Hvordan ser skjoldbruskkjertelstruma ut hos kvinner. Symptomer på struma hos kvinner - hvordan identifisere sykdommen og hva du skal gjøre videre. Eliminering av foci av kronisk infeksjon

En økning i formen på skjoldbruskkjertelen og dens struktur er full av alvorlige konsekvenser for hele organismen. Komplikasjoner kan begynne fra ubehag i halsen ved svelging til kvelning eller onkologi. Tegn på sykdommen kan vises i områder som ikke er relatert til kilden til problemet.

En økning eller reduksjon i hormonene i denne kjertelen kan forekomme hos både voksne og barn, noe som resulterer i en ny dannelse. Behandling av sykdommen kan bestå i å justere oppførselen til hormoner, bringe mengden jod til normal, bruke folkemedisiner og observere spesiell diett. Graden av patologi påvirker behandlingsmetoden.

Hva er nodulær struma i skjoldbruskkjertelen

Mange mennesker kan finne tegn på utvikling av nodulær komprimering i skjoldbruskkjertelen. Forsegling kan forekomme under skjoldbrusk foran halsen. Skjoldbruskkjertelen består av to deler plassert på begge sider av luftrøret, forbundet med en bro.

Organet er en del av det endokrine systemet, som danner den menneskelige hormonelle bakgrunnen. I henhold til sammensetningen av jern er det en serie sfæriske celler med samme struktur.

Endringer i cellene som danner kjertelen forårsaker dannelse av nodulær komprimering. Komprimering i den innledende fasen er ikke en onkologi. En økning i nodulær dannelse kan føre til ulike sykdommer.

Ofte er sykdommen funnet hos kvinner. Under undersøkelsen, i tillegg til nodulær sykdom, kan kvinner finne livmormyom, onkologi i skjoldbruskkjertelen, mikroadenom. Ikke så ofte sykdommen er funnet hos menn enn hos kvinner. Etter hvert som antall år øker, øker sannsynligheten for komprimering.

Årsaker til utseende og klassifisering

Årsaker til dannelsen av sykdommen påvirker skjoldbruskkjertelen, uttrykt ved utseendet til en nodulær tetning:

1. mangel på jod i kroppen;
2. konstant nervøs situasjon, stress;
3. innvirkning miljø, stråling;
4. alder;
5. sykdommer som fører til en økning i belastningen på kjertelen;
6. betennelse i det endokrine systemet;
7. bruk av narkotika i lang tid;
8. arvelighet.

Med tanke på den dannede hormonelle bakgrunnen endokrine systemet, kan sykdommen klassifiseres i henhold til arbeidsnivået skjoldbruskkjertelen. Forbedret nivå hormoner i det endokrine systemet fører til et giftig utseende.

Når nivået reduseres, blir struma ugiftig. Ikke-giftig struma er definert som nodulær eller diffus økning. Hvis den hormonelle bakgrunnen er normal, er den nodulære struma euthyroid. Hvis hormonutskillelsen er lav, anses struma som hypotyreose.

I henhold til antall seler i skjoldbruskkjertelen er nodulær struma delt inn i typer:

• ensom (en node);
• multinodulær struma i skjoldbruskkjertelen;
• konglomerat (sammenkoblede nodalformasjoner).

Et segl blir multi-node hvis det er mer enn to segl.
Ujevn strukturell utvidelse av skjoldbruskkjertelen bestemmer nodulær struma. Hvis økningen er jevn, avtar sekretorfunksjonen, struma er diffus.

Det er en strukturell type sykdom som kalles endemisk eller blandet nodulær struma. Sykdommen bestemmes av en ujevn økning i skjoldbruskkjertelen med bevaring av homogene steder. Hvis det sammen med dannelsen samler seg væske i folliklene i kjertelen, er dette en kolloidal type.

Det er fem grader av utvikling av nodulær dannelse av skjoldbruskkjertelen.

1. Hvis sykdommen hos menn eller kvinner har 1 grad, er den preget av fravær av synlige symptomer på sykdommen, nodulær struma kan bestemmes ved palpasjon.
2. En grad 2 skjoldbruskkjertelstruma er synlig når en person svelger.
3. Den tredje graden endrer formen på nakken.
4. I fjerde grad av sykdommen fører endringer i nakken til en synlig bule.

Patologi av 5. grad fører til trykk av skjoldbruskkjertelen på organene i nakken.

Symptomer på skjoldbruskkjertelstruma

Utdanning og en økning i nodulær formasjon i størrelse hos menn og kvinner følger med synlige konsekvenser som finnes i skjoldbruskkjertelen.

Med økende størrelse hos kvinner vises menn ubehag ved svelging merkes tegn på obstruksjon og smerte i halsen.

Sykdommen kan ha tegn på hoste, stemmeforandringer. Tegn på sykdommen kan omfatte svimmelhet, pusteproblemer.

Tegn på patologi kan være indirekte, årsaken til dette er en svikt i det endokrine systemet:

• følelse av kvalme;
• arytmi, hypotensjon;
• opphovning;
• lav temperatur;
• dyspné;
• døsighet på dagtid, søvnløshet om natten, depresjon;
• vektreduksjon.

Konsekvenser av utdanning kan forekomme i form av vedvarende luftveissykdommer.
Hos menn fører sykdommen til en reduksjon i styrke, tegn på skjoldbruskkjertelstruma hos kvinner kan manifestere seg i menstruasjonssyklussvikt, som er forårsaket av hormoner.

Problemer med det endokrine systemet kan føre til spontanaborter og infertilitet hos kvinner. Hos barn noteres tegn på etterslep i utviklingen. Tilfeller av forverring av hukommelse og oppmerksomhet hos barn er blitt registrert. Det antas at svulmende øyne kan være et tegn på dannelsen av en nodulær struma i skjoldbruskkjertelen.

Multinodulær skjoldbruskkjertelstruma

Sammen med dannelsen av én nodulær struma, kan det oppstå nye tetninger i skjoldbruskkjertelen. Patologi utvikler seg, dannelsen av mer enn 2 nodulære sel fører til en multinodulær form av sykdommen. Størrelsen på tetningene anses å være mer enn 10 mm.

Multinodular goiter kan oppstå på grunn av en cyste, det er kolloide og follikulære multinodulære formasjoner. Ulike typer multinodulær formasjon kan kombineres.

Tegn på en multi-nodal tetning ligner på symptomer med en enkelt forsegling. Menn og kvinner opplever kanskje ikke ubehag, noe som indikerer dannelsen av en multinodulær struma, i årevis.

Når du når en størrelse på 1 cm, kan knuten merkes. Ultralyd, hormontester vil bidra til å bekrefte tilstedeværelsen av en multinodulær formasjon. Legen kan bestille en nodecelleanalyse.

I henhold til graden av multinodulær struma er klassifisert:

• 1 grad - multinodulær sykdom er ikke merkbar;
• Grad 2 - multinodulær struma er håndgripelig;
• 3 grader - multi-nodal tetning blir synlig.

Multinodulær sykdom kan ha alvorlige konsekvenser, det kan føre til onkologi. Formasjonene er i de fleste tilfeller godartede, prosentandelen av ondartede multinodulære sykdommer er minimal.

Dersom behandlingen ikke settes i gang i tide, kan multinodulær sykdom få konsekvenser i form av en overaktiv skjoldbruskkjertel.

Kolloidal og diffus struma

Kolloidal struma assosiert med akkumulering av kolloidal væske med en gelkonsistens i folliklene i skjoldbruskkjertelen. Årsaken til den kolloidale typen er forbundet med problemet med utstrømning av kolloid fra follikkelen.

Tegn på kolloidal type ligner på symptomene på en konvensjonell nodulær ikke-giftig komprimering. Konsekvensen av dannelsen av en kolloidal form kan være et overskudd eller en reduksjon i produksjonen av hormoner på grunn av okkupasjonen av det indre av follikkelen av kolloidet. Ødem er iboende i den kolloidale typen.

Kolloide pasienter går opp i vekt sammen med en reduksjon i mengden hormoner. Hvis den kolloidale formen har økt produksjonen av hormonet, vil personen gå opp i vekt. Følelsen av tørr hud kan skyldes det kolloidale utseendet.

Pasienter med kolloid sykdom noter reduksjon i svette eniya. Kolloidal væske kan samle seg i cysten. Cysten ligger i skallet, kolloidal væske kan samle seg inne i den, noe som fører til en økning i organet. Det er nødvendig å observere cysten under dannelsen.

Kolloid struma kan være:

• diffus,
• nodal,
• ikke-giftig
• blandet.

Diffus sykdom kan oppstå med en jevn økning i størrelsen på kjertelen. Diffus struma er en konsekvens av en reduksjon i dens sekretoriske funksjon.

diffus sykdom preget av en blandet form, kombinerer egenskapene til nodulær og diffus formasjon. Den blandede typen bestemmes av en økning i volumet av skjoldbruskkjertelen og ujevne noder av en diffus type. Den diffuse formen regnes som en vanlig endokrin sykdom.

Diffus sykdom kan sees hos barn under overgangen til ungdomsårene, når hormoner virker. Blant kvinner diffus type kan oppstå i overgangsalderen, er en konsekvens av hormoner i det endokrine systemet.

Når kvinner blir gravide, er det en økning i organet, tegn på en diffus form på grunn av mangel på hormoner. Hos menn ansatt i farlig produksjon, kan diagnostisere en diffus type.

Diagnostikk

Diagnose av sykdommen utføres i flere stadier.

1. Hvis tegn på patologi oppstår, bør en person konsultere en lege som vil undersøke skjoldbruskkjertelen ved palpasjon.
2. Legen, som bekrefter tegnene, vil sende til en ultralydsskanning for å bestemme størrelsen på formasjonen, graden av sykdommen.
3. Når størrelsen på dannelsen er 1 cm, er en biopsi foreskrevet, patologien sjekkes for malignitet. Som en del av diagnosen skal pasienten testes for hormoner.
4. Bestemmelse av den funksjonelle autonomien til skjoldbruskkjertelen utføres ved radioisotopskanning.
5. Røntgen av spiserøret og bryst.
6. Størrelsen på skjoldbruskkjertelen, struktur, omriss, grad av patologi kan sees gjennom tomografi.

Behandlingsmetoder for skjoldbruskkjertelstruma

Behandling av patologi kan bestå i bruk av en metode eller kompleks. Sykdommen kan behandles med hormonpiller. Sykdommen kan behandles radioaktivt jod.

• Med en økning i størrelsen vil operasjon bli planlagt som en del av behandlingen. Å bremse aktiviteten til kjertelen som en del av behandlingen av sykdommen kan oppnås med antithyreoideamedisiner.
• Nodulær ikke-giftig skjoldbruskkjertelsykdom kan behandles med stråling. Legen avbryter ikke behandlingen folkemessige rettsmidler hvis de ikke forårsaker konsekvensene av å øke størrelsen og øke graden av sykdommen.
• Etter å ha funnet en diffus nodulær struma i skjoldbruskkjertelen, vil behandlingen bli utført med medisiner som normaliserer hormonarbeidet. I tillegg vil legen foreskrive jodpreparater for å normalisere organets arbeid.
• Multinodular struma behandles med L-tyroksin for å senke nivåene av skjoldbruskkjertelhormon. Hvis nivået av hormoner i det endokrine systemet overskrides, vil legen foreskrive tyreostatika. For å kurere en multinodulær formasjon kan radioaktivt jod 131 brukes.

Behandling av skjoldbruskkjertelstruma hos kvinner er nødvendig i perioden med endringer i konsentrasjonen av hormoner, forstyrrelser i det endokrine systemet under ungdomsårene, graviditet, overgangsalder. Med sikte på

Behandling med folkemedisiner - hvordan behandle struma hos kvinner

Etter å ha bestemt komprimeringen av skjoldbruskkjertelen, symptomer og behandling med folkemedisiner, må du gjennomgå en legeundersøkelse for å bestemme behandlingsforløpet, valget av folkemidlene som ikke vil føre til negative konsekvenser.

• Det er mulig å kurere patologi med folkemedisiner gjennom melk og jod.
  For å forberede et folkemiddel, må du legge til en dråpe jod til melk, behandle med midlet 2 ganger i uken.
• Blant folkemidlene fordeler hvitløk behandling. Hvitløksfedd skal tres på en snor, la den ligge på halsen over natten for å kurere sykdommen.
• Et lignende folkemiddel som en del av behandlingen av tradisjonell medisin presenteres ravperler.
• Jod er et effektivt folkemiddel for behandling av patologi. Om natten, bruk jod på hælene eller albuene, dette vil bidra til å kurere sykdommen.

Ernæring for nodulær struma i skjoldbruskkjertelen

Ernæring for barn, kvinner og menn som har blitt diagnostisert med en patologi bør inneholde mat rik på jod. Legen vil foreskrive en diett for å støtte kroppen. Det er umulig å kurere sykdommen med en diett, dietten består i en kompleks behandling av en endokrin sykdom.

Diett for menn er det samme for kvinner og barn. Matvarer som finnes i dietten må inneholde et stort nummer av karbohydrater, salter, vitaminer.

• Fisk (sild, torsk) er et must i kosten.
• Av grønnsakene i kostholdet er det rødbeter og hvitløk som dominerer.
• Sitrusfrukter og bananer bør inkluderes i kostholdet.
• Meieriprodukter er ikke utelukket fra kostholdet.
• Kjøtt i kostholdet er representert av biff.
• Restriksjon i kostholdet faller på sjokolade, te, kaffe.

Forberedelser for behandling av skjoldbruskkjertelstruma

Hovedmetoden for å behandle sykdommen er å foreskrive jodpreparater eller medisiner som bidrar til å normalisere hormonproduksjonen. Barn er tildelt jodholdige preparater. Hvis barna ikke begynte en overgangsalder, viste testene ikke overskudd eller reduksjon i produksjonen av hormoner, radioaktivt jod er foreskrevet.

Behandling hos barn vil bli utført med folkemessige rettsmidler, en diett med minimum resept av stoffet. Barn får medisiner Dijodtyrosin. Hvis graden av sykdommen øker, vil legen foreskrive en annen behandling.

Kvinner kan ha en kombinasjon av rusmidler avhengig av årsaken til sykdommen. En lege kan behandle sykdommen hos kvinner med legemidler som erstatter hormonene i det endokrine systemet. Behandling hos kvinner og menn kan undertrykke produksjonen av hormoner i kroppen.

Hvis du behandler sykdommen hos kvinner med hormoner, kan menstruasjonssyklusen bli bedre. Forbedring av seksuell funksjon kan forekomme hos menn når de tar hormoner.

Som et medikament som kan behandle sykdommen, er Mercazolil. For å kurere sykdommen kan legen foreskrive Propylthiouracil. Behandling kan utføres Karbimazol.

Forebygging av struma

Forebygging av skjoldbruskkjertelstruma anses som den beste måten å forhindre behovet for å behandle patologi. Tilstedeværelsen av tegn på disposisjon for sykdommen bør indikere behovet for å bringe det daglige volumet av jod til det normale.

Å ta vitaminer hos menn, kvinner og barn vil bidra til å forbedre funksjonen til det endokrine systemet.

Barn, kvinner og menn bør ha fisk i kosten. Daglig bruk av iodisert salt er fordelaktig. Salt mat etter matlaging.

Et besøk til legen hvis det er tegn på at kjertelen er forstørret er viktig poeng forebygging.

En struma er en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, som er en kjertel indre sekresjon, ansvarlig for produksjonen av tre hormoner - tyroksin, trijodtyronin og kalsitonin. Det skal bemerkes at symptomene på skjoldbruskkjertelstruma kan variere fra en banal visuelt skjelnbar økning i organet til en alvorlig sykdom. Lignende patologi kan sees hos både menn og kvinner.

Årsaker til skjoldbruskkjertelstruma

Hovedårsaken til skjoldbruskkjertelstruma er organets hypofunksjon, som i de fleste tilfeller er forårsaket av lavt inntak av jod i kroppen.

Noen ganger kan svekkelse av immunsystemet, miljøforurensning, autoimmun skade fungere som årsakene til en forstørret skjoldbruskkjertel. Hos kvinner kan jern øke under svangerskapet, i overgangsalderen og etter fødsel.

Typer struma

Struma med hypotyreose. Med denne formen er det en reduksjon i skjoldbruskkjertelens funksjon, som er provosert av mangel på jod eller en autoimmun lesjon.

Struma med hypertyreose. Med denne formen er det en økning i skjoldbruskkjertelfunksjonen, som oppstår med godartet hyperplasi av organet og diffus giftig struma.

Struma med eutyreose. Med denne formen er skjoldbruskkjertelen forstørret, men det er ingen økning i funksjonen, som forekommer i endemisk struma. I sjeldne tilfeller er årsaken til en økning i kjertelen uten en økning i funksjonen graviditet.

Det skal bemerkes at med alle former for utvidelse av skjoldbruskkjertelen, noteres en endring i strukturen, på grunnlag av hvilken struma vanligvis er delt inn i diffus, nodulær, cystisk og blandet.

Diffus struma. Med denne formen er det en jevn økning i organets vev uten tilstedeværelse av noder. Årsaken til denne formen for struma er som regel utilstrekkelig inntak av jod, noe som over tid fører til en reduksjon i funksjonen til kjertelen.

Nodulær struma. Med denne formen observeres tilstedeværelsen av noder (node) i organets vev, som representerer veksten av individuelle deler av organet. Forstørrelse av kjertelen i den nodulære formen av struma er ujevn. En lignende patologi oppstår med svulster i organet, godartet hyperplasi og andre sykdommer. Som regel er nodulær struma ledsaget av en reduksjon i skjoldbruskkjertelfunksjonen.

Cystisk struma. Denne formen ligner nodulær struma, men forskjellen ligger i det faktum at med cystisk struma oppstår økningen på grunn av kolloidale formasjoner i kjertelens struktur. Disse formasjonene er fylt med en viskøs væske.

Blandet struma. Med denne formen for struma noteres karakteristiske tegn på både diffus og nodulær struma.

Symptomer på skjoldbruskkjertelstruma

I tilfeller der utvidelsen av skjoldbruskkjertelen ikke er ledsaget av et brudd på sekresjonen av hormoner, vil strumaen bare manifestere seg som en visuelt kjennelig økning i organet. Det skal bemerkes at en økning i kjertelen kan være ledsaget av ulike symptomer, som skyldes kompresjon av tilstøtende anatomiske strukturer. Når pasienten øker, kan pasienten merke en følelse av ubehag i brystet, som viser seg ved svie og smerter i brystet, en følelse av tetthet i nakken og smerter ved svelging. På sterk økning organ hos pasienter, stemmen endres, som er forårsaket av kompresjon av nerven, pusten er forstyrret.

Avhengig av nivået av hormonsekresjon, kan symptomene på struma manifestere seg enten som symptomer på tyreotoksikose eller symptomer på hypotyreose.

Symptomer på tyrotoksikose:

• vekttap (i sjeldne tilfeller er det en økning i kroppsvekt);
• redusert libido;
• reduksjon i styrke;
• aggressivitet;
• irritabilitet;
• økt tretthet;
• dårlig søvn;
• generell svakhet;
• exophthalmos (populært kalt fremspring øyeepler); på tidlige stadier øyesymptomer komme ned til dobbeltsyn, en følelse av "sand" i øynene;
• skjelving i hendene;
• svette;
• kalde ekstremiteter;
• arytmier;
• hjerteslag.

Symptomer på skjoldbruskkjertelstruma med organhypofunksjon (hypotyreose):

• vektøkning;
• forstoppelse;
• depresjon;
• vaskulær dystoni;
• svingninger i blodtrykket;
• dårlig søvn;
• hevelse i ansikt og lemmer (en spesiell type ødem kalt myxedema);
• arytmier;
• avbrudd i hjertets arbeid;
• tørr hud;
• brudd på menstruasjonssyklusen;
• skjørhet av negler og hår;
• sløvhet i håret;
• redusert libido;
• reduksjon i styrke;
• minnetap;
• generell svakhet;
• økt tretthet;
• økning i kolesterol i blodet.

I sjeldne tilfeller kan strumasymptomer reduseres til banal hoste eller konstant sult.

Struma (struma) er en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen som ikke er forbundet med betennelse eller ondartet vekst. En slik utdanning kan utvikle seg til en sykdom hos en person som lider av jodmangel eller dets overskudd på bakgrunn av bruken av jodpreparater. Symptomer på noder (fibrøse arr) i skjoldbruskkjertelen hos kvinner er 5 ganger mer vanlig enn hos menn.

Årsaker og grad av betennelse

De første tegnene på utvikling av struma vises når det ikke er nok jod. Slik utdanning kan forskjellige former skjoldbruskkjertelsykdommer:

• Eksogen betennelse: første og andre grad.
• endogen sykdom.

Symptomer på primær jodmangel forekommer hos mennesker med lavt innhold av jod i jorda. Dette fenomenet sikrer forbruket av jod i en minimal mengde. En stor prosentandel av sykdommen dannes hos kvinner når dyrket avlinger og animalsk mat i et bestemt område gir 100 ... 200 år, og nær 20 ... 50 år av jod.

Tegn på sekundær eksogen jodmangel vises hos kvinner som lever under forhold normalt nivå jod innhold. Imidlertid er det faktorer som hemmer absorpsjonen, og utvikler kjente sykdommer.

For eksempel dannes struma hos kvinner som driver sine aktiviteter på torvjord rik på jod. Men sykdommen utvikler seg på grunn av den sterke fikseringen av komponenten av planterester, ikke oppløses og ikke absorberes.

Symptomer på en vanlig sykdom er uunngåelig for kvinner, ved høye nivåer av jern (FeSO4), mangan (MnSO4), kobolt CoCl2 og nikkelsalter i jorda.

Interne påvirkningsfaktorer

Sykdommen til mange kvinner skyldes avviket mellom sanitær og kulturell levestandard. I en viss situasjon er dannelsen av en alvorlig sekundær eksogen form for betennelse hos kvinner mulig. Sykdommen er karakteristisk i en situasjon hvor inntaket av jod ikke behandles riktig. Sykdommer er forårsaket av patologiske forstyrrelser av jodabsorpsjon av slimhinnen i tynntarmen.

Sykdom tar kronisk form hos kvinner som er utsatt for forgiftning av enhver type (suppuration, betennelse palatine mandler, bihuler, frontale bihuler, ødem aurikkel) hemmer funksjonen til skjoldbruskkjertelen. kroniske sykdommer Den indre (slimhinnen) i tykktarmen manifesteres med et overskudd av sulfonamider forårsaket av en lang medisinering. De hemmer jodopptak av skjoldbruskkjertelceller.

Leversykdom forstyrrer stoffskiftet kjemisk element i kroppen forårsaker karakteristiske symptomer. Det totale settet med negative faktorer hemmer sirkulasjonen av det ønskede stoffet, noe som forårsaker hovedtegnene på struma (deformasjon av nakkens kontur, etc.).

Karakteristiske konsekvenser

Symptomer på skjoldbruskkjerteldysfunksjon er tydelig definert av en reduksjon i konsentrasjonen av T3 og T4 (aktive hormoner), som stimulerer hjernens vedheng. Mengden TSH i blodserumet øker, noe som sikrer aktiv funksjon av skjoldbruskkjertelen. Utvidelsen dannes på bakgrunn av aktiv sekresjon av celler.

Symptomer på manifestasjonen av struma er karakteristiske med en stor absorpsjon av jod fra blodet og progresjonen av det hormonelle nivået. Manifestasjonen av reaksjonen på den primære eksogene mangelen sikrer dens overdreven utvikling på 50%.

Symptomer på utilstrekkelig syntese av T3 og T4 manifesteres i form av struma. Den patologiske tilstanden til skjoldbruskkjertelen bidrar til unnfangelsen av neoplasmer av celler og intracellulære strukturer (noder) eller forstyrrelse av spredte systemer (symptomer på en kolloid cyste er observert).

En struma dannes på bakgrunn av et komplekst forhold mellom kjønn og gonadotrope hormoner under fødsel og amming. Å bære et foster i et område med normalt nivå aktiv ingrediens, forlengelser av skjoldbruskkjertelen dannes alltid opp til II og til og med opp til III st.

endemisk betennelse

Symptomer på endemisk struma indikerer behovet for å raskt behandle den regionale smittsomme patologien. Det er observert i en rekke biogeokjemiske soner med en overvekt av primær eller sekundær eksogen neoplasma.

Symptomer på sykdommen:

• Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, systematisk ødeleggende normal ytelse vital aktivitet for befolkningen i en gitt sone.
• Nodulære former for struma vises hos mennesker av forskjellig kjønn og alder.
• Stabil insuffisiens av funksjonen til skjoldbruskkjertelen forårsaker risiko for en ekstrem alvorlig form for hypotyreose (myxedema), kretinisme.

Indekserte indikatorer

Grad negativ påvirkning nodaldannelse bestemmes av indeksen til Lenz Bauer og M.G. Kolomiytseva.

Lenz-Bauer-indeks - hyppigheten av struma hos menn og kvinner:

• Fra 1:1 til 1:3 - tungt nivå.
• Fra 1:3 til 1:5 er gjennomsnittet.
• 1:5_ 8 er en enkel form.

Indeks M.G. Kolomiytseva: forholdet mellom funksjonell vekst av skjoldbruskkjertelen og ekte struma:

• Opp til 2 - alvorlig grad.
• 2 til 4 er gjennomsnittet.
• Fra 5-6 - et lysnivå av det endemiske fokuset.

sporadisk betennelse

I Sveits klassifiserer jeg 5 nivåer av skjoldbruskkjertelforstørrelse:

• 0 - skjoldbruskkjertelen er ikke bestemt.
• I - palpasjon av skjoldbruskkjertelen, uten åpenbare tegn.
• II - sekresjon av skjoldbruskkjertelen under svelging, preget av lett palpasjon.
• III - utvidelse av organet og konturene av nakken.
• IV - progressiv økning med et brudd på konfigurasjonen av nakken.
• V - Unormal størrelse på skjoldbruskkjertelen som påvirker lidelser åndedrettsfunksjoner og svelging.

Euthyroid struma er ledsaget av kosmetisk defekt skjoldbruskkjertelen og små ulemper ved bevegelse av nakken.

Hypothyroid struma er preget av lukking, en følelse av frost og en langsom respons. Ytterligere tegn er lav arbeidskapasitet og melankoli. Eksterne indikatorer inkluderer tørr hud, hevelse, nedsatt koordinasjon. Ved palpasjon av skjoldbruskkjertelen er dannelsen av nodulær eller blandede typer struma mulig, som umiddelbart må behandles.

Hypertyreoidea lidelse i skjoldbruskkjertelen er observert med en masete tilstand, verbositet, søvnløshet, overdreven svette og en følelse av varme.

Astenisk neoplasma er mulig med økte reflekser og delikat, fuktig hud. Det er situasjonsbestemt takykardi, humørsvingninger.

Behandling av sykdommen

konservativ kurs. Det anbefales å behandle en diffus eller blandet (nodulær) neoplasma hvis det er kontraindikasjon for kirurgi. Forbruksstandarder må overholdes næringsstoffer, for å sikre sanitet av foci av skjoldbruskkjertelsykdom og normalisere funksjonen til tarmen og leveren.

Operasjonell intervensjon. Kirurgisk eksponering utføres med nodulære og blandede svulster i alle stadier. Den venstre eller høyre berørte delen av organet fjernes, hemithyroidektomi.

Forebyggende tiltak

Fokuset på betennelse kan forhindres ved en massiv eller individuell økning i mengden av jodinntak (i ​​matvarer, kosttilskudd og medisiner). Det iverksettes tiltak for å sikre et normalt leve- og matnivå og overholdelse av sanitære standarder.

Struma er det generelle navnet på ulike smertefulle tilstander der skjoldbruskkjertelen er unormalt forstørret, noe som ofte er godt synlig og forårsaker betydelige estetiske ulemper for en syk person. Patologi er ofte forbundet med mangel på eller overskudd av jod.

Kvinner er mer utsatt for det, som ofte er assosiert med alder hormonelle endringer(menn blir syke fem ganger sjeldnere). Med struma dannes knuter av fibrøst vev i organet, i sjeldne tilfeller kan de være ondartede.

- i verden, oftere enn andre patologier i skjoldbruskkjertelen, er registrert, noe som skyldes en mangel på nødvendige mikroelementer for syntetisk aktivitet, øker kroppen og prøver å fange så mye jod fra blodet som mulig. I de landene hvor alt konsumert salt er iodisert, er det typisk å diagnostisere autoimmune patologier som er årsaken. Hovedfaktorene for å øke skjoldbruskkjertelen er vist i tabellen nedenfor.

Tabell 1. Hvorfor en struma dannes:

Navn	Grunnene	Karakteristiske tegn på patologi
	, betennelse og kreft.	Søvnforstyrrelser, arytmier, akselerert hjertefrekvens, høyt blodtrykk, tretthet, svakhet, forstyrrelse av den vanlige følelsesmessige bakgrunnen, irritabilitet, økt svette, vekttap (uten å redusere matinntaket), svulmende øyne, håndskjelving.
	Genetiske patologier (kretinisme og andre), et overskudd av strumaprodukter (for eksempel bremser kål absorpsjonen av jod), den iatrogene effekten av visse medisiner.	Dermatologiske problemer (tørr hud og dens derivater, sprø negler og hår, tynne øyenbryn), tap av appetitt, men samtidig går en person opp i vekt, tretthet, døsighet, redusert mental aktivitet, hos kvinner, menstruasjonsuregelmessigheter.

Merk. Ved hypotyreose, av de listede symptomene, er som regel bare noen få sterkt uttalt (vanligvis 2 eller 3 karakteristiske tegn).

Skjoldbruskkjertelen, i nærvær av årsakene angitt i tabell 1, begynner å øke i størrelse, områder med heterogen syntetisk aktivitet dannes i dets funksjonelle vev, noe som fører til dannelse av noder.

Klassifisering

Rangering av skjoldbruskkjertelsykdommer kan utføres etter flere prinsipper. Bredere er etiopatogenetisk, noe som innebærer separasjon i henhold til mekanismen for dannelse og årsaker.

Det er endemiske og sporadiske struma. Den første er begrenset til et bestemt område (for eksempel regioner med jodmangel), den andre er ikke knyttet til en geografisk plassering.

I følge morfologiske trekk er struma:

• nodal;
• diffuse;
• diffus nodulær eller blandet.

Tabellen viser hovedtyper av skjoldbruskkjertelstruma.

Hovedtyper av struma ved morfologiske endringer
Utsikt	Beskrivelse	Hvordan manifesterer det seg
nodulær struma	Til patologisk prosess manifestasjonen av noder i den homogene strukturen til organet er iboende. Typer nodulær struma i skjoldbruskkjertelen kan være: enkelt; flere; isolert; gruppert. Hovedårsaken til manifestasjonen av sykdommen er definert som mangel på jodkonsentrasjon i pasientens miljø, men det er verdt å understreke at nodulær goiter manifesterer seg med samme frekvens i hele Russland. Det har blitt antydet at skjoldbruskkjertelvev kan vokse som følge av smittsomme prosesser i menneskekroppen og stressende omstendigheter. Typer av nodulær goiter presenteres i form av en klassifisering i henhold til typen funksjon av skjoldbruskkjertelen og graden av den patologiske prosessen.	Svulmende knuter vises på den nedre delen av pasientens nakke. Sannsynligvis klemme visse områder av nærliggende organer. Som et resultat av slik eksponering blir en person møtt med ubehag, heshet i stemmen og vanskeligheter med å svelge. Pasienter med hypotyreose kan oppleve følgende symptomer: overflødig vekt (på grunn av overdreven opphopning av væske i cellene); krasjer puls; apatisk tilstand og en betydelig reduksjon i arbeidskapasitet; utviklingen av VVD, ledsaget av hypertensjon; konstant følelse av kulde; reduksjon i seksuell lyst; en økning i konsentrasjonen av kolesterol i blodserumet. Pasienter med hypertyreose kan oppleve følgende symptomer: økt eksitabilitet og irritabilitet; vekttap; skjelving av lemmer; økt hjertefrekvens; økt svetting.
cystisk struma	Nodulære formasjoner av skjoldbruskkjertelen har evnen til å forvandle seg til cyster. Slike formasjoner er formasjoner med et hulrom inni. Oftere er de godartede. Følgende faktorer kan provosere vevsendringer: blødning; svangerskapsperiode; mangel på jod i menneskekroppen; arvelig faktor; strukturelle anomalier. Cyster vises kanskje ikke i de innledende stadiene av patologiutvikling. Likevel må vi ikke glemme risikoen for degenerering av formasjonen til en ondartet.	Blant listen over de viktigste symptomene som manifesterer seg i cystisk struma, er det: konstant svakhet; følelse av smerte og sår hals; problemer med å svelge; smerte når du vipper og snur hodet; endring i talekvalitet; øke lymfeknuter (lignende symptom kan indikere utvikling av kreft i skjoldbruskkjertelen); økt svetting; anstrengt pusting; økning i blodtrykket.
diffus struma	Denne definisjonen refererer til jevn vekst av skjoldbruskkjertelvev. Typer diffus struma kan være som følger: giftig diffus struma i skjoldbruskkjertelen - manifestert av symptomer på hypertyreose; ikke-giftig diffus struma i skjoldbruskkjertelen - intensiteten av produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner reduseres. Hovedårsakene til manifestasjonen av sykdommen er ikke bestemt.	Ofte det eneste symptomet, som forstyrrer pasienten, er manifestasjonen av ensartede forseglinger i nakken. beskrive klinisk bilde patologi er vanskelig nok, fordi funksjonen til selve kjertelen kan bevares, økes eller reduseres.
Blandet struma	Patologi kan blandes. I hypertrofiert vev i skjoldbruskkjertelen kan det oppstå nodulære forseglinger og cystiske inneslutninger.	Det kliniske bildet er uskarpt - pasienten kan oppleve ulike symptomer manifestert i diffus, nodulær og cystisk struma.

Faktum! Det finnes andre typer skjoldbruskkjertelstruma, men de er mindre vanlige.

Etter plassering i forhold til plasseringen i organet eller halsen:

• vanlig;
• ringformet;
• retrosternal;
• dystopisk, vanligvis dannet i øyeblikket prenatal utvikling(ytterligere andel av skjoldbruskkjertelen).

• null- begynnelsen av dannelsen av patogenese, det er ingen synlige endringer;
• først- en unormal økning kan merkes, men visuelt i normal tilstand av nakken er struma ikke merkbar;
• tredje– Patologi er merkbar selv på lang avstand.

En russisk lege og vitenskapsmann foreslo en mer detaljert versjon av fordelingen av sykdommen, denne klassifiseringen er gitt i den andre tabellen.

Tabell 2. Grader av struma ifølge O. V. Nikolaev:

Kliniske manifestasjoner

I begynnelsen av dannelsen manifesterer ikke patogenesen seg på noen måte. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner skjoldbruskkjertelen å vokse og bule, mens et karakteristisk fremspring i området rundt adamseplen er merkbart på halsen.

Struma begynner å komprimere spiserøret, luftrøret, nervestrengene, noe som forårsaker utseendet av spesifikke tegn:

• kvelning, kortpustethet;
• endring i stemmegjengivelse, heshet og heshet vises;
• hoste som ikke er forbundet med forkjølelse;
• vanskeligheter med å svelge;
• hodepine, svimmelhet, tyngde i hodet, som er assosiert med hypoksi på grunn av svekkelse av blodstrømmen til hjernen og ufullstendig fylling av lungene med inhalert luft.

Merk. Hvis det kan sees at fremspringet er formet jevnt, så er dette mest sannsynlig en struma av en diffus type. Med nodale former på den ene siden vil deformasjonen være større.

Hvis struma er forårsaket av utilstrekkelig syntetisk aktivitet i skjoldbruskkjertelen, vil utviklingen av sykdommer i øvre og nedre luftveier som bronkitt eller lungebetennelse. Hos det rettferdige kjønn er det en reduksjon i blodtrykket, en følelse av råhet eller trykk i hjerteområdet, forsinkelser i menstruasjonen, og risikoen for spontanabort eller manglende evne til å bli gravid øker. Hos menn reduseres libido og potens, og ereksjonsproblemer kan oppstå.

Vurder separat symptomene på hver type struma:

1. Symptomer på giftig skjoldbruskkjertelstruma, som forekommer diffust assosiert med et for høyt nivå av skjoldbruskhormoner i blodet, som kommer til uttrykk i endokrin oftalmologi, takykardi, økt blodtrykk, en følelse av hjerteslag i halsen eller brystet, økt hjertefrekvens, arytmi. Også med DTG er det et kraftig vekttap, appetitten øker, svakhet, muskelsvinn, det er en konstant følelse av varme. Symptomer på tyreotoksisk struma vises også i ansiktet - den har et sint eller redd utseende, hovne øyelokk, konjunktivitt, nedsatt synsskarphet og smerter i øynene. Hud varmt og fuktig, hår sprøtt og faller ut.

I tillegg, med diffus giftig struma, er det økt eksitabilitet og irritabilitet, masete, brå endring humør, akselerasjon av tankeprosesser, depresjon og søvnløshet. Ved et mer alvorlig sykdomsforløp oppstår skjelving, tale og skrift forverres, senereflekser øker. Med en overflødig mengde tyroksin vaskes kalsium og fosfor ut av beinene, noe som fører til ødeleggelse beinvev og osteopeni, det er smerter i bein og misdannelse av fingrene i henhold til typen "trommestikker".

Funksjonen til mage-tarmkanalen gjennomgår utseendet av smerter i magen, diaré, kvalme og oppkast, fettdegenerasjon av leveren. Fra siden reproduktive system hos kvinner er menstruasjonssyklusen forstyrret, utvikler seg fibrocystisk mastopati, redusert fruktbarhet; menn har erektil dysfunksjon, gynekomasti.

1. endemisk struma- symptomene er ikke assosiert med hormonell aktivitet, siden med endemisk (diffus ikke-giftig) struma endres ikke funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Sykdommen manifesteres av svakhet, hodepine, ubehag i brystet. Når struma vokser, oppstår det en klemfølelse i nakkeområdet, pust og svelging blir vanskelig, kortpustethet, reflekshoste og sår hals oppstår.
2. Struma Hashimoto- Symptomene vises kanskje ikke på lenge. Denne autoimmune patologien fører til slutt til utvikling av hypotyreose, derfor avhenger symptomene ikke bare av den forstørrede skjoldbruskkjertelen, men også av dens reduserte funksjon. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises svakhet, skjoldbruskkjertelen forstørres og endrer form. Det er en følelse av ubehag i nakkeområdet, på grunn av sammenklemming av blodårer og nærliggende organer, det er kortpustethet, en lett hoste, en følelse av klump i halsen og svelging er forstyrret. I tillegg er det en reduksjon i hukommelsen, hudens tilstand forverres, håret blir mattere og sprøere og faller kraftig ut. Minker sexlyst, potensen er forstyrret hos menn, feil oppstår hos kvinner menstruasjonsfunksjon. Det er også hevelse i ansiktet, og spesielt øyelokkene, kinnene og munnen. På grunn av nedsatt stoffskifte oppstår en kraftig vektøkning, kjølighet føles konstant, og en tendens til forstoppelse øker.
3. Kolloidal struma- ingen symptomer i det hele tatt oppstår i ganske lang tid, spesielt hvis knuter med et lite kolloid. På videre utvikling sykdom, trykk føles i nakkeområdet, det blir vanskelig å svelge, sår hals vises, pusten forstyrres, stemmen endres. Hvis struma komprimeres blodårer eller nerver forårsaker smerter i hodet og svimmelhet. Hvis det er mange noder og størrelsen deres er mer enn 1 cm, er konturene av nakken deformert og pasienten kan føle nodene med egne hender.
4. Symptomer på blandet struma manifestert av stemmeendring, astmaanfall, svelgevansker, en følelse av klump i halsen og svette, en følelse av tyngde i hodet. I tillegg til disse symptomene kan andre være tilstede, avhengig av om skjoldbruskkjertelfunksjonen er økt eller redusert.
5. Symptomer på nodulær struma i skjoldbruskkjertelen, ikke-toksisk, både enkeltnodulær og multinodulær består hovedsakelig i manifestasjoner som er forårsaket av økt jern på grunn av noder. Sjelden er ikke-giftig nodulær struma ledsaget av milde symptomer hypotyreose. Det er problemer med å puste og svelge, en følelse av koma i halsen, en sår hals, en endring i stemmen. Kylling øker, en person blir mer treg og hemmet, menstruasjonssyklusen hos kvinner blir forstyrret, libido hos menn avtar. Huden blir tørrere, kroppstemperaturen synker, lett hevelse observeres.
6. Enkel eller multinodulær giftig struma- symptomene er nesten identiske. Den eneste forskjellen er antall knuter i skjoldbruskkjertelen. Oftest, hvis giftig nodulær struma oppstår, kan det hende at symptomene ikke vises på lenge. Med en økning i noder blir konturene av nakken deformert, det blir vanskelig å puste og svelge mat. I tillegg øker irritabiliteten, lunefullhet og apati oppstår. Vekten synker kraftig, hjertefrekvensen øker, arytmi vises. Tilstanden til håret og neglene forverres også, huden blir fuktig og varm. Viktig! Hvis det er en multinodulær struma i skjoldbruskkjertelen, er det ingen symptomer på endokrin oftalmopati.

Med nodulær giftig struma er det en økning i svetting, søvn forstyrres, appetitten øker, og en skjelving av lemmer kan også observeres.

Grunner for utdanning

Faktorer som negativt påvirker aktiviteten til skjoldbruskkjertelen kan være svært forskjellige.

De viktigste er følgende:

• mangel på naturlig jod;
• ugunstig miljøfaktorer miljø;
• forstyrrelser i det endokrine systemet;
• autoimmune prosesser;
• forgiftning med giftstoffer;
• eksponering for stråling.

Viktig. Hovedårsakene til dannelsen av nodulær struma er adenomer og kreft i skjoldbruskkjertelen, når cellene deler seg intensivt, noe som utgjør en helserisiko. Onkologiske patologier i dette tilfellet behandles effektivt (spesielt på tidlige stadier), så ikke utsett diagnosen, hvis pris ikke er høy.

Denne sykdommen er autoimmun i naturen og oppstår på grunn av defekter i immunsystemet.

Predisponerende faktorer for utseendet til DTG kan være:

• belastet arvelig historie;
• bestråling av nakke og/eller hode;
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
• endokrine patologier;
• hyppig stressende situasjoner;
• hjerneskade og sykdom.

Diffus giftfri struma

Diffus ikke-giftig (eutyroid) struma oppstår på grunn av en utilstrekkelig mengde jod i kroppen. I tillegg kan utviklingen av sykdommen påvirkes av generell mangel på vitaminer og sporstoffer, samt bruk av legemidler som har en strumagenisk effekt.

Struma Hashimoto

Det er en autoimmun patologi, hvis utvikling påvirkes av:

• kirurgiske manipulasjoner på skjoldbruskkjertelen;
• eksisterende DTZ;
• inflammatoriske og infeksjonssykdommer;
• tilstedeværelsen av autoimmun tyreoiditt hos slektninger.

Kolloidal struma

Kolloid struma oppstår når utstrømningen av kolloid fra folliklene i skjoldbruskkjertelen er forstyrret.

Faktorer som kan bidra til utviklingen av kolloidstruma inkluderer:

• utilstrekkelig inntak av jod i kroppen;
• alder over 40 år;
• belastet arv;
• eksponering for stråling;
• toksiske effekter av ulike stoffer;
• alvorlig psykologisk traume og stress;
• hyppig hypotermi og infeksjonssykdommer.

Blandet struma

Blandet struma er en sykdom der skjoldbruskkjertelen øker i størrelse jevnt, men med dannelsen av noder i den.

Blandet struma vises på grunn av:

• genetisk predisposisjon;
• dårlige miljøforhold;
• bor i endemiske regioner i landet;
• tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner;
• autoimmune prosesser i kroppen;
• utilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler fra mat.

Nodulær ikke-giftig struma

Denne sykdommen utvikler seg med utilstrekkelig inntak av jod i kroppen fra mat og miljø. I tillegg kan hyppig nervebelastning og strålingseksponering påvirke forekomsten av nodulær struma.

Nodulær giftig struma

Med nodulær giftig struma, i reseptormekanismen til de cellulære strukturene til nodene, en kraftig nedgang følsomhet for TSH.

Faktorer som disponerer for denne patologien kan være:

• jodmangel i kroppen;
• mangel på mineraler og vitaminer;
• eksponering for strålingseksponering;
• rus med forskjellige stoffer;
• røyking;
• hyppig eksponering for stress.

Struma hos barn

Et barn kan oppleve mangel på jod selv på stadium av intrauterin utvikling. Et slikt brudd er ganske alvorlig, og babyen kan ligge betydelig bak generelt aksepterte normer i utviklingen. Først av alt lider nervesystemet.

Merk følgende! Hvis moren har mangel på jod i kroppen under graviditeten, øker sannsynligheten for spontan abort. Det er også mulighet for fødsel av en prematur baby eller et barn med utviklingsavvik.

Barn født med tilstander med jodmangel møter manifestasjoner av neonatal struma. Kjertelens funksjon er redusert. Juvenil struma kan påvises hos barn og ungdom.

Forløpet av patologien er ledsaget av følgende symptomatiske bilde:

• forsinket seksuell utvikling;
• økt tretthet;
• utviklingstilbøyelighet smittsomme patologier(disse barna har redusert immunitet);
• økt tretthet.

Giftig struma hos barn og ungdom utvikles sjelden, men er ganske akutt. På bakgrunn av rus blir alle organer bekreftet.

Merk følgende! Patologier i det endokrine systemet etterlater et spesielt avtrykk på utviklingen av babyen. Det er derfor foreldre bør Spesiell oppmerksomhet forebygging av manifestasjonen av sykdommen og konstant overvåking av barnets tilstand.

Diagnostikk

Legen gjennomfører en anamnese, lytter til pasientens klager, gjennomfører en fysisk undersøkelse ( utseende, hudtilstand, nakkepalpering, auskultasjon av brystet, pulsmåling). En biokjemisk undersøkelse av blodet viser nivået av hormonene TSH, T3, T4 og tyroglobulin, som gjør det mulig å vurdere den funksjonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen.

Oftest registreres en ubalanse av skjoldbruskhormoner og en økning i tyroglobulin. Urinalyse viser en reduksjon i konsentrasjonen av utskilt jod.

Laboratorieskilt hormonelle forstyrrelser med struma:

For å diagnostisere autoimmune patologier, kan legen foreskrive ytterligere tester for:

• - antistoffer mot et av nøkkelenzymene i syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner;
• anti-rTTH- antistoffer mot reseptorer på overflaten av tyrocytter som er ansvarlige for bindingen av tyrotropin;
• anti-TG- antistoffer mot skjoldbruskkjertelproteinet - tyroglobulin.

Merk! Når en klinisk diagnose er etablert, gir ikke kontinuerlig overvåking av anti-TPO- eller anti-rTSH-nivåer mening, siden terapi autoimmune sykdommer Skjoldbruskkjertelen er først og fremst rettet mot å korrigere hormonelle forstyrrelser, og ikke på å eliminere patologiske antistoffer. Mye viktigere er konsentrasjonen av TSH og T4 i blodet.

Instrumentelle diagnostiske metoder:

• ultralyd. Lar deg undersøke formen på organet, bestemme tilstedeværelsen av noder og neoplasmer ved å endre ekkogenisiteten til vevsstrukturer.
• EKG- vurdering av hjerteaktivitet, som påvirkes av alle endokrine endringer i kroppen;
• Undersøkelse av senereflekser for en stund;
• Finnålsaspirasjonsbiopsi– vevsprøvetaking under ultralydkontroll for histologisk analyse. En viktig metode ved mistanke om onkologisk prosess.

Merk. En viktig rolle i påvisning av skjoldbruskkjertelsykdommer spilles av selvdiagnose: undersøkelse og sondering av nakken, måling av hjertefrekvens, jodprøver (påføring av jod på kroppen og måling av absorpsjonstidspunktet), en tilstrekkelig vurdering av skiftende helsetilstand og følelsesmessig tilstand.

Behandlingsmetoder

Hovedvalget av terapeutisk teknikk er hormonbehandling(tyrosinderivater) ved hypotyreose. Ofte vil pasienten måtte ta medisiner resten av livet. Pasienten bør overvåkes kontinuerlig, og doser justeres etter indikasjoner.

Det er mye vanskeligere å takle en overaktiv skjoldbruskkjertel. Hvis det er risiko for neoplasi eller svekkelse av ytelsen av det kardiovaskulære systemet, leger tyr til en radikal løsning på problemet, noe som ytterligere vil forenkle terapi med hormonelle legemidler.

Viktig. Med hypertyreose er en giftig krise ikke utelukket, noe som kan føre til koma og til og med død av en person, så det er ekstremt viktig å følge alle instruksjonene gitt av legen og følge en diett som ikke tillater overdreven forbruk av jod.

En alternativ teknikk er bruken av radioaktivt jod, som, når det injiseres i skjoldbruskkjertelen, kan provosere lysis av cellene. Prosedyren er ganske komplisert og giftig.

Vanskeligheten ligger i valget av den optimale dosen, så en ekstra rad er nødvendig. spesifikke analyser. For øyeblikket regnes prosedyren som en unik teknikk som stadig forbedres, men allerede i det første året av terapien klarer en tredjedel av pasientene å oppnå en stabil tilstand av hypotyreose.

Kirurgisk inngrep

Muligheten for kirurgisk inngrep er ikke utelukket. Driftsspor, med forbehold om bruk moderne teknologier er praktisk talt usynlige, og prisen på tjenestene er relativt lav. Prosedyren er mye brukt i medisinsk praksis.

Indikasjoner for implementeringen kan være følgende omstendigheter:

• gjenkjenning ondartet neoplasma i strukturen av skjoldbruskkjertelvev;
• tilstedeværelsen av store noder eller cyster;
• intensiv økning i neoplasmer i en kort periode;
• ubehag og press på tilstøtende vev;
• estetiske aspekter ved problemet.

Operasjonen utføres gjennom et lite snitt i nakken eller ved å åpne luftrørsområdet dersom organet er vanskelig tilgjengelig.

Det er flere alternativer for ytterligere manipulasjoner:

• fjerning av noden - den endrede delen av orgelet kuttes ut;
• delvis reseksjon - fjerning av en lapp av skjoldbruskkjertelen mens du opprettholder andre halvdel og isthmus;
• tyreoidektomi - fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertlene, noe som er nødvendig når ondartede prosesser i vev oppdages.

Med cystisk struma er en enklere løsning på problemet mulig - ved hjelp av en punktering pumpes en kolloid ut av cysten, uten storskala invasive manipulasjoner.

Konsekvenser og risikoer

Siden patologien er overveiende godartet i naturen, medfører den ikke betydelig risiko for pasientens liv. Problemet kan imidlertid ikke ignoreres, da veksten av endret vev vil fortsette. Et slikt fenomen er fulle av ikke bare estetiske problemer, som er viktig for kvinner, men kan også være helseskadelig.

En økning i struma oppstår i flere stadier, som i medisin er delt inn i grader fra 0 til 5. Siste etapper preget av en betydelig økning i skjoldbruskkjertelen.

På dette tidspunktet utøver organet betydelig press på nærliggende vev: kar, Nerveender, spiserør og luftrør, stemmebåndene. Som et resultat oppstår ubehag, stemmen endres, det blir vanskelig å svelge, astmaanfall blir hyppigere.

I tillegg er det nødvendig å normalisere funksjonen til kroppen og gjenopprette balansen av hormoner. I sjeldne tilfeller er det mulig for en godartet neoplasma å degenerere til kreft.

Forebyggende tiltak

I medisin er det utviklet et helt kompleks for å forhindre utvikling av skjoldbruskkjertelsykdommer, inkludert struma. De kan deles inn i tre typer.

Masseforebygging

Det består i å informere befolkningen om sannsynligheten for å utvikle patologi, tiltak for forebygging og karakteristiske trekk. Det mest effektive er tilsetning av mikroskopiske doser av kaliumjodid til massekonsumprodukter, for eksempel salt (typisk emballasje er vist på bildet), brød og mineralvann. Fordelen med denne tilnærmingen er at kostnadene er lave, og dette (ifølge WHO) reduserer den totale forekomsten med 20 %.

Gruppeforebygging av struma

I dette tilfellet blir personer i fare vist bruk av preparater som inneholder kaliumjodid. Vanligvis er denne praksisen vanlig i utdanningsinstitusjoner. Det anbefales å bruke slike medisiner til barn, ungdom og kvinner (gravide kvinner, i overgangsalderen og etter overgangsalderen). Til slutt er det viktig å bekrefte identifiseringen av skjoldbruskkjertelstatus.

Individuell forebygging av struma

Terapi velges av endokrinolog for hver pasient i henhold til indikasjoner og behov.

Som regel er disse menneskene:

• som er i de tidlige stadiene av sykdommen;
• med en betydelig risiko for deres forekomst;
• gjennomgått rådgivningsterapi.

Skjoldbruskkjertelstruma - hyppig patologi i endokrinologisk praksis. Sykdommen er bedre å forebygge enn å kurere. Å bli kvitt det helt er en ganske problematisk oppgave, så viktigheten av forebygging i dette tilfellet er vanskelig å overvurdere.

Det skal forstås at det ikke alltid er mulig å justere mengden jod ved hjelp av ernæring. Kompensasjon for en patologisk mangel på et mikroelement (når diagnostisert) bare ved hjelp av en diett er dyrt og ikke alltid mulig, fordi det på denne måten er vanskelig å overholde de nødvendige dosene. Det er bedre å bruke medisiner og gjennomgå regelmessige undersøkelser med legen din.

Spørsmål til legen

Eksamensplan for endemisk struma

Hallo! For et halvt år siden ble jeg undersøkt for problemer med skjoldbruskkjertelen (det var klager), jeg tok ultralyd og donerte blod for hormoner. Ifølge resultatene diagnostiserte endokrinologen meg med endemisk struma, sa at jeg skulle drikke Iodomarin i 1-2 måneder, og så komme tilbake for undersøkelse. Da kom jeg aldri til avtalen. Nå føler jeg meg bra, det er ingen klager. Jeg fortsetter å ta jodpreparater - slik jeg forstår det, dette standard behandling med struma: hvilke tester bør jeg ta nå for å være sikker på at alt er i orden med skjoldbruskkjertelen.

Hallo! Dessverre oppga du ikke de nøyaktige resultatene av primærundersøkelsen. For å kontrollere den endokrine statusen vil jeg imidlertid råde deg til å gjenta testene for TSH og T4, og også gjennomgå en ultralyd av skjoldbruskkjertelen.

Analyser for DTG

I flere måneder nå har jeg lagt merke til at karakteren ikke har endret seg bedre side: alt irriterer meg, noen ganger blir det skikkelige raseriutbrudd. Ofte kan jeg ikke sovne, bla gjennom dagens hendelser i mine tanker. Jeg gikk også ned mye i vekt, ansiktet ble skarpere, hendene skalv. Hva kan det være? Min kone sier at det har med skjoldbruskkjertelen å gjøre. Hvordan kan jeg bli sjekket?

Hallo! Basert på klagene dine, kan det antas at du har en diffus giftig struma: tester for denne patologien må nødvendigvis omfatte bestemmelse av nivået av TSH, fri T4 og antistoffer mot rTSH.

Struma eller struma er en sykdom der det er en økning i størrelsen (volum) av skjoldbruskkjertelen. Patologi blir merkbar når volumet av nakken øker betydelig. Den systematiske veksten av hele skjoldbruskkjertelen kalles en diffus struma, en punktøkning i visse områder av organet kalles nodulær. Den første fasen av sykdommen er nesten asymptomatisk. Når vevet i det endokrine systemorganet vokser, dannes det en svulst på forsiden av halsen, som klemmer nærliggende blodårer, stemmebånd, nervefibre og -ender og luftrøret. La oss vurdere mer detaljert hvorfor en struma i skjoldbruskkjertelen vises, hva det er, måter å behandle sykdommen på.

Kvinner er 6 ganger mer utsatt for sykdommen enn menn på grunn av hyppigere hormonelle svingninger (menstruasjon, graviditet, overgangsalder). Ofte dannes det en struma pubertet når tenåringer omorganiserer hormonsystemet. Etter 52-55 år forverres arbeidet til de endokrine kjertlene (det er en utryddelse av funksjoner), derfor øker risikoen for struma og andre patologier i skjoldbruskkjertelen betydelig.

Skjoldbruskkjertelstruma - hva er det? Symptomer.

De karakteristiske tegnene på struma er:

• pustevansker, opp til en følelse av kvelning;
• svimmelhet, desorientering og tyngde i hodet;
• endring i stemmeklang, heshet;
• vanskeligheter med å svelge;
• hoste;
• overdreven tretthet, generell svakhet;
• økt irritabilitet og ustabilitet av den emosjonelle bakgrunnen;
• apati, melankoli;
• skjelving av lemmer, muskelsvakhet;
• svulmende øyne;
• brudd på menstruasjonssyklusen;
• diaré eller forstoppelse.

Struma i skjoldbruskkjertelen har mange varianter, hver enkelt patologi oppstår og fortsetter i henhold til sitt eget mønster. Det kollektive konseptet struma inkluderer slike sykdommer som: endemisk skjoldbruskkjertelstruma, Hashimotos struma (Hashimotos tyreoiditt), Graves sykdom, skjoldbruskkjerteladenom, Riedels fibroplastiske struma, medfødt struma, nodulær struma, cystisk struma, blandet struma, diffus struma.

Avhengig av den hormondannende funksjonen til skjoldbruskkjertelen, er manifestasjonene av struma delt inn i:

— tyreotoksikose (økning i hormonproduksjon, som fører til akselerert metabolisme og økt stress på sentralnervesystemet);

— hypotyreose (reduksjon i syntesen av hormoner, forårsaker en nedgang i metabolske prosesser i kroppen);

— eutyreose (hormoner produseres, i henhold til forskriften).

Årsaker til skjoldbruskkjertelstruma

Hovedårsakene til patologi er:

• autoimmune tilstander der produksjonen av antistoffer forstyrres ( immunsystemet syntetiserer antistoffer mot cellene i sin egen kropp), skjoldbruskkjertelen stimuleres med spesielle proteiner;
• kroniske patologier i mage-tarmkanalen og nyrene, preget av en reduksjon i absorpsjonen av jod fra mat;
• fysiologiske tilstander krever høye doser jod, for eksempel graviditet, omstrukturering i ungdomsårene, overgangsalder, etc.;
• medfødte anomalier fører til forstyrrelse av hormonproduksjonsprosesser, for eksempel Pendreds syndrom;
• tar medikamenter som forstyrrer syntesen av skjoldbruskhormoner.

Faktorer som provoserer utviklingen av struma:

• mangel på jod i kroppen (endogen mangel);
• jodmangel i mat (eksogen mangel);
• opphopning i blod og lymfesystemet;
• arvelig disposisjon;
• funksjonsfeil i det autonome nervesystemet;
• stressende situasjoner, mental og fysisk utmattelse;
• redusert immunitet;
• tidligere traumatisk hjerneskade;
• diverse mentalt syk;
• ugunstig økologisk situasjon på bostedet, høy radioaktiv bakgrunn, vannforurensning med giftige stoffer, salter av tungmetaller, radionuklider, kreftfremkallende stoffer.

Behandling av skjoldbruskkjertelstruma i tradisjonell medisin

Endokrinologen og kirurgen foreskriver riktig behandling etter en omfattende undersøkelse av pasienten, avhengig av årsakene til patologien, graden av skade på skjoldbruskkjertelen og egenskapene til dens funksjon. Gjennomføring av pasientintervjuer ekstern eksamen nakke, palpasjon av skjoldbruskkjertelen, ultralyd av organet. Sørg for å ta hormonelle blodprøver. I noen tilfeller er røntgen av thorax foreskrevet.

De viktigste behandlingsmetodene inkluderer: et medikamentkurs, bestråling med radioaktivt jod og kirurgisk inngrep. Medisiner foreskrive avhengighet av produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner: ved hypertyreose reduseres syntesen av hormoner ved hjelp av medikamenter, og ved hypotyreose oppnås en økning i konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet. På denne måten er det mulig å oppnå en reduksjon i noder med nodulær struma.

Alternativ behandling av struma

Tradisjonelle medisinoppskrifter gir gode resultater kun i kombinasjon med tradisjonelle metoder behandling. De brukes kun etter samråd med endokrinologen som observerer deg. Selvmedisinering i dette tilfellet er uakseptabelt, fordi uten blodprøver vet ikke pasienten nøyaktig hvordan hormonsystemet hans fungerer.

Havrefrø. 2 kopper uskrellede frokostblandinger helles med en liter vann og småkokes på lav varme i omtrent en halv time. Anstrengt gelé tas tre ganger om dagen i ½ kopp.

Farmasøytisk kamille. Infusjon kamille blomsterstander hjelper mot struma: 1 ss. damp en skje tørkede kurver med et glass kokende vann og la det trekke i 10 minutter. Den filtrerte infusjonen tas i et halvt glass to ganger om dagen etter måltider.

Timian. Timiante er nyttig for diffus struma. Plasser en spiseskje tørt gress i en tekanne skåldet med kokende vann, hell 220 ml varmt vann, insister 10-12 minutter, drikk tre ganger om dagen et glass i stedet for te, søtet med fjell- eller skogshonning.

Rogne rød. fersk eller tørket rognebær brukes til matlaging helbredende avkok: 2 dessertskjeer med frukt hell 0,3 kokende vann, la det småkoke i en vannbadstue i 10 minutter, insister i minst 4 timer. Mottak av avkok tre ganger om dagen for ½ kopp.

Rowan chokeberry. Mørkeblå frukt er en verdifull kilde til jod i en lett tilgjengelig form for kroppen. Med mangel på et sporelement og sykdommer i skjoldbruskkjertelen, daglig bruk aroniabær, frynset med sukker i en dosering: 1 ts tre ganger om dagen. For å tilberede medisinen vaskes frisk frukt av chokeberry og males / vridd i en kjøttkvern med sukker i forholdet 1: 1. Hold blandingen ren glasskrukke dekket på et kjølig sted.

Tang. Erfarne leger foreskriver ofte til pasienter med jodmangel bruk av fucus blemmepulver eller tare - tang, som inneholder et unikt sett med sporstoffer og vitaminer som er gunstige for skjoldbruskkjertelen. Alger kjøpes på apotek og tas i henhold til instruksjonene på pakken. Det er også bioadditiver i kapsler med tare.

Valnøtter. Jod, et sett med sporstoffer, tanniner og snerpende stoffer i sammensetningen av umodne nøtter bidrar til normalisering av funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Tinktur: 50 g hakkede grønne nøtter helles i en 200 ml glassflaske medisinsk alkohol, tett kork og insister på et skyggefullt sted, rist av og til, i 60 dager. Medisinen er spesielt nyttig ved giftig struma. Mottak 5 ml tre ganger om dagen en halv time før et måltid.

Honning og nøtter. mai variasjon honning i kombinasjon med grønne valnøtter, normaliserer det effektivt produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner og behandler struma. Kombiner flytende maihonning med de som passeres gjennom en kjøttkvern valnøtt frukt hentet før begynnelsen av juli. Ta medisinen 1 teskje før måltider, behandlingsforløpet er en måned, pausen mellom kursene er 2 uker.

Tindvedolje+ jodtinktur. Et tynt lag olje påføres det forstørrede halsområdet før du legger deg. havtornbær og deretter over oljen med bomullspinne tegne et jodgitter. Det såre stedet er dekket med et lag gasbind, på toppen - polyetylen, kompressen er isolert med et skjerf laget av varm ull eller et dunet skjerf. Fjern bandasjen om morgenen. Behandlingsforløpet er 10 dager.

Ernæring for skjoldbruskkjertelstruma

Ved problemer med det endokrine systemet, bør følgende produkter begrenses eller helt utelukkes: kaffe, svart te, sjokolade, alkoholholdige drinker, energistimulerende midler, hermetiske, stekte, fete, røkte, salte, krydrede og krydrede retter, halvfabrikata, hurtigmat, margarin, majones, raffinert sukker, hvitt mel.

Sørg for å inkludere i kostholdet mat rik på sporstoffer, først og fremst jod ( Jeg): feijoa, nøtter, sjømat, sjøgrønnkål, fisk, torskelever, rød kaviar, bokhvete. Følgende bær, grønnsaker og frukt gir enorm støtte til skjoldbruskkjertelen: jordbær, persimmon, blåbær, ananas, jordbær, tomater, hvitløk, rødbeter, gulrøtter, gresskar, avokado.

Tilstanden til en pasient med struma avhenger i stor grad av overholdelse av medisinske anbefalinger. For en stabil forbedring av skjoldbruskkjertelens funksjon og normalisering av hormonelle nivåer er regelmessige turer, utendørsaktiviteter, morgenøvelser, god søvn nyttig. Vær sunn!