Excretory urography ng mga bato sa paghahanda ng mga bata. Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng urography. Mga ahente ng contrast para sa urography

Isinasagawa ang survey urography upang masuri ang mga sumusunod na sakit at mga proseso sa genitourinary system:

Mga bato sa bato;

Pamamaga prostate gland;

Mga tumor;

Pagpapalaki ng renal cavity system (hydronephrosis);

Pagluwang ng mga ureter (hydrureter);

Talamak at talamak na cystitis;

Mga pagbabago sa pathological sa sistema;

Sakit na polycystic;

Dobleng bato;

Labis na pag-uunat;

Dystopia;

Hyperplasia;

Kinakailangan ang survey urography upang masubaybayan ang normal na paggana ng sistema ng ihi at bato. Hindi pinapayagan ang isa na matukoy kung ano ang nasa loob ng mga tisyu, ngunit ang pagkakaroon ng patolohiya ay maaaring makilala ng mga anino sa mga imahe.

Ang mga kontraindikasyon sa pag-aaral ay kinabibilangan ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pamamaraan ng diagnostic ng X-ray ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil ang mga sinag ng aparato ay maaaring maging sanhi Negatibong impluwensya sa pag-unlad ng fetus. Ang urography ay hindi ginaganap kahit na sa huling ilang araw ang pasyente ay napagmasdan sa pagpapakilala ng barium contrast agent. Sa kasong ito, ang pag-aaral ay ipinagpaliban ng ilang araw hanggang sa malinis ang mga bituka.

Ang pamamaraan ng pananaliksik ay kontraindikado din sa mga pasyente na may kabiguan ng bato, mga pasyenteng may mga reaksiyong alerhiya sa mga sangkap na ginamit sa pag-aaral, pati na rin ang mga pasyenteng may ilang partikular na sakit sa bato.

Paghahanda para sa urography

Ang paghahanda para sa survey urography ay kinakailangan. Ito ay isinasagawa sa maraming yugto. Ang unang yugto ay ang pagbubukod mula sa diyeta ng paksa ng mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas at nagiging sanhi ng utot. Kabilang sa mga naturang produkto ang sariwang gatas, repolyo, patatas, munggo, prutas, asukal, at brown na tinapay. Bilang karagdagan, ang mga enterosorbents ay inireseta - Naka-activate na carbon o polyphepan.

Ang ikalawang yugto ay paghahanda para sa survey urography ng mga bato sa araw ng pag-aaral. Ang pagkain ay dapat ihinto sa oras ng tanghalian sa nakaraang araw, at ang isang paglilinis ng enema ay dapat ibigay sa umaga bago ang pamamaraan. Ang almusal ay maaaring binubuo ng tsaa na may sandwich, dahil ang mga proseso ng pagbuo ng gas ay tumitindi sa isang walang laman na bituka.

Pag-unlad ng survey urography

Ang pamamaraan ng pagsusuri ay isinasagawa sa isang silid ng X-ray. Ipinapaliwanag ng doktor sa pasyente ang pangangailangan para sa pamamaraan. Kung kinakailangan, ang isang karagdagang paglilinis ng enema ay inireseta.

Ang survey urography ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

Lumalabas kung alin mga gamot tinanggap ng paksa (kung tinanggap);

Ang pagkakaroon ng mga alerdyi sa mga panggamot na sangkap at mga ahente ng kaibahan (sa partikular na yodo) ay tinutukoy;

Ang isang control test ay isinasagawa, kung walang allergy na naobserbahan bago, at ang mga resulta ay sinusuri;

Tinatanggal ng examinee ang lahat ng alahas at metal na bagay, natural na binubuhos ang laman ng pantog, at nagsusuot ng espesyal na medikal na gown;

Ang paksa ay nakahiga sa kanyang likod sa X-ray examination table;

Ang doktor ay kumukuha ng isang survey ng mga ureter, bato at daluyan ng ihi;

Ang doktor, pagkatapos ng babala tungkol sa posibleng facial hyperemia, pagduduwal o pagkasunog, ay nagbibigay ng mga contrast agent sa pasyente;

Sa ikalimang, ikasampu at ikalabinlimang minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng ahente ng kaibahan, ang mga larawan ay kinunan.

Ang tagal ng pamamaraan ay 20-60 minuto. Ang tagal ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian, pati na rin ang pagkakaroon ng mga salik na nagpapalubha sa pag-aaral.

Ang isang diagnostician ay magbibigay ng detalyadong impormasyon kung paano isinasagawa ang survey urography. Ang survey urography ay maaaring dagdagan ng survey excretory urography.

Pagkatapos ng pag-aaral, sinusuri ng doktor ang mga resultang nakuha. Para sa tamang interpretasyon, iniuugnay ng diagnostician ang topology ng mga organo sa estado ng balangkas ng taong sinusuri. Ang natapos na imahe, na may sukat na 40x30 sentimetro, ay naayos sa isang espesyal na x-ray film, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin kahit na ang pinakamaliit na abnormalidad. Ang karampatang interpretasyon ng mga resulta ay nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng tamang paraan ng paggamot, pati na rin matukoy ang kinakailangang direksyon para sa pagsusuri ng mga pasyente sa hinaharap.

Ang pamantayan ay upang mahanap kanang bato sa antas ng ika-12 at ika-3 vertebrae, at ang kaliwang bato - sa antas ng ika-11 at ika-2. SA kanang bahagi Ang ikalabindalawang tadyang ay matatagpuan sa antas ng itaas na umbok ng bato, sa kaliwa - ito ay tumatawid sa gitnang bahagi. Ang napunong bubble ay lilitaw sa larawan bilang isang elliptical shadow. Mga contour ng bato at Pantog pantay, wala mga pagbabago sa pathological. Ang mga anino sa larawan ay pare-pareho. Kung ang mga ureter ay nasa normal na kondisyon, hindi ito ipinapakita sa larawan. Ang mga larawan ay nagpapakita rin ng isang imahe ng mas mababang mga kalamnan sa likod sa anyo ng mga pinutol na pyramids, ang kanilang tuktok na matatagpuan sa antas ng ika-12 thoracic vertebra.

Ang mataas na density ng pagdidilim ng mga bato ay maaaring katibayan ng pyelonephritis at paranephritis; ang wala o malabong mga contour ay maaaring mga senyales ng isang higanteng kidney cyst, oncological hematoma o tumor.

Magsagawa ng survey urography o sumailalim sa iba pang mga diagnostic procedure para sa pag-install sakit sa urolohiya Maaari ka sa network ng aming mga medikal na klinika. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa amin, nakakatanggap ka ng kalidad serbisyong medikal. Ang mga kawani ng aming mga klinika ay mga bihasang diagnostic specialist na may malawak na karanasan sa kanilang napiling larangan, na nagpapahintulot sa kanila na tumpak at mabilis na magsagawa ng lahat ng uri ng eksaminasyon, kabilang ang mga pagsusuri sa X-ray. Sa kanilang trabaho, ang mga diagnostician ay gumagamit ng mga modernong kagamitan, na lubos na tumpak at bilis ng operasyon, pati na rin ang isang malaking hanay ng mga function.

Ang pag-aaral ng mga bato gamit ang X-ray - urography, ay pangunahing naglalayong sa pag-diagnose ng nephrolithiasis (calculi, kung hindi man mga bato) at pagtukoy ng mga pagbabago sa istraktura ng mga organo. Depende sa pinaghihinalaang sakit, ang pasyente ay inireseta ng excretory o survey urography.

Ang unang uri ng pagsusuri ay mas nakatuon sa pagtatasa ng excretory function ng mga bato, ay isinasagawa ayon sa mga indibidwal na indikasyon, at tumatagal ng medyo mahabang panahon. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na ahente ng kaibahan, intravenous injection na nagbibigay ng mas detalyadong larawan sa isang x-ray.

Mga posibilidad ng pangkalahatang-ideya ng urography

Ang survey urography ay hindi kasama ang paggamit ng contrast. Sa esensya, ito ay ang parehong x-ray na nakatutok sa ibabang bahagi ng katawan. Ang mga kakayahan ng pamamaraan ay ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga bato ng iba't ibang komposisyon ng kemikal:

oxalates. Ang pinagmulan ng pagbuo ay oxalic acid;
pagkawala. Ang pinakakaraniwang uri ng mga bato ay nabuo mula sa mga asing-gamot ng uric acid;
struvites. Ang pinagmulan ay ammonium phosphate;
mga phosphate. Binubuo ng calcium phosphate;
carbonates. Ang mga ito ay nabuo mula sa mga calcium salt ng carbonic acid.

Isinasagawa ang pamamaraan

Mga diagnostic mga pathology ng bato Ang pamamaraan ng urography ay isinasagawa tulad ng isang regular na pagsusuri sa x-ray. Ang pasyente ay maaaring nasa isang patayo o pahalang na posisyon, depende sa modelo ng aparato. Ang pokus ng mga x-ray ay inaasahang papunta sa lumbar area L3–L4 (ikatlo at ikaapat na vertebrae) sa isang anggulo na 90 degrees.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng isang maikling panahon (5 hanggang 7 minuto) at hindi pabigat para sa pasyente. Ang kailangan lang ng examinee ay panatilihin ang isang static na posisyon at, sa utos ng isang medikal na espesyalista, pigilin ang kanyang hininga sa loob ng ilang segundo. Ginagawa ito upang matiyak na ang imahe ng mga organo sa x-ray ay malinaw, nang walang malabong lugar.

Ang excretory urography na may paggamit ng contrast ay kinasasangkutan ng radiologist na kumukuha ng ilang magkakasunod na larawan na may saklaw ng oras na 15-20 minuto. Ang pagsusuri ay tumatagal ng humigit-kumulang 50 minuto, kung saan maaaring maranasan ng pasyente kawalan ng ginhawa nasusunog na pandamdam mula sa paggamit ng contrast agent.

Mga resulta ng X-ray

Ang doktor ng departamento ay nagde-decode ng mga resulta diagnostic ng radiology. Ang imahe ay inilarawan nang sunud-sunod ayon sa isang tiyak na algorithm:

kondisyon ng gulugod at pelvic bones. Sa talamak na patolohiya ng bato, may mataas na posibilidad na magkaroon ng frontal curvature ng spinal column;
mga anino ng mga buds at ang kanilang lokasyon. Ayon sa pamantayan, ang kaliwang anino ay dapat na matatagpuan mula sa ika-12 thoracic vertebra hanggang sa 2nd vertebra rehiyon ng lumbar gulugod, kanan - sa ibaba lamang - mula sa 1st hanggang 3rd lumbar vertebrae. Kapag tinatasa ang mga anino, inilalarawan ng diagnostician ang kanilang mga balangkas, sukat at hugis;
direkta sa mga bato. Ang mga malulusog na organo ay dapat magkaroon ng malinaw na mga balangkas at isang homogenous na istraktura. Sa pagkakaroon ng isang solong cyst, ang isang tubercle ay makikita; sa polycystic disease, ang bato ay pinalaki, at ang balangkas ng organ ay kulot. Ang tumor ay natutukoy sa pamamagitan ng paglaki ng bato at mga curved contours;
mga kalamnan sa ibabang likod. Ang malabong mga balangkas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pagbuo ng tumor at panloob na hematomas;
mga guwang na tubo na nag-uugnay sa mga bato sa pantog o ureter. Ang mga organo na ito ay nakikita lamang sa imahe kung may iba pang magkakatulad na sakit;
pantog. Karaniwan, ang reservoir ng ihi ay hindi nakikita; ang kakayahang makita ay dahil sa pagkakaroon ng ihi na may anumang mga dumi sa organ.

Ayon sa paglalarawan ng doktor, ang pasyente ay tumatanggap ng mga resulta ng pagsusuri, kabilang ang impormasyon: tungkol sa kondisyon ng mga bato (laki, hugis, hugis, lokasyon, istraktura) at ang pagkakaroon (kawalan) ng mga bato. At gayundin, tungkol sa antas ng pagpapapangit (kung mayroon man) pelvic bones, lower spine, at posibleng mga pinsala sa lower back muscles. Para sa isang may karanasang radiologist, ang proseso ng paglalarawan ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang-kapat ng isang oras.

Mga aktibidad sa paghahanda

Sa kawalan ng contraindications sa urography, dalawang araw bago ang pagsusuri, ang pasyente ay sumasailalim sa intravenous blood sampling para sa pagsusuri sa laboratoryo, at inireseta ang rasyon sa pandiyeta.

Nutrisyon

Ang pangangailangan na maghanda para sa survey urography ng mga bato ay dahil sa ang katunayan na ang pag-aaral ay nakakaapekto sa mga organo digestive tract. Ang isang buong bituka ay magiging isang balakid sa malinaw na visualization ng renal apparatus. Ang diyeta ay binubuo ng pagpapasimple ng diyeta sa pamamagitan ng pagbubukod ng isang bilang ng mga pagkain mula dito. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa pagkain na maaaring makapukaw nadagdagan ang pagbuo ng gas sa bituka.

SA panahon ng paghahanda Dapat mong iwasan ang mga sumusunod na pagkain, inumin at produktong pagkain:

adobo, sauerkraut at hilaw na repolyo;
buong sariwang gatas;
mga pagkaing gawa sa beans, lentils, peas;
mga inihurnong gamit lebadura kuwarta at matamis na dessert;
maraming sangkap na yoghurt;
kvass at matamis na carbonated na tubig, mga inuming nakalalasing.

Mga prutas at sariwang gulay: labanos, labanos, pipino, mansanas, ubas, peras, pati na rin ang mga mani, buto at berry na may maliliit na buto. Hindi inirerekomenda na gumamit ng mabigat, matatabang pagkain at mga naprosesong pagkain paraan ng pagluluto Pagprito:

mga mataba na sarsa na nakabatay sa mayonesa;
mga sausage;
side dish ng pasta at patatas;
matabang isda at karne;
mainit na pampalasa at pampalasa.

Hindi ka dapat kumain ng maalat at adobo na pagkain, dahil ang araw bago ang kidney urography rehimen ng pag-inom napapailalim sa limitasyon. Ang dami ng likidong inumin mo ay dapat na minimal at walang idinagdag na asukal. Ang paghihigpit ay ipinakilala upang makamit ang kinakailangang antas ng konsentrasyon ng ihi. Ang kundisyong ito ng pasyente ay nag-aambag sa paglitaw ng pinakamataas na pattern ng kaibahan sa radiograph.

Medikal na pagsasanay

Maliban sa rasyon sa pagkain, V mga gawaing paghahanda bago ang survey urography, ang paglilinis ng bituka sa tulong ng mga espesyal na gamot at isang enema procedure ay kasama. Upang magsagawa ng lavage (paglilinis), ginagamit ang mga laxative na walang agresibong epekto sa gastrointestinal tract. Ang batayan ng naturang mga gamot bumubuo ng isang linear polymer macrogol.

Ang pinakakaraniwang ginagamit ay Fortrans, Lavacol, Endofalk, atbp. Ang mga gamot ay makukuha sa anyo ng pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon. Ang gamot ay natunaw ng tubig sa rate ng isang pakete bawat litro. Ang dosis ng likidong gamot ay litro para sa bawat 20 kg ng timbang ng pasyente. Dapat mong inumin ito sa dalawang dosis: kalahati sa gabi, ang natitira sa umaga. Kinakailangan na gumawa ng enema nang dalawang beses. Dami ng likido para sa pangangasiwa sa tumbong ay dalawang litro, ang temperatura ng tubig ay dapat tumutugma sa temperatura ng katawan. Kung ninanais, maaari kang magdagdag ng isang decoction ng mga panggamot na damo sa tubig.

Layunin ng pagsusuri sa urographic at contraindications

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ay ang mga sintomas na inirereklamo ng pasyente, sakit sa bato na dati nang nasuri, kumpirmasyon ng diagnosis ng doktor. Ang mga nasuri na sakit ay kinabibilangan ng:

extension pelvis ng bato at calyces dahil sa kapansanan sa pag-agos ng ihi (hydronephrosis);
anomalya ng bato ng anatomical na kalikasan (pag-aalis, pagdodoble, kadaliang kumilos ng bato);
ang pagkakaroon ng mga bato ng iba't ibang pinagmulan sa mga bato, yuriter at pantog;
iba't ibang mga pormasyon (tumor, cyst, abscess);
pagkakaroon ng dugo sa ihi (hematuria);
nagpapasiklab na pinsala sa renal tubular system (pyelonephritis);
mekanikal na pinsala ng mga organo;
sindrom matinding sakit sa rehiyon ng lumbar.

Ang urography ay hindi ginagawa kung ang pasyente ay naghihirap sakit sa radiation, ay may kasaysayan ng operasyon upang alisin ang isang bato, sa mga kababaihan sa panahon ng perinatal. Ang pamamaraan ay hindi inirerekomenda para sa mga bata na walang malinaw na indikasyon. Ang pagsusuri ay hindi dapat gawin nang higit sa dalawang beses sa isang taon, dahil ang X-ray ay may posibilidad na maipon sa katawan. Kung mas madalas ang mga diagnostic, dapat kang gumamit ng mas moderno at ligtas na paraan - magnetic resonance imaging.

diametod.ru

Paghahanda para sa urography

Ang ikalawang yugto ay paghahanda para sa survey urography ng mga bato sa araw ng pag-aaral. Ang pagkain ay dapat itigil sa tanghalian sa nakaraang araw, at sa umaga bago ang pamamaraan ay dapat na paglilinis ng enema. Ang almusal ay maaaring binubuo ng tsaa na may sandwich, dahil ang mga proseso ng pagbuo ng gas ay tumitindi sa isang walang laman na bituka.

Pag-unlad ng survey urography

Ang survey urography ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

Nalaman kung anong mga gamot ang iniinom ng paksa (kung siya ay umiinom);
May allergy ka pala mga sangkap na panggamot at mga ahente ng kaibahan (sa partikular na yodo);
Ang isang control test ay isinasagawa, kung walang allergy na naobserbahan bago, at ang mga resulta ay sinusuri;
Tinatanggal ng examinee ang lahat ng alahas at metal na bagay, natural na binubuhos ang laman ng pantog, at nagsusuot ng espesyal na medikal na gown;
Ang paksa ay nakahiga sa kanyang likod sa X-ray examination table;
Ang doktor ay kumukuha ng isang survey ng ureters, bato at urinary tract;
Ang doktor, pagkatapos ng babala tungkol sa posibleng facial hyperemia, pagduduwal o pagkasunog, ay nagbibigay ng mga contrast agent sa pasyente;
Sa ikalimang, ikasampu at ikalabinlimang minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng ahente ng kaibahan, ang mga larawan ay kinunan.

Ang tagal ng pamamaraan ay 20-60 minuto. Ang tagal ay depende sa mga indibidwal na katangian, pati na rin ang pagkakaroon ng mga salik na nagpapagulo sa pag-aaral.

Ang isang diagnostician ay magbibigay ng detalyadong impormasyon kung paano isinasagawa ang survey urography. Ang survey urography ay maaaring dagdagan ng survey excretory urography.

Ang pamantayan ay upang mahanap ang kanang bato sa antas ng ika-12 at ika-3 vertebrae, at ang kaliwang bato sa antas ng ika-11 at ika-2. Sa kanang bahagi, ang ikalabindalawang tadyang ay matatagpuan sa antas ng itaas na umbok ng bato, sa kaliwa, ito ay tumatawid sa gitnang bahagi. Ang napunong bubble ay lilitaw sa larawan bilang isang elliptical shadow. Ang mga contour ng mga bato at pantog ay makinis at walang mga pagbabago sa pathological. Ang mga anino sa larawan ay pare-pareho. Kung ang mga ureter ay nasa nasa mabuting kalagayan, hindi ipinapakita ang mga ito sa larawan. Ang mga larawan ay nagpapakita rin ng isang imahe ng mas mababang likod na mga kalamnan sa anyo ng mga pinutol na pyramids, ang kanilang tuktok na matatagpuan sa antas ng ika-12 thoracic vertebra.

Maaari kang magkaroon ng isang survey urography o sumailalim sa iba pang mga diagnostic procedure upang matukoy kung mayroon kang sakit na urological sa aming network ng mga medikal na klinika. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa amin, nakakatanggap ka ng mataas na kalidad na mga serbisyong medikal. Ang mga kawani ng aming mga klinika ay mga bihasang diagnostic specialist na may malawak na karanasan sa kanilang napiling larangan, na nagpapahintulot sa kanila na tumpak at mabilis na magsagawa ng lahat ng uri ng eksaminasyon, kabilang ang mga pagsusuri sa X-ray. Sa kanilang trabaho, ang mga diagnostician ay gumagamit ng mga modernong kagamitan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na katumpakan at bilis, pati na rin ang isang malawak na hanay ng mga pag-andar.

Sa network ng aming mga klinika, hindi ka lamang maaaring sumailalim sa pagsusuri gamit ang pinakamahusay na kagamitan sa diagnostic, ngunit makatanggap din karampatang paggamot nasuri na mga sakit. Upang gumawa ng appointment, tawagan kami. Ang aming mga empleyado ay laging handang tulungan kang lutasin ang iyong mga problema sa kalusugan.

www.mosurolog.ru

Ano ang isang urographic na pagsusuri

Ang Urography ay isang pagsusuri sa X-ray ng mga bato at buong ihi. excretory system sa pangkalahatan, upang matukoy ang kanyang kalagayan at matukoy ang mga dahilan na pumipigil sa kanya normal na operasyon. Ang ilang mga uri ng ganitong uri ay kilala diagnostic na pag-aaral.

Depende sa mga layunin, maaari itong:

pagbubuhos, kung saan ang isang contrast agent ay tinuturok sa ugat ng pasyente sa pamamagitan ng pagtulo. Ang mga larawan ng X-ray ay kinukuha sa maraming yugto, at ang buong pamamaraan ay tumatagal ng medyo mahabang panahon;
contrast, o intravenous. Kasama rin sa ganitong uri ang pagpapakilala ng anumang ahente ng kaibahan sa daloy ng dugo: Cardiotrast, Urografin, Visilac. Kapag pumipili ng isang partikular na pangalan, ang doktor ay ginagabayan ng mga naturang tagapagpahiwatig bilang minimal toxicity at maximum radiopacity. Ang intravenous urography ay karaniwang ginagawa bilang paghahanda para sa operasyon sa bato;
pangkalahatang-ideya. Ang survey urography, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay isang karaniwang pangkalahatang pagsusuri. Ginagawa nitong posible na makita ang pinakamalaking mga bato - ito ay kung paano tinatawag ng mga espesyalista ang mga pormasyon na katangian ng urolithiasis at sakit sa bato sa bato. Ang ibang mga organo ay makikita rin sa larawan. lukab ng tiyan, pati na rin ang lumbar spine.

Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraang ito ay medyo mababa, samakatuwid, kung may hinala sa pagkakaroon ng maliliit na bato na hindi nakita sa imahe ng survey, ang isang pamamaraan gamit ang isang ahente ng kaibahan ay inireseta pagkatapos nito.

Gayundin, pinapayagan ka ng pamamaraan ng survey na obserbahan ang lokasyon ng pares ng bato, ureters at pantog, matukoy ang kanilang laki at hugis, na tumutulong sa pag-diagnose ng mga pathology tulad ng prolaps ng mga organ na ito.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang pagiging medyo simple at maikli ang buhay kumpara sa iba pang mga diskarte, ito ay medyo madaling disimulado ng karamihan sa mga pasyente, kabilang ang mga bata.

Ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay maaaring magsama ng hinala ng mga doktor sa mga sumusunod na sakit:

Congenital anomalya ng istraktura ng mga bato, ureter at pantog.
Nakuhang mga deformidad na sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga proseso ng pathological.
Ang mga tumor ng iba't ibang etiologies na umuusbong sa lugar na ito ay parehong malignant at benign.
Urolithiasis at mga bato sa bato.
Mga talamak na nagpapaalab na proseso na humahantong sa mga pagbabago sa istraktura parenkayma ng bato– halimbawa, impeksyon sa tuberkulosis.
Ang mga pagbabago sa lokasyon ng mga organ na ito sa lukab ng tiyan kumpara sa pamantayan.

Sa kabila ng mababang nilalaman ng impormasyon, pinapayagan pa rin ng pamamaraan ang mga espesyalista na makita ang lahat ng mga pathologies na ito pangkalahatang balangkas, at depende sa mga resulta, gumawa ng mga konklusyon tungkol sa pangangailangang gumamit ng mas malalim na paraan ng pagsusuri at paggamot.

Paghahanda at pagsasagawa ng pamamaraan

Kasama sa paghahanda para sa survey urography ang paunang pagsunod sa isang partikular na diyeta, hindi kasama sa diyeta ang mga pagkain tulad ng:

tinapay at pasta;
patatas;
beans, mga gisantes;
Sariwang gatas.

Ang lahat ng ito ay nagpapahusay sa mga proseso ng utot at humahantong sa pamumulaklak. Makakatulong ang activated carbon o Polyphepan na alisin ang mga ganitong proseso.

Sa araw bago, kailangan mong ihinto ang hapunan, at sa umaga ng pamamaraan, ipinapayong gawin nang walang pagkain o inumin. Kahit kailan kagyat na pangangailangan, maaari kang uminom ng hindi matamis na tsaa - malaking bilang ng ang likido ay nagtataguyod ng utot. Isinasaalang-alang ang pangangailangan para sa naturang mga paghihigpit, ang proseso ay karaniwang isinasagawa sa unang kalahati ng araw.

Kung ang proseso ay nagaganap sa unang pagkakataon at ang pasyente ay masyadong kinakabahan, ang pagkuha ng isang light sedative ay katanggap-tanggap. Upang ito ay isinasagawa ayon sa mga patakaran, mula sa pasyente (o sa kanyang mga magulang, kung kailan pinag-uusapan natin tungkol sa bata) kinakailangan ang nakasulat na pahintulot para sa pamamaraan. Kung mayroon kang mga reaksiyong alerdyi sa ilang mga kemikal na sangkap dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito.

Paano isinasagawa ang pagsusuri? Tanggap ng tao patayong posisyon, at ang isang sinag ng X-ray ay nakadirekta sa kanyang ibabang likod, humigit-kumulang sa lugar ng ikatlo o ikaapat na lumbar vertebra. Lahat ng iba pang bahagi ng katawan - dibdib, maselang bahagi ng katawan, binti - natatakpan ng isang espesyal na apron na may mga tinahi na lead plate na nagpoprotekta laban sa radiation. Ang buong proseso ay tumatagal ng hindi hihigit sa limang minuto, pagkatapos nito ang tao ay maaaring magbihis at umalis sa opisina.

Contraindications

Naturally, ang urography, tulad ng anumang pagsusuri sa x-ray, ay hindi ipinahiwatig para sa lahat.

Ang listahan ng mga contraindications ay kinabibilangan ng:

Malubhang pagkabigo sa bato o atay.
Pagbubuntis sa lahat ng tatlong trimester.
Paggagatas - pagpapasuso.
Glomerulonephritis.
Iba't ibang uri ng thyroid pathologies.

Sa ilang mga kaso, maaari itong palitan ng mas banayad na mga uri - computer o magnetic resonance imaging. Sa kabila ng kanilang mas mababang nilalaman ng impormasyon kumpara sa mga x-ray, nakakapagbigay pa rin sila ng isang medyo tumpak na larawan ng sakit, at ang mga posibilidad para sa kanilang paggamit ay mas maluwag sa mga tuntunin ng mga pagbabawal.

Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga form na ito ay hindi rin kanais-nais, kaya ang mga kababaihan na nagdurusa sa mga talamak na pathologies ng sistema ng ihi, kung sila ay magbubuntis, ay kailangang sumailalim sa isang masusing pagsusuri nang maaga at kumunsulta sa kanilang doktor, tinatalakay ang posibilidad na ito.

pochki2.ru

Pangkalahatang Impormasyon

Ang urography ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga doktor.

Ang urography o cystography ay isang x-ray na ang layunin ay pag-aralan ang mga pagbabago sa bato o kilalanin urolithiasis. Ang isang sangkap ay iniksyon sa bato, na nagsisimulang kumikinang sa ilalim ng x-ray. Kapag nagsimulang ilabas ito ng bato, pumapasok ito sa daanan ng ihi, at malinaw na nakikita sa x-ray. Kaya, ipinapakita ng urography ang lahat genitourinary system. Ang pamamaraang ito ay napakapopular sa nakaraan dahil sa kakulangan ng iba pang mga teknolohiya. Ang pamamaraan ay napaka hindi kasiya-siya at hindi ginagarantiyahan ang 100% na mga resulta. Kaya naman pinapalitan ko na alternatibong pamamaraan mga diagnostic

Bumalik sa mga nilalaman

Ano ang ipinapakita nito?

Gamit ang diskarteng ito, sinusuri namin:

laki;
circuit;
posisyon;
Hugis;
kondisyon ng pantog at ureter.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga para sa pagtatatag tamang diagnosis, ang pangunahing bagay para sa pagrereseta ng tamang paggamot. Ang kalamangan ay posible na makita ang iba pang mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Pinapayagan ka nitong ibukod ang iba pang mga sakit o idagdag sa listahan ng mga umiiral na. Kaya, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na wastong umakma sa isa't isa at hindi humantong sa isang paglala ng iba pang mga sakit.

Mayroong apat na paraan upang maisagawa ang pamamaraan ng kidney urography.

Bumalik sa mga nilalaman

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay nakikilala:

survey urography;
intravenous urography (excretory (excretory) urography, compression, pagbubuhos);
retrograde (pataas) urography;
antegrade percutaneous urography.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga diagnostic ng survey

Ito ang unang pamamaraan ng pananaliksik na inireseta sa isang pasyente kung may pahiwatig ng sakit sa bato. Ito ay isang regular na x-ray ng lugar ng katawan kung saan matatagpuan ang mga bato. Ito ay ang hindi bababa sa impormasyon. Ngunit sa tulong nito tinitingnan nila ang lokasyon ng organ, at nakakakita din ng napakalaking mga bato. Ang kakaiba ng pamamaraang ito ay hindi ito nangangailangan ng anumang espesyal na karagdagang kagamitan. Ang diagnostic procedure ay isinasagawa sa anumang klinika. Ang diagnosis na ito ay makakatulong sa pagsubaybay sa iba pang mga sakit ng mga panloob na organo.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga diagnostic sa intravenous

Intravenous urography, na kinabibilangan ng pag-diagnose ng mga bato gamit ang isang contrast agent. Kadalasan ang huli ay naglalaman ng isang iodine na naglalaman ng solusyon ng tubig at glucose. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang ugat kapag ang pantog ay walang laman. Pagkatapos ay kumukuha ng ilang mga kuha. Ang paghahanda para sa intravenous urography ay binubuo ng pag-alis ng laman ng pantog at sa mahabang panahon huwag kumuha ng likido. Mayroong tatlong paraan ng intravenous urography:

excretory;
compression;
pagbubuhos

Bumalik sa mga nilalaman

Excretory o excretory

Ang survey at excretory urography ng mga bato ay may ilang pagkakatulad. Ang pagkakaiba lamang ay sa panahon ng pamamaraan ng survey, ang isang contrast agent ay hindi ini-inject sa ugat ng isang tao. Ang mga resulta ay tulad ng malabo. Ang algorithm ng mga aksyon para sa excretory diagnostics ay mas kumplikado. Pagkatapos ng pangangasiwa ng sangkap, kinakailangan na kumuha ng 3 larawan: ang una pagkatapos ng 1-2 minuto, ang pangalawa pagkatapos ng 4-5 minuto at ang pangatlo pagkatapos ng 7 minuto. Sa ganitong paraan maaari mong suriin ang trabaho at bilis ng mga bato. Tukuyin ang anumang mga paglabag sa kanilang hitsura, at nakakakita din ng mga bato. Ang paghahanda para sa excretory urography ay simple: isang enema at maraming likido.

Bumalik sa mga nilalaman

Compression

Ang isang tampok ng compression urography ay na sa panahon ng pagpapatupad nito ang mga ureter ay artipisyal na naka-compress. Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng lukab ng tiyan. Ang pagsusuri ay isinasagawa nang nakatayo. Ang mga imahe ay malinaw, ngunit hindi nila masuri ang kondisyon ng mga ureter, dahil sila ay deformed sa panahon ng proseso ng pagbaril. Samakatuwid, inirerekumenda na kunin ang una at huling mga larawan gamit ang excretory method. Ang kumbinasyon ng 2 pamamaraan ay magbibigay tamang resulta. Ang solusyon ay iniksyon gamit ang isang hiringgilya.

Ang pamamaraan ay napaka-kumplikado, at ang pamamaraan ay masakit, ngunit upang makamit ang mga resulta kailangan mong maging matiyaga.

Bumalik sa mga nilalaman

Pagbubuhos

Ang infusion urography ay naiiba sa mga naunang pamamaraan dahil ang sangkap ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang catheter. Gamit ang isang sistema ng enema, ang kaibahan ay ipinakilala sa katawan ng tao sa loob ng 4-6 minuto. Kinukuha ang X-ray habang nakahiga habang naka-drip ang pasyente. Ang pagbubuhos ng urography ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ito ay inireseta sa mga taong hindi makagalaw, gayundin sa mga may limitadong kakayahan.

Ang pataas na urography ng mga bato ay naiiba dahil ang sangkap ay direktang iniksyon sa mga ureter.

Ang katawan ng tao ay gumagana salamat sa mga panloob na organo, na ang bawat isa ay bahagi ng isang tiyak na sistema. Ang sistema ng ihi ay binubuo ng ilang mga organo. Kabilang dito ang:

isang pares ng mga bato;
isang pares ng mga ureter;
pantog;
yuritra.

Ang ilan sa mga ito ay idinisenyo upang mag-imbak ng ihi, habang ang iba ay idinisenyo upang alisin ito. Kaya, ang mga produktong metabolic ay naproseso at inalis mula sa katawan.

Mayroong maraming mga pathologies na maaaring makagambala sa mga pag-andar ng sistema ng ihi. Ang isa sa mga pamamaraan na tinatawag na urography ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga ito.

Ang ganitong uri ng pag-aaral ay isa sa mga pinaka-moderno at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang anumang patolohiya ng sistema ng ihi. Ngunit upang makakuha ng tumpak na resulta, dapat mong malaman kung paano isinasagawa ang intravenous urography, kung anong paghahanda ang dapat para sa pag-aaral, at kung anong mga kontraindikasyon ang umiiral para sa pagpapatupad nito.

Mga pangunahing pag-andar ng sistema ng ihi

Ang sistema ng ihi ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

ang balanse ng tubig-asin ay pinananatili;
ang balanse ng electrolyte ay pinananatili;
Ang mga produktong metaboliko ay pinalabas.

Sinasala nito ang dugo mula sa mga hindi kinakailangang sangkap. Kasabay nito, ang mga organ na ito ay naglalabas ng urea, isang sangkap na nabuo sa panahon ng pagproseso ng mga protina. Bilang resulta ng pagsasala, nabuo ang ihi, na pumapasok sa pantog sa pamamagitan ng mga ureter. Habang naipon ang ihi mula sa pantog, lumalabas ito sa urethra patungo sa labas. Kaya, nangyayari ang detoxification ng katawan.

Ang excretory function na isinasagawa ng sistemang ito ay mahalaga para sa mga tao, dahil pinapanatili nila ang pangkalahatang panloob na balanse sa katawan.

Mga sakit sa sistema ng ihi

Ginagawang posible ng intravenous urography na makilala ang iba't ibang mga pathologies na nagaganap sa mga organo ng sistema ng ihi, parehong congenital at nakakahawa. Ang pinakamalaking panganib ay nagpapaalab na sakit bato

Gayunpaman, hindi alintana kung saang organ ito nangyayari nagpapasiklab na proseso, lahat sila ay naghahatid sa isang tao matinding sakit at kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, ang kahirapan sa pag-ihi ay nangyayari, na sinamahan ng sakit, sakit, at sa ilang mga kaso, pagdurugo.

Ang pinakakaraniwang congenital pathologies ay ang abnormal na istraktura ng mga panloob na organo, bilang isang resulta kung saan ang pagbuo at paglabas ng ihi ay may kapansanan. Halimbawa, ang intravenous urography ng mga bato ay ipinahiwatig para sa isang bata kung may hinala sa kawalan ng isa sa mga organo.

Prinsipyo ng pananaliksik

Sa panahon ng pamamaraang ito, posible na makakuha ng isang bilang ng mga x-ray na imahe, na tinitingnan kung saan maaaring masuri ng doktor ang kondisyon ng mga organo. Bilang karagdagan sa mga larawan ng mga organo mismo, ang mga imahe ay maaaring magpakita ng iba't ibang mga pathological inklusyon, halimbawa, mga bato, akumulasyon ng gas o isang tumor.

May tatlong uri ng urography:

survey urography ng mga bato;
pagbubuhos o contrast urography;
excretory urography ng mga bato.

Ang mga pamamaraan na ito ay bahagyang naiiba sa bawat isa. Ang paghahanda para sa urography, na kinabibilangan ng paggamit ng isa sa mga pamamaraang ito, ay halos pareho. Ang bawat isa sa mga pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa amin na makakuha ng isang maaasahang larawan ng kalagayan ng mga organo ng excretory system.

Dahil ang urography ay ganap sa ligtas na paraan pananaliksik, maaari itong ireseta sa sinumang pasyente, anuman ang kanilang kasarian at edad.

Sino ang ipinahiwatig para sa urography?

Ang excretory at survey urography ay isinasagawa upang matukoy ang paggana ng mga bato, kaya ang hanay ng kanilang mga indikasyon ay medyo malawak. Isinasagawa ang mga ito sa mga sumusunod na kaso:

kung pinaghihinalaan mo ang presensya mga neoplasma ng tumor sa mga organo ng sistema ng ihi;
upang matukoy ang mga pagbabago sa istruktura ng istruktura ng mga bato;
upang makita ang mga bato sa bato;
upang makilala ang iba't ibang mga anomalya sa istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi;
upang makilala iba't ibang sakit bato;
kapag hinahanap ang mga sanhi ng dugo sa ihi.

Ang ganitong uri ng pag-aaral ay maaaring ipahiwatig sa kaso ng renal colic, o kung may hinala mga impeksyon sa genitourinary. Pinapayagan ka nitong suriin ang mga resulta interbensyon sa kirurhiko. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapahintulot sa doktor na bumuo ng maximum na posible epektibong pamamaraan paggamot.

Mga tampok ng survey urography

Survey urography ay karaniwang pamamaraan X-ray na pagsusuri, na kadalasang ginagawa bago ang contrast urography. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay hindi makapagbigay ng kumpletong larawan ng kalagayan ng mga panloob na organo. Gayunpaman, maaari silang magamit upang makilala ang mga malalaking bato at iba pang mga pathological inclusions sa mga bato.

Ang diagnostic measure na ito ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

para sa mga pinsala sa lumbar;
na may colic sa mga bato;
may urolithiasis;
na may hydronephrosis.

Bilang isang resulta, ang doktor ay tumatanggap ng isang imahe ng mga organo ng tiyan, kung saan, kasama ang mga bato, ang mga buto, gulugod at iba pang mga bahagi nito ay ipinapakita.

Mga tampok ng excretory urography

Ang excretory o intravenous urography ay isang paraan ng x-ray diagnostics, na nakabatay sa kakayahan ng mga bato na maglabas (maglabas) ng mga contrast agent. Ang mga sangkap na ito ay iniksyon sa katawan ng pasyente sa intravenously, na ginagawang posible na makakuha ng isang imahe ng mga bato at iba pang mga organo ng ihi. Ang mga puro solusyon na naglalaman ng yodo ay ginagamit bilang ahente ng kaibahan.

Ang urography ng bato gamit ang isang contrast agent ay may hindi maikakailang kalamangan sa paraan ng survey. Pinapayagan ka nitong makita ang pyelocaliceal system, na hindi nakikita sa iba pang mga diagnostic na pag-aaral.

Ang komposisyon at kalidad ng contrast ay dapat matugunan ang ilang mga kinakailangan:

hindi ito dapat maipon sa mga tisyu;
ang sangkap ay hindi dapat makibahagi sa mga proseso ng metabolic;
ang solusyon ay dapat magkaroon ng pinakamataas na kaibahan nang hindi nagdudulot ng mga nakakalason na epekto sa mga bato.

Mga tampok ng infusion urography

Ang pagbubuhos ng intravenous urography ay isang pagkakaiba-iba ng nauna pamamaraan ng diagnostic at nagbibigay-daan sa imaging ng urinary tract kahit na may nabawasan na paggana ng bato. Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

mga abnormalidad sa istruktura ng istruktura at pag-unlad ng mga bato at iba pang mga organo;
paglabag sa kanilang mga tungkulin;
nagpapaalab na proseso, parehong talamak at talamak;
prolapse ng bato;
sakit na urolithiasis;
mga neoplasma ng tumor.

Paano maghanda para sa pagsusulit

Ang paghahanda ng isang pasyente para sa intravenous renal urography ay halos hindi naiiba sa paghahanda para sa isang survey na paraan ng pagsusuri. Ang parehong pag-aaral ay nangangailangan ng paglilinis ng bituka upang payagan ang maximum na visualization ng mga bato. Para sa ilang araw bago ang pamamaraan, ang mga pasyente ay dapat na ibukod mula sa kanilang diyeta ang lahat ng mga pagkain na nagdudulot ng pagbuo ng gas. Kabilang dito ang:

mga produktong gawa sa harina ng trigo;
lahat ng uri ng munggo;
gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas;
sariwang gulay at prutas.

Ang paghahanda para sa intravenous urography, pati na rin para sa survey, ay nangangailangan ng paggamit ng mga sorbents, halimbawa, activated carbon o Enterosorbent. Ang mga bata ay pinapayuhan na ubusin ang pinakuluang karot at pagbubuhos ng mansanilya. Ang pamamaraan mismo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Maaari ka lamang uminom ng tubig o tsaa nang walang idinagdag na asukal. Gayunpaman, maaari kang uminom ng napakakaunti.

Bago sumailalim sa isang pamamaraan gamit ang isang contrast agent, ang mga pasyente ay binibigyan ng enema, pagkatapos nito ay dapat nilang alisan ng laman ang kanilang mga bituka at pantog. Ang mga taong sensitibo ay pinapayuhan na uminom ng mga gamot na pampakalma.

Paglalarawan ng proseso ng pamamaraan

Kung ang pasyente ay naka-iskedyul para sa isang pamamaraan ng pagsusuri, ito ay isinasagawa sa isang nakatayong posisyon. Sa kasong ito, ang mga sinag ng X-ray machine ay nakadirekta sa lugar ng 3-4 vertebrae. Ang lahat ng iba pang bahagi ng katawan ay natatakpan ng isang espesyal na apron na nagpoprotekta mula sa radiation. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 5 minuto.

Ang paghahanda para sa excretory urography ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon. Susunod, ang pasyente ay dahan-dahang tinuturok ng contrast agent sa ugat, bilang isang resulta kung saan ang tao ay maaaring makaranas ng bahagyang pagkasunog o pangingilig sa kahabaan ng ugat.

Dahil ang contrast agent ay unti-unting tumagos muna sa mga bato at pagkatapos ay sa iba pang mga organo na bumubuo sa excretory system, maraming mga larawan ang kinunan sa panahon ng pamamaraan. Sa kasong ito, kailangan mong maghintay ng mga 5-10 minuto bago ang bawat larawan. Dahil mismo sa kadahilanang ito ganitong klase maaaring tumagal ng halos isang oras ang pananaliksik.

Ang urography ng bato sa mga bata ay isinasagawa sa parehong paraan. Kasabay nito, ang proseso ng paghahanda nito ay hindi naiiba sa mga matatanda. Upang maiwasan ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi, ang bata ay binibigyan ng antihistamine bago ibigay ang ahente ng kaibahan.

Contraindications para sa pag-aaral

Ang mga pamamaraang ito ay may maraming contraindications. Kasama sa numero ang sumusunod:

malubhang kapansanan sa pag-andar ng bato at atay;
pagbubuntis at paggagatas;
mga tumor na umaasa sa hormone;
thyrotoxicosis;
allergic reaction sa contrast agent;
mababang pamumuo ng dugo;
pagkabigo sa bato;
pagkuha ng Glucophage sa paggamot ng diabetes mellitus.

Mga posibleng epekto

Ang ganitong uri ng pananaliksik ay maaaring magkaroon ng mga side effect. Kabilang dito ang:

nasusunog na pandamdam sa site ng contrast injection at sa kahabaan ng ugat;
pagduduwal;
mainit na flashes;
pagkahilo;
hindi kanais-nais na lasa ng bakal sa bibig.

Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay hindi nangangailangan ng paggamot at mawala kaagad pagkatapos ng pamamaraan.

Pagsusuri ng mga resulta

Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng doktor ang hugis ng mga bato at ang kanilang lokasyon. Ang rate ng pag-alis ng contrast agent mula sa katawan ay mahalaga din sa diagnosis.

Kung ang mga bato ay naroroon sa mga bato, maaari din silang makita. Gayunpaman, ang pagkakataong ito ay lumilitaw na mas malapit sa pagtatapos ng pag-aaral, kapag ang contrast agent ay naalis mula sa mga bato. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kaibahan ay hindi gumagalaw sa pamamagitan ng mga bato, na maaaring magpahiwatig ng kawalan ng isang organ, o ang pagkakaroon ng isang bato sa loob nito na nagsisilbing isang balakid.

Hindi ka dapat maalarma kung ang iyong doktor ay nagrereseta ng ganoong pamamaraan. Ito ay medyo ligtas hindi lamang para sa mga matatanda, kundi pati na rin para sa mga bata. Bilang karagdagan, pinapayagan ka ng urography na makilala ang anumang patolohiya na nakakaapekto sa excretory system, maagang yugto, na makabuluhang nagpapataas ng mga pagkakataon ng mabilis na lunas.

Ang urography ay isang epektibo, ligtas na paraan ng diagnostic. Ang pag-aaral ay inireseta kung may hinala sa pag-unlad ng mga pathology ng bato, pinsala sa pantog, o mga problema sa pagsasala at paglabas ng ihi. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga bato, tumor, cyst, at matukoy ang istraktura ng tissue ng bato.

Bago sumailalim sa pamamaraan, dapat na maunawaan ng mga pasyente na ang doktor ay hindi sinasadyang pumili ng isang paraan tulad ng urography. Ano ito? Ano ang ipinapakita ng pag-aaral? Paano naiiba ang contrast urography sa survey urography? Paano maayos na maghanda para sa pamamaraan? Ang mga sagot ay nasa artikulo.

Pangkalahatang Impormasyon

X-ray na pagsusuri nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga iregularidad sa pagpapatakbo mahahalagang organo, gumaganap ng excretory, filtration at excretory function. Upang makakuha ng mas kumpletong larawan ng mga negatibong pagbabago, ang doktor ay unang nag-inject ng contrast agent at pagkatapos ay sumasailalim sa pagsusuri. Sa panahon ng survey urography, ang intravenous administration ng mga gamot ay hindi ginaganap. Ang pagsusuri ay pinahihintulutan sa anumang edad; walang mga komplikasyon o malubhang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan.

Mga kalamangan ng modernong pamamaraan:

nagbibigay ng maaasahang data sa antas ng pinsala sa bato at ang uri ng patolohiya;
Ang imahe ay malinaw na nagpapakita ng parenchymal na mga istraktura, mga bato, at ang pyelocaliceal system;
nagpapakita ng yugto ng sakit, ang kalidad ng pag-andar ng bato;
hindi nagiging sanhi ng sakit sa pasyente;
walang pinsala sa tissue;
angkop para sa pagkilala sa iba't ibang mga pathologies, kabilang ang mga congenital;
ang mga salungat na reaksyon ay mabilis na pumasa, malubhang komplikasyon Hindi;
ang foci ng pamamaga ay malinaw na nakikita;
ang pamamaraan ay inireseta para sa parehong mga matatanda at bata;
ang ilang mga uri ng pananaliksik ay nagpapahintulot sa doktor na pumili ng pinakamahusay na opsyon upang linawin ang likas na katangian ng patolohiya sa isang partikular na pasyente;
ang paghahanda ay simple, hindi kailangan ng mga mamahaling gamot;
Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay tumatanggap ng kaunting dosis ng radiation;
Ang Urography ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic na may maaasahang mga resulta.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Ang pagsusuri sa X-ray ay inireseta upang makilala:

maliit at malaki;
benign at malignant na mga bukol;
hypertension na nagmumula laban sa background ng mga pathologies ng bato;
mga sanhi ng hematuria;
congenital pathologies ng istraktura ng mga bahagi ng sistema ng ihi;
mga nakakahawang sakit na nangyayari sa mga organo ng genitourinary system;
mga karamdaman sa istruktura sa mga tisyu ng mahahalagang organo;
kontrol ng mga lugar ng problema habang;
upang linawin ang kalagayan ng mga organo pagkatapos ng operasyon sa bato.

Contraindications

Ang survey, excretory at contrast urography ay hindi angkop para sa lahat ng pasyente. Bago ang pag-aaral, nalaman ng doktor kung may mga paghihigpit para sa isang partikular na tao. Ang pasyente ay obligadong ipaalam sa urologist ang lahat talamak na mga patolohiya, hindi pagpaparaan sa ilang mga sangkap, pagbubuntis.

Ang urography ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

talamak o talamak;
pheochromocytoma;
pagkahilig sa pagdurugo;
thyrotoxicosis, iba pang mga pathologies ng thyroid gland;
mababang pamumuo ng dugo;
pagbubuntis;
malubhang anyo ng mga sakit sa bato o atay;
pagkuha ng gamot na Glucophage sa panahon ng diabetes therapy;
mga reaksiyong alerdyi sa mga ahente ng kaibahan ng yodo;
pagdurugo ng iba't ibang uri;
panahon ng pagpapasuso.

Ano ang gagawin kung pinagbawalan ka ng doktor na gumawa ng urography? Ang alternatibo ay higit pa ligtas na pamamaraan pag-aaral: CT, MRI, . Ang mga pamamaraang ito ay nagbibigay ng maaasahang mga resulta, kahit na ang nilalaman ng impormasyon ng urography ay mas mataas.

Mga uri ng pagsusuri sa X-ray

Isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray iba't ibang paraan. Ang pagpili ng paraan ay ang kakayahan ng urologist. Kinuha ng doktor ang pinakamahusay na paraan pag-aaral ng mga tisyu at paggana ng mga bato depende sa likas na katangian ng mga karamdaman. Ang survey urography ay madalas na inireseta bago ang isang contrast study upang linawin ang data at makakuha ng mas detalyadong larawan ng mga panloob na istruktura ng bato.

Survey urography

Mga katangian:

karamihan x-ray ginagawa ito ng mga doktor sa oras ng pag-alis ng ahente ng kaibahan;
ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaan na masuri ang excretory function ng mahahalagang organo, matukoy ang rate ng pagpuno ng pantog at renal pelvis;
sa panahon ng pagsusuri, ang mga bato, ang kanilang sukat, hugis, lokasyon ay malinaw na nakikita;
excretory uri ng pagsusuri ay inireseta upang makilala ang mga tumor;
Ang pamamaraan ay nagbibigay ng ideya ng istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi.

Contrasting

Mga tampok ng kidney urography gamit ang isang contrast agent:

upang pag-aralan ang mga bato at pantog, ginagamit ang isang contrast agent, na ibinibigay sa intravenously;
ang pamamaraan ay batay sa kapasidad ng pagsasala ng bato, pag-alis ng mga naprosesong materyales, at pagpapalabas ng mga produktong metabolic;
ang mga gamot na pinili bilang X-ray contrast agent ay Vizipak, Urografin, Cardiotrast;
pagkatapos ng pangangasiwa ng mga sangkap, ang pasyente ay madalas na nakakaramdam ng init sa katawan, isang nasusunog na pandamdam sa ugat, pagduduwal, at isang metal na lasa sa bibig. Ang mga side effect ay nawawala pagkatapos ng ilang minuto;
Ang contrast urography ay isinasagawa gamit ang isang walang laman pantog. Ang mga larawan ay kinunan sa panahon ng akumulasyon ng contrast agent mula sa dugo sa ilang mga agwat: sa unang 2 minuto, pagkatapos pagkatapos ng 5 minuto, 7 minuto pagkatapos intravenous administration espesyal na gamot;
ang pamamaraan ay nagpapakita ng pelvis, ureters, bato, prostate, bato, cyst, tumor. Ang mga litrato ay nagpapakita ng hydronephrosis, prostatic hyperplasia, pathological stretching o wrinkling ng genitourinary system.

Paano maghanda: pangunahing mga patakaran

Mga pangunahing patakaran para sa paghahanda para sa urography:

tatlong araw bago ang urography, ang pasyente ay dapat tanggihan ang mga pagkain na pumukaw sa pagtaas ng pagbuo ng gas: legumes, sariwang repolyo, carbonated na inumin, sariwang tinapay, inihurnong mga produkto, hilaw na gulay;
kung ikaw ay madaling kapitan ng utot, mahalagang kumuha ng activated carbon isang beses sa isang araw sa kinakailangang halaga (bawat kilo ng timbang - 1 tablet);
Kinakailangang magsagawa ng pagsusuri upang matukoy kung ikaw ay allergic sa X-ray contrast agent: Urografin, Triombrast, Vizipak, Cardiotrust at iba pa. Kung may mga nakaraang kaso ng negatibong tugon sa mga nakalistang gamot, obligado ang pasyente na balaan ang mga doktor tungkol sa mga hindi kanais-nais na pagpapakita;
hindi lalampas sa 8 oras bago ang pagsusuri sa X-ray, kailangan mong kumain, hindi ka dapat uminom ng labis na likido sa araw;
Hindi ka dapat kumain ng pagkain sa umaga sa araw ng pamamaraan;
sa opisina, ang pasyente ay nag-aalis ng mga bagay na metal, alahas, at, ayon sa itinuro ng doktor, binubuhos ang laman ng pantog;
Kung ikaw ay kinakabahan o natatakot sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon, maaari kang uminom ng pampakalma (sedative) ilang sandali bago ang urography.

Alamin kung paano mangolekta at kung ano ang ipinapakita ng mga resulta.

Mayroong isang pahina na nakasulat tungkol sa kung paano gamutin ang urolithiasis sa mga lalaking may diyeta.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Mga tampok ng pag-aaral:

Paano isinasagawa ang urography? Ang unang yugto ay survey urography, pagkatapos ay excretory;
ang tagal ng pamamaraan ay depende sa kalubhaan ng patolohiya, pagtuklas ng mga bato, ang bilang ng mga bato, at iba pang mga kadahilanan (mga indibidwal na katangian ng tao);
Ang survey urography ay ginagawa sa nakatayong posisyon. Upang protektahan ang dibdib at maselang bahagi ng katawan, ang mga lugar na ito ay natatakpan ng mabibigat na apron na may mga proteksiyon na plato. Ang doktor ay nagtuturo ng isang sinag ng X-ray sa zone ng 3 at 4 na vertebrae;
Upang maisagawa ang intravenous urography na may X-ray contrast agent, ang pasyente ay nakahiga sa isang espesyal na mesa, at ang doktor ay nag-inject ng gamot sa ugat. Ang simula ng pamamaraan ay kung minsan ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, pagkatapos ng maikling panahon ay nawawala ang kakulangan sa ginhawa;
unti-unting tumagos ang contrast sa renal tissue at ureters. Sa panahon ng excretory urography, ang mga imahe ay kinukuha sa isang tiyak na agwat. Ang isang shot ay dapat gawin "nakatayo", ang natitira - sa "nakahiga" na posisyon;
kung ipinahiwatig, ang mga naantalang larawan ay kinukuha ng ilang oras pagkatapos punan ang mga tisyu ng isang contrast agent;
ang karaniwang tagal ng pamamaraan ay mula 30 hanggang 60 minuto;
Pagkatapos ng pag-aaral, ang pasyente ay maaaring gawin ang kanyang mga karaniwang gawain, kumain, at uminom ng mga likido.

Mahalagang punto! Upang magsagawa ng anumang uri ng pag-aaral, ang pasyente ay dapat na walang laman hindi lamang ang pantog, kundi pati na rin ang mga bituka. Ang mga bula ng hangin at akumulasyon ng mga naprosesong produkto ay nakakasagabal sa renal visualization at binabawasan ang pagiging epektibo ng pamamaraan. Kung ang isang tao ay hindi maaaring linisin ang mga bituka sa kanyang sarili, ang isang enema ay isinasagawa upang alisin ang mas maraming pagkain at gas hangga't maaari.

Mga side effect

Sa panahon ng survey urography, hindi lilitaw ang kakulangan sa ginhawa, kawalan ng ginhawa mangyari sa isang maikling panahon sa oras ng pangangasiwa ng isang radiocontrast agent. Pagkatapos ng ilang minuto, nawawala ang mga side effect.

Ang doktor ay obligadong balaan ang pasyente tungkol sa mga posibleng negatibong sensasyon:

nasusunog sa ugat sa unang minuto;
pagduduwal;
hindi kasiya-siyang lasa sa bibig;
pagkahilo;
pakiramdam ng init sa katawan.

Upang mabilis na alisin ang X-ray contrast agent, ang pasyente pagkatapos ng pamamaraan ay dapat uminom ng mas maraming gatas, natural na fruit juice, at mahinang green tea.

resulta

Pagkatapos ng pamamaraan, sinusuri ng doktor ang mga imahe, nililinaw at kinikilala:

hugis, sukat, lokasyon ng mga bato;
kondisyon ng mga istruktura ng parenchymal;
pag-andar ng sistema ng pagkolekta;
kalidad ng pagpuno ng pelvis na may ihi;
rate ng pag-agos ng ihi;
pagkakaroon ng mga bato;
mga kahihinatnan ng mga pinsala sa ihi;
malformations sa bato;
malubhang antas ng hydronephrosis.

Urography - modernong pananaliksik upang masuri ang kondisyon ng urinary tract, renal parenchyma, kilalanin ang nagpapasiklab na foci, mga lugar ng problema, nakakasagabal sa libreng daloy ng ihi. Ang pagsusuri sa X-ray ay ligtas para sa mga pasyente sa anumang edad. Ang wastong paghahanda para sa contrast, excretory at survey urography ay nagpapataas ng bisa ng pamamaraan.

Matuto nang higit pa tungkol sa pagsusuri sa bato gamit ang urography pagkatapos panoorin ang sumusunod na video:

Ang kalagayan ng mga organo ng sistema ng ihi ay maaaring masuri gamit ang maraming pamamaraan. Isa sa mga pinakakaalaman at naa-access na diagnostic na pag-aaral ay ang kidney urography gamit ang isang contrast agent.

Mahalagang maayos na maghanda para sa mga medikal na pamamaraan at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Pag-aralan ang mga pakinabang at disadvantages ng pamamaraan, maayos na maghanda para sa pagsusuri.

Mga tampok at benepisyo ng pamamaraan

Ang pagsasagawa ng pangkalahatang urography ay nakakatulong na matukoy ang tiyak na lokasyon ng mga bato at yuriter. Dahil sa projection ng iba pang mga organo at nadagdagan ang pagbuo ng gas, ang mga contour ng mga bato ay maaaring malabo. Kaya, imposibleng masuri ang kalagayan ng mga loob ng nakapares na organ at matukoy ang dahilan pathological kondisyon.

Ang paggamit ng ahente ng kaibahan ay tumutulong sa mga espesyalista na mapataas ang mga kakayahan ng urography. Ang paggamit ng mga espesyal na gamot ay ginagawang posible upang makakuha ng isang imahe sa anyo ng mga puting istruktura ng lahat ng mga cavity ng nais na organ. Salamat sa mga manipulasyon, posible na mailarawan ang pagpasa ng isang sangkap sistema ng ihi, matukoy ang excretory function ng mga bato.

Para sa kadahilanang ito, ang urography na may ahente ng kaibahan ay mas nakapagtuturo kaysa sa maginoo na mga diagnostic, sa kabila ng kemikal at pagkakalantad sa radiation. Tinutulungan ng mga diagnostic na suriin ang istraktura ng mga bato nang detalyado, tukuyin ang mga umiiral na problema, kabilang ang pagtukoy sa lokasyon ng maliliit na bato; ang mga imahe ay mas malinaw kaysa sa maginoo na X-ray.

Mga uri ng urography

Nakikilala ng mga eksperto ang tatlong uri ng urography:

pangkalahatang-ideya urography. Ito ay isang regular na imahe ng lugar ng bato. Ang ganitong pag-aaral ay nakakatulong upang makita ang pagkakaroon ng mga tumor at mga bato sa isang nakapares na organ;
excretory Urography ng bato. Sa kasong ito, ginagamit ang isang contrast agent, at ang diagnosis ay batay sa excretory function ng mga bato. Ang pasyente ay binibigyan espesyal na gamot, ang larawan ay kinunan sa panahon ng pag-alis nito;
sa ugat urography. Nangangailangan din ito ng paggamit ng contrast agent, ngunit kumukuha ng ilang larawan ang mga doktor. Tinutulungan ng pag-aaral na matukoy ang rate ng paglabas ng gamot sa pamamagitan ng mga bato. Nakikita ng diagnostics ang mga sumusunod na sakit: neoplasms, wrinkling at stretching ng mga bato.

Depende sa kondisyon ng pasyente, mga klinikal na palatandaan sakit, pinipili ng mga doktor ang isang tiyak na uri ng urography.

Mga indikasyon at contraindications

Ang pamamaraan ay inireseta sa mga pasyente sa mga sumusunod na kaso:

ang pasyente ay may dugo sa kanyang ihi;
traumatikong pinsala sa mas mababang likod;
hinala ng ;
kontrol sa pasyente pagkatapos ng operasyon sa lugar ng bato;
hinala ng isang abnormal na istraktura ng mga bato ng pasyente;
ang pagkakaroon ng edema, may kapansanan sa paglabas ng ihi.

Ang urography gamit ang contrast ay nauugnay sa ionizing radiation, kaya ang pamamaraan ay may isang maliit na listahan ng mga contraindications:

panahon ng panganganak, pagpapasuso;
indibidwal na hindi pagpaparaan sa yodo;
ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot na ginamit sa panahon ng pamamaraan;
presensya sa pasyente;
dugo clotting disorder, estado ng pagkabigla.

Ang isang manggagamot lamang ang maaaring magreseta ng urography na may ahente ng kaibahan, na isinasaalang-alang ang kurso ng sakit at kondisyon ng pasyente.

Makakatulong ito upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga negatibong epekto at makuha ang pinakakapaki-pakinabang na mga larawan. tamang paghahanda sa urography. Ang kalidad ng pagsusuri ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: ang kapunuan ng pantog na may ihi, ang dami ng mga feces sa bituka, nadagdagan ang pagbuo ng gas.

Ang isang biochemical blood test ay makakatulong sa pag-alis ng presensya;
nagsasagawa ng allergy test. Ang pagsusuri ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng isang maliit na halaga ng isang sangkap sa ilalim ng balat ng isang pasyente upang matukoy kung sila ay alerdyi sa gamot. Sa ilang mga sitwasyon, ang isang iodine grid ay ginawa;
48 oras bago ang diagnosis, itigil ang pagkain ng ilang mga pagkaing mayaman sa fiber (brown bread, sweets, prutas, gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas);
Inirerekomenda na kumain ng 12 oras bago ang inaasahang urography ng mga bato sa paggamit ng mga contrast na gamot;
Upang linisin ang mga bituka, ang pasyente ay binibigyan ng enema, pagpapabuti ng "view" ng mga organo ng excretory system. Minsan ang isang enema ay pinapalitan ng mga laxatives;
Kung kinakailangan, ang pasyente ay inireseta ng mga sorbents.

Pumunta sa address at basahin ang tungkol sa mga patakaran at pamamaraan ng paglilinis ng mga bato sa bahay nang walang pinsala sa katawan.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa diagnostic?

Ang urography ng mga bato gamit ang mga espesyal na sangkap ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Ang tagal ng pamamaraan ay tumatagal ng mga 45 minuto, ang tagal ng diagnostic procedure ay depende sa mga katangian ng pasyente (presensya, kanilang lokasyon, laki). Malaki ang pagkakaiba ng mga patakaran sa pagpepresyo sa iba't ibang institusyon. Ang pinakamababang halaga ng pamamaraan ay 300 rubles. Ang pagtaas ng gastos ay depende sa klinika kung saan isinasagawa ang kidney urography at ang paggamit ng mga partikular na gamot.

Mahalaga! Bago simulan ang pagsusuri, obligado ang doktor na balaan ang tungkol sa paggamit ng mga partikular na gamot, ang paglitaw ng posible side effects. Minsan ang isang nakasulat na kasunduan ay nilagdaan na nagpapagaan ng pananagutan ng mga doktor. Mag-ingat, magtiwala lamang sa mga pinagkakatiwalaang espesyalista.

Pagsasagawa ng contrast urography upang pag-aralan ang mga bato:

bago simulan ang mga manipulasyon, alisin ang lahat ng mga bagay na metal mula sa pasyente;
Kadalasan, bago simulan ang pamamaraan, ang isang X-ray ay kinuha, sinusuri ng doktor ang mga resulta;
ang pasyente ay binibigyan ng isang espesyal na gamot sa intravenously (Ultravist, Urografin). Inirerekomendang dosis - 20-40 ml;
Kapag nagsasagawa ng intravenous urography, ang mga larawan ay kinunan sa 3, 7, 15 minuto. Sa ibang mga sitwasyon, ang mga pag-aaral ay isinasagawa sa ibang pagkakataon, binabago ang posisyon ng katawan.

Mga posibleng epekto

Kung ang pamamaraan ay isinasagawa nang tama, walang mga epekto. Ang paunang pagsusuri ay may mahalagang papel posibleng allergy sa pasyente.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, maaaring lumitaw ang mga sintomas. hindi gustong mga epekto iba't ibang antas grabidad:

baga. Mainit ang pakiramdam sakit ng ulo, kakulangan ng hangin, pagduduwal, tuyong bibig. Kung hindi kanais-nais na mga sintomas natuklasan bago makumpleto ang pangangasiwa ng ahente ng kaibahan, ang mga doktor ay dapat maghanda ng mga gamot sa kaso ng mga komplikasyon;
katamtamang kalubhaan. Quincke's edema, urticaria, pagduduwal, pagsusuka, conjunctivitis, pangangati, panginginig. Kapag lumitaw ang mga sintomas, kinakailangan ang symptomatic therapy;
malubhang anaphylactic reaksyon. Mayroong hitsura ng mga kombulsyon, pamumutla, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, pagbagsak. Sa ganitong sitwasyon ito ay kinakailangan artipisyal na bentilasyon baga, agarang tulong medikal.

Batay sa mga larawang nakuha, tinutukoy ng mga doktor ang sanhi ng kondisyon ng pathological ng pasyente. Kung mangyari ang mga side effect, kukuha ang mga espesyalista mga kinakailangang hakbang upang maiwasan ang mga sitwasyong mangyari, banta sa kalusugan at ang buhay ng pasyente.