Paggamot ng gastric dyspepsia na may mga gamot. Dyspeptic disorder: sanhi, sintomas at paggamot. Pagkain sa diyeta at listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain

Dyspepsia ay isang kolektibong termino na nagsasaad ng iba't ibang mga digestive disorder, pangunahin sa isang functional na kalikasan. Hindi siya malayang sintomas, ngunit sa halip ay isang sindrom.

Kasama sa dyspepsia syndrome ang isang kumplikadong mga sintomas na nagpapakita ng mga karamdaman gastrointestinal tract (mula sa Griyego dys - gulo, peptein - digest). Ang tagal ng mga sintomas sa dyspepsia syndrome ay mula sa 3 buwan o higit pa. Klinikal na larawan kasama ang pananakit o kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric, pagdurugo, at kung minsan ay mga sakit sa dumi. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay nauugnay sa paggamit ng pagkain, ngunit maaari ring sanhi ng emosyonal na labis na karga.

Sa nakalipas na mga dekada, napansin ng mga siyentipiko ang isang malapit na kaugnayan sa pagitan ng stress at dyspepsia syndrome. Tila, hindi nagkataon na ang terminong "dyspepsia" ay malawakang ginagamit sa medisina noong Middle Ages at nangangahulugang isang sakit na dulot ng mga karamdaman sa nerbiyos kasama ang hypochondria at hysteria.

Mga sanhi ng dyspepsia

Mayroong maraming iba't ibang mga sanhi na maaaring maging sanhi ng dyspepsia. Kadalasan, maraming mga sanhi at/o mga kadahilanan ng panganib ang sabay-sabay na kasangkot sa pagbuo ng sindrom na ito. Ang modernong konsepto ng mga sanhi ng dyspepsia ay aktibong binuo sa mga nakaraang taon. Ngayon, isinasaalang-alang ng mga siyentipiko ang isang bilang ng mga kadahilanan na posibleng dahilan na nag-aambag sa pagbuo ng dyspepsia, lalo na ang hypersecretion ng hydrochloric acid, mga pagkakamali sa pandiyeta, masamang ugali, pangmatagalang paggamit mga gamot, impeksyon sa Helicobacter Pylori, neuropsychiatric at iba pang mga kadahilanan.

Ang mga sanhi ng dyspepsia ay:

stress;
genetic predisposition;
patolohiya ng biliary ( apdo) mga sistema;
mga pathologies ng gastrointestinal tract ( Gastrointestinal tract).

Helicobacter Pylori at iba pang bakterya sa pagbuo ng dyspepsia

Ang isang microbial factor, katulad ng Helicobacter Pylori, ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng dyspepsia. Maraming mga mananaliksik ang nagpapatunay sa etiological na papel ng microorganism na ito sa pagbuo ng dyspepsia syndrome. Umaasa sila sa data mula sa klinikal na larawan ng dyspepsia sa mga pasyente na may Helicobacter Pylori. Naniniwala din sila na ang kalubhaan ng sindrom ay magkakaugnay sa antas ng kontaminasyon ng gastric mucosa. Ang patunay ng teoryang ito ay ang katotohanan na pagkatapos antibacterial therapy (laban sa Helicobacter) ang mga pagpapakita ng dyspepsia ay makabuluhang nabawasan.

Pagkumpirma na ang kondisyon sistema ng nerbiyos ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng dyspepsia, ay ang katotohanan na ang mga nakababahalang sitwasyon ay madalas na pumukaw ng pagkasira sa kondisyon ng mga pasyente na may sakit na ito.

Ang genetic predisposition sa dyspepsia

Sa mga nagdaang taon, ang pananaliksik ay aktibong isinagawa upang makilala ang genetic predisposition sa dyspepsia. Bilang resulta ng mga pag-aaral na ito, natukoy ang isang gene na nauugnay sa paggana ng mga digestive organ. Ang kaguluhan sa pagpapahayag nito ay maaaring ipaliwanag ang patolohiya na ito.

Patolohiya ng biliary system

Sa hepatobiliary system ng katawan, ang pagbuo ng apdo ay patuloy na nangyayari. Ang gallbladder ay nagsisilbing reservoir para dito. Naiipon dito ang apdo hanggang sa makapasok ito sa duodenum. Mula sa gallbladder sa panahon ng panunaw, ang apdo ay pumapasok sa mga bituka, kung saan ito ay nakikilahok sa proseso ng panunaw. Nagde-demulsify ang apdo ( bumabagsak sa maliliit na particle) taba, pinapadali ang kanilang pagsipsip. Kaya, ang biliary system ay tumatagal mahalagang partisipasyon sa panunaw, at samakatuwid ang pinakamaliit na dysfunction ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng dyspepsia.

Ang pinakakaraniwang functional disorder ng biliary system ay iba't ibang dyskinesias ( mga sakit sa motor). Ang pagkalat ng mga karamdamang ito ay mula 12.5 hanggang 58.2 porsyento. Sa mga taong higit sa 60 taong gulang, ang mga functional disorder ng biliary system ay sinusunod sa 25-30 porsiyento ng mga kaso. Mahalagang tandaan na ang dyskinesia ay nakakaapekto sa karamihan sa mga kababaihan. Kasama sa mga functional disorder ng biliary system ang functional gallbladder disorder, functional disorder ng sphincter of Oddi, at functional pancreatic disorder.

Ang daloy ng apdo sa digestive tract ay sinisiguro ng storage function ng gallbladder at ang mga ritmikong contraction nito. Sa bawat pagkain, ang gallbladder ay kumukontra ng dalawa hanggang tatlong beses. Kung hindi ito nangyari, ang apdo ay nagsisimulang ilabas sa hindi sapat na dami. Ang hindi sapat na paglahok ng apdo sa proseso ng panunaw ay nagdudulot ng mga sintomas tulad ng kabigatan sa epigastrium, pagduduwal at iba pa. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang kakulangan ng apdo ay humahantong sa ang katunayan na ang mga taba ng pagkain ay hindi hinihigop ng katawan, na nagpapaliwanag ng mga sintomas ng dyspepsia.

Patolohiya ng gastrointestinal tract na may dyspepsia

Ang iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract ay maaari ding maging sanhi ng dyspeptic syndrome. Ito ay maaaring gastritis, peptic ulcer o pancreatitis. Sa kasong ito, hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa functional, ngunit tungkol sa organic dyspepsia.

Ang pinakakaraniwang sakit na nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng dyspepsia ay gastritis. Ang talamak na gastritis ay isang sakit na nakakaapekto sa higit sa 40-50 porsiyento ng populasyon ng nasa hustong gulang. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang dalas ng sakit na ito ay humigit-kumulang 50 porsiyento ng lahat ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw at 85 porsiyento ng lahat ng mga sakit sa tiyan.

Sa kabila ng pagkalat na ito, ang talamak na gastritis ay walang tiyak na larawan at kadalasang walang sintomas. Ang mga klinikal na pagpapakita ay lubhang pabagu-bago at hindi tiyak. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng "tamad na tiyan," habang ang iba ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng "irritable na tiyan." Gayunpaman, kadalasan, ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas ng intestinal dyspepsia, katulad ng utot, rumbling at pagsasalin sa tiyan, pagtatae, paninigas ng dumi, at hindi matatag na dumi. Ang symptomatology na ito ay maaaring dagdagan ng astheno-neurotic syndrome ( kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod).

Ang pangalawang pinakakaraniwang sakit ay ang gastric ulcer. Ito ay isang malalang sakit na nangyayari sa mga panahon ng pagpalala at pagpapatawad. Ang pangunahing morphological sign ng sakit na ito ay ang pagkakaroon ng isang depekto ( mga ulser) sa dingding ng tiyan. Ang pangunahing sintomas ng sakit na peptic ulcer ay pananakit. Isinasaalang-alang nito ang dalas, ritmo at seasonality nito. Hindi tulad ng functional dyspepsia, sa kasong ito mayroong isang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng pagkain at ang paglitaw ng sakit. Ayon sa oras ng paglitaw, maaari silang nahahati sa maaga, ( 30 minuto pagkatapos kumain), huli ( dalawang oras pagkatapos kumain) at "gutom", na lumilitaw 7 oras pagkatapos ng huling pagkain. Bilang karagdagan sa mga sintomas ng sakit, ang klinikal na larawan ay ipinakita ng iba't ibang mga sintomas ng dyspeptic - heartburn, pagduduwal, belching. Ang lahat ng ito at iba pang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa paglisan ng pagkain mula sa tiyan. Ang gana, bilang panuntunan, ay hindi bumababa, at kung minsan ay tumataas pa.

Mga uri ng dyspepsia

Bago magpatuloy sa mga umiiral na uri ng dyspepsia, kinakailangan na hatiin ang dyspepsia sa organic at functional. Ang organikong dyspepsia ay isa na sanhi ng ilang mga sakit. Halimbawa, maaaring ito ay peptic ulcer disease, reflux disease, malignant na mga bukol, cholelithiasis at talamak na pancreatitis. Batay dito, nahahati ang organic dyspepsia sa gastric, intestinal at iba pang uri ng dyspepsia. Kung, pagkatapos ng masusing pagsusuri, walang mga sakit na makikilala, kung gayon pinag-uusapan natin ang tungkol sa functional ( hindi ulser) dyspepsia.

Depende sa mga sanhi, mayroong ilang mga uri ng dyspepsia. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga sintomas. Ang pagkakaiba sa pagitan nila ay ang dahilan ng kanilang pag-unlad at ang kakaibang pathogenesis ( paglitaw).

Ang mga uri ng dyspepsia ay:

gastric dyspepsia;
fermentative dyspepsia;
putrefactive dyspepsia;
bituka dyspepsia;
neurotic dyspepsia.

Gastric dyspepsia

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng dyspepsia ay nauugnay sa patolohiya ng tiyan at duodenum ( itaas na bituka). Ang gastric dyspepsia ay batay sa mga karaniwang sakit gaya ng gastritis, reflux, at gastric ulcer. Ang patolohiya na ito ay laganap sa populasyon, na nagkakahalaga ng halos isang-katlo ng lahat mga klinikal na kaso. Ang gastric dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphic ( iba't iba) klinikal na larawan, ngunit ang kalubhaan ng mga sintomas nito ay hindi nauugnay ( hindi konektado) na may kalubhaan ng pinsala sa mauhog lamad.
Ang gastric dyspepsia syndrome ay ipinakita sa pamamagitan ng sakit sa rehiyon ng epigastric, na hindi nauugnay sa dysfunction ng bituka. Ang tagal ng mga sintomas ay hindi bababa sa 12 linggo.

Maraming mga eksperto sa pagbuo ng gastric dyspepsia ang nagtatalaga ng pangunahing papel sa microbial factor, lalo na ang Helicobacter Pylori. Ang patunay nito ay ang pananaliksik na nagpakita na ang pag-aalis ng salik na ito ay humahantong sa pagbaba o kumpletong pagkawala ng mga sintomas ng gastric dyspepsia. Kaya, laban sa background ng antibacterial na paggamot, mayroong isang positibong dinamika ng mga pagbabago sa morphological ( ang mga pagbabagong ito ay makikita sa fibrogastroduodenoscopy). Itinatanggi ng iba pang mga siyentipiko at clinician ang etiological role ng microbe na ito sa pagbuo ng gastric dyspepsia syndrome. Anyway, application mga gamot na antibacterial para sa layunin ng pag-alis ng microbe na ito mula sa katawan ay hindi ipinag-uutos na bagay sa paggamot ng gastric dyspepsia.

Fermentative dyspepsia

Ang fermentative dyspepsia ay isang uri ng dyspepsia, na batay sa sobrang pagbuo ng gas na dulot ng fermentation. Ang fermentation ay ang proseso ng pagsira ng mga produkto sa ilalim ng oxygen-free na mga kondisyon. Ang resulta ng pagbuburo ay mga intermediate metabolic na produkto at gas. Ang dahilan ng pagbuburo ay ang paggamit ng malalaking halaga ng carbohydrates sa katawan. Sa halip na carbohydrates, maaaring gamitin ang hindi sapat na fermented na mga produkto tulad ng kvass at beer.

Karaniwan, ang carbohydrates ay ginagamit ( ay hinihigop) sa maliit na bituka. Gayunpaman, kapag maraming carbohydrates ang ibinibigay, wala silang oras upang ma-metabolize at magsimulang "mag-ferment." Ang resulta nito ay labis na pagbuo ng gas. Nagsisimulang mag-ipon ang mga gas sa mga loop ng bituka, na nagiging sanhi ng pamumulaklak, dagundong at sakit ng colicky. Pagkatapos magpasa ng gas o uminom ng antiflatulents ( espumisan) humupa ang mga sintomas sa itaas.

Ang mga sintomas ng fermentative dyspepsia ay kinabibilangan ng:

bloating;
sakit sa kolik;
dumi ng 2 hanggang 4 na beses sa isang araw.

Sa fermentative dyspepsia, ang consistency ng stool ay nagiging malambot at ang kulay ay nagiging light yellow. Minsan may mga bula ng gas sa dumi, na nagbibigay ng maasim na amoy.

Bulok na dyspepsia

Ang putrefactive dyspepsia ay isang uri ng dyspepsia, na batay sa matinding proseso ng pagkabulok. Ang mga proseso ng nabubulok ay sanhi ng mga pagkaing protina, pati na rin ang ilang mga nagpapaalab na proseso sa bituka. Pagkain ng protina sa kasong ito, ito ay nagiging isang substrate para sa pyogenic flora, na nag-trigger ng putrefactive na mekanismo. Ang mga klinikal na pagpapakita ng putrefactive dyspepsia ay mga sintomas tulad ng bloating, madalas na pagtatae (dumi hanggang 10 - 14 beses sa isang araw). Ang mga dumi ay nagiging madilim ang kulay at nakakakuha ng mabahong amoy.
Sa diagnosis ng putrefactive dyspepsia, ang mikroskopikong pagsusuri ng mga feces ay napakahalaga. Ang mikroskopya ay nagpapakita ng maraming hindi natutunaw na mga hibla ng kalamnan.

Dyspepsia sa bituka

Ang dyspepsia ng bituka ay isang kumplikadong sintomas na pinagsasama ang mga digestive disorder at enteral syndrome. Sa klinika, ito ay ipinahayag sa utot, pagkagambala sa dumi ( polyfecal), sakit na sindrom. Sa bituka dyspepsia, ang dumi ay nagiging napakadalas, 5 beses sa isang araw o higit pa. Ang sakit ay sumasabog sa kalikasan at naisalokal pangunahin sa mesogastrium.

Kasabay nito, ang enteric syndrome ay ipinahayag ng mga metabolic disorder, sa partikular na mga kaguluhan sa metabolismo ng protina at lipid. Ang mga karamdaman sa metabolismo ng mineral ay naroroon din. Dahil ang mga bitamina ay nasisipsip sa mga bituka, kapag ito ay dysfunctional, ang hypovitaminosis ay napansin ( hypovitaminosis A, E, D). Ito ay maaaring humantong sa dystrophic na pagbabago sa ibang mga organo.

Biliary dyspepsia

Ang batayan ng biliary dyspepsia ay ang patolohiya ng biliary tract. Kadalasan ito ay mga functional disorder ( ibig sabihin, dyskinesia), sa pag-unlad kung saan ang stress ay nagiging malaking kahalagahan. Dahil ang nervous system ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pag-regulate ng contractile function ng gallbladder at bile ducts, anumang nakaka-stress na sitwasyon maaaring humantong sa pag-unlad ng gallbladder dyskinesia. Ang pathogenesis ng biliary dyspepsia ay maaaring napaka-variable, ngunit palaging bumababa sa dysregulation ng biliary tract motility. Nangangahulugan ito na sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng pag-trigger ( stress, nutritional disorder) may pagbabago sa mga kasanayan sa motor biliary tract, na maaaring ipahayag alinman sa pagpapalakas o pagpapahina nito. Parehong humahantong sa pagbuo ng mga sintomas ng dyspepsia.

Kapag nagbabago ang motility ng biliary tract, nagbabago ang dami at komposisyon ng inilabas na apdo. Dahil ang apdo ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa proseso ng panunaw, ang anumang mga pagbabago sa komposisyon nito ay humahantong sa dyspeptic manifestations. Bilang karagdagan sa mga psychogenic na kadahilanan, ang pagbuo ng functional biliary pathology ay naiimpluwensyahan ng hormonal imbalance. Kaya, ang isang kawalan ng timbang sa pagitan ng paggawa ng cholecystokinin at secretin ay naghihikayat ng isang nagbabawal na epekto sa pag-andar ng contractile ng gallbladder.

Ang sanhi ng biliary dyspepsia ay maaari ding mga sakit tulad ng hepatitis, cholangitis, cholecystitis. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng dyspepsia ay nauugnay sa mga nagpapaalab na pagbabago sa biliary tract.

Mga sintomas ng biliary dyspepsia
Ang klinikal na larawan ng biliary dyspepsia ay tinutukoy ng antas ng motor dysfunction ng gallbladder. Nangibabaw ang mga sintomas ng pananakit. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring ma-localize kapwa sa epigastrium at sa kanang itaas na kuwadrante ng tiyan. Ang tagal ng pananakit ay nag-iiba mula 20 – 30 minuto o higit pa. Tulad ng functional dyspepsia, ang sakit sa kasong ito ay hindi bumabalik pagkatapos ng pagdumi o pagkatapos kumuha ng antacids. Sa biliary dyspepsia, ang sakit ay nauugnay sa pagduduwal o pagsusuka.

Dyspepsia syndrome sa psychiatry o neurotic depression

Ang dyspepsia syndrome ay nangyayari hindi lamang sa pagsasanay ng isang gastroenterologist, kundi pati na rin sa isang psychiatrist. Mga sintomas ng somatic, patuloy na hinahabol ang pasyente sa loob ng 2 taon, nang walang pagkakaroon ng anumang mga organikong sugat, ay kasama sa istraktura ng iba't ibang mga sakit sa psychosomatic. Ang dyspepsia syndrome ay maaaring magtakpan ng mga sakit tulad ng depression, pagkabalisa at mga panic disorder. Kadalasan, ang dyspepsia syndrome ay sinusunod na may depresyon. Kaya, mayroong isang uri ng depresyon na tinatawag na masked. Hindi siya nailalarawan sa pamamagitan ng mga klasikong reklamo tulad ng depresyon, mababang mood, at malabong emosyonal na background. Sa halip, ang somatic, iyon ay, mga reklamo sa katawan, mauna. Kadalasan ito ay mga reklamo mula sa cardiovascular o gastrointestinal system. Kasama sa unang kategorya ang mga sintomas tulad ng sakit sa puso, igsi ng paghinga, at pangingilig sa dibdib. Kasama sa mga sintomas ng gastrointestinal ang pananakit ng epigastric, pagduduwal, at kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain. Kaya, ang dyspepsia syndrome ay maaaring manatiling pangunahing sintomas ng depresyon sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga sintomas ng neurotic dyspepsia ay:

pagduduwal;
belching;
heartburn;
sakit sa rehiyon ng epigastric;
kahirapan sa paglunok;
kakulangan sa ginhawa sa tiyan at bituka;
mga karamdaman sa bituka;

Kadalasan, ang dyspepsia ay maaaring sinamahan ng iba pang mga reklamo. Kadalasan ang mga ito ay maaaring mga reklamo mula sa ng cardio-vascular system, lalo na ang mabilis na tibok ng puso, mga pagkagambala at sakit sa lugar ng puso, mga sensasyon ng presyon, compression, nasusunog, tingling sa dibdib.

Sa ngayon, higit sa 250 mga reklamo sa katawan na nangyayari sa depresyon ang inilarawan. Sa pangkalahatan, ang iba't ibang mga reklamo ay maaaring napakahusay na ginagawang mahirap ang diagnosis. Upang makagawa ng diagnosis, hindi bababa sa apat na sintomas ng katawan ang dapat na naroroon sa mga lalaki at anim sa mga babae. Ang kahirapan ng diagnosis ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pasyente ay hindi nagreklamo ng nalulumbay na kalooban o anumang iba pang emosyonal na estado. Gayunpaman, ang pangmatagalang pagmamasid ay maaaring magbunyag ng pagkamayamutin, pagkapagod, mahinang pagtulog, panloob na pag-igting, pagkabalisa, nalulumbay na kalooban.

Functional dyspepsia

Ayon sa bagong klasipikasyon, ang functional dyspepsia ay isang komplikadong sintomas na nangyayari sa mga matatanda at bata na higit sa isang taong gulang. Ang functional dyspepsia ay kinabibilangan ng sakit, pagduduwal, pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, pati na rin ang bloating at regurgitation. Gayundin, ang mga pasyente na may functional dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagpaparaan sa mataba na pagkain. Ang tagal ng mga sintomas ay dapat na hindi bababa sa 3 buwan sa nakalipas na anim na buwan. Ang terminong "functional" ay nangangahulugan na sa panahon ng pagsusuri ay hindi posible na makilala ang isang organikong sakit.

Ang pagkalat ng functional dyspepsia, tulad ng marami pang iba mga functional disorder ang panunaw, ay napakataas sa buong mundo. Kaya, sa mga Europeo, bawat ikalima ay naghihirap mula sa functional dyspepsia, at sa USA - bawat ikatlo. Bukod dito, ang porsyento ng mga kababaihan na dumaranas ng dyspepsia ay higit na lumampas sa porsyento ng mga lalaki na may katulad na sakit. Ang functional dyspepsia ay nabanggit sa lahat grupo ayon sa idad, gayunpaman, habang tumatanda ka, tumataas ang dalas ng paglitaw nito.

Paglaganap ng functional dyspepsia sa iba't ibang pangkat ng edad

Mga dahilan para sa pagbuo ng functional dyspepsia

Pathogenesis ( hanay ng mga mekanismo) ang pagbuo ng functional dyspepsia ay hindi pa sapat na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan. Ito ay pinaniniwalaan na ang functional dyspepsia ay isang sakit batay sa kapansanan sa regulasyon ng motor. digestive tract, lalo na ang tiyan at duodenum. Ang mga kaguluhan sa motor mismo ay kinabibilangan ng pagbaba ng tirahan ng tiyan sa pagkain na pumapasok dito at pagkaantala sa pag-alis ng laman ng tiyan dahil sa nabawasan na motility. Kaya, mayroong isang karamdaman sa koordinasyon ng mga link na kumokontrol sa contractility ng gastrointestinal tract, na humahantong sa pag-unlad ng dyskinesia.

Ang visceral hypersensitivity ay gumaganap din ng isang mahalagang papel ( nadagdagan ang sensitivity ng mga panloob na organo). Ito ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa pagbagay ng tiyan sa papasok na pagkain at mahirap na paglisan mula dito. Ang kapansanan sa tirahan ng tiyan sa papasok na pagkain ay sinusunod sa higit sa 40 porsiyento ng mga pasyente. Ang kinahinatnan nito ay mga sintomas tulad ng mabilis na pagkabusog, pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan at pananakit pagkatapos kumain. Ang pagtatago ng o ukol sa sikmura sa functional dyspepsia ay kadalasang hindi napinsala.

Gayundin, karamihan sa mga pasyente na may functional dyspepsia ay may duodenal dysfunction. Ito ay ipinahayag sa tumaas na sensitivity sa acid na nagmumula sa tiyan. Ang kahihinatnan nito ay isang pagbagal sa motility ng organ at isang pagkaantala sa paglisan ng mga nilalaman mula dito. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga pasyente na may functional dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagpaparaan sa mataba na pagkain. Ang intolerance na ito ay dahil sa hypersensitivity sa taba.

Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang isang sangkap na tinatawag na ghrelin ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng functional dyspepsia. Ang Ghrelin ay isang peptide na na-synthesize ng mga endocrine cells ng tiyan. Sa functional dyspepsia, mayroong isang paglabag sa pagtatago ng peptide na ito, na karaniwang kinokontrol ang mga organ ng pagtunaw. Aktibong pagtatago ng ghrelin sa malusog na indibidwal nangyayari sa walang laman na tiyan, na nagpapasigla sa aktibidad ng motor ng o ukol sa sikmura at pagtatago ng o ukol sa sikmura. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang antas ng ghrelin sa dugo sa isang walang laman na tiyan sa mga pasyente na may functional dyspepsia ay mas mababa kaysa sa mga malusog na tao. Ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga sintomas tulad ng isang pakiramdam ng mabilis na pagkabusog at kapunuan ng tiyan. Napag-alaman din na sa mga pasyente na dumaranas ng dyspepsia, ang antas ng ghrelin sa plasma ng dugo ay hindi nagbabago pagkatapos kumain, habang sa malusog na mga indibidwal ay bumababa ito.

Mga sintomas ng functional dyspepsia

Ang functional dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-atake ng sakit sa itaas na tiyan. Hindi tulad ng irritable bowel syndrome, na may functional dyspepsia, ang sakit at pakiramdam ng pagkabusog ay hindi nawawala pagkatapos ng pagdumi. Gayundin, ang mga sintomas ay hindi nauugnay sa mga pagbabago sa dalas ng dumi. Ang pangunahing tampok na nakikilala ng patolohiya na ito ay ang kawalan ng mga palatandaan ng pamamaga o iba pang mga pagbabago sa istruktura.

Ayon kay Roman pamantayan sa diagnostic Mayroong ilang mga variant ng functional dyspepsia.

Ang mga opsyon para sa functional dyspepsia ay ang mga sumusunod:

Ulcer-like functional dyspepsia nailalarawan sa pananakit ng epigastric sa walang laman na tiyan ( ang gayong "gutom" na mga sakit ay napaka katangian ng mga ulser sa tiyan, kaya ang pangalan). Ang sakit ay nawawala pagkatapos kumain at antacids.
Dyskinetic functional dyspepsia sinamahan ng kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan. Ang kakulangan sa ginhawa ay tumataas pagkatapos kumain.
Nonspecific functional dyspepsia. Ang mga reklamo na nasa variant na ito ng dyspepsia ay hindi nauugnay sa anumang partikular na uri ng dyspepsia.

Ayon sa Rome Diagnostic Criteria, ang functional dyspepsia ay inuri din sa postprandial distress syndrome at epigastric pain syndrome. Ang unang sindrom ay nagsasangkot ng kakulangan sa ginhawa at isang pakiramdam ng kapunuan na nangyayari pagkatapos kumain ng isang normal na dami ng pagkain. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkabusog. Ang sakit na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pananakit sa rehiyon ng epigastric, na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain.
Dapat tandaan na ang pag-uuri na ito ay tipikal lamang para sa mga matatanda. Dahil mahirap makuha sa mga bata eksaktong paglalarawan mga reklamo, pagkatapos ay sa pediatric practice functional dyspepsia ay hindi inuri.

Sa mga pasyente na may functional dyspepsia, ang kalidad ng buhay ay makabuluhang nabawasan. Ito ay dahil sa mga sintomas sa itaas ( sakit at pagduduwal), pati na rin ang katotohanan na kailangang limitahan ang iyong sarili sa ilang mga pagkain at inumin. Ang diyeta at patuloy na pananakit ay nagdudulot ng mga problema sa lipunan. Sa kabila ng katotohanan na ang dyspepsia ay gumagana sa kalikasan, ang antas ng pagbawas sa kalidad ng buhay sa mga naturang pasyente ay maihahambing sa organic na patolohiya.

Ang isang mahalagang katangian ng functional dyspepsia ay ang sistematikong katangian nito. Ang lahat ng mga organ ng pagtunaw ay apektado sa iba't ibang antas. Kaya, higit sa 33 porsiyento ng mga pasyente ay nakakaranas din ng mga sintomas ng gastroesophageal reflux, habang ang dalas ng mga palatandaan ng irritable bowel syndrome ay halos 50 porsiyento.

Dyspepsia sa mga bata

Ang dyspepsia ay tipikal hindi lamang para sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Ang kanilang kurso ng dyspepsia ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pagbabala. Ang mga pagpapakita ng dyspepsia sa mga bata ay napaka-variable at lubhang hindi matatag.

Ang mga doktor ay nagtatalaga ng pangunahing papel sa pagbuo ng dyspepsia syndrome sa mga bata sa Helicobacter Pylori at ang kababalaghan ng dyskinesia. Ito ay kinumpirma ng mga pag-aaral na nagpapakita ng pagtaas sa pagkalat ng impeksyon sa microorganism na ito sa mga batang may dyspepsia syndrome. Habang sa mga bata na hindi dumaranas ng dyspepsia, ang saklaw ng impeksyon ay mas mababa. Gayundin, ang mga bata ay nagpapakita ng positibong dinamika kapag gumagamit ng mga antibacterial agent na naglalayong sirain ang mikrobyo.

Ang mga sakit sa motor ng tiyan ay may mahalagang papel sa pagbuo ng dyspepsia sa mga bata. Napag-alaman na 30 porsiyento lamang ng mga bata ang may normal na gastric evacuation function. Sa mga bata na hindi nagdurusa sa dyspepsia, ang porsyento na ito ay umabot sa 60-70 porsyento. Gayundin, sa gayong mga bata, ang pagluwang ng antrum ng tiyan ay madalas na nakikita sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain. Ang antas ng pagpapalawak ay nauugnay ( magkakaugnay) na may kalubhaan ng dyspeptic syndrome. Bilang karagdagan sa bacterial factor at dyskinesia bilang etiological na kadahilanan isinasaalang-alang ang tserebral pathology ( mga pinsala sa panganganak), mga katangian ng edad gumaganang neuro endocrine system.
Ang mga bata at kabataan na may dyspepsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa gana tulad ng bulimia at anorexia.

Diagnosis ng dyspepsia sa mga bata
Sa diagnosis ng dyspepsia syndrome sa mga bata, ang pananaliksik ay may mahalagang papel
patolohiya ng gastroduodenal. Para sa layuning ito, isinasagawa ang fibrogastroduodenoscopy ( FGDS), direkta at hindi direktang pagtuklas ng Helicobacter Pylori. Gayundin sa pagsusuri, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng kasaysayan ng medikal, lalo na ang pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng gutom na sakit sa gabi, kakulangan sa ginhawa sa itaas na bahagi ng tiyan, belching ng maasim na nilalaman, at heartburn.

Diagnosis ng dyspepsia

Ang dyspepsia syndrome ay isa sa mga pinaka-karaniwang manifestations ng gastrointestinal pathology. Higit sa 5 porsiyento ng mga unang pagbisita sa mga doktor ay sanhi ng dyspepsia. Sa gastroenterology, ang dyspepsia syndrome ay isa sa mga pinakakaraniwang reklamo. Tulad ng nabanggit na, mayroong dalawang uri ng dyspepsia - organic at functional ( hindi ulser). Ang una ay nailalarawan sa pagkakaroon ng patolohiya, halimbawa, mga ulser, gastritis, duodenitis. Ang functional ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng anumang gastrointestinal lesyon.

Ang mga pamantayan sa diagnostic para sa dyspepsia ay ang mga sumusunod:

Pakiramdam ng sakit o kakulangan sa ginhawa, naisalokal sa rehiyon ng epigastriko. Ang sakit ay subjective na tinatasa ng pasyente bilang isang hindi kasiya-siyang sensasyon o isang pakiramdam ng "pagkasira ng tissue."
Pakiramdam ng kapunuan at pagwawalang-kilos ng pagkain sa tiyan. Ang mga sensasyong ito ay maaaring nauugnay o hindi sa paggamit ng pagkain.
Mabilis na saturation ay itinuturing ng pasyente bilang isang pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan kaagad pagkatapos magsimula ng pagkain. Ang sintomas na ito ay hindi nakadepende sa dami ng pagkain na kinuha.
Namumulaklak ay itinuturing bilang isang pakiramdam ng kapunuan sa rehiyon ng epigastriko.
Pagduduwal.

Mga pamantayan sa diagnostic para sa organikong dyspepsia

Dyspepsia ayon sa ICD

Ayon sa International Classification of Diseases, Tenth Revision ( ICD-10) ang dyspepsia ay may code na K10. Gayunpaman, ang ganitong uri ng dyspepsia ay hindi kasama ang neurotic o nervous dyspepsia. Ang dalawang uri ng dyspeptic syndrome ay tumutukoy sa somatoform dysfunction ng autonomic nervous system at samakatuwid ay hindi kasama sa seksyon ng gastrointestinal pathology.

Ang diagnosis ng dyspepsia ay batay sa kung ang pasyente ay may patuloy na sintomas dyspepsia nang hindi bababa sa 12 linggo sa buong taon. Sa functional dyspepsia, ang mga organikong sakit ay hindi dapat makita, at ang irritable bowel syndrome ay dapat na hindi kasama.

Differential diagnosis ng dyspepsia
Ang mga sintomas ng dyspepsia ay nangyayari sa mga pasyente na may irritable bowel syndrome, enteritis, at cancer sa tiyan. Dapat itong isaalang-alang kapag gumagawa ng differential diagnosis. Upang ibukod ang mga sakit sa itaas, instrumental at mga pagsubok sa lab. Kabilang dito ang isang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, isang coprogram at isang pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo, ultrasonography (Ultrasound), endoscopic at x-ray na pagsusuri ( x-ray).

Instrumental at pananaliksik sa laboratoryo para sa dyspepsia

Pamamaraan	Ano ang ginagawa nito?
Fibrogastroduodenoscopy(FGDS)	Hindi kasama ang mga ulser, gastritis, pancreatitis o iba pang organikong patolohiya ng gastrointestinal tract.
Ultrasonography(Ultrasound)	Nakikita o hindi kasama ang cholelithiasis, talamak na pancreatitis. Ang pamamaraan ay nagbibigay-kaalaman para sa biliary dyspepsia.
*Scintigraphy na may technetium isotopes*	Tinutukoy ang rate ng pag-alis ng tiyan.
*Electrogastrography*	Inirerehistro ang elektrikal na aktibidad ng tiyan at ang pag-urong ng mga dingding nito. Sa isang malusog na tao, ang dalas ng pag-urong ng tiyan ay humigit-kumulang 3 alon bawat minuto.
*Gastroduodenal manometry*

Ang dyspepsia (isinalin mula sa Greek bilang "mahinang pantunaw") ay talamak na karamdaman aktibidad ng bituka. Kung pagkatapos kumain ay nakakaramdam ka ng pananakit ng tiyan at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas, mayroong lahat ng dahilan upang maghinala na mayroon kang sakit na ito. Dapat tandaan na ang sakit dahil sa dyspepsia ay talamak na kalikasan. Kung sila ay nailigtas ni kahit na 12 linggo sa isang taon, ang isang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis. Pinaniniwalaan na humigit-kumulang 50% ng ating mga kababayan ang dumaranas ng sakit na ito. Napakahalaga na gamutin ang mga sintomas ng dyspeptic sa lalong madaling panahon upang hindi lamang maibsan ang kondisyon ng pasyente, kundi pati na rin upang maprotektahan laban sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Tulad ng maraming iba pang mga sakit ng digestive tract, ang dyspepsia ay nangyayari dahil sa mahinang nutrisyon. Samakatuwid, ang sapat na paggamot ay batay, una sa lahat, sa malusog na diyeta. Mga tradisyunal na manggagamot Inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng mga decoction at infusions ng mga halaman na normalize ang panunaw, pasiglahin ang aktibidad ng bituka, at alisin ang mga proseso ng pagbuburo. Ang ganitong mga komprehensibong hakbang ay makakatulong sa iyo na kalimutan ang tungkol sa kakulangan sa ginhawa sa tiyan magpakailanman.

Mga sintomas ng dyspepsia

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa mga sumusunod na sintomas:

pakiramdam ng bigat pagkatapos kumain;
pagduduwal;
pagsusuka;
mga karamdaman sa dumi (pagtatae na may foam, bulok na amoy, mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain, mga splashes ng langis, atbp.)

Ang mga problemang ito ay nag-iiba sa intensity at hindi nangyayari araw-araw. Gayunpaman, kung ang hindi pagkatunaw ng pagkain ay tumatagal ng 3 buwan o mas matagal pa, ang diagnosis ng dyspepsia syndrome ay maaaring gawin.

Mga uri ng sakit

Ang dyspepsia ng bituka ay nahahati sa dalawang malalaking grupo - organic at functional. Kasama sa unang grupo ang mga karamdaman na lumitaw dahil sa iba't ibang sakit.
Ang organikong dyspepsia sa mga bata at matatanda ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sakit sa gastrointestinal:

gastroesophageal reflux disease;

Ang functional dyspepsia ay isang malayang sakit na maaaring sanhi ng:
pag-inom ng ilang mga gamot (anti-rheumatic na gamot, salicylates, antibiotics, iron at potassium supplement);

Ang functional dyspepsia, sa turn, ay nahahati din sa ilang mga uri:

fermentative dyspepsia;
putrefactive dyspepsia;
mataba dyspepsia;
nakakalason na dyspepsia

Ang fermentation dyspepsia ay sanhi ng labis na pagkonsumo ng asukal, yeast at iba pang produkto ng fermentation. Ang putrefactive dyspepsia ay nakakaapekto sa mga taong kumonsumo ng labis na halaga ng protina (pangunahin ang karne), na walang oras upang matunaw sa gastrointestinal tract. Ang fatty dyspepsia, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay lumilitaw sa mga mahilig sa mataba na pagkain. At sa wakas, ang nakakalason na dyspepsia ay resulta ng pagkalason sa katawan ng mga lason.
Ang organikong gastric dyspepsia ay nasuri pangunahin sa mga nasa hustong gulang na higit sa 45 taong gulang, at napakabihirang sa mga batang pasyente. Ang functional dyspepsia, sa turn, ay mas madalas na sinusunod sa mga bata.

Diet

Upang maiwasan ang pagkasira ng bituka, kailangan mong sundin ang ilang mga panuntunan sa malusog na pagkain.

Paggamot sa bahay

Ang functional dyspepsia sa mga bata ay madaling gamutin sa mga katutubong remedyo. Gumaganda ang paghahanda ng mga halamang gamot pantunaw ng bituka at bawasan ang pananakit ng tiyan. Sa regular na paggamit ganap nilang inalis ang sakit.

Dandelion

- ang pinakasikat na halaman sa buong mundo. Ang mga ugat, dahon at bulaklak nito ay ginagamit para sa mga therapeutic purpose. Napaka-kapaki-pakinabang na uminom ng dandelion tea pagkatapos ng paggamot sa antibiotic upang maibalik ang mga bituka. Maaari mong gamitin ang juice ng mga sariwang dahon at isang decoction ng mga pinatuyong ugat.
Dandelion Home Remedies para sa Dyspepsia:

Caraway

Ito mabangong pampalasa alam ng lahat. Ang cumin ay naglalaman ng carvone at limonene, flavonoids at organic acids. Cumin prutas pasiglahin ang pagtatago ng digestive juices, mayroon antispasmodic na ari-arian, ibalik ang normal na bituka microflora. Inirerekomenda ng mga herbalista ang paggamit ng cumin para sa putrefactive at fermentative dyspepsia, pati na rin para sa mga pasyente na may utot: ibuhos ang kalahating kutsarita ng prutas sa isang baso ng tubig na kumukulo, at uminom ng mainit-init tatlong beses sa isang araw.

Mint

Naglalaman ang Mint mahahalagang langis, tannins, flavonoids, bitamina C at karotina. Ang pagbubuhos ng dahon ng mint ay nakakatulong sa gastritis at enteritis, at lalo na sa utot at dyspepsia. Ang isang tasa ng mint tea ay makakatulong na mapabuti ang panunaw, ang inumin na ito ay ginagamit pagkatapos kumuha mabibigat na pinggan.
Para sa talamak na dyspepsia, inirerekumenda na uminom tincture ng alkohol peppermint. Maaari mo itong bilhin sa parmasya, o maaari mo itong ihanda sa iyong sarili: 100 g ng sariwang tinadtad na damo, ibuhos ang 250 ML ng alkohol at mag-iwan ng 7 araw. Ang tincture na ito ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng bituka at nagpapagaan ng sakit. Ang pasyente ay binibigyan ng 20-30 patak ng produkto, na natunaw sa isang maliit na halaga ng tubig.

Melissa

- ay may kaaya-ayang amoy ng limon, na dahil, sa partikular, sa nilalaman ng mga pabagu-bagong sangkap, tannin at maraming mga elemento ng bakas, kabilang ang tanso. Ang halaman ay kilala para sa mga sedative properties nito, kaya madalas itong ginagamit para sa mga sakit sa bituka. Lalo na inirerekomenda na gumawa ng pagbubuhos ng mint at lemon balm para sa panunaw sa ratio ng 2 kutsarita ng mint sa isang kutsara ng lemon balm. Ibuhos ang pinaghalong may isang baso ng tubig na kumukulo, iwanan na may takip sa loob ng 20 minuto at inumin pagkatapos ng straining.

Panggamot na wormwood

Ito ay isang palumpong na may taas na 1.5 m, malawak na nilinang sa Europa para dito nakapagpapagaling na katangian. Ang mga ito ay ginawa mula dito mga paghahanda sa parmasyutiko para sa mga sakit ng digestive system. Ang mga komposisyon na may wormwood ay pangunahing ginagamit para sa functional dyspepsia sa katandaan. Inirerekomenda namin ang pagbuhos ng isang kutsara ng tuyong damo sa isang termos, pagbuhos ng isang litro ng tubig na kumukulo at umalis sa magdamag. Sa umaga, salain at inumin sa maliliit na bahagi sa buong araw.

Malakas na herbal mixture

Kung mayroon kang nakakalason na dyspepsia o ibang uri ng hindi pagkatunaw ng pagkain, at walang tulong sa paggamot o diyeta, subukan ang mabisang timpla na ito:

Rhubarb root - 100 g;
Wormwood - 50 g;
ugat ng calamus - 50 g

Ibuhos ang dalawang kutsara ng halo na ito sa 500 ML ng tubig na kumukulo, takpan ng takip at mag-iwan ng 2 oras. Uminom ng pilit na inumin 4 beses sa isang araw, 100 ML. Ang paggamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 2 linggo. Ulitin ang mga kurso ng gamot paminsan-minsan upang palaging mapanatili ang iyong mga bituka sa normal.

Ang functional disorder o dyspepsia ay isang kumplikadong sintomas na kinabibilangan ng isang pakiramdam ng sakit o kakulangan sa ginhawa (pagbigat, pagkapuno, maagang pagkabusog), na naisalokal sa rehiyon ng epigastric na mas malapit sa midline. Kapag ang mga sintomas ng dyspepsia ay sanhi ng mga sakit tulad ng mga ulser, malignant na tumor, cholelithiasis, talamak na pancreatitis at gastroesophageal reflux disease, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa organic dyspepsia syndrome. Ang paggamot ng dyspepsia ay isinasagawa lamang pagkatapos maitatag ang isang lehitimong pagsusuri.

Mga sintomas

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit o paulit-ulit na mga sintomas ng higit sa 12 linggo (hindi kinakailangang magkasunod) sa nakalipas na 12 buwan, ang kawalan ng organikong patolohiya, irritable bowel syndrome. Kasama ng aerophagia at functional na pagsusuka, ang kumplikadong mga sintomas ay kasama sa pangkat ng mga functional gastroduodenal disorder.

I-highlight:

parang ulser,
dyskinetic
at nonspecific dyspepsia.

Diagnosis ng dyspepsia

Ang unang dalawang variant ng sakit ay ipinapalagay na ang pasyente ay may isang hanay ng ilang mga reklamo.

Kaya, ang mga sintomas ng ulcer-like dyspepsia ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng mga reklamo ng nakararami sa gutom at panaka-nakang sakit sa gabi, na naisalokal sa rehiyon ng epigastriko, na nawawala pagkatapos ng pagkuha ng mga antacid.

Ang dyskinetic variant ay mas nailalarawan sa pamamagitan ng maagang pagkabusog, isang pakiramdam ng kapunuan sa epigastrium pagkatapos kumain, pagduduwal, isang pakiramdam ng bloating sa itaas na tiyan at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa na tumataas pagkatapos kumain.

Nasusuri ang nonspecific dyspepsia kapag mahirap iugnay ang mga reklamo ng pasyente sa isa sa mga nakalistang opsyon.

Paggamot

Ang paggamot sa sakit ay kumplikado at depende sa klinikal na variant mga sakit.

Paggamot at sintomas ng dyspepsia sa mga pasyente na may functional form. Kasama sa Therapy ang mga antacid at antisecretory na gamot (H2 blocker at proton pump blocker), pagtanggal ng impeksyon sa Helicobacter pylori.

Para sa mga sintomas ng dyspepsia ng dyskinetic type, ang pangunahing lugar ay ibinibigay sa reseta ng prokinetics - mga gamot na normalize ang pag-andar ng motor ng gastrointestinal tract - Metoclopramide (Reglan, Cerucal), Motilium (Dompiridone) at Coordinax.

Para sa nonspecific dyspepsia, ginagamot ito ng antacids o symptomatic therapy.

Physiotherapeutic na paggamot

Ang makabuluhang pagkakaiba-iba sa mga paglabag sa mga sistema ng regulasyon sa mga sakit ng gastroduodenal zone ay tumutukoy sa pangangailangan na isama sa mga regimen ng paggamot ang parehong mga gamot at pisikal na pamamaraan na nagpapalakas pangunahing therapy at kumikilos sa mga pangunahing sindrom.

Ang mga therapeutic physical factor para sa diagnosis ng dyspepsia ay dapat na naglalayong ibalik ang secretory (secretion-stimulating method) at motor-evacuation (vegetocorrective) function ng tiyan at mapawi ang asthenodepressive state ng mga pasyente (sedative method), pag-activate ng mga mekanismo ng pagbuo ng isang nonspecific immune response (immunomodulatory method).

Paggamot ng dyspepsia na nagpapasigla sa pagtatago: kapag na-diagnose na may dyspepsia: uminom ng bicarbonate-chloride at sodium-calcium na tubig.

Mga pamamaraan ng pagwawasto ng vegetative: transcranial electroanalgesia, electrosleep therapy.

Mga sedative na pamamaraan para sa mga sintomas ng dyspepsia: galvanization ng collar area, nitrogen at pine bath.

Mga pamamaraan ng immunomodulatory: low-frequency SMV therapy ng umbilical region, high-frequency magnetic therapy ng thymus.

Contraindications

Contraindications:

ang paggamot ng dyspepsia ay kontraindikado sa panahon ng exacerbation ng talamak na hepatitis,

erosive gastritis na may pagdurugo,

anacid gastritis,

mga ulser sa tiyan,

benign at malignant neoplasms,

hinala ng mga sintomas ng perforated gastric ulcer,

pyloric stenosis,

gastroptosis II-III degree,

pangkalahatang contraindications sa physiotherapy.

Paggamot sa spa

Ang mga pasyente na may katulad na ulcer at dyskinetic na variant ng sakit ay tinutukoy para sa paggamot ng dyspepsia sa balneotherapy at klimatiko at balneotherapy resort:

Anapa,
Gagra,
Sestroretsk,
Liepaja,
Sukhumi,
Ang timog na baybayin ng Crimea,
mainit na susi,
Jermuk,
Zheleznovodsk,
Migorod,
Morshyn,
Nalchik,
Feodosia,
Karlovy Vary,
Vichy.

Ang mga kontraindikasyon sa sanatorium-resort na paggamot ng dyspepsia ay mga hyperplastic na pagbabago sa gastric mucosa (kung imposibleng ibukod ang malignant na pagkabulok).

Paano gamutin ang dyspepsia sa mga remedyo ng katutubong?

Ibuhos ang 4 na kutsarita ng mga ugat ng marshmallow sa 0.5 litro ng pinakuluang tubig. Mag-iwan sa isang saradong lalagyan para sa 8 oras, pilitin. Uminom ng 1/2 tasa 4-5 beses sa isang araw upang gamutin ang napakalubhang sakit sa gastrointestinal bilang isang nakabalot at pampakalma. Ginagamit para sa pagtatae, dysentery, colitis.

5 g ng birch buds bawat baso ng tubig na kumukulo: pakuluan ng 10-15 minuto, umalis, sakop, 1 oras, pilay. Dalhin ang mga bata ng isang kutsara. kutsara, matatanda - 1/2 tasa 4 beses sa isang araw para sa dysentery at dyspepsia sa mga bata.

Bigyan ang maliliit na bata ng isang quarter cup ng brine mula sa sauerkraut. Naniniwala ang mga tao na ang brine ay mabuti prophylactic laban sa scurvy at talamak na dyspepsia.

10 g ng mga buto ng plantain bawat 1 baso ng tubig na kumukulo: umalis, sakop, 1 oras, pilitin. Kumuha ng isang kutsara. kutsara 2-3 beses sa isang araw para sa sakit ng tiyan, kolaitis, paninigas ng dumi.

1 kutsarita ng kumin bawat 1 baso ng tubig na kumukulo: iwanan, sakop, 2 oras, pilitin. Bigyan ang mga bata ng isang kutsara. kutsara 3 beses sa isang araw bago kumain para sa dyspepsia.

1 kutsarita ng durog na buto ng dill bawat 1 baso ng tubig na kumukulo: umalis, takpan, 2 oras, pilitin. Ang mga bata ay kumukuha ng 1 tbsp. kutsara 3 beses sa isang araw bago kumain para sa sakit sa tiyan at bituka, matatanda - 1/4 tasa 3 beses sa isang araw bago kumain.

Mga prinsipyo ng diet therapy para sa diagnosis ng dyspepsia

Ang diet therapy ay ang pinakamatagumpay na paraan ng paggamot. Para sa lahat ng uri ng dyspepsia, ang pag-aayuno para sa 1-2 araw ay matagumpay na inireseta. Pagkatapos ng pag-aayuno, ang diyeta ay unti-unting pinalawak.

Sa panahon ng therapy, ang mga bitamina C, PP, B1 at B2, at mga gamot na may mga anti-inflammatory at adsorbent na katangian ay kinakailangang ibigay. Ang mga rekomendasyong ito ay simple at medyo banal, ngunit kung sila ay mahigpit na sinusunod, ang resulta ng paggamot sa droga ay nakasalalay.

Mga pangunahing patakaran para sa paggamot sa diyeta

Ang isang pasyente na may mga sintomas ng sakit ay kumakain ng pagkain tuwing 4-5 na oras, ngunit ang mga bahagi sa bawat pagkain ay dapat gawing maliit (fractional).

Dapat kang kumain sa mahinahong kondisyon; habang kumakain, huwag manood ng TV, magbasa, o magbasa.

Ang mga taong dumaranas ng dyspepsia ay kailangang huminto sa paninigarilyo

Kung sa ilang kadahilanan ay may kaunting oras para sa pagkain, dapat mong tanggihan ang pagkain nang buo at uminom ng isang baso ng kefir.

Kinakailangan na kumain ng mga unang kurso (mga sopas na may mababang taba na sabaw o tubig) at uminom ng iba pang mga likido.

Ang mga pasyente na may sintomas ng dyspepsia ay hindi dapat kumain ng napakainit o napakalamig na pagkain.

Physioprophylaxis ng sakit

Ang Physioprophylaxis ay naglalayong pigilan ang pag-unlad ng dyspepsia sa pamamagitan ng pagwawasto sa mga regulatory system ng secretory (secretocorrective na pamamaraan ng paggamot) at motor-evacuation function ng tiyan (vegetative-corrective method).

Ang pag-iwas sa sakit ay pagsunod sa mga alituntunin ng isang malusog na diyeta at pag-iwas sa mga sakit na maaaring magdulot ng dyspepsia.

Mga sanhi ng dyspepsia

Sa pathogenesis ng functional form ng sakit, ang masamang epekto ng panlipunan at salik ng ekonomiya, hypersecretion ng hydrochloric acid, mga antas ng serum pepsinogen, konsentrasyon ng somatostatin sa gastric mucosa at impeksyon sa Helicobacter. Ang huli ay hindi pangunahing dahilan ang pagbuo ng dyspepsia, bagaman sa mga pasyente na may isang variant na tulad ng ulser, ang FD ay maaaring magkaroon ng isang tiyak na kahalagahan. Ang pag-aalis ng impeksyon sa Helicobacter ay nagdudulot ng mga sintomas ng dyspepsia sa mga pasyente na may katulad na ulser na variant ng sakit at hindi epektibo sa mga pasyente na may variant na dyskinetic.

Ang isang makabuluhang lugar sa pathogenesis ay inookupahan ng kapansanan sa motility ng itaas na gastrointestinal tract laban sa background ng mga pagbabago sa kanilang myoelectric na aktibidad at ang nauugnay na pagkaantala sa gastric na pag-alis ng laman, pati na rin ang isang paglabag sa mekanismo ng balbula ng pylorus at antrum, na humahantong sa ang paglitaw ng duodenogastric reflux. Itinuturo ng ilang mga mananaliksik ang papel ng asthenoneurotic syndrome sa pagbuo ng iba't ibang dyspeptic manifestations. Ang mga pasyente na na-diagnose na may dyspepsia ay mas malamang na ma-depress at magkaroon ng negatibong pang-unawa sa mga pangunahing kaganapan sa buhay; Nagpakita sila ng mataas na antas ng pagkabalisa, neurotic at hypochondriacal na mga reaksyon. Sa mga pasyente, ang mga lokal na sistema ng regulasyon ay unang isinaaktibo, pagkatapos ay ang mga sistematikong mekanismo, at sa wakas ang mga reaksyon sa antas ng buong organismo ay isinaaktibo.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

mga kaguluhan sa pag-alis ng tiyan bilang isang resulta ng hindi regular na nutrisyon, stress o anumang iba pang mga kadahilanan (di-ulcer dyspepsia);

talamak na kabag

malignant at benign tumor sanhi ng dyspepsia,

peptic ulcer

mga sakit ng gallbladder at biliary tract:

mga sakit sa pancreatic: pancreatitis

Mga pathologies ng endocrine system: thyroid gland, diabetes;

pangmatagalang paggamit mga gamot, na pumipinsala sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum

talamak na pagkabigo sa bato o atay;

pagbubuntis;

iba pang mga bihirang kondisyon at sakit.

Video: Paggamot at sintomas ng dyspepsia

Kahit na ang isang ganap na malusog na tao ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Karaniwang lumilitaw ang problema bilang resulta ng pagbabago sa nakagawiang diyeta o pagkatapos ng labis na pagkain. Ngunit kung minsan ang mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract (GIT) ay masyadong madalas na nararamdaman. At sa ilang mga kaso ito ay nagiging isang palaging kasama. Ang pangunahing problema ay madalas na dyspepsia. Paano matukoy ang linya sa pagitan ng natural na proseso ng panunaw at ang mga unang sintomas ng pagbuo ng dyspeptic syndrome? Anong mga opsyon sa paggamot ang umiiral para sa sakit na ito?

Ano ito: paglalarawan ng patolohiya

Sa medisina, ang terminong dyspepsia (o dyspeptic syndrome, hindi pagkatunaw ng pagkain) ay tumutukoy sa isang hanay ng mga sindrom na lumitaw sa katawan bilang resulta ng isang karamdaman sa paggana ng digestive system. Ang patolohiya ay nagpapakita mismo sa pamamagitan ng iba't ibang mga malfunctions sa gastrointestinal tract. Kadalasan, lumilitaw ang mga reklamo tungkol sa kapansanan sa panunaw ng pagkain at mabagal na pagdumi. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pananakit ng tiyan, pagdurugo, at pagbigat pagkatapos kumain. Maraming tao ang nakakaranas ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang dyspepsia ay inuri bilang isang sakit na umaasa sa acid, dahil ang pag-unlad nito ay kadalasang batay sa kapansanan sa pagtatago ng tiyan. At bilang resulta ng agresibong epekto ng gastric juice sa itaas na gastrointestinal tract, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng katangian.

Ang patolohiya ay nangyayari hindi lamang laban sa background ng mga sakit sa tiyan. Ang hitsura nito ay maaaring makapukaw ng iba't ibang mga pagkagambala sa pagpapatakbo ng iba pang mga system.

Ang dyspepsia ay isang pangkaraniwang gastroenterological pathology. Hanggang 40% ng mga residente ng mauunlad na bansa ang nakakaranas ng mga katulad na sintomas. Ang isang hindi kasiya-siyang kondisyon ay maaaring magpahirap hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.

Mga tampok ng dyspepsia sa mga bata

Ang mga sanggol ay may hindi perpektong sistema ng pagtunaw. Samakatuwid, hindi siya nakakatunaw ng magaspang na pagkain. Ang anumang pagkakamali sa nutrisyon ay maaaring makapukaw ng pagkagambala sa paggana ng gastrointestinal tract. Ang mga bata ay madalas na nakakaranas ng episodic digestive disorder, na ipinakita hindi lamang ng dyspepsia, kundi pati na rin ng pagtatae.

Ang patolohiya sa mga sanggol ay maaaring sanhi ng:

mga pagkakamali sa pagpapakain (lipas na pormula, hindi wastong paghahanda, madalas na pagpapakain, patuloy na labis na pagpapakain, biglaang pagbabago sa nutrisyon);
iba't ibang sakit (sipon);
mga impeksyon sa bituka (pagpasok ng isang bacterial agent sa gastrointestinal tract).

Ang dyspeptic syndrome ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng parehong hindi nakakapinsala at nagbabanta sa buhay na mga kondisyon sa katawan. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan!

Ano ang dyspepsia - video

Pag-uuri ng dyspepsia

Nakikilala ng mga doktor ang 2 pangunahing anyo ng patolohiya:

Functional. Ang pasyente ay nakakaranas lamang ng mga pagkagambala sa paggana sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, hindi nakita ang pagkasira ng organikong tissue. Ang functional dyspepsia ay nahahati sa:
1. Parang ulser. Ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit sa epigastric region, heartburn, at belching. Kadalasang lumilitaw ang mga sintomas sa gabi. Madalas akong dumaranas ng "gutom" na sakit.
2. Dyskinetic (hindi ulcerative). May pakiramdam ng pagkabusog at pagbigat sa tiyan pagkatapos kumain. Lumilitaw ang bloating at pagduduwal. Karaniwan ang maagang saturation.
3. Di-tiyak. Ang lahat ng mga sintomas ay naroroon sa pasyente sa parehong oras.
Organiko. Ang sindrom ay pinukaw ng organikong pinsala sa gastrointestinal tract. Ang mga sintomas ay binibigkas at pinahihirapan ang pasyente sa loob ng mahabang panahon.

Depende sa mga dahilan na nagpukaw ng dyspepsia, maraming uri ng patolohiya ang nakikilala:

Nutritional. Ang paglitaw nito ay idinidikta ng mga pagkakamali sa pagkain. Ang ilang mga uri ay kilala:
1. Pagbuburo. Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-abuso sa mga karbohidrat (tinapay, asukal, iba't ibang prutas, repolyo, munggo), pati na rin ang mga inumin na may mga katangian ng pagbuburo (beer, kvass).
2. Maputi. Ang ganitong uri ay idinidikta ng labis na pagkagumon sa mga pagkaing protina (isda, mga produktong karne, itlog, manok). Maaaring mangyari ang putrefactive dyspepsia pagkatapos kumain ng mababang kalidad na karne.
3. Mataba (o may sabon). Ang patolohiya ay batay sa isang malaking paggamit ng taba sa katawan. Lalo na yung mahirap sa digestive system (refractory), gaya ng taba ng tupa, baboy
Nakakalason. Ang form na ito ay nangyayari kapag ang katawan ay nalason. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga metabolic disorder. Depende sa ugat na sanhi, mayroong:
1. Nakakalasing. pukawin ganitong klase maaaring ang trangkaso, ang pagkakaroon ng purulent na impeksyon, anumang surgical pathology, pagkakalantad sa mga nakakalason na bahagi.
2. Intestinal toxicosis. Iba't ibang impeksyon sa bituka (salmonellosis, dysentery, viral enteritis) ay maaaring humantong sa dyspeptic syndrome.
Neurotic (kinakabahan). Laban sa background ng pagkabalisa, stress, sakit sa isip, at paggamit ng droga, ang mga kaguluhan ay nangyayari sa lugar ng utak na responsable para sa paggana ng tiyan. Ang patolohiya ay kadalasang tamad.
Simpleng dyspepsia. Ang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng talamak na hindi pagkatunaw ng pagkain, kadalasang may pagtatae at pagsusuka. Ngunit sa parehong oras, ang pangkalahatang kondisyon ay hindi gaanong nabalisa. Ang kundisyong ito ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol bilang resulta ng mga pagbabago sa diyeta.
Biliary. Ang patolohiya ay idinidikta ng mga kaguluhan sa paggana ng gallbladder at atay. Ang dyspepsia ay kadalasang sinasamahan ng mapait o metal na lasa at bigat sa kanang hypochondrium.
Enzymatic. Ang dyspepsia ay sanhi ng hindi sapat na produksyon ng mga enzyme sa katawan na nagsisiguro ng mataas na kalidad na panunaw ng pagkain. Ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala:
1. Gastrogenic. Walang sapat na synthesis ng gastric enzymes.
2. Enterogenous. Ang isang kakulangan ng katas ng bituka ay nasuri.
3. Pancreatogenic. Ang kinakailangang dami ng mga enzyme ay hindi ginawa ng pancreas.
4. Hepatogenic o hepatic. Ang maliit na apdo ay ginawa ng atay.

Mga sanhi ng dyspeptic syndrome

Maraming sakit ang sinamahan ng dyspeptic syndrome. Ang isang hindi kasiya-siyang kondisyon ay nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa sa:

GERD (gastroesophageal reflux disease). Ang mga fragment ng pagkain na may gastric juice ay itinapon sa esophagus, na nagiging sanhi ng pinsala at pangangati.
Talamak na kabag. Ito ay isang pamamaga ng tiyan na tumatagal ng mahabang panahon na may mga panahon ng pagpapatawad at paglala.
Diaphragmatic hernia. Ang pagtagos ng esophagus mula sa sternum papunta sa abdominal zone sa pamamagitan ng esophageal opening ay sinusunod.
Cholecystitis. Nagpapaalab na sakit apdo.
Ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract.
Sakit sa gallstone. SA apdo nabuo ang mga bato.
Duodenogastric reflux. Mula sa duodenum, ang mga nilalaman na binubuo ng mga enzyme, semi-digested na pagkain, at mga acid ng apdo ay itinapon sa tiyan, na nagiging sanhi ng pinsala sa mauhog lamad.
Postcholecystectomy syndrome. Isang hindi kanais-nais na kondisyon na nangyayari sa mga pasyente na inalis ang kanilang gallbladder.
Gastrointestinal tract tumor. Anumang neoplasms (kabilang ang mga malignant) ng tiyan, pancreas, esophagus.
Pyloric stenosis. Ang koneksyon sa pagitan ng tiyan at duodenum ay makitid.
Pancreatitis.
Diabetes mellitus (mataas na antas ng glucose).
Achlorhydria. Nabawasan ang kaasiman ng gastric juice.
Talamak na enterocolitis. Ang nagpapasiklab-dystrophic na sakit ng bituka, kung saan ang mga pag-andar nito (secretory, motor) ay nagambala.
Mga impeksyon sa viral, pagkalason, mga purulent na sakit na sinamahan ng pagkalasing ng katawan.
Pagbara ng bituka. Ang mga nilalaman ng bituka ay dumaan sa tract nang hindi maganda o hindi talaga.
Hepatitis A (viral). Nakakahawang sakit sa atay, sa talamak na anyo.

Depende sa ugat na sanhi na nagdulot ng dyspepsia, ang patolohiya ay maaaring nakakahawa o hindi nakakahawa.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Ang mga sumusunod na puntos ay maaaring humantong sa patolohiya:

Nababagabag na nutrisyon. Ang mahinang kalidad ng pagkain at mahinang diyeta ay kadalasang nagiging sanhi ng dyspepsia.
Hypersecretion. Sa ganitong kondisyon, ang pagtaas ng pagtatago ng hydrochloric acid ay sinusunod. Madalas itong humahantong sa pagbuo ng dyspepsia at gastritis.
Paggamit ng mga gamot. Ang mga antibiotic, contraceptive, antitumor, hormonal, at mga gamot na anti-tuberculosis ay maaaring makagambala sa digestive system.
Mga karanasan sa psycho-emosyonal, stress, depresyon.
Pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo.
Labis na pagkagumon sa kape, tsaa.

Mga sintomas ng dyspepsia

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

Sakit sa epigastric area. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring may ibang kalikasan: pare-pareho, paroxysmal. Maaari itong maging permanente o episodic. Minsan ang sakit ay nauugnay sa pagkonsumo ng pagkain (halimbawa, sa malalang sakit) o sa oras ng taon (paglala ng ulcerative lesyon).
. Maaaring mangyari ito pagkatapos uminom ng ilang pagkain o gamot.
Pagduduwal. Ang isang masakit na kondisyon ay maaaring mangyari kahit na walang laman ang tiyan. Kadalasan, ang pagduduwal ay lumilitaw kaagad pagkatapos kumain ng pagkain.
Namumulaklak, distension ng tiyan, pakiramdam ng bigat sa tiyan.
Belching.
, malaking akumulasyon ng gas sa bituka.
Disorder ng dumi. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng parehong pagtatae at isang pagkahilig sa paninigas ng dumi. Ang pinakakaraniwang reklamo ay iregularidad at madalas na pagdumi.
Pagbabago sa dumi. Sa dyspepsia, ang kulay, pagkakapare-pareho, at amoy ng dumi ay maaaring magbago nang malaki. Halimbawa, ang amoy ng feces ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga putrefactive na proseso sa mga bituka. Ang maasim na amoy ay nagpapahiwatig ng pagbuburo sa gastrointestinal tract. Kung ang dumi ay nagiging mabuhangin o mapusyaw na kulay abo, ito ay resulta ng kakulangan ng apdo.
Temperatura ng katawan. Ang hyperthermia ay katangian ng mga impeksyon sa bituka, viral pathologies, na sinamahan ng dyspeptic syndrome.

Mga tampok ng ilang uri

Batay sa isang kumbinasyon ng ilang mga palatandaan, ang mga sumusunod na anyo ng dyspepsia ay maaaring pinaghihinalaan:

Maputi. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pagkalasing ng katawan. Ang isang tao ay nagkakaroon ng pananakit ng ulo at panghihina. Ang pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang karamdaman at pagduduwal. Nagiging madilim ang kulay ng dumi. Ang madalas na pagdumi ng mga nilalaman ng likido ay katangian.
Pagbuburo. Mayroong madalas na rumbling at utot. Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit ng tiyan. Ang isang tao ay nagrereklamo ng patuloy na pagtatae. Ang mga dumi ay magaan ang kulay at lubos na mabula.
mataba. Walang malinaw na sintomas. Ang klinikal na larawan ay hindi maganda ang ipinahayag. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagbigat sa tiyan, pag-utot, at pagbelching. Minsan may mga reklamo ng pananakit ng tiyan. Ang mga dumi ay mapuputi at normal na nabubuo.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng functional at organic dyspepsia - talahanayan

Palatandaan	Functional dyspepsia	Organiko
Tindi ng mga reklamo	Pana-panahon	pare-pareho
Tagal ng patolohiya	Makabuluhan	Hindi nagtatagal
Lokalisasyon ng sakit	Variable, kumakalat sa mga kalapit na lugar	Limitado, sa isang tiyak na lugar
Ang impluwensya ng stress sa hitsura ng mga sintomas	Mataas na impluwensya	Walang koneksyon
Pagbaba ng timbang	menor de edad	Makabuluhan
Ang impluwensya ng paggamit ng pagkain at kalidad ng pagkain sa paglitaw ng patolohiya	Hindi nakadepende	Depende ng marami
Mga karamdaman sa pag-andar sa gastrointestinal tract	Mariing ipinahayag	Maliit na ipinahayag
Mga reklamo ng pagkagambala sa pagtulog sa gabi	Hindi nakadepende	Average na koneksyon
Mga functional na reklamo tungkol sa mga pagkabigo sa ibang mga organo	Napaka-pronounce	Hindi makabuluhan

Diagnosis ng patolohiya

Bago mag-isyu ng mga referral para sa pagsusuri ng isang pasyente, itatatag ng doktor ang mga sumusunod na punto:

Pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente. Kapag lumilitaw ang sakit, gaano kadalas ito nangyayari, kung ano ang pumukaw sa pagtindi nito.
Pag-aaral ng medikal na kasaysayan. Susuriin ng doktor kung anong mga pathologies ang dati nang nasuri sa pasyente (kabag, ulser, cholecystitis, atbp.).

Kung ang dyspeptic syndrome ay pinaghihinalaang, inirerekumenda ng doktor na sumailalim sa mga diagnostic, na kinabibilangan ng hindi lamang pagkumpirma ng patolohiya, kundi pati na rin ang pagkakaiba nito mula sa iba pang mga pathologies.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Pagsusuri ng dugo. Ginagawa nilang posible upang matukoy ang pamamaga sa katawan. Bilang karagdagan, ipinapahiwatig nila ang kapansanan sa paggana ng pancreas, bato, at atay.
Coprogram. Ang stool test na ito ay idinisenyo upang makita ang hindi natutunaw na mga labi ng pagkain, mga magaspang na hibla at ang dami ng taba.
Pagsusuri ng dumi para sa dugo. presensya nakatagong dugo mga senyales ulcerative lesyon digestive tract.

Mga instrumental na pamamaraan

Upang matukoy nang tama ang dyspepsia, maaaring kailanganin ang mga sumusunod na hakbang:

Pagsubok sa synthesis ng hydrochloric acid. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa ratio ng pH at dami ng materyal, ang dyspepsia ng isang pathological na kalikasan ay maaaring pinaghihinalaang.
Esophagogastroduodenoscopy. Pinapayagan ka ng isang optical na instrumento na pag-aralan ang mga mucous membrane ng upper digestive tract. Sa panahon ng pag-aaral, ang isang biopsy ay kinuha upang higit pang suriin ang mga selula sa ilalim ng mikroskopyo.
Ultrasonography. Pinag-aaralan ang mga organo ng tiyan. Nakikita ang pagkakaroon ng mga tumor.
Impedance pH-metry. Maraming mga electrodes ang ipinasok sa esophagus. Gamit ang alternating current, sinusukat ang acidity ng medium.
Pagsusuri para sa Helicobacter pylori.
Radiography. Gamit ang isang contrast agent, pinag-aaralan ang paggalaw ng masa sa pamamagitan ng digestive tract. Ang kaganapan ay nagpapakita ng pagpapaliit ng esophagus at mga tumor.
Colonoscopy. Gamit ang isang endoscope, sinusuri ng doktor ang kondisyon ng colon mucosa.
Electrogastroenterography. Kinukumpirma ng pag-aaral ang kapansanan sa bituka at gastric motility.
CT scan. Ginagamit ang pagsusuri upang matukoy ang mga tumor na mahirap masuri o makapinsala sa bituka, esophagus, o tiyan.
Antroduodeal at esophageal manometry. Tinutukoy ang contractile function ng digestive tract.

Paggamot ng patolohiya

Ang Therapy ng dyspeptic syndrome ay nangangailangan lamang ng pinagsamang diskarte. Kung lumitaw ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente (dysentery, impeksyon sa bituka), kinakailangan na agad na tumawag ng ambulansya.

Mahalagang bigyan ang pasyente ng pangunang lunas sa isang napapanahong paraan, depende sa mga sintomas na lumitaw:

Sa kaso ng hyperthermia (sa itaas 39 C), ang pag-inom ng antipyretic na gamot ay makatwiran.
Para sa matinding pagtatae at pagsusuka, kinakailangan na gumamit ng mga solusyon sa rehydration upang maprotektahan laban sa dehydration.
Kung ang pasyente ay naghihirap matinding pagtatae, inirerekomenda ang isang antidiarrheal na gamot.

Ang mga pasyente na nakakaranas ng mga unang sintomas ng dyspepsia ay pinapayuhan na ayusin ang kanilang pamumuhay.

Ito ay kinakailangan upang sumunod sa tulad mga pamamaraan na hindi gamot paggamot:

Hiking. Pagkatapos kumain, mahigpit na ipinagbabawal ang paghiga. Hindi inirerekumenda na kahit na umupo. Pinakamainam na gumawa ng isang maliit na hakbang pagkatapos kumain naglalakad, sa loob ng 30–60 minuto. Ang ganitong mga aksyon ay nagpapagana ng motility ng bituka.
Tamang pag-charge. Kung ang dyspepsia ay bubuo, kinakailangan na limitahan ang mga ehersisyo na bumuo ng mga kalamnan ng tiyan.
Pagpili ng mga damit at accessories. Kinakailangang pumili ng mga bagay na may naaangkop na sukat. Huwag mahigpit na higpitan ang tiyan gamit ang isang sinturon. Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na iwasan ang mga corset at constrictions. dibdib mga bra.
Hapunan. Huling appointment ang pagkain ay dapat mangyari 3 oras bago ang oras ng pagtulog.
Mataas na unan. Ang ulo ay dapat na mas mataas kaysa sa katawan sa panahon ng pagtulog. Pipigilan nito ang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura mula sa pag-reflux sa esophagus.

Kung ang patolohiya ay napansin sa mga unang yugto, kung gayon paggamot na hindi gamot kasabay ng tamang diyeta sapat na upang magbigay ng mahusay na epekto sa pagpapagaling.

Paggamot sa droga

Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente ang kumunsulta sa isang doktor kapag ang patolohiya ay umunlad na. Sa ganitong mga sitwasyon, imposibleng gawin nang walang gamot.

Karaniwang kinabibilangan ng drug therapy ang mga sumusunod na gamot:

Mga pangpawala ng sakit. Ang mga ito ay dinisenyo upang mabawasan ang sakit ng tiyan. Ang mga sumusunod na gamot ay in demand: Drotaverine, No-Shpa.
Mga blocker ng hydrogen pump. Ang mga gamot ay nakakatulong na mabawasan ang kaasiman ng tiyan. Ang mga gamot na ito ay kapaki-pakinabang para sa maasim na belching at heartburn. Karaniwang inireseta: Omeprazole, Ultop, Omez, Lanzoptol, Losek MAPS, Rabeprazole, Pariet, Sanpraz, Esomeprazole, Pantoprazole, Nexium.
Mga blocker ng H2-histamine. Ang grupong ito ng mga gamot ay naglalayong bawasan ang kaasiman ng tiyan. Ito ay naiiba sa mga gamot na inilarawan sa itaas sa pagkakaroon ng mas mahinang epekto. Maaaring irekomenda: Famotidine, Gastrosidine, Ranitidine, Kvamatel, Ranisan.
Mga antacid. Mga paghahanda na neutralisahin ang hydrochloric acid. Maaaring kabilang sa Therapy ang: Maalox, Phosphalugel, Gastal, Actal, Protab.
Paghahanda ng enzyme. Ibinabalik nila ang kakulangan sa enzyme at tumutulong sa pagtunaw ng pagkain. Ang mga sumusunod na gamot ay epektibo: Mezim, Pancreatin, Festal, Pancreasin.
Prokinetics. Upang mabawasan ang pagduduwal at protektahan laban sa pagsusuka, ang pasyente ay inireseta: Motilium, Metoclopramide, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulsid, Cisap.
Mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng gastrointestinal tract. Minsan kasama sa Therapy ang antifoam agent na Simethicone at Naka-activate na carbon. Ang kumbinasyong ito ay nagpapabuti sa panunaw at pinapadali ang pag-access ng mga enzymatic na sangkap sa natutunaw na pagkain sa pamamagitan ng pagbabawas ng foam at pagsipsip ng mga nakakapinsalang sangkap.
Mga antibiotic. Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa mga impeksyon sa bituka. Kung ang hindi kasiya-siyang kondisyon ay sanhi ng pagtagos ng bakterya sa sistema ng pagtunaw, irerekomenda ng doktor na ang pasyente ay gumamit ng antibacterial therapy. Isa sa mabisang gamot ay ang Alpha Normix.

Kung ang dyspepsia ay sanhi ng stress, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga antidepressant.

Mga gamot para sa dyspepsia - larawan

Ang No-Spa ay perpektong nagpapagaan ng sakit at pulikat Ang Omeprazole ay kapaki-pakinabang para sa maasim na belching at heartburn Binabawasan ng Ranitidine ang acid sa tiyan Ang Maalox, Almagel ay tumutulong sa pag-neutralize ng hydrochloric acid Pinipuno ng Mezim ang kakulangan ng pancreatic enzymes Tinutulungan ng Motilium na alisin ang pagduduwal, pagsusuka Ang aktibong carbon ay sumisipsip mga nakakapinsalang sangkap sa digestive system

Pagkain sa diyeta

Ang isang mahalagang lugar sa paggamot ng dyspeptic syndrome ay ibinibigay sa tamang diyeta. Ang diyeta ay ganap na nakasalalay sa uri ng patolohiya. Gayunpaman, mayroong pangkalahatang rekomendasyon na dapat sundin ng lahat ng mga pasyenteng dumaranas ng dyspepsia.

Mga pangunahing panuntunan sa diyeta

Madalas na pagkain. Inirerekomenda na kumain ng pagkain 5-6 beses sa araw.
Iwasan ang labis na pagkain. Ang mga solong serving ay dapat maliit. Ang labis na pagkain ay mahigpit na kontraindikado, lalo na sa gabi. Ngunit sa parehong oras, ang pag-aayuno ay nakakapinsala din.
Kalmadong estado. Kapag kumakain ng pagkain, inirerekumenda na ibukod ang anumang stress. Hindi ka dapat manood ng TV habang kumakain o may emosyonal na pag-uusap.
Pagkaing likido. Ang diyeta ay kinakailangang naglalaman ng mga sabaw at sopas.
Mga nakakapinsalang produkto. Kinakailangan na ibukod ang mga lasa, artipisyal na additives, at concentrates mula sa diyeta. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa pagkain ng natural na pinagmulan.
Temperatura na rehimen. Hindi inirerekumenda na kumain ng mainit o masyadong malamig na pagkain. Ang pagkain ay dapat nasa medium (kumportable para sa katawan) na temperatura.

Mga kapaki-pakinabang at nakakapinsalang pagkain para sa dyspepsia - talahanayan

Mga produktong nakakapinsala

Pagkaing mabuti para sa katawan

mabilis na pagkain;
alak;
matabang karne at mga produkto ng isda;
kape;
pinausukan, inasnan, pinirito, adobo;
soda at hilaw na tubig;
tomato paste;
mataba broths, sopas;
lebadura kuwarta;
mga katas ng prutas (maliban sa pinapayagan);
bigas, butil ng mais;
kastanyo, bawang, berdeng mga sibuyas;
beans, beans, gisantes;
hilaw na gulay, prutas (maliban sa pinapayagan);
margarine, mga taba ng hayop.

walang taba na mga produkto ng karne: veal, kuneho, manok;
iba't ibang isda: bakalaw, pike perch, hake, pike;
pinakuluang itlog, omelet;
mga likidong sopas;
milk jelly, low-fat cheese, cottage cheese casserole, fermented milk products;
bakwit, oatmeal, sinigang na trigo, semolina;
mga gulay: kamatis, kalabasa, pipino, pipino, zucchini, broccoli, Kampanilya paminta, kuliplor, patatas;
biskwit, crackers;
prutas: aprikot, granada, persimmon, strawberry, peach, blueberry, orange, pakwan, seresa, strawberry;
marshmallow, marshmallow, karamelo;
berde o itim na tsaa, juice (kalabasa, birch, karot), halaya, rose hip decoction, compote.

Mga kapaki-pakinabang na produkto para sa dyspepesia - mga larawan

Ang walang taba na karne ng kuneho ay malusog Maaari kang kumain ng pinakuluang itlog Kapaki-pakinabang mga sopas ng gulay Kapaki-pakinabang cottage cheese casserole para sa dyspepsia Pinapayagan na gamitin sinigang na bakwit Ang kalabasa ay may kapaki-pakinabang na epekto sa digestive tract Inirerekomenda na bigyan ng kagustuhan ang mga biskwit sa halip na mga inihurnong gamit.
Inirerekomenda ang persimmon para sa functional dyspepsia Ang decoction ng rosehip ay may kapaki-pakinabang na epekto sa gastrointestinal tract

Mga tampok ng nutrisyon, depende sa uri ng patolohiya

Ang mga pasyente na dumaranas ng fermentative dyspepsia ay kailangang ibase ang kanilang diyeta sa mga produktong protina. Kung maaari, limitahan ang iyong paggamit ng carbohydrate.
Kung ang mataba na dyspepsia ay nasuri, kung gayon ang mga taba ng hayop ay hindi kasama sa diyeta, na pinapalitan ang mga ito ng mga taba ng gulay.
Kung ang putrefactive dyspepsia ay napansin, ang diyeta ay dapat maglaman malaking bilang ng gulay na carbohydrates. Ang mga protina ay natutunaw lamang na madaling natutunaw at sa maliit na dami. Ang karne ay kontraindikado sa form na ito ng patolohiya.
Sa diagnosis nutritional dyspepsia Ang pasyente ay kailangang magtatag ng isang gawain at sumunod sa wastong nutrisyon.

Mga katutubong remedyo

SA alternatibong gamot Mayroong maraming mahusay na mga remedyo na matagumpay na ginagamit upang gamutin ang dyspepsia. Ngunit gamitin tradisyonal na therapy Ito ay posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor.

Pagbubuhos ng dill. Ang mga buto ng dill (1 tsp) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (200 ml). I-infuse ang pinaghalong para sa 20 minuto. Ang produkto ay dapat na kinuha pagkatapos kumain, 30 ML.
Fennel decoction. Ibinuhos ang haras berries (10 g). mainit na tubig(200 ml). Ang timpla ay dinadala sa isang pigsa at simmered sa mababang init para sa tungkol sa 15 minuto. Ang pinalamig na sabaw ay sinala at diluted pinakuluang tubig hanggang sa 200 ml. Ang lahat ng likido ay dapat na lasing sa loob ng isang araw, hatiin ito sa maliliit na bahagi.
Pagbubuhos ng gamot. Kailangan mong pagsamahin sa pantay na sukat: mint, yarrow, sage, chamomile. Ang tuyo na timpla (0.5 tsp) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (200 ml). Ang produkto ay infused para sa 10-15 minuto. Pilitin. Kinakailangan na kumonsumo ng tatlong beses sa isang araw, bago kumain, 0.5 tasa.
Pagbubuhos ng gamot. Ang mga sumusunod na halamang panggamot ay halo-halong sa pantay na sukat: yarrow, licorice root, buto ng mustasa, anis na prutas, buckthorn bark. Ang koleksyon (1 tbsp) ay brewed na may tubig na kumukulo (300 ml). Ang produkto ay infused para sa kalahating oras, pagkatapos ay sinala. Inirerekomenda na kumain ng dalawang beses sa isang araw, 0.5 tasa.

Mga katutubong remedyo para sa dyspepsia - larawan

Ang pagbubuhos ng mga buto ng dill ay nakakatulong na gawing normal ang paggana ng sistema ng pagtunaw. Ang fennel decoction ay binabawasan ang utot at pinapawi ang sakit Ang chamomile ay nagbibigay ng mahusay na antibacterial effect sa gastrointestinal tract
Ang Yarrow sa kumbinasyon ng iba pang mga bahagi ay nakakatulong na mapabuti ang paggana ng digestive tract Ang buckthorn bark ay nagbibigay ng laxative effect

Prognosis ng paggamot

Kung ang dyspepsia ay nangyayari nang isang beses, pagkatapos kumain ng mahinang kalidad na pagkain o mga pagkakamali sa diyeta, kung gayon hindi ito magdadala ng nasasalat na mga kahihinatnan. Ang patolohiya ay mabilis na gumaling at may pinaka-kanais-nais na pagbabala.

Sa kaso ng binibigkas na dyspeptic disorder na tumatagal ng mahabang panahon, kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang doktor. Dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapakilala ng mga malubhang kaguluhan sa paggana ng katawan. Sa kasong ito, ang pagbabala ay nakasalalay sa natukoy na sakit at ang antas ng pagpapabaya nito.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga negatibong kahihinatnan ay kadalasang nauugnay sa patolohiya na nagdulot ng dyspepsia. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na kahihinatnan:

Pagkawala ng gana sa loob ng mahabang panahon.
Dramatikong pagbaba ng timbang.
Mallory-Weiss syndrome. Isang patolohiya kung saan ang isang pagkalagot ng mauhog lamad ay nangyayari sa kantong ng esophagus at tiyan. Ang ganitong pagdurugo ay isang seryosong banta sa buhay ng pasyente.

Pag-iwas

balanse, balanseng diyeta. Pag-aalis ng labis na pagkain. Pagtanggi sa mababang kalidad at mga lipas na produkto.
Pisikal na ehersisyo. Ang mga aktibidad sa palakasan ay dapat na katamtaman. Mahalagang sumunod sa isang malusog na pamumuhay.
Masamang ugali. Kailangan mong ganap na ihinto ang pag-inom ng alak at paninigarilyo.
Mga pamantayan sa kalinisan. Paghuhugas ng kamay, pagkain lamang ng malinis na produkto.
Regular na pagsusuri ng doktor.

Ang dyspepsia ay hindi, sa prinsipyo, isang patolohiya na nagbabanta sa kalusugan. Gayunpaman, ang hindi pagpansin sa problemang ito ay maaaring humantong sa pagkagambala sa paggana ng gastrointestinal tract. At ang kalagayan ng tao sa panahon ng pagpapakita ng mga sintomas ay lubhang hindi kanais-nais. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang bigyang-pansin kaagad ang lahat ng mga karamdaman ng digestive tract. Ang rekomendasyong ito ay magpapahintulot sa iyo na madali at mabilis na makayanan ang patolohiya at ibalik ang kalusugan.

Ang isang mahalagang bahagi ng anumang sakit ng gastrointestinal tract ay bituka dyspepsia. Ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa proseso ng pagtunaw at pinupukaw ang paglitaw ng dysbiosis at pagkalasing, pati na rin ang mga kondisyon ng pathological ng gastrointestinal tract. Ang dyspepsia ay tumutugon nang maayos sa paggamot - ang pangunahing bagay ay bantayan ang iyong diyeta at hindi kinakabahan.

Paglalarawan ng patolohiya

Ang dyspepsia ay isang malfunction ng digestive system, na nangyayari dahil sa kakulangan ng mga enzyme para sa pagtunaw ng pagkain o dahil sa mahinang nutrisyon (sobrang pagkain, " mabilis na pagkain", atbp.). Dahil sa problemang ito, kadalasang bumaling ang mga tao sa mga gastroenterologist. Ang dyspepsia ay sikat na tinatawag na "hindi pagkatunaw ng pagkain." Ang patolohiya ay natuklasan sa simula ng huling siglo. Napansin ng mga doktor na ang sindrom na ito ay lalo na nag-aalala sa mga tao sa tagsibol. Ang presensya nito ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit sinamahan ng hindi kanais-nais na mga sintomas. Ang pagpapakita ng sakit sa loob ng mahabang panahon ay nagpapahiwatig malalang sakit Gastrointestinal tract. Ayon sa istatistika, ang dyspepsia ay sinusunod sa 40% ng populasyon ng mga maunlad na bansa sa ekonomiya.

Panganib na pangkat

Ang patuloy na labis na pagkain ay humahantong sa mga pagkagambala sa sistema ng pagtunaw.

Maaaring mangyari ang dyspepsia sa sinumang tao, ngunit tinutukoy ng mga doktor ang tinatawag na "risk group". Kabilang dito ang mga taong partikular na malamang na magkasakit:

mga tinedyer 13−17 taong gulang;
mga naninigarilyo;
mga taong namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay;
mga taong madalas umiinom ng alak;
lumalabag sa panuntunan ng pagkain, mahilig sa malalaking bahagi;
mga taong dumaranas ng mga malalang sakit sa gastrointestinal.

Pag-uuri ng dyspepsia

Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang isang physiological na uri ng dyspepsia ay nangyayari, na nangyayari dahil sa mataas na sensitivity ng isang marupok na organismo sa mga error sa pagkain.

Ang dyspepsia ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na uri:

functional (nutritional);
pagbuburo (sanhi ng kakulangan ng mga enzyme).

Ang functional dyspepsia ay nangyayari:

bulok;
pagbuburo;
mataba (sabon).

Kasama sa uri ng fermentation ang:

gastrogenic;
pancreatogenic;
enterogenous;
hepatogenic;
cholecystogenic dyspepsia.

Mga sanhi ng bituka dyspepsia

Ang nutritional dyspepsia ay nangyayari dahil sa kakulangan ng pagkakaiba-iba sa diyeta. Ang pagkain ng parehong mga pagkain ay naghihikayat ng isa o ibang uri ng patolohiya:

Ang mga sanhi ng uri ng pagbuburo ng sakit ay nag-iiba depende sa kung aling enzyme ang nawawala:

na may gastrogenic dyspepsia, mayroong kakulangan ng mga enzyme sa tiyan;
pancreatogenic - hindi sapat na pagtatago ng mga enzyme ng pancreas;
enterogenous - maliit na bituka juice ay sikreto;
hepatogenic - kakulangan ng apdo (ginawa ng atay);
cholecystogenic - pagkabigo sa pagtatago ng apdo (ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng gallbladder);
pinagsasama ng mixed dyspepsia ang ilang uri.

Ang fermentation dyspepsia sa mga kabataan ay nangyayari laban sa background ng hindi matatag na antas ng hormone.

Pangunahing sintomas

Ang dispersion ay isang karaniwang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bituka.

May mga sintomas ng intestinal dyspepsia na katangian ng bawat uri ng sakit. Kung ang isa o higit pa sa mga ito ay nangyayari nang regular, dapat kang pumunta sa ospital. Kabilang dito ang:

kakulangan sa ginhawa, pakiramdam ng bigat sa itaas na tiyan;
pagduduwal nang walang pagsusuka;
paninigas ng dumi o pagtatae;
heartburn;
bloating.

Ang bawat uri ng patolohiya ay may sariling mga sintomas:

Ang fermentation dyspepsia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtatae, pagduduwal, utot, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, ang presensya masamang lasa sa bibig.
Ang fermentative na uri ng sakit ay sinamahan ng madalas na pagdumi, matinding utot na may mga katangian na tunog sa tiyan at sakit dahil sa akumulasyon ng mga gas.
Sa putrefactive dyspepsia, ang pagkalasing ay sinusunod. May pagkawala ng lakas, pagduduwal, at sakit ng ulo. Ang maluwag na dumi ay may abnormal na bulok na amoy.
Ang mataba na uri ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtatae, habang ang mga dumi ay natatakpan ng isang maputi-puti na patong - hindi natutunaw na taba. 0.5-1 oras pagkatapos kumain, lumilitaw ang sakit o kakulangan sa ginhawa sa tiyan.
Ang fermentation dyspepsia ay nailalarawan sa kahinaan ng kalamnan, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, at pagkawala ng lakas.

Mga tampok ng dyspepsia ng pagkabata

Sa pagbibinata, kinakailangan na subaybayan ang estado ng gastrointestinal tract.

Ang dyspepsia ay napansin kahit sa maliliit na bata. Ang sakit ay nangyayari dahil sa mga pagkakamali na ginawa ng mga magulang habang pinapakain ang sanggol. Ang isang karaniwang dahilan ay isang paglabag sa diyeta. Ang patolohiya ay bubuo kung ang bata ay biglang pinapakain ng malalaking bahagi ng pagkain na hindi pa rin alam sa kanya. Bilang karagdagan, ang kondisyon ng sanggol ay apektado ng diyeta ng ina at ng mga gamot na kanyang iniinom.

Sa mga teenager patolohiya na ito nangyayari dahil sa hormonal imbalance. Sa oras na ito, kinakailangan upang lalo na masubaybayan ang estado ng gastrointestinal tract ng bata gamit ang mga diagnostic na pamamaraan. Sa kawalan ng malubhang sakit sa gastrointestinal, ang dyspepsia ay nagpapakita ng sarili sa mga bata sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda. Sa mga bata, ang simula ng sakit ay mahirap matukoy. Dapat subaybayan ng mga magulang ang kapakanan ng bata pagkatapos kumain, ang kanyang gana, at kontrolin ang kanyang dumi.

Mga diagnostic

Dahil ang dyspepsia ay isang kolektibong sindrom na nakakaapekto sa lahat ng mga organo ng gastrointestinal tract, ang buong sistema ng pagtunaw ay nasuri.

Upang matukoy ang organ na nabigo ang operasyon, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

Koleksyon ng anamnesis. Ang mga umiiral na sintomas at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit ay sinusuri.
Mga pagsubok sa lab. Gawin pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi. Minsan ang doktor ay nagrereseta ng "biochemistry". Upang matukoy ang uri ng sakit, isinasagawa ang isang pagsusuri sa dumi.
Endoscopy (esophagus - bituka). Sa pamamaraang ito, ang sakit ay napansin kahit sa maagang yugto pag-unlad. Natutukoy ang pagkakaroon ng Helicobacter bacteria.
Koleksyon at pagsusuri ng gastric juice upang matukoy ang kaasiman.
Gamit ang ultrasound, ang pagkakaroon ng mga tumor at cyst ay hindi kasama o nakumpirma.
Ang pagkakaroon/kawalan ng mga tumor sa malaking bituka ay tinutukoy gamit ang colonoscopy.
Ginagawa lamang ang X-ray kung pinaghihinalaan ang kanser.
Ang mga pag-aaral ng Manometric ay nagpapahiwatig ng antas ng peristalsis ng gastrointestinal tract.