Ang isang bahagyang pagtaas sa ionized calcium sa dugo. Tumaas na kaltsyum sa dugo: sanhi at sintomas ng hypercalcemia. Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Ang kaltsyum sa dugo ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig, dahil ang elemento ng calcium mismo sa katawan ng tao ay gumaganap hindi lamang sa mga kilalang pag-andar ng pagbuo ng buto, ngunit nakikilahok din sa biochemistry ng cell. Halimbawa, nagsimula kang makaramdam ng mga cramp ng kalamnan - ito ay mga problema sa calcium. Mayroong iba pang mga pagpapakita.

Dahil sa kahalagahan nito, dapat magsagawa ng pagsusuri sa dugo ng calcium kung kinakailangan. Halimbawa, ang rate ng calcium sa dugo sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon pagpapasuso naiiba sa karaniwang pamantayan - dapat itong kontrolin. Sa katotohanan ay tumaas na nilalaman ang kaltsyum sa dugo ay may mga kahihinatnan nito.

Maraming tao ang nagtatanong ng tanong: nadagdagan ang kaltsyum sa dugo, ano ang ibig sabihin nito sa isang may sapat na gulang - ito ba ay mabuti o masama? Bukod dito, para diumano'y maiwasan ang pagkasira ng buto (lalo na para sa mas lumang henerasyon), sinusubukan nila sa lahat ng paraan upang madagdagan ang mismong calcium na ito. Ngunit ang isang tumaas na tagapagpahiwatig ay maaari ring magsenyas ng isang sakit, kabilang ang kanser. Ito ang dapat mong isipin.

Para sa sanggunian. Ang kaltsyum ay ang pinaka-masaganang inorganic na elemento sa katawan ng tao. Ang katawan ng isang may sapat na gulang na lalaki ay naglalaman, sa karaniwan, mga 1.5 kilo ng Ca, mga babae - mga 1 kilo.

Gayunpaman, sa lahat ng halagang ito, 1% lamang ng Ca ang nasa dugo, ang natitirang 99% ay nasa tissue ng buto sa anyo ng matipid na natutunaw na mga kristal ng hydroxyapatite. Gayundin, ang komposisyon ng mga kristal ay may kasamang phosphorus oxide. Karaniwan, sa katawan ng isang may sapat na gulang ay may humigit-kumulang 600 gramo ng trace element na ito, at 85% ng posporus ay matatagpuan sa mga buto, kasama ang calcium.

Ang mga kristal at collagen ng hydroxyapatite ay ang mga pangunahing bahagi ng istruktura ng tissue ng buto. Ang Ca at P ay bumubuo ng halos 65% ng kabuuang masa ng buto. Samakatuwid, imposibleng labis na timbangin ang papel ng mga elementong ito sa katawan.

calcium sa dugo

Ang lahat ng calcium sa dugo ay maaaring nahahati sa tatlong uri:

ionized Ca;
calcium, nakagapos sa albumin;
na bahagi ng anionic complexes (bicarbonates, phosphates).

Karaniwan, sa isang may sapat na gulang, humigit-kumulang 350 milligrams ng calcium ang umiikot sa dugo, na 8.7 mmol. Ang konsentrasyon ng trace element sa mmol/l ay 2.5.

Humigit-kumulang 45% ng halagang ito ay nauugnay sa albumin, hanggang sa limang porsyento ay kasama sa mga anionic complex. Ang natitira ay ionized, iyon ay, libre (Ca2+).

Mahalaga. Ito ay ionized calcium na physiologically active.

Ito ay isang mahalagang bahagi ng kabuuang halaga ng microelement sa katawan, na nilalaman sa lahat ng mga cell (upang sukatin ang konsentrasyon sa mga cell, ang mga yunit ng nmol / l ay ginagamit). Mahalagang tandaan na ang konsentrasyon ng calcium sa mga cell ay direktang nakasalalay sa konsentrasyon ng Ca sa extracellular fluid.

Pansin. Dapat itong isaalang-alang na ang halaga ng ionized Ca ay hindi nakasalalay sa antas ng albumin, samakatuwid, para sa mga pasyente na may mababang protina sa dugo, ang antas ionized calcium sa diagnosis ng pangunahing hyperparathyroidism - mas maaasahan.

Mga function ng Ca sa katawan

Ang ionized calcium sa dugo ay gumaganap bilang isang cofactor na kinakailangan para sa buong paggana ng mga enzyme na kasangkot sa pagpapanatili ng hemostasis system (iyon ay, ang calcium ay kasangkot sa proseso ng coagulation ng dugo, na pinapadali ang paglipat ng prothrombin sa thrombin). Bilang karagdagan, ang ionized Ca ay nagsisilbing pangunahing pinagmumulan ng calcium, na kinakailangan para sa normal na pagpapatupad ng skeletal muscle at myocardial contractions, conduction. mga impulses ng nerve atbp.

Ang kaltsyum sa dugo ay kasangkot sa regulasyon ng sistema ng nerbiyos, pinipigilan ang pagpapalabas ng histamine, normalizes ang pagtulog (kakulangan ng calcium ay madalas na humahantong sa hindi pagkakatulog).

Ang isang normal na antas ng calcium sa dugo ay nagsisiguro sa buong paggana ng maraming hormones.

Gayundin, ang calcium, phosphorus at collagen ay ang mga pangunahing bahagi ng istruktura ng mga tisyu ng buto (mga buto at ngipin). Ang Ca ay aktibong kasangkot sa proseso ng mineralization ng mga ngipin at pagbuo ng buto.

Ang kaltsyum ay maaaring maipon sa mga lugar ng pinsala sa tissue, bawasan ang pagkamatagusin mga lamad ng cell, ayusin ang pagpapatakbo ng ion pump, mapanatili balanse ng acid-base dugo, lumahok sa pagpapalitan ng bakal.

Kailan isinasagawa ang isang pagsubok sa calcium?

Kabilang dito ang:

pagpapasiya ng mga serum na konsentrasyon ng Ca at P;
pagpapasiya ng konsentrasyon ng plasma ng Ca at P;
aktibidad ng alkaline phosphatase;
konsentrasyon ng albumin.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng metabolic bone disease ay ang mga dysfunction na kasangkot sa regulasyon ng plasma calcium level sa mga organo (parathyroid glands, kidneys, gastrointestinal tract). Ang mga sakit ng mga organ na ito ay nangangailangan ng mandatoryong kontrol ng calcium at phosphorus sa dugo.

Gayundin, ang pagsubaybay sa calcium ay dapat isagawa sa lahat ng mga pasyenteng may malubhang sakit, mga pasyente na may mga sakit sa oncological at sa mga premature, kulang sa timbang na mga sanggol.

Iyon ay, mga pasyente na may:

hypotension ng kalamnan;
kombulsyon;
paglabag sa sensitivity ng balat;
peptic ulcer;
sakit sa bato, polyuria;
oncological neoplasms;
sakit ng buto
madalas na bali;
mga deformidad ng buto;
urolithiasis;
hyperthyroidism;
hyperparathyroidism;
mga sakit ng cardiovascular system (arrhythmias, atbp.).

Gayundin, ang isang katulad na pagsusuri ay kinakailangan para sa mga pasyente na tumatanggap paghahanda ng calcium, , bicarbonates at diuretics.

Paano kinokontrol ang antas?

Ang parathyroid hormone at calicitriol (bitamina D3), pati na rin ang calcitonin, ay may pananagutan sa pag-regulate ng mga prosesong ito. Ang parathyroid hormone at bitamina D3 ay nagpapataas ng antas ng calcium sa dugo, habang ang calcitonin, sa kabaligtaran, ay nagpapababa nito.

Para sa sanggunian. Tinitiyak ng Calcitriol ang pagsipsip ng Ca at P sa bituka.

Dahil sa pagkilos ng parathyroid hormone:

isang pagtaas sa konsentrasyon ng calcium sa plasma ay ibinigay;
ang paglabas nito mula sa tissue ng buto ay pinahusay;
ang conversion ng hindi aktibong bitamina D sa aktibong calcitriol (D3) sa mga bato ay pinasigla;
nagbibigay ng renal reabsorption ng calcium at excretion ng phosphorus.

Mayroong negatibong relasyon sa pagitan ng parathyroid hormone at Ca Feedback. Iyon ay, sa paglitaw ng hypocalcemia, ang pagtatago ng parathyroid hormone ay pinasigla, at sa hypercalcemia, ang pagtatago nito, sa kabaligtaran, ay bumababa.

Ang Calcitonin, na siyang physiological antagonist nito, ay responsable para sa pagpapasigla ng paggamit ng calcium mula sa katawan.

Ang rate ng calcium sa dugo

Ang mga patakaran para sa paghahanda para sa pagsusuri ay pangkalahatan. Ang sampling ng dugo ay ginagawa sa walang laman na tiyan (gutom ng hindi bababa sa 14 na oras). Ibinukod ang paninigarilyo at pag-inom ng alak (hindi bababa sa isang araw) Gayundin, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal at mental na overstrain.

Ang pag-inom ng gatas, kape, mani, atbp. ay maaaring humantong sa labis na pagtatantya ng mga resulta.

Ginagamit para sa diagnosis deoxygenated na dugo. Ang mga yunit ng pagsukat ay mol/l.

Sa mga bata hanggang sampung araw ng buhay, ang rate ng calcium sa dugo ay mula 1.9 hanggang 2.6.

Mula sampung araw hanggang dalawang taon, ang pamantayan ay mula 2.25 hanggang 2.75.

Mula dalawa hanggang 12 taon - mula 2.2 hanggang 2.7.

Mula labindalawa hanggang animnapung taon, ang pamantayan ng calcium sa dugo ay mula 2.1 hanggang 2.55.

Mula 60 hanggang 90 taong gulang - mula 2.2 hanggang 2.55.

Sa mga pasyente na mas matanda sa 90 taon - mula 2.05 hanggang 2.4.

Mga sanhi ng mataas na calcium

pangunahing hyperparathyroidism (hyperplasia, carcinoma o iba pang mga sugat ng mga glandula ng parathyroid);
oncological neoplasms (pangunahing sugat sa buto, pagkalat ng metastases, carcinoma na nakakaapekto sa mga bato, ovary, matris, thyroid gland);
immobilization hypercalcemia (immobilization ng isang paa pagkatapos ng pinsala, atbp.);
thyrotoxicosis;
bitamina D hypervitaminosis;
labis na paggamit ng mga paghahanda ng calcium;
talamak na pagkabigo sa bato at pangmatagalang sakit sa bato;
namamana na hypocalciuric hypercalcemia;
mga sakit sa dugo (multiple myeloma, leukemia, atbp.);
kakulangan sa Adrenalin;
Williams syndrome;
matinding labis na dosis ng diuretics (thiazide).

Kapag mababa ang antas

Ang ganitong mga pagbabago sa pagsusuri ay maaaring dahil sa:

pangunahin (namamana) at pangalawa (pagkatapos ng operasyon, pinsala sa autoimmune gland) hypoparathyroidism,
hypoparathyroidism sa mga bagong silang (na nauugnay sa maternal hypoparathyroidism), hypomagnesemia (magnesium deficiency),
kakulangan ng mga receptor ng tissue para sa parathyroid hormone (hereditary disease),
talamak na bato o hepatic insufficiency,
hypovitaminosis ng bitamina D,
kakulangan sa albumin ( nephrotic syndrome, cirrhosis ng atay),
paggamot na may cytostatics
talamak na alkalosis.

Mga sintomas ng mga karamdaman sa metabolismo ng calcium

binibigkas na kahinaan,
mabilis na pisikal at emosyonal na pagkapagod,
ang mga pasyente ay nalulumbay at inaantok,
nabawasan ang gana sa pagkain,
madalas na pag-ihi,
pagtitibi,
binibigkas na uhaw,
madalas na pagsusuka
extrasystole,
disorientasyon sa espasyo.

Ang hypercalcemia ay maaaring humantong sa:

urolithiasis at sakit sa gallstone,
arterial hypertension,
pag-calcification ng mga daluyan ng dugo at mga balbula ng puso,
keratitis,
katarata,
gastroesophageal reflux,
peptic ulcer.

Ang pagbaba ng calcium sa dugo ay ipinahayag sa pamamagitan ng:

spastic na sakit sa mga kalamnan at tiyan,
pulikat ng kalamnan,
panginginig ng paa,
tetanic convulsions (spasmophilia),
pamamanhid ng kamay,
pagkakalbo,
kahinaan at mga dahon ng mga kuko,
malubhang tuyong balat,
hindi pagkakatulog
pagkawala ng memorya,
karamdaman sa pamumuo,
madalas na allergy,
osteoporosis,
sakit sa likod,
madalas na bali.

Mahalaga. Sa mga buntis na kababaihan, ang mababang calcium ay humahantong sa kapansanan sa pag-unlad ng pangsanggol. Sa mga babaeng nagpapasuso, ang mahinang paggagatas ay maaari ding sanhi ng kakulangan sa calcium.

Gayunpaman, mahalagang maunawaan na hindi lahat ng mga buntis na kababaihan ay may kakulangan sa kaltsyum, kaya ang tanong kung uminom ng kaltsyum sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na magpasya nang paisa-isa, batay sa mga antas ng kaltsyum sa dugo.

Kung ang isang babae ay sumusunod sa isang balanseng diyeta (sapat na pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga gulay, atbp.), Walang mga sakit sa background na humahantong sa hypocalcemia, pati na rin sa mga normal na tagapagpahiwatig ng pagsusuri, karagdagang pagtanggap Ang paghahanda ng Ca ay hindi kinakailangan.

Para sa sanggunian. Sa maliliit na bata, ang kakulangan ng calcium sa dugo ay kadalasang dahil sa kakulangan sa bitamina D (rickets).

Bilang resulta, ang pagsipsip ng calcium sa bituka ay may kapansanan. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapawis, pagkakalbo sa batok, pagkaantala sa pag-unlad (pisikal at mental), huli na pagngingipin, mga deformidad ng buto.

Ang kakulangan ng kaltsyum ay nabanggit din sa mga kababaihan sa panahon ng menopause at mga matatanda.

Ano ang gagawin kung lumitaw ang mga sintomas ng hyper- o hypocalcemia

Isinasaalang-alang na ang pagbabago sa antas ng kaltsyum sa dugo ay maaaring dahil sa maraming mga kadahilanan, ang appointment kumplikadong paggamot
natupad pagkatapos ng pagtatatag ng pangwakas na diagnosis.

Sa mga kakulangan sa iatrogenic, pati na rin kung ang hypocalcemia ay nauugnay sa hormonal imbalance sa panahon ng menopause o dahil sa edad ng pasyente, ang mga gamot na naglalaman ng Ca ay inireseta (Calcium D3 Nycomed, Vitrum Calcium).

Gayundin, ang mga balanseng multivitamin complex na naglalaman ng mga elemento ng bakas ay maaaring inireseta (Vitrum Centuri - para sa mga pasyente na higit sa limampung taong gulang, Menopace - para sa mga kababaihan sa menopausal period).

Ang pagtanggap ng mga gamot ay dapat na iugnay sa dumadating na manggagamot. Mahalagang maunawaan na ang hindi makontrol na paggamit ng mga suplemento ng calcium ay maaaring humantong sa hypercalcemia at ang mga kasamang komplikasyon nito.

Tertiary hyperparathyroidism

Malignant neoplasms:

Mga sakit sa dugo: Maramihang myeloma, Burkitt's lymphoma, Hodgkin's lymphoma
mga solidong tumor na may metastases sa buto: kanser sa suso, kanser sa baga
mga solidong tumor na walang metastases sa buto: Hypernephroma, squamous cell carcinoma

Granulomatosis

Sarcoidosis, tuberculosis

Mga sanhi ng Iatrogenic

Thiazide diuretics, paghahanda ng lithium, pagkalasing sa bitamina D, hypervitaminosis A;
Milk-alkaline syndrome;
Immobilization

Pamilyang hypocalciuric hypercalcemia

Mga sakit sa endocrine

Thyrotoxicosis, hypothyroidism, hypercorticism, hypocorticism, pheochromocytoma, acromegaly, sobrang somatotropin at prolactin

Malignant neoplasms

Sa mga pasyente na ginagamot sa isang ospital, ang sanhi ng hypercalcemia ay kadalasang iba-iba malignant neoplasms. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng calcium sa dugo sa mga malignant na tumor ay hindi pareho, gayunpaman, ang resorption ng bone substance ay halos palaging isang mas mataas na mapagkukunan ng calcium sa dugo.

Mga sakit sa hematological tumor - myeloma, ilang mga uri ng lymphoma at lymphosarcomas - kumikilos sa tissue ng buto sa pamamagitan ng paggawa ng isang espesyal na grupo ng mga cytokine na nagpapasigla sa mga osteoclast, na nagiging sanhi ng resorption ng buto, ang pagbuo ng mga pagbabago sa osteolytic o nagkakalat ng osteopenia. Ang nasabing foci ng osteolysis ay dapat na makilala mula sa fibrocystic osteitis, na katangian ng malubhang hyperparathyroidism. Karaniwan silang may mahusay na tinukoy na mga hangganan, kadalasang humahantong sa mga pathological fracture.

Karamihan parehong dahilan hypercalcemia na may malignant formations mga solidong tumor na may metastases sa buto. Mahigit sa 50% ng lahat ng kaso ng malignant-associated hypercalcemia ay kanser sa suso na may malalayong metastases sa buto. Sa ganitong mga pasyente, ang osteoresorption ay nangyayari alinman dahil sa lokal na synthesis ng osteoclast-activating cytokines o prostaglandin, o sa pamamagitan ng direktang pagkasira ng bone tissue sa pamamagitan ng metastatic tumor. Ang mga naturang metastases ay karaniwang maramihan at maaaring matukoy sa pamamagitan ng radiography o scintigraphy).

Sa ilang mga kaso, ang hypercalcemia ay nangyayari sa mga pasyente na may malignant na mga tumor na walang metastases sa buto. Ito ay katangian ng iba't ibang squamous cell carcinomas, renal cell carcinoma, kanser sa suso o ovarian. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang kondisyong ito ay sanhi ng ectopic na produksyon ng parathyroid hormone. Gayunpaman modernong pananaliksik ipahiwatig na ang mga malignant na tumor ay bihirang makagawa ng tunay na parathyroid hormone. Ang antas nito sa pamantayang pagpapasiya ng laboratoryo ay pinigilan o hindi nakikita, sa kabila ng pagkakaroon ng hypophosphatemia, phosphaturia at pagtaas ng nephrogenic cAMP sa ihi. Ang isang parathyroid hormone-like peptide ay nahiwalay kamakailan mula sa ilang uri ng mga tumor na nauugnay sa hypercalcemia na walang metastases sa buto. Ang peptide na ito ay mas malaki kaysa sa katutubong molekula ng parathyroid hormone, ngunit naglalaman ng isang N-terminal na fragment ng chain nito, na nagbubuklod sa mga receptor ng parathyroid hormone sa mga buto at bato, na ginagaya ang marami sa mga ito. mga epekto sa hormonal. Ang parathyroid hormone-like peptide na ito ay kasalukuyang matutukoy gamit ang mga karaniwang laboratory kit. Ang pagkakaroon ng iba pang mga anyo ng peptide na nauugnay sa mga indibidwal na tumor ng tao ay hindi maaaring maalis. Mayroon ding posibilidad na ang ilang mga tumor (hal., lymphoma o leiomyoblastoma) ay abnormal na nag-synthesize ng aktibong 1,25(OH)2-bitamina D3, na nagreresulta sa mas mataas na pagsipsip ng calcium sa bituka, na nagdudulot ng pagtaas ng calcium sa dugo, bagaman bumababa ang bitamina sa dugo. Ang mga antas ng D sa mga malignant na tumor ay karaniwan. mga solidong tumor.

Sarcoidosis

Ang Sarcoidosis ay nauugnay sa hypercalcemia sa 20% ng mga kaso, at may hypercalciuria sa hanggang 40% ng mga kaso. Ang mga sintomas na ito ay inilarawan din sa iba pang mga granulomatous na sakit tulad ng tuberculosis, ketong, berylliosis, histioplasmosis, coccidioidomycosis. Ang sanhi ng hypercalcemia sa mga kasong ito ay tila hindi nakontrol na labis na conversion ng hindi aktibo na 25(OH)-vitamin Dg sa isang malakas na metabolite 1,25(OH)2D3 dahil sa pagpapahayag ng 1a-hydroxylase sa granuloma mononuclear cells.

Mga sakit sa endocrine at nadagdagan ang calcium sa dugo

Maraming mga endocrine disease ang maaari ding mangyari sa katamtamang hypercalcemia. Kabilang dito ang thyrotoxicosis, hypothyroidism, gynercorticism, hypocorticism, pheochromocytoma, acromegaly, labis na growth hormone at prolactin. Bukod dito, kung ang labis na mga hormone ay kumikilos pangunahin sa pamamagitan ng pagpapasigla sa pagtatago ng parathyroid hormone, kung gayon ang kanilang kakulangan ng mga hormone ay humahantong sa pagbawas sa mga proseso ng mineralization ng bone tissue. Bilang karagdagan, ang mga thyroid hormone at glucocorticoids ay may direktang osteoresorptive effect, na nagpapasigla sa aktibidad ng mga osteoclast, na nagiging sanhi ng pagtaas ng calcium sa dugo.

Mga gamot

Pinasisigla ng thiazide diuretics ang calcium reabsorption at sa gayon ay nagpapataas ng calcium ng dugo.

Ang epekto ng mga paghahanda ng lithium ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Ito ay pinaniniwalaan na ang lithium ay nakikipag-ugnayan kapwa sa mga receptor ng calcium, binabawasan ang kanilang pagiging sensitibo, at direkta sa mga selulang parathyroid, na nagpapasigla sa kanilang hypertrophy at hyperplasia sa panahon ng pangmatagalang paggamit. Nababawasan din ang Lithium functional na aktibidad thyrocytes, na humahantong sa hypothyroidism, na nagpapagana din ng iba pang hormonal, mekanismo ng hypercalcemia. Ang epekto ng elementong ito ay humantong sa pagpili hiwalay na anyo pangunahing hyperparathyroidism - lithium-induced hyperparathyroidism.

Ang tinatawag na milk-alkali syndrome (milk-alkali syndrome), na nauugnay sa isang napakalaking paggamit ng labis na calcium at alkali mula sa pagkain, ay maaaring humantong sa nababalik na hypercalcemia. Bilang isang patakaran, ang isang pagtaas sa kaltsyum sa dugo ay sinusunod sa mga pasyente na hindi makontrol na ginagamot ang hyperacid gastritis o peptic ulcer na may mga alkalizing na gamot at sariwa. gatas ng baka. Ito ay maaaring humantong sa metabolic alkalosis at pagkabigo sa bato. Ang paggamit ng mga blocker bomba ng proton at H2 blockers ay makabuluhang nabawasan ang posibilidad ng kundisyong ito. Kung ang milk-alkaline syndrome ay pinaghihinalaang, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa isang posibleng kumbinasyon peptic ulcer(may matigas ang ulo malubhang kurso), gastrinoma, at pangunahing hyperparathyroidism bilang bahagi ng isang variant ng MEN 1 syndrome o Zollinger-Ellison syndrome.

Mga sanhi ng Iatrogenic

Ang estado ng matagal na immobilization, lalo na ang kumpleto, ay humahantong sa hypercalcemia dahil sa pinabilis na resorption ng buto. Ang hindi masyadong maipaliwanag na epekto na ito ay nauugnay sa kawalan ng gravity at load sa skeleton. Ang pagtaas ng calcium sa dugo ay bubuo sa loob ng 1-3 linggo pagkatapos ng simula pahinga sa kama dahil sa mga orthopedic procedure (cast, skeletal traction), spinal injuries o neurological disorders. Sa pagpapatuloy ng physiological stress, ang estado ng metabolismo ng calcium ay normalizes.

Ang isang bilang ng mga iatrogenic na sanhi ay kinabibilangan ng labis na dosis ng bitamina D at A, pangmatagalang paggamit thiazide diuretics, pati na rin ang mga paghahanda ng lithium.

Ang hypervitaminosis D, tulad ng nabanggit sa itaas, ay nagdudulot ng hypercalcemia sa pamamagitan ng pagpapahusay ng pagsipsip ng calcium sa bituka at pagpapasigla ng osteoresorption sa pagkakaroon ng parathyroid hormone.

Mga namamana na sakit na humahantong sa hypercalcemia

Ang benign familial hypocalciuric hypercalcemia ay isang autosomal dominant hereditary pathology na nauugnay sa isang mutation ng calcium-sensitive receptors na nagpapataas ng threshold ng kanilang sensitivity. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili mula sa kapanganakan, nakakaapekto sa higit sa kalahati ng mga kamag-anak sa dugo at banayad, hindi gaanong mahalaga sa klinika. Ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypercalcemia (malubha), hypocalciuria (mas mababa sa 2 mmol / araw), isang pinababang ratio ng clearance ng calcium sa clearance ng creatinine (mas mababa sa 1%), katamtamang pagtaas o upper-normal na antas ng parathyroid hormone sa dugo. Ang katamtamang nagkakalat na hyperplasia ng mga glandula ng parathyroid ay sinusunod minsan.

Ang infantile idiopathic hypercalcemia ay resulta ng isang bihirang genetic disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagsipsip ng calcium mula sa bituka. Ang pagtaas ng calcium ay nauugnay sa pagtaas ng sensitivity ng mga enterocyte receptors sa bitamina D o pagkalasing sa bitamina D (karaniwan ay sa pamamagitan ng katawan ng isang ina na kumukuha ng mga paghahanda ng bitamina).

Ang differential diagnosis ng pangunahing hyperparathyroidism at iba pang hypercalcemia ay kadalasang isang seryosong klinikal na problema, ngunit ang ilang pangunahing mga probisyon ay maaaring mahigpit na paliitin ang bilog. posibleng dahilan patolohiya.

Una sa lahat, dapat itong isipin na ang pangunahing hyperparathyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi sapat na pagtaas sa antas ng parathyroid hormone sa dugo (hindi naaayon sa isang pagtaas o mas mataas na normal na antas ng extracellular calcium). Ang sabay-sabay na pagtaas ng calcium at parathyroid hormone sa dugo ay maaaring makita bilang karagdagan sa pangunahing hyperparathyroidism sa tertiary hyperparathyroidism at familial hypocalcification, uric hypercalcemia. Gayunpaman, ang pangalawa at, nang naaayon, ang kasunod na tertiary hyperparathyroidism ay may mahabang kasaysayan at isang katangian na paunang patolohiya. Sa familial hypocalciuric hypercalcemia, isang pagbawas sa paglabas ng calcium sa ihi, isang likas na katangian ng pamilya ng sakit, ang maagang pagsisimula nito, isang mataas na antas ng calcium sa dugo na hindi tipikal para sa pangunahing hyperparathyroidism na may bahagyang pagtaas sa parathyroid hormone ng dugo ay nabanggit.

Ang iba pang mga anyo ng hypercalcemia, maliban sa napakabihirang ectopic na pagtatago ng parathyroid hormone ng neuroendocrine tumor ng iba pang mga organo, ay sinamahan ng natural na pagsugpo sa antas ng parathyroid hormone sa dugo. Sa kaso ng humoral hypercalcemia sa mga malignant na tumor na walang metastases sa buto, ang isang parathormone-like peptide ay maaaring makita sa dugo, habang ang antas ng katutubong parathyroid hormone ay magiging malapit sa zero.

Para sa isang bilang ng mga sakit na nauugnay sa mas mataas na bituka pagsipsip ng kaltsyum, ay maaaring napansin sa laboratoryo nakataas na antas 1,25 (OH) 2 -bitamina D3 sa dugo.

Iba pang Pamamaraan mga instrumental na diagnostic ginagawang posible na matukoy ang mga pagbabago sa mga buto, bato, at mga glandula ng parathyroid na katangian ng pangunahing hyperparathyroidism, sa gayon ay nakakatulong na makilala ito mula sa iba pang mga variant ng hypercalcemia.

Ang kaltsyum (Ca) ay isang mahalagang elemento para sa katawan ng babae. Sumasali siya sa iba't ibang proseso organismo. Ang pagsubaybay sa mga antas ng Ca sa dugo ay nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng maraming mga pathologies. Ang rate ng calcium sa dugo ng isang babae ay depende sa kanyang edad.

Ang pamantayan ng calcium sa dugo sa mga kababaihan ayon sa edad (talahanayan)

Ang rate ng calcium sa dugo sa mga kababaihan ay nag-iiba depende sa kanyang edad. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga pathological na proseso sa katawan, na isinasaalang-alang kategorya ng edad. Pinakamainam na Pagganap calcium ay nakalista sa talahanayan.

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay hindi nagbibigay ng mga batayan para sa pagsusuri. Kung may mga pagbabago sa antas ng elementong pinag-uusapan sa dugo, ang halaga ng Ca sa mga buto ay tinutukoy. Pinapayagan ka nitong makilala ang proseso ng pathological kung saan ang mga buto ay nagbibigay ng calcium sa iba pang mga sistema ng katawan.

Normal pagkatapos ng 40 taon

Sa katawan ng babae, ang kaltsyum ay kinakailangan lamang tulad ng sa lalaki. Sa isang pagsusuri sa dugo, dalawang tagapagpahiwatig ang tinutukoy: ito ay libre at nakahiwalay na calcium.

Para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, ang mga normal na antas ng libreng calcium ay 2.16-2.51 mmol / l. Ang pinakamainam na tagapagpahiwatig ng nakahiwalay na Ca ay 1.13-1.32 mmol / l.

Ang rate ng calcium sa dugo sa mga kababaihan ay depende sa kanilang edad

Normal pagkatapos ng 60 taon

Upang matukoy ang dami ng libreng calcium sa babaeng dugo, maaari mong gamitin espesyal na pagsusuri(sa mga kababaihan, ang rate ng calcium sa dugo ay ipinakita sa talahanayan sa itaas).

Ang pinakamainam na antas ng microelement sa dugo matandang babae dapat na 2.20-2.55 mmol / l. Ang rate ng ionized calcium sa dugo ng mga matatandang kababaihan ay 1.15-1.27 mmol / l.

Normal sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang pagsusuri ng dami ng elemento ng bakas na pinag-uusapan sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung may pangangailangan para sa karagdagang paggamit ng calcium.

Ang pinakamainam na halaga ng calcium para sa isang buntis ay 2.15-2.5 mmol / l. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay bumaba sa ibaba ng marka ng 2.1 mmol / l, kinakailangan na agad na simulan ang paggamit ng calcium sa anyo ng mga tablet.

Pagsusuri ng dugo para sa calcium

Ang pagsusuri sa dugo para sa pagtukoy ng dami ng Ca ay isang pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang antas ng kabuuang Ca sa istraktura ng dugo. Kasama sa kabuuang calcium ang:

Ionized Ca. Ang ganitong uri ng microelement ay bumubuo ng 1/2 ng kabuuang dami ng Ca.
Ang Ca ay nakagapos sa isang protina, karamihan sa albumin. Ang dami ng naturang elemento ay 40% ng kabuuan.
Ang microelement na kasama sa komposisyon ng mga anionic complex ay 10% ng kabuuang dami.

Pagsusuri ng dugo para sa pagtuklas ng ionized calcium

Ang Ionized Ca ay walang koneksyon sa iba pang mga sangkap at malayang umiikot sa dugo. Ang anyo ng trace element ay kasangkot sa lahat ng mahahalagang proseso.

Ang isang pagsusuri upang matukoy ang uri ng calcium na pinag-uusapan ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang metabolismo ng calcium sa katawan. Ang nasabing pagsusuri ay itinalaga kapag:

sumasailalim sa therapy pagkatapos ng operasyon o malubhang pinsala sa katawan, halimbawa, isang malawak na paso;
mga diagnostic mga tumor na may kanser sa organismo;
ang pagganap ng parathyroid gland ay tinasa;
kinakailangang magsagawa ng hemodialysis;
isinasagawa ang paggamit ang mga sumusunod na gamot: "Heparin", "Magnesia" at mga paghahanda na naglalaman ng calcium.

Ang pagtatasa ng komposisyon ng dugo para sa ionized Ca ay isinasagawa kasama ang pagpapasiya ng nilalaman kabuuang calcium at dugo ph. Mayroong kabaligtaran na ugnayan sa pagitan ng ionized Ca at pH ng dugo. Pagbabawas ng halaga ng ph ng 0.1 units. ay humahantong sa isang pagtaas sa mga antas ng kaltsyum sa pamamagitan ng 1.5-2.5%.

Ang pagsusuri sa dugo para sa antas ng calcium dito ay inireseta para sa kanser

Kailan mo dapat matukoy ang dami ng calcium sa dugo

Inireseta ng mga espesyalista ang isang pagsusuri upang matukoy ang dami ng calcium sa dugo sa mga kababaihan (natural dito ang mga paglihis mula sa pamantayan) sa mga sumusunod na kaso:

mga palatandaan ng pagtaas o pagbaba ng mga antas ng Ca sa katawan;
mga paglaki ng kanser;
tiyan at duodenal ulser;
pagbaba sa dami ng albumin;
paghahanda para sa operasyon;
pagbaba sa tono ng kalamnan;
hyperthyroidism;
patolohiya ng sistema ng ihi;
sakit na sindrom sa mga buto;
abnormal na kondisyon ng cardiovascular system;
pagtaas sa dami ng ihi;
paresthesia;
convulsive syndrome;
screening para sa osteoporosis.

Sa mga kababaihan, ang kaltsyum sa dugo ay maaaring magkaroon ng mga paglihis mula sa mga tinatanggap na pamantayan at sa iba pa mga proseso ng pathological. Ang mga nakalistang anomalya ay mayroon ding iba pang mga pagpapakita, batay sa kung saan, ang espesyalista ay may karapatang magsagawa ng diagnosis at magpadala para sa isang karagdagang pagsusuri.

Paghahanda para sa pagsubok

Upang ang mga resulta ng mga pagsubok ay maging maaasahan, ito ay kinakailangan upang maghanda para sa kanila. Nangangailangan ito ng:

itigil ang pag-inom ng alak, pritong at mataba na pagkain;
alisin ang mabibigat na pisikal na pagsusumikap at sikolohikal na pagkabigla;
huwag kumain ng pagkain sa araw ng pagsubok;
umiwas sa iba pang uri ng pagsusuri ilang araw bago mag-donate ng dugo.

Ang hindi pagsunod sa mga panuntunang ito ay magreresulta sa mga maling resulta. m, na kung saan ay kumplikado sa tamang diagnosis.

Ano ang nakakaimpluwensya sa mga resulta ng pagsusulit

Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay apektado hindi lamang ng hindi tamang paghahanda para sa kanila, kundi pati na rin sa paggamit ng mga pharmacological agent. Upang makakuha ng maaasahang resulta ng pagsusuri sa dugo, dapat mong ihinto ang paggamit ng mga gamot 7-14 na araw bago mag-donate ng dugo. Kung hindi ito posible, dapat mong sabihin sa iyong doktor ang lahat ng ginamit mga gamot Oh.

Ang paggamit ng mga sangkap na ito ay humahantong sa pagtaas ng elementong pinag-uusapan sa dugo:

bitamina A at D;
Tesla;
tamoxifen;
parathyroid hormone;
progesterone;
lithium;
13-cis-retinoic acid;
ergocalciferol;
dihydrotachysterol, atbp.

Ang mga tetracycline antibiotic ay nagpapababa ng mga antas ng calcium

Ang mga sumusunod na sangkap ay nagpapababa ng nilalaman ng calcium sa dugo:

mga asing-gamot ng sulfuric acid;
mga asing-gamot at ester ng oxalic acid;
fluorite;
tetracycline antibiotics;
plicamycin;
methicillin;
magnesiyo sulpate;
phenytoin;
isonicotinic acid hydrazide;
insulin atbp.

Maaaring kailanganin ang pagbubukod ng mga ginamit na gamot pagkatapos matanggap ang mga resulta. klinikal na pagsusuri dugo para kay Ca.

Pang-araw-araw na Halaga ng Kaltsyum para sa Kababaihan

Inaangkin iyon ng World Health Organization bawat araw, ang isang babaeng may edad na 16 taong gulang ay dapat sumipsip ng 800-1200 mg ng Ca.

Sa panahon ng panganganak at pagpapasuso araw-araw na paggamit ang elementong pinag-uusapan ay dapat tumaas sa 1500-2000 mg.

Naka-on nitong mga nakaraang linggo pagbubuntis, ang isang babae ay dapat uminom ng hindi bababa sa 1800 mg ng calcium araw-araw.

Kakulangan ng calcium sa mga kababaihan: sanhi

Ang kakulangan ng elementong pinag-uusapan sa katawan ay maaaring dahil sa mga sumusunod na salik:

Mahigpit na diyeta. Pagkain sa diyeta madalas na hindi kasama ang paggamit ng maraming kapaki-pakinabang at kinakailangang mga produkto para sa normal na paggana ng katawan.

Ito ay totoo lalo na para sa mga vegan diet na hindi kasama ang mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Masamang ugali. Ang paggamit ng isang malaking bilang ng mga produktong naglalaman ng alkohol at caffeine, ang paninigarilyo ay nakakatulong sa pagpapalabas ng Ca mula sa katawan.
Ang paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng posporus na nakakasagabal sa pagsipsip ng calcium. Halimbawa, nalalapat ito sa mga carbonated na inumin.

Kakulangan ng calcium na dulot ng mga carbonated na inumin

Pagtanggap ng ilan mga gamot (nakalista sa itaas) ay nagpapababa ng mga antas ng Ca ng dugo.
Hindi kanais-nais na ekolohiya, hindi pinapayagan ng mga mabibigat na metal at nakakalason na elemento ang calcium na masipsip o maalis ito sa katawan.

Bilang karagdagan, aktibo pisikal na aktibidad, patuloy na sobrang pag-init ng katawan, biglaang pagbaba ng timbang - maaari ring maging sanhi ng kakulangan ng calcium sa dugo.

Labis na calcium sa katawan: sintomas sa kababaihan

Ang labis na calcium sa dugo ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa kakulangan nito. Ang isang labis na halaga ng elementong pinag-uusapan sa katawan ay nagpapakita ng sarili bilang:

labis na paglaki ng tissue ng buto, na humahantong sa pagpapapangit ng balangkas;
nadagdagan ang neuromuscular excitability, na ipinakita sa anyo ng hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan;
spasm ng makinis na kalamnan, na nagreresulta sa paninigas ng dumi, pagduduwal at pagsusuka, pati na rin ang madalas na pag-ihi;
nadagdagan ang pagtatago ng mga enzyme, na humahantong sa pag-unlad ng pancreatitis at mga komplikasyon nito;
paglabag sa paggana ng gitnang hindi pantay na sistema, na humahantong sa mga guni-guni ng iba't ibang uri (posibleng pagkawala ng malay at pagkawala ng kamalayan);
anomalya sa paggana ng mga daluyan ng dugo at mga kalamnan ng puso, na humahantong sa pag-aresto sa puso.

Sa pagpapakita ng mga palatandaan ng hypercalcemia, kinakailangan ang emerhensiyang pangangalagang medikal, dahil posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Kakulangan ng calcium sa katawan: sintomas sa kababaihan

Ang kakulangan ng Ca sa katawan, tulad ng anumang iba pang proseso ng pathological, ay may mga pagpapakita nito. Ang mga sintomas ng kakulangan sa calcium ay:

pangkalahatang kahinaan at kapansanan sa pagganap;
nadagdagan ang pagkamayamutin;
tuyong balat at ang pagtaas ng pagbabalat nito;
Sobra-sobrang pagpapawis balat anit;
hina ng mga kuko;
mabilis na pagkabulok ng ngipin
pamamanhid ng mga limbs at mukha;
nadagdagan ang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla;
paglabag sa integridad ng mga buto;
anomalya ng puso at mga daluyan ng dugo;
pagbaba sa kakayahan ng dugo na mamuo;
ang paglitaw ng mga katarata;
pagkagambala sa immune system;
nadagdagan ang sensitivity sa malamig.

Pangkalahatang kahinaan at pagbaba ng pagganap - ang unang palatandaan ng kakulangan ng calcium sa katawan

Ang mga batang babae sa unang ilang taon ng buhay ay maaaring magkaroon ng mga malformation, tulad ng malformation kalansay at ngipin.

Ano ang nagpapalabas ng calcium sa katawan

Ang pagkain ay hindi lamang nagbibigay ng calcium sa katawan, ngunit inaalis din ito. Gamitin ang mga sumusunod na uri ang mga produkto ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng elementong pinag-uusapan:

Ang mga inuming nakabatay sa itim at berdeng tsaa sa maliit na dami ay nag-aalis ng calcium sa katawan. Pagkatapos uminom ng 10 tasa ng tsaa, ang isang tao ay nawawalan ng 6 mg ng trace element.

Alak.
Oatmeal.
Mga produktong pinausukan.
Ang ilang mga ahente ng pharmacological.
Sobrang maalat na pagkain.

Ang asin at asukal ay nagpapalabas ng calcium sa katawan

Ang mahigpit na diyeta at labis na paggamit ng asukal ay humahantong din sa pagtaas ng pagkawala ng calcium.

Ang kape ba ay nagpapalabas ng calcium mula sa katawan?

Ito ay pinaniniwalaan na ang kape ay may negatibong epekto sa katawan at nag-aalis ng calcium dito. Ito talaga.

Ang caffeine, na pumapasok sa katawan, ay humahantong sa pagtaas ng kaasiman sa tiyan, na kung saan ay naghihikayat sa pagpapalabas ng mga reserbang elemento ng bakas, at dahil ang Ca ay hindi nasisipsip sa acidic na kapaligiran natural itong umaalis sa katawan.

Ang mga kahihinatnan ng kakulangan ng calcium sa katawan ng tao

Ang kakulangan ng calcium, bilang isa sa mga paglabag sa pamantayan nito sa dugo ng kababaihan, kalalakihan, at mga bata, ay humahantong sa naturang negatibong kahihinatnan, tulad ng pagpapahina ng paglaki, scoliosis, mga allergic manifestations, pagpapapangit ng tissue ng buto, mga karamdaman sa pagdurugo, kahinaan ng mga capillary at ang paglitaw ng mga bato sa bato.

Ang pinakamalubhang kahihinatnan ng hypocalcemia ay osteoporosis at osteomalacia. Ang mga pathologies na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglambot ng tissue ng buto.

Gayundin, ang kakulangan ng elementong pinag-uusapan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng multiple sclerosis.

Bakit ang calcium ay hindi nasisipsip sa katawan: mga dahilan

marami naman iba't ibang salik na humahantong sa isang paglabag sa pagsipsip ng calcium ng katawan. Ang mga pangunahing ay:

Maling paggana ng tiyan.

Sa panahon ng malnutrisyon at masamang ugali walang sapat na produksyon ng hydrochloric acid at enzymes sa tiyan. Kung wala ang mga sangkap na ito, ang katawan ay hindi nakapag-iisa na sumipsip ng iba't ibang mga elemento ng bakas, kabilang ang Ca.

mamantika at Pritong pagkain makagambala sa pagsipsip ng calcium ng katawan

Pritong mataba na pagkain.

Ang mga fatty acid, sa pakikipag-ugnay sa mga kaltsyum na asing-gamot, ay nagiging kumplikadong mga deposito na hindi lamang hindi hinihigop ng katawan, ngunit tinanggal din mula dito nang napakahirap.

Oxalic acid.

Sa pamamagitan ng pag-ubos ng mga pagkain na naglalaman ng sangkap na ito, ang isang tao ay humahantong sa katotohanan na ang calcium ay hindi nasisipsip sa katawan. Ito, na nakikipag-ugnayan sa acid na pinag-uusapan, ay nagiging kumplikadong natutunaw na mga oxalate salt, na naipon sa mga organo, na humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Kakulangan ng bitamina D.

Tinutulungan ng bitamina D ang katawan na sumipsip ng calcium. Kung wala ang sangkap na ito, ang Ca ay hindi nananatili sa katawan at pinalabas mula dito. Dapat ito ay nabanggit na Ang bitamina D ay kailangang dalhin sa katawan upang ma-absorb. mga fatty acid nakapaloob sa mga produkto tulad ng malansang isda, mga itlog at langis ng gulay.

Upang ang calcium ay mahusay na hinihigop, ang katawan ay dapat magkaroon ng sapat na bitamina D.

Kasukdulan.

Kapag bumababa ang halaga ng estrogen (female sex hormone) sa katawan ng isang babae, mayroong paglabag sa calcium conductivity sa tissue. Nagwowork out babaeng hormone bumabagal kapag reproductive system, dahil sa edad, huminto sa paggana.

Gayundin, ang mga oral contraceptive, corticosteroids at pathological na proseso sa gastrointestinal tract ay humantong sa isang paglabag sa pagsipsip ng calcium. Para sa pagbubukod posibleng mga pathology, dapat kang sumailalim sa isang preventive examination ng mga espesyalista isang beses sa isang taon.

Aling calcium ang pinakamahusay na hinihigop sa katawan

Sa modernong mga ahente ng pharmacological, mayroong iba't ibang anyo kaltsyum:

calcium chloride;
calcium carbonate;
calcium citrate;
calcium salt ng gluconic acid pinakamababang porsyento pagkatunaw).

pagkatunaw ng pagkain iba't ibang anyo Iba si Ca. Ang calcium chloride, kapag kinuha nang pasalita, ay humahantong sa mga proseso ng pathological sa gastrointestinal tract, kaya ang paggamit nito ay isinasagawa sa anyo ng mga iniksyon. Ang ganitong uri ng elemento ng bakas ay mahusay na hinihigop ng katawan, ngunit hindi palaging maginhawang gamitin.

Sa mga paghahanda sa pharmacological, kadalasang ginagamit ang calcium carbonate. Ang anyo ng micronutrient na ito ay ginawa mula sa mga likas na pinagkukunan, tulad ng kabibi o mga perlas. Ang pagsipsip ng sangkap na ito ay isinasagawa sa tiyan.

Among mga oral form Ang Ca ay pinakamahusay na hinihigop ng calcium citrate ng katawan. Ang digestibility ng form na ito ay dalawang beses na mas mataas kaysa sa calcium carbonate.

Mga gamot para sa kakulangan ng calcium sa katawan

Sa kakulangan ng calcium, kinakailangan upang maibalik ang balanse ng microelement sa katawan sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga komplikasyon. Bilang isang patakaran, para dito, ang mga espesyalista ay gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng Ca sa iba't ibang anyo.

ng karamihan epektibong paraan upang mapanatili ang pamantayan ng calcium sa dugo (kabilang ang mga kababaihan) ay:

Ang 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng 0.1 g aktibong sangkap. Pagpapatupad ahente ng parmasyutiko isinasagawa sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon.

Isang kumplikadong gamot na naglalayong gamutin ang hypocalcemia at pag-iwas nito. Bilang karagdagan sa Ca, ang komposisyon ay kinabibilangan ng Mg, zinc, tanso, B, bitamina D3 na nasusunog ng taba.

Ang gamot ay hindi isang gamot, ngunit sa panahon ng therapy ito ay inireseta bilang isang karagdagang mapagkukunan ng nawawalang elemento ng bakas.

Sa unang buwan ng therapy, mahalagang suriin ang mga tagapagpahiwatig ng calcium sa dugo linggu-linggo.

Mga paghahanda ng kaltsyum para sa pag-iwas sa osteoporosis sa mga kababaihan

Iwasan posibleng komplikasyon hypocalcemia, kinakailangan na kumuha ng prophylactic mga paghahanda sa parmasyutiko naglalaman ng iba't ibang uri Ca at iba pang mga sangkap na tumutulong sa pagsipsip nito. Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng:

"Calcemin".

Ang tool ay ginagamit upang lagyang muli at mapanatili ang pinakamainam na antas ng Ca sa katawan ng isang babae. Ang halaga ng isang pakete sa Russia ay 450 rubles.

"Vitrum calcium + D3".

Isang pharmacological agent na nagbibigay-daan sa iyo na lagyang muli ang dami ng microelement na pinag-uusapan. Dahil ang tool ay may isang mataas na antas natutunaw ng katawan, inirerekomenda ng mga eksperto na gamitin ito para sa mga batang babae sa panahon ng pagbubuntis at habang nagpapasuso. Ang presyo ng isang pakete ay 400 rubles.

"Calcium D3 Nycomed".

Isang pinagsamang gamot na nagbibigay-daan sa iyo na i-regulate ang metabolismo ng calcium-phosphate at palitan ang kakulangan ng Ca sa babaeng katawan. Ang average na gastos sa Russia ay 350 rubles.

"Complivit Calcium D3".

Isang mabisang lunas na nagpapabilis sa pagsipsip ng Ca sa gastrointestinal tract at pinupunan ang kakulangan ng microelement na ito. Ang paggamit ng itinuturing na ahente ng parmasyutiko ay nagpapahintulot sa iyo na mag-regulate metabolic proseso P at Ca. Ang presyo para sa isang pakete ay nag-iiba mula 150 hanggang 400 rubles, depende sa lokalidad.

Biological food supplement batay sa hematogen. Ginagamit ito sa parehong panterapeutika at mga layuning pang-iwas. average na presyo isang preventive course 500 rubles.

Mga bitamina na may calcium at magnesium para sa mga kababaihan

Ang magnesiyo ay kasinghalaga ng calcium upang mapanatili kalusugan ng kababaihan. Inirerekomenda ng mga eksperto ang pagpili ng mga bitamina complex na naglalaman ng parehong mga sangkap na ito. Ang pinakakaraniwan ay:

Ang average na halaga ng isang gamot ay 180 rubles. Ito ay ibinebenta sa anyo ng mga chewable tablet na may iba't ibang lasa (mint, menthol at orange). Kasama sa tool ang 680 mg ng Ca at 80 mg ng magnesium. Ang aplikasyon ay pinapayagan mula sa 12 taon. Maaari mga reaksiyong alerdyi para sa mga pabango.

"Calcium D3 Nycomed Forte".

Ibinenta sa anyo ng mga bilog na lozenges na may lasa ng prutas. Ang gamot na ito ay naglalaman ng mataas na nilalaman ng bitamina D3. Ang paggamit ng ahente na pinag-uusapan ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang hina ng buhok, kuko at buto sa mga kababaihan, pati na rin maiwasan ang mga abnormal na kondisyon ng mga daluyan ng dugo at puso, dahil sa nilalaman ng magnesiyo.

Ang bitamina complex ay naglalaman ng calcium sa halagang 100 mg at magnesium - 40 mg. Ang paghahanda ay naglalaman din ng iba pang mga elemento na kinakailangan para sa katawan. Ang paggamit ng mga bitamina na pinag-uusapan ay maiiwasan ang hypolcyemia at iba pang mga proseso ng pathological.

Ang isang tableta ng isang pharmacological agent ay may kasamang calcium, magnesium at iba pang bitamina at mineral. Ang paggamit ng isang bitamina complex ay lalakas katawan ng babae at maiwasan ang maraming problema sa kalusugan.

Ang kakulangan at labis na antas ng calcium ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Samakatuwid, ang pamantayan ng kaltsyum sa dugo sa mga kababaihan ay dapat suportahan ng pagkain at mga bitamina complex. Bilang karagdagan, inirerekomenda na ang mga pagsusuri sa pag-iwas ay isagawa ng mga espesyalista sa naaangkop na oras at sumunod sa tamang imahe buhay.

Anong nangyari pagsusuri ng biochemical dugo, kung ano ang ibig sabihin nito at kung ano ang rate ng calcium sa dugo (sa mga babae at lalaki):

Calcium: mga function, sintomas ng kakulangan at labis na + pagkain na may mataas na nilalaman elemento:

Malamang bawat isa sa atin mga ina maagang pagkabata pinilit kumain ng cottage cheese at uminom ng gatas, "upang malakas ang ngipin." Sa katunayan, ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay mataas sa calcium (Ca), isang malusog na macronutrient na kailangan para sa paglaki at lakas ng buto. Ang pinababang antas ng electrolyte na ito ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa kalusugan ng ngipin, kundi pati na rin pangkalahatang kondisyon katawan, sistema ng nerbiyos, linya ng buhok, mga kuko, at humahantong din sa ganoon malubhang pathologies tulad ng scoliosis, flat feet, tetany (attacks of convulsions). Ang takot sa ganitong mga komplikasyon ay kadalasang nag-uudyok sa mga tao na kumain ng labis na dami ng mga pagkain o paghahanda na naglalaman ng elementong ito, na maaaring magdulot ng labis na calcium sa katawan. At ang kundisyong ito ay hindi gaanong mapanganib para sa isang tao kaysa sa kakulangan ng Ca.

Bakit mayroong labis na pagtitiwalag ng calcium sa katawan

Maraming mga kababaihan, lalo na ang mga nagsilang ng maraming mga bata, ay naniniwala na sila ay nasa panganib ng hypocalcemia (kakulangan ng calcium) dahil sa katotohanan na "ibinigay nila ang kanilang mga reserba sa sanggol." Samantala, ito ay sa mga kababaihan at matatanda na ang labis na calcium ay mas karaniwan. Ano ang mga sanhi ng labis na deposito ng calcium sa katawan?

Isang doktor lamang ang makakapag-diagnose ng hypercalcemia batay sa mga resulta ng biochemical blood test. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na antas ng calcium sa dugo ay:

ang pagbuo ng mga malignant na tumor;
pagkalasing sa gamot sa bitamina D (tulad ng side effect kapag gumagamit ng Ergocalciferol);
namamana na mga sakit;
mga hormonal disorder.

Ang bitamina D ay kasangkot sa asimilasyon ng macronutrient, at ang prosesong ito ay kinokontrol ng isang bilang ng mga hormone na pangunahing ginawa ng mga glandula ng parathyroid. Kaya naman kapag nag-overdose ka sa bitamina D at hindi balanse ang iyong mga hormone, nabigo ang pagsipsip ng calcium, na maaaring humantong sa kakulangan o labis na calcium.

Ang labis na dosis ng calcium ay maaari ding mangyari sa hindi makontrol na paggamit ng calcium gluconate, para sa ilang mga gamot gastrointestinal tract, pati na rin laban sa background ng sipi radiotherapy At panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pag-iilaw.

Paano nagpapakita ng hypercalcemia?

Nararamdaman ba ng isang tao ang labis na calcium sa katawan? Oo, ang ilang di-tiyak na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng labis na calcium sa katawan. Ang mga sintomas na ito ay tinatawag na nonspecific dahil ang mga ito ay katangian hindi lamang ng hypercalcemia, kundi pati na rin ng maraming iba pang mga sakit.

Ang isa sa mga unang senyales na nagpapahiwatig ng labis na calcium sa dugo ay ang paninigas ng dumi, na sinamahan ng pananakit at pulikat sa tiyan, utot, bloating, at kung minsan ay humahantong sa peptic ulcer. Ang labis na kaltsyum sa dugo ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na kondisyon:

pagkahilo;
nadagdagan ang pagkapagod;
mga problema sa pagtunaw;
pagduduwal, pagsusuka;
walang gana;
tuyong bibig;
depressive na estado;
disorientasyon at pagkalito;
paglabag sa aktibidad ng puso;
pagkabigo sa bato;
walang dahilan pagbaba ng timbang;
madalas na kombulsyon.

Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng labis na kaltsyum sa dugo at katawan ay maaaring maging panaka-nakang pag-atake sa puso (dahil sa pagtitiwalag ng mga asing-gamot nito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo) at ang pagbuo ng urolithiasis.

Ayon sa ilang medikal na pag-aaral, ang araw-araw na labis na dosis ng elementong ito, na lumampas sa 600 mg, ay maaaring humantong sa kanser sa prostate.

Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na alisin ang labis na kaltsyum mula sa katawan.

Paano bawasan ang mataas na antas ng Ca sa dugo

Ang antas ng mga macroelement sa dugo ay dapat mabawasan nang may mahusay na pangangalaga, patuloy na sinusubaybayan ang kanilang nilalaman sa tulong ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung paano alisin ang labis na calcium sa katawan nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa pasyente.

Samakatuwid, ang anumang desisyon na magreseta ng mga gamot o magrekomenda ng mga pagkain na nag-aalis ng labis na calcium sa katawan ay dapat gawin ng isang doktor.

Anong mga pagkain ang nag-aalis ng Ca

Mga pagkain na hindi inirerekomenda para sa pinababang antas ang calcium, ay hindi maituturing bilang mga maaaring gamitin nang walang kondisyon upang bawasan ang antas ng trace element na ito. Ang ilan sa kanila, ang pagpapababa ng antas ng isang elemento, ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa karamihan lamang loob at mga sistema. Ito ay masasabi tungkol sa asin, alak, carbonated na inumin at kape. Ang labis na pagkonsumo ng mga produktong ito ay naging at nananatiling nakakapinsala at mapanganib sa kalusugan. Ngunit may iba pang mga produkto na maaaring mag-alis ng calcium mula sa katawan nang walang labis na pinsala sa kalusugan:

berdeng tsaa, salamat sa tsaa na caffeine na nakapaloob dito;
mga pagkaing mataas sa bitamina A, na nagtataguyod ng pag-leaching ng Ca;
sinigang mula sa oatmeal;
distilled water.

Napakahalaga na abusuhin ang mga produkto sa itaas, lalo na ang distilled water, kahit na upang mapababa mataas na lebel walang calcium!

inumin malaking bilang ng ang purified water upang maalis ang labis na calcium ay kinakailangan, ngunit ang distilled water ay kailangang mapalitan ng pinakuluang o plain filtered na tubig.

Anong mga gamot ang nagtataguyod ng paglabas ng calcium

Nangangailangan ng malubhang labis na dosis ng calcium paggamot sa droga, at sa mga kasong ito, ang mga diuretic (diuretic) na gamot ay madalas na inireseta, halimbawa, Furosemide, na tinitiyak ang mabilis na paglabas ng macronutrient sa ihi, pati na rin ang mga calcium antagonist na may mataas na nilalaman ng magnesium (halimbawa, Veropamil). Bilang karagdagan, kung kinakailangan, ang symptomatic therapy ay maaaring inireseta:

glucocorticosteroids;
bisphosphonates;
calcitonin.

Siyempre, ang pagkuha ng lahat ng mga gamot na naglalaman ng calcium sa oras na ito ay dapat na kanselahin.

Ano ang mga kahihinatnan ng labis na Ca

Sa kabutihang palad, ang Ca ay hindi masyadong nakakalason na ang labis na dosis nito ay maaaring nakamamatay. Sa anumang kaso, ang gamot ay walang data sa nakamamatay na dosis ng macronutrient na ito. Gayunpaman, ang labis na Ca ay maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan nangangailangan pangmatagalang paggamot, at kung minsan ay operasyon (halimbawa, sa mga malubhang kaso ng calcification ng aortic valve).

Ang pinakakaraniwang sinusunod na mga kahihinatnan ng hypercalcemia ay kinabibilangan ng:

arterial hypertension - nadagdagan presyon ng arterial sanhi ng pagtitiwalag ng mga calcium salts sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
gout - isang sakit ng mga tisyu at mga kasukasuan na sanhi ng isang paglabag sa metabolismo at balanse ng asin at nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon at kahirapan sa pag-aalis ng uric acid ng mga bato;
calcification - mga deposito ng calcium salts sa mga organo o malambot na tisyu, sinamahan ng mga katangian na masakit na mga pormasyon sa iba't ibang bahagi ng katawan;
Ang hyperparathyroidism ay isang sakit endocrine system sanhi ng labis na parathyroid hormones dahil sa kapansanan sa metabolismo ng asin.

Bilang karagdagan, sa hypercalcemia, ang excitability ng nerve fibers at skeletal muscles ay inhibited, ang tono ng makinis na kalamnan ay bumababa, tulad ng kapaki-pakinabang na mga elemento ng bakas habang ang magnesium, phosphorus, zinc, iron, lumakapal ang dugo, nabubuo ang mga bato sa bato, nabubuo ang bradycardia at angina pectoris, tumataas ang kaasiman ng tiyan, na maaaring magdulot ng hyperacid gastritis at peptic ulcer.

Dahil sa malabo ng mga sintomas ng hypercalcemia, hindi dapat umasa na ang mga independiyenteng hakbang upang alisin ang labis na kaltsyum ay mabilis na magbibigay ng isang kapansin-pansin na resulta. Halimbawa, ang hypercalcemia na dulot ng labis na dosis ng bitamina D ay maaaring maobserbahan sa dugo kahit na ilang buwan pagkatapos ng pag-alis ng isang paghahanda na naglalaman ng bitamina. Samakatuwid, kapag nagsasagawa ng mga hakbang upang mabawasan ang Ca, dapat kang regular na mag-donate ng dugo para sa biochemical analysis, subaybayan ang antas ng nilalaman ng Ca nito sa loob nito, at obserbahan ng isang doktor. Ito ay pinaka-epektibong ibalik ang balanse ng asin at pangkalahatang kagalingan.

Paano mahalagang gamitin sa sapat na dami ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, munggo at butil upang lumaki nang malusog, narinig natin mula pagkabata.

Ang calcium na nakapaloob sa mga produktong ito ay kinakailangan para sa normal na paglaki ng mga buto ng balangkas, ang paggana ng mga kalamnan, nerbiyos, at normal na pamumuo ng dugo. Halos lahat ng calcium na natanggap mula sa pagkain ay nasisipsip sa bituka at naiipon sa mga buto. Ngunit ang bahagi ng mineral, ang dami nito ay malinaw na kinokontrol ng katawan, ay pumapasok sa dugo upang mapangalagaan ang mga kalamnan, kabilang ang puso, at mapanatili ang kondaktibiti ng mga nerbiyos.

Nadagdagang nilalaman ng calcium sa katawan - ito ang parehong tanda ng problema sa ilang mga organo, pati na rin ang pagbaba sa antas nito. Ang isang paglihis ay ipinahayag, na maaaring magpahiwatig mapanganib na mga patolohiya, kapag sinusubukan lang.

Ang antas ng calcium sa dugo, na tumutukoy sa maraming sakit, ay nagbabago sa edad. Sa mga bagong silang, maaari itong maging 1.90-2.60 mmol / l. Matapos ang unang 10 araw ng buhay, ang pamantayan ay nasa 2.20 - 2.75 mmol / l. SA pagdadalaga ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na nasa hanay na 2.20 - 2.50 mmol / l, sa mga kababaihan ang mga figure na ito ay nananatili hanggang sa pagtanda, sa mga lalaki ang pamantayan ay nag-iiba mula 2.10 -2.55 hanggang pagtanda hanggang sa 2.20-2.50 mmol / l pagkatapos ng 60 taon. Kung ang mga sukat ay nasa milligrams, kung gayon ang kanilang nilalaman sa 100 mililitro na pinarami ng 0.45 ay magiging katumbas ng bilang ng mmol / l (mg / 100 ml X 0.45 \u003d mmol / l).

Ang mababang antas ay nangangahulugan ng kakulangan ng alinman sa calcium na pumapasok sa katawan, o bitamina D, kung wala ang pagsipsip ay imposible, o isang paglabag sa pagsipsip ng mga sangkap.

Para sa ionized calcium, may mga panuntunan - sa karaniwan, dapat itong 1.05 - 1.37 mmol / l para sa lahat ng edad.

Mga dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon

Ang mataas na antas ng calcium sa dugo, na nakita sa panahon ng mga pagsusuri sa dugo, ay nangangailangan ng karagdagang at napaka masusing pagsusuri. Sa katunayan, kabilang sa mga dahilan na maaaring makaapekto sa antas ng mineral na ito sa dugo, may mga napakaseryosong paglihis.

Hyperparathyroidism- sakit ng mga glandula ng parathyroid, paglago-inducing mga bukol. Sinusuportahan ng mga glandula na ito normal na antas mineral, na gumagawa ng parathyroid hormone. Ito ay kumikilos sa mga tisyu ng buto, sinisira ang mga ito at naglalabas ng calcium na pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng masinsinang pagsipsip ng mineral sa bituka.

Ang mga neoplasma ay nakakagambala sa gawain ng mga glandula ng parathyroid, na hindi na magagawang "masuri" nang tama ang antas ng kaltsyum, ang mga tumor ay gumagawa ng parathyroid hormone nang masinsinan, pagkabulok ng tissue ng buto, pagpapapangit, at pagbaba ng kanilang density.

Kasabay nito, ang labis na kaltsyum ay naninirahan sa mga sisidlan, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga clots ng dugo, binabawasan ang pagkalastiko ng mga sisidlan. Dahil dito, tumataas ang panganib ng atake sa puso at stroke.

Malignant neoplasms- ang isang pagtaas ng antas ng calcium ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na proseso na nagdudulot ng pagkasira ng buto dahil sa metastasis ng kanilang mga tisyu. Ang pagsusuri ay magpapakita ng mataas na calcium na may normal na parathyroid hormone.

Mga tumor ng neuroendocrine- ang mga neoplasma na ito ay madalas na nagsisimulang umunlad sa mga baga, na gumagawa ng mga amino acid, ang pagkilos nito ay halos kapareho sa epekto ng parathyroid hormone. Ang mga tumor ay napakaliit, maaari silang maging benign o malignant na may mababa o mataas na potensyal.

Mataas na calcium maaaring sanhi ng labis na pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng mineral, pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng malaking halaga ng calcium, labis na pagkonsumo ng gatas, kaya huwag mag-panic kapag nakita mo ang mga numero sa mga pagsusulit.

Ang antas ng kaltsyum sa kanyang sarili ay hindi isang diagnosis, kaya kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri at alamin ang mga dahilan.

Paggamot ng hypercalcemia

Mga pasyente na may mataas na antas ang calcium ay madalas na sinusunod ng mga endocrinologist, na nalaman ang mga dahilan upang makagawa ng diagnosis. Pagkatapos lamang ng masusing pagsusuri, magsisimula ang paggamot, simula sa pinagbabatayan na sakit.

Ang mga antas ng mineral ay nakakatulong na mabawasan maraming inumin: Ang kaltsyum ay inilalabas sa pamamagitan ng mga bato sa ihi. Sa normal na paggana ng mga bato, ang mga diuretics ay inireseta din, ang pagkilos nito ay tumutulong din na alisin ang macronutrient.
Ang mga espesyal na gamot ay tumutulong na pabagalin ang pagkasira ng mga buto, dapat silang kunin nang walang pagkabigo.
Sa matinding hypercalcemia, ang dialysis ay ginagamit upang maibalik ang function ng bato, magreseta mga ahente ng hormonal nagpapabagal sa "washout" ng calcium.

Sa anumang kaso hindi makapag-self-medicate ang mga gamot ay dapat na inireseta ng isang manggagamot.

Mga kahihinatnan para sa katawan

Ang hypercalcemia nang walang naaangkop na paggamot at pagsunod sa mga hakbang upang alisin ang mineral mula sa katawan ay maaaring magkaroon ng labis na hindi kasiya-siya, kahit na mapanganib na mga kahihinatnan.

Ang isang macronutrient na pumapasok sa dugo sa isang hindi makontrol na halaga ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa paggana ng mga bato, puso, aktibidad ng utak, nagdudulot ng calcification ng mga daluyan ng dugo, digestive at respiratory organs, stroke o cardiac arrest.

Para sa anumang paglihis sa antas ng kaltsyum, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, sumailalim sa pagsusuri at simulan ang paggamot. Ito ay lalong mahalaga para sa mga buntis na kababaihan, mga batang wala pang 12 taong gulang, dahil ang hypercalcemia ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa tissue ng buto, sa halos lahat ng mga organo.

Kadalasan, ang tagapagpahiwatig na ito ay nagiging pinakamahalaga kapag diagnosis ng kanser,

Mga sintomas ng pagtaas ng konsentrasyon ng isang elemento

Ang mga sintomas ng mataas na antas ng calcium ay kinabibilangan ng:

sakit ng tiyan, pagduduwal;
sakit sa mga buto at kalamnan;
madalas at masaganang pag-ihi;
kahinaan;
pagkagambala sa aktibidad ng utak, pagkahilo;
karamdaman sa pamumuo ng dugo;
pagkabigo sa bato o puso;
kombulsyon.

Kadalasan inirerekumenda ng mga doktor na suriin ang antas ng mineral sa ibukod ang malignant neoplasms, paglabag sa metabolic function. Karaniwang kinakailangan pangkalahatang pagsusuri sa nilalaman ng calcium at mas tumpak - sa nilalaman ng ionized calcium. Huling klinikal na mas mahalaga, dahil siya ang nagpapakita ng mga metabolic disorder.