Pag-aayuno sa hepatitis. Pag-aayuno sa panahon ng pagbubuntis. Posible bang mapupuksa ito sa tuyo na pag-aayuno?

Gaano kabisa ang pag-aayuno para sa hepatitis C? Hindi ba't ito ay maaaring magdulot ng pinsala sa katawan kaysa sa benepisyo?

Ang therapeutic fasting ay isang boluntaryong pagtanggi na kumain ng pagkain na isinasagawa para sa mga tiyak na layunin. Ilang mga tuntunin, na isinagawa sa panahon ng pamamaraang ito, tumulong hindi lamang sa pagpapanumbalik ng kalusugan at pagpapabuti ng kagalingan. Sa pamamagitan ng pagbibigay ng pagkain maaari kang mawalan ng timbang.

Ngunit dapat mong tandaan na ang pag-aayuno ay hindi posible para sa bawat tao at hindi sa lahat ng pagkakataon. Mayroong maraming mga contraindications para sa pamamaraang ito, ang bawat kaso ay medyo indibidwal.

Kakanyahan ng pamamaraan

Ang paraan ng therapeutic fasting ay nahahati sa 3 bahagi:

Bilang karagdagan sa pagsunod sa mga patakarang ito, ang nag-aayuno ay dapat magbigay sa kanyang sarili ng malinis, perpektong distilled na tubig, natural, hindi de-lata, mga gulay at prutas, at ganap na itigil ang paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Ligtas ba ang pamamaraan para sa hepatitis?

Ang lahat ng hepatitis, kabilang ang mga viral form nito, ay isang kontraindikasyon para sa paglilimita sa paggamit ng pagkain. Samakatuwid, ang pag-aayuno para sa hepatitis B, C, A ay medyo mahirap na isyu. Dahil lahat ng hepatitis ay sanhi mga pathological disorder atay, at ang ilan sa kanilang mga anyo ay humantong sa cirrhosis, ang mga benepisyo ng therapeutic fasting para sa mga pathologies ng organ na ito ay nananatiling may malaking pagdududa.

Ang therapeutic fasting para sa liver cirrhosis ay mahigpit na kontraindikado!

Atay, sa kawalan sustansya, na nakuha ng katawan mula sa pagkain, ay nawawala ng hanggang kalahati ng dami nito, na nauugnay sa pagkasira ng mga selula ng atay. Ang pag-aayuno ay nagdudulot ng malaking dagok sa organ na ito, dahil ang mga lason mula sa mga bituka at natural na mga produkto ng pagkasira ng iba pang mga tisyu ay dumadaan sa atay, na nagiging sanhi ng mas mataas na paglabas ng mga transaminase enzymes sa dugo. Kung mas mataas ang antas ng mga sangkap na ito, mas malaki ang pagkasira ng mga selula ng atay.

Ngunit mayroon ding isa pang bahagi sa barya. Sa katawan ng tao, ang autophagy ay na-trigger sa panahon ng pag-aayuno. Ito ay isang self-eating function, nagtatanggol na reaksyon paglilinis sa sarili, kung saan tinatanggihan ng katawan ang mga cell na pathologically apektado ng mga virus at toxins. Ang pag-aayuno ay makabuluhang pinasisigla ito natural na proseso, bilang isang resulta kung saan ang atay ay naglilinis sa sarili, inaalis ang lahat ng hindi kailangan.

Ngunit ang proseso ng autophagy ay hindi lamang kapaki-pakinabang para sa mga selula ng atay, ito ay isang natural na paraan para sa hepatitis virus upang magparami! Ito ay mga selula ng hepatitis C na nagagamit ang mekanismong ito para sa kanilang pag-unlad. Sa kumbinasyon ng pag-aayuno, ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nilikha para sa paglitaw at pag-unlad ng sakit:

Bilang resulta, pagkatapos ng 7 araw ng pag-aayuno, sa isang pasyente na may hepatitis C, ang antas ng virus sa dugo ay tumataas nang malaki.
Naturally, ang pagbibigay ng pagkain ay hindi nagdudulot ng anumang benepisyo sa mga naturang pasyente.
Nagdudulot lamang ito ng mga komplikasyon at higit na nakakaapekto sa apektadong atay.

Ang ilang mga pasyente na may talamak na hepatitis ay mas gusto ang alternatibong paraan ng pagpapagaling na hindi gamot. Dapat tandaan na ang ilan sa kanila ay talagang gumagana. Sa ilang mga kaso, ang talamak na hepatitis ng anumang anyo ay nawawala sa sarili nitong, nang walang paggamot, salamat lamang sa pag-activate ng immune system.

Sa anumang kaso, kapag pumipili ng mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng hepatitis, at higit pa kapag nagbibigay ng kagustuhan sa pag-aayuno, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa lahat. posibleng kahihinatnan at contraindications, dahil ang ilan sa mga ito ay medyo seryoso at negatibong nakakaapekto sa buong katawan.

Na-diagnose ako na may hepatitis C. Marahil ito ay pinahiran ng dugo, dahil sumailalim ako sa ilang operasyon na may kaugnayan sa mga pinsala 8 taon na ang nakakaraan. Sa USA, ang hepatitis ay ginagamot pangunahin sa mga iniksyon, talagang hindi ako naniniwala sa kanila, tulad ng mga doktor. Ang alternatibong paggamot ay binubuo ng pagkuha ng iba't ibang mga halamang gamot at paghahanda na ginawa mula sa kanila. Nagsimula akong magpagamot sa isang Chinese na doktor na gumagamit ng halamang gamot. Mahal ang mga gamot. Matapos basahin ang iyong mga libro, naniwala ako na kaya kong pagalingin ang aking sarili.

Ilang linggo na ang nakalipas ginawa ko ang aking unang 10 araw na pag-aayuno. Plano kong umabot ng 40 araw sa loob ng 4-6 na buwan. Mas mainam na mag-ayuno isang beses bawat tatlong buwan sa loob ng 7-10 araw at manatili Wastong Nutrisyon. Bilang isang huling paraan, maaari mong gawin ang praksyonal na pag-aayuno, na magbibigay higit na benepisyo at maglalagay ng mas kaunting strain sa katawan. Magdagdag ng isang linggo bawat 1-2 buwan. Sa panahon ng pahinga sa pagitan nila nagsasagawa ako ng paglilinis (atay, dahon ng bay, triad, field life form, atbp.), Kumakain ako ayon sa iyong mga rekomendasyon. Marami din akong nabasa at maraming rekomendasyon kung ano ang mga halamang gamot na dapat inumin para sa hepatitis C. Lahat sila ay nakabatay sa kung ano ang kailangan mong inumin araw-araw. At nag-aayuno ako sa mga araw ng Ekadashi, at nag-aayuno ako ng "tuyo" alinman sa mga araw na ito o sa mga araw ng trumpeta.

Ang aking personal na konstitusyon ay "Bile". Taas 176 cm, timbang 65-70 kg. Kasalukuyan kong sinusubukan ang cascade fasting. Sa ngayon makalipas ang 1 araw. Sa bagay na ito, hindi ko alam kung paano pagsamahin ang pang-araw-araw na paggamit ng mga halamang gamot at pag-aayuno. Naiintindihan ko na walang saysay ang pag-inom ng mga halamang gamot na may ganoong gutom. Anong gagawin ko? Magpasya sa isang bagay.

Ang sakit mismo (hepatitis C virus) ay hindi nagpaparamdam sa sarili sa anumang paraan. Masarap ang pakiramdam ko, magaling akong magmaneho aktibong larawan buhay (noong nakaraang taon ay tumakbo ako ng 20 km sa unang pagkakataon).

Ang lahat ng payo sa paggamot sa hepatitis C ay nagsasabi na huwag mag-overexercise sa iyong sarili. Anong gagawin ko?

Sagot. Upang gawin ito, gagamitin ko ang aking aklat na "Self-medicine ng ika-21 siglo," na nagsasalita tungkol sa paggamot ng hepatitis sa isang pinaikling bersyon.

Hepatitis. Ano ang hepatitis? HEPATITIS (mula sa Griyegong hepar-liver) ang pangkalahatang pangalan para sa mga nagpapaalab na sakit sa atay; kadalasang kinabibilangan ito ng cirrhosis ng atay, at kung minsan ay dystrophic (degenerative) lesyon sa atay ("fatty hepatitis").

Dahil sa malapit na anatomical at functional na koneksyon ng atay sa maraming iba pang mga organo, ang hepatitis ay madalas na pinagsama sa mga sakit ng pali (hepatosplenitis, hepatolienal syndrome), gallbladder at extrahepatic bile ducts (hepatocholecystitis, hepatocholangitis), tiyan, bituka, pancreas, bato (hepatonphritis), nervous system (hepatocerebral syndrome), atbp. Ang hepatitis ay isa sa mga pangunahing sakit atay at lamang loob sa lahat; nangyayari alinman bilang isang independiyenteng (pangunahing) sakit, o isang pangalawang sintomas na pagpapakita ng iba't ibang mga impeksyon, pagkalasing at isang bilang ng iba pang pangkalahatang pagdurusa.

Ayon sa kurso nito, ang hepatitis ay nahahati sa talamak at talamak (o paulit-ulit); ang huli ay madalas na may progresibong kurso, na nagreresulta sa cirrhosis ng atay. Talamak na hepatitis madalas na umuunlad pagkatapos ng talamak na viral hepatitis. Ang talamak na alkoholismo, mga sakit sa gallbladder, bile ducts, digestive organs, atbp. ay maaari ding gumanap ng sanhi ng papel. Batay sa kalubhaan, klinikal na kalubhaan at symptomatology, ang hepatitis ay nahahati sa banayad ("maliit"), katamtamang kalubhaan at malala (malignant, fulminant), pagkatapos ay sa obvious at hidden, icteric, anicteric, atypical at iba pa mga opsyon sa klinikal hepatitis A.

Bilang ugat na sanhi ng hepatitis, iba't ibang impeksyon at pagkalasing ang pinakamahalaga, tulad ng: Botkin disease, Weil-Vasiliev disease, yellow fever, prolonged septic endocarditis, pneumonia, brucellosis, malaria, syphilis, tuberculosis, Nakakahawang mononucleosis, amoebiasis, pataas na impeksyon sa bituka, mga sakit na dala ng pagkain, pagkalason sa alkohol, ilang mushroom, heliotrope, pang-industriya at panggamot na pagkalasing - trinitrotoluene, dinitrophenol, dichloroethane, beryllium, carbon tetrachloride, chloroform, atbp., pati na rin ang mga pisikal na kadahilanan tulad ng pagkasunog ng katawan, ionizing radiation. Ang pag-unlad ng hepatitis (at lalo na ang mataba na atay) ay maaari ding mapadali ng hindi sapat na hindi balanseng diyeta at, higit sa lahat, kakulangan ng protina, amino acid, bitamina, at mga sangkap na tulad ng taba. Ang mga kaguluhan sa regulasyon ng neuroendocrine ay kilala na kahalagahan (halimbawa, pagtukoy sa talamak na kurso ng Botkin's disease sa ilalim ng impluwensya ng takot - ang tinatawag na emosyonal na paninilaw ng balat, pinsala sa atay sa sakit na Graves, na posibleng sanhi pangunahin sa kapansanan sa sirkulasyon ng hepatic, atbp.) . Sa pagbuo ng mga sakit sa familial hepatitis, ang direktang impluwensya ng kapaligiran - impeksyon sa intrafamily - ay napakahalaga. Bilang karagdagan, sa anumang nakakahawa at hindi nakakahawang pinagbabatayan na sakit, ang pinsala sa atay ay posible dahil sa hindi sinasadyang impeksyon sa Botkin's disease, hepatitis sa pamamagitan ng isang hiringgilya, tulad ng naobserbahan sa mga pasyente na may tuberculosis sa panahon ng paggamot na may streptomycin injection, sa mga pasyente na may syphilis sa panahon ng paggamot na may novarsenol, atbp., pati na rin dahil sa pagdaragdag ng hepatitis na dulot ng droga sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa sulfonamides, atbp.

Ang paggamot sa mga pasyente na may talamak na hepatitis ay dapat na tuluy-tuloy, kabilang ang aktibo at hindi aktibo na mga yugto ng sakit. Binubuo ito ng:

a) direktang aplikasyon mga produktong panggamot naglalayong alisin ang mga ugat na sanhi ng sakit - pagkasira ng hepatitis virus o iba pang mga sanhi;

b) banayad na pamumuhay, pisikal at mental na pahinga, pagbubukod nakakairita na pagkain at mga gamot (maliban sa mga ganap na ipinahiwatig);

c) mga pamamaraan ng pathogenetic therapy na direktang naglalayong ibalik ang kapansanan sa metabolic at enzymatic na aktibidad ng atay at pabilisin ang pagbabagong-buhay nito - paggamot na may glucose, bitamina, paghahanda sa atay, mga sangkap na lipotropic, choleretic (kung ipinahiwatig), atbp.;

d) impluwensya sa pamamagitan ng neuroendocrine link - ang paggamit ng analgesic, antispastic, sedative, anti-inflammatory at desensitizing agent.

Sa pangkalahatan, ang paggamot ay mahaba at nangangailangan pinagsamang diskarte. Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, hindi mo dapat linlangin ang iyong sarili sa mabilis na tagumpay at ihinto ang paggamot.

Lumipat tayo sa isang detalyadong pagsasaalang-alang ng mga therapeutic measure.

1. Direktang paggamit ng mga therapeutic agent na naglalayong alisin ang mga ugat na sanhi ng sakit - pagkasira ng hepatitis virus.

— Pangkalahatang direksyon sa kalusugan.

Kung itatapon natin ang mga nakakatawang kaso ng impeksyon sa viral hepatitis, kung gayon ang sakit na ito ay bubuo sa mga indibidwal na ang katawan ay humina na at handa na tumanggap ng isang impeksyon sa viral mula sa labas. Ang konsepto ng "mahina at handa" ay kinabibilangan ng: mahinang immune defense (mula sa edad, mga nakaraang sakit, pamumuhay) at ang pagkakaroon ng panloob na dumi at basura (lalo na mula sa paninigas ng dumi). Kung ang gayong organismo ay inilalagay lamang sa pagkakasunud-sunod, linisin ito mga pamamaraan sa paglilinis (colon, atay, likidong media), pinalakas ng wastong nutrisyon, regular na pag-aayuno (isang beses sa isang linggo o sa mga araw ng Ekadashi sa loob ng 24-36 na oras) at ang paggamit ng ihi, kung gayon ang isang tao ay madali at simpleng mapupuksa ang hepatitis.

Halimbawa."Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng therapy sa ihi, pag-aayuno isang beses sa isang linggo, paglilinis ng mga bituka at atay, naalis ko ang depression, malubhang vascular hypertensive crises sa gabi (ito ay palaging mula 3 hanggang 5 ng umaga) at nagpapagaling ng hepatitis. Nagbibigay ako ng hiwalay na pagkain. Naalis ko rin ang pinakamahirap patuloy na pagdurugo bituka." Doktor, associate professor mula sa Dnepropetrovsk.

Depende sa kalubhaan ng sakit na may hepatitis o jaundice, maaari mong gamitin ang kumbinasyon ng pag-aayuno kasama ang therapy sa ihi o limitahan lamang ang iyong sarili sa pag-inom ng sarili mong ihi. Halimbawa, nagsusulat si D. Armstrong tungkol sa paggamot ng jaundice.

"Dapat alalahanin na ang jaundice ay sintomas lamang ng isang talamak o talamak na sakit sa atay (karaniwan ay " talamak na karamdaman liver function" ay nangyayari mula sa hepatitis virus). Ang una, pinakamahirap na kaso ng jaundice na naranasan ko ay sa simula pa lamang ng aking aktibidad bilang isang urinotherapist. Ang lunas ay nangangailangan ng 10 araw ng pag-aayuno ng ihi at pag-inom ng tubig. (Ang pag-aayuno sa ihi ayon kay Armstrong ay kinabibilangan ng: pag-aayuno, pag-inom ng lahat ng ihi sa araw, pag-inom ng tubig kung kinakailangan, at pagpapahid ng lumang ihi sa katawan ng nag-aayuno sa loob ng dalawang oras, ibig sabihin, na may bahagyang ammonia na amoy ng ihi.) Dati, Hindi ko kinailangan na harapin ang paninilaw ng balat, ngunit sa mga kaso na aking ginamot, ito ay kagiliw-giliw na makita kung paano nawala ang pagdidilaw ng balat sa loob ng unang 2-3 araw ng paggamot. At pagkatapos, habang nagpapatuloy ang paggamot, ito ay pinalitan ng isang sariwa at malusog na kulay mukha na mga milkmaids lang meron! Ang pagbabagong ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 araw."

Halimbawa."Ang aking anak ay nakaupo ( you have to understand nainom ko lahat ng ihi ko sa isang araw) sa ihi sa panahon ng isang karamdaman (Ako ay may sakit na Botkin’s disease sa loob ng 6 na buwan, nasa ospital) sa loob ng 2-3 araw at ngayon ay normal na ang lahat.”

Ang paggamit ng makapangyarihang phytoncides at lason.

Kasama sa phytoncides ang mga sangkap na pinagmulan ng halaman at hayop na may malakas na antiviral at antimicrobial effect. Katutubong karunungan Napansin ko na ang mga kuto (karaniwan ay mga kuto ng tao) ay naglalaman ng isang katulad na sangkap na perpektong pinipigilan ang causative agent ng jaundice at hepatitis.

Halimbawa."Napagpasyahan kong sumulat sa iyo ng isang recipe. Sinubukan nang paulit-ulit sa ilalim ng karamihan malubhang anyo hepatitis, ako ay ginagamot sa parehong paraan.

Naglagay ako ng 3-4 na buhay na kuto sa isang mumo ng tinapay at nilamon ito, pagkatapos nito ay hindi ako umiinom ng 4 na oras. Bago ito, 6 days na akong hindi kumakain, walang nangyayari, pero naging mas madali, nagkaroon ako ng gana at bigla akong nadilaw. Kadalasan sa hepatitis ito ay nangyayari nang unti-unti, ngunit ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay ang pagkadilaw ay mabilis ding humupa. At bagaman ang mga doktor ay nangako sa akin ng 2 buwan dahil sa kalubhaan ng kaso, pagkatapos ng dalawang linggo ang mga pagsusuri ay nagpakita na ang lahat ay maayos!

Hindi ko alam kung ano ang mekanismo, ngunit nailigtas din ng aming ina ang kanyang anak na babae, na namamatay na sa hepatitis.”

3. Dahil sa ang katunayan na ang isang impeksyon sa viral ay napakahirap alisin sa katawan, inirerekumenda ko ang paggamit ng isang taunang kurso ng paggamot sa Caucasian hellebore pagkatapos ng paggamot sa hepatitis. Ang halaman na ito ay nakakalason at nakakaapekto pathogenic fungi, mga virus, microbes na naninirahan sa dugo, lymph, intercellular fluid. Tanging isang taunang kurso ng paggamit ng hellebore ang maaasahang magagarantiya na ang lahat ng uri ng impeksyon sa katawan ay tapos na. Bilang karagdagan, ang hellebore ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng iba't ibang mga metabolismo at binubuhay ang paggana ng atay.

Dapat itong kunin sa gabi, 2-3 oras bago ang oras ng pagtulog. Ito ay sa oras na ito na ito ay may pinaka-kapaki-pakinabang na epekto sa atay.

Dosis: kalahating kutsara ng mustasa na may isang kutsarita ng pulot.

4. Milk thistle. Mayroong isang halamang gamot na lubhang kapaki-pakinabang para sa paggamot sa atay. Naglalaman ito ng "malambot na phytoncides" na may kapaki-pakinabang na epekto sa atay at mga function nito.

Ito ay ginagamit upang gamutin ang: hepatitis, liver cirrhosis, jaundice, colitis, cholecystitis, pamamaga ng mga duct ng apdo at marami pang iba. Pinapayagan ka nitong alisin ang mga toxin at radiation mula sa katawan. Dahil sa aktibidad ng panahon ng atay, iminumungkahi kong samantalahin mo ito upang mapabuti ang kalusugan ng iyong atay.

Ang recipe ay simple: kumuha ng 1 kutsarita ng milk thistle seed (buo o giniling) 2 beses sa isang araw, umaga at gabi bago kumain. Ang isang kurso ng paggamot ay nangangailangan ng 100 gramo ng milk thistle. Pagkatapos ng pahinga ng 1-3 linggo, ang kurso ay maaaring ulitin.

Ang mga taong gumamit ng milk thistle upang gamutin ang kanilang atay ay napakasaya dito. Sa karaniwan, dalawang kurso ang kinakailangan upang gawing normal ang atay.

Isang kawili-wiling artikulo mula sa magazine na "Bulletin of Healthy Lifestyle" tungkol sa karanasan ng paggamit ng pag-aayuno upang gamutin ang talamak na hepatitis sa mga klinika ng Orlova.

PAGPAPATULONG NG ISANG NABIGO NA TAO

Ang isang tao ay sumusulat sa iyo na dumaan sa lahat ng mga tinik ng modernong "opisyal" o "tradisyonal" na gamot at nakaligtas, na tila sa akin ngayon, tila, ganap na hindi sinasadya.
Noong 1995, nagdusa ako mula sa viral hepatitis (sakit ng Botkin) sa isang napakalubhang anyo - gumugol ako ng 3 buwan sa ospital. Sa oras na ako ay pinalabas, ang bilirubin sa aking dugo ay halos 10 beses na mas mataas kaysa sa normal, at wala sa mga doktor ang nangako sa akin ng anumang mabuti.

Sa susunod na 5 taon, paulit-ulit akong sumailalim sa napaka "masusing" kurso ng paggamot na may iba't ibang mga gamot at pamamaraan. Sa ilang kadahilanan ay may kaugnayan sila ng isa karaniwang tampok- mataas na presyo. Ang tanging resulta na nakuha ko ay ang halos kumpletong pagkaubos ng aking pitaka at... ang pangalawang grupo ng kapansanan - talamak na hepatitis.
Hindi sinasadya at hindi partikular na umaasa sa tagumpay, ako, sa payo ng mga kaibigan, tumawag sa manager sa gabi sa aking telepono sa bahay. departamento ng therapeutic fasting ni Lyudmila Alexandrovna Orlova at nagpunta sa Rostov-on-Don, kung saan ang departamento ng therapeutic fasting ay nagpapatakbo ng maraming taon. Ito, tulad ng ipinaliwanag nila sa akin, ay isa sa ilang mga lugar kung saan hindi nila ginagamot, ngunit nagpapagaling ng mga sakit, at walang mga gamot.
Nang hindi natanggap ang pag-apruba ng "aking" mga doktor, na gumamot sa akin, ngunit hindi talaga tumulong, at nananatiling mahina at dilaw-berde gaya ko noong nakaraang 5 taon, pagkatapos kumonsulta kay Orlova, nagsimula akong mag-ayuno.
Nag-ayuno ako sa loob ng 19 na araw at nakakuha ng ganap na kamangha-manghang mga resulta. Taliwas sa mga hula ng ilang mga sertipikadong "espesyalista," hindi ko lang "natapos" ang aking katawan, ngunit, sa kabaligtaran, lumabas ako mula dito institusyong medikal halos malusog na tao. Sa kauna-unahang pagkakataon sa maraming taon ay nakaramdam ako ng energetic at puno ng enerhiya, walang nasaktan sa akin, at ganap na nakumpirma ng mga biochemical test na ang aking kagalingan ay hindi panlilinlang sa sarili.
Ang katulad na "mga himala" sa departamento ng RDT (fasting-dietary therapy)—iyan ang tinatawag na "opisyal" na pag-aayuno-ay nangyari hindi lamang sa akin. Ang mga malubhang pasyente ng hypertensive, na lumulunok ng mga tambak ng mga tabletas sa loob ng mga dekada, pagkatapos ng 2-3 linggo ay tumingin nang may pagkamangha sa tonometer needle, nanginginig laban sa "normal" na mga numero; ang mga asthmatics ay nagsimulang huminga ng "buong dibdib"; Ang mga pasyente na nagdurusa sa arthritis at radiculitis, na pumasok sa departamento na may pagngiwi ng sakit sa kanilang mga mukha sa bawat paggalaw, sa pagtatapos ng paggamot ay madaling "masugatan" 6-8 km sa paglalakad, na isa sa mga ipinag-uutos na kondisyon ng pag-aayuno. Sa mga pasyente na may iba't ibang gastritis, colitis, cholecystitis, ang tiyan at bituka ay nagsimulang gumana "tulad ng orasan" pagkatapos ng pag-aayuno; Malaki ang naitulong ng pag-aayuno sa anumang allergy.
Marahil ay walang isang pasyente sa mga nagamot sa parehong oras tulad ng sa akin (at ang mga sakit ay ibang-iba - mula sa karaniwan na labis na katabaan hanggang sa mga bukol) na hindi gumaan ang pakiramdam pagkatapos ng kurso ng paggamot o kung sino ang hindi ganap na gumaling.
Hindi ko sasabihin na madali at simple ang pag-aayuno. Sa una, maraming tao ang nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa, kahinaan, at kung minsan ay maaaring mangyari ang sakit. Lalo na kapag nagsimulang lumabas ang mga bato at buhangin sa bato o gall bladder. Gayunpaman, ang manager Ang departamento ng Orlova - isang doktor ng pinakamataas na kategorya, isang mag-aaral ni Propesor Yuri Sergeevich Nikolaev - at ang mga doktor ng departamento ay mabilis at epektibong nalutas ang lahat ng mga problema na mayroon kami.
Sa pamamagitan nga pala, sa departamento ko unang natutunan ang tungkol sa "Healthy Lifestyle", "napag-aralan" ang marami sa mga isyu at naging subscriber nito.
Taos-puso akong hiling sa iyo ng kalusugan sa lahat ng nakabasa ng aking "pagtatapat," lalo na't alam mo na ngayon kung saan at kung paano ito mahahanap. Mangyaring huwag sumulat sa akin, dahil wala akong oras upang sagutin. Direktang makipag-ugnayan sa fasting center.

Vasily Medvedev. X. Zolotarevka, rehiyon ng Rostov.

Bumili ng murang gamot para sa hepatitis C

Daan-daang mga supplier ang nagdadala ng Sofosbuvir, Daclatasvir at Velpatasvir mula sa India patungo sa Russia. Ngunit iilan lamang ang mapagkakatiwalaan. Kabilang sa mga ito ay isang online na parmasya na may hindi nagkakamali na reputasyon na IMMCO.ru. Alisin ang hepatitis C virus magpakailanman sa loob lamang ng 12 linggo. Mga de-kalidad na gamot, mabilis na paghahatid, ang pinakamurang presyo.

Ang hepatitis ay tinatawag na talamak at talamak nagpapaalab na sakit atay, na hindi focal, ngunit laganap. U iba't ibang hepatitis ang mga paraan ng impeksyon ay iba, naiiba din sila sa rate ng pag-unlad ng sakit, mga klinikal na pagpapakita, mga pamamaraan at pagbabala ng therapy. Kahit na ang mga sintomas iba't ibang uri iba ang hepatitis. Bukod dito, ang ilang mga sintomas ay mas malakas kaysa sa iba, na tinutukoy ng uri ng hepatitis.

Pangunahing sintomas

Paninilaw ng balat. Ang sintomas ay madalas na nangyayari at dahil sa ang katunayan na ang bilirubin ay pumapasok sa dugo ng pasyente kapag ang atay ay nasira. Ang dugo, na nagpapalipat-lipat sa buong katawan, ay dinadala ito sa mga organo at tisyu, na nagpapakulay sa kanila ng dilaw.
Ang hitsura ng sakit sa lugar ng kanang hypochondrium. Nangyayari ito dahil sa pagtaas ng laki ng atay, na humahantong sa sakit na maaaring mapurol at matagal o ng isang paroxysmal na kalikasan.
Pagkasira ng kalusugan, na sinamahan ng lagnat, pananakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkatunaw ng pagkain, antok at pagkahilo. Ang lahat ng ito ay bunga ng epekto ng bilirubin sa katawan.

Hepatitis talamak at talamak

Ang hepatitis sa mga pasyente ay may talamak at talamak na anyo. Sa talamak na anyo, lumilitaw ang mga ito sa kaso ng pagkasira ng viral atay, pati na rin kung nagkaroon ng pagkalason iba't ibang uri mga lason Sa talamak na anyo ng sakit, ang kondisyon ng mga pasyente ay mabilis na lumala, na nag-aambag sa pinabilis na pag-unlad sintomas.

Sa ganitong anyo ng sakit, ang kanais-nais na pagbabala ay lubos na posible. Maliban sa pagbabago nito sa talamak. Sa talamak na anyo nito, ang sakit ay madaling masuri at mas madaling gamutin. Ang hindi ginagamot na talamak na hepatitis ay madaling nabubuo sa isang talamak na anyo. Minsan kapag matinding pagkalason(halimbawa, alkohol) ang talamak na anyo ay nangyayari nang nakapag-iisa. Sa talamak na anyo ng hepatitis, nangyayari ang isang proseso ng pagpapalit nag-uugnay na tisyu mga selula ng atay. Ito ay mahina na ipinahayag, umuusad nang dahan-dahan, at kung minsan ay nananatiling hindi nasuri hanggang sa mangyari ang cirrhosis ng atay. Ang talamak na hepatitis ay hindi gaanong nagagamot, at ang pagbabala para sa lunas nito ay hindi gaanong paborable. Sa talamak na kurso ng sakit, ang estado ng kalusugan ay lumala nang malaki, nagkakaroon ng jaundice, lumilitaw ang pagkalasing, at ang functional na gawain atay, tumataas ang nilalaman ng bilirubin sa dugo. Sa napapanahong pagtuklas at mabisang paggamot hepatitis sa talamak na anyo, ang pasyente ay madalas na gumaling. Kapag ang sakit ay tumagal ng higit sa anim na buwan, ang hepatitis ay nagiging talamak. Ang talamak na anyo ng sakit ay humahantong sa mga malubhang karamdaman sa katawan - ang pali at atay ay lumalaki, ang metabolismo ay nagambala, ang mga komplikasyon ay lumitaw sa anyo ng cirrhosis ng atay at kanser. Kung ang pasyente ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang regimen ng paggamot ay napili nang hindi tama o mayroon pagkagumon sa alak, pagkatapos ay ang paglipat ng hepatitis sa isang talamak na anyo ay nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Mga uri ng hepatitis

Ang hepatitis ay may ilang uri: A, B, C, D, E, F, G, tinatawag din silang viral hepatitis, dahil ang mga ito ay sanhi ng isang virus.

Hepatitis A

Ang ganitong uri ng hepatitis ay tinatawag ding Botkin's disease. Mayroon itong incubation period na tumatagal mula 7 araw hanggang 2 buwan. Ang causative agent nito, isang RNA virus, ay maaaring mailipat mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng hindi magandang kalidad na pagkain at tubig, o pakikipag-ugnay sa mga gamit sa bahay na ginagamit ng taong may sakit. Ang Hepatitis A ay posible sa tatlong anyo, nahahati sila ayon sa kalubhaan ng sakit:

sa talamak na anyo na may paninilaw ng balat, ang atay ay malubhang napinsala;
sa subacute na walang paninilaw ng balat ay maaari nating pag-usapan ang higit pa madaling bersyon sakit;
sa subclinical form, maaaring hindi mo mapansin ang mga sintomas, kahit na ang taong nahawahan ay ang pinagmulan ng virus at may kakayahang makahawa sa iba.

Hepatitis B

Ang sakit na ito ay tinatawag ding serum hepatitis. Sinamahan ng isang pinalaki na atay at pali, pananakit ng kasukasuan, pagsusuka, lagnat, at pinsala sa atay. Ito ay nangyayari alinman sa talamak o talamak na mga anyo, na tinutukoy ng estado ng kaligtasan sa sakit ng pasyente. Mga ruta ng impeksyon: sa panahon ng mga iniksyon na lumalabag sa mga tuntunin sa kalusugan, pakikipagtalik, sa panahon ng pagsasalin ng dugo, at paggamit ng mga instrumentong medikal na hindi nadidisimpekta. Ang tagal ng incubation period ay 50 ÷ 180 araw. Ang saklaw ng hepatitis B ay bumababa sa pagbabakuna.

Hepatitis C

Ganitong klase ang mga sakit ay kabilang sa karamihan malubhang sakit, dahil madalas itong sinasamahan ng cirrhosis o kanser sa atay, na humahantong sa kamatayan. Mahirap gamutin ang sakit, at higit pa, sa pagkakaroon ng hepatitis C ng isang beses, ang isang tao ay maaaring mahawaan muli ng kaparehong sakit. Hindi madaling gamutin ang HCV: pagkatapos magkaroon ng hepatitis C sa isang talamak na anyo, 20% ng mga pasyente ay gumaling, ngunit sa 70% ng mga pasyente ang katawan ay hindi nakaka-recover sa sarili nitong virus, at ang sakit ay nagiging talamak. Hindi pa posible na maitatag ang dahilan kung bakit ang ilan ay gumagaling sa kanilang sarili at ang iba ay hindi. Ang talamak na anyo ng hepatitis C ay hindi mawawala sa sarili nito at samakatuwid ay nangangailangan ng therapy. Diagnosis at paggamot talamak na anyo Ang HCV ay isinasagawa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, ang mga talamak na anyo ng sakit ay isinasagawa ng isang hepatologist o gastroenterologist. Maaari kang mahawa sa panahon ng isang plasma o pagsasalin ng dugo mula sa isang nahawaang donor, sa pamamagitan ng paggamit ng mga hindi maayos na naprosesong medikal na instrumento, sa pamamagitan ng pakikipagtalik, at ang isang maysakit na ina ay nagpapadala ng impeksyon sa kanyang anak. Ang hepatitis C virus (HCV) ay mabilis na kumakalat sa buong mundo; ang bilang ng mga pasyente ay matagal nang lumampas sa isa at kalahating daang milyong tao. Dati, ang HCV ay mahirap gamutin, ngunit ngayon ang sakit ay maaaring gamutin gamit ang mga modernong direktang kumikilos na antiviral. Ngunit ang therapy na ito ay medyo mahal, at samakatuwid hindi lahat ay kayang bayaran ito.

Hepatitis D

Ang ganitong uri ng hepatitis D ay posible lamang sa coinfection sa hepatitis B virus (coinfection ay ang kaso ng impeksyon ng isang cell na may mga virus ng iba't ibang uri). Ito ay sinamahan ng napakalaking pinsala sa atay at talamak na kurso mga sakit. Mga ruta ng impeksyon - pagpasok ng virus ng sakit sa dugo malusog na tao mula sa isang virus carrier o isang taong may sakit. Tagal ng incubation tumatagal ng 20 ÷ 50 araw. Sa panlabas, ang kurso ng sakit ay kahawig ng hepatitis B, ngunit ang anyo nito ay mas malala. Maaari itong maging talamak, sa kalaunan ay nagiging cirrhosis. Posibleng magsagawa ng pagbabakuna katulad ng ginagamit para sa hepatitis B.

Hepatitis E

Ito ay bahagyang nakapagpapaalaala ng hepatitis A sa kurso nito at mekanismo ng paghahatid, dahil naililipat din ito sa pamamagitan ng dugo. Ang kakaiba nito ay ang pangyayari napakabilis ng kidlat na anyo nagiging sanhi ng kamatayan sa loob ng isang panahon na hindi hihigit sa 10 araw. Sa ibang mga kaso, maaari itong mabisang gumaling, at ang pagbabala para sa paggaling ay kadalasang pabor. Ang isang pagbubukod ay maaaring pagbubuntis, dahil ang panganib ng pagkawala ng isang bata ay malapit sa 100%.

Hepatitis F

Ang ganitong uri ng hepatitis ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Ito ay kilala lamang na ang sakit ay sanhi ng dalawang magkaibang mga virus: ang isa ay nakahiwalay sa dugo ng mga donor, ang pangalawa ay natagpuan sa mga dumi ng isang pasyente na nakatanggap ng hepatitis pagkatapos ng pagsasalin ng dugo. Mga palatandaan: ang hitsura ng jaundice, lagnat, ascites (akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan), isang pagtaas sa laki ng atay at pali, isang pagtaas sa mga antas ng bilirubin at mga enzyme sa atay, ang paglitaw ng mga pagbabago sa ihi at dumi, at pangkalahatang pagkalasing katawan. Mga mabisang pamamaraan Ang therapy para sa hepatitis F ay hindi pa nabubuo.

Hepatitis G

Ang ganitong uri ng hepatitis ay katulad ng hepatitis C, ngunit hindi kasing mapanganib dahil hindi ito nakakatulong sa pag-unlad ng cirrhosis at kanser sa atay. Ang cirrhosis ay maaari lamang lumitaw sa mga kaso ng co-infection na may hepatitis G at C.

Mga diagnostic

Ang viral hepatitis ay magkapareho sa mga sintomas nito sa isa't isa, tulad ng ilang iba pang impeksyon sa viral. Para sa kadahilanang ito, maaaring mahirap na tumpak na masuri ang isang taong may sakit. Alinsunod dito, upang linawin ang uri ng hepatitis at ang tamang reseta ng therapy, mga pagsubok sa lab dugo, na nagpapahintulot na makilala ang mga marker - mga indibidwal na tagapagpahiwatig para sa bawat uri ng virus. Sa pamamagitan ng pagkilala sa pagkakaroon ng naturang mga marker at ang kanilang ratio, posible na matukoy ang yugto ng sakit, aktibidad nito at posibleng kahihinatnan. Upang masubaybayan ang dinamika ng proseso, ang mga pagsusuri ay inuulit pagkatapos ng isang yugto ng panahon.

Paano ginagamot ang hepatitis C?

Ang mga modernong regimen sa paggamot para sa mga talamak na anyo ng HCV ay binabawasan sa kumbinasyon ng antiviral therapy, kabilang ang mga direktang kumikilos na antiviral tulad ng sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, ledipasvir sa iba't ibang kumbinasyon. Minsan ang ribavirin at interferon ay idinagdag upang mapahusay ang pagiging epektibo. Ang kumbinasyong ito ng mga aktibong sangkap ay humihinto sa pagtitiklop ng mga virus, na nagliligtas sa atay mula sa kanilang mga mapanirang epekto. Ang ganitong uri ng therapy ay may ilang mga kawalan:

Ang halaga ng mga gamot para labanan ang hepatitis virus ay mataas; hindi lahat ay makakabili ng mga ito.
Pagtanggap indibidwal na gamot sinamahan ng hindi kasiya-siyang epekto, kabilang ang lagnat, pagduduwal, at pagtatae.

Ang tagal ng paggamot para sa mga talamak na anyo ng hepatitis ay tumatagal mula sa ilang buwan hanggang isang taon, depende sa genotype ng virus, ang antas ng pinsala sa katawan at ang mga gamot na ginamit. Dahil ang hepatitis C ay pangunahing umaatake sa atay, ang mga pasyente ay kinakailangang sumunod sa isang mahigpit na diyeta.

Mga tampok ng mga genotype ng HCV

Ang Hepatitis C ay isa sa mga pinaka-mapanganib na viral hepatitis. Ang sakit ay sanhi ng isang RNA virus na tinatawag na Flaviviridae. Ang hepatitis C virus ay tinatawag ding "gentle killer." Nakatanggap siya ng isang hindi nakakaakit na epithet dahil sa katotohanang iyon paunang yugto ang sakit ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas sa lahat. Walang mga palatandaan ng klasikong jaundice, at walang sakit sa lugar ng kanang hypochondrium. Ang pagkakaroon ng virus ay maaaring matukoy nang hindi mas maaga kaysa sa ilang buwan pagkatapos ng impeksyon. Bago ito, ang reaksyon ng immune system ay ganap na wala at ang mga marker ay hindi matukoy sa dugo, at samakatuwid ay hindi posible ang genotyping. Ang isa pang tampok ng HCV ay na pagkatapos na pumasok sa daloy ng dugo sa panahon ng proseso ng pagpaparami, ang virus ay nagsisimula nang mabilis na mag-mutate. Ang ganitong mga mutasyon ay pumipigil sa immune system ng taong nahawaang tao na umangkop at labanan ang sakit. Bilang isang resulta, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang taon nang walang anumang mga sintomas, pagkatapos kung saan ang cirrhosis o malignant na tumor. Bukod dito, sa 85% ng mga kaso, ang sakit ay napupunta mula sa isang talamak na anyo hanggang sa isang talamak. Ang hepatitis C virus ay may mahalagang katangian- pagkakaiba-iba ng genetic na istraktura. Sa katunayan, ang hepatitis C ay isang koleksyon ng mga virus, na inuri depende sa kanilang mga variant ng istruktura at nahahati sa mga genotype at subtype. Ang genotype ay ang kabuuan ng mga gene na naka-encode ng mga namamana na katangian. Sa ngayon, alam ng gamot ang 11 genotypes ng hepatitis C virus, na may sariling mga subtype. Ang genotype ay itinalaga ng mga numero mula 1 hanggang 11 (bagaman sa klinikal na pag-aaral Pangunahing ginagamit nila ang mga genotype 1 ÷ 6), at mga subtype na gumagamit ng mga titik ng alpabetong Latin:

1a, 1b at 1c;
2a, 2b, 2c at 2d;
3a, 3b, 3c, 3d, 3e at 3f;
4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i at 4j;

SA iba't-ibang bansa Ang mga genotype ng HCV ay ipinamamahagi sa iba't ibang paraan, halimbawa, sa Russia ang pinakakaraniwan ay matatagpuan mula sa una hanggang sa ikatlo. Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa uri ng genotype; tinutukoy nila ang regimen ng paggamot, ang tagal nito at ang resulta ng paggamot.

Paano ipinamamahagi ang mga strain ng HCV sa buong planeta?

Ang mga genotype ng Hepatitis C ay magkakaibang ipinamamahagi sa buong mundo, at ang mga genotype 1, 2, 3 ay kadalasang matatagpuan, at sa ilang mga lugar ay ganito ang hitsura:

V Kanlurang Europa at sa mga silangang rehiyon nito ang genotype 1 at 2 ay pinakakaraniwan;
sa USA - mga subtype 1a at 1b;
sa hilagang Africa, ang genotype 4 ang pinakakaraniwan.

Ang mga taong may sakit sa dugo (mga tumor ng hematopoietic system, hemophilia, atbp.), pati na rin ang mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa mga yunit ng dialysis, ay nasa panganib ng posibleng impeksyon sa HCV. Ang Genotype 1 ay itinuturing na pinakakaraniwan sa buong mundo - ito ay nagkakahalaga ng ~50% ng kabuuang bilang may sakit. Sa pangalawang lugar sa prevalence ay genotype 3 na may indicator na bahagyang higit sa 30%. Ang pagkalat ng HCV sa buong Russia ay may makabuluhang pagkakaiba mula sa pandaigdigan o European na mga variant:

genotype 1b account para sa ~50% ng mga kaso;
para sa genotype 3a ~20%,
~10% ng mga pasyente ay nahawaan ng hepatitis 1a;
hepatitis na may genotype 2 ay natagpuan sa ~5% ng mga nahawaang tao.

Ngunit ang mga kahirapan ng HCV therapy ay nakasalalay hindi lamang sa genotype. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay naiimpluwensyahan din ng mga sumusunod na kadahilanan:

edad ng mga pasyente. Ang pagkakataong gumaling ay mas mataas sa mga kabataan;
Mas madaling gumaling ang mga babae kaysa sa mga lalaki;
ang antas ng pinsala sa atay ay mahalaga - ang kanais-nais na kinalabasan ay mas mataas na may mas kaunting pinsala;
ang laki ng viral load - mas kaunting mga virus sa katawan sa oras ng paggamot, mas epektibo ang therapy;
bigat ng pasyente: kung mas mataas ito, nagiging mas kumplikado ang paggamot.

Samakatuwid, ang regimen ng paggamot ay pinili ng dumadating na manggagamot, batay sa mga kadahilanan sa itaas, genotyping at mga rekomendasyon ng EASL (European Association for Liver Diseases). Patuloy na pinapanatili ng EASL na napapanahon ang mga rekomendasyon nito at, habang nagiging available ang mga bagong epektibong gamot para sa paggamot ng hepatitis C, inaayos nito ang mga inirerekomendang regimen sa paggamot.

Sino ang nasa panganib para sa impeksyon sa HCV?

Tulad ng alam mo, ang hepatitis C virus ay nakukuha sa pamamagitan ng dugo, at samakatuwid ang mga sumusunod ay malamang na mahawaan:

mga pasyente na tumatanggap ng pagsasalin ng dugo;
mga pasyente at kliyente sa mga tanggapan ng ngipin at mga institusyong medikal kung saan ang mga instrumentong medikal ay hindi wastong isterilisado;
Ang pagbisita sa mga nail at beauty salon ay maaaring mapanganib dahil sa mga hindi sterile na instrumento;
Ang mga mahilig sa pagbubutas at tattoo ay maaari ding magdusa mula sa mga tool na hindi naproseso,
mayroong mataas na panganib ng impeksyon para sa mga gumagamit ng mga gamot dahil sa paulit-ulit na paggamit ng mga hindi sterile na karayom;
ang fetus ay maaaring mahawaan mula sa isang ina na nahawaan ng hepatitis C;
Sa panahon ng pakikipagtalik, ang impeksiyon ay maaari ring makapasok sa katawan ng isang malusog na tao.

Paano ginagamot ang hepatitis C?

Ito ay hindi para sa wala na ang hepatitis C virus ay itinuturing na isang "magiliw" mamamatay virus. Maaari itong manatiling tahimik sa loob ng maraming taon, at pagkatapos ay biglang lumitaw sa anyo ng mga komplikasyon na sinamahan ng cirrhosis o kanser sa atay. Ngunit higit sa 177 milyong tao sa mundo ang na-diagnose na may HCV. Ang paggamot na ginamit hanggang 2013, na pinagsasama ang mga iniksyon ng interferon at ribavirin, ay nagbigay sa mga pasyente ng pagkakataong gumaling na hindi lalampas sa 40-50%. Bukod dito, ito ay sinamahan ng malubhang at masakit na epekto. Nagbago ang sitwasyon noong tag-araw ng 2013 matapos na patente ng US pharmaceutical giant na Gilead Sciences ang substance na sofosbuvir, na ginawa sa anyo ng isang gamot sa ilalim ng tatak ng Sovaldi, na kinabibilangan ng 400 mg ng gamot. Siya ang naging una gamot na antiviral direct acting drugs (DAAs) na idinisenyo upang labanan ang HCV. Mga resulta mga klinikal na pagsubok Ang sofosbuvir ay nalulugod sa mga doktor sa pagiging epektibo nito, na umabot sa 85 ÷ 95% depende sa genotype, habang ang tagal ng kurso ng therapy ay higit sa kalahati kumpara sa paggamot na may mga interferon at ribavirin. At, kahit na ang kumpanya ng parmasyutiko na Gilead ay nag-patent ng sofosbuvir, na-synthesize ito noong 2007 ni Michael Sophia, isang empleyado ng Pharmasett, na kalaunan ay nakuha ng Gilead Sciences. Mula sa apelyido ni Michael, ang substance na na-synthesize niya ay pinangalanang sofosbuvir. Mismong si Michael Sofia, kasama ang isang grupo ng mga siyentipiko na gumawa ng ilang mga pagtuklas na nagsiwalat ng likas na katangian ng HCV, na naging posible upang lumikha mabisang gamot para sa kanyang paggamot, nakatanggap ng Lasker-DeBakey Award para sa Clinical medikal na pananaliksik. Well, ang kita mula sa pagbebenta ng bago epektibong paraan halos lahat ng ito ay napunta sa Gilead, na nagtakda ng mataas na presyo ng monopolyo para sa Sovaldi. Bukod dito, pinrotektahan ng kumpanya ang pag-unlad nito gamit ang isang espesyal na patent, ayon sa kung saan ang Gilead at ang ilan sa mga kasosyong kumpanya nito ay naging mga may-ari ng eksklusibong karapatang gumawa ng orihinal na DPP. Bilang resulta, ang mga kita ng Gilead sa loob lamang ng unang dalawang taon ng pagbebenta ng gamot ay maraming beses na sumasakop sa lahat ng mga gastos na natamo ng kumpanya upang makuha ang Pharmasett, makakuha ng patent at mga kasunod na klinikal na pagsubok.

Ano ang Sofosbuvir?

Ang pagiging epektibo ng gamot na ito sa paglaban sa HCV ay napatunayang napakataas na ngayon ay halos walang regimen ng paggamot ang magagawa nang hindi ito ginagamit. Ang Sofosbuvir ay hindi inirerekomenda para gamitin bilang monotherapy, ngunit pinagsamang paggamit nagpapakita siya ng napakataas na resulta. Sa una, ang gamot ay ginamit sa kumbinasyon ng ribavirin at interferon, na naging posible upang makamit ang isang lunas sa loob lamang ng 12 linggo sa mga hindi komplikadong kaso. At ito sa kabila ng katotohanan na ang therapy na may interferon at ribavirin lamang ay kalahati ng epektibo, at ang tagal nito kung minsan ay lumampas sa 40 na linggo. Pagkatapos ng 2013, bawat kasunod na taon ay nagdala ng balita ng paglitaw ng parami nang parami ng mga bagong gamot na matagumpay na lumalaban sa hepatitis C virus:

lumitaw ang daclatasvir noong 2014;
2015 ang taon ng kapanganakan ng ledipasvir;
2016 ay nalulugod sa paglikha ng velpatasvir.

Ang Daclatasvir ay inilabas ng Bristol-Myers Squibb sa anyo ng Daklinza, na naglalaman ng 60 mg aktibong sangkap. Ang susunod na dalawang sangkap ay nilikha ng mga siyentipiko ng Gilead, at dahil wala sa kanila ang angkop para sa monotherapy, ginamit nila mga gamot lamang sa kumbinasyon ng sofosbuvir. Upang mapadali ang therapy, maingat na inilabas ng Gilead ang mga bagong likhang gamot kaagad kasama ng sofosbuvir. Ganito ang hitsura ng mga gamot:

Harvoni, pinagsasama ang sofosbuvir 400 mg at ledipasvir 90 mg;
Epclusa, na kinabibilangan ng sofosbuvir 400 mg at velpatasvir 100 mg.

Sa panahon ng therapy na may daclatasvir, kinakailangan na kumuha ng dalawa iba't ibang gamot Sovaldi at Ducklins. Ang bawat ipinares na kumbinasyon ng mga aktibong sangkap ay ginamit upang gamutin ang mga partikular na genotype ng HCV ayon sa mga regimen ng paggamot na inirerekomenda ng EASL. At ang kumbinasyon lamang ng sofosbuvir na may velpatasvir ay naging pangenotypic (unibersal) na gamot. Pinagaling ng Epclusa ang lahat ng genotype ng hepatitis C na may halos pantay na mataas na bisa ng humigit-kumulang 97 ÷ 100%.

Ang paglitaw ng mga generics

Kinumpirma ng mga klinikal na pagsubok ang pagiging epektibo ng paggamot, ngunit lahat ng mga gamot na ito ay may isa makabuluhang sagabal- ang mga presyo ay masyadong mataas, na pumipigil sa karamihan ng mga taong may sakit na bilhin ang mga ito. Ang mataas na presyo ng monopolyo para sa mga produktong itinakda ng Gilead ay nagdulot ng galit at mga iskandalo, na nagtulak sa mga may hawak ng patent na gumawa ng ilang partikular na konsesyon, na nagbibigay sa ilang kumpanya mula sa India, Egypt at Pakistan ng mga lisensya upang makagawa ng mga analogue (generics) ng naturang mabisa at sikat na mga gamot. Higit pa rito, ang paglaban sa mga may hawak ng patent na nag-aalok ng mga gamot para sa paggamot sa may kinikilingan na pagtaas ng mga presyo ay pinangunahan ng India, bilang isang bansa kung saan nakatira ang milyun-milyong pasyente ng hepatitis C. Bilang resulta ng pakikibaka na ito, nagbigay ang Gilead ng mga lisensya at pagpapaunlad ng patent sa 11 kumpanya ng India upang independiyenteng gumawa ng unang sofosbuvir, at pagkatapos ay ang iba pang mga bagong gamot nito. Pagkatanggap ng mga lisensya, ang mga tagagawa ng India ay mabilis na nagsimulang gumawa ng mga generic, na nagtalaga ng kanilang sariling mga pangalan sa mga gamot na kanilang ginawa. mga pangalan sa pangangalakal. Ito ay kung paano unang lumitaw ang mga generic na Sovaldi, pagkatapos Daklinza, Harvoni, Epclusa, at India ang naging pinuno sa mundo sa kanilang produksyon. Ang mga tagagawa ng India, sa ilalim ng isang kasunduan sa paglilisensya, ay nagbabayad ng 7% ng mga kita sa mga may hawak ng patent. Ngunit kahit na sa mga pagbabayad na ito, ang halaga ng mga generic na ginawa sa India ay naging sampu-sampung beses na mas mababa kaysa sa mga orihinal.

Mga mekanismo ng pagkilos

Tulad ng naiulat na sa itaas, ang mga bagong produkto ng HCV therapy na lumitaw ay inuri bilang mga DAA at direktang kumikilos sa virus. Samantalang ang interferon na may ribavirin, na dating ginamit para sa paggamot, ay nagpalakas sa immune system ng tao, na tumutulong sa katawan na labanan ang sakit. Ang bawat sangkap ay kumikilos sa virus sa sarili nitong paraan:

Hinaharang ng Sofosbuvir ang RNA polymerase, sa gayon ay pinipigilan ang pagtitiklop ng viral.

Ang Daclatasvir, ledipasvir at velpatasvir ay mga inhibitor ng NS5A na humahadlang sa pagkalat ng mga virus at pagpasok nito sa mga malulusog na selula.

Ginagawang posible ng naka-target na epektong ito na matagumpay na labanan ang HCV gamit ang sofosbuvir para sa therapy kasama ng daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Minsan, upang mapahusay ang epekto sa virus, ang isang ikatlong bahagi ay idinagdag sa pares, na kadalasan ay ribavirin.

Mga tagagawa ng generics mula sa India

Sinamantala ng mga kumpanyang parmasyutiko sa bansa ang mga lisensyang ipinagkaloob sa kanila, at ngayon ay gumagawa ang India ng sumusunod na generic na Sovaldi:

Hepcvir - ginawa ng Cipla Ltd.;
Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
Ang MyHep ay ginawa ng Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
Sofovir - ginawa ng Hetero Drugs Ltd.;
Resof - ginawa ng Dr Reddy's Laboratories;
Virso - ginawa ni Strides Arcolab.

Ang mga analog ng Daklinza ay ginawa din sa India:

Natdac mula sa Natco Pharma;
Dacihep ni Zydus Heptiza;
Daclahep mula sa Hetero Drugs;
Dactovin ni Strides Arcolab;
Daclawin mula sa Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
Mydacla mula sa Mylan Pharmaceuticals.

Kasunod ng Gilead, pinagkadalubhasaan din ng mga tagagawa ng gamot sa India ang paggawa ng Harvoni, na nagreresulta sa mga sumusunod na generic:

Ledifos - inilabas ni Hetero;
Hepcinat LP - Natco;
Myhep LVIR - Mylan;
Hepcvir L - Cipla Ltd.;
Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
LadyHep - Zydus.

At na sa 2017, ang paggawa ng mga sumusunod na Indian generics ng Epclusa ay pinagkadalubhasaan:

Ang Velpanat ay inilabas ng pharmaceutical company na Natco Pharma;
ang pagpapakawala kay Velasof ay pinagkadalubhasaan ng Hetero Drugs;
Ang SoviHep V ay inilunsad ni Zydus Heptiza.

Tulad ng nakikita mo, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ng India ay hindi nahuhuli sa mga tagagawa ng Amerikano, na mabilis na pinagkadalubhasaan ang kanilang mga bagong binuo na gamot, habang sinusunod ang lahat ng mga katangian ng husay, dami at panggamot. Pagpapanatili, bukod sa iba pang mga bagay, pharmacokinetic bioequivalence na may kaugnayan sa mga orihinal.

Mga kinakailangan para sa generics

Ang generic ay isang gamot na may kakayahan mga katangian ng pharmacological palitan ang paggamot ng mga mamahaling orihinal na gamot na may patent. Magagawa ang mga ito nang may lisensya man o walang lisensya; tanging ang presensya nito ang nagpapalisensya sa ginawang analogue. Sa kaso ng pagbibigay ng lisensya sa mga kumpanya ng parmasyutiko sa India, ibinigay din ng Gilead ang teknolohiya ng produksyon para sa kanila, na nagbibigay sa mga may hawak ng lisensya ng karapatan sa isang independiyenteng patakaran sa pagpepresyo. Upang ang isang analogue ng gamot ay maituturing na isang generic, dapat itong matugunan ang isang bilang ng mga parameter:

Kinakailangang obserbahan ang ratio ng pinakamahalagang bahagi ng parmasyutiko sa gamot ayon sa mga pamantayan ng husay pati na rin ang dami.

Ang pagsunod sa mga kaugnay na internasyonal na pamantayan ay dapat sundin.

Kinakailangan ang wastong kondisyon ng produksyon.

Ang mga paghahanda ay dapat mapanatili ang naaangkop na katumbas na mga parameter ng pagsipsip.

Kapansin-pansin na ang WHO ay nagbabantay sa pagkakaroon ng mga gamot, na naglalayong palitan ang mga mamahaling branded na gamot sa tulong ng mga generic na badyet.

Egyptian generics ng sofosbuvir

Hindi tulad ng India, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ng Egypt ay hindi naging pinuno ng mundo sa paggawa ng mga generic na gamot para sa hepatitis C, bagaman pinagkadalubhasaan din nila ang paggawa ng mga analogue ng sofosbuvir. Totoo, ang karamihan sa mga analogue na ginawa nila ay hindi lisensyado:

Ang MPI Viropack, ay gumagawa ng gamot na Marcyrl Pharmaceutical Industries - isa sa pinakaunang Egyptian generics;

Heterosofir, na ginawa ng Pharmed Healthcare. Ay ang tanging lisensyadong generic sa Egypt. Mayroong isang code na nakatago sa packaging sa ilalim ng hologram na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pagka-orihinal ng gamot sa website ng gumawa, at sa gayon ay inaalis ang pekeng ito;

Grateziano, ginawa ng Pharco Pharmaceuticals;

Sofolanork na ginawa ni Vimeo;

Sofocivir, gawa ng ZetaPhar.

Mga generic para labanan ang hepatitis mula sa Bangladesh

Ang isa pang bansa na gumagawa ng malalaking volume ng mga generic na anti-HCV na gamot ay ang Bangladesh. Bukod dito, ang bansang ito ay hindi nangangailangan ng mga lisensya para sa paggawa ng mga analogue ng mga branded na gamot, dahil sa 2030 nito mga kumpanya ng parmasyutiko Pinapayagan na gumawa ng mga naturang gamot nang walang naaangkop na mga dokumento sa paglilisensya. Ang pinakasikat at nilagyan ng pinakabagong teknolohiya ay ang pharmaceutical company na Beacon Pharmaceuticals Ltd. Ang disenyo ng kapasidad ng produksyon nito ay nilikha ng mga espesyalista sa Europa at nakakatugon sa mga internasyonal na pamantayan. Gumagawa ang Beacon ng mga sumusunod na generic para sa paggamot ng hepatitis C virus:

Ang Soforal ay isang generic na bersyon ng sofosbuvir, na naglalaman ng 400 mg ng aktibong sangkap. Hindi tulad ng tradisyonal na packaging sa mga bote ng 28 piraso, ang Soforal ay ginawa sa anyo ng mga paltos ng 8 tablet sa isang plato;
Ang Daclavir ay isang generic na bersyon ng daclatasvir, isang tablet ng gamot ay naglalaman ng 60 mg ng aktibong sangkap. Ginagawa rin ito sa anyo ng mga paltos, ngunit ang bawat plato ay naglalaman ng 10 mga tablet;
Ang Sofosvel ay isang generic na bersyon ng Epclusa, na naglalaman ng sofosbuvir 400 mg at velpatasvir 100 mg. Isang pangenotypic (unibersal) na gamot, na mabisa sa paggamot ng HCV genotypes 1 ÷ 6. At sa kasong ito, walang karaniwang packaging sa mga bote, ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos ng 6 na piraso sa bawat plato.
Darvoni- kumplikadong gamot, pinagsasama ang sofosbuvir 400 mg at daclatasvir 60 mg. Kung kinakailangan upang pagsamahin ang sofosbuvir therapy sa daklatasvir, gamit ang mga gamot mula sa iba pang mga tagagawa, dapat kang kumuha ng isang tablet ng bawat uri. At pinagsama sila ng Beacon sa isang tableta. Ang Darvoni ay nakabalot sa mga paltos ng 6 na tablet sa isang plato at ipinadala para sa pag-export lamang.

Kapag bumibili ng mga gamot mula sa Beacon para sa isang kurso ng therapy, dapat mong isaalang-alang ang pagka-orihinal ng kanilang packaging upang mabili ang dami na kinakailangan para sa paggamot. Ang pinakasikat na kumpanya ng parmasyutiko sa India Gaya ng nabanggit sa itaas, pagkatapos makatanggap ng mga lisensya ang mga kumpanya ng parmasyutiko sa bansa na gumawa ng mga generic para sa HCV therapy, ang India ay naging pinuno sa mundo sa kanilang produksyon. Ngunit kabilang sa maraming mga kumpanya, ito ay nagkakahalaga ng noting ng ilang na ang mga produkto ay ang pinaka sikat sa Russia.

Natco Pharma Ltd.

Ang pinakasikat na kumpanya ng pharmaceutical ay ang Natco Pharma Ltd., na ang mga gamot ay nagligtas sa buhay ng ilang sampu-sampung libong tao na may talamak na hepatitis C. Ito ay pinagkadalubhasaan ang produksyon ng halos buong linya ng direktang kumikilos na mga antiviral na gamot, kabilang ang sofosbuvir na may daclatasvir at ledipasvir na may velpatasvir. Ang Natco Pharma ay lumitaw noong 1981 sa Hyderabad na may paunang kapital na 3.3 milyong rupees, pagkatapos ang bilang ng mga empleyado ay 20 katao. Ngayon sa India, 3.5 libong tao ang nagtatrabaho sa limang negosyo ng Natco, at mayroon ding mga sangay sa ibang mga bansa. Bilang karagdagan sa mga yunit ng produksyon, ang kumpanya ay may mahusay na kagamitan na mga laboratoryo na nagpapahintulot sa mga ito na bumuo ng mga modernong gamot. Kabilang sa kanyang sariling mga pag-unlad, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga gamot upang labanan mga sakit sa oncological. Isa sa mga pinakakilalang gamot sa lugar na ito ay ang Veenat, na ginawa mula noong 2003 at ginagamit para sa leukemia. At ang paggawa ng mga generic para sa paggamot ng hepatitis C virus ay isang prayoridad na lugar ng aktibidad para sa Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Itinakda ng kumpanyang ito ang layunin nitong makabuo ng mga generic, na nagpapasakop sa sarili nitong network ng mga pasilidad sa produksyon, kabilang ang mga pabrika na may mga sangay at mga tanggapan na may mga laboratoryo. Ang production network ng Hetero ay idinisenyo upang makagawa ng mga gamot sa ilalim ng mga lisensyang natanggap ng kumpanya. Ang isa sa mga lugar ng aktibidad nito ay ang mga gamot na tumutulong sa paglaban sa malubhang mga sakit na viral, ang paggamot na naging imposible para sa maraming mga pasyente dahil sa mataas na halaga ng mga orihinal na gamot. Ang nakuhang lisensya ay nagpapahintulot sa Hetero na mabilis na magsimulang gumawa ng mga generic, na pagkatapos ay ibinebenta sa presyong abot-kaya para sa mga pasyente. Ang paglikha ng Hetero Drugs ay nagsimula noong 1993. Sa nakalipas na 24 na taon, isang dosenang pabrika at ilang dosenang mga yunit ng produksyon ang lumitaw sa India. Ang pagkakaroon ng sarili nitong mga laboratoryo ay nagpapahintulot sa kumpanya na magsagawa ng eksperimentong gawain sa synthesis ng mga sangkap, na nag-ambag sa pagpapalawak ng base ng produksyon at ang aktibong pag-export ng mga gamot sa mga dayuhang bansa.

Zydus Heptiza

Ang Zydus ay isang Indian na kumpanya na ang layunin ay lumikha ng isang malusog na lipunan, na, ayon sa mga may-ari nito, ay susundan ng pagbabago sa mas magandang panig kalidad ng buhay ng mga tao. Ang layunin ay marangal, at samakatuwid, upang makamit ito, ang kumpanya ay nagsasagawa ng mga aktibong aktibidad na pang-edukasyon na nakakaapekto sa pinakamahihirap na bahagi ng populasyon ng bansa. Kabilang sa pamamagitan ng libreng pagbabakuna ng populasyon laban sa hepatitis B. Si Zidus ay nasa ika-apat na puwesto sa mga tuntunin ng dami ng produksyon sa Indian pharmaceutical market. Bilang karagdagan, 16 sa mga gamot nito ay kasama sa listahan ng 300 pinakamahalagang gamot ng industriya ng parmasyutiko ng India. Ang mga produkto ng Zydus ay hinihiling hindi lamang sa domestic market; maaari silang matagpuan sa mga parmasya sa 43 mga bansa sa ating planeta. At ang hanay ng mga gamot na ginawa sa 7 mga negosyo ay lumampas sa 850 mga gamot. Ang isa sa pinakamakapangyarihang pasilidad ng produksyon nito ay matatagpuan sa estado ng Gujarat at isa sa pinakamalaking hindi lamang sa India, kundi pati na rin sa Asya.

HCV therapy 2017

Ang mga regimen ng paggamot sa Hepatitis C para sa bawat pasyente ay pinili ng doktor nang paisa-isa. Upang tama, epektibo at ligtas na pumili ng isang regimen, kailangang malaman ng doktor:

genotype ng virus;
tagal ng sakit;
antas ng pinsala sa atay;
pagkakaroon/kawalan ng cirrhosis, kasabay na impeksyon(halimbawa, HIV o iba pang hepatitis), negatibong karanasan sa nakaraang paggamot.

Ang pagkakaroon ng natanggap na data na ito pagkatapos ng isang serye ng mga pagsusuri, ang doktor, batay sa mga rekomendasyon ng EASL, ay pipili ng pinakamainam na opsyon sa paggamot. Ang mga rekomendasyon ng EASL ay inaayos bawat taon, na may mga bagong ipinakilalang gamot na idinaragdag sa kanila. Bago irekomenda ang mga bagong opsyon sa paggamot, isinumite ang mga ito sa Kongreso o isang espesyal na sesyon. Noong 2017, isinasaalang-alang ng isang espesyal na pulong ng EASL sa Paris ang mga update sa mga inirerekomendang scheme. Ang desisyon ay ginawa upang ganap na ihinto ang paggamit ng interferon therapy sa paggamot ng HCV sa Europa. Bilang karagdagan, wala nang isang inirerekumendang regimen na natitira na gumagamit ng isang solong direktang kumikilos na gamot. Narito ang ilang inirerekomendang opsyon sa paggamot. Ang lahat ng mga ito ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring maging gabay sa pagkilos, dahil ang reseta ng therapy ay maaari lamang ibigay ng isang doktor, sa ilalim ng kanyang pangangasiwa ay isasagawa ito.

Mga posibleng regimen ng paggamot na iminungkahi ng EASL sa kaso ng hepatitis C monoinfection o kasabay na impeksyon sa HIV+HCV sa mga pasyente na walang cirrhosis at hindi pa nagamot dati:

para sa paggamot genotypes 1a at 1b maaaring gamitin:

— sofosbuvir + ledipasvir, walang ribavirin, tagal ng 12 linggo; — sofosbuvir + daclatasvir, wala ring ribavirin, panahon ng paggamot 12 linggo; - o sofosbuvir + velpatasvir na walang ribavirin, tagal ng kurso na 12 linggo.

sa panahon ng therapy genotype 2 ginamit nang walang ribavirin sa loob ng 12 linggo:

- sofosbuvir + dklatasvir; - o sofosbuvir + velpatasvir.

sa panahon ng paggamot genotype 3 nang walang paggamit ng ribavirin para sa isang panahon ng therapy na 12 linggo, gamitin ang:

— sofosbuvir + daclatasvir; - o sofosbuvir + velpatasvir.

sa panahon ng therapy genotype 4 Maaari mong gamitin nang walang ribavirin sa loob ng 12 linggo:

- sofosbuvir + ledipasvir; — sofosbuvir + daclatasvir; - o sofosbuvir + velpatasvir.

Inirerekomenda ng EASL ang mga regimen ng paggamot para sa hepatitis C monoinfection o kasabay na impeksyon sa HIV/HCV sa mga pasyenteng may compensated cirrhosis na hindi pa nagamot dati:

para sa paggamot genotypes 1a at 1b maaaring gamitin:

— sofosbuvir + ledipasvir na may ribavirin, tagal ng 12 linggo; - o 24 na linggo nang walang ribavirin; - at isa pang opsyon - 24 na linggo na may ribavirin kung ang prognosis ng tugon ay hindi kanais-nais; — sofosbuvir + daclatasvir, kung walang ribavirin, pagkatapos ay 24 na linggo, at may ribavirin, ang panahon ng paggamot ay 12 linggo; - o sofosbuvir + velpatasvir walang ribavirin, 12 linggo.

sa panahon ng therapy genotype 2 mag-apply:

— sofosbuvir + dklatasvir walang ribavirin ang tagal ay 12 linggo, at may ribavirin sa kaso ng mahinang pagbabala - 24 na linggo; - o sofosbuvir + velpatasvir walang kumbinasyon sa ribavirin sa loob ng 12 linggo.

sa panahon ng paggamot genotype 3 gamitin:

- sofosbuvir + daclatasvir sa loob ng 24 na linggo na may ribavirin; - o sofosbuvir + velpatasvir, muli na may ribavirin, ang panahon ng paggamot ay 12 linggo; — bilang isang opsyon, ang sofosbuvir + velpatasvir ay posible sa loob ng 24 na linggo, ngunit walang ribavirin.

sa panahon ng therapy genotype 4 ilapat ang parehong mga scheme tulad ng para sa mga genotype 1a at 1b.

Tulad ng nakikita mo, ang resulta ng therapy ay naiimpluwensyahan, bilang karagdagan sa kondisyon ng pasyente at mga katangian ng kanyang katawan, sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga iniresetang gamot na pinili ng doktor. Bilang karagdagan, ang tagal ng paggamot ay depende sa kumbinasyon na pinili ng manggagamot.

Paggamot gamit ang mga modernong gamot para sa HCV

Uminom ng mga tableta ng direktang antiviral na gamot gaya ng inireseta ng doktor nang pasalita minsan sa isang araw. Hindi sila nahahati sa mga bahagi, hindi ngumunguya, ngunit hinugasan ng simpleng tubig. Pinakamainam na gawin ito nang sabay-sabay, sa ganitong paraan ang isang pare-parehong konsentrasyon sa katawan ay pinananatili. aktibong sangkap. Hindi na kailangang itali sa oras ng pagkain, ang pangunahing bagay ay hindi gawin ito sa walang laman na tiyan. Kapag nagsimula kang uminom ng mga gamot, bigyang pansin ang iyong nararamdaman, dahil sa panahong ito pinakamadaling mapansin ang mga posibleng epekto. Ang mga DAA mismo ay walang napakarami sa kanila, ngunit ang mga gamot na inireseta sa kumbinasyon ay may mas kaunti. Kadalasan, lumilitaw ang mga side effect bilang:

pananakit ng ulo;
pagsusuka at pagkahilo;
pangkalahatang kahinaan;
walang gana kumain;
sakit sa kasu-kasuan;
mga pagbabago sa biochemical na mga parameter ng dugo, na ipinahayag sa mababang antas ng hemoglobin, isang pagbawas sa mga platelet at lymphocytes.

Ang mga side effect ay posible sa isang maliit na bilang ng mga pasyente. Ngunit gayunpaman, ang lahat ng napansing karamdaman ay dapat iulat sa dumadating na manggagamot para sa paggamot. mga kinakailangang hakbang. Para maiwasan ang amplification side effects, ang alkohol at nikotina ay dapat na hindi kasama sa pagkonsumo, dahil mayroon silang nakakapinsalang epekto sa atay.

Contraindications

Sa ilang mga kaso, hindi kasama ang pagkuha ng mga DAA, nalalapat ito sa:

indibidwal na hypersensitivity ng mga pasyente sa ilang mga sangkap ng gamot;

mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, dahil walang tumpak na data sa kanilang epekto sa katawan;

mga babaeng nagdadala ng fetus at mga sanggol na nagpapasuso;

Ang mga kababaihan ay dapat gumamit ng mga maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis upang maiwasan ang paglilihi sa panahon ng therapy. Bukod dito, ang pangangailangang ito ay nalalapat din sa mga kababaihan na ang mga kasosyo ay sumasailalim din sa DAA therapy.

Imbakan

Mag-imbak ng mga direktang kumikilos na antiviral na gamot sa mga lugar na hindi naa-access ng mga bata at direktang aksyon sinag ng araw. Ang temperatura ng storage ay dapat nasa hanay na 15 ÷ 30ºС. Kapag nagsimulang uminom ng mga gamot, suriin ang kanilang mga petsa ng produksyon at imbakan na nakasaad sa packaging. Ang mga expired na gamot ay hindi dapat inumin. Paano bumili ng mga DAA para sa mga residente ng Russia Sa kasamaang palad, hindi posible na makahanap ng mga generic na Indian sa mga parmasya ng Russia. Ang kumpanya ng parmasyutiko na Gilead, na nagbigay ng mga lisensya sa paggawa ng mga gamot, ay maingat na ipinagbawal ang kanilang pag-export sa maraming bansa. Kabilang ang lahat ng mga bansa sa Europa. Ang mga nagnanais na bumili ng badyet na Indian generics upang labanan ang hepatitis C ay maaaring gumamit ng ilang mga opsyon:

i-order ang mga ito sa pamamagitan ng mga online na parmasya ng Russia at tanggapin ang mga produkto sa loob ng ilang oras (o araw) depende sa lokasyon ng paghahatid. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, kahit isang paunang bayad ay hindi kinakailangan;
i-order ang mga ito sa pamamagitan ng mga online na tindahan ng India na may paghahatid sa bahay. Dito kakailanganin mo ng paunang bayad sa dayuhang pera, at ang oras ng paghihintay ay tatagal mula tatlong linggo hanggang isang buwan. Dagdag pa, kakailanganing makipag-usap sa nagbebenta wikang Ingles;
pumunta sa India at dalhin ang gamot sa iyong sarili. Magtatagal din ito, kasama ang hadlang sa wika, at ang kahirapan sa pagsuri sa orihinalidad ng produktong binili sa parmasya. Idinagdag dito ang problema sa self-export, na nangangailangan ng thermal container, ulat ng doktor at reseta sa Ingles, pati na rin ang kopya ng resibo.

Ang mga taong interesado sa pagbili ng mga gamot ay magpapasya para sa kanilang sarili kung alin posibleng mga opsyon pumili ng paghahatid. Huwag lamang kalimutan na sa kaso ng HCV, ang isang kanais-nais na resulta ng therapy ay nakasalalay sa bilis ng pagsisimula nito. Dito, sa literal na kahulugan, ang pagkaantala ay parang kamatayan, at samakatuwid ay hindi mo dapat ipagpaliban ang pagsisimula ng pamamaraan.

Ang pag-aayuno at ang atay, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ay lubos na katanggap-tanggap, at madalas kapaki-pakinabang na kumbinasyon. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit sa alternatibong gamot para sa paggamot ng isang malaking bilang ng mga sakit. Ginagamit din ito upang linisin ang atay ng mga lason na naipon sa mga tisyu nito at lason ang katawan. Ang pag-aayuno nang walang mga rekomendasyon at paunang pagsusuri ng isang doktor ay hindi inirerekomenda. Kung may mga contraindications, ang pamamaraan ay maaaring hindi lamang hindi kapaki-pakinabang para sa atay, ngunit maging sanhi din ng malaking pinsala sa kalusugan.

Mga pangunahing pamamaraan at pamamaraan ng therapeutic fasting

Mayroong isang malaking bilang ng mga pamamaraan ng therapeutic fasting, na naiiba sa oras. Ang matagal na kagutuman ay maaaring ganap na mag-renew at magpagaling sa katawan o humantong sa mga mapaminsalang kahihinatnan. Ang mga pangunahing uri ng pag-aayuno, na inirerekomenda para sa paglilinis ng atay at iba pang mga panloob na organo, ay kinabibilangan ng kumpleto, tuyo at halo-halong.

Ang kumpletong kagutuman ay nagpapahintulot sa iyo na uminom lamang ng tubig, ngunit kailangan mong inumin ito sa malalaking dami. Ang pasyente ay dapat uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig bawat araw sa panahon ng paglilinis. Ipinaliwanag ng mga eksperto na ang karamihan sa mga lason ay matatagpuan sa dugo at lymph, at sa malinis na tubig nililinis ang katawan.
Tuyong pag-aayuno ay isang paraan kung saan hindi ka lang dapat kumain o uminom, ngunit kailangan mo ring umiwas sa anumang kontak sa tubig. Sa bahay, hindi inirerekumenda na ayusin ito para sa isang panahon ng higit sa 2 araw.
Ang halo-halong uri ay isang pamamaraan kung saan ang mga unang ilang araw ay tuyo na pag-aayuno, at pagkatapos matagal na panahon uminom lamang ng tubig. Sa kasong ito, ang pagtanggi na kumain ay maaaring tumagal ng hanggang 2 linggo.

Ang mga doktor ay hindi sigurado kung ang pag-aayuno ay kapaki-pakinabang. Ang reaksyon ng katawan sa mga alternatibong pamamaraan ay maaaring hindi mahuhulaan. May mga kaso kung kailan, sa panahon ng pag-aayuno, ang isang pasyente ay nakabawi talamak na mga patolohiya, na sinamahan siya ng maraming taon. Sa kabilang banda, ang pagtanggi na kumain nang walang paunang pagsusuri ay mapanganib. Kahit na ang mga sumusunod sa teorya ng pagpapagaling sa pamamagitan ng gutom ay sumasang-ayon na ang pamamaraan ay may mga kontraindiksyon.

Gutom na may hepatosis

Ang Hepatosis ay isang non-inflammatory pathology ng atay, kung saan ang mga fat cells ay naipon sa parenchyma nito. Ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa labis na katabaan at sinamahan ng pagtaas ng timbang ng katawan at pamamaga. Nalaman ng mga siyentipiko na ang mga metabolic na proseso ay kinokontrol ng isang protina na ginawa sa atay sa panahon ng pag-aayuno.

Kapag ang isang tao ay tumanggi sa pagkain, kahit na sa maikling panahon, ang produksyon ng partikular na protina na ito ay isinaaktibo, at ang metabolismo ay nagpapabuti. Bilang resulta ng mga positibong pagbabagong ito, ang tisyu ng atay ay naibalik at nawawala ang mga deposito ng taba.

Kung mayroon kang malalang sakit sa atay, ang pag-aayuno ay kontraindikado

Pag-aayuno upang linisin ang atay

Upang maging kapaki-pakinabang ang pamamaraan at hindi nakakapinsala, kailangan mong mag-ayuno nang tama. Para sa paglilinis malusog na atay 3 araw lamang ay sapat na, ngunit kailangan mong maayos na maghanda para sa pamamaraan at maayos na pagtagumpayan ang gutom. Ang katotohanan ay ang modernong ritmo ng buhay ay hindi pinapayagan ang pagkain sa oras, paghinga ng malinis na hangin at pag-ubos malusog na pagkain. Sa bagay na ito, ang atay ay nag-iipon nakakapinsalang mga compound, lason at kolesterol. Ang ganitong mga pagbabago ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng lahat ng organ system at maaaring humantong sa maagang pagtanda.

Paghahanda para sa taggutom

Ang yugto ng paghahanda kapag nililinis ang atay sa pamamagitan ng pag-aayuno ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa pagtanggi sa pagkain mismo. Kailangan mong simulan ang pagsasaayos ng iyong katawan isang linggo bago ang pangunahing pamamaraan. Sa panahong ito, kailangan mong sundin ang ilang simpleng rekomendasyon:

isuko ang mga produktong hayop, bigyan ng kagustuhan ang mga prutas at gulay (upang linisin ang mga bituka);
Hindi ka makakain ng 2 beses malaking bilang ng payat na isda, ngunit kung maaari ay dapat mong iwasan ang pagkaing ito;
Dapat mong sanayin ang iyong sarili na uminom ng maraming likido, na maglilinis din sa gastrointestinal tract.

Parehong mahalaga na maayos na itakda ang iyong sarili sa psychologically. Hindi inirerekumenda na mag-ayuno kung ang katawan ay humina pagkatapos ng anumang sakit, sa ilalim ng stress, hindi sapat na pahinga at sa iba pang mga sitwasyon kung kailan ang isang tao ay nangangailangan ng maraming enerhiya.

Unang araw

Ang unang araw ng gutom ay nagsisimula sa paglilinis ng enema, pagkatapos nito maaari mong inumin ang pre-prepared na likido. Upang linisin ang atay, inirerekumenda na ubusin ang alinman sa juice ng mansanas o sabaw ng gulay. Hindi mo maaaring pagsamahin ang mga ito, o magdagdag ng asin o asukal sa kanila. Bago ang 6 pm kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 1.5 litro ng likido, at bago matulog ng isa pang 0.5-1 litro.

PAGSUSULIT: Ano ang kondisyon ng iyong atay?

Sagutan ang pagsusulit na ito at alamin kung mayroon kang mga problema sa atay.

Sa unang araw, ang mga sumusunod na pagbabago ay nangyayari sa katawan:

normalize ang presyon ng dugo;
ang adipose tissue ay nagsisimulang masira;
ay ipinapakita labis na likido, nawawala ang pamamaga;
kapag ang acetone ay nabuo mula sa taba, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng bahagyang hindi maayos at mahina;
ang pakiramdam ng gutom ay naroroon.

Sa halip na tubig, ang natural na katas ng mansanas na walang asukal ay inirerekomenda para sa paglilinis ng atay.

Ang unang araw ay itinuturing na pinakamahirap kahit na may mahabang pag-aayuno, habang ang katawan ay umaangkop sa mga alternatibong landas pagkuha ng enerhiya. Kung lumala ang iyong kalusugan, dapat mong subukang limitahan pisikal na Aktibidad para hindi na mabigatan pa ang katawan.

Pangalawang araw

Sa ikalawang araw, ang paggamot na may gutom ay nagpapatuloy, at ang umaga ay nagsisimula muli sa isang enema. Ang diyeta ay hindi naiiba sa pinili ng pasyente sa unang araw. Sa panahong ito, mas kapansin-pansin ang mga pagpapabuti:

ang pakiramdam ng gutom ay napurol dahil sa muling pamamahagi ng mga mapagkukunan ng katawan at labis na trabaho ng gutom at kabusugan na sentro sa utak;
ang mga toxin ay umiikot sa dugo, na maaaring magdulot ng sakit;
sinusuportahan ng katawan ang lahat ng mahahalagang proseso sa pamamagitan ng pagproseso ng kalamnan at fat tissue.

Sa araw na ito, ang isang tao ay nagsisimulang masanay sa isang bagong paraan ng pamumuhay. Ang gutom, kahit na maayos na inihanda para dito, ay nakaka-stress para sa katawan at nangangailangan ng kumpletong restructuring nito. Sa panahong ito, ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pananakit ng tiyan at sakit ng ulo, pagkahilo at hindi kasiya-siyang lasa sa bibig.

Ang ikatlong araw

Ang ikatlong araw ay ang huling araw ng paglilinis ng atay. Sa umaga kailangan mo ring magbigay ng enema, at bago ang 18.30 uminom ng isang malaking halaga ng juice o decoction. Pagkatapos ng oras na ito, hindi ka dapat uminom, dahil sa pagtatapos ng ikatlong araw, sa 19.00, ang huling yugto ng paglilinis ay magaganap. Ang kalagayan ng tao sa panahong ito ay karaniwang kasiya-siya.

Ang pag-aayuno nang walang pagsisiyasat ay hindi magdadala ninanais na resulta at maaari ring makapinsala sa katawan

Ang huling yugto

Sa pagtatapos ng tatlong araw na pag-aayuno, kinakailangan na magsagawa ng mekanikal na pag-alis ng mga lason mula sa katawan gamit ang isang heating pad. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa bilang mga sumusunod:

maghanda ng heating pad, 200 ml bawat isa lemon juice At mantika, mas mabuti kaysa olibo;
humiga sa isang heating pad, uminom ng 3 tablespoons ng juice at langis sa parehong oras;
Ang mga produktong ito ay patuloy na kinukuha tuwing 15 minuto hanggang sa maubos ang mga ito;
pagkatapos nito dapat kang matulog.

Isang senyales na ang mga lason ay umaalis sa katawan ay ang pagnanasang tumae. Maaari silang lumitaw kaagad pagkatapos kumuha ng pinaghalong juice at langis, o sa umaga pagkatapos ng pamamaraan. Hindi alintana kung ang mga lason ay inilabas natural, kailangan mong magbigay ng enema. Pagkatapos ay maaari mong unti-unting bumalik sa iyong karaniwang pamumuhay, ngunit sa unang araw pagkatapos ng pag-aayuno, ang pagkain ay dapat na nakabatay sa halaman. Hindi mo dapat overload ang iyong katawan ng mataba, matamis, maalat na pagkain at alkohol.

Paulit-ulit na pag-aayuno para malinis ang atay

Inirerekomenda na linisin ang atay nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang ilang mga eksperto ay nagsasagawa ng buwanang therapeutic fasting at napapansin ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kanilang kalusugan. Kapag naglilinis muli, mayroong isang kakaiba: sa unang araw ay pinapayagan kang kumain ng solidong pagkain ng halaman hanggang 4 pm, at sa gabi dapat mong limitahan ang iyong sarili sa katas ng mansanas o sabaw ng gulay. Dagdag pa, ang pamamaraan ay hindi naiiba sa isa na kinakailangan sa unang taggutom.

Contraindications sa gutom

Ang panandaliang pag-aayuno ay nililinis ang atay ng mga lason at dumi at hindi kayang magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan. Ang katawan ng bawat tao ay may sapat na reserba ng adipose tissue upang tumagal ng 3 araw nang walang mga kahihinatnan. Sa kabila nito, mayroong isang bilang ng mga sakit kung saan kahit isang tatlong araw na pag-aayuno ay kontraindikado. Kabilang dito ang:

talamak na mga pathology sa atay, kabilang ang pagkabigo sa atay at cirrhosis;
mga karamdaman ng cardiovascular system;
diabetes;
talamak na pagkabigo sa bato;
peptic ulcers ng tiyan at bituka;
tuberkulosis.

Ang matagal na pag-aayuno ay mapanganib nang walang medikal na pangangasiwa. Ang kamatayan ay nangyayari sa ika-7-10 araw ng tuyong pag-aayuno; kapag ang isang sapat na dami ng likido ay natupok sa parehong panahon, ang isang kumpletong muling pagsasaayos ng katawan ay nangyayari. Ang mga lason ay inaalis ng mga bato, ang dugo ay nililinis, at ang isang tao ay nakadarama ng pagdagsa ng lakas at pagganap. Ang pagkaubos ng mapagkukunan ay nangyayari nang paisa-isa. Ang ilan ay maaaring mabuhay ng 3 linggo nang walang pagkain, gamit lamang ang mga reserba ng katawan, ngunit ang kamatayan ay maaaring mangyari sa ika-10 araw. Mga nakababahalang sintomas ang pagkahapo ay magiging matamlay, antok, pagkahilo, pagkawala ng malay.

Sa pagkumpleto ng paglilinis, dapat mong sundin ang mga prinsipyo ng wastong nutrisyon, kung hindi man ang atay ay mabilis na mahahawahan muli ng mga lason.

Pag-aayuno para sa cirrhosis

Ang liver cirrhosis ay isang mapanganib na sakit kung saan ang functional liver tissue ay pinapalitan ng connective tissue scar. Ang pag-aayuno na may ganitong patolohiya ay mahigpit na kontraindikado, dahil ang mga toxin ay makakaapekto sa kondisyon ng atay at pukawin ang karagdagang pagkawasak nito. SA sa kasong ito mas malumanay na pamamaraan ang inireseta. Ang kumpletong pag-aayuno ay pinapalitan ng isang diyeta na may mataas na nilalaman protina, pati na rin ang mga cereal, sariwang prutas at mga gulay. Ang pasyente ay kailangang kalimutan magpakailanman tungkol sa mga matatamis, maalat, pinirito at pinausukang pagkain, pati na rin ang alkohol at paninigarilyo.

Sinasabi ng mga eksperto na nagsasanay ng pag-aayuno upang linisin ang atay na ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang kalusugan, linisin ang katawan at pabagalin ang proseso ng pagtanda. Sa kawalan ng contraindications, ang pagtanggi na kumain sa loob ng 3 araw ay hindi magiging sanhi seryosong kahihinatnan. Ang pangunahing bagay ay mag-ayuno nang tama, nang hindi nilalaktawan ang alinman sa mga yugto, kabilang ang paghahanda. Ang tamang sikolohikal na saloobin ay mahalaga din - kailangan mong masanay sa katotohanan na ang pamamaraan ay magdadala ng mga benepisyo sa kalusugan. Sa natitirang oras, hindi inirerekomenda na ubusin ang mga pagkain na nakakapinsala sa atay, kabilang ang alkohol.