Pribadong therapeutic na pharmacology 111
A05B. MGA GAMOT NA GINAGAMIT PARA SA MGA SAKIT SA Atay, LIPOTROPIC SUBSTANCES
A05VA. Hepatotropic na gamot
Makasaysayang sanggunian
Ang mga hepatotropic na gamot o hepatoprotectors (HP) ay tumutulong sa pagpapanatili at pagpapanumbalik ng istraktura at paggana ng hepatobiliary system. Ang sentral na lugar sa kanila ay inookupahan ng mga droga pinagmulan ng halaman, na naglalaman ng mga flavonoid ng batik-batik na tistle (Silybum marianum), o mga kapaki-pakinabang na katangian na alam at ginamit ng mga Romano sa paggamot ng mga sakit sa atay. Isinama ng World Health Organization ang milk thistle sa Monograph of Medicinal Plants nito. Mula noong 1969, para sa paggamot ng mga pasyente na may malalang sakit Ang atay ay nagsimulang gumamit ng mga paghahanda mula sa milk thistle na naglalaman ng isomeric flavonoid compound (silibin, silicristin, silydianin). Ang isa sa mga unang GP na lumitaw ay silibinin, mamaya Essentiale, pagkatapos Liv-52. Maraming taon ng karanasan ang nagpapatunay sa pagiging epektibo at pagpaparaya ng GP.
Mga pag-uuri ng mga hepatotropic na gamot
Pag-uuri ng ATS
A: MGA DROGA NA NAKAKAAPEKTO SA DIGESTIVE TRACT AT METABOLISM
A05 Mga gamot na ginagamit para sa mga sakit ng atay at biliary tract A05B Mga gamot na ginagamit para sa mga sakit sa atay, lipotropic substance A05BA Hepatotropic na gamot
A05BA03 Silymarin Darsil Legalon Silegon Carsil Leprotek
Silyboron tablets 0.04 g, film-coated A05BA06 Ornithine oxoglurate
Hepa-Merz granulate Hepa-Merz concentrate para sa pagbubuhos
A05BA08 Antral A05BA09 Thiotriazolin
A05BA50 Iba't ibang gamot Galstena Essentiale N/forte Apcosul
112 N. I. Yabluchansky, V. N. Savchenko
Vigeratin Vi Togepa
Hepar compositum Hepatofalk Planta Lecithin Liv-52 Liva Livomin Sirepar
Mga tablet na "Livolek" Hepel Citrargine
A05BA53 Silymarin, mga kumbinasyon ng Hepabene Simepar
Pag-uuri ayon sa istraktura at pinagmulan ng kemikal
SA klinikal na kasanayan Ang mga GP ay nahahati sa mga pangkat depende sa istraktura at pinagmulan ng kemikal:
– Pinagmulan ng halaman.
– pinagmulan ng hayop.
– Naglalaman ng mahahalagang phospholipids (EPL).
– Naglalaman ng mga amino acid.
– Sintetikong pinagmulan (antral, thiotriazoline).
Pharmacokinetics
Ang mga pharmacokinetics ng GP ay hindi pa sapat na pinag-aralan hanggang ngayon. Ang mga ito ay kinukuha nang pasalita at parenteral. Legalon, silybor, hepabene ay malayang hinihigop mula sa gastrointestinal tract(panahon ng kalahating pagsipsip - 2.2 oras). Ang mga ito ay na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng conjugation, pagkatapos ay reabsorbed at kasama sa enterohepatic circulation. Sa bagay na ito, ang kanilang konsentrasyon sa plasma ay mababa. Ang pangunahing sangkap na silibinin ay excreted nakararami (80%) na may apdo sa anyo ng glucuronides at sulfates. Ang kalahating buhay ay 6.3 oras. Ang mga GP ay hindi naiipon sa katawan, mahusay na hinihigop kapag kinuha nang pasalita, na-metabolize sa atay, ang mga metabolite ay pinalabas mula sa katawan sa ihi at dumi.
Pharmacodynamics
Ang pagkilos ng GP ay naglalayong ibalik ang homeostasis ng atay, pagtaas ng paglaban nito sa mga pathogenic na kadahilanan, at pag-normalize. functional na aktibidad at pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay sa atay. Ang pangkat ng HP ay heterogenous at may kasamang mga sangkap ng iba't ibang grupo ng kemikal na may multidirectional na epekto sa mga metabolic na proseso.
Ang mga pangkalahatang katangian ng pharmacological ng GP ay kinabibilangan ng:
Pribadong therapeutic na pharmacology 113
– pagpapalakas ng neutralizing function ng hepatocytes bilang isang resulta ng pagtaas ng mga reserba ng glutathione, taurine, sulfates o pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme na kasangkot sa oksihenasyon ng xenobiotics;
– pagsugpo sa mga reaksyon ng labis na lipid peroxidation (LPO), pagbubuklod ng mga produkto ng LPO (hydrogen peroxide, libreng O++ at H+ ions, atbp.);
– pagpapapanatag at pagkumpuni ng mga istruktura mga lamad ng cell(EFL ay gumaganap ng nangungunang papel dito).
Bilang karagdagan, ang mga GP ay may mga anti-inflammatory at immunomodulatory effect, hinaharangan ang fibrogenesis sa pamamagitan ng pag-alis ng hepatocyte necrosis; pigilan ang pagpasok ng mga antigen mula sa gastrointestinal tract bilang isang resulta ng pagsasalin ng bituka bacteria at ang kanilang mga lason, na mga activator ng mga cell ng Kupffer; pasiglahin ang aktibidad ng collagenases sa atay at i-block ang mga enzyme na kasangkot sa synthesis ng mga bahagi ng connective tissue.
GP ng pinagmulan ng halaman naglalaman ng isang katas (isang halo ng mga flavonoid) ng milk thistle, ang pangunahing bahagi nito ay silymarin.
Ang Silymarin ay isang halo ng 3 pangunahing isomeric compound - silibinin, silicristin at silydianin (sa legalon, halimbawa, ang kanilang ratio ay 3: 1: 1). Ang lahat ng isomer ay may phenylchromanone structure (flavolignans).
Ang Silibinin ay ang pangunahing bahagi hindi lamang sa nilalaman, kundi pati na rin sa klinikal na epekto. Kasama ang pangunahing mga epekto sa parmasyutiko, na likas sa lahat ng GP, hinaharangan nito ang kaukulang mga punto ng koneksyon ng row Nakakalason na sangkap at ang kanilang mga sistema ng transportasyon (sa kaso ng pagkalason sa isa sa mga lason ng toadstool - alpha-amantine). Ang mga derivatives nito ay ipinapayong gamitin para sa mga sakit sa atay na may mga klinikal at biochemical na palatandaan ng aktibidad.
Ang Karsil at Legalon ay inireseta para sa talamak at talamak na hepatitis, liver cirrhosis, nakakalason-metabolic na pinsala sa atay, kabilang ang xenobiotics. Bilang karagdagan sa milk thistle extract, ang komposisyon ng hepatofalk-plant ay kinabibilangan ng mga extract ng herb at root ng celandine at rhizome ng Javan turmeric (turmeric), dahil kung saan, kasama ang hepatoprotective properties, mayroon itong choleretic, antispasmodic at pagkilos na antibacterial, binabawasan ang saturation ng apdo na may kolesterol. Ang mga gamot ay ginagamit para sa talamak at talamak na hepatitis, matabang hepatosis, cirrhosis sa atay.
Katulad sa mga katangian ay ang gamot na hepabene, na binubuo ng mga extract ng milk thistle at fumaria. Ang huli ay may antispasmodic effect. Ang Gepabene ay mayroon ding laxative at diuretic na epekto. Ginagamit para sa talamak na hepatitis at cirrhosis ng atay, mataba pagkabulok ng organ, toxicometabolic pinsala sa atay, kabilang ang xenobiotics.
Ang Liv-52 ay naglalaman ng halamang gamot, malawakang ginagamit sa katutubong
114 N. I. Yabluchansky, V. N. Savchenko
Gamot sa India (prickly caper powder, chicory powder, black nightshade, western senna, terminalia arjuna, yarrow, tamarix gallicum, iron oxide). Pinoprotektahan ng Liv-52 ang liver parenchyma mula sa mga nakakalason na ahente (dahil sa induction ng cytochrome P450 at acetaldehyde dehydrogenase), ay may antioxidant effect (dahil sa pagtaas ng antas ng cellular tocopherols), normalizes ang aktibidad ng Na+ /K+ -ATPase at ibinabalik ang ratio ng mga indibidwal na phospholipid fraction sa hepatocyte membranes (sa partikular, binabawasan ang dami ng hepatotoxic lysoleucine). Ang gamot ay ipinahiwatig para sa talamak at talamak (sa panahon ng convalescence) hepatitis ng iba't ibang etiologies, liver cirrhosis, fatty liver, biliary dyskinesia, cholecystitis, anorexia. Ginagamit din ang Liv-52 upang maiwasan ang nakakalason na pinsala sa atay na dulot ng mga antibiotic, anti-tuberculosis na gamot, at antipyretics.
HP ng pinagmulan ng hayop(sirepar) ay hydrolysates ng malaking katas ng atay baka, na naglalaman ng cyanocobalamin, amino acids, mababang molecular weight metabolites at, posibleng, mga fragment ng liver growth factors. Inirerekomenda ang mga ito na inireseta para sa talamak na hepatitis at cirrhosis ng atay, nakakalason at pinsala na dulot ng droga sa parenkayma ng atay. Gayunpaman, walang pananaliksik na nakabatay sa ebidensya upang suportahan ang mga ito. klinikal na pagiging epektibo, ay hindi magagamit, at ang pagtanggap ay potensyal na mapanganib para sa ilang kadahilanan. Samakatuwid, hindi sila dapat inireseta sa mga pasyente na may mga aktibong anyo hepatitis, dahil ang mga phenomena ng cytolytic, mesenchymal-inflammatory at immunopathological syndromes ay maaaring tumaas. Dahil sa mataas na potensyal na allergenic, dapat isagawa ang sensitivity testing sa gamot. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga hydrolysate ng atay ng baka ay lubos na nagpapataas ng posibilidad ng isang pasyente na magkaroon ng impeksyon sa prion, na nagiging sanhi ng isang nakamamatay na sakit na neurodegenerative tulad ng spongiform encephalopathy (Creutzfeldt-Jakob disease). Dahil sa hindi napatunayang pagiging epektibo at malaking potensyal na panganib sa katawan, ang mga gamot ng pangkat na ito ay pinakamahusay na hindi ginagamit sa klinikal na kasanayan.
Mga paghahanda na naglalaman ng EPL(essentiale, lecithin) ibalik ang istraktura at pag-andar ng mga lamad ng cell at magbigay ng pagsugpo sa mga proseso ng pagkasira ng cell, na tumutukoy sa pathogenetic na bisa ng kanilang paggamit sa mga sakit sa atay. Ang pag-stabilize ng lamad at hepatoprotective na epekto ay isinasagawa dahil sa direktang pagsasama ng mga molekula ng EPL sa phospholipid bilayer ng mga lamad ng mga nasirang hepatocytes, na humahantong sa pagpapanumbalik ng pag-andar ng hadlang nito. Ang EPL substance ay isang mataas na purified extract mula sa soybeans at naglalaman ng mga molekula ng phosphatidylcholine na nakararami sa mataas na konsentrasyon polyunsaturated mga fatty acid. Ang pagkakaroon ng dalawang mahahalagang (mahahalagang) fatty acid ay tumutukoy sa kahusayan ng espesyal na ito
Pribadong therapeutic na pharmacology 115
mga anyo ng phospholipids kumpara sa endogenous phospholipids. Hindi tulad ng ibang mga GP, mayroong sapat na base ng ebidensya tungkol sa pagiging epektibo ng EFL. Ang mga EPL ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagtugon sa alpha interferon, lalo na sa paggamot ng talamak viral hepatitis C, bawasan ang dalas ng mga relapses pagkatapos ng pagtigil ng alpha-interferon therapy at mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang pagkilos ng mga gamot ay naglalayong ibalik ang hemostasis sa atay, pagdaragdag ng paglaban ng organ sa pagkilos ng mga pathogenic na kadahilanan, pag-normalize ng functional na aktibidad ng atay, at pagpapasigla ng mga reparative at regenerative na proseso. Ang EFL ay inireseta para sa talamak at talamak na hepatitis, liver cirrhosis, alkohol, pagkalasing sa droga at iba pang anyo ng pagkalason, radiation syndrome, psoriasis.
Sa mga paghahanda na naglalaman ng mga amino acid, isama ang ornithine. Ito ay isang GP na may gi-
azotemic properties, na gumagamit ng ammonium group sa synthesis ng urea (ornithine cycle), binabawasan ang konsentrasyon ng ammonia sa plasma, tumutulong na gawing normal ang acid-base na balanse ng katawan, ang synthesis ng insulin at growth hormone. Ang aksyon ay batay sa pakikilahok sa ornithine urea cycle (ang pagbuo ng urea mula sa ammonia). Sa bituka, ang gamot ay naghihiwalay sa mga sangkap nito - ang mga amino acid na ornithine at aspartate, na kasangkot sa karagdagang mga prosesong biochemical. Ang Ornithine ay kasama sa urea cycle bilang isang substrate (sa yugto ng citrulline synthesis); ito ay isang stimulator ng carbamoyl phosphate synthetase I (ang unang enzyme ng urea cycle). Ang aspartate ay kasama rin sa urea cycle (sa yugto ng arginine succinate synthesis) at nagsisilbing substrate para sa glutamine synthesis, na nakikilahok sa pagbubuklod ng ammonia sa pervenous hepatocytes, utak at iba pang mga tisyu.
Pinahuhusay ng Ornithine ang metabolismo ng ammonia sa atay at utak. Ito ay may positibong epekto sa hyperammonemia at ang dynamics ng encephalopathy sa mga pasyente na may liver cirrhosis. Ginagamit ito para sa fatty degeneration, hepatitis, cirrhosis, para sa pinsala sa atay bilang resulta ng paggamit ng alkohol at droga, para sa paggamot ng mga sakit sa utak na nagreresulta mula sa kapansanan sa aktibidad ng atay.
Mga gamot ng sintetikong pinagmulan - medyo isang bagong grupo siya-
mga ahente ng pathotropic. Ang pinakasikat sa kanila ay antral, synthesized sa batayan ng isang koordinasyon compound ng aluminyo na may N-(2,3-dimethyl)-phenylanthranilic acid. Ang Antral ay isang unibersal na GP. Kasama ng hepatoprotective, antioxidant, membrane-stabilizing, antitoxic, antiviral, anti-inflammatory, immunomodulatory effect, mayroon itong analgesic at angioprotective effect. Ang pharmacodynamics ay tinitiyak ng pagiging pandaigdigan ng mekanismo ng pagkilos, na kinabibilangan ng isang normalizing effect sa halos lahat ng mga pangunahing link sa pinsala sa hepatocyte. Ang analgesic effect ay nauugnay sa pagsugpo sa mga syntheases at aktibidad ng bradykinin, prostaglandin at iba pang
116 N. I. Yabluchansky, V. N. Savchenko
malalaking neuroactive substance na nagpapataas ng sensitivity ng mga pain receptor. Ang aktibidad ng angioprotective ay nauugnay sa pagpapanumbalik ng capillary hemoperfusion, ang pagkawala ng mga avascular zone at pagsasara ng arteriovenular shunt, normalisasyon ng kalibre at hugis ng mga microvessel. Ang Antral ay ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa talamak at talamak na hepatitis ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang nakakalason, alkohol, cryptogenic at viral etiology, at liver cirrhosis.
Mga indikasyon at prinsipyo ng paggamit sa isang therapeutic clinic
Pangunahing indikasyon:
– nakakalason na pinsala sa atay;
– talamak at talamak na hepatitis ng iba't ibang etiologies;
– pinsala sa atay mula sa mga gamot;
– talamak nagpapaalab na sakit atay;
– cirrhosis ng atay ng iba't ibang etiologies;
– mataba atay ng iba't ibang etiologies;
– hepatic encephalopathy;
– hepatic coma;
– pagkalason sa hepatotropic poisons;
– radiation syndrome;
– psoriasis (bilang isang pantulong na therapy);
– leptospirosis (na may hyperammonemia).
Ang mga GP ay kadalasang ginagamit sa therapeutic (gastroenterological) na pagsasanay. Kapag pumipili ng isang GP, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod na kinakailangan:
– medyo kumpletong pagsipsip;
– ang pagkakaroon ng isang "first pass" na epekto sa pamamagitan ng atay;
– binibigkas na kakayahang magbigkis o maiwasan ang pagbuo ng mga aktibong nakakapinsalang compound;
– ang kakayahang bawasan ang labis na pamamaga;
– pagsugpo ng fibrogenesis;
– pagpapasigla ng pagbabagong-buhay ng atay;
– natural na metabolismo sa patolohiya ng atay;
– malawak na enterohepatic na sirkulasyon;
– walang toxicity.
Para sa mga viral na sugat sa atay, ang mga GP ay ginagamit bilang karagdagan sa etiotropic therapy.
Ang pagpili at dosis ng GP ay tinutukoy ng mga sumusunod na pangunahing kadahilanan:
– etiology ng sakit sa atay;
– ang pagkakaroon ng cholestasis;
– antas ng aktibidad ng proseso ng pathological;
Pribadong therapeutic na pharmacology 117
– ang pangangailangan para sa pangmatagalang antifibrotic therapy;
– pagsasama ng mga reaksyon ng autoimmune sa pathogenesis ng hepatocyte necrosis. Ang GP therapy ay dapat na isagawa nang magkakaiba, na isinasaalang-alang ang mekanismo
pag-unlad ng sakit. Ang bawat gamot ay may sariling kakaibang pagkilos na nagpapaiba nito sa iba.
Maipapayo na gumamit ng silymarin derivatives para sa mga sakit sa atay na may mga klinikal at biochemical na mga palatandaan ng aktibidad. Ang pag-iingat ay dapat sundin sa mga pasyente na may cholestasis (sa ilalim ng impluwensya ng gamot, maaaring tumaas ang cholestasis). Pinipigilan ng Silymarin ang pagtagos ng mga hepatotoxic na sangkap sa mga selula ng atay. Ang isang solusyon ng silymarin ay magagamit para sa intravenous infusion, ginagamit para sa paggamot ng matinding exogenous intoxications, kabilang ang pagkalason sa toadstool - dihydrosuccinate sosa asin(legalon-sil). Ang dosis ng mga gamot ay tinutukoy nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sakit. Ang mga tablet, drage at kapsula ay dapat inumin nang walang nginunguya at walang pag-inom malaking halaga tubig. Ang tagal ng therapy na may silymarin derivatives ay hindi dapat lumampas sa 4-6 na linggo, pagkatapos nito, kung kinakailangan upang magpatuloy sa paggamot, ipinapayong baguhin ang gamot, halimbawa, magreseta ng EPL.
Sa klinikal na kasanayan, ang mga gamot na naglalaman ng EPL ay ginagamit sa 3 pangunahing lugar: para sa mga sakit ng atay at nito nakakalason na mga sugat; para sa patolohiya lamang loob kumplikado sa pamamagitan ng pinsala sa atay; bilang paraan ng “medical cover” kapag nagrereseta mga gamot, nagiging sanhi ng mga sugat atay (tetracycline, rifampicin, paracetamol, indomethacin, atbp.). Ang mga ito ay inireseta para sa talamak na hepatitis, liver cirrhosis, fatty degeneration, hepatic coma. Ginagamit din para sa radiation syndrome at toxicosis ng mga buntis na kababaihan, para sa pag-iwas sa mga relapses ng cholelithiasis, paghahanda bago ang operasyon At paggamot pagkatapos ng operasyon mga pasyente, lalo na sa mga kaso mga interbensyon sa kirurhiko sa atay at biliary tract. Ang paggamit ng Essentiale para sa aktibong hepatitis ay maaaring magpapataas ng cholestasis at aktibidad na nagpapasiklab. Ang inirekumendang pamamaraan para sa pagrereseta ng EFL ay nagsasangkot ng kursong 10 mga iniksyon sa ugat 10-20 ml (2-4 ampoules), na dati nang natunaw ng dugo ng pasyente. Sa pagtatapos ng kurso, ang gamot ay ibinibigay nang pasalita, 2 kapsula 3 beses sa isang araw para sa 3 buwan. Maaaring gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis. Sa kaso ng matinding pinsala sa atay, ang tagal ng pag-inom ng gamot ay maaaring limitado sa dalawang linggo. Sa panahong ito, ang isang matatag na kaluwagan ng mga subjective na reklamo ng pasyente at praktikal na normalisasyon ay nakakamit. mga parameter ng biochemical dugo.
Ang Ornithine ay pangunahing ginagamit upang iwasto ang mga sintomas hepatic encephalopathy. Ang gamot ay inireseta sa intravenously 20-40 g (4-8 ampoules) o pasalita na 1 pakete ng granulate na natunaw sa 200 ML ng likido, 2-3 beses sa isang araw, sa maikli o mahabang kurso. Maaaring gamitin bilang karagdagan
118 N. I. Yabluchansky, V. N. Savchenko
mapagkukunan ng metabolic nitrogen sa mga pasyente na nagdurusa mula sa kakulangan sa protina.
Side effect
Ang mga GP ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang toxicity, kaya kahit na pangmatagalang paggamit sa therapeutic doses ito ay ligtas. Sa ilang mga kaso, posible ang pagtaas ng diuresis, mga reaksiyong alerdyi (Makating balat, pantal sa balat), pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa droga.
Contraindications
– Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.
– Pagkabigo sa bato (ornithine).
– Dysfunction ng endocrine glands.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang mga GPU ay tugma sa karamihan mga gamot, ginagamit sa klinikal na kasanayan.
Para sa mga gustong pumayat, ibig sabihin, mapupuksa ang maramihan, inirerekumenda ko ang pagbili ng isang himala na lunas sa iHerb. Abutin ninanais na resulta, dapat gawin pisikal na ehersisyo. Huwag lamang imposingly pump ang iyong abs ng 10 beses, ngunit masinsinang magtrabaho! Kung gayon ang mga resulta ay tiyak na magpapasaya sa iyo, tulad ng nasiyahan sila sa akin. Ngunit una sa lahat!
Ano ang gamot na lipotropic factor?
Ito mahahalagang sangkap, na tumutulong na gawing normal ang metabolismo ng mga taba at kolesterol, tumutulong sa pag-alis ng mga taba mula sa atay. Sa panahon ng pagbaba ng timbang, ang mga taba ng deposito ay pinaghiwa-hiwalay sa mga molekula na kailangang alisin bago sila bumalik. Ginagawa iyon ng Lipotropic factor.
Gamot ng kumpanya Solgar lipotropic Ang mga kadahilanan ay binubuo ng tatlong magkakaibang mga sangkap na nagpapasigla sa metabolismo at nagtataguyod ng pag-iimbak ng taba: choline, inositol at methionine. Ang Inositol ay nagpapataas ng produksyon ng lecithin at, kasama ng choline, ay nakakatulong na bawasan ang mga antas ng kolesterol sa dugo, nagpapabuti ng metabolismo, at pinipigilan ang akumulasyon ng mga taba sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, ang inositol ay may magandang epekto sa pag-unlad utak ng buto, nagpapalusog sa mga selula ng utak, nagpapabuti sa paggana ng bituka. Ang aksyon ng methionine ay naglalayong alisin ang mga lason na nabuo kapag nagsusunog ng taba. Magkasama, lahat ng tatlong sangkap ay epektibong nag-aalis ng taba mula sa atay. Marahil ay napansin ng marami na kapag pumapayat, madalas sumasakit ang kanang bahagi. Ito ang iyong atay na nagsisikap na alisin ang mga produktong pagkasira ng taba, at pinapadali ng lipotropic factor ang prosesong ito.
Ang aking mga impression sa lipotropic factor na Solgar
Sa una ay natagpuan ko ito sa isang lokal na parmasya, ngunit hindi ako nangahas na bilhin ito. Pinigilan ako ng gastos. At sa magandang dahilan! Sa website ng iHerb ang presyo ay halos dalawang beses na mas mababa. Kaya nag-order ako dito ng walang pag-aalinlangan.
Mabilis na dumating ang parsela. Ang lahat ng mga produkto ay maingat na nakabalot. Ang signature dark glass jar ni Solgar ay nakabalot din sa bubble wrap. Biologically ang order ko aktibong additives Hindi ito ang unang pagkakataon para sa kumpanyang ito. Ang mga banga na ito ay laging nagpapasaya sa akin. Ang mga ito ay kaaya-aya sa pagpindot at mukhang sulit ang kanilang presyo. Ang mga tablet ay walang lasa, ang amoy ay matitiis, ngunit, para sa akin personal, hindi kanais-nais. Ang produkto ay kosher at hindi naglalaman ng anumang mga produktong hayop, asukal o almirol. Noong una ay nag-aalala ako na hindi ko kayang lunukin ang ganoong kalaking tableta. Ngunit nakakagulat, ang mga tablet ay madaling lunukin. Kailangan mo lang uminom ng maraming tubig.
Paano gamitin
Kumuha ako ng lipotropic factor ayon sa mga tagubilin, tatlong tablet na may pagkain. Para maiwasan side effects sa anyo ng pagduduwal o kakulangan sa ginhawa sa tiyan, ang suplemento ay dapat inumin habang o pagkatapos kumain. Kumuha ako ng buong kurso ng lipotropic factor (Solgar) . Ito ay naging 1 garapon - 1 kurso na tumatagal ng 1 buwan. Nagpahinga ako at nagpasyang mag-order muli, dahil nasiyahan ako sa mga resulta:
- Sa kabuuan, nabawasan ako ng 6 na kilo sa isang buwan (nananatili ang parehong halaga);
- pinamamahalaang bawasan ang lakas ng tunog sa mga balakang at pigi;
- nawala ang sakit sa kanang bahagi;
- normalize ang paggana ng bituka;
- ang kondisyon ay karaniwang bumuti;
- maraming lakas at enerhiya ang lumitaw;
- Ang isang kaaya-ayang bonus ay ang pagpapabuti sa kondisyon ng balat at buhok.
Ang pagkain ng masarap at ang pagbabawas ng timbang ay totoo. Sulit na ilagay sa menu mga produktong lipotropic na bumabagsak sa mga taba sa katawan. Ang diyeta na ito ay nagdudulot ng maraming benepisyo. Sinabi sa akin ng Nutritionist-endocrinologist na si Natalia Samoilenko (Capital Clinic) kung anong mga pagkain ang nagsisira ng taba.
Ang konsepto ng "lipotropic substances" ay nagmula sa mga salitang "lipo" (fat) at "tropic" (sensitive). Ang mga maliliit na katulong na ito ay dapat bigyan ng utos para sa paggawa ng ating mga tamad adipose tissue. Ang katotohanan ay na sa panahon ng aming seal pagtaas ng timbang taba layer Parang nasa isang resort - hindi aktibo ang mga lipid.
Ngunit sa sandaling lumitaw ang mga sangkap ng lipotropic sa kanilang abot-tanaw, ang mga parasito na ito ay nagsisimulang gumana - at ang taba na layer ay nagsisimulang masinsinang lumahok sa mga metabolic na reaksyon.
Anong uri ng mga produkto ang mga ito na nagbabasa ng taba?
Isda, lalo na ang matatabang isda sa dagat. Isang kailangang-kailangan na mapagkukunan ang pangunahing lipotropic substance ay polyunsaturated omega-3 fatty acids.
Cottage cheese at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas na may normal na physiological fat content. Naglalaman din ng "konstelasyon omega-3". Pansin! Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas na mababa ang taba, tulad ng isinulat ko na, ay walang mga naturang sangkap - at, sa kabaligtaran, lumala ang metabolismo.
Normal na taba ng nilalaman ng cottage cheese- 4-9 porsiyento,
Kefir, yogurt, atbp.. - 2.5 porsyento.
Gulay hindi nilinis na langis unang cold pressed. Lahat ng uri mga langis ng gulay- sunflower, olive at iba pa. Ngunit madalas na inirerekomenda ng mga nutrisyunista ang langis ng milk thistle. Maaari itong isama sa kalabasa (sa kaso ng mga problema sa atay). Ang sesame oil ay madalas na inirerekomenda (lalo na kung mayroon kang mga problema sa balat).
Mga mani. Isa rin itong kamalig ng malusog na omega-3 acids. Bukod dito, nauuna ang mga mani, kahit na ang "mga highlight ng programa ng Zavalinki" ay mabuti din. Gumagana ang lahat ng mga mani, ang mga pseudo-nut - mga mani at kasoy - ay mas malala. Ang una ay mga munggo, ang huli ay mga buto. Nut noma - 30 - 40 gramo bawat araw (iyon ay, isang dakot), mas mabuti sa hapon.
Sa pagsasalita tungkol sa mga pagkain na nagbabagsak ng mga taba, makatuwirang tandaan mga blocker ng karbohidrat. Kabilang dito ang mga kinatawan ng pamilyang cruciferous.
Ang mga ito ay ganap na lahat ng uri ng repolyo (puting repolyo, kuliplor, broccoli, Brussels sprouts, kohlrabi, atbp.), Pati na rin ang litsugas, mustasa, malunggay, labanos. Tandaan ang fairy tale: "Nagtanim ng singkamas si lolo?" At hindi para sa wala na ang lahat ay nakipaglaban para sa kanya - mula sa kanyang apo hanggang kay Zhuchka. Pagkatapos ng lahat, ang singkamas ay isa ring kinatawan ng pamilyang cruciferous, at samakatuwid ay isang carbohydrate blocker.
Inirerekomenda na kumain ng mga naturang produkto para sa hapunan. Lubhang kailangan namin ng carbohydrates - ngunit sa unang kalahati ng araw. At bago matulog, maaari nilang pabagalin ang paggawa ng mahalagang hormone na somatotropin, na eksklusibong ginawa sa panahon ng pagtulog at eksklusibo sa pagitan ng humigit-kumulang 23:00 at 1:00. Ang hormone na ito ay nagtataguyod din ng pagiging slim dahil ito ay may positibong epekto sa fat metabolism sa katawan.
Konsepto epekto ng lipotropic. Ano ang epekto ng lipotropic sa pagkasira ng mga taba?
Pangunahing pinipigilan ng mga lipotropic substance ang mataba na atay. Gayunpaman, kahit na hindi alam kung ano ang lipotropic effect, maraming mga adherents nutrisyon sa palakasan Regular na ginagamit ang mga ito bilang bahagi ng mga fat-burning complex na maaaring mabawasan ang dami ng subcutaneous fat.
Ang lipotropic effect ay ibinibigay ng L-carnitine, methionine, bitamina C, chromium, selenium, linolin, choline. Kabilang sa malawak na hanay ng mga produkto ng nutrisyon sa palakasan, ang mga thermogenic at lipotropic ay lalong sikat bilang mga fat-burning complex.
Kahit na ang mga thermogenic fat burner ay kumikilos nang mas mabilis, ang mga eksperto ay sumasang-ayon na ang huli ay mas banayad sa mga tuntunin ng pagpapanatili ng kalusugan at pinapayagan kang mapanatili ang mga resulta sa loob ng mahabang panahon. Ito ay nakasalalay sa prinsipyo ng pagkilos sa katawan sa kabuuan at ang mekanismo para sa paglaban sa mga deposito ng taba.
Pinasisigla ng Thermogenics ang katawan upang makagawa ng init at, gamit ang isang hormone na kinokontrol ng thyroid gland,...
0 0
Isda, lalo na ang matatabang isda sa dagat. Isang hindi maaaring palitan na mapagkukunan ng mga pangunahing lipotropic na sangkap - polyunsaturated omega-3 fatty acid.
Cottage cheese at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas na may normal na physiological fat content. Naglalaman din ng "konstelasyon omega-3". Pansin! Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas na mababa ang taba, tulad ng isinulat ko na, ay walang mga naturang sangkap - at, sa kabaligtaran, lumala ang metabolismo.
Ang normal na taba ng nilalaman ng cottage cheese ay 4-9 porsiyento,
Kefir, yogurt, atbp. - 2.5 porsiyento.
Hindi nilinis na langis ng gulay, unang malamig na pinindot.
Mga mani.
Sa pagsasalita tungkol sa mga produkto na nagbabagsak ng mga taba, makatuwirang tandaan ang mga blocker ng carbohydrate. Kabilang dito ang mga kinatawan ng pamilyang cruciferous.
Ang mga ito ay ganap na lahat ng uri ng repolyo (puting repolyo, kuliplor, broccoli, Brussels sprouts, kohlrabi, atbp.), Pati na rin ang litsugas, mustasa, malunggay, labanos. Tandaan ang fairy tale: "Nagtanim ng singkamas si lolo?" At hindi para sa wala na ang lahat ay nakipaglaban para sa kanya - mula sa kanyang apo hanggang kay Zhuchka. Pagkatapos ng lahat, ang singkamas ay kinatawan din ng pamilyang cruciferous, at ito ay naging...
0 0
Ano ang mga lipotropic substance?
Ang mga sangkap na tulad ng bitamina na choline, inositol, biotin at a/k methionine ay mga lipotropic substance - iyon ay, sila ay kasangkot sa fat metabolism, at ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang maiwasan ang abnormal o labis na akumulasyon ng taba sa atay. Pinapataas nila ang produksyon ng lecithin, na nagpapanatili ng cholesterol na mas natutunaw, nililinis ang atay at nagpapataas ng resistensya sa sakit.
Dahil marami sa atin ang kumakain ng labis na taba, at karamihan dito puspos na taba, kung gayon sa sitwasyong ito ang mga lipotropic na sangkap ay lubhang kailangan. Ang mga lipotropic substance ay kinakailangan din upang mapanatili ang kalusugan, dahil tinutulungan nila ang thymus gland na makagawa ng mga antibodies, pasiglahin ang paglaki at aktibidad ng mga phagocytes (mga cell na pumapalibot at sumisipsip ng mga virus at microbes), at tumutulong sa pagkasira ng dayuhan at pathological tissue.
Biotin (coenzyme R o bitamina H)
Nabibilang sa mga bitamina B. Ang dosis para sa mga matatanda ay 150-300 mcg....
0 0
Ano ang mga lipotropic substance at para saan ang mga ito?
Lipotropics - choline, methionine, inositol, betaine at iba pa - ay mga amino acid kung wala ito imposibleng gawing normal ang metabolismo ng kolesterol sa katawan. Pinapataas nila ang produksyon ng lecithin sa atay, na, naman, ay nagpapasigla sa pagpapalabas ng taba mula dito.
Ang mga lipotropic at, mas malawak, ang mga sangkap na may pagkilos na lipotropic ay iniayon ng Inang Kalikasan para sa isang napaka-espesipikong gawain: upang protektahan ang atay mula sa mataba na pagkabulok, upang mabawasan ang pagtitiwalag ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo, bawasan ang panganib ng cholesterol stones sa apdo. Sa madaling salita, ito ay mga mahahalagang amino acid.
Lipotropics choline, lecithin, methionine, inositol, betaine at iba pa ay nakapaloob sa mga sumusunod na produkto ng protina:
sa karne ng baka;
sa mga itlog ng manok;
V payat na isda at pagkaing-dagat;
sa mababang-taba na cottage cheese;
sa soybeans, lalo na sa soybean flour.
0 0
Tumaas na antas kolesterol sa dugo ay gumaganap ng isang papel sa paglitaw ng marami mga sakit sa vascular. Ang kolesterol ay bahagi ng lipoproteins. Mga lipoprotein mataas na density ay kapaki-pakinabang para sa mga daluyan ng dugo, habang ang mga low-density na lipoprotein ay bumabara sa mga arterya, na pumipigil sa daloy ng dugo at paghahatid ng oxygen sa mga organo.
Mabuti at masamang kolesterol
Ang Atherosclerosis ay sanhi ng "masamang" kolesterol. Malusog na kolesterol(high-density lipoproteins, HDL) flushes mapaminsalang, low-density lipoprotein mula sa mga arterya. Upang labanan ang atherosclerosis, kailangan mo ng mga pagkain na nagpapataas ng HDL.
Mga pagkaing panlaban sa kolesterol
Kung mataas ang antas ng mapaminsalang lipoprotein, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na, kung walang wastong nutrisyon, ay magiging isang pag-aaksaya ng pera. Ang mga produktong nagpapababa ng kolesterol at naglilinis ng mga daluyan ng dugo ay may mahusay na lasa at pamilyar sa lahat.
Cottage cheese at iba pa mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mababang porsyento ng taba ng nilalaman (hindi hihigit sa 5%). Naglalaman ng lipotropic...
0 0
Marina Smirnova
Medikal na nutrisyon. Mataas na kolesterol
Walang pananagutan ang publisher para sa posibleng kahihinatnan bunga ng paggamit ng impormasyon at rekomendasyon sa publikasyong ito. Ang anumang impormasyong ipinakita sa aklat ay hindi pinapalitan ang payo ng espesyalista.
Ang publikasyon ay hindi naglalaman ng impormasyong nakakapinsala sa kalusugan at (o) pag-unlad ng mga bata, at impormasyong ipinagbabawal para sa pamamahagi sa mga bata. Alinsunod sa talata 4 ng Artikulo 11 Pederal na Batas na may petsang Disyembre 29, 2010 N 436-FZ, ang tanda ng mga produkto ng impormasyon ay hindi inilagay
Panimula
Maaaring narinig mo na ang tungkol sa kolesterol nang higit sa isang beses, ngunit hindi ito binigyan ng kahalagahan, sa paniniwalang iyon itong problema walang pakialam sayo.
Ayon sa istatistika, ang bawat ikalimang naninirahan sa Earth ay may mataas na kolesterol, na direktang banta sa cardiovascular system.
0 0
Ano ang mga lipotropic substance?
Ang mga sangkap na tulad ng bitamina na choline, inositol, biotin at a/k methionine ay mga lipotropic substance - iyon ay, sila ay kasangkot sa fat metabolism, at ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang maiwasan ang abnormal o labis na akumulasyon ng taba sa atay. Pinapataas nila ang produksyon ng lecithin, na nagpapanatili ng cholesterol na mas natutunaw, nililinis ang atay at nagpapataas ng resistensya sa sakit.
Dahil sa katotohanan na marami sa atin ang kumonsumo ng labis na taba, at karamihan sa mga ito ay taba ng saturated, ang mga lipotropic na sangkap ay lubhang kailangan sa sitwasyong ito. Ang mga lipotropic substance ay kinakailangan din upang mapanatili ang kalusugan, dahil tinutulungan nila ang thymus gland na makagawa ng mga antibodies, pasiglahin ang paglaki at aktibidad ng mga phagocytes (mga cell na pumapalibot at sumisipsip ng mga virus at microbes), at tumutulong sa pagkasira ng dayuhan at pathological tissue.
Biotin(coenzyme R o bitamina H)
Nabibilang sa mga bitamina B. Ang dosis para sa mga matatanda ay 150-300 mcg. Ang biotin ay kailangan para sa synthesis ascorbic acid, kinakailangan para sa normal na metabolismo ng mga taba at protina. Maaaring i-synthesize bacteria sa bituka. Hilaw na itlog makagambala sa pagsipsip nito ng katawan. Synergistic na may bitamina A, B2, BB, niacin.
Pinapanatili ng biotin na malusog ang balat, pinoprotektahan ang buhok mula sa pag-abo, pinapawi ang pananakit ng kalamnan, at binabawasan ang mga pagpapakita ng eksema at dermatitis.
Pinagmulan: mani, prutas, lebadura ng brewer, atay ng baka, gatas, bato at brown rice, pula ng itlog.
Kholin. Pangkat B, lipotropic substance
Gumagana kasama ng inosine, na nagtataguyod ng paggamit ng mga taba at kolesterol. Isa sa mga sangkap na maaaring tumagos sa tinatawag na blood-brain barrier, na karaniwang pinoprotektahan ang utak mula sa mga pagbabago sa diyeta at direktang napupunta sa mga selula ng utak upang mag-synthesize ng mga kemikal na compound na tumutulong sa pagpapalakas ng memorya. Pinapadali ang gawain ng atay, tumutulong sa pag-alis ng mga lason at gamot sa katawan.
Pinagmulan: pula ng itlog, utak, puso, gulay madahong mga gulay, lebadura, atay, obaryo ng trigo, lecithin.
Folic acid(folacin). Pangkat B
Ang folic acid ay matatagpuan sa dark green leafy vegetables, carrots, yeast, liver, pula ng itlog, melon, aprikot, pumpkin, avocado, beans, coarse wheat at rye flour. Nasisira ito kapag naluto. Kung regular kang umiinom ng alak, dapat mong dagdagan ang iyong paggamit folic acid.