Лъчевата терапия е опасна. Последици от лъчева терапия. Какво са те? Видео - Лъчева терапия: последствия и какво помага при изгаряния


След курс на лъчева терапия пациентите развиват лъчева болест, която има потискащ ефект върху много жизнени функции. важни функциитяло.

развитие лъчева болестпоради факта, че клетките на здравите тъкани са засегнати от йонизиращо лъчение заедно с туморните клетки.

Йонизиращото лъчение има способността да се натрупва в тялото.

Рано и проявяващо се по-късни знацилъчева болест - болка, гадене и повръщане, подуване, треска, интоксикация, цистит и др. - са причинени от отрицателно въздействие върху активни клеткитяло на йонизиращо лъчение. Епителните клетки са най-податливи на увреждане стомашно-чревния тракт, нервна тъкан, имунна система, костен мозък, гениталиите.

Интензивността на проявите на лъчева болест варира в зависимост от излагане на радиацияи характеристиките на тялото на пациента. Какво трябва да направят пациентите с рак, за да предотвратят усложнения след лъчева терапия и да подобрят благосъстоянието си?

Лъчевата болест има няколко етапа, като всеки следващ етап на заболяването се характеризира с увеличаване на симптомите и влошаване на състоянието на пациента. Така че, ако в началото човек се тревожи само за обща слабост, загуба на апетит и диспептични симптоми, тогава с течение на времето, с развитието на болестта, той чувства изразена астения (отслабване) на тялото, потискане на имунната система и невроендокринна регулация.

След лъчева терапия може да се развие сериозно увреждане кожата- т.нар радиационни изгаряния, изискващи рехабилитация. Радиационните изгаряния често изчезват сами, но в някои случаи са толкова тежки, че може да изискват специални медицински грижи за лечението им.

Лъчевата терапия също може да провокира възпалителни процеси, които лесно се развиват в усложнения като ексудативен епидермит, езофагит, пулмонит и перихондрит. Понякога усложненията засягат лигавиците на органи, разположени в близост до мястото на излагане на лъчи.

В допълнение, лъчетерапията може да има сериозен ефект върху хематопоетичните процеси в тялото. По този начин съставът на кръвта може да се промени, по-специално може да се развие анемия, когато количеството хемоглобин в кръвта падне под допустимата граница.

Трябва да се отбележи, че високотехнологичното модерно оборудване минимизира възможните усложнения.

По време на периода на възстановяване е необходимо периодично да се проверяват резултатите от терапията и да се подават тестове навреме. необходими тестове, преминават редовни контролни прегледи при онколог.

Специалистът своевременно ще определи причината за нарушенията, ще даде необходимите препоръки и ще предпише необходимите лекарства за лечение.

Например, лекарства на базата на еритропоетин, както и добавки с желязо, витамин В12 и фолиева киселина ще помогнат за увеличаване на количеството хемоглобин в кръвта.

Сериозна реакция на тялото към процедурите на лъчева терапия може да бъде депресивно състояние, проявени вкл. и повишена раздразнителност. Необходимо е през този период да се намери в живота положителни емоции, настройте се на оптимистично настроение. Подкрепата на близките е много важна в този труден и отговорен период от живота.

В момента всичко голямо количествопациентите, които са преминали лъчева терапия, успешно се справят със заболяването и се връщат към нормалното пълноценен живот. Трябва обаче да се помни, че дори ако човек се е възстановил след период от 2-3 години, не трябва да отказвате редовни прегледи от лекар, за да откриете възможни рецидиви, както и курсове на поддържаща и възстановителна терапия и санаториум- курортно лечение.

Използването на билкова медицина за възстановяване на тялото

Някои пациенти се възстановяват доста бързо след лъчева терапия с почивка и балансирано хранене. Друга част от пациентите могат да получат сериозни усложненияпричинено от обща интоксикациятяло и се нуждае от медицинска помощ.

За ускоряване на възстановителните процеси в организма, лекарствата също могат да бъдат от голяма полза. народна медицина. Опитен билкар ще избере билки и техните инфузии, които ще помогнат за пречистване на тялото от радионуклиди, подобряване на кръвната формула, укрепване на имунната система и ще имат положителен ефект върху благосъстоянието на пациента.

Използване на бял дроб


Специалистите препоръчват използването на препарати от бял дроб след лъчетерапия.

Растението съдържа богат комплекс от микроелементи, които подпомагат възстановяването и подобряването на кръвната формула.

В допълнение, приемането на растителни препарати спомага за стимулиране и укрепване на имунната система, повишаване на адаптогенните функции на организма, подобряване на психо-емоционално състояние, освобождаване от емоционално изтощение.

За пациенти, които са преминали лъчева терапия, билкарите препоръчват да използват водна инфузияи спиртна тинктура от растението. Няма противопоказания за препаратите от бял дроб, но те трябва да се използват с повишено внимание при чревна атония и повишено съсирване на кръвта. Не трябва да приемате растителните препарати на празен стомах - това може да предизвика гадене.

За приготвяне на инфузията 2 супени лъжици. лъжици нарязани билки се заливат с чаша вряща вода, престояват 3-4 часа, прецеждат се. Пийте по 1/4 чаша 3-4 пъти на ден, с малко количество мед. Външно, инфузията може да се използва за промиване на ректума или вагината.

Алкохолната тинктура се приготвя по следния начин: сложете сурова натрошена трева в 1-литров буркан, напълвайки 0,5 обема (ако суровината е суха, напълнете 0,3 обема на буркана), напълнете го до върха с водка, затворете и сложете на тъмно място за 14 дни. Филтриран. Използвайте лекарството по 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден, с малко количество вода.

Използване на Rhodiola rosea и Eleutherococcus

Използването на адаптогенни растения като Rhodiola rosea и Eleutherococcus е много ефективно за възстановяване на пациенти, подложени на лъчева терапия. Лекарствата отслабват токсичните ефекти на радиацията върху тялото и подобряват кръвната картина. Експертите посочват и противотуморните свойства на тези растения.

Като лекарствени лекарстваизползване алкохолни тинктуриРодиола и елеутерокок. Важно е да се отбележи, че стимулиращият ефект на тези лекарства върху хемопоезата започва на 5-6-ия ден от началото на употребата на лекарството, а изразен терапевтичен ефект се наблюдава на 10-12-ия ден. Затова е по-добре да започнете приема на растителни препарати 5-6 дни преди началото на облъчването.

Алкохолна тинктура от Rhodiola rosea се приготвя по следния начин: 50 г коренища, предварително натрошени, се заливат с 0,5 л водка и се поставят на тъмно място за 2 седмици, след което се прецеждат. Приемайте по 20-30 капки 2-3 пъти на ден половин час преди хранене ( последна срещатрябва да бъде не по-късно от 4 часа преди лягане). За хора, които са склонни към увеличаване кръвно налягане, лекарството се започва с 5 капки три пъти дневно. При липса на отрицателни ефекти дозата се увеличава до 10 капки.

Спиртна тинктура от елеутерокок се пие по 20-40 капки два пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение с наркотици е 30 дни. След кратка почивка курсът на лечение може да се повтори, ако е необходимо.

Използването на билкови чайове


За рехабилитация на пациенти, които са силно отслабени след курс на лъчева терапия, билкарите препоръчват използването на специални лечебни таксибилки

Лечебните инфузии, приготвени от такива препарати, снабдяват изтощеното тяло с витамини, повишават имунитета, ефективно премахват токсините и осигуряват стабилното функциониране на всички органи и системи на тялото.

Много ефективна колекция с компоненти като: бреза (пъпки), безсмъртниче (цветя), риган (билка), ангелика officinalis (корен), жълт кантарион (билка), коприва (листа), сърцевидна липа (цветя), майка мащеха (листа), мента (листа), глухарче (корен), голям живовляк (листа), майчин лист (листа), лайка (цветове), обикновен бор (пъпки), бял равнец (билка), мащерка (билка), голям жълтурчета (билка), градински чай (билка).

Всички компоненти на колекцията се вземат в равни тегловни количества, натрошават се и се смесват. 14 век лъжици от колекцията, налейте 3 литра вряла вода, покрийте с капак, увийте плътно и оставете да вари поне 8 часа. След това инфузията се филтрира през няколко слоя марля, изсипва се в буркан и се съхранява в хладилник. Срокът на годност на продукта е 5 дни. Пийте инфузията 2 пъти на ден: на празен стомах (един час преди първото хранене) и през деня (но не преди лягане). Еднократна доза– 1 чаша запарка. Запарката няма странични ефекти и може да се използва продължително време.

Използване на бергения и коприва

За подобряване на кръвната картина, особено при ниски тромбоцити, билкарите препоръчват използването на препарати от корен от бадан и листа от коприва.

За да приготвите отвара от корен на бергения, изсипете 10 g суровина в чаша вряла вода, задръжте на водна баня за 30 минути, оставете за един час и филтрирайте. Приема се по 1-2 с.л. лъжици три пъти на ден преди хранене.

За приготвяне на отвара от коприва: 1 с.л. изсипете една супена лъжица пресни натрошени листа от растението в чаша топла вода, оставете да заври, ври 8-10 минути. Свалете от огъня, оставете да вари за един час, прецедете. Вземете 2-3 с.л. лъжици 3-4 пъти на ден преди хранене.

През студения сезон можете да използвате инфузия, приготвена от сухи листа от коприва. 10 г суха суровина се залива с чаша вряща вода, престоява в термос за 20-30 минути, прецежда се. Те консумират лечебна инфузияна малки порции през целия ден, преди хранене.

Нека си припомним, че всеки независим терапевтични меркитрябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Лъчева терапия (лъчетерапия) е въздействието върху тялото на пациента на йонизиращо лъчение от елементи, които имат изразена радиоактивност с цел лечение. онкологични заболявания. Много хора умишлено избират този метод на лечение, но си струва да запомните, че лъчевата терапия не само унищожава раковите клетки, но и причинява увреждане на здравите тъкани. Последствията от такова излагане могат да се появят веднага след процедурите или в рамките на шест месеца след края на лечението.

Показания

Радиационното облъчване се използва като независим метод при лечението на рак:

  • кожа, устни;
  • назофаринкса и устната кухина;
  • сливици;
  • ларинкса;
  • шийката на матката (като основен метод на лечение, лъчетерапията се използва само върху ранни стадииразвитие на тумор);
  • На начална фазаразвитие на лимфом, саркома.

За лечение на други видове рак лъчевата терапия се използва само в комбинация и не може да се използва като независим метод. Освен това лъчевата терапия не се използва отделно при лечението на рак при деца, а само като част от комплексен курс на лечение.

Противопоказания

  • Кахексия (бърза загуба на тегло).
  • Анемия (ако е причинена от ефекта на рак върху хемопоетичната система).
  • Намалени нива на левкоцити в кръвта, лимфоцити и тромбоцити.
  • Заболявания, протичащи с висока температура.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Алергични дерматити, различни кожни заболявания, огнища на гнойно или негнойно възпаление в областта, през която трябва да премине лъчът.
  • Бъбречни заболявания.
  • Белодробни, сърдечни или съдова недостатъчност(с облъчване гръден кош).
  • Заболявания на централната нервна система.
  • Активна форма на туберкулоза.
  • Декомпенсиран захарен диабет.
  • Рак, който расте в близките тъкани големи съдове, кухи органи, усложнени от кървене и разпад.
  • Лъчева болест при пациент.
  • Множество метастази на образуване на тумори.
  • Рак на белия дроб с раков плеврит.

Видове

Има два различни видовелъчетерапия, в зависимост от това с какви частици се облъчва тумора: корпускулярна и фотонна. Първият вид облъчване използва алфа и бета частици, както и снопове от неутрони, електрони и протони. Фотонното облъчване се извършва чрез излагане на гама лъчи и рентгенови лъчи. Например, електроните се използват за унищожаване на тумори, разположени близо до кожата, а протоните се използват за дълбоки тумори (протонна терапия).

Според метода на въздействие се разграничават:

  • Контактен метод. Използва се доста рядко и само в случаите, когато злокачествени новообразуванияса на повърхността. В този случай източникът на радиация се прилага директно върху тумора. Основното предимство на контактния метод е, че той практически няма ефект върху близките тъкани.
  • Дистанционен метод. Този метод е най-разпространеният, защото е универсален. При дистанционно облъчване здравите тъкани и органи, които страдат по време на облъчването, са на пътя на радиацията. Колкото повече тъкан има между източника на радиация и тумора, толкова голяма дозатрябва да бъдат изпратени, за да го унищожат, и следователно толкова повече щети се нанасят на здравите тъкани.
  • Интерстициалният (брахитерапевтичен) метод се основава на въвеждането в туморните тъкани на източник на радиация под формата на игли, топчета, капсули и др.Използват се и разтвори, които се въвеждат в тялото по един или друг начин. Тяхното действие се състои в способността на отделните тъкани да натрупват определени радионуклиди (например йодът се натрупва в щитовидната жлеза).

Има също така конформна, стереотактична, адювантна, интраоперативна и интерстициална лъчетерапия.

Как върви

Лечението с лъчева терапия се провежда на няколко етапа, първият от които се нарича планиране (предварително облъчване). На този етап няколко специалисти (онколог, лъчетерапевт, дозиметрист) изчисляват правилните дози радиация, избират най-добрия начин за въвеждането й в тъканите по време на брахитерапията (в този случай участва и брахитерапевтът), определят допустимото натоварване и резервния капацитет на близките тъкани, които могат да бъдат изложени на радиация.

Вторият етап (период на облъчване) се състои от самото облъчване по схемата, разработена по-рано. Курсът на лъчетерапията продължава до 7 седмици, а през предоперативен периоддо 3 седмици. Заниманията се провеждат 5 дни в седмицата, с 2 дни почивка.

Процедурата се извършва в специално изолирано помещение. Лекарите поставят пациента на маса или стол, поставят източника на радиация върху маркираната зона и покриват други части на тялото със защитни блокове, които ще предпазят кожата и тялото от радиация. Сеансът на излагане на йонизиращи лъчи е безболезнен и обикновено продължава от 1 до 5 минути.

Последствия

Усложнения радиационни техникиПоявява се на различни етапилечение на злокачествени тумори, включително след приключване на процедури. От първите сесии много пациенти се оплакват от зачервяване и сухота на кожата. Малко по-късно в тези области може да започне пилинг и пукнатини. Възможна е и пигментация на кожата и изгаряния.

Ефектите от лъчевата терапия зависят от местоположението на тумора.

При облъчване на таза се наблюдават:

  • Повръщане и гадене.
  • Нарушения на червата и пикочния мехур.
  • Лошо храносмилане.
  • При жените има нарушение във функционирането на яйчниците и следователно неуспех менструален цикълили пълно спиране на менструацията, сухота и сърбеж във влагалището.
  • По време на бременност лъчетерапията има отрицателно въздействиевърху плода, резултатите от такова облъчване не могат да бъдат предвидени.
  • При мъжете се наблюдава намаляване на броя на активните сперматозоиди.

За рак на гърдата:

  • кашлица
  • диспнея.
  • Затруднено дишане и преглъщане.
  • Болка в гърдите.
  • Възпаление на лигавицата на хранопровода, което се проявява под формата на болка при преглъщане, киселини и усещане за буца в гърлото.
  • При жените - подуване и втвърдяване на млечните жлези.

За рак на мозъка:

  • Косопад.
  • Появата на малки рани по скалпа.
  • Висока телесна температура.
  • Гадене, повръщане.
  • Сънливост.

С базалноклетъчен карцином ( злокачествен туморкожа):

  • Подуване и лющене на кожата.
  • Силен кожен сърбеж и парене.

За рак на простатата:

  • Синдром на раздразнените черва - запек, диария, подуване на корема.
  • цистит.
  • Уринарна инконтиненция.
  • Проблеми с ерекцията, които могат да доведат до импотентност.
  • Стеснение на уретрата.

За рак на маточната шийка:

  • Зачервяване и лющене на кожата.
  • Косопад в пубисната област.
  • Стесняване на влагалището.
  • Сухота и парене в гениталната област.

За акустична неврома:

  • Увреждане на нервите.
  • Загуба на слуха.
  • Парализа на лицето.

други възможни последствиялечение с радиация:

  • Повишена умора, слабост.
  • Психични промени: депресия, нарушения на съня, раздразнителност, честа смянанастроения, апатия, депресия;
  • Световъртеж и главоболие.
  • Оригване.
  • метеоризъм.
  • Отслабване.
  • Повишено слюноотделяне или сухота в устата.
  • Стомашни болки.
  • Постоянна жажда.
  • Хематопоетични нарушения: намалени нива на левкоцити и червени кръвни клетки в кръвта, намален хемоглобин.
  • Намален имунитет.

Възстановяване след терапия

Рехабилитацията започва веднага след облъчването и се състои в следното:

  • Нежен режим.
  • Сигурност добър съни почивка.
  • Отказ от лоши навици.
  • Чести разходки на чист въздух.
  • Редовни умерени упражнения.
  • Здравословно хранене.
  • Носенето на широки дрехи от естествени материи.
  • Прием на витамини.

След лъчетерапия е забранено загряването на облъчената област, поставянето на студени компреси или измиването. топла вода, гребен, смажете с йод и други алкохолни тинктури. За да възстановите кожата, трябва да използвате продукти, препоръчани от Вашия лекар.

Прочетете също какво представляват антиоксидантите, къде се намират и как точно помагат да се справите с последствията от лъчева и химическа терапия при рак.

Хранене

Един от страничните ефекти на лъчетерапията е загубата на апетит, но въпреки това е необходимо да се яде достатъчно храна за бързо възстановяване. Диетична хранакогато се лекува с радиационно облъчване, това включва избягване на млечни продукти и храни, които увеличават образуването на газове – варива(боб, грах и др.) и всички видове зеле. Също така трябва да изключите от диетата си:

  • Пълнозърнести зърнени култури.
  • Сурови зеленчуци.
  • гъби.
  • Подправки.
  • Маринати, пушени меса.

Полезни по време на облъчване са:

  • Горски плодове.
  • Зеленина.
  • Орехи.
  • Плодове (банани, ябълки).
  • Крекери.

След лъчева терапия можете постепенно да включите нискомаслено сирене, тиква, варено постна риба, бяло месо (пилешко или заешко), зеленчукови супиИ млечни продукти. Трябва да ядете храна често и на малки порции.

Освен това по време и след лъчетерапията трябва да пиете колкото е възможно повече течности, като предпочитате негазирана вода, зелен чай, некисели компоти и разредени леки сокове.

Радиационна онкология (интервенционална радиология)е област от медицината, която изучава използването на йонизиращо лъчение за лечение на рак. IN общ контурметодът може да бъде описан по следния начин. Радиацията от частици или вълни се насочва към засегнатата от тумора област на тялото, за да се отстранят злокачествените клетки с минимално увреждане на околната здрава тъкан. Радиацията е един от трите основни метода за борба с рака, наред с хирургията и химиотерапията.

Класификация на методите на радиационната онкология

Първо, трябва да се подчертае Различни видоверадиация.

  • α частици,
  • протонни лъчи,
  • β частици,
  • електронни лъчи,
  • π-мезони,
  • неутронно лъчение.

Второ, има различни начининеговите недостатъци.

  • Контактна терапия. При този метод излъчвателят се довежда директно до тумора. В повечето случаи изпълнението изисква операция, така че методът се използва рядко.
  • Интерстициален метод. Радиоактивни частици се инжектират в тъканта, съдържаща тумора. как самолечение, се използва главно при гинекологични и урологични онкологични заболявания. Като допълнителна опция - с външно (дистанционно) облъчване.

В момента обхватът на приложение на брахитерапията като независима или помощен методсе разширява, появяват се нови техники, например терапията SIRT.

Външно (дистанционно) облъчване :

С този ефект излъчвателят се намира на разстояние от зоната, съдържаща злокачествено заболяване. Методът обаче е най-универсален и най-труден за изпълнение. Развитието на тази област на онкологията е тясно свързано с научно-техническия прогрес. Първите значителни постижения са свързани с изобретяването и въвеждането на кобалтовата лъчетерапия (50-те години на ХХ век). Следващият етап беше белязан от създаването на линеен ускорител. По-нататъчно развитиепоради въвеждането на компютърни технологии и различни методи на модулация (промяна на характеристиките на лъча). В тази посока са направени много иновации, включително:

  • триизмерна конформна лъчева терапия (3DCRT),
  • лъчетерапия с модулирана интензивност (IMRT),
  • появата на радиохирургия (използване на тесни лъчи с висок интензитет),
  • технологии, комбиниращи използването на 3D/4D моделиране и модулация на интензитета (например RapidArc).

Съвременните лъчетерапевтични инсталации са сложни и скъпи устройства, съчетаващи инженерни постижения от много технологични области. Днес могат да се разграничат две области на дистанционно облъчване.

  • Лъчетерапия . От самото начало радиационната онкология се развива в тази посока: лъчевата терапия включва използването на широки снопове йонизиращо лъчение. Традиционният RT обикновено се провежда в няколко сесии. Сега има много приложения на този подход: технологията за облъчване непрекъснато се подобрява и е претърпяла много промени с течение на времето. Днес ЛТ е един от най-разпространените методи за лечение на рак. Използва се при много видове тумори и стадии: като самостоятелен метод на лечение или в комбинация с други (напр. радиохимиотерапия). RT се използва и за палиативни цели.
  • Радиохирургия. Сравнително нова област на интервенционалната радиология, която се характеризира с използването на силно насочена радиация с висок интензитет. Процедурата се провежда в по-малко сесии в сравнение с RT. Засега обхватът на приложение на радиохирургията е ограничен и малък в сравнение с лъчетерапията. Но направлението активно се развива и напредва. Най-популярните инсталации: „Cyber ​​​​Knife“ и неговите предшественици „Gamma Knife“, „LINAC“.

Излагане на радиация

Процесите, протичащи в клетките при облъчване, са изключително сложни; множество морфологични и функционални променитъкани. Началото на тези процеси е йонизацията и възбуждането на атомите и молекулите, изграждащи клетките. Ние не се целим Подробно описаниена тези процеси, така че ще дадем само няколко примера.

Положителният ефект на радиацията е нарушаването на процесите на саморегулация в злокачествените клетки, което с течение на времето води до тяхната смърт. В резултат на разрушаването на структурата на ДНК ракови клетки, те губят способността си да се делят. Облъчването разрушава съдовете на тумора, нарушавайки неговото хранене.

Негативният ефект е, че промени могат да настъпят и в здрави клетки. Това води до лъчеви усложнения, които се делят на две групи.

  • Радиационни реакции. Смущенията са временни и изчезват след известно време (до няколко седмици).
  • Радиационни увреждания. Необратими последици от радиацията.

Всеки тип клетка има свои собствени показатели за радиочувствителност, т.е. промените в клетките започват при определено съотношение на честота, вид, интензивност и продължителност на излъчване. По принцип всеки тумор може да бъде унищожен чрез излагане на радиация, но това също ще навреди здрави клетки. Основната задача на радиационната онкология е да намери оптималния баланс между полезно действиеекспозиция и минимизиране на риска от усложнения.

По-подробно са разгледани най-характерните странични ефекти и особености на лъчелечението за конкретни видове рак, при които е приложимо лъчелечението. Вижте следните материали

Минимизиране на усложненията

От самото начало на областта радиационната онкология се разви към минимизиране на страничните ефекти. Много иновации са разработени по този път. Нека разгледаме основните техники, използвани от специалистите за намаляване на риска от увреждане на здравата тъкан.

Рентгенов диапазон

Рентгеновото лъчение с висок интензитет ви позволява да повлияете на дълбоките тъкани, докато леко увреждате повърхностните: лъчът преминава през кожата, като почти не губи енергия върху нея. Избор оптимална интензивностзоната на основния ефект се прехвърля на необходимата дълбочина, в резултат на това малка доза радиация пада върху здрави клетки и вероятността от изгаряне на кожата изчезва.

Понастоящем рентгеновите лъчи се използват в по-голямата част от инсталациите, но това не е единственият вид радиация, използван в интервенционалната радиология: например протонната терапия отваря широки перспективи.

Прецизно позициониране

Основната задача е да се определи точно местоположението на тумора. Често е необходимо да се отстрани не ясно изолиран тумор, а остатъците от тумора след операцията, възможни огнища на метастази, които могат да бъдат множествени, трудно забележими и да имат произволно разположение. За да се определи местоположението им, всички налични средства: ЯМР, компютърна томография, ПЕТ-КТ, протокол от извършената операция. Необходими са и надеждни познания за свойствата на околните тъкани: необходимо е да се определи къде могат да се образуват нови туморни огнища и да се предотврати този процес.

Днес използването на компютърен модел туморен процессе превърна в златен стандарт за RT и радиохирургия: такива модели се използват за изчисляване на стратегията за облъчване. CyberKnife, например, използва суперкомпютър, за да направи това.

Значителни усилия са насочени и към поддържане на крайната точност на облъчването: реалната позиция на пациента може да се различава от тази, в която е построен моделът, така че са необходими или техники за пресъздаване на позицията, или коригиране на посоката на облъчване.

  • Методи за фиксиране. Лъчевата терапия често продължава 30-40 курса и е необходимо да се поддържа точност в рамките на половин сантиметър. За тези цели се използват различни методификсиране на позицията на пациента.
  • Дихателен контрол. Облъчването на движещи се органи представлява значително предизвикателство: сега са разработени няколко техники за наблюдение на дишането на пациента и или коригиране на посоката на експозиция, или спиране, докато се върне в приемливия диапазон от позиции.

Облъчване от различни ъгли

Този метод трябва да се използва, освен в редки случаи, когато промяната на ъгъла, под който е насочен лъчът, е невъзможна. Тази техника ви позволява да разпределите равномерно страничен ефекти намалете общата доза за единица обем здрава тъкан. Повечето инсталации могат да въртят линейния ускорител в кръг (2D ротация), някои инсталации позволяват пространствени завъртания/движения (не само по една ос).

Фракциониране

Необходимо е възможно най-точно да се определят свойствата на засегнатите здрави и ракови клетки и да се идентифицират разликите в радиочувствителността. Интензивността и вида на лечението се избират индивидуално за всеки случай, благодарение на което е възможно да се оптимизира ефективността на терапията.

Модулация

В допълнение към посоката на експониране, лъчът има две важни характеристики на напречното сечение: форма и разпределение на интензитета. Чрез промяна на формата на лъча е възможно да се предотврати облъчването на здрави органи с висока радиочувствителност. Поради разпределението на интензитета, дозата на облъчване може да бъде намалена за тъканите, граничещи с тумора, и обратно, увеличена за туморния фокус.

Подобни техники се използват от 90-те години. когато е изобретена технологията за модулация на интензитета. Първоначално устройствата позволяват използването само на няколко (1-7) посоки на облъчване (за всяка от които предварително се изчисляват оптималните характеристики на лъча) по време на една сесия. Сега се появиха многолистови колиматори(устройство за оформяне на лъч), което може бързо да пресъздаде различни профили, поддържайки въртенето на линейния ускорител. Благодарение на това стана възможно да се извърши облъчване в неограничен брой посоки по време на една сесия (технология RapidArc), което позволява да се намали продължителността на терапията с почти порядък.

Ракът е най-неприятната прогноза, която лекарят може да предложи. Все още няма лекарство, което да гарантира излекуване на това заболяване. Коварството на рака е, че засяга почти всички известни органи. Освен това ракът може да разпространи своите „пипала“ дори в тялото на домашните животни. Има ли начин да се борим с този враг? Лъчевата терапия в онкологията се счита за един от най-ефективните методи. Но въпросът е, че мнозина отказват тази перспектива.

Нека да преминем през основите

Какво знаем за рака? Тази болест е почти нелечима. Освен това заболеваемостта нараства всяка година. Французите са най-често засегнати от болестта, което се обяснява със застаряването на населението, тъй като заболяването често засяга възрастните хора.

По същество ракът е заболяване на клетките, при което те започват непрекъснато да се делят, образувайки нови патологии. Между другото, раковите клетки не умират, а просто се трансформират в нов етап. Това е най-опасният момент. Нашето тяло априори има определен запас от ракови клетки, но те могат да растат количествено поради външни фактори, които са лоши навици, злоупотреба Вредни храни, стрес или дори наследственост.

Въпреки това, туморът, който се образува от тези клетки, може да бъде доброкачествен, ако расте извън органа. В такава ситуация той може да бъде изрязан и по този начин да се премахне проблемът. Но ако туморът расте върху костта или е израснал през здрава тъкан, тогава изрязването му е почти невъзможно. Във всеки случай, ако туморът се отстрани хирургически, тогава лъчетерапията е неизбежна. Този метод е доста често срещан в онкологията. Но все повече и повече болни хора изоставят тази практика поради страх от излагане на радиация.

Видове лечение

Ако има заболяване, тогава си струва да разгледате основните методи на лечение. Те включват хирургично отстраняванетумори. Между другото, той винаги се отстранява с резерв, за да се елиминира рискът от евентуално прорастване на тумора в здрава тъкан. По-специално, при рак на гърдата се отстранява цялата жлеза заедно с аксиларните и субклавиалните лимфни възли. Ако пропуснете определена част от раковите клетки, растежът на метастазите се ускорява и се налага химиотерапия, която е ефективен методсрещу бързо делящи се клетки. Използва се и лъчетерапия, която убива злокачествени клетки. В допълнение, те използват крио- и фотодинамична терапия, имунотерапия, която осигурява помощ имунна системав борбата с туморите. Ако туморът се открие в напреднал стадий, може да се предпише комбинирано лечениеили приемане на лекарства за облекчаване на болка и депресия.

Показания

И така, кога е необходима лъчева терапия в онкологията? Когато говорите с болен човек, най-важното е да обясните рационално необходимостта от този метод на лечение и ясно да формулирате целта, която искате да постигнете по този начин. Ако туморът е злокачествен, тогава лъчевата терапия в онкологията се използва като основен метод на лечение или в комбинация с операция. Лекарят очаква лечението да намали размера на тумора, временно да спре растежа, да облекчи синдром на болка. За две трети от случаите на рак в онкологията се използва лъчева терапия. Последиците от този метод се изразяват в повишена чувствителност на болната област. При някои видове тумори лъчетерапията е за предпочитане пред хирургичен метод, тъй като се характеризира с по-малко травматичност и най-добър козметичен резултат на открити площи.

При епителни туморикомбинирано облъчване и операция, а основният е радиацията, тъй като помага за намаляване на тумора и потискане на растежа му. Ако операцията не е била достатъчно ефективна, тогава е показано следоперативно облъчване.

При форми с далечни метастази е показана комбинация от лъчева и химиотерапия.

Противопоказания

Кога лъчетерапията е явно неподходяща в онкологията? Последствията не са от най-приятните, ако има лимфопения, левкопения, тромбоцитопения, анемия, както и всякакви придружаващи заболявания. висока температураИ трескаво състояние. Ако трябва да се извърши облъчване на гръдния кош, рисковият фактор ще бъде сърдечно-съдов или дихателна недостатъчност, както и пневмония.

Лъчева терапия в онкологията след операция е показана за тези хора, които имат отлично здраве на централната нервна система и пикочно-половата система. Не трябва да търпят остри заболявания, имате пустули, алергични обривиили възпаление на кожата. Има и условия, например анемията не може да се счита за противопоказание, ако идва кървенеот тумор. В крайна сметка, след първите сесии на терапията, кървенето може да спре.

Неочакван риск

Лъчевата терапия в онкологията след операция може да бъде неоправдан риск, ако медицинската история на пациента съдържа запис на туберкулозен процес. Факт е, че облъчването прави вероятно латентната инфекция да се влоши от латентни огнища. Но в същото време затворените форми на туберкулоза няма да се считат за противопоказание, въпреки че ще изискват лечение с лекарствапо време на лъчева терапия.

Съответно ще бъде възможно обостряне в зависимост от съществуващото възпалителен процес, гнойни огнища, бактериални или вирусни инфекции.

Въз основа на всичко казано по-горе може да се разкрие, че използването на лъчева терапия се определя от конкретни обстоятелства въз основа на набор от аргументи. По-специално критериите ще бъдат очакваната времева рамка за проявяване на резултатите и вероятната продължителност на живота на пациента.

Конкретни цели

Туморната тъкан е много чувствителна към радиоактивно лъчение. Ето защо лъчетерапията е широко разпространена. Онкологичното лечение с лъчева терапия се провежда с цел увреждане на раковите клетки и последващата им смърт. Въздействието се извършва и върху първичен тумор, и върху изолирани метастази. Целта може също така да бъде ограничаване на агресивния клетъчен растеж с възможното прехвърляне на тумора в оперируемо състояние. Също така, за да се предотврати появата на метастази в клетките, може да се препоръча лъчева терапия в онкологията. Последствията, прегледите и настроението на болните хора се различават полярно, тъй като по същество това включва облъчване на тялото с цел унищожаване на увредените клетки. Как ще се отрази това на вашето здраве? За съжаление е невъзможно да се предвиди с точност, тъй като всичко зависи от индивидуални характеристикитяло.

Видове терапия

С оглед на свойствата и източниците на лъчевия лъч се разграничават различни видове лъчева терапия в онкологията. Това са алфа, бета, гама терапии, както и неутрон, пи-мезон и протон. Има също рентгеново и електронно лечение. За всеки вид рак излагане на радиациядава уникален ефект, тъй като клетките се държат различно в зависимост от степента на увреждане и тежестта на заболяването. Можете също така да разчитате на пълно излекуванеили абсолютно нулев резултат.

При избора на метода на облъчване важна роля играе местоположението на тумора, тъй като той може да се намира близо до жизненоважни важни органиили съдове. При поставяне се получава вътрешно облъчване радиоактивно веществов тялото през храносмилателния тракт, бронхите, пикочен мехурили вагината. Веществото може също да се инжектира в кръвоносни съдове или чрез контакт по време на операция.

Но външната радиация идва през кожата. Тя може да бъде обща или насочена към определена област. Източникът на радиация може да е радиоактивен химически веществаили специално медицинско оборудване. Ако външното и вътрешното облъчване се провеждат едновременно, то се нарича комбинирано лъчелечение. Въз основа на разстоянието между кожата и източника на лъч се различават дистанционно, близко фокусно и контактно облъчване.

Алгоритъм на действията

Но как се провежда лъчетерапията при онкологията? Лечението започва с хистологично потвърждаване на наличието на тумор. Вече въз основа на този документ, тъканна принадлежност, локализация и клиничен стадий. Рентгенологът, въз основа на тези данни, изчислява дозата на облъчване и броя на сесиите, необходими за лечението. Всички изчисления вече могат да се извършват автоматично, тъй като има съответни компютърни програми. Наличните данни също помагат да се определи дали лъчетерапията трябва да се прилага в комбинация с или без други модалности. Ако лечението е комбинирано, тогава облъчването може да се извърши както преди, така и след операцията. Според стандарта продължителността на курса на облъчване преди операцията трябва да бъде не повече от три седмици. През това време лъчевата терапия може значително да намали размера на тумора. В онкологията прегледите на този метод са много полярни, тъй като ефектът остава непредсказуем. Случва се също така, че тялото буквално отблъсква радиацията или я приема със здрави клетки, а не с болни.

Ако лъчетерапията се проведе след операцията, тя може да продължи от месец до два.

Странични ефекти от процедурата

След започване на лечението болен човек може да изпита слабост, хронична умора. Апетитът му намалява и настроението му се влошава. Съответно той може да отслабне много. Могат да се наблюдават промени в тестовете - броят на червените кръвни клетки, тромбоцитите и левкоцитите в кръвта намалява. В някои случаи мястото на контакт с лъча може да се подуе и възпали. Това може да доведе до образуване на язви.

Доскоро облъчването се извършваше, без да се взема предвид фактът, че здравите клетки също могат да попаднат в зоната на действие. Науката обаче върви напред и в онкологията на гърдата се появи интраоперативна лъчетерапия. Същността на техниката е, че процесът на облъчване може да започне на хирургичния етап, т.е. след изрязване лъчът може да бъде насочен към мястото на интервенция. Бързината по този въпрос ни позволява да сведем до минимум вероятността от остатъчен тумор, тъй като той се неутрализира.

При тумор на гърдата жената винаги има риск да се раздели с гърдите си. Тази перспектива често е дори по-страшна от фатална болест. И възстановяване на гърдите чрез интервенция пластични хирурзитвърде скъпо за средните жители. Ето защо жените се обръщат към лъчетерапията като средство за спасение, тъй като тя може да им позволи да се ограничат до изрязване на самия тумор, вместо да премахват напълно жлезата. Местата на възможно покълване ще бъдат третирани с лъчи.

Ефектът от лъчевата терапия зависи пряко от здравословното състояние на пациента, неговото настроение, съществуващите странични заболявания и дълбочината на проникване на радиологичните лъчи. Често ефектите от радиацията се проявяват при пациенти, които са преминали дълъг курс на лечение. Може да се появи лека болка за дълго време- това са засегнатите мускулна тъканнапомня ти за себе си.

Основният проблем на жените

Според статистиката лъчевата терапия при онкологията на матката е най-разпространеният метод на лечение. Тази патология се среща при възрастни жени. Трябва да се каже, че матката е многопластов орган и ракът засяга стените, разпространявайки се в други органи и тъкани. През последните години ракът на матката се среща и сред младите жени, което лекарите често обясняват с ранно започване на полов живот и небрежност по отношение на контрацепцията. Ако „хванете“ болестта ранна фаза, тогава може да се излекува напълно, но в късния период няма да е възможно да се постигне пълна ремисия, но следвайки препоръките на онколога, можете да удължите живота на човек.

В основата на лечението на рак на матката е хирургична интервенция, лъчева терапия и химиотерапия. Бонусът е хормонално лечение, специална диетаи имунотерапия. Ако ракът активно прогресира, тогава ексцизията не е правилният метод. По-добри резултати могат да се постигнат чрез облъчване. Процедурата е забранена при анемия, лъчева болест, множество метастази и други заболявания.

Радиотерапевтичните техники могат да се различават по разстоянието между източника и засегнатата област. Контактната лъчетерапия е най-меката, тъй като включва вътрешно облъчване: катетър се вкарва във влагалището. Здравите тъкани практически не са засегнати. В този случай претърпеният рак може ли да бъде безвреден? След лъчева терапия, след отстраняване на матката и други неприятни процедури, жената е слаба и уязвима, така че тя абсолютно трябва да преразгледа начина си на живот и диета.

Матката се отстранява, ако туморът е нараснал силно и е засегнал целия орган. Уви, в тази ситуация възможността за по-нататъшно размножаване е поставена под въпрос. Но това не е моментът за съжаление, тъй като такива радикални мерки ще удължат живота на болна жена. Сега трябва да намалите интоксикацията, което се прави от пийте много течности, ядене на растителни храни и витаминни комплексис лъвския пай от антиоксиданти. Протеинова хранатрябва да се въвежда в диетата постепенно, като се фокусира върху риба, пилешко или заешко месо. Лоши навицитрябва да бъдат премахнати веднъж завинаги и превантивните посещения при онколог станаха правило.

Струва си да включите в диетата си храни, които имат противоракови ефекти. Те включват картофи, зеле във всички сортове, лук, билки и различни подправки. Можете да се съсредоточите върху ястия от зърнени храни или пълнозърнест. Соята, аспержите и грахът са на особена почит. Полезни са още бобът, цвеклото, морковите и пресни плодове. Все още е по-добре да замените месото с риба и по-често да ядете нискомаслени ферментирали млечни продукти. Но всички алкохолни напитки са забранени силен чай, пушени и осолени храни, маринати. Ще трябва да се сбогуваме с шоколада, преработените храни и бързото хранене.

Лъчетерапията е метод за лечение на рак, основан на използването на йонизиращо лъчение. За първи път е използван през 1886 г. срещу австрийско момиче. Въздействието беше успешно. След процедурата пациентът е живял повече от 70 години. Днес въпросният метод на лечение е широко разпространен. И така, лъчева терапия - какво е това и какви последствия може да има човек, изложен на радиация?

Лъчева терапия - какво е това?

Класическата лъчева терапия в онкологията се провежда с помощта на линеен ускорител и представлява целенасочено въздействие на радиацията върху туморните клетки. Действието му се основава на способността на йонизиращото лъчение да влияе върху водните молекули, образувайки свободни радикали. Последните нарушават структурата на ДНК на изменената клетка и правят деленето й невъзможно.

Невъзможно е да се очертаят границите на радиационното действие толкова точно, че здравите клетки да не бъдат засегнати по време на процедурата. Нормално функциониращите структури обаче се делят бавно. Те са по-малко податливи на въздействието на радиацията и се възстановяват много по-бързо от радиационни увреждания. Туморът не е способен на това.

Интересно е да знаете: ефективността на лъчетерапията нараства пропорционално на скоростта на растеж на тумора. Бавно растящите тумори реагират слабо на йонизиращо лъчение.

Класификация и доза на облъчване

Лъчетерапията се класифицира според вида на лъчението и метода на доставянето му в туморната тъкан.

Радиацията може да бъде:

  1. Корпускулярна - състои се от микрочастици и от своя страна се разделя на алфа тип, бета тип, неутрон, протон, образувани от въглеродни йони.
  2. Вълна - образува се от рентгенови лъчи или гама лъчение.

Въз основа на метода на доставяне на радиация на тумора, терапията се разделя на:

  • дистанционно;
  • контакт

Дистанционните техники могат да бъдат статични или мобилни. В първия случай излъчвателят е позициониран неподвижно, във втория се върти около пациента. Подвижни пътища външно влияниеса по-нежни, тъй като увреждат по-малко здравата тъкан. Нежният ефект се постига благодарение на променящите се ъгли на падане на лъча.

Контактната лъчева терапия може да бъде интракавитарна или интраранева. В този случай излъчвателят се въвежда в тялото на пациента и се отвежда директно до патологичния фокус. Това може значително да намали натоварването на здравата тъкан.