Защо има секрет от зърната? Диагностика на секрет от зърното. Краткосрочни хормонални промени

Секрецията от зърната е течност от всякакъв цвят, която се отделя от млечната жлеза на жена, която не кърми. Изтича от каналите, от които кърмещите майки обикновено произвеждат мляко. Понякога има едностранно, а понякога и двупосочно течение.

Много жени се притесняват, когато започнат да имат секрет от зърната. И наистина, това може да е тревожен знак, но все пак няма нужда да се притеснявате предварително. Трябва да се разбере, че появата на секрет от зърната е характерна за млечните жлези - така са проектирани от природата. Има много причини, поради които течността може да се освободи от зърната.

Класификация на изхвърлянето

Секрецията от зърната може да се появи от само себе си или когато момиче/жена упражнява натиск върху гърдите си. Избор по цвят:

Бялото течение от зърната обикновено се появява по време на периода на кърмене и представлява кърмата. В други ситуации това може да е признак на галакторея - свръхпроизводствохормонът пролактин, който осигурява производството на мляко.
Жълт секрет от зърната се наблюдава и при галакторея, особено ако патологията е причинена от недостатъчна функциячерен дроб или бъбреци, заболявания на щитовидната жлеза, нарушения на хипофизната жлеза или продължителна употреба на хормонални лекарства.
След скорошно нараняване може да се появи кафяв секрет от зърното гръден кош, или друго увреждане на млечните канали или кръвоносните съдове. Такова увреждане обикновено провокира тумори, например кисти - в този случай секретът често има кафяв цвятсъс зеленикав или сивкав оттенък.
Кървавото отделяне от сок често показва наличието на сериозни заболявания, често със злокачествен характер. Въпреки това, в някои случаи кръвта се отделя от зърното поради интрадуктален папилом, който обаче може да се развие в рак с течение на времето.
Зеленият секрет от зърното показва, че секретът съдържа повече или по-малко гной. В този случай отделената течност може да има сивкав или жълтеникав оттенък. Това състояние е присъщо на мастопатията, дисхормонално разстройство, характеризиращо се с появата на бучки и болка в областта на жлезата.
Прозрачното течение от зърната може да бъде причинено от физиологични причини - стрес, месечен цикъл, стимулация. Обикновено такъв прозрачен секрет е незначителен (само няколко капки) и не е придружен от миризма или дискомфорт.
Гнойното отделяне от зърното е често срещан проблем при развитието на възпалителни заболявания млечна жлеза. Например, образуването на гноен абсцес може да възникне по време на кърмене, когато инфекция навлезе в млечните канали. Това заболяване често е придружено от болезненост на жлезата, зачервяване на ареолата и нарастващ оток.
Лепкав секрет от зърното с различна степен на цветова схема – типичен симптомдеформация на субалвеоларните канали или тяхното блокиране. Допълнителен признак за това състояние може да бъде удебеляването на тъканта около зърното, както и обърнатото зърно.
Сивият секрет от зърната понякога е причина за повишени нива на пролактин в организма. Този симптом може да се появи по време на бременност или когато продължителна употребаконтрацептиви и други хормонални лекарства.
Изпускането от зърната с миризма обикновено придружава възпалителни заболявания на млечните жлези, а именно - гноен стадийпроцес. Факт е, че бактериите и техните метаболитни продукти са способни да излъчват специфична миризма, което е особено изразено с гноен секрет. Възпалителните заболявания винаги протичат със значителна болка, зачервяване и подуване на жлезите. Може да стане температурни индикатори– както местни, така и обща температуратела.
Черният секрет от зърната в по-голямата част от случаите показва наличието на кръв в секрета, което е обичайно за много туморни процеси. IN в такъв случайкръвта е черна поради факта, че патологичният фокус най-вероятно се намира дълбоко в тъканта на жлезата, а не директно близо до повърхността.
Сухо течение от зърното - често срещан симптомектазия на млечната жлеза. Сухият или плътен секрет се образува от гъсти и вискозни секрети, които се натрупват в лумена на млечния канал. Този секрет може да има различен цвят и мирис.
Създаденото течение от зърната е рядко явление, но понякога се случва, ако по време на кърмене попадне в млечните канали. гъбична инфекция. Особено податливи на заболяването са жените, които имат пукнатини и рани по зърната. Сусиреният секрет може да има кисела миризма. В същото време гърдата боли и сърби, а обемът на отделеното мляко може да намалее.

Когато се консултирате с лекар, ще трябва да опишете и консистенцията на съществуващото изхвърляне. Тя може да бъде:

течност,
малко дебел,
много дебел.

Колкото по-възрастна е жената, толкова по-висок е рискът от развитие на секрет от зърното. Този проблем е типичен и за тези, които се готвят да раждат или вече са родили дете.

Норма и патология

Малко количество прозрачен секрет е нормално. Това не означава, че ще имате спукани зърна всеки ден. Но това може да се случи, ако сте наранили млечната жлеза (една или две). Това може да се случи, когато:

удари,
пада,
продължителна компресия и др.

Секрецията от зърната, която променя цвета си, също може да бъде свързана с галакторея. Те могат да бъдат бели, а след това изглеждат зеленикави, с жълт оттенък или прозрачни. Възможна диагноза може да бъде фиброкистозна мастопатия. Ако сте отбелязали гноен секрет, това е сигнал за инфекция. Това означава, че имате нужда от квалифицирано лечение много спешно. С помощта на лекар трябва да определите патогена и това ще ви помогне да изберете правилните методи на лечение и правилните ефективни лекарства.

Причини за патологично изпускане от зърната

Както вече беше отбелязано, има повече от една причина за секреция от зърната. По-долу ще разгледаме по-отблизо най-често срещаните опции.

ектазия (разширяване) на млечните канали - тази причина често се открива, когато пациентките се оплакват от секреция от зърната (гърдите). Възпалителен процес възниква в левия или десния (а понякога и в два наведнъж) канала. В канала се събира зеленикав или черен секрет. Те са плътни и лепкави. По принцип тази диагноза се поставя на жени на възраст 40 и 50 години, но са възможни вариации.
галакторея е отделяне на мляко, млекоподобна течност или коластра от млечните жлези на момиче или жена. Причината е, че нивото на пролактин в организма се е повишило. Това може да се дължи на промени в нивата на други хормони, ако сте използвали орална контрацепция. При някои жени причината са тумори на хипофизата, наречени пролактиноми. Друг вариант е лоша функция на щитовидната жлеза.

мастопатия - с това заболяване може да забележите, че секретът от зърната:

зелено,
прозрачен,
жълто.

Причините за тази патология могат да бъдат различни, но патогенезата е една и съща. Първо се развива възпалителен процес, който причинява подуване. Отокът от своя страна допринася за появата на фиброза и след това започва кистозна дегенерация. Лечението има за цел да прекъсне този процес и да предотврати развитието му в бъдеще.

заболявания на органите, разположени в таза на жената - лекарите включват матката и нейните придатъци сред тези органи. Към тази група причини спадат още спонтанните аборти и абортите. Изхвърлянето може да бъде повече или по-малко изобилно, в зависимост от периода, в който е прекъсната бременността. Ако имате аборт ранни стадии, тогава в тялото все още няма да настъпят кардинални промени и следователно няма да има изхвърляне (или ще има в малки количества). Кървенето продължава средно 48 часа, след което се освобождава все по-малко и по-малко, докато спре напълно.

затворено нараняванегърди - ако причината е там, изпускането от зърната може да бъде:

жълтеникав,
прозрачен,
с кръв.

Изпускането от зърното след нараняване не може да се лекува самостоятелно. Няколко гърди могат да започнат да се развиват едновременно. патологични процеси, чието лечение, ако пренебрегнете ситуацията, ще бъде изключително трудно и опасно.

гнойни заболявания на млечните жлези - ако това е причината, ще ви е необходима помощта на хирург и лечение антибактериални лекарства, насочен към специфичен патоген, или имащ широк обхватдействия.
мастит - колкото по-скоро се консултирате с лекар с този проблем, толкова по-лесно ще бъде лечението. Консервативни методиизползвани в ранните стадии на това остро възпалително заболяване. Но ако сте „пренебрегнали“ болестта, ще трябва да се подложите на операция, която е по-опасна.
папилома вътре в млечните канали е една от проявите на това заболяване - кървава и дебел секретот зърната. Във всички случаи прибягват до хирургични методилечение. След това отстраненият папилом се взема за хистология. Там лекарят определя дали е злокачествен или доброкачествен, което ще повлияе на по-нататъшното лечение.
рак на гърдата ( злокачествено заболяване) - може да не знаете за това заболяване за момента, тъй като може да няма симптоми. Ако от време на време от едно зърно се отделя течност с кръв и в същото време гърдите ви са се увеличили (или усещате възли в тях), трябва спешно да отидете на лекар. Но това не е толкова често срещана ситуация, следователно, когато има изпускане от зърната, не е нужно да правите най-страшните прогнози сами.
Болестта на Paget е специфична форма на рак на гърдата. Това туморно образувание засяга зърното. В тази област се появяват дискомфорткато сърбеж или парене. Ареолата на зърното става тъмна или червена и кожата там се лющи. Един от симптомите: отделяне на кръв от зърното.

Диагностика

Ако забележите течение от зърното поне два дни, трябва спешно да отидете на лична консултация с мамолог. Специалист е по женски млечни жлези. Няма да можете сами да установите причината, тъй като те голям брой. И само някои от тях бяха описани по-горе. Лекарят трябва да палпира засегнатата и визуално здрава гърда. Данните от визуалната проверка също са важни. Ако има отделяне, лекарят също така отбелязва неговата консистенция, цвят и количество.

Но това е просто Първи етапдиагностика, определяне на по-нататъшна стратегия. ще ти направят ултразвукова диагностика(ултразвук) на една или две млечни жлези, ще бъде назначен мамографски преглед. Най-често пациентите даряват кръв, за да проверят нивото на хормоните. Други изследвания могат да бъдат предписани, ако лекарят прецени, че е необходимо. В никакъв случай не ги смятайте за излишни. Резултатите от изследванията помагат да се направи разлика между много опасни заболявания, които не могат да бъдат диагностицирани чрез обикновена палпация.

За точна диагноза са необходими лабораторни и инструментални изследвания:

Ултразвуково изследване (ултразвук) на млечните жлези;
мамография;
Кръвен тест за хормони;
Цитологично изследване на секрет от зърното.

Понякога мамолозите изпращат пациента на лекари с различен профил, тъй като изхвърлянето от зърната може да показва не само патологии на гърдите. При съмнение за тумор на хипофизата е показана консултация с офталмолог и ЯМР.

Лечение на секреция от зърната

Спонтанната секреция от зърната не може да се излекува, без да се знае истинската причинавъншния й вид. За тази цел се извършва диагностика, чиято цел е да се определи факторът причиняващи изпусканеот млечните жлези. Ето защо, на въпроса - какво да правим, когато има изпускане от зърната? – можете да отговорите недвусмислено: консултирайте се с лекар и извършете задълбочена диагноза.

Може да се наложи коригиране хормонален фон. За това има специални лекарства - DA агонисти, които включват бромокриптин и парлодел. Тези лекарства инхибират синтеза на пролактин. Стандартна дозировкалекарства - от 2,5 до 3,75 mg на ден. По преценка на лекаря количеството на лекарството може да се удвои. Продължителността на лечението е до стабилизиране на хормоналните нива.

Алтернативно лечение на секрет от зърната може да се извърши само след консултация с лекар, след преминаване на всички необходими тестовеи продукции окончателна диагноза. Не можете да лекувате симптом, без да знаете причината за патологията. Ето защо не бързайте да започнете лечение с билки - първо разберете какво конкретно заболяване е причинило изхвърлянето.

Същото може да се каже и за такъв метод на лечение като хомеопатия. Всяка терапия започва едва след като диагнозата стане известна. Ако пациентът започне самостоятелно да лекува възпалителния процес, но всъщност се окаже, че има злокачествен тумор, тогава последствията могат да бъдат непредвидими. Често в такива случаи се налага предписване хирургично лечение. Не бързайте нетрадиционни методилечение на секреция от зърната. Без да знаете причината за появата на секрет, това може значително да навреди на вашето здраве.

Предотвратяване

По-добре е да се предотвратят патологии на гърдата, отколкото по-късно да се лекува изпускане от зърното и причината за това. Мерките за превенция са много прости и жените и момичетата от всички възрасти трябва да знаят за тях. Пипайте гърдите си всеки ден или поне всяка седмица. Ако там се появят възли или други странни образувания, трябва да потърсите лична консултация с мамолог или гинеколог.

Правило №2: Никога не охлаждайте гърдите си и ги пазете от нараняване. Това важи и за мокър бански. Изберете сутиени, които съхнат бързо. Ако предпочитате бански с лицеви опори, които поддържат гърдите ви влажни за дълго време след плуване, тогава облечете нещо сухо, когато излизате от водата след плуване. Това ще помогне да се избегне възпаление в млечната жлеза. Ако имате тревожни симптоми, не търсете решения в интернет, незабавно си уговорете среща с лекар.

Жените са хубави тревожен знакразвитие на различни тежки заболявания. Ето защо е много важно да посетите специалист, който да проведе серия от изследвания, въз основа на резултатите от които ще бъде идентифицирана съществуващата патология и ще бъде предписано подходящо лечение. лечебна терапия.

обикновено, цялостен прегледвключва: кръвни изследвания, ЯМР, ултразвук на млечните жлези или мамография, цитологично изследване на секретирани секрети, дуктограма с въвеждането на контрастно вещество. Най-честите причини, водещи до секреция от млечните жлези, включват: млечни канали, мастопатия, галакторея, остра или хронични болеститазови органи, състояние след или спонтанен аборт, гнойни заболяваниягърда, затворено нараняване на гръдния кош, мастит, рак на гърдата, интрадуктален и болест на Paget.

Основните въпроси, които лекарят определено ще зададе по време на консултацията

По правило при назначаването пациентът е длъжен да зададе необходимите въпроси, които ще помогнат за установяване на най-точната диагноза: отделянето идва ли от зърното, течността се отделя от една млечна жлеза или от две, колко често се случва това , дали този секрет излиза от зърното сам или веднага след него, има ли гръдна травма, има ли други тревожни заболявания с наличие повишена температуратела, придружени от главоболие болезнени усещания, неразположение и замъглено зрение, провежда ли се лечението с някакви лекарства?

Лечение и превантивни мерки

Трябва да се помни, че постоянното изпускане от млечната жлеза никога не трябва да се пренебрегва. По принцип медицинската терапия включва употребата на лекарства, традиционни методилечение, антибиотици. Освен това в изключителни ситуации се препоръчва хирургична интервенция. Специалистите съветват жените, които открият, че имат секрет от влагалището, да спазват стриктно хигиена. областта на гърдите. Млечните жлези трябва да се измиват под душа най-малко два пъти на ден и след това да се изсушат добре. Също така е препоръчително да носите мек сутиен, който не притиска гърдите.

От момента на зачеването бременните жени изпитват силни променив организма. Ако коремът на определен етап все още не е придобил заоблени форми, тогава уголемяването на гърдите започва от начална фазабременност. Размерът на млечните жлези се променя от първия триместър до раждането.

Подуването на гърдите придава на майките не само обемни форми, но и известен дискомфорт, например тежест, а докосването създава болезнени усещания. Не може да се каже, че уголемяването на гърдите винаги е съпроводено с болка – това са единични случаи.

Ако промяната в размера на гърдите не плаши бременните жени, тогава течността от млечните жлези е тревожна. Жените в ранна бременност са особено притеснени. Лекарите незабавно предупреждават: прозрачното изпускане от зърната по време на бременност е естествено състояние, което придружава бъдещата майка до раждането.

Секреция от зърната по време на ранна и късна бременност

Изхвърлянето от втория триместър се счита за нормално, но може да се случи и по-рано. В същото време отделянето от зърното по време на ранна бременност е рядко. Не се усещат, тъй като количеството им е нищожно. От втория триместър производството на коластра се увеличава. Известен дискомфорт възниква, когато се появят жълти лепкави капки.

Секреция от зърната по време на бременност по късностават по-малко наситени, количеството на коластрата се променя както по-малко, така и повече.

Секрецията от зърната по време на бременност възниква поради следните фактори:

масаж на гърдите;
продължителен полов акт;
пиене на много вода;
силни емоции;
горещ душ.

Коластрата е течност, отделяна от млечните жлези, която има жълт оттенък и сладникав вкус. Обикновено се образува веднага след това трудова дейност, но понякога се появява по-рано - най-вече през втория триместър, в 19 седмица.

Първото освобождаване от отговорност има жълтои плътна консистенция, но по-близо до раждането те напълно се обезцветяват и втечняват. Коластрата има калорично съдържание, което е няколко пъти по-високо от калоричното съдържание на млякото от кърмачка.

Химичен състав на коластрата:

мазнини;
протеини;
витамини А, В, С, Е;
минерали.

Появата на такова изхвърляне по време на бременност не е причина за безпокойство. Провокатор това явление– хормонът пролактин, който отговаря за наличието на мляко.

В организма очаквана майкахормоналните процеси протичат толкова интензивно, че прототипът на млякото започва да се освобождава по-рано.

Фактори, влияещи върху появата на коластра:

тегло на гърдите;
енергично стимулиране на млечните жлези по време на полов акт.

Има няколко мита за коластрата:

Мит номер 1. Ако се появи коластра, значи ви предстои раждане. Именно това погрешно схващане предизвиква паника сред бъдещите майки, когато се развият жълто течениеот зърната по време на бременност. Доста често, позовавайки се на това оплакване, бъдещите майки искат да бъдат хоспитализирани от съображения за безопасност. Но няма причина да се страхувате: процесът на отделяне на коластра по никакъв начин не е свързан с раждането.

Мит № 2.Коластрата е неоспорим знак за бременност. За да потвърдят или отрекат бременност, някои представителки на нежния пол натискат зърната, търсейки наличието на секрет. Но самото налягане може да предизвика изпускане. Коластрата може да се появи както при мъже, така и при новородени момичета. Причината за това е повишено нивохормон пролактин в тялото.

Натискането на зърното увеличава риска от инфекции чрез микропукнатини по кожата.

Мит №3. Много коластра означава много мляко. Този мит предизвиква безпокойство сред жените, които не са имали изпускане през цялата бременност, защото се притесняват, че бебетата им ще трябва да бъдат отгледани на изкуствено хранене. Но всъщност няма връзка между обема на коластрата и бъдещото количество мляко.

Ако няма коластра по време на бременност

Някои бъдещи майки са загрижени за наличието на секрет от млечните жлези, докато други са загрижени за липсата. Може да останете с впечатлението, че след като няма отделяне по време на бременност, това означава, че няма да има мляко. Това е погрешно схващане. Най-вероятно гъстата мрежа на канала на млечната жлеза и капчиците течност не изискват изход.

В допълнение към секретираната коластра, жената може да забележи малки капкикръв. Ако няма други симптоми, тогава няма нужда от паника. Каналите се разширяват, капилярите се пукат и заедно с коластрата излизат капки кръв.

Изпускането от гърдите по време на бременност през 2-ри и 3-ти триместър е придружено от сърбеж и натиск отвътре. Този дискомфорт е свързан с увеличаване на отварянето на каналите, гърдите се подготвят за периода на кърмене.

Действия за освобождаване от отговорност

За да се предотврати доставянето на секретираната течност на бъдещата майкадискомфорт, важно е да се спазват прости изисквания за лична хигиена. Първо трябва да закупите правилният сутиен, който отговаря на следните критерии:

наличие на рамка;
скрити чаши;
регулируема закопчалка;
добра поддръжка.

За защита на бельото и дрехите от жълти петнаслед изписването трябва да използвате специални лайнери. Ако ги нямате под ръка, можете да се справите с памучни тампони.

Дори ако изхвърлянето е малко, все още е необходимо внимателно да се следи хигиената на гърдите. През деня е препоръчително да се измиват млечните жлези с топла вода, без да се използва сапун.

За да предотвратите появата на белези и стрии, трябва да използвате специални кремове ежедневно.

Тъй като топлата коластра е отлична алтернатива за растежа на бактериите, не бива да позволявате тя да попадне върху дрехите ви. Малка капка може да причини разпространение на инфекция в гърдите.

Не оказвайте натиск върху гърдите си! При интересна позициястимулирането на зърната може да доведе до повишени нива на окситоцин в кръвта, което води до свиване на матката.

Какво да направите, ако се появи изпускане? Не изпомпвайте - това само ще увеличи количеството отделена течност. Освен това, активна стимулациямлечните жлези провокира производството на окситоцин, който свива матката, което означава, че може да провокира спонтанен аборт (особено при повишен риск).

Лекият сърбеж в гърдите е нормален.

Маркирайте следните причинисърбеж в гърдите:

Коластрата се движи през каналите.
Подготовката на гърдите за производство на мляко води до нейното уголемяване и в резултат на това кожата се разтяга и сърби.

Но не всички случаи са безобидни. Воднисто течениеосеян с кръв може да се появи при жени приблизително на 24-29 седмица от бременността. За този период такова изхвърляне е норма, но е по-добре да се консултирате с мамолог.

Случаи, при които е необходима консултация със специалист:

редовен болезнена болкав областта на млечните жлези;
неравномерен растеж на гърдите;
жълт или кървав секрет от зърната.

Кремовете за стрии ще помогнат да се отървете от сърбежа и да предотвратите появата на белези след раждането. По време на бременност всичко козметични инструментиПо-добре е да закупите в аптека.

В медицината е рядкост жена да получи изпускане от гърдите без бременност. Това явление се свързва с високо съдържаниепролактин или окситоцин. Туморните и възпалителните процеси са провокатори за отваряне на порите.

Причина за посещение на лекар

Много майки за първи път се тревожат за промени в тялото си. Секрецията от млечните жлези не е причина за безпокойство, но ако се притеснявате силна болкаили други симптоми, по-добре е да посетите специалист.

Причини, поради които е препоръчително бременната жена да се консултира с лекар:

силна болка в гърдите;
изхвърлянето е придобило зеленикав оттенък;
образуване на туберкули или депресии;
течността се отделя само от едно зърно;
млечните жлези се увеличават неравномерно;
кръв по зърната.

Бременната жена трябва да информира своя гинеколог за всяка промяна, която настъпва в тялото. Ако една жена е загрижена за изпускане от млечните жлези, например, причинява дискомфорт, тогава лекарят ще даде направление за мамолог.

Когато посещава лекар, жената трябва да й каже за причината за безпокойството си. За да може специалистът да помогне, е необходимо да се опише подробно всяка точка:

Какъв вид секреция от зърното се наблюдава по време на бременност?
Кога започнаха?
Какъв цвят и консистенция?
От двете или от едната гърда.
Изпитвате ли болка?
При натискане на зърното появява ли се коластра?

След преглед и тестове специалистът ще може да постави диагноза и да обясни причината за проблема, да посъветва относно грижата за гърдите и да обясни в какви ситуации е необходимо да се върнете за среща.

Кървав секрет от зърната по време на бременност

С чести кърваво изпусканепридружени от болка в матката и млечните жлези, трябва да посетите лекар. Такива изхвърляния са симптоми на възникване възпалителни процеси, възможен преждевременно раждане, появата на неоплазма.

За диагноза и рецепта ефективно лечениеБременната ще трябва да се подложи на изследвания на кръв и коластра, мамография и ядрено-магнитен резонанс.

Жълт секрет от зърната по време на бременност

Лекарите казват, че жълтото течение от гърдите по време на бременност е нормално, особено ако се наблюдава от около 22 седмици. Отделената течност вече не е прозрачна, за хигиенни цели е препоръчително да използвате вложки в сутиена. За спокойствие можете да посетите специалист, за да сте сигурни, че няма опасност.

Кафяв секрет от гърдите по време на бременност

Такива внезапни промениса важен сигнал за събуждане. Определено е необходимо да се види специалист. Към причините кафяво течениеотнасям се:

възпалителни процеси;
наранявания на гърдите;
напукани зърна;
хипотермия.

Често кафявият секрет е придружен от остра миризма, плюс се появява тъмнозелен нюанс на секрета. В такава ситуация трябва да се свържете с мамолог.

Силна миризма на коластра

Някои майки забелязват, че колкото повече наближава раждането, толкова по-неприятна става миризмата. Тази промяна е свързана с активно размножаване бактериална инфекцияв млечните жлези. На този фон се наблюдават и други промени:

повишена температура;
болка в гърдите;
слабост.

За да се премахне проблемът, на бременната жена се предписва курс на антибиотична терапия. Пренебрегването на лечението води до сериозни проблеми– развитие на фетална инфекция.

Всяка жлеза е орган, който произвежда и след това секретира специфични вещества. Същите функции изпълняват и млечните жлези. Основната им цел е да произвеждат мляко, но дори и при нормална менструация те съдържат известно количество секрет, който излиза. Обикновено е безцветна течност без мирис.

Какъв секрет от зърното се счита за нормален?

Секретът може да се отделя само от едната гърда или от двете едновременно. Може да излезе самостоятелно или с натиск. Обикновено това трябва да се случва рядко и в малки количества. Причина за безпокойство трябва да бъде увеличаването на количеството секрет от зърната, промяна в цвета или консистенцията, особено ако това е придружено от треска, болка в гърдите и главоболие.

Понякога увеличаване на обема на секрецията или ясно изпусканеот зърната се счита за нормално. Това може да бъде причинено от:

хормонална терапия;
извършване на мамография;
прием на антидепресанти;
прекомерна физическа активност;
механично въздействие върху гръдния кош;
намаляване на налягането.

Какво може да показва цветът на изхвърлянето?

Често секретът от зърната на гърдата се различава по цвят. Тяхната сянка може да показва наличието на патологични процеси.

Бяло течение

Ако бялото течение от зърната не е свързано с бременност, кърмене или продължава повече от пет месеца след края на кърменето, това може да показва наличието на галакторея. Заболяването възниква, когато тялото произвежда прекомерно хормона пролактин, който е отговорен за производството на мляко. Бялото, по-рядко кафеникаво или жълто течение от гърдите, в допълнение към галактореята, може да причини неправилно функциониране на някои органи, бъбреци или черен дроб, заболявания на яйчниците и щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм и тумори на хипофизата.

Черен, тъмнокафяв или зелен секрет от зърната

Такова изпускане от млечните жлези се наблюдава при жени след 40-годишна възраст. Причиняват се от ектазия. Състоянието възниква поради възпаление на млечните канали, което води до образуването на гъста субстанция, която е кафява или дори черна или тъмнозелена на цвят.

Един от най-честите симптоми на заболявания на гърдата е секрецията от зърната, която се наблюдава при 7% от пациентите мамолог. В повечето случаи този симптом е причинен от състояния, които не застрашават живота. Приблизително 5% от жените с този симптом впоследствие са диагностицирани с злокачествен туморжлези. За да разберете какво означава секрет от зърното, трябва да посетите лекар.

Защо се случва това?

Можем да различим физиологични, доброкачествени и опасни злокачествени причинипоявата на секрет от зърната.

Физиологичен

Такива фактори са естествени за една жена. Една от причините за появата на секрет е лактацията, тоест производството кърмаслед раждане. Млечните жлези също синтезират коластра в края на бременността и в първите дни след раждането на детето.

Бистра, безцветна течност от зърната може да се появи извън бременността. Това е причинено хормонален дисбаланс. След спиране на менструацията (постменопауза) подобни признаци не трябва да се появяват.

Доброкачествени

Заболявания, които могат да бъдат придружени от появата на течно съдържание от зърната и са доброкачествени:

(нераков тумор, наподобяващ полип, разположен в канала на жлезата);
хроничен възпалителен процес - мастит;
фиброкистозна болест в резултат на хормонален дисбаланс;
разширяване или ектазия на млечните канали;
(доброкачествен тумор);
дуктална хиперплазия - удебеляване на стените на каналите;
аденом на зърното (доброкачествен тумор).

В допълнение към заболяванията на самите жлези, появата на секрети често е придружена от хиперпролактинемия, екзема или атопичен дерматитзалъгалка.

От тези заболявания подобен симптом най-често се свързва с ектазия на жлезистите канали.

Отделно трябва да се отбележи, че понякога се наблюдава бистър, безцветен секрет от зърната при използване на лекарства, предимно метоклопрамид и домперидон. Тези вещества са включени в популярни лекарстваза премахване на гадене и болест на движението - Cerucal, Ceruglan, Motilium, Passazhiks и др.

Злокачествен

Това са предракови или ракови заболявания:

атипична дуктална хиперплазия - удебеляване на стените на канала, в което се появяват предшествениците на раковите клетки;
дуктален карцином in situ - повърхностен тумор на стената на канала;
лобуларен карцином in situ - ограничен малък тумор на жлезистите структури на органа;
инвазивен дуктален карцином или лобуларен карцином - злокачествени тумори, които растат в тъканта на жлезата, засягайки лимфните възли и отдалечени органи;
– рак на областта на зърното и ареолата.

При разпадане на злокачествен тумор се наблюдава черен секрет, чиято поява изисква спешна медицинска помощ.

Естеството на секрецията при различни патологии - общи признаци

За доброкачествени състояния:

обикновено двустранно;
появяват се при натискане;
без примеси и бучки;
с лепкава консистенция;
Безцветен, но може и оцветен - от бял до жълт или зелен.

Секрецията от зърното, примесена с кръв, също се свързва по-често с доброкачествени заболявания. Те обаче могат да бъдат причинени и от рак. Ето защо, когато се появи такъв симптом, е необходим задълбочен преглед от лекар.

За злокачествени заболявания:

появяват се от едната страна;
възникват спонтанно, изтичат без натиск;
има прозрачно, светло, розово или кърваво течение;
При палпиране в гръдния кош се открива област на уплътняване и аксиларните лимфни възли се увеличават.

Въз основа на цвета на секретираната течност може да се предположи възможна причинапатологии:

бял, жълт или зелен секрет от зърната е характерен за възпалителни процеси, предимно мастит;
тъмнозелени и дебели се появяват, когато дукталните кисти се нагнояват;
кафявите се появяват с ектазия на млечните канали;
прозрачен, воднист – с;
кървава - с рак или папилом.

Този симптом може да се прояви в комбинация с други признаци на заболяване на гърдата:

болка, повишена чувствителност;
осезаема формация в тъканта;
обърнато зърно, неравна кожа, обезцветяване, зачервяване или сърбеж на кожата;
промяна в размера на една от жлезите;
треска;
нарушения менструален цикъл;
гадене и повръщане;
слабост, загуба или наддаване на тегло.

Научете повече за тревожен симптом, като норма или проява на патология

Този симптом има характеристики при различни гинекологични и ендокринни проблеми, както и физиологични състояния.

Бременност

Обикновено преди и след раждането на детето коластрата и след това млякото започват да се отделят от гърдите. Секрецията от зърната по време на бременност в по-ранните етапи се появява, когато жлезата се подготвя за лактация, нейните канали се разширяват и клетките й се обновяват. Това се случва под въздействието на хормони, като в същото време кожата на зърната и ареолите потъмнява. Цветът на тази течност е бял или светложълт. Коластрата може да се появи през 3-то тримесечие, по-рядко от 20-та седмица и изключително рядко в самото начало на бременността, но това също е нормално състояние.

Първо кърменежлезите се подуват, количеството коластра може да е незначително. При редовно кърмене секреторната дейност се подобрява. Ако гърдите ви станат меки в резултат на хранене, изцеждане или секреция от зърната, това е нормален признак.

Не всички жени развиват този симптом по време на бременност. По време на втората и следващите бременности усещанията в гърдите също могат да се променят. Липсата на секрет не означава, че ще има затруднения с кърменето.

Има обаче два случая, когато определено трябва да се консултирате с лекар:

розов или кървав цвят на течността;
появата на бучки в гърдите, особено болезнени или чувствителни при палпиране.

Преди раждането жлезите се увеличават равномерно и появата на плътни огнища може да бъде симптом на опасно заболяване.

Менструален цикъл

Обикновено в края на втората фаза на менструалния цикъл нивото на прогестерона в кръвта намалява. Ако това не се случи, се появява секрет от зърната преди менструация. Това може да се случи при заболявания на яйчниците, като често има болезнено подуване на млечните жлези, нередовност на цикъла и промяна в неговата продължителност. Отделянето на течност преди менструация може да бъде свързано и с хормонални контрацептиви.

Независимо от фазата на цикъла, появата на малко количество течност от гърдата понякога се свързва с нейното стимулиране по време на сексуален контакт. Хормонът окситоцин, който се отделя при възбуда, предизвиква свиване на мускулите на млечните канали и освобождаване на прозрачното им съдържание.

Появата на такъв симптом след менструация не е специфична за нито едно заболяване. Това може да се случи както при злокачествен тумор на жлезата, така и при хиперпролактинемия и други хормонални нарушения.

По време на перименопауза женско тялопретърпява значителни хормонални промени. Функцията на яйчниците постепенно отслабва, за поддържането й може да се активира работата на хипоталамо-хипофизната система. Но в същото време рискът се увеличава злокачествени новообразуваниягърди Ето защо появата на секрет от зърната по време на менопаузата винаги трябва да бъде причина да се свържете с гинеколог или мамолог.

Ако пациентката е претърпяла операция по някаква причина, това не се отразява на функционирането на млечните й жлези. Следователно, след отстраняване на матката, появата на течност от млечните жлези може да бъде както нормален признак, така и симптом на патология.

Фиброкистозна болест

Не всички пациенти изпитват секреция от зърното. Те се появяват, ако патологията е придружена от тежка хормонални нарушения. Ако те са воднисти или съдържат кръв, определено трябва да се консултирате с лекар.

Мастит и други инфекциозни лезии

Възпаление или обикновено причинено от бактерии, по-рядко вируси или гъбички. Най-често се развива лактационен маститвъзникващи по време на размножаването патогенна микрофлорапри кърмене. Заболяването се придружава от болка в гърдите, подуване, зачервяване и бял или жълт секрет от зърното.

При тежко протичанепроцес в тъканите на жлезата, се развива пиогенна микрофлора, образува се абсцес, гангренозен или флегмонозен. В този случай гърдата е значително увеличена, много болезнена и може да се появи гноен секрет от зърното. Единственото лечение на това състояние е хирургично - отваряне и почистване на абсцесната кухина.

Хиперпролактинемия

Пролактинът обикновено се произвежда от хипофизната жлеза в малки количества. Неговата секреция се увеличава значително по време на кърмене, осигурявайки преструктурирането на тъканта на жлезата и образуването на мляко в нея. Ако една жена не е бременна или кърми, появата на мляко в нея се нарича и се свързва с необичайно увеличаване на количеството на хормона пролактин.

Хиперпролактинемията може да бъде резултат от следните състояния:

продължителна стимулация на гърдите;
постоянен или внезапен тежък стрес;
нараняване на млечната жлеза;
интензивно механично действие на партньора по време на полов акт;
тумор на хипофизата;
заболявания на щитовидната жлеза, особено с намалена функция - хипотиреоидизъм;
бъбречна или чернодробна недостатъчност;
рецепция орални контрацептиви, антидепресанти, някои лекарства против хипертония.

При повишен пролактинсе появява от зърната бяла течност, напомнящ на мляко. Този симптом може да се наблюдава и при мъжете. В този случай тя винаги служи като симптом на някакво заболяване.

Рак на млечната жлеза

Течността от зърната може да започне да се освобождава в ранен стадий на заболяването, особено ако туморът е локализиран в канала на жлезата. Ето защо, дори и при изолирана поява на този симптом, трябва спешно да се прегледате от лекар.

Вероятността от злокачествен тумор се увеличава в следните ситуации:

секретът е воднист или съдържа кръв;
осезаема плътна формация в гръдния кош;
увеличени аксиларни лимфни възли;
прибиране на зърното;
деформация на гърдите, "лимонова кора" по кожата.

Секреция от зърната при мъжете

В 75% от случаите това е признак на рак на гърдата.

Ракът на гърдата при мъжете е много рядък и представлява по-малко от 1% от всички случаи на злокачествени тумори на този орган. Заболяването е придружено от появата на уплътняване и болка в тъканта на жлезата. Ако се появи секрет, трябва да се свържете с хирург или онколог възможно най-скоро.

В допълнение към тумора този симптомможе да бъде свързано с хиперпролактинемия. Среща се доста рядко при мъжете и се причинява от тумор на хипофизната жлеза.

Принципите за диагностициране и лечение на такива състояния при мъжете са същите като при жените.

Какво да направите, ако има секрет от зърната?

Ако такъв симптом се наблюдава при жени, които не са бременни или кърмят, е необходимо да се установи причината за това. Лекарите са особено загрижени за случаите, които се срещат при жени над 40 години, когато има постоянен секрет от една жлеза, примесен с кръв и/или наличие на бучка. Друг рисков фактор за рак на гърдата е фамилната анамнеза за заболяването.

Ако пациентът използва някакво лекарство за заместване хормонална терапияили контрацепция, която е придружена не само от отделяне, но и от болка и подуване, лекарят трябва да замени лекарството с по-безопасно.

Лабораторни изследвания

За диагностика се използват следните тестове:

Определяне на нивото на пролактин. Този хормон регулира производството на кърма. Определено е да се изключи пролактин-секретиращ тумор на хипофизата.
Тиреостимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза и регулира дейността на щитовидната жлеза. Нивото му се определя, за да се изключи хипотиреоидизъм.
Човешки хорионгонадотропин или тест за бременност, за изключване физиологични причинитози симптом.

Ако има съмнение за злокачествен тумор, лекарят може да предпише цитологично изследванесекрет на млечните жлези за определяне на злокачествени клетки в него. Това изследване обаче не винаги помага да се идентифицира тумор, така че рядко се използва.

Кожна биопсия се извършва за рак на Paget на зърното или ареолата. Симптомите на заболяването включват подобни на екзема кожни промени (сърбеж, напукване, сухота, лющене) и жълтеникав секрет от зърното. Пункционна биопсия може да потвърди диагнозата.

Инструментална диагностика

– рентгеново изследванемлечни жлези за идентифициране на уплътнения, калциеви отлагания, асиметрия, аномалии на съдовия модел; използва се при жени над 35-40 години и често помага за откриване ранна фазарак.
предписани на жени под 35 години за диференциална диагнозабучки и кисти, пълни с течност, и се използва също по време на насочени биопсии и по време на хирургични операции.
Дуктографията е изследване на каналите на жлезата след въвеждането на рентгеноконтрастно вещество в тях, необходимо е да се идентифицират дукталните тумори и точно да се определи тяхното местоположение.
Магнитен резонанс - безопасно изследване, откриване на тумори с минимален размер; Въпреки това, вероятността от фалшив положителен резултат е висока, така че това изследване се предписва по-рядко от мамографията.

Методи за лечение

Лечението на секреция от зърната зависи от причината:

ако се установи, че този симптом е причинен лекарства, те се отменят;
при хипотиреоидизъм се предписва тироксин;
при хиперпролактинемия е възможно да се използват допаминови агонисти, но по-рядко хирургично отстраняванетумори на хипофизата;
Без очевидна причинане се предписва лечение за изписване, повторен преглед се извършва след 2 - 3 месеца;
при фиброкистозна болестизползват се хормонални лекарства;
мастит и други инфекциозни процесиизискват лечение с антибиотици.

При постоянни секретиВъзможно е хирургично отстраняване на разширения млечен канал. Ако се открие злокачествен тумор, пациентът се насочва към онколог. Тя е назначена комбинирано лечение, което включва операция, облъчване и в различни комбинации.

Предотвратяване

Секрецията от зърната често е признак на заболяване на гърдата. За да се предотврати патологията на млечните жлези, е необходимо:

избягвайте нараняване на млечните жлези;
поддържайте нормално тегло;
водя здрав образживот;
не се отказвайте от кърменето на детето си поне шест месеца след раждането;
не приемайте без консултация с гинеколог;
редовно провеждайте самоизследване на млечните жлези след края на следващата менструация;
Ако се появят необичайни симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.