Funksjoner av psykiske lidelser etter fødsel. Psykose etter fødsel

er en akutt psykisk lidelse som utvikler seg de første ukene etter fødsel. Det viser seg som depresjon, søvnløshet, forvirring, vrangforestillinger om barnets uhelbredelige sykdom, vrangforestillinger om forfølgelse og hallusinasjoner. Pasientenes oppførsel blir upassende: de nekter å ta vare på den nyfødte, skader ham og forsøker selvmord. Diagnose utføres av en psykiater, hovedmetodene er klinisk samtale og observasjon. Behandlingen er medisinsk, antipsykotika, antidepressiva og beroligende midler brukes. Når tilstanden bedres, introduseres psykoterapitimer og familierådgivning.

ICD-10

F53.1 Alvorlige psykiske og atferdsforstyrrelser knyttet til barseltiden, ikke klassifisert andre steder

Generell informasjon

Postpartumpsykose kalles også postnatal psykose. Denne lidelsen ble først beskrevet av Hippokrates i 460 f.Kr. e. Dens opprinnelse ble forklart av store blodtap under fødsel. Mer presis forskning dateres tilbake til midten av 1800-tallet. Franske psykiatere J.-E. Esquirol og L.-V. Mars beskrev psykosene til unge mødre som konsekvenser av alvorlige somatiske komplikasjoner ved fødsel. Foreløpig har forekomsten av psykotiske lidelser gått betydelig ned. I økonomisk utviklede land er frekvensen 1-1,2 tilfeller per 1000 kvinner som fødte for ikke mer enn 3 måneder siden. Maksimal forekomst observeres i løpet av de første 30 dagene etter fødselen av barnet.

Fører til

Offisielle data bekrefter at mer enn halvparten av kvinner med postnatal psykose har psykiske lidelser (schizofreni, depresjon, MDP) eller arvelig disposisjon til dem. Nøyaktige grunner Patologien er ukjent, men flere grupper av triggere er identifisert - faktorer som bidrar til debuten:

Komplikasjoner av graviditet, fødsel. En akutt psykotisk tilstand er ofte forårsaket av døden til en nyfødt, for tidlig fødsel eller truende spontanabort. Sammenhengen mellom lidelsen og massivt blodtap og sepsis, identifisert i antikken, er bekreftet.
Hormonelle lidelser. Slutten av svangerskapet er alltid forbundet med en endring i nivået av hormoner i en kvinnes kropp. Psykiske lidelser utvikler seg på grunnlag av en kraftig reduksjon i syntesen av progesteron, østrogener og tyroksin.
Skade på sentralnervesystemet. Psykose oppstår ofte når nevrologiske sykdommer, etter hjerneskader, nevroinfeksjoner, forgiftninger. Noen ganger er lidelsen provosert av bruk av skopolamin i kombinasjon med lidol for smertelindring under fødsel.
Engstelige og mistenksomme personlighetstrekk. Kvinner med høy emosjonell spenning, lave tilpasningsevner og en tendens til å forutsi feil er mer utsatt for depresjon og dannelse av vrangforestillinger. Fødselsprosessen blir for dem stressende situasjon, som utløser en psykisk lidelse.
Ugunstig psykososialt miljø. Risikofaktorer er uønsket graviditet, ikke-aksept av barnet av moren, økonomiske vanskeligheter, urolig liv, skilsmisse fra ektefellen. Psykose diagnostiseres ofte hos fødende kvinner som fører en antisosial livsstil (narkotikaavhengighet, alkoholisme, prostitusjon).

Patogenese

I henhold til opprinnelsesmekanismen er postpartumpsykose reaktiv. Det utvikler seg som svar på en traumatisk hendelse - fødsel. Den er basert på opplevelsen av frykt for døden, brudd på integriteten til ens egen personlighet, begrensning av frihet, mangel på kjærlighet fra andre (forskyvning av oppmerksomhet fra kvinnen til barnet). En ugunstig bakgrunn for forekomsten av psykose er psykofysiologisk asteni - energiutarming, redusert motstand mot stressfaktorer. En tilstand av dekompensasjon av nervøse tilpasningsmekanismer oppstår.

På nevrofysiologisk nivå er det et brudd på gjensidige hemmende interaksjoner mellom cortex og subkortikale hjernestrukturer, mellom de fremre og bakre delene av hypothalamus - de høyeste sentrene for regulering av autonome funksjoner og følelser. Balansen mellom sympatisk og parasympatisk aktivering endres nervesystemet, forholdet mellom de viktigste nevrotransmitterne (serotonin, noradrenalin, dopamin, GABA). I følge psykodynamisk teori er postpartumpsykose et resultat av en konflikt mellom mors virkelige ønsker og morssituasjonen.

Symptomer på postpartum psykose

Psykose begynner å manifestere seg 2-3 dager etter fullføringen av fødselen, når kvinnen innser endringene som har skjedd i livet hennes. Symptomer kan utvikle seg gradvis eller raskt. Først er det søvnløshet, angst, rastløshet, økt tretthet, tretthet. Den emosjonelle bakgrunnen reduseres stadig. Så begynner mistenksomheten og aktsomheten å vokse. Ekstremt verdifulle ideer dannes om tilstanden til barnets helse, om tilstedeværelsen av sykdommer i ham eller henne selv. Bevisstheten blir forvirret, talen blir brå og ulogisk.

Mistanken øker stadig. Ofte overvåker mødre den nyfødte nøye under søvn og fôring, undersøker ham, lytter til pust og hjerteslag, identifiserer imaginære uhelbredelige, dødelige sykdommer. Pasienter begynner å anklage leger og nære slektninger for å være likegyldige til babyens tilstand og for bevisst å nekte å behandle ham. I hemmelighet fra de rundt ham gir de ham forskjellige medisiner og utfører "prosedyrer" som kan forårsake reell skade (dypper ham i kaldt vann og lar ham stå uten klær og bleier).

I en annen versjon av psykoseforløpet mister mødre interessen for babyene sine og viser ikke omsorg og kjærlighet. Overdreven omsorg blir til en følelse av hat. Vrangforestillinger uttrykkes om å erstatte barnet, tilføre det onde ånder, demoner, om en nødssituasjon uunngåelig død. I alvorlige tilfeller er det auditive hallusinasjoner. Stemmer oppfordrer kvinner til å drepe sine nyfødte, og det gjøres ofte forsøk på å kvele dem. Gjennom hele sykdommen er pasientens kritikk av tilstanden svekket - vrangforestillinger og hallusinasjoner blir ikke gjenkjent og betraktes ikke som patologiske.

Komplikasjoner

Uten rettidig diagnose og behandling utgjør postpartumpsykose en fare for liv og helse til babyen og moren. Upassende oppførsel dannes på grunnlag av hallusinasjoner og vrangforestillinger - pasienter prøver å begå selvmord, etter først å ha drept babyen. Det er kjente tilfeller av kvelning og fall fra en kvinnes og en nyfødt høyde. I en treg psykotisk prosess, når likegyldighet og løsrivelse gradvis øker, får barnet ikke tilstrekkelig emosjonell og sensorisk stimulering, henger etter i fysisk og mental utvikling, lider fra en tidlig alder av nevrotiske lidelser (enurese, mareritt, fobier).

Diagnostikk

Postpartumpsykose har klassiske trekk ved akutt psykopatologi, så det kan være vanskelig å stille en nøyaktig diagnose. Pasientens pårørende spiller en viktig rolle i prosessen med å identifisere sykdommen; det er de som oftest tar hensyn til endringer i atferd og emosjonelle reaksjoner ung mor. Profesjonell diagnose utføres av en psykiater; i tillegg patopsykologisk, gynekologisk og nevrologisk undersøkelse med det formål å skille postnatal psykose fra schizofreni, bipolar affektiv lidelse, depresjon, hypotyreose, Cushings syndrom. Spesifikke diagnostiske metoder inkluderer:

Anamnese samling. Legen undersøker medisinsk dokumentasjon om forløpet av fødsel og graviditet, bestemmer tilstedeværelsen av arvelig belastning av psykiske lidelser, pasientens eksisterende psykiatriske diagnoser, postpartum depresjon, psykose etter tidligere svangerskap. De materielle og levekårene i livet, tilstedeværelsen av en ektefelle, og pasientens holdning til unnfangelse, graviditet og fødsel av et barn tas i betraktning.
Klinisk samtale. Når han kommuniserer direkte med en pasient, evaluerer psykiateren kontaktproduktiviteten, hensiktsmessigheten av tenkning og tale, og resonnementets logikk. Med en psykotisk lidelse uttrykker kvinner vrangforestillinger i detalj, er konsentrert om sine egne erfaringer og svarer ikke alltid i samsvar med spesialistens spørsmål.
Observasjon. Under samtalen observerer legen atferd og følelser, bestemmer deres tilstrekkelighet, bevaring av frivillig kontroll og motivasjon. Psykose er preget av forsiktighet og mistillit, inkonsekvens i reaksjoner på undersøkelsessituasjonen, overvekt av dysforisk og/eller depressiv affekt, og mangel på en kritisk holdning til ens oppførsel.

Behandling av postpartum psykose

Behandling av akutte tilstander utføres på sykehus. Ofte blir kvinner sendt til psykiatriske avdelinger og psykonevrologiske ambulatorier fra fødesykehus. Under intensiv behandling blir barnet skilt fra moren, og overlater omsorgen til nære slektninger. Omfattende bistand omfatter følgende områder:

Farmakoterapi. På det akutte stadiet av lidelsen er hovedoppgaven å lindre psykotiske symptomer. Antipsykotika, humørstabilisatorer, beroligende midler og antidepressiva er foreskrevet. I løpet av medisineringsperioden må du utelukke amming og velge kunstig formel for å mate barnet ditt.
Psykoterapi. Etter å ha eliminert symptomene på psykose, begynner en periode for pasienten å bli klar over sine handlinger, følelser og tilstedeværelsen av sykdommen. Dette provoserer frem depresjon, skyldfølelse og selvhat. For å stabilisere den emosjonelle tilstanden og korrigere negative holdninger, brukes kognitive atferdsteknikker og psykoanalyse.
Familiehjelp og rehabilitering. Støtte fra pårørende og riktig organisering av den daglige rutinen er viktig. Pårørende organiserer døgnkontinuerlig overvåking av pasienten og gjennomfører prosedyrer for å ta vare på babyen sammen med moren. Det er viktig å tilbringe tid med den unge moren, snakke, distrahere fra smertefulle tanker, kontrollere regelmessig inntak medisiner foreskrevet av en psykiater.

Prognose og forebygging

Postpartum psykose har et gunstig resultat forutsatt at det er en vellykket bedring fra depresjon, støtte fra kjære og fravær av psykiske lidelser. Forebygging er basert på riktig fysisk og psykologisk forberedelse av en kvinne til graviditet og fødselsprosessen. Vordende mødre må være oppmerksomme på planlegging for å minimere risikoen for komplikasjoner. Det anbefales å delta på kurs i barnepassferdigheter, mestre puste- og avspenningsteknikker under fødselen, dele dine erfaringer med din mann, foreldre, nære venner, og hvis du har alvorlig angst, søk hjelp hos en psykolog.

Fødselen av et barn er alltid en glede for familien. Men noen ganger kan denne gleden bli overskygget av den alvorlige tilstanden til den unge moren. Og ikke bare fysisk, men også psykisk... Hvis en kvinne etter noen dager eller uker begynner å oppføre seg merkelig på en eller annen måte, for eksempel ikke vil gå ut, opplever hun årsakløs frykt for barnet, ikke tillater noen i nærheten av seg, så ser det ut til at hun har utviklet seg seriøst problem- postpartum psykose...

For nylig var Natalya en munter, munter ung kvinne som ventet et barn fra sin elskede ektemann. Men den etterlengtede fødselen var veldig vanskelig: massiv blødning undergravde kvinnens styrke. Etter å ha ligget på sykehuset i en måned, kom hun hjem som en forandret person: Victor kjente knapt igjen kona i denne utslitte, slitne kvinnen.

Hun tilbrakte mesteparten av tiden i nærheten av barnet. Da moren til Natasha tilbød å erstatte henne ved "kampposten", nektet hun, laget bråk, ropte til alle: "La oss være i fred, du vil ikke være i stand til å ta vare på ham. Ikke gå i nærheten av ham!" Og noen dager senere kunngjorde hun plutselig at barnet var sykt, at han var døende, og begynte å gi ham litt medisin, selv om legene anså babyen som helt frisk. Med store vanskeligheter tok Natasjas mor barnet fra henne og ringte sammen med svigersønnen en lege for datteren...

Hvis dette ikke hadde blitt gjort, kunne konsekvensene ha blitt triste både for Natasha selv og for babyen hennes. Etter en vanskelig fødsel og relaterte opplevelser utviklet kvinnen fødselspsykose. Men takket være rettidig behandling stabiliserte morens tilstand seg, og verken hun eller barnet var lenger i fare.

Hva er postpartum psykose?

Fødselspsykose er en av de sjeldne, men dessverre alvorlige komplikasjoner, som forekommer hos omtrent en ung mor av tusen. Det kan manifestere seg på en rekke måter.

Før fødselen er disse mødrene noen ganger ikke forskjellige fra andre: hvem av kvinnene som skal føde i nær fremtid, har ikke opplevd en følelse av angst, frykt eller til og med lidd av søvnløshet?

Hovedproblemene begynner senere - vanligvis under fødsel. Og fødsel er ofte veldig vanskelig - for eksempel tar den lang tid eller utføres av... Noen ganger mister en kvinne mye blod eller utvikler postpartum sepsis (blodforgiftning). Ved forekomst postpartum psykose Arvelighetsfaktoren spiller også en betydelig rolle (hvis moren hadde postpartum psykose, så er det en sjanse for at datteren hennes også får det). Følgende mønster er også notert: komplikasjoner ved graviditet og fødsel, som senere disponerer for utvikling av postpartumpsykose, er mer vanlig i visse psykologiske personlighetsstrukturer. Derfor er slike komplikasjoner mer vanlige hos kvinner med hypokondriske, asteno-depressive og hysteroide egenskaper.

Postpartumpsykose er ofte assosiert med en kvinnes alvorlige helsetilstand etter fødsel. Mentale endringer skjer som regel ikke umiddelbart, men etter en tid - etter flere dager eller til og med uker.

Vanligvis, etter å ha blitt utskrevet fra fødesykehuset, kommer den unge moren hjem litt deprimert. I stedet for glede over fødselen av et barn, kan hun oppleve andre, og svært forskjellige, følelser – fra avvisning av barnet og sinne mot ham til fullstendig likegyldighet. Holdningene til andre pårørende kan også endre seg hele tiden.

Hvis, til tross for trettheten forbundet med utrettelig omsorg for babyen, en ung mor ikke kan sove, kan dette allerede betraktes som en grunn til bekymring.

I fremtiden fortsetter oppførselen til den syke kvinnen, spesielt i forhold til barnet, å forbli uvanlig. Hun kan enten ikke nærme seg babyen i det hele tatt, eller tvert imot, ikke forlate ham et eneste skritt og ikke la noen komme i nærheten av ham. Noen ganger begynner hun å tenke uten grunn at noen (inkludert andre medlemmer av familien hennes) ønsker å skade barnet hennes, drepe ham eller stjele ham - dette er hva psykiatere kaller vrangforestillinger. En kvinne kan bestemme at barnet er syk, og av denne grunn gi ham forskjellige medisiner, inkludert ganske alvorlige, uten grunn. I tillegg til vrangforestillinger kan hun utvikle hallusinasjoner, som et resultat av at moren kan være helt uforsvarlig for sine handlinger. Hun kan kaste seg ut av vinduet, sammen med barnet, angripe slektninger som, slik det virker for henne, ønsker å skade babyen, og så videre.

Uten medisinsk intervensjon disse endringene kan utvikle seg og føre til de mest uforutsigbare konsekvenser. I en slik situasjon trenger en kvinne behandling og omsorg under tilsyn av en lege, og som regel med sykehusinnleggelse.

Hva å gjøre?

Hvis en av dine slektninger eller venner har en slik situasjon i familien, må du iverksette tiltak så snart som mulig. Bare ved hjelp av avgjørende tiltak kan den unge moren og hennes familie vende tilbake til normalt liv. Hva må gjøres for at en kvinne skal komme seg ut av denne tilstanden med minimale tap for seg selv og andre, inkludert barnet?

Rådfør deg med lege

Dette må gjøres først. Svært ofte er forekomsten av psykose assosiert nettopp med tilstanden fysisk helse kvinner. Derfor, jo tidligere behandlingen startes, desto større er sannsynligheten for at moren vil gå tilbake til det normale, fullt liv.

Så det første du må gjøre er å oppsøke en psykiater. Legen vil foreskrive behandling og vil sammen med terapeuten overvåke fremgangen. Ved behov vil han foreskrive medikamenter som fjerner den psykotiske tilstanden, samt om nødvendig medikamenter som vil hjelpe kvinnen til å gjøre oppførselen hennes mer ryddig og mindre farlig for henne og andre.

Postpartumpsykose forekommer i gjennomsnitt hos 0,1-1,2 % av kvinnene som føder. I 40-45 % av tilfellene skyldes dette psykisk sykdom hos moren, men oftere er årsaken forbundet med en ugunstig fødsel, alvorlig fysisk og psykologisk tilstand kvinner.
En av de vanligste typene postpartum psykose er.

Hvis det viser seg at en kvinnes fysiske tilstand er i fare, vil legenes innsats være rettet mot å forbedre den. Hvis kvinnens fysiske eller psykiske tilstand er alvorlig, kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse. Siden en kvinne kanskje ikke er klar over problemet sitt, kan hun ikke forventes å oppsøke lege selv. Hennes pårørende bør kontakte en spesialist ved å invitere en lege hjem eller overbevise kvinnen om behovet for en konsultasjon på et sykehus. Samtidig er det mulig at det til fordel for den unge moren vil være behov for å komme med en plausibel grunn for å kommunisere med en psykiater.

Spesielt bør det nevnes holdningen til psykiatere. Det er bare i vårt land at et besøk til denne legen anses som en uutslettelig flekk for livet; i alle siviliserte land er det å besøke enhver lege, inkludert en psykiater normalt fenomen. Hvis en person er syk, må han søke hjelp, og spesielt fra den aktuelle spesialisten. Derfor er det ikke verdt å risikere helsen og fremtiden til en ung mor på grunn av fordommene fra de siste tiårene.

Gi omsorg for mor og barn

Hvis en ung mor oppfører seg upassende med barnet sitt, er det veldig viktig først å isolere henne fra ham. Det er for eksempel nødvendig å ansette en erfaren barnepike eller overlate barnet til en bestemors omsorg. Det må med andre ord være en person sammen med barnet som kan gi det forsvarlig omsorg.

Et av familiemedlemmene bør tilbringe mye tid med moren: kommunisere med henne, støtte henne, distrahere henne fra smertefulle tanker, eller, hvis hun er inne på noe vondt, hindre henne i å begå vold mot seg selv. Hvis et slikt forsøk ble gjort minst en gang, må du umiddelbart konsultere en lege - ring en ambulanse psykiatrisk omsorg. Det er veldig farlig for en kvinne å være hjemme i denne tilstanden, spesielt med et barn.

Hvis mor får antipsykotika (medisiner som lindrer psykose), kan ikke babyen ammes på dette tidspunktet. Medisinen hoper seg opp i morsmelk i farlige doser og kan påvirke babyens helse negativt.

Støtte fra kjære

Uansett hvor enn en kvinne er – hjemme eller på sykehus – trenger hun i disse dager spesielt støtte fra mennesker som står henne nær. Det er bevist at hvis det var nære personer som tok seg av den unge moren og støttet henne psykisk i den "akuttede" perioden, kom kvinner raskere og lettere ut av psykose enn de som ikke hadde noen å forsørge.

Risikoen for postpartumpsykose er høyest etter første fødsel, med påfølgende svangerskap reduseres risikoen for denne komplikasjonen.

Støtt henne derfor, trøst henne når hun gråter, snakk med henne om fremtiden, om hvor godt det vil bli når hun føler seg bedre. Hvis det virker for deg at hun snakker om noe som faktisk ikke eksisterer (for eksempel hvis hun tror at de vil forgifte barnet hennes, ta henne fra henne), ikke prøv å fraråde henne dette. Ellers kan en kvinne bare bekrefte sin mening, og slike uttalelser vil fortsette lenger.

Psykoterapi

Psykoterapi og samarbeid med psykolog er også svært nyttig for disse kvinnene. Den eneste betingelsen: for at dette skal være til fordel for den unge moren, må en psykoterapeut involveres først etter at den "akuttede" tilstanden er over og legen mener at tiden for slikt arbeid allerede er kommet.

For å forhindre postpartumpsykose er den fysiske og psykologiske forberedelsen av en kvinne til fødsel viktig. Forskning fra leger har vist at i tilfeller hvor slik forberedelse til morskap ble utført under svangerskapet, oppstod eventuelle psykiske lidelser mye sjeldnere enn i tilfeller der det ikke ble utført.

Noen ganger er det nyttig å kombinere arbeidet til en spesialist som skal jobbe individuelt med moren, og en familiepsykoterapeut som "jobber" med hele familien. Dette kan hjelpe andre familiemedlemmer til å forstå hva som skjer med den nybakte moren og lære å kommunisere med hverandre og med henne slik at tilstanden hennes ikke forverres i fremtiden.

For kvinnen selv er det veldig viktig å jobbe med en psykolog. Faktisk, når hun begynner å komme seg, å "komme til fornuft", begynner hun å føle seg skyldig før barnet sitt: på grunn av sykdommen hennes kunne hun ikke være sammen med ham på et tidspunkt da han spesielt trengte henne. En psykoterapeut kan hjelpe en ung mor til å forstå følelsene hennes, lede dem i en positiv retning, hjelpe kvinnen å venne seg til sin nye rolle - rollen som mor og bli en virkelig god mor for babyen sin.

Hva blir det neste?

Som regel ender i de fleste tilfeller postpartumpsykose i bedring. Men for dette er det veldig viktig å overholde all timingen for å ta medisiner - ikke å stoppe behandlingen når den "blir bedre." Behandling bør kun utføres under tilsyn av en lege.

Hvis en kvinne hadde sporadiske humørsvingninger før fødselen, vil de ikke forsvinne. Men i alle fall, ved hjelp av medisiner, vil den unge moren komme ut av den "akutte" tilstanden, når noe virkelig alvorlig kan skje med henne. Tross alt, hvis du konsulterer en lege i tide og tilstrekkelig behandling denne lidelsen kan forsvinne sporløst.

For at gjenopprettingsprosessen skal fortsette så raskt og effektivt som mulig, er det nødvendig å gi den unge moren alle betingelsene for dette: riktig hvile, sunn søvn, kommunikasjon med kjære, .. I noen tid etter å ha kommet ut av denne tilstanden, må en kvinne ta medisiner som vil hjelpe kroppen hennes med å takle sykdommen raskere og mer fullstendig og gå tilbake til et fullt liv: vitaminer, nootropiske legemidler(“støtte” nervesystemet), andre medisiner.

Og så - selvfølgelig, ikke umiddelbart, men om noen uker - vil den unge moren endelig være i stand til å gjøre det hun ikke kunne gjøre umiddelbart etter fødselen av barnet - gi ham så mye oppmerksomhet som han trenger, og gi ham kjærlighet som han trenger nå...

Diskusjon

Hallo. Jeg har den samme tragedien med datteren min. Det har allerede gått et år, hun fødte og forandret seg. Han ønsker ikke å bli behandlet. Hun hadde før fødselen mentale problemer, men nå er det rett og slett umulig. Hun har mistanker, hun snakker ikke med meg, hun er på siden av mannen sin og familien hans, hun vil ikke la barnebarnet sitt klandre meg. Hun ble grusom. Jeg ble syk på grunn av nervøsitet. Hun forteller meg at jeg ikke er normal

27.09.2017 06:13:43, Ella

før fødselen av barnet var forholdet rett og slett utmerket, de ville ha barnet sammen og gledet seg veldig til det, etter fødselen (det var vanskelig) så det ut til at personen ble byttet ut, begynte bebreidelser om at jeg ikke ville ta vare på babyen, at jeg ikke fikk nok søvn, en mani for renslighet begynte, nådde punktet av absurditet, det er ikke nok av alt i livet, krangler osv., til slutt ble de skilt, først sa hun (det skjer noe med meg, jeg tar et beroligende middel), og så sa hun det
Alt er min feil

23.12.2008 13:40:47, Peter

Jeg har et problem som ligner på jentas anmeldelse fra den andre meldingen. Jeg ble syk umiddelbart etter fødselen, noen dager senere. Da babyen var 10 dager gammel, ble han avvent og jeg ble innlagt på sykehus. Nå vet jeg ikke om jeg er frisk eller ikke. Fem måneder har gått. Jeg vet fortsatt ikke om jeg elsker barnet eller ikke, selv om jeg umiddelbart etter fødselen var veldig sterk tilknytning. Jeg er veldig redd for at det skal være vanskelig for barnet mitt av en slik mangel på kjærlighet, og det er vanskelig for meg å passe på ham uten kjærlighet. Det er lettere fordi problemet mitt ikke er unikt. Sykehuset fortalte meg at jeg ikke var klar for å få barn. Tanken på dette brenner sinnet. Jeg vet ikke om jeg skal tro dette eller ikke, men kombinert med mangel på kjærlighet forverrer slike tanker tilstanden. Jeg har ikke brukt e-posten min på lenge, kanskje den ble blokkert. Jeg ønsker virkelig å få hjelp, støtte, forståelse.

Babyen til niesen min er 9 måneder gammel. Og før fødselen hadde hun en vanskelig karakter, hun ropte til moren sin, var frekk (selv om familien er intelligent, ingen sverger), men etter fødselen gir hun ikke moren et barn, hvis de blir hos moren i flere dager ender saken uunngåelig i en skandale. Det kom nesten til et angrep. Alle morens forsøk på å forbedre forholdet ender i fiasko og en ny krangel. Niesen hevder at moren vil ta barnet. Jeg mistenker at det er noe her postpartum komplikasjon på psyken. Hva å gjøre? Hvordan kan jeg bevise for henne at hun har et psykisk problem? Dessuten ble niesen selv uteksaminert fra det medisinske instituttet.

02.08.2008 15:54:42, Natalya

Min kone begynte å få postpartum psykose. 10 dager etter fødselen ble hun innlagt i psykiatrien, hvor hun ble undersøkt av en gynekolog - de oppdaget restene av et barns sted, hvorfra betennelsen allerede hadde startet. på dette øyeblikket gynekologi ble kurert (renset), men han takler fortsatt psykose. spørsmål: kan denne psykosen bli provosert av restene av morkaken, som ble værende der på grunn av legenes uaktsomhet: hun ble utskrevet tidligere enn de ønsket. - på den tredje dagen. men de ville gjøre det den femte, de tok et snitt for å fremskynde fødselen (3 flere kvinner i fødsel var på vei, som om de fremskyndet det) og da de fjernet, en uke senere, stingene fra snittet ble ikke sjekket for å se om alt var i orden. Og ved utskrivning gjorde de heller ingen tester. Er denne psykosen en konsekvens av disse handlingene?

02/05/2008 22:58:27, Dmitry

Hallo. Jeg opplevde også alvorlig postpartum psykose (dette ble diagnostisert av leger). På bakgrunn av alvorlig utmattelse gikk jeg en gang til sengs og fikk ikke sove, blodtrykket mitt var 140, pulsen var utenfor listene. Jeg hadde ikke spist eller sovet på 3 dager, det virket som om jeg holdt på å dø, og mange ting virket... Jeg bestemte meg for at jeg hadde shezephrynia, jeg er fortsatt redd. deretter en måned på sykehus. Det er skummelt at dette kan skje igjen. Det var aldri noen avsky fra barnet, tvert imot, jeg kunne ikke vært mer fornøyd med ham. Ta vare på deg selv og babyen din, spis godt og sov. ikke nøl med å be om hjelp, i denne perioden er det ofte nødvendig.

09/08/2007 00:02:17, Mila

og det virket for meg som om jeg var i ferd med å slå barnet på hjørnet av et bord eller vinduskarmen, og det ville bli et hav av blod. Jeg var fortsatt på fødesykehuset da. Jeg fortalte det ikke til noen. men selv nå slipper det noen ganger en slags likegyldighet igjennom, bebreider jeg meg selv og sier internt. at dette er barnet mitt, jeg må synes synd på ham, vise noen følelser. Datteren min er 1 år og 5 måneder gammel og uten henne (hun sover) føler jeg meg ikke som en mor i det hele tatt. hard. Jeg leste og leste artikler om fødsel på nytt, som om jeg ville gjenoppleve alt igjen og at alt skulle gå annerledes - fødselen var veldig vanskelig, langvarig (20 timer med sterke rier), deretter akutt keisersnitt og tvang så vidt livmoren å trekke seg sammen - blodtap på ca 2 liter.. Jeg er redd jeg snakker med meg selv om dette emnet hvis jeg innrømmer dette problemet. Jeg vil ikke være i stand til å beseire henne.

09.07.2007 00:27:42

Jeg hadde en veldig akutt psykose, legene kunne ikke engang forstå hva det var? Kanskje schizofreni? Den endelige diagnosen var postpartum psykose. Det var hallusinasjoner og delirium og søvnløshet – hele gjengen. Det så ut til at ventetiden (på fødselen) ikke var over, hun ventet på noe, hun begynte til og med å vente på Guds komme, som hun måtte gi babyen til.
Og barnet var ønsket, og nå elsker jeg ham, men det drev meg så hardt, jeg vet ikke hvorfor ...
Så sov godt, spis og ikke mist HODET!

04.01.2007 17:08:15, Dasha

Jeg hadde alvorlig postpartum psykose da babyen min var 4 måneder gammel. Jeg kunne ikke nærme meg ham på lenge, jeg var redd for ham, jeg så etter alle slags feil.
Nå er han 2 år. Jeg vet fortsatt ikke om jeg elsker ham eller ikke. Jeg gjør mange feil. Det er ingen sikkerhet. Skyldfølelsen tærer på. Han har en veldig store problemer På grunn av dette.
Både jeg og han trenger virkelig hjelp.

30.06.2006 15:35:58, Oksana M.

Jeg hadde ikke dette. men det var noe merkelig og noen ganger gjentatt. Jeg gråter ut av øynene. Hva er grunnen - mannen min avkjølte seg mot meg etter fødselen av barnet, og faktumet av psykologisk tretthet. Siden jeg oppdrar et barn og han alltid er med, sier jeg til mannen min at jeg er lei av barnet, men han skulle ikke ha født med en gang. Han forstår ikke engang at dette er moralsk tretthet. Da jeg kom fra fødesykehuset gråt jeg i 3 dager Jeg gikk ned i vekt Nå er babyen min 4 måneder og alt blir bedre.

23.11.2004 18:17:19, Svetlana

Kommenter artikkelen "Postpartum psykose"

Konferanse "Graviditet og fødsel" "Graviditet og fødsel". så hjertebanket hjertet hele natten, magen ble rett og slett til stein, babyen begynte å bevege seg omtrent ti minutter senere, etter...

For tidlig fødsel og depresjon. Mammas tilstand. Et barn fra fødsel til ett år. For tidlig fødsel og depresjon. Jenter, noen har sikkert lignende historier.

Diskusjon

Hvis du vil holde deg på vakt, så pump og pump. Hender, brystpumpe - hva enn du kan gjøre. Det er en GW Cons, genialt! Dessuten har moren min det travelt. Det vil bidra til å etablere sikkerhet, roe deg ned...
Og hvis du føler at du ikke kan klare deg selv, en psykolog. Det er også kontakt. GW vennlig.
Og be Gud om hjelp...

Ro deg ned, familien din trenger deg med riktig sinn, uten hysteri..
Når babyen er utskrevet, hekker, kengurumetoden (kle av deg ned til bleier og du har en naken kropp og endeløse klemmer))). Ja, i dette øyeblikk bør hele familien stå skulder ved skulder og ta vare på seg selv... og til og med for deg - en termos med te, buljong, varm mat...

Alt vil bli bra! Du ber og mange andre vil be for Pavlusha!

pust ut, du er ikke den første og dessverre ikke den siste.
Be om hjelp, tillat deg selv å være svak, prøv å sove mer, slapp av og ikke klandre deg selv for noe.
Tvillingene mine ble født ved 36 uker via akutt keisersnitt. Sevushka, den eldste av tvillingene, har utviklet mitt ødem + Rh-konflikt. Allerede den første dagen var det mekanisk ventilasjon og akutt sykehusinnleggelse i Filatovka. Så ble gulsott lagt til den mekaniske ventilasjonen, bilirubin gikk av skalaen, de forberedte seg på en full blodoverføring... Til tross for alt dette slapp de meg ikke ut av RD, fordi... Under ECS mistet jeg nesten en liter blod og nyrene mine fungerte veldig dårlig.
Vi sydde på flere måter samtidig: 1 - leger fra Filatovka ba om å ta med den andre tvillingen, med henvisning til det faktum at den sunnere babyen ville trekke ut den svakere. Legene i republikken Dagestan var imøtekommende, skrev Senechka en diagnose og overførte ham til Filatovka.
2) samme dag ble babyene døpt på intensivavdelingen.
Jeg vet ikke nøyaktig hva som hjalp: våre bønner, dåp, tvillingbroren min i nærheten, MEN neste morgen begynte bilirubinet å falle og spørsmålet om blodoverføring forsvant. Etter hvert begynte barna mine å bli bedre. Seva tilbrakte 12 dager under mekanisk ventilasjon og ble matet gjennom et rør i et par dager til.
Min Senechka ble født veldig liten, 46 cm høy og 2500 vekt, Sevushka var større, men ikke mye.
Guttene mine tok raskt igjen jevnaldrende, og etter seks måneder var de ikke lenger forskjellige fra enslige født til termin, noe som gledet og overrasket både barnelegen og nevrologen.

Ro deg ned, du trenger styrke, og sønnen din vil definitivt bli bedre, han vil vokse opp kjekk, sunn og smart, til glede for sin far og mor.

Etter det ble hun gravid igjen og fødte en sterk, frisk jente. Når det gjelder beroligende midler under graviditet, skrev gynekologen min ut vendelrot for...

Fødselen av et barn er lykke for en kvinne. Men noen ganger vanskelig fødsel forårsake psykiske plager hos mor, kalt postpartum psykose. Som regel vises det i løpet av den første måneden etter fødselen av babyen. Hvis symptomene gjenkjennes i tide og passende behandling utføres, vil kvinnens psyke raskt komme seg.

Fødsel er stressende for enhver kvinne. For noen fortsetter de normalt, for andre - med komplikasjoner. Og alle kvinner opplever dem forskjellig. Noen takler alle vanskeligheter på egenhånd, mens andre trenger støtte fra pårørende og noen ganger leger. Etter fødselen av et barn (spesielt det første), er det brå endring vanlig livsstil. I tillegg til en kvinnes konstante familieansvar, legges det til omsorg for babyen, noe som tar mye tid og krefter. Ikke alle unge mødre er klare for dette. Nervesystemet deres tåler ikke slikt stress, og det oppstår et sammenbrudd.

Dette viser seg i upassende oppførsel, som blir lagt merke til av nære mennesker rundt dem. Notert hyppig endring stemninger. En deprimert kvinne blir plutselig for aktiv. Hennes depressive tilstand viker plutselig for eufori. En kvinne med en balansert karakter kan bli et aggressivt monster. I alvorlige tilfeller kan hallusinasjoner og forvirring oppstå. Alt dette er symptomer på postpartum psykose - en sykdom som krever umiddelbar medisinsk behandling. Samtidig merker ikke den syke selv avvik i oppførselen.

I hvilke tilfeller utvikler postpartum psykose?

Årsakene til postpartum (puerperal) psykose er fortsatt under utredning. Det diagnostiseres både hos kvinner med en helt normal psyke, og hos kvinner med en historie med mindre psykiske lidelser eller sykdommer i nervesystemet (for eksempel bipolare lidelser, schizofreni, etc.). Kvinner hvis menstruasjon ble ledsaget av sterke følelsesmessige utbrudd er utsatt for psykose. Sannsynlighet for utvikling fødselsdepresjon og psykose øker hvis fremtidige mamma var tidligere avhengig av narkotika eller misbrukte alkoholholdige drikkevarer. Svært ofte oppstår postpartumpsykose hos fødende kvinner med et stort antall skader, som er i alvorlig fysisk tilstand og de som opplever følelsesmessig stress. Risikogruppen inkluderer kvinner etter spontanabort eller dødfødsel, med genetisk disposisjon (tilstedeværelse av psykiske lidelser i kvinnelinjen).

Hyppige humørsvingninger er et signal om sykdomsutbrudd

De første manifestasjonene av postpartum psykose er vanligvis notert etter utskrivning fra sykehuset. Men det kan oppstå når som helst i løpet av gjenopprettingsperioden av livmorens størrelse (halvannen måned fra det øyeblikket babyen er født). Pasienter med psykose merker ikke utilstrekkelighet i oppførselen deres. De nekter å bestå medisinsk undersøkelse. I mellomtiden, jo raskere behandlingen startes, vil raskere kvinne vil komme ut av denne tilstanden. Pårørende bør insistere på å besøke en lege hvis en kvinne utvikler symptomer på postpartum psykose, manifestert av:

hyppige endringer i humør uten åpenbar grunn;
følelser av angst ledsaget av depresjon, rastløshet eller irritabilitet;
uvanlig oppførsel manifestert av overdreven glede eller hysteri;
manglende evne til å konsentrere seg om en spesifikk oppgave;
overdreven omgjengelighet og pratsomhet eller omvendt isolasjon (disse symptomene kan veksle);
usammenhengende tale (hopping fra en tanke til en annen) og forvirring;
søvnforstyrrelse;
redusert appetitt;
likegyldighet til babyen eller overdreven omsorg for ham;
forekomsten av vrangforestillinger og hallusinasjoner;
manifestasjoner av megalomani eller paranoia;
tap av evnen til å vurdere ens handlinger og navigere på riktig måte i miljøet;
selvmordstendenser og en besettelse av dobbeltdrap (på deg selv og babyen din).

Noen mener at fødselspsykose er et forbigående fenomen som vil gå over av seg selv over tid. Men dette er en dyp misforståelse. I motsetning til fødselsdepresjon kan denne sykdommen vare lenge og har alvorlige konsekvenser. Først av alt påvirker dette utviklingen av barnet. Barn som tas vare på av kvinner med psykiske lidelser henger som regel etter i fysisk og psykisk utvikling. Det er farlig å forlate en mor i en utilstrekkelig tilstand med babyen sin. Uten å innse hva hun gjør, kan hun skade helsen hans.

I i dette tilfellet det er nødvendig å etablere diagnosen så nøyaktig som mulig. Diagnose av sykdommen utføres etter at pasienten har beskrevet for legen i detalj alt som skjer med henne. Hun må gjennomgå blodprøver og gjennomgå andre typer forskning, spesielt en datatomografisk skanning. Dette vil bidra til å identifisere årsakene som førte til bruddet mental tilstand og foreskrive effektiv behandling.

Eliminering av tegn på depresjon er grunnlaget for behandling for postpartum psykose

Behandling av postpartum psykose utføres på sykehus psykiatrisk sykehus. Behovet for sykehusinnleggelse skyldes at pasienten er det medikamentell behandling trenger konstant overvåking. I dette tilfellet må moren skilles fra babyen, siden det i de fleste medisinske institusjoner av denne typen ikke er spesialutstyrte rom for pasienter med spedbarn. Det er tvunget, men nødvendig tiltak. Behandling av postpartum psykose foregår i flere stadier.

På det første stadiet foreskrives humørstabilisatorer (stemningsstabilisatorer) eller antipsykotiske legemidler. I noen tilfeller utføres behandlingen med legemidler av begge typer. Hvis infeksjoner er tilstede, iverksettes tiltak for å eliminere dem. Opptak kreves vitaminkomplekser, for eksempel Neuromultivita. På mildt stadium Terapi med medisiner av denne typen kan utføres hjemme. I løpet av medisineringsperioden bør en kvinne overføre babyen til kunstig fôring.
På det andre stadiet, pasienten med psykose moderat alvorlighetsgrad Semi-sjokk (insulin) terapi er foreskrevet. På alvorlig kurs sjokkterapi brukes.
Videre behandling velges basert på pasientens tilstand. Dette kan være en liten mengde blodoverføring eller injeksjon av adrenokortikotropt hormon (ACTH). For å lindre agitasjon og eliminere søvnløshet foreskrives sovemedisiner, brom eller aminazin. Hvis postpartumpsykose har tatt en langvarig form (mer enn to måneder), med alvorlige selvmordstendenser og maniske manifestasjoner, anbefales elektrokonvulsiv terapi (ikke mer enn fem prosedyrer). De utføres en og en halv måned etter fødselen.

I de fleste tilfeller medisiner foreskrevet i tablettform. De kan erstattes av intravenøs eller intramuskulære injeksjoner hvis pasientens oppførsel er upassende eller hun nekter å ta piller. Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og kan vare fra 2 til 12 uker. Etter dette skrives pasienten ut hjem. Restitusjonsperioden begynner. Det er ganske vanskelig for en kvinne, fordi hun må innfinne seg med det faktum at hun måtte tåle postpartum psykose.

Restitusjonsperioden er et viktig stadium i behandlingen av postpartum psykose

Det kan ta fra seks måneder til ett år før en kvinne kommer tilbake til et fullt liv. Og her er medvirkning fra hele familien viktig. Hennes mann og nærmeste familie bør omgi henne med deres omsorg og oppmerksomhet. Du må skape et rolig miljø hjemme og glemme gjester for en stund. Mannen, til tross for at han er opptatt med hovedjobben, er forpliktet til å ta på seg noen av husarbeidene og ta vare på babyen, og gi kona muligheten til å sove og bare slappe av. Du må lære deg ro og tålmodighet. Gi kona muligheten til å si fra slik at hun kan kaste ut negative følelser, og ikke samle dem i seg selv. Dette kan kreve hjelp fra en familiepsykolog.

Nyttig i denne perioden folkemessige rettsmidler. Spesielt kan du ta beroligende midler urtete, infundert med mynte, johannesurt, morurt. Sjokolade, frø, iskrem og bananer regnes som utmerkede antidepressiva. Vel roer seg varmt bad. Lange turer med babyen i frisk luft bidrar også til å gjenopprette mental helse.

Sjanser og forebygging for å utvikle psykose etter ny fødsel

Mange kvinner (spesielt ved fødselen av sitt første barn i tidlig alder) er flaue over å se en psykiater, vurderer det som en uutslettelig skammelig flekk. Derfor er det viktig for menneskene rundt henne å fjerne fordommene hennes og overbevise henne om behovet for å besøke klinikken når de første tegnene på unormal atferd viser seg. I dette tilfellet vil behandling som eliminerer postpartum psykose være mest effektiv. Og konsekvensene av sykdommen er minimale.

Mange kvinner som har lidd av fødselspsykose drømmer om å bli mor igjen. Men de stoppes av frykten for at denne sykdommen kan gjenta seg. I følge medisinske prognoser er sannsynligheten for å utvikle psykose etter ny fødsel 50 %. Men når du kjenner til risikoen for at det oppstår, kan du ta forebyggende tiltak selv under graviditet:

Ved registrering, vennligst informer oss om at du er i faresonen.
Følg alle instruksjoner fra fødselslege-gynekologen.
Besøk en psykolog eller psykoterapeut og følg nøye alle anbefalingene hans.
Lær avspenningsteknikker og selv-auto-trening. Dette vil tillate deg å raskt eliminere hovedårsakene til psykose - negative følelser.
I siste trimester Unngå stressende situasjoner under svangerskapet og de første dagene etter fødsel.
Gå mer. Dette vil sikre sunn søvn, fremme riktig hvile og restitusjon.

Følelsesmessig humør og mental Helse En kvinnes helse etter fødsel avhenger i stor grad av ektemannens holdning til henne under svangerskapet. En rolig atmosfære full av gjensidig forståelse bør herske i familien. Mannen trenger å hjelpe sin kone med husarbeid, og gir muligheten god hvile. I dette tilfellet er sannsynligheten for å utvikle postpartum psykose minimert, selv om den vordende mor er i faresonen.

Postpartum psykose Og fødselsdepresjon– dette er tilstander som manifesterer seg hos en kvinne som følge av komplikasjoner som oppstår under . Det er ekstremt viktig at nybakte mødre diagnostisert med fødselspsykose søker hjelp hos en kvalifisert fagperson og får nødvendig behandling.

Dette punktet bør tas i betraktning på grunn av det faktum at de fleste unge mødre ikke en gang mistenker at de allerede lider av manifestasjoner av postpartum psykose. Noen ganger blir slike manifestasjoner ikke oppfattet som alvorlig sykdom og nære personer av kvinnen.

Begrepene «fødselspsykose» og «fødselsdepresjon» bør skilles fra hverandre. Begge disse sykdommene er svært alvorlige psykotiske tilstander som krever umiddelbar medisinsk behandling. Men tilnærmingen til behandling av disse sykdommene er annerledes: postpartum depresjon behandles ved hjelp av antidepressiva , og terapi for postpartum psykose utføres vha antipsykotika . Sammenlignet med manifestasjonene av fødselsdepresjon, forekommer postpartumpsykose sjeldnere hos kvinner. Det er nødvendig å tydelig skille postpartum psykose fra postpartum blues, som de fleste unge mødre opplever de første ukene etter fødsel. I de fleste tilfeller går slik blues over av seg selv. Imidlertid hender det at langvarig blues blir til en tilstand av fødselsdepresjon. Denne tilstanden må behandles ved hjelp av kvalifiserte spesialister.

Årsaker til postpartum psykose

Postpartumpsykose er en alvorlig psykotisk tilstand. I løpet av en kvinne som senere lider av postpartum psykose viser ingen merkbare abnormiteter. Imidlertid har de som er utsatt for psykose i postpartumperioden en tendens til tidligere å ha lidd av sterke følelsesmessige svingninger i perioden før menstruasjon

Til i dag er det ingen informasjon om de klare årsakene til manifestasjonen av denne tilstanden hos en kvinne etter fødsel. Det er noen antakelser om at endringer i psyken til en kvinne som nylig har født et barn er assosiert med svingninger hormonell balanse i kroppen hennes.

En høy risiko for å utvikle postpartum psykose eksisterer hos kvinner som har en historie med ulike mentalt syk og lidelser. Dermed unge mødre som lider av schizofreni og bipolare lidelser. Risikoen for å utvikle postpartumpsykose er betydelig økt hos de som tidligere har misbrukt en rekke rusmidler.

Men postpartumpsykose kan også utvikle seg hos friske kvinner som har opplevd alvorlig følelsesmessig stress i forbindelse med fødselen av en baby.

Symptomer på postpartum psykose

Som regel manifesterer postpartumpsykose seg på 3-6 dagen etter fødselen. Når man karakteriserer kjennetegn ved fødselspsykose, er det ofte vi snakker om om pasientens tap av forbindelser med virkeligheten. Etter hvert som postpartumpsykose utvikler seg, blir høyere nervøs aktivitet forstyrret. Hos kvinner, umiddelbart etter fødsel manifesterer det seg som lys , så tung en form for fødselspsykose. Hvis forløpet er spesielt alvorlig, kan den unge moren fullstendig miste evnen til å ta vare på den nyfødte.

Etter hvert som postpartumpsykose utvikler seg, kan det oppstå en rekke forskjellige symptomer. En kvinne opplever noen ganger visse maniske manifestasjoner, som uttrykkes ved økt grad av opphisselse, forekomsten av tvangstanker, som ikke er relatert til virkeligheten.

En annen svært vanlig manifestasjon av postpartumpsykose hos kvinner er hallusinasjoner, hovedsakelig auditive. Den unge moren utvikler gradvis personlighetsendringer og tenkningen hennes blir unormal. En kvinne som er mottakelig for postpartumpsykose blir vanskelig å formulere tankene sine høyt og organisere dem. Følgelig kan en kvinne ha usammenhengende samtaler og uttrykke tanker uten klart innhold.

Pasienten kan ikke gi tilstrekkelig selvtillit, korrekt bestemme sin egen tilstand. Ved å overbevise en ung mor om at hun trenger å søke kvalifisert hjelp, må hennes kjære gjøre en betydelig innsats for å oppnå det hun ønsker. Over tid, etter fullstendig kur, en kvinne, som regel, innser feilslutningen i sin egen tro.

Et annet symptom på postpartum psykose er appetittforstyrrelse: en ung mor kan ofte ikke spise normalt.

En kvinne i en tilstand av alvorlig postpartumpsykose får ofte besøk av ideer om mulig selvmord eller drap. Lignende symptom indikerer at pasientens tilstand er ekstremt alvorlig, og hun trenger hjelp fra spesialister.

Diagnose av postpartum psykose

Når en kvinne kontakter en lege med klager på symptomene beskrevet ovenfor, bør legen gjennomføre en så fullstendig undersøkelse av helsen som mulig. Identifisering av organiske plager, blodprøver og andre studier bidrar til å forklare årsakene til postpartumpsykose. I tillegg er det nødvendig å gjennomføre en nevrologisk undersøkelse, samt studere resultatene datatomografi.

Behandling av postpartum psykose

Behandling av postpartum psykose har vært praktisert i ganske lang tid. Foreløpig både oral og intravenøs intramuskulær injeksjon narkotika. Men alle medikamenter bør brukes ved første anledning, siden behandling av postpartum psykose bør gjøres så tidlig som mulig. Suksessen til slik terapi avhenger direkte av dette. Følgelig kan effektiviteten av behandlingen reduseres hvis den startes senere.

Hvis umiddelbar medisinsk intervensjon ikke oppstår, kan en kvinnes tilstand med postpartumpsykose forverres kraftig. Og dette truer direkte helsen til barnet og moren.

Postpartum depresjon

Postpartum depresjon kan oppstå hos enhver kvinne som nylig har født et barn. En lignende tilstand forekommer også hos kvinner som fødte et dødfødt barn eller etter en spontanabort. Postpartum depresjon manifesteres av endringer i den psykologiske tilstanden til en kvinne. Hun kan lide av konstant manifestasjon følelser av tristhet, pessimisme, håpløshet. Den unge moren slutter å føle livsgleden og gleden av å ta vare på barnet sitt. Noen ganger føler en nybakt mor at det er for vanskelig for henne å ta vare på babyen sin på daglig basis. I dag er det bevis på at prevalensen av fødselsdepresjon når opp til 15 %. Det er veldig viktig å ta hensyn til det faktum at fødselsdepresjon hos moren kan påvirke barnets helse i fremtiden.

Hvis du vurderer tilstanden til en ung mor umiddelbart etter fødselen av et barn, observeres en tilstand av tretthet, svakhet og utmattelse hos nesten hver kvinne. I de første ukene etter fødsel kan en ung mor lide av søvnløshet og tretthet. Alle disse følelsene hos de fleste unge mødre manifesterer seg parallelt med en tilstand av glede og stor tilfredsstillelse fra det faktum at et barn er født. Men når i god stand Etter bare noen uker føler kvinnen at tilstanden hennes blir mer stabil og de ubehagelige symptomene forsvinner uten behandling.

Årsaker til fødselsdepresjon

Det er en oppfatning at årsaken til fødselsdepresjon er en skarp hormonell ubalanse i en kvinnes kropp, som manifesterer seg umiddelbart etter fødselen av babyen. Under utviklingen av graviditeten opplever en kvinnes kropp betydelige endringer psykologisk , somatisk Og endokrine karakter. Mental dysfunksjon i perioden etter fødsel er ifølge legene assosiert med en kraftig reduksjon i mengden av gonadotrope hormoner V.

Det er imidlertid noen faktorer som øker risikoen for fødselsdepresjon. Først av alt er det viktig å tenke på at postpartum depresjon oftest manifesterer seg hos de kvinnene som tidligere led av en slik sykdom når de fødte barn. Fødselsdepresjon forekommer spesielt ofte hos denne kategorien kvinner når et barn blir født etter 35 år. Imidlertid er det bevis på at fødselsdepresjon forekommer mye oftere hos kvinner ved fødselen av deres første barn.

I tillegg øker risikoen for manifestasjon av denne tilstanden betydelig mangelen på tilstrekkelig støtte til den unge moren, som bør gis av slektninger og venner. Fødselsdepresjon forekommer oftere hos kvinner som har hatt alvorlige . Det kan utløses av helseproblemer hos den nyfødte, vanlig kolikk hos barnet, eller tilstedeværelsen av andre familieproblemer eller psykiske problemer.

Hvis en kvinne var utsatt for depresjon i løpet av fødselsperioden, vil en depressiv tilstand i 75% av tilfellene manifestere seg i henne etter fødselen. Den unge mors arvelige disposisjon til depressive tilstander enten til bipolar lidelse .

Symptomer på fødselsdepresjon

Siden fødselen av et barn er et alvorlig stress for en kvinne, vil utviklingen av depresjon i postpartum periode skjer ganske ofte.

Mest typisk symptom fødselsdepresjon er den unge morens fornektelse av behovet for kvalifisert hjelp. En kvinne som nettopp har født et barn føler at det er veldig vanskelig for henne å takle nye ansvarsområder, og opplever samtidig en skyldfølelse. Kvinnen lider av sterk angst, og hun blir veldig treg og har store konsentrasjonsvansker. Noen ganger avviser en kvinne fullstendig alle sosiale kontakter og fordyper seg fullstendig i bekymringer for barnet. I andre tilfeller tvinger fødselsdepresjon moren til å gi opp omsorgen for barnet helt. Fødselsdepresjon utvikler seg ofte til kronisk form Og lang tid negativt påvirker tilstanden til barnet og moren.

Svært ofte lider en ung mor også fordi hun ikke får bekreftelse på teorien om at hennes morsinstinkter vil hjelpe henne med å tåle alle vanskelighetene i perioden med tilpasning til barnet raskt nok. Men faktisk, for at en slik forbindelse mellom mor og baby skal vises og styrkes, tar det flere måneder. Følgelig kan skuffelse fra feil provosere frem en forverring av depresjon. I tillegg er moren ofte overbevist om at hun alene er ansvarlig for barnet.

Dermed kan en følelse av tristhet, åndelig tomhet og konstant angst hjemsøke en kvinne i lang tid. Gradvis mister hun evnen til å nyte hverdagens hyggelige småting. Symptomer på fødselsdepresjon inkluderer ofte tap av matlyst, en kraftig nedgang vekten til en ung mor. En kvinne kan også lide av søvnløshet.

Symptomene beskrevet ovenfor kan vises hos en kvinne både den første uken etter fødselen, og etter flere turbulente uker. Fødselsdepresjon kan vare i omtrent tre til fire måneder hos en nybakt mor.

Typer postpartum depresjon

I medisinsk praksis har en viss klassifisering av fødselsdepresjon blitt tatt i bruk. På nevrotisk depresjon hos en kvinne forverres de lidelsene som oppstod under graviditeten. Hun er deprimert, gråter ofte, og kommer gradvis til poenget med ekstrem.

Traumatisk nevrose , som regel, vises etter en svært vanskelig fødselsprosess. Hos kvinner som har opplevd en vanskelig fødsel, før neste fødsel av et barn, øker en tilstand av angst og tvangstanker gradvis.

På melankoli, som er ledsaget av vrangforestillinger , er kvinnens tilstand preget av alvorlig hemning, en skyldfølelse, samt tanker om hennes egen utilstrekkelighet. En kvinne gjenkjenner kanskje ikke folk nær henne og lider av den konstante manifestasjonen av ubehagelige hallusinasjoner. Svært ofte går denne tilstanden foran manifestasjonen manisk-depressiv psykose .

Med postpartum depresjon med en nevrotisk komponent, kan en kvinne oppleve symptomer av hypokondrisk natur, samt søvnløshet og en følelse av maktesløshet. Moren er konstant redd for å skade barnet sitt på en eller annen måte.

Mest vanlig hos unge mødre langvarig kurs fødselsdepresjon. Dessuten går denne tilstanden svært ofte udiagnostisert hos kvinner, selv om omtrent 20 % av unge mødre lider av den. Symptomer på denne tilstanden inkluderer: konstant følelse tretthet, motløshet, utmattelse. Det er veldig vanskelig for en mor å tolerere babyens gråt; hun blir irritabel, og føler seg samtidig stadig skyldig for slik oppførsel.

Diagnose av fødselsdepresjon

Diagnose av postpartum psykiske lidelser utføres ved å gjennomføre medisinsk undersøkelse, samt et detaljert intervju med pasienten. Det er ekstremt viktig at kvinnen forteller legen så detaljert som mulig om sine egne følelser, tanker og følelser som råder i henne etter fødselen av barnet. Under behandlingsprosessen må legen overvåke pasienten og overvåke hennes psykologiske tilstand. Det er viktig at legen følger nøye med på kvinnens klager, siden psykiske lidelser noen ganger ikke blir lagt merke til.

Behandling av fødselsdepresjon

Behandling av fødselsdepresjon og fødselspsykose krever obligatorisk konsultasjon med psykolog og time. medisiner. For postpartum depresjon er en kvinne foreskrevet behandling antidepressive legemidler . Men hvis pasienten har moderat fødselsdepresjon, kan du i noen tilfeller klare deg uten medisiner. I dag gjør bruken av moderne antidepressiva det mulig å ikke gi opp amming barn, siden de ikke forsørger negativ påvirkning for babyen. Men det er veldig viktig at slike midler er foreskrevet utelukkende av en spesialist.

Imidlertid involverer behandling for fødselsdepresjon også riktig næring, definert fysisk aktivitet, nok timers søvn hver dag. I tillegg må en kvinne innse feilen i sin egen oppførsel og være sikker på å søke hjelp fra sine kjære.

Forebygging av psykiske lidelser etter fødsel

Det skal forstås at forebygging av fødselsdepresjon og fødselspsykose må ivaretas lenge før fødselen av barnet. Den vordende mor skal alltid være i et behagelig miljø for å føle seg tatt vare på og støttet. Det er spesielt viktig å gi slike forhold til kvinner som har økt risiko for å utvikle psykiske lidelser. I dette tilfellet er partnerens holdning til kvinnen ekstremt viktig.

Både mann og kone må forstå før fødsel at hver kvinne har en risiko for å utvikle fødselsdepresjon, så det er viktig å gjenkjenne denne tilstanden i tide og gi adekvat behandling.

Postpartum psykose er en tilstand som forekommer ganske ofte hos kvinner etter fødselen av et barn. Sykdommen er forårsaket av komplikasjoner som oppstår under fødsel. I denne forbindelse er det ekstremt viktig å ikke etterlate tegn på postpartum psykose uten tilsyn. Hvis en ung mor blir diagnostisert psykose etter fødsel, så bør du ikke utsette et besøk til en spesialist, fordi behandling er nødvendig, og du kan ikke takle psykose på egen hånd. Men det er noen særegenheter her, fordi de fleste kvinner som lider av denne sykdommen rett og slett ikke legger merke til at de har manifestasjoner av postpartum psykose. I tillegg tar mange slektninger heller ikke denne sykdommen til en ung mor på alvor, og tror at dette bare er innfall.

Det er nødvendig å skille begreper som fødselspsykose og depresjon etter fødsel. Både den ene og den andre plagen er ganske alvorlig, og den krever medikamentell behandling. Men i dette tilfellet brukes forskjellige terapier. Fødselsdepresjon behandles med en rekke medisiner, mens fødselspsykose behandles med antipsykotika. I tillegg bør det bemerkes at tilfeller av postpartum psykose er mindre vanlige, og bør ikke forveksles med postpartum blues; det er observert i de første ukene hos nesten hver ung mor. Denne tilstanden Oftere enn ikke krever det ikke behandling og går over av seg selv. Men i noen langvarige tilfeller kan bluesen bli til depresjon. Dette krever handling fra en kvalifisert spesialist.

Psykose etter fødsel bør ikke undervurderes, denne psykotiske tilstanden er ganske alvorlig. Interessant nok ble det ikke observert noen abnormiteter hos kvinner som led av denne sykdommen under graviditeten som kunne antyde forekomsten av psykose i fremtiden. Ifølge legene er den hormonelle ubalansen som alltid oppstår etter fødsel skyld i alt. I tillegg er postpartumpsykose vanlig hos kvinner med en historie med ulike lidelser og sykdommer. Unge mødre som lider av bipolare lidelser og schizofreni er mer utsatt for denne sykdommen. Risikogruppen for denne sykdommen inkluderer også de som tidligere har brukt rusmidler.

Praksis viser at friske kvinner kan utvikle psykose dersom de har opplevd alvorlig følelsesmessig stress i forbindelse med fødselen av en baby. Men når gjør denne sykdommen seg kjent? Vanligvis er utbruddet av postpartumpsykose merkbar innen tre dager etter fødselen, noen ganger litt senere. Egenskapene inkluderer en slik funksjon som tap av kontakt med virkeligheten. Hvis psykose etter fødsel fortsetter å utvikle seg, er pasientens høyere nervøse aktivitet svekket. Umiddelbart etter fødsel viser psykose seg som mild form, og umiddelbart i tung. Noen ganger er tilstanden til en ung mor så vanskelig at hun absolutt ikke er i stand til å ta vare på babyen på egen hånd.

Utviklingen av psykose er ganske individuell, og tegnene er ikke alltid de samme. Noen ganger viser for eksempel en kvinne maniske symptomer. De kommer til uttrykk ved at spenningsnivået økes, ulike ideer oppstår som ikke har noen sammenheng med virkeligheten. De kan også betraktes som et ganske vanlig fenomen ved psykose, og de er hovedsakelig auditive. Gradvis begynner den unge moren å lide av personlighetsendringer og får unormal tenkning. Samtidig, med psykose, finner en kvinne det vanskelig å formulere tankene sine og gjøre dem mer ryddige. Og i slike tilfeller blir samtalene hennes usammenhengende, og uttrykket av tanker skjer uten forståelig innhold. Det er vanskelig selv for de som står henne nær å forstå hva hennes intensjoner er og hva hun prøver å oppnå.

Samtidig er pasienten ikke i stand til tilstrekkelig selvtillit, og hun kan ikke korrekt bestemme sin egen tilstand. Det er veldig vanskelig å overbevise en ung mor om hva hun trenger helsevesen, og uten forsinkelser. Pårørende skal uansett gjøre alt for å nå målet og overbevise kvinnen om behovet for behandling. Etter en viss tid etter behandlingsstart begynner kvinnen å forstå hvor feilaktig oppførselen hennes var, så vel som mange av hennes tro. Symptomer på postpartum psykose inkluderer appetittforstyrrelse. Ofte er riktig ernæring rett og slett ikke tilgjengelig for en ung mor, da hun utvikler feil matvaner.

Det er nødvendig å konsultere en lege hvis kvinnen selv eller hennes slektninger merker de oppførte symptomene. I dette tilfellet gjennomfører spesialisten en fullstendig undersøkelse for å identifisere den virkelige helsetilstanden. Det er mulig at organiske plager vil bli identifisert, og takket være en blodprøve og andre studier vil årsaken til problemet bli objektivt avslørt. psykose etter fødsel. I tillegg er det ønskelig å gjennomføre en nevrologisk undersøkelse, som også kan finne ut hva som var grunnlaget for sykdommen. Det ville ikke være overflødig å gjennomføre en datatomografisk skanning. Behandles for tiden av denne sykdommen ikke noe nytt, og har vært praktisert i lang tid. De foreskrevne legemidlene brukes både oralt og intramuskulært.