Avskalling av huden på grunn av HIV. Hudutslett på grunn av HIV - funksjoner og stadier. Typiske dermatologiske sykdommer assosiert med HIV-infeksjon

Skader på hud og slimhinner gjør det for første gang mulig å mistenke AIDS hos mange pasienter. Samtidig har forløpet av dermatologiske sykdommer hos HIV-infiserte pasienter en rekke trekk: de manifesterer seg atypisk, har et alvorlig forløp og er vanskelige å behandle. Størst diagnostisk verdi ha følgende sykdommer: Kaposis sarkom, candidiasis, lichen simplex og herpes zoster, lichen versicolor, seboreisk dermatitt, "hårete" leukoplaki i munnslimhinnen, molluscum contagiosum. Alvorlig forløp av disse dermatosene, deres generalisering hvis tilstede vanlige symptomer(feber, svakhet, diaré, vekttap, etc.) er dårlige prognostiske symptomer og indikerer utvikling av kliniske manifestasjoner av AIDS.

Kaposis sarkom

Kaposis sarkom er den mest karakteristiske dermatologiske manifestasjonen av HIV-infeksjon. Sykdommen begynner i ung alder med utseendet av blekrosa flekker og papler, som sakte øker i størrelse, blir lilla eller brun farge. Punktblødninger vises langs periferien av hovedfokuset. I den innledende fasen av sykdommen hudmanifestasjoner ligner hemangiom, pyogent granulom, dermatofibrom, ekkymose. I sene stadier hudmanifestasjoner blir mer karakteristiske, infiltrasjon og sårdannelse av lesjoner øker. Lesjonene kan lokaliseres på alle deler av huden, men deres plassering på hodet, overkroppen eller langs ribbeina er mistenkelig for AIDS.

Hos HIV-smittede pasienter påvirkes slimhinnene i munnen, kjønnsorganene og bindehinnen.

Herpetisk utslett hos HIV-smittede personer kan forekomme på alle deler av huden og slimhinnene, oftest på leppene, kjønnsorganene, bena og i det perianale området, spesielt hos homofile menn. Utslettet går raskt over til store, smertefulle, langvarige sår med uregelmessige, skjellerte kanter. Med et atypisk kurs Kliniske tegn herpes kan ligne vannkopper eller impetigo.

Hos HIV-infiserte pasienter oppstår i tillegg til skade på hud og slimhinner herpetisk proktitt, som noen ganger tar form av smertefullt ødematøst erytem i det perianale området.

Lichen versicolor hos HIV-infiserte individer har sine egne egenskaper: prosessen er utbredt, og det kliniske bildet ligner andre dermatoser ( pityriasis rosea, seboreisk dermatitt); Infiltrasjon og lichenifisering av huden er notert.

Candidiasis i slimhinnene i munnen, svelget, spiserøret, vulva og skjeden er ofte funnet hos HIV-infiserte pasienter, og candidiasis i munn og svelg er den første manifestasjonen av AIDS.

Uventet forekomst av mucosal candidiasis hos unge mennesker som ikke tok lang tid kortikosteroider, cytostatika eller antibiotika, tjener som en grunn til å screene dem for HIV-infeksjon. Det er 4 kliniske former for candidiasis i munnen og svelget: trost (pseudomembranøs candidiasis), hyperplastisk candidiasis (candidal leukoplaki), atrofisk candidiasis og jamming (candidal cheilitt). Hos HIV-infiserte pasienter observeres ofte kombinerte lesjoner i hud og slimhinner, sykdommen er svært alvorlig; smertefulle sår, candidale abscesser i hjernen, leveren og andre organer. Anbefalte tradisjonelle behandlingsregimer for candidiasis i hud og slimhinner for pasienter med HIV-infeksjon er ineffektive.

Hos pasienter med HIV-infeksjon påtreffer man ofte kjønnsvorter, og etter hvert som immunsuppresjonen øker, blir de flere, og påvirker store områder av huden og slimhinnene. Terapien som gis er ineffektiv.

Hudlesjoner hos pasienter med HIV-infeksjon forekommer i 80-85 % av tilfellene. I dynamikken til HIV-infeksjon er hudlesjoner tilbakevendende i naturen, med perioder med eksaserbasjoner og remisjoner, og i avanserte former av sykdommen får de alvorlige varianter som ikke er typiske for deres klinikk. Ifølge de fleste forskere, på tidlige stadier sykdommer er det omtrent 2,5 dermatologiske syndromer per pasient, og i senere tilfeller øker dette tallet til 3,7. Dermatitt, eksem og stafylodermi er ofte observert. Smittsomme hudlesjoner er assosiert med herpetisk infeksjon og candidiasis.

Av mykotiske sykdommer forbundet med HIV-infeksjon er de vanligste rubrofytose, lyskeepidermifytose og lichen versicolor, som er av særlig betydning for praksis. De er preget av rask generalisering med dannelse av omfattende lesjoner gjennom hele huden, inkludert hodebunn hode, ansikt, hender, føtter, vedvarende forløp og motstand mot behandling. Rubrophytia kan gi uvanlige kliniske varianter etter type erythema multiforme, seboreisk dermatitt, palmoplantar keratoderma. Det kan representeres av mange flate papler. Dannelsen av onychia og paronychia er naturlig.

Seboreisk dermatitt, hvis utbredelse i den generelle befolkningen er bare 3 %, forekommer hos 50 % av HIV-smittede mennesker. Det er en av de vanligste ikke-infeksiøse komplikasjonene ved HIV-infeksjon, og risikoen og alvorlighetsgraden øker når CD4-tallet reduseres. Hos HIV-infiserte mennesker kan seboreisk dermatitt kompliseres av en soppinfeksjon.

På lav versicolor isolerte flekker kan nå 20-30 mm. Noen ganger utvikler seg mild infiltrasjon i området med pityriasis versicolor-flekker.

Virale hudsykdommer ved HIV-infeksjon – vanlig forekomst. Herpes simplex påvirker vanligvis munnhulen, kjønnsorganene og perianalområdet og er preget av en overflod av elementer opp til spredning, hyppige tilbakefall, tendens til erosjon og sårdannelse, som er ledsaget av smerte. Mulige uvanlige steder herpes simplex(aksillære hulrom, hender, leggben).

Med herpes zoster (utvikler seg hos 10-20% av HIV-infiserte personer), er vesikulære utslett lokalisert asymmetrisk langs grenene til den berørte nerven mot bakgrunnen av hevelse og hyperemi i huden. Innholdet i blemmene er serøst, serøst-purulent eller hemorragisk. Mulig fusjon av pustulære elementer og dannelse av store blemmer med purulent innhold. Utslettet er ofte lokalisert langs trigeminusnerven.

Hudkløe og utslett kan også være uspesifikke, men fungerer som en manifestasjon overfølsomhet til medisiner. Hos barn og unge finnes det hudinfeksjon, forårsaket av molluscum contagiosum og manifestert i form av hevede papler i ansiktet, hodebunnen og overkroppen. Ved HIV-infeksjon kan impetigo oppstå, som hovedsakelig er lokalisert i paranasale, paraorale områder og har en tendens til å spre seg, bevege seg til aksillær, lyske og rumpe.

Vulgære vorter med HIV-infeksjon har en tendens til å forstørre og spre seg over huden. De dekker først og fremst hendene, føttene og ansiktet tykt. Det samme kan noteres i forhold til kjønnsvorter, lokalisert hovedsakelig på kjønnsorganene og perianalområdet. En økning i antall og størrelse forårsaker pasienten ikke bare ubehag, men også forskjellige komplikasjoner.

Pyokokkhudlesjoner under HIV-infeksjon er mange og varierte. Follikulitt er mer vanlig, noen ganger får kliniske likheter med ungdomsakne. Deres utseende kan innledes med diffus erytem. Senere spredte de seg over hele kroppen, og påvirker skuldrene, hoftene, perineum og andre områder av huden. Tilsetning av kløe fører ofte til ekskoriasjon og eksematisering.

Ved HIV-infeksjon er molluscum contagiosum hovedsakelig lokalisert i det anogenitale området og rundt munnen, og kjennetegnes ved et mangfold av utslett og et tilbakevendende forløp.

Endringer i huden assosiert med vaskulære lidelser tar ofte form av telangiektasi, erytematøse og blødende flekker. De er vanligvis kombinert med andre hudmanifestasjoner. De mest karakteristiske er tallrike telangiektasier på brystet, som noen ganger danner et halvmåneformet fokus fra den ene skulderen til den andre. Foci av telangiectasia av forskjellige størrelser, former og tykkelse bestemmes på ører, håndflater, fingre, legg og andre områder av huden. Telangiektasier er ofte ledsaget av erytematøse flekker.

Hvis HIV-infeksjon utvikler seg hos pasienter med psoriasis, oppstår denne dermatosen med spredte pustulære utslett.

Hudpatologi er forårsaket av både ny immunsvikt og den direkte effekten av HIV.

Følgende er de vanligste hudmanifestasjonene forbundet med HIV-infeksjon (Fisher B., Warner L., 1987):

1. Neoplastisk:

Kaposis sarkom;

lymfom (vanligvis B-celle);

Plateepitelkarsinom;

Basaliom;

Melanom.

2. Virusinfeksjoner:

Herpes simplex;

Herpes zoster;

Vannkopper;

Molluscum contagiosum;

- "hårete" leukoplaki;

vulgære vorter;

Kjønnsvorter;

Eksantem forårsaket av Epstein-Barr-viruset.

3. Bakterielle infeksjoner:

Abscesser;

Follikulitt;

Impetigo;

ekthyma;

Cellulitt;

Sår (pseudomonas og polymikrobielle);

Mykobakteriell infeksjon;

Actinomycosis;

atypisk syfilis;

Brent hud syndrom.

4. Mykotisk infeksjon:

Candidiasis;

Dermatomykoser;

Pityriasis versicolor;

kryptokokkose;

Histoplasmose;

Sporotrichosis;

Scopulariopsidose.

5. Blandede infeksjoner:

Viral, bakteriell, sopp.

6. Protozoinfeksjoner:

Amøbiasis i huden.

Skabb;

Norsk skabb.

8. Vaskulære lesjoner:

vaskulitt;

Telangiectasia;

blødninger;

Trombocytopenisk purpura;

Hyperalgesisk pseudothrombophlebitic syndrom;

Marmorert skinn.

9. Papulosquamous dermatoser:

Seboreisk dermatitt;

Psoriasis;

Pityriasis rosea.

10. Skade på munnslimhinnen:

kantet stomatitt;

Aftose;

Gingivitt (enkel og nekrotisk).

11. Hår- og negleforandringer:

Tynnende hår;

Hypertrichosis;

Alopecia areata;

Negledeformasjon;

Endre fargen på neglene dine.

12. Forverring av eksisterende sykdommer:

Smittsom (syfilis);

Inflammatoriske dermatoser (psoriasis).

13. Andre dermatoser:

Eksantem og erytrodermi;

Xerose og iktyose;

Atopisk dermatitt;

trofiske lidelser;

Eosinofil pustulær follikulitt;

Papulære og lichenoide utbrudd;

Granuloma annulare;

Medisinsk toksikoderma;

Kløe;

Pyoderma gangrenosum;

Lokalisert akantolytisk dyseratose;

Bullous penphygoid;

Erythema elevatum et diutinum;

Utslett;

For tidlig aldring av huden.

Utvikling hudlesjoner de to første gruppene skyldes alvorlig immunsuppresjon, patogenesen til den tredje kan være assosiert med den direkte effekten av HIV på huden. Det er spesielt fastslått at i huden påvirker HIV ikke bare T-lymfocytter-hjelpere, men også Langerhans-celler, som spiller en viktig rolle i dermal immunreaksjoner og, muligens, å være stedet for primær introduksjon og akkumulering av HIV i huden.

Kosmetiske defekter som oppstår som følge av HIV-infeksjon eller behandlingen av den utgjør ofte ingen helsefare, men forårsaker ytterligere lidelse for pasientene. Eksempler inkluderer gulfarging av negler og utretting av hår, forlengelse av øyevipper og blå negler med zidovudin, og guloransje misfarging av huden med klofazimin.

Skader på hud og slimhinner hos personer som er infisert med HIV er preget av det faktum at vanlige neoplastiske og infeksjonssykdommer (for det meste virale og sopp) får en rekke funksjoner: de forekommer i uvanlige aldersgrupper, har et alvorlig forløp, vises atypisk, dårlig mottagelig for terapi. Arten av disse endringene i huden og slimhinnene avhenger av stadiet av HIV-infeksjon, dens kliniske former, de biologiske egenskapene til årsakene til sekundære infeksjoner og alvorlighetsgraden av immunsuppresjon. Følgende sykdommer har størst diagnostisk betydning for HIV-infeksjon: Kaposis sarkom, candidiasis (persisterende candidiasis i munnslimhinnen og perianalregionen), lichen simplex og herpes zoster, seboreisk dermatitt, molluscum contagiosa, hårete leukoplakier i munnhulen, vulgær vorte. Det alvorlige forløpet av alle de ovennevnte dermatosene, deres generalisering i nærvær av generelle symptomer (feber, svakhet, diaré, vekttap, etc.) er dårlige prognostiske tegn og indikerer utviklingen av klinisk avansert AIDS.

Kaposis sarkom. Spesielt alvorlig klinisk form HIV-infeksjoner står for ondartede neoplasmer, hvis frekvens er omtrent 40 %, noe som betydelig overstiger frekvensen i andre primære og sekundære immunsvikt. Blant ondartede neoplasmer er Kaposis sarkom det vanligste.

Ved HIV-infeksjon er Kaposis sarkom en litt annen klinisk form sammenlignet med den som ble beskrevet i 1897 av den ungarske veterinæren M. Kaposi. Tre trekk karakteriserer Kaposis sarkom, som ikke er assosiert med AIDS: det rammer menn over 60 år; ganske hyppige tilfeller av dets påvisning blant unge svarte afrikanere; utvikling av sykdommen hos individer med eksogent forårsaket immunsuppresjon. Når det gjelder opprinnelsen til Kaposis sarkom, er den vanligste oppfatningen at det er en multifaktoriell årsak til dens forekomst, inkludert smittsomme, genetiske faktorer og miljøfaktorer.

Hos pasienter med HIV-infeksjon er Kaposis sarkom ondartet og skiller seg fra den klassiske varianten. Hjem særpreg Den viscerale typen av Kaposis sarkom ved AIDS er dens generaliserte natur med skade på lymfeknuter, slimhinner og indre organer. Huden og synlige slimhinner er sekundært involvert. Ytre manifestasjoner er i utgangspunktet få i antall og er lokalisert hovedsakelig i munnhulen, spesielt på den harde ganen og i kjønnsområdet. Disse er saftige, kirsebærfargede papler, hvis overflate er dekket med tydelig konturerte petekkier og telangiektasier. Disse lesjonene, lett tilgjengelige ikke bare for visuell undersøkelse, men også for biopsi, spiller en avgjørende rolle i å lage et diagnostisk program. Over tid kan de ytre manifestasjonene av visceralt Kaposis sarkom, som sprer seg gjennom huden, bli generalisert.

Med den dermale typen Kaposis sarkom påvirkes først og fremst hud og slimhinner. Innledende manifestasjoner, i motsetning til klassisk Kaposis sarkom, forekommer oftest på øvre torso, hode, nakke og andre områder av huden, så vel som på synlige slimhinner. Deretter blir prosessen aggressiv kurs med spredning over huden, dannelse av massive konglomerater og involvering av indre organer. På et visst stadium blir forskjellen mellom den viscerale og dermale typen slettet.

Kjemo- og strålebehandling for HIV-infeksjon er de ineffektive på grunn av svulstens uttalte ondartede natur, så bruken av dem er upassende for å unngå enda større undertrykkelse av immunsystemet.

Lymfom er den nest vanligste svulsten hos pasienter med HIV-infeksjon. Det forekommer i 3-4 % av tilfellene av HIV-infeksjon. Omtrent 12-16 % av HIV-pasientene dør av lymfom. I motsetning til Kaposis sarkom, er lymfom ikke assosiert med noen risikogruppe.

HIV-pandemien har hevet problemet med tuberkulose til et presserende nivå, fordi blant HIV-smittede mennesker aldersgruppe Mellom 25 og 49 år har tuberkulose økt kraftig, og utbredelsesområdet for tuberkulose falt sammen med forekomsten av HIV-infeksjon. I USA, hvor forekomsten av tuberkulose frem til 1985 sank med en hastighet på 6 % per år, på bakgrunn av HIV-epidemien i 1985-1992. forekomsten begynte å øke med en hastighet på 3 % per år. Forekomsten av tuberkulose hos pasienter med HIV-infeksjon er 2,5-15 % per år, som er 50 ganger høyere enn forekomsten blant befolkningen generelt. Dessuten, som en superinfeksjon, utvikler tuberkulose i de tidlige fasene av sykdommen med relativt høye priser CD4+ celler.

Dermed er tuberkulose tilbake som et stort folkehelseproblem i utviklede land samtidig som de opprettholder en høy utbredelse i utviklingsland.

Funksjoner av infeksjon og sykdom hos barn. Barn utgjør en liten andel av personer som er smittet med hiv. HIV-infeksjon hos barn kan være assosiert med mors sykdom, transfusjon av kontaminert blod for hemofili, substandard infeksjoner og narkotikaavhengighet. HIV-overføring fra infiserte mødre kan observeres hos 25-30 % av avkommet. Fødsel hos hiv-smittede bidrar åpenbart til en raskere utvikling av sykdommen. Graviditet favoriserer utviklingen av HIV-infeksjon, da den vanligvis er ledsaget av immunsuppresjon.

Infeksjon av barn forekommer hovedsakelig i livmoren, fødselskanalen og etter fødsel. HIV kan trenge inn i morkaken. Studier viser at et foster kan bli smittet med HIV allerede i 8-12 uker av svangerskapet. Infeksjon kan også være forbundet med amming, siden viruset ble isolert fra melken til infiserte mødre. Ifølge byrået Associated Press(USA), er risikoen for infeksjon av et barn gjennom morsmelk 10 % under langtidsamming.

Det er beskrevet tilfeller der smittede mødre fødte tvillinger, hvorav kun én var smittet.

Faktorer som påvirker risiko identifiseres vertikal overføring HIV. For det første er dette morens helse. Jo høyere nivå av virus i mors blod eller vaginale sekreter, og jo lavere immunstatus, jo høyere er risikoen for å overføre viruset til barnet. Mors levekår spiller også en rolle - ernæring, hvile, vitaminer osv. Det er karakteristisk at den gjennomsnittlige statistiske risikoen for å få et barn med HIV i industrilandene i Europa og USA er omtrent halvparten av den i tredje verdens land. Å ha tidligere svangerskap øker risikoen for infeksjon. Både premature og post-term babyer er mer sannsynlig å bli smittet. Tilstedeværelsen av sår og sprekker i skjedeslimhinnen øker risikoen for å få et barn med HIV.

Barn smittet fra mødre begynner å bli syke 4-6 måneder etter infeksjon, og de fleste dør vanligvis innen 2 år. Hos barn er varigheten av den latente perioden kortere enn hos voksne (oftere varer den ikke år, men måneder).

I Russland ble HIV-infeksjon hos barn registrert som en sykehuservervet sykdom. Tragedien i Elista, Rostov-on-Don, Volgograd bestemte på mange måter videre taktikk bekjempe blodbårne sykdommer nosokomiale infeksjoner i landet, i Russland, har det derfor blitt registrert nosokomiale utbrudd siden 1991 (V.V. Pokrovsky, 1996).

Det kliniske forløpet av HIV-infeksjon hos barn har sine egne egenskaper. Hos barn infisert i livmoren manifesterer sykdommen seg som regel allerede i de første månedene av livet, og hos de som er smittet gjennom blodoverføringer, når inkubasjonen flere år (gjennomsnittlig inkubasjonsperiode for barn med perinatal HIV-infeksjon er omtrent 12 måneder , for barn - smittet under blodoverføringer - 40 måneder).

De første tegnene på HIV-infeksjon forårsaket av intrauterin infeksjon inkluderer slike karakteristiske symptomer som vekstretardasjon, mikrocefali ("boksers hjerne"), utflating av nesen, moderat skjeling, mangel på vektøkning, kronisk diaré, bakterielle infeksjoner. Sykdommen utvikler seg gunstigere hos barn smittet over 1 år. Det tar 5-7 år for dem å utvikle AIDS. Det kliniske bildet av sykdommen skiller seg også fra det hos voksne - pneumocystis pneumoni er mindre vanlig og erstattes av lymfoid interstitiell pneumoni, som ofte oppstår som godartet. Disse barna er også preget av sekundære Smittsomme sykdommer (candidal stomatitt og øsofagitt, hudinfeksjoner). Hyppige tegn Medfødte og ervervede HIV-infeksjoner hos barn er vedvarende generalisert lymfadenopati, hematosplenomegali, feber, diaré, retardasjon i psykomotorisk utvikling, trombocytopeni med hemorragiske manifestasjoner. Skader på sentralnervesystemet er et av de permanente syndromene i klinikken for HIV-infeksjon hos barn. De første symptomene i form av astenoneurotiske og cerebroastheniske syndromer diagnostiseres helt i begynnelsen av sykdommen. I de senere stadier av HIV-infeksjon hos barn, tradisjonelle nevrologiske symptomer spesifikk skade på sentralnervesystemet forårsaket av HIV-viruset i form av encefalopati og encefalitt. Disse sykdommene fører til irreversible konsekvenser og er ofte dødsårsaken.

Et trekk ved HIV-infeksjon hos barn er også tilstedeværelsen av progressiv lymfopeni. Nesten alle barn lider av bakterielle, virale og soppinfeksjoner.

Den viktigste immunologiske egenskapen til barn med HIV-infeksjon er tilstedeværelsen i blodet av høyt innhold immunglobuliner og samtidig manglende evne til å produsere antistoffer ved introduksjon av antigener som forårsaker normale forhold antistoffdannelse.

Det er praktisk talt ingen tilfeller av Kaposis sarkom hos barn.

Således, hvis HIV-infeksjon oppstår i nyfødtperioden som et resultat av infeksjon gjennom morkaken eller blodoverføring, er prognosen for disse barna ekstremt ugunstig - de bør forvente progressiv utvikling av sykdommen, spesielt med skade på sentralnervesystemet, direkte forårsaket av HIV.

HIV-infeksjon er en sykdom forårsaket av immunsvikt. Det angriper pasientens immunsystem, som er naturlig beskyttelse kropp. Hvis en person er smittet med HIV, er det vanskeligere for kroppen å bekjempe infeksjoner.

Hos HIV-infiserte pasienter med lavt antall hvite blodceller ble notert alvorlige allergiske reaksjoner, manifestert på huden i form av utslett og hyperemi, mens høye konsentrasjoner leukocytter indikerer hudsykdommer forbundet med overfølsomhet.

Å forstå arten av de kutane manifestasjonene av HIV-infeksjon kan bidra til å bestemme pasientens immunstatus.

Urticaria med HIV vises veldig skarpt og plutselig:

1. Elveblest oppstår ofte på injeksjonsstedet (som medikamenter).
2. Forkjølelsesallergi er også assosiert med HIV-infeksjon og er noen ganger et av de karakteristiske symptomene som en spesialist kan fastslå at pasienten er smittet med.
3. Seboreisk dermatitt forekommer hos mange AIDS-pasienter.
4. Psoriasis og reaktiv leddgikt er også ganske vanlig blant HIV-pasienter. Disse sykdommene forårsaker at smertefulle blemmer eller plakk vises på huden.
5. HIV-smittede pasienter er svært følsomme overfor sollys, på bakgrunn av eksponeringen, utvikler de ofte solallergier.

Terapimetoder kan kun foreskrives av behandlende lege. Urticaria er ikke den mest behagelige sykdommen assosiert med HIV; den kompliserer bare livet til den infiserte pasienten.

Medisinene som pasienten tar for å opprettholde immunitet er ofte samhandle negativt med antihistaminer og glukokortikosteroider som brukes i kampen mot urticaria.

I dette tilfellet vil spesialisten mest sannsynlig foreskrive ikke-hormonelle salver (Fenistil-gel).

Også HIV-infiserte pasienter med akutte og alvorlige former for urticaria (blemmer og plakk er betent) bør være svært forsiktige, fordi ofte blør betennelsen og utslettet.

Dette utgjør en risiko for friske mennesker bli smittet fra en HIV-smittet pasient.

For influensa

Noen ganger er elveblest svaret immunforsvar for en nylig infeksjon, som forkjølelse eller influensa.

Noen ganger oppstår sykdommen på bakgrunn av å ta slike stoffer Hvordan:

• Tylenol;
• Aspirin;
• samt mange febernedsettende forbindelser (Teraflu, Coldrex) hvis du er allergisk mot vitamin C.

Elveblest med influensa ikke farlig, symptomene avtar vanligvis i løpet av få dager (maksimalt uke). Hvis utslettet er kløende, bør du bruke ikke-hormonelt medikament Fenistil-gel, eller ta en Tavegil eller Claritin tablett. I dette tilfellet trenger du ikke oppsøke lege.

For ormer

I en studie av 50 pasienter med kronisk urticaria blodprøver ble tatt ( generell analyse blod) og blod for innholdet av eosinofiler (en undertype av leukocytter) for å identifisere allergenet, samt avføringsanalyse. Alle pasientene hadde positive resultater for ormer.

1. Kløe inn anus(samt hyperemi i slimhinnene).
2. Svimmelhet.
3. Kvalme og oppkast.
4. Litt økning i temperatur.
5. Forstoppelse eller diaré.

Hvis du har blitt testet positiv for orm og har symptomer på elveblest, bør du umiddelbart konsultere en allergiker.

Når det er ormer og urticaria, foreskriver spesialister for å lindre symptomer, så vel som anthelmintika(Helmintox, Nemozol, Pirkon). Behandlingsforløpet med anthelmintika handler om 14 dager. Og symptomene på urticaria forsvinner den andre dagen.

Pasienter med giardiasis og urticaria som utvikler seg mot det opplever følgende symptomer:

• økt tretthet;
• kvalme, oppkast, tap av appetitt;
• diaré, oppblåsthet, flatulens, kramper;
• karakteristiske rødlige utslett, utslettet er ofte kløende, blemmer er vanligvis fraværende.

Episoder av urticaria er ofte korrelert med tilstedeværelsen av Giardia lamblia i avføringen.

Behandling Giardiasis lindrer helt symptomene på urticaria og inkluderer:

1. Metronidazol er et antibiotikum (kan forårsake kvalme).
2. Tinidazol er en analog av metronidazol.
3. Nitazoxanid er et populært alternativ for behandling av barn og er tilgjengelig i flytende form.
4. Paromomycin - kan tas med forsiktighet under graviditet.

For pankreatitt

Pankreatitt er betennelse i bukspyttkjertelen. Det er ofte ledsaget av urticaria. Det kan vise seg som en allergisk reaksjon på legemidler som brukes til å behandle sykdommen, og kan også bli et symptom på gulsott. Gulsott er forårsaket av en opphopning av bilirubin i blodet og vevet i kroppen. Det mest åpenbare tegnet på gulsott er gul hud og gule hvite øyne.

Under behandling urticaria med pankreatitt omfattende. Den viktigste risikofaktoren for å utvikle pankreatitt er overdreven alkoholforbruk(som også er et vanlig allergen) eller tilstedeværelse av gallestein.

Behandling akutt pankreatitt utført på sykehus, og målet er å lindre symptomer, tar pasienten oftest antibiotika, enzymerstatning (Mezim, Creon). Kronisk pankreatitt behandles med antibiotika, smertestillende medisiner og endringer i kosthold og vitamintilskudd.

Symptomer på urticaria forsvinner med denne behandlingen etter noen uker (opptil en måned).

Antihistaminer og glukokortikosteroider er sjelden foreskrevet av lege, siden de samhandle negativt med medisiner for behandling av pankreatitt.

For candidiasis

Candidiasis er en soppinfeksjon (vanlig hos kvinner - trost). Under normale forhold kan kroppen inneholde små mengder av denne soppen, men det er tider når den begynner å formere seg.

De fleste infeksjoner er forårsaket av en type sopp som kalles Candida Albicans.

Vanligvis er candidiasis ikke en alvorlig tilstand og reagerer godt på behandlingen.

Men ignorerer symptomer og utidig ankeÅ oppsøke lege kan føre til potensielt livstruende problemer, spesielt hos personer med svekket immunforsvar.

Det er forskjellige typer candidiasis– intestinal, fekal, diffusjon (i tarmen), perianal. Det er intestinal candidiasis som vanligvis er ledsaget av urticaria. Hans symptomer inkludere:

1. Kronisk utmattelse.
2. Fra mage-tarmkanalen: økt gassdannelse, oppblåsthet og kramper, rektal kløe, forstoppelse eller diaré.
3. Fra utsiden nervesystemet: depresjon, irritabilitet, problemer med konsentrasjon.
4. Fra immunsystemet: utseendet av allergier og overfølsomhet for visse kjemikalier– utslettet kan forekomme på ulike deler av kroppen, men vises vanligvis i ansiktet, hendene eller påvirker slimhinnene.

Har du candidiasis er det viktig å søke medisinsk behandling. Spesialisten vil mest sannsynlig vil utnevne soppdrepende legemidler (Flucostat, Fluconazole, Intraconazole, Diflucan), soppdrepende salver(Clotrimazol, Pimafucin), samt l utvinningsmedisiner tarmfloraen (Linex, Bifidumbacterin, Baktisubtil).

Mens du tar dem, forsvinner symptomene på urticaria i løpet av få dager. Resepsjon antihistaminer ikke obligatorisk.

For kolecystitt

Kan utvikle seg mot bakgrunn av kolecystitt. Dette er en betennelse i galleblæren. Det vanligste symptomet på akutt kolecystitt er smerte i øvre område mage.

Andre symptomer kan inkludere:

• skulderblad smerte;
• kvalme oppkast;
• feber.

Alle disse symptomene oppstår vanligvis etter spise fet mat.

Fordi dette er en sykdom smittsom natur, kan det forårsake elveblest hos pasienter med allergier. Forverring av kolecystitt er ofte årsaken akutt form urticaria eller Quinckes ødem.

I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege. Spesialisten vil foreskrive et balansert kosthold, smertestillende midler (hovedsakelig antispasmodika - No-shpa, Spazmolgon), samt koleretiske medisiner.

For å eliminere lokal betennelse i urticaria, er ikke-hormonelle salver foreskrevet - Fenistil-gel.

Urticaria med kolecystitt reagerer godt på behandlingen, A allergiske symptomer forsvinner i løpet av få dager (opptil en uke).

For hepatitt C

Hepatitt C-virus er en infeksjon som påvirker leveren. Kroniske tilfeller hvis de ikke behandles kan føre til leversvikt.

Hudutslett kan være et tegn på hepatitt C og bør ikke ignoreres. Elveblest assosiert med hepatitt C kan også være assosiert med leverskade eller være bivirkning fra bruk av antihepatittmedisiner.

Kun på bakgrunn av hepatitt C akutt form av sykdommen, men sjelden kan det utvikle seg til kronisk.

Hud tegn på akutt viral hepatitt:

1. Akutt urticaria er vanligvis observert hos pasienter med virusinfeksjoner, inkludert hepatitt A, B, C.
2. Elveblest er ledsaget av feber, hodepine og leddsmerter.
3. Utslettet er vanligvis rødt (noen ganger burgunder) og blemmer kan oppstå.
4. Hvis du utvikler elveblest på grunn av hepatitt C, bør du umiddelbart oppsøke legevakt.

Forverring av hepatitt C vanligvis varer opptil 6 uker. Periodiske episoder med urticaria kan følge hele perioden med forverring. Utslettet utvikler seg i løpet av noen få minutter og varer i flere timer, for så å avta.

Ved akutt hepatitt C, beste kurset handlinger for behandling av urticaria - tar antihistaminer og bruk av salver og geler for å lindre kløe.

Kroniske utslett er vanskeligere å behandle på grunn av sykdommens pågående natur. Spesialisten vil også gi råd Til deg:

• begrense soleksponering;
• ta et varmt bad;
• Bruk kroppsfuktighetskrem og unngå vaskesåpe.

Det er best å konsultere en lege så snart du merker uvanlige hudforandringer.

For eksem

Eksem er en betegnelse på en gruppe tilstander som forårsaker irritasjon eller betennelse i huden. Den vanligste typen eksem er atopisk dermatitt . I motsetning til elveblest, er kløe av eksem ikke forårsaket av frigjøring av histamin. Eksem er mer sannsynlig en konsekvens av urticaria enn en samtidig sykdom.

Behandling kan kun foreskrives av en spesialist (allergolog, hudlege). Men hvis allergisk agenten kan ikke elimineres eller identifiseres, så iverksettes tiltak trinn for lindring allergisk reaksjon :

1. Påfør ikke-steroide kremer (hydrokortison) på de berørte områdene sammen med kløestillende kremer (f.eks. Calamine).
2. Benadryl i tablettform.
3. Kortikosteroider.
4. Immunsuppressiva er legemidler som undertrykker immunsystemet (ciklosporin, azatioprin, metotreksat).
5. Immunmodulatorer (Elidel).

Eksem vanskelig å behandle. Det er spesielt ubehagelig for tenåringer på grunn av dets ytre manifestasjoner.

Dette kan føre til depresjon. I dette tilfellet må du kontakte en psykoterapeut for profesjonell hjelp.

Urticaria i seg selv er det ikke alvorlig sykdom. Men ofte kan det følge med alvorlige former andre sykdommer.

For å vite nøyaktig hvilke tiltak som må tas og hvilke medisiner du skal bruke, kontakt legen din. Men husk at i de fleste tilfeller er årsakene til elveblest irriterende, symptomene er ufarlige og er nesten alltid midlertidige.

HIV-utslett er en av de karakteristiske trekk som vises på tidlige stadier utvikling av infeksjon. Selvfølgelig kan en diagnose ikke stilles basert på dette symptomet alene. Men tilstedeværelsen av karakteristiske utslett er en grunn til å mistenke at en person kan være smittet og henvise ham til passende tester.

Enanthemer og exanthemer ved HIV-infeksjon

Noen hudutslett Relatert til virusinfeksjon, kalles eksantem. Enanthems er utslett som påvirker slimhinnene. De utvikler seg som et resultat ulike faktorer endogen og eksogen natur.

Enanthems kan tjene tidlige tegn at personen er HIV-positiv. Imidlertid kan utslett også vises på menneskekroppen uten immunsviktvirus. Imidlertid har utslett forbundet med HIV-infeksjon en rekke karakteristiske trekk, som ikke er iboende i dermatologiske sykdommer hos friske mennesker.

På bakgrunn av HIV, ulike hudsykdommer neoplastisk og smittsom natur, samt dermatoser av ukjent etiologi.

Uansett hvilken sykdom den smittede utvikler menneskelig HIV, vil det alltid ha atypisk form lekkasje. I tillegg er alle hudsykdommer hos infiserte mennesker utrolig vanskelige å behandle, med rask og vedvarende avhengighet av medisiner og stadige tilbakefall.

Det er svært viktig å stille en diagnose når det oppstår utslett hos en HIV-smittet person. Dens formål er å bestemme arten av utslettet og dets årsaker. Tross alt ligner utslett ofte på de som er karakteristiske for meslinger, allergisk vaskulitt, pityriasis rosea og til og med syfilis.

Den akutte perioden med utslett oppstår 2-8 uker etter infeksjon. Utslett av akutt eksantem er oftest lokalisert på overkroppen, men kan påvirke huden i ansiktet og på halsen. Hvori Spesiell oppmerksomhet trenger å ta hensyn til medfølgende symptomer, som ofte følger med utseendet til utslett. Følgende kan derfor bemerkes:

• lymfadenopati;
• feber;
• diaré;
• økt svetting.

Utad ligner disse symptomene veldig på influensa. Forskjellen i tilfelle av HIV er imidlertid at på bakgrunn av økende immunsvikt, forverres pasientens tilstand bare:

• utslettet utvikler seg;
• i tillegg vises herpetiske utslett;
• Papler og bløtdyr kan dannes samtidig.

I tillegg, hvis skade på huden begynner med isolerte inflammatoriske og andre elementer, sprer utslettet seg over hele kroppen på bakgrunn av nedsatt immunitet.

Dermatologiske problemer med HIV-infeksjon

Sykdommen er ofte ledsaget av dermatoser, sistnevnte forekommer atypisk.

I følge medisinsk statistikk er de vanligste formene for hudlesjoner:

Mykotiske lesjoner. Først av alt inkluderer disse rubrofytia, fotsopp inguinal, lav. Uavhengig av type lesjon har de omfattende lokalisering i hele kroppen, veldig rask spredning over huden og vedholdenhet. I de fleste tilfeller kureres ikke sykdommen, men går i remisjon. Når immuniteten reduseres eller under påvirkning av andre faktorer, oppstår tilbakefall.

Rubrofytose er en sykdom som kan være ledsaget av forskjellige symptomer. Som regel er det preget av:

• eksudativt erytem;
• keratoderma, som påvirker håndflatene og sålene;
• seboreisk dermatitt;
• flate papler som er flere av natur;
• onychia, paronychia.

Tinea versicolor er en annen sykdom som kan utvikle seg på grunn av HIV. Det vises først i form av flekker, som over tid forvandles til utslett som papler og plakk.

Virale lesjoner. Vanlig herpes er vanlig i denne kategorien. I de fleste tilfeller påvirker det slimhinner, kjønnsorganer, huden rundt leppene og anus. I motsetning til friske mennesker, er herpesviruset mer alvorlig hos HIV-infiserte mennesker: utslett er flere, tilbakefall er svært hyppige, til og med fullstendig fravær remisjoner. Herpetic utslett ofte eroderer og sårdannelse, forårsaker intens smertefulle opplevelser. Infiserte homofile utvikler ofte herpetisk proktitt, som er svært alvorlig og smertefullt.

Ofte er det første tegnet på at en person er smittet med HIV herpes zoster. Hvis, på bakgrunn av denne typen herpes, den Lymfeknutene, dette bekrefter bare diagnosen.

Molluscum contagiosum er en annen type utslett som kan påvirke huddekke med infeksjon. Det er mest vanlig blant voksne, uavhengig av kjønn. Lokalisering av bløtdyr er vanligvis på huden i ansiktet. De er preget av rask spredning og hyppige tilbakefall.

Det samme gjelder kjønnsvorter og vulgære vorter. De vises ofte på huden og er forskjellige hurtig vekst og hyppige tilbakefall.

Andre lesjoner ved HIV-infeksjon

Andre dermatologiske problemer kan oppstå mot bakgrunnen av immunsviktviruset, inkludert:

1. Pyodermatitt. Denne gruppen representert av et bredt spekter av typer utslett. De vanligste er follikulitt, impetigo og ekthyma av streptokokktypen. Follikulitt har vanligvis form av akne og ligner derfor på vanlig akne.
2. Vaskulære endringer. På bakgrunn av HIV blir vaskulære funksjoner forstyrret, som et resultat av hvilke endringer utseende hud og slimhinner. I de fleste tilfeller vises disse endringene som flekker av erytematøs type, telangiektasi eller utslett av hemoragisk type, som vanligvis er lokalisert i området bryst, er forskjellige i sin mangfoldige natur.
3. Seboreisk dermatitt. I mer enn 50% av tilfellene er denne sykdommen diagnostisert hos infiserte mennesker. Dessuten manifesterer dermatitt seg allerede i de tidlige stadiene av sykdommen. Når immuniteten avtar, forverres forløpet av dermatitt. Det kliniske bildet kan være annerledes: dermatitt kan manifestere seg både i en abort begrenset form og i en alvorlig generalisert form, når hele kroppen er påvirket. Oftest er utslett lokalisert i magen, på sidene, perineum og lemmer. Symptomene ligner på ichthyosis vulgaris; huden er veldig flassende. Årsaken til utviklingen av seboreisk dermatitt i denne kategorien mennesker ligger i aktiviteten til den pityrosporale floraen.
4. Papulære utbrudd. Utslettet er lite i størrelse, halvkuleformet, tett i tekstur, glatt i overflaten og skiller seg ikke i farge fra huden eller har en rødlig fargetone. Langs huden er elementene fordelt separat fra hverandre og smelter ikke sammen. Lokalisering av utslett - hode, nakke, øverste del torso, lemmer. Antall elementer kan være svært forskjellig - fra noen få stykker til flere hundre. Utslettet er ledsaget av en kløende følelse.
5. Kaposis sarkom. På bakgrunn av HIV kan Kaposis sarkom utvikles, som er et udiskutabelt tegn på menneskelig infeksjon. Det er vanlig å fremheve i dette tilfellet Det er 2 typer sarkom - visceral og dermal. Sarkom ved HIV-infeksjon er ledsaget av et karakteristisk klinisk bilde: utslettet er sterkt farget og lokalisert i områder av kroppen som ikke er typiske for sarkom (vanligvis i ansikt, nakke, torso, kjønnsorganer og munnhule). Sykdommen er svært aggressiv, påvirker lymfeknuter og Indre organer. Unge mennesker er mest utsatt for denne sykdommen. Sarkom utvikler seg til sitt siste stadium om 1,5-2 år.

Når HIV utvikler seg til AIDS-stadiet, påvirkes kroppen av enda mer alvorlige og flere infeksjoner, neoplasmer og enanthemer/eksantemer.

Et HIV-utslett er det tidligste og vanligste tegn på infeksjon. Det er dens tilstedeværelse som gjør det mulig å diagnostisere humant immunsviktvirus i tide og foreskrive effektiv ARV-terapi.

Merk følgende! Skader på hud og slimhinner er observert hos 70-85% av pasientene i det innledende stadiet av HIV.

Dessverre, utseendet hudutslett sjelden assosiert med humant immunsviktvirus. Du kan finne ut hvorfor de er et varseltegn og hvordan et HIV-utslett ser ut akkurat nå.

På bildet er menneskehuden det største og et av de mest komplekse organene. På grunn av immunitet er en persons hud ren og sunn, men så snart sykdommen tar over, begynner huden å bryte ned ...

HIV-utslett på overflaten av huden og slimhinnene oppstår på grunn av ødeleggelsen av immunsystemet. Hudens tilstand er en slags indikator på dysfunksjon av organer og systemer.

Hvordan HIV-hudutslett ser ut avhenger av følgende faktorer:

• stadium av infeksjon
• personens alder,
• patogen.

Allerede 8 dager etter infeksjon kan røde flekker vises i ansiktet, overkroppen og kjønnsorganene, som gradvis øker i størrelse. Akne, kviser, flekker på kroppen til en HIV-positiv person får kronisk natur– er vanskelig å behandle og utvikle seg over flere år.

Den akutte perioden med utslett med humant immunsviktvirus observeres 5-6 uker etter infeksjon. De er lokalisert i ansiktet, halsen og brystet. Vær spesielt oppmerksom på utslettet hvis det er ledsaget av:

• kløe,
• høy temperatur,
• økt svette,
• tap av kroppsvekt,
• feber.

Hvis disse tegnene vises, sørg for å konsultere en spesialist og registrere deg for en ELISA-test ( koblet immunosorbentanalyse blod).

Virale lesjoner

Virale utslett assosiert med HIV påvirker først og fremst slimhinnene.

• Herpes simplex/helvetesild. Vanligvis observert i strupehodet og analhulen. Blant funksjonene er kompleksiteten i behandlingen og tendensen til tilbakefall. Elementer av utslettet sår;
• Molluscum contagiosum. Det oppstår i ansiktet, påvirker vanligvis pannen og kinnene, og sprer seg raskt til kroppen. Form - røde knuter med en liten fordypning i den øvre delen;
• Hårete leukoplaki. Dannes hovedsakelig i munnhulen, indikerer en alvorlig svekkelse av immunsystemet;
• Papillomer og kondylomer. De har en spiss form. Vanligvis vises på slimhinnene i kjønnsorganene og i analområdet.

På bildet er molluscum contagiosum

Bildet viser herpes zoster lokalisert på menneskekroppen

Dermatologiske problemer med HIV-infeksjon

Hudutslett med HIV er preget av generalisering av prosessen (spredning av utslettet over store områder av kroppen eller samtidig skade på flere områder) og alvorlig klinisk forløp.

Funksjoner ved utslett på grunn av immunsviktvirus:

• sårhet,
• hyppige sårdannelser
• tillegg av en sekundær infeksjon,
• utflod av puss.

Blant de man ofte møter dermatologiske problemer for HIV:

Navn	Hvordan ser det ut?	Lokalisering
Pyoderma	Follikler som ligner akne eller hudormer i ansiktet	Auriklene, folder på lysken og aksillært område, seteområde.
Hemoragisk utslett	Røde flekker som ikke er inflammatoriske i naturen. De er på hudnivå og stikker ikke ut over det.	Ansikt, nakke, torso. Mindre vanlig på ekstremitetene.
Papulært utslett	Lesjonene er små i størrelse med en svak rødlig fargetone. Består av enkelt- eller hundredelelementer.	Nakke, hode, lemmer og overkropp.

Enanthemer og exanthemer ved HIV-infeksjon

Hudsykdommer i HIVer delt inn i:

Exanthems

dannes bare på overflaten av huden og vises 14-56 dager etter infeksjon.

Enanthems

påvirker de indre og ytre slimhinnene i munnhulen, kjønnsorganer, etc., og manifesterer seg på ethvert stadium av infeksjon.

På bakgrunnen HIV-infeksjon Ulike hudsykdommer av neoplastisk og smittsom art kan utvikles. Herpes zoster er observert ulike former candidiasis, dermatoser av ukjent etiologi, etc.

Uansett hvilken sykdom som utvikler seg, vil den ha en bestemt form for progresjon. I tillegg notert rask avhengighet Til medisinske medikamenter og stadige tilbakefall.

Mykotiske hudlesjoner

Mykotisk (sopp) lesjoner påvirker epidermis, dermis og hudvedheng (negler, hår, etc.). Formene for et slikt utslett ved HIV-infeksjon er candidiasis og rubrofytose; pityriasis rosea hos voksne og epidermofytose i lyskeområdet er mindre vanlig.

Funksjoner ved soppinfeksjoner i HIV:

• skade på unge mennesker,
• dannelse av omfattende foci,
• vedvarende og alvorlig forløp.

Et tegn på rubrophytia er skarpt definert og litt konvekse runde flekker med rosa farge. Når de øker i størrelse, ser de ut som ringer og kan flasse av. Noen ganger påvirker rubrophytia vellushår.

Et tegn på candidiasis er et hvitt cheesy belegg på slimhinnene, utslett og sprekker på de ytre kjønnsorganene og strupehodet. Utvikler seg vanligvis hos menn, noe som ofte fører til dannelse av erosjoner og sår.

Et tegn på pityriasis versicolor er et rosa utslett, opptil 5 cm i diameter.Sjeldnere dannes det rosa flekker, som deretter forvandles til store kjegleformede papler og plakk (inflammatorisk og ikke-inflammatorisk).

Seboreisk dermatitt på grunn av HIV

Seboreisk dermatitt ved AIDS utvikler seg hos 40-60% av pasientene. Lokalisert i områder av kroppen med stort beløp talgkjertler– hodebunn, nasolabial trekant, mellom skulderbladene, på brystet.

Med henvisning til soppsykdommer utvikler seboreisk dermatitt seg gradvis - starter med lett rødhet, liten kvise og slutter med røde flekker dekket med plaketter.

Som allergisk dermatitt med AIDS er lesjonen ledsaget av dannelsen av sprekker, en klebrig skorpe og intens kløe. Plakettene får gradvis en gulaktig farge og har klare grenser.

En alvorlig form for AIDS er KAPOSH'S SARKOM. Hvis behandling for HIV ikke utføres, fører dette oftest til utvikling av irreversible sykdommer

Kaposis sarkom ved HIV

Kaposis sarkom er en ondartet vaskulær svulst som påvirker ikke bare huden, men også indre organer. Formasjonen vises i form av runde flekker med rød-fiolett farge, som gradvis øker i størrelse.

Slike hudskader under HIV-infeksjon påvirker lymfeknutene og provoserer forekomsten av ødem.

Ytterligere tegn inkluderer:

• økning i kroppstemperatur,
• forstørrede lymfeknuter,
• diaré med spor av blod.

Hos HIV-smittede personer er Kaposis sarkom vanligvis lokalisert på føttene, øyelokkene, nesetippen og slimhinnene.

Utslett av en bestemt art

HIV-utslett er atypiske fordi infeksjonen forstyrrer funksjonen til ulike organer og systemer. Spesifisiteten til utslettet kan manifestere seg i økt smerte, tett lokalisering i et bestemt område av kroppen, intens kløe og peeling.

Patologiske prosesser utvikler seg raskt (for eksempel dekker oral candidiasis hele munnområdet). Det er ikke mulig å bli kvitt dem helt - behandling gir kortsiktige resultater, hvoretter det oppstår et tilbakefall. Ukarakteristiske steder for distribusjon av utslettet kan observeres (for eksempel for seboreisk dermatitt - magen og sidene).

Hudlesjoner

Hva hudmanifestasjonene av HIV-infeksjon vil være, avhenger av tilstanden til immunsystemet, virusmengden og pasientens kjønn. Derfor opplever kvinner oftest herpes og papulært utslett, og menn med HIV opplever candidiasis.

Utslett kan vises ikke bare på innledende stadier HIV, men også senere - etter påvisning av infeksjon, i form av en allergisk reaksjon på ARV-medisiner. I dette tilfellet har utslettet form av erytematøse flekker og papler.

Utseendet til utslett på huden ledsaget av lesjoner lymfesystemet, et spesifikt klinisk bilde og hyppige tilbakefall er en grunn til å bli testet for HIV-infeksjon.

Husk at jo raskere infeksjonen oppdages, jo mer vellykket vil behandlingen din være!