Ang pagtakbo ay ang pinakamaikling paraan upang mabuting kalusugan. Halos lahat ay naiintindihan na ito ngayon, hindi bababa sa napaka, napakarami. Ngunit ang pag-unawa sa mga benepisyo ng pagpapabuti ng kalusugan ng pagtakbo ay mas madali kaysa sa pagpapasya na tumakbo sa iyong sarili. Ang lalaki ay maunawain, ngunit hindi pa rin gumagalaw. Huwag nating husgahan ang mga taong hindi masyadong malupit. Nauna na sa kanila ang lahat, kapag nag-mature na sila, tatakbo na sila, pero sa ngayon hayaan mo silang maglakad pa.
Ang paglalakad araw-araw, sa mahabang panahon at sa isang mahusay na bilis, ay ang una, bagaman minimal, ngunit ganap na obligadong hakbang patungo sa malusog na imahe buhay. Ang sikat na cardiologist ng Sobyet na si V.I. Sinasabi ni Metelitsa na sa mga lalaking gumugugol ng higit sa isang oras sa paglalakad sa araw, sakit na ischemic ang sakit sa puso ay nangyayari nang limang beses na mas madalas kaysa sa mga naglalakad nang wala pang isang oras.
Kahit na ang mga dakilang nag-iisip ng sinaunang panahon, sina Plato at Aristotle, ay nakakuha ng pansin sa katotohanan na kapag naglalakad ay mas mahusay na isipin na ang pinakamaliwanag na mga kaisipan ay kadalasang bumibisita sa isang tao habang naglalakad. Si Plato at Aristotle ay naging mga tagalikha ng mga paaralan na ang mga mag-aaral ay tinatawag na peripatetics, iyon ay, mga walker. Ang mga lektura at pilosopikal na panayam ay ginanap doon sa pamamagitan lamang ng paglalakad. Sa bawat gymnasium (lugar para sa mga pagsasanay sa himnastiko) ay peripates (mga lugar para sa pag-aaral on the go).
Tila, ang sistemang ito ay hindi masyadong masama: maraming mahuhusay na atleta at matalinong siyentipiko ang kilala sa mga sinaunang Hellene. Siyempre, hindi naisip ni Plato na makalipas ang dalawang libong taon ang lahat ay magiging kabaligtaran: pag-aaral habang nakaupo at sa loob ng bahay, at sa silid na ito - mga lugar para sa aktibidad ng motor. Ngunit kahit na ano pa man, ang ating kontemporaryo, na nagtatrabaho sa isang mesa, ay kailangang maglagay ng stress sa kanyang mga binti nang mas madalas upang ang kanyang puso at ang kanyang ulo ay gumana nang mas mahusay.
Mayroong higit sa sapat na mga pagkakataon para sa paglalakad: paglalakad papunta sa trabaho at bahay, paglalakad sa gabi upang bisitahin, sa sinehan o sa teatro. Ngunit ang paglalakad ay paglalakad lamang, nang hindi tumitingin sa mga tindahan, nang hindi humihinto sa mga dyaryo. Kung ako ang mga awtoridad ng lungsod, magsasabit ako ng karatula sa lahat ng minibus, bus, trolleybus at tram: "Bawal maglakbay nang wala pang tatlong hintuan!" Isinasaalang-alang ang pagbaba ng bilis ng transportasyon sa malalaking lungsod, ang pagkawala ng oras sa kasong ito ay minimal. Ngunit ang mga benepisyo sa kalusugan ay napakahalaga. Lalo na para sa isang taong hindi tumatakbo at kadalasan ay nakaupo sa trabaho at sa bahay.
Ang transportasyon sa lunsod ay halos hindi na ginagamit ng patuloy na dumaraming kategorya ng mga tao - mga motorista. Napansin: sa sandaling bumili ang isang tao ng kotse, sa mga unang buwan ay kapansin-pansing tumataas ang kanyang timbang at lumalala ang kanyang kondisyon. ng cardio-vascular system. Ang mga may-ari ng kotse, na nag-aalala hindi lamang tungkol sa pagtaas ng ginhawa, kundi pati na rin sa kanilang kalusugan, ay naghahanap ng pagkakataon na tumakbo nang kalahating oras o mabilis na maglakad nang isang oras sa araw. Ito ay para sa kanila ang tanging posibilidad huwag paikliin ang iyong buhay, dahil ang pagkakaroon ng iyong sariling sasakyan sa lungsod, bagama't nakakatulong ito sa paglutas ng kasalukuyang pang-araw-araw na mga problema, kaya na magsalita, ng isang taktikal na kalikasan, ngunit, sa layunin na pagsasalita, kumplikado ang estratehikong sitwasyon na may kaugnayan sa pinakamahalagang bagay - kalusugan. Hindi ito nangangahulugang: kung gusto mong maging malusog, isuko ang iyong sasakyan. Medyo marami akong kilala na gumagamit ng sasakyan pinakamataas na antas makatwiran. Ang kanilang prinsipyo: pinakamababang maikling biyahe, maximum na mahabang biyahe. Kasama sa mga mahabang biyahe ang mga bakasyon ng pamilya, mga paglalakbay sa labas ng bayan kapag Sabado at Linggo na may kasamang ski, kayak o tolda, at tuwing karaniwang araw ay mga paglalakbay sa isang parke o lugar ng libangan upang magsagawa ng running workout doon.
Gayunpaman, bumalik tayo sa ating mga pedestrian. Sa Japan, ang isang napakasikat na panuntunan ay: 10,000 hakbang araw-araw. Sa kanilang katangiang pagiging maagap at disiplina, maingat na sinusukat ito ng mga Hapon pang-araw-araw na pamantayan. Posible na ang 10,000 hakbang ay isa sa mga dahilan ng katotohanan na ang Japan ay nangunguna sa ranggo sa mundo sa mga tuntunin ng pag-asa sa buhay sa mga lalaki - 74.8 taon.
Subukan nating isalin ang pamantayan ng Hapon sa wika ng mga numero. Ang average na haba ng hakbang ay 70-80 sentimetro. SA pisikal na therapy May mga ganitong katangian ang paglalakad depende sa bilis at bilis.
Napakabagal - mula 60 hanggang 70 hakbang bawat minuto (2.5-3 km bawat oras).
Mabagal - mula 70 hanggang 90 hakbang bawat minuto (3-4 km bawat oras).
Average - mula 90 hanggang 120 hakbang bawat minuto (4-5.5 km bawat oras).
Mabilis - mula 120 hanggang 140 hakbang bawat minuto (5.5-6.5 km bawat oras).
Napakabilis - higit sa 140 hakbang bawat minuto (mahigit sa 6.5 km bawat oras).
Para sa mga taong overtrained at napakataba, ngunit walang mga pathology sa cardiovascular system, ang naturang programa ay binuo. unti-unting pagtaas load.
| Isang linggo | Mga hakbang kada minuto | Ang tagal ng paglalakad sa ilang minuto | Haba ng distansya sa km |
|---|---|---|---|
| ako | 80 | 30 | 1,8 |
| II | 85 | 45 | 2,7 |
| III | 90 | 45 | 3,3 |
| IV | 90 | 50 | 3,4 |
| V | 90 | 55 | 3,7 |
| VI | 95 | 55 | 3,8 |
| VII | 95 | 55 | 3,8 |
| VIII | 100 | 55 | 4,1 |
| IX | 100 | 60 | 4,5 |
Ang program na ito ay limitado sa isang karaniwang bilis ng paglalakad. Ngunit ang programa ay maaaring extrapolated at, nang walang pagtaas ng tagal ng paglalakad (pagkatapos ng lahat, hindi lahat ng tao ay maaaring maglaan ng higit sa isang oras sa isang araw sa malusog na paglalakad), unti-unting taasan ang bilis. Ang mga regular na paraan ng pagpipigil sa sarili ay makatutulong na maiwasan ang labis na pagsisikap.
Halos bawat tao na walang patolohiya sa cardiovascular system, anuman ang kanyang edad, ay madaling mapataas ang kanyang bilis sa paglalakad upang mabilis, kahit na itaas na limitasyon- 140 hakbang bawat minuto. Ang isang oras na paglalakad sa bilis na ito ay halos ang pamantayan ng Hapon (mas tiyak, mga 8.5 libong hakbang; kailangan mong "maabot" ang isa pang 10 minuto upang maabot ang pamantayan; lahat ay madali at hindi mahahalata na nakakakuha ng mga ito sa araw). Ngunit kailangan mong pumunta sa iyong "sariling" oras nang sistematiko at may layunin. Nananatiling tandaan na sa panahong ito ang isang tao ay naglalakad ng 6-7 km, kumonsumo ng humigit-kumulang 1300-1500 mililitro ng oxygen kada minuto at kumonsumo ng hanggang 450-500 kilocalories. Sa pamamagitan ng paraan, ayon sa sistema ni Cooper, na tatalakayin sa ibang pagkakataon, nakakuha siya ng higit sa 30 puntos bawat linggo, na sa pangkalahatan ay nagpapahiwatig mabuting kalagayan kalusugan.
Madalas tayong namamangha sa bilis ng isang kangaroo, ostrich o cheetah. Gaano tayo kabilis, ano ang karaniwang bilis ng isang tao kapag naglalakad at tumatakbo? Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa iba't ibang salik at nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte upang matukoy.
Sa pakikipag-ugnayan sa
Naglalakad
Ang isang tao ay pangunahing gumagalaw sa pamamagitan ng paglalakad o pagtakbo. Ang kanilang mga uri ay nakadepende sa mga salik gaya ng dynamics at tempo. Batay dito, maaaring matukoy ang mga sumusunod na pangunahing uri ng paglalakad:
- Naglalakad. Ginagawa namin ang ganitong uri ng paglalakad habang naglalakad. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kahanga-hanga, mabagal na bilis, maikling hakbang sa mababang bilis, ang average na bilis ng pedestrian ay hindi lalampas sa 4 km/h. Ang bilang ng mga hakbang sa isang minuto ay mula 50 hanggang 70. Ang pulso ng isang pedestrian ay nag-iiba sa paligid ng 70-0 beats/min. Ang paglalakad ay halos hindi matatawag na health-improving, dahil hindi ito nagdadala ng anumang espesyal na pisikal o cardio load. Ang mga eksepsiyon ay ang mga taong may musculoskeletal disorder o mga matatanda. Ang kanilang paggalaw sa mabagal na bilis ay isang tagumpay na. Kadalasan, ang isang taong may ganoong lakad ay nagpapahinga sa isang masayang paglalakad.
- Ang paglalakad sa isang average na bilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng higit pa malawak na lakad. Mula 70 hanggang 90 hakbang ay ginagawa kada minuto. Ang average na bilis ng pedestrian ay 4–6 km/h.
- Kaayusan. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas pinabilis na bilis. Ang bilis ng paglalakad ng isang tao ay maaaring umabot sa 7 km/h. Ang dalas ng mga hakbang ay mula 70 hanggang 120 bawat minuto. Ang pangalan ng species na ito ay nagpapahiwatig na ito ay may nakapagpapagaling na epekto. Kapag gumagalaw sa bilis na ito, tumataas ang tibok ng puso, na nagpapabuti sa paggana ng lahat ng organo sa buong katawan. Sa bilis paglalakad sa kalusugan nagmamadali ang isang tao sa itinakdang lugar.
- Laro. Ang prinsipyo nito ay ang pagsusumikap para sa maximum na bilis ng paggalaw, na obserbahan ang mga prinsipyo at pamamaraan ng paglalakad, ibig sabihin, nang hindi lumilipat sa pagtakbo. Kailangan ibukod ang yugto ng paglipad kapag gumagalaw. Ang isa sa mga paa ay dapat na palaging nakikipag-ugnayan sa ibabaw. Ang pagpipiliang ito ay nangangailangan ng mabuti pisikal na kalusugan, dahil mas mabilis kang maglakad kaysa tumakbo. Ang isang propesyonal na "walker" ay maaaring umabot sa bilis na hanggang 16 km/h. Sa panahon ng mga kumpetisyon, ang rate ng puso ay tumataas sa 180 beats/min. SA Ang paglalakad sa sports ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga kababaihan, dahil nakakatulong ito na mapabuti ang kanilang figure.
Mahalaga! Sa panahon ng paggalaw, tumataas ang katatagan ng katawan kumpara sa nakatayong posisyon. Ipinapaliwanag nito kung bakit mas mahirap ang pagtayo kaysa paglalakad.
Magkano ang nilalakad ng isang pedestrian sa isang araw?
Ang distansyang dinadaanan ng isang pedestrian sa isang araw ay depende sa mga pangyayari at pamumuhay ng indibidwal. Ang ilang mga tao ay may laging nakaupo, habang ang iba ay may dynamic na trabaho. Inirerekomenda ng mga doktor na kumuha ng hindi bababa sa 10 libong hakbang sa isang araw.
Kung wala kang oras o kakayahang maglakbay ng malalayong distansya, maaari mong subukang maglakad papunta sa trabaho o, halimbawa, bumangon nang mas maaga, pagkatapos ay maglakad papunta sa trabaho, at gawin ang parehong sa daan pauwi. Nagiging sikat na sikat na ito ngayon." paglalakad ng nordic " Ito ay nagsasangkot ng paggalaw sa isang pinabilis na bilis sa tulong ng mga espesyal na stick.
Haba ng hakbang ng tao
Ang average na haba ng lakad ay depende sa mga salik gaya ng kasarian, taas, lahi, timbang, lakad (paraan), at maaaring mula 30 cm hanggang 1 metro. Ngunit ang average na haba ay natukoy: para sa isang lalaki ito ay 0.76 m, at ang average na haba ng hakbang ng isang babae ay 0.67 m.
Ang hakbang ng bawat tao ay humigit-kumulang sa parehong laki. Mayroong isang pormula para sa pagtukoy ng average na haba ng hakbang depende sa taas.
Haba.W = P:4 + 0.37
kung saan: L.W – haba ng hakbang (m);
Kaya, ang karaniwang hakbang ng isang tao na may taas na 1.79 m ay:
Haba.W = 1.79: 4 + 0.37 = 0.82 m
Sa pagsasagawa, masusukat ang haba ng hakbang ng isang tao empirically. Upang gawin ito, kailangan mong sukatin ang isang seksyon na 10 metro ang haba at maglakad kasama nito, binibilang ang bilang ng mga hakbang. Pagkatapos ay hatiin ang 10 m sa halagang ito, at makuha namin ang haba ng isa.
Sabihin nating isang pedestrian ang gumawa ng 13 hakbang sa loob ng 10 metro. Nakukuha namin:
Haba.W = 10: 13 = 0.77 m
Mahalaga! Sa Unyong Sobyet, natukoy ang average na haba ng hakbang. Ito ay 1.5 metro sa dalawa, o 3 metro sa apat na hakbang.
Takbo
Sa panahon ng pagtakbo, halos ang parehong mga paggalaw ng katawan ay ginaganap tulad ng kapag naglalakad, ngunit mayroong isang yugto ng paglipad (mga sandali kapag ang mga binti ay hindi nagpapahinga sa ibabaw), at ang paghilig sa dalawang binti sa parehong oras ay hindi kasama.
Habang ikaw ay tumatakbo, ang gravity ng lupa ay rhythmically na nagtagumpay at ang iyong daloy ng dugo ay sumasalamin sa iyong pagtakbo.
Pinapayagan nito ang lahat ng mga capillary na mapuno ng dugo hangga't maaari, dahil sa kung saan ang paggana ng buong katawan ay nagpapabuti A.
Batay sa distansya, ang pagtakbo ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Tumakbo sa pwesto. Ang pagiging epektibo nito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa klasikong pagtakbo, ngunit ang malinaw na bentahe nito ay ang kakayahang maisagawa ito sa ilalim ng anumang mga kundisyon. Hindi kailangan ng magaspang na lupain o stadium, sapat na ang isang metro kuwadrado.
- Ang sprinting ay hindi nangangailangan ng maraming pagtitiis, ngunit ito ay mahalaga maximum na dedikasyon ng atleta upang maabot ang finish line sa lalong madaling panahon.
- Ang average na distansya ay mula 600 metro hanggang 3 km. Imposibleng tumakbo ng mahabang distansya sa pinakamataas na bilis. Samakatuwid, ang tempo ay pinili na bahagyang higit sa average.
- Ang mahabang distansya ay tinukoy mula 2 milya hanggang marathon 42 km. Mas mainam na mag-jog para sa ganoong distansya.
Bilis ng pagpapatakbo ng tao:
- Ang magaan na pagtakbo ay hindi gaanong naiiba sa paglalakad. Ang bilis ng paglalakbay ay 5–6 km/h. Ang bilis na ito ay angkop para sa mga taong may musculoskeletal disorder, sobra sa timbang at mga matatanda.
- Ang average na bilis ng pagtakbo ay kadalasang ginagamit para sa jogging sa umaga mga hindi propesyonal na atleta. Ang bilis nito ay 7–8 km/h.
- Ang jogging ay ginagamit upang mapabuti ang kalusugan ng katawan. Ang bilis ay umaabot sa 12 kilometro bawat oras. Maaari kang tumakbo sa bilis na ito para sa katamtaman o mahabang distansya. Sa panahon ng paggalaw, ito ay gumagalaw ng isang malaking dami ng dugo, na tumutulong na palakasin ang kalamnan ng puso at ibabad ang buong katawan ng dugo. Ang pag-jogging ay may kapaki-pakinabang na epekto sa cardiovascular, endocrine, nervous, at immune system.
- Kasama sa sprinting pag-unlad ng maximum na bilis nang buong dedikasyon. tiyak, mabilis na bilis Imposibleng tumakbo nang mahabang panahon, kaya ginagamit lamang ito sa mga maikling distansya hanggang 200 metro.
Pansin! Ang pinakamataas na bilis na maaaring maabot ng isang runner ay 44.72 kilometro bawat oras. Ang resultang ito ay ipinakita ng Jamaican athlete na si Usain Bolt.
Kahulugan ng bilis
Tinitiyak ng regulasyon ng hormonal ang pagkakapare-pareho panloob na kapaligiran katawan at mabilis na pagtugon sa hindi kanais-nais panlabas na impluwensya. Kaya, salamat sa mabilis na pagbabago mga antas ng hormonal Ang lahat ng mga puwersa ng katawan ay pinapakilos sa ilalim ng mga kadahilanan ng stress. At ang parehong sistemang ito ay nagbibigay ng pahinga at pagpapanumbalik ng naubos na enerhiya.
Salamat sa genetically programmed na mga pagbabago sa hormonal level, ang paglaki, pag-unlad at pagkahinog ng katawan ay nangyayari. Ang unti-unting pagbaba sa antas ng mga hormone sa dugo ay humahantong sa pagtanda. Ang pinaka-kumplikadong mga pagbabago sa mga antas ng hormonal sa katawan ng isang babae ay nagbibigay ng posibilidad ng pagsilang ng isang bagong buhay, normal na panganganak, panganganak at ang proseso ng paggagatas.
Karamihan sa mga hormone ay ginawa sa mga dalubhasang organ - mga glandula ng endocrine. Natanggap ng mga glandula na ito ang pangalang ito dahil inilalabas nila ang kanilang produkto sa loob - direkta sa dugo.
Ang mga glandula ng endocrine ay napapailalim sa gitnang kumplikado ng regulasyon ng neuroendocrine, ang tinatawag na hypothalamic-pituitary system, na matatagpuan sa utak.
Mga tampok ng paghahanda para sa pagkuha ng hormonal analysis: isang araw bago, kinakailangan upang ibukod ang sekswal na pakikipag-ugnay at mga thermal procedure (sauna, bathhouse).
Human chorionic gonadotropin
Chorionic gonadotropin - tiyak na hormone pagbubuntis, na katulad ng pagkilos sa mga gonadotropin (LH at FSH).
Progesterone
Ang progesterone ay isang hormone corpus luteum ovary, nabuo pagkatapos ng paglabas ng isang mature na itlog mula sa follicle. Ang hormon na ito ay kinakailangan para sa daloy normal na pagbubuntis, samakatuwid ang konsentrasyon nito ay tumataas sa buong pagbubuntis.
Sa labas ng pagbubuntis, ang mga antas ng progesterone ay nagsisimulang tumaas kaagad bago ang obulasyon, at umabot sa maximum sa gitna ng luteal phase ng cycle (ang agwat sa pagitan ng paglabas ng itlog at simula ng susunod na regla - araw 14-28 ng cycle).
Pagsusuri ng hormonal Ang pagsusuri ng dugo para sa progesterone ay ibinibigay sa ika-22-23 araw ng cycle sa umaga, sa walang laman na tiyan.
Estradiol
Ang Estradiol ay ang pinaka-aktibong babaeng sex hormone, na ginawa sa mga ovary, inunan at adrenal cortex sa ilalim ng impluwensya ng mga gonadotropic hormone ng pituitary gland.
Ang isang hormonal test para sa estradiol ay kinukuha sa ika-6-7 araw ng cycle sa umaga, sa walang laman na tiyan.
Estriol
Ang Estriol ay isang babaeng sex hormone, na tinatawag na pangunahing estrogen ng pagbubuntis. Kapag kumukuha ng hormonal test para sa estradiol, dapat itong isaalang-alang na ang pagkuha ng antibiotics at ilang iba pang mga gamot ay maaaring makabuluhang bawasan ang konsentrasyon ng estriol sa dugo.
Testosteron
Testosterone ay ang pangunahing isa hormone ng lalaki, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian, pagdadalaga at reproductive function.
Sa mga lalaki, karamihan sa testosterone ay ginawa sa testicle, at mas mababa sa adrenal cortex. Sa mga kababaihan, ang testosterone ay bahagyang nabuo sa panahon ng proseso ng pagbabagong-anyo mula sa iba pang mga steroid, pati na rin sa mga selula panloob na shell follicle at reticular layer ng adrenal glands.
Mga pagsusuri sa hormonal para sa amenorrhea
Ang amenorrhea ay ang kawalan ng pagdurugo ng regla sa mga kababaihan edad ng reproductive sa loob ng 6 na buwan o higit pa. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sexual dysfunctions sa mga kababaihan. Mayroong pangunahin at pangalawang amenorrhea. Ang pangunahing amenorrhea ay kapag ang isang babae ay hindi pa nagreregla, ang pangalawa ay kapag buwanang cycle ay naroroon at pagkatapos ay tumigil.
Dapat pansinin na sa parehong pangunahin at pangalawang amenorrhea, una sa lahat, kinakailangan na gumawa ng pagsubok sa pagbubuntis (matukoy ang antas ng hCG (chorionic gonadotropin) sa dugo).
Pangunahing amenorrhea
Ang pangunahing amenorrhea ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, tulad ng congenital anomalya(kabilang ang chromosomal), nakakahawa o immune na pinsala sa mga ovary, adrenal tumor, mga pathology ng pituitary-hypothalamic system. Depende sa mga katangian ng hormonal imbalance, mayroong apat na grupo ng pangunahing amenorrhea:
1.
Hypergonadotropic hypogonadism.
2.
Hypogonadotropic hypogonadism.
3.
Eugonadotropic hypogonadism.
4.
Hyperandrogenemia.
Hypergonadotropic hypogonadism (pagtaas ng mga antas ng pituitary stimulating hormones na may pagbaba ng mga antas ng ovarian hormones) ay nagpapahiwatig ng ovarian pathology, na maaaring resulta ng pangunahing agenesis (underdevelopment) ng mga ovary o Shereshevsky-Turner syndrome. Ito ay isang chromosomal pathology kung saan ang hanay ng mga chromosome (karyotype) ay kulang ng isang sex chromosome (karyotype X0).
Sa hypergonadotropic hypogonadism, mayroong isang pagtaas sa pagtatago ng gonadotropins FSH (ang antas ng follicle-stimulating hormone ay lalo na nadagdagan sa Shereshevsky-Turner syndrome) at LH (luteinizing hormone). Negatibo ang isang stimulation test na may hCG (human chorionic gonadotropin).
Upang mapatunayan ang Shereshevsky-Turner syndrome, kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral ng karyotype. Bilang karagdagan, inirerekumenda na gumawa ng mga pagsusuri sa hormonal na tumutukoy sa antas ng testosterone (male sex hormone) at cortisol (adrenal cortex hormone) sa dugo.
Hypogonadotropic hypogonadism (sabay-sabay na pagbaba sa antas ng stimulating hormones ng pituitary gland at ovarian hormones) ay nagpapahiwatig ng pinsala sa hypothalamic-pituitary system. Upang matukoy ang antas ng pinsala, isinasagawa ang isang stimulation test na may GnRH (gonadotropic-releasing hormone). Kung bilang tugon sa pagpapasigla ang antas ng hormone sa dugo ay tumataas, pagkatapos ay maaari nating tapusin na ang sanhi ng patolohiya ay nakasalalay sa hindi sapat na pagpapalabas ng mga kadahilanan ng pagpapalabas ng mga selula ng hypothalamus. Kung ang pagsubok sa pagpapasigla ay negatibo, kung gayon ang sanhi ng ovarian hypofunction ay patolohiya ng pituitary gland.
Eugonadotropic hypogonadism (nabawasan ang antas ng mga ovarian hormone na may normal na konsentrasyon ng mga gonadotropin sa dugo). Nangyayari sa anatomical defects, testicular feminization syndrome, polycystic ovary syndrome.
Sa mga anatomical defect na humahantong sa amenorrhea, ang hormonal status ay karaniwang normal.
Kaya, sa simula ng insufficiency ng placental, bumababa ang antas ng hCG at progesterone, at sa pag-unlad. talamak na kabiguan inunan, kapag ang pagdurusa ng pangsanggol ay ipinahayag, ang pagbaba sa mga antas ng estrogen ay nangyayari din.
Sa panahon ng frozen na pagbubuntis, nangyayari ito isang matalim na pagbaba konsentrasyon ng hCG at estrogen (100% mas mababa sa average na pamantayan).
Ang pagtaas sa mga antas ng hCG ay isa ring napakahalagang senyales na maaaring magpahiwatig maramihang pagbubuntis o hindi tamang pagtukoy sa edad ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang antas ng hCG ay tumataas nang ganito mga kondisyon ng pathological, tulad ng maaga at huli na toxicosis ng pagbubuntis, diyabetis sa ina, maramihang mga malformasyon ng pangsanggol, Down syndrome.
Ang mga malformation ng fetus ay maaari ding ipahiwatig ng isang pinababang antas ng estradiol, na sinusunod sa anencephaly, intrauterine infection, fetal adrenal hypoplasia, at Down syndrome.
Mga pagsusuri sa dugo ng hormonal para sa patolohiya ng thyroid
Ang thyroid gland ay isang internal secretion organ na gumagawa ng iodine-containing hormones na kumokontrol sa basal metabolism (pinapanatili ang energy constancy ng internal environment). Kaya kung mayroong labis na mga hormone thyroid gland ang lahat ng mga proseso ng metabolic ay pinabilis, na humahantong sa kanilang hindi pagkakatugma, at kung may kakulangan, nangyayari ang isang pagbagal. metabolic proseso, na negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng mga organo at tisyu. Dahil ang mga thyroid hormone ay kinakailangan para sa normal na paggana ng lahat ng mga selula ng katawan nang walang pagbubukod, ang mga sakit ng organ ay may mga sistematikong pagpapakita (ang gitnang aktibidad ng nerbiyos, ang mga vegetative-vascular reactions ay nasisira, at dystrophic na mga proseso sa myocardium, mayroong isang paglabag sa coordinated na aktibidad ng lahat endocrine system organismo).
Mga pagsusuri sa hormonal para sa pinaghihinalaang patolohiya ng thyroid
Umiiral mga katangiang katangian hyperthyroidism:- isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan;
- exophthalmos (namumungay na mata);
- goiter (malubhang paglaki ng glandula).
- bradycardia;
- myxedema (mucoedema);
- endophthalmos (nalubog na mga mata);
- hypothermia.
- amenorrhea;
- kawalan ng katabaan;
- depresyon;
- puso arrhythmias;
- mental retardation at pisikal na kaunlaran sa mga bata.
Thyroid-stimulating hormone (TSH)
Ang thyroid-stimulating hormone ay isang hormone ng anterior pituitary gland na nagpapasigla sa pagtatago ng mga thyroid hormone.Ang produksyon ng TSH ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na pang-araw-araw na pagbabagu-bago na may maximum sa 2-4 a.m. at isang minimum sa 17-18 p.m. Nawawala ang ritmong ito sa mga pagbabantay sa gabi.
Ang konsentrasyon ng TSH physiologically ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis at sa edad (sa huling kaso - bahagyang).
Ang produksyon ng TSH ay pinipigilan ng mga thyroid hormone, samakatuwid, kapag ang antas ng mga fraction ng mga hormone nito ay tumaas, ang konsentrasyon ng TSH ay bumababa, at kapag ang glandula ay hypofunction, ito ay tumataas.
Mga fraction ng mga hormone na na-synthesize ng thyroid gland
Ang mga fraction ng mga hormone ng glandula na ito ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng TSH, at pinasisigla ang basal metabolismo at pagsipsip ng oxygen ng mga selula ng katawan.Ang lahat ng mga fraction ay napapailalim sa pana-panahon at pang-araw-araw na ritmo. Ang isang pisyolohikal na pagbaba sa antas ng mga thyroid hormone ay sinusunod pagkatapos ng edad na 65 taon, isang pagtaas sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng mabilis na pagtaas timbang ng katawan.
Ang pagtaas sa antas ng mga fraction ng thyroid hormone ay maaaring magpahiwatig ng hyperfunction nito, o ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit (hepatitis, nephrotic syndrome, impeksyon sa HIV, tumaas na nilalaman estrogen).
Bilang karagdagan sa hypothyroidism, ang pagbaba sa mga antas ng thyroid hormone ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:
- mababang protina diyeta o pag-aayuno;
- kakulangan sa Adrenalin;
- malubhang pangkalahatang pagkapagod ng katawan;
- malalang sakit sa atay.
Ang kabuuang thyroxine (kabuuang T4) ay ang pangunahing hormone na naglalaman ng iodine ng thyroid gland (ang glandula ay gumagawa ng 93% thyroxine at 7% lamang ng triiodothyronine).
Ang konsentrasyon ng kabuuang T4 ay binibigkas ang mga pang-araw-araw na pagbabagu-bago na may pinakamataas na nagaganap sa pagitan ng 8 at 12 ng hapon, at isang minimum sa pagitan ng 23 at 3 ng gabi.
Libreng thyroxine
Ang libreng thyroxine (libreng T4) ay ang bahagi ng T4 na hindi nakagapos sa mga protina. Sa mga kababaihan, ang konsentrasyon ng libreng thyroxine ay mas mababa kaysa sa mga lalaki at tumataas sa panahon ng pagbubuntis, na umaabot sa maximum sa huling trimester.
Kabuuan ng triiodothyronine
Ang kabuuang triiodothyronine (kabuuang T3) ay nabuo sa thyroid gland mula sa T4, at may parehong epekto, ngunit 4-5 beses na mas aktibo kaysa sa hinalinhan nito. Ang hormone na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong pagbabagu-bago: ang pinakamataas na antas nito ay matatagpuan sa dugo mula Setyembre hanggang Pebrero, ang pinakamababa sa tag-araw.
Libreng triiodothyronine
Ang konsentrasyon ng libreng triiodothyronine (libreng T3) ay ang bahagi ng triiodothyronine sa dugo na hindi nakagapos sa mga protina. Ang mga antas ng libreng T3 ay pisyolohikal na bumababa sa huling trimester ng pagbubuntis.
Mga hormone ng adrenal cortex. Mga sintomas na nagpapahiwatig ng cortical pathology
adrenal glands
Biological na pagkilos ng adrenal hormones
Ang adrenal cortex ay gumagawa ng ilang dosenang iba't ibang mga hormone, na maaaring nahahati sa tatlong grupo:1. Glucocorticoids.
2. Mineralocorticoids.
3. Mga adrenal androgen.
Ang mga glucocorticoids ay ang pinakamahalagang hormones ng adrenal cortex at, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, kinokontrol ang metabolismo ng glucose, na may epekto na kabaligtaran sa insulin. Tinutulungan nila ang pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo, na nagiging sanhi ng synthesis nito at binabawasan ang pag-uptake nito ng mga peripheral tissue. Kaya, na may pagtaas sa konsentrasyon ng glucocorticoids, ang tinatawag na steroid diabetes ay bubuo.
Bilang karagdagan, ang mga glucocorticoids ay kasangkot sa pagprotekta sa katawan mula sa stress at pagkabigla at may malakas na anti-inflammatory at immunosuppressive effect.
Kinokontrol ng mineralocorticoids metabolismo ng tubig-asin, tumutulong na mapanatili ang presyon ng dugo at mapanatili ang tubig, sodium at chlorine sa katawan. Sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng mineralocorticoids sa katawan, ang hypertension at edema syndrome ay bubuo.
Ang mga adrenal androgens ay itinago sa mga maliliit na dami, kaya ang kanilang epekto ay nagiging kapansin-pansin lamang sa kaso ng patolohiya (masculinization ng mga kababaihan na may mga tumor ng adrenal cortex, atbp.).
Ang lahat ng mga hormone ng adrenal cortex ay itinago sa ilalim ng impluwensya ng hormone ng anterior pituitary gland - ACTH (adrenocorticotropic hormone). Sa kasong ito, ang regulasyon ay nangyayari ayon sa uri puna: na may pagbaba sa paggawa ng mga hormone mula sa adrenal cortex, ang pagtatago ng ACTH ay tumataas - at kabaliktaran.
Mga klinikal na pagpapakita ng hormonal imbalance na nangangailangan ng pagsusuri
antas ng adrenal hormones sa dugo
Ang hypoproduction ng adrenal hormones ay tinatawag sakit ni Addison
. Ito ay maganda bihirang sakit pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas: - pagtaas ng kahinaan ng kalamnan, palagiang pakiramdam pagkapagod;
- nabawasan ang presyon ng dugo na may pagtaas ng rate ng puso;
- pagkamayamutin, pagkahilig sa depresyon, pagkabalisa;
- pagkawala ng gana at timbang, pagtatae, pagsusuka, sakit ng tiyan;
- edukasyon dark spots sa mga bukas na lugar ng balat;
- pananabik para sa maaalat na pagkain, patuloy na pagkauhaw;
- labis na ihi sa pagkakaroon ng mga sintomas ng pag-aalis ng tubig.
Hindi gaanong karaniwan, nagkakaroon ng Itsenko-Cushing syndrome kapag mga proseso ng hyperplastic adrenal cortex, pati na rin pangmatagalang paggamot mga gamot glucocorticoids, at may mga katangian na sintomas:
alkoholismo, ilang neuropsychiatric na sakit, minsan sa panahon ng pagbubuntis. Sa ganitong mga kaso pinag-uusapan nila ang tungkol sa Pseudo-Cushing syndrome, o functional hypercortisolism.
Kumuha kami ng mga pagsubok sa hormonal kung pinaghihinalaan namin ang cortical pathology
adrenal glands
Adrenocotricotropic hormone (ACTH)
Ang Adrenocotricotropic hormone (ACTH) ay isang hormone ng anterior pituitary gland na nagpapasigla sa paggawa ng mga hormone mula sa adrenal cortex.Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay nangyayari kapag pangunahing kabiguan adrenal cortex, pati na rin sa mga tumor na gumagawa ng ACTH.
Ang isang pagbawas sa antas ng ACTH ay sinusunod na may kakulangan ng produksyon nito sa pamamagitan ng anterior lobe ng pituitary gland, pati na rin sa mga tumor na gumagawa ng hormone ng adrenal cortex (pagbawal ng synthesis ayon sa prinsipyo ng feedback).
Cortisol
Ang pangunahing glucocorticoid ng adrenal cortex, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na circadian ritmo na may maximum sa umaga (6-8), at isang minimum sa gabi (20-22). Dapat tandaan na sa panahon ng pagbubuntis mayroong isang physiological na pagtaas sa konsentrasyon ng mga antas ng cortisol sa dugo.
Aldosterone
Ang pangunahing mineralocorticoid ng adrenal cortex. Ang isang hormonal test para sa aldosterone ay sapilitan para sa elevated presyon ng dugo, at sa panahon ng diagnosis ng pagkabigo sa bato, pati na rin upang subaybayan ang paggamot sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso.Ang isang physiological na pagtaas sa mga antas ng aldosteron ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis, diyeta na walang asin, nadagdagan ang tubig at pisikal na aktibidad.
Ang mga pagpapakita ng mga sakit ng mga glandula ng endocrine ay napaka-magkakaibang at maaaring matukoy na sa tradisyonal klinikal na pagsusuri may sakit. Tanging ang thyroid gland at testicle ang naa-access sa direktang pagsusuri (pagsusuri, palpation). Pananaliksik sa laboratoryo kasalukuyang ginagawang posible upang matukoy ang nilalaman ng karamihan sa mga hormonal na sangkap sa dugo, ngunit ang kalikasan metabolic disorder na nauugnay sa mga pagbabago sa nilalaman ng mga hormone na ito ay maaari ding maitatag gamit ang mga espesyal na pamamaraan. Halimbawa, kapag Diabetes mellitus Ang pagtukoy sa mga antas ng glucose sa dugo ay kadalasang mas tumpak na nagpapakita ng mga metabolic disorder kaysa sa antas ng insulin mismo, na kumokontrol sa metabolismo ng glucose.
Sa pagsusuri ng mga endocrinopathies, mahalagang tumuon lalo na sa magkakaibang sintomas ng iba't ibang organo at mga sistema - balat, cardiovascular system, gastrointestinal tract, musculoskeletal at excretory system, sistema ng nerbiyos, mata, inihahambing ang mga ito sa data mula sa biochemical at iba pa karagdagang pananaliksik. Dapat isaisip ang indibidwal na iyon mga klinikal na pagpapakita ang mga sakit ay maaaring sanhi ng mga pagkakaiba at hindi pantay na pamamahagi sa mga tisyu ng mga receptor kung saan nakikipag-ugnayan ang mga hormone.
Pagkuha ng kasaysayan
Kapag nakikipagpanayam sa pasyente, posibleng matukoy ang isang bilang ng mahalagang data na nagpapahiwatig ng mga dysfunction ng ilang mga glandula ng endocrine, ang oras at mga dahilan para sa kanilang paglitaw, at ang dinamika ng pag-unlad.
Nasa simula ng pakikipag-usap sa pasyente, ang ilang mga tampok ay maaaring malinaw na napansin: nagmamadali, nalilitong pagsasalita, ilang pagkabalisa sa paggalaw, pagtaas ng emosyonalidad, katangian ng hyperfunction ng thyroid gland, at, sa kabaligtaran, pagkahilo, kawalang-interes, at ilang pagsugpo. kasama ang hypofunction nito.
Mga reklamo. Mga reklamo mula sa mga pasyente na may mga karamdaman sa endocrine madalas isinusuot pangkalahatang katangian (Masamang panaginip, mabilis na pagkapagod, madaling excitability, pagbaba ng timbang), ngunit maaari ring maging mas katangian ng lesyon ng kaukulang endocrine gland, kabilang ang mga ito ay maaaring nauugnay sa paglahok sa proseso (dahil sa metabolic at hormonal disorder) ng iba't ibang organ at system.
Maaaring magreklamo ang mga pasyente Makating balat(diabetes mellitus, hyperthyroidism), pagkawala ng buhok (thyroiditis), pananakit ng mga kasukasuan (acromegaly) at buto (hyperparathyroidism), mga bali ng buto (hyperparathyroidism, Cushing's syndrome), kahinaan ng kalamnan (Cushing's syndrome, hyperaldosteronism), sakit sa bahagi ng puso, palpitations na may atrial fibrillation (hyperthyroidism, pheochromocytoma). Madalas may mga reklamo tungkol sa mahinang gana, dyspepsia (hypothyroidism, adrenal insufficiency), sexual dysfunction - amenorrhea (hyperthyroidism, hypogonadism, Itsenko-Cushing syndrome), menorrhagia (hypothyroidism), impotence (diabetes mellitus, hypogonadism).
Mga pisikal na pamamaraan para sa pag-aaral ng endocrine system
Inspeksyon at palpation
Tulad ng nabanggit na, tanging ang thyroid gland at testicle lamang ang naa-access sa inspeksyon at palpation. Gayunpaman, napakahalaga kapwa sa mga kasong ito at sa mga kaso ng pinsala sa iba pang mga glandula ng endocrine (na hindi masusuri at masusuri) na tumuon sa mga resulta. pisikal na pananaliksik iba't ibang mga organo at sistema (balat, subcutaneous fat, cardiovascular system, atbp.).
Kahit na sa isang pangkalahatang pagsusuri, maaaring makilala ng isang tao ang isang bilang ng mga makabuluhang palatandaan ng patolohiya ng endocrine system: mga pagbabago sa paglaki (dwarf na paglaki habang pinapanatili ang proporsyonalidad ng katawan ng pituitary na pinagmulan, higanteng paglaki na may tumaas na pituitary function), hindi katimbang ng laki mga indibidwal na bahagi katawan (acromegaly), mga tampok linya ng buhok, katangian ng maraming endocrinopathies, at isang malaking bilang ng iba pang mga sintomas.
Kapag sinusuri ang lugar ng leeg, nakakakuha sila ng tinatayang ideya ng laki ng thyroid gland, simetriko o asymmetrical na pagpapalaki ng iba't ibang bahagi nito. Kapag palpating ang lobes at isthmus ng thyroid gland, ang laki, pare-pareho, at kalikasan (nagkakalat o nodular) ng pagtaas ay tinatasa. Ang kadaliang mapakilos ng glandula sa panahon ng paglunok, ang pagkakaroon o kawalan ng sakit at pulsation sa lugar nito ay tinasa. Upang palpate ang mga node na matatagpuan sa likod ng itaas na bahagi ng sternum, kailangan mong isawsaw ang iyong mga daliri sa likod ng sternum at subukan upang matukoy ang poste ng node.
Kapag sinusuri ang balat, ang hirsutism (ovarian pathology, hypercortisolism), hyperhidrosis (hyperthyroidism), hyperpigmentation (hypercortisolism), ecchymosis (hypercortisolism), purplish-cyanotic striae ay minsan ay ipinahayag - mga kakaibang lugar (stripes) ng pagkasayang at pag-uunat, kadalasan sa lateral mga lugar ng tiyan (hypercortisolism).
Ang isang pag-aaral ng subcutaneous fat tissue ay nagpapakita ng parehong labis na pag-unlad ng subcutaneous fat tissue - labis na katabaan (diabetes mellitus) at makabuluhang pagbaba ng timbang (hyperthyroidism, diabetes mellitus, adrenal insufficiency). Sa hypercortisolism, ang labis na pag-deposito ng taba ay sinusunod sa mukha, na nagbibigay ito ng hugis-buwan, bilugan na hitsura (Cushing's syndrome). Isang uri ng siksik na pamamaga ng mga binti, ang tinatawag na mauhog na pamamaga, na sinusunod sa hypothyroidism (myxedema).
Ang pagsusuri sa mga mata ay maaaring magbunyag ng katangiang exophthalmos (hyperthyroidism), pati na rin ang periorbital edema (hypothyroidism). Posibleng pag-unlad ng diplopia (hyperthyroidism, diabetes mellitus).
Ang mahahalagang datos ay maaaring makuha mula sa pag-aaral ng cardiovascular system. Sa pangmatagalang kurso ng ilang mga endocrine na sakit, bubuo ang pagpalya ng puso tipikal na mga palatandaan edematous syndrome (hyperthyroidism). Isa sa mahahalagang dahilan Ang arterial hypertension ay mga endocrine disease (pheochromocytoma, Itsenko-Cushing syndrome, hyperaldosteronism, hypothyroidism). Ang orthostatic hypotension (adrenal insufficiency) ay hindi gaanong karaniwan. Mahalagang malaman na sa karamihan ng mga endocrine na sakit, ang mga pagbabago sa electrocardiogram dahil sa myocardial dystrophy ay sinusunod, tulad ng ritmo disturbances, repolarization disorder - displacement ng ST segment, T wave. Ang echocardiography ay maaaring paminsan-minsang magbunyag ng pericardial effusion (myxedema).
Minsan ang isang buong hanay ng mga sintomas ng malabsorption ay bubuo na may karaniwang pagtatae at mga nauugnay na pagbabago sa laboratoryo tulad ng anemia, mga kaguluhan sa electrolyte atbp. (hyperthyroidism, adrenal insufficiency).
Ang mga sakit sa ihi na may polyuria na katangian ng diabetes mellitus laban sa background ng polydipsia ay madalas na napalampas ng parehong mga pasyente at doktor. Sakit sa urolithiasis may phenomena renal colic nangyayari sa hyperparathyroidism at Itsenko-Cushing syndrome.
Kapag sinusuri ang nervous system, ang nerbiyos (thyrotoxicosis) at pagkapagod (adrenal insufficiency, hypoglycemia) ay ipinahayag. Posibleng mga kaguluhan ng kamalayan hanggang sa pagbuo ng coma (halimbawa, hyperglycemic at hypoglycemic coma sa diabetes mellitus). Ang Tetany na may mga kombulsyon ay katangian ng hypocalcemia.
Mga karagdagang pamamaraan para sa pag-aaral ng endocrine system
Ang visualization ng mga glandula ng endocrine ay nakamit sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan. Ang karaniwan ay itinuturing na hindi gaanong nagbibigay-kaalaman X-ray na pagsusuri. Moderno ultrasonography mas nagbibigay kaalaman. Maaaring makuha ang pinakatumpak na larawan CT scan, X-ray o nuclear magnetic resonance based. Pinakabagong pananaliksik Ito ay lalong mahalaga kapag pinag-aaralan ang pituitary gland, thymus, adrenal glands, parathyroid glands, at pancreas. Ang mga pag-aaral na ito ay pangunahing ginagamit upang makilala ang mga tumor ng kaukulang mga glandula ng endocrine.
Ang pananaliksik sa radioisotope ng iba't ibang mga glandula ng endocrine ay naging laganap, na pangunahing nalalapat sa thyroid gland. Pinapayagan ka nitong linawin mga tampok na istruktura(magnitude), at gayundin mga functional disorder. Ang pinakamalawak na ginagamit ay yodo-131 o pertechnetate na may label na technetium-99. Gamit ang isang gamma camera, ang gamma radiation ay naitala sa photosensitive na papel, at sa gayon ay isinasagawa ang isang pag-scan, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang laki, hugis, at mga bahagi ng glandula na aktibong nag-iipon ng mga isotopes (ang tinatawag na mga hot node). Ginagamit ang radioisotope scanning upang pag-aralan ang adrenal glands.
Umiiral iba't ibang pamamaraan pagpapasiya ng mga antas ng hormone sa dugo. Kabilang sa mga ito, ang radioimmunoassay (RIA-radioimmunoassay) ay nararapat na bigyang pansin. Ang prinsipyo nito ay ang mga sumusunod: ang mga antibodies (antiserum) ay unang inihanda para sa pagsubok na substansiya, na isang antigen, pagkatapos ay isang karaniwang halaga ng nagreresultang antiserum ay halo-halong may isang karaniwang halaga ng orihinal na antigen na may label na radioactive iodine-125 o iodine- 131 (hanggang sa 80% ng may label na antigen ay nagbubuklod sa mga antibodies, na bumubuo ng isang radioactive precipitate na may isang tiyak na radioactivity). Ang serum ng dugo na naglalaman ng sangkap ng pagsubok ay idinagdag sa pinaghalong ito: ang idinagdag na antigen ay nakikipagkumpitensya sa may label na antigen, na inilipat ito mula sa mga complex na may mga antibodies. Ang mas maraming analyte (hormone) ay nakapaloob sa sample ng pagsubok, mas maraming radioactive tracers ang inilipat mula sa complex na may antibody. Susunod, ang antigen-antibody complex ay pinaghihiwalay ng precipitation o selective absorption mula sa libreng may label na hormone at ang radioactivity nito (i.e., quantity) ay sinusukat sa isang gamma counter. Bumababa ang radioactivity ng precipitate. Ang mas maraming antigen sa sample ng pagsubok, mas mababa ang radioactivity ng natitirang precipitate. Gamit ang pamamaraang ito, ang maliit na halaga ng insulin, pituitary tropic hormones, thyroglobulin at iba pang mga hormone ay maaaring makita nang may mahusay na katumpakan sa dugo at ihi. Gayunpaman, dapat itong isipin na ang pagtaas sa nilalaman ng mga hormone sa dugo ay maaaring mangyari dahil sa kanilang bahagi na nauugnay sa mga protina. Bilang karagdagan, ang paraan ng radioimmune ay ginagawang posible upang masuri ang dami ng mga sangkap na chemically na napakalapit sa mga hormone, kulang sa hormonal na aktibidad, ngunit may isang karaniwang antigenic na istraktura na may mga hormone. Ang pagtukoy sa nilalaman ng hormone pagkatapos ng mga espesyal na pagsubok sa stress, na nagpapahintulot sa pagtatasa ng reserbang function ng glandula, ay may ilang kahalagahan.
Among biochemical na pananaliksik dugo pinakamataas na halaga ay may pagpapasiya ng nilalaman ng glucose sa dugo at ihi, na sumasalamin sa kurso ng proseso ng pathological sa diabetes mellitus. Ang pagbaba o pagtaas ng mga antas ng kolesterol sa dugo ay katangian ng thyroid dysfunction. Ang mga pagbabago sa metabolismo ng calcium ay napansin sa patolohiya ng mga glandula ng parathyroid.
Paano suriin thyroid gland sa bahay, at ano ang gagawin kung ang ilang mga compaction ay matatagpuan sa mga tisyu ng glandula? Ang mga tanong na ito ay itinatanong hindi lamang ng mga taong mahigit sa 40 taong gulang, kundi pati na rin ng mga napakabata na pasyente.
Ang mga karamdaman ng thyroid function sa mga unang yugto ng ilang mga sakit ay maaaring hindi magpakita ng kanilang sarili sa anumang paraan.
Ni hindi naghihinala ang pasyente na siya ay may sakit. Ang sakit ay umuunlad at nagiging isang anyo na mahirap gamutin.
Samakatuwid, mahalagang kilalanin ang mga sintomas ng isang endocrine system disorder sa oras. Upang gawin ito, kailangan mong magkaroon ng ideya ng mga patakaran para sa self-palpation ng leeg.
May mga katangian na dapat mong pag-ingatan kung matuklasan mo ang mga ito.
Pangunahin ang mga sumusunod na sintomas:
- Ang labis na pagpapawis ay bunga ng isang paglabag sa sistema na responsable sa pagpapanatili ng temperatura ng katawan.
- Ang isang malaking gana sa panahon ng pagbaba ng timbang, at kabaligtaran, isang kakulangan ng pagnanais na kumain kapag nakakakuha ng mga kilo, ay nagpapahiwatig ng hypo- at hyperthyroidism, ayon sa pagkakabanggit.
- Ang pagkamayamutin, mabilis na tibok ng puso, at kabaligtaran, ang kumpletong kawalang-interes at pag-aantok ay nagpapahiwatig ng pagtaas o pinababang function thyroid gland
Ito ay mga sakit sa endocrine system na nakakaapekto pangkalahatang estado tao. Sa pagkakaroon ng mga kondisyong ito, kailangan mo munang palpate ang thyroid gland upang makita ang anumang mga bukol.
Sinusuri ang thyroid gland sa bahay
Maaari mong independiyenteng suriin ang kondisyon ng thyroid gland sa dalawang paraan: biswal, sa pamamagitan ng paghagis ng iyong ulo pabalik at pagsusuri sa iyong leeg sa salamin, at sa pamamagitan ng palpation.
ayos lang balat ang mga leeg ay dapat na normal na kulay, ang leeg mismo ay dapat na simetriko, at ang paggalaw ng mansanas ni Adan ay dapat na obserbahan kapag lumulunok.
Ngunit ang ilang mga pagbabago ay posible rin, na nagpapahiwatig proseso ng pathological V endocrine gland. Ito ang mga sumusunod na sintomas:
- ang ibabang bahagi ng leeg ay pinalaki, madalas sa isang gilid;
- walang paggalaw ng isthmus na sinusunod kapag lumulunok;
- puffiness at pamumula ng integument;
- ang pagkakaroon ng mga transverse folds.
Ang mga palatandaang ito, na sinamahan ng mga pagbabago sa pag-uugali ng tao, ay hindi direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang problema.
Upang makita ang mga pagbabago sa glandula, kinakailangan na maingat na palpate ang isthmus. Ginagawa ito tulad ng sumusunod:
- Ilagay ang iyong mga daliri sa leeg sa magkabilang gilid ng Adam's apple.
- Pagkatapos lunukin, damhin ang tuktok ng isthmus at ilagay ang iyong mga daliri sa ibaba lamang nito.
- Pakiramdam para sa maliliit na nababanat na mga seal sa loob, na dapat ay hindi hihigit sa 4 cm ang lapad at hindi hihigit sa 2 cm ang haba.
Kung may mga compaction o iregularidad sa ibabaw ng glandula, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong lokal na manggagamot o kaagad sa isang endocrinologist.
Paraan ng palpation ng isang endocrinologist
Sa ospital, ang endocrinologist, bilang karagdagan sa pagkuha ng isang kasaysayan, ay nararamdaman at sinusuri ang leeg ng pasyente para sa masakit na mga bukol.
Ang palpation ay ginagawa sa isang posisyong nakaupo na nakayuko ang ulo, habang ang doktor ay nasa likod at pinapapalpate ang mga sumusunod na bahagi ng thyroid gland:
- kanang umbok;
- kaliwang umbok;
- isthmus.
Isinasagawa rin ang inspeksyon at palpation mula sa harapan. Sa kasong ito, ang paksa ay dapat ikiling ang kanyang ulo pabalik.
Maliit na selyo na may sukat na 8mm. ay itinuturing na isang abnormal na pagbuo, na maaaring maging likas na katangian ng parehong benign at malignant neoplasms.
Kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay napansin, ang endocrinologist ay nagrereseta ng dalawang uri ng pag-aaral: laboratoryo at instrumental.
Paraan ng pananaliksik sa laboratoryo
Kasama sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang pagkuha ng isang tiyak na halaga ng dugo ng pasyente upang kalkulahin ang thyroid at pituitary hormones.
Anong mga hormone ang karaniwang sinusuri?
Karaniwan ang isang pagsubok ay inireseta para sa (T3 at T4) at ang kanilang ratio. Ngunit ang pituitary gland (TSH) ay itinuturing na pinakamahalaga. Kinokontrol nito ang paggana ng thyroid gland.
Sa mga bihirang kaso, idinagdag ang pagsubok para sa calcitonin. Nililinaw ng mga naturang pagsusuri kung pinaghihinalaan ang oncology o autoimmune thyroiditis.
Ang pagkakaroon ng e ay magsasaad ng pagkakaroon ng isang proseso ng autoimmune sa katawan. Para sa paglilinaw, maaari kang sumangguni sa sumusunod na talahanayan:
Ang endocrinologist ang magpapasya kung anong mga pagsusuri ang kailangang gawin.
Bago suriin ang pasyente para sa katayuan ng hormonal, kinakailangan na isagawa yugto ng paghahanda. Maaaring tumagal ng humigit-kumulang 1 buwan ang pag-verify kung ito ay nangyari sa background umiiral na sakit thyroid gland
Paano maghanda para sa pagsusulit?
Ang yugto ng paghahanda ay kinakailangan para sa isang mas tumpak na resulta ng pagsusuri at para sa muling paglikha ng isang malinaw na larawan ng umiiral na sakit. Bago mangolekta ng serum, ang mga sumusunod na hakbang sa paghahanda ay dapat gawin:
- Isang buwan bago ihinto ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng T3 at T4 hormones.
- Sa loob ng isang linggo, dapat mong ihinto ang paggamit ng mga gamot at produkto na naglalaman ng yodo.
- Ang araw bago ang pagsusulit, dapat mong iwasan ang labis pisikal na Aktibidad at stress.
Ang pag-aaral ay isinasagawa sa umaga, sa walang laman na tiyan, pagkatapos ng 12 oras na pahinga sa pagkain. Kinukuha ang dugo mula sa isang ugat na may sterile disposable syringe. Mayroong dalawang mga opsyon para sa kung saan magpasuri, maaari kang pumili:
- Klinika ng estado.
- Pribadong laboratoryo.
Sa anumang kaso, ang pag-decode ay dapat gawin ng isang doktor.
Pansin!
Walang kabuluhan ang paggawa ng pagsusuri sa dugo sa panahon ng therapy sa pagpapalit ng hormone.
Ang tanging pagbubukod ay maaaring ang pag-aaral ng TSH, isang hormone na ginawa ng pituitary gland. Ang dami nito ay nagpapakita kung gaano kabisa ang therapy na ito.
Instrumental na pamamaraan
Paano suriin ang thyroid gland nang lubusan? Gamitin instrumental na pamamaraan pananaliksik. Upang makita ang mga malignant at benign na pagbabago, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:
- Ang pagsusuri sa ultratunog ay ang pangunahing pamamaraan na nagbibigay ng ideya ng istraktura ng organ, homogeneity nito, laki, pati na rin ang kondisyon. mga daluyan ng dugo sa lugar ng pag-aaral.
Ang paksa ay nakahiga sa sopa, at ang tagasuri ay nagpapatakbo ng isang espesyal na sensor sa ibabaw ng ginagamot na lugar ng leeg, ang mga signal mula sa kung saan ay ipinadala sa monitor. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 10-14 minuto.
- - pagsusuri gamit ang radioactive iodine.
Ang pasyente ay umiinom bago ang pamamaraan espesyal na gamot, kung saan ang mga molekula ng yodo ay agad na hinihigop ng thyroid gland.
Pagkatapos nito, nagtatala ang isang espesyal na sensor functional na estado ang mga glandula at mga imahe ay ipinapakita sa monitor.
Para sa visualization mga lugar ng problema Kapag gumagana ang thyroid gland, ginagamit ang red-blue color spectrum.
- Pinagsasama ng computed tomography ang mga pakinabang ng ultrasound at x-ray.
Dahil ito ay isang mamahaling pamamaraan, ito ay inireseta upang linawin ang diagnosis kapag ang mga malubhang sakit ay pinaghihinalaang.
- Ang magnetic resonance imaging, bilang panuntunan, ay hindi nagbibigay bagong impormasyon, ngunit isang kumpirmadong pag-aaral para sa higit pa tumpak na diagnosis mga kumplikadong sakit.
- Kinukuha ang biopsy kapag may nakitang node hindi kilalang etiology, upang ibukod o kumpirmahin ang oncology.
Mayroong dalawang paraan ng pagbutas: makapal na karayom at pinong karayom. Ang unang bersyon ng biopsy ay mas nakapagtuturo, ngunit ito ay mas masakit. Ang pamamaraan ay tumatagal mula 15 hanggang 25 minuto.
Kadalasan, ang larawan ng sakit ay binubuo ng ilang mga tagapagpahiwatig, at hindi kinakailangang gamitin ang lahat ng mga pamamaraan ng instrumental na pagsusuri.
Sa mga hindi komplikadong kaso, ang kagustuhan ay nananatili sa ultrasound o scintography.
