangkalahatan ay palakasin ang katawan.

Ang isang kinakailangan para sa epektibong pag-alis ng problema ay ang paggamit ng physiotherapy. Bilang karagdagan, ito ay isang mahalagang bahagi ng therapy. Ang physiotherapeutic na paggamot ay makakatulong:

Pabilisin ang mga proseso ng pagpapagaling. Pagbutihin ang microcirculation. Papagbawahin ang pamamaga at bawasan ang pangkalahatang proseso ng pamamaga. Makabuluhang bawasan ang sakit.

Kasama sa therapy sa mga gamot na ito ang paggamit ng electrophoresis, phonophoresis, DDT, at ultrasound.

Tulad ng para sa therapy na may mga katutubong remedyo, dito maaari mong bigyang-pansin ang paggamit ng mga espesyal na lotion at compresses na may mga anti-inflammatory herbs.

Gayunpaman, hindi inirerekomenda na gamutin ang sakit na may mga katutubong remedyo; hindi bababa sa, tiyak na hindi mo magagamit lamang alternatibong gamot. Bilang isang patakaran, ang therapy na may mga katutubong remedyo ay maaaring mabawasan ang pagpapakita ng mga sintomas, ngunit mas madalas ito ay humahantong lamang sa paglabo. klinikal na larawan, at sa kasunod na paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Gayunpaman, kung ang problema ay hindi malulutas sa pamamagitan ng gamot, katutubong remedyo, at steroid na gamot, pagkatapos ay ginagamot kaagad ang tennis elbow.

Ang isang operasyon ng kirurhiko ay isinasagawa upang radikal na alisin ang namamagang bahagi ng tissue. Ang operasyon ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Ang kalamnan sa attachment point na may humerus ay pinaghihiwalay. Ang nabago at namamagang tissue ay tinanggal. Ang kalamnan ay bumalik sa buto.

At sa konklusyon, sabihin natin na ang tennis elbow ay palaging isang sakit na may kanais-nais na pagbabala, iyon ay, ito ay palaging magagamot at ganap na maalis.

Ang lateral epicondylitis ng elbow, o tennis elbow, ay isang pamamaga ng mga kalamnan at litid kung saan nakakabit ang mga ito sa mga buto sa joint ng elbow.

Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring: labis na pagsusumikap, microtraumas, at kung minsan ito ay bubuo laban sa background ng cervical osteochondrosis.

Kadalasan ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga taong higit sa 40 taong gulang, gayundin sa mga nasasangkot sa mabigat pisikal na trabaho, Halimbawa:

mga atleta (mga manlalaro ng tennis, tagahagis, weightlifter, boksingero); mga manggagawang pang-agrikultura (mga tsuper ng traktora, manggagawa, taga-gatas); mga manggagawa sa konstruksiyon (pintor, plasterer, mason), atbp.

Ang epicondylitis ay may dalawang anyo: lateral At panggitna. Sa kaso ng lateral epicondylitis, ang sakit ay ipinahayag kasama ang panlabas na ibabaw ng siko, na may medial epicondylitis - kasama ang panloob na ibabaw. Ang mga sintomas ng sakit ay pananakit sa apektadong bahagi, na lumalabas sa bisig at tumitindi kapag ginagalaw ang apektadong braso.

Paggamot para sa tennis elbow

Ang pinakamalaking pagkakamali ng isang taong dumaranas ng epicondylitis ng kasukasuan ng siko ay ang hindi pagsisimula ng paggamot sa isang napapanahong paraan o paghinto ng paggamot sa mga unang palatandaan ng pagpapabuti.

Upang mapupuksa ang sakit na epicondylitis magpakailanman, kinakailangan na magbigay ng kumpletong pahinga sa kamay para sa buong panahon ng paggamot. Kung napinsala mo ang isang litid na walang oras upang gumaling, ang iyong braso ay magsisimulang sumakit muli, at ang epicondylitis ay bubuo sa isang talamak na anyo, na tumatagal ng mas matagal at mas mahirap gamutin.

Paggamot sa droga

Dahil ang sakit na may epicondylitis ng elbow joint ay sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon, ginagamit ang anti-inflammatory therapy. Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng mga lokal na non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa anyo ng mga gel o ointment.

Oo, isa sa epektibong paraan ay Nurofen Gel (aktibong sangkap - ibuprofen). Ito ay inilapat 3-4 beses sa isang araw na may isang manipis na strip na 3-5 cm ang haba at hadhad hanggang sa ganap na hinihigop. Ang sakit ay nawawala sa loob ng 2-3 linggo.

Sa mas malubhang mga kaso, kapag ang mga gels at ointment ay hindi tumulong, ang mga lokal na iniksyon ng glucocorticosteroids na may halong anesthetic (betamethasone dipropionate) ay ginagamit. Pagkatapos ng mga iniksyon, ang sakit ay nawawala pagkatapos ng 2-3 araw. Upang maiwasan ang mga relapses, inirerekomenda ang isang pinakamainam na regimen ng motor nang walang labis na karga sa may sakit na kasukasuan.

Mahalagang malaman:

Ang magkasanib na mga problema ay isang direktang landas sa kapansanan!
Itigil ang pagtitiis sa pananakit ng kasukasuan na ito! Sumulat ng isang napatunayang recipe...

Physiotherapy

SA talamak na panahon Para sa mga sakit ng lateral epicondylitis, ang mga sumusunod ay ginagamit para sa mga anti-inflammatory at analgesic effect:

high-intensity pulsed magnetic therapy; diadynamic therapy; percutaneous electroanalgesia (Eliman-401 device); infrared laser radiation.

Sa subacute na panahon ng sakit na "tennis elbow" ang mga sumusunod ay ginagamit:

ultraphonophoresis ng hydrocortisone at anesthetic mixture sa nasirang lugar; paraffin-ozokerite application sa temperatura na 45 degrees C; mga aplikasyon ng naphthalon; extracorporeal shock wave therapy (Medolit device); ginagamit sa kawalan ng positibong dinamika mula sa iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy; lokal na cryotherapy para sa zone ng sakit tuyong malamig na hangin (temperatura -30 C).

Tapos na ang pananakit ng kasu-kasuan!

Alamin ang tungkol sa isang produkto na hindi available sa mga parmasya, ngunit salamat sa kung saan maraming mga Ruso ang gumaling na sa sakit sa mga kasukasuan at gulugod!

Sabi ng isang sikat na doktor >>>

Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay naglalayong mapawi ang sakit at pamamaga sa kasukasuan ng siko at pag-igting ng kalamnan.

Paggamot na hindi gamot

Ito ay malawakang ginagamit sa paggamot ng tennis elbow (epicondylitis ng elbow joint). manu-manong therapy. Bilang isang patakaran, ang 12-15 session ay sapat na upang mapawi ang sakit sa 90% ng mga pasyente. Ang manual therapy ay lalong epektibo bilang karagdagan sa iba pang mga paraan ng paggamot.

Malaki rin ang naitutulong espesyal na himnastiko, na naglalayong i-relax ang mga kalamnan at bawasan ang kanilang sakit na pulikat. Napakahalaga na piliin at isagawa nang tama ang mga pagsasanay, kaya mas mahusay na gawin ito sa isang doktor. Ang mga ehersisyo ay isinasagawa sa loob ng ilang linggo 1-2 beses sa isang araw araw-araw.

Maraming mga pasyente ang nakapansin ng makabuluhang pagpapabuti kapag ginagamot sa mga panggamot na linta (hirudotherapy). Sa paglipas ng 5-6 session, ang sakit ay kapansin-pansing bumababa. Ang mga linta ay inilalagay sa ilang mga punto ng katawan, at ang sensory nerve ay inis, na tumutulong upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo. laway medikal na linta pinapaginhawa ang pamamaga, binabawasan ang sakit at may anti-inflammatory effect.

Mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko

Ginagamit sa mga bihirang kaso kapag ang ibang mga uri ng paggamot ay hindi gumagana positibong resulta. Kasama sa mga pamamaraan ng kirurhiko ang:

tunneling; excision ng hypertrophied joint ligament.

Mga recipe ng tradisyonal na gamot

Makulayan ng mga ugat ng kastanyo ng kabayo

Kumuha ng kalahating litro ng garapon ng mga ugat + kalahating litro ng vodka, mag-iwan ng 10 araw at mag-apply bilang mga compress sa gabi sa loob ng 10 araw.

Langis ng bay

4 tbsp. ang durog na dahon ng bay ay ibinuhos sa 200g ng langis ng gulay, halo-halong, ibinuhos sa isang lalagyan ng airtight at iniwan sa isang linggo sa isang mainit na lugar.

Pagkatapos ay i-filter at gamitin bilang mga compress o kuskusin sa isang masakit na lugar.

Ang mga recipe na ito ay maaaring gamitin upang mapawi ang sakit, ngunit hindi nila dapat palitan ang karampatang paggamot ng epicondylitis (tennis elbow) ng isang espesyalista!

Magmukhang kapaki-pakinabang at kawili-wiling video tungkol sa epicondylitis kay Elena Malysheva:

Pag-iwas

Mas madaling maiwasan ang anumang sakit kaysa gamutin ito. Ito ay ganap na totoo para sa isang sakit tulad ng tennis elbow. Upang maiwasan ang pag-unlad ng epicondylitis ito ay kinakailangan:

Bago ang pisikal na aktibidad, mag-warm-up para magpainit ang mga kalamnan at tendon; makatwiran na ipamahagi ang mga naglo-load nang walang labis na pagkapagod ng mga kalamnan; ayusin ang mga kasukasuan ng siko na may nababanat na mga bendahe sa panahon ng malubha pisikal na Aktibidad; magpahinga sa mahabang monotonous workouts o kapag gumaganap ng monotonous na trabaho.

Mahalagang katotohanan:
Mga sakit sa magkasanib na sakit at labis na timbang laging konektado sa isa't isa. Kung epektibo kang pumayat, bubuti ang iyong kalusugan. Bukod dito, sa taong ito ay mas madaling mawalan ng timbang. Pagkatapos ng lahat, lumitaw ang isang tool na...
Sabi ng isang sikat na doktor >>>