Menneskekroppen er vakker komplekst system , kombinerer arbeidet til de fleste ulike organer og livssystemer. All menneskelig aktivitet avhenger av evnene og tilstanden til organene hans. I tilfelle det oppstår problemer med dem, bør du umiddelbart konsultere en lege.
En av de mest viktige organer er synsorganer. Det er øynene som er ansvarlige for oppfatningen av omverdenen. Takket være dem har en person evnen til å navigere i rommet, samt samhandle med objekter. Du bør definitivt bekymre deg for helsen deres, siden forsømmelse av nye problemer kan bli en alvorlig sykdom.
Øyeepler er pene kompleks struktur, hvor hvert element er en viktig del av denne organiske strukturen. Hornhinnen i øyet spiller en veldig viktig rolle i prosessen med å oppfatte omverdenen med øyet, siden kvaliteten på de aktuelle gjenstandene avhenger av den. Klarheten av synet avhenger av tilstanden til hornhinnen. Det skal bemerkes at problemer som kan oppstå med hornhinnen ikke bare kan føre til forringelse av synet, men også til fullstendig tap.
Denne artikkelen vil snakke om hva hornhinnen er, hva er hornhinnefunksjoner, og hvordan studiet av denne kroppen utføres.
Hornhinnen i øyet - hva er det? Strukturen og funksjonene til hornhinnen
Hornhinnen er et gjennomsiktig elastisk skall, som i sin form ligner en særegen konveks-konkav linse. Men selv for det tiltenkte formålet, ligner hornhinnen en kameralinse: deres funksjoner er å fokusering av spredte lysstråler oppfattes av øyet.
Den konkave delen av øyets hornhinne er vendt tilbake, og selve øyet "linsen" består av fem hovedlag:
- epitel;
- Bowmans membran;
- Stroma;
- Descemets membran;
- Endotel.
Det skal bemerkes at hvert lag av hornhinnen spiller sin egen rolle, og derfor er svært viktig for hele den visuelle prosessen. Deretter vil vi snakke om epitellaget, som utfører mange nyttige og viktige funksjoner.
Epitel
Til å begynne med er det verdt å starte med det øvre laget av hornhinnen, som består av ektodermen. Epitelet utfører følgende funksjoner:
- Mekanisk beskyttelsesfunksjon. Det er umiddelbart verdt å påpeke nettopp denne "plikten" til epitellaget i hornhinnen. Den beskyttende funksjonen er å hindre fremmede mikroorganismer og kropper i å komme inn i øyet;
- Deretter bør du spesifisere den optiske funksjonen til epitelet, som er å øke evnen visuelle organ;
- Øynene trenger også kroppens evne til å gi ut defensiv reaksjon, hvis funksjonalitet avhenger av immuniteten til det visuelle organet. Epitelet utfører dette biologiske beskyttende funksjon;
- membranfunksjon. Epitelet tillater gunstige stoffer nå andre deler av synsorganet. Tilstedeværelsen i det øvre laget av hornhinnen av slike nyttig eiendom påvirker direkte evnen til å kvitte seg med visse sykdommer. Vi snakker om at visse øyeplager kan kureres ved å bruke øyedråper på grunn av tilstedeværelsen av denne funksjonen i epitelet.
Det bør merkes interessant fakta relatert til epitellaget av hornhinnen. Den består i at epitelet oppdateres på omtrent en uke. Den glatte overflaten til dette laget er fullstendig tilveiebrakt Nerveender, som påvirker epitelets følsomhet for ytre påvirkninger.
Kort om de andre lagene i hornhinnen
Deretter vil noen få ord bli sagt om andre lag av hornhinnen. Bak epitelet er Bowmans membran. Dette laget utfører også ernæringsmessige og beskyttende funksjoner. Det skal bemerkes at mulig skade på membranen kan påvirke disse funksjonene, som etter skade ikke lenger kan gjenopprettes.
Det bredeste hornhinnelaget er stroma. Den er laget av kollagenfibre, samt fra celler som har evnen til å regenerere. Mellom epitelet og stroma er Descemets membran, preget av tilstedeværelsen av elastiske og slitesterke lag. Til slutt følger endotelet, som dessverre ikke har evnen til å regenerere. Dette laget av hornhinnen har sine egne funksjoner: det tjener til å sikre at øyet ikke samler seg overflødig væske. Dette påvirker direkte sannsynligheten for ødem. I tilfelle at funksjonene til dette laget blir krenket, kan konsekvensene føre til ganske alvorlige problemer med visjon.
Årsaker til hornhinnesykdom
Etter den eksisterende statistikken å dømme, er nesten 30% av alle øyesykdommer assosiert med lesjoner nøyaktig ytre skall, da den oftest er utsatt for negative eksterne faktorer. Av alle sykdommer i hornhinnen kommer flertallet til uttrykk i forekomsten av forskjellige inflammatoriske prosesser i stand til å spre seg til epitelet fra andre øyeseksjoner.
Det bør også bemerkes eksterne faktorer, som kan påvirke tilstanden til hornhinnen, og mulig utvikling visse øyesykdommer. Her må du spesifisere følgende årsaker utvikling av plager: dårlige miljøforhold på bosted, nærhet eller arbeid med kjemikalier og tobakksrøyk. Ikke glem tilfeller der problemene med hornhinnen er en fødselsdefekt.
Kvinner under graviditet er spesielt utsatt for utvikling av hornhinnen. Faktum er at mulige smittsomme sykdommer som kan ligge på lur for en kvinne i denne vanskelige perioden for henne kan påvirke utviklingen av øyets hornhinne og deretter føre til en endring i strukturen til hornhinnen. Dette kan igjen føre til forekomsten av visse patologier i øyet. Vær sikker på å merke seg det faktum at soppøynesykdommer representerer den største faren, siden behandlingen deres er veldig vanskelig.
Ingen er immun mot mulige sykdommer øyets hornhinne. Derfor bør du være oppmerksom på hvilke symptomer som kan oppstå på grunn av utviklingen av visse øyesykdommer som kan påvirke hornhinnen. Når følgende symptomer Det anbefales å konsultere en lege for ytterligere råd:
Hornhinnen i øyet
Ovennevnte symptomer kan virke små og dagligdagse. Det bør også bemerkes at det er usannsynlig at hver person hele tiden ser inn i øynene og ser i speilet. Men dette er verdt å gjøre, siden tilstanden til øyemembranen kan si mye om tilstedeværelsen og utviklingen av noen øyesykdom. Ved mistenkelige symptomer bør du ikke i noe tilfelle utsette et besøk til legen, men umiddelbart gå til undersøkelse.
I de fleste situasjoner forekommer uklarhet av hornhinnen bare delvis. Dette fenomenet er preget av et brudd på integriteten til epitellaget, samt utseendet til en gulaktig fargetone. Uklar hornhinne kan være gammel eller fersk. karakteristisk trekk den gamle uklarheten av hornhinnen er arrdannelse, og den friske er irritasjon med fotofobi.
Når du identifiserer en okulær hornhinnesykdom, er det veldig viktig å være oppmerksom på størrelsen på flekkene, deres dybde, samt lokalisering. Ikke glem analysen av de dukket opp fartøyene.
Tatt i betraktning viktigheten av hornhinnen for å gi en person muligheten til å samhandle med omverdenen, samt tilstedeværelsen av ulike sykdommer som kan påvirke denne viktige delen av det visuelle organet, bør det bemerkes at det er mange ulike metoder undersøkelse av hornhinnen, hvorav følgende kan skilles:
Hornhinnen er fremre seksjonøyekapsel, som er hovedkomponenten i brytningssystemet til synsorganene. Hornhinnen ser ut som en konveks-konkav linse. På grunn av det faktum at den har en annen tykkelse i periferien og i sentrum, oppnås forskjellig krumning av de indre og ytre planene til denne komponenten av brytningssystemet. Brytningskraften til hornhinnen i øyet er 40 dioptriere. Krumningsradius er omtrent 7,8 mm. Hornhinnen er helt gjennomsiktig, det er ingen blodårer. Diameteren er 11 mm vertikalt og 12 mm horisontalt. Normal tykkelse hornhinnelaget på periferien er 700 mikron, i midten 550 mikron.
Hornhinnen er en organisk bikonveks linse som er festet til øyets sclera med tynne fibrøse fibre. Stedet der hornhinnen møter sclera kalles limbus. .
Hornhinnen består av 6 lag.
- Stroma. Det er det tykkeste og største laget av hornhinnen, og dekker mer enn 90 % av området. Dannet av kollagenfibre, fibrocytter, keratitter, leukocytter. Ansvarlig for styrken til hornhinnen. Den er fylt med de tynneste platene av kollagenfibre. Platene er parallelle med hverandre, men retningen på fibrene i hver plate er forskjellig, noe som sikrer styrke.
- Epitel. Utfører en beskyttende funksjon. Den tåler mekanisk skade veldig godt. Stratifisert plateepitel som ikke er keratiniserende kan regenereres i løpet av en dag og ingen spor er igjen. Det fremre og bakre epitelet beholder fuktighet i stroma. Hvis funksjonen deres er svekket, svulmer hornhinnen og mister sin gjennomsiktighet.
- Bowmans membran (membran). Acellulært overfladisk lag av stroma. Opprettholder den naturlige formen til hornhinnen.
- Endotel. Det bakre og indre laget av hornhinnen, som spiller en viktig rolle i dens ernæring og vedlikehold, forhindrer hevelse som følge av økt intraokulært trykk. Gjennomsiktigheten av hornhinnen skyldes dette laget. Endotelet består av sekskantede celler. Utfører en pumpefunksjon, og gir hornhinneceller næringsstoffer fra intraokulær væske. Diverse øyepatologier svekke dette laget, som et resultat reduseres antallet av cellene. Jo færre endotelceller, jo mindre blir gjennomsiktigheten av hornhinnen og den svulmer mer. Endotelet består av et enkelt lag med celler og lar ikke hornhinnen hovne opp. Jo eldre en person er, jo tynnere blir endotelet. Han er ikke i stand til å regenerere.
- Descemets lag. Kollagenskjede, som er en beskyttende barriere, som forhindrer penetrasjon av infeksjon i resten av øyestrukturene. Gir øyebeskyttelse mot indre og ytre bivirkninger.
- Dua (Dua) lag. Tykkelsen (normen) på denne komponenten av stratum corneum er omtrent 15 mikron. Dua-laget har høy styrke, som tåler trykk fra 150 til 200 kPa. Ligger mellom Descemets membran og stroma.
Lagene i hornhinnen.
Hornhinnen skiller seg fra andre øyestrukturer i fravær av blodkar i den, som gir vevsceller oksygen og næringsstoffer. Denne funksjonen i strukturen fører til en nedgang metabolske prosesser i hornhinnelagene. Metabolisme og ernæring av hornhinnen utføres takket være et tynt nettverk av kapillærer som er plassert rundt hornhinnen og trenger inn i den med 1 mm.
Innerveringen av hornhinnen leveres av trigeminusnerven.
Funksjoner
Funksjonene som utføres av hornhinnen bestemmes av dens plassering og anatomi.
Hovedfunksjonene er:
- Bryting av lysstråler. Hornhinne ved anatomisk struktur representerer optisk linse, som bringer i fokus lysstrålene som kommer inn i øyet fra forskjellige retninger. På grunn av denne funksjonen er den en av de kritiske komponenter refraktivt system øyeeplet.
- Beskyttelse. Hornhinnelaget utfører en beskyttende funksjon, fra fine partikler av støv, smuss, som konstant er i luften. Den er også svært følsom for lys og reagerer raskt på temperaturendringer. Som et resultat, med enhver (selv den minste) skade, lukkes øyet refleksivt, hornhinnen lar det ikke åpne seg på en stund pga. skarp økning lysfølsomhet, og på dette tidspunktet skiller seg ut et stort nummer av tårevæske, som lar deg bli kvitt et fremmedlegeme.
Sykdommer
Hornhinnen, som utfører sine beskyttende funksjoner, blir ofte utsatt for sterk påvirkning, noe som resulterer i ulike patologier. Sykdommer i øyets hornhinne er delt inn i grupper.
Keratitt (betennelsessykdommer)
Oftest er patologier som påvirker hornhinnen i øyet inflammatoriske. Patologier er forårsaket av smittsomme stoffer, eksponering for skadelige partikler, kjemiske substanser. Hver av disse faktorene har skadelig påvirkning på hornhinnen, reduserer lystransmisjonen og endrer egenskaper.
traumatisk
Oppstår på grunn av kjemiske, mekaniske skader. Epitelceller er skadet, deres evne til å regenerere er svekket.
Med mekanisk, termisk skade på hornhinnen, utvikles ofte purulent, som raskt ødelegger den. Den lengste i en slik sykdom er Descemets membran, som i lang tid tåler virkningen av destruktive faktorer.
Dystrofiske endringer
Utvikler seg pga metabolske forstyrrelser i kroppen. Symptomer vises ikke på lenge, men da er personen bekymret for tørre øyne, tåkesyn.
anomalier
Noen mennesker har en unormal utvikling av hornhinnen, som kommer til uttrykk i en endring i graden av dens gjennomsiktighet, en endring i størrelse og form.
Avvik inkluderer:
- kjempehornhinne (megalokornea). Dette er hovedsakelig en arvelig medfødt sykdom, men noen ganger i ung alder på grunn av utviklingen av ukompensert glaukom, fremstår megalocornea som en ervervet sykdom;
- liten hornhinne (mikrohornhinne). Anomalien kan være ensidig eller bilateral. På grunn av den reduserte størrelsen på hornhinnen, reduseres også øyeeplet;
- . En endring i formen på stratum corneum, der den blir tynnere og begynner å strekke seg i form av en kjegle. Anomali refererer til genetisk, utvikler seg som regel i begge øyne, men med en viss forskjell i tid;
- keratoglobus. En anomali der hornhinnen har en sfærisk form. Utseendet til denne anomalien bidrar til svakheten i elastisiteten til hornhinnen.
Forskningsmetoder
For å oppdage endringer i hornhinnen ulike sykdommer utføre en rekke diagnostiske prosedyrer. Basert på resultatene deres, vil spesialisten foreskrive behandling.
De viktigste metodene for å undersøke hornhinnen:
- Biomikroskopi. Undersøkelse av stratum corneum ved hjelp av et mikroskop og en illuminator.
- Keratometri. Bestemmelse av krumningen av radiusen til hornhinnen.
- pachymetri. Tykkelsen på hornhinnen undersøkes ved hjelp av en spesiell ultralydsonde.
- Topografi. Ved hjelp av topografi undersøkes hele overflaten av hornhinnen, dens form (asfærisitet eller eksentrisitet) og brytningskraft bestemmes nøyaktig.
- Mikrobiologisk forskning. Ta en utskraping fra overflatelagene på hornhinnen.
- Biopsi. Hornhinnevev tas for undersøkelse når dyrking og utskraping ikke er tilstrekkelig for diagnose.
- Speilmikroskopi. Analyse av formen til celler og bestemmelse av deres antall i endotellaget. Normen er 3000 celler per kvadratmillimeter.
Behandling
Behandlingsmetoden er valgt avhengig av sykdommen, klinisk bilde, generell tilstand person. Smittsomme lesjoner behandles med antibakterielle dråper. Hvis hornhinnen har endret form og brytningskraft, optisk korreksjon med briller eller linser. For å undertrykke betennelse er medisiner med glukokortikoider foreskrevet, med smittsom prosess bruk antivirale, antimykotiske midler. Hvis skadene er overfladiske, brukes midler som akselererer restaureringen av epitelvev.
Med ineffektivitet konservativ behandling omfattende skade på hornhinnen, progressiv forverring av synet, medfødte anomalier bære ut Kirurgisk inngrep. Dette kan være (donorhornhinnetransplantasjon) eller keratoproteser (installasjon av en kunstig hornhinne).
Hornhinnen er en del av øyets brytningssystem. Hvis strukturen blir forstyrret, utvikler funksjonssvikt, så lider hele det optiske systemet.
Bare rettidig oppmerksomhet til symptomer som indikerer problemer med dette viktige laget av øyeeplet og diagnose vil tillate rettidig behandling og spare syn.
- spesiell diagnostisk prosedyre i oftalmologi, brukes sjeldnere. Formålet med denne studien er å studere i detalj brytningsegenskapene til hornhinnen, noe som gir en ide om effektiviteten til det visuelle apparatet som helhet.
Øyeleger er mye mer sannsynlig å ty til bruken av mer rutinemessige metoder - oftalmoskopi og tabeller for å bestemme synsskarphet. Dechiffrering av keratometri kan indikere visse patologiske endringer i hornhinnen i øyet.
Keratometri - topografi av hornhinnen
Keratometri kalles også hornhinnetopografi. den diagnostisk metode datastyrt, genererer et tredimensjonalt overflatekrumningskart.
Faktum er at hornhinnen er den viktigste brytningsstrukturen til øyeeplet, den er ansvarlig for 70% av brytningskraften til det visuelle apparatet.
Mann med normalt syn har en jevnt avrundet hornhinne, men hvis hornhinnen er for flat eller for rund og ujevnt buet, reduseres synsstyrken. av de fleste stor fordel keratometri er dens evne til å oppdage forbigående patologier som er utilgjengelige for diagnose med konvensjonelle metoder.
Hornhinnetopografi gir en detaljert visuell beskrivelse av formen og egenskapene til hornhinnen. Denne metoden gir øyelegen svært fine detaljer om tilstanden. optisk systemøyne. Dechiffrering av keratometri hjelper med diagnostisering, overvåking og behandling av ulike øyesykdommer.
Disse dataene brukes også til å tildele kontaktlinser og for planlegging av operasjoner, inkludert lasersynskorreksjon. Hvis laserkorreksjon er nødvendig, brukes det topografiske kartet over hornhinnen sammen med andre metoder for nøyaktig å bestemme den nødvendige mengden hornhinnevev som skal fjernes.
Hornhinneavbildningsteknologier går raskt fremover, hovedsakelig på grunn av betydelige fremskritt innen refraktiv kirurgi. For å forstå betydningen av nye bildeteknikker er det nødvendig å vurdere hvordan øyets optikk fungerer.
Struktur og funksjon av hornhinnen
Hornhinnen er en gjennomsiktig konveks linse av bindevevsstrukturen, som er en del av øyeeplet. Det er øyets ytterste struktur.
Den viktigste strukturen til det visuelle apparatet er netthinnen. Den inneholder et stort antall farge- og svart-hvitt-reseptorer som fanger opp lys som reflekteres fra objekter rundt. Å tenne den riktige måten nådd netthinnen, trengs øyets brytningsapparat. Disse er hornhinnen, kammervann og glasslegeme.
Hornhinnen utfører hovedbrytningsfunksjonen.
Optiske egenskaper til hornhinnen og deres måling
Hvordan ser et keratometer ut? For å beskrive de optiske egenskapene til hornhinnen, ulike konsepter, nemlig:
- krumning av fremre og bakre overflate hornhinnen. Det kan uttrykkes både i krumningsradier i millimeter og i keratometriske dioptrier.
- Formen på den fremre og bakre overflaten av hornhinnen. Denne karakteristikken kan uttrykkes i mikrometer som høyden på den faktiske hornhinneoverflaten i forhold til referansepunktet. Dette konseptet inkluderer ikke bare en beskrivelse av formen på hornhinnen, men også en analyse av uregelmessighetene i overflaten av hornhinnen (for eksempel hornhinneastigmatisme).
- Lokale endringer i overflaten av hornhinnen. De kan uttrykkes i mikrometer. Den optiske glattheten til hornhinneoverflaten er veldig viktig, så eventuelle mikroskopiske uregelmessigheter kan redusere synsskarphet betydelig.
- Korneal kraft. Dette er brytningskraften til hornhinnen, uttrykt i dioptrier. Begrepet refererer til de optiske egenskapene til hornhinnen, avhengig av formen på overflaten og brytningsindekser.
- Tykkelse og tredimensjonal struktur av hornhinnen. Disse tallene kan uttrykkes i mikrometer. Endringer i den tredimensjonale strukturen til hornhinnen (for eksempel etter refraktiv kirurgi) kan forårsake ytterligere endringer i formen på grunn av biomekaniske endringer, slik som endret elastisitet i det gjenværende hornhinnevevet.
Keratometrisk dioptri beregnes fra krumningsradiene til hornhinnen. En spesiell formel brukes:
K = brytningsindeks x 337,5 / krumningsradius.
Denne beregningen kan kalles forenklet, da den ignorerer det faktum at den brytningsflaten er i kontakt med luftrommet. Denne beregningen tar heller ikke hensyn til den skrå frekvensen av innkommende lys til øyets periferi.
Som et resultat tar den keratometriske dioptrimålingen hensyn til den sanne brytningsindeksen til hornhinnen fra 1,375 til 1,338. Det er derfor dioptriene inn denne saken det er mer riktig å kalle keratometriske doptries for å skille mellom to forskjellige termer.
Korneal form
Gjennomsnittlig brytningsindeks for fremre og bakre overflate av hornhinnen er henholdsvis 48,5 og -6,9 dioptriere. For å forenkle disse indikatorene, klinisk praksis en resulterende hornhinnestyrke på 43-45 keratometriske dioptrier brukes ofte.
Hornhinnen endres vanligvis lite med alderen. Den flater ut med omtrent 0,5 dioptri ved 35 år og runder med 1 dioptri ved 75 år.
PÅ voksenlivet hornhinnen er generelt mer konveks i den vertikale meridianen, ca. 0,5 dioptrier sammenlignet med den horisontale meridianen, noe som bidrar til mer høy risiko forekomsten av astigmatisme hos unge mennesker.
Denne forskjellen mellom vertikal og horisontal krumning avtar med alderen, og forsvinner til slutt ved 75 års alder. Endringer i formen på hornhinnen er en stor bidragsyter til forekomsten av astigmatisme.
Normalt er hornhinnen en konveks linse, det vil si at den har en brattere overflate i midten og jevnhet i periferien. En redusert overflate (for eksempel mot bakgrunn av laserkorreksjon) kan tvert imot være flatere i midten og brattere i periferien.
Overflatearealet av hornhinnen som er viktig for synet er omtrent lik arealet til den utvidede pupillen. Pupilldiameter avtar med alderen. Folk har forskjellig aldersgrupper Alle disse indikatorene er variable. Forskning viser det gjennomsnittlig størrelse pupillen i sterkt lys hos personer i alderen 25 til 75 år er henholdsvis 4,5 og 3,5 millimeter.
Disse dataene er viktige klinisk signifikans, siden flertallet laserteknikker behandler hornhinnen med en diameter på 6,5 millimeter.
Mekaniske egenskaper til hornhinnen
De mekaniske egenskapene til den menneskelige hornhinnen er ikke godt forstått. Tykkelsen på hornhinnen i midten er 250 mikrometer, noe som anses som tilstrekkelig for å sikre langsiktig mekanisk stabilitet.
Perifer tykkelse er sjeldnere studert, men det er absolutt også av klinisk betydning når man studerer øyets brytningskraft ved hjelp av radial og astigmatisk keratometri.
Nylige fremskritt innen oftalmologi kan bidra til å forstå mekanikken til hornhinnen mer detaljert.
Keratometri er en informasjonsdiagnosemetode For å bygge et topografisk kart, projiseres flere lette konsentriske ringer på hornhinnen. Det reflekterte bildet fanges opp av et kamera koblet til en datamaskin. Dataprogramvaren analyserer dataene og viser resultatene i flere formater.
Hvert kort har fargevalg, som tildeler en spesifikk farge til hvert definert keratometrisk område. Tolkningen bruker ikke bare farger, men også andre indikatorer. Keratometriske dioptrier er kritiske i diagramtolkning.
Absolutte topografiske kart over hornhinnen har en gitt fargeskala med allerede kjente dioptritrinn. Ulempen er utilstrekkelig nøyaktighet - dioptri-trinn endres med store verdier (vanligvis med 0,5 dioptrier), noe som gjør det umulig å studere i detalj lokale endringer i hornhinnen.
Tilpassede kart har forskjellige fargeskalaer bygget ved hjelp av spesielle programmer som identifiserer minimums- og maksimumsverdiene til keratometriske dioptrier. Dioptriområdet til tilpassede kart er vanligvis mindre enn det for et absolutt kart.
De endelige verdiene for keratometri kan kun kommenteres av en øyelege. Dechiffrering av keratometri er en møysommelig prosess som krever erfaring.
Vi fant at keratometri er et viktig diagnostisk verktøy for brytningskraften til hornhinnen. Dessverre er denne studien ikke ofte brukt, selv om nøyaktigheten kan konkurrere med mange andre metoder.
Hvordan keratometri utføres, vil du se i videoen:
Hornhinnen er en konveks-konkav linse i form, som er 1/5-1/6 av øyets ytre (fibrøse) skall. I motsetning til hoveddelen av den fibrøse membranen (), er den gjennomsiktig, på grunn av hvilket lys passerer inn i øyet og når. Stedet hvor hornhinnen går inn i sclera (en tynn stripe opptil 1 mm bred) kalles limbus.
Tykkelsen på skallet er forskjellig i forskjellige avdelinger: I midten er det tynnere (ca. 500 mikron), fortykkelse skjer mot periferien (opptil 750 mikron). gjennomsnitt 7,7 mm, den horisontale diameteren er 11 mm, og brytningskraften er ca. 41 dioptrier.
Hornhinnen har 5 lag:
1. Fremre (integumentært) epitel - ytterste laget fra flere (5-6) lag epitelceller i stand til rask regenerering. Det beskytter hornhinnen mot uønskede effekter eksternt miljø, gass og varmeveksling passerer gjennom den, epitelceller "jevner" overflaten av hornhinnen, noe som er viktig for optisk funksjon.
2. Bowmans membran - et lag som ligger under integumentært epitel. Dette skallet er sterkt nok og opprettholder formen på hornhinnen, motvirker ytre mekaniske påvirkninger.
3. Stroma (grunnstoff) - mest tykt lag hornhinnen (9/10), representert av plater av kollagenfibre, gir styrke. I stroma, i tillegg til fibre, er det forskjellige celler: fibrocytter, keratocytter og leukocytter.
4. Descemets membran - et lag med kollagenlignende fibriller som ligger under stroma. Det er tilstrekkelig motstandsdyktig mot smittsomme og termiske påvirkninger.
5. Bakre epitel (endotel) - det indre laget, representert av et enkelt lag med sekskantede celler. Dette laget spiller rollen som en "pumpe" som sørger for transport essensielle stoffer fra intraokulær væske til hornhinnen og omvendt. I strid med det bakre epitelet oppstår ødem av hovedstoffet i hornhinnen, forårsaket av den innkommende intraokulære væsken.
Innervasjon og blodtilførsel:
Hornhinnen har ingen blodårer, og alle metabolske prosesser skjer gjennom den intraokulære og tårevæsken, samt karene som er plassert rundt den.
Fraværet av blodårer lar deg utføre operasjoner med hell.
Innervering utføres av sensitive (taktil, smerte- og temperaturfølsomhet), autonome og trofiske nerver.
Hvis innerveringen av hornhinnen er forstyrret, utvikles dystrofiske prosesser i den.
Funksjoner
Hornhinnen utfører beskyttende og støttende funksjoner, som sikres av sin styrke, følsomhet og evne til å restituere seg raskt. Funksjonene til lystransmisjon og lysbrytning er gitt av gjennomsiktigheten og sfærisiteten til hornhinnen.
Normalt er hornhinnen preget av følgende egenskaper: sfærisitet, spekularitet, gjennomsiktighet, høy følsomhet og fravær av blodkar.
Sykdommer
Sykdommer kan ha ulike årsaker, slik at de skiller:
1. Medfødte anomalier i utviklingen - (også stor størrelse) og mikrohornhinne (også liten størrelse), (kjegleformet hornhinne) og (sfærisk hornhinne).
2. Inflammatoriske sykdommer - (virale, sopp- og bakterielle; dype og overfladiske; eksogene og endogene).
3. Dystrofier - sykdommer forårsaket av metabolske forstyrrelser og fører til patologiske endringer strukturen til hornhinnen, dens egenskaper (det er primære og sekundære dystrofier).
En av nok viktige elementer visuelt system hornhinnen er øyet, fordi det er på helsen og evnen til å utføre sin hovedoppgave at riktigheten av bildene som er oppnådd, og dermed påliteligheten til informasjonen, avhenger, og med sykdommer i dette elementet av øyet, er det en høy sannsynlighet for fullstendig tap av syn.
Hva er hornhinnen i øyet?
Hornhinne- et konveks gjennomsiktig 5-lags skall av øyeeplet, hovedmediet (linsen) i øyets optikk. Virkeligheten av oppfatning av objekter avhenger av dens normale funksjon. Hornhinnesykdom fører til delvis eller fullstendig tap av synet.
Struktur
Det øverste laget av hornhinnen, kalt epitelet, utfører den beskyttende funksjonen til selve organet, leverer oksygen og regulerer mengden væske inne i øyet. Rett under epitellaget er Bowmans membran, som gir næring og også utfører en beskyttende funksjon. Dessuten er det verdt å merke seg at med den minste skade er det umulig å gjenopprette funksjonene til denne membranen.
Den største, viktigste delen av hornhinnen, stroma, er sammensatt av kollagenfibre som er lagdelt og orientert horisontalt, og inneholder celler designet for å reparere skader.
Mellom stroma og endotelet er det en Descemets membran, som er svært motstandsdyktig mot mekanisk skade og ganske fleksibel. Og for det faktum at hornhinnen i øyet forblir gjennomsiktig og ikke svulmer, er et spesielt lag, endotelet, ansvarlig. Den spiller rollen som en slags pumpe som fjerner overflødig væske og er involvert i ernæringen av hornhinnen.
Et annet lag av dette organet er tårefilmen, som også er svært viktig for normal funksjon av øyeapparatet.
Funksjoner
I utgangspunktet utfører hornhinnen samme funksjon for det menneskelige øyet som linsen for et kamera. I kjernen er hornhinnen en linse som samler og fokuserer i riktig retning de spredte strålene fra lysstrømmen rettet i forskjellige retninger.
Derfor er det hornhinnen som er tildelt funksjonen til hovedbrytningsmediet til det menneskelige øyeeplet. I formen ligner dette skallet en konveks kule, og har også en jevn og skinnende overflate. Det er en lignende del av øyeapparatet i, som glass i en klokke.
brytningskraften til hornhinnen sunt øye kan variere fra førti til førti-fire dioptrier.
Sykdommer
I utgangspunktet er nesten alle sykdommer i hornhinnen inflammatoriske. Noen inflammatoriske prosesser som stammer fra øyelokkene eller annet øyeskjell kan påvirke denne delen av øyet. I tillegg kan slike sykdommer ganske ofte være forårsaket av ytre årsaker, type ulike infeksjoner, ugunstige forhold miljø Til og med tobakksrøyk. Som et resultat av noen av de listede sykdommene blir hornhinnen i øyet uklar og kan ikke utføre sine funksjoner normalt.
I noen tilfeller kan uklarhet av hornhinnen være medfødt, på grunn av mors Smittsomme sykdommer under graviditet kan denne delen av barnets synssystem ikke dannes riktig, som et resultat av at babyen blir født med en allerede overskyet hornhinne.
Like farlig soppinfeksjoner hornhinnen, som kan oppstå når øyets skall er skadet av en gjenstand på overflaten som det er en sopp av. Slike lesjoner er ganske vanskelige å behandle og er ikke alltid fullstendig helbredet.
Behandling
Behandlingsmetodene kan brukes på en rekke måter, og vil i hovedsak ikke bare avhenge av årsakene til sykdommen, men også av pasientens alder og det totale kliniske bildet. For eksempel innebærer infeksjonssykdommer bruk av øyedråper som inneholder antibiotika. Hvis problemet er forårsaket av mer alvorlige årsaker, som fortynning av hornhinnen, dannelse av arr og vesikler på den, vil pasienten lang tid ser på og nødsituasjon operere.
Det viktigste å huske er at uavhengig av årsakene, for enhver forverring av synet, må du snarest konsultere en øyelege som kan sette riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling.