Mga palatandaan ng pneumonia sa isang bata. Pneumonia: sintomas ng pulmonya sa mga sanggol. Pneumonia sa mga bata, mga sanhi nito, sintomas at mga prinsipyo ng paggamot

Ang pulmonya ay nangyayari dahil sa ilang mga dahilan, sinamahan ng matinding pagkasira sa kalusugan, sakit at kahinaan.

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, maaaring mangyari ang mga malubhang komplikasyon. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga sintomas at paggamot ng pneumonia sa mga bata sa artikulo.

Paglalarawan at katangian

Ayon sa mga eksperto, ang pneumonia ay nagpapasiklab na proseso ng tissue ng baga. Mayroon itong nakakahawang kalikasan, sanhi ng mga virus, fungi, pathogenic bacteria. Ang opisyal na pangalan ng sakit ay pneumonia.

Ang patolohiya ay lubhang mapanganib dahil mabilis itong umuunlad. Sa mga unang yugto ito ay kahawig ng karaniwang sipon. Ang mga pasyente ay nagsisimula ng malubhang paggamot, kadalasan sa mga huling yugto.

Sa sakit na ito Ang tissue ng baga ay lubhang apektado, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong sistema ng baga.

Kailan at bakit ito maaaring mangyari?

Ang isang tao ay maaaring magkasakit sa anumang edad. Gayunpaman Ang pulmonya ay kadalasang nakakaapekto sa mga batang 2-5 taong gulang. Ang sakit ay nangyayari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

Ang sakit ay nangyayari nang madalas sa malamig na panahon. Sa taglagas at taglamig, ang mga bata ay nagiging hypothermic at dumaranas ng trangkaso at ARVI. Maaaring magkaroon ng pulmonya laban sa background ng mga sakit na ito.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga bata na madalas na sipon. Ang isang bata na may mababang kaligtasan sa sakit ay may malaking posibilidad na magkaroon ng pulmonya.

Ang mga sanggol na wala pa sa panahon, na ang mga baga ay hindi pa ganap na nabuo, ay may mga depekto, ay malamang na magkasakit.

Ano ang dulot nito?

Ang mga causative agent ng sakit ay pathogenic bacteria, mga virus, fungi.

Sa pinakakaraniwan mapaminsalang mikroorganismo iugnay:

• pneumococci;
• streptococci;
• staphylococci;
• legionella;
• mycoplasma.

Sa sandaling ang mga microorganism na ito ay tumagos sa katawan ng bata, nagsisimula silang aktibong maimpluwensyahan ito. Mga unang sintomas maaaring lumitaw sa susunod na araw, ngunit madali silang malito sa sipon.

Gayunpaman, may mga kaso kapag ang pulmonya ay nangyayari dahil sa matinding hypothermia. Ang paglanghap ng malamig na hangin ay maaaring makapinsala sa tissue ng baga at humantong sa pamamaga.

Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

1. Kalawakan ng proseso. Maaari itong maging focal, focal-confluent, segmental, lobar, interstitial.
2. Edad bata. Kung mas bata ang sanggol, mas manipis ang kanyang mga daanan ng hangin. Ang manipis na daanan ng hangin ay humahantong sa mahinang palitan ng gas sa katawan. Nag-aambag ito sa malubhang pulmonya.
3. Lokalisasyon, ang sanhi ng sakit. Kung tumama ang sakit isang maliit na bahagi baga, hindi mahirap gamutin ito, ngunit may matinding pinsala sistema ng paghinga Napakahirap gamutin ang isang bata. Hindi natin dapat kalimutan na kapag ang baga ay nasira ng bacteria at virus, mahirap maalis ang sakit. Maaaring kailanganin ang mga antibiotic.
4. Ang kaligtasan sa sakit bata. Ang mas mataas na kaligtasan sa sakit ng sanggol, proteksiyon na mga function katawan, mas mabilis itong gumaling.

Paano gamutin obstructive bronchitis sa mga bata? Alamin ang tungkol dito mula sa amin.

Mga uri at pag-uuri

Nakikilala ng mga eksperto ang patolohiya ayon sa lugar na apektado:

• nakatutok. Sumasakop sa isang maliit na bahagi ng mga baga;
• segmental. Nakakaapekto sa isa o ilang mga segment ng baga nang sabay-sabay;
• ibinahagi. Kumakalat sa umbok ng baga;
• alisan ng tubig. Ang mga maliliit na sugat ay nagsasama sa malalaking mga at unti-unting lumalaki;
• kabuuan. Ang baga ay apektado sa kabuuan. Ang pinaka-malubhang anyo ng sakit.

Mayroong dalawang uri ng sakit:

• isang panig. Isang baga ang apektado;
• bilateral. Ang parehong mga baga ay apektado.

Mga sintomas at klinikal na larawan

Paano matukoy ang pneumonia sa isang bata? Ang klinikal na larawan ay lumilitaw nang malinaw. SA pangkalahatang sintomas ang mga sakit ay kinabibilangan ng:

1. Pag-ubo. Maaaring mangyari kapag humihinga ng malalim. Siya ay nagiging mas malakas, mas mapanghimasok. Naka-on maagang yugto sakit, ito ay tuyo, pagkatapos ay lilitaw ang plema.
2. Dyspnea. Ang paghinga ay nagiging mabigat, ang igsi ng paghinga ay nagpapahirap sa sanggol kahit na walang pisikal na aktibidad.
3. Lagnat. Mahirap ibaba ito, nananatili ito sa paligid ng 39 degrees.
4. Tumutulong sipon. Nangyayari napakaraming discharge uhog mula sa ilong.
5. Pagkahilo, pagduduwal. Ang bata ay tumangging kumain at nagsusuka. Ang sanggol ay namumutla at nanghihina.
6. Hindi nakatulog ng maayos. Madalas na pag-ubo pinipigilan ang bata na makatulog. Nagigising siya ng maraming beses sa gabi.

Ang mga palatandaan ng sakit ay din pamumutla balat, nabawasan ang pagganap, pagkapagod.

Ang sanggol ay tumangging maglaro at madalas na nakahiga. Ang sakit ay humahantong sa pagkahilo at matinding kahinaan.

Mga sanggol na wala pang isang taong gulang ang sakit ay napakahirap dalhin. Halos kaagad na tumataas ang temperatura sa 39 degrees, mayroong matinding lagnat at panghihina.

Paano makilala ang pneumonia sa isang sanggol? Sanggol umiiyak, hindi makatulog, ayaw kumain. Tumataas ang pulso ng sanggol, at nagiging mahirap para sa bata na huminga. Ipinibuga niya ang kanyang mga pisngi at iniunat ang kanyang mga labi. Maaari mabula na discharge mula sa bibig.

Sa mas matatandang mga bata may malakas na ubo. Ang sanggol ay paiba-iba at nakakaramdam ng sakit. Ang bata ay tumatanggi sa pagkain at namumutla. Ito ay sinamahan ng pagkapagod at pagkahilo. Mukha siyang inaantok at pabagu-bago. Ang paglabas ng ilong ay manipis sa una, ngunit nagiging mas makapal habang lumalala ang sakit.

Mga diagnostic

Mga diagnostic isinasagawa sa ospital. Para dito, sinusuri ang pasyente, pagkatapos ay inilapat ang sumusunod:

1. Pagsusuri ng dugo.
2. Pagsusuri ng plema.
3. Mga pagsusuri sa serological. Tumutulong na makilala ang causative agent ng sakit.
4. Pagpapasiya ng mga konsentrasyon ng gas sa arterial na dugo sa mga pasyente na may mga palatandaan pagkabigo sa paghinga.
5. X-ray. Kinikilala ang mga sugat.

Ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay nakakatulong upang mabilis na makapagtatag ng diagnosis at magreseta ng mga naaangkop na gamot.

Tumutulong na gumawa ng diagnosis nang mas mabilis differential diagnosis. Ang pulmonya ay nakikilala sa mga sakit na may mga katulad na sintomas:

• tuberkulosis;
• allergic pneumonitis;
• psittacosis;
• sarcoidosis

Ang mga sakit ay magkatulad na maaari lamang silang makilala pagkatapos ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Masusing pagsusuri ng dugo at plema tinutulungan ng pasyente ang mga espesyalista na matukoy ang patolohiya. Sa unang pagsusuri ng pasyente, hindi posible na makilala ang mga sakit sa itaas mula sa pulmonya.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring mangyari, na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng:

Mga indikasyon para sa ospital

Ang kondisyon sa panahon ng sakit sa mga bata ay maaaring maging napakaseryoso. Sa ibang Pagkakataon kailangan ang pagpapaospital. Ang mga indikasyon para dito ay:

1. Matinding lagnat.
2. Purulent na proseso sa baga.
3. Mataas na antas ng pagkalasing ng katawan.
4. Malubhang hirap sa paghinga.
5. Dehydration ng katawan.
6. Availability magkakasamang sakit. Exacerbation ng mga talamak na pathologies.

Ang isang bata ay maaari ding ma-ospital kung sila ay may mataas na lagnat na hindi maibaba sa gamot, o matinding ubo na may mga palatandaan ng inis.

Paggamot

Paano gamutin ang pulmonya sa mga bata? Maaari mong pagalingin ang iyong sanggol sa iba't ibang paraan. Mayroong maraming mga gamot para dito, ngunit ang mga ito ay inireseta lamang ng mga doktor pagkatapos suriin ang mga pasyente.

Mga gamot at antibiotic

Mga mabisang gamot laban sa patolohiya na ito ay:

• Amoxiclav;
• Azitrox;
• Klacid;
• Roxybid.

Ang mga pondong ito labanan ang fungi, bacteria at virus sa katawan ng bata.

Sinisira nila ang sanhi ng sakit at gawing normal ang kondisyon ng bata. Ang dosis ng mga gamot at tagal ng paggamit ay inireseta ng isang doktor.

Kung ang mga gamot na ito ay hindi tumulong, inireseta ng mga espesyalista antibiotics:

• Levoflox;
• Moximac;
• Unidox Solutab;
• Suprax;
• Tsedex.

Epektibo nilang labanan ang sakit, alisin hindi kanais-nais na mga sintomas sakit, bumalik sa normal ang kalagayan ng bata.

Upang gamutin ang ubo at alisin ang plema Inirerekomenda na kumuha ng ACC. Ang gamot ay tumutulong sa bata na makabawi. Uminom ng gamot isang tableta 2-3 beses sa isang araw.

Mga katutubong remedyo

Tumutulong na maalis ang sakit mga produktong batay sa sibuyas.

Upang gawin ito, ang juice ay nakuha mula sa isang maliit na sibuyas. Hinahalo ito sa parehong dami ng pulot.

Ang resultang produkto ay natupok sa isang maliit na kutsara 2-3 beses sa isang araw bago kumain.

Inihanda upang labanan ang sakit langis ng bawang. Upang gawin ito, gilingin ang dalawang cloves ng bawang sa isang i-paste at ihalo sa 100 g ng mantikilya. Ang tapos na produkto ay dapat na ubusin 2-3 beses sa isang araw, kumalat sa tinapay.

Ang isang mabisang lunas ay decoction ng honey at aloe. Upang gawin ito, paghaluin ang 300 g ng pulot, kalahating baso ng tubig at durog na dahon ng aloe. Ang halo ay kumulo sa mababang init sa loob ng dalawang oras. Susunod, palamig ang produkto at kumuha ng malaking kutsara ng tatlong beses sa isang araw.

Physiotherapeutic

Kasama ang mga sumusunod na pamamaraan:

• electrophoresis;
• paglanghap;
• decimeter wave therapy;
• magnetic therapy;
• mga thermal na pamamaraan;
• inductothermy.

Ang mga pamamaraang ito ay isinasagawa sa isang ospital ng mga nakaranasang doktor. Para dito, ginagamit ang mga espesyal na aparato. Inireseta ng doktor ang isang tiyak na bilang ng mga pamamaraan. Karaniwang ginagamit ang mga pamamaraan habang nasa ospital ang pasyente.

Sa kanilang tulong, makakamit mo ang hindi kapani-paniwalang mga resulta: makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng bata at alisin ang mga sintomas ng sakit. Mabilis na gagaling ang sanggol. Makakabawi ang katawan.

Mga hakbang sa pag-iwas

1. Pag-iwas sa mga pampublikong lugar sa panahon ng malamig na panahon. Karaniwan, ang impeksyon ay nangyayari sa mga pampublikong lugar.
2. Kailangang kunin ang bata bago maglakad damit na mainit. Sa malamig na panahon, mas mabuting iwasan ang paglalakad.
3. Malusog na pagkain, pag-inom ng bitamina. Makakatulong na palakasin ang katawan ng sanggol, palakasin ang kaligtasan sa sakit. Hindi malusog na pagkain hindi kasama sa diyeta ng bata.
4. Baby bawal makipag-ugnayan kasama ng taong may sakit. Ang katawan ng bata ay maaaring magkasakit sa lalong madaling panahon.
5. Katamtaman pisikal na ehersisyo . Tumutulong na palakasin ang immune system. Ang mga ehersisyo sa umaga at mga ehersisyo sa himnastiko ay nakakatulong.

Ang sanhi ng sakit matinding pinsala katawan ng mga bata, ay humahantong sa mga komplikasyon kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras. Inirerekomenda na sa mga unang sintomas ng sakit ay kumunsulta ka sa isang doktor na magrereseta ng mga kinakailangang gamot.

Doktor Komarovsky tungkol sa pulmonya sa mga bata:

Hinihiling namin sa iyo na huwag mag-self-medicate. Gumawa ng appointment sa isang doktor!

Pneumonia – talamak nagpapaalab na sakit lower respiratory tract sanhi ng bacterial o fungal infection. Nakakaapekto ito sa tissue ng baga at pleura. Kung sinimulan ang paggamot sa maling oras, lalo na sa mga bata, maaari itong humantong sa isang malaking bilang ng mga problema sa kalusugan. Paano hindi makaligtaan ang pneumonia sa isang bata, kung ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi paunang yugto pumasa halos walang sintomas?

Ang pulmonya ay mabilis na umuunlad, na humahantong sa seryosong kahihinatnan para sa kalusugan sa hinaharap. Ang mga unang palatandaan ng sakit na ito ay sa maraming paraan ay nakapagpapaalaala sa isang karaniwang ARVI, isang komplikasyon na maaaring maging pneumonia.

Sa tamang paggamot ang isang impeksyon sa virus ay madaling maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan tulad ng brongkitis o pulmonya.

Kasabay nito, ang exudate ay naipon sa bronchi, na medyo mahirap para sa isang maliit na bata na umubo dahil sa kahinaan ng kalamnan. dibdib. Ang partikular na mapanganib ay ang atypical pneumonia, na medyo mahirap i-diagnose kahit na para sa isang may karanasan na doktor. Maaari itong magpanggap bilang anumang mga sintomas na ganap na hindi katangian ng pulmonya.

Paano mag-diagnose: pangunahing sintomas

Medyo mahirap tuklasin ang mga unang palatandaan ng pulmonya, kaya mahalaga para sa mga magulang na maingat na subaybayan ang kagalingan ng bata. Ito ay lalong mahalaga kahit na kapag banayad na viral mga impeksyon, kaya kung mayroong anumang babalang sintomas na lumitaw, dapat kang kumunsulta agad sa iyong pedyatrisyan. Makakatulong ito sa iyo na hindi makaligtaan malubhang sakit, ang simula nito ay maaaring itago sa ilalim ng "walang halaga" na mga sintomas.

Ang pulmonya ay isang kumplikado at mapanlinlang na sakit. Sa maraming kaso, maaari itong mangyari nang walang karaniwang lagnat at ubo. Sa kasong ito, ang mga hindi direktang sintomas lamang ang makakatulong upang maghinala sa pag-unlad ng sakit.

Anong mga palatandaan ang dapat alerto sa mga magulang kung pinag-uusapan natin tungkol sa hinihinalang pneumonia? Una sa lahat ito:

• pagkahilo, pagkalungkot;
• kahinaan, pagpapawis;
• pagtanggi na kumain at uminom;
• mataas o mababang antas ng lagnat na tumatagal ng mahabang panahon;
• madalas, minsan mahirap paghinga, igsi ng paghinga;
• isang katangian na "lagnat" na pamumula, na maaari ding lumitaw bilang tanda ng pulmonya;
• maputlang balat;
• asul na pagkawalan ng kulay ng balat ng nasolabial triangle;
• tuyong ubo.

Kung lumilitaw ang ilan sa mga sintomas na ito, dapat ipakita ang bata sa isang doktor. Upang gawing mas madali para sa isang espesyalista na gumawa ng tumpak na diagnosis, dapat sagutin ng mga magulang ang mga sumusunod na tanong:

1. Kailan nagsimula ang sakit, paano ito umunlad bago ka pumunta sa doktor?
2. Alin mga gamot ikaw ba mismo ang kumuha?
3. Ano ang iba pang mga palatandaan ng babala doon?

Sa panahon ng pagsusuri, madalas na nakikita ng doktor ang "basa" na paghinga sa mga baga, pagkatapos nito ay inireseta niya. komprehensibong pagsusuri.

Kung mayroon man, kahit na ang pinaka "hindi nakakapinsala" na sintomas ay lilitaw sa isang bata sa unang pagkakataon, kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol dito.

Kasama sa diagnosis ng pneumonia ang:

• x-ray ng dibdib;
• klinikal na pagsusuri ng dugo;
• kimika ng dugo.

Para sa isang nakaranasang espesyalista, ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay sapat upang makagawa ng diagnosis ng pulmonya at makilala ang sanhi ng ahente ng sakit.

Kailan magpatingin sa doktor

Upang simulan ang paggamot sa oras, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa una nagbabantang sintomas. Kinakailangan ang isang doktor:

• kung ang bata ay wala pang 3 taong gulang;
• kung ang anumang sintomas ng ARVI ay tumatagal ng higit sa 5-7 araw;
• ang mababang antas ng lagnat ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 3-4 na araw;
• kung pagkatapos ng nakikitang pagpapabuti ay nangyayari ang pagkasira;
• may dumaing na paghinga o kahit bahagyang igsi ng paghinga;
• ang mga halatang palatandaan ng pagkalasing ay nakikita (pagkahilo, pag-aantok, pagkawala ng gana, pagkalungkot);
• may kaguluhan o kalituhan;
• biglaang pamumutla ng balat sa mataas na temperatura;
• mahirap, humihingal na paghinga.

U mga sanggol Maaaring mangyari ang madalas na regurgitation at pagsusuka, dahil ang sakit ay mabilis na nagiging malubha, na humahantong sa matinding pagkalasing. Kahit na ito ang mga karaniwang sintomas ng trangkaso o anumang iba pang acute respiratory viral infection, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa 2 pangunahing panuntunan para sa mga magulang. Talagang dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung:

1. Walang pagpapabuti sa mga araw na 5-7 ng sakit.
2. Sa loob ng dalawang magkasunod na araw, lumalala ang kondisyon.

Hindi mo dapat bigyan ang iyong anak ng anumang mga gamot nang walang reseta ng doktor, dahil ang self-medication ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Ang parehong naaangkop sa kahit na ang pinaka "ligtas" katutubong remedyong, dahil mayroon silang maraming mga side effect at contraindications para sa paggamit.

Ang mga gamot na maaaring ibigay sa iyong anak sa bahay ay over-the-counter antipyretics tulad ng Paracetamol o Ibuprofen. Pati na rin ang mga solusyon para sa oral rehydration, na dapat ibigay sa bata, lalo na sa mataas na temperatura.

Mga sanhi

Ang bawat uri ng pulmonya ay may kanya-kanyang sarili klinikal na larawan pinukaw ng isang tiyak na pathogen. Maaari itong maging:

• impeksyon sa streptococcal;
• impeksyon sa pneumococcal;
• hemophilus influenzae;
• herpes simplex virus;
• Cytamegoalovirus;
• chlamydia;
• mycoplasma.

Bilang karagdagan, ang mga hindi direktang sanhi ng pulmonya sa mga bata edad ng paaralan Maaaring mayroong talamak na foci ng impeksiyon sa katawan, tulad ng:

• sinusitis o talamak na runny nose sa mga bata;
• karies at iba pa talamak na impeksyon sa oral cavity;
• talamak na tonsilitis.

Ang panganib ng pulmonya ay lalong mataas sa mga batang may congenital immunodeficiency.

Ang isa pang hindi tipikal na dahilan na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng pulmonya sa isang bata ay " passive na paninigarilyo" Iyon ang dahilan kung bakit ang mga matatanda ay dapat na ganap na hindi manigarilyo sa isang silid kung saan mayroong isang bata. Lumilikha ito ng panganib ng iba't ibang mga sakit sa paghinga, kabilang ang mga talamak.

Mga uri at klasipikasyon

Ayon sa uri, ang pneumonia sa mga bata ay maaaring:

1. Focal.
2. Polysegmental.
3. Croupous.
4. Segmental.
5. Interstitial.

Bukod dito, ang bawat uri ng pulmonya sa mga tuntunin ng dalas ng paglitaw, sa turn, ay maaaring:

• matalas;
• paulit-ulit.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot nang tama, maaari itong umunlad mula sa talamak na anyo sa isang paulit-ulit. Nangyayari ito kung ang kaligtasan sa sakit ng bata ay humina at ang katawan ay hindi makayanan ang isang bagong impeksyon sa oras.

Ang sanhi ng paulit-ulit na pulmonya ay kadalasang hindi kanais-nais na mga kondisyon kanyang buhay.

Mga kahihinatnan ng self-medication

Ang mga magulang ay madalas na gumagawa ng isang malubhang pagkakamali kapag sinusubukang gamutin ang pamamaga sa kanilang sarili, lalo na sa mga paunang yugto. Kadalasan nangyayari ito sa paulit-ulit na pulmonya, kapag nagpasya ang mga may sapat na gulang na gamutin ang sakit gamit ang mga gamot na inireseta ng doktor sa nakaraang panahon.

Lalo na mapanganib paggamot sa sarili antibiotic para sa pulmonya. Walang antibyotiko ang dapat gamitin nang dalawang beses kaysa sa panganib ng malala reaksiyong alerdyi. Anuman ahente ng antibacterial maaaring ibigay sa isang bata lamang ayon sa inireseta ng doktor.

Ang mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata ay maaaring kabilang ang:

• maling croup;
• pleurisy;
• pagkasira ng baga.

Maaaring ito ay pagkabigo sa puso o baga, na humahantong sa mga pangunahing problema sa pagtanda.

mga konklusyon

Ang napapanahong na-diagnose at maayos na nagamot na pulmonya ay mabilis na nawawala at walang mga komplikasyon sa hinaharap. May mga palatandaan na nagpapahintulot sa iyo na maghinala ng pulmonya at makipag-ugnayan sa iyong pedyatrisyan sa oras; hindi sila maaaring balewalain. Lalo na mapanganib sa kasong ito ang paggagamot sa sarili ng magulang, na humahantong sa malubhang komplikasyon para sa bata sa hinaharap.

- maanghang nakakahawang proseso sa pulmonary parenchyma na may paglahok ng lahat ng istruktura at functional na mga yunit ng respiratory na bahagi ng mga baga sa pamamaga. Ang pulmonya sa mga bata ay nangyayari na may mga palatandaan ng pagkalasing, ubo, at pagkabigo sa paghinga. Ang diagnosis ng pneumonia sa mga bata ay ginawa batay sa katangian ng auscultatory, klinikal, laboratoryo at X-ray na larawan. Ang paggamot ng pulmonya sa mga bata ay nangangailangan ng antibiotic therapy, bronchodilators, antipyretics, expectorant, mga antihistamine; sa yugto ng paglutas - physiotherapy, ehersisyo therapy, masahe.

Sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang nangingibabaw na causative agent ng community-acquired pneumonia ay pneumococcus (hanggang sa 70-80% ng mga kaso), mas madalas - Haemophilus influenzae, Moraxella, atbp Ang mga tradisyunal na pathogen para sa mga batang preschool ay Hemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Sa mga batang nasa paaralan, kasama ang tipikal na pamamaga baga, ang bilang ng mga atypical pneumonia na dulot ng mycoplasma at chlamydial infection ay tumataas. Ang mga kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng pulmonya sa mga bata ay prematurity, malnutrisyon, immunodeficiency, stress, malamig, talamak na foci ng impeksiyon (dental caries, sinusitis, tonsilitis).

Ang impeksyon ay tumagos sa mga baga pangunahin sa pamamagitan ng aerogenic na ruta. Ang impeksyon sa intrauterine na sinamahan ng aspirasyon ng amniotic fluid ay humahantong sa intrauterine pneumonia. Pag-unlad ng aspiration pneumonia sa mga bata maagang edad maaaring mangyari bilang isang resulta ng microaspiration ng nasopharyngeal secretions, nakagawian na aspirasyon ng pagkain sa panahon ng regurgitation, gastroesophageal reflux, pagsusuka, dysphagia. Ang hematogenous na pagkalat ng mga pathogen mula sa extrapulmonary foci ng impeksyon ay posible. Ang impeksyon sa mga flora ng ospital ay kadalasang nangyayari kapag ang isang bata ay sumasailalim sa tracheal aspiration at bronchoalveolar lavage, inhalation, bronchoscopy, at mechanical ventilation.

Ang "conductor" ng bacterial infection ay kadalasang mga virus na nakakahawa sa mucous membrane ng respiratory tract, nakakagambala sa barrier function ng epithelium at mucociliary clearance, nagpapataas ng mucus production, binabawasan ang lokal na immunological defense at pinapadali ang pagtagos ng mga pathogens sa terminal bronchioles. Doon, ang masinsinang paglaganap ng mga microorganism ay nangyayari at ang pamamaga ay bubuo, na kinabibilangan ng mga katabing lugar ng pulmonary parenchyma. Kapag umuubo, ang mga nahawaang plema ay itinapon sa malaking bronchi, mula sa kung saan ito pumapasok sa iba pang respiratory bronchioles, na nagiging sanhi ng pagbuo ng bagong nagpapasiklab na foci.

Ang organisasyon ng pokus ng pamamaga ay pinadali ng bronchial obstruction at ang pagbuo ng mga lugar ng hypoventilation ng tissue ng baga. Dahil sa kapansanan sa microcirculation, nagpapasiklab na infiltration at interstitial edema, ang gas perfusion ay nagambala, ang hypoxemia, respiratory acidosis at hypercapnia ay nabuo, na klinikal na ipinahayag ng mga palatandaan ng respiratory failure.

Pag-uuri

Sa ginamit sa klinikal na kasanayan Ang pag-uuri ay isinasaalang-alang ang mga kondisyon ng impeksyon, x-ray morphological sign iba't ibang anyo pneumonia sa mga bata, kalubhaan, tagal, etiology ng sakit, atbp.

Ayon sa mga kondisyon kung saan nahawahan ang bata, nakikilala ang community-acquired (home), hospital-acquired (hospital) at congenital (intrauterine) pneumonia sa mga bata. Nagkakaroon ng community-acquired pneumonia sa bahay, sa labas ng isang institusyong medikal, pangunahin bilang isang komplikasyon ng acute respiratory viral infection. Ang nosocomial pneumonia ay itinuturing na pneumonia na nangyayari 72 oras pagkatapos ng pagka-ospital ng bata at sa loob ng 72 oras pagkatapos ng kanyang paglabas. Ang pneumonia na nakuha sa ospital sa mga bata ay may pinakamalalang kurso at kinalabasan, dahil ang nosocomial flora ay kadalasang nagkakaroon ng resistensya sa karamihan ng mga antibiotic. Ang isang hiwalay na grupo ay binubuo ng congenital pneumonia na nabubuo sa mga batang may immunodeficiency sa unang 72 oras pagkatapos ng kapanganakan at neonatal pneumonia sa mga bata sa unang buwan ng buhay.

Isinasaalang-alang ang mga morphological sign ng X-ray, ang pneumonia sa mga bata ay maaaring:

• Focal(focal-confluent) - na may foci ng infiltration na may diameter na 0.5-1 cm, na matatagpuan sa isa o ilang mga segment ng baga, kung minsan ay bilaterally. Ang pamamaga ng tissue ng baga ay likas na catarrhal na may pagbuo ng serous exudate sa lumen ng alveoli. Sa focal-confluent form, ang mga indibidwal na lugar ng infiltration ay nagsasama upang bumuo ng isang malaking pokus, na kadalasang sumasakop sa isang buong lobe.
• Segmental– sa paglahok ng isang buong bahagi ng baga sa pamamaga at atelectasis nito. Ang segmental na pinsala ay kadalasang nangyayari sa anyo ng matagal na pulmonya sa mga bata, na nagreresulta sa pulmonary fibrosis o deforming bronchitis.
• Krupoznaya– na may hyperergic na pamamaga, na dumadaan sa mga yugto ng flushing, red hepatization, gray na hepatization at resolution. Ang proseso ng pamamaga ay may lobar o sublobar localization na kinasasangkutan ng pleura (pleuropneumonia).
• Interstitial– na may paglusot at paglaganap ng interstitial (nag-uugnay) na tissue ng baga na may focal o diffuse na kalikasan. Interstitial pneumonia sa mga bata ito ay kadalasang sanhi ng pneumocystis, mga virus, at fungi.

Batay sa kalubhaan ng kurso, ang hindi kumplikado at kumplikadong mga anyo ng pulmonya sa mga bata ay nakikilala. Sa huling kaso, ang pag-unlad ng respiratory failure, pulmonary edema, pleurisy, pagkasira ng pulmonary parenchyma (abscess, lung gangrene), extrapulmonary septic foci, mga sakit sa cardiovascular atbp.

Kabilang sa mga komplikasyon ng pulmonya na nangyayari sa mga bata ay nakakahawa-nakakalason na pagkabigla, mga abscess ng tissue sa baga, pleurisy, pleural empyema, pneumothorax, kabiguan ng cardiovascular, respiratory distress syndrome, multiple organ failure, disseminated intravascular coagulation syndrome.

Mga diagnostic

Ang batayan para sa klinikal na diagnosis ng pneumonia sa mga bata ay pangkalahatang sintomas, auscultatory na mga pagbabago sa baga at radiological data. Ang isang pisikal na pagsusuri sa bata ay nagpapakita ng pag-ikli ng tunog ng pagtambulin, pagpapahina ng paghinga, pinong bula o crepitating rales. Ang "gold standard" para sa pag-detect ng pulmonya sa mga bata ay nananatiling chest x-ray, na ginagawang posible na makita ang mga infiltrative o interstitial inflammatory na pagbabago.

Kasama sa etiological diagnosis ang virological at pananaliksik sa bacteriological uhog mula sa ilong at lalamunan, kultura ng plema; Mga pamamaraan ng ELISA at PCR para sa pag-detect ng mga intracellular pathogen.

Ang hemogram ay sumasalamin sa mga nagpapaalab na pagbabago (neutrophilic leukocytosis, tumaas na ESR). Ang mga batang may malubhang pulmonya ay kailangang pag-aralan ang biochemical blood parameters (liver enzymes, electrolytes, creatinine at urea, COS), pulse oximetry, congenital heart and vascular defects, talamak na patolohiya ng baga (bronchial hika, bronchopulmonary dysplasia, atbp.), bato ( glomerulonephritis, pyelonephritis ), mga estado ng immunodeficiency. Sa panahon ng febrile, ang bata ay inireseta ng bed rest, balanseng diyeta at pag-inom ng load.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa pneumonia sa mga bata ay empirical at pagkatapos ay etiotropic antibacterial therapy, kung saan beta-lactams (amoxicillin + clavulanic acid, atbp.), cephalosporins (cefuroxime, cefamandole), macrolides (midecamycin, azithromycin, clarithromycin), fluorofloquinolones (cipro , ofloxacin), imipenems (imipenem), atbp. Kung ang therapy ay hindi epektibo sa loob ng 36-48 na oras, ang panimulang antibiotic ay papalitan ng gamot mula sa ibang grupo.

Ang symptomatic at pathogenetic therapy ng pneumonia sa mga bata ay kinabibilangan ng reseta ng antipyretic, mucolytic, bronchodilator, at antihistamine na gamot. Matapos humina ang lagnat, ipinahiwatig ang pisikal na paggamot: microwave, impeksyon sa pneumococcal, impeksyon sa hemophilus influenzae. Ang lahat ng bata na nagkaroon ng pulmonya ay napapailalim sa follow-up sa isang pediatrician sa loob ng 1 taon na may chest X-ray, OBC, at pagsusuri sa bata ng isang pediatric pulmonologist, isang pediatric allergist-immunologist, at isang pediatric otolaryngologist.

Ang pariralang "pneumonia" ay lubhang nakakatakot para sa mga magulang. Kasabay nito, hindi mahalaga kung gaano katanda o buwan ang edad ng bata, ang sakit na ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-mapanganib sa mga ina at ama. Ganito ba talaga, kung paano makilala ang pulmonya at kung paano gamutin ito nang tama, sabi ng sikat pedyatrisyan, may-akda ng mga aklat at artikulo tungkol sa kalusugan ng mga bata Evgeny Komarovsky.

Tungkol sa sakit

Ang pulmonya (ito ang tawag ng mga doktor sa tinatawag na pulmonya) ay isang pangkaraniwang sakit, pamamaga ng tissue ng baga. Sa isang konsepto, ang ibig sabihin ng mga doktor ay ilang mga karamdaman nang sabay-sabay. Kung ang pamamaga ay hindi nakakahawa, ang doktor ay magsusulat ng "pnumonitis" sa card. Kung ang alveoli ay apektado, ang diagnosis ay iba ang tunog - "alveolitis"; kung ang mauhog lamad ng mga baga ay apektado - "pleurisy".

Ang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng baga ay sanhi ng fungi, virus at bacteria. May mga halo-halong pamamaga - viral-bacterial, halimbawa.

Lahat ng sakit na kasama sa konsepto ng "pneumonia" mga librong sangguniang medikal ay inuri bilang medyo mapanganib, dahil sa 450 milyong tao mula sa buong mundo na nagkakasakit sa kanila bawat taon, humigit-kumulang 7 milyon ang namamatay dahil sa maling pagsusuri, hindi tama o pagkaantala ng paggamot, gayundin sa bilis at kalubhaan ng sakit. Sa mga namatay, humigit-kumulang 30% ay mga batang wala pang 3 taong gulang.

Batay sa lokasyon ng pinagmulan ng pamamaga, ang lahat ng pneumonia ay nahahati sa:

• Focal;
• Segmental;
• Equity;
• alisan ng tubig;
• Kabuuan.

Gayundin, ang pamamaga ay maaaring bilateral o unilateral kung isang baga o bahagi lamang nito ang apektado. Medyo bihira, ang pulmonya ay isang malayang sakit; mas madalas ito ay isang komplikasyon ng isa pang sakit - viral o bacterial.

Karamihan mapanganib na pulmonya isinasaalang-alang para sa mga batang wala pang 5 taong gulang at matatanda; sa mga naturang pasyente ang mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan. Ayon sa statistics, sila ang may pinakamataas na mortality rate.

Sinasabi ni Evgeny Komarovsky na ang mga organ ng paghinga sa pangkalahatan ay ang pinaka-mahina iba't ibang impeksyon. Ito ay sa pamamagitan ng upper respiratory tract (ilong, oropharynx, larynx) na ang karamihan sa mga mikrobyo at virus ay pumapasok sa katawan ng bata.

Kung ang kaligtasan sa sakit ng sanggol ay humina, kung ang mga kondisyon sa kapaligiran sa lugar kung saan siya nakatira ay hindi kanais-nais, kung ang mikrobyo o virus ay napaka-agresibo, kung gayon ang pamamaga ay hindi nananatili lamang sa ilong o larynx, ngunit bumababa sa bronchi. Ang sakit na ito ay tinatawag na bronchitis. Kung hindi ito mapipigilan, ang impeksyon ay kumakalat nang mas mababa - sa mga baga. Nagaganap ang pulmonya.

Gayunpaman, ang ruta ng impeksyon sa hangin ay hindi lamang isa. Isinasaalang-alang na ang mga baga, bilang karagdagan sa gas exchange, ay gumaganap ng higit pa mahahalagang tungkulin, pagkatapos ay nagiging malinaw kung bakit minsan lumilitaw ang sakit sa kawalan ng impeksyon sa viral. Ipinagkatiwala ng kalikasan sa mga baga ng tao ang misyon ng pag-moisturize at pag-init ng hangin na nilalanghap, nililinis ito mula sa iba't ibang nakakapinsalang dumi (ang mga baga ay kumikilos bilang isang filter), at sinasala din ang umiikot na dugo sa katulad na paraan, na naglalabas ng marami. nakakapinsalang sangkap at pag-neutralize sa kanila.

Kung ang sanggol ay sumailalim sa operasyon, nabali ang paa, kumain ng mali at lumala pagkalason sa pagkain, nasunog, naputol, ito o ang dami ng lason, namuong dugo, atbp. ay pumapasok sa dugo sa iba't ibang konsentrasyon. Ang mga baga ay matiyagang nineutralize ito o inaalis ito sa tulong ng mekanismo ng pagtatanggol- ubo. Gayunpaman, hindi tulad ng mga filter ng sambahayan, na maaaring linisin, hugasan o itapon, ang mga filter ng baga ay hindi maaaring hugasan o palitan. At kung isang araw ang ilang bahagi ng "filter" na ito ay nabigo, maging barado, ang mismong sakit na tinatawag ng mga magulang na pulmonya ay magsisimula.

Ang mga sanhi ng pulmonya ay maaaring ang pinaka iba't ibang bakterya at mga virus. Kung ang isang bata ay nagkasakit habang nasa ospital na may isa pang sakit, kung gayon sa isang mataas na antas ng posibilidad na siya ay magkakaroon bacterial pneumonia, na tinatawag ding ospital o sick leave. Ito ang pinaka-malubhang pulmonya, dahil sa mga kondisyon ng sterility ng ospital, ang paggamit ng mga antiseptiko at antibiotics, tanging ang pinakamalakas at pinaka-agresibong microbes ang nabubuhay, na hindi madaling sirain.

Ang pinakakaraniwang pangyayari sa mga bata ay pulmonya, na lumitaw bilang isang komplikasyon ng isang impeksyon sa viral (ARVI, trangkaso, atbp.). Ang mga ganitong kaso ng pulmonya ay humigit-kumulang 90% ng mga kaukulang diagnosis ng pagkabata. Ito ay hindi kahit na dahil sa ang katunayan na mga impeksyon sa viral"nakakatakot", ngunit sa katotohanan na ang mga ito ay labis na laganap, at ang ilang mga bata ay nakakakuha ng mga ito hanggang sa 10 beses sa isang taon o higit pa.

Mga sintomas

Upang maunawaan kung paano nagsimulang umunlad ang pulmonya, kailangan mong magkaroon ng isang mahusay na pag-unawa sa kung paano karaniwang gumagana ang sistema ng paghinga. Ang bronchi ay patuloy na naglalabas ng uhog, ang gawain kung saan ay harangan ang mga particle ng alikabok, mikrobyo, mga virus at iba pang mga hindi gustong bagay na pumapasok sa sistema ng paghinga. Ang bronchial mucus ay may ilang mga katangian, tulad ng lagkit, halimbawa. Kung nawala ang ilan sa mga pag-aari nito, sa halip na labanan ang pagsalakay ng mga dayuhang particle, ito mismo ay nagsisimulang magdulot ng maraming "gulo."

Halimbawa rin makapal na uhog, kung ang bata ay humihinga ng tuyong hangin, binabara nito ang bronchi at nakakasagabal sa normal na bentilasyon ng mga baga. Ito naman ay humahantong sa pagwawalang-kilos sa ilang bahagi ng baga, nagkakaroon ng pulmonya.

Ang pulmonya ay madalas na nangyayari kapag ang katawan ng bata ay mabilis na nawawalan ng mga reserbang likido at ang bronchial mucus ay lumalapot. Dehydration iba't ibang antas ay maaaring mangyari na may matagal na pagtatae sa isang bata, na may paulit-ulit na pagsusuka, mataas na lagnat, lagnat, na may hindi sapat na paggamit ng likido, lalo na laban sa background ng mga naunang nabanggit na mga problema.

Ang mga magulang ay maaaring maghinala ng pulmonya sa kanilang anak batay sa ilang mga palatandaan:

• Ang ubo ay naging pangunahing sintomas ng sakit. Ang natitira, na naroroon kanina, ay unti-unting nawawala, at ang ubo ay lumalala lamang.
• Lumala ang bata pagkatapos ng pagbuti. Kung ang sakit ay humupa na, at pagkatapos ay biglang nakaramdam ng hindi maayos na pakiramdam ang sanggol, maaari itong magpahiwatig ng pag-unlad ng isang komplikasyon.
• Hindi makahinga ng malalim ang bata. Ang bawat pagtatangka na gawin ito ay nagreresulta sa matinding atake ubo. Ang paghinga ay sinamahan ng paghinga.
• Ang pulmonya ay maaaring magpakita mismo sa pamamagitan ng matinding pamumutla ng balat laban sa background ng mga sintomas na nakalista sa itaas.
• Ang bata ay may igsi ng paghinga, at mga antipyretic na gamot, na dati ay laging mabilis na nakakatulong, ay tumigil na magkaroon ng epekto.

Mahalagang huwag mag-self-diagnose dahil isang daang porsyento na paraan magtatag ng kakayahang magamit banayad na pamamaga ay hindi kahit ang doktor mismo, ngunit X-ray baga at bacterial culture ng plema, na magbibigay sa doktor ng tumpak na ideya kung ano ang sanhi ng pathogen nagpapasiklab na proseso. Ang isang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies sa mga virus kung ang pamamaga ay viral, at ang Klebsiella na matatagpuan sa dumi ay hahantong sa ideya na ang pulmonya ay sanhi ng mapanganib na pathogen na ito. Sa bahay, tiyak na makikinig ang doktor at tatapik sa bahagi ng baga maliit na pasyente, pakinggan ang katangian ng paghinga kapag humihinga at umuubo.

Nakakahawa ba ang pulmonya?

Anuman ang sanhi ng pulmonya, sa halos lahat ng kaso ito ay nakakahawa sa iba. Kung ito ay mga virus, madali silang maipapasa sa ibang mga miyembro ng pamilya sa pamamagitan ng hangin, kung ang bakterya - sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan, at kung minsan ay nasa eruplano. Samakatuwid, ang isang batang may pulmonya ay dapat bigyan ng magkakahiwalay na pinggan, tuwalya, at bed linen.

Paggamot ayon kay Komarovsky

Kapag ginawa ang diagnosis, ang doktor ang magpapasya kung saan gagamutin ang bata - sa bahay o sa ospital. Ang pagpipiliang ito ay depende sa kung gaano katanda ang bata at kung gaano kalubha ang kanyang pulmonya. Sinisikap ng mga Pediatrician na maospital ang lahat ng mga batang wala pang 2 taong gulang, dahil mahina ang kanilang kaligtasan sa sakit, at sa kadahilanang ito ang proseso ng paggamot ay dapat na patuloy na sinusubaybayan ng mga medikal na tauhan.

Ang lahat ng mga kaso ng sagabal sa panahon ng pulmonya (pleurisy, bronchial obstruction) ay batayan para sa pagpapaospital sa mga bata sa anumang edad, dahil ito ay isang karagdagang kadahilanan ng panganib, at ang pagbawi mula sa naturang pulmonya ay hindi magiging madali. Kung sinabi ng doktor na mayroon kang hindi komplikadong pulmonya, pagkatapos ay may mataas na antas ng posibilidad na papayagan ka niyang gamutin ito sa bahay.

Kadalasan, ang pulmonya ay ginagamot sa mga antibiotics, at hindi kinakailangan na kailangan mong magbigay ng maraming masakit at nakakatakot na mga iniksyon.

Tutukuyin ng doktor ang mga antibiotic na mabilis at epektibong makakatulong batay sa mga resulta ng pagsusuri sa kultura ng plema.

Dalawang-katlo ng mga kaso ng pulmonya, ayon kay Evgeniy Komarovsky, ay perpektong ginagamot sa mga tablet o syrup. Bilang karagdagan, ang mga expectorant ay inireseta, na tumutulong sa bronchi na i-clear ang naipon na uhog sa lalong madaling panahon. Sa huling yugto ng paggamot sa bata, ipinahiwatig ang physiotherapy at masahe. Gayundin, ang mga batang sumasailalim sa rehabilitasyon ay pinapayuhan na mamasyal at uminom ng mga bitamina complex.

Kung ang paggamot ay nagaganap sa bahay, mahalaga na ang bata ay wala sa isang mainit na silid, umiinom ng sapat na likido, at isang vibration massage ay kapaki-pakinabang, na nagtataguyod ng paglabas ng mga bronchial secretions.

Ang paggamot para sa viral pneumonia ay magiging katulad, maliban sa pag-inom ng mga antibiotic.

Pag-iwas

Kung ang isang bata ay nagkasakit (ARVI, pagtatae, pagsusuka at iba pang mga problema), dapat mong tiyakin na siya ay kumonsumo ng sapat na likido. Ang inumin ay dapat na mainit-init upang ang likido ay mas mabilis na masipsip.

Ang isang may sakit na sanggol ay dapat huminga ng malinis at basa-basa na hangin. Upang gawin ito, kailangan mong i-ventilate ang silid, humidify ang hangin gamit ang isang espesyal na humidifier o paggamit ng mga basang tuwalya na nakabitin sa paligid ng apartment. Ang silid ay hindi dapat hayaang uminit.

Ang pulmonya, na kilala rin bilang pulmonya, ay palaging isinasaalang-alang mapanganib na sakit kahit para sa mga matatanda. Ano ang masasabi natin tungkol sa bata? Kahit ngayon, sa kabila ng pag-unlad ng industriya ng parmasyutiko at ang pag-imbento ng bagong henerasyon ng mga antimicrobial na gamot, mayroon itong mataas na porsyento ng mga komplikasyon at ika-4 na puwesto sa iba pang mga sanhi ng pagkamatay pagkatapos ng sakit sa puso, oncology, at pagkalason.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga bata ay hindi laging lilitaw kaagad. Ang sakit ay mapanlinlang, maaari itong magtago ng ilang oras, pagkatapos ay biglang ipakilala ang sarili. Minsan ay nagkukunwari ito bilang isang karaniwang sipon.

Ngunit mas malala kapag walang mga palatandaan sa paghinga (latent pneumonia). Ang pagkawala ng oras ay maaaring magresulta sa malubhang kahihinatnan, komplikasyon, nakamamatay. Iyon ang dahilan kung bakit dapat malaman ng mga magulang kung paano makilala ang pulmonya sa isang bata, magkaroon ng pag-unawa sa maliwanag at mahinang mga palatandaan, at kung ano ang dapat bigyang pansin.

Pangunahing sintomas:

1. Temperatura. Ang palatandaan ay masyadong malabo, dahil madalas itong nagpapakita ng sarili sa iba pang mga problema sa kalusugan. Dapat lumitaw ang hinala kung ito ay nasa itaas ng 38°C nang higit sa tatlong araw na magkakasunod. Sa ilang mga anyo, ang temperatura ay tumataas sa 40-41°C.
2. Ubo. Karaniwan itong malalim, malala, at lumalala sa gabi.
3. Pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay, asul na pagkawalan ng kulay ng nasolabial triangle. Ang mga ito ay bunga ng mga karamdaman sa sirkulasyon.
4. Pagkabalisa, nerbiyos, pagkamuhi o hindi makatwirang pagkahilo, pag-aantok. Nangyayari kapag nasira ang central nervous system. Sa kasong ito, makayanan ang mga vagaries sa pamamagitan ng tuso o iba pa mga sikolohikal na diskarte hindi ito gagana.
5. Kinakapos na paghinga. Ang pulmonya ay dapat na pinaghihinalaan kung ang bata ay umuungol, huminga nang mabilis, tense, at ginagamit ang mga kalamnan ng mukha. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang paghinga ay itinuturing na mabilis na may dalas na higit sa 60 paghinga bawat minuto. Ang paghinga para sa pulmonya sa edad na 1.5 taon ay humigit-kumulang 50 beses sa loob ng 60 segundo.
6. Pagkawala ng timbang sa katawan, kawalan ng gana. Regular na pagtanggi sa pagkain. Minsan ang pagbaba ng timbang ay nangyayari nang mabilis.
7. Panginginig, nadagdagan ang pagpapawis.

Bihirang ang sakit ay nagdudulot lamang ng isa sa mga sintomas. Sa maingat na pagmamasid, maaari mong makilala ang hanggang 4-5 iba't ibang palatandaan, ngunit lahat sila ay indibidwal. Kung lumitaw ang kaunting hinala, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Maaari bang magkaroon ng pulmonya ang isang bata nang walang lagnat?

Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay hindi palaging nangyayari, na nagpapalubha sa diagnosis ng sakit. Sa kasong ito, madalas itong nalilito sa karaniwang sipon. Kasunod nito, nagreresulta ito sa mga seryosong komplikasyon mula sa lamang loob. Gayundin, ang kawalan ng temperatura ay nagpapahiwatig ng kahinaan ng katawan, ang kawalan ng kakayahan na labanan ang sakit.

Mga palatandaan ng pulmonya sa isang bata na walang lagnat:

• patuloy na ubo;
• kinakapos na paghinga;
• asul, pamumutla ng mukha;
• pagbabago sa pag-uugali;
• pagtanggi sa pagkain.

Minsan sa pulmonya, lumilitaw ang lagnat pagkatapos ng ilang araw o kahit na linggo. Ang dahilan para sa reaksyong ito ng katawan sa karamihan ng mga kaso ay hindi makatwiran na paggamit mga gamot na antibacterial.

Pneumonia o brongkitis?

Ang mga sintomas ng mga sakit sa respiratory system ay magkatulad. Ang mga ito ay pangunahing ubo, kahirapan sa paghinga, pagkawala ng gana sa pagkain at mga pagbabago sa pag-uugali. Samakatuwid, ang tanong ay madalas na lumitaw kung paano makilala ang brongkitis mula sa pulmonya.

Sa katunayan, ang paggawa nito sa bahay ay napakahirap, halos imposible. Sa panahon ng pagsusuri, hindi rin agad makakagawa ng tumpak na diagnosis ang mga espesyalista; gagawa lamang sila ng sarili nilang mga pagpapalagay at ipapadala ka sa isang ospital o para sa pagsusuri.

Ano ang kailangan mong bigyang pansin:

• ano ang temperatura, gaano katagal ito, pagbabagu-bago;
• likas na katangian ng ubo (mababaw, malalim, tuyo, basa, oras ng pagtindi);
• paghinga (malalim, mababaw, pagsipol);
• dumi ng tao (kulay, pare-pareho, regularidad);
• presensya at kulay ng plema, kung inilabas.

Maipapayo na itala ang lahat ng data sa papel upang hindi malito ang anuman. Batay sa mga rekord na ito, magiging mas maginhawa para sa doktor na subaybayan ang dinamika at gumawa ng isang paunang pagsusuri, na sa dakong huli ay makatipid ng oras at makakatulong sa pagsisimula ng paggamot nang mas mabilis.

Gaano ito karaniwan sa mga sanggol na wala sa panahon?

Ayon sa istatistika mula sa World Health Organization (WHO), ang congenital pneumonia ay nangyayari sa 10% ng mga kaso sa mga sanggol na wala sa panahon. Bukod dito, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng mga bansa o sitwasyon sa kapaligiran. Una sa lahat, ang mga sakuna na numero ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kabiguan ng mga panloob na sistema ng katawan. Ang mga sanggol na ipinanganak sa pagitan ng 32 at 36 na linggo ng pagbubuntis ay lalong mahina.

Mga sintomas congenital pneumonia sa premature newborns ay depende sa uri ng impeksiyon: intrauterine, prenatal o postpartum, pati na rin ang anatomical at physiological na katangian. Ang impeksyon sa intrauterine ay kadalasang nagiging sanhi ng mga pagkaantala sa pag-unlad, mga pathology, at kapansanan.

Mga diagnostic

Ang pinakakaraniwang paraan para sa pag-diagnose ng pneumonia ay x-ray. Ipinapakita nito ang mga lugar ng pagdidilim, ang likas na katangian ng mga sugat at mga apektadong lugar, ang kalubhaan ng sakit, kung mayroon man. Ngunit din X-ray na pagsusuri ay hindi perpekto. Ang paggamit nito ay limitado ng mataas pagkakalantad sa radiation sa katawan ng bata.

Upang matukoy ang pneumonia sa isang bata, ginagamit din nila ang:

• mga pagsusuri sa dugo ng biochemical na nakikita ang antas ng glucose at mga enzyme sa atay;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri sa dugo ng microbiological;
• bronchoscopy ng plema.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay pinili nang paisa-isa, depende sa edad ng pasyente, mga sintomas, tagal at kalubhaan ng kondisyon. Kung ang sakit ay nagpapatuloy nang walang lagnat na may ubo, ang kondisyon ng bata ay hindi bumuti, ang katawan ay humina, ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring inireseta upang suriin ang plema.

Pag-uuri

Mahirap makilala ang pulmonya, ngunit mas mahirap matukoy ang uri nito. Ito ay nakikilala ayon sa ilang mga katangian: lugar ng pinagmulan, lokalisasyon, anyo, etiology at kurso. Depende sa natukoy na anyo, ang paggamot sa gamot ay inireseta.

Ayon sa pinanggalingan

• Nakuha ng komunidad

Umiiral pneumonia na nakukuha sa komunidad, na tinatawag ding outpatient, home. Iyon ay, ang sakit ay hindi lumitaw sa loob ng mga dingding ng isang institusyong medikal.

• Ospital

At magkaiba sila pneumonia na nakuha sa ospital(ospital). Lumilitaw ito sa mga bata sa institusyong medikal 2-3 araw pagkatapos ng ospital.

• Hangad

Kasama rin dito ang aspiration form, na bunga ng mga dayuhang sangkap na pumapasok sa mga baga na may mga pathogen. Halimbawa, maaaring pumasok ang suka habang operasyon o pagkawala ng malay.

Ayon sa anyo ng sakit

• Focal pneumonia

Sa karamihan ng mga kaso ito ay isang komplikasyon ng talamak o malalang sakit respiratory tract, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagdidilim ng mga lugar ng baga (foci). Ito ay maaaring mangyari sa postoperative period kapag ang katawan ay pagod na. Nagsisimula ito sa panginginig, pagtaas ng temperatura sa 38-38.5°C. Ang ubo ay tuyo, kung minsan ang purulent na plema ay lilitaw pagkatapos ng ilang araw. Posibleng pananakit ng dibdib.

• Segmental pneumonia

Sa mga tuntunin ng mga katangian, halos hindi ito naiiba sa focal species, ngunit may malaking sukat. Ang ganitong uri ay nakakaapekto sa isang baga o segment.

• Lobar pneumonia

Kadalasan, ang mga bata sa preschool at edad ng paaralan ay madaling kapitan ng ganitong uri ng sakit. Sa edad na 2-3 taong gulang ito ay napakabihirang nangyayari. Ang species na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: init 39-40°C, cyclical course, panginginig, pananakit ng ulo, pagsusuka. Ang ubo ay maikli at nagdudulot ng pananakit sa dibdib.

• Interstitial

Isa sa mga kumplikado at malubhang anyo ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga progresibong pagbabago sa pamamaga sa mga baga. Ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan: mga virus at fungi, pagkalason sa mga nakakalason na sangkap, hindi pagpaparaan sa droga, radioactive exposure.

Ayon sa kurso ng sakit

Tinutukoy ng tagal at kalubhaan ng mga sintomas. Mayroon lamang dalawang anyo:

• Talamak na pulmonya

Ang isang nagpapasiklab na proseso na may matingkad na mga pagpapakita at sintomas, sa karamihan ng mga kaso, ay nagmula sa nakakahawang pinagmulan. Ang mga pangunahing pathogens ay pneumococci, mycoplasma, streptococcus. Hindi gaanong karaniwan, mayroon itong iba pang mga dahilan. Tagal hanggang 4-6 na linggo.

• Matagal

Isang matamlay na anyo na maaaring magkaroon ng focal o segmental na pamamaga ng mga baga. Tagal ng higit sa 4-6 na linggo.

Sa pamamagitan ng etiology

Ang mga uri ng pulmonya ay nahahati din sa etiology ng pinagmulan. Siya ang may pangunahing impluwensya sa pagpili ng paggamot sa droga. Maaari mong hulaan ang pathogen sa pamamagitan ng kung paano nagsisimula ang pulmonya sa mga bata. Ngunit ang eksaktong resulta ay malalaman lamang pagkatapos ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.

• Atypical pneumonia

Kabilang dito ang chlamydial pneumonia, mycoplasma pneumonia, at legionella pneumonia. Ang mga sintomas ay nakasalalay sa pathogen.

Ang sakit na chlamydia ay kadalasang nakakubli bilang otitis media, laryngitis, at brongkitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang temperatura na 37-38°C, pananakit ng kalamnan, pag-aantok at pangkalahatang kahinaan.
Sa pamamaga ng mycoplasma, ang mga pangunahing sintomas ay: namamagang lalamunan, kahinaan, tuyong ubo at sakit ng ulo.
Ang Legionella ay hindi nakukuha mula sa tao patungo sa tao. Ang unang 10 araw ay itinuturing na incubation. Kung ang immune system ay humina, ang panahon ay nabawasan sa 2 araw. Sa oras na ito, sa una ang asymptomatic pneumonia ay bubuo ng mga unang palatandaan: sakit ng ulo, kahinaan. Pagkatapos ang temperatura ay tumataas nang husto sa 40-41°C.

• Bakterya

Tinawag mga pathogenic microorganism. Ang mga alveolar sac ay nagiging inflamed, uhog, nana at likido na naipon sa kanila, na pumipigil sa buong pagpapalitan ng carbon dioxide at oxygen.

Mga pathogen:

• Klebsiella;
• Staphylococcus aureus (mapanirang pneumonia);
• Pneumococcus;
• Pseudomonas aeruginosa.

Ang mga sintomas at kalubhaan ng sakit ay direktang nakasalalay sa pathogen.

• Viral pneumonia

Ang sakit ay sanhi ng: parainfluenza virus, cytomegalovirus, rotavirus, tigdas virus, bulutong-tubig, influenza A, B. Sa unang tatlong araw nagkakaroon ng impeksyon sa viral, pagkatapos ay sumasali ito impeksyon sa bacterial. Ang pagiging kumplikado ng form na ito ay ang mga unang sintomas ay disguised bilang isang sipon: panginginig, lagnat, ubo at runny nose, sakit ng ulo. Maling paggamot at ang matagal na pagsusuri ay kadalasang humahantong sa paglala ng kondisyon at mga komplikasyon.

Ayon sa lokasyon

• Kanang kamay

Ang species na ito ay mas karaniwan kaysa sa lahat ng iba dahil sa malapit na lokasyon ng pangunahing bronchus. Ang impeksiyon ay mabilis na bumababa, ang mga sintomas ay binibigkas, maliwanag, may matinding igsi ng paghinga, pag-ubo, paghinga, ang pasyente ay walang sapat na hangin. Ang bronchial form ng pneumonia ay maaaring may mga lugar na may sa iba't ibang yugto mga sakit.

• Kaliwete

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makinis na mga sintomas at katamtamang pagkalasing. Ang diagnosis at pag-aaral ng mga sugat sa ibaba at posterior na bahagi ng baga ay kumplikado sa pamamagitan ng malapit na lokasyon ng puso. Samakatuwid, kung ang species na ito ay pinaghihinalaang, ang computed tomography ay kadalasang ginagamit para sa pagsusuri.

• Dalawang panig

Isang kumplikadong anyo ng sakit, na kadalasang nagpapahiwatig ng pagbaba sa immune defense katawan. Kadalasan ay kahihinatnan artipisyal na bentilasyon baga. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding igsi ng paghinga, wheezing, at pagkalasing. Ang sakit ay nangangailangan ng agarang pag-ospital at agarang paggamot, dahil ang bahagi ng malusog na tissue ng baga ay nabawasan.

• Hilar pneumonia

Ang pinagmulan ng pamamaga ay matatagpuan sa hilar region ng baga. Sa karamihan ng mga kaso, ang pulmonya sa mga bata ng form na ito ay sanhi ng pneumococci. Maaari itong maging kanan o kaliwa, ang mga sintomas sa kasong ito ay magkakaiba. Pangkalahatang mga palatandaan: ubo na may masaganang plema, pagpapawis, mataas na lagnat, panghihina.

Paggamot sa ospital

Ang paggamot ng pulmonya sa mga bata sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa sa isang ospital, ayon sa kinakailangan nito pinagsamang diskarte, mode, patuloy na pagsubaybay.

Mga pangunahing indikasyon para sa ospital:

• edad hanggang 3 taon;
• pagkabigo sa paghinga;
• pagkagambala sa suplay ng dugo;
• talamak na pulmonya;
• mga depekto sa pag-unlad, mga kapansanan;
• komplikasyon ng sakit.

Kasama rin dito ang dysfunctional status ng pamilya. Kung ang lokal na pediatrician (o isa pang doktor na dumating sa tawag) ay nagdududa sa kakayahan ng pamilya na pagalingin ang bata, kung gayon mas matalinong pumunta sa ospital. Gaano katagal ang pananatili ng mga tao sa ospital na may pulmonya ay pangunahing nakasalalay sa uri ng sakit, kurso, at pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon.

Antibacterial therapy

Ang mga antibiotic para sa pulmonya sa mga bata ay palaging inireseta muna at pangunahin. Sa sandaling ang pasyente ay na-admit sa ospital, at wala pang mga resulta ng pagsusuri, ang doktor, upang hindi mag-aksaya ng oras, ay maaaring magreseta ng isang antibacterial na gamot malawak na saklaw mga aksyon (Sumamed, Ceftriaxone, Suprax).

Susunod, ang antibyotiko ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang nakuha na mga pagsusuri. Sa mga setting ng ospital, mas gusto ang mga iniksyon. Pinipili ang mga moderno at pinakaepektibong gamot laban sa isang partikular na pathogen na may kaunting epekto. Ngunit mahalagang maunawaan na pagkatapos ng paggamot sa mga bagong henerasyong gamot, ang mga katawan ng mga bata ay nagiging hindi gaanong sensitibo sa mga antibacterial na gamot ng mga nakaraang bersyon.

Pansin! Ang mga reaksiyong alerhiya sa mga antibiotic ay karaniwan, lalo na sa mga batang pasyente. Samakatuwid, ang mga antihistamine ay kasama sa therapy.

Symptomatic therapy

Ang symptomatic therapy ay inilaan upang maalis ang mga pagpapakita ng sakit, pagaanin ang kondisyon at pabilisin ang pagbawi.

Maaaring kabilang ang:

• mga gamot na antipirina;
• antihistamines;
• expectorant, mucolytic na gamot;
• bronchodilators;
• pampamanhid.

Ang mga mahihinang bata ay maaaring mangailangan ng multivitamins, immunomodulators at iba pang restoratives.

Physiotherapy

Ang bawat doktor bukod pa antibacterial therapy nagrereseta ng physiotherapy. Ang mga ito ay naglalayong mapabilis ang pagbawi, pagpapanatili immune system, bawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Anong mga pamamaraan ang inireseta:

1. Mga paglanghap. Ang mga ultrasonic nebulizer ay ginagamit sa mga institusyong medikal. Upang maalis ang igsi ng paghinga at paghinga, inireseta ang Berodual at Pulmicort. Upang alisin ang plema, ginagamit ang mga expectorant at mineral na tubig.
2. Electrophoresis na may mga antibiotic at gamot ng iba pang mga grupo. Inireseta para maalis ang wheezing at maalis ang plema.
3. Pulsed UHF therapy. Inireseta upang pasiglahin ang suplay ng dugo, bawasan nagpapasiklab na proseso, binabawasan ang pamamaga.
4. Masahe sa dibdib. Inireseta para sa bronchial drainage.
5. Therapeutic exercise, breathing exercises.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay may isang bilang ng mga contraindications: ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor, lagnat, mahinang pamumuo ng dugo, neurotoxicosis. Samakatuwid, ang complex ay palaging pinipili nang isa-isa.

Gaano katagal bago gamutin ang pulmonya?

Ang haba ng paggamot para sa pneumonia sa mga bata ay depende sa kalubhaan ng sakit, ang pathogen at ang kasapatan ng therapy. Ang mga unang pagpapabuti sa kondisyon ay kadalasang kapansin-pansin sa ika-3 araw ng pag-inom ng antibiotics: bumababa ang temperatura, nagiging mas maayos ang paghinga.

Ang ganap na paggaling sa mga banayad na kaso ay posible pagkatapos ng 3 linggo. SA malubhang anyo Ang tagal ng therapy ay maaaring 48-60 araw. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng pulmonya ay tumatagal mula 2 hanggang 3 buwan.

Paggamot sa bahay

Kung ang pulmonya ay maaaring gamutin sa bahay nang direkta ay depende sa edad ng pasyente at sa kurso ng sakit. Ang focal form sa maraming mga kaso ay hindi nangangailangan ng pag-ospital; maaari itong harapin nang nakapag-iisa, ngunit ang mga regular na konsultasyon at pagsusuri ng isang doktor ay kinakailangan. Kung ang sakit ay nangyayari sa isang bata na 3 taong gulang o mas bata, pagkatapos ay kinakailangan ang ospital.

Ang mga antibiotic, kapag ginagamot ang pulmonya, ay dapat inumin kasama ng mga prebiotic upang mapanatili ang balanse ng bituka microflora

Sa bahay, ang paggamot sa mga bata ay binubuo din ng antibacterial at symptomatic therapy. Sa focal form, ang mga gamot ng penicillin group (halimbawa, Flemoxin Solutab) ay kadalasang sapat. Bilang karagdagan, ang mga expectorant, antipyretics, at antihistamine ay ibinibigay. Tutukuyin ng pedyatrisyan kung paano gagamutin ang bata sa bawat indibidwal na kaso.

Mahalaga! Kapag ginagamot ang mga bata na may mga antibiotic, ang mga prebiotic ay karagdagang ibinibigay. Sila ay makakatulong na maiwasan ang dysbiosis at pagkagambala ng bituka microflora. Mga sikat na gamot: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Acipol, Bifiliz.

Mag-ingat! Huwag saktan!

Ang pagnanais na tulungan ang katawan ng isang bata na makayanan ang isang sakit, ang payo ng iba at hindi na-verify na impormasyon ay kadalasang nagiging sanhi ng hindi naaangkop na pag-uugali ng mga magulang. Ang ilang mga aksyon ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

1. Nagpapainit. Pinag-uusapan natin ang mga karaniwang pamamaraan sa bahay: mga garapon, mga plaster ng mustasa, at ngayon ay lumitaw ang mga espesyal na patch. Kasama rin dito ang mga compress, ang pangangailangan para sa kung saan ay dapat konsultahin sa iyong doktor.
2. Malayang magreseta o baguhin ang pangkat ng mga antibacterial na gamot, gumamit ng mga analogue.
3. Inireseta sa sarili ang gamot sa ubo. Hindi nakakapinsala sa unang tingin, Pertusin, ilang iba pang syrup o tablet ay maaaring magdulot ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Hindi ipinapayong manguna aktibong larawan buhay, bisitahin ang mga pampublikong lugar, hardin, palaruan hanggang sa ganap na paggaling. Ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama. Ang mga tahimik na laro ay ginagamit para sa oras ng paglilibang. Ang pagtaas ng aktibidad ay maaaring maging sanhi ng paghinga, paghinga, at matinding pag-ubo.

Ang sakit ay ipinadala, ngunit sa napakabihirang mga anyo. Maaari kang makakuha ng mas madalas na impeksyon impeksyon sa baga, na magiging komplikasyon. Ang pulmonya ay bihirang dumaan sa bawat tao; mas madalas ito ay pangalawang sakit.

Paano naililipat ang pulmonya:

• sa pamamagitan ng airborne droplets;
• sa pamamagitan ng mga gamit sa personal na kalinisan, mga laruan, at iba pang mga bagay.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog sa mas matatandang mga bata ay tumatagal ng ilang araw. Sa isang bagong silang na sanggol, maaaring tumagal ito ng ilang linggo.

Pagbawi

Hindi posible na maibalik ang isang bata pagkatapos ng pulmonya sa maikling panahon. Malubhang sakit at ang pag-inom ng antibiotic ay mag-iiwan ng kanilang marka. Napakahalaga sa mga darating na buwan upang maiwasan ang hypothermia at maiwasan ang mga mataong lugar. Ang anumang impeksyon ay maaaring humantong sa pag-ulit o komplikasyon.

Mga pangunahing direksyon ng rehabilitasyon:

• pagsasanay at pagpapanatili ng ritmo ng paghinga;
• pagpapalakas ng immune system na may mga katutubong remedyo at mga gamot;
• acceleration ng exudate resorption.

Ang ubo pagkatapos ng pulmonya ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang linggo kahit na pagkatapos ng kumpletong paggaling. Ngunit hindi ito dapat magdulot ng sakit. tuyo, tumatahol na ubo na may mahirap na paghiwalayin ang plema ay dapat alertuhan ka. Sa kasong ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Mga hakbang sa pag-iwas

Mayroong isang malaking bilang ng mga paraan na maaaring mangyari ang pulmonya sa mga bata. Imposibleng protektahan ang isang tao mula sa pakikipag-ugnay sa nakapaligid, dayuhang bagay, lupa, at tubig. Ngunit lahat ay maaaring gumawa ng ilang mga hakbang upang makatulong na mabawasan ang posibilidad na magkasakit.

Pag-iwas:

1. Ang pagkuha ng mga bitamina at restorative na naglalayong pataasin ang kaligtasan sa sakit.
2. Araw-araw na paglalakad sariwang hangin, bentilasyon ng silid.
3. Paghihiwalay ng mga taong may sakit, sariling espasyo sa bahay, pagpapanatili ng microclimate.
4. Mga ehersisyo sa paghinga. Binubuo sa malalim na paghinga at pagbuga, pagpapalaki ng mga lobo. Ang ganitong uri ng pag-iwas ay angkop para sa mga batang higit sa tatlong taong gulang.
5. Masahe. Angkop para sa anumang edad. Binubuo ito ng pagtapik sa dibdib at pagkuskos.
6. Personal na kalinisan. Siguraduhing hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon. Pagkatapos ng pagbisita sa mga pampublikong institusyon, inirerekumenda na banlawan o patubigan ang iyong ilong ng tubig na asin o mga espesyal na produkto (Aquamaris, Aqualor).
7. Pagbabakuna. Ipinahiwatig para sa mga bata na madaling kapitan ng madalas na mga sakit na bronchopulmonary.

Parehong mahalaga na piliin ang mga tamang lugar para sa paglalakad at paglalaro. Kailangan nating protektahan ang mga bata mula sa usok ng tabako, na may masamang epekto sa mga baga at katawan sa kabuuan. Kung ang lugar ay marumi, ipinapayong lumabas sa kalikasan nang madalas hangga't maaari at maglakad sa sariwang hangin.