Encefalitisk lammelse. Encefalitt - årsaker, tegn, symptomer, behandling og konsekvenser for mennesker. Mulige årsaker til sykdommen

Encefalitt er en sykdom forårsaket av inflammatorisk skade på hjernesubstansen, som er forårsaket av ulike smittsomme og noen ganger ikke-smittsomme midler. Denne patologien er farlig for menneskers liv og helse på grunn av dens forløp og komplikasjoner. Eldre mennesker, personer med svekket immunforsvar og barn er mer sannsynlig å lide av hjernebetennelse.

Typer encefalitt

Hoved.

En type hjernebetennelse som er forårsaket av penetrasjon inn i kroppen, og deretter gjennom blod-hjerne-barrieren, av virus eller bakterier som har en tropisme (affinitet) for nervevev. I dette tilfellet utvikler polioencefalitt, som først og fremst påvirker den grå substansen i hjernen. Det kan være herpetisk, sesongbetont (flått, mygg).

Sekundær.

Dette er hjernebetennelse, som utvikler seg som følge av en autoimmun prosess etter en infeksjon eller administrering av vaksiner, og kan også være en konsekvens av rus. I dette tilfellet er den hvite substansen i hjernen mer påvirket (leukoencefalitt).

I noen tilfeller kan panencefalitt utvikle seg, som påvirker den hvite og grå substansen i hjernen.

Den patologiske prosessen kan være lokalisert, multifokal og diffus.

Mulige årsaker til sykdommen

, vannkopper;
, influensa;
virus flåttbåren encefalitt;
Coxsackie-virus, polio, Epstein-Barr;
røde hunder, meslinger;
toksoplasmose;
meningokokkinfeksjon;
syfilis, HIV;
sepsis;
vaksinasjon;
forgiftning med tungmetaller, karbonmonoksid.

Klinisk bilde

Inkubasjonstiden kan vare opptil 20 dager. Dens varighet, så vel som symptomene på hjernebetennelse, avhenger av årsaken og typen hjernebetennelse, arten av skaden på hjernevevet og kroppens reaktivitet. Forskjellige typer sykdommer har sine egne karakteristiske trekk ved kurset og det kliniske bildet.

Hovedsymptomer på encefalitt:

generelle smittsomme manifestasjoner (feber, generell svakhet, muskel- og leddsmerter);
generelle cerebrale symptomer (kvalme, svimmelhet, oppkast, hodepine, kramper);
meningeale symptomer (stivhet oksipitale muskler og så videre.);
bevissthetsforstyrrelser fra døsighet, forvirring til koma;
desorientering i rom og tid;
psykotiske lidelser, psykomotorisk agitasjon, aggressivitet;
fokale symptomer (pareser og lammelser, talevansker, følsomhet, tegn på skade på kranienerver).

Encefalitt kan være asymptomatisk, lynrask og ha et slettet klinisk bilde. Urimelig feber og diffus hodepine bør varsle pasienter; hvis nakkestivhet oppstår (pasienten kan ikke bringe haken mot brystet), bør han umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Komplikasjoner av encefalitt

Nedsatt syn, tale, hørsel.
Hukommelsestap, hukommelsestap.
Bevegelsesforstyrrelser (parese, lammelser).
Hodepine.
Bekkenlidelser (urininkontinens, avføringsforstyrrelser).
Mental retardasjon.
Epilepsi.
Atferdsmessige, mentale endringer i personlighet.

Komplikasjoner av denne sykdommen observert hos svekkede pasienter som har lidd av en alvorlig form for hjernebetennelse, koma, samt hos pasienter som mottok utidig og ufullstendig behandling. Konsekvensene av en alvorlig form for encefalitt forsvinner i løpet av flere år, i noen tilfeller forblir de livet ut. I milde og moderate tilfeller av sykdommen går tilstanden tilbake til det normale i løpet av få uker eller måneder.

Diagnostikk

Basert på arten av endringer i cerebrospinalvæsken, bestemmer legen sykdommens natur.

Likheter første manifestasjoner av alle typer encefalitt kompliserer tidlig etiotropisk diagnose og valg av behandlingstaktikk.

Diagnosen encefalitt stilles av en lege basert på kliniske manifestasjoner, sykehistorie, undersøkelsesdata og objektiv undersøkelse. Ytterligere undersøkelse er foreskrevet:

generell klinisk undersøkelse (nivået av leukocytter og ESR i blodet øker);
cerebrospinalvæskeundersøkelse ( høyt blodtrykk cerebrospinalvæske, moderat økning i cytose, protein);
elektroencefalografi (delta- og thetabølger dominerer);
datatomografi, MR.

Behandling

Pasienter med hjernebetennelse må akutt legges inn på sykehus hvis alvorlig kurs- til intensivavdelingen. Behandlingstaktikk avhenger av årsaken til sykdommen, hvis kjent. Hvis årsaken ikke kan bestemmes, utføres symptomatisk terapi.

Hovedområder for behandling:

Sengeleie.
Omsorg for pasienten, spesielt hvis han er bevisstløs (forebygging av liggesår, lungebetennelse, hygienetiltak, overvåking av tilstanden til bekkenorganene).
Oksygenbehandling.
Avslå intrakranielt trykk.
Anestesi.
Antiinflammatorisk behandling (kortikosteroider).
Antikonvulsiv terapi.
Opprettholde normal funksjon av respiratoriske og kardiovaskulære systemer.
Korrigering av vann- og elektrolyttforstyrrelser.
Plasmaferese.
Antiviral terapi for mistenkt viral encefalitt.
Antibakteriell terapi for å forhindre sekundær bakteriell infeksjon.

Etter utskrivning fra sykehuset gjennomføres rehabiliteringsbehandling. Kurs med B-vitaminer og medisiner som forbedrer cerebral sirkulasjon(Cerebrolysin, piracetam), metabolske legemidler, beroligende midler (Elenium, Mebikar).

I rehabiliteringsperioden etter encefalitt foreskrives treningsterapi og fysioterapi.

Behandling med fysiske faktorer

Bad med furunål og aerofytoterapi har en beroligende effekt på pasienten.

Fysioterapeutisk behandling er foreskrevet for betennelsesdempende formål, for å redusere rus, hjerneødem, forbedre metabolske prosesser og mikrosirkulasjon og normalisere arbeidet nervesystemet.

Metoder med antiviral aktivitet:

interferon innånding;
medisinsk med bruk av antivirale midler.

Metoder som øker immuniteten:

i erytemiske doser;
helioterapi;
medisinsk elektroforese med bruk av legemidler som forbedrer immuniteten.

Metoder for å redusere hevelse av hjernevev:

Metoder som forbedrer stoffskiftet:

luftbad;
bad beriket med oksygen;
sjøbehandling.

Spa-behandling

Etter at den akutte sykdomsperioden har gått (ikke tidligere enn 4 måneder), hvis egenomsorg er mulig og det ikke er kontraindikasjoner, henvises pasienter. Feriestedene Sotsji, Krim, Pyatigorsk, Solnechnogorsk anbefales. Kontraindikasjoner for denne behandlingen er den akutte perioden av sykdommen, alvorlige bevegelsesforstyrrelser og bekkenlidelser.

Konklusjon

Sykdomsforløpet, prognosen for liv og bedring avhenger av tidlig diagnose Og tilstrekkelig behandling. Dødeligheten og sannsynligheten for komplikasjoner er ganske høy. Ved de første symptomene på sykdommen bør du umiddelbart konsultere en lege. Etter å ha lidd av encefalitt, er det nødvendig å gjennomgå et kurs med rehabiliteringsterapi.

Første bykanal i Odessa, program "Medical Certificate" om emnet "Encefalitt":

TV-selskapet "First City", TV-prosjektet "Concilium" om emnet "Encefalitt":

Encefalitt er et begrep som inkluderer flere sykdommer som representerer inflammatorisk prosess hjerne. Betennelse er en normal reaksjon som oppstår på skadelige bakterier eller hjerneskade. Det er imidlertid ingen egen sykdom. Betennelse i hjernen kan være forårsaket av ulike årsaker og faktorer. I de fleste tilfeller utvikles encefalitt under påvirkning av virus og bakterier. Så vanligvis er grunnlaget en virusinfeksjon. Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger ikke bare av faktoren, men også av immunitet, kroppens evne til å garantere sin egen beskyttelse. Det skal bemerkes at herpesviruset av den første typen kan forårsake en kompleks form av sykdommen, som til og med kan være dødelig, men enteroviral encefalitt innebærer færre risikoer. Dessuten kan det kliniske bildet av sykdommen variere betydelig, siden virus angriper hjernen, men kan aktivt virke i dens forskjellige deler.

Hjernen beskytter seg i utgangspunktet mot bakterier og virus, men noen ganger overvinnes barrieren. Risikoen for å overvinne og penetrere viruset avhenger av egenskapene og styrken til mikroorganismen og beskyttelsesnivået til menneskekroppen.

I Russland er den vanligste flåttbåren encefalitt. I denne forbindelse forstår ikke alle mennesker at encefalitt er en gruppe sykdommer, og ikke et flåttbåren virus, som bare er en farlig faktor. I tillegg fører det flåttbårne viruset ikke alltid til betennelse i hjernen, så det opptrer ikke alltid som encefalitt. Dette skaper et paradoks.

Folk har nesten aldri isolert hjerneskade. I de fleste tilfeller er hjernehinnene også involvert i den inflammatoriske prosessen. Imidlertid kalles denne sykdommen allerede meningoencefalitt. I denne situasjonen vil sykdommen mest sannsynlig være alvorlig, siden hjernehinnesymptomer legges til den, og ikke bare tegn på en inflammatorisk prosess i hjernen.

Så, hva er encefalitt?

Smittsom opprinnelse. I dette tilfellet utvikler sykdommen seg under påvirkning av bakterier, virus og sopp.
Giftig opprinnelse. Forgiftning oppstår.
Autoimmun encefalitt.
Encefalitt etter vaksinasjon.

Oftest er encefalitt forårsaket av bakterier og virus som kan komme inn gjennom blodet eller lymfen. Noen ganger er hjernesykdommen en sekundær lesjon. For eksempel vises risikoen for hjernebetennelse med HIV, influensa med komplikasjoner, meslinger, vannkopper og røde hunder. Samtidig kan rabies, flått og herpes i utgangspunktet prøve å trenge inn i hjernen, noe som viser seg å være mest gunstig for deres videre utvikling. Ved primær skade antas fravær av skade på andre organer.

Sykdommen forutsetter en viss sesongvariasjon, samt geografisk utbredelse. For eksempel i varme områder er flått aktive, slik at flere får hjernebetennelse. Faktisk kan mange mennesker ta forebyggende tiltak for å beskytte hjernen mot betennelse.

Bakteriell encefalitt er vanlig, men mindre vanlig enn flått-encefalitt. I vanskelige situasjoner oppstår pusdannelse. Dessuten kan betennelse spre seg til den myke membranen i hjernen.

I de fleste tilfeller når infeksjonen hjernen gjennom blodet. Av denne grunn må det utvises ekstrem forsiktighet når det gjelder mygg- og flåttbitt. Dette kan ivaretas ved bruk av spesialprodukter.

I tillegg kan encefalitt overføres gjennom husholdningskontakt og luftbårne dråper. Hvis enterovirus infiserer hjernen, kan infeksjonen spre seg gjennom mage-tarmkanalen.

Betennelse i hjernen kan føre til karbonmonoksid og tungmetallgifter.

Ikke mindre farlig er det forskjellige allergier alvorlige former, samt autoimmune lidelser.

I det siste forstår flere og flere mennesker at hyppige vaksinasjoner og inokulasjoner er farlige, men det anbefales å overholde de fastsatte fristene på kalendere. DTP-vaksiner, samt vaksiner mot rabies og kopper viser seg å være farlig, siden det allerede er registrert situasjoner når vaksiner som ble gitt førte til betennelse i hjernen.

Selv den mest erfarne legen kan ikke alltid forstå årsaken til sykdommen. Av denne grunn, for at behandlingen skal være så effektiv som mulig,
Det er nødvendig å ta hensyn til egenskapene til sykdomsforløpet og lokaliseringen av encefalitt. Først etter en fullstendig diagnose og forståelse av detaljene i situasjonen blir det mulig å garantere en effektiv kur. Dette skyldes det faktum at for å oppnå ønskede resultater, er det nødvendig å forstå hvordan sykdommen utvikler seg og hvilke medisiner og behandlingsmetoder som vil være mest nyttige. Samtidig må man handle gjennomtenkt og raskt for å garantere muligheten for en vellykket kur. Dessuten viser sykdommen seg i noen tilfeller å være virkelig alvorlig, noe som antyder tilstedeværelsen av potensielle komplikasjoner og behovet for rask handling.

Legen må vite og forstå hva som skjer under betennelse i hjernen. Samtidig må du forstå at nervevev vanligvis endres i henhold til et bestemt mønster, noe som til en viss grad letter diagnosen. Uavhengig av hva som forårsaket den inflammatoriske prosessen, står en person overfor alvorlige risikoer, så gjennomtenkt behandling er nødvendig under nøye tilsyn av en lege. Det er viktig å forstå at endringene er irreversible, siden hjernen kan hovne opp med encefalitt. I tillegg oppstår det i mange situasjoner blødninger, som også på en negativ måte påvirker integriteten hjernehinner. Risikoen økes også ved for høyt intrakranielt trykk. Dessverre er nervevevet praktisk talt ute av stand til å bli frisk, så sjansene for et gunstig resultat reduseres nesten umiddelbart. Det er viktig å merke seg at mange tapte funksjoner ikke kan returneres. Dette er nettopp årsaken til behovet for rask handling.

Encefalitt symptomer

Så, som allerede nevnt, fører de til encefalitt ulike faktorer. For eksempel kan hjernen bli betent etter vannkopper som ikke behandles riktig. I dette tilfellet vil encefalitt bli ansett som en komplikasjon, og det vil være sekundært.

Manifestasjonene av det kliniske bildet kan være radikalt forskjellige, siden de i stor grad avhenger av sykdomsfaktoren. Dessuten avhenger symptomene av hvor alvorlig hjernen er påvirket. Til tross for dette er det fortsatt vanlige symptomer.

Inkubasjonstiden er vanligvis en til to uker. Hvis encefalitt er sekundær, er det ingen inkubasjonsperiode, siden den inflammatoriske prosessen utvikler seg mot bakgrunnen av en sykdom som allerede eksisterer.

Sykdommen viser seg i utgangspunktet som svakhet i armer og ben. I tillegg begynner personen å oppleve smertefulle opplevelser i bakhodet og i nakkemusklene. Det skal bemerkes at smertesyndromet noen ganger blir så uttalt at det umiddelbart reduserer livskvaliteten til "nei".

De resterende manifestasjonene av det kliniske bildet avhenger i stor grad av årsakene til sykdommen og graden av deres manifestasjon. Dessuten oppstår symptomene gradvis.

I de fleste tilfeller er akutt encefalitt ledsaget av frysninger og tretthet. Det skal bemerkes at feber begynner ganske sjelden, men kan vedvare i flere dager. Blant andre tegn på sykdommen er det nødvendig å merke seg en forstyrrelse i søvn og aktivitetsmønstre, og mangel på styrke. En syk person kan klage over konstant og alvorlig migrene, hyppige oppkast og nesten konstant kvalme uten evne til å føle lettelse.

En syk person kan klage over alvorlig rødhet i huden i ansikt, nakke og bryst, svelg og munn.

Sykdommen viser seg i mange situasjoner som smerter. Samtidig er disse ubehagelige symptomer påvirke hele kroppen: ledd, muskler.

Noen ganger er det en forstyrrelse av bevisstheten. I alvorlige situasjoner kan en syk person praktisk talt falle i koma og slutte å reagere på irriterende faktorer.

I de fleste tilfeller oppstår encefalitt i mild eller moderat alvorlighetsgrad.

Primær encefalitt innebærer en akutt debut. Til å begynne med viser sykdommen seg som hodepine, som blir stadig mer alvorlig, feber, toksisose og svakhet. I dette tilfellet oppstår en bevissthetsforstyrrelse. For eksempel slutter en person å navigere i det omkringliggende rommet, hendelsene og tiden. Encefalitt kan føre til vrangforestillinger og hallusinasjoner, som viser seg på ulike måter. Vanligvis går disse symptomene over etter noen år med tilstrekkelig behandling, men noen ganger utvikler hjernebetennelse seg til kronisk form. Det bør huskes at flåttbåren encefalitt også kan forekomme i alvorlige tilfeller.

Sekundær encefalitt er alvorlig komplikasjon, som er en konsekvens av andre sykdommer. Utviklingen er gradvis, men det antas en plutselig manifestasjon av at hjernen er påvirket av betennelse. Symptomene kan variere. Bevisstheten kan bli forstyrret: fantastisk - koma. Blant tegnene er det nødvendig å merke seg lammelse og parese av armer, ben og muskler. En syk person kan også lide av epilepsi og anfall. I vanskelige situasjoner oppstår alvorlige svekkelser av intellekt og tenkning, og psykose utvikler seg. Tilstanden er komplisert av høyt intrakranielt trykk.

Encefalitt kan være ekstremt vanskelig hos voksne, så vel som hos barn.

Tegn på encefalitt

Hvilke kliniske manifestasjoner bør noteres? Hva kan være de første tegnene på encefalitt? Hvordan kan sykdommen utvikle seg?

Det er nødvendig å merke seg variasjonen av symptomer og varierende forløp.

Inkubasjonsperioden varierer fra én dag til tretti dager.

Z
Sykdommen begynner vanligvis å dukke opp plutselig. I utgangspunktet klager personen over frysninger. I tillegg stiger kroppstemperaturen til trettiåtte til trettini grader og temperaturen kan vedvare i opptil ti dager.

På dette tidspunktet lider personen av migrene, kvalme og oppkast. Det skal bemerkes at i en syk person er hele kroppen påvirket av sykdommen. Dessuten kan svakhet ikke beskrives med ord.

Fra den tredje til femte dagen begynner aktiv skade på nervesystemet å oppstå. I i dette tilfellet nødvendig full behandling fra en erfaren lege, siden alle symptomer kan bli kroniske. Selv flått-encefalitt kan føre til sløvhet eller overdreven agitasjon, kramper, hallusinasjoner og delirium.

Noen mennesker med sykdommen opplever lammelser i nakkemuskulaturen og nedsatt motorisk aktivitet i armene. Noen ganger kan hendene ikke gjøre selv de minste bevegelser i det hele tatt.

En annen karakteristisk trekk– Dette er muskelrykninger hos mennesker. Disse rykningene oppstår ufrivillig. Det er viktig å merke seg at noen ganger er en person plaget av nummenhet i huden, som manifesterer seg i forskjellige deler av kroppen.

Det alvorlige sykdomsforløpet fører til at tale slutter å være forståelig. I tillegg kan det oppstå vanskeligheter med å svelge.

Brudd luftveiene kan være et tegn på encefalitt. I tillegg bidrar de til økt risiko for uønskede utfall. Et barn og til og med en voksen kan oppleve pustestans. Slike øyeblikk fører til risiko for død.

Encefalitt årsaker

Hvorfor kan hjernebetennelse utvikle seg? Det skal bemerkes at utviklingsfaktorene er forskjellige.

Oftest er årsaken til sykdommen virus, nemlig nevroinfeksjoner som har en tendens til å angripe hjernen. Noen ganger Smittsomme sykdommer komplisert av encefalitt.

Typen encefalitt lar oss bestemme årsaken til sykdommen.

Den primære formen er forårsaket av insektbitt som tidligere var infisert. Av denne grunn er det ekstremt viktig å sikre at barn aktivt bilde livet foregikk under trygge forhold. Du bør for eksempel ikke løpe barbeint vått gress. Slike forebyggende tiltak vil unngå risikoen for at flått-encefalitt begynner å utvikle seg.

Den sekundære formen kan utvikle seg under påvirkning av andre sykdommer. Denne virale encefalitten viser seg også å være virkelig farlig. Dessuten kan autoimmun encefalitt noen ganger oppstå. Nå skal det bemerkes at du bør tenke flere ganger før du godtar en farlig vaksinasjon.

Viruset kan komme inn på ulike måter. For eksempel, blant de vanligste formene, bør herpetisk encefalitt noteres. Dette faktum bekrefter at ingen person kan være 100% sikker på sin sikkerhet. Overvåk helsen din og oppsøk lege så snart det er nødvendig.

Mer om lusebåren hjernebetennelse

På begynnelsen av det tjuende århundre ble det registrert utbrudd av epidemisk encefalitt. Fra 1915 til 1925 spredte epidemien seg til nesten alle land i verden, deretter sank forekomsten betydelig. For tiden registreres isolerte tilfeller av sykdommen.

Overføringsveien for det forårsakende middelet til encefalitt er hovedsakelig hematogen, men lymfogen spredning i hele kroppen er også mulig. Når en mygg eller flått biter, kommer patogener inn i blodårene sammen med spyttet, sprer seg gjennom blodet gjennom hele kroppen og kommer inn i hjernen. I tillegg, kontakt mulig luftbåren overføringer infeksjoner, samt gjennom mage-tarmkanalen.

Direkte kontakt med patogenet forårsaker betennelse i nevroner og nervefibre. Inflammatorisk reaksjon er immunresponsen på invasjonen av smittsomme, giftige eller allergiske midler, mens hjernevevet svulmer.

Folk i alle aldre blir syke, men barn er spesielt utsatt for sykdommen. Sykdomsforløpet hos barn under fem år er alvorlig, derfor bør du umiddelbart kontakte medisinske institusjoner for å behandle encefalitt.

FØRER TIL

De aller fleste diagnostiserte tilfeller av hjernebetennelse er viral i naturen og forekommer i menneskekroppen som en nevroinfeksjon. Mye sjeldnere oppstår symptomer på encefalitt som komplikasjoner av andre Smittsomme sykdommer. Sammen med hjerneskade kan sykdommen spre seg til enkelte deler ryggmarg.

Fakta om encefalitt:

Årsaken kan være immunsviktvirus og flått-encefalittvirus. Meslingerpatogenet kan vedvare i menneskehjernen i lang tid; det utvikler seg sakte og forårsaker vevsbetennelse.

Vanlige barnesykdommer som meslinger, vannkopper og kusma kan også provosere utviklingen av sekundær encefalitt. De siste tiårene har denne faktoren mistet relevans på grunn av massevaksinasjon.

Mygg er bærere av patogener fra hestearter, japanske og kaliforniske arter. Lyme sykdom kan oppstå etter et flåttbitt. All viral encefalitt som overføres av leddyr kalles vanligvis arboviral.

Encefalitt følger ofte med rabies, som bæres av rotter, katter, hunder, flaggermus og vaskebjørn.

I sjeldne tilfeller er provokatører bakterier som forårsaker meningokokkinfeksjon og syfilis.

Vaksinasjon og forgiftning med farlige stoffer regnes også som etiologiske faktorer. kjemikalier, inkludert organiske løsemidler og tungmetaller.

Encefalitt kan være autoimmun i naturen. Av ukjente årsaker begynner kroppens immunceller å angripe hjernevev. I følge forskere spiller arv en avgjørende rolle i denne prosessen.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle encefalitt:

Svekket immunitet. Bærere av HIV-infeksjon, samt de som lider av andre infeksjonssykdommer som reduserer beskyttende krefter organismer faller inn i gruppen høy risiko.
Alder. Viral encefalitt forekommer oftere hos barn, og de har et alvorlig sykdomsforløp. Herpesvirusencefalitt forekommer hos personer i alderen 20 til 40 år.
Geografisk plassering. Sannsynligheten for å utvikle hjernebetennelse er mye høyere i de områdene der bærere av patogenet (flått, mygg) er vanlige. Slik hjernebetennelse er preget av sesongvariasjoner, med den høyeste forekomsten om sommeren og tidlig på høsten.
Langvarig opphold utendørs. Mennesker hvis profesjonelle aktiviteter innebærer å være utendørs, eller de som foretrekker rekreasjon og sport i naturen, er i faresonen.

KLASSIFISERING

Encefalitt er klassifisert etter flere kriterier.

Klassifisering av encefalitt basert på alvorlighetsgrad:

kronisk;
tilbakevendende;
subakutt;
krydret;
super skarp.

I henhold til dybden og plasseringen av hjerneskade:

kortikal;
subkortikal;
cerebellar;
stilk.

Klassifisering i henhold til utbredelsen av den patologiske prosessen:

polioencefalitt - skade på den grå substansen i hjernen;
leukoencefalitt - skade på den hvite substansen i hjernen.
Panencefalitt er en lesjon som sprer seg til forskjellige typer vev.

Klassifisering av encefalitt etter årsaker:

Primær - oppstår under direkte interaksjon av et nevrotropisk patogen med hjerneceller og regnes som separate sykdommer. Nesten all viral og bakteriell encefalitt tilhører denne gruppen (flåttbåren, myggbåren, epidemisk, herpetisk, enteroviral).
Sekundær er betennelse i hjernen som utvikler seg mot bakgrunnen av en annen sykdom og er dens komplikasjon. Oftest er slike sykdommer infeksjonssykdommer i barndommen (røde hunder, vannkopper, kusma). Årsaken til sekundær encefalitt kan være komplikasjoner etter betennelse som følge av penetrerende traumatiske hjerneskader, allergiske reaksjoner og reaksjoner etter vaksinasjon.

SYMPTOMER

Sykdommen kan være asymptomatisk. Manifestasjoner av sykdommen avhenger av årsakene. Encefalitt manifesterer seg på ganske mange måter, men alle typer hjernebetennelse har vanlige trekk, i henhold til hvilken primærdiagnosen stilles.

Avhengig av typen patogen, varer tidsintervallet mellom infeksjon og utseendet av de første symptomene fra 7 til 20 dager. I løpet av den latente perioden avslører ikke infeksjonen seg selv; tilstedeværelsen av patogenet kan bare oppdages i laboratoriemiljø.

Etter at virus begynner å utvikle seg aktivt i hjerneceller, innledende tegn sykdommer.

Symptomer på encefalitt:

Hovedsymptomet på encefalitt er plutselig hopp temperaturer opp til høye verdier(39–40°C);
forstyrrelser i nervesystemets funksjon (muskelparese, lammelse);
akutt hodepine, sløvhet;
nedsatt bevissthet på dag 2–3 av det akutte eller på dag 7–15 av det trege sykdomsforløpet;
torticollis, krampeanfall.

Sykdommen utvikler seg over en kort periode, og i løpet av få dager eller til og med timer blir tilstanden ekstremt verre. Uten behandling død skjer med høy grad av sannsynlighet.

Funksjoner av skade på ulike områder av hjernen:

Frontallappene- redusert mental aktivitet, taleforstyrrelser, svimlende gange, trekke ut lepper.

Temporal– paroksysmale kramper, tap av enkelte synsfelt, talevansker.

Parietallapp I - manglende evne til å utføre enkle matematiske beregninger, tap av kontroll over halvparten av kroppen, fornektelse av enhver sykdom.

Lillehjernen– tap av koordinasjon av bevegelser, ustabilitet ved bevegelse, nedsatt muskeltonus.

Bakhode lapp- synshemming.

Meningeal membraner– utvikling av symptomer på meningitt med sterk hodepine, nakkespenninger og fotofobi.

Mistanke om hjernebetennelse bør oppstå etter at hodepinen ikke forsvinner etter å ha tatt medisiner og samtidig noteres varme kropp, kvalme, nakkemuskelspenninger, tåkesyn eller anfall. Ved de første tegnene på hjernebetennelse er øyeblikkelig legehjelp nødvendig.

DIAGNOSTIKK

Diagnosen av sykdommen er basert på kliniske manifestasjoner, sykehistorie og hjernesymptomer. Pasientens sykehistorie kan omfatte nylige flåttbitt, vaksinasjoner, tidligere infeksjonssykdommer og penetrerende hodetraumer.

Diagnostiske prosedyrer for å oppdage encefalitt:

Spinal tap. Analyse av cerebrospinalvæsken indikerer strukturen til proteiner og immunceller (lymfocytisk pleocytose); cerebrospinalvæsken strømmer ut med økt trykk. Disse indikatorene indikerer en inflammatorisk prosess av smittsom opprinnelse i hjernen eller ryggmargen.
Tomografi av hjernen. Dersom symptomene og sykehistorien gir grunn til å tenke over sannsynlig utvikling av hjernebetennelse, foreskrives en CT-skanning, for en mer detaljert tredimensjonal analyse anbefales MR.
Elektroencefalogram (EEG). Ved hjelp av flere elektroder på enheten registreres data om den elektriske aktiviteten til hjernen. Avvik fra normale indikatorer(dominans av langsom aktivitet og diffuse uspesifikke endringer) kan indikere utvikling av patologi.
Laboratorietester. For et fullstendig bilde av sykdommen kan det være nødvendig med kliniske tester av blod, urin og en svelg. Økt ESR-indikatorer Og .
Hjernebiopsi. Denne metoden brukes ganske sjelden og bare i tilfeller der den valgte behandlingsmetoden ikke gir resultater og pasientens tilstand raskt forverres. For å studere histologi fjernes en liten prøve av vev fra hjernen.

Differensialdiagnose utføres for å avklare typen encefalitt, dens opprinnelse (primær eller sekundær), samt for å utelukke eller bekrefte meningitt eller toksisk encefalopati.

BEHANDLING

Patogenetisk terapi:

bruk av hormonelle legemidler for desensibilisering, eliminering av betennelse og dehydrering;
bekjempe cerebralt ødem gjennom dehydrering;
antihypoxanter;
infusjonsterapi for å opprettholde optimal homeostase;
desensibilisering av kroppen;
resept på antiinflammatoriske legemidler;
normalisering av respirasjonsprosesser;
stimulering av mikrosirkulasjon;
terapi av hjerte- og vaskulære patologier;
restaurering av metabolske prosesser i hjernen.

Symptomatisk terapi:

antipyretika;
krampestillende midler;
smertestillende;
neuroleptika;
medikamenter som stimulerer overføringen av nerveimpulser.

Etiotropisk terapi er rettet mot å undertrykke replikasjonen av viruspartikler, spredningen av bakterier, sopp og andre patogener.

Etiotropisk terapi:

antiviral;
antibiotika;
immunglobuliner.

Rehabiliteringsterapi er nødvendig for å komme seg etter en akutt tilstand for å minimere konsekvensene av skade på hjernevev.

Rehabiliteringsterapi:

fysioterapeutiske prosedyrer;
fysioterapi;
massasje;
elektrisk stimulering;
psykoterapi;
klasser med logoped.

Den mest aktive fasen av gjenopprettingsprosessen observeres gjennom hele året etter hjernebetennelse. Pasienten kan gå tilbake til fullt liv, men i noen tilfeller fører betennelse i hjernen til funksjonshemming.

KOMPLIKASJONER

De viktigste komplikasjonene av encefalitt:

cerebralt ødem;
cerebral;
utvikling av epilepsi;
livslang transport av viruset;
nedsatt syn, tale, hørsel;
hukommelsessvikt;
slapp lammelse;
cystose;
psykiske lidelser;
død.

FOREBYGGING

Generell spesifikk forebygging sykdommen eksisterer ikke for alle grupper. Å forhindre spredning av epidemisk encefalitt innebærer å isolere pasienten og desinfisere hans hjem og eiendeler.

For å forhindre infeksjon med hjernebetennelse fra bitt av insektvektorer, i tillegg til uspesifikke tiltak (tykke klær, høye sko, sprøytemidler), anbefales forebyggende vaksinasjoner for personer som er pålagt av plikten å oppholde seg lenge på steder der vektorer akkumuleres.

Rettidig behandling av infeksjonssykdommer og rutinemessig massevaksinering blant barn mot meslinger, røde hunder, kusma og sesongvaksinasjon mot meslinger, røde hunder, kusma og sesongvaksinasjon kan beskytte mot utvikling av sekundær encefalitt.

Dessuten ikke lenge siden Vaksiner er utviklet for å forhindre utvikling av encefalitt etter et flåttbitt. For å gjøre dette gjøres tre påfølgende injeksjoner av vaksinen over 21 dager. I de aller fleste tilfeller kan hjernebetennelse forebygges på denne måten, men hos 3 % av pasientene produseres det ikke antistoffer.

PROGNOSE FOR GENOPPRETNING

Prognosen avhenger av type sykdom, alvorlighetsgrad og pasientens alder. Med rettidig assistanse og i fravær av et hyperakutt sykdomsforløp, er prognosen mer gunstig enn med meningitt. Faren for hjernebetennelse ligger i varigheten av den latente perioden, hvoretter leger må håndtere omfattende hjerneskade. Med flått-encefalitt er prognosen alvorlig, noen av dens former er preget av høy dødelighet og utvikling av funksjonshemming.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Encefalitt refererer til en rekke sykdommer preget av betennelse i hjernevev. Sykdommen kan oppstå uavhengig, eller den kan provoseres av andre patologier.

Encefalitt i hjernen kan være forårsaket av en rekke forskjellige årsaker, avhengig av dette varierer sykdommens natur, dens symptomer og konsekvenser. Behandlingsregimet for hjernebetennelse avhenger også av årsakene som utløste utviklingen av patologien og hvilket område av hjernen som ble påvirket.

Årsaker til encefalitt

Leger skiller to typer encefalitt. Det kan oppstå som en uavhengig sykdom, eller det kan utløses av en annen patologi.

Avhengig av hvordan encefalitt oppstår, er det definert som primær eller sekundær.

Primær encefalitt utvikler seg på grunn av infeksjon i hjernen av bakterier, virus eller andre patogene mikroorganismer. Årsakene til sekundær encefalitt kan være meslinger, human immunsvikt, røde hunder og andre virus.

Tilfeller av hjernebetennelse på grunn av penetrasjon av giftige stoffer i hjernevevet, samt spesifikke allergiske reaksjoner, registreres mye sjeldnere.

Typer encefalitt

Det er ikke noe enhetlig klassifiseringssystem for encefalitt. Betennelse kan oppstå i forskjellige deler av hjernen, og derfor skilles typer sykdommer som cerebellar, hjernestamme, kortikal og subkortikal encefalitt.

Klassifisering i henhold til type vev påvirket av hjernebetennelse er også akseptert. Fra dette synspunktet er sykdommen delt inn i leukoencefalitt, polyencefalitt og panencefalitt, som påvirker henholdsvis grå substans, hvit substans eller hjernehinner.

Encefalitt er klassifisert etter ulike kriterier og har mange former og typer. En av de vanligste typene er flått-encefalitt. Med denne typen encefalitt råder cerebrale symptomer, den er preget av akutt utbrudd og alvorlighetsgrad av nevrologiske tegn.

I noen tilfeller overføres viral encefalitt av mygg. Dette farlig sykdom, som kan bæres av mennesker og visse fuglearter. Faren for denne typen sykdom er at inkubasjonstiden er omtrent en måned, etter denne perioden vises de første symptomene hos pasienten.

Dette forløpet av viral encefalitt fører til dødelighet i halvparten av de registrerte tilfellene.

Noen tilfeller av hjernebetennelse er forårsaket av bakterier eller giftstoffer som forårsaker betennelse i slimhinnen i hjernen. Denne typen sykdom er preget av utviklingen av purulente lesjoner av hjernevev. Noen former for encefalitt er forårsaket av sykdommer som influensa, røde hunder og meslinger.

Nyttig å vite: Hydrocephalus i hjernen hos en voksen: årsaker og tegn, diagnose og behandling

Noen ganger kan vaksiner mot disse sykdommene provosere utviklingen av en inflammatorisk prosess i hjernevev.

Disse tilfellene er sjeldne, men kjennetegnes ved en akutt og rask debut innen få dager etter vaksinasjon. Dette sykdomsforløpet gjør det ganske enkelt å utarbeide en anamnese av sykdommen og starte behandlingen i tide, så prognosen for encefalitt etter vaksinasjon er ganske gunstig.

Symptomer

Encefalitt manifesteres av en masse tegn som kan deles inn i generelle cerebrale, fokale og symptomer som er karakteristiske for inflammatoriske prosesser. Encefalitt diagnostiseres bare hvis alle grupper av symptomer er tilstede, men alvorlighetsgraden av en bestemt gruppe avhenger av hva som forårsaker betennelsen i hjernen.

Generelle cerebrale symptomer på sykdommen inkluderer:

hodepine preget av en gradvis økning og lojalitet til smertestillende midler;
svimmelhet med kvalme, kan det være oppkast som ikke gir lindring
anfall som ligner på epileptiske, ledsaget av konvulsive muskelsammentrekninger;
stupor eller katatoni;
psykiske lidelser varierende grader tyngde;
plutselig besvimelse;
akutte reseptorreaksjoner på mindre stimuli, økt følsomhet.

Generell gruppe inflammatoriske symptomer inkluderer alle tegn som er karakteristiske for inflammatoriske prosesser. Disse inkluderer: feber, smerter og smerter i kroppen, generell ubehag. Symptomer kan også vises forkjølelse for eksempel sår hals, rennende nese og tarmproblemer.

Disse tegnene på encefalitt er ikke spesifikke; de kan ikke brukes til å diagnostisere sykdommen.

Den største gruppen av tegn på encefalitt er fokale symptomer. Avhengig av hvilken del av hjernen som er påvirket av den inflammatoriske prosessen og hvilke hjernesentre som er påvirket, vil visse tegn vises. Når visse områder av hjernen er skadet, kan muskeltonus i ulike deler av kroppen og lemmer reduseres, opp til fullstendig tap av sammentrekning.

I noen tilfeller kan muskeltonen øke, noe som fører til konvulsive manifestasjoner.

Nyttig å vite: Hjernerystelse hos et barn: alvorlighetsgrad, symptomer, diagnose og behandling

I noen tilfeller påvirker den inflammatoriske prosessen sentre i tinninglappene, noe som fører til forstyrrelser i talefunksjoner. Dette kan komme til uttrykk både i tap av evnen til å artikulere tale (dysleksi) og i tap av evnen til å forstå og korrekt tolke andres tale.

Betennelse kan påvirke områder som er ansvarlige for reseptorfunksjoner. Hos slike pasienter er visuelle, auditive og sensoriske evner redusert, samt forvrengt oppfatning av objekter og lyder.

Hvis betennelse påvirker hjernesentrene som er ansvarlige for å koordinere bevegelser, kan pasienten oppleve problemer med å opprettholde balanse og andre motoriske problemer. Pasienten kan også miste orienteringen i rommet og miste kontrollen over avføringen. Blære og tarmer.

I noen tilfeller observeres vedvarende personlighetsforstyrrelser og andre psykiske lidelser.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av sykdommen utføres ved hjelp av de mest moderne metodene. Etter å ha studert det kliniske bildet og sykehistorien til pasienten, foreskriver legen en computertomografiskanning og en elektroencefalografisk studie av hjernen. En biopsi av ryggmargen utføres ofte.

I de vanskeligste tilfellene er punktering av vev direkte fra hjernen indikert, noe som i seg selv er farlig og innebærer en lobotomi. Denne diagnostiske metoden brukes bare i ekstreme tilfeller når det er umulig å diagnostisere sykdommen med andre metoder.

Behandling

Behandling av encefalitt- en lang og arbeidskrevende prosess, kun utført på sykehus.

Ofte krever pasienten gjenopplivningstiltak. Konvensjonelt utføres behandlingen i tre retninger, men de brukes alltid i kombinasjon. Terapi inkluderer eliminering av årsaken til betennelse, eliminering av skade på det berørte vevet og symptomatisk behandling.

For å eliminere årsaken til sykdommen, brukes antibiotika og andre medisiner for å bekjempe smittestoffet. Siden identifisering av den spesifikke typen mikroorganisme som forårsaket infeksjonen kan ta ganske lang tid, startes en antibiotikakur bred rekkevidde handlinger eller fluorokinoler, som strengt tatt ikke er antibiotika.

Nyttig å vite: Typer, årsaker, tegn og konsekvenser av cerebral hypoksi

For infeksjoner forårsaket av virus brukes antivirale legemidler medisiner. Det finnes medisiner mot spesifikke virus, men dersom patogenet ikke identifiseres, brukes medisiner som amixin eller cycloferon, som ødelegger ulike typer virus.

Patogenetisk terapi, det vil si rettet mot å eliminere skade på hjernevev, innebærer bruk av et kompleks av medikamenter. Medisiner er foreskrevet for å lindre hjerneødem, antiinflammatoriske legemidler, samt medisiner for å forbedre blodtilførselen til hjernen, tilstrekkelig oksygentilførsel til vev og opprettholde blodtrykksnivåer.

For å eliminere symptomene på sykdommen, er pasienten foreskrevet antikonvulsiva, antipsykotika, antipyretika, medisiner for å opprettholde normal muskeltonus, samt antipsykotika.

Siden hjernebetennelse er en farlig sykdom som påvirker hjernevev, etter at det akutte stadiet har passert, må pasienten gjennomgå et langt restitusjonsforløp. Ofte, selv etter vellykket behandling, blir pasienter ufør og ikke i stand til å leve et fullt liv.

Denne patologien er farlig for menneskers liv og helse på grunn av dens forløp og komplikasjoner. Eldre mennesker, personer med svekket immunforsvar og barn er mer sannsynlig å lide av hjernebetennelse.

Typer encefalitt

Hoved.

En type hjernebetennelse som er forårsaket av penetrasjon i kroppen, og deretter gjennom blod-hjerne-barrieren, av virus eller bakterier som har tropisme (affinitet) til nervevev. I dette tilfellet utvikler polioencefalitt, som først og fremst påvirker den grå substansen i hjernen. Det kan være herpetisk, sesongbetont (flått, mygg).

I noen tilfeller kan panencefalitt utvikle seg, som påvirker den hvite og grå substansen i hjernen.

Den patologiske prosessen kan være lokalisert, multifokal og diffus.

Mulige årsaker til sykdommen

Herpetisk infeksjon, vannkopper;
ARVI, influensa;
flåttbåren encefalittvirus;
Coxsackie-virus, polio, Epstein-Barr;
røde hunder, meslinger;
toksoplasmose;
meningokokkinfeksjon;
syfilis, HIV;
sepsis;
vaksinasjon;
forgiftning med tungmetaller, karbonmonoksid.

Klinisk bilde

Inkubasjonstiden kan vare opptil 20 dager. Dens varighet, så vel som symptomene på hjernebetennelse, avhenger av årsaken og typen hjernebetennelse, arten av skaden på hjernevevet og kroppens reaktivitet. Ulike typer sykdom har sine egne karakteristiske trekk ved forløpet og det kliniske bildet.

Hovedsymptomer på encefalitt:

generelle smittsomme manifestasjoner (feber, generell svakhet, muskel- og leddsmerter);
generelle cerebrale symptomer (kvalme, svimmelhet, oppkast, hodepine, kramper);
meningeale symptomer (stiv nakke, etc.);
bevissthetsforstyrrelser fra døsighet, forvirring til koma;
desorientering i rom og tid;
psykotiske lidelser, psykomotorisk agitasjon, aggressivitet;
fokale symptomer (pareser og lammelser, talevansker, følsomhet, tegn på skade på kranienerver).

Komplikasjoner av encefalitt

Nedsatt syn, tale, hørsel.
Hukommelsestap, hukommelsestap.
Bevegelsesforstyrrelser (parese, lammelser).
Hodepine.
Bekkenlidelser (urininkontinens, avføringsforstyrrelser).
Mental retardasjon.
Epilepsi.
Atferdsmessige, mentale endringer i personlighet.

Komplikasjoner av denne sykdommen er observert hos svekkede pasienter som har lidd av en alvorlig form for encefalitt, koma, samt hos pasienter som mottok utidig og ufullstendig behandling. Konsekvensene av en alvorlig form for encefalitt forsvinner i løpet av flere år, i noen tilfeller forblir de livet ut. I milde og moderate tilfeller av sykdommen går tilstanden tilbake til det normale i løpet av få uker eller måneder.

Diagnostikk

Likheten mellom de første manifestasjonene av alle typer encefalitt kompliserer tidlig etiotropisk diagnose og valg av behandlingstaktikk.

Diagnosen encefalitt stilles av en lege basert på kliniske manifestasjoner, sykehistorie, undersøkelsesdata og objektiv undersøkelse. Ytterligere undersøkelse er foreskrevet:

generell klinisk undersøkelse (nivået av leukocytter og ESR i blodet øker);
undersøkelse av cerebrospinalvæske (økt cerebrospinalvæsketrykk, moderat økning i cytose, protein);
elektroencefalografi (delta- og thetabølger dominerer);
datatomografi, MR.

Behandling

Pasienter med encefalitt må akutt legges inn på sykehus, i alvorlige tilfeller - på intensivavdelingen. Terapeutisk taktikk avhenger av årsaken til sykdommen, hvis den er kjent. Hvis årsaken ikke kan bestemmes, utføres symptomatisk terapi.

Hovedområder for behandling:

Sengeleie.
Omsorg for pasienten, spesielt hvis han er bevisstløs (forebygging av liggesår, lungebetennelse, hygienetiltak, overvåking av tilstanden til bekkenorganene).
Oksygenbehandling.
Redusert intrakranielt trykk.
Anestesi.
Antiinflammatorisk behandling (kortikosteroider).
Antikonvulsiv terapi.
Opprettholde normal funksjon av respiratoriske og kardiovaskulære systemer.
Korrigering av vann- og elektrolyttforstyrrelser.
Plasmaferese.
Antiviral terapi for mistenkt viral encefalitt.
Antibakteriell terapi for å forhindre sekundær bakteriell infeksjon.

Etter utskrivning fra sykehuset gjennomføres rehabiliteringsbehandling. Kurs med B-vitaminer, medisiner som forbedrer hjernesirkulasjonen (Cerebrolysin, Piracetam), metabolske medisiner, beroligende midler (Elenium, Mebicar) er foreskrevet.

I rehabiliteringsperioden etter encefalitt foreskrives treningsterapi og fysioterapi.

Behandling med fysiske faktorer

Fysioterapeutisk behandling er foreskrevet for anti-inflammatoriske formål, for å redusere forgiftning, hjerneødem, forbedre metabolske prosesser og mikrosirkulasjon og normalisere funksjonen til nervesystemet.

Metoder med antiviral aktivitet:

interferon innånding;
medisinsk elektroforese ved bruk av antivirale midler.

Metoder som øker immuniteten:

Uralbestråling i erytemiske doser;
radonbad;
helioterapi;
medisinsk elektroforese med bruk av legemidler som forbedrer immuniteten.

Metoder for å redusere hevelse av hjernevev:

Metoder for å fremme vasodilatasjon:

Metoder som har en beroligende effekt:

Metoder som toner nervesystemet:

aeroterapi (langsiktig) og aerofytoterapi;
ikke-selektiv kromoterapi;
medisinsk elektroforese med legemidler som stimulerer nervesystemet.

Metoder som forbedrer stoffskiftet:

Spa-behandling

Etter at den akutte sykdomsperioden har gått (ikke tidligere enn 4 måneder), hvis egenomsorg er mulig og det ikke er kontraindikasjoner, sendes pasienter til sanatorium-resortbehandling. Feriestedene Sotsji, Krim, Pyatigorsk, Solnechnogorsk anbefales. Kontraindikasjoner for denne behandlingen er den akutte perioden av sykdommen, alvorlige bevegelsesforstyrrelser og bekkenlidelser.

Konklusjon

Sykdomsforløpet, prognose for liv og bedring avhenger av tidlig diagnose og adekvat behandling. Dødeligheten og sannsynligheten for komplikasjoner er ganske høy. Ved de første symptomene på sykdommen bør du umiddelbart konsultere en lege. Etter å ha lidd av encefalitt, er det nødvendig å gjennomgå et kurs med rehabiliteringsterapi.

Første bykanal i Odessa, program "Medical Certificate" om emnet "Encefalitt":

TV-selskapet "First City", TV-prosjektet "Concilium" om emnet "Encefalitt":

Behandling av flåttbåren encefalitt

Årsaker til flått-encefalitt

Flåttbåren encefalitt - betennelse i hjernesubstansen på grunn av skaden virusinfeksjon; dens inntrengning i kroppen betyr fare for det sentrale og perifere nervesystemet. Alvorlige komplikasjoner akutt infeksjon kan føre til lammelse og død.

Klassifiseringen av encefalitt er veldig bred og er delvis basert på de etiologiske faktorene til denne sykdommen. Flåttbåren encefalitt tilhører gruppen primær encefalitt, det vil si uavhengige sykdommer forårsaket av nevrotrope virus. Årsaken til flått-encefalitt ligger i infeksjon med et filtrerbart flått-encefalitt-virus, som er motstandsdyktig mot lave temperaturer, men ødelegges ved oppvarming til mer enn 70°C. Til dags dato har mange stammer av dette viruset blitt isolert, dets egenskaper er studert, og det er fastslått at flåtten er bærer av infeksjonen og dens reservoar i naturen. Direkte kontakt med det viser seg å være en risikofaktor. Flåttbåren encefalittvirus tilhører den økologiske gruppen av arbovirus, som overføres av leddyr (flått, mygg og andre insekter). Viruset kommer inn i menneskekroppen på to måter: gjennom et flåttbitt og gjennom ernæring. Det siste betyr at det er en risiko ved inntak av rå melk og produkter laget av den, dersom den er hentet fra infiserte kyr og geiter. Når en flått biter, kommer viruset umiddelbart inn i blodet. Med begge infeksjonsmetodene når viruset nervesystemet hematogent og gjennom de perineurale rom.

Flått-encefalitt er preget av sesongmessig forekomst og bestemmes av biologien til flått, som er aktive om våren og sommeren. Inkubasjonstiden er 1-30 dager, i sjeldne tilfeller kan den nå 60 dager, og med den ernæringsmessige infeksjonsmetoden varer den maksimalt en uke. Varigheten av inkubasjonsperioden og alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av virusets mengde og virulens, så vel som av immunreaktiviteten til menneskekroppen. Naturligvis er mange flåttbitt farligere enn enkeltbitt.

I henhold til utviklingshastigheten og forløpet av flåttbåren encefalitt, er det:

Avhengig av forekomsten av generelle smittsomme, meningeale eller fokale symptomer på skade på nervesystemet, skilles fokale og ikke-fokale kliniske former:

varianter av ikke-fokale former - febril, meningeal og slettet,
blant de fokale er det poliomyelitt (spinal), polioencefalittisk (trunk), polioencefalomyelitt (trunk-spinal), encefalittiske og meningoencefalittiske former.

I alle kliniske former begynner sykdommen akutt:

økning i kroppstemperatur til 39-40°C eller mer,
frysninger og feber,
Sterk hodepine,
gjentatte oppkast.

Den høyeste kroppstemperaturen oppstår på den andre dagen av sykdommen, den kan forbli høy i ytterligere 5-8 dager. Imidlertid har temperaturkurven i de fleste tilfeller en "to-pukkel" karakter: med et intervall på 2-5 dager mellom første og andre stigning, etterfulgt av en rask nedgang og langvarig lavgradig feber. Den andre temperaturstigningen skyldes inntrengning av virus i nervesystemet og utvikling av nevrologiske symptomer.

verkende smerter i nedre rygg og legger,
muskel- og radikulære smerter.

Det er sjelden mulig å identifisere en prodromal periode, der pasienter klager over ubehag, generell svakhet, moderat hodepine.

I de første dagene av sykdommen er følgende vanligvis notert:

hyperemi i huden,
skleral injeksjon,
gastrointestinale lidelser ( løs avføring, mageknip),
sjelden sår hals.

Fra de første dagene av sykdommen er følgende vanligvis uttrykt:

cerebrale symptomer
- hodepine,
- kaste opp,
- epileptiske anfall;
bevissthetsforstyrrelser av varierende dybde (opp til koma);
meningeale symptomer
- generell hyperestesi,
- stivhet i nakkemusklene,
- Kernigs og Brudzinskis symptomer;
alvorlige psykiske lidelser
- rave,
- visuelle og auditive hallusinasjoner,
- agitasjon eller depresjon.

Symptomene på sykdommen øker over 7-10 dager. Deretter begynner fokale symptomer å svekkes, og cerebrale og meningeale symptomer forsvinner gradvis. Med meningeal-formen skjer utvinning i 2-3 uker uten konsekvenser. Astenisk syndrom kan forbli i flere måneder. I polioformen oppstår ikke fullstendig bedring uten nevrologiske lidelser; atrofisk pareser og lammelser, hovedsakelig av de cervikale myotomene, vedvarer.

De siste tiårene, på grunn av omfattende forebyggende tiltak, har forløpet av flått-encefalitt endret seg. Alvorlige former begynte å forekomme mye sjeldnere. Meningeal og febrile former dominerer med et gunstig resultat.

Hvordan behandle flåttbåren encefalitt?

Behandling av flåttbåren encefalitt inkluderer flere områder - patogenetisk, etiotropisk, symptomatisk terapi.

Patogenetisk terapi er representert av følgende tiltak:

dehydrering og bekjempelse av ødem og hevelse i hjernen (mannitolløsning, furosemid, acetazolamid);
desensibilisering (klemastin, klorpyramin, mebhydrolin, difenhydramin);
glukokortikoidbehandling (prednisolon, deksametason) med sine iboende antiinflammatoriske, desensibiliserende, dehydrerende, beskyttende effekter;
forbedring av mikrosirkulasjonen (dekstran med en molekylvekt på 000 Da);
bruk av antihypoxanter (etylmetylhydroksypyridinsuksinat);
opprettholde homeostase og vann-elektrolyttbalanse (kaliumklorid, dekstrose, dekstran, natriumbikarbonat);
eliminering av kardiovaskulære lidelser (kamfer, sulfokamforsyre, prokain, hjerteglykosider, vasopressormedisiner, glukokortikoider);
normalisering av pusten (opprettholde åpenhet luftveier, oksygenbehandling, hyperbar oksygenering);
gjenoppretting av hjernens metabolisme (vitaminer, gamma-aminosmørsyre, piracetam);
anti-inflammatorisk terapi (salisylater, ibuprofen, etc.).

Etiotropisk behandling av flått-encefalitt kan representere en innvirkning på sykdomsfremkallende virus, men til dags dato er det ingen spesifikke behandlinger for viral encefalitt. I denne forbindelse bruker de antivirale legemidler, nemlig nukleaser som forsinker replikasjonen av viruset. Interferon alfa-2 er foreskrevet som antiviral terapi, i alvorlige tilfeller i kombinasjon med ribavirin. For RNA og DNA viral encefalitt er bruken av tiloron effektiv.

Symptomatisk terapi er utviklet for å påvirke de utviklede symptomene på sykdommen, som både er livstruende for pasienten og forhindrer parallelle prosedyrer. Symptomatisk terapi inkluderer vanligvis følgende komponenter:

krampestillende terapi - lindring av status epilepticus (diazepam, 1-2% heksobarbitaloppløsning, 1% natriumtiopentaloppløsning intravenøst, inhalasjonsanestesi fenobarbital, primidon);
antipyretisk terapi - temperaturreduksjon (lytiske blandinger, 50% natriummetamizolløsning, droperidol, ibuprofen);
terapi for deliriøst syndrom (lytiske blandinger, klorpromazin, droperidol, magnesiumsulfat, acetazolamid).

Hvilke sykdommer kan det være forbundet med?

Flåttencefalitt er en selvstendig sykdom som utvikler seg som følge av kontakt med den flåttbårne flåtten. Bidrar til infeksjon menneskelige sykdommer ikke funnet. Flåttbåren encefalitt er variert i forløpet. Mangfoldig nevrologiske symptomer flåttbåren encefalitt. Avhengig av dem skilles flere kliniske former for flått-encefalitt:

polioencefalomyelitt,
polio,
meningeal,
meningoencefalitt,
encefalitt,
feberaktig,
polyradikuloneuritt.

Ved polio-encefalomyelitt og poliomyelitt former for flått-encefalitt, på 3-4. sykdomsdagen, utvikles slappe pareser eller lammelser av musklene i nakken, skulderbeltet og proksimale deler av overekstremitetene, og et symptom som kalles " hengende hode” utvikler seg. Ofte er slapp lammelse ledsaget av bulbar lidelser. Noen ganger oppstår stigende Landrys lammelse med svakhet som sprer seg fra underekstremitetene til de øvre ekstremiteter, samt musklene i stammen, luftveismusklene, musklene i strupehodet og respirasjonssenteret.

Hjernehinneformen av flått-encefalitt viser seg som akutt serøs meningitt med uttalte cerebrale og meningeale symptomer. I cerebrospinalvæsken påvises en karakteristisk trykkøkning, blandet lymfocytisk-nøytrofil pleocytose og proteinorachia.

Meningoencefalitt-formen betraktes som et to-bølget forløp av flått-encefalitt, som starter akutt og fortsetter uten prodromal periode. Fokale symptomer kan være fraværende eller milde sentral hemiparese, cerebellare lidelser, autonome lidelser med hyperhidrose, hypoglykemi, anoreksi. Noen ganger utvikles mononevritt, nevritt og radikulitt. Lymfocytisk pleocytose og en økning i proteininnhold påvises i cerebrospinalvæsken, leukocytose påvises i blodet. Det mest alvorlige forløpet observeres i meningoencefalitisk form med raskt innsettende, raskt innsettende koma og død.

Den encefalittiske formen manifesteres av generelle cerebrale og fokale symptomer. Avhengig av den dominerende lokaliseringen av den patologiske prosessen, oppstår bulbar, pontine, mesencephalic, subkortikale, kapsel- og hemisfæriske syndromer. Mulige bevissthetsforstyrrelser, hyppige epileptiske anfall. Restitusjonsperioden kan vare fra flere måneder til 2-3 år.

Den febrile formen er preget av utviklingen av generell smittsomme symptomer ingen tegn organisk skade nervesystemet. Hos noen av disse pasientene er en kombinasjon av denne formen med meningeale symptomer mulig, men cerebrospinalvæsken endres vanligvis ikke. I ren form dette skjemaet simulerer en mild sammenfallende sykdom med katarrale symptomer og generell ubehag.

Den polyradiculoneuritiske formen oppstår med tegn på skade på røttene og nervene.

Flåttbåren encefalitt er preget av tilstedeværelsen av kroniske, progressive former av sykdommen. Blant disse typene encefalitt forekommer Kozhevnikov-epilepsi i 4-18% av tilfellene. Det kliniske bildet er preget av konstante myokloniske rykk inn visse grupper muskler. På denne bakgrunn oppstår med jevne mellomrom fullblodte epileptiske anfall med klonisk-toniske kramper og bevissthetstap. Kozhevnikov epilepsi kan kombineres med andre fokale symptomer på flått-encefalitt (for eksempel slappe parese av musklene i de øvre lemmer og nakke). Strømmen skjer:

progressiv - med spredning av myoklonus til andre muskler og en økning i grand mal-anfall,
remittering - med remisjoner av varierende varighet,
stabil - uten uttalt progresjon.

I Kozhevnikov epilepsi er de viktigste patomorfologiske endringene av destruktiv natur funnet i laget av motorsonen til hjernebarken. Et progressivt forløp kan være karakteristisk for polioformen av flått-encefalitt med en økning i slappe pareser og muskelatrofi eller opptreden av nye pareser i forskjellige vilkår etter den utsatte akutt fase sykdommer. Det kliniske bildet av denne varianten ligner amyotrofisk lateral sklerose.

Komplikasjoner av flått-encefalitt vises

Utfallet av sykdommen er mulig i tre alternativer: utvinning, utvikling vegetativ tilstand og alvorlige fokale symptomer.

Behandling av flått-encefalitt hjemme

Behandling av flått-encefalitt kan mer effektivt utføres på et spesialisert sykehus, og derfor er sykehusinnleggelse indisert for pasienten ved mistanke om infeksjon (basert på sykehistorie og eksisterende symptomer). I en sykehussetting utføres spesialisert diagnostikk etterfulgt av forskrivning av medisiner. Restitusjonsperioden kan utføres hjemme.

Hvilke legemidler brukes til å behandle flått-encefalitt?

Farmakologiske legemidler er foreskrevet på individuell basis avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Blant annet kan følgende medisiner foreskrives:

10-20% mannitolløsning - 1-1,5 g/kg intravenøst,
furosemid - pomg intravenøst eller intramuskulært,
30% glyserolløsning - 1-1,5 g/kg oralt,
prednisolon - i en dose på opptil 10 mg/kg per dag ved bruk av pulsterapimetoden i 3-5 dager,
deksametason - 16 mg/dag, 4 mg hver 6. time intravenøst eller intramuskulært, dextran (molekylvekt 000 Da) - intravenøs bolus i en dose på 3 g (20 ml),
ribavirin - 10 mg/kg per dag i 14 dager, vanligvis i kombinasjon med interferon,
diazepam - i en dose på 5-10 mg intravenøst i dekstroseløsning,
1 % natriumtiopentalløsning - mg med sekunders mellomrom til ønsket effekt er oppnådd eller én gang med en hastighet på 3-5 mg/kg intravenøst,
50% løsning av metamizolnatrium - 2 ml intramuskulært eller intravenøst 2-3 ganger om dagen.

Behandling av flått-encefalitt ved bruk av tradisjonelle metoder

Folkemidler er ikke effektive i tilfelle av flått-encefalitt, siden de ikke har en spesifikk effekt på viruset som finnes i blodet. Det er ikke utviklet noen etiotropisk terapi mot dette, langt mindre basert på fytokomponenter.

Behandling av flått-encefalitt under graviditet

Infeksjon av en gravid kvinne med flått-encefalittvirus gjør det nødvendig for behandlende lege å vurdere kunstig svangerskapsavbrudd. Problemet løses på individuell basis, men et flåttbitt betyr ikke alltid infeksjon, og ikke bare med encefalitt. Å oppdage et bitt er en indikasjon for å umiddelbart søke profesjonell medisinsk hjelp. Forebygging av flått-encefalitt inkluderer spesifikke og uspesifikke beskyttelsestiltak. Mest effektiv metode forebygging av flått-encefalitt - vaksineprofylakse, som bør utføres før graviditet hvis det er høy risiko for infeksjon (for eksempel bor i en endemisk region eller en yrkesmessig faktor).

Hvilke leger bør du kontakte hvis du har flått-encefalitt?

Ved diagnosen av flåttbåren encefalitt er anamnestiske data av stor betydning:

holde seg i et endemisk fokus,
pasientens yrke
vår-sommer periode,
flåttbitt,
drikker geitemelk eller ost.

Nøyaktig diagnose av sykdommen er mulig ved bruk av serologiske metoder. Flåttbåren encefalitt bør skilles fra ulike former for serøs meningitt, tyfus, japansk myggencefalitt (i Fjernøsten), akutt polio.

Behandling av andre sykdommer som starter med bokstaven - k

Informasjonen er kun til pedagogiske formål. Ikke selvmedisiner; For alle spørsmål angående definisjonen av sykdommen og behandlingsmetoder, kontakt legen din. EUROLAB er ikke ansvarlig for konsekvensene forårsaket av bruk av informasjon lagt ut på portalen.

Hete emner

Behandling av hemoroider Viktig!
Behandling av prostatitt Viktig!

Konsultasjon med ortoped-traumatolog

Konsultasjon med urolog

Konsultasjon med gynekolog

Andre tjenester:

Vi er i sosiale nettverk:

Våre partnere:

EUROLAB™-varemerket og varemerket er registrert. Alle rettigheter forbeholdt.

Encefalitt - årsaker, tegn, symptomer, behandling og konsekvenser for mennesker

Encefalitt er en gruppe inflammatoriske sykdommer i hjernesubstansen som er smittsomme, allergiske eller giftige. Hvis en pasient blir diagnostisert med en sykdom, bør han legges inn på sykehus umiddelbart. I tilfelle av encefalitt blir en person plassert i en infeksjonssykdom eller spesialisert nevrologisk avdeling og foreskrevet den strengeste sengeleie og konstant overvåking.

Hva er encefalitt

Encefalitt (lat. encefalitt - betennelse i hjernen) er navnet på en hel gruppe inflammatoriske prosesser som påvirker den menneskelige hjernen, som vises på bakgrunn av eksponering for smittsomme patogener og allergiske midler, giftige stoffer.

Endringer i nervevev under encefalitt er ganske stereotype, og bare i noen tilfeller kan tegn oppdages spesifikk sykdom(rabies, for eksempel). Betydningen for kroppen og konsekvensene av eventuelle inflammatoriske endringer i hjernen er alltid alvorlige, så det er ikke nødvendig å minne oss på faren deres igjen.

I akutt stadium i hjernens substans forårsaker det en inflammatorisk prosess som påvirker hypothalamus, basalganglier, kjerner oculomotoriske nerver. I kronisk stadium giftig utvikles degenerativ prosess mest uttalt i substantia nigra og globus pallidus.

Inkubasjonstiden for hjernebetennelse varierer fra én til to uker.

I tilfelle encefalitt av enhver etiologi er det nødvendig kompleks terapi. Som regel inkluderer det etiotropisk behandling (antiviral, antibakteriell, antiallergisk), dehydrering, infusjonsbehandling, anti-inflammatorisk behandling, vaskulær og nevrobeskyttende terapi, symptomatisk behandling.

Klassifisering

Klassifiseringen av encefalitt gjenspeiler de etiologiske faktorene, tilhørende kliniske manifestasjoner og forløpstrekk.

I henhold til tidspunktet for forekomsten skilles de fra:

Avhengig av tilstedeværelsen av betennelse i meningealmembranene (hjernens slimhinner), skilles følgende former for encefalitt:

isolert - i klinikken er det bare symptomer på encefalitt;
meningoencefalitt - symptomer på betennelse i hjernehinnene er også tilstede i klinikken.

I henhold til utviklingstakten og flyten:

Etter alvorlighetsgrad:

Fører til

Oftest er encefalitt forårsaket av virus - nevroinfeksjoner; noen ganger oppstår det også som komplikasjoner av forskjellige infeksjonssykdommer.

En vanlig årsak til progresjon er nevroinfeksjon. Det er verdt å merke seg at etiologien til sykdommen direkte avhenger av dens type. Derfor er årsakene til progresjonen av viral encefalitt: bitt av infiserte insekter (vanligvis båret av mygg eller flått), penetrering av influensa-, herpes- og rabiesvirus i kroppen.

Måter viruset kommer inn i menneskekroppen:

insektbitt (hematogen rute);
med direkte kontakt;
ernæringsmessig rute;
luftbåren rute.

Alle kan utvikle sykdommen, men eldre mennesker og barn har størst risiko. Personer hvis immunsystem er undertrykt eller svekket av en eller annen påvirkning, for eksempel under behandling for kreft, HIV-infeksjon eller langvarig bruk steroider.

Symptomer på encefalitt

Sykdommen begynner vanligvis med feber og hodepine, deretter øker symptomene kraftig og forverres - kramper (anfall), forvirring og bevissthetstap, døsighet og til og med koma observeres. Encefalitt kan være alvorlig livstruende.

Symptomer på hjernebetennelse avhenger av mange faktorer: årsaken til sykdommen, dens patologi, forløp og plassering.

Imidlertid er det symptomer som er felles for alle typer encefalitt:

hodepine - det kommer oftest til uttrykk i alle områder av hodet (diffus), kan være pressende, sprengning;
kvalme og oppkast som ikke gir lindring;
torticollis, tremor, anfall;
hovedsymptomet på encefalitt er en kraftig temperaturøkning til høye verdier (39–40 °C);
oculomotoriske lidelser: ptosis (hengende øvre øyelokk), diplopi (dobbeltsyn), oftalmoplegi (manglende bevegelse) øyeepler);
Nederlag er sjelden mulig ansiktsnerven med utvikling av parese av ansiktsmuskler, trigeminusnerven med smerter i ansiktet, er isolerte kramper mulig.

Andre mulige tegn på encefalitt:

økt muskeltonus;
ufrivillige bevegelser (hyperkinesis);
strabismus, nedsatt bevegelse av øyeeplene (oftalmoparese);
diplopi (dobbeltsyn);
ptosis (hengende) av øvre øyelokk;

Et annet karakteristisk tegn er muskelrykninger hos en person. Disse rykningene oppstår ufrivillig. Det er viktig å merke seg at noen ganger er en person plaget av nummenhet i huden, som manifesterer seg i forskjellige deler av kroppen.

Typer encefalitt

Til tross for mangfoldet av årsaker og typer, er dets manifestasjoner ganske stereotype i alvorlige tilfeller av sykdommen, men hvis betennelse i nervevevet følger med andre plager, er det ikke så lett å gjenkjenne encefalitt som sådan.

Epidemisk encefalitt Economo (slapp encefalitt A)

Årsaken er et filtrerbart virus som ikke har blitt isolert til dags dato. Denne typen virus overføres av luftbårne dråper.

Tegn på å utvikle epidemisk encefalitt:

temperaturøkning opp til 10 grader;
frysninger;
økt døsighet;
utmattelse;
mangel på appetitt;
hodepine.

I dette tilfellet er akutt sykehusinnleggelse nødvendig. Den nøyaktige varigheten av inkubasjonsperioden er ukjent, så alle som er i kontakt med en syk person bør overvåkes i tre måneder.

Flåttbåren encefalitt

Flåttbåren encefalitt er en del av gruppen av naturlige fokale menneskelige sykdommer. Holderne og bærerne av viruset er ixodid flått. I tillegg kan viruset lagres av gnagere - pinnsvin, hare, markmus, chipmunk; fugler - gullfink, trost, fink, samt rovdyr - ulver.

Sykdommen utvikler seg akutt, 1,5-3 uker etter bittet. Viruset påvirker den grå substansen i hjernen, motoriske nevroner i ryggmargen og perifere nerver, som viser seg ved kramper, lammelse av individuelle muskelgrupper eller hele lemmer og nedsatt hudfølsomhet.

Sykdommen starter ofte akutt, med frysninger og en økning i kroppstemperaturen til 38–40°C. Feber varer fra 2 til 10 dager. Generell ubehag, alvorlig hodepine, kvalme og oppkast, svakhet, tretthet og søvnforstyrrelser vises. I akutt periode markert hyperemi av huden i ansiktet, halsen og brystet, slimhinnen i orofarynx, injeksjon av sclera og conjunctiva.

Komplikasjoner av flått-encefalitt er hovedsakelig representert ved slapp lammelse av hovedsakelig øvre ekstremiteter.

Influensa (toksisk-hemorragisk) encefalitt

Progredierer på bakgrunn av influensa. Diagnostisert hos voksne og barn. Symptomer vises:

alvorlig hodepine, kvalme, svimmelhet,
Muskelsmerte,
vekttap,
søvnforstyrrelser.

Dette inflammatorisk sykdom hjernen kan føre til epileptiske anfall, lammelse eller koma.

Meslingerencefalitt (encefalomyelitt)

Denne komplikasjonen av meslinger utvikler seg oftest 3-5 dager etter utseendet av utslettet, på dette tidspunktet kan kroppstemperaturen allerede være normalisert, men når encefalitt oppstår, noteres et nytt temperaturhopp til høye tall.

Utbruddet av sykdommen er akutt med en gjentatt økning i kroppstemperatur, bevissthetsforstyrrelser fra stupor til koma, utvikling konvulsivt syndrom i form av lokale eller generaliserte tonisk-kloniske anfall. Psykosensoriske forstyrrelser, vrangforestillinger og hallusinasjoner er mulig.

Frekvensen av skade på nervesystemet hos barn med meslinger er 0,4 - 0,5%, hos ungdom og voksne - 1,1 - 1,8%. Meslingertypen utvikler seg med en frekvens på 1:1000 pasienter med meslinger.

Herpetisk

Herpetisk encefalitt er forårsaket av et virus herpes simplex. Cortex og hvit substans i storhjernen påvirkes. En nekrotisk prosess oppstår (fokal eller utbredt).

Polysesongbestemt

Polyseasonal encefalitt er vanligvis forårsaket av Coxsackie- og ECHO-virusene. Sykdommen kan utvikle seg når som helst på året, manifestert ved hodepine, moderat feber, og pareser kan utvikle seg i kort tid (motorfunksjonen til individuelle muskler er delvis svekket).

Toxoplasmose

Toxoplasmosis encefalitt er en ledende årsak til sykelighet og dødelighet hos pasienter med AIDS. Infeksjonsporten er ofte fordøyelsesorganene, selv om det er kjente tilfeller av intra-laboratorieinfeksjoner med svært virulente stammer av Toxoplasma når huden er skadet (med pipette eller sprøyte med Toxoplasma-kultur). TIL hyppige tegn inkluderer: frysninger, feber, hodepine, anfall, depresjon og nevrologiske lidelser.

Japansk (encefalitt B)

Denne typen encefalitt er spesielt vanlig i asiatiske land. Reservoaret og smittekilden er ville dyr og husdyr, fugler og gnagere. Dyr bærer infeksjonen i en latent form med rask eliminering av patogenet fra blodet. En syk person, hvis det er bærere, kan også være en smittekilde.

Generelt diagnostiseres japansk encefalitt svært sjelden; det har aldri vært epidemier. Utbruddet av sykdommen er preget av forhøyet temperatur kropp, hodepine og frysninger.

Komplikasjoner og konsekvenser for mennesker

Konsekvensene av encefalitt er svært alvorlige - den inflammatoriske prosessen påvirker sentralnervesystemet, noe som kan føre til funksjonshemming av pasienten.

De viktigste komplikasjonene av encefalitt:

cerebralt ødem;
cerebral koma;
utvikling av epilepsi;
livslang transport av viruset;
nedsatt syn, tale, hørsel;
hukommelsessvikt;
slapp lammelse;
cystose;
psykiske lidelser;
risiko for død.

Encefalitt er full av fare i forhold til hele livet til pasienten; det kan forårsake ikke bare funksjonshemming, men også døden til pasienten.

Diagnostikk

For å diagnostisere encefalitt utføres det spinal tap. For å avklare diagnosen og differensialdiagnoseøyets fundus undersøkes, det utføres elektroencefalografi, ekkoencefalografi, tomografi etc. Ved diagnose skal pasienten legges inn på infeksjonssykdom eller nevrologisk avdeling.

generelle og biokjemiske blodprøver, urinprøver,
blodkultur for sterilitet,
punktering for å få cerebrospinalvæske,
utføre REG eller EEG, fundusundersøkelse,
utfører CT eller MR,
om nødvendig utføres en biopsi.

Behandling av encefalitt

En infeksjonslege diagnostiserer og behandler sykdommen hos barn og voksne. Hvis diagnosen er bekreftet, legges pasienten umiddelbart inn på sykehuset, på infeksjonsmedisinsk avdeling. Streng sengeleie er indikert. Pasientens tilstand overvåkes konstant.

Ved behandling av encefalitt kan spesialister bli møtt med behovet for å gjenopprette riktig metabolisme i hjernen. For dette formål er det foreskrevet å bruke spesielle vitaminer, piracetam eller polypeptider. Blant de betennelsesdempende legemidlene er salisylater og ibuprofen ofte foreskrevet.

Antipyretiske legemidler
Anti-inflammatorisk (glukokortikoider)
Antikonvulsiv terapi (benzonal, difenin, finlepsin)
Avrusningsterapi ( saltvannsløsning, proteinpreparater, plasmaekspandere)
Gjenopplivingstiltak (ventilasjon, kardiotrope medisiner)
Sekundær advarsel bakterielle komplikasjoner(bredspektret antibiotika)

For å gjenopprette normal funksjon av nervesystemet og rehabilitere bevissthet, er alle slags biostimulanter, antidepressiva eller beroligende midler foreskrevet.

Hvis sykdommen fører til svekkelse åndedrettsfunksjon, deretter utføres kunstig ventilasjon. I tillegg foreskrives antikonvulsiva og smertestillende midler.

Vaksiner er den mest effektive måten å redusere risikoen for å utvikle sykdommen. Hvori vi snakker om ikke bare om vaksinasjoner mot flått-encefalitt, men også om forebygging av patologier som meslinger, kusma, røde hunder, etc.

Derfor bør du ikke forsømme vaksinasjon (vaksinasjon) mot visse typer hjernebetennelse når du reiser til områder med ugunstige forhold for denne sykdommen.

All hjernebetennelse behandles på sykehus for infeksjonssykdommer. I det kroniske stadiet er det nødvendig å regelmessig besøke en nevrolog, samt ta kurs med medisiner rettet mot å forbedre hjerneaktiviteten og gjenopprette ataksiske og motoriske defekter.

Forebygging

Forebyggende tiltak iverksatt for å forebygge forskjellige typer encefalitt, er forskjellige og er representert av følgende hendelser:

Forebyggende tiltak som om mulig kan forhindre smitte med flått- og myggencefalitt er forebyggende vaksinasjoner av personer som bor og/eller arbeider i områder med mulig smitte. Standard vaksinasjon mot flått-encefalitt inkluderer 3 vaksinasjoner og gir varig immunitet i 3 år.
Forebygging av sekundær encefalitt innebærer rettidig diagnose og adekvat behandling av infeksjonssykdommer.
Begrense turistreiser til land der infeksjon med viral encefalitt gjennom myggstikk er mulig.