Pangmatagalang pagpipigil sa pagbubuntis. Mga uri ng contraceptive. Mga alternatibong pamamaraan ng pangangasiwa ng hormone

Ang pagpili ng tamang contraceptive ay napakahalaga para sa sinumang babae. Bakit? Pagkatapos ng lahat, gamit makabagong tanawin pagpipigil sa pagbubuntis, maaari siyang magplano na magkaroon ng mga anak at huwag mag-alala na ang pagbubuntis ay maaaring mangyari sa maling oras.

Ang lahat ng mga uri ng contraceptive ay naiiba sa bawat isa at may kani-kaniyang katangian, kaya maaari mong palaging piliin ang isa na tama para sa iyo, gawin ang tama at malay na pagpili. Tingnan natin ang isyung ito at alamin kung anong mga uri ng contraceptive ang kasalukuyang umiiral:

Condom

Marahil ang pinakasikat na lunas. Ang pangunahing bentahe nito ay mataas na pagiging maaasahan, kadalian ng paggamit at affordability. At kung hindi ka nagdurusa sa isang allergy sa latex, na napakabihirang, ngunit nangyayari ito, kung gayon ang paggamit nito ay hindi magiging sanhi ng anumang pinsala sa iyong kalusugan.

Mga spermicide

Ang mga ito ay itinuturing na mga modernong contraceptive. Ang mga ito ay isang sangkap na ipinasok sa ari kaagad bago ang pakikipagtalik. Binubuo ang mga ito ng base (halimbawa, "nonoxynol"), na madaling kumakalat sa mga dingding ng vaginal at espesyal na gamot, binabawasan ang aktibidad ng tamud, o simpleng pagsira sa kanila.

Bilang karagdagan, ang mga spermicide ay maaaring gamitin sa anumang edad, at kahit na pagkatapos ng panganganak. Hindi mo kailangan ng reseta ng doktor para mabili ang mga ito. Ang mga modernong contraceptive na ito ay magpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Lilikha sila ng karagdagang pagpapadulas, na mahalaga para sa pagkatuyo ng vaginal. Para sa higit na pagiging maaasahan, inirerekomenda ang mga ito na gamitin ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang kanilang hindi 100% na pagiging maaasahan ay isang kawalan ng contraceptive na ito. At hindi laging maginhawang ibigay ang gamot sa ari kaagad bago ang pakikipagtalik. Bilang karagdagan, ang mga spermicide ay kadalasang nagiging sanhi ng mga alerdyi.

Mga oral contraceptive

Isa rin sa pinakasikat na modernong contraceptive ay hormonal oral contraceptives. Mula sa pangalan ay malinaw na ang mga tabletang ito ay naglalaman ng mga hormone.

Kapag pumasok sila sa katawan, pinipigilan nila ang hindi gustong proseso ng obulasyon. Ngunit ang pagpili sa kanila sa iyong sarili, nang walang rekomendasyon ng doktor, ay lubhang hindi kanais-nais.

Dapat mo ring malaman na ang hormonal birth control pills ay hindi maaaring gamitin sa loob ng 2 buwan. pagkatapos ng panganganak. Hindi sila maaaring gamitin sa panahon ng paggagatas o pagpapasuso. Ang katotohanan ay ang karamihan sa mga tabletang ito ay naglalaman ng mga gestagens at estrogen, na kung saan ay nagbibigay ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis napaka maaasahan. Para sa mga nanay na nagpapasuso, pipili ang doktor ng gamot kung saan ang hormone progesterone ay pinapalitan ng analogue nito, gestagen.

Singsing sa ari

Ang contraceptive na ito ay naglalaman din ng mga hormone, ngunit ang kanilang dosis ay mas mababa kaysa sa maginoo hormonal na paghahanda. Ito ay isang maliit na singsing na gawa sa nababaluktot, malambot na materyal na independiyenteng ipinapasok sa ari. Maaari itong gumana nang 21 araw, pagkatapos ay dapat itong alisin.

Intrauterine device

Direktang naka-install sa cavity ng matris. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang kwalipikadong espesyalista. Ang spiral ay naka-install para sa humigit-kumulang 5 taon. Ang contraceptive na ito ay naglalaman din ng isang maliit na halaga ng isang hormone, na inilabas sa katawan ng babae sa maliliit na bahagi araw-araw, na pumipigil sa obulasyon.

Ngunit kailangan mong malaman na ang spiral ay hindi naka-install nulliparous na mga babae at ang mga dumaranas ng mga nakakahawang sakit.

Contraceptive patch

Ang contraceptive na ito ay lumitaw sa pagbebenta medyo kamakailan. Ito ay isang sticker na naglalaman ng isang tiyak na halaga ng mga hormone. Pinapasok nila ang dugo sa pamamagitan ng balat. Ang patch na ito ay nakadikit sa katawan at pinoprotektahan laban sa hindi gustong pagbubuntis sa loob ng isang linggo. Ang produkto ay maaasahan at napaka-maginhawang gamitin.

Mga implant sa ilalim ng balat

Ito rin ay medyo moderno at maginhawang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang implant ay ini-install ng isang doktor sa pamamagitan ng isang paghiwa sa loob ng balikat. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang aparatong ito ay isang baras, 4 cm ang haba at 2 mm ang lapad.

Naglalaman ng hormone gestagen. Na kung saan ay unti-unting, sa maliit na dosis, ilalabas sa dugo, na pumipigil sa obulasyon. Ang implant ay naka-install sa loob ng 2 minuto at may bisa sa loob ng 3 taon.

Natural na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

Ang pamamaraang ito ng "lola" ay hindi nangangailangan ng karagdagang mga improvised na paraan. Kasama sa pamamaraang ito ng proteksyon pagpipigil sa pagbubuntis sa kalendaryo. Sa kasong ito, ang babae ay nakapag-iisa na kinakalkula ang mga paborable at hindi kanais-nais na mga araw para sa paglilihi, batay sa kanyang indibidwal na cycle. Halimbawa, upang maitaguyod ang gayong mga araw, ang temperatura sa puki ay sinusukat sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay napaka hindi mapagkakatiwalaan at ang mga modernong kababaihan, na pinahahalagahan ang kanilang kalusugan, ay halos hindi gumagamit nito.

Sa anumang kaso, ang pagpili ng isang maaasahang paraan ng proteksyon ay dapat na lapitan nang may lahat ng responsibilidad. Kinakailangang isaalang-alang ang iyong edad, nakaraang pagbubuntis, masamang gawi, sekswal na aktibidad, posibleng talamak, talamak na sakit at iba pa.

Samakatuwid, kapag pumipili ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, humingi ng payo mula sa isang espesyalista. Sa tulong nito, makakagawa ka ng tama at responsableng pagpili.

Svetlana, www.site

Ang mga contraceptive ay mga gamot na ginagamit upang maiwasan ang pagbubuntis. Ang layunin ng pagpipigil sa pagbubuntis ay pagpaplano ng pamilya, pag-iingat sa kalusugan ng isang babae, at bahagi ng kanyang kasosyo sa sekso, at pagsasakatuparan ng karapatan ng babae sa malayang pagpili: ang magbuntis o tanggihan ito.

Bakit kailangan ang lahat ng uri ng contraception:

• ang anumang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay binabawasan ang bilang ng mga pagpapalaglag - ang mga sanhi ng mga sakit na ginekologiko, napaaga na kapanganakan, pagkamatay ng ina at sanggol;
• Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay tumutulong sa pagpaplano ng kapanganakan ng isang bata depende sa mga kondisyon ng pamumuhay ng pamilya, kalusugan ng mga magulang at marami pang ibang mga kadahilanan;
• ilang mabisang pamamaraan Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay sabay na tumutulong sa paglaban sa mga sakit na ginekologiko, osteoporosis, at kawalan ng katabaan.

Ang pagiging epektibo ng mga contraceptive ay tinasa gamit ang Pearl index. Ipinapakita nito kung gaano karaming mga kababaihan sa isang daan na gumamit ng pamamaraan sa loob ng taon ay nabuntis. Kung mas maliit ito, mas mataas ang bisa ng proteksyon. Ang mga modernong paraan ng contraceptive ay may Pearl index na malapit sa 0.2-0.5, iyon ay, ang pagbubuntis ay nangyayari sa 2-5 kababaihan sa 1000.

Pag-uuri ng mga pamamaraan ng contraceptive:

• intrauterine;
• hormonal;
• hadlang;
• physiological (natural);
• surgical sterilization

Isaalang-alang natin ang mga nakalistang uri ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang prinsipyo ng kanilang pagkilos, pagiging epektibo, mga indikasyon at contraindications.

Mga pamamaraan ng intrauterine

Gamitin mga banyagang bagay inilagay sa cavity ng matris. Ang intrauterine contraception ay laganap sa China, Russia, at Scandinavian na mga bansa.

Ang pamamaraan ay iminungkahi sa simula ng ikadalawampu siglo, nang iminungkahi na magpasok ng singsing na gawa sa iba't ibang mga materyales sa lukab ng matris upang maiwasan ang pagbubuntis. Noong 1935, ipinagbawal ang intrauterine contraception dahil sa mataas na bilang ng mga nakakahawang komplikasyon.

Noong 1962, iminungkahi ng Lipps ang sikat na aparato na gawa sa curved plastic na may nakakabit na nylon thread para sa pag-alis ng mga contraceptive - ang Lipps loop. Simula noon, ang intrauterine contraception ay patuloy na umuunlad.

Ang mga intrauterine device ay nahahati sa inert at medicinal. Ang mga inert ay kasalukuyang hindi ginagamit. Ang mga medicated contraceptive lamang na naglalaman ng mga metal supplement o hormones ang inirerekomenda, kabilang ang:

• MultiloadCu-375 - isang hugis-F na spiral, pinahiran ng tanso at dinisenyo para sa 5 taon;
• Nova-T - isang T-shaped na aparato na natatakpan ng tansong paikot-ikot;
• CooperT 380 A - T-shaped coil, dinisenyo para sa 6 na taon;
• - ang pinakasikat na device ngayon, na unti-unting naglalabas ng levonorgestrel, isang progesterone derivative, sa uterine cavity, na may contraceptive at therapeutic effect.

Mekanismo ng pagkilos

Ang intrauterine contraceptive ay may mga sumusunod na epekto:

• pagkamatay ng tamud na tumagos sa matris dahil sa nakakalason na epekto metal;
• pagtaas ng lagkit ng cervical mucus dahil sa hormone, na pumipigil sa tamud;
• endometrial atrophy sa ilalim ng impluwensya ng levonorgestrel; ang obulasyon at ang epekto ng estrogen sa babaeng katawan ay napanatili, at ang regla ay nagiging mas maikli, mas madalas o ganap na nawawala;
• abortive action.

Ang mekanismo ng pagpapalaglag ay kinabibilangan ng:

• aktibong paggalaw ng mga tubo at pagpasok ng isang wala pa sa gulang na itlog sa lukab ng matris;
• lokal na nagpapasiklab na proseso sa endometrium, na pumipigil sa attachment ng embryo;
• pag-activate ng mga contraction ng matris na naglalabas ng itlog mula sa genital tract.

Ang index ng Pearl para sa mga coils na naglalaman ng tanso ay 1-2, para sa sistema ng Mirena ito ay 0.2-0.5. Kaya, ang hormonal system na ito - Ang pinakamahusay na paraan intrauterine contraception.

Pagpapakilala ng isang contraceptive

Ang isang intrauterine device ay naka-install pagkatapos ng pagpapalaglag o pagtanggal ng isang ginamit, 1.5-2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata o anim na buwan pagkatapos caesarean section. Bago ito, sinusuri ang pasyente, binibigyang pansin ang mga palatandaan ng impeksyon.

Pagkatapos ng 7 araw, binisita ng babae ang gynecologist. Kung naging maayos ang lahat, dapat siyang bumisita sa doktor kahit isang beses kada 6 na buwan.

Ang contraceptive ay inalis sa kahilingan ng pasyente, kung magkaroon ng mga komplikasyon o sa pagtatapos ng panahon ng paggamit, sa pamamagitan ng paghila sa "antennae". Kung ang antennae ay napunit, ang pag-alis ay isinasagawa sa isang ospital. Ito ay nangyayari na ang spiral ay lumalaki sa kapal ng myometrium. Kung ang isang babae ay walang mga reklamo, hindi ito tinanggal, at ang babae ay inirerekomenda na gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga komplikasyon at contraindications

Mga posibleng komplikasyon:

• myometrial perforation (1 kaso bawat 5000 iniksyon);
• sakit na sindrom;
• madugong isyu;
• Nakakahawang sakit.

Kailan matinding sakit sa tiyan, cramping sensations na may pagdurugo, mabigat na regla, lagnat, mabigat na paglabas Kung ang IUD ay "nahuhulog," dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang pagpasok ng IUD ay ganap na kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, impeksyon o mga bukol ng mga genital organ. Mas mainam na huwag gamitin ito kung ang siklo ng panregla ay nagambala, mayroong endometrial hyperplasia, mga tampok na anatomikal maselang bahagi ng katawan, mga sakit sa dugo, malaki, allergy sa mga metal, malubha kaugnay na mga kondisyon. Para sa mga nulliparous na babae, gamitin intrauterine contraception ito ay posible, ngunit ang panganib ng hinaharap na mga pathologies sa pagbubuntis ay mas mataas.

Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ang posibilidad ng paggamit sa panahon ng paggagatas, ang kawalan ng mga side effect na dulot ng estrogens, at mas kaunting epekto sa mga sistema ng katawan. Mga disadvantages: mas kaunting bisa at posibilidad ng metrorrhagia.

Mga injectable na contraceptive at implants

Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa pangmatagalang proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis. Ang gamot na Depo-Provera, na naglalaman lamang ng isang bahagi ng progestogen, ay ginagamit; ito ay iniksyon sa kalamnan isang beses sa isang quarter. Index ng perlas 1.2.

Mga kalamangan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa iniksyon:

• medyo mataas na kahusayan;
• tagal ng pagkilos;
• mabuting pagpaparaya;
• hindi na kailangang uminom ng pang-araw-araw na tabletas;
• Maaari kang kumuha ng gamot para sa uterine fibroids at iba pang mga kontraindikasyon para sa mga produktong may sangkap na estrogen.

Mga disadvantages ng pamamaraan: ang kakayahang magbuntis ay naibalik lamang 6 na buwan - 2 taon pagkatapos ng huling iniksyon; kalakaran ng pag-unlad pagdurugo ng matris, at kasunod nito – sa kanilang ganap na pagtigil.

Ang pamamaraang ito ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na nangangailangan ng pangmatagalang pagpipigil sa pagbubuntis (na, gayunpaman, ay nababaligtad), sa panahon ng pagpapasuso, na may mga kontraindikasyon sa mga gamot na estrogen, pati na rin para sa mga pasyente na hindi gustong kumuha ng mga tablet form araw-araw.

Para sa parehong mga indikasyon, maaari mong i-install ang implantable na gamot na Norplant, na binubuo ng 6 na maliliit na kapsula. Ang mga ito ay tahiin sa ilalim ng balat ng bisig sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang epekto ay bubuo sa unang araw at tumatagal ng hanggang 5 taon. Ang Pearl index ay 0.2-1.6.

Mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis

Ang isa sa mga pakinabang ng mga pamamaraan ng hadlang ay proteksyon mula sa mga sakit sa venereal. Samakatuwid sila ay laganap. Nahahati sila sa kemikal at mekanikal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga pamamaraan ng kemikal

Ang mga spermicide ay mga sangkap na pumapatay sa tamud. Ang kanilang Pearl index ay 6-20. Ang mga naturang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tabletang vaginal, suppositories, cream, foam. Ang mga solidong anyo (suppositories, pelikula, tableta sa vaginal) ay ipinapasok sa ari 20 minuto bago ang pakikipagtalik upang magkaroon sila ng oras na matunaw. Ang foam, gel, cream ay kumilos kaagad pagkatapos ng aplikasyon. Kung mangyari muli ang pakikipagtalik, ang mga spermicide ay dapat ibigay muli.

Ang pinakakaraniwang produkto ay Pharmatex at Patentex Oval. Ang mga spermicide ay medyo nagpapataas ng proteksyon mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik dahil mayroon itong bactericidal effect. Gayunpaman, pinapataas nila ang pagkamatagusin ng mga pader ng vaginal, na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa HIV.

Pros mga pamamaraan ng kemikal Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay panandalian at walang mga sistematikong epekto, mahusay na pinahihintulutan, at pinoprotektahan laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang mga kawalan na makabuluhang naglilimita sa paggamit ng mga naturang produkto ay kinabibilangan ng mababang kahusayan, ang panganib ng mga allergy (nasusunog, nangangati sa puki), pati na rin ang direktang koneksyon ng paggamit sa coitus.

Mga mekanikal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

Ang ganitong mga pamamaraan ay nagpapanatili ng tamud, na lumilikha ng isang mekanikal na balakid sa kanilang landas sa matris.

Ang pinakakaraniwan ay condom. Available ang mga ito para sa mga lalaki at babae. Dapat magsuot ng panlalaki sa panahon ng pagtayo. Ang mga condom ng babae ay binubuo ng dalawang singsing na konektado ng isang latex film, na bumubuo ng isang silindro na sarado sa isang dulo. Ang isang singsing ay inilalagay sa leeg, at ang isa ay inilabas.

Ang Pearl Index para sa condom ay mula 4 hanggang 20. Upang madagdagan ang kanilang pagiging epektibo, kinakailangang gamitin nang tama ang mga accessory na ito: huwag gumamit ng oil-based lubricants, huwag muling gamitin ang condom, iwasan ang matagal na matinding pagkilos kung saan maaaring mapunit ang latex, at bigyang pansin din ang petsa ng pag-expire at mga kondisyon ng imbakan ng contraceptive.

Ang mga condom ay lubos na nagpoprotekta sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ngunit hindi ganap na pinoprotektahan laban sa impeksyon na may syphilis at ilan mga sakit na viral naipapasa sa pamamagitan ng balat.

Ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay pinaka-indikasyon para sa mga babaeng may madalang o malaswang pakikipagtalik.

Aling paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ang dapat kong piliin para sa pinaka kumpletong proteksyon laban sa pagbubuntis at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik? Sa kasong ito, inirerekomenda ang isang pinagsamang paraan - pagkuha ng mga hormonal contraceptive at paggamit ng condom.

Ang mga vaginal diaphragms at caps ay hindi malawakang ginagamit. Ang mga aparatong ito ay inilalagay sa cervix bago ang pakikipagtalik at inalis 6 na oras pagkatapos nito. Karaniwang ginagamit ang mga ito kasama ng mga spermicide. Ang mga ito ay hinuhugasan, pinatuyo, iniimbak sa isang tuyo na lugar at muling ginagamit kung kinakailangan. Ang paggamit ng mga tool na ito ay nangangailangan ng pagsasanay. Ang mga ito ay hindi ginagamit para sa pagpapapangit ng cervix, puki, o nagpapaalab na sakit ng mga genital organ. Ang walang alinlangan na bentahe ng naturang mga aparato ay ang kanilang magagamit muli at mababang gastos.

Ang mga mekanikal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay mayroon ang mga sumusunod na pakinabang: kaligtasan, proteksyon laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (para sa condom). Ang mga disadvantage ay nauugnay sa kawalan ng epekto at ang koneksyon sa pagitan ng paggamit at pakikipagtalik.

Mga natural na paraan

Ang mga natural na pamamaraan ay kinabibilangan ng pag-iwas sa pakikipagtalik sa mga araw na malapit sa obulasyon. Ang Pearl index ay umabot sa 40. Upang matukoy ang mayabong ("mapanganib" na panahon), ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• kalendaryo;
• pagsukat ng temperatura sa tumbong;
• pagsusuri ng cervical mucus;
• symptothermal.

Paraan ng kalendaryo ng pagpipigil sa pagbubuntis

Ginagamit lamang sa mga babaeng may regular na cycle. Ito ay pinaniniwalaan na ang obulasyon ay nangyayari sa mga araw na 12-16 ng cycle na may tagal na 28 araw, ang tamud ay nabubuhay ng 4 na araw, ang itlog ay nabubuhay ng 1 araw. Samakatuwid, ang "mapanganib" na panahon ay tumatagal mula 8 hanggang 17 araw. Sa mga araw na ito kailangan mong gumamit ng iba pang mga paraan ng proteksyon.

Hindi lamang ang mga lalaki, kundi pati na rin ang mga kababaihan ay dapat mag-isip at mag-ingat ng proteksyon mula sa hindi gustong pagbubuntis sa panahon ng pakikipagtalik. Bukod dito, siya ang kasunod na kailangang gumawa ng pinakamahalagang desisyon - upang manganak o magkaroon ng isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, magpakasal o manatiling isang solong ina. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam tungkol sa lahat ng mga uri ng babaeng pagpipigil sa pagbubuntis na naaprubahan at inirerekomenda ng opisyal na gamot.

Talaan ng mga Nilalaman:

Paraan ng hadlang ng babaeng pagpipigil sa pagbubuntis

Ang kakanyahan ng barrier contraception ay upang maiwasan ang pagpasok ng tamud sa matris. Ang nasabing hadlang ay maaaring gawin sa mekanikal at/o kemikal.

Mga lokal na kemikal

Sa gamot, ang mga naturang produkto ay tinatawag na spermicides at magagamit sa iba't ibang uri mga anyo ng parmasyutiko– foaming tablet at suppositories, aerosol, pastes, bola para sa intravaginal na paggamit. Ang mga produktong ito ay naglalaman ng mga sangkap na may masamang epekto sa tamud - halimbawa, benzalkonium chloride, nonoxynol-9. Ito ay pinaniniwalaan na ang bisa ng mga lokal na kemikal mula sa kategorya ng mga contraceptive ay 85%.

Mga tampok ng mga lokal na kemikal:

• maaaring gamitin ng isang babae nang walang paunang pagsusuri ng isang gynecologist at tumatanggap ng mga reseta;
• ang mga paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis ay nakakatulong sa pagbuo ng karagdagang pagpapadulas sa puki;
• Hindi ipinagbabawal na gumamit ng anumang iba pang mga contraceptive nang sabay-sabay sa mga kemikal - mapapahusay lamang nito ang epekto;
• ay may kakayahang magsagawa ng banayad na anti-inflammatory effect, at ayon sa ilang data ay nagsisilbi pa silang pag-iwas sa kanser ng babaeng reproductive system.

Tandaan:ang spermicide ay hindi nagsisimulang kumilos kaagad - aabutin ito ng 15-20 minuto, kaya ang pagpapakilala ng mga contraceptive ng partikular na grupong ito ay dapat isagawa 15-20 minuto lamang bago ang pakikipagtalik. Kung maraming mga sekswal na gawain ang nangyari nang sunud-sunod, pagkatapos ay bago ang bawat isa sa kanila kailangan mong pangasiwaan ang gamot.

Mga mekanikal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ng babae

Ang mga naturang produkto ay itinuturing na ganap na hindi nakakapinsala at maaaring gamitin ng lahat ng kababaihan nang walang anumang mga paghihigpit. Bukod dito, maaaring tanggihan ng isang babae ang naturang pagpipigil sa pagbubuntis anumang oras kung ang isang desisyon ay ginawa upang magbuntis ng isang bata. Ngunit sinasabi ng mga doktor na ang isang babae ay mangangailangan ng espesyal na pagsasanay sa paggamit ng mga mekanikal na contraceptive, at pagkatapos ng panganganak o kung siya ay biglang tumaba, kailangan niyang magpalit/pumili ng bagong sukat. Ang mga mekanikal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ng babae ay kinabibilangan ng:

1. . Mukha silang cap na may flexible rim at gawa sa goma o latex. Ang simboryo ng diaphragm ay sumasakop sa cervix, na ginagawang imposible para sa tamud na tumagos sa organ ng tiyan.

Paano ito gamitin nang tama: ang dayapragm ay ipinapasok sa puwerta kaagad bago ang pakikipagtalik, ngunit maaari rin itong gawin nang maaga - ang contraceptive na pinag-uusapan ay maaaring iwan sa ari ng 6 hanggang 24 na oras. Ang vaginal diaphragm ay ginagamit kasama ng spermicides - sila ay pinahiran ng mga ito panloob na bahagi dayapragm at singsing.

1. Pambabae condom. Ang mga ito ay isang polyurethane bag na 17 cm ang haba at 7-8 cm ang lapad na may dalawang singsing sa mga dulo. Mayroong isang manipis na pelikula sa isang singsing - ito ay katabi ng cervix at pinipigilan ang tamud na tumagos sa lukab ng organ.

Paano ito gamitin nang tama: ang condom ng babae ay ipinasok tulad ng isang regular na tampon, ilang oras bago ang pakikipagtalik. Ang produktong ito ay disposable; para sa susunod na pakikipagtalik kailangan mong gumamit ng bagong pambabaeng condom.

1. Mga takip ng servikal. Ito ay isang malambot na takip ng goma na direktang inilalagay sa cervix - ang negatibong presyon ay nalikha sa pagitan ng cervix at ng gilid ng takip, na ginagawang imposible para sa tamud na tumagos. Ang cervical cap ay mas maliit kaysa sa vaginal diaphragm, ang pagiging epektibo ng aplikasyon ay 60-80%.

Paano gamitin ito ng tama: ang cervical cap ay ipinasok kalahating oras bago ang pakikipagtalik at hindi inalis sa loob ng 6-8 na oras. Bago gamitin, ang contraceptive na pinag-uusapan ay ginagamot sa mga spermicide - pinadulas nila ang rim.

Ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo, ngunit maaari lamang itong gamitin bilang inireseta ng isang doktor, at ang isang babae ay hindi makakapag-install ng isang intrauterine device sa kanyang sarili. Ang mga gynecologist ay nagtatatag lamang ng dalawang uri ng pagpipigil sa pagbubuntis na pinag-uusapan:

• naglalaman ng tanso;
• naglalaman ng progestin.

Ang mga intrauterine device ay gawa sa plastic (ganap na ligtas), kung saan ang alinman alambreng tanso, o isang maliit na lalagyan na may progestin.
Prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga intrauterine device:

• pigilan ang pagtagos ng tamud sa matris - ang mga IUD na naglalaman ng progestin ay makabuluhang bawasan ang kakayahang ito;
• huwag payagan ang pagtatanim (paggalaw) ng itlog sa cavity ng matris;
• kontrahin ang obulasyon - nalalapat lamang ito sa mga aparatong intrauterine na naglalaman ng progestin;
• Ang mga produktong naglalaman ng tanso ay may masamang epekto sa parehong tamud at itlog.

Naka-install ang intrauterine device matagal na panahon– mula 2 hanggang 5 taon at kadalasan ang katawan ng babae ay normal/sapat na tumutugon sa naturang "interbensyon". Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon:

• nagpapaalab na proseso ng cervix at mga appendage - ayon sa mga istatistika, ang panganib ng pagbuo ng naturang mga pathologies na may isang umiiral na intrauterine device ay nagdaragdag ng 2-3 beses;
• mga iregularidad sa regla - ang mga petsa ng buwanang pagdurugo ay maaaring maglipat, sila ay maging mas sagana, at ang intermenstrual bleeding ay maaaring mangyari;
• kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik - sakit, pagkasunog.

Tandaan:kung ang isang babae ay masyadong maraming tala matagal na pagdurugo mula sa ari, mayroong matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, lumalabas ang panghihina at pamumutla ng balat, pagkatapos ay dapat kang humingi agad ng tulong medikal. Ang kundisyong ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbubutas (breakthrough) ng pader ng matris sa pamamagitan ng intrauterine device. Ito ay napakabihirang mangyari - ayon sa mga istatistika, 1 kaso sa 10,000, ngunit dapat malaman ng bawat babae ang komplikasyong ito. Mga kalamangan ng paggamit ng isang intrauterine device:

Mga disadvantages ng paggamit ng isang intrauterine device:

• bago ang pag-install, dapat kang sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist;
• Isang doktor lamang ang maaaring magpasok at magtanggal ng IUD;
• pagkatapos ng bawat regla, kailangan mong suriin ang pagkakaroon ng mga tendrils ng intrauterine device - kung minsan maaari itong mahulog;
• Sa unang ilang buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD, maaaring madagdagan ang pagdurugo ng regla.

Contraindications sa pag-install ng isang intrauterine device:

• nasuri mga sakit sa oncological maselang bahagi ng katawan o panloob na genital organ;
• hinala ng isang kumpletong pagbubuntis;
• talamak/talamak na mga proseso ng isang nagpapasiklab o nakakahawang kalikasan sa reproductive system (kabilang ang panlabas na genitalia);
• may isang ina dumudugo ng isang pathological kalikasan ng hindi kilalang etiology;
• bicornuate matris;
• cervical stenosis.

Mayroon ding mga kondisyon na contraindications sa paggamit ng isang intrauterine device bilang isang contraceptive - iyon ay, hindi kanais-nais na magpasok ng IUD sa kanila, ngunit ang pangwakas na desisyon ay ginawa lamang ng isang gynecologist. Kasama sa mga kondisyong contraindications ang:

• kasaysayan ng ectopic;
• nasuri ;
• kawalan ng panganganak;
• mga karamdaman sa pagdurugo.

Hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis

Inirerekumenda namin ang pagbabasa:

Ang mga hormonal contraceptive ay mga produkto na naglalaman ng mga kemikal na analogue ng mga babaeng hormone. Pinipigilan nila ang pagsisimula ng obulasyon, na ginagawang imposibleng maisip ang isang bata. Kasama sa grupo ng mga hormonal contraceptive ang mga tabletas, implant, patches, at isang hormonal vaginal ring. Ang mga tabletas ay itinuturing na pinakasikat, ngunit kailangan mong piliin ang uri ng hormonal contraceptive batay sa iyong mga pangangailangan/kakayahan:

• Ang mga birth control pills ay nangangailangan ng mahusay na memorya, responsibilidad at pagiging maagap - dapat itong inumin sa isang mahigpit na tinukoy na oras at hindi makaligtaan ng isang araw;
• ang mga patch ay maaaring gamitin para sa 7-9 na araw nang sunud-sunod, iyon ay, 3 patches lamang ang kailangang baguhin bawat buwan;
• mayroon ang hormonal ring panahon ng buwan operasyon.

Bago simulan ang paggamit ng mga hormonal contraceptive, dapat kang bumisita sa isang gynecologist, sumailalim sa pagsusuri at gumawa ng isang pagpipilian na pabor sa isa o sa isa pa. Mayroon ding malinaw na tinukoy na mga kontraindiksyon sa paggamit ng ganitong uri ng contraceptive:

• ikaw ay nagpapasuso at wala pang 6 na buwan ang lumipas mula nang manganak;
• Walang pagpapasuso, ngunit wala pang 3 linggo ang lumipas mula nang ipanganak;
• may kasaysayan ng stroke, sakit na ischemic mga puso, pulmonary hypertension, bacterial endocarditis;
• ang thrombophlebitis ay dati nang nasuri;
• ay malakas at ang iyong edad ay 35 taong gulang o mas matanda;
• sa kamakailang nakaraan ang babae ay nagdusa (mas mababa sa 3 buwan na nakalipas);
• Ang cirrhosis ng atay at iba pang mga pathologies ng organ na ito ay dati nang nasuri;
• isang kasaysayan ng mga sakit ng gallbladder at biliary tract na nangangailangan ng patuloy na paggamit ng mga gamot;
• kanser sa suso (kahit na pagkatapos ng kumpletong pagpapagaling);
• nadagdagan ang pamumuo ng dugo;
• Ang doktor ay nagreseta at patuloy na umiinom ng mga anticonvulsant at/o antituberculosis na gamot.

Tandaan:Kung ang hindi bababa sa isa sa mga kadahilanan sa itaas ay nangyayari, pagkatapos ay ang pagkuha ng mga hormonal contraceptive ay mahigpit na ipinagbabawal.

Pambabae surgical contraception

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isterilisasyon - isang hindi maibabalik na proseso na itinuturing na pinakaepektibo para maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Ang mga indikasyon para sa isterilisasyon ng isang babae ay ang pagnanais lamang na itigil ang posibilidad ng paglilihi. Ngunit ang isyung ito ay dapat na maingat na lapitan - ang proseso ay hindi maibabalik, kahit na may mga mamahaling microsurgical na operasyon na maaaring "ibalik ang oras." Kadalasan, ginagamit ang surgical contraception para sa mga medikal na dahilan - halimbawa, ang isang babae ay may malubhang malformations ng cardiovascular, respiratory, urinary system, mga sakit sa dugo, malignant neoplasms. Ang mga kontraindikasyon sa isterilisasyon ay:

• talamak na nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;
• impeksyon ng pangkalahatan o focal localization;
• benign tumor na umuunlad sa pelvis;
• malubhang cachexia;
• diabetes mellitus/diabetes insipidus;
• malagkit na sakit ng pelvic organs at/o cavity ng tiyan;
• umbilical hernia – nalalapat lamang sa surgical contraception gamit ang laparoscopic method.

Tandaan:Mayroon pa ring mga debate tungkol sa isterilisasyon ng mga kababaihang nasuri mga karamdaman sa pag-iisip, mental retardation- ang mga pathologies na ito ay hindi tagapagpahiwatig ng medikal sa surgical contraception.

Ngayon ito ang pinakasikat na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa kirurhiko - ang pamamaraan ay may maraming mga pakinabang. Halimbawa, pagkatapos ng ganoon interbensyon sa kirurhiko sa balat walang peklat na nananatili, ang panahon ng rehabilitasyon ay napakaikli, ang mga pasyente ay pinahihintulutan ng mabuti ang gayong interbensyon. Tandaan:Ang laparoscopic ligation ay hindi maaaring ibukod fallopian tubes V setting ng outpatient– ang babae ay binibigyan ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at 2 oras pagkatapos makumpleto ang pamamaraan at sa kawalan ng anumang nakikitang pagbabago sa kagalingan para sa mas masahol pa, ang pasyente ay maaaring umuwi.

Ang isang miniature incision ay ginawa sa anterior dingding ng tiyan– hindi hihigit sa 6 cm ang laki.

Ang rectal uterine space ay binubuksan gamit ang gunting at ang fallopian tube ay tinanggal sa nagresultang sugat hanggang sa lumitaw ang fimbria nito. Ang tahi ay inilalagay sa gitna ng fallopian tube, ngunit medyo mas malapit sa fimbria. Pagkatapos ay itali nila ang tubo gamit ang isang sinulid at hinila ito palapit sa siruhano, pagkatapos ay ang tubo ay durog at pinagtali. Ang parehong algorithm ng mga aksyon ay ginagamit para sa pangalawang fallopian tube. Tandaan:ang mga dulo ng lahat ng mga sinulid ng tahi ay pinutol lamang pagkatapos na gawin ng siruhano ang dalawang fallopian tubes. Ang paghiwa ay sarado na may tahi ng kutson. Mga kalamangan ng isterilisasyon na may access sa colpotomy:

• maaaring isagawa sa anumang gynecological hospital;
• walang mga kosmetikong depekto sa anterior na dingding ng tiyan;
• hindi na kailangang gumamit ng mamahaling kagamitan at tiyak na mga kasangkapan;
• ang hinahabol na layunin (sterilization) ay makakamit kaagad pagkatapos ng operasyon.

Kadalasan, ang isang operasyon ng isterilisasyon ay ginaganap sa panahon ng isang seksyon ng caesarean - walang karagdagang stress sa katawan, ang kagalingan ng babae ay hindi nagbabago, ang mga panahon ng paggagatas at pagbawi pagkatapos ng panganganak ay pumasa nang walang pagbabago, hormonal background hindi nagbabago. Oras para sa surgical contraception:

• sa ikalawang yugto ng panregla cycle - naantalang isterilisasyon;
• 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan natural;
• kaagad pagkatapos ng isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, ngunit kung ang pagpapalaglag ay walang mga komplikasyon.

Mahigpit na kontraindikado na magsagawa ng isterilisasyon pagkatapos ng panganganak kung ang isang talamak na nakakahawang sakit ay nasuri sa panahon ng panganganak o sa panahon ng pagbubuntis, kung ang walang tubig na panahon ng paggawa ay lumampas sa 24 na oras. Mga posibleng komplikasyon sa postoperative period:

• dumudugo;
• pinsala sa bituka;
• impeksyon sa postoperative.

Ang mga komplikasyon na ito ay bihirang mga kaganapan, ngunit ang isang babae na sumasang-ayon sa kirurhiko pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga ito. Tandaan:Nagbabala ang mga doktor na sa unang 10 taon pagkatapos ng sterilization surgery, ang posibilidad ng pagbubuntis ay nananatili sa loob ng 2%. Babaeng contraception– mayamang pagpipilian, malawak na posibilidad. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang malayang magpasya sa pagpili ng mga paraan ng proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis, kundi pati na rin upang makakuha ng karampatang payo mula sa isang gynecologist.

Sa maraming umuunlad na bansa, na, sa kasamaang-palad, kasama ang atin, ang pagpapalaglag ay patuloy pa ring isa sa mga pinakalaganap na paraan upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Ngunit bakit ito nangyayari? Maaaring ito ay isang kakulangan ng pangunahing edukasyon sa sex, o isang ganap na pagwawalang-bahala sa kalusugan ng isang tao, o mga tunog ng mga lumang pahayag ng Sobyet tulad ng "walang sex sa ating bansa," na pumipigil sa mga magulang na sabihin sa kanilang mga anak nang tama at walang kahihiyan ang tungkol sa mga patakaran ng ligtas na sekswal na pag-uugali. Ngunit gayon pa man, malamang na mayroong isang impluwensya ng lahat ng mga kadahilanan sa itaas sa kumbinasyon.

Ayon sa istatistika, ang pagpapalaglag ay humahantong sa kawalan ng katabaan sa bawat ikalimang babae. Kahit na hindi mo isinasaalang-alang ang napakalaking bilang ng iba pang mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos at sa panahon ng isang aborsyon, ang panganib ng pagkabaog ay dapat na sapat na upang maisip ka kung ang sugal ay "karapat-dapat sa kandila."

Ang modernong gamot ay nag-aalok ng isang malaking arsenal ng mga paraan upang maprotektahan laban sa hindi ginustong pagbubuntis. Upang hindi pagsisihan ang iyong ginawa sa hinaharap (ang ibig naming sabihin ay pagpapalaglag), kailangan mo lamang magpasya sa paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na angkop para sa iyo nang personal.

Magsimula tayo sa pagiging maaasahan ng mga umiiral na pamamaraan.

Ang pagiging maaasahan ng mga pamamaraan ng contraceptive:

Paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis	Degree ng pagiging maaasahan
Naputol ang pakikipagtalik	80% - 85%
Paraan ng kalendaryo (paraan " ligtas na araw») *	80% - 90%
Paraan ng pagsukat ng basal na temperatura *	80% - 90%
Vaginal douching	10% - 15%
Condom	90% - 95%
Diaphragm (vaginal cap)	90% - 95%
Mga aparatong intrauterine (spiral)	90% - 92%
Hormonal intrauterine device (spiral)	90% - 97%
Kemikal na pagpipigil sa pagbubuntis (mga cream, suppositories, tampons)	79% - 90%
Mga hormonal na tabletas(oral contraception)	96,5% - 97%
Mga hormonal injection	96,5% - 97%
Hormonal implants	99% - 99,8%
Hormonal ring NuvaRing	99%
Hormonal contraceptive patch Evra	99,4%
Medikal na isterilisasyon	99,8% - 99,9%
Emergency postcoital contraception	-

* ang antas ng pagiging maaasahan ay posible lamang sa regular cycle ng regla.

pakikipagtalik interruptus

Ang tamang pamamaraan para sa paggamit ng pamamaraang ito ay ang mga sumusunod: dapat alisin kaagad ng lalaki ang ari sa ari ng babae bago ang bulalas (bulalas). Ang bulalas mismo ay maaaring mangyari kahit saan, ngunit hindi sa ari ng babae.

Ang katanyagan ng pamamaraang ito ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis ay naiintindihan. Hindi ito nangangailangan ng mga materyal na gastos at hindi binabawasan ang sensitivity ng mga ari ng mga kasosyo sa panahon ng pakikipagtalik. Gayunpaman, mayroon itong mas maraming negatibong panig kaysa sa mga positibo. Una, ang pamamaraan ay napaka hindi maaasahan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang "lubricating" (pre-seminal) na likido na inilabas mula sa isang lalaki sa panahon ng pakikipagtalik ay naglalaman ng mula 10 hanggang 20 milyong tamud, na higit pa sa sapat upang lagyan ng pataba ang isang itlog. At kahit na sigurado ka na ang iyong kapareha ay may mahusay na kontrol sa proseso ng bulalas, kung gayon walang sinumang tao ang makakakontrol sa pagpapalabas ng "lubricating" fluid (maliban sa ilang mga yogis sa malayong India, at kahit na ito ay hindi malamang). Pangalawa, ang pangmatagalang paggamit ng pamamaraang ito ng proteksyon ay may negatibong epekto sa sikolohikal na estado mga kasosyo, dahil ang pagkaantala ng pakikipagtalik ay hindi pisyolohikal. Napatunayan ng maraming pag-aaral na ang regular na kakulangan ng natural na kasiyahan ay maaaring humantong sa lamig sa pakikipagtalik sa mga babae, kawalan ng lakas sa mga lalaki at matalim na pagbaba sekswal na pagnanais sa parehong kasosyo. Pangatlo, hindi ka kailanman mapoprotektahan ng nagambalang pakikipagtalik mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, gayundin ang AIDS at viral hepatitis. Samakatuwid, hindi katanggap-tanggap na gamitin ang pamamaraang ito para sa kaswal na pakikipagtalik.

Paraan ng kalendaryo (paraan ng "mga ligtas na araw")

Ang pamamaraan ng kalendaryo ay kabilang sa pangkat ng mga natural na pamamaraan para maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang isang babae ay may kakayahang magbuntis lamang ng ilang araw pagkatapos ng paglabas ng itlog mula sa obaryo (ovulation) - iyon ay, sa panahon ng buhay ng itlog. Sa teorya, ang obulasyon ay nangyayari sa gitna ng buwanang cycle - humigit-kumulang sa mga araw na 11-15. Ito ang panahong ito na itinuturing na kanais-nais para sa paglilihi, at ang natitirang oras ng isang babae ay hindi kayang magbuntis. Ngunit ito ay teoretikal lamang. Ang isang regular na 28-araw na menstrual cycle na may obulasyon sa gitna ay nangyayari sa 30% lamang ng mga kababaihan. At ito ang pagbubukod sa halip na ang panuntunan. Kinakailangan din na isaalang-alang na ang tamud sa puki ng isang babae ay maaaring manatiling mabubuhay hanggang sa 9 na araw. At kung ang obulasyon ay nangyayari sa panahong ito, pagkatapos ay makatitiyak na hindi nila makaligtaan ang kanilang layunin. Ang pamamaraan ng kalendaryo ay napaka "labor-intensive", dahil upang mabilang nang tama ang mga ligtas na araw, ang isang babae ay dapat magkaroon ng kamalayan sa anumang mga pagbabago sa kanyang cycle ng regla, iyon ay, regular na panatilihin ang mga talaan nang hindi bababa sa nakaraang taon. Sumang-ayon, hindi lahat ng babae ay may kakayahang tulad ng isang gawa.

Ngunit huwag nating pag-usapan ang mga malungkot na bagay, dahil walang imposible sa ating buhay. At kung gusto mo talagang gamitin ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, pagkatapos ay gamitin ito. Ang pagiging epektibo nito ay direktang nakasalalay sa iyong organisasyon at ang pagkakaroon ng mga pangunahing kasanayan sa matematika.

Paano mo pa rin kalkulahin ang "ligtas" na mga araw?

Una, kinakailangang malinaw na maunawaan na ang unang araw ng siklo ng panregla ay itinuturing na araw ng pagsisimula ng regla (discharge). Ang huling araw ay ang unang araw ng susunod at wala nang iba pa.

Para sa kalinawan at kadalian ng pagbilang ng mga araw na interesado ka, lumikha ng isang talahanayan. Sa unang hanay, ipahiwatig ang buwan, sa pangalawa, ang petsa ng pagsisimula ng menstrual cycle, at sa pangatlo, ang tagal nito.

buwan	Petsa ng unang araw ng cycle	Ang tagal ng cycle
Enero	10	-
Pebrero	7	28
Marso	5	26
Abril	1	27
May	1	30
Hunyo	29	28
Hulyo	27	29
Agosto	27	30
Setyembre	24	28
Oktubre	21	28
Nobyembre	18	27
Disyembre	13	29

Sa kasong ito, ipinapakita ng data ng talahanayan na ang pinakamaikling cycle ay dalawampu't anim na araw (Marso), at ang pinakamatagal ay tatlumpung araw (Agosto). Ibig sabihin, walang malinaw na regularidad sa tagal ng menstrual cycle.

Sa isang maikling (26-araw) na cycle, ang obulasyon ay nangyayari humigit-kumulang labing-apat na araw bago magsimula ang regla - sa ika-12 araw ng cycle. Isinasaalang-alang posibleng mga paglihis ang simula ng obulasyon sa loob ng 3 araw sa isang direksyon o iba pa, maaari naming tapusin na ang panahon posibleng paglilihi sa bawat cycle ng tinukoy na tagal ay mula ika-9 hanggang ika-15 araw.

Sa isang mahabang (30-araw) na cycle, ang obulasyon ay nangyayari din 14 na araw bago ang regla, iyon ay, sa ika-16 na araw. Ang mga posibleng tatlong araw na paglihis ay hindi nawawala at kailangan din nilang isaalang-alang. Sa kasong ito, ang panahon ng posibleng paglilihi ay mula sa ika-13 hanggang ika-19 na araw ng menstrual cycle.

Kahit na may kaunting pagkakaiba-iba sa cycle ng regla (ang pagkakaiba sa pagitan ng tagal ng pinakamahabang at pinakamaikling cycle ay 4 na araw lamang), nagiging imposibleng mahulaan ang tagal ng susunod. Samakatuwid, dapat ipagpalagay ng babae sa halimbawang inilarawan namin na ang obulasyon ay maaaring mangyari sa pagitan ng ika-9 at ika-19 na araw ng cycle. At kung isasaalang-alang din natin ang posibilidad na mabuhay ng tamud at ang posible paulit-ulit na obulasyon Kung mayroon kang aktibong sekswal na buhay, halos wala nang "ligtas" na mga araw na natitira.

Kaya inuulit namin: mahusay na paggamit Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay posible lamang sa isang regular na siklo ng panregla na may predictable na oras ng obulasyon.

Paraan ng pagsukat ng temperatura ng basal

Ang pamamaraang ito nalalapat din sa natural na paraan pagpaplano ng pagbubuntis. Ang kakanyahan nito ay ang mga sumusunod. Bago ang obulasyon, ang basal na temperatura ay pinananatili sa isang mas mababang antas dahil sa pagkilos ng estrogen; pagkatapos ng obulasyon, ang progesterone ay nagpapataas ng temperatura sa isang mas mataas na antas. Ang pagtaas ng basal na temperatura ay nangangahulugan na ang obulasyon ay naganap na. Kapag sinusukat ang basal na temperatura, dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran:

1. Kinakailangang sukatin ang temperatura sa parehong oras tuwing umaga, nang hindi bumabangon sa kama
2. Dapat sukatin ang temperatura sa buong cycle, kasama na sa panahon ng regla
3. ang tagal ng pagsukat ay dapat na pareho sa bawat oras (halimbawa, kapag gumagamit ng isang regular na glass thermometer - 5 minuto)
4. Sa buong cycle kailangan mong gumamit ng parehong thermometer.

Ang karaniwang uri ng pagtaas ng temperatura ay malinaw na nagpapakita ng antas mababang temperatura, pagkatapos ay isang matalim na pagtaas ng hindi bababa sa dalawang tenths ng isang degree at isang kasunod na antas ng mataas na temperatura na nananatili hanggang sa katapusan ng kasalukuyang cycle. Ang pagkakaiba sa pagitan ng average na temperatura ng ikalawa at unang yugto ng menstrual cycle ay dapat na hindi bababa sa 0.4-0.5 degrees.

Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay tumataas kapag ginamit kasabay ng pamamaraan ng kalendaryo na inilarawan sa itaas.

Disadvantage lahat ng mga pamamaraan na nakalista sa itaas natural na proteksyon mula sa hindi gustong pagbubuntis, bilang karagdagan sa kanilang mababang pagiging epektibo, mayroon ding mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, AIDS at viral hepatitis.

Vaginal douching

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay upang maimpluwensyahan ang tamud na naroroon na sa puki ng babae na may iba't ibang mga kemikal, may kakayahang pumatay sa kanila. Ang iba't ibang mga antiseptiko ay kadalasang ginagamit, halimbawa, miramistin, chlorhexidine at iba pa. Sa katunayan, ang mga sangkap na ito ay hindi magagawang protektahan ka mula sa hindi ginustong pagbubuntis dahil sa ang katunayan na, ang isa: ang tamud ay lubhang mobile, dalawa: mayroong hindi pangkaraniwang marami sa kanila, tatlo: alam nila kung paano itago sa uhog ng cervical canal. , na ginagawang hindi naa-access ang mga ito sa mga disinfectant.

Ito ang mga dahilan sa itaas na tumutukoy sa mababang kahusayan ng pamamaraang ito.

Kinakailangan din na tandaan na ang madalas na pagkakalantad ng vaginal mucosa sa mga gamot na agresibo sa mga microorganism ay humahantong sa pagkagambala sa normal na komposisyon ng microflora at ang kasunod na pag-unlad ng isang kondisyon na tinatawag na dysbiosis. Kung saan reproductive system ang mga kababaihan ay naninirahan sa mga microorganism na karaniwan ay napakaliit o hindi dapat umiral (halimbawa, Candida fungi).

Condom

Ang mekanismo ng pagkilos ng isang condom bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay upang lumikha ng isang mekanikal na hadlang para sa pagtagos ng tamud sa puki. Samakatuwid, ang kumpletong hindi epektibo ng paggamit ng paraan ng proteksyon na ito ay sinusunod lamang kapag ito ay nasira. Dapat itong isipin na ang nagresultang depekto ay maaaring medyo maliit at kadalasan ay halos imposibleng mapansin.

Upang mabawasan ang panganib ng pinsala sa condom sa panahon ng paggamit nito, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran. Una, hindi mo dapat ilabas ang condom bago ilagay ito sa ari ng lalaki; pangalawa, huwag subukang suriin ang integridad nito sa anumang paraan (halimbawa, sa pamamagitan ng pagpapalaki o pagpuno ng tubig), dahil ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pinsala; pangatlo , hindi ka dapat sabay-sabay sa condom, gumamit ng mga karagdagang pampadulas na nakabatay sa langis, dahil maaari nilang bawasan ang lakas ng latex - pinapayagan na gumamit ng mga pampadulas para lamang sa batay sa tubig, pang-apat, kailangang mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa paggamit ng condom.

tandaan mo, yan tamang paggamit Ang condom ay hindi lamang magpoprotekta sa iyo mula sa hindi gustong pagbubuntis sa 90% - 95% ng mga kaso, ngunit mababawasan din ang panganib na magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ng 90%.

Diaphragm (vaginal cap)

Ang diaphragm ay ang babaeng bersyon ng condom. Binubuo din ito ng pinakamagandang latex. Bago gamitin takip ng puki Ang konsultasyon sa isang gynecologist ay kinakailangan, dahil ang pagiging epektibo ng paggamit ng diaphragm nang direkta ay nakasalalay sa tamang pagpili ng laki nito, na dapat na malinaw na tumutugma sa laki ng puki at cervix. Ang takip ng vaginal, tulad ng condom, ay lumilikha ng mekanikal na balakid sa landas ng tamud, ngunit, hindi katulad ng huli, ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang isang negatibong aspeto ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, bilang karagdagan sa kawalan ng kakayahang protektahan laban sa mga impeksyon, ay ang pangangailangan din na i-install nang tama ang takip sa puki. Sumang-ayon na hindi lahat ng babae ay magagawa ito nang tama sa unang pagkakataon.

Mga aparatong intrauterine (spiral)

Ang contraceptive effect ng IUD ay dahil sa mga sumusunod. Ang binti ng intrauterine device ay binubuo ng tanso, na, kapag inilabas sa uterine cavity, ay lumilikha ng isang kapaligiran na imposible para sa tamud at mga itlog na umiral. Pinipukaw din ng tanso ang pagbuo ng lokal na aseptiko (nang walang pakikilahok ng mga pathogenic microorganism) nagpapasiklab na reaksyon, na, sa turn, ay hindi pinapayagan ang tamud at mga itlog na gumana nang buo. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nasa average na 80%.

Tulad ng anumang paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis, ang paggamit ng IUD ay may positibo at negatibong panig.

Magsimula tayo sa positibo panig:

• Ang IUD ay nagsisimulang kumilos kaagad pagkatapos ng pagpasok at hindi nangangailangan ng paggamit karagdagang mga pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis;
• Ang pag-install ng isang IUD ay nagpapahiwatig ng isang pangmatagalang contraceptive effect (hanggang sa 6 na taon) at ang IUD ay madalas na tinanggal hindi dahil sa petsa ng pag-expire nito, ngunit mas madalas dahil sa pagnanais ng babae na mabuntis;
• Ang kakayahang magbuntis ay naibalik kaagad pagkatapos na alisin ang IUD mula sa lukab ng matris.

SA negatibo Ang mga aspeto ng paggamit ng IUD ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa lukab ng matris ay palaging isang bukas na pasukan para sa impeksiyon;
• Kapag ginagamit ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, kinakailangan ang regular (hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan) na pagsusuri ng isang gynecologist;
• Ang pagkakaroon ng isang IUD ay maaaring maging sanhi ng isang pagtaas sa kasaganaan ng daloy ng regla, pati na rin pukawin ang sakit nito;
• Ang mga IUD ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• Ang paggamit ng IUD ay hindi inirerekomenda para sa mga nulliparous na kababaihan.

Gayundin, bago gamitin ang IUD, kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist na tutukuyin ang pagkakaroon ng mga kontraindikasyon sa pagpasok ng IUD (halimbawa, ang IUD ay hindi maaaring mai-install kung ang isang babae ay may anumang genital infection).

Ang isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang kahihinatnan ng paggamit ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ang pagtaas ng panganib na magkaroon ng isang ectopic na pagbubuntis pagkatapos alisin ang IUD. Napatunayan ng maraming pag-aaral na ang panganib ng ectopic pregnancy sa mga babaeng gumamit ng IUD ay 4 na beses na mas mataas.

Hormonal intrauterine device (spiral)

Ang mga hormonal intrauterine na aparato ay naiiba sa mga regular na, bilang karagdagan sa sangkap na tanso, naglalaman din sila ng hormone levonorgestrel, na pumipigil sa pagbubuntis. Iyon ay, ang pagkilos ng hormone ay idinagdag sa epekto ng lokal na pamamaga, na tumutukoy sa mas mataas na pagiging epektibo ng pamamaraan kumpara sa paggamit ng mga maginoo na spiral.

Mga pangunahing pagkakaiba sa contraindications, positibo at negatibong epekto hormonal IUD Kung ikukumpara sa paggamit ng isang regular, hindi. Ang tanging bagay na dapat malaman ng isang babae ay ang kakayahang magbuntis pagkatapos alisin ang hormonal IUD ay maaaring tumagal ng mas mahabang oras upang mabawi. Kaya, 6 na buwan pagkatapos ng pagtanggal nito, ang pagbubuntis ay nangyayari sa 50% ng mga kababaihan, at pagkatapos ng isang taon, halos lahat ng kababaihan ay may kakayahang magbuntis (98%).

Kemikal na pagpipigil sa pagbubuntis (mga cream, suppositories, tampons)

Pinagsasama ng kemikal na pagpipigil sa pagbubuntis ang ilang mga epekto: contraceptive, antimicrobial at antiviral. Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng mga antiseptikong sangkap na aktibong nakakaapekto sa parehong tamud at mga pathogen Nakakahawang sakit, kabilang ang mga virus. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang paggamit ng pamamaraang ito sa mono mode (nang walang parallel na paggamit ng iba pang paraan) ay hindi palaging epektibo.

Kapag ginagamit ang mga ito, kinakailangang tandaan na ang acid, na kung ano ang mga kontraseptibo ng kemikal, ay neutralisado kapag nakikipag-ugnayan sa alkali, na nagiging sanhi ng pagbawas sa epekto hanggang sa ganap itong mawala. Kaya naman bago at pagkatapos makipagtalik gamit ang mga produkto kemikal na pagpipigil sa pagbubuntis Huwag gumamit ng sabon (ang sabon ay alkalina).

Muli, ito ay kilala mula sa pagsasanay na ang tagal ng pagkilos ng mga kandila at cream ay mas maikli kaysa sa inaangkin ng tagagawa sa packaging. Samakatuwid, bago ang susunod na pakikipagtalik (kahit na ito ay nangyari sa isang maikling panahon pagkatapos ng nakaraang isa), inirerekomenda na ipakilala ang isang bagong suppository o bahagi ng cream. Ang nuance na ito ay hindi nalalapat sa mga contraceptive tampon. Ang kanilang epekto ay tumatagal mula 12 hanggang 16 na oras.

Ang pamamaraang ito ay maginhawa para sa mga babaeng nagpapasuso, dahil mayroon lamang ang sangkap na nasa contraceptive lokal na aksyon at hindi pumapasok sa daluyan ng dugo, at, nang naaayon, sa gatas ng ina.

Negatibong kahihinatnan madalas na paggamit Ang kemikal na pagpipigil sa pagbubuntis (pati na rin ang douching) ay isang pagkagambala sa normal na komposisyon ng vaginal microflora na may pagbuo ng dysbacteriosis.

Mga hormonal na tabletas

Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay natuklasan hindi pa matagal na ang nakalipas, ngunit ang hitsura nito ay nagbukas ng isang bagong panahon sa paglutas ng problema ng proteksyon mula sa hindi gustong pagbubuntis. Ang kakanyahan ng hormonal contraception ay upang maiwasan ang obulasyon - ang pagpapalabas ng isang mature na itlog mula sa obaryo. At kung ang itlog ay hindi lilitaw sa larangan ng pangitain ng tamud, pagkatapos ay umupo sila nang walang ginagawa, hindi ito ma-fertilize.

Ang pagiging epektibo ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis kapag ginamit nang tama ay malapit sa 100%, ngunit dapat tandaan na ang paggamit ng mga hormonal na tabletas ay hindi nagpoprotekta sa iyo mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga panuntunan para sa pagpili ng hormonal contraceptive

Ang pinakatamang paraan ng pagpili ng oral contraceptive ay ang pagbisita sa isang gynecologist. Magagawa niyang komprehensibong masuri ang iyong kalagayan sa kalusugan, na isinasaalang-alang ang lahat posibleng contraindications at pagkatapos nito ay magrerekomenda siya ng hormonal contraceptive na pinakaangkop sa iyo.

Ngayon mayroong mga sumusunod na grupo ng mga oral contraceptive:

1. Pinagsamang oral contraceptive (COCs)– ang mga gamot na ito ay naglalaman ng parehong mga gestagens at estrogen. Depende sa dosis ng mga hormone, ang mga gamot ay nahahati sa mga grupo:
   • Mga microdosed COC. Naglalaman ang mga ito ng pinakamaliit na dosis ng mga hormone at samakatuwid ay ipinahiwatig para sa mga batang nulliparous na kababaihan na may regular na buhay sa sex.
   • Mga COC na mababa ang dosis. Ang dosis ng mga hormone ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga gamot ng nakaraang grupo. Ipinahiwatig sa parehong grupo ng mga kababaihan kung sakaling hindi epektibo (naganap pa rin ang obulasyon) ng mga microdose COC
   • Mga katamtamang dosis na COC. Ang grupong ito ng mga gamot ay naglalaman ng isang average na dosis ng mga hormone. Ipinahiwatig para sa mga babaeng nanganak at may regular na buhay sa pakikipagtalik.
   • Mga high-dose na COC. Ang mga gamot na ito ay ginagamit hindi gaanong bilang mga contraceptive, ngunit bilang mga paraan para sa paggamot ng mga hormonal na sakit. Ang kanilang paggamit upang maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na nanganak sa kaso ng hindi epektibo ng lahat ng mga grupo ng mga gamot na nakalista sa itaas.
2. Progestin oral contraceptive
   Ang mga contraceptive na ito ay maaaring gamitin ng mga kababaihan pagkatapos ng panganganak sa panahon ng pagpapasuso, gayundin sa kaso ng mga kontraindikasyon sa pagkuha ng mga COC. Gayundin grupong ito ang mga gamot ay matagumpay na ginagamit upang gamutin ang mga sakit na ginekologiko (uterine fibroids, endometriosis).

Ang pagiging epektibo ng contraceptive effect ng mga hormonal na gamot ay direktang nakasalalay sa tamang paggamit ng mga ito. Ang mga tablet ay dapat na kinuha nang mahigpit ayon sa iskedyul na ipinahiwatig sa mga tagubilin, sa parehong oras ng araw.

Dapat alalahanin na sa unang buwan ng pagkuha ng gamot, ang contraceptive effect ay hindi kumpleto, dahil sa oras na ito ang katawan ay "nasanay" sa mga bagong kondisyon ng operating. Alinsunod dito, sa unang buwan inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng ilang iba pang paraan ng proteksyon.

Ang ilang mga gamot (mga pangpawala ng sakit, antibiotic, atbp.) ay maaaring mabawasan ang bisa ng hormonal contraception, kaya sa kasong ito Kinakailangan din na gumamit ng karagdagang proteksyon.

Kahit na pinili mo ang tamang contraceptive na gamot sa iyong sarili at hindi ka nakakaranas ng anumang mga problema sa kalusugan o mga side effect, hindi pa rin maiiwasan ang pagbisita sa gynecologist, dahil kinakailangan upang matukoy kung gaano kabisa ang pinili mong gamot na humaharang sa obulasyon. At tanging isang espesyalista lamang ang maaaring suriin ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound sa mga araw na 11-13 ng menstrual cycle.

Karamihan sa mga madalas itanong

Paano kumilos kung napalampas mo ang pagkuha ng isa pang tableta mula sa pakete?

Ang tablet ay dapat kunin nang mabilis hangga't maaari. Kung wala pang 12 oras ang lumipas mula sa tamang oras ng dosis, uminom na lang ng isa pang tableta at huwag mag-alala tungkol sa anumang bagay. Sa kasong ito, ang contraceptive effect ng gamot ay hindi nabawasan. Tanggapin susunod na tableta kapag posible (mas maaga mas mabuti). Kung higit sa 12, o higit pa sa 24, ang mga oras na lumipas, pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng karagdagang kagamitan sa proteksiyon bago magsimula ng isang bagong pakete, dahil ang panganib ng pagbubuntis ay tumaas.

Ano ang dapat mong gawin kung nakakaranas ka ng mga side effect at ang kanilang intensity ay lubos na nakakaapekto sa iyong kagalingan?

Kung nakakaranas ka ng binibigkas na mga epekto habang umiinom ng gamot (matinding sakit ng ulo, pagtaas ng presyon ng dugo, nalulumbay na mood, biglaang pagtaas ng timbang), malamang na ang gamot ay hindi angkop para sa iyo at kailangan mong baguhin ito sa isa pang mas mababang dosis.

Ano ang gagawin kung lumilitaw ang spotting sa pagitan ng mga regla?

Nangangahulugan din ito na ang gamot ay hindi angkop para sa iyo at kailangan mong baguhin ito sa isa pang mas mataas na dosis.

Ano ang gagawin kung ang regla ay hindi nagsisimula sa isang linggong pahinga mula sa pagkuha ng mga hormonal contraceptive?

Nangangahulugan ito na ang dosis ng mga hormone na nakapaloob sa napiling gamot ay masyadong mataas para sa iyo. Kinakailangang baguhin ang contraceptive sa isang gamot na naglalaman ng mas mababang dosis ng mga hormone.

Gaano katagal maaari kang uminom ng mga hormonal na tabletas?

Dahil ang hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis sa ilang mga lawak ay nakakagambala pa rin sa aktibidad ng mga ovary, inirerekumenda na kumuha ng mga gamot nang walang pagkagambala nang hindi hihigit sa 2-3 taon. Pagkatapos nito, kailangan mong magpahinga nang hindi bababa sa anim na buwan. Sa panahong ito, ang mga ovary ay ganap na nagpapanumbalik ng kanilang pag-andar.

Muli, isang paalala: isang gynecologist lamang ang makakapili ng pinakatamang gamot. Ngunit kung magpasya kang gawin ito sa iyong sarili, pagkatapos ay basahin nang mabuti ang mga tagubilin para sa paggamit. Ang mahigpit na pagsunod lamang dito ay magsisiguro ng isang maaasahang contraceptive effect at mabawasan ang panganib ng pagbuo side effects. Kung masama ang pakiramdam mo habang umiinom ng gamot, kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

Mga hormonal injection

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod. Ang mga gamot na ginagamit para sa ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay naglalaman ng hormone levonorgestrel, na pagkatapos ng pangangasiwa ay unti-unting inilabas, bilang isang resulta kung saan ang patuloy na konsentrasyon nito sa dugo ay pinananatili sa loob ng 2-3 buwan. Ito ay isang paraan ng pangmatagalang pagpipigil sa pagbubuntis.

Tulad ng kapag umiinom ng mga tabletas, sa loob ng 20-30 araw pagkatapos ng unang iniksyon ang contraceptive effect ay hindi kumpleto at sa panahong ito ay inirerekomenda na gamitin karagdagang pondo proteksyon.

Ang negatibong epekto ng pamamaraang ito ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis ay ang epekto ng "pagbabawal" sa paggana ng ovarian. Ito ay dahil dito na ang hormonal injection ay maaari lamang gamitin ng mga babaeng nanganak. Tulad ng pagpili ng mga hormonal na tabletas, kailangan mo munang bumisita sa isang gynecologist upang masuri ang iyong katayuan sa kalusugan at makilala magkakasamang sakit at pagtukoy ng mga kontraindiksyon sa paggamit ng pamamaraan.

Hormonal implants

Ang pagtatanim ng mga hormonal capsule ay isang pangmatagalang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mekanismo ng pagkilos ay kapareho ng para sa hormonal injection: unti-unting pagpapalabas ng mga hormone habang pinapanatili ang kanilang patuloy na konsentrasyon sa dugo. Ang kakaiba ng pamamaraang ito ay nagbibigay ito ng kumpletong contraceptive effect sa loob ng 5 taon.

Ang mga implant ay maaari lamang gamitin ng mga babaeng nanganak, dahil ang "pagpigil" ng pag-andar ng ovarian kapag ginagamit ang pamamaraang ito ay medyo matindi, at sa mga nulliparous na batang babae ay may mataas na peligro ng hindi pagbawi. reproductive function pagkatapos ng pagtatapos ng epekto ng gamot. Ang kapsula ay iniksyon nang subcutaneously sa balikat, bisig, panloob na hita o ibabang bahagi ng tiyan (opsyonal).

Hormonal ring NovaRing

Ang hormonal ring ay isang contraceptive na ipinapasok sa ari ng babae. Ang pagkilos ng NuvaRing ay ang pang-araw-araw na paglabas ng mga microdoses ng mga hormone na pumipigil sa pagsisimula ng obulasyon. Hindi tulad ng mga hormonal pill, shot, at implant, ang mga hormone na inilabas mula sa singsing ay pangunahing kumikilos nang lokal. Binabawasan nito ang panganib ng mga side effect na maaaring mangyari sa sistematikong epekto mga hormone sa katawan. Bilang karagdagan, ang konsentrasyon ng mga hormone na inilabas mula sa singsing ay mas mababa kaysa sa mga COC na may pinakamababang dosis.

Ang NuvaRing ay ipinapasok sa ari ng babae mula sa ika-1 hanggang ika-5 araw ng menstrual cycle. Dahil sa pagkalastiko nito, sinasakop nito ang pinaka komportableng posisyon, na umaangkop sa mga indibidwal na katangian ng puki ng babae. Ang contraceptive effect ng singsing ay tumatagal ng 21 araw, ibig sabihin, isang bagong singsing ang dapat ipasok sa susunod na menstrual cycle.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang singsing ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Contraceptive hormonal patch Evra (Evra)

Ang Evra contraceptive patch ay isang paraan ng pangmatagalang hormonal contraception. Ang patch ay inilapat sa balat isang beses sa isang linggo, pagkatapos ng panahong ito dapat itong mabago. Ang pagkilos ng patch, tulad ng iba pang mga paraan ng pangmatagalang pagpipigil sa pagbubuntis, ay ang unti-unting paglabas sa dugo ng mga hormone na pumipigil sa obulasyon.

Ang isa sa mga pangunahing positibong epekto ng Evra patch ay ang kaginhawahan nito. Ito ay mahigpit na nakakabit sa balat, hindi natanggal kapag nalantad sa tubig, at hindi nawawala ang mga katangian nito kapag nakalantad sa sinag ng araw. Ang patch ay inilapat sa iyong napiling puwit, tiyan, talim ng balikat o balikat.

Ang mga side effect ng Evra patch ay kapareho ng sa mga microdosed COC. Kung pinili mo ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, dapat mo ring bisitahin muna ang isang gynecologist upang masuri ang pagkakaroon ng mga posibleng contraindications.

Medikal na isterilisasyon

Ito ay isang radikal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na maaari lamang gamitin ng mga babaeng 100% na sigurado na hindi na nila gugustuhing magbuntis muli. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang i-intersect ang parehong fallopian tubes. Ginagawa nitong imposible na magtagpo ang itlog at tamud.

Ang pagpapanumbalik ng natural na reproductive function pagkatapos ng medikal na isterilisasyon ay imposible.

Ang medikal na isterilisasyon ay posible sa maraming paraan:

• maginoo na operasyon na may tistis sa tiyan. Ito ay bihirang ginagamit para sa layunin ng isterilisasyon dahil sa mahabang panahon ng pagbawi at ang kasunod na pagkakaroon ng isang peklat sa lugar ng paghiwa.
• laparoscopic na pamamaraan. Ang operasyon ay isinasagawa hindi sa pamamagitan ng isang paghiwa, ngunit sa pamamagitan ng isang pagbutas ng anterior na dingding ng tiyan sa ilalim ng kontrol ng mga optical na instrumento. Mas kaunting traumatikong operasyon panahon ng pagbawi maikli, ang mga peklat sa mga lugar ng pagbutas ay halos hindi nakikita
• pamamaraang culdoscopic. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang pagbutas pader sa likod ari. Ito ang pinaka-progresibong pamamaraan, dahil ang bilang ng mga komplikasyon ay minimal at wala nang natitirang mga peklat.

Maaari ring gamitin ng mga lalaki ang paraan ng medikal na isterilisasyon. Upang makamit ang isang contraceptive effect, ang mga vas deferens ay pinag-ligat lamang, bilang isang resulta kung saan ang tamud ay hindi maaaring lumabas sa mga testicle. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa isang outpatient na batayan.

Emergency contraception (pagkatapos ng pakikipagtalik)

Ang emergency (postcoital, emergency contraception), hindi tulad ng binalak, ay ginagamit kaagad pagkatapos ng pakikipagtalik o sa unang 1-3 araw pagkatapos nito. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay upang maiwasan ang mga proseso ng pagpapabunga ng itlog at/o pagtatanim ng fertilized na itlog dahil sa pagsugpo sa obulasyon, pagkagambala sa transportasyon ng itlog at/o mga pagbabago sa istraktura ng endometrium (uterine mucosa).

Ang pinaka-maaasahan at tanyag na paraan ngayon emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay isang beses (o nahahati sa dalawang dosis) na dosis ng isang gamot na naglalaman ng 1.5 mg ng levonorgestrel. Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring gamitin pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik (kabilang ang pagkatapos ng panggagahasa), kung ang integridad ng condom ay nasira, kung ang tatlo o higit pang mga tablet ng pinagsamang oral contraceptive ay hindi nakuha, kung ang intrauterine device ay nahulog at sa iba pang katulad na mga pangyayari ay sinamahan. sa pamamagitan ng tumaas ang panganib pag-unlad ng hindi ginustong pagbubuntis.

Ang pinaka-epektibong pang-emergency na mga kontraseptibo ay sinusunod kapag kinuha sa loob ng unang 24 na oras pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik; ang pagiging epektibo ay nananatiling katanggap-tanggap hanggang 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik at bumababa nang husto sa susunod na panahon. Mahalagang maunawaan iyon mga pang-emergency na contraceptive batay sa levonorgestrel ay hindi abortifacients at maaari lamang kumilos hanggang ang itlog ay itinanim sa dingding ng uterine cavity. Samakatuwid, ang paggamit ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis sa mga babaeng may kumpirmadong pagbubuntis ay walang kabuluhan.

Ang Levonorgestrel, na bahagi ng emergency contraceptive, ay hindi nagdudulot ng panganib sa embryo na lumampas sa yugto ng pagtatanim, kaya hindi na kailangang wakasan ang pagbubuntis na nangyayari habang kumukuha ng emergency contraceptive dahil sa takot na magkaroon ng mga depekto sa fetus.

Ang mga emergency na contraceptive ay inilaan lamang para sa paggamit sa isang "emergency" na sitwasyon at hindi angkop para sa regular na paggamit bilang regular na pagpipigil sa pagbubuntis, dahil, una, ang kanilang pagiging epektibo sa regular na paggamit ay mas mababa kaysa sa pagiging epektibo ng mga modernong nakagawiang contraceptive, at pangalawa, regular na paggamit ang mga pang-emergency na contraceptive ay maaaring maging sanhi ng mga iregularidad ng regla.

Konklusyon

Ang panganganak ay isang eksklusibong pag-andar ng katawan ng babae, at sa anumang kaso ay hindi ito dapat tratuhin nang walang bahala. Upang matiyak na ang iyong pagbubuntis ay ninanais at napapanahon, pumili ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na tama para sa iyo. Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga pamamaraan na ang pagiging epektibo ay mas mababa sa 50-60%
.

Nilalaman

Ang pag-iwas sa hindi gustong pagbubuntis ay tumutukoy sa ang pinakamahalagang isyu pagpapanatili ng kalusugan ng reproductive ng kababaihan. Hindi lihim na ang mga kahihinatnan ng pagpapalaglag ay nagdudulot ng higit na pinsala sa katawan kaysa sa makatwirang napili hormonal na pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis. Ngayon ang bawat pasyente ay makakahanap ang pinakamahusay na paraan pag-iwas sa pagbubuntis, kung kinakailangan, suportado ng isang therapeutic effect.

Mga modernong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan

Ngayon mayroong isang malaking bilang ng mga paraan upang maiwasan ang paglilihi. Ang bawat pamamaraan ay hiwalay ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Kapag pumipili ng pinakaligtas na contraceptive para maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis, dapat matanggap ng pasyente ang sumusunod na impormasyon:

• pagiging epektibo ng pamamaraan, posibilidad ng pagbubuntis;
• mga patakaran para sa paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis;
• mekanismo ng pagkilos, mga side reaction;
• posibleng panganib sa kalusugan;
• antas ng proteksyon ng pamamaraan laban sa mga STI;
• mga sintomas na nangangailangan ng medikal na atensyon;
• pagpapanumbalik ng pagkamayabong kung ninanais.

Sa kabila ng maraming alamat, modernong pagpipigil sa pagbubuntis isama ang mga hormonal na pamamaraan sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng paghahatid ng pangunahing sangkap. Mga hormonal na tabletas huling henerasyon, bilang karagdagan sa pangunahing epekto ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis, mayroon din silang ilang positibong epekto: pinapabuti nila ang balat, binabawasan ang dami ng discharge at sakit sa panahon ng regla, at inaalis ang PMS. Kasama rin sa ilang contraceptive ang folic acid upang ihanda ang katawan ng pasyente para sa hinaharap na pagbubuntis.

Mga panuntunan para sa pagpili ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

Sa isang konsultasyon sa isang gynecologist, pagkatapos ng masusing pagsusuri at karagdagang pagsusuri, ang pinaka-angkop na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay pinili sa isang indibidwal na batayan. Ang tamang napiling contraceptive para sa mga kababaihan ay nagbibigay ng nais na resulta na may pinakamababang halaga ng hindi gustong mga epekto, at ang pasyente ay dapat na handa na gamitin ang napiling paraan sa loob ng mahabang panahon.

Walang mga espesyal na patakaran para sa pagpili ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Sa panahon ng pagsusuri, ang babae ay alam tungkol sa lahat ng posibleng mga opsyon sa proteksyon at pinapayuhan na pumili ng pinaka maaasahang modernong mga produkto.

Ang ilang mga pasyente ay nagagalit na ang doktor ay hindi nagreseta ng isang hormonal na pagsusuri bago magreseta ng mga COC. Kinukumpirma ng mga rekomendasyon at pag-aaral ng WHO na hindi kinakailangan ang pagsusuri sa sex steroid para sa isang malusog na kabataang babae upang matagumpay na pumili ng hormonal contraceptive na paraan.

Pansin! Sa nakagawiang pagsasanay, pinipili ang mga contraceptive para sa mga babaeng wala pang 30 taong gulang sa pamamagitan ng masusing pakikipanayam, pagsusuri at pagsukat ng presyon ng dugo sa kawalan ng ebidensya ng malubhang karamdaman.

Mga uri ng pagpipigil sa pagbubuntis

Mayroong biological, barrier, hormonal at surgical na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang unang dalawa ay itinuturing na medyo lipas na at hindi epektibo. Ang antas ng proteksyon ng pamamaraan ay nakasalalay sa mga patakaran ng paggamit at pansariling damdamin, na hindi palaging ginagarantiyahan ang magandang resulta. Ang bentahe ng mga tool na ito ay kaligtasan. Ang natitirang mga pamamaraan ay itinuturing na moderno, mabisang paraan regulasyon ng paglilihi. Ang mga disadvantages ng naturang pagpipigil sa pagbubuntis ay ang pagkakaroon ng mga contraindications at ang pagbuo ng mga salungat na reaksyon. Upang maiwasan ang malubhang pinsala sa kalusugan, palaging isinasagawa ang medikal na payo upang linawin ang lahat ng posibleng panganib.

Mahalaga! Isang condom lamang (lalaki at babae) ang makakapagprotekta sa isang babae mula sa mga STI.

Mga hormonal na contraceptive

Ang pinakakaraniwang paraan ng pagpigil sa pagbubuntis sa mundo ay itinuturing na hormonal. Ang klasipikasyon ng mga contraceptive ay nahahati mga hormonal na gamot sa pinagsama at naglalaman lamang ng progestin. Pinagsamang mga produkto naglalaman ng mga sangkap ng estrogen at progesterone. Depende sa konsentrasyon ng mga sangkap sa gamot, naiiba ito: monophasic, two- at three-phase contraception.

Ang pagkuha ng hormonal contraceptive ay nagbibigay ng maaasahang proteksyon laban sa paglilihi. Ang mga hormone ay maaaring pumasok sa katawan ng isang babae sa iba't ibang paraan:

• pasalita;
• iniksyon;
• itinanim sa ilalim ng balat;
• inilapat sa anyo ng isang patch sa ibabaw ng katawan;
• ipinasok na may spiral sa matris.

Mas madalas, ginagamit ng mga kababaihan ang oral na ruta ng pangangasiwa. aktibong sangkap. Gayunpaman, ang naturang contraceptive technique ay nangangailangan ng mga pasyente na maging sistematiko. Ang mga tablet ay dapat gamitin araw-araw, mas mabuti sa parehong oras ng araw. Ang pagbaluktot, paglabag sa regimen ng dosis, pagsusuka o pagtatae ay humantong sa pagbawas sa proteksiyon na epekto.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga hormonal contraceptive

Ang pangunahing prinsipyo ng proteksyon ng mga gamot na ito mula sa paglilihi ay ang pag-iwas sa obulasyon. Ang kawalan ng buwanang paglabas ng isang itlog ay ginagawang imposible ang pagpapabunga, na nagsisiguro ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis. Bilang karagdagan sa pagharang sa obulasyon, ang pamamaraan ay nakakatulong na baguhin ang mga katangian ng cervical mucus, na humahantong sa kamatayan at pinipigilan ang paggalaw ng tamud sa puki. Binabawasan ng mga gamot ang contractility ng fallopian tubes at pinipigilan ang pagpapalapot ng endometrium bago ang inilaan na pagtatanim.

Ang regular na supply ng COC hormones ay nagpapanatili ng contraception sa tamang antas; ang pagbaba sa konsentrasyon ng mga sangkap ay humahantong sa pagkawala ng bisa. Samakatuwid, kapag pinipili ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, mahalagang inumin ang mga tabletas araw-araw.

Ang reseta ng mga hormonal contraceptive ay isinasagawa lamang ng isang espesyalista, na nauugnay sa iba't ibang uri ng mga gamot na may iba't ibang mga pantulong na epekto:

• regulasyon ng tagal ng cycle, ang kakayahang maantala ang simula ng regla;
• pagbabawas ng pagkawala ng dugo;
• pag-aalis ng PMS;
• nagbibigay therapeutic effect para sa endometriosis, androgenital syndrome.

Ang mga naturang gamot ay maaaring magkasabay na magbigay therapeutic effect at maiwasan ang paglilihi, kaya naman ang mga COC ay itinuturing na numero unong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa buong mundo.

Mga side effect ng hormonal contraceptive

Kapag gumagamit ng mga contraceptive, ang mga sumusunod na salungat na reaksyon ay maaaring umunlad, na kadalasang nabubuo sa mga unang buwan ng paggamit ng droga dahil sa mga pagbabago sa regulasyon ng endocrine:

• sakit ng ulo;
• intermenstrual bleeding;
• mood swings, kawalang-interes;
• pagkasira ng kagalingan at pagganap;
• sakit ng mga glandula ng mammary;
• pamamaga;
• tumaas na presyon ng dugo.

Mahalaga! Ang hormonal contraception ay kontraindikado sa kaso ng venous thrombosis, arterial hypertension matindi, pagkatapos ng 40 taon na may mahabang kasaysayan ng paninigarilyo, may migraine na may aura, stage 3-4 obesity, cancer.

Bagong henerasyong hormonal contraceptive

Salamat sa pangmatagalang pananaliksik at pag-unlad sa molecular chemistry, posible na mabawasan ang dosis ng mga hormone sa mga gamot habang pinapanatili ang contraceptive effect. Ngayon, ang mga low-dose contraceptive na may pinakamababang halaga ng masamang reaksyon. Ang isang tableta ng produktong ito ay naglalaman ng hanggang 35 mcg ng estrogenic component.

Ang mga gestagens, sa turn, ay nahahati sa 3 henerasyon. Ang mga bagong progestin ay pinagkaitan negatibong impluwensya sa karbohidrat, metabolismo ng taba at mga proseso ng pamumuo ng dugo. Bilang isang resulta, ang mga modernong pamamaraan ng hormonal contraception ay mas ligtas kaysa sa kanilang mga nauna.

Listahan ng mga hormonal contraceptive

Ang mga kabataang babae na nag-aalala tungkol sa pagkontrol ng timbang ay mas gusto ang pagpipigil sa pagbubuntis gamit ang:

• Lindinet 20;
• Logest;
• Novinet;
• Mercilon.

• Diana -35;
• Janine;
• Modell Pro;
• Rigevidon;
• Yarina;
• Claira;
• Jess;
• Femoden;
• Silweta.

Sa panahon ng paggagatas, ginagamit ng mga batang ina sumusunod na pamamaraan proteksyon:

• Charosetta;
• Lactinet;
• Microlute.

Barrier contraception

Ang paraan ng hadlang sa pagpigil sa paglilihi ay itinuturing na mas mainam sa kaso ng hindi tugmang mga kontrata sa pakikipagtalik at kawalan ng katiyakan sa kapareha. Bilang ng condom ang tanging paraan pagpipigil sa pagbubuntis, na nagpoprotekta laban sa karamihan ng mga STI. Ang ibang mga babaeng contraceptive ay walang ganitong pag-aari. Ang mga pamamaraan ng hadlang ay nananatiling isa sa mga pangunahing paraan na ginagamit ng mga kabataan.

Mahalaga! Ang tamang paggamit ng condom ay kinakailangan mula sa simula hanggang sa katapusan ng pakikipagtalik. Ang paggamit ng gamot lamang bago ang bulalas ay makabuluhang binabawasan ang contraceptive effect.

Mga kontraseptibo sa kemikal

Available ang mga spermicide sa iba't ibang anyo: cream, suppositories, gels, aerosols, sponge, tablet para sa pangkasalukuyan na paggamit. Salamat sa espesyal na komposisyon ng contraceptive, nangyayari ang sperm inactivation. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay lubos na nakasalalay sa pagsunod sa mga patakaran para sa paggamit ng gamot. Kung hindi sinunod ang mga tagubilin, ang contraceptive effect ng contraception ay maaaring ganap na neutralisahin. Dagdag pa, ang isang makabuluhang disbentaha ay ang naturang pagpipigil sa pagbubuntis ay nararamdaman ng parehong mga kasosyo at kung minsan ay nagiging sanhi ng nasusunog na pandamdam.

Mechanical na pagpipigil sa pagbubuntis

Ang mga cervical cap, diaphragm, at condom para sa mga kababaihan ay nagsisilbing mekanikal na hadlang sa pagpapabunga. Ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan ay nakasalalay sa katumpakan at tamang pag-install ng proteksiyon na pormasyon.

Mga lokal na contraceptive para sa mga kababaihan

Ang intrauterine device ay itinuturing na medyo simple at maaasahan makabagong pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis. Sa karaniwan, ang aparato ay nagbibigay ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis sa loob ng 5 taon, nang hindi kinakailangang mag-alala tungkol sa pag-inom ng gamot o ang pagiging maaasahan ng condom sa bawat oras. Ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay katanggap-tanggap sa panahon ng pagpapasuso at inirerekomenda para sa paggamit ng lahat ng kababaihang nanganak.

Mga disposable contraceptive

Ang mga emergency na contraceptive para sa mga batang babae ay ginagamit bilang isang emergency na paraan ng proteksyon laban sa pagbubuntis. Ang konseptong ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na pamamaraan pagkatapos ng pakikipagtalik upang mabawasan ang posibilidad ng paglilihi. Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring gamitin sa panahon ng sapilitang pakikipagtalik o kapag ang integridad ng mga barrier contraceptive ay nilabag. Ang pamamaraan ay hindi inilaan para sa permanenteng paggamit. Ang postcoital contraception ay pinaka-epektibo kapag ang mga tabletas ay iniinom sa unang 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik.

Mahalaga! SA mga gamot paggamit ng iisang aksyon mataas na konsentrasyon mga hormone. Para sa permanenteng paggamit, ang mga kasosyo ay dapat pumili ng isa pa maaasahang paraan pagpigil sa pagbubuntis.

Mga pamamaraan ng kirurhiko ng pagpipigil sa pagbubuntis

Bukod sa sexual abstinence, ang pinaka-epektibo kontraseptibo isaalang-alang ang isterilisasyon. Ang pagiging epektibo ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay malapit sa 100%, ngunit kahit na sa kasong ito ay nananatiling isang maliit na panganib ng paglilihi. Ang kawalan ng pagpipigil sa pagbubuntis na ito ay ang hindi maibabalik nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang isterilisasyon ay ginagamit ng mga kababaihan kung saan ang pagbubuntis ay mahigpit na kontraindikado. Ang isa pang pagpipilian para sa paggamit ng surgical tubal ligation ay itinuturing na mga kaso kapag ang isang babae ay nagsilang na ng nais na bilang ng mga bata (karaniwan ay higit sa 3) at hindi na nangangailangan ng mga supling o nagkaroon ng mga sakit na lumalala sa panahon ng pagbubuntis.

Mahalaga! Kung mag-asawa iba't ibang dahilan nagpasya na magkaroon ng mga anak pagkatapos ng isterilisasyon, pagkatapos ay imposible ang independiyenteng pagbubuntis. Upang magbuntis, kakailanganin mong gumamit ng mga teknolohiyang tinulungan ng reproduktibo.

Paano protektahan ang iyong sarili nang walang mga tabletas at IUD

Bilang karagdagan sa mga pangunahing paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis, may mga pamamaraan na nagpoprotekta sa higit sa 30% ng populasyon ng babae. Kabilang dito ang tinatawag na fertility control method. SA pisyolohikal na pamamaraan Kasama sa pagpipigil sa pagbubuntis ang paggamit ng nagambalang pakikipagtalik, pagbibilang ng mga mapanganib na araw at pagtukoy sa araw ng obulasyon.

Sa kasamaang palad, ang mga pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay itinuturing na hindi gaanong maaasahan. Walang kumpletong pagtitiwala sa kawastuhan ng paggamit ng pamamaraan: ang kasosyo sa sekso ay hindi palaging makakapigil sa kanyang sarili tamang sandali, ang isang maliit na halaga ng tamud ay naroroon sa pampadulas. Ang pamamaraan ng kalendaryo ng pagpipigil sa pagbubuntis ay batay sa pagsukat ng basal na temperatura, pagsubaybay sa mga sensasyon at pagtukoy sa oras ng paglabas ng itlog, na hindi palaging tama. Bilang resulta, ang pagkalkula ay nagambala at ang pagiging epektibo ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay bumababa.

Mahalaga! Kapag tinutukoy ang panahon ng obulasyon, ang mga araw 9–19 sa isang 28-araw na cycle ay itinuturing na potensyal na mapanganib. Sa panahong ito, dapat protektahan ng isang babae ang kanyang sarili mula sa paglilihi sa ibang paraan o hindi makipagtalik.

Aling mga contraceptive ang mas mahusay

Ang pinakaligtas na contraceptive ay abstinence. SA edad ng reproductive Ang pinaka-maaasahang paraan upang maiwasan ang paglilihi ay ang paggamit ng hormonal contraception. Mga tabletas para sa birth control ay kabilang sa karamihan epektibong paraan. Ito ay katanggap-tanggap na gumamit ng mga COC sa mga kabataan, sa mga pasyente 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan habang nagpapasuso, sa kawalan ng mga kontraindikasyon. Ang mga mini-pill (pure gestagens) ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang estrogenic component ay kontraindikado.

Gayunpaman, dahil sa malawak na listahan ng mga kontraindikasyon, hindi lahat ng pasyente ay maaaring gumamit ng pasalita hormonal contraceptive. Sa ganitong mga pagpipilian, ang pagpapakilala ng pagpipigil sa pagbubuntis sa pamamagitan ng ibang paraan ay isinasaalang-alang: isang spiral, isang singsing, isang patch, isang iniksyon.

Mahalaga! Mga aparatong intrauterine Mas mainam na i-install pagkatapos ng panganganak upang pahabain ang mga panahon sa pagitan ng mga pagbubuntis.

Ang pinaka-maaasahang contraceptive

Kung isasaalang-alang natin ang bilang ng mga pagbubuntis na naganap habang kumukuha ng isang tiyak na paraan ng pag-regulate ng pagbubuntis (Pearl index), ang listahan ay mula sa pinakamabisa hanggang sa pinakamaliit. mabisang pamamaraan Mukhang ganito ang contraception:

1. Isterilisasyon.
2. IUD (intrauterine device).
3. Mga COC (pinagsamang oral contraceptive).
4. Mga hormonal patch at iniksyon.
5. Mga mini-drink.
6. Pang-emergency na isang beses na mga tablet.
7. Mga mekanikal na pamamaraan (condom, diaphragm).
8. Naputol ang pakikipagtalik.
9. Paraan ng kalendaryo para sa pagtukoy ng obulasyon.
10. Mga spermicide.