Sumamed er et nytt antibiotikum som fortsatt studeres! Antibakterielt stoff "Sumamed" for lungebetennelse

Svar:

Alex

Ikke drep leveren din - drep lungene dine.
velge.
leveren er gjenopprettet. sammen med intestinal mikroflora.
men pleuritt er vanskeligere å behandle.

Lydia 44

Ja. . Hvorfor spurte du ikke legen? Kan det være veldig alvorlig betennelse? Ja, og legen skrev ut multivitaminer og Linex? Dette er obligatorisk når du tar antibiotika, ellers kan du tjene dysbakteriose.

Anton Vladimirovich

Nå tenker du ikke på leveren, men på å ikke dø. Cefalosporiner er utmerkede antibiotika, praktisk talt de sikreste og mest hypoallergene. Og så tenk på leveren, når lungebetennelsen er løst. Hver dag har sin egen bekymring.

Harry Crump

Lizok, solen, vet du at folk dør av lungebetennelse?
Jeg er ikke redd, jeg bare spør!
"Så vidt jeg vet, er sumamed i seg selv veldig kraftig, men det er 2 antibiotika samtidig?" Vel, det betyr at du har massiv lungebetennelse, og det er ikke klart hva som forårsaket det, men dette er ille ... .
Det betyr at hvis du ikke hadde bedt deg selv om å gi slipp på ferien. de ville ha forlatt deg på sykehuset!
Så ta det som anvist!

Helen og Sancho

Det betyr at med lungebetennelsen din vil ikke ett antibiotikum være nok ..

vaal

At det ble skrevet ut to antibiotika er ikke skummelt. Komplisert lungebetennelse skal visstnok behandles på den måten. Og leveren er slett ikke redd, slik at brystene fra medisin ikke hyler. Men selve utnevnelsen av betalaktamen Cefotaxime og makrolidet Azithromycin er et stort tull. Legen vet lite om infeksjonshemmende terapi. Det første antibiotikumet har "cid" virkning, det andre har "statisk" virkning. Antibiotika av samme type bør foreskrives. Dessuten er utnevnelsen av azitromycin også dum og meningsløs fordi kokkfloraen som forårsaker lungebetennelse er ufølsom for makrolider. Du burde ha gitt et tredjegenerasjons aminoglykosid som det andre antibiotikumet, eller cefotaxim alene. Tre ganger et gram i / m.

Mhlu

Dra nytte av mine anbefalinger.
BLI KVITT MED INFLAMMATORISKE PROSESSER I LUNGEN
Inflammatoriske prosesser i lungene inkluderer bronkitt og lungebetennelse, trakeitt. For å bli kvitt inflammatoriske prosesser, er det først og fremst nødvendig å stimulere immunsystemet, både antimikrobielt og antiviralt. Jo mer uttalte betennelsesprosesser, desto mer intens bør massasjen være (gni hender, føtter, banke på hodet opptil 5-8-10 ganger om dagen). Ved høye temperaturer, vær spesielt oppmerksom på å gni bena og armene opptil 5-8 ganger om dagen.
Lokal påvirkning i projeksjonen av lungene fra forsiden: gni intensivt brystet med håndflaten 2-3-5 ganger om dagen, bank på brystbenet med en knyttneve i projeksjonen av luftrøret og lungene. Host med en gang og bank i 1-2 minutter, masser bronkittpunktet (det tredje eller fjerde interkostale rommet til høyre for brystbenet med 1-2 centimeter). Lokal påvirkning i projeksjonen av lungene fra ryggen: ryggmassasje i projeksjonen av lungene (gnidning, elting, vibrasjon i form av banking med håndflatene). På egen hånd kan du utføre en ryggmassasje på dørkarmen. Vibrasjoner utføres med en kjevle med en gummiring av en karpalekspander satt på den. Med en smertefull, hysterisk, smertefull hoste, utfør en intens innvirkning på bronkittpunktet, bank på brystbenet med en knyttneve og projiserer lungene foran og bak, bank på ryggraden på skulderbladet med en kjevle.
Viktig, under massasjen bryst identifisere smertefulle områder i projeksjonen av lungene og handle på dem fra dag til dag til smertene forsvinner helt i dem. Gjenoppretting skjer innen to til tre dager.

Sumamed med utbruddet av lungebetennelse. Barn 3 år

Svar:

Remilia

Hvis barnet ditt noen gang har tatt dette stoffet, kan du det. Men det var mulig og det var mulig å klare seg for eksempel med et medikament som brukes i behandlingen av betennelser i bronkiene, lungene - amoksiklav.

Elena Filatova

Stakkars barn med så uheldige foreldre! Du bør fratas foreldrenes rettigheter fordi leger alltid har skylden for alt, og en TRE ÅR GAMMEL BABY på grunn av din feil er allerede ANDRE GANGEN i hans lille liv som får lungebetennelse!
NØKKELsetningen i spørsmålet ditt er "Vi nektet å bli innlagt på sykehus"!
Hvordan kan du bestemme deg for å ta et tre år gammelt barn bort fra leger som tilbyr hjelp når det var en slik historie med en tidligere lungebetennelse!
Enhver lege som du bare ville fortalt en slik anamnese som barnet ditt ville insistert på sykehusinnleggelse!
Indikasjonene for døgnbehandling er din alder - 3 år, betennelsens lobarart - er ukjent, men du er ikke interessert i å vite det! Og forstørrelsen av hjertet som gjenstår etter den forrige sykdommen, noe som tyder på hjertesvikt. På en god måte bør et slikt barn tas til intensivavdelingen, og de skal behandle ham igjen hjemme med det de skal behandle og snakk om antibiotika! Det finnes ikke ord for dumhet og obskurantisme ...

Marina Somova

Gitt den forrige antibiotikabehandlingen er valget riktig. Fortsett behandlingen med sumamed.

Yana Myshlyaeva

Du må injisere antibiotika for lungebetennelse. Gjenopprettingen vil komme raskere, pillene hjalp tilsynelatende lite, siden røntgenbildet er dårlig. Cefazolin i.m. Dosering avhengig av vekt, stikk 2 ganger om dagen. Hvis det ikke er allergi mot dette stoffet.

Antibiotika mot lungebetennelse: som er foreskrevet til barn og voksne

Antibiotika er foreskrevet i behandlingen av ulike sykdommer, inkludert lungebetennelse. For behandling av denne sykdommen i medisin brukes et stort antall medikamenter, derfor, for å velge riktig middel, er det nødvendig å utføre grundig undersøkelse pasient og fastslå årsaken til infeksjonen.

Oftest fører legenes inkompetanse til feil forskrivning av antibiotika, på grunn av at det ikke er mulig å kurere lungebetennelse og sykdommen utvikler seg til kronisk form. Ofte er slike tilfeller løst og ved behandling av pasienter med bihulebetennelse. Dette skyldes hovedsakelig det gamle behandlingsregimet og legenes motvilje mot å studere den siste utviklingen. moderne medisinå håndtere et muterende virus.

Lungebetennelse rammer mange mennesker i alle aldre. Denne sykdommen forekommer hos både voksne og barn. Oftest er en antibiotikakur foreskrevet for å behandle denne lidelsen.

Med betennelse i lungene er de mest effektive, ifølge eksperter, følgende rettsmidler:

1. Penicilliner, blant hvilke de vanligste er Ampicillin, Amoxicillin, etc.;
2. Cefalosporiner - som Zinnat, Suprax, Zinacef og andre;
3. Makrolider - disse inkluderer Hemomycetin, Sumamed og andre;
4. Fluorokinoloner, som inkluderer Avelox, Moximac og Moxifloxacin.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og medikamentene som pasienten har tatt tidligere, vil også legens resept avhenge. Pasienten må også gjennomføre en sputumanalyse, takket være hvilken leger bestemmer hvilken type bakterier som førte til den inflammatoriske prosessen. Du kan enkelt foreskrive et behandlingsforløp for å finne ut hvilken bakterie som plager pasienten. Hvis behandlingen ikke virker, foreskriver leger andre legemidler som kan takle betennelse.

I dag, for behandling av lungebetennelse, foreskriver leger legemidler som Avelox og Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacin og Loxof, Meronem og Sumamed, Tavanic og Targocid, Fortum eller Ceftriaxone, samt Ciprofloxacin.

Viktig

Det viktigste er å drikke hele kurset og ikke stoppe halvveis, føle seg lettet. Ellers kan det oppstå et tilbakefall og de samme pillene vil ikke lenger hjelpe.

Med soppnaturen til lungebetennelse foreskrives ikke bare antibiotika, men også soppdrepende legemidler. For viral lungebetennelse tas antibiotika i forbindelse med antivirale midler.

Antibiotika svekker i stor grad menneskelig immunitet og tarmmikroflora. For å unngå utvikling av dysbakteriose er det nødvendig å ta probiotika.

Hvis behandlingen utføres riktig, vil pasienten komme seg avhengig av immunitetens tilstand.

Mange tror det moderne antibiotika kan garantere en rask kur mot lungebetennelse.

Antibiotika lar deg kvitte deg med bakteriene som forårsaket denne plagen, men full restitusjon vil fortsatt skje tidligst tre uker fra du begynner å ta medisinen. Og med et svekket immunforsvar kan restitusjonen ta flere måneder. Det vil si at hele denne tiden må du ta antibiotika for å endelig bli kvitt betennelsen.

Betennelse i lungene er forferdelig sykdom, som ikke tåler selvbehandling. For å stille riktig diagnose, må du konsultere en lege og bestå alle testene for å identifisere årsaken til utviklingen av lungebetennelse.

Etter et kurs med rusmidler, må kroppen nødvendigvis hvile. To kurs på rad sterke midler ikke foreskrive, for ikke å skade andre menneskelige organer.

av de fleste effektive medikamenter betraktet som injiserbare antibiotika som administreres intramuskulært eller intravenøst. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Siden kl normal operasjon fordøyelsessystemet, tabletter virker også veldig aktivt på det forårsakende middelet til infeksjon.

Antibiotika for lungebetennelse: behandling av voksne og barn

Et antibiotikum for lungebetennelse hos voksne velges avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Lungebetennelse er forårsaket av ulike bakterier, sopp og protozoer. I utgangspunktet foreskriver legen bredspektrede antibiotika og samler en anamnese, som indikerer tidligere overført alvorlig sykdom slik som lungebetennelse, tuberkulose, bronkitt. Det er også viktig å vite om pasienten misbruker tobakk. Hos eldre og unge er årsakene til sykdommen forskjellige fra hverandre.

Inntil den bakteriologiske analysen av sputum er oppnådd, tas antibiotikaen i 3 dager. Hvis det ikke er resultater, foreskrives et annet antibiotikum for samme tidsperiode.

Det er viktig å vite

Minimum varighet for antibiotika er 3 dager. I løpet av denne tiden når konsentrasjonen i blodet et maksimum, og det begynner å handle aktivt.

• Voksne under 60 år med en mild form av sykdommen foreskrives Avelox 400 mg eller Tavanic 500 mg tabletter, som må tas i 5 dager. I tillegg er doxycycline foreskrevet, et kurs på 2 uker.
• Ved komplekse former av sykdommen og pasienter over 60 år vil andre legemidler være nødvendige for behandling. I disse tilfellene er Avelox 400 mg og injeksjoner med Ceftriaxone 1 gram foreskrevet. Kurset varer i 5-7 dager.
• Med alvorlig inflammatoriske prosesser identifisert i enhver moden alder, anbefales Levofloxacin-injeksjoner sammen med Tavanic, Ceftriaxone eller Cefepime to ganger daglig.
• Ved avanserte former for lungebetennelse henvises pasienten til døgnbehandling og til dette brukes Sumamed med Leflocin, Fortum med Tavanik, Targocid eller Sumamed med Meronema.

For behandling av lungebetennelse i barndommen foreskrives antibiotika etter at diagnosen er bekreftet.

Barn bestemt gruppeå bli behandlet på sykehus:

For normal lungebetennelse foreskrives barn penicillinantibiotika. Naturlige former inkluderer benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin. Til semisyntetisk - oksacillin, ampicillin, ticarcillin eller piperacillin.

Slike legemidler er også foreskrevet inntil resultatene av sputumprøver er mottatt for å bestemme årsaken til sykdommen. Etter mottak av testene gjennomgår legen behandlingsforløpet og gjør avtaler i henhold til resultatene.

Hovedbehandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Inntil patogenet er identifisert, tas bredspektrede antibiotika. Etter å ha mottatt prøvene, gjennomgås resepten og flere legemidler skrives ut.

Lungebetennelse: symptomer og tidspunkt for behandling

Når du stiller en diagnose av lungebetennelse, er tidspunktet for behandling og måter å umiddelbart bestemme ganske vanskelig. Dette emnet bekymrer mange mennesker som har kommet i kontakt med en så vanlig, men veldig farlig sykdom. Å gå glipp av starten på effektiv motstand mot infeksjon betyr å komplisere hele helbredelsesprosessen og til og med drive sykdommen inn i en kronisk form, full av alvorlige komplikasjoner.

Moderne medisinske preparater gjør det mulig å motstå sykdommen og raskt sette pasienten på beina med forskjellige typer lesjoner og tilstedeværelsen av ulike patogener. Når lungebetennelse er diagnostisert, avhenger tidspunktet for behandlingen av en rekke faktorer som f.eks ytre karakter, og de som bestemmes av de individuelle egenskapene til organismen. Men uansett er det viktig at terapien er rettidig og fortsetter til en fullstendig kur.

Funksjoner av sykdommen

Lungebetennelse kombinerer en rekke lungesykdommer preget av betennelse lungevev, som oppstår oftest som følge av smittsom eksponering med skade på alveolene og interstitielt vev. Sykdommen kan umiddelbart manifestere seg som en selvstendig prosess (primærtype) eller bli en komplikasjon til en annen sykdom (sekundær type).

Tidspunktet og behandlingsregimet bestemmes i stor grad av graden og lokaliseringen av lesjonen:

1. Total form: den inflammatoriske prosessen dekker hele organet.
2. Fokal variasjon: lesjonen er lokalisert i form av et eget fokus.
3. Lobar form: en lungelapp er skadet.
4. Segmentvis: lesjonen dekker ett eller flere segmenter av organet.
5. Ensidig lungebetennelse: betennelse dekker en lunge.
6. Bilateral form: begge lungene er påvirket.

I henhold til arten av utviklingen av sykdommen er lungebetennelse delt inn i en typisk (standard behandlingsregimer er i kraft), atypiske (individuelle behandlingsregimer er nødvendig, tatt i betraktning et spesifikt patogen) variasjon, og en kongestiv type skilles også ut. . De vanligste årsakene til sykdommen er følgende virus: klamydia, streptokokker, stafylokokker aureus, pneumokokker og mykoplasma.

Alvorlighetsgraden av manifestasjonen av sykdommen er delt inn i mild, moderat og alvorlig. Ifølge patogenesen kan lungebetennelse være akutt, langvarig og kronisk. akutt form, som regel varer 3-7 dager, den langvarige typen kan vises i 2-3 uker, og den kroniske formen kan vare i årevis. I tillegg er enhver variant komplisert og ukomplisert.

Symptomer og klinisk bilde

For å bestemme behandlingsregimet er det nødvendig å differensiere typen lungebetennelse i henhold til klassifiseringene ovenfor. Primærdiagnose utføres karakteristiske symptomer og klinisk bilde sykdomsutvikling. Den akutte formen av sykdommen manifesterer seg i spesifikke varianter:

1. Croupous lungebetennelse (lobar): plutselig temperaturøkning opp til 40ºС, frysninger, generell svakhet, smerte i brystområdet, hoste (først tørr, deretter med oppspytt).
2. Fokaltype: temperaturen stiger gradvis, men tegnene, selv om de utvikler seg langsommere, er like.
3. Utviklet fokal lungebetennelse: begynner i form av SARS (rennende nese, generell svakhet, svette, hoste, smerter, temperaturen stiger til 39ºС) i 3-4 dager, deretter stiger temperaturen til 40ºС, økt hoste og ubehag.
4. Utvekst fra SARS: etter en forkjølelse som varer i 7-10 dager, utvikles lungebetennelse med svekkede symptomer.

Generelt er lungebetennelse hos voksne preget av følgende symptomer:

• svært høy feber, hoste (noen ganger med spor av blod);
• febertilstand;
• hodepine;
• kraftig svette, spesielt om natten;
• kortpustethet og kortpustethet, frysninger;
• smerte i brystet, forverret av hoste;
• svakhet;
• kvalme, opp til oppkast;
• diaré;
• takykardi i hjertet.

Med en atypisk form av sykdommen er manifestasjonen av symptomer ikke veldig åpenbar, og de øker gradvis. Det er nødvendig å behandle lungebetennelse ved de første manifestasjonene av symptomer.

Ordningen for behandling av sykdommen

Behandlingsstrategien for lungebetennelse har flere retninger:

• styrkende kosthold rik på vitaminer og proteiner;
• effektiv antibakteriell og antiviral terapi;
• avgiftning tiltak;
• symptomatisk terapi.

Med en mild form av sykdommen aktiv terapi medisiner varer opptil 5 dager, og i mer alvorlige tilfeller - minst 10 dager. Behandlingen bør fortsette så lenge symptomene vises og prosessen er synlig på røntgenbildet. Etter eliminering av hovedtegnene, bør antibiotika fortsette i 2-3 dager. Slutten av behandlingsforløpet bestemmes av resultatene av komplekse laboratorie- og instrumentundersøkelser.

Metode for antibiotikabehandling

Hovedbehandlingen av lungebetennelse utføres ved innføring av potente antibiotika som ødelegger patogener. Det tar imidlertid tid å fastslå typen patogen: bakteriekultur, prøver, ulike studier. I noen tilfeller kan påvisningen av infeksjon utsettes i 7-10 dager, og utsettelse av behandlingsstart forverrer pasientens situasjon.

Gitt dette, på den aller første dagen for påvisning av symptomer på sykdommen, foreskrives bredspektrede antibiotika (Supraks, Ceftriaxone) for å sikre konsentrasjonen av den antibakterielle komponenten i blodet. Ved mistanke om atypisk form for voksne brukes en kombinasjon av flere legemidler: Suprax med Clarithromycin eller Ceftriaxone med Sumamed.

Allerede fra de første dagene forsterkes terapien ved ytterligere administrering av antiinflammatoriske legemidler, absorberbare midler og vitaminkomplekser, og de administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Så snart en spesifikk type patogen er identifisert, brukes målrettet antibiotikabehandling (vanligvis 3-7 dager etter at de første tegnene er oppdaget). Legemidler kan gis i tillegg til eller i stedet for et tidligere behandlingsforløp. Følgende antibiotika anbefales:

• pneumokokkinfeksjon: benzylpenicillin, aminopenicillin, cefotaxim, makrolid;
• Haemophilus influenzae: Amoxicillin eller Aminopenicillin;
• Staphylococcus aureus: Oksacillin, Cefalosporiner 1 og 2 generasjoner;
• klamydiainfeksjoner: makrolider, tetracykliner, fluorokinolon;
• Legionella: Erytromycin, Rifampicin;
• coli: 3. generasjons cefalosporiner.

Funksjoner ved behandling av sykdommen

Selv om det valgte bredspektrede antibiotikumet ikke umiddelbart gir positiv effekt, bør det administreres i minst 3 dager for å skape ønsket nivå i blodet. For noen kompliserte tilfeller anbefales følgende terapi:

1. Midtstadium lungebetennelse hos personer under 60 år: Avelox i 5 dager i kombinasjon med Doxycycline, som er foreskrevet i 2 uker.
2. Komplisert sykdomsforløp og for personer over 60 år: Avelox i kombinasjon med Ceftriaxone i en periode på minst 10 dager.
3. Alvorlig lungebetennelse, uavhengig av pasientens alder: kombinasjon av Levofloxacin med Ceftriaxone, Fortum eller Cefepime i en periode inntil tegn på bedring vises.
4. Med en komplisert alvorlig form: Sumamed med Tavanik, Fortum med Tavanik, Targocid med Meronem, Sumamed med Meronem.

Behandling av den kongestive formen av sykdommen

Kongestiv lungebetennelse er preget av subtile symptomer og et langt forløp. Oftest utvikler det seg hos eldre og personer med svekket kropp. Antibiotisk behandling for denne typen sykdom varer i minst 14 dager. Følgende antibiotika er foreskrevet: Cefazolin, Tsifran eller Penicillin av beskyttet type. Forløpet av slik medikamentell behandling varer 15-20 dager.

Hvis den kongestive formen oppstår med hjertesvikt i bakgrunnen, anbefales et ekstra inntak av glykosider og diuretika. PÅ kompleks behandling inkluderer også bronkodilatatorer og slimløsende midler, samt multivitaminer.

Generelt, med riktig behandling av kongestiv lungebetennelse, oppstår utvinning i 20-25 dager.

Varigheten av behandlingen for lungebetennelse avhenger av en rekke faktorer og alvorlighetsgraden av sykdommen. Den akutte formen med riktig terapi kureres innen 7-10 dager. Svekkede pasienter, eldre og barn under 3 år bør behandles på sykehus under tilsyn av spesialister.

antibiotika for bronkitt

Tordenværet i høst-våren perioden er bronkitt. Ofte starter det med en vanlig forkjølelse og annet luftveissykdommer- angina eller bihulebetennelse. Hvordan behandle bronkitt riktig, vil bare en lege fortelle. Mange unngår å bruke sterke medisiner og blir behandlet folkemessige rettsmidler. Ofte blir dette årsaken til overgangen til manifestasjoner av bronkitt til kronisk forløp sykdom. Antibiotika for bronkitt bør ikke tas alene - sørg for å konsultere legen din.

Ordningen for behandling av bronkitt og lungebetennelse med antibiotika

Behandling av betennelse i luftveiene utføres på sykehus eller poliklinisk. mild bronkitt vellykket eliminert hjemme, kroniske eller akutte manifestasjoner krever sykehusinnleggelse. Bronkitt og lungebetennelse lumske sykdommer så ikke selvmedisiner. For voksne og barn foreskriver leger forskjellige antibiotika og bruker forskjellige velværebehandlinger. Så antibiotika for bronkitt og behandlingsregimet avhenger av:

• alder;
• tilstedeværelsen av en tendens til allergi;
• sykdommens natur (akutt, kronisk);
• type patogen;
• parametere for legemidlene som brukes (hastighet og virkningsspektrum, toksisitet).

Antibiotika har en kraftig effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse bruk kan skade, ikke hjelpe. For eksempel applikasjon sterke stoffer i forebygging av bronkitt kan ha motsatt effekt. Den konstante bruken av antibiotika deprimerer immunsystemet, bidrar til utseendet av dysbakteriose, tilpasning av stammer av sykdommen til stoffene som brukes. Derfor kan det ikke sies at antibiotika fra bronkitt - det beste middelet. Behandling av obstruktiv bronkitt med antibiotika er foreskrevet i tilfelle av:

• hvis det er høy temperatur (mer enn 38 grader), som varer lenger enn 3 dager;
• purulent sputum;
• langvarig natur av sykdommen - behandling i mer enn en måned gir ikke utvinning.
• vises alvorlige symptomer under eksacerbasjon.
• hvis sputumanalyse avdekket patogener, bakterielle eller atypiske.

Hos voksne

Hvilke antibiotika å drikke for bronkitt for voksne? Et spesifikt behandlingsregime brukes basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, dens forløp og pasientens alder. Med akutt bronkitt er medisiner fra penicillingruppen foreskrevet - Amoxicillin, Erytromycin. I kroniske tilfeller er bruk av Amoxiclav, Augmentin mulig. Hvis denne gruppen medikamenter ikke hjelper, går de over til bruk av Rovamycin, Sumamed, etc.

For eldre er Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone foreskrevet. Hvis sputumanalyse ikke er utført, foretrekkes bredspektrede antibiotika: Ampicillin, Streptocillin, Tetracicin, etc. Etter analyse foreskrives rettede medisiner av legen. Beslutningen om hvilke antibiotika som skal tas for bronkitt hos voksne tas av den behandlende legen. I alle fall bør følgende behandlingsprinsipper følges:

1. Medisiner tas strengt i henhold til instruksjonene (dosering, tidsplan) med jevne mellomrom.
2. Det er uakseptabelt å slippe å ta piller.
3. Hvis symptomene på bronkitt har forsvunnet - kan du ikke vilkårlig stoppe behandlingen.

Hos barn

I motsetning til voksne er behandling av bronkitt hos barn med antibiotika svært uønsket og farlig. Bruk av narkotika er kun tillatt ved mistanke om en smittsom type sykdom. Det er bedre for barn å ta medikamenter fra penicillingruppen. For barn med astma er bruk av azitromycin, erytromycin tillatt. Ellers er behandlingsregimet for barnet standard og er rettet mot å eliminere symptomene. Ansette:

• sengeleie, barnepass;
• medisiner for å redusere feber;
• rettsmidler for hoste og sår hals;
• bruk av tradisjonell medisin.

Grupper av ny generasjons antibakterielle legemidler

Penicilliner (oksacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen av legemidler inkluderer som Amoxiclav, Augmentin, Panklav, etc. De har en bakteriedrepende effekt, påvirker dannelsen av proteinveggen til en skadelig bakterie, som et resultat av at den dør. Forberedelser med det anses som de sikreste. Det eneste negative er egenskapen til å provosere allergiske reaksjoner. Hvis sykdommen er fremskreden og medikamenter med penicillin ikke har ønsket effekt, så går de over til sterke legemidler.

Makrolider. En omfattende gruppe medikamenter, som inkluderer erytromycin, oleandomycin, midecamycin, diritromycin, telitromycin, roxithromycin, klaritromycin. Fremtredende representanter for makrolider i det farmakologiske markedet er legemidlene "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Virkningsmekanismen er rettet mot å forstyrre den vitale aktiviteten til den mikrobielle cellen. Når det gjelder sikkerhet, er makrolider mindre skadelige enn tetracykliner, fluorokinoler, farligere enn penicilliner, men de egner seg godt for personer med allergi. I kombinasjon med penicilliner reduseres deres effektivitet.

Fluorokinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin). På markedet er medisiner representert av Afelox, Afenoxin og medisiner med samme navn med den viktigste aktive ingrediensen, for eksempel Moxifloxacin. Denne gruppen er rettet til å bli brukt som en kur for bronkitt. Det er kun foreskrevet hvis de to foregående gruppene av antibiotika ikke fungerte på det forårsakende middelet til sykdommen.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefaleksin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). I henhold til typen patogen er pasienten foreskrevet Cefalexin, Cefuroxime Axetil, Cefotaxime. Begrenset effekt på enkelte patogener. For eksempel har slike antibiotika absolutt ingen effekt på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, listeria. Førstegenerasjonsmedisiner absorberes praktisk talt ikke i blodet, og er derfor foreskrevet i form av injeksjoner.

Hvilke antibiotika er mest effektive

Amoksicillin. Frigjøringsform - kapsler og granulat. Voksne tar 500 mg (1-2 kapsler) 3 ganger daglig, hvis bronkitt er alvorlig dobles dosen til 1000 mg. Barnet er foreskrevet fra 100 til 250 mg per dag, avhengig av alder. For å lette inntaket for barn, tilberedes en suspensjon - et antibiotikum fortynnes i et halvt glass vann og ristes. Administrasjonsmåten er kun oralt, stoffet administreres ikke ved injeksjon.

Sumamed. Det brukes mot bronkitt og lungebetennelse. Det brukes ikke av pasienter med dysfunksjon i lever og nyrer. Tilgjengelig i tabletter, kapsler, pulver til suspensjoner. Dosering for voksne - 500 mg per dag, et kurs på 3-5 dager. For barn bestemmes dosen av vekt - 5-30 mg medisin per 1 kg. Bare en spesialist vil fortelle deg en mer nøyaktig og riktig dosering, ikke forsøm den medisinske vurderingen.

Levofloxacin og Moxifloxacin. Posisjonert som antibiotika for kronisk bronkitt hos voksne (over 18 år). Svært effektiv for lungebetennelse, bihulebetennelse, pyelonefritt, infeksjoner ulike etiologier. Bruken av dette antibiotikumet er ledsaget rikelig drikke. Direkte kontakt med ultrafiolett lys av enhver opprinnelse bør unngås. Utgivelsesskjema - tabletter. Dosering - 1-2 ganger om dagen, 500 mg.

Cefazolin. Produsert som et pulver for tilberedning av infusjoner og injeksjoner. Administrasjonsmåter - kun intravenøst ​​og intramuskulært. For voksne settes det 3-4 injeksjoner per dag, 0,25-1 g hver.Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Barnedose bestemmes i forhold til barnets vekt - 25-50 mg per 1 kg. Stikk - 3-4 ganger om dagen. Hvis pasienter har nedsatt nyrefunksjon, gjøres dosejusteringer.

Bivirkninger

Antibiotika har på grunn av sin natur en omfattende liste bivirkninger. Fra mage-tarmkanalen - dette er diaré, oppkast, dysbakteriose, forstoppelse, magesmerter, dyspepsi, flatulens, munntørrhet. Fra kjønnsorganene - kløe, impotens, nyresvikt, blod i urinen. Fra bevegelsessystemet - svimmelhet, leddgikt, muskelsvakhet, nummenhet i lemmer, lammelse. Hudreaksjoner er elveblest, kløe, allergiske reaksjoner.

Fortelle! Etter en kur med ceftriaxon (mot lungebetennelse) får et 11 år gammelt barn foreskrevet AMIKACIN HVORFOR Kan SUMAMED erstattes?

Svar:

Irina Zvonkova

legen burde vite hvilket antibiotika barnet har følsomhet for.. det er derfor han skriver ut det selv..

Irina Kobzar

avhenger av hvor alvorlig lungebetennelsen er

Lisa

lungebetennelse behandles med 2 antibiotika fra forskjellige grupper, de krangler ikke med legen, de stoler på ham

Leela

Og hvorfor til deg å ikke ta en interesse direkte på å legge ned. doktor?

Marina

Etter en kur med ceftriaxon kan sumamed foreskrives, spesielt siden amikacin er et svært giftig antibiotikum.

Purincsh♔

Med sumamed må du også være forsiktig, etter det vil ingenting hjelpe.

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Sumamed. Anmeldelser av besøkende på nettstedet - forbrukere av denne medisinen, samt meninger fra leger til spesialister om bruken av Sumamed i deres praksis presenteres. Vi ber deg om å aktivt legge til anmeldelsene dine om stoffet: medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, kanskje ikke erklært av produsenten i kommentaren. Analoger av Sumamed i nærvær av eksisterende strukturelle analoger. Bruk for behandling av angina, bronkitt, lungebetennelse og andre Smittsomme sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Fremgangsmåter for suspensjon. Effekten av alkohol på samtidig administrering av stoffet.

Sumamed- et bakteriostatisk bredspektret antibiotikum fra gruppen azalidmakrolider. Virkningsmekanismen til azitromycin (det aktive stoffet i stoffet Sumamed) er assosiert med undertrykkelse av proteinsyntesen til den mikrobielle cellen. Ved å binde seg til 50S-underenheten til ribosomet, hemmer den peptidtranslokasen på translasjonsstadiet og hemmer proteinsyntesen, og bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. I høye konsentrasjoner har det en bakteriedrepende effekt.

Mikroorganismer kan i utgangspunktet være resistente mot virkningen av et antibiotikum eller kan oppnå resistens mot det.

I de fleste tilfeller er Sumamed aktiv mot aerobe gram-positive og gram-negative bakterier, anaerobe bakterier og andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes azitromycin godt og distribueres raskt i kroppen. Det transporteres av fagocytter til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres i nærvær av bakterier. Trenger lett gjennom histohematiske barrierer og går inn i vevet. Konsentrasjonen i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i plasma, og i infeksjonsfokus er den 24-34 % høyere enn i friskt vev. Demetylert i leveren, mister aktivitet. Den terapeutiske konsentrasjonen av azitromycin opprettholdes opptil 5-7 dager etter siste dose. Azitromycin utskilles hovedsakelig uendret - 50 % gjennom tarmene, 6 % via nyrene.

Indikasjoner

Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer (faryngitt / betennelse i mandlene, bihulebetennelse, mellomørebetennelse);
• nedre luftveisinfeksjoner (akutt bronkitt, forverring kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkl. forårsaket av atypiske patogener);
• sykdommer i magen og tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori(for pulver);
• infeksjoner i hud og bløtvev (akne av moderat alvorlighetsgrad, erysipelas, impetigo, sekundært infiserte dermatoser);
• den innledende fasen av Lyme-sykdom (borreliose) - migrerende erytem (erythema migrans);
• urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretritt, cervicitt).

Utgivelsesskjema

Tabletter, belagte filmkappe 125mg og 500mg.

Kapsler 250 mg.

Lyofilisat til infusjonsvæske, oppløsning (injeksjon) 500 mg.

Pulver til suspensjon for oral administrering 100 mg/5 ml.

Bruksanvisning og dosering

Legemidlet administreres oralt 1 gang per dag, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid. Tabletter tas uten å tygge.

Voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år som veier mer enn 45 kg er foreskrevet i form av tabletter og kapsler.

For barn i alderen 6 måneder og eldre bør stoffet administreres i form av en suspensjon for oral administrasjon, for barn i alderen 3 år og eldre kan stoffet også foreskrives i form av 125 mg tabletter. Legemidlet i form av tabletter på 125 mg doseres under hensyntagen til barnets kroppsvekt.

For infeksjoner i ØNH-organer, øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev (med unntak av kronisk migrerende erytem), foreskrives voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på mer enn 45 kg i en dose på 500 mg 1 gang per dag i 3 dager, kursdose - 1,5 g. Barn i alderen 6 måneder og eldre foreskrives med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt 1 gang per dag i 3 dager, kursdosen er 30 mg / kg .

Ved sykdommer i magen og tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori, er stoffet foreskrevet i form av et pulver i en dose på 1 g per dag i 3 dager i kombinasjon med antisekretoriske midler og andre legemidler.

Med migrerende erytem foreskrives stoffet 1 gang per dag i 5 dager. Voksne og barn over 12 år som veier mer enn 45 kg er foreskrevet på den første dagen - 1 g, deretter fra 2 til 5 dager - 500 mg hver; kursdose - 3 g. Barn i alderen 6 måneder og eldre foreskrives den 1. dagen i en dose på 20 mg / kg kroppsvekt og deretter fra 2 til 5 dager - daglig i en dose på 10 mg / kg kroppsvekt, kursdose - 60 mg /kg.

På kviser middels grad alvorlighetsgrad er kursdosen 6,0 g. Voksne og barn over 12 år som veier mer enn 45 kg foreskrives i en dose på 500 mg 1 gang per dag i 3 dager, deretter 500 mg 1 gang per uke i 9 uker. Den første ukentlige dosen skal tas 7 dager etter den første daglige dosen (dag 8 fra behandlingsstart), de neste 8 ukentlige dosene skal tas med 7 dagers mellomrom.

For seksuelt overførbare infeksjoner, for behandling av ukomplisert uretritt / cervicitt forårsaket av Chlamydia trachomatis, er stoffet foreskrevet i en dose på 1 g en gang; for behandling av komplisert langvarig uretritt / cervicitt forårsaket av Chlamydia trachomatis, er 1 g 3 ganger foreskrevet med et intervall på 7 dager (1, 7, 14 dager), kursdosen er 3 g.

For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (CC> 40 ml/min) er dosejustering ikke nødvendig.

Hvordan fortynne og ta suspensjonen

I et hetteglass som inneholder 17 g pulver, tilsett 12 ml destillert eller kokt vann. Volumet av den resulterende suspensjonen er 23 ml. Holdbarheten til den tilberedte suspensjonen er 5 dager. Før bruk skal innholdet i hetteglasset ristes grundig til det oppnås en homogen suspensjon. Rett etter inntak av suspensjonen får barnet drikke noen slurker med te for å skylle og svelge den gjenværende mengden av suspensjonen i munnen.

Etter bruk demonteres sprøyten og vaskes med rennende vann, tørkes og oppbevares på et tørt sted med stoffet.

Sumamed forte (som en suspensjon)

Inne, 1 gang per dag, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid.

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev (med unntak av kronisk erythema migrans) - en total dose på 30 mg / kg, dvs. 10 mg/kg en gang daglig i tre dager.

Ved kronisk migrerende erytem er den totale dosen av stoffet 60 mg / kg: på den første dagen - en gang 20 mg / kg; på de følgende dagene (fra 2. til 5.) - 10 mg / kg.

Ved sykdommer i mage og tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori: 20 mg / kg en gang daglig i kombinasjon med et antisekretorisk middel og andre legemidler som anbefalt av en lege.

I tilfelle at en dose av stoffet ble savnet, bør den om mulig tas umiddelbart, og deretter påfølgende doser - med et intervall på 24 timer.

For seksuelt overførbare infeksjoner

Ukomplisert uretritt / cervicitt - 1 g, en gang.

Fremgangsmåte for suspensjon

For å tilberede 15 ml suspensjon (nominelt volum), tilsett 8 ml vann til et hetteglass som inneholder 800 mg azitromycin (faktisk volum er 20 ml suspensjon).

For å tilberede 30 ml suspensjon (nominelt volum), er det nødvendig å tilsette 14,5 ml vann til et hetteglass som inneholder 1400 mg azitromycin (faktisk volum er 35 ml suspensjon).

For å tilberede 37,5 ml suspensjon (nominelt volum), er det nødvendig å tilsette 16,5 ml vann til et hetteglass som inneholder 1700 mg azitromycin (faktisk volum er 42,5 ml suspensjon).

Hvert hetteglass bør inneholde en suspensjon på 5 ml mer enn kurdosen for en mer fullstendig ekstraksjon av legemidlet fra hetteglasset.

Holdbarheten til den tilberedte suspensjonen er 5 dager, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Bruk en doseringssprøyte, mål den nødvendige mengden vann, tilsett hetteglasset med pulveret. Før bruk skal innholdet i hetteglasset ristes grundig til det oppnås en homogen suspensjon.

For å dosere den ferdige suspensjonen, bruk en sprøyte eller måleskje.

Umiddelbart etter inntak av suspensjonen får barnet drikke noen slurker med te eller juice for å vaske av og svelge den gjenværende mengden av suspensjonen i munnen.

Etter bruk demonteres sprøyten og vaskes med rennende vann, tørkes og oppbevares med stoffet.

Bivirkning

• trombocytopeni, nøytropeni, eosinofili;
• svimmelhet;
• hodepine;
• døsighet;
• kramper;
• søvnløshet;
• hyperaktivitet, aggressivitet, angst, nervøsitet;
• støy i ørene;
• reversibelt hørselstap opp til døvhet (når det tas inn høye doser i lang tid);
• nedsatt oppfatning av smak og lukt;
• hjerteslag;
• arytmi, inkludert ventrikulær takykardi;
• kvalme oppkast;
• diaré, forstoppelse;
• magesmerter og spasmer;
• flatulens;
• anoreksi;
• hepatitt;
• kløe, hudutslett;
• angioødem;
• utslett;
• anafylaktisk reaksjon (i sjeldne tilfeller dødelig);
• leddsmerter;
• vaginitt;
• candidiasis.

Kontraindikasjoner

• alvorlige brudd på leveren og nyrene;
• ammingsperiode (amming);
• samtidig mottak med ergotamin og dihydroergotamin;
• overfølsomhet for makrolidantibiotika;
• barn under 12 år og kroppsvekt mindre enn 45 kg (for kapsler og tabletter 500 mg);
• barns alder opptil 3 år (for tabletter 125 mg).

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet er bruk av stoffet bare mulig hvis den potensielle fordelen med terapi for moren oppveier den mulige risikoen for fosteret.

Om nødvendig bør bruken av stoffet under amming, amming avbrytes.

spesielle instruksjoner

I tilfelle man savner én dose av legemidlet, bør den glemte dosen tas så snart som mulig, og påfølgende doser bør tas med 24 timers mellomrom.

Så vel som under enhver antibiotikabehandling, i behandlingen med azitromycin, kan superinfeksjon (inkludert sopp) legges til.

Ved behandling av faryngitt / betennelse i mandlene forårsaket av Streptococcus pyogenes, samt for forebygging av akutt revmatisk feber, er penicillin vanligvis det foretrukne stoffet. Azitromycin er også aktivt mot streptokokkinfeksjon i disse tilfellene, men er ineffektivt for å forhindre utvikling av akutt revmatisk feber.

Pasienten bør advares om behovet for å informere legen om forekomsten av enhver bivirkning.

En negativ effekt av felles inntak av Sumamed og alkohol (hepatotoksisk effekt) ble notert.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy og andre aktiviteter som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

medikamentinteraksjon

Antacida påvirker ikke biotilgjengeligheten av azitromycin, men reduserer Cmax i blodet med 30 %, så Sumamed bør tas minst 1 time før eller 2 timer etter inntak av disse legemidlene og spising.

Ved samtidig bruk påvirker ikke azitromycin konsentrasjonen av karbamazepin, didanosin, rifabutin og metylprednisolon i blodet.

På parenteral bruk Sumamed påvirker ikke plasmakonsentrasjoner av cimetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, teofyllin, triazolam, trimetoprim/sulfametoksazol i tilfelle av kombinasjonsterapi muligheten for en slik interaksjon bør imidlertid ikke utelukkes når du foreskriver stoffet Sumamed inside.

Azitromycin påvirker ikke farmakokinetikken til teofyllin, men når det administreres sammen med andre makrolider, kan plasmakonsentrasjonen av teofyllin øke.

Hvis nødvendig felles søknad med ciklosporin anbefales det å kontrollere innholdet av ciklosporin i blodet. Til tross for at det ikke er data om effekten av azitromycin på endringer i konsentrasjonen av ciklosporin i blodet, er andre medlemmer av makrolidklassen i stand til å endre konsentrasjonen i blodplasma.

Når du tar digoksin og Sumamed sammen, er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av digoksin i blodet, fordi. mange makrolider øker absorpsjonen av digoksin fra tarmen, og øker dermed konsentrasjonen i blodplasma.

Hvis samtidig administrering med warfarin er nødvendig, anbefales nøye overvåking av protrombintid.

Det ble funnet at samtidig bruk av terfenadin og antibiotika av makrolidklassen forårsaker arytmi og forlengelse av QT-intervallet. Basert på dette er det umulig å utelukke utviklingen av disse komplikasjonene når man tar terfenadin og azitromycin sammen.

Når azitromycin og zidovudin tas sammen, påvirker ikke azitromycin de farmakokinetiske parametrene til zidovudin i blodplasmaet eller utskillelsen av det gjennom nyrene og dets glukuronidmetabolitt. Konsentrasjonen av den aktive metabolitten, fosforylert zidovudin, øker imidlertid i mononukleære celler i perifere kar. Den kliniske betydningen av dette faktum er ikke klart.

Ved samtidig administrering av makrolider med ergotamin og dihydroergotamin kan deres toksiske effekter oppstå.

Analoger av stoffet Sumamed

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

• Azivok;
• Azimicin;
• Azitral;
• Azitrox;
• azitromycin;
• Azithromycin Forte;
• Azithromycin dihydrat;
• AziRus;
• AzitRus forte;
• Azicide;
• Vero-azitromycin;
• Zetamax retard;
• ZI-faktor;
• Zitnob;
• Zitrolide;
• Zitrolide forte;
• Zitrocin;
• Sumazid;
• Sumaklid;
• Sumamed forte;
• sumamecin;
• sumamecin forte;
• Sumamox;
• Sumatrolid solutab;
• Tremak-Sanovel;
• hemomycin;
• Ecomed.

I mangel av analoger av stoffet for det aktive stoffet, kan du følge lenkene nedenfor til sykdommene som det tilsvarende stoffet hjelper med og se tilgjengelige analoger for den terapeutiske effekten.

Lungebetennelse er en alvorlig smittsom inflammatorisk sykdom i lungene. Til tross for at moderne medisin med hell kan eliminere denne sykdommen, er det en mulighet for forverring av prosessen med utvikling av alvorlige komplikasjoner og til og med pasientens død. Lungebetennelse krever akuttbehandling. Utfør effektivt lungebetennelsesterapi i Moskva på Yusupov-sykehuset. Klinikkens terapeuter og lungeleger har lang erfaring med behandling inflammatoriske sykdommer lungene og kun bruke effektive metoder for evidensbasert medisin.

Generelle prinsipper for behandling av lungebetennelse

Etter å ha bekreftet diagnosen lungebetennelse ved hjelp av røntgen og andre studier, begynner valget av medikamentell behandling.
Valget av medikamenter vil avhenge av arten av årsaken til sykdommen. I de fleste tilfeller er lungebetennelse forårsaket av bakterielle midler. Hva er arten av sykdommen, lar deg bestemme laboratoriet og instrumentell forskning. Den mest nøyaktige måten å identifisere patogenet på er ved bakteriologisk analyse av sputum. Det tar imidlertid tid å få resultater. Derfor begynner behandlingen med bredspektrede legemidler som er aktive mot ulike bakterier. Forløpet av antibiotikabehandling er fra 5-7 dager. Avslutningen av kurset vil avhenge av kroppens respons på den pågående terapien.

I tillegg til antibiotikabehandling brukes midler for å forbedre sputumutslipp: mukolytika og slimløsende midler. Reduksjon i kroppstemperatur utføres ved hjelp av antipyretika. Antihistaminer kan også foreskrives for å redusere alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon (rødhet hud, kløe osv.).

Ved behandling av lungebetennelse brukes fysioterapiprosedyrer. De forbedrer seg metabolske prosesser i lungene og gassutveksling, normaliserer pusten, bidrar til frigjøring av purulent innhold til utsiden. Blant de fysioterapeutiske prosedyrene er mye brukt:

• medisinsk elektroforese;
• oksygenbehandling;
• massasje;
• fysioterapiøvelser;
• pusteøvelser.

Behandling av lungebetennelse anbefales utført på sykehus, siden det er fare for å utvikle farlige komplikasjoner. Pasienten er under konstant observasjon på sykehuset. medisinsk personell som lar deg raskt reagere på endringer i pasientens tilstand. På Yusupov-sykehuset får pasienter komfortable rom, som har alt som er nødvendig for et komfortabelt opphold. Yusupov-sykehuset er utstyrt med et sentralt forsynings- og eksosventilasjonssystem, takket være hvilket renset luft kommer inn i avdelingene. Hvert rom har klimaanlegg, slik at du kan justere lufttemperaturen individuelt. Dietten på Yusupov-sykehuset er satt sammen av en ernæringsfysiolog, under hensyntagen til pasientens tilstand og ønsker. Dietten inneholder alle nødvendige sporelementer for å opprettholde kroppen.

Erfarne allmennleger og lungeleger bruker moderne effektive terapimetoder som lar deg oppnå de beste resultatene i behandlingen av lungebetennelse. I rehabiliteringsklinikken gjøres det tiltak sammen med pasienten for å gjenopprette kroppens funksjon etter alvorlig sykdom.

Sumamed for lungebetennelse hos voksne og barn

Sumamed er et bredspektret antibakterielt medikament, hvor den viktigste aktive ingrediensen er azitromycin. Dette antibiotikumet er et makrolid som aktivt påvirker Staphylococcus, Streptococcus, Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Haemophilus influenzae. Sumamed er det foretrukne stoffet for ukomplisert lungebetennelse. Det brukes til å behandle sykdommen hos både voksne og barn. Den antibakterielle effekten av azitromycin skyldes hemming av bakteriell proteinsyntese.

Sumamed produseres i form av kapsler, tabletter og suspensjoner. Ved behandling av voksne brukes kapsler eller tabletter, og for behandling av barn er det bedre å bruke en suspensjon. Det er lett å svelge og har en behagelig smak (vanligvis spytter ikke barn ut stoffet). I pakken med suspensjonen er det en spesiell sprøytedispenser, som det er enkelt å måle den nødvendige dosen med og gi den til barnet. Doseringen av suspensjonen til barn beregnes under hensyntagen til barnets vekt. Legemidlet kan foreskrives til barn fra 6 måneder.

Behandlingsforløpet med Sumamed bestemmes av den behandlende legen. Antibiotikakuren inkluderer 5 dager. Deretter kan de foreskrive en gjenbruk av stoffet eller endre doseringen. Effektiviteten til det valgte antibakterielle midlet ved lungebetennelse blir evaluert innen 48 timer. Hvis det på slutten av denne perioden ikke er noen forbedring i pasientens tilstand og det ikke er noen positiv dynamikk, som vist av resultatene fra studiene, brukes et annet antibiotika eller et sett med medisiner.

Legemidlet Sumamed brukes ikke i følgende tilfeller:

• individuell intoleranse mot azitromycin;
• ufølsomhet av patogenet til dette antibiotikumet, som bekreftes av tester;
• alvorlig leverskade.

Sumamed for lungebetennelse: toleranse og bivirkninger

Sumamed er et medikament som tolereres godt. Voksne og barn opplever sjelden bivirkninger. Imidlertid inkluderer bivirkningene av stoffet:

• allergisk reaksjon;
• kvalme oppkast;
• avføringsforstyrrelser;
• hodepine;
• døsighet, søvnløshet;
• synshemming;
• Høreapparat;
• utviklingen av en soppinfeksjon;
• forstyrrelse av sirkulasjonssystemet (anemi, leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni);
• leverskade.

Siden oftest løpet av å ta stoffet ikke overstiger 5-7 dager, klager pasienter sjelden over utseendet på bivirkninger. Barn reagerer også godt på dette stoffet.

Det er viktig å huske at ethvert antibakterielt medikament er foreskrevet av den behandlende legen. Lungebetennelse er farlig sykdom, som ikke kan behandles uavhengig, selv om en lignende sykdom tidligere ble tolerert av pasienten. Legen vurderer pasientens tilstand og tar hensyn til risikoen for komplikasjoner, og velger derfor terapi basert på personens individuelle egenskaper. På Yusupov-sykehuset bruker terapeuter medisiner for behandling av lungebetennelse, hvis effektivitet er bevist av forskning og personlig praksis. Dette lar deg oppnå positiv dynamikk, noe som bidrar til en rask utvinning.

Du kan bestille time hos en allmennlege eller lungelege, få ekspertråd ved å ringe Yusupov-sykehuset.

yusupovs.com

Kommentarer

Publisert i Proceedings of the All-Russian Scientific Society:
"Faktiske problemer med pulmonologi" »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskva representasjonskontor for Pliva JSC (Kroatia)

Samfunnservervede infeksjoner i luftveiene hos både barn og voksne er den vanligste gruppen av sykdommer, i behandlingen av hvilke spørsmålet om forskrivning av antibiotika nesten alltid oppstår. Ifølge en rekke forskere i USA og England utgjør luftveisinfeksjoner 75 % av alle resepter som utstedes årlig i poliklinisk praksis, og de fleste av dem er knyttet til behandling av tonsillofaryngitt og bronkitt. Dette problemet, til tross for dets tilsynelatende enkelhet med det enorme utvalget av antibakterielle midler som for tiden er tilgjengelig for klinikere, bekymrer både praktiske leger og kliniske mikrobiologer. Dette skyldes det faktum at antibiotika polikliniske innstillinger er foreskrevet empirisk, og dette utgjør en risiko for inkonsekvens av det valgte stoffet med sykdommens etiologi, og som et resultat, en høy prosentandel av terapisvikt, spredning av stammer av resistente patogener. Det antas at blant risikofaktorene for utvikling av resistens er bruk av lave doser medikamenter, behandlingsvarigheten i mer enn 5 dager og de negative effektene av dårlig etterlevelse viktig.

Ved behandling av luftveisinfeksjoner i poliklinisk praksis har antibiotika av makrolidgruppen alltid inntatt en betydelig plass. I vårt land - hovedsakelig erytromycin. Til tross for at pneumokokker og intracellulære patogener er inkludert i virkningsspekteret til dette antibiotikumet, kan leger og pasienter ikke være fornøyd med verken en betydelig prosentandel av ganske uttalte bivirkninger fra mage-tarmkanalen, eller et behandlingsregime som krever 4 ganger stoffet. i 7-10 dager. Sistnevnte skyldes som kjent den for korte halveringstiden til dette antibiotikumet, som bare er 2 timer.

En svært viktig begivenhet som i stor grad endret tilnærmingene til antibiotikabehandling av luftveisinfeksjoner i poliklinisk praksis, var opprettelsen av en gruppe forskere fra PLIVA-selskapet, ledet av Slobodan Djokic, av en ny klasse makrolider basert på erytromycin A-molekylet. Den første og så langt eneste representanten for denne klassen antibiotika er azitromycin, som i omtrent 10 år har vært kjent for innenlandske klinikere som SUMAMED.

I motsetning til erytromycin er azitromycin stabil overfor surt miljø mage og viser høyere aktivitet mot Haemophilus influenzae - en av de ledende patogenene for luftveisinfeksjoner i samfunnsmiljøer.
I fremtiden kan denne situasjonen ha en veldig betydelige, siden det antas at innen år 2000 vil 45–50 % av de kliniske stammene av H. influenzae bli ansett for å produsere β-laktamase, og nivået av resistens av H. influenzae-stammer mot azitromycin er mindre enn 1 %. Den viktigste forskjellen mellom dette legemidlet i en rekke andre makrolider er imidlertid dets unike farmakokinetiske egenskaper, som gjør det mulig, etter oral administrering av et antibiotikum, å merke dets raske og målrettede penetrasjon i infisert vev og dannelsen direkte i fokus for betennelse. av de terapeutiske konsentrasjonene som er nødvendige for et godt behandlingsresultat, noe som er påvist for lungevev, bronkier, mandler, innhold i paranasale bihuler og hulrom i mellomøret. Karakterisert av en langsom frigjøring av azitromycin fra celler, nært knyttet til fagocytoseprosessen og bevaring av høye terapeutiske konsentrasjoner av antibiotika i vev etter seponering av stoffet i ytterligere 5–7 dager etter siste dose, noe som gjør det mulig å likestille legemiddelinntaket i 3 dager til 7–10 dager daglig behandlingsforløp. Et slikt klinisk viktig fenomen skyldes den lange halveringstiden til azitromycin opptil 72 timer.

Det er disse egenskapene som gjorde det mulig å anbefale en enkelt dose azitromycin i løpet av dagen og først en 5-dagers kur, og i løpet av de siste tre årene en 3-dagers kur for bruk i ulike sykdommer luftveier av bakteriell etiologi. I det siste tiåret har azitromycin blitt aktivt brukt i behandlingen av luftveisinfeksjoner i Russland, men til dags dato har det vært en 3-dagers kur med bruk i poliklinisk praksis, spesielt i behandling av infeksjoner nedre seksjon luftveiene til det blir rutine.

I denne forbindelse var hensikten med denne studien å analysere vurderingen av utøvere av effektiviteten og sikkerheten til azitromycin (Sumameda ® selskapet "PLIVA" Kroatia), brukte 3 og 5-dagers kurs i behandling av luftveisinfeksjoner. PLIVA-selskapet utviklet et spørreskjema om antibiotikabehandling, som ble tilbudt for utfylling av distriktsleger ved forskjellige poliklinikker i Moskva fra september 1998 til april 1999. Deretter ble det utført statistisk bearbeiding av resultatene ved bruk av X2-kriteriet.

En analyse av evalueringen av effektiviteten av antibiotikabehandling for luftveisinfeksjoner ble utført hos 4571 pasienter. Studien inkluderte barn av eldre skolealder og voksne under 60 år Av det totale antallet tilfeller fikk 2653 pasienter SUMAMED i løpet av 3 dager. 1623 pasienter ble foreskrevet SUMAMED i 5 dager og 295 pasienter, etter vedtak fra behandlende lege, fikk andre antibiotika i løpet av 7-10 dager. Sammenlignende evaluering Effektiviteten av 3 og 5-dagers behandlingsforløp med Sumamed ble utført hos pasienter med tonsillofaryngitt (925 pasienter), mellomørebetennelse (367 pasienter), bihulebetennelse (346 pasienter), akutt bakteriell bronkitt(1169 pasienter), samfunnservervet lungebetennelse (606 pasienter) og forverring av kronisk bronkitt (863 pasienter).

Blant pasienter med tonsillofaryngitt (tabell nr. 1) fikk de aller fleste pasientene (77,2 %) Sumamed® i tre dager. P Om Ifølge praktiske leger viste effekten av Sumamed i denne patologien å være høy (84,9%), noe som er grunnleggende viktig for å forhindre mulige alvorlige komplikasjoner av denne sykdommen, som glomerulonefritt og endomyokarditt.

Tabell 1
Klinisk effektivitet forskjellige moduser SUMAMEDA ® i behandling av tonsillofaryngitt (n=925)

Det var ingen statistisk signifikante forskjeller i evaluering av resultatet som restitusjon med 3 (87,3 %) og 5-dagers behandlingsforløp (76,3 %) (p>0,05). Disse kliniske dataene reflekterer indirekte tilstedeværelsen av terapeutiske konsentrasjoner av stoffet i mandlenes vev, noe som gjør det mulig å effektivt bekjempe streptokokkinfeksjon. Det er bemerkelsesverdig at i gruppen av pasienter som mottok et 5-dagers behandlingsforløp, var prosentandelen pasienter med en "forbedringsscore" (18,2 %) høyere enn i gruppen med et 3-dagers behandlingsregime (11,9 %). . Disse dataene ser ut til å reflektere legers tendens til å foreskrive et 5-dagers behandlingsforløp for et mer alvorlig eller komplisert sykdomsforløp, basert på en mer "sterk" manifestasjon av antibiotika.

En lignende situasjon ble avdekket ved evaluering av effektiviteten av resultatene ved bruk av Sumamed ® 3 og 5-dagers kurs i behandling av bihulebetennelse (tabell nr. 2), da vurderingen av effekten som "forbedring" var mer vanlig hos pasienter som fikk antibiotika i 5 dager (23,9 %) enn i 3-dagers terapigruppen (13,4 %).

tabell 2
Klinisk effekt av ulike SUMAMEDA ® regimer i behandling av bihulebetennelse (n=346)

Hyppigheten av bruk av 3-dagers og 5-dagers kur med Sumamed ® for bihulebetennelse var like signifikant forskjellig som den ble observert hos pasienter med tosillofaryngitt, noe som indirekte reflekterer legers tendens til å vurdere bihulebetennelse som en mer alvorlig sykdom og ønsket om å fortsette antibiotikabehandlingen, selv om dataene som presenteres sterkt tyder på at bedring i pasientgruppen som fikk 3-dagers kur, ble oppnådd enda noe oftere enn med 5-dagers kur (henholdsvis 85,4 % 73,9 %).

En vanlig komplikasjon ved akutt luftveier virusinfeksjon er utvikling av akutt bakteriell mellomørebetennelse, som hos eldre barn og voksne ikke alltid oppdages i tide. I vår studie ble 367 tilfeller av antibiotikabehandling med Sumamed® analysert av denne grunn (tabell nr. 3).

Tabell 3
Klinisk effekt av ulike SUMAMEDA®-regimer i behandling av bakteriell mellomørebetennelse (n=367)

Ved akutt mellomørebetennelse brukte legene også 3-dagers kuren med Sumamed ® (69,3 %) oftere enn 5-dagers kuren - 30,7 %. Generelt ble resultatet av behandlingen vurdert som bedring hos 85,2 % av pasientene.

Det var ingen statistisk signifikante forskjeller i effektiviteten til 3- og 5-dagers kurs med Sumamed ®. Utvinning ble oppnådd hos 87,4 % av pasientene som fikk et 3-dagers behandlingsforløp og hos 80,4 % av pasientene som fikk antibiotika i 5 dager (p>0,05).

For tiden er problemet med behovet for antibiotikabehandling ved akutt bronkitt mye diskutert i litteraturen og blant utøvere. Gitt den ugunstige premorbide bakgrunnen og typiske kliniske tegn på nåværende bronkitt mot bakgrunnen av en akutt respiratorisk virusinfeksjon, er leger tilbøyelige til behovet og hensiktsmessigheten av å foreskrive antibiotikabehandling i disse situasjonene. PÅ denne studien vi har 1169 observasjoner som evaluerer bruken av Sumamed ® hos pasienter med akutt bronkitt. Dessuten hadde det store flertallet av pasientene (67,2 %) et 3-dagers behandlingsregime. (tabell nr. 4).

Tabell 4
Klinisk effekt av ulike SUMAMEDA*-regimer ved behandling av akutt bronkitt (n=1169)

Det var ingen statistisk signifikante fordeler med et 5-dagers behandlingsforløp for denne patologien sammenlignet med et 3-dagers forløp hos pasienter med akutt bronkitt: bedring ble notert hos 86,2 % av pasientene som fikk antibiotika i 3 dager og hos 81 % av pasientene. pasienter som fikk antibiotika i 5 dager (p>0,05).

Spesiell oppmerksomhet fra klinikere trekkes til muligheten for å bruke de unike farmakokinetiske egenskapene til SUMAMEDA i behandlingen av samfunnservervet lungebetennelse. Muligheten for utvinning på bakgrunn av et sparsomt antibiotikaregime lar oss revurdere tilnærminger til behovet for sykehusinnleggelse, som inntil nylig virket uunngåelig i tilfelle en diagnose av lungebetennelse. Resultatene våre av å evaluere effektiviteten av Sumamed hos pasienter med samfunnservervet lungebetennelse bekrefter den høye effektiviteten til dette antibiotikumet i denne patologien (tabell nr. 5).

Generelt ble 84,8 % av pasientene friske og det var ingen forskjeller i å oppnå en slik effekt med 3- og 5-dagers behandlingsforløp: effekten ble vurdert som restitusjon hos henholdsvis 77,6 % og 71,8 % av pasientene (p>0,05). Analysen viser imidlertid at leger, tilsynelatende av psykologiske årsaker, vel vitende om at behandlingsforløpet for lungebetennelse ikke kan være mindre enn 10 dager, foretrekker et 5-dagers inntak av stoffet (57,3 % av tilfellene). Blant våre observasjoner var det to relatert til behandling av samfunnservervet lungebetennelse hos voksne, da Sumamed ® ble foreskrevet i en dose på 500 mg en gang daglig i 10 dager, noe som er et betydelig brudd på instruksjonene for bruk av dette antibiotikumet. Tilsynelatende, i denne situasjonen, fungerer standardtilnærmingen til en lege til behandling av lungebetennelse uten å ta hensyn til de unike farmakokinetiske egenskapene til dette antibiotikumet, som gir klinikeren kraftige muligheter til å organisere etiotropisk, sparsom og svært effektiv behandling av lungebetennelse på en poliklinisk pasient. basis. Heldigvis, i ingen av disse tilfellene, merket pasientene noen bivirkninger mens de tok Sumamed ® .

Tabell 5
Klinisk effekt av ulike SUMAMEDA ® -regimer i behandling av samfunnservervet lungebetennelse (n=606)

En spesiell kategori av pasienter er pasienter med forverring av kronisk bronkitt. Som regel er dette pasienter som har irreversible strukturelle og morfologiske endringer i bronkopulmonalt vev, og antibiotikabehandling av forverringer av sykdommen er ekstremt vanskelig for dem, men ved bruk av Sumamed ble effekten hos en tredjedel av pasientene sett på som en bedring. og i 60% - som en forbedring uten noen forskjeller i effektiviteten av 3 og 5 dagers behandlingsforløp. (Tabell nr. 6).

Tabell 6
Klinisk effekt av ulike SUMAMEDA*-regimer i behandling av forverring av kronisk bronkitt (n=863)

De oppnådde resultatene bekrefter indirekte at azitromycin dekker spekteret av ledende bronkopatogener, inkludert Haemophilus influenzae, og akkumuleres i terapeutiske konsentrasjoner i det infiserte vevet i bronkiene og lungene. Legenes overholdelse av en 3- eller 5-dagers antibiotikakur i denne kliniske situasjonen var nesten lik: henholdsvis 50,1 % og 49,9 %.

Vi satte oss ikke til oppgaven med en sammenlignende studie av Sumamed ® med antibiotika av andre klasser, men i vår studie, etter legens skjønn, ble det i 295 tilfeller foreskrevet andre antibiotika for behandling av luftveisinfeksjoner på en poliklinisk basis (tabell nr. 7). Blant antibiotika av andre klasser ble penicilliner oftest foreskrevet for behandling av luftveisinfeksjoner poliklinisk, og hos de aller fleste pasientene var det benzylpenicillin og aminopenicilliner (31,2 %). Andre makrolider (hovedsakelig erytromycin), lincomycin og fluorokinoloner ble foreskrevet med nesten like hyppighet. Relativt høy påføringsrate sulfa medikamenter(14,3%), selv om data om resistens av en av de ledende bronkopatogenene - pneumokokker mot ko-trimoksazol er velkjent. Dessuten er risikoen for å utvikle så alvorlige bivirkninger av antibiotikabehandling som toksisk epidermal nekrolysesyndrom (Lyells syndrom) og Stevens-Johnsons syndrom 10–20 ganger høyere med sulfonamider enn med betalaktamantibiotika. Antibakterielle medikamenter ble ofte forskrevet parenteralt (46,4 %), noe som også kan tilskrives negative trender i poliklinisk praksis, spesielt innen pediatri.

Tabell 7
Forskrivningsfrekvens av andre antibiotika (i %) (n=295)

Under moderne forhold kan leger ikke annet enn å bekymre seg for sikkerheten til antibiotikabehandling. I vår studie, under betingelsene for spontan registrering av bivirkninger, ble det funnet at den høyeste prosentandelen av bivirkninger, hovedsakelig i form av et allergisk utslett, ble registrert ved bruk av gentamicin (23%) og sulfanilamidmedisiner (14,3). %), dvs. bare de antimikrobielle midler, som ikke er de foretrukne medikamentene i behandlingen av denne patologien, men på grunn av noen treghetsårsaker, som hardnakket opprettholder sine posisjoner i poliklinisk praksis.

Når det gjelder Sumamed ® , ble det notert god toleranse når det ble brukt i denne studien. Milde dyspeptiske lidelser ble oppdaget hos 1,3 % av pasientene, i ingen tilfeller ble allergiske bivirkninger registrert og ingen behandling var nødvendig for å seponeres. Sammenlignet med andre makrolider brukt i denne studien, viser Sumamed ® betydelig bedre behandlingssikkerhet: bivirkninger ved bruk av andre makrolider ble observert i 12,2 % av tilfellene.

Den betydelige erfaringen fra polikliniske leger i Moskva, som teller mer enn fire tusen observasjoner av bruken av Sumamed i behandlingen av lokalsamfunnservervede luftveisinfeksjoner, indikerer dens høye effektivitet i denne patologien. En grunnleggende viktig bestemmelse er fraværet av objektive fordeler ved en 5-dagers kur med Sumamed ® -terapi sammenlignet med en kort 3-dagers kur for bruk for alle lokaliseringer av infeksjon i luftveiene som vi har vurdert. Disse dataene, kombinert med data som bekrefter den gode toleransen til SUMAMEDA ®, antyder at bruken av dette antibiotikumet én gang daglig i 3 dager fullt ut oppfyller kravene til rasjonell antibiotikabehandling av luftveisinfeksjoner i poliklinisk praksis.

Litteratur
1. Levy S.B. Utfordringen med antibiotikaresistens. Scientific American 1998, mars: 32–39.
2. Davey P.G., Bax R.P., Newey J. et al. Vekst i bruken av antibiotika i samfunnet i England og Skottland i 1980–93/BMJ 1996, 312, 613.
3. Guillemot D., Carbon C., Vauzelle-Kervroedan F. et al. Upassende og variasjon av antibiotikaresept blant franske kontorbaserte leger. J.Clin. epidemiol. 1998, 51(1): 61–68.
4. Guillemot D., Carbon C., Balkau D. et al. Lav dosering og lang behandlingsvarighet av beta-laktam: risikofaktorer for transport av penicillinresistente Streptococcus pneumoniae. JAMA 1998, 279, 365–370.
5 Chun A.N.C. & Seitz J.A. Farmakokinetikk og biologisk tilgjengelighet av erytromycin. Infection, 1977, 5, Suppl. 1, 14–22.
6Fass R.J. Erytromycin, klaritromycin og azitromycin: bruk av frekvensfordelingskurver, scattergrammer og regresjonsanalyser for å sammenligne in vitro-aktiviteter og beskrive kryssresistens. Antimikrob. Agents Chemother., 1993, 37, 2080–2086/
7. Dunn C.J., Barradell L.B., Azithromycin. En gjennomgang av dets farmakologiske egenskaper og bruk som 3-dagers terapi ved luftveisinfeksjoner. Drugs 1996, 51(3), 483–505.
8. DoernG.V. Trender i antimikrobiell mottakelighet av bakterielle patogener i luftveiene. Amerikaneren Journal of Medicine 1995, vol. 99 tillegg. 68, 68–72.
9 Foulds G. et al. Konsentrasjoner av azitromycin i humant mandelvev. Eur.J.Clin. mikrobiol. Infisere. Dis 1991, bind 10, 10, 853–855.
10. Karma P. et al. Azitromycinkonsentrasjoner i sinusvæske og slimhinner etter oral administrering. Eur.J.Clin. mikrobiol. Infisere. Dis 1991, bind 10, 10, 856–859.
11. Wise R. et al. Penetrering av azalider og makrolider i luftveiene. I: Program og sammendrag fra 2 International Conference on the Macrolides, Azalides and Streptogramins 1994, 41.
12 Foulda et al. Farmakokinetikken til azitromycin i humant serum og vev. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 1990, 25, suppl.A , 73–82.
13. Ficnar B. et al. Azitromycin: 3-dagers versus 5-dagers kurs i behandling av luftveisinfeksjoner hos barn. Journal of Chemotherapy 1997, vol. 9:1, 39–43.
14. Arguedas A. Sammenlignende studie av 3 dager med Azithromycin versus 10 dager med Clarthromycin i behandling av barn med akutt mellomørebetennelse med
effusjon. Journal of Chemotherapy 1997, vol. 9:1, 44–50.
15. O'Doherty B. En åpen sammenlignende studie av azitromycin versus cefaclor i behandlingen av pasienter med øvre luftveisinfeksjoner. J. Antimikrob. Chemother. 1996, 37, suppl.C, 71–81.
16. Aydin E. En sammenlignende studie av azitromycin, cephalexin og penicillin V for behandling av streptokokkfaringitt og tonsillitt hos barn. Microbiol B_LT 1996, 30, 233-238.
17. Verheij Th., J., M. et al. Akutt bronkitt: allmennlegers syn på diagnose og behandling. Familiepraksis 1990, 7, 175–180.
18. Hoffman J. et al. Forekomsten av medikamentresistente Streptococcus pneumoniae i Atlanta. NEJM 1995, 333, 481–486.
19 Roujeau J.C. et al. Medisinbruk og risiko for Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse. NEJM 1995, 333, 1600–1608.

medi.ru

farmakologisk effekt

Det aktive stoffet i stoffet Sumamed er azitromycin. Den er utstyrt med et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. Legemidlet er svært aktivt både mot gram (+) mikroorganismer og mot gram (-) patogener, anaerober, spiroketter, mykoplasmer.

Azitromycin har en skadelig effekt på følgende patogene mikrober:

• pneumokokker;
• enterokokker;
• coli;
• hemofil basill;
• gonokokker;
• legionella;
• shigella;
• salmonella;
• stafylokokker;
• streptokokker;
• bakterioider;
• clostridia;
• peptokokker;
• klamydia.

Legemidlet har en bakteriostatisk (stopper reproduksjonen av mikrober), og i høye konsentrasjoner har det en bakteriedrepende (dreper eksisterende patogene mikroorganismer) effekt.

Påvirkningsmekanismen til Sumamed ligger i å binde seg til ribosomer av en bakteriecelle og stoppe proteinsyntesen, som er nødvendig for videre reproduksjon av mikroben. Undertrykkelse av proteinsyntese av bakterier fører til suspensjon av deres reproduksjon, og i høye konsentrasjoner av antibiotika - til ødeleggelse av eksisterende mikrober.

I tillegg til den antimikrobielle virkningen, viste Sumamed også immunmodulerende aktivitet, som består i å gjenopprette balansen mellom beskyttende T-hjelpere i immunsystemet, normalisere arbeidet til fagocytter og redusere produksjonen av pro-inflammatoriske cytokiner.

Den immunmodulerende effekten av stoffet lar deg raskt gjenopprette reservekreftene til kroppen som er svekket av sykdommen, korrigere defekter i immunsystemet.

Azitromycin, sammenlignet med alle andre makrolider, skaper de høyeste konsentrasjonene av det aktive stoffet i lungene. Dette gjør at vi med rette kan kalle det lederen blant denne gruppen medikamenter for behandling av bakterielle infeksjoner nedre luftveier, inkludert lungebetennelse.

Utgivelsesskjema

Til dags dato er stoffet tilgjengelig i formen:

• tabletter 125 mg, 500 mg;
• kapsler 250 mg, 500 mg;
• pulver for tilberedning av suspensjon 100 mg/5 ml;
• lyofilisert pulver til oppløsning for intravenøs bruk (1 hetteglass - 500 mg)

Et antibiotikum er foreskrevet oralt i et fast stoff doseringsform(tabletter, kapsler) eller i form av en suspensjon, som er veldig praktisk i barndom. På sykehus kan stoffet administreres intravenøst ​​ved drypp, tidligere fortynnet med saltvann eller 5 % glukoseløsning.

Suspensjoner kan inneholde 100 mg azitromycin i 5 ml, eller 200 mg antibiotika i 5 ml av et allerede tilberedt middel. Suspensjon med høyere dose av virkestoffet kalles Sumamed forte.

Legen velger den optimale dosen og formen for å ta Sumamed, med fokus på pasientens alder, alvorlighetsgraden av lungebetennelse, behandlingsforhold (poliklinisk eller poliklinisk).

Indikasjoner

Legemidlet brukes til sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for azitromycin:

• betennelse i mandlene;
• lungebetennelse;
• bronkitt;
• faryngitt;
• laryngitt;
• bihulebetennelse;
• otitis;
• sykdommer i urinveiene;
• sykdommer i magen assosiert med H. pylori;
• Lyme sykdom.

Lungebetennelse er et av de ledende områdene der Sumamed har vist seg å være det foretrukne stoffet. Dette skyldes i stor grad et bredt spekter av antibakteriell aktivitet, samt den høyeste evnen blant alle makrolider til å samle seg i lungevevet og ha en bakteriostatisk og bakteriedrepende effekt.

Virkningsmekanismen

Legemidlet absorberes godt i mage-tarmkanalen, viser motstand mot et surt miljø. Biotilgjengelighet er omtrent 38 %. Innen 2,5-3 timer etter inntak av azitromycin i blodet, nås dens maksimale konsentrasjon, noe som kan ha en terapeutisk effekt.

Legemidlet har en lang halveringstid (ca. to dager), noe som betyr en lav administreringsfrekvens per dag - en gang er nok. Å ta stoffet en gang om dagen er veldig praktisk for pasienter.

Den bakteriedrepende konsentrasjonen, som ikke gir en sjanse til å overleve for mikrober som er følsomme for stoffet, etter å ha tatt den siste dosen av Sumamed, forblir i ytterligere 5-7 dager.

Azitromycin brytes ned i leveren og skilles hovedsakelig ut med galle.

Biotilgjengeligheten til Sumamed avhenger ikke mye av matinntaket, men ifølge enkelte rapporter er det bedre å ta antibiotikaen på tom mage samtidig.

Dosering og behandlingsforløp for lungebetennelse

Voksne er foreskrevet:

• innsiden 500 mg 1 gang per dag før måltider i 3 dager eller 500 mg én gang den første dagen, deretter 250 mg 1 gang per dag fra 2. til 5. dag;
• intravenøst drypp metode sakte (innen 3 timer) 500 mg av stoffet oppløst i 500 ml 5% glukoseløsning eller saltvann NaCl-løsning.

Barn foreskrives vanligvis en suspensjon av Sumamed med en hastighet på 10 mg per 1 kg kroppsvekt den første dagen av behandlingen, deretter 5 mg per 1 kg kroppsvekt. Behandlingsforløpet overstiger ikke fem dager.

Sumamed til infusjon er kontraindisert hos barn under 16 år, derfor er intravenøs antibiotikaadministrasjon kun aktuelt for voksne pasienter.

Med et betydelig overskudd av den tillatte dosen av stoffet, kan følgende symptomer utvikle seg: hørselstap, kvalme, oppkast, diaré. Når disse kliniske fenomenene dukker opp, er det nødvendig å vaske magen og ringe en ambulanse. Det skal bemerkes at en overdose er utelukket hvis dosen Sumamed anbefalt av legen blir observert.

Kontraindikasjoner

1. Allergiske reaksjoner på en gruppe makrolider.
2. Individuell intoleranse mot stoffet.
3. Alvorlig leverdysfunksjon
4. Kronisk nyresvikt.

Med forsiktighet er stoffet foreskrevet for hjertearytmier.

Effekten av azitromycin på fosteret hos gravide kvinner, så vel som dets inntak under amming, er lite studert. Under graviditet tillater vi at stoffet tas strengt med nødsituasjon og kun under medisinsk tilsyn.

Bivirkninger

Legemidlet tolereres generelt godt av pasienter bivirkninger på bakgrunn av mottakelsen forekommer svært sjelden.

Noen ganger kan pasienter oppleve magesmerter, kvalme og oppkast. Sjelden, hodepine, svimmelhet, allergiske reaksjoner i form av kløe hudutslett, urticaria.

Ved rask intravenøs administrering av legemidlet kan tromboflebitt og flebitt utvikle seg på grunn av lokal irriterende virkning, derfor må azitromycin kun administreres ved sakte drypp intravenøs infusjon til personer over 16 år.

Sammenlignet med andre grupper av legemidler er makrolider, som Sumamed tilhører, anerkjent som en relativt sikker gruppe antibiotika.

Kombinasjon av Sumamed med andre antibakterielle legemidler

Felles bruk av Sumamed med andre antibiotika fører i noen tilfeller til en økning i deres terapeutiske aktivitet - til synergisme.

Det finnes rasjonelle kombinasjoner med høy effektivitet, anerkjent over hele verden. Denne kombinasjonen med følgende grupper av antibakterielle midler:

• B-laktamer (penicilliner, cefalosporiner);
• fluorokinoloner;
• aminoglykosider;
• rifampicin.

Sumamed er et effektivt legemiddel anbefalt av leger for lungebetennelse for både voksne og barn. På grunn av relativ sikkerhet er det i ekstreme tilfeller akseptabelt å ta Sumamed for gravide kvinner. Ulike former for frigjøring av antibiotika gjør det praktisk å bruke både poliklinisk og på sykehus.

Sumamed er et reseptbelagt legemiddel. Det er umulig å kjøpe det på apoteket på egen hånd. Det bør huskes at dette legemidlet kun er foreskrevet av en spesialist og tas strengt i den angitte dosen. Det er strengt forbudt å endre behandlingsregimet, redusere eller øke dosen. Dette kan påvirke den terapeutiske aktiviteten til stoffet negativt og forårsake forverring av helsen.

www.ingalin.ru

Sumamed for lungebetennelse hos voksne

Sumamed er en bred profil legemiddel, som har en uttalt antibakteriell terapeutisk effekt. Det tilhører en ny generasjon medikamenter, som igjen tilhører gruppen makrolidantibiotika. Denne artikkelen vil fortelle om Sumamed kan brukes mot influensa, og hvor effektivt et slikt medikament er generelt.

Sumamed brukes ofte mot influensa, da det har en antibakteriell terapeutisk effekt.

Det skal bemerkes at Sumamed for influensa bare kan brukes i ekstreme tilfeller, når sykdommen allerede har gitt alvorlige komplikasjoner og kroppen rett og slett ikke er i stand til å bekjempe dem på egen hånd. Dette er begrunnet med det faktum at Sumamed har en uttalt antimikrobiell effekt, og et virus provoserer forkjølelse. Dermed er det i utgangspunktet vist å bruke antivirale medisiner for å eliminere influensa.

Av seg selv begynner Sumamed, etter å ha penetrert kroppen, raskt å utøve sin bakteriedrepende effekt. Samtidig er det karakteristisk at det virker direkte på fokuset på betennelse, og dermed eliminerer sykdommen på kortest mulig tid.

Som bruksanvisningen indikerer, er dette stoffet effektivt mot forskjellige smittsomme stoffer. Det kan være pneumokokker, stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli og dysenteri.

Legemidlet absorberes ganske raskt. Det når sin maksimale konsentrasjon etter administrering etter 2-3 timer.

Det aktive stoffet i et slikt antibiotikum trenger godt inn i luftveiene syk og mykt vev. Takket være dette kan den brukes til å behandle det meste ulike sykdommer, inkludert komplikasjoner fra langvarig forkjølelse og influensa.

Medisinen skilles ut innen et døgn etter inntak. På regelmessig inntak(1 gang per dag) vil dette være nok til å opprettholde det normale nivået av det aktive stoffet i kroppen og dets effekter.

Utgivelsesskjema

Sumamed for influensa, hvis vurderinger vil bli gitt nedenfor, er tilgjengelig i en doseringsform - pulver til oral suspensjon. Dette pulveret er pakket i hvite matte flasker.

Dosering og funksjoner for behandlingen velges av den behandlende legen i hvert enkelt tilfelle (avhengig av indikasjoner, alder, vekt på pasienten og tilstedeværelsen av ytterligere kroniske sykdommer).

Det finnes også Sumamed-tabletter og -kapsler, men de brukes mye sjeldnere.

Indikasjoner

Tildele følgende indikasjoner og symptomer som det er tillatt å foreskrive Sumamed for ARVI og ikke bare:

1. Betennelse i lungene (lungebetennelse). Vanligvis utvikler denne komplikasjonen seg fra utidig helbredet influensa. Det er ledsaget av langvarig feber, alvorlig kortpustethet, brystsmerter, hoste og blekhet. På grunn av det faktum at årsaken til lungebetennelse er pneumokokker, ville det være rimelig å foreskrive Sumamed i denne tilstanden, fordi dens aktive substans kan undertrykke levedyktigheten til den patogene bakterien.
2. Ulike smittsomme lesjoner i bihulene. Det kan være en purulent form for bihulebetennelse, bihulebetennelse, faryngitt og betennelse i bihulene. Denne tilstanden er alltid ledsaget av alvorlig hodepine, tett nese, purulent rikelig utflod og høy feber. PÅ avanserte saker en pasient med disse indikasjonene bør umiddelbart legges inn på sykehus. Dette gjelder spesielt for behandling av små barn, eldre og pasienter med kroniske patologier.
3. Akutte infeksjoner som overføres seksuelt ved ubeskyttet seksuell kontakt.
4. Ulike smittsomme lesjoner i huden.
5. Akutte smittsomme lesjoner i øregangen (purulent otitis).
6. Purulent form for angina.
7. Skarlagensfeber.

I tillegg er det viktig å vite at det finnes kliniske indikasjoner for dette antibiotikumet. For eksempel kan den behandlende legen merke en inflammatorisk prosess i kroppen med en økning i antall leukocytter og ESR. I denne tilstanden vil testene indikere progresjonen av betennelse og purulent fokus i kroppen.

Sumamed er ofte foreskrevet for lungebetennelse

Kontraindikasjoner for bruk

På grunn av økt toksisitet og et stort antall kontraindikasjoner for bruk, vil ikke alle pasienter kunne bruke Sumamed mot influensa og SARS. Følgende forhold skiller seg ut der det er forbudt å foreskrive et slikt stoff:

1. Pasientens individuelle intoleranse overfor antibakterielle legemidler fra makrolidgruppen. I denne tilstanden må den observerende terapeuten velge et antibiotikum for en person som tilhører en annen terapeutisk gruppe og inneholder en annen aktiv substans.
2. Alvorlig dysfunksjon nyresystemet(kronisk nyresvikt, svikt i en nyre osv.).
3. Med forsiktighet og kun under tilsyn av en lege, bør Sumamed forskrives til personer som lider av alvorlige leversykdommer, inkludert kronisk leversvikt.
4. Alvorlig myokardpatologi, samt perioden etter et nylig hjerteinfarkt av pasienten.
5. Perioden med akutt forekomst av alle slags allergiske reaksjoner. Antibiotika bør brukes med forsiktighet hvis en person er utsatt for allergi.
6. Barns alder (stoffet brukes ikke til å behandle barn under tre år). Hvis det er nødvendig å foreskrive et antibiotikum for komplikasjoner fra ARVI til et barn, bør legen velge mer sikker analog Sumamed.
7. Pasientintoleranse overfor glukose og fruktose.

Summamed bør foreskrives med forsiktighet til personer som lider av sykdommer i nervesystemet, som lider av diabetes, samt pasienter med felles behandling med potente legemidler.

Det er viktig å vite at Sumamed mot influensa kun er tillatt etter resept fra lege. Dette gjelder spesielt for bruk av Sumamed for influensa hos barn. Selvmedisinering med dette stoffet kan være farlig.

Selvmedisinering kan være farlig for en person, så Sumamed bør foreskrives av den behandlende legen

Mottak under graviditet

Det er svært uønsket å foreskrive Sumamed under fødsel på grunn av risikoen negativ påvirkning dens aktive substans på fosteret. Det er mulig å bruke et slikt stoff under graviditet bare som en siste utvei, når den forventede fordelen for moren vil være høyere enn mulige risikoer for fosteret.

Når det gjelder å ta Sumamed mens du ammer, er dette også uønsket. Hvis det er nødvendig å foreskrive stoffet under amming, anbefales en kvinne å slutte å amme og overføre barnet til kunstige blandinger.

Påføringsmåte

Sumamed i form av oral suspensjon bør tas en gang om dagen en time før måltider. Det er enkelt å tilberede denne behandlingsløsningen - du trenger bare å fortynne pulveret i en liten mengde vann til det er helt oppløst.

Hver gang du trenger å forberede en ny suspensjon. Det er forbudt å oppbevare det i kjøleskapet, fordi det på denne måten kan miste sin terapeutiske effekt.

Doseringen må beregnes ved hjelp av en målesprøyte. I gjennomsnitt tillatt daglig dose stoffet er 30 mg.

Den tillatte daglige dosen av stoffet er 30 mg, men bare etter konsultasjon med lege

Bivirkninger

Sumamed etter influensa kan forårsake bivirkninger hvis det tas feil eller behandles med et slikt stoff hvis pasienten har alvorlige kontraindikasjoner for slik terapi. Det er følgende mulige bivirkninger fra behandling med dette antibiotikumet:

1. Ulike smittsomme lesjoner i kroppen. Dette innebærer utseendet av candidiasis, lungebetennelse, respiratoriske patologier, samt faryngitt.
2. Metabolsk sykdom. I dette tilfellet kan en person utvikle anoreksi og en tendens til det.
3. Utvikling av alle slags allergiske reaksjoner. Det kan være anafylaktisk sjokk, kløe, hevelse, overfølsomhet og utslett.
4. I det sentrale nervesystemet de vanligste er hodepine, svimmelhet, desorientering og søvnforstyrrelser. Mindre vanlig er nervøsitet, depresjon, angst, hallusinasjoner, besvimelse og tap av lukt. Svært sjelden - kramper.
5. I fordøyelsessystemet kan det være kvalme, oppkast, magesmerter, gastritt, munntørrhet og forverring av sår. Svært sjelden er det forstoppelse, flatulens og pankreatitt.
6. Forverring av nyrer og lever, hepatitt.

Ytterligere mulige bivirkninger kan omfatte kortpustethet, brystsmerter, forverring av hjertet, neseblod, nedsatt syn og hørsel.

Med utviklingen av noen av de ovennevnte bivirkningene, bør du umiddelbart stoppe behandlingen og konsultere en lege. Behandling av bivirkninger, så vel som overdoser, er symptomatisk.

Det er viktig å vite at Sumamed er i stand til å påvirke reaksjonshastigheten til en person, så pasienten under behandlingen må være ekstremt forsiktig når de kjører kjøretøy.

Søvnforstyrrelser kan være en av bivirkningene ved bruk av stoffet Sumamed

Resepsjonsfunksjoner

For at Sumamed skal gi den forventede effekten av behandlingen til barn og voksne med ARVI, under behandling med det, må du følge følgende leges anbefalinger:

1. Du kan ikke uavhengig overskride dosen av stoffet, samt kombinere det med andre medisiner uten tillatelse fra en lege.
2. Når du tar stoffet hos pasienter som lider av diabetes, må du vurdere at stoffet inneholder sukrose.
3. Hvis du ved et uhell glemmer en dose, bør du ta riktig dose så snart som mulig. Neste mottak medisiner bør være i løpet av en dag.
4. Ved behandling med antibiotika for personer som lider av nedsatt nyre- eller leverfunksjon, må tilstanden deres konstant overvåkes og overvåkes av arbeidet til disse organene ved å ta blodprøver.

Når det gjelder vurderinger om dette stoffet, er de fleste av dem positive.Samtidig merker pasienter den gode toleransen til Sumamed og dens effektivitet ved behandling av komplikasjoner fra influensa. Det viktigste er å ta medisinen i den nøyaktige dosen som er angitt.

Antibiotika er foreskrevet i behandlingen av ulike sykdommer, inkludert lungebetennelse. For å behandle denne sykdommen i medisin brukes et stort antall medisiner, derfor, for å velge riktig middel, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse av pasienten og finne ut årsaken til infeksjonen.

Oftest fører inkompetansen til leger til feil forskrivning av antibiotika, på grunn av hvilket det ikke er mulig å kurere lungebetennelse og sykdommen utvikler seg til en kronisk form. Ofte blir slike tilfeller registrert ved behandling av pasienter med bihulebetennelse. Dette skyldes hovedsakelig det gamle behandlingsregimet og legenes motvilje mot å studere den siste utviklingen innen moderne medisin for å takle det muterende viruset.

Med betennelse i lungene er de mest effektive, ifølge eksperter, følgende rettsmidler:

1. Penicilliner, blant hvilke de vanligste er Ampicillin, Amoxicillin, etc.;
2. Cefalosporiner - som Zinnat, Suprax, Zinacef og andre;
3. Makrolider - disse inkluderer Hemomycetin, Sumamed, etc.;
4. Fluorokinoloner, som inkluderer Avelox, Moximac og Moxifloxacin.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og medikamentene som pasienten har tatt tidligere, vil også legens resept avhenge. Pasienten må også gjennomføre en sputumanalyse, takket være hvilken leger bestemmer hvilken type bakterier som førte til den inflammatoriske prosessen. Du kan enkelt foreskrive et behandlingsforløp for å finne ut hvilken bakterie som plager pasienten. Hvis behandlingen ikke virker, foreskriver leger andre legemidler som kan takle betennelse.

I dag, for behandling av lungebetennelse, foreskriver leger legemidler som Avelox og Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacin og Loxof, Meronem og Sumamed, Tavanic og Targocid, Fortum eller Ceftriaxone, samt Ciprofloxacin.

Med soppnaturen til lungebetennelse foreskrives ikke bare antibiotika, men også soppdrepende legemidler. For viral lungebetennelse tas antibiotika i forbindelse med antivirale midler.

Antibiotika svekker i stor grad menneskelig immunitet og tarmmikroflora. For å unngå utvikling av dysbakteriose er det nødvendig å ta probiotika.

Hvis behandlingen utføres riktig, vil pasienten komme seg avhengig av immunitetens tilstand.

Mange tror at moderne antibiotika kan garantere en rask kur mot lungebetennelse.

Antibiotika lar deg kvitte deg med bakteriene som forårsaket denne plagen, men full restitusjon vil fortsatt skje tidligst tre uker fra du begynner å ta medisinen. Og med et svekket immunforsvar kan restitusjonen ta flere måneder. Det vil si at hele denne tiden må du ta antibiotika for å endelig bli kvitt betennelsen.

Betennelse i lungene er en forferdelig sykdom som ikke tåler selvbehandling. For å stille riktig diagnose, må du konsultere en lege og bestå alle testene for å identifisere årsaken til utviklingen av lungebetennelse.

Etter et kurs med rusmidler, må kroppen nødvendigvis hvile. To kurs på rad med slike sterke midler er ikke foreskrevet for ikke å skade andre menneskelige organer.

De mest effektive legemidlene er injiserbare antibiotika som administreres intramuskulært eller intravenøst. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Siden under normal drift av fordøyelsessystemet, virker tablettene også veldig aktivt på det forårsakende middelet til infeksjonen.

Antibiotika for lungebetennelse: behandling av voksne og barn

Et antibiotikum for lungebetennelse hos voksne velges avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Lungebetennelse er forårsaket av ulike bakterier, sopp og protozoer. I utgangspunktet foreskriver legen bredspektrede antibiotika og samler en anamnese, som indikerer tidligere alvorlige sykdommer, som lungebetennelse, tuberkulose, bronkitt. Det er også viktig å vite om pasienten misbruker tobakk. Hos eldre og unge er årsakene til sykdommen forskjellige fra hverandre.

Inntil den bakteriologiske analysen av sputum er oppnådd, tas antibiotikaen i 3 dager. Hvis det ikke er resultater, foreskrives et annet antibiotikum for samme tidsperiode.

Det er viktig å vite

Minimum varighet for antibiotika er 3 dager. I løpet av denne tiden når konsentrasjonen i blodet et maksimum, og det begynner å handle aktivt.

• Voksne under 60 år med en mild form av sykdommen foreskrives Avelox 400 mg eller Tavanic 500 mg tabletter, som må tas i 5 dager. I tillegg er doxycycline foreskrevet, et kurs på 2 uker.
• Ved komplekse former av sykdommen og pasienter over 60 år vil andre legemidler være nødvendige for behandling. I disse tilfellene er Avelox 400 mg og injeksjoner med Ceftriaxone 1 gram foreskrevet. Kurset varer i 5-7 dager.
• Ved alvorlige inflammatoriske prosesser som oppdages i enhver moden alder, anbefales Levofloxacin-injeksjoner sammen med Tavanic, Ceftriaxone eller Cefepime to ganger daglig.
• Ved avanserte former for lungebetennelse henvises pasienten til døgnbehandling og til dette brukes Sumamed med Leflocin, Fortum med Tavanik, Targocid eller Sumamed med Meronema.

For behandling av lungebetennelse i barndommen foreskrives antibiotika etter at diagnosen er bekreftet.

Barn av en bestemt gruppe er underlagt behandling på sykehus:

For normal lungebetennelse foreskrives barn penicillinantibiotika. Naturlige former inkluderer benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin. Til semisyntetisk - oksacillin, ampicillin, ticarcillin eller piperacillin.

Slike legemidler er også foreskrevet inntil resultatene av sputumprøver er mottatt for å bestemme årsaken til sykdommen. Etter mottak av testene gjennomgår legen behandlingsforløpet og gjør avtaler i henhold til resultatene.

Hovedbehandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Inntil patogenet er identifisert, tas bredspektrede antibiotika. Etter å ha mottatt prøvene, gjennomgås resepten og flere legemidler skrives ut.