Ano ang mga sintomas ng gallstones? Gallstones: sintomas at paggamot nang walang operasyon. Ang panganib ng hindi paggawa ng aksyon

Ang gallbladder ay gumaganap ng mga function ng pag-iimbak, pag-concentrate at pagtatago ng apdo. Kapag ang apdo ay tumitigil, ang mga bahagi nito ay namuo at nagiging mga kristal, pagkatapos nito ay nangyayari ang unti-unting pagbuo ng mga bato. Ang sakit na ito ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan na higit sa apatnapung taong gulang. Sa mga lalaki, ang sakit ay hindi gaanong karaniwan. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng gallstones ay iba-iba. Anong mga sintomas ng gallstones ang nagsisilbing senyas ng isang progresibong sakit, sasabihin namin sa iyo sa artikulong ito.

Ang pagbuo ng mga gallstones ay sinamahan ng isang bilang ng mga tiyak na sintomas. Isaalang-alang natin kung anong mga sintomas ang harbingers ng cholelithiasis:

Ang pagtaas ng temperatura, panginginig, at lagnat ay mga sintomas din ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga at cholecystitis ng gallbladder.

Mga sanhi ng sakit

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay:

nagpapasiklab na proseso ng gallbladder;
ang nilalaman ng apdo sa mas mataas na halaga ng kolesterol, bile pigment at calcium ay nagsisilbing i-convert ang apdo sa hindi malulutas na tubig na bilirubin;
ang genetic factor ay isa sa mga dahilan ng pagbuo ng mga bato. Ang bata ay malamang na magkaroon ng sakit na bato sa apdo kung ang isa sa mga magulang ay nagkaroon nito;
paggamot sa mga gamot tulad ng octreotide, cyclosporine, clofibrate;
mahabang agwat sa pagitan ng mga pagkain at pag-aayuno ay nagbabadya ng pagbuo ng mga bato;
Ang sakit na Crohn, cirrhosis ng atay at Caroli syndrome ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga gallstones;
kapag ang ibabang bahagi ng bituka ay inalis, ang mga bato ay nabuo sa apdo;
pag-inom ng alak sa malalaking dami hinihikayat ang pagbuo ng pagwawalang-kilos ng apdo, bilang isang resulta kung saan ang bilirubin ay nag-kristal at lumilitaw ang mga bato.

Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng cholelithiasis ay ang paggamit ng malalaking halaga ng matatabang pagkain may kolesterol. Dahil sa kapansanan sa nutrisyon, ang labis na katabaan ay bubuo, na isang pangalawang kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagan, hindi tamang operasyon lamang loob, ang pagkabigo sa pag-andar ng atay ay maaaring negatibong makaapekto sa apdo at kasunod na humantong sa pagbuo ng mga bato.

Lumilitaw ang mga bato kapag ang mga dingding ng gallbladder ay hindi maganda ang pag-ikli. Mga dahilan masamang contraction bubble ay maaaring magdulot ng mga problema tulad ng utot, dyskinesia. Ang mga operasyon sa gallbladder ay maaari ding makaapekto dito tamang gawain. Ang isa pang dahilan ay maaaring pagbubuntis, kung saan ang gallbladder ay nagiging stress at ang paggana nito ay nagambala. Mga cyst, tumor, adhesions, pamamaga ng mga dingding ng pantog, mga depekto sa katutubo - lahat ng ito ay maaaring magsilbi bilang isang kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng bato.

Ang mga impeksyon na pumapasok sa pantog sa pamamagitan ng lymphatic o daluyan ng dugo ay maaaring isa sa mga sanhi ng cholelithiasis. Ang pamamaga ng gallbladder at ang mga kanal nito ay sanhi ng anumang impeksiyon na nakapasok dito. Sa hinaharap, humahantong ito sa cholangitis at cholecystitis, at pagkatapos ay sa pagbuo ng cholelithiasis. Sa gamot, ang pagbuo ng bato ay nahahati sa dalawang uri:

pangunahin - ang pagbuo ng mga bato ay nangyayari nang dahan-dahan at walang anumang mga palatandaan sa loob ng mahabang panahon;
pangalawa – ang sanhi ng mga bato ay kasikipan sa gallbladder.

Ang apdo ay naglalaman ng iba't ibang mga bahagi at, samakatuwid, ang mga bato na bumubuo ay may natatanging komposisyon. Ang mga bato ay inuri sa mga sumusunod na uri:

mga bato ng kolesterol bilog sa diameter 16-18 mm;
limestones na naglalaman ng malaking halaga ng dayap;
halo-halong mga bato - may isang layered na istraktura, at kung minsan ay may isang cholesterol shell at isang pigmented center, mula sa 0.1 hanggang 5 cm ang laki;
pigment stones - lumilitaw dahil sa pagtaas ng bilirubin na nalulusaw sa tubig. Naglalaman ang mga ito ng mga sangkap mula sa mga calcium salt at bilirubin. Bilang karagdagan, may posibilidad na ang mga maliliit na bato ng bilirubin ay maaaring lumitaw sa pantog, na matatagpuan sa mga duct at sac.

Diagnosis ng cholelithiasis

Kung ang mga palatandaan sa itaas ay napansin, dapat kang kumunsulta sa isang manggagamot o gastroenterologist. Ang doktor ay gagawa ng isang pangkalahatang larawan ng sakit at matukoy ang eksaktong dahilan ng paglitaw nito. Kapag sinusuri ang pasyente, inireseta sila pangkalahatang pagsusuri dugo para sa biochemistry, mga antas ng glucose sa dugo, pati na rin ang pagsusuri ng dumi.

Ang isa pang paraan upang matukoy ang sakit ay isang ultrasound ng atay at gallbladder. Ang isang ultrasound ay nagpapakita ng isang pinalaki na gallbladder at ang pagkakaroon ng mga bato sa loob nito. Ang pagkakaroon ng mga bato ay maaaring makita ng mga sumusunod na echo sign:

mga solido sa pantog;
paggalaw ng mga bato;
isang pagtaas sa kapal ng pader ng pantog ng higit sa 4 mm;
puting marka sa ilalim ng bato.

Gamit ang x-ray lukab ng tiyan ang mga bato na binubuo ng mga calcium salt ay mahusay na nakikilala. Ginagawa rin ang cholecystography gamit ang contrast para mas makita ang gallbladder. Upang makita ang cholecystitis, inireseta ang computed tomography. At upang matukoy ang lokasyon ng bato sa pantog, kinakailangan ang endoscopic cholangiopancreatography.

Ang asymptomatic cholecystitis ay karaniwan at tumatagal ng mahabang panahon. Ang form na ito ng cholecystitis ay tinatawag na chronically calculous.

Bilang karagdagan, ang isa pang uri ng cholelithiasis ay microcholelithiasis, kung saan ang mga bato na may diameter na 0.1-0.2 cm ay naroroon sa gallbladder. Ang ganitong mga microlith ay maaaring makita sa pamamagitan ng endoscopic ultrasonography. Ang sanhi ng microcholelithiasis ay jaundice, postcholecystectomy syndrome.

Ang pangunahing gawain ng differential diagnosis ng cholelithiasis ay upang maitaguyod ang katotohanan ng sakit, at hindi ang pagkakatulad nito sa anumang iba pang mga sakit. Ang sakit sa gallstone ay nangangailangan ng isang maingat at seryosong diskarte, kung hindi, kung masuri nang wala sa oras, maaari itong magdulot ng pinsala sa kalusugan, at sa ilang mga kaso, ang mga kahihinatnan ng cholelithiasis ay maaaring ilagay sa panganib ang buhay ng isang tao.

Paggamot

Depende sa bilang at laki ng mga bato, ang paraan ng paggamot ay tinutukoy. Ang paggamot ay nahahati sa 2 uri: kirurhiko at konserbatibo.

Hindi kirurhiko

Kung ang mga bato ay napansin sa pantog, sa maraming mga kaso ang paggamot sa droga ay isinasagawa nang walang operasyon. Sa ganitong mga kaso, ayon sa mga indikasyon at reseta ng doktor, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

Sa modernong mga kondisyon, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang gallbladder at mga duct nito:

pagtunaw ng mga bato sa mga gamot;
invasive na paraan (percutaneous cholelitholysis);
pagdurog ng mga bato gamit ang ultrasound o laser.

Sa kasalukuyan, ang mga gamot na talagang tumutunaw sa mga bato ay mahal at kailangang inumin nang mahabang panahon nang walang pagkaantala. Kung hihinto ka sa pagkuha ng mga naturang gamot, ang mga bato ay bubuo muli, dahil ang mga sanhi ng sakit ay hindi pa naalis. Ang pagtunaw ng mga bato gamit ang mga gamot ay 50% lamang ang epektibo, halimbawa, sa mga pasyente na may X-ray na negatibong mga bato (hindi nakikita sa X-ray). Ngunit kung ang mga bato ay may pigmented o positibo sa X-ray, kung gayon mahirap makamit ang isang positibong resulta.

Kirurhiko pagtanggal ng isang organ

Mayroong dalawang paraan ng cholecystectomy (pagtanggal ng organ):

pamantayan;
laparoscopic.

Ang pangunahing paraan ng pag-alis ay operasyon ng tiyan (pagbubukas ng lukab ng tiyan). Ang pamamaraang ito Sa ngayon ay bihirang ginagamit ito, dahil ang mga komplikasyon ay kasunod na lumitaw pagkatapos ng operasyon. Ang laparoscopy ay isinasagawa gamit ang isang laparoscope apparatus, na binubuo ng dalawang bahagi:

Ang bentahe ng laparoscopy ay ang maliliit na incisions. Pagkatapos ng pamamaraang ito, ang pasyente ay mabilis na gumaling at halos walang mga komplikasyon na naobserbahan.

Ang mga indikasyon para sa operasyon ng pag-alis ng mga bato ay:

ang dami ng mga bato ay higit sa 33% na may kaugnayan sa gallbladder;
madalas na pag-atake sa anyo ng colic na hindi inaalis ng mga gamot;
pagbuo ng pagbara ng mga duct ng apdo.

Sa mandatory paggamot sa kirurhiko gumamit ng mga sumusunod na exacerbations:

pamamaga ng lukab ng tiyan (peritonitis). Dito, kinakailangan ang operasyon upang alisin ang gallbladder at disimpektahin ang lukab ng tiyan;
pagpapaliit ng mga duct ng apdo, na nabuo sa panahon ng nagpapasiklab na proseso. Dahil sa pagpapaliit ng mga channel, ang pag-agos ng apdo ay mahirap at nagsisimula ang pagwawalang-kilos;
akumulasyon ng nana sa gallbladder. Kapag ang nana ay naipon sa loob ng isang organ, nagsisimula ang empyema, at kung ang nana ay naipon sa tabi ng organ, kung gayon ang ganitong sakit ay tinatawag na paravesical abscess;
ang hitsura ng biliary fistula - mga butas sa pagitan mga kalapit na organo at gallbladder;
biliary ileus (cholelithiasis).

Dapat tandaan na, sa kabila ng yugto ng sakit, kapag pumipili ng paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang edad at posibleng mga epekto. Minsan, dahil sa hindi pagpaparaan sa droga, maaaring lumitaw ang mga contraindications. paggamot sa droga. Ang paggamot para sa cholecystolithiasis ay pinili depende sa sitwasyon, at tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring matukoy ang paraan ng paggamot pagkatapos ng masusing pagsusuri.

Paggamit ng tradisyunal na gamot

Ang cholecystolithiasis ay ginagamot din sa mga katutubong remedyo. Upang matunaw ang mga bato, kailangan mong kumuha ng isang baso ng mainit na tubig na may katas ng isang limon na kinatas dito. Kapag ginagamit ang pamamaraang ito ng paggamot, ang mga bato ay nagsisimulang dahan-dahang matunaw. Kailangan mong gamitin ang produktong ito sa mahabang panahon. Bilang karagdagan dito, maaari kang kumuha ng iba pang mga juice mula sa:

Pipino, beets, karot;
Juice ng perehil, karot, kintsay.

Ang iba pang mga remedyo ay ginagamit din upang gamutin ang sakit na ito, halimbawa, pine nut tincture o isang timpla mineral na tubig Borjomi at mga pasas na may holosas.

Dapat pansinin! Mga katutubong remedyo Nakakatulong lamang ang mga ito kung ang mga bato sa apdo ay nasa maliit na dami at maliit ang sukat, at ang pagkatunaw ng malalaking bato ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot o pagbara ng mga kanal.

Nutrisyon

Kapag nakita ang mga unang palatandaan ng cholelithiasis, inirerekomenda ang pasyente espesyal na diyeta na dapat patuloy na obserbahan. Ang diyeta na ito ay tinatawag na diyeta No. 5. Ang mga pasyenteng may mga bato sa apdo ay dapat limitahan ang kanilang paggamit ng mga sumusunod na produkto: margarin, matapang na kape, matabang karne, maanghang na pampalasa, carbonated na inumin, mga produktong pinausukang, de-latang karne at isda, alak, pampaalsa, sariwang tinapay, pinakuluang itlog, sabaw ng karne, isda, mushroom, adobo na pagkain.

Ang pagkain para sa isang pasyente na may cholecystolithiasis ay inihanda sa pamamagitan ng pagpapakulo o pagluluto. Kailangan mong kumain ng pagkain 5-6 beses sa isang araw. Ang diyeta ay dapat isama hangga't maaari mga langis ng gulay at mga gulay. Ang mga gulay ay sumisipsip ng labis na kolesterol.

Nag-eehersisyo kapag may sakit

Kung napansin ang cholelithiasis, dapat mong limitahan ang iyong sarili sa pisikal na aktibidad. Ipinahihiwatig din nito ang pagbubukod ng pisikal na aktibidad ng sambahayan. Ang pisikal na aktibidad sa panahon ng sakit ay maaaring makatulong:

mabilis na pagbuo ng bilirubin (mapanganib ito para sa mga taong may pagwawalang-kilos ng apdo);
paggalaw ng mga bato (kung may mga bato, kung gayon pisikal na ehersisyo ilipat sila mula sa kanilang lugar);
posibilidad ng mga komplikasyon ng cholelithiasis;
mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ayon sa mga indikasyon ng doktor, araw-araw na 30-60 minutong paglalakad, gymnastics na walang stress sa lugar ng tiyan at biglaang paggalaw, paglangoy nang walang diving ay pinapayagan. Ang mga load na ito ay isinasaalang-alang upang maiwasan ang paglitaw ng gallstones at i-promote din ang pagbawi pagkatapos ng operasyon. Ang mga propesyonal na sports na may kinalaman sa mabibigat na pagkarga ay ipinagbabawal para sa mga pasyenteng may cholelithiasis.

Video sa paksa

Lumilitaw ang sakit sa gallstone bilang resulta ng hindi tamang paggana endocrine system, para sa mga karamdaman sa pagkain, para sa mga sakit sa atay at diabetes. May kapansanan sa daloy ng apdo sanhi ng mga pagbabago sa pamumuhay o mga antas ng hormonal, ay humahantong sa pagbaba ng kaasiman sa loob ng bula. Ang kahihinatnan nito ay maaaring pagwawalang-kilos ng apdo at pagtaas ng dami ng taba o mga deposito ng calcium, na sa paglipas ng panahon ay bumubuo ng mga bato na may iba't ibang laki at hugis. Ang pagpili ng kung ano ang gagawin kung may mga bato sa gallbladder ay depende sa kalubhaan ng sakit, ang kalikasan at laki ng mga mineral formations.

Ang pagiging nasa gallbladder, ang mga bato ay maaaring humantong sa hitsura ng buhangin, ang paggalaw ng mga maliliit na fraction sa kahabaan ng mga duct ng apdo, o lumikha ng banta ng pagbara kung ang mga istraktura ay malaki. Ang bawat isa sa mga epektong ito, bilang karagdagan sa pagkagambala sa normal na paggana ng organ, ay humahantong sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso o nangyayari nang sabay-sabay sa kanila. Mga karamdaman sa gallbladder maagang yugto maaaring itama sa pamamagitan ng ultrasonic pagdurog ng mga istruktura at pagsasaayos ng diyeta at pamumuhay. Kung may mga bato sa gallbladder, makikita ang mga ito sa mga huling yugto at, kung malaki ang mga ito, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko o kahit na pagtanggal ng pantog.

Mga tampok ng sakit

Ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa isang laging nakaupo na pamumuhay at pagkonsumo ng mga produktong hayop, maanghang na pagkain at pinausukang karne. Ang isang kanais-nais na background para sa paglitaw ng disorder ay nalikha sa pamamagitan ng labis na pagkain, pagdidiyeta, at hormonal fluctuations na nauugnay sa edad-related at physiological cycle ng katawan. Karamihan sa mga kadahilanan na nagdudulot ng panganib ng pagbuo ng patolohiya ay tipikal para sa mga binuo na bansa, kung saan, ayon sa istatistikal na data, iba't ibang anyo Ang GSD ay nakakaapekto sa 15 hanggang 30% ng populasyon. Espesyal na grupo Ang mga kababaihan ay nasa panganib na magkaroon ng sakit. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na bilang karagdagan sa mga pagbabago sa physiological sa mga antas ng hormonal, ang babaeng katawan ay naglalaman ng isang mataas na halaga ng estrogen, na pumipigil sa sirkulasyon ng apdo.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo na may mga problema sa gallbladder, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis at matukoy ang mga paraan ng sapat na paggamot.

Self-medication, tulad ng paggamit choleretic na gamot, ay maaaring pukawin ang paggalaw ng mga bato na may pagharang ng mga channel ng duct, na lalong magpapalubha sa paggamot ng disorder. Dapat tandaan na kahit para sa isang doktor mataas na kwalipikado Medyo mahirap itatag ang pagkakaroon ng sakit sa pamamagitan ng palpation o visual diagnostics. Upang tumpak na masuri ang kondisyon ng pasyente, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri ay ginagamit:

Ang pagsusuri sa ultratunog ay ginagawang posible hindi lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng mga bato sa pantog, ngunit nagpapahiwatig din ng lokasyon ng kanilang lokasyon, na nagpapahintulot sa iyo na piliin ang pinaka-angkop na paraan ng therapy.
Ang paggamit ng nuclear magnetic resonance, bilang karagdagan sa pagkilala sa presensya at lokasyon ng mga neoplasma, ay ginagawang posible upang masuri ang yugto kung saan matatagpuan ang sakit. Ang mga disadvantages ng pamamaraan ay kinabibilangan ng mataas na halaga ng mga diagnostic.
Ang oral cholecystography ay nagsasangkot ng pagsusuri sa organ gamit ang mga gamot na nagdudulot ng contrast na imahe ng pagtatago ng apdo. Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng abala sa pag-aaral para sa pasyente at ginagamit sa kaso ng mga kahirapan sa paggawa ng diagnosis.
Ang ibig sabihin ng Cholangiopancreatography ay paggawa ng diagnosis gamit ang isang sangkap na lumilikha ng isang contrast na imahe sa lugar ng mga duct ng apdo.
Ang computed tomography ay isa sa mga pamamaraan na nagbibigay ng maaasahang impormasyon tungkol sa kasalukuyang kondisyon ng pasyente; ito ay bihirang ginagamit dahil sa mataas na halaga ng pamamaraan.
Ang isa sa mga pinaka-maaasahan na pamamaraan ay ang choledoscopy; isang tampok ng pamamaraan ay ang kakayahang mailarawan ang mga bagong nabuong istruktura sa mga screen ng aparato.

Sa kaso ng hindi napapanahong pagsisimula ng paggamot sa mga posibleng komplikasyon Itinatampok ng mga eksperto ang posibilidad ng pamamaga ng gallbladder o pancreas (biliary pancreatitis), ang pagbuo ng jaundice o bituka na bara.

Inirerekomenda ng aming regular na mambabasa ang isang epektibong paraan! Bagong tuklas! Natuklasan ng mga siyentipiko ng Novosibirsk ang pinakamahusay na lunas upang maibalik ang gallbladder. 5 taon ng pananaliksik!!! Paggamot sa sarili sa bahay! Pagkatapos maingat na suriin ito, nagpasya kaming ialay ito sa iyong atensyon.

Therapy o pagtanggal

Ang pagkakaroon ng pagtuklas ng mga bato sa lugar ng gallbladder, ang desisyon sa kung ano ang gagawin ay ginawa ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang kalikasan at intensity ng masakit na pagpapakita ng sakit. Sa kawalan ng pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko, inirerekumenda na gumamit ng pinagsamang diskarte para sa paggamot ng cholelithiasis. Sa iba pang mga kaso, depende sa bilang ng mga bato, ang kanilang laki at ang intensity ng mga nagpapaalab na proseso, ang mga sumusunod ay maaaring gamitin:

pagkain ng gulay;
pagsasaayos ng diyeta at pamumuhay;
therapy sa droga;
paggamot gamit tradisyonal na pamamaraan;
unti-unting pag-alis ng mga tumor, pagdurog ng mga bato na may ultrasound;
operative therapy, kasama ang operasyon, na ginagamit sa mga kritikal na kaso kung imposibleng gumamit ng iba pang mga pamamaraan;
pagtanggal ng gallbladder ay huling paraan, sa kabila ng katotohanan na ang isang tao na walang organ na ito ay nananatiling ganap na mabubuhay, ito ay nagpapataw ng mga seryosong paghihigpit sa mamaya buhay may sakit.

Mga pamamaraan ng therapy

Mga pagsasaayos ng diyeta

Ang pagsasaayos ng diyeta ay nangangahulugang pagpili ng menu ng pasyente na may layunin maximum na pagbawas pagkonsumo ng mga taba ng hayop at mga pagkaing may mataas na calorie. Kapag gumuhit ng isang diyeta, una sa lahat, i-minimize ang pagkonsumo ng mataba na karne sa pritong anyo at sa anyo ng mga sabaw. Pinapayuhan ng mga doktor ang pagluluto ng mga inirerekomendang produkto gamit ang singaw, pagkain ng pinakuluang at nilagang pagkain. Kabilang sa mga inirerekomendang pagkain ang mga produktong lactic acid, gulay at prutas; pinapayagang kumain ng mga karne at isda sa ilog. Ang pagsasama ng mineral na tubig sa diyeta ay may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan sa kaso ng cholelithiasis.

Pamumuhay

Ang mga pagbabago sa pamumuhay sa panahon ng karamdaman ay dapat una sa lahat ay kasama ang pag-iwas sa paggamit ng mga inuming nakalalasing at mga stimulant tulad ng tsaa at kape. Inirerekomenda na kumain ng madalas, gamit ang maliliit na bahagi ng pagkain. Ang isang mahalagang bahagi ng therapy ay isang pagtaas sa pisikal na aktibidad, at ang pasyente ay maaaring pumili ng isang katanggap-tanggap na form batay sa kanyang mga kagustuhan at isinasaalang-alang ang mga contraindications ng doktor. Kabilang sa mga posibleng opsyon ang: nagtatrabaho para sa sariwang hangin, pagsasagawa ng mga ehersisyo mula sa isang kumplikadong physical therapy, katamtamang ehersisyo, paglalakad at paglalakad.

Therapy sa droga

Ang therapy sa droga ay kadalasang ginagamit kasabay ng isa sa mga paraan ng pagdurog o pagtunaw ng mga bato. Ang isa pang layunin ay maaaring palitan ang surgical intervention kung imposibleng isagawa. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay kinabibilangan ng:

antispasmodics, na ginagamit upang madagdagan ang diameter ng mga duct upang alisin ang stagnant apdo sa duodenum area;
ang mga antibiotic at antibacterial na gamot ay ginagamit sa kaso ng pinsala sa pantog ng bakterya o lamblia;
Inirerekomenda na alisin ang mga sintomas ng spasmodic gamit ang mga pangpawala ng sakit tulad ng Spazmalgon, Combispasm, Bellalgin.

Ang paggamit ng mga gamot upang matunaw ang bato ay tinatawag na litholytic therapy.

Litholytic therapy

Ang litholytic therapy ay ginagamit kapag ang laki ng mga neoplasma ay hindi lalampas sa 2 cm at ang gallbladder ay napuno ng hindi hihigit sa kalahati ng dami nito. Ang mga kinakailangang kondisyon para sa paggamit ng pamamaraang ito ay ang pagkakaroon ng patency ng mga kanal ng apdo, ang kawalan ng binibigkas sintomas ng pananakit, kawalan ng mga nagpapaalab na proseso at iba pang mga komplikasyon ng sakit. Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot tulad ng Henofalk at Ursosan ay batay sa pagbabawas ng dami ng mga sangkap sa apdo na nag-aambag sa pagbuo ng mga conglomerates. Kasabay nito, ang pagkilos ng mga gamot na ito ay naglalayong mapataas ang konsentrasyon ng mga acid ng apdo na natutunaw ang mga bato.
Ang ganitong uri ng therapy ay nagpapakita ng mataas na bisa sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit na may maliliit na tumor. Ang paggamit ng pamamaraang ito ng mga kababaihan ay naglilimita sa kanilang kakayahang gamitin hormonal contraceptive. Hindi inirerekomenda na pagsamahin ang mga gamot sa mga gamot na ginagamit upang bawasan ang antas ng kaasiman o mga gamot upang bawasan ang dami ng kolesterol sa katawan ng pasyente.

Lithotripsy

Lithotripsy o pagdurog ng mga bato sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa kanila mataas na presyon, na nilikha ng ultrasonic vibrations, ay ginagamit para sa medium-sized na mga tumor. Ang pamamaraan ay nag-aalis ng surgical intervention at ginagawa sa loob ng 5-7 session, kung saan ang mga bato ay dinudurog sa maliliit na laki. Ang maliliit na istruktura at mga fraction na dinurog ng ultrasound ay inaalis sa pamamagitan ng paglusaw gamit ang mga gamot at inalis sa katawan.

Laparoscopy at cholecystectomy

Maaaring kabilang sa operasyon ang laparoscopy, na kinabibilangan ng pag-alis ng mga bato habang pinapanatili ang pantog. Ang ganitong uri ng operasyon ay bihirang ginagamit dahil sa pagiging kumplikado ng pamamaraan. Ang kakanyahan nito ay gumawa ng isang paghiwa sa gallbladder, kung saan ang mga conglomerates ay tinanggal sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo. Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng pamamaraang ito ay ang malaking sukat ng mga tumor.
Ang Cholecystectomy ay ang pinaka-radikal na paraan ng therapy, ang kakanyahan nito ay alisin ang bile sac kasama ang mga nilalaman nito. Ang pag-alis ng pantog na barado ng mga bato ay maaaring gawin sa pamamagitan ng paghiwa gamit ang laparoscope o sa pamamagitan ng paghiwa sa harap ng tiyan. Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa malalaking bato, labis na masakit na colic na sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa mga dingding ng pantog.

etnoscience

Ang paggamot gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan ay nagpapakita ng pagiging epektibo sa isang medyo mahabang panahon ng paggamit sa komposisyon. kumplikadong therapy. Magandang katangian may kakayahang matunaw ang mga bato sariwang juice mga gulay tulad ng karot, beets, pipino. Ang ratio ng bilang ng mga bahagi sa nakalistang pagkakasunud-sunod ay 8:3:3. Ang katas ng mga gulay na ito ay kinakain ng apat na beses sa isang araw kasabay ng ilang kutsarita ng pulot.

May positibong epekto sa pagkasira ng mga bato langis ng oliba, na ayon sa mga rekomendasyon ay dapat kainin araw-araw sa loob ng tatlong linggo. Ang rate ng langis na kinuha sa kurso ng paggamot ay tumataas mula sa kalahating kutsarita sa mga unang araw hanggang kalahating baso sa pagtatapos ng kurso, na kinuha kalahating oras bago kumain, bago ang bawat pagkain.

Kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng cholelithiasis o kung nakababahala na mga sintomas, inirerekomenda na makipag-ugnayan sa mga espesyalista. Sanay kawani ng medikal, gamit makabagong pamamaraan diagnostic, kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng sakit at, kung mayroon, mag-alok ng pinakamainam na opsyon sa paggamot para sa disorder.

Sino ang nagsabi na imposibleng gamutin ang malubhang sakit sa gallbladder?

Maraming paraan ang sinubukan, ngunit walang nakakatulong...
At ngayon ay handa ka nang samantalahin ang anumang pagkakataon na magbibigay sa iyo ng pinakahihintay na kagalingan!

Mayroong isang epektibong paggamot para sa gallbladder. Sundin ang link at alamin kung ano ang inirerekomenda ng mga doktor!

Mga bato sa apdo ( cholelithiasis, cholelithiasis, cholelithiasis, cholelithiasis) ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder, kadalasang binubuo ng kolesterol. Sa karamihan ng mga kaso, hindi sila nagiging sanhi ng anumang mga sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot.

Gayunpaman, kung ang isang bato ay naipit sa gallbladder duct (pagbubukas), maaari itong magdulot ng biglaan, matinding pananakit ng tiyan na karaniwang tumatagal ng isa hanggang limang oras. Ang ganitong uri ng pananakit ng tiyan ay tinatawag na biliary colic.

Ang mga bato sa apdo ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga ng gallbladder (cholecystitis). Ang cholecystitis ay maaaring sinamahan ng matagal na pananakit, paninilaw ng balat at pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas ng 38°C.

Sa ilang mga kaso, ang isang bato, na bumaba mula sa pantog, ay maaaring makabara sa duct kung saan ito dumadaloy sa mga bituka. katas ng pagtunaw mula sa pancreas (tingnan ang larawan sa kanan). Nagdudulot ito ng pangangati at pamamaga - talamak na pancreatitis. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng pananakit ng tiyan na patuloy na lumalala.

Apdo

Ang gallbladder ay isang maliit na sac-like organ na matatagpuan sa ilalim ng atay. Makikita mo ang istraktura ng gallbladder at mga duct nito sa larawan sa kanan.

Ang pangunahing pag-andar ng gallbladder ay ang pag-imbak ng apdo.

Ang apdo ay isang likido na ginawa ng atay na tumutulong sa pagbagsak ng mga taba. Ito ay dumadaan mula sa atay sa pamamagitan ng mga channel - ang hepatic ducts at pumapasok sa gallbladder.

Ang apdo ay naipon sa gallbladder, kung saan ito ay nagiging mas puro, na nagtataguyod ng mas mahusay na pagkasira ng mga taba. Kung kinakailangan, ang apdo ay tinatago mula sa gallbladder papunta sa karaniwang bile duct (tingnan ang larawan), at pagkatapos ay sa lumen ng bituka, kung saan ito ay kasangkot sa panunaw.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga bato ay nabuo dahil sa isang paglabag sa kemikal na komposisyon ng apdo sa gallbladder. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antas ng kolesterol ay tumataas nang husto at ang labis na kolesterol ay nagiging mga bato. Ang mga gallstone ay karaniwan. Sa Russia, ang prevalence ng gallstone disease ay umaabot sa 3-12%.

Ang paggamot ay kadalasang kinakailangan lamang kapag ang mga bato ay nakakaabala, tulad ng pananakit ng tiyan. Pagkatapos ay maaaring magrekomenda ng minimally invasive na operasyon upang alisin ang gallbladder. Ang pamamaraang ito, na tinatawag na laparoscopic cholecystectomy, ay medyo simple at bihirang magkaroon ng mga komplikasyon.

Ang isang tao ay maaaring gawin nang walang gallbladder. Ang organ na ito ay kapaki-pakinabang, ngunit hindi mahalaga. Pagkatapos ng cholecystectomy, ang atay ay gumagawa pa rin ng apdo, na, sa halip na maipon sa pantog, ay tumutulo sa maliit na bituka. Gayunpaman, ang ilan sa mga inoperahang pasyente ay nagkakaroon ng postcholecystectomy syndrome.

Kaya, sa karamihan ng mga kaso, ang cholelithiasis (GSD) ay madaling gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga napakalubhang kaso ay maaaring maging banta sa buhay, lalo na sa mga taong may mahinang kalusugan, ngunit bihira ang kamatayan.

Sintomas ng gallstones

Maraming tao na may mga bato sa apdo ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas at walang kamalayan sa sakit maliban kung ang mga bato ay aksidenteng natuklasan sa gallbladder sa panahon ng pagsusuri para sa ibang dahilan.

Gayunpaman, kung hinaharangan ng bato ang bile duct, kung saan dumadaloy ang apdo mula sa gallbladder papunta sa bituka, nangyayari ang mga malubhang sintomas.

Ang pangunahing isa ay sakit ng tiyan. Gayunpaman, sa isang tiyak na lokasyon ng mga bato, ang iba pang mga sintomas ay maaaring mangyari laban sa background ng sakit sa gallbladder.

Sakit sa tiyan

Ang pinakakaraniwang sintomas ng gallstones ay biglaan, matinding pananakit ng tiyan, kadalasang tumatagal ng isa hanggang limang oras (ngunit minsan ay nawawala sa loob ng ilang minuto). Ito ay tinatawag na biliary colic.

Ang sakit mula sa biliary colic ay maaaring madama:

sa gitna ng tiyan, sa pagitan ng sternum at pusod;
sa hypochondrium sa kanan, mula sa kung saan maaari itong lumiwanag sa kanang bahagi o scapula.

Sa panahon ng pag-atake ng colic, ang gallbladder ay patuloy na sumasakit. Ang pagkakaroon ng pagdumi o pagsusuka ay hindi nagpapagaan sa kondisyon. Minsan ang sakit sa apdo ay na-trigger sa pamamagitan ng pagkain ng matatabang pagkain, ngunit maaari itong magsimula sa anumang oras ng araw o gisingin ka sa gabi.

Bilang isang patakaran, ang biliary colic ay nangyayari nang hindi regular. Maaaring lumipas ang ilang linggo o buwan sa pagitan ng mga pag-atake ng sakit. Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas ng biliary colic ang mga episode matinding pagpapawis, pagduduwal o pagsusuka.

Tinatawag ng mga doktor ang kursong ito ng sakit na uncomplicated cholelithiasis (GSD).

Iba pang sintomas ng gallstones

Sa mga bihirang kaso, ang mga bato ay maaaring magdulot ng higit pa malubhang sintomas, kung hinaharangan nila ang paglabas ng apdo mula sa pantog nang mas mahabang panahon o inilipat sa ibang bahagi ng mga duct ng apdo (halimbawa, hinaharangan nila ang pag-agos mula sa pancreas patungo sa maliit na bituka).

Sa ganitong mga kaso, maaari kang makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

temperatura 38°C o mas mataas;
mas matagal na sakit sa tiyan (gallbladder);
cardiopalmus;
paninilaw ng balat at puti ng mata (jaundice);
Makating balat;
pagtatae;
panginginig o panginginig;
walang gana.

Tinatawag ito ng mga doktor na mas malalang kondisyon na kumplikadong cholelithiasis (GSD).

Kung masakit ang iyong gallbladder, gumawa ng appointment sa isang general practitioner o isang gastroenterologist - isang espesyalista sa mga sakit ng digestive system.

Tumawag kaagad ng ambulansya (mula sa mobile phone 112 o 911, mula sa landline na telepono - 03) sa mga sumusunod na kaso:

yellowness ng balat at mauhog lamad;
sakit ng tiyan na hindi nawawala nang higit sa walong oras;
init at panginginig;
Ang pananakit ng tiyan ay napakatindi na hindi ka makakahanap ng komportableng posisyon.

Mga sanhi ng gallstones

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga bato ay nabubuo dahil sa isang kawalan ng timbang sa kemikal na komposisyon ng apdo sa gallbladder. Ang apdo ay isang likido na kinakailangan para sa panunaw na ginawa ng atay.

Hindi pa rin malinaw kung ano ang humahantong sa kawalan ng timbang na ito, ngunit alam na ang mga gallstones ay maaaring mabuo sa mga sumusunod na kaso:

hindi karaniwan mataas na lebel Gallbladder cholesterol - humigit-kumulang apat sa limang gallstones ay gawa sa kolesterol;
hindi karaniwang mataas na antas ng bilirubin (isang produkto ng pagkasira ng pula mga selula ng dugo) sa gallbladder - humigit-kumulang isa sa limang gallstones ay binubuo ng bilirubin.

Ang hindi balanseng kemikal ay maaaring maging sanhi ng maliliit na kristal na mabuo sa apdo, na unti-unting nagiging matigas na bato (kadalasan sa maraming taon). Ang mga bato sa apdo ay maaaring kasing liit ng butil ng buhangin o kasing laki ng maliit na bato. Ang mga bato ay maaaring iisa o maramihan.

Sino ang maaaring magkaroon ng gallstones?

Ang mga gallstone ay mas karaniwan sa mga sumusunod na grupo ng mga tao:

kababaihan, lalo na ang mga nanganak;
mga taong sobra sa timbang o napakataba - kung ang body mass index (BMI) ay 25 o mas mataas;
mga taong 40 taong gulang at mas matanda (kung mas matanda ka, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng bato);
mga taong may cirrhosis (sakit sa atay);
mga taong may sakit sistema ng pagtunaw(Crohn's disease, irritable bowel syndrome);
mga taong may mga kamag-anak na may gallstones (halos isang-katlo ng mga taong may gallstones ay may malapit na kamag-anak na may parehong kondisyon);
mga taong nawalan ng timbang kamakailan, alinman sa pamamagitan ng pagdidiyeta o operasyon tulad ng gastric band;
mga taong umiinom ng gamot na tinatawag na ceftriaxone, isang antibyotiko na ginagamit upang gamutin ang ilang Nakakahawang sakit, kabilang ang pneumonia, meningitis at gonorrhea.

Gayundin tumaas ang panganib ang pagbuo ng mga bato sa apdo ay nangyayari sa mga babaeng umiinom ng pinagsamang oral contraceptive o sumasailalim sa paggamot mataas na dosis estrogen (halimbawa, sa paggamot ng osteoporosis, kanser sa suso, mga sintomas ng menopause).

Diagnosis ng gallstones

Para sa maraming tao, ang mga gallstones ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, kaya madalas itong natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang pagsubok para sa isa pang kondisyon.

Kung masakit ang iyong gallbladder o may iba pang sintomas ng cholelithiasis (GSD), makipag-ugnayan sa iyong manggagamot o gastroenterologist upang maisagawa ng iyong doktor ang mga kinakailangang pagsusuri.

Konsultasyon sa isang doktor

Una, tatanungin ka ng doktor tungkol sa iyong mga sintomas at pagkatapos ay hihilingin kang humiga sa isang sopa at suriin ang iyong tiyan. Mayroong mahalagang diagnostic sign - Murphy's sign, na karaniwang sinusuri ng doktor sa panahon ng pagsusuri.

Upang gawin ito, kailangan mong lumanghap, at ang doktor ay bahagyang i-tap ang iyong dingding ng tiyan sa lugar ng gallbladder. Kung ang pananakit ng tiyan ay nangyayari sa panahon ng pamamaraang ito, ang Murphy's sign ay itinuturing na positibo, na nagpapahiwatig ng pamamaga sa gallbladder (sa kasong ito, kinakailangan ang emergency na paggamot).

Ang doktor ay maaari ring mag-order ng kumpletong bilang ng dugo upang maghanap ng mga palatandaan ng impeksyon o isang pagsusuri sa kimika ng dugo upang matukoy kung paano gumagana ang atay. Kung ang mga bato ay lumipat mula sa gallbladder patungo sa duct ng apdo, ang atay ay may kapansanan.

Kung ang iyong mga sintomas o resulta ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng mga bato sa apdo, malamang na mag-utos ang iyong doktor ng karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Kung may mga palatandaan ng isang komplikadong anyo ng cholelithiasis (GSD), maaari kang ipasok sa ospital para sa pagsusuri sa parehong araw.

Pagsusuri sa ultratunog ng gallbladder (ultrasound)

Ang pagkakaroon ng mga gallstones ay karaniwang maaaring kumpirmahin gamit ang isang ultrasound, na gumagamit ng mga high-frequency na sound wave upang lumikha ng isang imahe ng iyong mga panloob na organo.

Kapag nag-diagnose ng mga gallstones, ang parehong uri ng ultrasound ay ginagamit tulad ng sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang isang maliit na sensor ay inilipat sa itaas na tiyan, na kung saan ay isa ring pinagmumulan ng ultrasonic vibrations.

Siya ay nagpapadala mga sound wave sa pamamagitan ng balat sa katawan. Ang mga alon na ito ay makikita mula sa mga tisyu ng katawan, na bumubuo ng isang imahe sa monitor. Ang gallbladder ultrasound ay isang walang sakit na pamamaraan na tumatagal ng mga 10-15 minuto. Gamitin ang aming serbisyo upang maghanap ng klinika na nagsasagawa ng gallbladder ultrasound.

Ang ultratunog ng gallbladder ay hindi nakakakita ng lahat ng uri ng mga bato. Minsan hindi sila napapansin sa imahe ng ultrasound. Lalo na mapanganib na "makaligtaan" ang isang bato na humarang sa duct ng apdo. Samakatuwid, kung hindi direktang mga palatandaan: mga resulta ng pagsubok, dilat na bile duct sa ultrasound o iba pa, pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng cholelithiasis, kakailanganin mo ng ilang higit pang pag-aaral. Sa karamihan ng mga kaso ito ay isang MRI o cholangiography (tingnan sa ibaba).

Magnetic resonance imaging (MRI)

Maaaring gawin ang magnetic resonance imaging (MRI) upang maghanap ng mga bato sa mga duct ng apdo. Ang ganitong uri ng pag-scan ay gumagamit ng malalakas na magnetic field at radio wave upang lumikha ng isang detalyadong larawan ng loob ng iyong katawan. Alamin kung saan isinasagawa ang mga MRI sa iyong lungsod.

X-ray na pagsusuri ng gallbladder

Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri sa x-ray ng gallbladder at mga duct ng apdo. Ang lahat ng mga ito ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na pangulay - isang radiopaque substance, na malinaw na nakikita sa isang x-ray.

Cholecystography - bago ang pagsubok, hihilingin sa iyo na uminom ng isang espesyal na pangulay, pagkatapos ng 15 minuto ang isang larawan ng gallbladder ay kinuha, at pagkatapos ay ang isa pa ay kinuha pagkatapos kumain. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang istraktura ng gallbladder, tingnan ang mga bato, ang kanilang laki at lokasyon, at pag-aralan din ang paggana ng gallbladder (kung gaano kahusay ang pagkontrata nito pagkatapos kumain). Kung ang cystic duct ay naharang ng isang bato, ang gallbladder ay hindi makikita sa imahe, dahil ang tina ay hindi pumapasok dito. Pagkatapos ay inireseta ang iba pang mga uri ng pananaliksik.

Cholegraphy- X-ray na pagsusuri sa gallbladder, katulad ng cholecystography. Ngunit ang tina ay tinuturok sa isang ugat.

Cholangiography - Pagsusuri sa X-ray ng gallbladder, kapag ang tina ay iniksyon sa mga duct ng apdo sa pamamagitan man ng balat (gamit ang mahabang karayom) o sa panahon ng operasyon.

Retrograde cholangiopancreatography (RCPG) ay isang paraan ng pagsusuri sa x-ray ng gallbladder at bile ducts gamit ang endoscopic techniques. Ang RCP ay maaari lamang diagnostic na pamamaraan o, kung kinakailangan, palawakin sa therapeutic (kapag ang mga bato ay tinanggal mula sa mga duct gamit ang mga endoscopic technique) - tingnan ang seksyong "Paggamot ng mga gallstones".

Sa panahon ng retrograde cholangiopancreatography, ang tina ay iniksyon gamit ang isang endoscope (isang manipis na nababaluktot na tubo na may bombilya at isang camera sa dulo), na ipinapasa sa bibig papunta sa esophagus, tiyan, at pagkatapos duodenum- sa lugar kung saan bumubukas ang bile duct.

Pagkatapos ma-inject ang dye, kinukuha ang x-ray. Magpapakita sila ng anumang abnormalidad sa gallbladder o pancreas. Kung maayos ang lahat, ang kaibahan ay malayang dadaloy sa gallbladder, bile ducts, atay at bituka.

Kung ang isang sagabal ay natagpuan sa panahon ng pamamaraan, susubukan ng doktor na alisin ito gamit ang isang endoscope.

Computed tomography (CT)

Kung pinaghihinalaan ang mga komplikasyon ng cholelithiasis (GSD), gaya ng acute pancreatitis, maaaring mayroon kang computed tomography (CT) scan. Ang ganitong uri ng pag-scan ay binubuo ng isang serye ng mga x-ray na kinuha mula sa iba't ibang anggulo.

Ang isang CT scan ay madalas na ginagawa sa isang emergency upang masuri ang matinding pananakit ng tiyan. Kagamitan para sa pagsasagawa computed tomography Ang tiyan ay karaniwang nilagyan ng mga departamento ng radiology. Tingnan kung saan ka makakakuha ng CT scan sa iyong lungsod.

Paggamot ng gallstones

Ang paggamot para sa gallstone disease (GSD) ay depende sa kung paano nakakaapekto ang iyong mga sintomas sa iyong buhay. Kung walang mga sintomas, karaniwang inirerekomenda ang aktibong pagsubaybay. Nangangahulugan ito na hindi ka kaagad bibigyan ng anumang paggamot, ngunit dapat kang magpatingin sa iyong doktor kung may napansin kang anumang mga sintomas. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, habang tumatagal ka nang hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas, mas maliit ang posibilidad na ang sakit ay lalala pa.

Maaaring kailanganin mo ng paggamot kung mayroon kang mga medikal na kondisyon na nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng mga komplikasyon mula sa mga gallstones, tulad ng mga sumusunod:

pagkakapilat ng atay (cirrhosis);
mataas presyon ng dugo sa loob ng atay - ito ay tinatawag na portal hypertension at kadalasang nabubuo bilang isang komplikasyon ng sakit sa atay na dulot ng pag-abuso sa alkohol;

Kung nakakaranas ka ng mga pag-atake ng pananakit ng tiyan (biliary colic), ang paggamot ay depende sa kung gaano sila nakakasagabal sa iyong normal na buhay. Kung ang mga pag-atake ay banayad at madalang, ang iyong doktor ay magrereseta ng isang pain reliever na dapat inumin sa panahon ng pag-atake at magpapayo sa iyo sa isang diyeta na dapat sundin para sa gallstones.

Kung ang mga sintomas ay mas malala at madalas mangyari, ang operasyon upang alisin ang gallbladder ay inirerekomenda.

Laparoscopic cholecystectomy

Sa karamihan ng mga kaso, posibleng alisin ang gallbladder gamit ang minimally invasive surgery. Ito ay tinatawag na laparoscopic cholecystectomy. Sa panahon ng laparoscopic cholecystectomy, tatlo o apat na maliliit na paghiwa (bawat isa ay humigit-kumulang 1 cm ang haba) ay ginawa sa dingding ng tiyan. Ang isang paghiwa ay malapit sa pusod, at ang natitira ay nasa dingding ng tiyan sa kanan.

Ang lukab ng tiyan ay pansamantalang napuno ng carbon dioxide. Ito ay ligtas at nagbibigay-daan sa surgeon na makita nang mas mabuti ang iyong mga organo. Pagkatapos ay isang laparoscope (isang manipis, mahabang optical device na may ilaw na pinagmumulan at isang video camera sa dulo) ay ipinasok sa pamamagitan ng isa sa mga incisions. Sa ganitong paraan, mapapanood ng surgeon ang operasyon sa isang video monitor. Pagkatapos ay aalisin ng siruhano ang gallbladder gamit ang mga espesyal na instrumento sa pag-opera.

Upang ibukod ang pagbara ng mga duct ng apdo sa pamamagitan ng mga bato, ang isang x-ray na pagsusuri ng mga duct ng apdo ay isinasagawa sa panahon ng operasyon. Ang mga natagpuang bato ay kadalasang maaalis kaagad sa panahon ng laparoscopic surgery. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi posible na magsagawa ng operasyon upang alisin ang gallbladder o mga bato gamit ang isang minimally invasive na pamamaraan (halimbawa, nagkakaroon ng mga komplikasyon), magpatuloy sa bukas na operasyon (tingnan sa ibaba).

Kung ang laparoscopic cholecystectomy ay matagumpay, ang gas ay aalisin mula sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng laparoscope, at ang mga incision ay tinatahi ng mga dissolvable surgical sutures at tinatakpan ng mga bendahe.

Karaniwang ang laparoscopic cholecystectomy ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, nangangahulugan ito na sa panahon ng operasyon ay matutulog ka at hindi makakaramdam ng sakit. Ang operasyon ay tumatagal ng isang oras at kalahati. Ang pagbawi pagkatapos alisin ang gallbladder gamit ang minimally invasive na pamamaraan ay nangyayari nang napakabilis; kadalasan ang tao ay nananatili sa ospital sa loob ng 1-4 na araw at pagkatapos ay pinalabas sa bahay para sa karagdagang paggaling. Maaari kang magsimulang magtrabaho, bilang panuntunan, 10-14 araw pagkatapos ng operasyon.

Pag-alis ng gallbladder na may isang pagbutas (sils-cholecystectomy)- ito ay higit pa bagong uri mga operasyon. Kabilang dito ang paggawa lamang ng isang maliit na pagbutas sa bahagi ng pusod, na nangangahulugang magkakaroon ka lamang ng isang peklat na nakatago sa fold ng iyong pusod. Gayunpaman, ang single-incision laparoscopic cholecystectomy ay hindi kasing gulang ng conventional laparoscopic cholecystectomy at wala pa ring pinagkasunduan tungkol dito. Ang operasyon na ito ay hindi maaaring gawin sa bawat ospital, dahil nangangailangan ito ng isang bihasang siruhano na sumailalim sa espesyal na pagsasanay.

Pag-alis ng gallbladder sa pamamagitan ng isang malawak na paghiwa

Sa ilang mga kaso, ang laparoscopic cholecystectomy ay hindi inirerekomenda. Ito ay maaaring dahil sa mga teknikal na dahilan, mga kadahilanang pangkaligtasan, o dahil mayroon kang bato na nakaipit sa iyong bile duct na hindi maalis sa panahon ng minimally invasive na operasyon.

ikatlong trimester (huling tatlong buwan) ng pagbubuntis;
labis na katabaan - kung ang iyong body mass index (BMI) ay 30 o mas mataas;
hindi pangkaraniwang istraktura ng gallbladder o bile duct, na ginagawang potensyal na mapanganib ang minimally invasive na operasyon.

Sa mga kasong ito, inirerekumenda ang open (laparotomy, abdominal) cholecystectomy. Sa panahon ng operasyon, ang isang 10-15 cm ang haba na paghiwa ay ginawa sa dingding ng tiyan sa kanang hypochondrium upang alisin ang gallbladder. Ang isang cavitary cholecystectomy ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya ikaw ay tulog at hindi makakaramdam ng anumang sakit sa panahon ng operasyon.

Ang pag-alis ng gallbladder gamit ang isang laparotomy (malawak na paghiwa) ay kasing epektibo ng laparoscopic surgery, ngunit nangangailangan ng mas mahabang oras ng paggaling at nag-iiwan ng mas kapansin-pansing peklat. Karaniwang kailangan mong manatili sa ospital sa loob ng 5 araw pagkatapos ng operasyon.

Therapeutic retrograde cholangiopancreatography (RCPG)

Sa panahon ng therapeutic retrograde cholangiopancreatography (RCPG), ang mga bato ay tinanggal mula sa mga duct ng apdo, at ang pantog mismo, kasama ang mga bato sa loob nito, ay nananatili sa lugar maliban kung ang mga pamamaraan na inilarawan sa itaas ay ginagamit.

Ang RCCP ay katulad ng diagnostic cholangiography (magbasa nang higit pa tungkol dito sa seksyong "Diagnosis ng gallstones"), kapag sa pamamagitan ng bibig papunta sa lugar kung saan bumubukas ang bile duct maliit na bituka, isang endoscope (isang manipis na nababaluktot na tubo na may ilaw na bombilya at isang camera sa dulo) ay dumaan.

Gayunpaman, sa panahon ng ERCP, ang pagbubukas ng bile duct ay lumalawak sa pamamagitan ng isang paghiwa o paggamit ng isang wire na pinainit ng kuryente. Ang mga bato ay aalisin sa bituka upang natural na lumabas sa katawan.

Minsan ang isang maliit na dilatation tube na tinatawag na stent ay permanenteng inilalagay sa bile duct upang matulungan ang apdo at mga bato na malayang dumaan mula sa pantog patungo sa mga bituka.

Karaniwan, ang mga gamot na pampakalma at pangpawala ng sakit ay ibinibigay bago ang ERCP, na nangangahulugan na ikaw ay magkakaroon ng kamalayan, ngunit hindi makakaramdam ng sakit. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 15 minuto o higit pa, karaniwang halos kalahating oras. Pagkatapos ng pamamaraan, maaari kang manatili sa ospital nang magdamag upang masubaybayan ang iyong kondisyon.

Pag-dissolve ng gallstones

Kung ang iyong mga gallstones ay maliit at walang calcium, maaari mong matunaw ang mga ito sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot na ursodeoxycholic acid.

Ang mga ahente para sa pagtunaw ng mga gallstones ay hindi madalas na ginagamit. Wala silang napakalakas na epekto. Upang makakuha ng mga resulta, kailangan nilang kunin nang mahabang panahon (hanggang 2 taon). Sa sandaling huminto ka sa pag-inom ng ursodeoxycholic acid, maaaring mabuo muli ang mga bato.

Ang mga side effect ng ursodeoxycholic acid ay bihira at kadalasang banayad. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay: pagduduwal, pagsusuka at pangangati ng balat.

Ang Ursodeoxycholic acid ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Ang mga babaeng kumukuha ng gallstone dissolving agent na aktibo sa pakikipagtalik ay dapat gumamit ng barrier method ng contraception tulad ng condom o low-estrogen oral contraceptive dahil iba mga contraceptive maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng paggamot na may ursodeoxycholic acid.

Ang mga gamot na ursodeoxycholic acid ay minsan din inireseta upang maiwasan ang mga bato sa apdo kung ikaw ay nasa panganib. Halimbawa, maaari kang inireseta ng ursodeoxycholic acid kung kamakailan kang nagkaroon ng operasyon sa pagbaba ng timbang, dahil ang biglaang pagbaba ng timbang ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga bato sa apdo.

Diyeta para sa cholelithiasis (GSD)

Noong nakaraan, ang mga taong hindi maaaring magkaroon ng operasyon ay pinapayuhan kung minsan na bawasan ang kanilang paggamit ng taba sa pinakamababa upang pigilan ang paglaki ng mga bato.

Gayunpaman, ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na hindi ito nakakatulong, dahil ang biglaang pagbaba ng timbang bilang resulta ng pagbabawas ng taba sa diyeta, sa kabaligtaran, ay maaaring maging sanhi ng paglaki ng mga gallstones.

Samakatuwid, kung ang operasyon ay hindi inirerekomenda para sa iyo o nais mong iwasan ito, dapat kang kumain ng malusog at balanseng diyeta. Kabilang dito ang pagkain ng iba't ibang pagkain, kabilang ang katamtamang dami ng taba, at regular na pagkain.

Mga komplikasyon ng cholelithiasis (GSD)

Ang mga komplikasyon ng sakit sa gallstone ay bihira. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay nauugnay sa pagbara ng gallbladder duct o pag-aalis ng mga bato sa ibang bahagi ng digestive tract.

Talamak na cholecystitis (pamamaga ng gallbladder)

Sa ilang mga kaso, ang isang gallstone ay permanenteng humaharang sa bile duct at nakakasagabal sa daloy ng apdo. Ang pagwawalang-kilos ng apdo sa pantog at ang pagdaragdag ng impeksiyon ay humahantong sa pag-unlad ng pamamaga - talamak na calculous cholecystitis.

Mga sintomas ng talamak na calculous cholecystitis:

pare-pareho ang sakit sa itaas na tiyan, radiating sa talim ng balikat (hindi tulad ng biliary colic, ang sakit ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa limang oras);
cardiopalmus.

Bilang karagdagan, humigit-kumulang isa sa pitong tao ang nagkakaroon ng jaundice (tingnan sa ibaba). Kung pinaghihinalaan mo ang talamak na cholecystitis, kumunsulta sa isang surgeon sa lalong madaling panahon. Sa aming serbisyo makakahanap ka ng mahusay na surgeon nang hindi umaalis sa iyong tahanan.

Upang gamutin ang calculous cholecystitis, ang mga antibiotic ay karaniwang inireseta muna upang mapupuksa ang impeksyon sa gallbladder. At pagkatapos ng kurso ng antibiotic therapy, ang laparoscopic cholecystectomy (pagtanggal ng gallbladder) ay ginaganap.

Sa mga malubhang kaso ng talamak na cholecystitis, ang operasyon ay kung minsan ay kinakailangan nang mapilit, na nagpapataas ng posibilidad ng mga komplikasyon. Bukod dito, dahil sa posibleng panganib, mas madalas na gumamit ng cavity cholecystectomy (pag-alis ng gallbladder gamit ang isang malawak na paghiwa).

Ang talamak na cholecystitis ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito. Halimbawa, suppuration ng gallbladder - empyema. Sa kasong ito, madalas na hindi sapat ang paggamot sa antibiotic at may pangangailangan para sa emergency pumping out ng nana at kasunod na pagtanggal ng gallbladder.

Ang isa pang komplikasyon ng talamak na cholecystitis ay pagbubutas ng gallbladder. Ang isang matinding pamamaga ng gallbladder ay maaaring sumabog, na humahantong sa peritonitis (pamamaga ng manipis na lining ng cavity ng tiyan, o peritoneum). Kung nangyari ito, maaaring kailanganin mo ang mga intravenous antibiotic, gayundin ang operasyon upang alisin ang bahagi ng peritoneum kung ito ay malubhang napinsala.

Paninilaw ng balat

Ang pagbara ng mga duct ng apdo ay madalas na humahantong sa jaundice, na nagpapakita mismo:

paninilaw ng balat at puti ng mga mata;
ang hitsura ng dark brown na kulay ng ihi (beer-colored na ihi)
magaan (maputi o halos puti) na dumi;
Makating balat.

Pamamaga ng mga duct ng apdo (cholangitis)

Kapag ang mga duct ng apdo ay naharang ng mga bato, madaling nagkakaroon ng bacterial infection sa kanila at nagkakaroon ng talamak na cholangitis - pamamaga ng mga duct ng apdo.

Mga sintomas ng talamak na cholangitis:

sakit sa itaas na tiyan, radiating sa talim ng balikat;
mataas na temperatura (lagnat);
paninilaw ng balat;
panginginig;
disorientasyon sa espasyo at oras;
pangangati ng balat;
pangkalahatang karamdaman.

Makakatulong ang mga antibiotic na makontrol ang impeksiyon, ngunit kinakailangan din upang matiyak ang daloy ng apdo mula sa atay gamit ang retrograde cholangiopancreatography (RCP).

Acute pancreatitis

Ang talamak na pancreatitis ay maaaring umunlad kapag ang isang bato ay naalis mula sa gallbladder at nakaharang sa pancreatic duct, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang pinakakaraniwang sintomas ng talamak na pancreatitis ay biglaang, malubha, mapurol na pananakit sa itaas na tiyan.

Ang pananakit sa talamak na pancreatitis ay unti-unting tumitindi hanggang sa maging pare-pareho sakit ng pagputol. Maaari itong lumiwanag sa likod at lumala pagkatapos kumain. Subukang sumandal o yumuko upang mapawi ang sakit.

Iba pang mga sintomas ng talamak na pancreatitis:

pagduduwal;
pagsusuka;
pagtatae;
walang gana;
temperatura ng katawan 38°C o mas mataas;
masakit na sensitivity sa lugar ng tiyan;
mas madalas - jaundice.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng talamak na pancreatitis, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Karaniwan, ang sakit ay nangangailangan ng ospital, kung saan ang mga doktor ay maaaring mapawi ang sakit at tulungan ang katawan na makayanan ang pamamaga. Ang paggamot ay binubuo ng mga intravenous na gamot (sa anyo ng mga dropper), supply ng oxygen sa pamamagitan ng mga nasal catheter (mga tubo na konektado sa ilong).

Sa paggamot, karamihan sa mga taong may talamak na pancreatitis ay bumuti ang pakiramdam sa loob ng isang linggo at maaaring umalis sa ospital sa loob ng 5 hanggang 10 araw.

Kanser sa gallbladder

Ang kanser sa gallbladder ay bumubuo ng 2 hanggang 8% ng lahat malignant neoplasms sa mundo. Ito ay isang bihirang ngunit malubhang komplikasyon ng sakit sa gallstone. Kung mayroon kang mga bato sa apdo, ikaw ay nasa mas mataas na panganib ng kanser sa gallbladder. Humigit-kumulang apat sa bawat limang tao na may kanser sa gallbladder ay dati nang nagkaroon ng mga bato sa apdo. Gayunpaman, wala pang isang tao sa 10,000 na may mga bato sa apdo ang nagkakaroon ng kanser sa gallbladder.

Sa presensya ng karagdagang mga kadahilanan mga panganib, gaya ng family history (may nagkaroon ng gallbladder cancer sa pamilya) o mas mataas na antas calcium sa iyong gallbladder, maaari kang payuhan na alisin ito upang maiwasan ang kanser, kahit na ang mga bato ay hindi nagdudulot sa iyo ng anumang mga sintomas.

Ang mga sintomas ng kanser sa gallbladder ay katulad ng mga sintomas ng malubhang sakit sa gallstone:

sakit sa tiyan;
temperatura ng katawan 38°C o mas mataas;
paninilaw ng balat.

Ang kanser sa gallbladder ay ginagamot ng isang oncologist. Gamit ang aming serbisyo makakahanap ka ng mahusay na oncologist sa iyong lungsod. Upang gamutin ang kanser, ang mga oncologist ay gumagamit ng kumbinasyon ng operasyon, chemotherapy at radiation.

Pagbara sa gallstone

Ang isa pang bihirang ngunit malubhang komplikasyon ng gallstones ay gallstone ileus. Ito ay isang sakit kung saan nakaharang ang gallstone sa bituka. Ayon sa mga istatistika, ang pagbara ng bituka bilang resulta ng pagbara ng gallstone ay bubuo sa 0.3-0.5% ng mga taong may gallstones.

Kung ang isang malaking bato ay nananatili sa gallbladder sa loob ng mahabang panahon, ang isang bedsore ay maaaring mabuo doon, at pagkatapos ay isang fistula - isang hindi tipikal na koneksyon sa maliit na bituka. Kung ang isang bato ay dumaan sa fistula, maaari nitong harangan ang mga bituka.

Mga sintomas ng cholelithiasis:

sakit sa tiyan;
pagsusuka;
bloating;
pagtitibi.

Ang pagbara ng bituka ay nangangailangan ng emergency Medikal na pangangalaga. Kung ang sagabal ay hindi naitama kaagad, may panganib na ang mga bituka ay pumutok (intestinal rupture). Ito ay maaaring humantong sa panloob na pagdurugo at pagkalat ng impeksiyon sa buong tiyan.

Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang bara sa bituka, makipag-ugnayan kaagad sa iyong surgeon. Kung hindi ito posible, tawagan ang numero ng ambulansya - 03 mula sa isang landline na telepono, 112 o 911 mula sa isang mobile phone.

Karaniwang kinakailangan ang operasyon upang alisin ang bato at alisin ang sagabal. Ang uri ng operasyon ay depende sa kung saang bahagi ng bituka nangyayari ang pagbara.

Pag-iwas sa gallstones

Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang pagbabago ng iyong diyeta at pagbaba ng timbang (kung ikaw ay sobra sa timbang) ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga gallstones.

Diyeta para sa pag-iwas sa cholelithiasis (GSD)

Dahil ang mataas na antas ng kolesterol sa dugo ay responsable para sa pagbuo ng karamihan sa mga bato, upang maiwasan ang sakit na bato sa apdo, inirerekomenda na umiwas sa mga pagkaing mataas sa taba at kolesterol sa diyeta.

Mga pagkaing mataas sa kolesterol:

mga pie ng karne;
mga sausage at mataba na karne;
mantikilya at mantika;
mga pastry at cookies.

Mayroon ding ebidensya na ang regular na pagkain ng mga mani, tulad ng mani o kasoy, ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga bato sa apdo.

Ang pag-inom ng kaunting alkohol ay maaari ring makatulong na mabawasan ang panganib ng pagbuo ng bato, ngunit huwag lumampas sa limitasyon. pang-araw-araw na halaga alkohol, dahil ito ay maaaring humantong sa mga problema sa atay at iba pang mga sakit.

Wastong pagbaba ng timbang

Ang labis na timbang, at lalo na ang labis na katabaan, ay nagdaragdag ng antas ng kolesterol sa apdo, na, sa turn, ay nagdaragdag ng panganib ng mga gallstones. Samakatuwid, dapat mong kontrolin ang iyong timbang sa pamamagitan ng pagkain ng malusog at regular na ehersisyo.

Gayunpaman, huwag gumamit ng mga low calorie diet para sa mabilis na pagbaba ng timbang. Mayroong katibayan na ang mga mahigpit na diyeta ay nakakagambala sa komposisyon ng apdo, na nagtataguyod ng pagbuo ng bato. Inirerekomenda na mawalan ng timbang nang paunti-unti, upang mawalan ng timbang nang tama.

Para kunin tamang diyeta Upang maiwasan o magamot ang sakit sa gallstone, pati na rin ang pag-normalize ng timbang, kumunsulta sa isang nutrisyunista. Gamit ang aming serbisyo maaari kang makahanap ng isang mahusay na nutrisyonista sa iyong lungsod.

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong cholelithiasis?

Ang paggamot sa sakit sa gallstone ay nasa intersection ng operasyon at therapy, kaya maaaring kailanganin mong kumunsulta sa mga doktor mula sa parehong mga specialty upang magkaroon ng komprehensibong pag-unawa sa kondisyon ng gallbladder at mga posibleng opsyon para sa pag-unlad ng sakit. Ito ay kinakailangan upang piliin ang tamang mga taktika sa paggamot.

Gamit ang aming serbisyo, makakahanap ka ng gastroenterologist na dalubhasa sa diagnosis at konserbatibong paggamot ng cholelithiasis, pati na rin ang mga kahihinatnan ng cholecystectomy. Sa NaPravka maaari kang pumili ng surgeon sa tiyan na gumagamot ng mga bato sa apdo sa pamamagitan ng operasyon.

Kung kailangan ang nakaplanong pag-ospital, maaari mong gamitin ang aming serbisyo upang maghanap ng disenteng gastroenterology o klinika ng operasyon sa tiyan (kung pag-opera ang pinag-uusapan).

Ang problema ng cholelithiasis ay isa sa pinaka-pagpindot sa gastroenterology. Ang mga palatandaan ng gallstones ay lumilitaw sa humigit-kumulang 15-20% ng populasyon (mas madalas sa mga lalaki). Sa Russia, sa nakalipas na 25 taon, ang saklaw ng sakit sa gallstone ay tumaas ng halos 3 beses.

Bukod dito, ang patolohiya na ito ay "nagpapabata" bawat taon. At ang mga operasyon para sa pag-alis ng mga bato ay lalong dumarami kamakailan kahit sa mga lalaki at babae na may edad 20 hanggang 30 taon.

Larawan ng mga bato sa cavity, ducts.

Isang iskursiyon sa anatomy

Ang anumang patolohiya na napansin sa mga unang yugto ay mas madaling gamutin. Upang matukoy ang mga unang palatandaan sa oras katulad na mga pormasyon, dapat mong alamin ang anatomy ng organ na ito at ang functional na layunin ng mga nilalaman nito.

Ito ay matatagpuan sa kanang bahagi ng katawan sa lugar ng hypochondrium sa ilalim ng atay, sa ibabang bahagi nito. Ang laki nito ay nag-iiba mula sa 12-18 cm, at ang dami ay humigit-kumulang 60 ML.

Larawan ng isang malusog at naapektuhan ng bato na gallbladder.

Ang pantog ay naglalaman ng apdo. Ito ay patuloy na na-synthesize ng mga selula ng atay at binubuo pangunahin ng mga tiyak na acid na nagbibigay ito ng mapait na lasa.

Ang pakikilahok ng sangkap na ito sa panunaw ay bumaba sa mga kumplikadong proseso na mahalaga para sa buhay ng tao:

pinaghihiwa-hiwalay ang mga taba sa mga sangkap na mas inangkop sa pagsipsip;
neutralisahin ang hydrochloric acid na pumapasok sa mga bituka mula sa tiyan;
pinasisigla ang motility ng bituka;
pinatataas ang aktibidad ng pancreatic juice enzymes at pinahuhusay ang pagtatago nito;
pinipigilan ang pagbuo ng mga putrefactive na proseso;
pinasisigla ang mga function ng excretory.

Ang mga pathological na kondisyon ng organ na ito, kabilang ang mga bato sa loob nito, ay nag-aambag sa pagkasira ng tissue ng kartilago. Ang isang direktang kaugnayan sa pagitan ng trabaho nito at ang mga kasukasuan ng tuhod at balakang ay ipinahayag.

Ang panganib ng mga bato ay maaari nilang harangan ang alinman sa mga ducts (sphincter of Oddi, common, hepatic, papilla of Vater, at iba pa) na nagkokonekta sa gallbladder sa ibang mga organo ng gastrointestinal tract.

Kung lumilitaw ang isang crunching sound sa kanila, maaari nating ipagpalagay na ang mga ito ay mga potensyal na palatandaan ng mga bato, o ang panganib ng kanilang pagbuo dahil sa mga metabolic disorder ay napakataas.

Alin natural na lunas, na dating tahimik ng mga gastroenterologist, ay nagpapagaling ng pancreatitis basahin ang link.

Ang mga konkreto (mga bato) ay mapanganib dahil maaari itong magdulot ng pag-unlad ng isang sakit tulad ng. Ito mapanganib na patolohiya pancreas na may maraming komplikasyon at anyo ng daloy.

Bakit at mga yugto ng pagbuo ng bato ay lilitaw

Ang apdo, na nagpapalipat-lipat sa mga duct na nagkokonekta sa pantog, atay at pancreas, ay inilabas sa duodenum. Kung ang ratio ng mga acid ng apdo at iba pang mga sangkap na kasangkot sa mga proseso ng metabolic at digestive ay nabalisa, at kung ang isang balakid ay lilitaw sa ilang lugar, pagkatapos ay nangyayari ang pagwawalang-kilos. Ito ang dahilan kung bakit nagsisimula ang pagbuo ng bato.

Kaya, ang pagsisimula ng mga bato ay nahahati sa 3 pangunahing yugto:

Mga paglabag sa mga parameter ng physicochemical ng apdo. Ito ay maaaring humantong sa maling palitan mga sangkap na nagdudulot ng pagtaas ng antas ng bilirubin, kolesterol o calcium sa katawan. Sa yugtong ito, nakakakuha ito ng lithogenicity (ang kakayahang mag-precipitate).
Pagwawalang-kilos ng apdo, ang pagkikristal nito. Anatomical at mga pagbabago sa pisyolohikal itaguyod ang pampalapot (microcrystallization), akumulasyon at pagsugpo ng pare-parehong sirkulasyon.
Ang pagbuo ng mga siksik na bato mula sa mga kumpol. Ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng maraming taon at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Ang binibigkas na mga palatandaan ng gallstones ay lilitaw lamang sa yugtong ito.

Sa turn, ang 3 yugtong ito ay maaaring ma-trigger ng maraming mga kadahilanan:

Hindi magandang nutrisyon

Kasarian at edad

Anatomical na background

INTERESTING! Mayroong isang opinyon na ang mga vegetarian at workaholic na umiinom ng maraming kape ay halos hindi nakakaranas ng mga palatandaan ng mga bato. Pinasisigla ng kape ang peristalsis, pinatataas ang tono ng mga duct ng apdo - ito mabuting pag-iwas pagwawalang-kilos

Mga uri at komposisyon ng mga bato

Depende sa labis ng isang partikular na sangkap, ang iba't ibang uri ng mga bato ay nabuo sa apdo. Ang pinakakaraniwan ay:

Delikado ang mga limestone formation dahil matulis ang mga ito. Maaari silang dumikit sa mga dingding ng pantog at mga duct.

Mga palatandaan ng cholelithiasis

Ang mga sintomas ng mga bato sa mga duct ng apdo o ang pantog mismo ay kadalasang nararamdaman ng mga tao sa huling yugto ng proseso ng kanilang pagbuo. Alinsunod dito, ang paggamot ng cholelithiasis ay nagsisimula sa isang huling yugto. Kapag naabot nila ang isang tiyak na sukat, nagsimula silang pisilin, iunat ang mga dingding ng organ, o nagsimulang lumipat sa mga duct. Ang kanilang paglipat ay pinadali ng paggamit ng mataba o mataas na calorie na pagkain, mga impeksyon sa bacterial, at kahit na mahabang pagmamaneho o nanginginig sa kalsada.

Pangunahing sintomas, panganib at pag-iwas sa cholelithiasis.

Gayunpaman, hindi lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng mga palatandaan nito. At dahil sa late detection ng naturang formations, ang ilan ay napupunta sa operating table. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na suriin ng isang gastroenterologist bawat taon upang hindi makaligtaan ang mga pangunahing palatandaan at hindi dalhin ang sakit sa isang kritikal na yugto.

Ang mga sintomas mismo ay maaaring halos nahahati sa pangkalahatan (pamamaga at pagkalasing), lokal (mga palatandaan ng paglaki na lumalabas) at laboratoryo. Ang una ay kinabibilangan ng:

karamdaman, kahinaan;
lagnat (hindi palaging nangyayari);
katamtamang tachycardia (hanggang sa 100 beats bawat 60 segundo);
pagduduwal;
pagsusuka (reflex);
bloating, belching;
pagpapawis;
pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang mga lokal na pagpapakita ay nagdudulot ng matinding pagdurusa sa mga pasyente. Ang mga palatandaan ng gallstones ay kinabibilangan ng:

Sakit sa kanang hypochondrium. Ito ay malakas, may cutting o burning character. Pupunta sa lahat kanang bahagi katawan at naisalokal pareho sa rehiyon ng epigastric, sa kanang hypochondrium, at sa likod (karaniwan ay sa ilalim ng scapula). Madalas itong lumalabas sa balikat at leeg. Minsan ang sakit ay napupunta sa kaliwang bahagi dibdib, tinutulad ang pag-atake ng angina. Ito ay isang tipikal na hepatic colic, na agad na nakikita sa mukha ng pasyente (naghihirap na ekspresyon). Inihahambing ng maraming tao ang sakit sa isang sugat ng kutsilyo. Ang ganitong pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras.
Ang bigat sa tiyan, na nagpapatuloy kahit na pagkatapos ng pag-atake ng colic.
Ang pangangati ng balat ay madalas na sinusunod.

Ang isang huli na tanda ng pagkakaroon ng mga bato sa organ na ito (kung ang lumen ng duct ay ganap na naharang) ay kupas na dumi. Sa kasong ito, nangyayari ang jaundice balat at sclera.

Halimbawang talahanayan pagsusuri ng biochemical dugo na may normal at ilang mga pathological parameter.

Ang mga palatandaan ng pagkakaroon ng mga bato ay ipinahiwatig din ng mga biochemical indicator ng ilang mga sangkap sa dugo:

direkta at hindi direktang bilirubin;
alkalina phosphatase;
amylase;
kabuuang protina.

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ng mga elementong ito ay madalas na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng mga kaguluhan sa pagtatago ng apdo. Ang mga ito ay hindi direkta, ngunit makabuluhang palatandaan sa diagnosis ng cholelithiasis. Isang espesyalista lamang ang makakaintindi sa kanila.

TANDAAN! Ang mga palatandaan ng gallstones ay mas madalas na matatagpuan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil sa iba't ibang physiological na katangian ng mga organismo.

Diagnosis ng cholelithiasis

Tukuyin proseso ng pathological sa ikatlong yugto ito ay karaniwang hindi mahirap. Mga tipikal na palatandaan mga kaso ng hepatic colic, ang pasyente ay dadalhin sa doktor, kung saan agad na natukoy ang sanhi ng kondisyong ito.

Ang maagang pagsusuri ay mas mahalaga kapag ang paggamot ay maiiwasan pa rin. interbensyon sa kirurhiko. Anong mga palatandaan ng mga bato ang nagpapahintulot sa amin na maghinala ng isang problema sa mga unang yugto?

Kabilang dito ang:

bigat sa lugar ng atay, lalo na pagkatapos kumain;
kapaitan sa bibig;
madalas na belching;
heartburn;
mga karamdaman sa dumi;
pare-pareho o panaka-nakang pagduduwal pagkatapos kumain.

Ang malaking kahalagahan para sa maagang pagsusuri ay ang preventive examination gamit ang X-ray o ultrasound (depende sa kung anong mga uri ng posibleng mga bato ang naroroon) ng ilang mga segment ng populasyon. Kasama sa panganib na grupong ito ang mga matatandang dumaranas ng labis na katabaan at mga sakit na metaboliko.

PANSIN! Ang mas maagang sakit na ito ay napansin, mas madali itong matunaw ang mga pormasyon. Lumalaki sila ng mga 1-2 mm bawat taon, at kung umabot sila ng 2 cm, kung gayon ito ay isang direktang landas sa operating table.

Pag-iwas sa pagbuo ng bato

Ang isang malusog na pamumuhay ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo ng bato.

Kung gagawin mo ang ilang simpleng mahahalagang bagay mahahalagang tuntunin, pagkatapos ay maaari mong bawasan ang posibilidad ng pagbuo ng bato:

piliin ang tamang diyeta (hindi kasama ang mga pagkaing mayaman sa kolesterol, nagpapayaman sa mga gulay at prutas);
sundin ang isang diyeta (almusal, tanghalian at hapunan);
bawasan ang timbang ng katawan kung ikaw ay sobra sa timbang;
nangunguna aktibong larawan buhay, kabilang ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis;
madalas na gumugol ng oras sa sariwang hangin;
labanan ang mga impeksyon sa isang napapanahong paraan;
panoorin ang iyong dumi (labanan ang paninigas ng dumi);
Mag-ingat sa hormone therapy.

Sa wakas, dapat tandaan na ang sakit sa gallstone ay isang malubhang patolohiya. Ito ay humahantong sa ganoon malubhang komplikasyon, Paano pagkabigo sa atay, hindi maibabalik na nekrosis ng pancreas, pagbubutas ng gallbladder, peritonitis. Samakatuwid, mas madaling sundin ang mga patakaran sa itaas kaysa makatagpo ng mga palatandaan ng cholelithiasis at tulad ng isang diagnosis sa pangkalahatan.

37 komento sa artikulong "Paggamot ng mga bato sa apdo nang walang operasyon"

Maraming salamat! Ang paggamot sa halamang gamot ay tumatagal din ng mga 24 na buwan. Ang resulta ay hindi palaging mahuhulaan. Ano ang alam mo tungkol dito?

Sa kasamaang palad, ang herbal na paggamot ay halos hindi pinag-aralan sa mga medikal na unibersidad. Ngunit ang wastong napiling mga bayarin ay tiyak na hindi magpapalala sa mga bagay. Samakatuwid, ang gayong paggamot ng mga gallstones nang walang operasyon ay maaari lamang tanggapin. Mas mainam na gamutin sa isang komprehensibong paraan, at kung talagang kailangan ang operasyon, huwag itong ipagpaliban.

Magandang araw! Ano ang masasabi mo tungkol sa laser stone removal?

Kamusta! Pwede mo ba akong bigyan ng hint??? 3 days ago inalis ng tita ko ang gallbladder niya na may mga bato. Siya ay ipinasok sa operating table pagkatapos na lumipas ang dilaw na sakit sa loob ng 12 araw. Nasa intensive care pa rin siya. Hindi humupa ang jaundice (gusto nilang i-refer ito para sa plasmapheresis)
Ano ang maaaring maging sanhi nito at ano ang dapat nating asahan??? Ang doktor ay nagsasalita sa hindi maintindihan na mga termino at napakabilis, wala akong oras upang matandaan...........

Malamang, ang ilang uri ng bato ay humarang sa mga duct ng apdo, kaya naman nabuo ang jaundice. Ngunit ito ay mga palagay ko lamang.

Ngunit pagkatapos ay alam ko na talagang sigurado. Ang tungkulin ng dumadating na manggagamot ay upang ihatid ang impormasyon sa mga kamag-anak sa isang form na ACCESSIBLE sa kanila. Sa simula ng pag-uusap, hilingin sa doktor na ipaliwanag sa iyo nang dahan-dahan at sa simpleng mga salita ang kalagayan ng iyong tiyahin. Bilang huling paraan, maaari mong tugunan ang tanong na ito sa pinuno ng departamento o sa pinuno ng medisina (deputy chief physician para sa medikal na trabaho).

Magandang hapon
Pagkatapos ng pag-atake, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nagpakita ng isang 13mm na bato sa pantog ng apdo,
Pinayuhan nila na putulin na lang ito, bagama't sinabing maaari kang mabuhay kasama ang bato sa loob ng isa pang 20 taon, mangyaring payuhan sa isang madaling paraan kung ano ang makakain at kung ito ay nagkakahalaga ng pagmamadali sa operasyon. Salamat nang maaga.

Maaari mong subukang matunaw ang isang 13 mm na bato. Kung hindi ka nakakaabala, maaari kang maghintay na magkaroon ng operasyon, bagama't dapat mong talakayin ito sa iyong mga surgeon.

Naisulat ko na dati ang tungkol sa nutrisyon sa pagkakaroon ng gallstones. Basahin ang artikulo mismo at ang mga komento dito.

Magandang hapon.
Pagkatapos ng panganganak, nagsimula akong makaranas ng mga regular na sakit ng ligaw.Pagkatapos ng aking mahabang mga reklamo, ipinadala ako para sa isang ultrasound, at lumabas na mayroong hindi bababa sa 6 na mga bato na 0.6 cm at pamamaga ng gallbladder. Hindi ako niresetahan ng anumang mga gamot dahil nagpapasuso ako, ang tanging bagay ay Nimesil na inumin sa panahon ng pag-atake. Binasa ko ang buod at napagtanto ko na mas mabuting huwag uminom nito. May alam ka bang mga remedyo (folk o homeopathic) para maibsan ang pananakit habang inaatake? Salamat.

Sa kasamaang palad, wala akong gaanong pag-unawa sa mga katutubong at homeopathic na remedyo... :)

Magandang hapon doktora! Sabihin mo sa akin, ang aking lola ay may gallstones na 12 at 7 mm, ipinadala siya para sa operasyon. Siya ay 79 taong gulang! Delikado bang maoperahan siya sa edad na ito, ano ang mga panganib? O ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng iba pang mga paraan ng pagpapagamot ng mga bato? Salamat nang maaga.

Karaniwan sa matandang edad Mayroong maraming magkakatulad na sakit dahil sa kung saan ang pasyente ay maaaring hindi sumailalim sa nakaplanong operasyon. Para sa naturang operasyon kailangan mo ng positibong opinyon mula sa isang therapist at isang anesthesiologist (na nagbibigay ng anesthesia). Bilang isang patakaran, sa edad na ito ang mga pasyente ay sumasailalim sa operasyon na napakabihirang.

Gayunpaman, pagdating sa buhay at kamatayan, ang mga pasyente ay inooperahan pa rin (opera para sa mga kadahilanang nagliligtas-buhay). Sa kabila ng mataas na panganib na mamatay sa panahon ng operasyon, ang pagtanggi sa operasyon ay hahantong din sa kamatayan.

Ito pangkalahatang probisyon. Sa iyong kaso, dapat mong talakayin ang isyung ito sa mga surgeon, gayundin sa isang therapist at anesthesiologist. Kailangan mong timbangin ang mga posibleng panganib at benepisyo ng operasyon.

Ang aking asawa ay may 9 mm na bato, bukas ay ika-3 araw sa ospital, sa umaga ay may isang pulong sa doktor, at sa gabi kailangan naming gumawa ng isang desisyon: operasyon o may katuturan bang matunaw ito??

Upang wastong magpasya sa isang operasyon, isinasaalang-alang ng mga doktor hindi lamang ang laki at bilang ng mga bato, ngunit ang lahat sa pangkalahatan: ang komposisyon ng mga bato, ang pagkakaroon ng cholecystitis, ang dynamics ng sakit, ang mga resulta ng nakaraang paggamot, ang edad. at magkakasamang sakit ng pasyente, ang kanyang pagnanais at marami pang iba.

2Vladimir:
Paumanhin, hindi ako isang doktor, ngunit naranasan ko ang problemang ito sa aking sarili. Mayroon akong 1.6 cm na bato, at ang una nilang sinabi ay alisin ang gallbladder. Pagkatapos ng mga pagpupulong sa maraming mga doktor, lumabas na ang pag-andar ng gallbladder ay hindi napinsala, walang dyskinesia ng tract... Pagkatapos ng tatlong buwan mahigpit na diyeta Huminto ang mga pag-atake, kahit na dati ay paulit-ulit sila buwan-buwan, at nagsimulang lumabas ang pinong buhangin. Mahalagang maunawaan kung ang mga bato ay may mapanirang epekto sa mga dingding ng gallbladder, sa pag-andar nito at sa mga duct ng apdo sa pangkalahatan - nakakatulong ito upang maunawaan kung mayroon ka pang oras upang maghanap mga alternatibong landas paggamot...

2Emerhensiyang doktor: Sana hindi ako nagkamali sa aking pahayag... sorry for taking the initiative... and thanks for the article!

Svetlana, isinulat ko ang parehong bagay, ngunit sa magkaibang mga salita. Sasabihin ko pa - ang mga surgeon ay madalas na unang nag-aalok ng operasyon bilang isang mabilis at maaasahang paraan upang malutas ang problema sa isang mabilis na mabilis. Bilang karagdagan, nakakatanggap sila ng mga karagdagang bayad para sa mataas na aktibidad sa pagpapatakbo (bilang ng mga operasyon bawat 1 kama). Kaya naman ayaw talaga ng mga surgeon na tratuhin ang mga tao nang konserbatibo.

😯 paumanhin muli, at salamat muli - ito ay pagkatapos ng iyong artikulo na ako ay naging motibasyon na maghanap ng iba pang mga pagkakataon.

Ako ay may sakit sa loob ng isang taon at kalahati - isang gallstone, 1 cm, madaling matanggal. Mapurol na sakit madalas, nag-iisa matinding colic. Ang pancreas ay nag-aalala din sa akin. Nagpasya akong magpaopera. Mga tanong. Ano ang pag-iwas sa pagbuo ng bato sa hinaharap? Mula noong bata pa ako (ngayon ay 45 na), nabuo na rin ang mga bato sa bato, ang iba ay naputol, ngayon ay isang malaking bato na naman + mga maliliit na bato sa mga bato. May mali ba sa metabolism mo? Bakit ang dami kong bato? Sobra sa timbang hindi, aktibong pamumuhay, pamilya.

Alina, mukhang mataas ang tendency mong bumuo ng mga bato. Nagsulat na ako tungkol sa pagpigil sa pagbuo ng gallstones. Tulad ng para sa mga bato, ang nutrisyon doon ay nakasalalay din sa uri ng mga bato, sa ilang mga kaso ay maaari pa itong matunaw.

Magandang araw. Ang aking asawa, isang buwan pagkatapos manganak, ay nagkaroon matinding sakit, dinala ako ng ambulansya sa ospital, may mga bato daw sa gallbladder, at kailangan ko ng operahan. Tumanggi sila sa operasyon. Pagkalipas ng dalawang linggo ay naulit ang pananakit, ang balat at mga mata ay naging dilaw. Pagkatapos ng pagsusuri, sinabi nila na ang bato ay nasa duct. Pagkalipas ng dalawang araw ay gumawa sila ng probing (upang alisin ang bato sa duct), ngunit walang bato. Mangyaring sabihin sa akin, maaari bang ang gayong sakit ay hindi dahil sa mga bato? Anong pananaliksik ang maaaring gawin upang matiyak ang katumpakan ng diagnosis?
Salamat nang maaga.

Pananaliksik: pangunahing - ultrasound. Ang ibang mga pag-aaral ay inireseta lamang ng isang doktor, halimbawa, cholangiography ( X-ray may kaibahan).

Hello, Doktor. Mga 3 taon na ang nakalilipas, ang unang pag-atake ng colic ay naganap, na tumagal ng mga 15 minuto. Pagkatapos ay sinabi ng emergency na doktor na ito ay ang tiyan. Iyon ang naisip ko nitong 3 taon. Siyempre, kabataan, atbp. Walang pinag-uusapang diet. Ang mga pag-atake ay umuulit tuwing 2-3 buwan. at tumaas ang kanilang tagal. Pagkatapos ay pinayuhan ako ng isang kaibigan na uminom ng isang pagbubuhos ng oatmeal sa umaga - at hindi ako nagkaroon ng anumang mga pag-atake, sa kabila ng katotohanan na kumain ako tulad ng dati (pritong pagkain, baboy, atbp ...). Pagkatapos, tila isinasaalang-alang ang aking sarili na nakabawi , huminto ako sa pag-inom ng “gayuma.” Kamakailan ay nasa isang piknik ako, kung saan kumain ako nang napakahina - bilang isang resulta, isang pag-atake na huminto lamang sa ilalim ng pagtulo sa ospital pagkatapos ng 6 na oras. Ang isang pagsusuri ay nagpakita ng mga bato sa gallbladder, maramihang 5-7 mm, bahagyang makapal na pader. Pumunta ako sa surgeon, umupo kasama niya ng mga 5 minuto, at nang hindi nagtatanong ng marami, sinabi niyang operahan. Siyempre, tinanong ko kung ano ito, kung saan sinabi niya - lahat ay magiging OK.

Pagkatapos ay nagpasya akong tumingin sa Internet at nagbago ang aking isip. Ipagbawal ng Diyos na maging isa ka sa 10% na pagkatapos ay magkaroon ng talamak na pagtatae. Ito ang katapusan - ang tao ay hindi pinapayagang maglakbay sa ibang bansa. At gayundin ang lahat ng uri ng sindrom... Mangyaring sabihin sa akin kung anong mga pagsusuri ang kailangan kong gawin ngayon (sa madaling salita, ano ang dapat kong sabihin sa therapist) upang malaman kung posible na mapupuksa ang mga ito nang walang operasyon sa pantog ng apdo? Parang hindi naman kalakihan ang mga bato. Mayroong maraming impormasyon tungkol sa Ziflan sa Internet. Ano sa palagay mo kung narinig mo na ito? Sa pangkalahatan, anong mga panganib ang maaaring magkaroon kapag naglalabas ng mga bato sa apdo? Salamat nang maaga, talagang inaabangan ko ang iyong sagot.

Pana-panahong naghihirap mula sa mga pag-atake ng hepatic colic, kinakailangan na huwag maghintay, ngunit pagkatapos lamang na suriin at gamutin.

Ang saklaw ng pagsusuri ay nakasalalay sa mga kakayahan ng klinika, ngunit dahil nasuri ka na sa ospital, malamang na ang klinika ay maaaring mag-alok ng anumang mas mahusay.

Hindi ko pa ginagamit ang Ziflan, kumunsulta sa iyong surgeon at therapist. Sa paghusga sa paglalarawan, ang gamot ay hindi masama.

Karaniwang may isang panganib lamang kapag naglalabas ng mga bato mula sa gallbladder - pagbara ng mga duct, na nangangailangan ng operasyon. Ngunit kung dahan-dahan mong matunaw ang mga bato, hindi dapat magkaroon ng anumang mga problema.

Magandang hapon.
Binisita ko ang iyong site at hindi ko maiwasang sumulat sa iyo. Nais kong ipahayag ang aking paggalang at pasasalamat sa iyo nang maaga para sa hindi pagwawalang-bahala sa mga kahilingan sa iyo at pagtugon sa kanila. Sana masagot mo rin ako.

Ang katotohanan ay ako ay 23 taong gulang, ang isang ultrasound kamakailan ay nagpakita na mayroon akong 4 na mga bato sa aking apdo. 0.8 cm bawat isa. Ngunit halos hindi nila ipinadama ang kanilang sarili. Nais kong itanong: sa panahon ng pagbubuntis (nagpaplano kami ng aking asawa ng isang bata sa malapit na hinaharap), may panganib ba sa sitwasyong ito para sa akin o para sa bata kung ang mga batong ito ay hindi maalis? Hayaan akong ipaliwanag: Narinig ko na kung ang isang babae ay may mga bato sa apdo at siya ay buntis, kung gayon may posibilidad na wakasan ang pagbubuntis. Dahil ang prutas ay naglalagay ng presyon sa pantog, ang mga bato, sa turn, ay nagpaparamdam din sa kanilang sarili. At sa kasong ito ay kinakailangan upang wakasan ang pagbubuntis.

Gusto ko talagang malaman ang sagot: Kailangan kong alisin ang mga ito upang walang mga problema sa panahon ng pagbubuntis, o maaari kong mahinahon na magplano para sa isang bata at hindi "hawakan" ang mga bato.

Salamat nang maaga, pinakamahusay na pagbati, Katya

Dear Katerina, sa kasamaang palad, ang iyong tanong ay mula sa larangan ng obstetrics at ginekolohiya. Maliit ang pagkakaintindi ko dito. Dapat kang makipag-ugnayan sa isang antenatal clinic. Dapat nilang malaman, dahil maraming babae ang may gallstones. Bagaman, siyempre, bago ang pagbubuntis dapat mong, kung maaari, alisin ang mga problema sa kalusugan.

maraming salamat sa iyong sagot

Magandang hapon, salamat sa iyong malinaw na presentasyon 🙄

Nalilito ako sa iba't ibang lokasyon ng gallbladder sa mga diagram at drawing: ang gallbladder ko ay kamukha ng ipinapakita mo - ang ilalim ng pantog ay mas mataas kaysa sa leeg ng pantog.

Ngunit sa maraming larawan ay nakikita kong iba ang lokasyon - ang ilalim ng bubble ay nasa ibaba, kaya ang pagkakaiba sa lokasyon ay 45%!!! Sa pagkakaintindi ko, hindi inilarawan ang lokasyon ng bubble at hindi isinasaalang-alang kapag gumagawa ng diagnosis. Mahalaga ba ito at kung aling posisyon ng gallbladder ang mas "tama"?

Salamat!!!

Ang laki, hugis at lokasyon ng gallbladder ay pabagu-bago, kaya kung saan eksakto ang ibaba ay hindi mahalaga. Ang pangunahing bagay ay hindi ang anyo, ngunit ang nilalaman. 🙂

Salamat!
Para sa akin, mahalaga ito kapag tinutukoy ang posibilidad na makapasok ang mga bato sa mga duct ng apdo (sa pahalang na posisyon ito ay mas malamang) at mahalaga din kapag nagrereseta ng choleretic at antispasmodics. Masyado na siguro akong matalino 🙄

Kung ang mga bato ay "nais" na makapasok sa mga channel, makakarating sila doon sa anumang kaso. Pagkatapos ng lahat, sa araw ay hindi ka lamang naglalakad, ngunit nagsisinungaling din at yumuko. Bilang karagdagan, ang atay ay hindi maayos na naayos, ngunit konektado sa pamamagitan ng ligaments sa isang movable diaphragm. At ang gallbladder ay nakakakontrata salamat sa layer ng kalamnan sa dingding.

Kamusta!!!
Ang pangalan ko ay Elena. Isang 1.2 cm na bato ang natagpuan sa aking gallbladder.
Ako ay isang taong may kapansanan ng 1st group, nagdurusa ako sa myopathy. Natatakot akong magpaopera. Hindi ko alam ang gagawin ko. Wala pa akong nagagawang pagsubok. Hindi ko rin alam kung ano ang magagawa ko. Anong payo ang maibibigay mo sa akin?

Una, kailangan mong makipag-ugnayan sa iyong manggagamot at siruhano tungkol sa paggamot na hindi kirurhiko. Kung mayroon kang sapat na pera at ang mga bato ay nagsimulang matunaw, magpagamot. Kung hindi, kailangan mong mag-isip tungkol sa operasyon.