Alkaline phosphatase 500. Alkaline phosphatase sa dugo: normal, nadagdagan, nabawasan sa pagsusuri. Mga sanhi ng Mababang Alkaline Phosphatase

Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng isang biochemical blood test ay alkaline phosphatase (AP). Ang enzyme ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa pagpapalitan ng posporus at kaltsyum, sumasalamin sa gawain ng atay, biliary system at musculoskeletal system. AP marker deviation mula sa pinahihintulutang halaga nagbibigay-daan sa mga espesyalista na matukoy ang asymptomatic o mild na sakit.

Sa tulong ng isang enzyme, ang mga banayad na sakit ay napansin

Alkaline phosphatase - ano ito?

Ang ALP ay isang tiyak na enzyme na may ilang mga isoform (depende sa lokalisasyon nito). Ang pinakamataas na konsentrasyon ng isoenzyme ay sinusunod sa atay, bile ducts, bituka mucosa at tissue ng buto(responsable para sa paglaki ng buto). Sa mga buntis maximum na halaga phosphatases ay puro sa inunan.

Ang alkaline phosphatase (abbreviation ALP) ay responsable para sa detatsment ng pospeyt mula sa mga sangkap kung saan ito pumapasok sa katawan, at ang pamamahagi nito sa lahat ng mga cell lamang loob. Ang aktibidad ng enzyme ay pinakamataas sa alkalina na kapaligiran(pH mula 8.62 hanggang 10.2), kaya ang pangalan ng marker, ito ay tinatawag ding acid phosphatase.

Malaki ang marker halaga ng diagnostic. Ito ay kabilang sa nangungunang limang mga pagsusuri sa atay at nagsisilbing tagapagpahiwatig ng metabolismo ng calcium-phosphorus. Ang antas ng alkaline phosphatase ay nagpapakita ng estado ng atay, bile ducts at bone cells. Kadalasan, sa tulong ng isang enzyme, ang pagkakaroon ng mga malignant na pathologies sa katawan ay nasuri.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang ang pagsusuri sa ALP ay magpakita ng maaasahang impormasyon, mahalagang sumunod sa mga pangunahing rekomendasyon ng espesyalista:

  1. Kailangan mong mag-donate ng dugo sa walang laman na tiyan. 7-12 oras bago ang pamamaraan, kailangan mong tanggihan ang pagkain at anumang inumin. Maaari kang uminom ng tubig sa bisperas ng pagsusuri, ngunit hindi sa sa malaking bilang.
  2. Isang araw bago ang pagsusuri, limitahan ang paggamit junk food(pinausukang, pritong at mataba na pagkain, maanghang na sarsa at pampalasa).
  3. Tanggalin ang stress at emosyonal na overstrain. Matulog ng mahimbing sa gabi bago ang pagsusulit.
  4. Limitahan ang labis na pisikal na aktibidad.
  5. Huwag manigarilyo 30-40 minuto bago ang sample ng dugo.

Bago ang pamamaraan, maaari kang uminom lamang ng kaunting tubig

Ang resulta ng pag-aaral ay maaaring maapektuhan ng paggamit ng ilang mga gamot. Upang ang mga tagapagpahiwatig ay hindi nabaluktot, dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ang tungkol sa mga gamot na kinuha niya sa bisperas ng paghahatid ng biological na materyal.

Ang pamantayan ng alkaline phosphatase sa dugo

Ang halaga ng acid phosphatase sa plasma ay maliit. Sa malusog na tao ang liver at bone isoform ay patuloy na naroroon sa dugo. Ang mga halaga ng sanggunian ng isang tiyak na tagapagpahiwatig ay higit na nakasalalay sa edad ng pasyente, bahagyang mas mababa sa kasarian. Ang yunit ng pagsukat ay isang internasyonal na yunit bawat 1 litro ng serum (IU/L).

Talahanayan "Ang pamantayan ng alkaline phosphatase sa dugo"

Mga kategorya ng mga tao ayon sa edad at kasarian R mga halaga ng sanggunian, IU/l
Sa mga bata
Sa isang bagong silang na bata 75 hanggang 380
Hanggang 1 taong gulang 83 hanggang 470
1 hanggang 10 taon 67 hanggang 375
10 hanggang 12 90 hanggang 445
Mga teenager
Mga batang babae (13–15 taong gulang) 85 hanggang 280
Mga lalaki (13–15 taong gulang) 80 hanggang 460
Sa mga matatanda
Sa mga lalaki
15–20 taon 80 hanggang 230
20–25 taong gulang 56 hanggang 148
Mula 25 taong gulang 40 hanggang 138
Sa mga kababaihan
15–20 taon 52 hanggang 115
20–25 taong gulang 45 hanggang 90
Mula 25 taong gulang 40 hanggang 110
Sa panahon ng pagbubuntis 70 hanggang 250

Ang mga katanggap-tanggap na halaga ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa kagamitan at reagents na ginagamit ng iba't ibang mga laboratoryo. Karaniwan, ipinapahiwatig ng mga institusyong medikal ang kanilang mga pamantayan sa isang espesyal na anyo, kung saan ang mga resulta ng materyal na pinag-aaralan ay ipinahiwatig sa malapit. Ang interpretasyon ng pagsusuri ay ginagawa ng isang espesyalista.

Mga sanhi ng pagtaas ng alkaline phosphatase

Ang pagtaas ng alkaline phosphatase ay maaaring ma-trigger ng mga pagbabago sa hormonal background(para sa mga kababaihan, menopause, late na mga petsa pagbubuntis) o resulta ng hindi sapat na paggamit ng calcium at phosphorus.

Kung ang phosphatase ay lubhang nadagdagan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga malubhang sakit:

  1. Pagkasira ng buto. Rickets, mga neoplasma ng tumor(metastatic na mga proseso sa mga selula ng buto, sarcoma, kanser sa buto), paglambot ng mga selula ng buto (osteomalacia).
  2. Mga pagbabago sa patolohiya sa thyroid gland(hyperparathyroidism).
  3. Mga sakit sa atay. Hepatitis, cirrhosis, oncological seal, cholangitis, biliary cirrhosis, mononucleosis, cholecystitis.
  4. Pagbara ng mga duct ng apdo ng mga bato.
  5. Matinding deviations sa digestive system. Ulcerative colitis, ulcerative na proseso sa bituka, pancreatitis, talamak na karamdaman upuan.
  6. Mga sakit sa bato. Mga malignant na tumor(hypernephroma ng bato), renal osteodystrophy.

Ang pagtaas ng alkaline phosphatase ay nangyayari dahil sa pagbara ng mga duct ng apdo.

Sa isang malusog na tao, ang mataas na alkaline na phosphatase ay maaaring mapukaw pangmatagalang paggamit mga gamot(antibiotics, mga hormonal na gamot). Sa mga bata, hanggang sa pagdadalaga, ang phosphatase sa itaas ng pamantayan ay itinuturing na normal. Sa oras na ito, ang tissue ng buto ay lumalaki nang husto.

Bakit binabaan ang phosphatase

Ang pagbaba sa ALP marker ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa pagtaas nito, ngunit ito rin ay nagsisilbing tanda ng mga negatibong proseso sa katawan ng tao.

Kadalasan, mas mababa sa normal na phosphatase ang resulta ng mga mapanganib na kondisyon:

  • kakulangan ng magnesiyo, bitamina B12 at sink;
  • pagkasira sa paggana ng thyroid gland (hypothyroidism);
  • kakulangan ng protina (mga abnormalidad sa bato o malnutrisyon);
  • congenital mababang nilalaman ng alkaline phosphatase sa katawan (hypophosphatosis);
  • malubhang anemya.

Mga sakit thyroid gland nagdudulot ng pagbaba sa phosphatase

Ang mababang phosphatase sa mga buntis na kababaihan ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na pag-unlad ng placental membrane. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Kung ang alkaline phosphatase ay ibinaba nang walang nakikitang abnormalidad sa kondisyon ng isang tao, ang sanhi ay maaaring mga gamot na iniinom. matagal na panahon, o ang mga patakaran para sa paghahanda para sa pagsusuri ay nilabag.

Paano gawing normal ang alkaline phosphatase

Ang pagtaas o pagbaba ng alkaline phosphatase sa sarili nito ay hindi nagiging sanhi ng pinsala sa katawan. Ang mapanganib ay isang sakit na nagdulot ng malubhang paglihis sa marker ng dugo.

Kung paano babaan ang phosphatase, maaari mong malaman sa pamamagitan ng pagtukoy sa pinagmulan ng pagtaas nito. Samakatuwid, ang doktor, na nakatanggap ng mga pagsusuri sa biochemical, ay nagrereseta ng karagdagang pagsusuri sa pasyente. Pagkatapos lamang ng isang masusing pagsusuri at pagsusuri ay maaaring magsimula ng paggamot, na pinili ng isang espesyalista.

Mahalagang huwag mag-self-medicate at huwag subukang babaan ang antas ng alkaline phosphatase sa anumang paraan nang walang pahintulot ng isang doktor. Kung hindi, maaari itong maging sanhi malubhang komplikasyon at mga negatibong kahihinatnan.

Sa biochemical analysis ng dugo, ang alkaline phosphatase ay may mahalagang diagnostic value. Ang isang pagbabago sa tagapagpahiwatig ay nagpapahintulot sa mga espesyalista na makita ang mga problema sa gawain ng atay, bato, sistema ng pagtunaw, pati na rin masuri ang kondisyon ng tissue ng buto. Ang pagsusuri para sa alkaline phosphatase ay may mataas na pagiging maaasahan. Ang pangunahing bagay ay upang maayos na maghanda para dito at huwag subukang gumawa ng diagnosis sa iyong sarili, dapat itong gawin ng isang doktor.

Madalas na inireseta ng mga doktor ang isa o ang isa pa biochemical na pananaliksik dugo, ngunit kung narinig mo ang tungkol sa karamihan sa mga ito kahit isang beses sa iyong buhay, kung gayon ang pagsusuri para sa alkaline phosphatase ay halos palaging magdadala sa iyo ng sorpresa. Ano ito at bakit ito pinag-aaralan? Bakit nakataas ang alkaline phosphatase sa dugo?

Ano ang alkaline phosphatase?

Ito ay isang enzyme na nag-aalis ng pospeyt mula sa isang molekula ng mga sangkap ng organikong pinagmulan. Lalo itong aktibo sa isang alkaline na kapaligiran - ito ang dahilan ng pangalan nito. Ang isang maliit na halaga ng alkaline phosphatase ay matatagpuan sa buong katawan. Karamihan sa enzyme na ito ay nasa atay, tissue ng buto at inunan.

Ang isang maliit na halaga ng enzyme sa dugo ay itinuturing na pamantayan, dahil ang mga cell ay may posibilidad na patuloy na i-renew ang kanilang sarili. Ngunit kung sila ay mamatay sa malalaking dami, pagkatapos ay sa pagsusuri ay natagpuan na ang alkaline phosphatase sa dugo ay nadagdagan. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay iba-iba. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay naiiba nang malaki mula sa pamantayan, kung gayon ang isang tao ay maaaring maghinala sa patolohiya ng mga buto, bituka, atay, o isang malignant na proseso sa katawan.

Ang mga pamantayan ng enzyme na ito ay nakasalalay sa edad at kasarian ng tao. Sa mga bata, ang ALP ay karaniwang mas mataas kaysa sa mga matatanda, at sa mga babae ay mas mababa ito kaysa sa mga lalaki. Katamtaman normal na pagganap Phosvatases sa hanay ng dugo mula 20 hanggang 140 International Units kada litro.

Kailan iniutos ang isang alkaline phosphatase test?

Ang pagsusuri para sa alkaline phosphatase ay maaaring isama sa listahan ng mga mandatoryong pag-aaral para sa ilang mga kategorya ng mga manggagawa na may kontak sa mga nakakapinsalang sangkap at sa panahon ng preventive examinations. Maaaring mag-order ng alkaline phosphatase test bilang paghahanda para sa interbensyon sa kirurhiko. Determinado din na tasahin ang paggana ng atay o i-diagnose ang jaundice.

Ang pag-aaral na ito ay maaaring linawin ang sitwasyon na may sakit sa tiyan, sa kanang hypochondrium, pangangati balat, kahinaan, kawalan ng gana, pagduduwal, pagsusuka, mga sugat sa buto. Kasama ang mga ito mga proseso ng pathological mataas na alkaline phosphatase.

Ang impluwensya ng mga negatibong kadahilanan sa alkaline phosphatase

Mayroong mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa resulta ng pagsusuri, iyon ay, ito ay magpahiwatig ng isang patolohiya, ngunit sa katunayan ito ay maaaring wala sa katawan. Ang mga pangyayari na humahantong sa isang maling positibong resulta ay kinabibilangan ng:

Nadagdagang alkaline phosphatase na may mga error sa preanalytical stage, halimbawa, kung ang dugo ay pinalamig. Kapag kumukuha ng hormonal contraceptive, maaaring bumaba ang indicator.

Bakit nakataas ang alkaline phosphatase?

Ang mga resulta ng mga pag-aaral kung minsan ay nagpapahina sa atin. Hindi palaging handa ang isang tao na tanggapin na mayroon siyang isang uri ng problema sa kalusugan. Nadagdagang alkaline phosphatase sa dugo - ano ang ibig sabihin nito? Kadalasan, ito ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng atay o biliary tract. Kasama sa mga dahilan ang obstructive jaundice, na nauugnay sa kapansanan sa patency biliary tract. Kung ang alkaline phosphatase ay nakataas, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng mga bato sa gallbladder, pati na rin ang mga peklat ng biliary tract pagkatapos ng operasyon. Ang mataas na antas ng enzyme kung minsan ay nagpapahiwatig ng kanser, cirrhosis, hepatitis, o isang malignant na proseso sa tiyan.

Malakas na nadagdagan ang alkaline phosphatase sa kanser sa atay at metastasis dito. Among Nakakahawang sakit, kung saan tumataas ang index ng enzyme, maaaring mapansin ang nakakahawang mononucleosis.

Ang alkaline phosphatase ay nakataas din sa mga sugat sa buto. Mayroong pagtaas sa antas ng tagapagpahiwatig na ito sa hyperparathyroidism, myocardial infarction, bituka perforations, ulcerative colitis.

Isang pagtaas sa isang enzyme na matatagpuan sa tissue ng buto

Bakit tumaas ang alkaline phosphatase sa tissue ng buto? Ang katotohanan ay ang tissue ng buto ng enzyme na ito ay naglalaman ng marami, kaya tumutugon ito sa anumang mga pagbabago sa mga buto. Ang Bone ALP ay itinago ng mga osteoblast, na malalaking selula na may iisang nucleus. Direkta silang matatagpuan sa ibabaw ng tissue ng buto, at sa mga lugar na ito nangyayari ang masinsinang pagbuo nito. Higit sa lahat, ang alkaline phosphatase ay tumataas sa Paget's disease, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaki ng tissue ng buto at isang paglabag sa mismong istraktura nito.

Kung bubuo ang osteosarcoma o lumitaw ang mga metastases ng buto, tumataas din ang alkaline phosphatase. Kapag walang sapat na calcium sa katawan, ang mga buto ay nagsisimulang lumambot. Ang enzyme ay sensitibo sa prosesong ito, na tinatawag ding osteomalacia, na may kaugnayan dito, ang antas nito sa dugo ay tumataas.

Ang ALP ng buto ay tumataas sa panahon ng paglaki at pagsasanib ng buto, kaya mas mataas ito sa mga bata at kabataan kaysa sa mas mature na mga pasyente. Ang pagtaas nito ay sinusunod na may mga bali.

Bakit tumataas ang hepatic alkaline phosphatase?

Ang alkaline phosphatase ay matatagpuan sa malalaking dami sa atay, kaya ang anumang mga pagbabago sa trabaho nito ay makikita sa mga antas ng enzyme sa serum ng dugo. Nagsisimula itong ilabas sa malalaking dami mula sa mga hepatocytes, na makikita sa larawan ng dugo, kabilang ang pagsusuri para sa alkaline phosphatase. Kadalasan, ang pagtaas ng enzyme ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga selula ng atay o isang paglabag sa mga pag-andar ng atay mismo.

Nabawasan ang alkaline phosphatase

Ang ALP ay hindi lamang nadagdagan, kundi pati na rin ang antas ng sangkap na ito ay maaaring makabuluhang bawasan. Ito ay nauugnay din sa anumang sakit.

Ang isa sa mga naturang sakit ay hypophosphatasemia. Ito ay isang namamana na patolohiya, na nakasalalay sa katotohanan na ang phosphatase ay patuloy na pinalabas sa ihi. Ang pinahusay na paglabas ng katawan mula sa sangkap na ito ay humahantong sa matinding kakulangan nito.

Ang hypothyroidism ay isa pang sakit kung saan bumababa ang antas ng alkaline phosphatase sa dugo. Sa isang pagbawas sa aktibidad ng thyroid gland, dahil sa kakulangan ng ilang mga elemento ng bakas, ang produksyon ng phosphatase ay sumasailalim din sa mga pagbabago, na pagkatapos ay makakaapekto sa kalusugan ng tao.

Kakulangan ng bitamina B12, C, zinc o folic acid maaari ring humantong sa pagbaba sa ALP. Ang sakit na ito ay tinatawag na pernicious anemia. Minsan ang sangkap na ito ay maaaring bumaba sa kakulangan ng growth hormone sa mga bata.

Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa kondisyon ng inunan sa panahon ng pagkahinog ng sanggol. Kung ang alkaline phosphatase sa dugo ng isang buntis ay ibinaba, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ang inunan ay umuunlad na may depekto. Siya ay mahalaga mahalagang katawan para sa kalusugan ng bata, kaya kailangan mong subaybayan ang pagganap ng sangkap na ito sa mga umaasam na ina.

Ibinaba at nadagdagan ang alkaline phosphatase sa dugo: ano ang ibig sabihin nito? Napagpasyahan na namin at nalaman kung ano ang mga kahihinatnan ng mga pagbabago sa sangkap na ito. Maging malusog!

Ang alkaline phosphatase ay isang indicator na madalas na lumilitaw sa isang komprehensibong biochemical blood test. Ang enzyme na ito ay responsable para sa mga pag-andar ng maraming mga organo, pangunahin ang atay at ang musculoskeletal system. Nakuha nito ang pangalan nito dahil ito ay pinaka-aktibo sa isang alkaline na kapaligiran, kung saan ang pH ay mula 8 hanggang 10. Ang mga normal na konsentrasyon ng sangkap na ito ay nasa isang medyo malaking hanay, kaya ang mga makabuluhang paglihis lamang ang nagiging klinikal na makabuluhan. Para sa tamang interpretasyon ng pagsusuri na ito, kinakailangan na magkaroon ng ideya tungkol sa pag-andar ng enzyme at mga pamantayan nito ayon sa edad.

Ano ang ginagamit ng alkaline phosphatase?

Ang alkaline phosphatase ay isang enzyme mula sa pangkat ng mga hydrolases. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga reaksyon ng dephosphorylation ay nangyayari sa katawan - ang pag-aalis ng mga phosphate mula sa mga bioorganic compound sa antas ng molekular. Ayon sa lokalisasyon, maraming uri ng phosphatases ay nakikilala:

  • bituka;
  • hepatic;
  • inunan;
  • buto;
  • bato.

Tinutukoy ng mga laboratoryo pangkalahatang antas alkaline phosphatases ng katawan, na sumasalamin sa mga function ng atay at bone tissue. Ang enzyme ay naglilipat ng posporus sa pagitan ng mga molekula at mga lamad ng cell, at samakatuwid, nakikilahok sa regulasyon ng metabolismo ng phosphorus-calcium kasama ng parathyroid hormone at calcitonin.

Ang alkaline phosphatase ay na-synthesize sa mga osteoblast - mga yunit ng istruktura buto, gayundin sa mga hepatocytes - mga selula na bumubuo sa stroma ng atay. Kapag ang aktibidad ng mga selulang ito ay tumaas, o kapag sila ay nawasak, ang produksyon ng enzyme ay tumataas at ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumataas.

Regulasyon ng metabolismo ng phosphorus-calcium. Gumagana ang alkaline phosphatase sa lahat ng organ na kasangkot dito.

Ang nangingibabaw na lugar ng paggawa ng enzyme ay ang atay. Matapos ang synthesis nito sa pamamagitan ng mga selula ng organ na ito, ang enzyme, kasama ng apdo, ay pumapasok sa mga intrahepatic duct, kung saan ito dumadaloy palabas ng atay patungo sa karaniwang bile duct, na dumadaloy sa duodenum.

Kung mayroong isang sagabal sa pag-agos ng apdo, pagkatapos ay ang alkaline phosphatase ay tumataas nang sabay-sabay sa iba pang mga bahagi ng apdo na na-synthesize sa atay, tulad ng kolesterol. Ang kundisyong ito ay tinatawag na cholestasis, kung saan ang alkaline phosphatase sa dugo ay palaging matataas.

Sa pangalawang lugar sa kahalagahan ay alkaline phosphatase ng mga buto. Ito ay gumaganap ng isang papel sa pag-renew ng buto at pagbabagong-buhay. Kung ang mga buto ay lumalaki o nagsasama pagkatapos ng mga bali, kung gayon ang aktibidad ng alkaline phosphatase ay tumataas at ito ang pamantayan.

Giardia sa mga bata sintomas at paggamot

Normal na halaga ng enzyme sa dugo

Pagbabago sa alkaline phosphatase sa dugo normal na kababalaghan. Depende sa laboratoryo, ang mga halaga ng enzyme ay maaaring mula 43 hanggang 148 IU/L (internasyonal na mga yunit kada litro). Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring mas mataas, at ito ang magiging pamantayan.

Ang antas ng alkaline phosphatase sa dugo ay depende sa edad at kasarian ng tao. Sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, kung minsan ang enzyme ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga average na halaga, ngunit ito ay nasa loob ng normal na hanay. Sa mga bata, ang mga rate ay madalas na mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ang ganitong mga pagbabago ay ipinaliwanag ng mga kakaibang hormonal at iba pang mahahalagang sistema sa isang tiyak na panahon ng buhay.

Ang mga resulta ay nakasalalay din sa mga reagents na ginamit sa laboratoryo: walang standardized na unibersal na paraan para sa pagtukoy ng alkaline phosphatase. Ang talahanayan ay nagpapakita ng mga average na halaga ng alkaline phosphatase na pamantayan ayon sa edad at kasarian.

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, ito ay kinakailangan tamang paghahanda magsaliksik:

  • 12 oras bago ang pag-aaral, huwag kumain o uminom ng tubig;
  • ibukod ang 2 oras bago ang pag-aaral pisikal na Aktibidad at stress;
  • huwag manigarilyo isang oras bago ang pagsusuri.

Mga sanhi ng pagtaas ng alkaline phosphatase

Kung ang pasyente ay may mga reklamo tulad ng pagkapagod, pagkawala ng gana, kakulangan sa ginhawa, o sakit na sindrom sa kanang hypochondrium, sakit ng buto o pagduduwal, kung gayon ang antas ng alkaline phosphatase ay dapat matukoy - sa mga sitwasyong ito ay madalas itong nakataas. Ang pinakamahalagang resulta ay para sa pagsusuri ng mga sakit ng buto at atay.

Nagbubunyag mataas na halaga ang enzyme ay matatagpuan din sa kawalan ng anumang mga sintomas, halimbawa, sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri o sa panahon ng paghahanda para sa mga operasyong kirurhiko. Upang linawin ang aktibidad sa kasong ito, maaari mong gawin ang pagsusuri sa pangalawang pagkakataon, ang isang paulit-ulit na mataas na resulta ay nagpapakita na mayroong isang paglihis.

Ang pagtaas ng alkaline phosphatase ay sinusuri sa isang kumplikadong paraan: kung ang iba pang mga enzyme ng atay (AST at ALT) ay tumaas kasama nito, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga sakit sa atay at gallbladder, ngunit kung ang mga halaga ng calcium at phosphorus ay lumihis mula sa pamantayan kasama ng ang enzyme, pagkatapos ay kinakailangan upang suriin ang mga buto at parathyroid gland.

Mayroong 4 na pangunahing grupo ng mga kondisyon na maaaring humantong sa pagtaas ng alkaline phosphatase:

  1. 1. Mga pagbabago sa sistema ng atay, biliary tract at pancreas. Kasama sa mga variant ng mga pathology ang obstructive jaundice na may gallstones o may kanser sa ulo ng pancreas o tiyan, cancer at cirrhosis ng atay, viral at autoimmune hepatitis. Nakakahawang mononucleosis, na humahantong sa pagtaas sa atay, ay nag-aambag din sa pagtaas ng enzyme.
  2. 2. Mga sakit sa buto at parathyroid gland. Kasama sa mga sakit na ito ang anumang mga sugat ng parathyroid gland na may mga pagbabago sa metabolismo ng calcium at phosphorus, osteomalacia, rickets, myeloma. Hindi gaanong karaniwan ang Paget's disease, kung saan ang istraktura ng buto ay nabalisa. Ang mga metastases ng anumang kanser sa buto ay maaari ding maging sanhi ng pagtaas.
  3. 3. Iba pang mga sanhi na nauugnay sa mga sakit. Atake sa puso, ulcerative colitis at Crohn's disease, hematological disease - lahat ng mga ito ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa alkaline phosphatase, ngunit medyo bihira. Imposibleng umasa sa diagnosis ng mga sakit na ito lamang sa pagtaas ng enzyme na ito.
  4. 4. Hindi masakit na mga kondisyon. Kabilang dito ang pagbubuntis, panganganak at pagdadalaga kapag ang pagtaas ng alkaline phosphatase ay physiological. Ang antas ng enzyme ay apektado din ng paggamit ng ilang mga gamot- antibiotics, pinagsama mga oral contraceptive at ilang iba pa. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot sa mga gamot na ito, ang antas ng enzyme ay bumalik sa normal.

Mga dahilan ng pagbaba

Ang pagbaba sa alkaline phosphatase ay hindi gaanong karaniwan. Maaaring ito ay nagpapahiwatig ng mga mapanganib na sakit, at maging tanda ng mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan, kaya hindi mo maaaring pabayaan ang pagbisita sa doktor. Ang pagbawas sa enzyme ay nangyayari sa mga sumusunod na kondisyon:

  • hemotransfusion sa isang malaking dami, malaking pagkawala ng dugo;
  • hypofunction ng thyroid gland at mga sakit nito;
  • malubhang anemia na may hemoglobin sa ibaba 90 g/l;
  • kakulangan ng magnesiyo at sink;
  • hypophosphatasia - congenital deficiency ng alkaline phosphatase, na clinically manifested sa pamamagitan ng paglambot ng buto at dental tissue;
  • insufficiency ng inunan sa mga buntis na kababaihan.

Ang pagpapapangit ng mga buto ng balangkas na may hypophosphatasia

Paggamot

Para sa isang husay na pagtatasa ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng alkaline phosphatase sa dugo, ang sinumang doktor ay nangangailangan ng ilang karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri. ito:

  • pangkalahatan at detalyadong biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  • pagsusuri sa ultrasound ng atay at biliary tract;
  • x-ray ng mga buto at kasukasuan, kung mayroon silang mga reklamo.

Pagkatapos lamang nito ay makakapagreseta ang doktor ng sapat na paggamot.

Ang paggamot ng isang pagtaas sa alkaline phosphatase ay isinasagawa alinsunod sa nakitang patolohiya. Kung ang atay ay naghihirap, pagkatapos ay hepatoprotective at detoxification therapy, suportado ng mga ahente ng choleretic.Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ay:

  1. 1. Heptral.
  2. 2. Essentiale forte.
  3. 3. Hofitol.
  4. 4. Gepamerz.
  5. 5. Alfanormix.
  6. 6. Ursodeoxycholic acid.
  7. 7. Trimedat.

Ang mga nakalistang gamot ay kasama sa iba't ibang mga pangkat ng pharmacological, ang doktor lamang ang nakikibahagi sa pagpili ng dosis, ang kanilang independiyenteng paggamit ay hindi katanggap-tanggap. Mga katutubong remedyo (decoctions at infusions choleretic herbs- immortelle, wormwood, tansy, dandelion) ay makatwiran lamang kung pinapalakas nila ang pangunahing therapy sa droga. Sa kumplikadong paggamot bawasan ang alkaline phosphatase sa lalong madaling panahon.

Kung natukoy ang mga problema sa mga buto, ang paggamot ay inireseta ng isang traumatologist o rheumatologist. Karaniwang ginagamit na mga gamot na nagpapasigla sa paglaki ng buto at bitamina D3. Kung ang mga hematological disorder ay napansin, ang pasyente ay tinutukoy sa isang hematologist. Ang paggamot ng isang hematologist ay tiyak, ang mga gamot ay hindi ibinebenta sa network ng parmasya, katutubong pamamaraan ang mga paggamot ay nakakasama lamang sa kalusugan.

Kaya, kung ang mataas na alkaline phosphatase ay nakita, ang isang masusing karagdagang pagsusuri ay kinakailangan upang maitatag tamang diagnosis at tamang paggamot.

At ilang sikreto...

Ang malusog na atay ay ang susi sa iyong mahabang buhay. Ang katawan na ito ay gumaganap ng isang malaking bilang ng mga mahahalagang pag-andar. Kung napansin ang mga unang sintomas ng sakit gastrointestinal tract o atay, lalo na: pagdidilaw ng sclera ng mga mata, pagduduwal, bihira o madalas na dumi kailangan mo lang kumilos.

Ang alkaline phosphatase ay tumutukoy sa isang partikular na enzyme na matatagpuan sa maraming mga tisyu ng katawan. Ito ay naroroon sa mga buto, mga selula ng biliary tract, atay at inunan.

Sa tulong ng alkaline phosphatase (AP), ang mga reaksyon na nauugnay sa pag-aalis ng pospeyt mula sa mga organikong compound ay isinaaktibo sa katawan. Ang enzyme ay kabilang sa mga hydrolases, na nangangahulugang binago nito ang mga biochemical substrates sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga elemento ng tubig. Nag-aambag ito sa walang hadlang na paggalaw ng posporus sa buong katawan.

Ang peak ng alkaline phosphatase activity ay naayos sa pH medium, samakatuwid, ang "alkaline" ay naroroon sa pangalan nito.
Ang antas ng enzyme ay sumasalamin sa estado ng tissue ng buto at ng hepatobiliary system ( apdo at mga duct ng apdo, atay). Gayundin, ayon sa nilalaman nito sa dugo, maaaring hatulan ng isang tao ang pagsunod ng metabolismo ng posporus-calcium sa mga pangangailangan ng katawan.

Ang isang pagtaas sa nilalaman ng enzyme ay makikita sa mga kondisyong pisyolohikal organismo, pati na rin sa malubhang pathologies.

Mga sintomas ng pagtaas ng alkaline phosphatase

Ang isang pagtaas sa dami ng alkaline phosphatase kumpara sa pamantayan ay maaaring maipakita ng mga sumusunod na sintomas:

  • pakiramdam pagod;
  • sakit sa kanang hypochondrium;
  • walang gana kumain;
  • bouts ng pagduduwal;
  • sakit sa buto at kasukasuan.

Ang ganitong mga pagpapakita ay nagpapahiwatig ng isang hindi malusog na estado ng katawan. Ang mga ito ay katangian ng maraming mga sakit, kaya kinakailangan lamang na magsagawa ng pag-aaral ng komposisyon ng dugo. Ang mga resulta ng pagsusuri ay magbibigay ng impormasyon sa nilalaman ng enzyme.

Ang alkaline phosphatase ay nadagdagan: sanhi

Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng alkaline phosphatase ay sinusunod sa medyo malusog na mga tao sa mga sumusunod na kaso:

  • pagkalason ng alak;
  • pangmatagalang paggamit ng mga gamot. Ang kanilang listahan ay medyo malawak at naglalaman ng ilang daang mga item. Lalo na mapanganib ang mga gamot na maaaring magdulot ng tinatawag na hepatotoxic effect. Nangangahulugan ito na ang kanilang pangmatagalang paggamit madaling makagambala sa istraktura at pag-andar ng atay;
  • pagbubuntis.

Ang isang pagtaas sa antas ng enzyme na nauugnay sa mga pathologies ay kadalasang nangyayari sa pag-unlad ng mga sakit na pumipinsala sa tissue ng buto, atay at bato.

Tatlong grupo ng naturang mga karamdaman ang maaaring makilala.
ako. Pinsala sa atay, ang pagkasira nito (pagkasira) at mga problema sa daloy ng apdo:

  • Ang Cirrhosis ay isang masakit na proseso kung saan ang normal na organ tissue ay pinapalitan ng scar tissue. Ang lahat ng mga function ng atay ay inhibited.
  • Hepatitis, kadalasang viral at autoimmune. Sa sakit na ito, ang nilalaman ng alkaline phosphatase ay lumampas sa pamantayan ng tatlong beses.
  • Pangunahing tumor sa atay at pangalawang kanser - ang pagtagos ng metastases ng mga neoplasma na lumitaw sa ibang mga organo.
  • Pangunahing sclerosing ng cholangitis - malalang sakit atay, na nagreresulta sa pamamaga, pag-unlad pagkabigo sa atay at portal hypertension. Ang sakit ay bihira.
  • Ang pangunahing biliary cirrhosis ay bunga ng isang nakaraang sakit. Isang araw o dalawa pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang antas ng alkaline phosphatase ay tataas ng apat na beses at hindi bumababa kahit na pagkatapos ng paggaling. Aabutin ng hindi bababa sa isang linggo bago bumalik sa normal na hanay ang nilalaman ng enzyme.
  • Ang nakakahawang mononucleosis ay isang talamak na sakit na viral. Ang atay ay apektado, ang mga kakaibang pagbabago sa komposisyon ng dugo ay nangyayari.
  • Ang Cholestasis ay ang pagwawalang-kilos ng apdo.
  • Extrahepatic obstruction mga duct ng apdo mga bato na nakakasagabal sa daloy ng apdo.

II. Mga pagbabago sa pathological sa tissue ng buto:

  • Ang Paget's disease ay isang talamak at kumplikadong sakit. Ang mekanismo ng pag-aayos ng buto ay nasira, na humahantong sa kanilang pagtaas ng pagkasira, pagpapapangit at pagpapahina.
  • Ang Osteomalacia ay isang sistematikong sakit ng balangkas, na sinamahan ng paglambot at pagpapapangit ng mga buto. Lumalabag ang sakit metabolismo ng mineral, at phosphoric acid, calcium salts at bitamina ay umaalis sa katawan.
  • Ang Osteogenic sarcoma ay malignant pangunahing tumor buto. Ito ay nagmumula at direktang umuunlad sa kanilang lalim.
  • Metastases na sumalakay istraktura ng buto mula sa ibang mga organo.
  • Nadagdagang metabolismo sa tissue ng buto. Ito ay nangyayari sa panahon ng pagpapagaling ng mga bali.

III. Iba pang mga sakit:

  • Ang pangunahing hyperparathyroidism ay isang sakit endocrine system sanhi ng sobrang aktibong mga glandula ng parathyroid. Ito ay sinamahan ng isang binibigkas na paglabag sa pagpapalitan ng posporus at kaltsyum.
  • Atake sa puso.
  • Ulcerative colitis.
  • Pagbutas ng bituka.

Ipinapaalam ng mga medikal na istatistika na sa higit sa kalahati ng mga pasyente, ang labis na alkaline phosphatase ay sanhi ng mga pathology sa atay.

Mga tampok ng pagtaas ng alkaline phosphatase sa mga kalalakihan at kababaihan

Ang normatibong halaga ng alkaline phosphatase sa mga lalaki ay mas mataas kaysa sa patas na kasarian, sa pamamagitan ng 20-25 na mga yunit. Sa paglipas ng mga taon, nagbabago ito sa parehong kasarian at may posibilidad na tumaas.

Ang isang abnormal na dami ng natural na alkaline phosphatase ay ipinakita bilang resulta ng:

  • labis o matinding pisikal na aktibidad;
  • avitaminosis at mga pagkakamali sa nutrisyon.

Sa patas na kasarian, ang antas ng enzyme ay tumataas:

  • sa panahon ng pagdadala ng mga mumo, pangunahin sa ikatlong trimester;
  • sa panahon ng pagpapasuso;
  • pagkatapos ng menopause.

Ang mga babaeng umiinom ng mga contraceptive na may mga hormone ay mas malamang na magkaroon ng sakit tulad ng cholestatic jaundice o intrahepatic cholestasis.

At ang mga lalaking 50 taong gulang na ay madalas na dumaranas ng sakit na Paget. Maaaring namamana ang sakit na ito.

Mga tampok ng paglago ng alkaline phosphatase sa mga bata

Ang dami ng enzyme at ang aktibidad nito sa mga bata ay palaging mas mataas kaysa sa mga matatanda.

Ang sitwasyong ito ay maaaring magpatuloy hanggang sa simula ng pagdadalaga. Ang lahat ng ito ay natural at ipinaliwanag ng mga kakaibang katangian ng pisyolohiya ng mga bata, dahil mayroon silang masiglang paglaki ng tissue ng buto.

Kasabay nito, ang data sa nilalaman ng alkaline phosphatase ay tumutulong upang masuri ang mga pathology sa atay, na sinamahan ng hindi sapat na supply ng apdo sa duodenum. Ang antas ng enzyme sa naturang mga karamdaman ay madalas na tumataas at nagiging mas mataas kaysa sa normal na halaga.

Ang pagtaas ng halaga ng alkaline phosphatase sa mga bata ay nagpapahiwatig posibleng pag-unlad mga ganitong sakit:

  • rickets;
  • hyperparathyroidism;
  • Nakakahawang mononucleosis;
  • impeksyon sa bituka;
  • pinsala sa tissue ng buto, kabilang ang mga malignant na tumor;
  • sakit ni Paget.

Para sa napapanahong pagsusuri Ang mga ricket na nag-aayos ng antas ng alkaline phosphatase ay napakahalaga. Ang pagtaas sa nilalaman ng enzyme sa panahon ng pag-unlad ng sakit na ito ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa paglitaw ng mga unang sintomas.

Alkaline phosphatase sa itaas ng normal: ano ang gagawin?

Una sa lahat, huwag mag-self-medicate. Ang paglaki ng enzyme ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas lamang na kasama ng isang partikular na karamdaman.

Dapat din itong isaalang-alang nakataas na antas Maaaring likas ang ALP. Ang labis na aktibidad ng enzyme ay minsan ay sinusunod sa mga malulusog na tao. Sa mga kasong ito, ito ay isang kahihinatnan mga tampok na pisyolohikal at mga proseso sa katawan ng tao.

Samakatuwid, ang isang espesyalista lamang ang makakaalam ng mga tunay na dahilan para sa pagtaas ng antas ng enzyme. Siya ang magtatalaga karagdagang pananaliksik, ayon sa mga resulta kung saan siya ay tumpak na nag-diagnose ng sakit at tinutukoy ang therapy.

Upang ang antas ng alkaline phosphatase ay maging normal, kinakailangan upang pagalingin ang pinagbabatayan na sakit. Ang simpleng pagsasaayos ng indicator sa pinakamainam na limitasyon ay hindi gagana.

Ang alkaline phosphatase ay matatagpuan sa maliit na halaga sa lahat ng mga tisyu. katawan ng tao. Siya ay may isang nangungunang papel sa metabolismo ng phosphorus-calcium, pinaka-aktibo Ang enzyme ay makikita sa mga tisyu ng bato, atay, bituka at buto.

Sa mga diagnostic, ginagamit ito upang makakuha ng impormasyon tungkol sa paggana iba't ibang sistema tulad ng digestive o musculoskeletal. Nakakatulong din ang pagsusuri upang matukoy mga sakit sa oncological. Ano ang isang enzyme at ano ang mga tampok nito?

Ano ang alkaline phosphatase?

Ano ang alkaline phosphatase? Ito ay isang koleksyon ng 11 isoenzymes na kabilang sa pangkat ng mga hydrolases (mga enzyme na nag-hydrolyze ng isang covalent bond). Mas madalas kaysa sa iba pang mga uri ng isoenzymes, ang mga sumusunod na lokalisasyon ay ginagamit sa mga diagnostic:

Hepatic;

apdo;

tissue ng buto;

Mga bituka;

Mga tumor at neoplasms;

inunan.

alkalina phosphatase ay isang kumplikadong protina kemikal na istraktura. Naglalaman ito ng dalawang zinc atoms. Ang enzyme na ito ay napakaaktibo sa isang alkaline na kapaligiran na may pH na 9-10. AT mga prosesong biochemical binibigyan ito ng function ng isang katalista.

Ang mga pangunahing mapagkukunan ng "natural na katalista" ay:

bato;

pali;

inunan,

Mga mucous membrane.

Ang layunin nito sa ating katawan ay ang paghihiwalay ng phosphoric acid sa pagkain at ang pagpapayaman ng mga tissue kasama nito. Ang lahat ng ito ay may direktang epekto sa metabolismo.

Kung ang isang tao ay malusog, kung gayon ang konsentrasyon ng alkaline phosphatase sa dugo ay pantay na nahahati sa mga bahagi ng hepatic at buto. Dapat pansinin na ang mga hepatocytes ay ang pinagmulan ng bahagi ng atay, at ang bahagi ng buto ay nabuo sa mga osteoblast. Ang iba pang mga uri ay kasama rin sa dugo, ngunit ang nilalaman nito ay minimal. May patolohiya at isang numero mga pagbabago sa pisyolohikal nagbabago ang ratio ng isoenzymes. Matagumpay na nagamit ang prosesong ito sa mga diagnostic.

Ang pamantayan ng halaga ng alkaline phosphatase sa dugo ayon sa edad at kasarian

Ang mga pamantayan ng alkaline phosphatase ay nakasalalay sa kasarian ng tao at sa kanyang edad. Ang mga halaga ay malawak at nakasalalay sa pamamaraan ng pananaliksik. Sa form-direksyon ipahiwatig ang kasalukuyang mga pamantayan para sa napiling paraan.

Ang antas ng alkaline phosphatase sa mga bata ay karaniwang mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ang pagkakaiba ay tungkol sa 150%. Ito ay itinuturing na pamantayan, dahil sila ay nasa yugto ng aktibong paglaki at pag-unlad, na nangangahulugang iyon metabolic proseso tumakbo nang mas masinsinan. Sa talahanayan maaari mong masubaybayan ang mga pagtalon ng ALP na ito.

Kategorya ng edad Ang maximum na pinapayagang limitasyon ng reference na halaga, U / l
Hanggang 5 araw 550
Mula 5 araw hanggang 6 na buwan. 1000
6-12 buwan 1100
1-3 taon 670
3-6 taong gulang 650
6-12 taong gulang 720

Sa pagdadalaga, ang katawan ay itinayong muli, pagkatapos ay mayroon pagdadalaga. Ang hormonal na "pagsabog" ay nakakaapekto sa gawain ng lahat ng mga sistema ng suporta sa buhay, bilang isang resulta, ang konsentrasyon ng alkaline phosphatase ay tumataas (talahanayan sa ibaba).

Ang mataas na alkaline phosphatase ay itinuturing na normal sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis (sa ikatlong trimester), gayundin sa mga napaaga na bagong silang (sinusubukan ng katawan na "mahuli").

Sa dugo ng mga kababaihan, ang nilalaman ng enzyme ay medyo mas mababa kaysa sa mga lalaki. Ang male concentration ng alkaline phosphatase ay dahil sa aktibidad ng bone isoenzymes hanggang mga 30 taong gulang. Pagkatapos ay nagbabago ang sitwasyon at sinusunod isang matalim na pagbaba ang antas ng enzyme dahil sa bahagi ng buto (pagkatapos ng lahat, ang balangkas ay ganap na nabuo, at ang aktibidad ng enzyme ay bumababa). Nasa ibaba ang isang talahanayan kung saan ang pamantayan para sa mga lalaki ayon sa mga kategorya ng edad kumpara sa mga babae.

Tulad ng nakikita mo, ang pagkakaiba ay nasa average na 20-25 na mga yunit. Pag-aaral ng talahanayan, maaari mong mapansin ang isa pang pattern. Ang mas matanda sa tao, mas mataas ang kanilang antas ng alkaline phosphatase. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tissue ng buto sa mga matatandang tao ay nagiging marupok at magaan, na naghihikayat ng karagdagang pagpapalabas ng mga enzyme at ang kanilang pagpasok sa dugo. At dahil ang uri ng buto ng isoenzymes ay isa sa mga nangunguna, ang kanilang konsentrasyon ay tumataas sa edad.

Sa anong mga kaso iniutos ang isang pag-aaral?

Ang isang alkaline phosphatase na pag-aaral ay kinakailangan para sa lahat ng mga pasyente na dumaranas ng mga sakit sa bato, atay, endocrine system at mga malfunctions ng gastrointestinal tract.

Ang pagsusuri ay maaaring isagawa nang fractional. Tapos na impormasyong pananaliksik kaysa sa isang biochemical blood test, ngunit nasa badyet mga institusyong medikal biochemistry ang ginagamit. Ito ay dahil sa pangangailangang gumamit ng mga mamahaling kagamitan na ang mga dalubhasang laboratoryo lamang ang kayang bilhin.

Pagsusuri ng alkalina phosphatase

Ang biochemical blood test para sa alkaline phosphatase ay isang pag-aaral na kinabibilangan ng pagkuha venous blood sa isang halaga ng 5-10 ml. Ito ay isinasagawa lamang sa isang walang laman na tiyan, upang ang almusal na kinakain ay hindi makapukaw ng pagtaas ng konsentrasyon. Ang paninigarilyo wala pang kalahating oras bago bumisita sa laboratoryo ay hindi rin kasama.

Sa isang biochemical blood test, isang colorimetric technique ang ginagamit. Nangangahulugan ito na ang mga reagents ay unti-unting idaragdag sa sample, at pagkatapos ay makukuha ang mga indicator gamit ang espesyal na kagamitan.

Nakataas na konsentrasyon ng alkaline phosphatase

Ang pinsala ng isang nagpapasiklab, mekanikal, neoplastic, at degenerative na kalikasan ay nagiging sanhi ng paglabas ng mga enzyme sa dugo, na nagiging sanhi ng pagtalon sa antas ng alkaline phosphatase.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mataas na alkaline na phosphatase ay maaaring nasa isang ganap na malusog na tao. Ang mga dahilan para sa pagtaas sa kasong ito ay ang mga sumusunod:

Pisikal na ehersisyo;

Mabilis na pagkatunaw ng pagkain;

panahon ng pagbubuntis ( huling trimester) at paggagatas;

Masinsinang paglaki ng mga buto sa isang bata.

Ang pagtalon sa konsentrasyon ay maaaring sanhi ng artipisyal:

Ang dugo ay pinalamig pagkatapos ng sampling bago ang pag-aaral;

Pag-inom ng mga gamot - antibiotics, hormonal, contraceptive, phenobarbital, papaverine, ranitidine. Listahan mga katulad na gamot binubuo ng 250 mga pamagat.

Kung ang mataas na lebel itinuturing na isang sintomas, kung gayon ang mga sumusunod na sakit ay posible:

Mga karamdaman sa atay. Listahan mga pagpipilian Napakalaki. Maaari silang pagsamahin sa mga grupo: mga sakit ng pancreas o biliary tract, hepatitis, cirrhosis, mga impeksiyon;

Mga pagbabago sa istraktura ng buto. Sa sakit, maaaring lumambot ang tissue dahil sa kakulangan ng calcium sa katawan (osteomalacia). Ang iba pang mga pinsala ay rickets, bali, kanser sa buto, osteosarcoma, abnormal na paglaki ng buto, myeloma;

amyloidosis;

Nagpapaalab na proseso sa gastrointestinal tract;

Alkoholismo;

Granulation ng mga apektadong lugar sa sugat;

Gilbert's syndrome;

Mga tumor.

Bilang karagdagan sa pagtaas ng antas ng phosphatase sa pagsusuri ng dugo, nagbabago din ang iba pang mga tagapagpahiwatig:

Bumababa ang antas ng glucose;

Tumataas ang kolesterol;

Bumababa ang urea;

Mababang kabuuang protina;

mataas na triglycerides;

Mababang antas ng albumin;