Søvnhjelpemidler. Klassiske sovemedisiner fra forrige århundre

Dr. Marshall Folstein, Johns Hopkins psykiater og Alzheimers ekspert, sier at det er "ekstremt sjelden å finne eldre mennesker som de ( sovepiller) er virkelig nødvendige.

En annen fare er overdosering. En doseringsstudie av sovemedisiner fant at flertallet (nesten 80%) av personer 65 år og eldre tar " overdose flurazepam (30 mg), selv om en dose på 15 mg anbefales for eldre.(I denne boken har vi inkludert flurazepam i kategorien «Ikke bruk».) Med tanke på anbefalingene fra National Academy of Sciences, som sier at sovemedisiner bør kun brukes i et begrenset antall tilfeller, den økende frekvensen av forskrivning av disse legemidlene til eldre - spesielt over lengre perioder - utgjør en alvorlig trussel mot deres helse.

Bivirkninger sovepiller og beroligende midler.

Narkotikaavhengighet, søvnighet på dagtid, hukommelsestap, økt risiko for bilulykker, dårlig koordinasjon som fører til fall og hoftebrudd, lærevansker, sløret tale og til og med dødelig utfall er bivirkninger av disse medisinene. Dette er spesielt sannsynlig når disse legemidlene tas sammen med alkohol eller andre CNS-dempende legemidler. Det kan skje hvem som helst i alle aldre.

Kroppen til eldre kan ikke skilles ut lignende stoffer like raskt som hos yngre mennesker. Eldre mennesker er også mer følsomme for bivirkninger av medisiner. Til tross for åpenheten av dette faktum, foreskrives for det første beroligende midler og sovemedisiner til eldre mennesker, for det andre får de vanligvis en standard i stedet for en redusert dose, noe som kan redusere risikoen for bivirkninger, og for det tredje foreskrives de disse stoffene for lengre perioder enn yngre mennesker. Derfor er det ikke overraskende at eldre er mer utsatt for negative effekter, og hvis slike effekter oppstår, har de en tendens til å være mer uttalt. En av de største hindringene for å oppdage og eliminere slike problemer er at problemene som oppstår er knyttet til aldringsprosessen, og ikke med bruk av rusmidler. Forverring av tankeprosesser, hukommelsestap, lærevansker eller tap av koordinasjon hos yngre mennesker ved inntak av stoffet oppfattes som et alarmsignal. Hvis de samme symptomene viser seg hos eldre mennesker, spesielt hvis de utvikler seg sakte nok, reduseres ofte legens reaksjon til bemerkningen: "vel, han (hun) er allerede gammel, hva forventet du?". Denne tilnærmingen fører til en forverring av negative effekter, da legen fortsetter den tidligere startet medikamentelle behandlingen.

En studie av eldre mennesker med hoftebrudd viste at 14 % av slike skader var assosiert med bruk av psykotrope stoffer, inkludert hypnotika, beroligende midler, antipsykotika og antidepressiva, spesielt legemidler som sibazon, chlozepid og flurazepam.

En annen alvorlig negativ effekt av benzodiazepiner er respirasjonsdepresjon. Eldre mennesker opplever ofte søvnapné, når pusten stopper etter å ha sovnet. Dr. William Dement, en ekspert på søvnforskning, har funnet ut at eldre mennesker som bruker sovemedisin kan slutte å puste i farlig lange perioder som følge av at sovemedisiner undertrykker respirasjonssenteret. Han snakker også om den nasjonale betydningen av dette problemet: personer over 65 bør ikke bruke flurazepam på grunn av økt risiko for søvnapné. Det andre problemet i denne kategorien er lungesykdom. Personer med alvorlig lungesykdom bør ikke bruke benzodiazepiner fordi de deprimerer respirasjonssenter som kan være livstruende. Pasienter som lider av astma bør også unngå sovemedisiner og beroligende midler.

Reduserte bivirkninger av sovemedisiner og beroligende midler

Den beste måten å redusere risikoen for negative effekter på er å unngå å ta disse medisinene unntatt når nødsituasjon.

Alternative behandlinger for kronisk angst

Som den britiske psykiateren Dr. Malcolm Lader bemerket: "Inntil nylig ble de fleste pasienter med symptomer på kronisk angst i Storbritannia foreskrevet beroligende midler, vanligvis benzodiazepiner. Det er imidlertid økende rapporter om narkotikaavhengighet selv med normal terapeutiske doser, har ført til en revisjon av behandlingsstrategien for kronisk angst til fordel for ikke-medikamentelle metoder behandling".

To britiske leger brukte ikke-medikamentelle terapier for å mild behandling eller den gjennomsnittlige formen for kronisk angstsyndrom og lignende sykdommer. De hevder at "sannsynligvis beste metoden behandlingen er en legekonsultasjon allmennpraksis eller noe annet medisinsk arbeider. Denne konsultasjonen bør ikke være for intens og krever ingen spesiell forberedelse. Slik konsultasjon bør alltid inkludere en grundig avklaring av årsakene til sykdommen. Når dette er gjort, kan søvnløshet ofte reduseres til tolerable nivåer ved standard psykoterapeutiske modaliteter."

Hva annet kan gjøres? Å snakke med ikke-medisinske personer – en venn, ektefelle, slektning, presteskap – kan bidra til å identifisere årsaken til bekymringen og finne en løsning. Å ta mot til seg og snakke om vanskeligheter er en bedre løsning enn å ta piller. I noen tilfeller kan søvnløshet behandles med psykoterapi. Regelmessig fysiske øvelser kan også forbedre prosessen med å sovne.

I tillegg kan inntak av mat, drikke og medisiner som har betydelig stimulerende effekt også forårsake søvnløshet.

Hvilke beroligende midler og sovemedisiner kan fortsatt brukes? Selv om vi er imot bruk av slike legemidler i de fleste tilfeller, spesielt hos eldre, kan disse legemidlene i strengt definerte tilfeller foreskrives av kompetente spesialister i en kort periode. I FDA-kommentaren for alle beroligende midler står det: "Søvnløshet eller spenninger med stress i hverdagen krever vanligvis ikke bruk av anxiolytika (beroligende midler)". Som nevnt i begynnelsen av denne delen, bør eldre mennesker aldri bruke barbiturater som sovemedisin eller beroligende midler. Andre legemidler som meprobamat, hydroksyzin (ATARAX) og kloralhydrat bør heller ikke brukes av eldre. Følgelig er det kun benzodiazepiner igjen i legens arsenal - åtte beroligende midler og fem sovemedisiner (i tillegg bør zopiklon (IMOVAN) noteres - en av de sikreste sovepillene). Alle disse stoffene er like effektive som beroligende midler og sovemedisiner. "Klassifiseringen av visse legemidler som beroligende midler eller sovemedisiner er et spørsmål om markedsføring, ikke farmakologi."

Takk

Sovemidler er et kort navn på en ganske omfattende og svært heterogen gruppe medikamenter som fremmer utbruddet og opprettholdelsen av søvn av tilstrekkelig varighet og dybde. Det fulle navnet på denne gruppen medikamenter er sovemedisiner.

Det er for tiden bred rekkevidde medikamenter som har en hypnotisk effekt, men i de fleste tilfeller er dette deres tilleggs- eller bivirkning, men ikke hovedeffekten. Gruppen hypnotiske stoffer inkluderer bare de stoffene der denne handlingen er den viktigste.

Hypnotiske legemidler er klassifisert som midler som virker på sentralnervesystemet, siden deres effekt realiseres ved å aktivere eller undertrykke produksjonen av biologisk aktive stoffer (nevrotransmittere), samt endre funksjonen til visse nevronreseptorer.

Konseptet med søvnfaser og dets mulige brudd

For å forstå hva handlingen til sovepiller er rettet mot, er det nødvendig å kjenne søvnstrukturen og typene av mulige brudd.

Krenkelser kan forårsakes forskjellige årsaker, som for eksempel:

  • Brudd på rytmen til søvn-våkne-regimet, for eksempel under nattskift;
  • Psykisk overbelastning, spesielt om kvelden;
  • Psykisk sykdom (som depresjon, angstlidelse schizofreni, etc.);
  • Tar medisiner som aktiverer sentralnervesystemet (koffein, teofyllin, etc.);
  • Somatiske sykdommer (hypertensjon, smerte, hoste, etc.);
  • Ulike syndromer som forstyrrer søvnen (for eksempel søvnapné, restless leg syndrome).
I tillegg kan søvnforstyrrelser være forårsaket av ukjente årsaker, i så fall kalles de idiopatiske. Langsiktige kurer med hypnotiske legemidler er indisert spesielt for idiopatiske søvnforstyrrelser. Hvis søvnen er forstyrret på grunn av noen av de ovennevnte årsakene, bør den underliggende sykdommen behandles først, og sovemedisiner bør brukes av og til, bare hvis nødvendig.

Søvnforstyrrelser er klassifisert i følgende typer, avhengig av hvilken bestemt komponent av karotisstrukturen som ble påvirket:

  • Presomniske lidelser - bare prosessen med å sovne er forstyrret;
  • Intrasomniske lidelser - søvndybden er forstyrret, en person sover overfladisk og våkner ofte;
  • Post-somnia lidelser - en person våkner tidlig og kan ikke lenger sovne, og hele dagen er han bekymret for døsighet.
Sovemidler kan behandle alle typer søvnforstyrrelser, fremme normal søvn og gi tilstrekkelig dybde og varighet av søvnperioden. Imidlertid er ikke alle legemidler i stand til å påvirke alle varianter av søvnforstyrrelser. En ganske stor del av sovemedisiner normaliserer bare én eller to typer søvnforstyrrelser. Derfor, før du velger og bruker et hypnotisk medikament, bør man identifisere typen søvnforstyrrelser og velge en medisin hvis handling er rettet mot å stoppe denne spesielle lidelsen.

Klassifisering av sovemedisiner

For tiden i klinisk praksis Det brukes anatomisk-terapeutisk-kjemisk (ATC) klassifisering av legemidler, som samtidig tar hensyn til strukturen virkestoff, og anatomiske strukturer, som påvirkes av stoffet, og spekteret av dets terapeutiske aktivitet. Ved å ta hensyn til tre parametere samtidig, nemlig ATC-klassifisering er den mest komplette og praktiske for praktisk bruk, siden den lar legen navigere i de forskjellige egenskapene til stoffet.

Så for tiden, i henhold til ATC-klassifiseringen, er alle sovemedisiner delt inn i følgende varianter:
1. Barbiturater:

  • Amobarbital;
  • Aprobarbital;
  • Butobarbital;
  • Vinbarbital;
  • Vinylbital;
  • Hexobarbital;
  • heptabarbital;
  • Metoheksital;
  • Proxybarbal;
  • Flytting;
  • Secobarbital;
  • Talbutal;
  • natriumtiopental;
  • fenobarbital;
  • Cyclobarbital;
  • Etallobarbital.
2. Barbiturater i kombinasjon med andre legemidler:
  • Bellataminal (fenobarbital + ergotamin + belladonna-alkaloider);
  • Reladorm (diazepam + cyklobarbital).
3. Benzodiazepinderivater:
  • Brotizolam;
  • doxefazepam;
  • Quazepam;
  • Loprazolam;
  • Lormetazepam;
  • midazolam;
  • Nitrazepam;
  • oksazepam;
  • temazepam;
  • triazolam;
  • flunitrazepam;
  • flurazepam;
  • cinolazepam;
  • Estazolam.
4. Legemidler som har lignende effekter som benzadizepiner og er GABA-reseptoragonister (Z-legemidler):
  • Zopiklon;
  • Zolpidem;
  • Zaleplon.
5. Aldehyder og deres derivater:
  • Klorhydrat;
  • Kloralodol;
  • Acetylglycinamid kloralhydrat;
  • dikloralfenazon;
  • Paradehyd.
6. Piperidindion-derivater:
  • Glutetimid;
  • Metiprilon;
  • Pyrityldion;
  • Thalidomid.
7. Melatoninreseptoragonister:
  • Ramelteon;
  • Taximelteon;
  • Melatonin.
8. Histaminreseptorblokkere:
  • difenhydramin;
  • doxylamin.
9. Orexin reseptor agonist:
  • Suvorexant.
10. Andre sovemedisiner:
  • bromisert;
  • valnoktamid;
  • Heksapropimate;
  • Clomethiazole;
  • metakvalon;
  • Metylpeptinol;
  • Niaprazin;
  • propiomazin;
  • Triclophos;
  • Etklorvinol.
I denne klassifiseringen, for å gjøre det lettere å søke, er det kun gitt internasjonale navn (INN) på legemidler, som vanligvis er angitt i bruksanvisningen som aktive stoffer. Det samme virkestoffet kan inneholde flere synonyme preparater som har nøyaktig samme effekt.

De fleste av barbituratene og benzodiazepinene som er oppført i klassifiseringen, brukes i dag kun i sjeldne tilfeller i spesifikk sykehuspraksis, det vil si på sykehus. Til poliklinisk bruk brukes faktisk bare noen få sovemidler, barbiturater og benzodiazepiner. Den mest brukte av barbiturater er fenobarbital, og av benzodiazepiner - flunitrazepam, nitrazepam og noen andre. I tillegg viser klassifiseringen ovenfor alle sovemedisiner som brukes i forskjellige land, så listen deres er mye bredere enn det som er tilgjengelig i Russland, Ukraina, Hviterussland, Moldova, etc.

I tillegg til ATC-klassifiseringen er alle sovemedisiner delt inn i to store grupper – med narkotiske og ikke-narkotiske virkningstyper. Til narkotika med en narkotisk type virkning inkluderer alle barbiturater og aldehyder. Alle andre sovemedisiner har en ikke-narkotisk type virkning. Inndelingen av sovemedisiner i kategorier med narkotiske og ikke-narkotiske virkningstyper har en svært veldig viktig, siden førstnevnte er de mest vanedannende.

Utøvere bruker også i stor utstrekning klassifiseringen av hypnotiske stoffer i henhold til varigheten av deres virkning, i henhold til hvilke korte, middels og langtidsvirkende. Sovepiller med forskjellig virkningsvarighet er vist i tabellen.

Korttidsvirkende sovemedisin (1-5 timer) Middels virkende sovemedisin (5-8 timer) Langtidsvirkende sovemedisiner (mer enn 8 timer)
MetoheksitalAprobarbitalFenobarbital
ThiopentalSecobarbitalAmobarbital
SyklobarbitalButalbitalVinylbital
OksazepamButobarbitalVinbarbital
MidazolamTalbutalHexobarbital
LorazepamBarbamilHeptabarbital
Triazolamtemazepamproxybarbal
LormetazepamDoxefazepam ReladormBortsetting
ZopiklonKlorhydratEtallobarbital
ZolpidemKloralodolBellataminal
ZaleplonAcetylglycinamid kloralhydratflunitrazepam
ramelteonDikloralfenazonFlurazepam
taximelteonParadehydEstazolam
MelatoninGlutetimidNitrazepam
KlometiazolMetiprilonBrotizolam
NiaprazindoxylaminQuazepam
propiomazinSuvorexantCinolazepam
MetaqualonePyrityldion
MetylpeptinolBromisoval
EtklorvinolValnoktamid
OksazepamHeksapropimate
DifenhydraminTriclophos

Klassifiseringen av sovemedisiner i henhold til virkningens varighet er av stor praktisk betydning, siden den lar deg velge for hver enkelt et medikament som gir de effektene han trenger. For eksempel, hvis bare prosessen med å sovne forstyrres hos en person, anbefales det å bruke korttidsvirkende sovepiller, siden de vil gi en rask søvn og ikke forårsake morgentretthet og svakhet. For lett søvn med hyppige oppvåkninger anbefales det å bruke middels virkende hypnotika, da de vil gi en god, høy kvalitet, dyp drøm som om morgenen vil gi en person følelsen av at han hadde en god hvile. Hvis en person våkner tidlig om morgenen og ikke lenger kan sovne, er det nødvendig å bruke langtidsvirkende sovepiller som vil sikre tilstrekkelig søvnvarighet, og eliminere tidlig oppvåkning.

Den hypnotiske effekten av legemidler (hypnotisk effekt)

generelt syn virkningsmekanismen til alle hypnotiske legemidler reduseres til en reduksjon i alvorlighetsgraden av eksitasjonsprosesser i sentralnervesystemet og økt hemming. Forholdet mellom inhibering av eksitasjon og økt hemming av forskjellige medisiner er forskjellig, noe som forårsaker forskjeller i varigheten og arten av deres virkning.

Så korttidsvirkende hypnotiske stoffer undertrykker hovedsakelig eksitasjonsprosessene, som et resultat av at hemming naturlig begynner å råde, og personen sovner. Denne virkningsmekanismen er optimal for å eliminere problemer med å sovne når det er vanskelig for en person å sovne, men når dette skjer, sover han normalt - dypt og uten hyppige oppvåkninger. Den utvilsomme fordelen med medisiner av denne typen handling er at de ikke forstyrrer den normale søvnstrukturen, uten å forårsake endringer i varigheten og forholdet mellom fasene. Som et resultat, etter å ha tatt en korttidsvirkende sovepille om morgenen, våkner en person uthvilt og uthvilt.

Middels virkende hypnotika har evnen til ikke bare å redusere opphisselse, men også øke hemmingen litt, som et resultat av at effekten varer lenger og lar deg påvirke ikke bare prosessen med å sovne, men også søvnkvaliteten. Data medisiner godt eliminere problemet med grunne søvn og hyppige nattlige oppvåkninger, som lar en person også sove godt og ikke føle seg overveldet om morgenen.

Langtidsvirkende hypnotiske midler hemmer samtidig eksitasjon og øker hemmingen kraftig, noe som forklarer deres langvarige effekt. Disse stoffene er effektive for enhver søvnforstyrrelse - og med langvarig innsovning, og med en grunn nedsenking i søvn, og med hyppige natt- eller tidlige morgenoppvåkninger.

Ellers har sovemedisiner fra hver gruppe sin egen virkningsmekanisme, forskjellig fra andre.

Så barbiturater forårsaker søvn selv med alvorlig søvnløshet, men de endrer den normale søvnstrukturen, som et resultat av at en person kan se veldig levende drømmer, mareritt, etc. Derfor er en slik drøm ikke komplett. Effekten av barbiturater realiseres gjennom deres interaksjon med GABA-reseptorer , som blir mer følsomme overfor sin mekler - GABA ( gamma-aminosmørsyre). På grunn av den lengre virkningen av GABA på strukturen av hjernen, hemmes eksitasjon og inhibering aktiveres.

Benzodiazepiner virker også på GABA-reseptorer, men er tryggere enn barbiturater fordi de ikke gir alvorlige bivirkninger, og avhengighet dannes mye mer.

Benzodiazepinlignende Z-medisiner (Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon) utøver også sine effekter gjennom sine effekter på GABA-reseptorer. Imidlertid, i motsetning til benzodiazepiner og barbiturater, binder Z-legemidler selektivt til sentrale reseptorer, noe som forårsaker økt hemming som fører til rask innsovning og kvalitetssøvn. Disse stoffene endrer ikke søvnstrukturen, forårsaker ikke døsighet i løpet av dagen, de er ikke preget av alvorlige bivirkninger og avhengighet utvikler seg veldig sakte, og derfor er Z-medikamenter for tiden de mest brukte stoffene for å eliminere søvnløshet.

Histaminblokkere er også veldig effektive medikamenter, hvis handling utføres ved å akselerere arbeidet til GABA-reseptoren. Det er histaminblokkere som er de sikreste sovemidlene på nåværende tidspunkt, så de er tillatt brukt selv for barn. I tillegg er histaminblokkere de eneste legemidlene som kan brukes mot søvnapné. Alt ovenfor gjelder imidlertid bare preparater som inneholder doxylamin som et aktivt stoff. Andre histaminblokkere som brukes som hypnotika (for eksempel difenhydramin, hydroksyzin, doxylamin, prometazin) hemmer paradoksal søvn og forårsaker alvorlig tretthet om morgenen og hodepine. Den utvilsomme fordelen med den hypnotiske gruppen histaminblokkere er fullstendig fravær avhengigheter, til og med langvarig bruk.

Aldehyder og Clomethiazole har en veldig rask virkning og endrer praktisk talt ikke den normale søvnstrukturen. Klometiazol forårsaker imidlertid raskt medikamentavhengighet.

Sovemidler - regler for valg og bruk av rusmidler

For øyeblikket anses utnevnelsen av sovepiller som berettiget i følgende situasjoner:
1. Årsakene til søvnløshet er ikke identifisert.
2. Årsakene til søvnløshet kan ikke elimineres helt.

Når du velger et hypnotisk legemiddel, bør type og alvorlighetsgrad av søvnforstyrrelser vurderes. Så, med problemer med å sovne og normal søvn for hele gjenværende tidsperiode bør kort- eller middels virkende hypnotika velges. Videre, hvis alvorlighetsgraden av bruddene ikke er for høy, er det optimalt å bruke alle midler med unntak av benzodiazepiner og barbiturater. Leger anbefaler for tiden bruk av følgende legemidler- Zopiklon, Zolpidem, Zaleplon, Melatonin, Klometiazol, Niaprazin eller Propimiosin.

Disse stoffene kan brukes når som helst ved problemer med å sovne. For eksempel, hvis en person ikke kan sovne om kvelden, kan du ta hvilken som helst indikert medisin før du legger deg. Denne medisinen kan også tas hvis en person våknet om natten og ikke kan sovne igjen.

Hvis en person er bekymret for hyppige nattlige oppvåkninger og overfladisk søvn, bør han velge et stoff blant midler med gjennomsnittlig eller kort virkningsvarighet. Hvis søvnforstyrrelser ikke er alvorlige, bør også nye medikamenter velges, og forlate benzodiazepiner og barbiturater. Leger anbefaler å velge et medikament fra følgende:

  • Klorhydrat;
  • doxylamin;
  • metakvalon;
  • Melatonin.
På samme tid, hvis en rask effekt er nødvendig, er preparater med klorhydrat optimale, men de kan ikke tas på lenge, siden de er raskt vanedannende. Trenger du et medikament som kan brukes over lengre tid, så er Doxylamin optimalt. Alle andre legemidler kan brukes i en begrenset periode, men lenge nok til at det dannes en ny søvnrefleks, og en person kan nekte sovemedisin.

For tidlig morgenoppvåkning, hvoretter det er umulig å sovne, anbefales det å bruke langtidsvirkende eller middels virkende medikamenter. mennesker fast jobb som er forbundet med behovet for høy reaksjonshastighet og konsentrasjon av oppmerksomhet, bør langtidsvirkende sovemedisiner ikke brukes, siden deres vanlige bivirkning er sløvhet, sløvhet og døsighet i løpet av dagen. Siden de fleste av sovemedisinene i denne gruppen tilhører benzodiazepiner og barbiturater, bør de brukes med ekstrem forsiktighet. For ikke å ty til potent og raskt avhengighetsskapende benzodiazepiner og barbiturater, anbefales det å velge ett av følgende:

  • Bromevazol;
  • doxylamin;
  • Zolpidem;
  • Zopiklon.
I prinsippet bør valg av hypnotisk alltid styres av regelen om at benzodiazepiner og barbiturater kun skal brukes når det er absolutt nødvendig ved alvorlig søvnløshet når andre midler er ineffektive. Men etter å ha nådd positiv effekt ved bruk av barbiturater og benzodiazepiner bør man gå over til å ta andre sovemedisiner som ikke har en så uttalt og sterk evne til å danne avhengighet.

Den generelle moderne trenden er at de hypnotiske medikamentene er Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon og Doxylamine, som gir rask innsovning, praktisk talt ikke forstyrrer den normale søvnstrukturen, ikke forårsaker mange alvorlige bivirkninger, som avhengighet, søvnighet på dagtid , hodepine osv.

Enhver sovepille bør tas 15 til 30 minutter før du legger deg.

Sovetabletter (liste)

Her er en liste over sovemedisiner i alfabetisk rekkefølge, uavhengig av hvilken gruppe dette eller det stoffet tilhører. I listen vil vi først indikere internasjonalt navn aktiv ingrediens, og deretter i parentes de kommersielle navnene som stoffet kan selges under på apotek.

Sovemidler av alle former for frigjøring

Så for tiden er følgende sovepiller tilgjengelig på de farmasøytiske markedene i CIS-landene:
  • Bellataminal (fenobarbital + ergotamin + belladonna-alkaloider);
  • Bromisoval (Bromizoval, Bromural);
  • Brotizolam;
  • Hexobarbital (Geksenal);
  • Difenhydramin (Difenhydramin, Grandim, Difenhydramin);
  • Doxylamin (Valocordin-Doxylamin, Donormil, Reslip);
  • Zaleplon (Andante, Zaleplon);
  • Clomethiazole (Gemineurine);
  • Melatonin (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin);
  • Metoheksital (Brietal);
  • metakvalon;
  • oksazepam (nozepam, tazepam);
  • Temazepam (Signopam);
  • Natriumtiopental (Thiopental, Thiopental-KMP);
  • triazolam;
  • Fenobarbital (Luminal);
  • Flunitrazepam (Rohypnol);
  • Flurazepam (Apo-Flurazepam);
  • Cyclobarbital (Reladorm);
  • Estazolam (estazolam);
  • Klorhydrat.
Medisinene som er oppført er produsert i ulike former- løsninger for intravenøs og intramuskulære injeksjoner, tabletter og dråper for oral administrering.

Sovepiller

Sovemidler er som følger:
  • Andante (kapsler);
  • Apo-Flurazepam (kapsler);
  • Bellataminal;
  • Berlidorm 5;
  • bromisert;
  • Geminevrin (kapsler);
  • Hypnogen;
  • difenhydramin;
  • Donormil;
  • Ivadal;
  • Zolpidem;
  • Zolsana;
  • Zonadin;
  • Zopiklon 7.5-SL;
  • Melaxen;
  • Melaxen Balanse;
  • Melarena;
  • Nitrazadon;
  • Nitrazepam tabletter;
  • Nitram;
  • Nitrest;
  • nitros;
  • Nozepam;
  • Piclodorm;
  • Radedorm 5;
  • Reladorm;
  • slappe av;
  • Reslip;
  • Rohypnol;
  • Sanwal;
  • Signopam;
  • Slipwell;
  • drømmer;
  • Somnol;
  • Tazepam;
  • Thorson;
  • fenobarbital;
  • Flormidal;
  • Klorhydrat;
  • Circadin;
  • Estazolam;
  • Eunoktin.

Sovetabletter i dråper

Sovemidler tilgjengelig i dråper er som følger:
  • Valocordin-Doxylamin - dråper for oral administrasjon;
  • Grandim - løsning for oral administrasjon;
  • Oniria - dråper for oral administrasjon;
  • Fenobarbital - løsning for oral administrasjon.

Sovetabletter uten resept (liste)

Siden nesten alle sovemedisiner virker på sentralnervesystemet og kan forårsake alvorlige bivirkninger, som respirasjonsdepresjon, nedsatt ytelse, døsighet og andre, samt provosere avhengighet, er de fleste av dem tilgjengelige på resept. Alle benzodiazepin hypnotika og barbiturater selges strengt i henhold til spesielle resepter. Sovemedisiner fra andre grupper er også tilgjengelig på resept i de fleste tilfeller.

For øyeblikket, uten resept fra legen, kan følgende sovemedisiner kjøpes:

  • Andante;
  • Valocordin-Doxylamin;
  • Melaxen;
  • Melaxen Balanse;
  • Melarena;
  • Reslip;
  • Circadin.
Også uten resept fra lege frigjøres homeopatiske preparater som bidrar til å normalisere søvnen, som Nervoheel og Calm. I tillegg er det urte-sovemidler på det innenlandske farmasøytiske markedet, som også selges uten resept fra lege, men i mange situasjoner viser de seg å være ganske effektive. Mest effektiv urtepreparater med en hypnotisk og beroligende effekt er følgende:
  • Dormiplant tabletter;
  • Persen tabletter;
  • Novo-Passit løsning;
  • Corvalol løsning.
Hvis det er behov for en sterk sovepille, og legen ikke kan skrive ut resept, kan du kjøpe Valocordin-dråper, som inneholder fenobarbital. Da bør du drikke den maksimalt tillatte enkeltdosen med dråper, hvoretter søvnen nesten garantert kommer.

Rask sovemedisin

Ulike sovemedisiner induserer søvn på 5 til 30 minutter. Legemidler som kan "lulle" en person 5 til 15 minutter etter bruk, regnes som raske sovemedisiner. Hastigheten deres er imidlertid relativ, fordi begynnelsen av søvnen innen 15 - 30 minutter etter å ha tatt den er også en ganske god indikator, siden en person i løpet av denne tiden klarer å ligge komfortabelt i sengen, slappe av, tenke på noe hyggelig, og mot dette bakgrunn, forsiktig og umerkelig fordype deg i en drøm. Derfor kan alle moderne sovemedisiner strengt tatt kalles relativt hurtigvirkende.

Men de mest hurtigvirkende sovepillene, som fører til å sovne bokstavelig talt innen 5 til 15 minutter etter inntak, er følgende stoffer:

  • Donormil;
  • Reladorm;
  • Reslip;
  • Klorhydrat.

Sterk sovepille

Sterke sovemedisiner inkluderer følgende grupper medikamenter:
1. Barbiturater:
  • Bellataminal;
  • Hexobarbital (Geksenal);
  • Metoheksital (Brietal);
  • Fenobarbital (Luminal);
  • Cyclobarbital (Reladorm).
2. Benzodiazepiner:
  • Midazolam (Midazolam-Hameln, Dormicum, Flormidal, Fused);
  • Nitrazepam (Berlidorm 5, Nitrazadon, Nitram, Nitrosam, Radedorm 5, Eunoctin);
  • oksazepam (nozepam, tazepam);
  • Temazepam (Signopam);
  • triazolam;
  • Flunitrazepam (Rohypnol);
  • Flurazepam (Apo-Flurazepam).
3. Z-medisiner:
  • Zopiclone (Zopiklon, Zopiclone 7.5 - SL, Imovan, Piklodorm, Relaxon, Somnol, Slipwell, Thorson);
  • Zolpidem (Hypnogen, Zolpidem, Zolsana, Zonadin, Ivadal, Nitrest, Oniria, Sanval, Snovitel);
  • Zaleplon (Andante, Zaleplon).
4. Heterosykliske forbindelser:
  • Klorhydrat.
5. Melatoninreseptoragonister:
  • Melaxen;
  • Melaxen Balanse;
  • Melarena;
  • Circadin.
De ovennevnte stoffene er de kraftigste sovepillene, men de fleste av dem utleveres kun på resept fra apotek.

Sterke sovemedisiner uten resept

De eneste sterke sovemidlene som alltid er tilgjengelige uten resept er legemidler fra gruppen melatoninagonister, som Melaxen, Melaxen Balance, Melarena og Circadin. Disse stoffene er OTC-godkjente fordi de er trygge, svært vanskelige å overdosere og ikke-avhengighetsskapende.

I tillegg er Andante, en sterk sovepille, tilgjengelig uten resept i enkelte apotek, som teoretisk sett er inkludert i reseptbelagte legemiddellisten, men er ikke et tema, som narkotiske stoffer, benzodiazepiner og barbiturater, og frigjøres derfor noen ganger fritt.

Hvis en person trenger en sterk sovepille for sporadisk bruk, kan Valocordin-dråper brukes, siden de inneholder fenobarbital. Når du bruker Valocordin som et kraftig hypnotisk middel, bør den maksimalt tillatte enkeltdosen av legemidlet tas 20 til 30 minutter før du legger deg. Det er umulig å bruke Valocordin konstant, da dette vil forårsake avhengighet og mange bivirkninger, men fra tid til annen kan dette alternativet brukes.

Sovetabletter, ikke avhengighetsskapende

Dessverre er alle sovemedisiner til en viss grad avhengighetsskapende, noe som kommer til uttrykk i dannelsen av fysisk og psykologisk avhengighet. Noen stoffer blir imidlertid raskt vanedannende og andre veldig sakte. Det vil si at alvorlighetsgraden av avhengighet og varigheten av dens dannelse er forskjellig for forskjellige medikamenter. En slik langsom dannelse av avhengighet kan sidestilles med fravær av avhengighet.

Så raskest (i løpet av ca. 3-4 måneder) dannes avhengighet av barbiturater og benzodiazepiner, og det er den mest alvorlige av legemidler fra samme grupper. Langsommere (omtrent innen 5 - 6 måneder) dannes avhengighet av Z-legemidler (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), Klorhydrater og andre. Imidlertid er alvorlighetsgraden av den dannede avhengigheten av disse stoffene ikke dårligere enn for benzodiazepiner og barbiturater.

Det er praktisk talt ingen avhengighet av melatoninmedisiner (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin), doxylamin (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) og difenhydramin (Diphenhydramine, Grandim, Diphenhydramine).

Sovetabletter for barn

Barn har nesten aldri søvnforstyrrelser som vil kreve behandling med alvorlige sovemedisiner. Som regel er søvnløshet hos barn provosert av overeksitasjon, overdreven aktivitet eller noe ubehagelige opplevelser for eksempel smerter, rennende nese osv. Derfor, for å hjelpe barnet med å sovne, er det for det første nødvendig å prøve å eliminere årsaken, og for det andre å gi ham trygge beroligende midler. Slike beroligende midler kan betraktes som analoger av sovemedisiner for barn.

For øyeblikket kan følgende betraktes som betingede sovepiller for barn (beroligende midler):

  • Nervoheel (homeopatisk middel);
  • Dormikind (homeopatisk middel);
  • Knotta (homeopatisk middel);
  • Bayu-Bai;
  • Sentral;
  • Samling "Barneberoligende";
  • Samling "Mammas fortelling";
  • Samling "Kveldsfortelling".
Det anbefales ikke å gi et barn selvtilberedte avkok og urteinfusjoner som sovemedisin, siden det er umulig å kontrollere konsentrasjonen av aktive stoffer i dem.

Hvis problemet med søvnløshet hos et barn er alvorlig, kan Diphenhydramine eller Phenobarbital brukes til å eliminere det. Imidlertid bør disse legemidlene kun brukes under medisinsk tilsyn.

Godt sovemiddel

For tiden er medisiner som gir rask innsovning og høy kvalitet, dyp, god søvn uten oppvåkning om natten, og forårsaker heller ikke rask avhengighet. I tillegg bør ikke gode sovemedisiner føre til døsighet og sinnsløshet dagtimer og samtidig gi en følelse av munterhet, friskhet og en bølge av styrke om morgenen. Z-gruppe legemidler (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), melatoninagonister (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena) og legemidler som inneholder doxylamin (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) oppfyller fullt ut disse kravene.

Bivirkninger av sovemedisiner; hvordan takle søvnløshet uten sovemedisin - anbefalinger fra en kardiolog-somnolog - video

Fototerapi (lysterapi): sovemedisin - video

Pris

Prisen på ulike sovemedisiner varierer mye. Så de billigste medisinene, for eksempel Dimedrol, kan kjøpes innen 20 - 80 rubler, og dyre medisiner, som Melaksen, vil koste fra 450 til 550 rubler. Før bruk bør du konsultere en spesialist.

Når de brukes riktig, fremmer sovemedisiner absolutt søvnen og sikrer riktig hvile om natten. Men selv i saken riktig søknad de kan ha bivirkninger som risiko for fysisk og psykisk avhengighet, søvnighet på dagtid og ulike fysiske lidelser.

Mekanismen som sovemedisiner virker på varierer fra en variant til en annen. Reseptbelagte hypnotika kan deles inn i to hovedgrupper: benzodiazepin-hypnotika, eller hypnotika, og ikke-benzodiazepiner. Hypnotika som ikke er benzodiazepiner, er de mest foreskrevne hypnotika og anses som et bedre valg enn benzodiazepin-hypnotika. Det mest kjente eksemplet på ikke-benzodiazepin hypnotika er Ambien®. Sovepiller som Ambien gir minimale bivirkninger, begynner å virke innen 30 minutter og har en halveringstid på ca. 3 timer.

Noen midler utleveres uten resept. De fleste reseptfrie sovemedisiner forårsaker døsighet på grunn av antihistaminene de inneholder og kan mild søvnløshet men anses som ineffektive i det lange løp. Sominex® (Sominex®) er et vanlig eksempel på reseptfrie sovemidler; den inneholder difenhydramin. Difenhydramin selges også under generiske navn og som det patenterte allergimedisinen Benadryl® (Benadryl®), som imidlertid ofte selges som søvnhjelp.

En av fordelene med å bruke sovemedisiner er at de kan ha to effekter: de hjelper deg med å sovne, og de hjelper deg også å holde deg i søvn. Varigheten av deres virkning varierer, men effektiviteten til de fleste sovemedisiner varer i 6-8 timer. Også viktige faktorer å vurdere, spesielt hvis du må jobbe neste dag, er halveringstiden og langtidseffektene. Den største ulempen ved å ta sovemedisin er risikoen for fysisk eller psykisk avhengighet.

Sovemidler kan gi ulike bivirkninger.

  • søvnighet på dagtid
  • forvirring
  • hukommelsessvikt
  • hodepine og svimmelhet

Ved langvarig bruk blir de vanligvis mindre effektive. Dette kan føre til en økning i anbefalt dosering. I tillegg samhandler sovemedisiner ofte med medisin på resept og forverre visse medisinsk tilstand, for eksempel økt blodtrykk. Reseptfrie sovemedisiner anbefales ikke for kvinner som ammer og for de med hjerteproblemer eller glaukom.

Eksperter anbefaler å ta følgende tiltak for å minimere risikoen for avhengighet når du tar sovemedisiner. Bruken av slike legemidler bør begrenses til lavest mulige doser og ikke brukes kontinuerlig i mer enn 2-3 uker. Det er også tilrådelig å følge den anbefalte dosen og gi preferanse til legemidler med kort halveringstid.

I tillegg, hvis mulige risikoer forårsake bekymring, naturlige alternativer kan være et godt valg. Sovetabletter for plantebasert har ofte færre bivirkninger og er allment tilgjengelig.

Den retikulære formasjonen, som er et forgrenet nettverk av nevroner og nervefibre lokalisert i hjernestammen og er ansvarlig for å aktivere den elektriske aktiviteten til hjernen, kontrollerer syklisiteten til søvn og våkenhet. Barbiturater og noen andre medisiner hemme aktiviteten til visse områder av hjernen, i lave doser som har en hypnotisk effekt, og i høye doser - en generell smertestillende effekt.

Alkohol, opiater, antihistaminer og andre medikamenter som demper sentralnervesystemet (CNS) har en lignende effekt. Benzodiazepin-hypnotika og noen andre hypnotika forårsaker ikke anestesi selv ved svært høye doser.

Komplikasjoner og bivirkninger

Siden bruk av barbiturater er ledsaget av et abstinenssyndrom, nedsatt koordinering av bevegelser og hemming av refleksaktivitet, bør visse aktiviteter, som bilkjøring, unngås inntil effekten opphører helt.

Når du tar benzodiazepinderivater, er det praktisk talt ikke noe abstinenssyndrom, men et av legemidlene i denne gruppen - nitrazepam - denne effekten er karakteristisk og varer omtrent 20 timer fra øyeblikket du tar stoffet.

Mange av sovemedisinene, spesielt barbiturater, har en annen alvorlig bivirkning: de demper pusten under søvn. Derfor bør pasienter med luftveissykdom unngå bruk av disse legemidlene.

Noen mennesker utvikler allergi som svar på visse sovemedisiner. Det er nesten umulig å forutsi muligheten for en allergisk respons, men en persons allergi mot et stoff som tilhører en av gruppene av sovemedisiner indikerer høy sannsynlighet utvikling av allergi mot andre legemidler i denne gruppen.

Når du tar barbiturater, er det ofte forvirring, spesielt hos eldre. Denne egenskapen til narkotika i denne gruppen er utrygg og kan forårsake ulykker. I tillegg er det stor risiko for interaksjon mellom barbiturater og alifatiske hypnotika med legemidler fra andre grupper. Derfor bør legen som foreskriver medisiner være klar over at pasienten tar sovemedisiner.

Konsultasjon med anestesilege angående bruk av sovemedisin

Er det ikke farlig felles mottak sovetabletter og alkohol før sengetid?

Farlig. Alkohol øker effekten av sovemedisiner, og forsterker deres beroligende effekt, som er full av alvorlige komplikasjoner. Ikke et stort nummer av alkohol tatt ved sengetid har en sterk hypnotisk effekt alene, men alkoholmisbruk er skadelig.

Er det farlig for barn å ta sovemedisin?

Uten unntak bør alle legemidler oppbevares utilgjengelig for barn. På grunn av den lille kroppsvekten er det dødelig å ta sovetabletter av et barn i en mengde som til og med litt overstiger den terapeutiske dosen for en voksen. Om nødvendig foreskrives fortsatt sovemedisiner til barn, men kun for kort tid og med den strengeste overholdelse dosering.

Er det sant at noen sovemedisiner forårsaker døsighet som er uforenlig med bilkjøring?

Faktisk forårsaker de fleste av de ofte brukte sovepillene markert døsighet som varer en stund etter at du har våknet. Av denne grunn bør kjøring unngås. Kjøretøy til full effekt av stoffet.

Er langvarig bruk av sovemedisin skadelig?

Skadelig. På grunn av for uforsiktig bruk av sovemedisin tidligere har mange pasienter blitt avhengige av barbiturater. En tid etter starten av å ta stoffet, reduseres effektiviteten til den foreskrevne dosen, og pasienten trenger mer og mer av det. I tillegg forårsaket søvn beroligende midler, er ikke så forfriskende som naturlig, så sovemedisiner anbefales å tas i kort tid: til legene identifiserer årsakene til søvnløshet og eliminerer dem.

Ved det første tegn på søvnløshet tyr mange til å ta sovemedisiner. Det skal bemerkes at ikke alle av dem er trygge for kroppen. Mange har et stort antall bivirkninger og kontraindikasjoner. I tillegg er de fleste av dem vanedannende, og brå abstinenser fører til abstinenser.

Derfor bør valg av legemidler som fremmer rask søvn gjøres med forsiktighet, og helst etter konsultasjon med lege. Vi skal lære videre om hvilken sovepille som har hurtigvirkende effekt og er mest trygg for helsen.

Før du begynner å ta medisiner som bekjemper søvnløshet, bør du finne ut årsaken til denne tilstanden. Her er de viktigste:

  • understreke;
  • opplevelser;
  • angsttilstander;
  • - pustestopp under en natts søvn;
  • dårlige vaner;
  • overarbeid;
  • psykisk og fysisk stress;
  • langsiktig bruk av narkotika;
  • Drikker koffeinholdige drikker før sengetid
  • eksisterende sykdommer - bronkitt astma, skjoldbruskkjertelproblemer, onkologi, nyre- og leversykdommer, patologier fordøyelseskanalen.

I tillegg kan endring av tidssoner og flytting være en kilde til søvnvansker.

Sovemidler er delt inn i flere grupper:

  1. Benzodiazepingruppen. Passer for de som opplever søvnproblemer pga urimelig angst, frykt, angst og fobier. Dette inkluderer "Phenazepam", "Sibazon". Hvis du bruker medisiner av denne gruppen i lang tid - mer enn 2 uker, vil dette føre til avhengighet og en økning i symptomer. Med en enkelt dose til evt negative konsekvenser bruk av benzodiazepiner resulterer ikke.
  2. Barbitursyrederivater. Brukes ved alvorlige søvnforstyrrelser. Denne gruppen inkluderer: Barbital, Hexobarbatal, Phenobarbital, Relodorm. De er foreskrevet som antikonvulsive, hypnotiske, avslappende medisiner. Ved langvarig bruk kan det utvikles et avhengighetssyndrom. I tillegg forkorter barbiturater fasetiden REM søvn. Ved kjøp krever apoteket resept fra lege.
  3. Medisiner med melatonin. Disse stoffene er blant de sikreste. Ikke påvirke søvnsykluser, ikke forårsake døsighet, tretthet i løpet av dagen. Denne gruppen inkluderer: Melaksen, Melarena, etc.
  4. Z- narkotika. Den mest effektive og trygge midler med hypnotisk effekt. De har ingen bivirkninger, og tilfeller av overdose ble ikke observert. Det er verdt å merke seg at å ta for lang tid fører til avhengighet. Denne gruppen inkluderer Ivadol, Andante, Zopiclone.

Det er en annen gruppe medikamenter som påvirker søvnkvaliteten - antihistaminer. Dette inkluderer "Diprazin", "Dimedrol". Ikke egnet for behandling alvorlige former søvnløshet.

Forberedelser rask handling er foreskrevet for vanskeligheter med å sovne, mange nattlige oppvåkninger, overfladisk søvn, samt øke varigheten av nattehvilen, eliminere opphisselse, forbedre søvnkvaliteten.

Det er verdt å merke seg at alle legemidler med hypnotisk effekt som har en rask effekt har én ting til felles. De hjelper til med å slappe av muskler, undertrykke aktiviteten til visse områder av hjernen som er ansvarlige for spenning og angst.

Viktig! Alle legemidler med hypnotisk virkning forlenger varigheten av REM-søvn, men reduserer stadiet av dyp søvn.

Liste over hurtigvirkende sovemedisiner

Til å begynne med vil vi beskrive legemidlene som utleveres på apotek uten resept og er de tryggeste for kroppen.

Hovedingrediensen i denne medisinen er melatonin. Det anbefales å ta 1 tablett før en natts hvile – en halvtime før. Hvis det er alvorlige forstyrrelser ved innsovning, kan dosen økes med 2 ganger.

"Melaxen" skilles veldig raskt ut fra kroppen. Andre fordeler inkluderer:

  • søvnakselerasjon;
  • forårsaker ikke søvnighet på dagtid;
  • forårsaker ikke mental og fysisk avhengighet;
  • antall oppvåkninger under nattesøvnen reduseres.

Blant manglene kan noteres umuligheten av å ta under graviditet og amming. Folk med hormonelle forstyrrelser, individuell intoleranse mot komponentene i legemidlet, nedsatt nyrefunksjon, diabetes Dessuten er stoffet forbudt å bruke.

Kostnaden for stoffet er 650 rubler.

I følge vurderingene kan vi konkludere: stoffet "Melaxen" er veldig effektivt. Mange hevder at medisinen ikke fører til døsighet, fremmer øyeblikkelig innsovning og dyp søvn.

Donormil er en hurtigvirkende sovemedisin. Den viktigste aktive ingrediensen er doxylamin. På apotek kan det finnes i form av vanlige tabletter og pops som løses opp i vann. Legemidlet er foreskrevet for søvnforstyrrelser, søvnløshet, hyppige oppvåkninger.

Handlingen starter 10-15 minutter etter inntak. I løpet av denne tidsperioden oppstår blokkering av etanolamin H-1-reseptorer. Virkningen av stoffet er fra 6 til 8 timer. Det bør tas 10-15 minutter før sengetid, ½ tablett. Varigheten av terapien er 3-5 dager. Ved alvorlige søvnforstyrrelser kan dosen øke til 1-2 tabletter.

Blant kontraindikasjonene bør bemerkes:

  • pasienten har vinkel-lukkende glaukom;
  • problemer med vannlating hos menn, prostatasykdommer.

Vordende mødre har lov til å bruke "Donormil" i enhver form. Ikke gi medisin til barn under 15 år. Forsiktighet bør utvises til personer som lider av midlertidig pustestopp under en natts søvn (apné).

Viktig! For at stoffet skal lulle raskere, anbefaler leger å ventilere rommet før en natts søvn, gi deg en komfortabel seng, ikke overspise og ikke se filmer som påvirker psyken.

Bivirkninger inkluderer urinretensjon, munntørrhet og forstoppelse.

Hovedanalogen til stoffet er Reslip, Sonmil. Prisen på "Donormila" er 330 rubler. Løslatt.

Mange hevder at ved hjelp av "Donormil" kan du sovne på 10 minutter. Også bruk av dette stoffet noter fraværet av bivirkninger og døsighet på dagtid.

Dreamz er helt naturlig forberedelse, som har en sovepille og beroligende effekter. Det er helt trygt, siden det utelukkende består av vegetabilske råvarer. Det kan tas selv av barn på 2 år.

Tilgjengelig i form av dråper. Brukes mot søvnløshet kronisk form, irritabilitet, psykiske lidelser, angst, depresjon, urimelig frykt, hyppig oppvåkning i ferd med nattehvilen, sovner lenge.

Voksne må bruke stoffet om natten - for søvnløshet, 3 ganger om dagen - for angst. Dosering - 5 ml.

Kostnaden for Dreamz er 1600 rubler. Analogen i sammensetningen av produktet er Sonilyuks.

Tallrike anmeldelser sier at stoffet er bra for angst, spesielt når neste dag er forventet viktige hendelser. "Drimz" beroliger raskt, lindrer angst. Neste morgen ingen søvnighet. De fleste som har prøvd denne medisinen anbefaler den til bruk.

Sonilux er en annen medisin med en hypnotisk og beroligende effekt, som kun består av plantematerialer. Legemidlet bidrar til å sovne raskt, redusere antall oppvåkninger og eliminere kilder til mangel på søvn og søvnløshet. I tillegg eliminerer de aktive ingrediensene i dette middelet lett irritabilitet, angst, frykt, aggresjon og kronisk tretthet.

Bruk for søvnløshet, 1 scoop 30 minutter før sengetid på tom mage. På psykoemosjonelle lidelser antall mottak bør økes til tre.

Kostnaden for stoffet er 990 rubler. Analogen er Dreams.

Mange hevder at stoffet er helt trygt. Virkningen er likestilt med potente sovemedisiner, som ved langvarig bruk fører til avhengighet. "Sonilux", ifølge anmeldelser, virker nesten umiddelbart, søvnen kommer raskt, nervesystemet roer seg, og om morgenen er det ingen døsighet og tretthet.

Et annet middel som kan kjøpes på apotek uten resept er Valocardin. Dette er en av de mest trygge medikamenter, som ikke bare vil fremskynde prosessen med å sovne, men også eliminere symptomene på angina pectoris, og også redusere høyt blodtrykk.

De viktigste aktive komponentene i Valocardin er: fenobarbital, validol. Det er foreskrevet for søvnløshet forårsaket av irritabilitet, angsttilstander, nevrose. Legemidlet produseres i form av dråper. Tas om natten en halvtime før leggetid. Dosering - 15 dråper (kan økes til 25 om nødvendig).

Fordeler med Valocordin:

  1. Lindrer smerte.
  2. Reduserer blodtrykket.
  3. Forbedrer blodsirkulasjonen.
  4. Forhindrer vaskulære spasmer.
  5. Eliminerer oppblåsthet.
  6. Reduserer spenningen til noen avdelinger i sentralen nervesystemet.
  7. Blokkerer aktiviteten til den delen av hjernen som er ansvarlig for angst, angst, spenning.
  8. Forårsaker ikke hemming av reaksjoner.

Blant ulempene er følgende:

  1. Som nevnt tidligere er en av de viktigste aktive ingrediensene fenobarbital. Så den hyppige bruken av midler med innholdet er vanedannende.
  2. Systematisk bruk kan forårsake svimmelhet og døsighet i løpet av dagen.

Legemidlet er ikke tillatt å tas av ammende kvinner og gravide.

Kostnaden for "Valocardin" - 50 rubler. Blant analogene kan nevnes - "Corvalol", "Validol", "Barboval", "Darvilol".

Et utmerket verktøy som ikke bare lindrer angst og forbedrer søvnen, men også eliminerer magesmerter. Alle som bruker dette verktøyet snakker om dets effektivitet og sikkerhet.

"Fito-novo-sed" består utelukkende av plantekomponenter. Det har ingen bivirkninger (bortsett fra allergi mot urtene inkludert).

Hovedindikasjonen for bruk av stoffet er nevrotiske tilstander, som er ledsaget av angst, irritabilitet, frykt, søvnløshet, hodepine.

Viktig! Blant fordelene med "Fito-novo-sed" er fraværet av døsighet, noe som gjør det mulig å ta det i løpet av dagen.

Det er kontraindisert å bruke stoffet:

  • barn under 18 år, vordende mødre og kvinner som ammer;
  • personer med HIV-infeksjon;
  • autoimmune sykdommer, tuberkulose, leukemi.

Du må ta medisinen 3 ganger om dagen - for psyko-emosjonelle lidelser, og ved sengetid - hvis du lider av søvnløshet. Dosering - 0,5 teskje ekstrakt. Pass på å løse opp i 50 ml vann. Behandlingsforløpet er 14 dager.

Prisen på medisinen er 90 rubler.

De fleste som lider av søvnløshet noterer et godt resultat etter å ha brukt Fito-Novo-Seda. Søvn etter påføring kommer om noen minutter. Medisinen beroliger raskt, lindrer irritabilitet, forårsaker ikke tretthet og døsighet på dagtid.

"Søvnformel"

Sammensetningen av dette kosttilskuddet domineres av tradisjonelle "søvnige" urter, som humle og pasjonsblomst, samt vitamin B, magnesium. Denne sammensetningen gjør det lettere å sovne og få en dypere og kvalitetssøvn. Det er også en versjon av stoffet forsterket med fytomelatonin.

Legemidlet har en naturlig vegetabilsk sammensetning, er tilgjengelig i ulike former (te, tabletter, sirup), egnet selv for barn (fra 3 år), forbedrer søvnkvaliteten, lindrer stress. Det viktigste var at han bestod kliniske studier på grunnlag av klinikkene til Statens forskningsinstitutt mental Helse Tomsk Vitensenter SÅ RAMS og er ikke vanedannende. Blant manglene merker kjøpere av anmeldelser at Sleep Formula ikke virker umiddelbart, men har en kumulativ effekt. Kontraindikasjoner - intoleranse mot komponentene, graviditet, amming.

"Tryptofan-roformel"

Et medikament basert på aminosyren L-tryptofan, som påvirker søvn-våkne-syklusen. Inneholder også vitamin B og pantotensyre, som er viktige for å opprettholde kroppens antistressfunksjoner.

Legemidlet forbedrer humøret godt i løpet av dagen, reduserer irritabilitet, hjelper til med å roe seg ned og sovner med søvnløshet på grunn av stress, god komposisjon. Av minusene merker forbrukerne prisen på produktet. Blant kontraindikasjonene er intoleranse mot komponentene, graviditet, amming.

Kun reseptbelagte legemidler

Et annet medikament som nesten umiddelbart løser problemet med å sovne er Phenazepam. Refererer til en rekke beroligende midler. Blant alle sovemedisiner anses denne medisinen for å være den beste. Den hypnotiske effekten av "Phenazepam" kan forventes 15 minutter etter inntak. Det anbefales å ta det for søvnløshet, som dukket opp på grunn av frykt, angst, fobier.

Viktig! Hurtigvirkende sovepille "Phenazepam" lindrer angst og brukes som et krampestillende medikament.

Det er foreskrevet i følgende dosering: for voksne dagspris kan nå 6 gr. hoved- aktiv komponent(i vanskelige tilfeller). en gang optimal dose- 250-500 mcg.

Det tas 1 gang per dag før sengetid - i en halv time. langvarig bruk kan forårsake abstinenssymptomer og avhengighet.

Gravide og ammende kvinner bør være forsiktige. Det er ikke tillatt å bruke stoffet i forbindelse med alkohol. Varigheten av terapien er 2 uker, ikke mer.

Ved kjøp krever en farmasøyt resept fra lege. Pris - fra 85 til 200 rubler.

Ifølge legene er "Phenazepam" et ekstremt tiltak for søvnløshet. Det finnes mildere medisiner som vil lindre rastløsheten, angsten og irritabiliteten som fører til søvnløshet.

"Hvilket stoff bør jeg ta for å få meg til å sovne umiddelbart?" – mange spør på legebesøket. Imovan er en hurtigvirkende sovemedisin. Det er foreskrevet i slike tilfeller:

  • med søvnforstyrrelser;
  • når prosessen med å sovne er vanskelig;
  • med mange oppvåkninger under en natts søvn;
  • med situasjonsbestemt søvnløshet;
  • med søvnløshet i kronisk form;
  • når søvnforstyrrelser er assosiert med nevrose, angst, urimelig frykt.

Du kan ikke ta "Imovan" for personer med luftveis- og hjertesvikt, søvnapné, barn under 15 år, samt gravide og ammende kvinner.

En enkeltdose for personer over 15 år er 7,5 mg. I alvorlige tilfeller, som foreskrevet av legen, kan den økes til 15 mg. Eldre mennesker og de som lider av alvorlige nyrelidelser, bør du starte med en dose på 3,75 mg.

Blant uønskede effekter forstyrrelser i organene i fordøyelseskanalen, forstyrrelser i nervesystemets funksjon (smerter i hodet, døsighet, tåkesyn, hallusinasjoner, mareritt, forvirring, svimmelhet).

Du kan ikke kombinere mottak av "Imovan" og alkoholholdige drikkevarer. Legemidlet utleveres kun etter resept fra lege. Kostnad - 550-900 rubler.

I følge anmeldelser bidrar "Imovan" virkelig til nesten øyeblikkelig å sovne. Bare noen få klager over de mange bivirkningene som viser seg ved søvnighet på dagtid, samt problemer med å våkne om morgenen.

«Ivadal» inngår i kategorien «beroligende, hurtigvirkende sovemidler». Medisinen er god å bruke når det er søvnforstyrrelser, kronisk mangel på søvn, søvnløshet, konstant oppvåkning under nattens hvile.

Viktig! Neste morgen vedvarer ikke døsigheten etter å ha tatt Ivadala.

Det er bedre å ikke ta stoffet for personer med nedsatt gassutveksling i lungene, apné, alvorlig nyrepatologier, leversykdommer, samt barn under 18 år, kvinner som venter barn (i første trimester) og ammende mødre.

Blant de uønskede effektene, forstyrrelser i arbeidet i mage-tarmkanalen, nervesystemet, allergiske reaksjoner. Ved langvarig bruk av stoffet (mer enn 1 uke) observeres avhengighet.

Tabletter bør tas ved sengetid - et kvarter før leggetid. Enkel dose - 0,1 gr. Behandlingsforløpet er fra 2 til 5 dager. Hvis legen har foreskrevet å fortsette behandlingen i mer enn en uke, bør stoffet seponeres gradvis.

Medisinen utleveres kun på resept. Kostnaden for medisinen er 830 rubler.

Når det gjelder de som har prøvd stoffet på seg selv, generelt er vurderingene positive. Mange snakker om den raske virkningen av stoffet. Legemidlet er spesielt godt for overfladisk søvn og hyppige oppvåkninger.

For raskt å sovne, foreskriver leger ofte Reladorm til pasienter. Medisinen har kombinert handling. Begynner å virke etter 15-20 minutter. Det har følgende effekter på kroppen:

  • beroligende middel;
  • hypnotisk;
  • anxiolytisk, det vil si lindrer angst.

På apotek finnes det bare i form av tabletter. Medisinen inkluderer slike stoffer som kalsiumcyklobarbital, diazepam. Det er foreskrevet for søvnforstyrrelser forårsaket av angst og nevroser.

Ikke ta hurtigvirkende sovetabletter "Reladorm" for personer med:

  • glaukom;
  • myasthenia gravis;
  • apné;
  • depresjon
  • psykiske lidelser;
  • respirasjonssvikt;
  • med tanker om selvmord;
  • nyre- og leversvikt.

I tillegg er stoffet kontraindisert hos gravide kvinner, ammende kvinner, barn under 15 år, eldre over 65 år. Det er forbudt å bruke "Reladorm" når alvorlig forgiftning alkohol og rusmidler som påvirker nervesystemet.

Du må ta stoffet 15 minutter før sengetid, innen ½ eller hele nettbrettet. Blant bivirkningene kan noteres forstyrrelser i fordøyelseskanalen, allergier, lavt blodtrykk, svimmelhet, svakhet, besvimelse. Behandlingsvarigheten er 7 dager (det er ikke lenger mulig, siden det er en mulighet for å utvikle et abstinenssyndrom).

Medisin frigjøres kun i henhold til legens oppskrift. Prisen varierer mellom 380-600 rubler. Analoger er: "Sibazon", "Relium", "Seduxen".

Meninger om denne forberedelsen delt. Noen snakker om effektiviteten, mens andre klager over et stort antall bivirkninger.

Hovedstoffet til "Sanval" er zolpidem. Det selges kun i form av tabletter. Medisinen foreskrives til personer som klager over systematiske og tidlige oppvåkninger under nattesøvnen, samt problemer med å sovne.

Ulempene med stoffet inkluderer manglende evne til å bruke med depressive tilstander, samt en negativ effekt på sentralnervesystemet og fordøyelseskanalen.

Den optimale dosen av Sanvala er 10-20 mg (maksimum). Eldre mennesker bør ikke ta mer enn 5 mg av den aktive ingrediensen. Tabletter bør tas før sengetid. Behandlingsvarighet - ikke mer enn 4 uker. Avbestilling bør skje gradvis.

Prisen på stoffet er 350 rubler.

Mange reagerer positivt på dette stoffet. Etter bruk kommer søvnen raskt. Imidlertid er det de som snakker om uønskede effekter, blant annet er søvnighet på dagtid og kortvarige smerter i magen oftest notert.

En annen god en raskt middel- Andante. Legemidlet tilhører gruppen pyrazolo-pyrimidiner. Det regnes som en av de sikreste i denne kategorien. Det er foreskrevet for å sovne raskere og forhindre tidlig oppvåkning. Hovedkomponenten - zaleplon - begynner å virke innen 15 minutter. Tilgjengelig i form av kapsler.

Det anbefales ikke å ta for personer som har intoleranse mot komponentene som utgjør stoffet, så vel som vordende mødre. I tillegg trenger du ikke bruke Andante hurtigvirkende sovepille ved lunge- og nyresvikt, samt for jenter som ammer et barn og barn under 18 år.

Blant plussene kan nevnes:

  • akselerasjon av prosessen med å sovne;
  • reduksjon i antall oppvåkninger om natten;
  • eliminering av en alvorlig form for søvnforstyrrelse.

Det skal bemerkes at stoffet har flere bivirkninger: fra siden av sentralnervesystemet - sløvhet, passivitet, smerter i hodet, svimmelhet, irritabilitet, aggressivitet, fra siden av fordøyelseskanalen - trang til å kaste opp, diaré, kvalme, smerter i hele magen. I sjeldne tilfeller er hudutslett, allergier notert.

Viktig! Det hurtigvirkende stoffet Andante er vanedannende når det tas i lang tid. Ved systematisk bruk utvikles et abstinenssyndrom, som manifesterer seg i form av økte symptomer på søvnløshet.

Prisen på Andante er 470 rubler.

Mange som har tatt Andante snakker om dens umiddelbare handling. Imidlertid er det de som hevder at de ikke lenger vil ta denne medisinen på grunn av tilstedeværelsen av bivirkninger, manifestert i svimmelhet, døsighet og tretthet i løpet av dagen.

Hovedkomponenten i stoffet er difenhydramin. "Dimedrol" har en beroligende og hypnotisk effekt. Den terapeutiske effekten oppstår 1 time etter inntak og varer i ca. 6 timer.

Det anbefales å bruke 50 mg 1 time før leggetid. Blant de uønskede effektene kan forstyrrelser i funksjonen til nerve-, luftveis-, reproduksjons-, immun-, fordøyelses- og kardiovaskulære systemer noteres. Slike feil oppstår bare med en overdose av stoffet.

Det er ikke tillatt å tas av personer med glaukom, astma, under graviditet og amming.

Prisen på stoffet er 100 rubler.

Når det gjelder anmeldelser, er de både positive og negative. Leger sier at Dimedrol er et stoff som bør tas for søvnløshet bare i ekstreme tilfeller.

Sovetabletter bør tas med forsiktighet. Siden mange av dem forårsaker avhengighet med en påfølgende økning i symptomene på søvnløshet. Derfor, før du kjøper sovetabletter uten resept, er det bedre å konsultere en lege.

Det kan hende du ikke trenger å ta sovemedisiner i det hele tatt. Faktisk, i de fleste tilfeller kan søvnproblemer elimineres ved å justere ernæring, daglig rutine, nekte dårlige vaner etc.