В човешкото тяло, освен положителни и отрицателни бактерии, има и такива, които са условно положителни. Това означава, че наличието на този вид бактерии се счита за добро при определени условия. Escherichia coli принадлежи към този вид бактерии. Присъствието му в нормално местообитание се счита за нормално, но ако се открие E. coli в урината, трябва да се консултирате със специалист за лечение.

Ешерихия коли

Откъде идва E. coli в посявката на урина?

Въпреки факта, че появата на ешерихия коли в урината се счита за тревожен сигнал, малки количества се наблюдават при много хора. Следователно една ситуация става опасна, когато нейното съдържание надвишава допустимата норма. Тази ситуация в медицината се нарича бактериурия. Основните причини за повишеното съдържание на E. coli в урината са следните:

• пренебрегване на правилата за лична хигиена (липса на качество или ежедневно измиване);
• нетрадиционен сексуален живот и голям брой сексуални партньори;
• ниско ниво на имунитет;
• заболявания щитовидната жлеза, по-специално захарен диабет;
• болести, предавани по полов път;
• възпалителни процеси в пикочно-половата система;
• неправилно събиране на материал за анализ;
• бременност.

Поради влиянието на тези фактори в организма може да възникне дисбактериоза или дисбиоза и E. coli ще започне бързо да се размножава и да търси нови начини да живее по стените на органите на пикочната система.

Откриване e. коли в големи количестваможе да показва възпалителни процеси в уретрата, пикочния мехур, уретерните канали и простатата, както и инфекциозни процесив бъбречните тъкани или семенните везикули. Ако лечението не е навременно, има вероятност от усложнения, които могат да доведат до операция на вътрешните органи, по-специално чревна уретеропластика. Съществува и възможност за инфекция с Е. coli в стомаха или образуване на заболяване като чревна атония.

Симптоми

Трябва да започнете да подозирате наличието на ешерихия коли в урината, ако има силна болка по време на уриниране. Освен това позивите стават с порядък по-чести от обикновено, а количеството отделена урина е минимално. Болезнените усещания могат да бъдат локализирани в различни места. Така често срещаните симптоми при жените са свързани с болка в долната част на корема, а при мъжете - близо до ректума. Такива полови характеристики са свързани с различия в структурата пикочно-половата система.
Могат ли червата да се притесняват и да оказват натиск върху пикочния мехур, ако има E. coli в урината? Отговорът е може би. Такива усещания са възможни при усещане за тежест и свиване в пикочния мехур поради протичащи възпалителни процеси в него.

Как E. coli се разпространява и навлиза в пикочния мехур? При ненавременна диагноза и липса на лечение, броят на бактериите бързо нараства и след кратък период от време бъбреците се заразяват с E. coli, инфекцията може да се открие в пикочния мехур, т.к. както и в други органи, свързани с пикочно-половата система на човека. Усложненията, причинени от разпространението на E. coli, се характеризират с: следните симптоми:

• повишена телесна температура;
• обща слабости болки;
• признаци на интоксикация;
• възможна треска.

В случай на увреждане на бъбреците, в допълнение към наличието на E. coli в урината, анализът показва наличието на гнойни и кръвни съсиреци, слуз, заядлива или остра болка в лумбалната област. Трябва да се отбележи, че наличието на кръвни съсиреци показва определени нарушения в кръвообращението.

Нормално ниво на E. coli в урината

Пълната липса на E. coli в урината се счита за идеална. Въпреки това има приемливо отклонение. Тя е до 105 CFU/ml. Този показателе критичен и означава, че ако заболяването е безсимптомно, материалът най-вероятно е взет неправилно. Ако се открие такъв индикатор придружен характерни симптоми, тогава пациентът е диагностициран с остър пиелонефрит. Същата диагноза се поставя при откриване на 10 левкоцита в 1 ml урина. Но при остър цистит броят на Escherichia coli трябва да бъде повече от 102 CFU/ml материал.

Културата се използва за изследване на материал за наличие на бактерии в урината. При откриване на микроорганизъм лаборантът го класифицира и идентифицира. Следващата стъпка е да го тествате за антибиотична резистентност. Такива данни са необходими, за да се избере най-ефективното лечение на заболяването.

За да премахнете възможността за поставяне на неправилна диагноза, преди да съберете материал за анализ, трябва да предприемете следните стъпки:

1. Извършете цялостно изплакване на пикочните органи.
2. Съдовете трябва да бъдат измити и подсушени. Идеалният вариант би бил закупуването на специален контейнер за събиране на урина в аптеките.
3. Преди събиране на урина измийте добре ръцете си с препарати.
4. Идеалният материал за анализ е урината, събрана в средата на процеса на уриниране. Тоест, пациентът трябва да започне да уринира в тоалетната, след това да събере средната част в предварително приготвен контейнер, след което да завърши изпразването на пикочния мехур в тоалетната.
5. Запечатване на събрания материал и доставяне в клиничната лаборатория възможно най-скоро. Урината може да се съхранява няколко часа на тъмно и хладно място.

Ако е необходимо да се вземе анализ от бебета, най-добре е да се използва колектор за урина. Първо положителен резултатне е показателен и при получаване се предписва повторна процедура.

Лечение

Премахването на неприятните симптоми, натиска върху стените на съседните органи, наличието на Е. coli в урината, както и подобряването на общото състояние на пациента става възможно с правилната диагноза. След като надеждно определи локализацията на засегнатите области, както и формата и сложността на възпалителните процеси, специалистът избира подходящата медикаментозна терапия.

Традиционно лечение

Лечението с лекарства означава Комплексен подходза елиминиране на заболяването, включително облекчаване на възпалението, ускоряване на процеса на възстановяване на лигавицата, повишаване на имунитета на пациента, премахване на болката и признаците на интоксикация. С оглед на всичко това специалистът предписва редица лекарства:

• антибактериални средства;
• уросептици;
• анестетични и болкоуспокояващи;
• лекарства, чието действие е насочено към нормализиране на телесната температура;
• лекарства, които повишават и укрепват човешката имунна система.

Антибиотиците са водещите средства, които могат да унищожат инфекцията и се предписват при лечението на E. coli в урината. Тяхното действие е насочено не само към борба с патогена, но и към премахване на други симптоми, включително възстановяване на стените кръвоносни съдовечервата. Останалите средства от списъка са предназначени за подпомагане на борбата, както и за укрепване на постигнатия резултат. Следователно ключът към бързото възстановяване е правилният избор на антибактериално средство.

Антибиотиците най-често се използват за борба с ешерихия коли. широк обхват, по-специално класа пеницилин, флуорохинолони, както и нитрофуранови лекарства. Лидер сред тях обаче е Monural, който може да се отърве от E. coli след еднократна употреба.

В допълнение към антибиотиците, уросептичните лекарства са важно лекарство при лечението на пикочните органи, засегнати от E. coli. Тяхното действие е насочено към поддържане на нормалното функциониране на бъбреците, премахване на излишната течност и облекчаване на подуване.

Ако E. coli се открие в урината, но в отсъствие характерни симптоми, специалистът ще препоръча отлагане на употребата на антибиотици. Вместо това той ще предпише лекарства, които стимулират и укрепват човешката имунна система. Също така трябва да обърнете повече внимание на личната хигиена, нормализиране на правилното хранене и режим на пиене. При силен имунитетприсъствието на E. coli намалява и те в крайна сметка умират.

За лечение на новородени се използва същата схема, както при възрастни: курс на антибиотици, диуретици, които могат да премахнат патогенни организмизаедно с урина и курс на имунотерапевтични лекарства. Същата терапия се предписва, когато се открие инфекция при дете.

Към лечението на бременни жени се подхожда по-внимателно и курсът на антибиотиците е избран така, че да имат максимален ефект и минимален отрицателно влияниевърху тялото на майката и детето. Освен това се предписват леки дози от лекарства, които минимизират възможните странични ефекти. В допълнение към антибиотиците, специалистът избира диуретици и комплекс от витамини. Строго не се препоръчва самолечение и самостоятелно предписване на курс от антибиотици или уринарни лекарства, особено при бременни жени. Такива необмислени действия са изпълнени не само с факта, че няма да излекуват болестта, но също така има вероятност болестта да стане хронична. Същите причини се използват, когато лекарите препоръчват да не се прекъсва курсът на антибиотици. Ако искате да използвате традиционната медицина, силно се препоръчва консултация с Вашия лекар.

Традиционно лечение

Как да се отървете от E. coli с помощта на народни средства? Първо трябва да се консултирате с Вашия лекар. Народни средстваса ефективни в борбата срещу E. coli. Най-добре е да ги използвате след положителен отговор от лекуващия лекар. И така, ефективно средство за защита е измиване с отвара от билки лайка, лайка и невен. Тези билки са се доказали като отлични дезинфектанти и антимикробни лекарства.

Широко известна рецепта с помощта на ерусалимски артишок. За готвене лекарствоот ерусалимски артишоктрябва да вземете 0,25 кг от растението, обелете и нарежете на малки филийки. След това вземете 200 g мляко и 200 g вода, разбъркайте, поставете на огън и оставете да заври. Нарязаните плодове се потапят във вряща течност и се варят до омекване. След това полученият бульон се отцежда, добавя се 1 с.л. л. брашно, малко масло, поставете отново на огъня и гответе, като разбърквате, докато се сгъсти. Свареният ерусалимски артишок се намазва с получената маса и се яде като закуска или вечеря.

E. coli е не по-малко популярна рецепта от живовляк. Трябва да вземете 1 супена лъжица. л. листа от трева, налейте 200 г вряща вода. Получената отвара се приема по 3 с.л. л. сутрин, следобед и вечер.

Освен това ще помогне да се отървете от E. coli инфузия на гъша тинтява . За приготвянето му трябва да вземете 1 с.л. л. растения, залейте с 300 г вряща вода и варете 15 минути на тих огън. Получената настойка се оставя за 12 часа на тъмно място. Трябва да се приема, разделен на три равни части, 3 пъти на ден.

Но ефективната рецепта от жълтурчета: 1 ч.ч. растенията се заливат с 300 г вряща вода, оставят се да престоят и се приема по 1 с. л. половин час преди хранене. л.

Можете да се отървете от E. coli в урината с помощта на отвара, направена от 2 супени лъжици. л. смесени в равни части Сладка детелина, столетник и подбел, а след това се залива с 0,5 литра вряща вода. Оставете инфузията да вари четвърт час и получената течност трябва да се изпие в продължение на един ден.

Предотвратяване

След успешно завършване на курс на лечение срещу E. coli, няма да е излишно да предпазни меркиза предотвратяване на възможен рецидив на заболяването. Те включват:

• по време на полов акт използвайте вид контрацепция като презерватив;
• спазвайте препоръките за грижа и хигиена на половите органи;
• изключете всякакви видове чревни промивки без лекарско предписание;
• придържам се към режим на пиене, което включва пиене на 2 литра пречистена вода на ден;
• Избягвайте използването на продукти за лична хигиена, съдържащи аромати.

Най-важното правило за лична хигиена е да измиете гениталиите си след всяко ходене до тоалетната, както и да измиете ръцете си със сапун.

Възможно е да се преодолеят тежките бъбречни заболявания!

Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:

• постоянна болка в долната част на гърба;
• затруднено уриниране;
• нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин е операция? Изчакайте и не действайте с радикални методи. ВЪЗМОЖНО е да се излекува болестта! Последвайте връзката и разберете как Специалистът препоръчва лечение на...

уебсайт - медицински порталонлайн консултации с детски и възрастни лекари от всички специалности. Можете да зададете въпрос по темата "Лечение на ешерихия коли в урината"и го вземете безплатно онлайн консултациялекар

Задайте въпроса си

Въпроси и отговори за: E. coli в урината лечение

2016-01-26 11:50:49

Лиля пита:

Добър ден. Бременност 8 седмица. В урината е открита ешерихия коли. защо това е опасно? Лекарят предписа Augmentin по 1 таблетка 2 пъти на ден. Това не е ли вредно за плода? и има ли методи от традиционната медицина за лечение на E. coli в урината. Като цяло състоянието е задоволително. Има гадене, болки в стомаха почти всеки ден, подуване на корема, редовно изхождане. Благодаря предварително за отговора!

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей, Лиля! E. coli не може да се лекува с традиционни методи, антибиотикът е предписан правилно и трябва да се следва този път. Самолечението, особено по време на бременност, е неприемливо.

2011-09-12 09:36:35

Светлана пита:

От 2 години се опитвам да лекувам E. coli в урината и цервикалния канал (3 вида бацили: стрептококи, ентерококи, Eshereli koli), след лечение (с чувствителност към антибиотици, комплекс, инжекции) една пръчка заменя другата, порочен кръг На всичкото от това циститът е постоянен . Имам ли шанс след 7 курса антибиотици?

Отговори Медицински консултант на портала на уебсайта:

Здравей Светлана! IN в такъв случайот антибактериална терапияможе да причини повече вреда, отколкото полза. Дисбактериозата (и това е точно дисбактериоза) се лекува чрез заместване и възстановяване на нормалната микрофлора със задължителна корекция имунологични нарушения, което води до нарушаване на състава на микрофлората. Грижи се за здравето си!

2010-11-13 07:54:53

Ирина пита:

Добър ден! Миналата година имах спонтанен аборт в 8 седмица. Диагностицирахме Тонзоплазмоза, която успешно излекувахме. Лекарят поиска уринокултура и в урината беше открита E. coli. моля, кажете ми колко опасно е по време на бременност, какъв е курсът на лечение, продължителността и може ли да се премахне без антибиотици?

Отговори Клочко Елвира Дмитриевна:

Добър ден. E. coli се лекува с антибиотик на базата на бактериална култура. Така че нека вашият лекар ви го предпише, въпреки че трябва да използвате антибиотик едва след 12 седмици и само такъв, който е одобрен по време на бременност.

2010-01-25 12:24:38

МАРИНА пита:

Здравейте!През март 2009 г. боледувах от гнойна ангина и се лекувах с антибиотик Аугументин - 8 дни. Две седмици по-късно - болезнено уриниране с примес на кръв Въз основа на резултатите от ултразвук (хроничен цистит) и изследвания на урина и кръв, урологът предписа Monural, Gatibakt - 8 дни, Furamag 1t-3r / d за 10 дни, бъбречна колекция. Лечение премахна само остра болка.Ходих на гинеколог.В намазките бяха открити херпес и уреоплазма.Лекувана е с вилпрофен 8 дни,миратин 8 дни венозно,имунофан,микожинакс,протефлазид +вагинално лечение с водороден пероксид,октенисепт,йод Дискомфортът в пикочните пътища продължи Гинекологът каза, че е необходима уринокултура Откриха Enterrococ ficales 10 в 7 стъпки. За поредна година според антибиограмата пих Норфлоксацин, Ципролет, също Фурамаг, Фурадонин, билкови препарати.Общо 5 антибиотика за 1 година, куп уросептици, но няма резултат.Според последните изследвания Нечипоренко Л- 750, Е-1000, Ц-0.Общ .ан. урина- бистра, леко кисела, белтък н/о, ацетон+, еп.пл-0-2 в п.з., Л-2-8 в п.з., оксалати.В реналния комплекс креатинина е повишен-112,8 при норма до 106. Според резултатите от ултразвука: стените на пикочния мехур не са уплътнени, не са удебелени, вътрешните контури са гладки и ясни. лумен - фини включвания Ехография на бъбреци - възможно удвояване десен бъбрек(това е моето разбиране вродена аномалияи вече съм ходил на ултразвук 7 пъти в живота си - нямаше нищо подобно) Цистоскопия - признаци на химорагичен цистит Детският нефролог, с който едновременно лекувах дете (със същата E. coli в урината като моята) каза, че можете да приемате Attoxil -10 дни, 2g-3p интравенозно.Урологът-хирург предложи да отидете в болницата - да инжектирате един антибиотик, да пиете друг, да изплакнете пикочния мехур (въпреки че самият той не отрече, че може да бъде причинена друга инфекция) и физически процедури. И както той каза: "може би ще помогне"!!! Няма повече сила. Постоянно се притеснявам от дискомфорт и ужасни обостряния, особено след полов акт.Бих искал да добавя най-важното.Вече 3,5 години имам хронична кандидоза, която просто не спира след антибиотици и цитостатици.Моля, кажете ми дали кандидозата може бъде причината хроничен цистити да не се лекувам заради това Възможно ли е да се възстанови без антибиотици? Имунитетът ми вече е силно намален.

Моля, кажете ми колко

Отговори Клофа Тарас Григориевич:

Добър ден Кандидозата може да е причина за такива промени като Вашите след лечение с такова количество антибактериални лекарстване минавай просто. Мисля, че урологът е прав - за вас е по-добре да се лекувате стационарно, с инстилации на пикочния мехур (ако е направено правилно, няма да получите допълнителна инфекция), в допълнение към това добавете физически процедури и, разбира се, лекарства .

2008-01-24 22:23:28

Ира пита:

Здравейте! Бях диагностициран с уреаплазма. Гинекологът каза да направя ДУО с антибиограма за назначаване на лечение - резултатите са засечени (> 10^4 CCU/ml).Преди тези изследвания през есента ме приеха в болница с остър пиелонефрит, културата на УРИНА след това показа наличието на Escherichia coli. Инжектираха ми антибиотици по 2 пъти на ден в продължение на 9 дни и ме изписаха от болницата. След това взех бактериална цитонамазка за микрофлора с антибиотикограма и пак излезе тази Е. коли Ешерихия коли - 10^3.Тоест излиза, че не съм излекувал напълно Е. коли. Сега въпросите: Правилно ли е да се лекува уреаплазма заедно с E. coli? И какво лечение да предпочетете? Какво причини пиелонефрит? Уреаплазма или ешерихия коли? Сега страдам от уретрит, който създава специфичен дискомфорт и, честно казано, вече се измъчвам... Възможно ли е уреаплазмата да е причинила пиелонефрит, а не E. coli?? Какво да лекувам? Благодаря ви предварително!

Отговори Марков Игор Семенович:

Здравейте! Сега за отговорите. Не, това не е правилно. Уреаплазмата изобщо не изисква лечение и употребата на антибиотици преди и в бъдеще е просто противопоказана във вашия случай. Всичките ви болести са причинени от бактерии от чревната група, а E. coli е само една от тях.

2016-03-17 14:19:35

Анна пита:

Добър ден, открихме стафилококи 10 4.1 в цитонамазката. В урината стафилококи 10 до 3 градуса, ешерихия коли 10 до 1 степен. Поставена е диагноза дисбиоза. Тя е лекувана с антибиотици Левофлоксацин, предписани са супозитории Gepferon, витамини, пробиотици Vagilak и др. Каква е причината? Защо лечението не помага? и партньорът на огнището трябва ли да се подложи на лечение?

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей Анна! В случай на вагинална дисбиоза, антибиотичната терапия не се предписва, т.к допълнително задълбочава дисбактериозата. Използването на пробиотици е достатъчно за вас. Сексуалният партньор не се нуждае от лечение.

2016-02-10 00:59:11

Катя пита:

Здравейте, започнах да се срещам с млад мъж (24 години). Преди четири години той беше лекуван с антибиотици за уретрит, причинен от резистентен щам на Escherichia coli (Е. coli). Лечението беше успешно. Преди няколко месеца отново се разболях от уретрит и ми откриха E.coli в урината. Отново взех курс на антибиотици (и в двата случая лекарят предписа антибиотици). Не съм правил никакви изследвания в края на лечението, но сега изглежда се чувствам добре. Възможно ли е при полов акт бактерията да се прехвърли от него на мен? Тревожа се, че не всички бактерии могат да умрат от антибиотика. Какви заболявания може потенциално да причини E.coli при жените, ако се предаде? Благодаря предварително за отговора.

Отговори Оганесян Карине Едуардовна:

Здравей Катя! Има много разновидности на Escherichia coli (EC). Обикновено за червата наличието на CP е норма. Благодарение на CP се образува витамин К. CP предотвратява възпроизводството вредни микробив червата. Но някои от неговите разновидности са патогенни и причиняват различни заболявания. Например цистит, аднексит (възпаление на придатъците), пиелонефрит, диария. Те дори могат да причинят пневмония, а при новородените - менингит. За да не доведе КП до различни заболяваниянеобходимо е да се следи състоянието на червата и всичко стомашно-чревния тракт, особено черния дроб и жлъчния мехур. Освен това, по време на лечение с антибиотици е необходимо да се използват лакто и бифидобактерии, за да не се наруши чревната микрофлора. И още един съвет за вашия приятел! Нека тества за всички полово предавани инфекции, може би не е само E. coli. С уважение, Карине Едуардовна

2014-04-13 18:21:40

Виктория пита:

Здравейте! Бременна съм в 23 седмица. резервоар. вагиналната култура показва наличието на Escherichia coli 10b5 и Стафилококус ауреус 10 на 5. Освен това, Е. coli беше открита рано (на седмица 18) в урината и беше лекувана със седмичен курс на ампицилин 1tX4r.d.
Въз основа на тест за антибиотична чувствителност, гинекологът отново предписа антибиотици:
първо хемомицин (ден 1 4 t., дни 2-5 1 t X 2 r.d.) за Staphylococcus aureus, след това отново ампикалин (7 дни 1 t X 4 r. d.) за E. coli.
P.S. симптомите включват обилно вагинално течение жълт цвятс неприятна миризмаподобно на амоняка
Въпрос:
1) Моля, кажете ми дали този курс на лечение е правилен? Колко опасен е хемомицинът на този етап за плода?
2) правилно ли е гинеколог да изписва втори път ампацилин за същата бактерия?
3) безопасно ли е да се пият две последователно? различни антибиотици, като се има предвид, че хемомицинът се елиминира от тялото за доста дълго време
4) Вече започнах курс на лечение, но за в бъдеще бих искал да разбера дали има алтернатива на този курс с използване на неантибиотици, например бактериофаги, или след лечение с антибиотици ще помогнат само по-силни антибиотици?
Много се страхувам от повторни рецидиви. Може би има начини да ги избегнете?

Отговори Сухов Юрий Александрович:

Здравей, Виктория.
Необходимо е съвместно лечение от интелигентен и отговорен акушер-гинеколог и инфекционист. Планът за лечение, който описахте, буди известни съмнения.
С уважение, Ю. Сухов.

2014-01-06 16:51:59

Аллах пита:

Здравейте! Бременна съм в 14 седмица. В началото на бременността имах цистит, пих Канефрон 3 месеца. Но днес бях на ултразвук на бъбреците и ми казаха, че циститът остава и трябва да се лекува. Аз също кашлям повече от седмица. В болницата те слушаха, всичко е наред, няма хрипове. Според резултатите от уринокултурата е открит Streptococcus agalactiae 10"3, E. coli в цитонамазката. Лекарят предписа Axef. Но ме е страх да пия, опасен ли е този антибиотик на този етап? Лекарят настоява за спешно лечение преди образуване на плацентата може ли стрептокок да е причината и кашлицата как ще се отрази антибиотика на бебето?

Наличието на E. coli в организма се счита за напълно естествено явление, но само ако е в червата. Тази бактерия създава там оптимална микрофлора, участва в процеса на храносмилане, насърчава производството на витамин К и потиска разпространението на определени патогени. Нормално ли е наличието на E. coli в урината? Нека поговорим за това в статията.

Възможна опасност

Когато пръчковидна бактерия проникне извън червата, тя може да провокира развитието на много опасни патологии, включително пиелонефрит, цистит, вулвовагинит, остър чревни разстройства, уретрит и др. Ако Е. coli се открие в урината, трябва да се уверите, че материалът за анализ е събран правилно. За изследване трябва да се предостави само средната част от урината. Освен това събирането му трябва да се извършва с помощта на катетър, тъй като след движение на червата Е. coli може да се настани върху кожата в перинеалната област и да попадне оттам в пробата, което ще доведе до изкривени резултати. Ако изследването е проведено в съответствие с всички стандарти и бактерията действително присъства в урината, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като такова състояние е изпълнено с възпаление на пикочния мехур. Най-често E. coli, която е проникнала в пикочните пътища, води до появата на цистит. Често се диагностицира при деца и жени. Децата са податливи на развитие патологично състояниепоради все още крехкия имунитет, а следователно и неспособността на организма да устои вредни микроорганизми. За жените значението на заболяването може да се обясни с тяхната специална анатомична структура на отделителната система.

Е. coli, открита в урината, може също да показва наличието на опасни инфекциозни заболявания, като хламидия, гонорея и др. Като цяло бактерията, след като попадне в пикочните пътища, започва да има потискащ ефект върху имунната система и може да взаимодейства с други патогени (стафилококи, Proteus и др.).

E. coli в урината по време на бременност

Това явление може да се наблюдава доста често, тъй като хормоналните промени създават микроорганизми благоприятни условия. Ако E. coli се открие в урината, съществува риск от развитие на възпаление пикочните пътищаот бъдещата майка. Това от своя страна може да доведе до преждевременно раждане, плацентарна недостатъчност, хориоамнионит и преждевременно пукване на амниотичната течност.

E. coli в урината: лечение

Ако, когато пръчковидна бактерия навлезе в пикочните пътища, тя не причинява никакви патологични промении съответно не води до появата неприятни симптомипри хора не се изисква специално лечение. Изключение правят само бременните жени и хората, които са подложени на операция на тазовите органи. Те трябва да унищожат източника на инфекция, за да предотвратят възможна опасностза добро здраве. Това се постига чрез приемане на антибактериални лекарства, уросептици и хранителни добавки за укрепване на имунната система и предотвратяване на разпространението на инфекцията. етносукапрепоръчва да се използва mumiyo в продължение на месец три пъти на ден, 0,5 грама.

Ешерихия коли - заболявания, пътища на предаване, симптоми на чревни инфекции и заболявания на пикочно-половата система (жени, мъже, деца), методи на лечение. Откриване на бактерии в тестове на урина и вагинални цитонамазки

Благодаря ти

Ешерихия колина латински се казва Ешерихия коли (E. coli)и е вид бактерии, която включва патогенни и непатогенни разновидности. Патогенните разновидности на Escherichia coli причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, пикочните и репродуктивните системи при мъжете и жените. А непатогенните видове бактерии живеят в червата на човека като представители на нормалната микрофлора.

Кратка характеристика и видове E. coli

Бактериите от вида E. coli са хетерогенни, тъй като включват около 100 вида, повечето от които са непатогенни и съставляват нормалната чревна микрофлора на хората и някои бозайници. Патогенните разновидности (щамове) причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на органите, в които навлизат. И тъй като патогенните Е. coli най-често навлизат в стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система, те обикновено причиняват възпалителни заболявания на тези органи. Въпреки това, когато новородени деца или родилки са заразени, патогенната E. coli може да навлезе в кръвта и да премине през кръвта в мозъка, причинявайки менингит или сепсис (отравяне на кръвта).

Всички разновидности на Е. coli са устойчиви на фактори външна среда, и следователно може да остане в жизнеспособно състояние за дълго време във вода, почва и фекална материя. В същото време E. coli се убиват чрез кипене и излагане на формалдехид, белина, фенол, сублимат, натриев хидроксид и 1% разтвор на карболова киселина.

Бактериите се размножават бързо и добре в храната, особено в млякото, поради което приемането на замърсена и замърсена храна с E. coli причинява инфекция с последващо развитие на инфекциозно-възпалително заболяване.

Непатогенните разновидности на Escherichia coli (Escherichia coli) са част от нормалната микрофлора на човешкото черво. Те се появяват в червата на човека в първите дни след раждането по време на процеса на колонизирането му с нормална микрофлора и се запазват през целия живот. Обикновено съдържанието на дебелото черво на човека трябва да съдържа 10 6 -10 8 CFU/g E. coli, а в изпражнения– 10 7 -10 8 CFU/g типична Escherichia coli и не повече от 10 5 CFU/g от нейните лактозоотрицателни разновидности. В допълнение, хемолитичната E. coli трябва нормално да отсъства както в съдържанието на дебелото черво, така и в изпражненията. Ако съдържанието на бактерии е по-високо или по-ниско от посочените стандарти, това означава дисбактериоза.

Въпреки че делът на E. coli сред всички останали представители на микрофлората е само 1%, ролята на тези бактерии е много важна за нормална операцияхраносмилателен тракт. Първо, Escherichia coli, колонизирайки червата, се конкурира с други патогенни и опортюнистични микроорганизми, предотвратявайки тяхното заселване в лумена на дебелото черво, като по този начин предотвратява различни инфекциозни и възпалителни чревни заболявания.

Второ, E. coli използва кислород, който е разрушителен и вреден за лактобацилите и бифидобактериите, които съставляват останалата част от чревната микрофлора. Тоест, благодарение на E. coli се осигурява оцеляването на лактобацилите и бифидобактериите, които от своя страна са жизненоважни за функционирането на червата и храносмилането на храната. В крайна сметка, ако няма лактобацили и бифидобактерии, храната няма да бъде напълно усвоена и ще започне да гние и ферментира в чревния лумен, което ще доведе до тежки заболявания, изтощение и в крайна сметка смърт.

Трето, E. coli, в резултат на жизнената си дейност, произвежда жизненоважни за организма вещества, като витамини от група В (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), витамин K и биотин, както и оцетна, мравчена, млечна и янтарна киселина. Производството на витамини ни позволява да осигурим повечето от дневна нуждатялото в тях, в резултат на което всички клетки и органи работят нормално и максимално ефективно. Оцетната, мравчената, млечната и янтарната киселина, от една страна, осигуряват киселинността на средата, необходима за живота на бифидобактериите и лактобацилите, а от друга страна, те се използват в метаболитните процеси. Освен това E. coli участват в метаболизма на холестерола, билирубина, холина, жлъчните киселини и подпомагат усвояването на желязо и калций.

За съжаление, сред разновидностите на Е. coli има и патогенни, които при навлизане в червата причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания.

Ешерихия коли под микроскоп - видео

Патогенни видове бактерии

В момента има четири основни групи патогенни Е. coli:

• Ентеропатогенна ешерихия коли (EPEC или ETEC);
• Ентеротоксигенна Escherichia coli (ETC);
• Ентероинвазивна ешерихия коли (EIEC);
• Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия коли (EHEC или EHEC).

Ентеропатогенна ешерихия колинай-често причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания тънко червопри кърмачета под една година, както и „диария на пътника” при възрастни и деца над една година.

„Диарията на пътуващите“ се проявява като воднисти, разхлабени изпражнения и най-често се развива при хора, които се намират в развиващите се страни през топлия сезон, където няма нормални санитарни стандарти за съхранение и приготвяне на храна. Това чревно инфекцияизчезва от само себе си след няколко дни и не изисква лечение, т.к имунната системачовешкият организъм успешно унищожава патогенната E. coli.

Ентерохеморагична (хемолитична, хемолизираща) ешерихия колипричинява хеморагичен колит при деца и възрастни или хемолитичен уремичен синдром (HUS). И двете заболявания изискват лечение.

Ешерихия коли: характеристики на генома, причини за огнища на чревни заболявания, как бактериите придобиват патогенни свойства - видео

Какви заболявания причинява E. coli?

Нарича се набор от инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от Escherichia coli в различни органи и системи Ешерихиозаили коли инфекции(от латинското наименование на бактерията - Escherichia coli). Ешерихиозата има различно протичане и локализация в зависимост от това в кой орган е попаднала E. coli.

Патогенните разновидности на Escherichia coli, когато навлязат в стомашно-чревния тракт, причиняват чревни инфекции и хемолитично-уремичен синдром при деца и възрастни. Чревните инфекции могат да възникнат като хеморагичен колит, ентерит, хранително отравяне или диария на пътника.

При което ентеропатогенна Escherichia coli (EPEC)причиняват предимно ентероколит (чревни инфекции) при деца от първата година от живота и инфекцията, като правило, се проявява под формата на огнище в предучилищни институции, родилни домовеи болници. Патогенните щамове на Escherichia coli се предават на деца чрез контакт и битови контакти чрез ръцете на жени, които са родили и медицински персонал, както и с нестерилни инструменти (шпатули, термометри и др.). Също така, ентеропатогенните разновидности на Escherichia coli могат да причинят хранително отравяне при деца от първата година от живота, които се хранят с бутилка, ако попаднат в адаптирано мляко, приготвено с неспазване на санитарните стандарти и правилата за хигиена.

Ентероинвазивна ешерихия коли (EIEC)причиняват чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които протичат като дизентерия. Предаването обикновено става чрез замърсена вода и храна. Най-често такива инфекции, подобни на дизентерия, се появяват през топлия сезон, когато се увеличава честотата на консумация или случайно поглъщане на мръсна, непреварена вода и храна, приготвена и съхранявана в нарушение на санитарните стандарти.

Причиняват чревни инфекции при деца над 2 години и възрастни, протичащи като холера. По правило тези инфекции са широко разпространени в страни с горещ климат и лоши санитарни условия на живот на населението. В страните от бившия СССР такива инфекции обикновено се внасят, те се „донасят“ от хора, които се връщат от почивка или работа в горещи райони. Обикновено заразяването с тези чревни инфекции става чрез консумация на замърсена вода и храна.

Ентеропатогенните, ентероинвазивните и ентеротоксигенните E. coli, когато чревните инфекции, които причиняват, са тежки, могат да доведат до развитие на усложнения като среден отит, цистит, пиелонефрит, менингит и сепсис. По правило такива усложнения се срещат при деца през първата година от живота или при възрастни хора, чиято имунна система не унищожава ефективно патогенните микроби.

Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия колипричиняват тежки чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които протичат като хеморагичен колит. При тежки случаи на хеморагичен колит може да се развие усложнение - хемолитично-уремичен синдром (HUS), който се характеризира с триада - хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност и критично намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. HUS обикновено се развива 7-10 дни след инфекцията чревна инфекция.

В допълнение, хемолитичната E. coli може да доведе до развитие на неврит и бъбречно заболяване при деца и възрастни, ако навлезе в пикочните пътища или кръвообращението. Заразяването става чрез вода и храна.

Освен чревни инфекции Е. coli може да причини заболявания на отделителната и репродуктивната системапри мъже и жени, при условие че отидат при съответните органи. Освен това заболяванията на пикочно-половата система при мъжете и жените могат да бъдат причинени не само от патогенни, но и от непатогенни разновидности на Escherichia coli. По правило Е. coli навлиза в гениталните и пикочните органи поради неспазване на правилата за лична хигиена, носене на тясно бельо или анален полов акт.

Когато E. coli навлезе в пикочните пътища както на мъжете, така и на жените, се развиват възпалителни заболявания на уретрата, пикочния мехур и бъбреците, като уретрит, цистит и пиелонефрит.

Навлизането на E. coli в мъжката уретра води до развитие на възпалителни заболявания не само на пикочните органи, но и на репродуктивната система, тъй като микробите могат да се изкачат през уретрата до бъбреците, тестисите и простатната жлеза. Съответно инфекцията на мъжката уретра с E. coli в бъдеще може да доведе до хроничен простатит, орхит (възпаление на тестисите) и епидидимит (възпаление на епидидима).

Навлизането на E. coli във влагалището на жените причинява възпалителни заболявания на вътрешните полови органи. Освен това, на първо място, Е. coli причинява колпит или вулвовагинит. В бъдеще, ако E. coli не бъде унищожена и отстранена от вагината, бактериите могат да се издигнат в матката, откъдето да пътуват през фалопиевите тръби до яйчниците. Ако E. coli навлезе в матката, жената ще развие ендометрит, ако навлезе в яйчниците - аднексит. Ако E. coli попадне във фалопиевите тръби коремна кухинав големи количества това може да доведе до развитие на перитонит.

Болестите на пикочните и половите органи, причинени от E. coli, могат да продължат с години и са трудни за лечение.

Пътища на предаване

E. coli се предава главно по орално-фекален път или по-рядко чрез битови контакти. С орално-фекален пътпредаване, E. coli попада във водата или почвата с изпражнения, както и върху селскостопански растения. Може да възникне допълнителна инфекция по различни начиниНапример при поглъщане на мръсна вода в тялото навлизат бактерии, които водят до развитие на чревни инфекции. В други случаи човек докосва замърсени растения или почва с ръцете си и пренася E. coli върху храната или директно в тялото, като яде или оближе собствените си ръце, без първо да ги измие.

Контактен и битов пътразпространението на E. coli е по-рядко и играе най-много по-висока стойностза развитие на огнища на ешерихиоза в групи, например в болници, родилни домове, детски градини, училища, семейства и др. Чрез контакт и битов контакт E. coli може да се предава от майка на новородено бебе, когато последното преминава през родовия каналзамърсени с бактерии. В допълнение, бактериите могат да се прехвърлят върху различни предмети (например съдове, шпатули и др.) Чрез неизмити ръце, използването на които води до инфекция на деца и възрастни.

Ешерихия коли при жените

Когато патологичните разновидности на E. coli навлязат в храносмилателния тракт на жените, те се развиват чревни инфекции, които като правило имат доброкачествен ход и изчезват сами в рамките на 2 до 10 дни. Тези чревни инфекции са най-честите заболявания, причинени от E. coli при жените. Въпреки това, чревните инфекции, като правило, не причиняват усложнения и не причиняват дълготрайни хронични заболявания, така че тяхното значение за жените не е твърде голямо.

Важни за жените са инфекции пикочно-половите органи , също причинени от E. coli, тъй като те са дълготрайни, болезнени и трудни за лечение. Тоест, в допълнение към чревните инфекции, патологичната и непатологичната E. coli може да причини тежки, дългосрочни хронични болестипикочните и гениталните органи, както и отравяне на кръвта или менингит, при условие че попаднат в уретрата, вагината или кръвния поток. E. coli може да проникне в пикочно-половите органи от изпражненията, които обикновено ги съдържат в доста големи количества.

E. coli може да навлезе в уретрата и вагината по следните начини:

• Липса на хигиена (жената не се мие редовно, фекални остатъци се натрупват върху кожата на перинеума, ануса и гениталиите след изхождане и др.);
• Носенето на твърде стегнато бельо (в този случай кожата на перинеума се изпотява и върху кожата остават частици изпражнения анусслед дефекация те се придвижват към входа на влагалището, в крайна сметка попадат в него);
• Неправилна техника на измиване (жената първо измива аналната област, а след това външните гениталии със същата мръсна ръка);
• Специфична техника на полов акт, при която проникването става първо в ректума и след това във влагалището (в този случай фекални частици с E. coli остават върху пениса или сексуални играчки след проникване в ректума, които се пренасят във влагалището) ;
• Нормален вагинален полов акт с еякулация във влагалището с мъж, страдащ от хроничен простатит, орхит или епидидимит, причинени от E. coli (в този случай E. coli, пренасяна от нейния сексуален партньор, навлиза във влагалището на жената със сперма).

След проникване във влагалището и уретрата Е. coli провокира съответно остър колпит и уретрит. Ако тези инфекциозни и възпалителни заболявания не бъдат излекувани, тогава E. coli ще остане в гениталния тракт или пикочен канал, тъй като бактерията може да се прикрепи към лигавицата и следователно не се отмива от струя урина или вагинален секрет. И оставайки в уретрата или влагалището, E. coli може да се издигне до надлежащите органи на пикочната и репродуктивната система - пикочния мехур, бъбреците, матката, фалопиевите тръби, яйчниците и да причини възпалителни заболявания в тях (цистит, пиелонефрит, ендометрит, салпингит , аднексит). Според статистиката приблизително 80% от всички цистити при жените се причиняват от E. coli, а причината за почти всички случаи на пиелонефрит или бактериурия (бактерии в урината) при бременни жени също е E. coli.

Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при жените, провокирани от E. coli, отнемат много време, са склонни към хронифициране и са трудни за лечение. Често в тялото възниква подостър възпалителен процес, при който няма ясни и забележими симптоми, в резултат на което жената се счита за здрава, въпреки че всъщност е носител хронична инфекция. При такъв подостър, изтрит ход на инфекцията, всяка най-малка хипотермия на тялото, стрес или друго внезапно въздействие, водещо до намаляване на имунитета, ще бъде тласък за преминаването на възпалението в активна и забележима форма. Именно носителството на E. coli обяснява хронични рецидивиращи цистити, пиелонефрити, колпити и ендометрити, които се обострят при най-леката настинка и не преминават дълги години, въпреки терапията.

Ешерихия коли при мъжете

При мъжете, както и при жените, E. coli може да причини чревни инфекциии възпалителни заболявания на гениталните органи. В този случай чревните инфекции се причиняват само от патогенни разновидности на бактерии, протичат сравнително благоприятно и като правило изчезват сами в рамките на 3 до 10 дни. По принцип всеки човек преживява няколко пъти през живота си чревни инфекции, причинени от ешерихия коли, като тези заболявания не са от голямо значение, не са опасни и не оставят последствия.

И тук възпалителни заболявания на пикочно-половите органипричинени от E. coli играят много по-голяма роля в живота на мъжа, тъй като влияят негативно на качеството на живот и причиняват прогресивно влошаване на сексуалната и уринарната функция. За съжаление, тези заболявания почти винаги са хронични, бавни и много трудни за лечение.

Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при мъжете се причиняват от E. coli, ако успее да проникне в уретрата (уретрата) на мъжкия член. Обикновено това се случва по време на анален секс без презерватив или вагинален полов акт с жена, чиято вагина е замърсена с E. coli.

След проникване в уретрата E. coli провокира остър уретрит, който отшумява без лечение в рамките на няколко дни, но това не се случва, защото настъпва самолечение, а защото инфекцията става хронична и тежестта на симптомите просто намалява. Тоест, ако остър уретрит, причинен от E. coli при мъж, не се излекува, тогава инфекцията ще стане хронична и бактериите няма да останат само в уретрата, но ще се разпространят в други органи на репродуктивната и пикочната система.

Необходимо е да се разбере, че Е. coli не може да бъде отстранен от уретрата без лечение само чрез редовно уриниране, тъй като бактерията е в състояние да се прикрепи плътно към лигавицата и да не се измие от поток от урина. С течение на времето E. coli от уретрата се издига до надлежащите органи на мъжа като пикочния мехур, бъбреците, простатната жлеза, тестисите и епидидима и предизвиква хроничен възпалителен процес в тях.

При мъжете E. coli от уретрата по-често прониква в половите органи, отколкото в пикочните органи. В резултат на това те много по-рядко от жените страдат от цистит и пиелонефрит, причинени от E. coli. Но мъжете много често страдат от хроничен, продължителен и трудно лечим простатит, орхит и епидидимит, които също са причинени от факта, че E. coli е проникнала в тези органи от уретрата и периодично предизвиква обостряния. Достатъчно е да се каже, че поне 2/3 от хроничните простатити при мъже над 35 години са причинени от E. coli.

Ако Е. coli присъства в гениталиите на мъж, той, както при жените, ще се активира след най-малкия епизод на хипотермия или стрес, причинявайки обостряне на простатит, орхит или епидидимит. Такива възпалителни заболявания са трудни за лечение, а човекът е техен постоянен носител, изпитвайки епизодични болезнени обостряния, които упорито не изчезват, въпреки терапията.

Човек, който става носител на хронична коли инфекция на половите органи, също е източник на инфекция и причина чести цистити, пиелонефрит и колпит при сексуалните им партньори. Факт е, че в случай на хроничен простатит, причинен от E. coli, последният винаги попада в спермата заедно с други компоненти, произведени от простатната жлеза. И в резултат на еякулация на такава заразена сперма във вагината на жената, E. coli се въвежда в нейния генитален тракт. След това E. coli навлизат в уретрата или остават във влагалището и причиняват съответно цистит или колпит. Освен това, епизоди на цистит или колпит се появяват след почти всеки полов акт с партньор от мъжки пол, чиято сперма е замърсена с E. coli.

Статистиката от последните 30-40 години показва, че 90-95% от всички дефлорационни цистити, които се появяват след първия полов акт на момичето в живота й, са причинени от E. coli. Това означава, че девственото момиче при първия си полов контакт се заразява с E. coli от сперматозоидите на мъж, който е неин носител, в резултат на което развива цистит, тъй като пикочният мехур е органът, в който най-лесно могат да проникнат бактериите. влизам.

Ешерихия коли по време на бременност

При бременни жени E. coli често се открива във вагинални намазки и урина. Освен това много жени казват, че преди бременността бактерията никога не е била открита в тестовете. Това не означава, че жената се е заразила по време на бременност. Напротив, откриването на Escherichia coli показва, че жената отдавна е носител на E. coli, но по време на бременност нейната имунна система вече не може да потиска активността на този микроб, в резултат на което той се е размножил толкова много, че може да се открие при тестове.

Появата на бактерии не означава, че жената непременно е болна, но показва, че нейните полови пътища или пикочна система са замърсени с E. coli, което може да провокира възпалителен процес по всяко време. Ето защо, дори и при липса на симптоми на заболяването, гинеколозите, ръководещи бременността, предписват антибиотици за унищожаване на бактериите. В крайна сметка, ако E. coli остане в урината, рано или късно това ще доведе до пиелонефрит или цистит при бременна жена. Ако E. coli остане във влагалището, това може да доведе до колпит, който, както е известно, може да провокира преждевременно разкъсване на околоплодната течност. В допълнение, наличието на E. coli във влагалището преди раждането представлява опасност за плода, тъй като бебето може да се зарази с микроба, докато преминава през родовия канал на майката. И такава инфекция на бебето може да доведе до развитие тежки заболявания, като сепсис, менингит, отит или чревна инфекция, които са смъртоносни за новороденото.

По този начин е очевидно, че откриването на Е. coli във вагинална намазка или в урината на бременна жена изисква задължително лечение, дори ако няма симптоми на възпалителен процес в бъбреците, пикочния мехур, уретрата или вагината. По време на бременност могат да се използват следните антибиотици за унищожаване на E. coli:

• Амоксиклав - може да се използва през цялата бременност;
• Цефотаксим - може да се използва само от 27-та седмица на бременността до раждането;
• Цефепим - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
• Ceftriaxone - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
• Furagin - може да се използва до 38-та седмица от бременността, но от 38 до раждането - не може да се използва;
• Всички антибиотици от пеницилиновата група.

Антибиотиците се приемат от 3 до 10 дни, след което се прави изследване на урината. 1 - 2 месеца след края на лечението се прави бактериална посявка на урина и ако тя е отрицателна, тогава терапията се счита за завършена, тъй като ешерихия коли не се открива. Но ако E. coli се открие в бактериалната култура на урината, тогава лечението се извършва отново, като се променя антибиотика.

Ешерихия коли при кърмачета

При изследване за дисбактериоза или копрограма (скатология) в изпражненията на бебета често се откриват два вида E. coli: хемолитичен и лактозо-отрицателен. По принцип хемолитичната ешерихия коли не трябва да присъства в изпражненията нито на бебе, нито на възрастен, тъй като тя е чисто патогенен микроб и причинява чревни инфекции, протичащи като хеморагичен колит.

Въпреки това, ако се открие хемолитична Е. coli при кърмаче, не трябва да бързате да започнете лечение с антибиотици. За да разберете дали вашето бебе трябва да се лекува, трябва обективно да оцените състоянието му. Така че, ако детето наддава нормално, развива се, храни се добре и не страда от воднисти жълти изпражнения, които буквално изтичат от ануса на детето, тогава няма нужда да се лекува бебето, тъй като терапията е необходима само ако има симптоми, а не числа в тестовете. Ако детето губи или не наддава на тегло, или страда от воднисти, жълти, миришещи изпражнения, които излизат на струя, тогава това показва чревна инфекция и в този случай E. coli, открита в тестовете, трябва да бъде лекувани.

Лактоза-отрицателната Escherichia coli може да присъства в изпражненията на бебето, тъй като е компонент на нормалната микрофлора и обикновено може да представлява до 5% от общото количество на всички Escherichia coli, присъстващи в червата. Следователно откриването на лактозо-отрицателна ешерихия коли в изпражненията на бебето не е опасно, дори ако количеството му надвишава нормите, посочени от лабораторията, при условие че детето наддава и се развива нормално. Съответно, няма нужда да се третира лактозо-негативната Escherichia coli, открита при тестове върху кърмаче, ако то расте и се развива. Ако бебето не наддава или губи тегло, тогава трябва да се лекува лактозо-отрицателна E. coli.

Симптоми на инфекция

E. coli може да причини различни чревни инфекции и заболявания на пикочно-половата система. Инфекциозните и възпалителни заболявания на пикочно-половите органи се развиват като правило при възрастни мъже и жени и техните симптоми са доста типични, същите като при заразяване с други патогенни микроби. Клинични проявленияцистит, уретрит, вагинит, аднексит, пиелонефрит, простатит, орхит и епидидимит, причинени от E. coli, са съвсем стандартни, така че ще ги опишем накратко.

А чревните инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli, могат да възникнат по различни начини, така че ще опишем подробно техните симптоми. Освен това в този раздел ще опишем симптомите, които се появяват при възрастни и деца над три години, тъй като именно от тази възраст чревните инфекции при децата протичат по същия начин, както при възрастните. Отделно, в следващите раздели ще опишем симптомите на чревни инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli при деца под 3-годишна възраст, тъй като те не протичат по същия начин, както при възрастните.

Така, колпит, провокиран от E. coli, протича съвсем типично - жената изпитва обилно миришещо влагалищно течение, болка по време на полов акт и неприятно усещане при уриниране.

циститкакто мъжете, така и жените също имат типично протичане - появяват се болки и болка при опит за уриниране и има чести позиви за уриниране. При ходене до тоалетната се отделя малко количество урина, понякога примесена с кръв.

пиелонефритСреща се по-често при жените и протича с болка в областта на бъбреците и дискомфорт при уриниране.

Уретриткакто при мъжете, така и при жените протичането е типично - появява се сърбеж в уретрата, кожата около нея се зачервява, усеща се остра болка и парене по време на уриниране.

простатитпри мъжете се характеризира с болка в областта на простатата, затруднено уриниране и влошаване на половата функция.

Чревните инфекции, причинени от различни видове патогенни Е. coli, протичат с различни симптоми, така че ще ги разгледаме отделно.

Така, чревни инфекции, причинени от ентеропатогенна Escherichia coli, при възрастни и деца над 3 години протичат според вида на салмонелозата. Това означава, че заболяването започва остро, появяват се гадене, повръщане, коремна болка и телесната температура се повишава умерено или леко. Изпражненията стават тънки, воднисти и обилни, пациентът ходи до тоалетна 2-6 пъти на ден. При дефекация изпражненията буквално изпръскват. Инфекцията продължава средно от 3 до 6 дни, след което настъпва оздравяване.

Ентеротоксигенна ешерихия колипричиняват чревни инфекции т.нар "диария на пътника", и протичаща като салмонелоза или лека формахолера. Човек първо развива признаци на интоксикация (треска, главоболие, обща слабост и летаргия), изразени умерено и за кратък период от време те се придружават от коремна болка в стомаха и пъпа, появяват се гадене, повръщане и обилни редки изпражнения. Изпражненията са воднисти, без примеси на кръв и слуз, обилни, излизат от червата на струя. Ако инфекцията е настъпила в страни с тропически климат, тогава човек може да изпита треска, втрисане, болки в мускулите и ставите. Чревната инфекция продължава средно 1-5 дни, след което настъпва възстановяване.

Ентероинвазивна ешерихия колипровокират чревни инфекции, подобни по ход на дизентерия. Телесната температура на човек се повишава умерено, главоболиеи се развиват слабост, загуба на апетит силна болкав лявата долна част на корема, които са придружени от обилни воднисти изпражнения, примесени с кръв. За разлика от дизентерията, изпражненията са обилни, а не оскъдни, със слуз и кръв. Инфекцията продължава 7-10 дни, след което настъпва възстановяване.

Те причиняват чревни инфекции, протичащи като хеморагичен колит и се срещат предимно при деца. Инфекцията започва с умерено повишаване на телесната температура и интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), последвани от гадене, повръщане и воднисти изпражнения. В тежки случаи на 3-4-ия ден от заболяването се развива коремна болка, изпражненията остават течни, но много по-често, в изпражненията се появяват ивици кръв. Понякога изпражненията се състоят изцяло от гной и кръв без фекални вещества. Обикновено инфекцията продължава една седмица, след което настъпва самовъзстановяване. Но в тежки случаи хемолитично-уремичният синдром може да се развие 7-10 дни след спиране на диарията.

Хемолитично-уремичен синдром (ХУС)проявява се с анемия, броят на тромбоцитите намалява до критични нива и се появява остра бъбречна недостатъчност. GUS е тежко усложнениечревна инфекция, тъй като в допълнение към анемия, бъбречна недостатъчност и намаляване на броя на тромбоцитите, човек може да развие крампи на краката и ръцете, мускулна скованост, пареза, ступор и кома.

Усложненията на чревни инфекции, причинени от патогенна Escherichia coli при възрастни и деца над 3-годишна възраст, се срещат много рядко. Освен това в повечето случаи усложненията възникват от инфекция с ентерохеморагична Escherichia coli и се срещат в приблизително 5% от случаите. Усложненията на чревните инфекции, причинени от E. coli, включват бъбречно заболяване, хеморагична пурпура, спазми, пареза и мускулна скованост.

Ешерихия коли - симптоми при деца

Тъй като децата практически нямат възпалителни заболявания на пикочно-половите органи, причинени от E. coli, децата в по-голямата си част страдат от чревни инфекции, провокирани от патогенни разновидности на Escherichia coli. Ето защо в този раздел ще разгледаме симптомите на чревни инфекции при деца под 3-годишна възраст, причинени от патогенна E. coli.

Ентеропатогенна и ентеротоксигенна ешерихия колиса причина за чревни инфекции при децата ранна възраст, разположени на групи, например в болници, родилни домове и др. Инфекцията, причинена от тези видове E. coli, се характеризира с постепенно влошаване на състоянието и увеличаване на тежестта с 4-5 дни. Телесната температура на бебето първо се повишава умерено (не по-висока от 37,5 o C) или остава нормална, след това се появяват чести регургитации и повръщане. Изпражненията стават чести, жълтите изпражнения са примесени със слуз или частици несмляна храна. При всяко ново изхождане изпражненията стават по-течни и количеството вода в тях се увеличава. Изпражненията могат да излязат на силна струя. Детето е неспокойно, стомахът му е подут.

При лека инфекция повръщането се случва 1-2 пъти на ден, а изпражненията - 3-6 пъти, а телесната температура не се повишава над 38 o C. При умерена инфекция - повръщане повече от 3 пъти на ден, изпражнения до 12 пъти на ден, а температурата може да се повиши до 39 o C. При тежки случаи на заболяването изпражненията се появяват до 20 пъти на ден, а температурата се повишава до 38 - 39 o C.

Ако дете, което има такава чревна инфекция, не получава достатъчно течност, за да попълни загубите си с диария, тогава като усложнение може да развие DIC синдром (синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация) или хиповолемичен шок с миокардна недостатъчност и чревна пареза.

В допълнение, при деца с отслабена имунна система Е. coli, поради увреждане на чревната стена, може да навлезе в кръвния поток и да се разпространи в други органи, причинявайки пиелонефрит, гноен отит, менингит или сепсис.

Инфекцията, причинена от ентеропатогенна и ентеротоксигенна E. coli протича най-тежко при деца на възраст от 3 до 5 месеца. Освен това инфекция, причинена от ентеротоксигенна Е. coli при деца от първата година от живота, като правило изчезва в рамките на 1-2 седмици, след което настъпва пълно възстановяване. И заболяването, причинено от ентеропатогенни бацили при деца от първата година от живота, продължава дълго време, тъй като след възстановяване може да се повтори в рамките на 1 до 2 седмици. Общо инфекцията може да продължи от 1 до 3 месеца, когато периодите на възстановяване се редуват с екзацербации. При деца на възраст 1-3 години инфекциите, причинени както от ентеропатогенна, така и от ентеротоксигенна Escherichia coli, продължават 4-7 дни, след което настъпва самовъзстановяване.

Инфекция, причинена от ентероинвазивна ешерихия коли, при деца под 3-годишна възраст, започва със симптоми на умерена интоксикация (треска, главоболие, слабост, загуба на апетит), която е придружена от диария. Изпражненията са течни, подобни по консистенция на заквасена сметана и съдържат примеси от слуз и понякога кръв. Преди позивите за дефекация се появява коремна болка. Обикновено заболяването продължава от 5 до 10 дни, след което настъпва самовъзстановяване.

Ентерохеморагична ешерихия колипричиняват чревни инфекции, които се срещат еднакво при деца на всяка възраст. В началото на заболяването телесната температура се повишава умерено и се появяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), след което се появяват гадене, повръщане и разхлабени изпражнения. Изпражненията са воднисти, много течни, пръскащи се на струя. Ако инфекцията е тежка, след 3-4 дни се появява коремна болка, изпражненията стават по-чести и в изпражненията се открива кръв. В някои случаи изпражненията напълно изчезват от изпражненията и изпражненията се състоят изцяло от кръв и гной.

При леки случаи инфекцията продължава 7-10 дни, след което настъпва самовъзстановяване. А при тежки случаи, в около 5% от случаите, се развива усложнение - хемолитично-уремичен синдром (ХУС). HUS се проявява бъбречна недостатъчност, анемия и рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Понякога при HUS се появяват и крампи, скованост и мускулни парези и се развива ступор или кома.

Какво означава откриването на E. coli при различни тестове?

E. coli в урината или пикочния мехур

Откриването на E. coli в урината е тревожен сигнал, който показва, че пикочните органи са заразени с този микроб и имат бавен възпалителен процес, който не се проявява клинично. Ако E. coli се открие в пикочния мехур, това показва, че само този орган е инфектиран и че в него също има възпалителен процес, който протича бавно и подостро, без клинични симптоми. Активирането на E. coli и развитието на възпаление с клинични симптоми в който и да е орган на отделителната система или конкретно в пикочния мехур в такава ситуация е само въпрос на време. Възпалението може да стане остро и да прояви симптоми, например по време на хипотермия или стрес, когато имунната система отслабва, в резултат на което E. coli се размножава и провокира заболяване.

Следователно откриването на E. coli в урината или пикочния мехур е сигнал за започване на антибактериална терапия с антибиотици, за да се унищожи патогенният микроб и да се елиминира рискът от развитие на остро възпалително заболяване на пикочно-половите органи. За да бъде лечението ефективно, първо трябва да направите тест на урината за бактериална култура, за да определите към кои антибиотици е чувствителна E. coli, живееща в пикочно-половия тракт на даден човек. Въз основа на резултатите от бактериологичната култура на урина, ние избираме ефективен антибиотики провеждане на курс на терапия. След 1-2 месеца урината отново се подлага на бактериологична култура и ако резултатите не разкрият E. coli, тогава лечението се счита за успешно. Ако според резултатите от контролната култура на урината отново се открие E. coli, тогава отново се приема курс на друг антибиотик, към който бактерията също е чувствителна.

E. coli в цитонамазка (във влагалището)

Откриването на E. coli във влагалището е аларма за жената, тъй като тази бактерия не трябва да бъде в гениталния тракт. И ако е във влагалището, E. coli рано или късно ще причини инфекциозно-възпалително заболяване на всеки женски полов орган. В най-добрия случай E. coli ще провокира колпит, а в най-лошия случай ще проникне от влагалището в матката и по-нататък в яйчниците, причинявайки ендометрит или аднексит. В допълнение, бактериите от влагалището могат да навлязат в пикочния мехур и да причинят цистит.

Следователно, ако E. coli се открие във вагинална намазка, е необходимо да се подложи на курс на антибиотично лечение, за да се унищожи тази бактерия в гениталния тракт. За да бъде терапията ефективна, е необходимо първо да се направи вагинален секрет за бактериологична култура, за да се установи към кои антибиотици е чувствителна E. coli, открита във влагалището на дадена жена. Едва след установяване на чувствителността се избира антибиотик, който ще бъде ефективен, и започва приложението му. 1 – 2 месеца след лечението се взема контролна бактериална посявка и ако според резултатите от нея E. coli липсва, значи терапията е била успешна. Ако E. coli отново бъде открита в културата, тогава ще трябва да преминете нов курс на антибиотична терапия, но с различна.

E. coli в морето

Ако според епидемиологичните проучвания Е. coli се открие в морето, тогава е по-добре да не плувате в такава вода, тъй като случайното поглъщане може да доведе до инфекция с развитието на чревна инфекция. Ако въпреки наличието на E. coli решите да плувате в морето, трябва да го правите внимателно, като се стараете да не поглъщате водата, за да не си заразите чревна инфекция.

E. coli в Черно море: през 2016 г. броят на заразените с чревна инфекция бие рекорди - видео

Тест за ешерихия коли

За откриване на E. coli в различни органи в момента се извършват следните тестове:

• Бактериологична култура на изпражнения, урина, повръщане, генитален секрет. По време на анализа биологични течностизасети върху хранителна среда, чийто състав е адаптиран за растежа на Escherichia coli. Ако върху средата растат колонии от E. coli, тогава резултатът от теста се счита за положителен и означава, че органът, от който са взети биологичните секрети, съдържа E. coli.
• Копрограма или анализ на изпражненията за дисбактериоза. Тези изследвания разкриват кои микроорганизми се съдържат в изпражненията и в какви количества. Ако според резултатите от копрограма или анализ за дисбактериоза се открият патогенни Е. coli, това означава, че човек има чревна инфекция. Ако резултатите от теста разкрият непатогенна E. coli, но в необичайни количества, това показва дисбактериоза.

E. coli нормално

В човешките изпражнения общият брой на типичните E. coli трябва да бъде 10 7 -10 8 CFU/g. Броят на лактозо-отрицателните Escherichia coli трябва да бъде не повече от 10 5 CFU/g. Хемолитичната E. coli трябва да отсъства в изпражненията на всеки човек, както при възрастни, така и при деца.

Лечение

Лечение на заболявания на пикочно-половата системапри мъже и жени, причинена от E. coli, се извършва с помощта на антибиотици. В този случай първо се извършва бактериологична култура за определяне на чувствителността към антибиотици, за да се определи кое лекарство ще бъде най-ефективно в конкретния случай. След това изберете един от антибиотиците, към които Е. coli е чувствителен, и го предпишете за курс от 3-14 дни. 1-2 месеца след края на курса на употреба на антибиотици се извършва контролна бактериологична култура. Ако резултатите не разкрият E. coli, тогава лечението е било успешно и човекът е напълно излекуван, но ако се открият бактерии, тогава трябва отново да вземете друг антибиотик, към който микробът е чувствителен.

Следните антибиотици са най-ефективни за лечение на инфекции на пикочно-половата система, причинени от E. coli:

• цефотаксим;
• цефтазидим;
• цефепим;
• имипенем;
• меропенем;
• левофлоксацин;

Лечение на чревни инфекции, причинени от Escherichia coli, при деца и възрастни се изпълняват по едни и същи правила. Единствената разлика в подходите към терапията е, че децата под една година трябва да бъдат хоспитализирани инфекциозна болница, а възрастни и деца над една година с умерена и лека инфекция могат да се лекуват у дома.

Така че при чревни инфекции на деца и възрастни се предписва щадяща диета, състояща се от лигавични супи, каши на водна основа, остарял бял хляб, гевреци, бисквити, варени зеленчуци, постно варена риба или месо. От диетата се изключват подправки, пушени, мазни, пържени, осолени, мариновани, консерви, мляко, богати супи, тлъсти риби и меса, пресни плодове.

От момента, в който се появят диарията и повръщането до пълното им спиране, не забравяйте да пиете рехидратиращи разтвори, които попълват загубата на течности и соли. Трябва да пиете 300-500 ml за всеки епизод на диария или повръщане. Рехидратиращите разтвори се приготвят или от фармацевтични прахове (Regidron, Trisol, Glucosolan и др.), Или от обикновена сол, захар, сода за хляби чиста вода. Аптечни лекарстваПросто разредете с чиста вода в количеството, посочено в инструкциите. Домашен рехидратиращ разтвор се приготвя по следния начин – в 1л чиста водаразтворете супена лъжица захар и по една чаена лъжичка сол и сода за хляб. Ако по някаква причина е невъзможно да закупите или приготвите рехидратиращи разтвори сами, тогава трябва да пиете всякакви напитки, налични в къщата, като чай със захар, компот, плодов сок и др. Не забравяйте, че по време на диария и повръщане е по-добре да пиете поне нещо, отколкото нищо, тъй като е необходимо да се попълни загубата на течности и соли.
Фуразолидон, който се предписва както на възрастни, така и на деца. Сред антибиотиците най-често за лечение на E. coli се предписват ципрофлоксацин, левофлоксацин или амоксицилин. Антибиотици и Фуразолидон се предписват за 5 до 7 дни.

В допълнение към антибиотиците, понастоящем бактериофагите могат да се използват за унищожаване на E. coli от първите дни на заболяването - коли бактериофаг течност, интестибактериофаг, колипротеус бактериофаг, пиобактериофаг комбинирана течност, пиобактериофаг поливалентна комбинирана течност и др. Бактериофагите, за разлика от антибиотиците, действат само върху патогенни чревни бацили и не унищожават бифидобактериите и лактобацилите на нормалната микрофлора. Следователно те могат да се приемат от първите дни на заболяването.

След възстановяване от чревна инфекция се препоръчва прием на пробиотици (Бификол, Бифидумбактерин) в продължение на 2-3 седмици.

Дисбактериоза. Симптоми, признаци, диагностика и лечение на чревна дисбиоза

Чревни колики при възрастни и новородени - същност на явлението, симптоми, лечение, средства за колики, масаж, диета (храни, които причиняват колики). Какви чревни заболявания причиняват колики?

Ешерихия коли е вид грам-отрицателни пръчковидни бактерии и е част от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт на човека. Това означава, че в нормални количества тази бактерия е безвредна, полезна и необходима за човешкия организъм.; обаче тя повишено съдържаниеили излагането на друга среда може да наруши жизнените процеси на тялото.

Характеристики на E. coli

Ето как изглежда бактерията E. coli

Така медицинската практика регистрира много чести случаи на навлизане на тази бактерия в пикочната система на човека. В повечето случаи това се случва поради лоша хигиена или следствие от нетрадиционни сексуални практики. Явлението е много често срещано и при жените поради анатомичното им устройство, а именно близостта на ануса и уретрата. В резултат на това E. coli, или, с други думи, Escherichia coli, е един от най-честите патогени на органни заболявания и най-често води до изразени симптоми.

Норма на ешерихия коли в урината и бактериурия

Както вече споменахме, Escherichia coli е елемент от нормалната микрофлора на човешкото тяло, поради което тези бактерии могат да се съдържат в урината в допустими количества (не повече от 105 микробни тела на 1 ml урина). Ако тази граница бъде надвишена, a повторен анализза премахване на възможността за неправилно събиране на урина и за потвърждаване на правилността на показателите. И така, E. coli в урината в висока концентрацияможе да показва възпалителен процес, преминавайки в пикочна системачовек и тази причина е достатъчна, за да помислите за здравето си и да му обърнете нужното внимание. Често висока производителностНаличието на бактерии Escherichia coli в урината е придружено от други прояви на заболяването, които могат да помогнат при диагностицирането и откриването на източника на възпаление. Следователно всички симптоми на пациента трябва да се записват и да се предпише лечение според заболяването, което показват.

Патогенни ефекти на бактериите

Така че, ако точността на анализа се потвърди и резултатите от него са незадоволителни, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото ако има E. coli в урината, тогава тя вече е навлязла в пикочните пътища и определено ще провокира възпаление, а това се случва за много кратък период от време.

По този начин повече от 50% от случаите на пиелонефрит са следствие от излагане на тази бактерия

E. coli също причинява цистит в повечето случаи при жените. В допълнение, бактериите E. coli влияят негативно на имунната система, създавайки условия, благоприятстващи развитието на по-сериозни заболявания (например уретрит, гонорея и други), което е специален факторриск по време на бременност. Статистиката показва, че тези бактерии са най-много обща каузаследните заболявания:
80% от случаите са придобити в обществото инфекции на пикочните пътища;
64% - остър простатит;
80% - хроничен простатит;
До 90% от случаите са възходящи инфекции на пикочните пътища, достигащи дори до бъбреците;
както и възпаления в отделителната система при бременни и деца.
Когато E. coli навлезе в пикочните пътища, тя не се екскретира заедно с урината, а прониква по-нататък в пикочния мехур по възходящ път, където провокира възпаление. Както вече споменахме, жените са много податливи на този вид заболяване (особено по време на бременност), но заедно с тях децата не са защитени поради техния слаб, неукрепнал имунитет, който не е в състояние да устои на патогенни микроорганизми.

Характеристики на патологията по време на бременност

Не е тайна, че по време на бременност имунитетът на жената е значително отслабен, в резултат на което тя става податлива на множество заболявания. Освен това в повечето случаи се разпалват инфекции, които преди това не са се усещали. Така появата на бактерията ешерихия коли в урината е абсолютна изненада за бременните жени и изисква тяхното внимание. При откриване на тези микроорганизми трябва да се вземе бактериална посявка.(това е изследване на урината за идентифициране на вида на присъстващите в нея бактерии), което също ще разкрие нейните огнища. Тогава лекарят ще може да предпише правилно лечение, приемливи по време на бременност, а именно антибиотици, които ще бъдат безвредни за детето, и други лекарства.
Жените по време на бременност трябва да помнят, че за доброто на детето трябва да лекуват всички възникнали заболявания и да не пренебрегват никакви симптоми. Днес лекарите предписват лечение, което не засяга развитието и здравето на плода., но в същото време може да премахне причините за заболяването и по този начин да помогне само на майката и нейното бебе. Но ако възпалението не се лекува по време на бременност, тогава можете не само да позволите на плода да се развие неправилно, но дори да загубите детето. Ето защо лекарите призовават бременните жени внимателно да следят здравето си и да се подлагат на редовни медицински прегледи.

Лечение на заболяването

Лечение на бактерии

Както вече споменахме, лечението се предписва в съответствие с идентифицираното заболяване, при диагностицирането на което са важни както лабораторните параметри, така и симптомите на пациента. Поради факта, че E. coli в урината означава инфекция и възпаление, антибиотиците са задължителни; Тези лекарства се избират от лекаря в зависимост от вида на откритите бактерии. Лечението обаче не се ограничава до антибактериални средства. Симптомите на заболяването също се вземат предвид, т.е. ако има треска, повишена температура и болка, тогава лекарят вероятно ще предпише антипиретични и аналгетични лекарства (най-често това е едно лекарство, което има и двете свойства). Също така, лечението може да бъде допълнено с уросептици и, например, поддържащи билкови препарати (като Canephron, Palin и др.).

само комплексно лечениеви позволява бързо да облекчите симптомите и ефективно да противодействате на бактериите, причинили заболяването

Лечението с наркотици трябва да бъде подкрепено от правилен сън и хранене (изключени са мазни, пикантни, кисели, както и кафе, алкохол, подправки и всичко, което може да раздразни лигавицата на пикочния мехур - в противен случай симптомите могат само да се влошат). Препоръчително е да се пие течност в големи количества (минимумът е 2 литра на ден).

Предпазни мерки и профилактика

Трябва също да се помни, че изчезването на симптомите не е признак на възстановяване и не е причина за прекъсване на лечението. Симптомите могат да изчезнат на втория или третия ден от приема на лекарството, но терапията може да продължи месеци. За целите на профилактиката трябва редовно да правите анализ на урината (първо веднъж месечно, а след това веднъж на всеки три месеца или веднъж на всеки шест месеца), да консумирате течност в обеми не по-малки от нормата, да спазвате правилата за хигиена, да укрепвате имунната си система. и като цяло следете здравето си.

Във връзка с