Trist statistikk viser at ingen er beskyttet mot en så farlig og noen ganger uhelbredelig sykdom som onkologi. Denne diagnosen stilles ikke bare for voksne, men også for barn, til og med spedbarn. Noen ganger begynner det å utvikle seg selv i livmoren og fører til fosterets død. Men hvis legene oppdager umiddelbart etter fødselen malignitet, da kan barnet fortsatt reddes ved å ha en operasjon i tide, eller ved å utføre andre behandlingsmetoder for bedring.
Tegn på en mulig sykdom hos en nyfødt
Hvis et barn har en onkologisk sykdom, blir oppførselen hans karakteristisk, og det er viktig for foreldre å ikke ignorere disse tegnene, men å konsultere en onkolog eller barnelege. Åpenbare tegn inkluderer:
- Barnet virker sløvhet, likegyldighet til spill og leker.
- Appetitten går tapt og søvnen blir forstyrret.
- Barnet går ned i vekt.
- Utseendet er notert liten temperatur kropper uten grunn.
- Det er urimelig kvalme og oppkast, diaré hos spedbarn eller forstoppelse.
- Hyppige smerter i magen eller i beinene.
- Blek ikke bare i ansiktet, men i hele kroppen.
- Magen forstørres uten grunn.
- Ofte strømmer blod fra nesen, utseendet av blåmerker på kroppen noteres.
Alle disse tegnene kan indikere tilstedeværelsen av en svulst, og det er viktig å ikke gå glipp av dem verken for foreldre eller barneleger, ellers kan tiden gå tapt. Per 100 000 barn under 4 år får diagnosen hvert år kreftsvulst hos 10-15 barn. Det er viktig å bestemme tilstedeværelsen av tidlige stadier, deretter sannsynligheten effektiv behandling vil være 95-97%. Men eksperter bemerker at bare 10% av det totale antallet syke barn er innlagt på sykehus. Og 70-75% er innlagt på sykehus i stadier 3 og 4 av sykdommen på grunn av foreldrenes uoppmerksomhet og manglende evne til å diagnostisere onkologi av den lokale barnelegen.
Onkologiske sykdommer hos barn og deres tegn
Onkologi hos spedbarn
Hver onkologisk sykdom har visse tegn som varierer betydelig avhengig av dens natur og type. Her kan du liste opp de vanligste onkologiske sykdommene, som inkluderer:
- Leukemi. Barnet kan merke blekhet i huden, sløvhet, tretthet, neseblod, blåmerker. Da blir babyen lunefull og eventuelle bevegelser gir ham ubehag - poenget er smertefulle opplevelser i ledd og bein. Magen øker på grunn av skade på milt og lever, lymfeknuter. Barnet blir forstyrret av kvalme, oppkast og hodepine, som det ikke kan fortelle om og bare skriker.
- Tumor i hjernen og ryggmargen. Her er tegnene mer uttalt. Det er hodepine om morgenen, gråt og rastløshet, morgen oppkast, kramper.
- Nefroblastom. Dette er en svulst i nyrene, som manifesteres av en tett formasjon i magen, som kan kjennes for hånd.
- Nevroblastom. Dette er ondartede svulster i det sympatiske nervesystemet. Det er preget av en økning i magen, som kan palperes, fremspring øyeeplet hvis hevelse i nakken, beinsmerter.
- Retinoblastom. Kreftceller infiserer øynene. Her er det glød og utvidelse av pupillen, strabismus, smerter i øynene.
- Rhabdomyosarkom. Bløtvevssvulst, som er ganske vanlig. Tegn inkluderer vevsherding, vanligvis smertefri, magesmerter, oppkast og neseutslipp.
- Bensvulst. Som hovedsymptom kan man trekke frem bensmerter, som viser seg intenst om natten. Fordi baby barndom kan ikke fortelle hva som bekymrer ham, foreldre må takle de nattlige raserianfallene fra smulene, mens ikke en eneste medisin hjelper eller effekten varer ikke lenge, noe som burde varsle foreldrene.
- Lymfom. Lymfogranulomatose eller Hodgkins lymfom rangerer på tredjeplass blant alle svulster hos barn. Dette er nederlaget til en eller flere lymfeknuter, som manifesteres i babyen ved nattesvette, temperatur, hud kløe, kortpustethet, hoste.
Dette er symptomer på onkologiske formasjoner hos barn. Spedbarn kan ikke fortelle moren sin hva og hvordan det gjør vondt, så mødre bør nøye se på oppførselen til barnet mens de gråter og oftere undersøke og undersøke babyen for sel.
Onkologi hos nyfødte
Oftest blir spedbarn og barn under ett år diagnostisert med nevroblastom. Den utvikler seg fra embryonal nervevev og det hender at kreftceller blir gjenfødt og blir godartede, og kan til og med forsvinne helt. Dette kalles modning, når cellene av en eller annen grunn ikke rakk å modnes i mors liv. 
Men oftere denne svulsten metastaserer og det er nødvendig å behandle det med radioaktivt jod, som samler seg i svulsten og ødelegger den.
På andre plass hos nyfødte er en blodsykdom - leukemi, den er lokalisert i benmargen og erstatter gradvis sunt vev som produserer blodelementer. Barnet har hyppige infeksjonssykdommer og vaskulær blødning. Behandles ved transplantasjon beinmarg, og før operasjonen, for å opprettholde livet til et sykt barn, utføres kjemoterapi og stråling.
På tredjeplassen av pediatrisk onkologi er svulster urinsystemet. En nyresvulst begynner å danne seg embryonal periode og i det første stadiet går smertefritt, det kan bare oppdages med sin betydelige vekst. Behandling lignende formasjoner bare kirurgisk - fjerning av nyre og nærliggende vev, og før operasjonen utføres et kurs med kjemoterapi for en mulig reduksjon. Tilstedeværelsen av nefroblastom hos barn regnes som den mest behandlebare patologien.
Uansett hvor trist temaet barndomsonkologi er, eksisterer det, og bare dets rettidig oppdagelse kan gi barnet en sjanse til å bli helbredet. Det avhenger av omsorgen og ansvaret til foreldre og leger, som ikke alltid er i stand til å levere denne tilstanden til et barn. forferdelig diagnose. Det er nødvendig å være mer oppmerksom på barnet ditt og ikke ignorere selv den minste endring i tilstanden og oppførselen til babyen. Kreft er tross alt ikke en setning - det er fortsatt en mulighet til å kjempe for livet til en kjær liten mann.
Neoplasmer på huden er nederlag hud som et resultat av spredning av vevsceller i form av svulst patologiske formasjoner, som kan være godartet, ondartet og borderline (precancerøs).
Neoplasmer kan eksistere på huden til et barn fra fødselen, noen av dem dukker opp med årene, men alle kan vokse, endre seg, metastasere til andre organer, forårsake komplikasjoner og føre til døden.
Årsaker til utseendet
Alle vet at huden til et barn er delikat og følsom for ytre påvirkninger, og ikke bare babyer, men også barn bør beskyttes mot en slik faktor som direkte sollys, som er en av årsakene til hudkreft. yngre alder og tenåringer. Noen epidermale svulster er uavhengige av ytre årsaker og er medfødt eller arvelig.
I motsetning til voksne godartede neoplasmer på barns hud blir de sjelden til ondartede, men det er mye vanskeligere å oppdage dem på kroppen til en liten person. Den mest aktive alderen for utseendet av svulster på huden hos et barn anses å være perioden opp til 8 år, noen neoplasmer er også karakteristiske for 8-15 år, men de vokser sakte og er for det meste upåfallende.
Du bør ikke slå alarm på grunn av hver føflekk som dukker opp på babyens kropp, fordi. hudkreft - pen sjelden sykdom for barn, men det er noen typer neoplasmer (for eksempel medfødte pigmentert nevi stor størrelse), som krever konstant tilsyn og kontroll av legen. Store pigmenterte føflekker kan vokse, endre farge, bli skadet av klær, noe som kan føre til deres overgang til et ondartet stadium.
Typer neoplasmer
- Godartede neoplasmer. Disse inkluderer vorter , nevi, papillomer , lipomer, angiomer, adenomer, lentigo, ateromer, fibromer, nevrofibromer, hemangiomer, lymfangiomer. De to siste typene forekommer ofte hos barn i spedbarnsalderen, utarter seg aldri til ondartede og utgjør ingen fare for barnet. Vorter og papillomer er typiske for førskolebarn og ungdom, men de truer ikke helsen til barnet. Som regel fjernes de av estetiske grunner;
- Borderline neoplasmer (premaligne) hos barn. Disse inkluderer xeroderma pigmentosa og keratoacanthoma. Andre precancerøse neoplasmer, som kutant horn, Bowens sykdom og andre sykdommer, er mer karakteristiske for voksne og eldre;
- Ondartede neoplasmer. Denne typen hudsvulster inkluderer melanom, sarkom, nevrofibrosarkom, hemangiosarkom, epiteliom.
Her er noen symptomer som foreldre bør være på utkikk etter:
- endring i fargen på neoplasma;
- dens raske vekst;
- vekst av et av områdene av neoplasma hos et barn;
- kløe, brenning i området av neoplasma;
- blødende neoplasma;
- tilstedeværelsen av betennelse på neoplasma hos et barn;
Hvis noen neoplasmer på huden til et barn forårsaker deg bekymring, ikke utsett et besøk til en hudlege. Tross alt vil bare en kompetent spesialist kunne bestemme hvilken type hudsvulst neoplasmen tilhører.
I vår medisinsk senter"Medicenter" gjennomfører en undersøkelse av neoplasmer på barns hud - dermatoskopi. I tillegg yter Medisenteret tjenester for fjerning av papillomer, nevi og vorter hos barn. Tidlig diagnose og rettidig behandling ulike typer hudneoplasmer hos et barn vil bidra til å unngå komplikasjoner og deres transformasjon til ondartede svulster.
Hudkreft er en ganske vanlig sykdom hos mennesker. Blant andre ondartede neoplasmer utgjør det omtrent 10%. I løpet av de siste tiårene har det vært en økning i antall krefttilfeller med nesten halvparten, noe som er assosiert med en økning i onkologisk patologi som regel.
Sykdommen rammer både menn og kvinner likt hos eldre (60-70 år) er risikoen for å bli syk mye høyere. Hos barn, frekvensen av deteksjon ondartede svulster hud ikke overstiger én prosent, og blant de fleste hyppige former- melanom som oppstår fra medfødt nevi ("føflekker") som inneholder en betydelig mengde melaninpigment.
1 - normal, 2 - nevus dysplasi (føflekker), 3 - senil keratose, 4 - plateepitelkarsinom, 5 - basalcellekarsinom, 6 - melanom
Det bemerkes at personer med lys hud blir oftere syke enn personer med mørk hud, og hos representanter for Negroid-rasen er slik kreft registrert nesten 10 ganger sjeldnere. I tillegg er innbyggere på sørlige breddegrader mer utsatt for sykdommen. Så for eksempel i sol Krasnodar-territoriet antall pasienter er flere ganger høyere enn i nordområdene. Dette skyldes mer intens og langvarig eksponering for ultrafiolett stråling på huden til lokalbefolkningen. Når innbyggerne i nord flytter til et varmere og mer solrikt klima, blir risikoen for hudkreft flere ganger høyere, så de må være klar over denne sannsynligheten for å ta forebyggende tiltak.
Hudkreft regnes som en svulst med en ganske gunstig prognose. I de fleste tilfeller, med en forsiktig holdning fra pasienter til kroppen, oppdages sykdommen selv før utbruddet av metastase. Med rettidig påvisning og behandling blir mer enn 95 % av pasientene friske, og dødeligheten er den laveste sammenlignet med alle andre ondartede svulster. Kreft er ikke en setning, og neoplasmer i huden er bevis på dette.
Hvorfor oppstår kreft?
Spørsmål om årsakene til ondartede svulster er av bekymring for forskere til i dag, og kunnskap om de eksakte mekanismene for sykdommens patogenes tillater oss å utvikle effektive måter forebygging.
Huden er det største organet Menneskekroppen utfører svært varierte og viktige oppgaver. Huden er ikke bare en slags barriere mellom eksternt miljø og kroppen, den utfører også metabolske funksjoner, deltar i termoregulering, utskillelse av visse stoffer osv. Det meste av huden er nesten konstant på en eller annen måte i kontakt med det ytre miljø og påvirkes av ulike fysiske og kjemiske påvirkninger som har kreftfremkallende potensial.
Faktorer som disponerer for utvikling av hudkreft er:
- Langvarig eksponering for solenergi eller ioniserende stråling;
- Påvirkningen av kjemiske kreftfremkallende stoffer i hverdagen, så vel som under forhold med farlig produksjon;
- Røyking;
- arvelig disposisjon;
- Immundefekter, inkludert hos bærere av HIV-infeksjon, hos pasienter som tar cytostatika for ondartede neoplasmer av annen lokalisering, etc.
Personene i lang tid utsatt for sollys og arbeider i friluft, blir huden utsatt for overdreven eksponering for ultrafiolett stråling, noe som kan forårsake kreft i fremtiden. Arbeidere ansatt i landbruk, bygg og anlegg, fiskere osv. har flere høy risiko få hudkreft.
Misbruk av solarium øker også sjansen for å få en ondartet svulst i stedet for en vakker bronsebrun, så det er bedre å ikke la seg rive med av denne prosedyren, og hvis du ikke er sikker på kvaliteten og tidspunktet for bruken av utstyret, da ville det være riktig å nekte helt. Helse er viktigere, selv om huden ikke er brun.
Lidenskapen til allmennheten, spesielt unge jenter, for å sole seg på stranden eller elven, kan også føre til uønskede konsekvenser, blant hvilke det er et sted og kreft. Dette gjelder spesielt for de som er under direkte solstråler ved middagstid og på ettermiddagen, når strålingsintensiteten er maksimal. Ikke glem at fargen på solbrun hud noen ganger er så mørk at den er beslektet med forkulling, ikke bare bærer skjønnhet, men kan også forårsake betydelige problemer.
Kjemiske kreftfremkallende stoffer omgi moderne mann praktisk talt overalt. Hus er en rekke rengjøring og vaskemidler, faglige faktorer er kontakt med sot, arsenforbindelser, tjære osv. I alle tilfeller vil virkemidlene personlig beskyttelse bør ikke neglisjeres av de som ikke ønsker å få hudkreft.
Røyking Den har en veldig kraftig kreftfremkallende effekt, og blant de ondartede svulstene som den forårsaker, er det også hudkreft.
arvelige faktorer fortsetter å bli studert, men det er allerede kjent at i familier der det var pasienter tidligere, er risikoen for å bli syk blant andre pårørende høyere.
Siden neoplasi kan være et resultat av en reduksjon i antitumorimmunitet, kan ulike immundefekter tilskrives årsakene til kreft. I risikogruppen kan være HIV-smittede, samt pasienter som gjennomgår stråle- og cellegiftkurs i forbindelse med andre onkologiske sykdommer.
Bortsett fra ytre påvirkninger, en viktig rolle spilles av tilstanden til huden. I nærvær av arr (etterstråling, på grunn av termisk, kjemiske brannskader, skader), trofiske sår (vanligvis på benet), vevsregenereringsprosesser forverres, noe som kan forårsake brudd på differensiering epitelceller med utvikling av kreft.
precancerøse hudlesjoner
I tillegg til initierende faktorer, er det også identifisert precancerøse hudtilstander. Såkalt obligatorisk precancer i nesten alle tilfeller ender med malignitet (malignitet), mens det valgfrie gir sjanser for et gunstig resultat.
Obligatorisk precancer inkluderer:
- Erythroplasia of Queyra;
- Pagets sykdom;
- Bowens sykdom.
erytroplasi Keira diagnostisert ganske sjelden, oftere rammer menn, manifesterer seg i form av en rød plakk på glans penis. I fremtiden er dannelsen av plateepitelkarsinom karakteristisk.
Bowens sykdom oppdages på huden på stammen, hovedsakelig hos eldre menn, i form av blekrosa plaketter, som når 10 cm i diameter. I alle tilfeller utvikler denne tilstanden seg til plateepitelhudkreft.
I motsetning til de to foregående statene, Pagets sykdom- skjebnen til den kvinnelige halvdelen av menneskeheten. Faktisk er sykdommen allerede en ondartet svulst lokalisert i epitelet til brystvorten og det paranipillære feltet i brystkjertelen, selv om det også er mulig å skade de ytre kjønnsorganene, armhule. Kreftceller finnes først i integumentært epitel, og trenger deretter inn i melkekanalene. Sykdommen manifesteres av endringer som ligner på eksem - hyperemi, erosjon, kløe.
Teller arvelig sykdom og manifesteres ved økt mottakelighet av huden for ultrafiolett stråling. Den korteste eksponeringen for solen hos slike pasienter bidrar til utseendet av ødem, rødhet. Deretter erstattes hyperemi av peeling og atrofiske forandringer, arrdannelse oppstår, og huden får et variert utseende. Sykdommen viser seg i barndommen, og pasientene lever i ca 15-20 år. Forløpet av pigment xeroderma i alle tilfeller ender med malignitet med utseendet av en eller annen ondartet svulst i huden.
Fakultativ precancer inkluderer tilstander som er i stand til ondartet transformasjon i nærvær av ugunstige forhold og provoserende faktorer. Dette er den såkalte kutane horn- og senil keratose, manifestert som neoplasmer med overdreven keratinisering, keratoakantom (godartet svulst i hårsekkene), ulike typer arr og trofiske sår, dermatitt og hudlesjoner med andre sykdommer (tuberkulose, systemisk lupus erythematosus).
Typer og tegn på ondartede svulster i huden
områder påvirket av visse typer svulster
Klassifiseringen av ondartede hudsvulster er basert på deres histologiske struktur, avhengig av hvilke typer kreft som skilles ut:
- Basalcelle (basaliom);
- Plateepitelkarsinom.
I de senere årene er melanom som vokser fra melanin-dannende vev, og derfor ikke assosiert med overflateepitel og kjertler i huden, ofte ekskludert fra antallet ondartede svulster i integumentært epitel. Melanom vil bli nevnt litt senere.
I sjeldne tilfeller er veksten av kjertelsvulster (adenokarsinomer) mulig, hvis kilde er vedhengene til huden - svette og talgkjertler.
Onkologer bruker klassifiseringen av neoplasmer i henhold til TNM-systemet, på grunnlag av hvilket det er mulig å skille sykdomsstadiet:
- Hvis svulsten ikke er mer enn 2 cm i størrelse og det ikke er metastaser, snakker de om det første stadiet.
- I tilfelle når svulsten når 5 eller flere centimeter, ødelegger overflatelagene, er plassert under huden, men fortsatt ikke metastaserer, kan vi snakke om den andre fasen av sykdommen.
- I den tredje er involvering av dypt lokaliserte strukturer utenfor huden mulig uten metastasering, eller selve svulsten er liten, men det finnes regionale lymfeknuter påvirket av kreftceller.
- Det fjerde stadiet av kreft etableres når fjernmetastaser oppdages, uavhengig av volum. primær svulst og status for regionale lymfeknuter.
Den innledende fasen av hudkreft viser ofte ikke noen uttalt eller spesifikke funksjoner, derfor har pasienter ikke hastverk med å se en lege, og utseendet på hudforandringer tilskrives ulike inflammatoriske prosesser, smittsomme lesjoner, etc. I mellomtiden bør tilstedeværelsen av enda en flekk eller en liten knute være en grunn til å besøke en hudlege og utelukke en ondartet svulst.
Tegn som kan være grunn til bekymring inkluderer:
sunne føflekker (øverst) og neoplastiske/forstadier til kreft (nederst) (primært melanom)
De første symptomene på hudkreft kan være en lokal misfarging av huden, fortykkelse av vevet, tilstedeværelsen av knuter, plakk, utsatt for sårdannelse, ofte blødning. Slike endringer utvikler seg raskt og kan ikke behandles, spesielt hjemme. I mangel av rettidig kvalifisert assistanse, er det mulig at metastaser kan påvirke regionale lymfeknuter, dypere vev opp til brusk, muskler og leddbånd.
Basalcellekarsinom
Den vanligste typen hudkreft er basaliom, utgjør omtrent to tredjedeler av alle påviste neoplasmer av denne lokaliseringen. Denne svulsten, som regel, oppdages hos eldre, er lokalisert oftere i ansiktet, metastaserer ikke, men er i stand til å spire vev, forårsaker deres ødeleggelse. Forløpet av basaliom er ganske gunstig, og langsom vekst, sammen med fravær av metastaser, kan oppnå gode behandlingsresultater.
Basalcellehudkreft er bygget av celler som ligner basallaget av epidermis, derav navnet. Utad ligner svulsten en knute (dette er den vanligste typen vekst) med en tett konsistens, med en jevn overflate, rosa i fargen. Metastase er ikke typisk, på grunnlag av hvilke det har vært tvister om graden av malignitet av svulsten i lang tid, men dens histologisk struktur og de cellulære elementenes natur taler fortsatt til fordel for kreft.
I tillegg til nodulær, er det også overfladiske varianter av basalcellekarsinom, ulcerøs, pigmentert og andre.
I de fleste tilfeller er de første tegnene på basaliom tilstedeværelsen av en konveks neoplasma av rosa farge med en perletone eller en knute med sårdannelse. Størrelsen på svulsten øker sakte, slik at pasientene ikke har det travelt med å oppsøke lege, men skade på dypere vev, sårdannelse eller blødning tvinger dem fortsatt til å søke hjelp.
Basaliom er den vanligste typen hudkreft i ansiktet. Denne svulsten kan lokaliseres i området av øynene og tinningene, og spirer nærliggende vev, noe som kan føre til dødelig utfall på ganske kort tid.
Plateepitelkarsinom
Plateepitelkarsinom er diagnostisert hos omtrent en fjerdedel av alle pasienter. Hvis basaliom er mer partiet av eldre og viser alder degenerative forandringer, redusert immunitet, nedsatt regenererende evne til huden, deretter plateepitelkarsinom, som regel, er et resultat av langsiktige dermatoser, inflammatoriske prosesser, arr, etc. På grunn av direkte deltakelse eksterne faktorer i prosessen med svulstdannelse, er slike neoplasmer ofte funnet i åpne områder av kroppen - på hendene, ansiktet.
Hos pasienter ser hudkreft annerledes ut, og derfor ble hovedvariantene identifisert: infiltrativ-ulcerøs og papillær. Denne inndelingen er ikke bare basert på utseendet til svulsten, men tar også hensyn til arten av vevsskade generelt.
Infiltrativ-ulcerøs form manifestert av utseendet til et dypt sår, som vokser dypt inn i vevet, hvis bunn er dekket med skorper og blodig utflod. Over tid øker størrelsen på lesjonen både i bredden og i dybden.
Papillær form hudkreft ser ut som en blomkål, formasjonen har en tett tekstur og en humpete overflate. På tidlige stadier en slik vekstvariant kan forveksles med et papilloma ( godartet svulst), men tilstedeværelsen av en tidligere hudlesjon er ganske intensiv vekst med en tendens til sårdannelse og blødning indikerer maligniteten i prosessen.
Plateepitelkarsinom, i motsetning til basaliom, kan være ledsaget av tilstedeværelsen av metastaser. Som regel når kreftceller de regionale lymfeknutene og slår seg ned i dem. Spredning av tumorceller blodårer kan føre til fremveksten av sekundære tumorknuter i leveren, lungene, men denne måten for metastasering er ekstremt sjelden.
Video: lege om påvisning av hudkreft
Noen få ord om melanom
Siden huden konstant utsettes for ultrafiolett stråling, er det nødvendig med en beskyttende barriere for å forhindre skadevirkningene av stråling. Denne funksjonen utføres av pigmentet melanin. Hos personer med mørk farge hud, representanter for Negroid-rasen, det er mye mer på grunn av levekår i land med varmt klima og intens soleksponering. Melanin dannes i melanocytter, som vanligvis finnes i hudlaget under epitelet (dermis), samt i iris og netthinnen i øyet, og til og med binyrene og årehinne hjerne, som muligheten for svulstvekst er forbundet med ikke bare i huden, men også utenfor den.
En av risikofaktorene for melanom, i tillegg til overdreven ultrafiolett eksponering, er tilstedeværelsen av et stort antall nevi, ofte referert til som føflekker. Disse formasjonene er fokale ansamlinger av melaninholdige celler i huden, netthinnen. Hvis de er skadet, er overdreven insolasjon, ondartet transformasjon av celler og utseendet til en svulst mulig.
På ugunstige forhold melanocytiske celler kan bli en kilde til en av de mest ondartede og aggressive menneskelige svulstene - melanom. Svulsten er en formasjon av en mørk eller til og med svart farge, raskt økende i størrelse, ganske tidlig og raskt metastaserende. Ikke-pigmenterte vekstvarianter er også mulige, som er spesielt vanskelige å diagnostisere.
Mistenkt melanom tillater en endring utseende nevi, deres farge, størrelse, samt utseendet på sårdannelse og blødning. Spesiell oppmerksomhet bør gis til føflekker som ligger på steder med konstant mekanisk stress (for eksempel der klærne sitter tett), og hvis de er skadet, bør du konsultere en lege.
På vei til en diagnose
Metoder for å diagnostisere hudkreft er ikke veldig forskjellige. Dette skyldes den overfladiske plasseringen av neoplasmen, som gjør den lett tilgjengelig for normal inspeksjon.
Hvis du mistenker en ondartet svulst i huden, vil legen gjøre en grundig undersøkelse, finn ut arten av klagene og resepten på utseendet deres. Det er nødvendig å ta hensyn ikke bare til lesjonen, men også til andre områder av huden, så vel som regionale lymfeknuter, som kan forstørres i nærvær av metastaser. Om nødvendig kan et forstørrelsesglass brukes for en mer detaljert studie av formasjonen.
For å bestemme typen svulst, dens grad av malignitet og arten av endringer i omkringliggende vev produsere cytologisk og histologisk studere. For å gjøre dette tar legen enten et smøreavtrykk ved hjelp av et glassglass, eller en skraping med en trespatel, og for å få et biopsimateriale må et tumorfragment tas ved punktering. Det er viktig å få tak i en del av neoplasma uten nekrotiske masser, overfladiske skorper, kåt substans, siden vevsprøvetaking av dårlig kvalitet kan føre til diagnostiske feil.
Hvordan bekjempe kreft?
Tradisjonelle behandlinger for hudkreft inkluderer kirurgi, stråling og kjemoterapi. Valget av en spesifikk metode for å bekjempe sykdommen bestemmes av formen på neoplasma, lokalisering, stadium og arten av skaden på det omkringliggende vevet.
Det er viktig å huske at enhver svulst og hudkreft, spesielt, er mye lettere å behandle i de tidlige stadiene, så et rettidig besøk til en hudlege kan være nøkkelen til vellykket og effektiv behandling i fremtiden.
svulst kryokirurgi
Det viktigste og kanskje det meste effektiv metode behandling er kirurgiå fjerne svulsten. For små og grunne svulster uten metastaser foretrekkes spareteknikker, og det er også mulig å bruke lave temperaturer(kryolyse med flytende nitrogen), laser og elektrisk strøm(elektrokoagulasjon). Imidlertid er bruken av disse prosedyrene uakseptabel med en betydelig mengde skade og tilstedeværelse av tumormetastaser.
Kirurger kan oppleve spesielle problemer med behandling av hudkreft i ansiktet, siden fjerning av en slik neoplasma uunngåelig medfører kosmetisk defekt i ettertid. Om mulig brukes de mest minimalt invasive metodene, men de bør ikke gå i strid med operasjonens radikale natur.
I tilfelle av et slikt arrangement av svulsten, som gjør den dårlig tilgjengelig for fjerning (templer, øyeområde), ty til lokale strålebehandling, hvis effektivitet kanskje ikke er lavere enn kirurgisk inngrep.
Kjemoterapi har ingen selvstendig verdi ved hudkreft og brukes i kombinasjon med andre metoder.
I nærvær av metastatiske lesjoner av lymfeknuter og avanserte stadier av sykdommen, er det nødvendig å fjerne alle berørte vev og lymfeknuter, etterfulgt av stråling og kjemoterapi.
Behandling folkemessige rettsmidler i tilfelle hudkreft er det uakseptabelt, siden det ikke vil føre til enda en liten forbedring, og i stedet for rettidig hjelp fra en spesialist, vil pasienten miste tid. I tillegg, når du bruker lokalt forskjellige urtepreparater tilberedt hjemme, er det mulig å feste inflammatorisk respons, infeksjon, nekrose, blødning av svulsten.
Spørsmålene om forebygging av hudkreft er ekstremt viktige, men blir ofte ignorert av befolkningen og til og med medisinske arbeidere. Til, For å forhindre utseende av kreft, må du følge de enkleste reglene:
- Unngå overdreven ultrafiolett stråling, inkludert i solarier;
- Hvis mulig, begrens hudkontakt med husholdnings- og industrielle kreftfremkallende stoffer;
- Nyheter sunn livsstil et liv der det ikke er plass for røyking;
- Besøk jevnlig hudlege eller onkolog hvis det er pasienter blant nære slektninger.
Hvis det er vanskelig å gi opp soling, så diverse solkremer, som inkluderer stoffer-filtre mot ultrafiolette stråler. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot barn som utsettes for solen, siden huden deres er mer følsom for stråling. Gravide kvinner i kraft hormonelle endringer kan også være mer utsatt negativ påvirkning ultrafiolett, derfor må du være veldig forsiktig når du soler deg.
Prognosen for hudkreft hos de fleste pasienter er gunstig, og overlevelsesraten er ca. 95 %. Tumorresidiv er mulig, men slike tilfeller kan behandles ganske effektivt.
Video: melanom, hudkreft i programmet "Lev sunt!"
Forfatteren svarer selektivt på tilstrekkelige spørsmål fra lesere innenfor hans kompetanse og bare innenfor grensene til OncoLib.ru-ressursen. Konsultasjoner ansikt til ansikt og hjelp til organisering av behandling gis dessverre ikke for øyeblikket.
Hudkreft er en av de vanligste onkologiske sykdommer verdensomspennende. I den russiske føderasjonen utgjør denne patologien omtrent 11 % av den totale sykeligheten, og det siste tiåret har det vært en vedvarende trend mot en økning i antall nye diagnostiserte tilfeller i alle regioner.
Melanom er den mest ondartede og prognostisk ugunstige formen for hudkreft. Heldigvis diagnostiseres oftere andre typer oncodermatoser, som har mindre alvorlige konsekvenser. Beslutningen om hvordan hudkreft skal behandles tas av legen avhengig av sykdomsstadiet og den histologiske typen av primærsvulsten.
Hvorfor utvikles den patologiske prosessen?
Hudkreft, som de fleste kreftformer, regnes som en polyetiologisk tilstand. Og det er langt fra alltid mulig å pålitelig finne ut hovedutløseren for utseendet av ondartede celler. Samtidig er den patogenetiske rollen til en rekke eksogene og endogene faktorer bevist, og flere precancerøse sykdommer er identifisert.
De viktigste årsakene til hudkreft:
- eksponering for UV-stråler, deres opprinnelse kan være naturlig eller kunstig (fra et solarium);
- påvirkning av ioniserende (røntgen og gamma) stråling, som fører til utvikling av tidlig eller sen strålingsdermatitt;
- eksponering for infrarøde stråler, som vanligvis er forbundet med yrkesmessige farer i glass- og metallurgisk industri;
- infeksjon med visse typer humant papillomavirus (HPV);
- regelmessig eller langvarig kontakt med visse stoffer som har en kreftfremkallende effekt (petroleumsprodukter, kull, insektmidler, herbicider, mineraloljer), hyppig bruk av hårfarger;
- kronisk arsenforgiftning;
- mekanisk skade på huden, ledsaget av patologisk arrdannelse eller utløser latent posttraumatisk karsinogenese;
- termiske brannskader, spesielt gjentatte;
- kroniske inflammatoriske prosesser ulike etiologier, fanger opp huden og underliggende vev (fistler, spedalskhet, dyp mykose, trofiske sår, gummøs form for syfilis, systemisk lupus erythematosus og andre).
mest signifikant etiologisk faktor UVA anses hovedsakelig å mottas fra solen. Dette forklarer økningen i forekomsten av hudkreft hos personer som flyttet til fast bosted nærmere ekvator eller ofte ferierer i sørlige land.
Predisponerende faktorer
Folk som tilbringer mye tid utendørs eller besøker solarium, er i faresonen for å utvikle hudkreft. Øker sannsynligheten for dermato-onkologi også mottak medisiner med en fotosensibiliserende effekt: griseofulvin, sulfonamider, tetracykliner, fenotiazin, tiazider, kumarinbaserte midler. Albinoer, hvite og personer med hudlysfølsomhet type 1 og 2 har også høy følsomhet for UV-stråling.
Spiller en ganske stor rolle genetisk faktor- for noen former for hudkreft observeres en familiepredisposisjon i 28 % av tilfellene. Samtidig er ikke bare oncodermatologisk patologi viktig, men også en generell tendens til karsinogenese av enhver lokalisering hos slektninger av 1. og 2. slektslinje. Kreftfremkallende stoffer og spesielt ultrafiolett stråling kan forårsake den såkalte induserte genetiske ustabiliteten, som fører til fremkomsten av et betydelig antall patologiske gener.
I det siste tiåret har forskere bevist at mutasjonene som er ansvarlige for utseendet av patologi i de aller fleste tilfeller er lokalisert i kromosom 9q22.3. Genene som er ansvarlige for dannelsen av blodgrupper i AB0-systemet er også lokalisert her. Faktisk viste kliniske og epidemiologiske studier utført i 2008 økt risiko dermatokarsinogenese hos individer med 1 (0) og 3 (0B) grupper.
Vanlige predisponerende faktorer inkluderer alder over 50 år, bor i miljømessig ugunstige regioner, arbeid i farlige næringer, tilstedeværelse av kronisk dermatitt av enhver etiologi.
Høydepunkter av patogenesen
Eksponering for UV-stråling og andre årsaksfaktorer fører i de fleste tilfeller til direkte skade på hudceller. Samtidig er det ikke ødeleggelsen av cellemembraner som er patogenetisk viktig, men effekten på DNA. Delvis ødeleggelse nukleinsyrer er årsaken til mutasjoner, som fører til sekundære endringer i membranlipider og nøkkelproteinmolekyler. For det meste er basale epitelceller påvirket.
Ulike typer stråling og HPV har ikke bare en mutagen effekt. De bidrar til utseendet til relativ immunsvikt. Dette skyldes forsvinningen av dermale Langerhans-celler og den irreversible ødeleggelsen av noen membranantigener som normalt aktiverer lymfocytter. Som et resultat blir arbeidet til den cellulære koblingen av immunitet forstyrret, beskyttende antitumormekanismer undertrykkes.
Immunsvikt er kombinert med økt produksjon av visse cytokiner, noe som bare forverrer situasjonen. Tross alt er disse stoffene ansvarlige for celleapoptose, regulerer prosessene med differensiering og spredning.
Plateepitel hudkreft
Melanom
Dette er en pigmentert, svært ondartet svulst, som i de aller fleste tilfeller vises på stedet for en nevus. De første tegnene på malignitet kan være ujevn mørkfarging av føflekken, dens ujevn vekst med dannelse av en uklar flekk eller knute, utseende av en kant av rødhet eller hyperpigmentering i periferien, og en tendens til å blø. Deretter kan noder, omfattende infiltrerte pigmenterte flekker, sår, flere svulster vises. forskjellige størrelser. Melanom er preget av rask omfattende metastase, som kan utløses av den minste skade.
Melanom
Hvordan gjenkjenne hudkreft: viktige diagnostiske punkter
Diagnose av onkopatologi er først og fremst basert på histologisk og cytologisk undersøkelse områder som er mistenkelige for malignitet. Dette lar deg på en pålitelig måte bestemme arten av de eksisterende endringene og forutsi utsiktene for behandling. Derfor det viktigste øyeblikket undersøkelsen er en biopsi. Det kan gjennomføres ulike metoder: skraping, smøreavtrykk, snitt eller utskjæringer. Regionale lymfeknuter kan også underkastes histologisk undersøkelse. Hvis det er mistanke om melanom, utføres en biopsi umiddelbart før behandling, siden en biopsi kan provosere frodig metastasering.
Pålitelige metoder for å diagnostisere metastaser er radioisotopmetoden, osteoscintigrafi. For tilstandsvurdering Indre organer Røntgenbilder av skjelettet og organer i brystet, ultralyd av lymfeknuter og organer utføres bukhulen, CT og MR. Også vist er generelle kliniske og biokjemiske analyser blod og andre studier for å vurdere funksjonen til indre organer.
Diagnosen melanom bekreftes også ved testing for tumormarkøren TA 90 og SU 100. En slik blodprøve for hudkreft kan utføres allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, selv om den er mest informativ i nærvær av metastaser. Ytterligere metoder diagnostikk for melanom er termometri og Yaksha-reaksjonen.
Nylig har det vært en økning i tilfeller av sykdommen i barndommen. farlig utsikt hudkreft - melanom. Tidligere ble det antatt at faktorene som forårsaker kreft akkumuleres bare over årene, og barn med melanom blir praktisk talt ikke syke. Og selv svært mistenkelige føflekker forårsaket ikke bekymring blant leger.
Men nylig har alt endret seg, og nå er ikke selv barn immune mot hudkreft. Melanom, som en av de mest ondartede svulstene, kan lokaliseres hvor som helst på kroppen. Hos barn er det delt inn i medfødt melanom (som oppstår i prenatalperioden), infantil melanom (som oppstår før fylte ett år), og barndomsmelanom (oppstår før puberteten).
Melanom utvikler seg fortrinnsvis på stammen, og deretter på hodet og nakken, nedre og øvre lemmer. De kliniske egenskapene til melanom hos barn ligner på melanom hos voksne. Henne kjennetegn det er en rask økning i diameter, forekomsten av en palpabel knute, blødning, overfladiske endringer. Hos barn kan det være ledsaget av kløe eller smerte.
Juvenilt melanom er godartet sykdom, som er en variant av en kompleks nevus. Oftest forekommer det i ansiktet. Utseendemessig ligner den en flat eller sfærisk knute med en klart definert overflate. Utdanning har en gulgrå, blekrød, brun eller svart farge. Hos barn, i motsetning til voksne, har noden store størrelser, stiger mer over overflaten av huden, og det er ingen hårfeste på den.
Det er flere måter å diagnostisere melanom hos barn. Et av kriteriene er lokale symptomer. I tillegg benyttes radioisotopdiagnostikk, termografisk metode, cytologisk metode og histologisk undersøkelse. Perioden av sykdommen avhenger i stor grad av utbredelsen av svulsten.
Svulsten er resistent mot kjemoterapi, og brukes også strålebehandling. Den beste behandlingen for melanom er kirurgisk metode når svulster fjernes i sunt vev. Slik eksisjon av svulsten kan kombineres med kryodestruksjon.
Elektroeksisjon brukes også. Men strålebehandling vil være nødvendig for å bestråle arret, bestråle metastaser og med ikke-radikal fjerning av svulsten.
Behandlingsmetoder for melanom hos barn skiller seg generelt ikke fra de hos voksne. Og det er nødvendig å nærme seg løsningen av problemet gjennom en omfattende og kombinert behandling. Og etter fjerning av fokus, vil immunterapi være nødvendig.