De første symptomene på kreft i tolvfingertarmen. Ondartede svulster i tolvfingertarmen Tumor i tolvfingertarmen 12

Kreft 12- tolvfingertarmen(DPC) er en ganske sjelden sykdom, registrert i 0,3-2 % av tilfellene blant alle ondartede svulster Fordøyelsessystemet. I de aller fleste tilfeller kreft tolvfingertarmen diagnostisert hos personer over 50-55 år. I følge statistikk påvirker patologien både menn og kvinner i like mange. Sykdommen er preget av en langsom progresjon og sen symptomatiske manifestasjoner, noe som gjør det vanskelig rettidig diagnose og øker antallet dødsfall.

Viktige predisponerende faktorer for malignitet er tobakksrøyking, overdreven alkoholforbruk, dårlig ernæring, sykdommer mage-tarmkanalen. Patologien er ledsaget av dyspeptiske lidelser, blødning, tarmobstruksjon og vekttap. Hovedmetoden for behandling er Kirurgisk inngrep.

Hvis du eller dine nærmeste trenger medisinsk hjelp, kontakt oss. Nettstedets spesialister vil anbefale en klinikk hvor du kan få effektiv behandling:

Hva er kreft i tolvfingertarmen

Tynntarmen består av 3 seksjoner: ileum, tolvfingertarmen og jejunum. Oftest er onkologiske lesjoner lokalisert i tolvfingertarmen - opptil 50%. Patologiske foci utvikles fra epitellaget i tarmen, hovedsakelig i området av folder, der gjenværende enzymer produsert av galleblære og bukspyttkjertelen. I tillegg er katalysatoren for neoplasi eksponering for kreftfremkallende stoffer som kommer inn i tarmkanalen.

Hoved malignitet diagnostisert sjeldnere enn sekundær neoplasi, som oppstår på bakgrunn av spredning onkologiske svulster bukspyttkjertelen, duodenal papilla, gallegang. Svulster av lav kvalitet i tolvfingertarmen er ikke aggressive, så deres spredning i de fleste tilfeller er begrenset til regionale lymfeknuter og nærliggende organer.

Symptomer på kreft i tolvfingertarmen

De innledende stadiene av neoplasi har ikke spesifikke symptomer. Primære plager hos pasienter kan indikere gastrointestinal sykdom, som kvalme, oppkast, halsbrann og periodiske smerter i høyre hypokondrium.

Når kreften vokser og sprer seg til en del av tarmveggen, observeres følgende manifestasjoner av kreft i tolvfingertarmen:

Magesmerter. De kan være verkende eller spastiske i naturen. Intensitet smertesyndrom avhenger av graden av svulstskade i nervekanalene. Smerten kjennes i høyre hypokondrium eller øvre del av magen og forsterkes vanligvis etter å ha spist.
Dyspeptiske lidelser. I tillegg til smerter i den epigastriske regionen inkluderer de oppkast, kvalme, halsbrann, flatulens og avføringsforstyrrelser.
Tap av kroppsvekt. Vekttap er forårsaket av matintoleranse, forgiftning av kroppen og fordøyelsessykdommer. Som et resultat av anoreksi er pasienter bekymret for tretthet, nedsatt ytelse og søvnforstyrrelser.
Gulsott. Katalysatoren for symptomet er stagnasjon av galle etter tumorvekst inn i gallegangen.

Patologiske prosesser i tolvfingertarmskreft fører til tarmobstruksjon, ascites, intestinal blødning, peritonitt og intestinal iskemi. Det er fullt mulig å forhindre alvorlige manifestasjoner av onkologisk patologi med alvorlige konsekvenser hvis du umiddelbart konsulterer en lege etter innledende symptomer som ligner manifestasjoner av sykdommer i fordøyelsessystemet. Takket være ultramoderne diagnostiske metoder, leger vil gjennomføre en differensiell analyse av destruktive prosesser og etablere en nøyaktig diagnose.

Diagnose av kreft i tolvfingertarmen

Undersøkelsen av pasienter består av flere stadier. Først gjennomgår pasienter en fysisk undersøkelse. I prosessen undersøker legen sykehistorien, tar hensyn til individuelle faktorer og pasientens klager. På den andre fasen, en serie med laboratorieforskning, inkludert en blodprøve, inkludert tilstedeværelsen av tumormarkører, samt en urin- og avføringstest for okkult blod. Slike studier gjør det mulig å identifisere typen ondartet svulst, vurdere den generelle tilstanden til kroppen, integriteten til tarmen og graden av spredning av malignitetsprosessen.

Neste trinn er å gjennomføre instrumentell diagnostikk. Først av alt, hvis det er mistanke om kreft i tolvfingertarmen, foreskriver leger fibroesophagogastroduodenoscopy, en nøkkelmetode for å identifisere patologisk formasjon, samt gjøre en biopsi for histologisk analyse av det berørte vevet og nøyaktig verifisering av diagnosen. Fluoroskopi med bariumkontrast spiller en viktig rolle, der alle patologiske hindringer i tarmen visualiseres. For den mest nøyaktige vurderingen bukhulen Noen ganger brukes laparoskopi, i noen tilfeller med biopsiprøvetaking.

Også forløpet av instrumentell diagnostikk for å bestemme omfanget av kreftspredning til andre organer inkluderer ultralyd, MR, CT-skanning, beinscintigrafi, røntgen av thorax.

Årsaker til kreft i tolvfingertarmen

Forekomsten av atypiske formasjoner i tolvfingertarmen er multifaktoriell i naturen. Eksperter identifiserer flere hovedpredisponerende årsaker til sykdommen:

genetisk disposisjon, en familiehistorie med kreft, adenomatøs polypose;
forstadier til kreft kronisk, gjelder også ulcerøs kolitt, polypose, Crohns sykdom, pankreatitt, etc.
røyking, alkoholavhengighet;
strålingseksponering;
underernæring, som innebærer et stort nummer av animalsk fett, stekt og krydret mat.

Øker sannsynligheten for utvikling farlig patologi tolvfingertarmen er en ansamling av galle, som irriterer slimhinnen i tarmveggen. I tillegg kan det høye innholdet av kreftfremkallende stoffer som kommer inn i mage-tarmkanalen med mat bli en katalysator for cellemutasjon.

Klassifisering av kreft i tolvfingertarmen

Naturen tumorvekst Følgende typer kreft skilles:

endofytisk, hvor neoplasma vokser inn i tarmveggen, noe som provoserer vevsperforering og blødning;
eksofytisk, når en svulst av lav kvalitet vokser inn i tarmens lumen, og forårsaker innsnevring og påfølgende tarmobstruksjon.

I henhold til histologisk type er sykdommen klassifisert i slimete adenokarsinom, som forekommer i de fleste tilfeller, samt fibrosarkom, nevrom, sarkom og andre typer neoplasi.

Stadier av duodenal kreft

I samsvar med egenskapene er neoplasi delt inn i 4 utviklingsstadier:

1. stadie- en liten ondartet formasjon, lokalisert i det submukosale laget av duodenum.

flokk 2- den onkologiske prosessen sprer seg til muskellag tarmer, mens vev naboorganer ikke påvirket. I noen tilfeller er metastaser tilstede i lymfeknutene.

Trinn 3- neoplasi infiltrerer utover tarmveggen, og påvirker nærliggende organer i en avstand på ikke mer enn 2 cm. Det er mange metastaser.

Trinn 4- karsinom av alle størrelser med fjerntliggende metastatiske lesjoner av bein, nyrer, lunger og andre organer.

Forebygging av kreft i tolvfingertarmen

For å minimere risikoen for å utvikle denne sykdommen, anbefaler eksperter å følge følgende forebyggende regler:

rettidig kurere sykdommer i fordøyelseskanalen;
Se en gastroenterolog regelmessig hvis du har kroniske patologier Mage-tarmkanalen;
spise riktig og næringsrikt, inkludere i kostholdet vegetabilsk fett, samt produkter med fiber;
gi opp alkohol og røyking.

Behandling av kreft i tolvfingertarmen

Den onkologiske behandlingsprotokollen avhenger av de diagnostiske resultatene. I henhold til egenskapene til maligniseringsprosessen og generell tilstand pasient, leger bruker ulike metoder behandling av kreft i tolvfingertarmen. For små lesjoner foreskrives lavtraumatiske, laparoskopiske operasjoner ved bruk av medisinsk robotutstyr.

I de fleste tilfeller utføres kirurgisk inngrep - gastropancreatoduodenal reseksjon, som involverer utskjæring av den berørte delen av øvre eller nedre tarm. I dette tilfellet kan mesenteriet fjernes. På grunn av den optimale lengden på tarmen er det mulig å eliminere svulsten uten å påvirke sunt vev. For å rekonstruere integriteten dannes en gastroduodenal anastomose eller tarmendene sutureres. Noen ganger, i henhold til indikasjoner, utføres utskjæring av tolvfingertarmen med fjerning av bukspyttkjertelen eller en del av magen.

I kombinasjon med kirurgisk behandling For mange kreftpasienter er kjemoterapi inkludert i protokollen, hvis formål er å ødelegge rester kreftceller etter operasjon eller å redusere størrelsen på svulsten før operasjonen, samt forebygge tilbakefall. Strålebehandling brukes til å bremse veksten av lesjonen. Som ytterligere metoder Onkologer kan foreskrive målrettet terapi som forhindrer vekst av kreftvev og immunterapi. På inoperabel kreft for å lindre den generelle tilstanden til pasienter, er det indisert symptomatisk behandling, inkludert bruk av smertestillende og beroligende midler.

Behandling av kreft i tolvfingertarmen med folkemedisiner

Infusjoner og avkok fra medisinske urter effektivt påvirke kroppen som helseprodukter. Etter at leger har utstedt en helserapport med en diagnose av kreft i tolvfingertarmen, kan man imidlertid ikke stole på urtemedisin eller andre folkeoppskrifter.

I dag tar titusenvis av internettportaler til orde for å ta hensyn til kraften i mirakuløs helbredelse ved hjelp av propolis, hemlock, sopp, celandine, etc. Faktisk fortjener ikke denne informasjonen oppmerksomhet, langt mindre tillit. Bruk folkemessige rettsmidler mot kreft er farlig sløsing med tid, og forverrer i noen tilfeller til og med problemet. Derfor anbefaler onkologer på det sterkeste å ikke selvmedisinere på ekstremt tvilsomme måter. Bare offisiell medisin og en sterk tro på helbredelse vil bidra til å bli kvitt en farlig sykdom.

I dag gjennomfører utenlandske og russiske leger unike programmer for behandling av kreft i tolvfingertarmen i onkologiske klinikker i Moskva, hvor det er alle ressurser til å øke overlevelsesraten gjennom vellykket behandling og diagnostiske tiltak.

Hvor lenge lever de etter behandling for kreft i tolvfingertarmen?

Prediksjon er basert på kreftstadiet og den morfologiske strukturen til den ondartede formasjonen. Den mest gunstige prognosen er mulig for lokaliserte patologiske foci, når det ikke er regionale og fjerne metastaser.

Fem-års overlevelsesraten er opptil 90 % av tilfellene med malignitet i stadium 1, tallet overstiger ikke 75 %. Når kreft rammer naboorganer på stadium 3, lever ikke mer enn 55 % av pasientene opptil 5 år med tilstrekkelig behandling. Som regel, ved stadium 4 duodenal kreft, er 5-års overlevelsesraten bare 10-15%. Den høye dødeligheten skyldes et sent besøk på onkologisk klinikk på grunn av det asymptomatiske sykdomsforløpet, når den onkologiske prosessen er i avansert tilstand. Derfor, ved de første mistenkelige og ubehagelige manifestasjonene knyttet til mage-tarmkanalen, bør du umiddelbart kontakte en gastroenterolog.

Behandling av kreft i tolvfingertarmen er radikal fjerning av svulsten eller palliativ intervensjon rettet mot å fjerne...

Strålebehandling for kreft i tolvfingertarmen utføres for å ødelegge cellene i den ondartede neoplasma,...

Duodenalkreft er en ganske vanlig og alvorlig sykdom. I dette tilfellet påvirker kreftprosessen den første delen tynntarmen- tolvfingertarmen. Basert på symptomene kan det være vanskelig å skille denne sykdommen fra andre tarmkreftformer. Samtidig lider personer over 50 år av denne sykdommen Hos unge mennesker er denne typen kreft ekstremt sjelden.

Etiologi

Til i dag har ikke årsakene til kreftpatologier i menneskekroppen blitt fullstendig studert - det er bare visse hypoteser. Spesielt antyder mange forskere at de toksiske effektene av ulike matelementer spiller en rolle i utviklingen av sykdommer som tolvfingertarmkreft.

Det kan absolutt sies det denne sykdommen lede:

overdreven avhengighet av alkohol;
røyking i store mengder;
mat rik på animalsk fett;
noen sykdommer Indre organer, slik som, og polypose.

Ofte er denne sykdommen sekundær i naturen, det vil si at den er en konsekvens av spiring av svulster fra nærliggende organer.

Genetisk disposisjon for en sykdom som tolvfingertarmskreft spiller en stor rolle i det etiologiske bildet. I tillegg ble det under forskningen funnet at stoffer som benzidin, nitrosamin og en rekke andre har kreftfremkallende egenskaper og ofte forårsaker utvikling av kreft i tolvfingertarmen.

Patogenese

Oftest utvikler duodenal kreft i papillærområdet - dette er den såkalte peripapillære kreften. Suprapapillær kreft (av de øvre delene av organet) utgjør bare 16% av det kliniske bildet av denne patologien. I tillegg er det en infrapapillær type - plasseringen av svulsten i den nedre horisontale delen.

Det er verdt å merke seg at denne patologien, i motsetning til mange andre typer gastrointestinal kreft, fører betydelig sjeldnere til utseendet av metastaser. Dette er en indikator på de svært gode sjansene for personer med en slik diagnose for å bli frisk, for med kreft lider enten bare selve organet, eller både det og lymfeknutene rundt det. Men utvinning er bare mulig hvis dette er de første stadiene av sykdommen. I tillegg er det høy sannsynlighet at duodenalkreft i seg selv er en konsekvens eller, som allerede kan metastasere.

Klinisk bilde

Avhengig av typen svulst og dens plassering i organet, kliniske symptomer sykdommer og deres behandlingsmetoder kan variere. For eksempel med en svulst i papillærområdet på tidlig stadie det er ingen symptomer, så sykdommen oppdages ofte ved en tilfeldighet under en rutineundersøkelse eller mer sene stadier når symptomene allerede er tydelige.

De første tegnene på denne typen patologi er hindret flyt av galle inn i tarmene, som manifesterer seg smertefulle opplevelser i hypokondriet til høyre, konstant kvalme og tap av matlyst.

På stadiet av progresjon av prosessen, symptomer som svak gulfarging av slimhinnene og hud, som forsterkes over tid. Videre, på grunn av forstyrrelse av organet og utstrømning av galle, utvikler pasienter vanligvis.

kvalme;
flatulens;
smerte i høyre hypokondrium;
halsbrann;
raping av surt innhold;
tyngde i magen.

Progresjonen av tumorvekst fører til en gradvis fremvekst - på dette stadiet kan den tumorlignende formasjonen i tarmen allerede palperes. Hvis det er obstruksjon, kan pasienter oppleve oppkast med galle og en følelse av kompresjon i høyre hypokondrium.

Som med andre onkologiske patologier, kan duodenalkreft forårsake generelle kliniske symptomer. Dette er tap av matlyst og en kraftig nedgang vekt, apati og konstant tretthet, redusert ytelse.

Patologiske svulster i tolvfingertarmen kan ha en annen strukturell struktur, og i henhold til denne faktoren skilles svulster som:

nevrale type;
retikulosarkom;
og andre.

Behandling av patologi

I dag innebærer behandling av tolvfingertarmskreft å velge en av tre typer operasjoner. På et tidlig stadium og hvis svulsten er i den øvre horisontale sonen, brukes sirkulær reseksjon, hvor det berørte området erstattes av anastomose. Denne operasjonen er også egnet for intervensjon på den nedre delen av organet, men gjenopprettingen av anatomisk integritet utføres ledd til ledd.

De mest komplekse operasjonene når en person har en slik patologi som papillær kreft tolvfingertarmen - i dette tilfellet er fjerning av ikke bare en del av dette organet, men også andre påvirket av patologi indikert. For å ødelegge mulige patologiske celler som er igjen etter operasjonen, foreskrives pasienter et kurs med kjemoterapi.

Mange mennesker er interessert i spørsmålet om hvor lenge folk lever etter fjerning av en duodenalsvulst. Dessverre er prognosen for sykdommen ugunstig, siden tolvfingertarmen er koblet til andre organer, som ofte også er involvert i prosessen. Og siden sykdommen sjelden oppdages på et tidlig stadium, og operasjoner utføres allerede på stadium av progresjon av patologien, kan bare 5–8% av mennesker overleve femårsmerket etter kirurgisk fjerning av det berørte området.

Er alt riktig i artikkelen? medisinsk poeng syn?

Svar kun hvis du har dokumentert medisinsk kunnskap

Sykdommer med lignende symptomer:

Gulsott er en patologisk prosess, hvis dannelse påvirkes av en høy konsentrasjon av bilirubin i blodet. Sykdommen kan diagnostiseres hos både voksne og barn. Kall dette patologisk tilstand Enhver sykdom kan, og de er alle helt forskjellige.

Det er ingen hemmelighet at i kroppen til hver person, når ulike prosesser, inkludert fordøyelsen av mat, er mikroorganismer involvert. Dysbakteriose er en sykdom der forholdet og sammensetningen av mikroorganismer som bor i tarmen er forstyrret. Dette kan føre til alvorlige problemer med funksjonen til mage og tarm.

Tumorer i fordøyelsessystemet utgjør et problem for kroppens normale trofisme. Duodenalkreft er en av disse sykdommene. Dette er den vanligste plasseringen av ondartede neoplasmer i mage-tarmkanalen. Til tross for sin patogene natur, metastaserer sykdommen sjelden, noe som øker muligheten for bedring og liv.

Fører til

Duodenalkreft har ikke en enhetlig teori om utvikling. Det er risikofaktorer som øker sannsynligheten for denne patologien:

genetisk predisposisjon;
irrasjonelt, usunt kosthold;
kroniske tarmsykdommer;
godartede endringer;
alkohol inntak;
røyking;
kontakt med kreftfremkallende stoffer;
langsiktig bestråling;
kolelithiasis;
kroniske leverpatologier;
duodenalsår.

Kombinasjonen av flere faktorer øker sannsynligheten for å utvikle kreft.

Symptomer på manifestasjon

Sykdommen er ledsaget av fordøyelsesproblemer, som viser seg i form av magesmerter etter å ha spist.

En lang periode sykdommen kan ikke manifestere seg. Tegn oppstår når svulsten fører til kompresjon eller obstruksjon av nærliggende strukturer, forgiftning av kroppen med metabolske produkter og fordøyelsessykdommer. De første symptomene på duodenal kreft inkluderer smerter i høyre hypokondrium eller øvre del av magen som oppstår mellom måltider, kvalme, oppkast, halsbrann, raping og luft i magen.

Manifestasjoner av stadium 3-4 kreft inkluderer gulsott, en følelse av tyngde etter å ha spist, blod i avføringen og oppkast. Generelle symptomer- svakhet, blek hud, nedsatt arbeidsevne og muskelstyrke, psykiske lidelser, plutselig vekttap, langvarig lavgradig feber kropp, ubehag. Når tarmens lumen er lukket, er det en forstyrrelse i bevegelsen av matbolusen gjennom tarmene, noe som viser seg ubehagelig lukt fra munnen og ubehag i magen.

Diagnostikk

Duodenalkreft kan oppdages ved ekstern palpasjon av buken. Hvis svulsten er overfladisk, kan den merkes. Laboratoriemetoder eksamener inkluderer:

En generell blodprøve viser en reduksjon i nivået av røde blodlegemer og hemoglobin, en økning i ESR.
Biokjemisk studie - resultatene indikerer forgiftning av kroppen med metabolske produkter, forstyrrelser i levertester og et overskudd av nivået av C-reaktivt protein.
Coprogram - en laboratorieundersøkelse av avføring nødvendig for å sjekke om det er skjult blod eller andre patologiske inneslutninger i pasientens avføring.
Analyse for tumormarkører er en teknikk som inkluderer påvisning av spesifikke proteiner som produseres kun under kreft i tarmen.

Instrumentelle metoder

Ved hjelp av fibrogastroduodenoskopi studerer en spesialist tilstanden til sykdommen og dens plassering.

Fibrogastroduodenoskopi er en undersøkelse som du visuelt kan undersøke tolvfingertarmen, bestemme tilstedeværelsen av en neoplasma, dens plassering, størrelse og omfang av spredning.
Ultralyd av abdominale organer - utføres for å studere funksjonen til galleblæren, leveren og oppdage metastatiske områder.
MR og CT - undersøkelse av tolvfingertarmen og svulsten lag for lag for å vurdere de fysiske egenskapene til svulsten, egenskaper ved blodtilførselen, forhold til naboorganer, spredning til lymfeknuter og andre strukturer.
Biopsi - utført under fibrogastroduodenoskopi. Ved hjelp av en spesiell enhet tas et stykke vev fra det patogene fokuset, som grenser til det normale. Materialet sendes til videre histologisk og cytologisk undersøkelse for å bestemme graden av malignitet av kreften.

Behandlingsmuligheter

Operativ metode

Duodenalkreft er gjenstand for kirurgisk inngrep dersom pasienten ikke er mer enn 75 år og ikke har metastasert. Sammen med svulsten fjernes en del av det normale vevet for å forhindre tilbakefall av sykdommen. Omfanget av operasjonen er individuelt i hvert enkelt tilfelle. På stadier 3-4 av den ondartede prosessen utføres ikke tumorfjerning, siden pasientens immunitet er så svekket at kreftceller sprer seg uavhengig av tilstanden til hovedfokuset.

Duodenal kreft er en veldig skummel kreft. De første symptomene vises under den aktive utviklingen av sykdommen. Denne omstendigheten gjør kreftbehandling mye vanskeligere.

Sykdommen er preget av det faktum at malignitet vises i den øvre delen av tynntarmen.

Det skjer hovedsakelig i en alder av 55 år, uavhengig av kjønn på personen. Hos unge mennesker kan duodenalkreft også dukke opp. Men dette skjer ekstremt sjelden.

På det første stadiet Kreftsykdommer oppstår fra epitelet og fordypningene i slimhinnen, samt fra tett kjertelvev. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vokser svulsten inn i naboorganer.

Årsaker til utvikling

Som andre onkologiske sykdommer, har duodenal kreft ikke visse grunner utseende. Leger kan bare nevne predisponerende faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen:

sug etter alkohol, noe som fører til alkoholisme;
tar dop;
røyking;
avhengighet av kaffe;
hyppig inntak av fete eller kjøttretter.

Følgende sykdommer fører til kreft i tolvfingertarmen:

diabetes;
urolithiasis sykdom;
kronisk forløp av pankreatitt.

Ofte har kreftpasienter nære slektninger med samme sykdom. Alle disse faktorene kan ikke være en indikator som fører til utvikling av patologi. I medisinsk praksis har det vært tilfeller hvor folk oppførte seg ganske sunt bilde liv og utviklet samtidig kreft. Etiologien til denne sykdommen er ikke fullt ut forstått.

Patogenese av sykdommen

Vanligvis vises svulsten i papillærområdet. I medisin kalles det peripapillær kreft. Suprapapillære kreftformer, det vil si de som dannes i den øvre delen av tynntarmen, forekommer hos bare 16 % av pasientene. Mindre vanlig kan infrapapillær kreft oppdages når kreften er lokalisert i den nedre horisontale regionen av tolvfingertarmen.

Duodenal onkologi, i motsetning til andre ondartede svulster i mage-tarmkanalen, fører sjelden til metastaser. Dette gir visse sjanser til pasienter med denne diagnosen, siden bare selve organet eller lymfeknutene ved siden av det påvirkes.

Men ikke alt er så trøstende, gjenoppretting er bare mulig i den innledende fasen av sykdommen. I tillegg oppstår ofte tolvfingertarmskreft som et resultat av mage- eller bukspyttkjertelkreft, som aktivt metastaserer.

Hvordan viser sykdommen seg?

På tidlige stadier Onkologi i tynntarmen er nesten umulig å diagnostisere. Når svulsten vokser i en eller annen del av organet, bestemmes det kliniske bildet.

Duodenal kreftsymptomer har følgende:

For svulster i papillærområdet i lang tid ingen tegn på sykdom observeres. Kreft kan først oppdages ved en rutineundersøkelse eller i senere stadier, når de første symptomene viser seg. Dette er først og fremst en vanskelig penetrasjon av galle inn i tarmen. I dette tilfellet vil personen føle smerte i høyre hypokondrium. I tillegg vil kvalme dukke opp og appetitten reduseres. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises gulfarging av hud og slimhinner, først svakt, men så vil det øke. På grunn av det faktum at utstrømningen av galle er svekket og organet fungerer med vanskeligheter, utvikler pasienten pankreatitt.
Hvis kreftsvulst lokalisert i øvre eller nedre horisontale del av tolvfingertarmen, vil symptomene være litt forskjellige. I dette tilfellet vises tegn på tarmstenose, nemlig kvalme, oppblåsthet, smertefull følelse i høyre side under ribbeina, halsbrann, raping med surt innhold, en følelse av tyngde i magen.

Når svulsten vokser, utvikler den seg tarmobstruksjon. På dette tidspunktet kan formasjonen føles uavhengig. Pasienten kaster opp med en blanding av galle, og kompresjon kjennes i høyre hypokondrium.

Den generelle kliniske manifestasjonen av sykdommen er den samme som for andre kreftpatologier. Så, generelle tegn tolvfingertarmskreft er som følger:

anemi;
mangel på appetitt;
plutselig vekttap;
tilstand av apati og konstant tretthet;
redusert ytelse;
på seinere kroppstemperaturen stiger;
oppstår hvitt belegg på tungen;
økt svetting.

I de senere stadiene forstørres pasientens mage visuelt. Dette oppnås gjennom tumorvekst. Hvis svulsten begynner å gå i oppløsning, vil personen ha svart avføring under avføring.

Basert på deres struktur kan svulster deles inn i følgende typer:

nevralt sarkom;
retikulosarkom;
lymfosarkom.

Det finnes andre varianter, men disse 3 sykdommene er de vanligste.

Diagnostiske tiltak

Oftest tenker en person på å gå til legen når de første symptomene på tolvfingertarmkreft vises - kvalme, smerter i høyre side, oppkast og tarmobstruksjon. Det første legen vil sende pasienten til er røntgen.

Ved å skanne tarmene vil det være mulig å oppdage svulstens plassering.

Pasienten må gjennomgå en ultralydundersøkelse av organet. Det bestemmer den overfladiske endringen i tarmslimepitelet. Det tas blod-, avførings- og urinprøver.

I moderne medisinske sentre Datatomografi eller MR-metoder brukes. En biopsi utføres - et stykke av svulsten undersøkes og strukturen bestemmes.

EGD er en prosedyre der biokjemisk analyse. Som et resultat er tilstanden til slike organer som:

mage;
spiserør;
tolvfingertarmen;
galleveier.

Først etter at en diagnose er stilt basert på diagnosen, foreskrives behandling for sykdommen.

Behandlingsmetoder for kreft i tolvfingertarmen

Behandlingen er kirurgisk. Avhengig av nivået der svulsten er lokalisert, utføres følgende kirurgiske inngrep:

Hvis formasjonen er liten og ligger i den øvre horisontale delen av tolvfingertarmen, utføres en sirkulær reseksjon av seksjonen som er påvirket av kreftceller. Deretter gjenopprettes tarmens åpenhet gjennom direkte gastroduodenal anastomose. Eller operasjonen avsluttes i henhold til Billroth 2-metoden, hvis det er lave sår på organet.
Hvis kreften er av infrapapillær type, brukes også sirkulær reseksjon av den nedre horisontale regionen av tolvfingertarmen. I dette tilfellet blir tarmen gjenforent ende til ende.
Hvis det er peripapillær kreft, kan operasjonen være ekstremt vanskelig. Siden svulsten er lokalisert i delen av den store duodenale brystvorten og utskillelseskanalen i bukspyttkjertelen, er det nødvendig å fjerne den berørte delen av tarmen, Nedre del de vanlige galle- og Wirsung-kanalene og hodet til bukspyttkjertelen.

I de tidlige stadiene av sykdommen utføres også laparoskopisk kirurgi. Svulsten fjernes gjennom et lite snitt ved hjelp av mikrokirurgiske instrumenter og under tilsyn av optiske instrumenter. Bare vev som er påvirket av kreftceller fjernes.

Etter enhver operasjon er rehabilitering indisert. Deretter foreskriver legen kjemoterapi for å redusere risikoen for mulig metastasering. I det siste har målrettet terapi begynt å dukke opp. Det innebærer å blokkere veksten av kreftceller ved å bruke målrettede proteinmolekyler.

I tillegg til å bli holdt medisinske hendelser, vil pasienten måtte endre livsstilen sin radikalt.

Først av alt endres pasientens kosthold. Han må bare spise plantemat i noen tid. Selv fett og proteiner vil være av planteopprinnelse. Det er akseptabelt å konsumere meieriprodukter. Men helmelk er forbudt.

Hva er overlevelsesprognosene?

Hvis kreft oppdages i trinn 1 og 2, er overlevelsesraten de neste fem årene 70 %. Hvis svulsten oppdages senere, så hvis gastroduodenal reseksjon utføres, er femårs overlevelsesraten bare 15-20%.

Følgende indikatorer er tatt i betraktning:

type neoplasma;
tilstedeværelse eller fravær av metastaser;
tilstedeværelse av samtidige sykdommer;
pasientens alder.

Husk at duodenalkreft diagnostiseres best på et tidlig stadium, og dette kan kun oppnås gjennom forebyggende undersøkelser hos lege. Da vil behandlingen være vellykket. De senere stadier av sykdommen er nesten umulig å behandle. Vær derfor så oppmerksom som mulig på helsen din.

Valery Zolotov

Lesetid: 5 minutter

A A

Duodenal kreft – sjelden sykdom med høy dødelighet. Til tross for at det bare diagnostiseres i 0,5% av tilfellene, må dette problemet behandles med forsiktighet. spesiell oppmerksomhet. Det er nødvendig å kunne skille normal tilstand kroppen fra de første tegnene på utseendet til patologi.

Duodenal kreft har som regel en sekundær manifestasjon, det vil si at det er et resultat av spiring av svulster i et annet organ. Ofte når karsinom en slik størrelse at det vokser inn i epitelet i tolvfingertarmen. I slike tilfeller er prognosen skuffende.

Primære neoplasmer kan vises fra fordypningene i slimhinnen, tett kjertelvev, så vel som fra epitelet. Denne sykdommen har aldersbegrensninger og forekommer oftest hos personer 50 år og eldre.

I andre tilfeller, hvis symptomer oppstår, må årsaken letes etter andre steder. Duodenal kreft manifesterer seg i sene stadier, som gjør diagnose og videre behandling. Hva er årsakene, hvordan behandles de og hvor lenge lever de med kreft i tolvfingertarmen, kan du finne ut av ved å analysere noen fakta.

Årsaker til utvikling

Enhver sykdom begynner å manifestere seg lenge før den dukker opp. reell trussel liv. Vi må finne ut hva som kan forårsake kreft i tolvfingertarmen.

De viktigste faktorene som kan forårsake malignitet:

feil bilde liv: røyking, alkohol, hyppig inntak av kaffedrikker, animalsk fett og kjøttprodukter;
arvelighet;
kronisk forstyrrelse av mage-tarmkanalen;
avansert form for adenomatøse polypper.

Hver av årsakene har ingen vitenskapelig bekreftelse, og kan derfor ikke tjene som en garanti for utviklingen av en så alvorlig sykdom. Mange mennesker som har ført en sunn livsstil hele livet, fulgt grunnleggende ernæringsregler og ikke var i faresonen, kan bli ofre for slike snikende sykdom, som tolvfingertarmskreft. Av spesiell betydning Symptomer spiller en rolle i diagnostisering.

Symptomer på kreft i tolvfingertarmen

Tegn på sykdommen vises avhengig av stadium av kreftutvikling. De første symptomene er så subtile at de lett kan forveksles med en vanlig gastrointestinal lidelse. Med en viss frekvens begynner kjedelig smerte i hypokondrium og en følelse av tyngde i magen å oppstå. Som regel vises smerte som oppstår på grunn av kreft i tolvfingertarmen når en person er sulten.

Hovedsymptomet på sen utvikling av kreft er fullstendig forgiftning av kroppen.

det er konstant svakhet og ubehag. Tap av Appetit, konstant depresjon, apati, hyppig migrene, rytmeforstyrrelser;
raping og halsbrann;
blek og blåaktig hudtone. Gulsott kan vises;
hvitt belegg på tungen, tørre slimhinner;
stadig forhøyet temperatur kropper;
skarpe smerter i høyre hypokondrium. Lokalisering kan forveksles med leveren;
kraftig svette, spesielt om natten;
daglig oppkast og kontinuerlig kvalme;
smerte kan stråle til ryggområdet;
stenose, som provoserer oppkast av kaffegrut;
herding i mageområdet, som i 60% kan palperes av en kvalifisert lege;
når en svulst identifiseres, oppstår blødning;
svart avføring;
anemi.

Symptomene varierer og forverres avhengig av svulstens plassering og størrelse. Sykdommen kan også utvikle seg ved å vise tegn på et sår. Men ved forskrivning av behandling og spesiell diett Smertene avtar ikke, men fortsetter å øke.

Lokalisering og former for sykdommen

Som godartede formasjoner, utvikler kreft inne i tolvfingertarmen og utenfor. Den ytre manifestasjonen er sekundær og er et resultat av spiring av andre svulster. Hovedtypen av primær kreft er adenokarsinom.

I henhold til lokalisering er tre steder merket:

Følgende typer kreft skilles:

endring i celletype i hvilken som helst del av tarmen;
kreft i papillen: forhøyninger med åpninger i tolvfingertarmen;
fibrosarkom: en formasjon som ikke er større enn 3 cm i størrelse, har hvit farge. Det er ofte ingen symptomer;
lymfosarkom: 15 % av alle ondartede svulster i tolvfingertarmen. Preget av nederlag lymfeknuter;
leiomyosarkom: kreft i tolvfingertarmen som oppstår fra glatt muskulatur;
formasjoner av ikke-epitelial opprinnelse: neurofibrosarcoma, neurinoma, ganglioneuroblastoma.

Stadier og alvorlighetsgrad

Enhver type kreft har 4 hovedstadier, som bestemmes av symptomer, manifestasjoner og størrelse.

Stadium I - formasjonen er klar, liten i størrelse, symptomene er indirekte. Svulsten er lokalisert i det submukosale laget. Ingen metastaser;
Trinn II - formasjonen begynner å vokse inn i muskelvev, men når ikke området til naboorganer. Regionale metastaser vises i lymfeknutene;
- tolvfingertarmskreft når en betydelig størrelse og strekker seg utover veggene. Kan vokse inn i bukspyttkjertelen. Tallrike metastaser vises;
Stadium IV - dannelse av forskjellige størrelser med tilstedeværelse av metastaser i lungene, magen og leveren.

Utvikling av kreft

Også når du fyller ut kort, brukes spesielle betegnelser som karakteriserer alvorlighetsgraden, tilstedeværelsen av metastaser og tumorstørrelse. For å tyde hva som er skrevet selv, vær oppmerksom på:

T – spredning og størrelse av kreft:

T1 - tumorvekst inn i tarmveggen;
T2 – tumorvekst inn i muskelvev;
T3 - tumorvekst gjennom den overfladiske membranen;
T4 – svulsten har invadert den ytre delen av tarmen.

N – nodulære formasjoner i lymfeknutene:

N0 – ingen noder;
N1 – opptil to lymfeknuter påvirkes av kreftceller;
N3 - multippel spredning av kreft i nærliggende lymfeknuter.

M – kreft i tolvfingertarmen påvirker nærliggende organer:

M0 - ingen forplantning;
M1 – fjerne organer påvirkes.

Diagnostikk

Pasienten tenker på tilstedeværelsen av kreft i kroppen bare i det øyeblikket symptomene blir mer uttalte: konstant oppkast, obstruksjon og gulsott vises. Diagnosen er imidlertid ikke begrenset til dette:

på ethvert stadium utføres en røntgenstråle, som lar deg finne ut plasseringen av kreften og dens størrelse;
det samlede kliniske bildet vurderes;
tarmens lumen avtar, som et resultat av at stenose blir diagnostisert;
Også, takket være ultralyddiagnostikk, er det mulig å bestemme endringer i overflateepitelet til slimhinnen;
alle gjennomføres nødvendige tester blod, avføring for kaprografi, tumormarkører, urinanalyse, blodbiokjemi;
esophagogastroduodenoskopi utføres for undersøkelse;
Nylig er det ofte brukt CT skann og MR.

Forberedelse for FGDS med biopsi

Behandling av kreft i tolvfingertarmen

For behandling av kreft er den mest effektive metoden reseksjon, det vil si kirurgisk fjerning av svulsten og nærliggende lymfeknuter. Hvis svulsten ikke overstiger 1 cm i størrelse, og pasientens alder ikke tillater radikal reseksjon, utføres delvis utskjæring av tolvfingertarmen sammen med utvikle kreft.

Kreftbehandling inkluderer også kjemoterapi. Potente medisiner ødelegger eller bremser veksten av kreftceller.

Røntgen av tolvfingertarmen

Behandling med stråling. Som regel kan det kun brukes i kombinasjon med kirurgi og cellegift.

Svulstens operabilitet bestemmes ved histologisk undersøkelse og er ca. 70 %.

Hvor lenge lever de?

Med passende behandling er 5-års overlevelsesraten for pasienter mer enn 50 % av pasientene. Med fravær postoperative komplikasjoner og tilbakefall lever pasientene lenger. Det viktigste er å forhindre multiple spredning av metastaser. Hvor lenge du lever avhenger bare av deg!

YouTube svarte med en feilmelding: Prosjekt 254469243084 er planlagt for sletting og kan ikke brukes til API-kall. Gå til //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true for å angre slettingen av prosjektet.

Symptomer på en svulst i tolvfingertarmen (Les på 4 minutter)	Behandling av sarkom: kan det kureres og hvordan? (Les på 5 minutter)	Symptomer på sarkom i tynntarmen og tykktarmen (Les på 4 minutter)