Talamak na oophoritis: sintomas, therapy at kakayahang mabuntis. Paglala ng talamak na oophoritis. Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

- isang pangmatagalang proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa mga ovary. Ang isang exacerbation ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapurol o masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lugar ng singit, mauhog at mucopurulent leucorrhoea. Sa yugto ng pagpapatawad, ang mga karamdaman ng ovarian-menstrual cycle, dyshormonal disorder, at kawalan ng katabaan ay sinusunod. Upang masuri ang sakit, bimanual examination, ultrasound ng pelvic organs, laparoscopy, mga pamamaraan ay ginagamit mga diagnostic sa laboratoryo. Kasama sa regimen ng paggamot ang mga etiotropic antibacterial na gamot, anti-inflammatory, immunocorrective at enzyme agents.

Ang sakit ay nangyayari sa cyclically: isang panahon ng exacerbation na may mga klinikal na sintomas, na ipinahayag sa iba't ibang antas, ay pinalitan ng pagpapatawad. Ang exacerbation ng proseso ay kadalasang pinadali ng hypothermia, stress, mga pagbabago mga antas ng hormonal sa panahon ng pagbubuntis o bago ang regla, sipon, nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas ng talamak na oophoritis

Ang klinikal na larawan ng sakit ay nakasalalay sa yugto nito. Sa panahon ng isang exacerbation, ang pasyente ay naaabala ng isang mapurol o masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lugar ng singit. Posibleng pag-iilaw sa sacrum, pagtaas ng sakit sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at pakikipagtalik. Kung ang ibang mga genital organ ay kasangkot sa pamamaga, ang dami ng discharge ng vaginal ay tumataas, kadalasan ay mauhog, mas madalas na mucopurulent. Pangkalahatang sintomas, bilang isang patakaran, ay bahagyang ipinahayag, sa mga bihirang kaso ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa mababang antas ng antas, pagduduwal, at kung minsan ay pagsusuka.

Sa pagpapatawad ay karaniwang walang sakit. Maaaring lumala ang tulog ng isang babae, maaaring bumaba ang pagganap, maaaring mangyari ang pagkapagod at pagkamayamutin, ang siklo ng regla, sekswal at reproductive function ay maaaring maputol. Sa talamak na oophoritis, nagiging iregular ang regla, habang kadalasang humahaba ang cycle ng regla, maaaring mangyari ang intermenstrual bleeding, pananakit at mabigat na daloy ng regla. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding PMS. Sa 50-70% ng mga kababaihan ito ay bumababa sekswal na pagnanasa, na kadalasang nauugnay sa dyspareunia (masakit na sensasyon habang nakikipagtalik). Sa ilang mga kaso, ang tanging tanda pamamaga ng lalamunan Nagiging imposibleng mabuntis sa regular na sekswal na aktibidad.

Mga komplikasyon

Dahil sa isang talamak na kurso oophoritis ay karaniwang pinagsama sa salpingitis, ang pinaka-seryosong komplikasyon ng sakit ay malagkit na sakit. Ito ay plastic pelvioperitonitis at pagkagambala sa endocrine function ng mga ovary na kadalasang humahantong sa tuboperitoneal infertility. Bilang karagdagan, ang mga naturang pasyente ay may makabuluhang tumaas na panganib ng ectopic na pagbubuntis at pagkakuha. Sa exacerbation, ang oophoritis ay maaaring kumplikado ng purulent-inflammatory na proseso, mula sa purulent na pagtunaw ng mga ovary (pyoovar) hanggang sa pagbuo ng tubo-ovarian abscess at ang pagbuo ng peritonitis.

Mga diagnostic

Kapag gumagawa ng diagnosis, kinakailangang isaalang-alang na ang mga sintomas na katangian ng talamak na oophoritis ay medyo hindi tiyak at maaaring magpahiwatig ng iba pang mga sakit na ginekologiko. Samakatuwid, ang plano sa pagsusuri ay may kasamang mga pamamaraan na mapagkakatiwalaang kumpirmahin ang lokalisasyon ng pamamaga at pinapayagan ang pagkilala sa pathogen:

• Pagsusuri sa upuan. Sa bimanual na pagsusuri, ang mga appendage ay pasty, siksik o stringy. Sa palpation, ang sakit at limitadong kadaliang kumilos ay nabanggit.
• Transvaginal ultrasound. Ang mga ovary ay pinalaki, ang kanilang ibabaw ay makinis. Ang echogenic na istraktura ay pinahusay dahil sa pagkakaroon ng mga lugar ng fibrosis. Ang mga echo sign ng pamamaga ng fallopian tubes at endometrium ay maaaring naroroon.
• Laparoscopy. Endoscopic na pamamaraan ay itinuturing na pamantayang ginto para sa pag-diagnose ng pamamaga sa mga ovary. Sa panahon ng pamamaraan, hindi mo lamang makumpirma ang nagpapasiklab na proseso, kundi pati na rin, kung kinakailangan, kumuha ng biomaterial para sa pagsusuri sa histological.
• Mga diagnostic sa laboratoryo. Ang mikroskopya, kultura ng paglabas ng vaginal, PCR, RIF, ELISA at iba pang mga pagsusuri ay maaaring matukoy ang sanhi ng ahente ng oophoritis.
• Pagsusuri sa tuberculin. Ipinahiwatig sa pagkakaroon ng malawak nagpapasiklab na proseso sa pelvic area na may kaunting mga klinikal na sintomas.

Ang differential diagnosis ay isinasagawa kasama ng iba pang mga nagpapaalab na sakit na ginekologiko at mga volumetric na proseso sa pelvic cavity. Ayon sa mga indikasyon, ang pasyente ay isinangguni para sa konsultasyon sa isang gynecologist-reproductologist, oncogynecologist, o phthisiatrician.

Paggamot ng talamak na oophoritis

Ang pagpili ng therapeutic regimen ay depende sa yugto ng proseso. Sa kaso ng exacerbation at ang natukoy na causative agent ng pamamaga, ang mga sumusunod ay ipinahiwatig:

• Etiotropic antibacterial therapy. Pinipili ang mga gamot na isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo pathogenic flora. Kung kinakailangan, ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta hanggang sa makuha ang mga resulta ng kultura.
• Mga gamot na anti-namumula. Ang mga non-steroidal na gamot ay maaaring mabawasan ang sakit at ang kalubhaan ng mga nagpapaalab na pagbabago.
• Enzyme therapy. Ang paggamit ng mga paghahanda ng enzyme ay naglalayong maiwasan ang malagkit na sakit at malutas ang mga umiiral na adhesion.
• Immunocorrection. Upang palakasin ang iyong sarili mga pwersang proteksiyon Ang mga immunostimulant, interferonogens, at bitamina-mineral complex ay inirerekomenda.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang therapy na naglalayong palakasin ang immune system at ibalik ang reproductive at endocrine function ay gumaganap ng isang nangungunang papel. Sa yugtong ito, ang mga immunoregulator, enzymes, eubiotics, biogenic stimulants, at hormonal na gamot ay inireseta. Ang kumbinasyon ng paggamot sa droga na may physiotherapy at balneotherapy ay epektibo. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit sa pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang mga operasyon ay ipinahiwatig kapag ang malubhang purulent-inflammatory disease (pyoovar, tubo-ovarian abscess, peritonitis, atbp.) At ang malagkit na sakit na humahantong sa tubo-peritoneal infertility ay napansin.

Prognosis at pag-iwas

Sa hindi komplikadong kurso at tamang paggamot ang pagbabala ay paborable. Upang maiwasan ang talamak na oophoritis, inirerekumenda na bisitahin ang isang gynecologist tuwing 6 na buwan, magsagawa ng mga invasive na pamamaraan nang makatwiran, tumanggi sa pagpapalaglag, at kaagad at sapat na gamutin ang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng reproductive sphere. Mahalagang ibukod ang kaswal na pakikipagtalik, gumamit ng mga barrier contraceptive, mapanatili ang personal na kalinisan, mamuhay ng malusog na pamumuhay na may sapat na pisikal na aktibidad, at huminto sa paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang hypothermia, makabuluhang psycho-emosyonal at pisikal na stress.

Ang salpingitis (tube) at Oophoritis (ovary) ay tinatawag na pinaka-lihim na mga sakit ng kababaihan, dahil nakatago sila kahit na mula sa mga malapit na tao. Ang mga kababaihan ay nagbabahagi sa isa't isa tungkol sa mga iregularidad ng regla na lumitaw, kahit na ganoon malubhang diagnosis, tulad ng kanser sa suso, ngunit bihira nilang aminin na mayroon silang pamamaga ng mga fallopian tubes at ovaries.

Ang sakit na ito, na sanhi ng cocci, mycobacterium tuberculosis o iba pang mga pathogenic microorganism, ay maaaring maiwasan ang paglilihi at ang isang batang babae ay hindi maaaring mabuntis. Walang mga psychological mutual support groups. Ang isang babae ay nag-iisip na siya ay naging mas masahol pa sa pisikal kaysa sa iba, at ito ay nagpapadama sa kanya na hindi masaya at hindi protektado. Ang mga ito ay hindi problema ng mga lalaki, ngunit eksklusibong mga problema ng kababaihan.

Dapat itong tanggapin na ang salpingitis at oophoritis ay isang nagpapasiklab na proseso ng mga ovary at fallopian tubes. Imposibleng hatiin ang mga uri ng sakit sa "masama" at "mabuti"; nahahati lamang sila sa mga anyo:

1. maanghang;
2. subacute;
3. talamak, na may posibilidad ng pag-ulit at paglala.

Ang paggamot sa mga sakit ay maaaring maganap sa iba't ibang paraan. Halimbawa, upang pagalingin ang talamak na anyo, inirerekumenda na pumunta sa ospital (hindi bababa sa 10 araw). Nagbibigay ang ospital ng buong-panahong pangangalaga sa tabi ng kama: mga cryo procedure, antibiotic, intramuscular injection pyrogenal, longidase, sulfonamides. Ang pagkakaroon ng pag-alis ng masakit na spasms sa panahon ng ospital at nakamit ang isang normal na temperatura, ang sakit ay nagpapahintulot sa iyo na magpatuloy sa pisikal na paggamot.

Sa yugtong ito, inirerekomenda ang putik, kandila, mga pamamaraan ng ultrasound, at maaari kang uminom ng mga homeopathic na gamot na inireseta ng iyong doktor. Ang paggamot sa mga unang yugto ay gagawing posible upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion. Ang mga adhesion, sa turn, ay maaaring humantong sa sagabal fallopian tubes, na nagbabanta sa kawalan ng katabaan.

Salpingitis at oophoritis: ano ito?

Ang kasaysayan ng mga sakit na salpingitis, na sa pagsasalin ay nangangahulugang (salpingos "tube") at oophoritis (oophoron "ovary") ay bumalik sa Middle Ages, nang unang natuklasan at inilarawan ang mga fallopian tubes. Ito ay isa sa ilang mga sakit na ginekologiko na karaniwan sa mga tao at hayop na may katulad na anatomy.

Sa mga kababaihan, lumilitaw ang salpingitis at oophoritis pagkatapos magsimulang pumasok ang iba't ibang bakterya at cocci sa mga tubo, at ilang sandali pa, sa mga ovary. Kailangan mong maunawaan na ang cocci, tulad ng E. coli, ay tumagas mula sa matris sa isang pataas na paraan, at ang mycobacterium tuberculosis ay tiyak na kumakalat sa pamamagitan ng dugo na dumadaan sa mga baga at iba pang mga organo.

Kung sakaling magkaroon ng talamak na pamamaga, ang buong epithelial cover ng mga tubo ay nagambala, kaya ang mga microorganism na hindi karaniwan para sa kanila ay tumagas sa loob, na humahantong sa paghihinang sa mga ovary sa isang mahalagang pagbuo. Ang sakit ay sinamahan ng paulit-ulit na masakit na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan, sa rehiyon ng lumbar, na sinamahan ng mga spasms bago ang pagdumi, na humahantong sa pagkabigo ng regla o pagtigil nito.

Kadalasan ang mga kababaihan ay bumaling sa Internet para sa tulong, magbasa ng mga forum, tumingin sa Wikipedia, sinusubukang matukoy ang isang diagnosis. Ang mga kahihinatnan ng self-medication na may mga katutubong remedyo at mga tabletas na nakatulong sa kapwa ay sakuna. Ang kakulangan ng karampatang mga reseta ay maaaring humantong sa hydrosalpinx, purulent na mga komplikasyon, at, bilang isang resulta, ang kawalan ng kakayahan na mabuntis.

Ang salpingitis at oophoritis ay maaaring umunlad sa isang talamak na anyo ng pamamaga ng mga appendage - Adnexitis o Salpingoophoritis, kung saan lumilitaw ang kanilang mga sintomas at ang kinakailangang paggamot ay isinasagawa: .

Maaaring talamak ang Oophoritis at salpingitis. Ang isang babae ay maaaring nakapag-iisa na maghinala sa sakit kung nakatagpo siya ng mga sumusunod na sintomas:

• kusang nangyayari sa isang panig (2-panig) na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, lalo na pagkatapos ng regla;
• karamdaman na sinamahan ng pagkahilo, sakit ng ulo;
• ang temperatura ng subfebrile ay higit sa 38.1 C° at umabot sa 38.5 C°;
• tense tiyan, pinipigilan ng kalamnan spasms.

Sa klinika, kapag sinusuri ang ari, ang mga pinalaki na mga appendage ay malinaw na nadarama, at ang isang masakit na fallopian tube (o mga tubo) ay nasuri.

Ang diagnosis ay tinutukoy batay sa medikal na kasaysayan (mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag o mahirap na panganganak, hindi protektadong pakikipagtalik, tuberculosis): mga resulta na nakuha mula sa mga pagsusuri sa laboratoryo.

Kung ang hinala ay nahuhulog sa isang sakit tulad ng gonorrhea, pagkatapos ay isinasagawa ang mga tiyak na paunang pagsusuri (pahid para sa mga flora). Upang makilala ang tuberculous salpingitis, kinakailangan upang suriin ang mga kultura ng dugo sa panahon ng regla o pangangasiwa espesyal na gamot tuberculin, mayroon ding iba pang mga pamamaraan.

Subacute

Ang paggamot na may mga gamot at suppositories na may anti-inflammatory effect() ay nagbibigay ng mga positibong resulta at inililipat ang sakit sa subacute stage. Ang kondisyon ng babae ay nagpapatatag, ang sakit ay nawawala, at ang temperatura ay bumalik sa normal. Ang bilang ng dugo ay magpapakita ng pagbaba sa mga leukocytes, bagaman ang ESR ay mananatili sa isang mataas na antas - 50 mm o higit pa kada oras sa bilis na 2-15 mm/h.

Ang pagsusuri sa vaginal ay nagpapakita ng pagbaba sa edema ng matris. Sa panahon ng yugto ng pagpapatawad, ang isang ultrasound ay ginaganap upang masuri ang mga pagbabago sa pathological sa reproductive system: metro endometritis, cysts.

Ang 2-sided na salpingitis ay nangyayari kapag ang mauhog lamad ay apektado, na unti-unting, patong-patong, ay kumukuha ng mga fallopian tubes, na nakakagambala sa kanilang peristalsis.

Ang lahat ng ito ay nagbabanta sa mga komplikasyon at maaaring humantong sa babae na hindi mabuntis o humantong sa isang ectopic na pagbubuntis. Kadalasan mayroong akumulasyon ng serous fluid sa lumen ng fallopian tube o akumulasyon ng nana, na humahantong sa malubhang komplikasyon. Ang sakit ay madalas na talamak at nakakaapekto hindi lamang sa mga tubo, kundi pati na rin sa mga ovary. Nabubuo ang mga adhesion, na humahantong sa isang masakit na kondisyon at kawalan ng kakayahan na mabuntis. Mayroong ilang mga palatandaan ng pamamaga ng mga appendage sa isang babae: .

Ang mga ovary ay isang magkapares na organ; nabibilang sila sa babaeng reproductive system at may pananagutan sa ilang mga function:

1. panregla;
2. panganganak;
3. sekswal;
4. secretory.

Sa pamamaga ng mga ovary, ang lahat ng mga physiological pressure na ito ay nagambala. Ang Oophoritis ay karaniwan sa ginekolohiya; ngayon ang sakit na ito ay sinusunod kahit na sa mga malabata na batang babae 14-18 taong gulang. Ang Oophoritis ay hindi isang independiyenteng sakit; ito ay sinamahan ng salpingitis, ang mga sanhi ng ahente kung saan ay mga impeksiyon na nauugnay sa coccus. Kung sinimulan mong gamutin ang oophoritis sa isang napapanahong paraan, maiiwasan mo ang mga sakit tulad ng adenomyosis at colpitis. Ang mga kahihinatnan ay maaaring napakahirap na ang pagbubuntis ay magiging imposible kahit na may IVF.

Ang mga sanhi ng mga sakit ay karaniwan:

• mahinang kaligtasan sa sakit at mga hindi nagamot na impeksyon;
• mga sakit ng endocrine system;
• paninigarilyo;
• stress;
• walang protektadong pakikipagtalik.

Naaalala ng karamihan na patuloy na lumilitaw ang sakit; para dito, sa bahay, ang mga kababaihan ay gumagamit ng mga halamang gamot upang maibsan ang mga sindrom, halimbawa: Kalanchoe, upland uterus Sa kabutihang palad, ang presyo para sa kanila sa mga parmasya ay mababa. Minsan pinipili nila ang kanilang sarili ng paggamot sa droga (uminom ng Unidox Solutab), at kung minsan ay nawawala ang mga sintomas.

Sa katunayan, ang self-medication ay hindi epektibo at mapanganib, ang sakit ay hindi nawawala, ang mga palatandaan nito ay hindi direktang nagpapaalala sa kanilang sarili: alinman sa hindi likas na paglabas, o may pangangati at thrush. Ang mga sakit na nakukuha sa mga binti ay humahantong sa pangkalahatang pagkasira sa kalusugan ng isang babae, kabilang ang kaliwa o kanang bahagi (at mas madalas grade 2) salpingitis at oophoritis.

Mga sintomas ng salpingitis at oophoritis

Ang mga sintomas ng dalawang sakit na ito ay magkatulad; ang pagsusuri ay dapat gawin ng isang doktor pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri. Ang sakit na oophoritis ay palaging nauugnay sa mga ovary. Upang maunawaan na may naganap na sakit, kailangan mong malaman ang mga sintomas ng karaniwan at talamak na bilateral na sakit:

1. mga karamdaman sa regla;
2. lumilitaw ang nagging sakit sa ibabang tiyan;
3. kawalan ng katabaan.

Ang talamak na bilateral oophoritis ay mahabang panahon isang sakit ng parehong mga ovary, kung saan ang kanilang mga function ay malubhang apektado.

Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na bisitahin ang isang gynecologist taun-taon, kung saan ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri, pinag-aaralan ang mga reklamo, nagrereseta ng mga pagsusuri (smears, dugo para sa mga nakatagong virus), MRI, HSG, ultrasound. Sa huling kaso, ginagawang posible ng mga echo sign na makakuha ng tumpak na data ng endometrial, pagkumpirma o pagbubukod ng endometritis. Ngayon ay may pagkakataon na iba't ibang antas napabayaang salpingitis at oophoritis, magsagawa ng laparoscopy.

Ang laparoscopy ay isang paraan sa operasyon kung saan isinasagawa ang operasyon sa pamamagitan ng maliliit na butas; malinaw na ipinapakita ng video kung paano ito nangyayari.

Paggamot ng salpingitis at oophoritis

Sa pag-aaral ng diagnosis, ang mga kababaihan ay madalas na interesado sa mga sumusunod na punto:

• gaano katagal ginagamot ang sakit?
• nakakahawa ba?
• Siguraduhing pumunta sa klinika o sumailalim sa physical therapy.

Imposibleng sagutin ang mga tanong na ito nang hindi malabo. Ang lahat ay depende sa etiology (autoimmune o infectious) at yugto, edad ng babae (menstruating o post-menopausal). Kailangan mong malaman kung ang paggamot ay natupad na bago at kung ang mga pamamaraan ay hindi gumana positibong resulta, anong mga dahilan.

Mga tableta

Ang mga tablet ay karaniwang inireseta kasama ng mga suppositories; ang mga ito ay maaaring antibiotics, anti-inflammatory o antimicrobial. Parehong kemikal at herbal. Ang karaniwang kurso ay 5 hanggang 7 araw. Ang listahan ng mga tablet at suppositories ay matatagpuan sa talahanayan.

May mga kandila

Matapos lumitaw ang mga karamdamang ito sa mga kababaihan, palagi nilang pinupukaw ang pamamaga ng vaginal, na pinapaginhawa ng mga remedyo sa vaginal - mga suppositories. Hindi inirerekomenda na pumili ng mga gamot sa iyong sarili, dahil ang paggamot na may mga suppositories ay dapat na partikular na naglalayong sa iyong sakit.

Ang mga kandila ay nahahati sa:

1. antimicrobial;
2. antifungal;
3. immunomodulatory;
4. pinagsamang uri.

Kung pinili mo ang maling gamot, hindi mo makakamit ang pagpapabuti, ngunit lalala lamang ang kondisyon. Karaniwang pinipili ng doktor ang mga gamot mula sa listahan batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang mga kababaihan ay nagtataka kung posible bang gumamit ng mga katutubong remedyo para sa salpingitis at oophoritis? Hindi ka ganap na mapapagaling sa mga halamang gamot lamang, ngunit ito ay isang mahusay na pantulong na therapy.

Ang mga decoction ng chamomile, Kalanchoe, at boron uterus ay may lokal na anti-inflammatory effect. Depende sa paraan ng paghahanda, ang mga damo ay maaaring lasing, ginagamit para sa douching, o kinuha sa paliguan kasama nila (juniper infusion).

Kung pinangangalagaan mo ang iyong kalusugan, sa pangkalahatan ay maiiwasan mo ang maraming sakit; kailangan mong sumunod sa mga pangunahing alituntunin:

• magkaroon ng isang sekswal na kapareha o gumamit ng condom;
• magsagawa ng paggamot nang tama at sa isang napapanahong paraan pagkatapos ng panganganak kung may pagkalagot ng perineum at cervix;
• huwag magpagamot sa sarili, huwag gamutin ang puki nang walang mga rekomendasyon ng doktor;
• maiwasan ang pagpapalaglag;
• panatilihin ang kalinisan.

Opinyon ng eksperto. Doktor - gynecologist, ay nagsasanay sa Volgograd nang higit sa 17 taon: Grineva V.P.
Ayon sa istatistika, ang bawat ikatlong mag-asawa sa Russia ay nahaharap sa mga paghihirap sa pagbubuntis. At ang problema ay hindi lamang ang kamangmangan ng mga bata na nagsisimula ng maagang sekswal na aktibidad, kundi pati na rin ang karaniwang pagpapabaya sa kanilang kalusugan. Sa kabila ng pagkakaroon ng mga serbisyong ginekologiko, maraming kababaihan ang bumaling sa isang doktor kapag ang sakit ay nagbabanta sa mga komplikasyon. Upang hindi pagsisihan ang mga napalampas na pagkakataon, kinakailangan na pangalagaan ang iyong kalusugan mula sa kabataan, tandaan ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis, iwanan ang masasamang gawi, at hindi gamutin ang sarili. Maagang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang salpingitis at oophoritis, habang pinapanatili ang pangunahing tungkulin ng babae- panganganak.

Ang Oophoritis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga ovary, na, bilang panuntunan, ay bubuo dahil sa impeksyon mula sa mga fallopian tubes o, mas madalas, mula sa lukab ng tiyan.

Upang maiwasan mapanganib na komplikasyon, napakahalaga na masuri ang patolohiya sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa isang kurso ng paggamot. Maaari kang gumawa ng appointment sa isang doktor sa pamamagitan ng pagtawag sa numerong nakalista sa website o gamit ang booking button.

Gumawa ng appointment

Sa napakabihirang mga kaso, ang oophoritis ay sanhi ng pagtagos ng mga pathogenic microorganism na may dugo at lymph (hematogenous at lymphogenous route). Ang katotohanan na ang oophoritis ay bihirang isang malayang sakit ay dahil sa paraan ng lokasyon ng mga ovary.

Mayroong isang bilang ng mga negatibong predisposing na kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng oophoritis. Kabilang dito ang:

• Pangkalahatang hypothermia ng katawan
• Paghina ng immune system (kabilang ang mga sanhi ng matagal psycho-emosyonal na stress at sobrang trabaho)
• Mga talamak na nakakahawang sakit
• Mga pathology ng endocrine
• Mga pathologies ng genitourinary tract
• Madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal

Mga sintomas ng oophoritis

May mga talamak, subacute at talamak na anyo ng oophoritis.

Sa talamak na anyo ng oophoritis ang pasyente ay nagrereklamo ng matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lumbar region, pananakit ng ulo, pananakit ng kasukasuan at kalamnan, dysuria, discharge mula sa genital tract, intermenstrual bleeding, sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Posibleng tumaas na temperatura ng katawan at lagnat.

Subacute na anyo ng oophoritis Ito ay napansin na medyo bihira at nailalarawan sa pamamagitan ng pareho, ngunit hindi gaanong binibigkas na mga sintomas.

Sa talamak na anyo ng oophoritis ang mga exacerbations ay kahalili ng mga panahon ng pagpapatawad. Ang talamak na oophoritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at singit, ang pagtindi nito ay na-trigger ng hypothermia, sipon, o ang simula ng regla. Ang paglabas mula sa genital tract (leucorrhoea) ay palaging naroroon. Ang mga pasyente na may talamak na oophoritis ay nag-uulat ng mga iregularidad ng regla at pananakit habang nakikipagtalik. Ang isa sa mga mapanganib na komplikasyon na bubuo laban sa background ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa mga ovary ay kawalan ng katabaan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na oophoritis ay bubuo pagkatapos ng talamak na oophoritis sa kawalan ng sapat na paggamot, ngunit kung minsan ang sakit ay lumalampas sa talamak na yugto.

Depende sa kung ang isa o parehong mga ovary ay inflamed, unilateral at bilateral oophoritis ay nakikilala. Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit na naisalokal sa gilid ng apektadong obaryo o sa magkabilang panig.

Paggamot ng oophoritis

Ang paggamot sa talamak na oophoritis ay isinasagawa sa isang setting ng ospital at nagsasangkot ng pagkuha ng antibacterial, analgesic, anti-inflammatory, desensitizing, mga gamot na sulfa, pati na rin ang mga bitamina.

Sa talamak na anyo, ang paggamot ay mangangailangan ng mas maraming oras at pagsisikap. Sa unang yugto, kakailanganin mo ring uminom ng mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay kinakailangan at inirerekomenda Paggamot sa spa, mga aplikasyon ng putik. Sa ilang mga kaso, ang pagkuha ng mga hormonal na gamot ay ipinahiwatig. Pinakamainam na pamamaraan Inireseta ito ng doktor nang paisa-isa pagkatapos ng masusing pagsusuri.

Oophoritis at pagbubuntis

Pangmatagalan sa ovarian tissue proseso ng pathological negatibong nakakaapekto sa paggana ng organ at binabawasan ang mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi. Kapag nagbabago ng normal regulasyon ng hormonal ang menstrual cycle ay nagambala, ang obulasyon ay hindi nangyayari (ang pagpapalabas ng isang mature na itlog mula sa obaryo), na nangangahulugan na ang pagpapabunga ay hindi maaaring mangyari.

Sa talamak na anyo ng sakit o sa panahon ng exacerbation ng talamak na oophoritis, ang suppuration ng ovarian tissue (pyoovarium) ay posible, na nangangailangan ng emergency surgical intervention.

Tulad ng isinulat namin sa itaas, ang oophoritis ay bihirang isang malayang sakit. Bilang isang patakaran, hindi lamang ang mga ovary ay kasangkot sa proseso ng pathological, kundi pati na rin ang mga fallopian tubes, iyon ay, ito ay bubuo. Infertility sa sa kasong ito maaaring sanhi hindi lamang ng dysfunction ng ovaries, kundi pati na rin ng adhesions sa pelvic organs, obstruction at dysfunction ng fallopian tubes. Ang patolohiya na ito ay makabuluhang pinatataas din ang panganib ng ectopic na pagbubuntis.

Ang isang kurso ng paggamot para sa kawalan ng katabaan dahil sa oophoritis ay inireseta ng isang gynecologist-reproductologist sa isang indibidwal na batayan pagkatapos ng isang masusing pagsusuri. Kung hindi maibabalik ang pagkamayabong, maaaring irekomenda ang IVF.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan na may kaugnayan sa paggamot ng kawalan ng katabaan na dulot ng oophoritis, maaari mo. Maaari kang gumawa ng appointment sa isang doktor sa pamamagitan ng pagtawag sa numerong nakalista sa website o gamit ang booking button.

Gumawa ng appointment

Sa istraktura ng mga sakit na ginekologiko, ang mga nagpapaalab na proseso sa mga ovary at fallopian tubes ay sumasakop sa unang lugar. Ito ang pinakakaraniwan nakakahawang patolohiya sa mga batang babae na aktibo sa sekswal.

Ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng mga ovary at fallopian tubes sa 60% ng mga kaso ay ang dahilan ng pagbisita ng isang babae sa antenatal clinic, at sa 40% ng mga kaso ang dahilan para sa ospital sa isang ospital. Karamihan madalas na sintomas Ang oophoritis at salpingoophoritis ay sakit mas mababang mga seksyon tiyan, pathological discharge mula sa genital tract, nadagdagan ang temperatura ng katawan.

Upang gamutin ang patolohiya na ito, ginagamit ang mga antibacterial na gamot, NSAID, antispasmodics at surgical na pamamaraan. Ngayon ay pag-usapan natin nang mas detalyado ang tungkol sa mga sanhi, mga kadahilanan ng panganib, pagsusuri at paggamot ng mga sakit na ito.

Upang maunawaan ang kalubhaan ng patolohiya na ito, tingnan ang mga istatistikang ito:

1. 1 20% ng mga kababaihang dumaranas ng kawalan ng katabaan ay dumanas ng salpingoophoritis sa nakaraan.
2. 2 Pagkatapos ng isang sakit, ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumataas ng 10%.
3. 3 Hanggang 6% ng mga kaso ng oophoritis at/o salpingitis ay nagreresulta sa purulent na mga komplikasyon na nangangailangan ng emergency surgical intervention.
4. 4 Kadalasan, ang patolohiya ay nasuri sa edad na 17-28 taon. Iyon ay, ito ay nakararami sa mga kabataang babae na aktibong sekswal ang nagdurusa.

• Ipakita lahat

  1. Pangunahing konsepto

  Ang Oophoritis ay nauunawaan bilang isang nakakahawang-namumula na proseso na naisalokal sa mga babaeng reproductive gonad (ovaries).

  Tandaan na dahil sa anatomikal na lokasyon Ang nakahiwalay na oophoritis ay napakabihirang. Halos palaging ang fallopian tube ay kasangkot din sa proseso ng pamamaga (salpingoophoritis), at kung minsan ligamentous apparatus mga appendage (adnexitis).

  Ayon sa likas na katangian ng nakakahawang proseso, ang oophoritis ay maaaring:

  1. 1 Maanghang;
  2. 2 Subacute;
  3. 3 Talamak;
  4. 4 Paglala ng talamak na salpingoophoritis at/o oophoritis.

  Ayon sa etiology, ang pamamaga ay maaaring:

  1. 1 Di-tiyak. Sa kasong ito, ang sanhi ng pamamaga ay mga kinatawan ng normal na vaginal flora ng babae (oportunistikong microorganism): Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Peptostreptococci, Haemophilus influenzae, Gardnerella, atbp.
  2. 2 Tukoy:
     • Chlamydia - .
     • Mycoplasmas – , .
     • Mga Virus – HSV 2, CMV, HIV.
     • Iba pang bakterya – Mycobacterium tuberculosis, .
     • Ang pinakasimpleng -.

  2. Etiology

  Tulad ng aming nabanggit kanina, ang sanhi ng sakit ay maaaring isang tiyak at hindi tiyak na impeksiyon.

  Ang pinakakaraniwang mga pathogen ay mga kinatawan ng normal na microflora:

  1. 1 Staphylococcus.
  2. 2 Streptococci.
  3. 3 Escherichia coli.
  4. 4 Protea.
  5. 5 at marami pang iba.

  Sa hindi tiyak na pamamaga, ang mga polymicrobial association ay mas madalas na matatagpuan. Sa 15-20% ng mga kaso ng oophoritis at salpingitis, ang pathogen ay hindi maaaring makilala sa lahat.

  Sa partikular na pamamaga, ang Mycoplasma hominis (sa 30% ng mga kaso), ang impeksyon sa cytomegalovirus (na-diagnose sa 20.4% ng mga kaso) ay kadalasang nakikita (30%), (50%).

  3. Mga kadahilanan ng panganib

  Mayroong genital, extragenital at panlipunang mga kadahilanan panganib ng oophoritis/salpingo-oophoritis.

  Ang genital (iyon ay, nauugnay sa babaeng reproductive system) ay kinabibilangan ng:

  1. 1 Mga impeksyong naipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik (kabilang ang kasaysayan).
  2. 3, cervix.
  3. 4 Medikal at instrumental na pagwawakas ng pagbubuntis.
  4. 5 Mga interbensyon na kinasasangkutan ng instrumental na pagpapalawak cervical canal(hysteroscopy, hysterosalpingography, diagnostic at curettage lukab ng matris).
  5. 6 Ang pag-install ng isang intrauterine device sa loob ng huling 6 na linggo ay nagpapataas ng panganib ng pamamaga ng 2-9 na beses.
  6. 7 In vitro fertilization.

  Mga kadahilanan ng panganib sa extragenital:

  1. 1 Patolohiya ng endocrine.
  2. 2 Pag-inom ng systemic glucocorticosteroids.
  3. 3 Mga impeksyon sa ihi.
  4. 4 Mga estado ng immunodeficiency (pagkuha ng cytostatics, impeksyon sa HIV).

  Mga kadahilanan sa lipunan na nagpapataas ng saklaw ng patolohiya na ito:

  1. 1 Mahilig sa seksuwal na buhay.
  2. 2 Pagbabago ng permanenteng kasosyo sa sekswal (lalo na sa nakaraang 3 buwan).
  3. 3 Maagang simula ng sekswal na buhay.
  4. 4 Talamak na stress.
  5. 5 Di-tradisyonal na pakikipagtalik.
  6. 6 Sapilitang pakikipagtalik (kabilang ang kasaysayan).

  Sa pathogenesis, mapapansin ng isa ang isang kumbinasyon ng mga dahilan na nagbibigay ng mga kondisyon para sa paglitaw ng isang nakakahawang proseso.

  4. Pathogenesis

  Ang babaeng urogenital tract ay karaniwang pinoprotektahan ng ilang natural na mga hadlang na pumipigil sa impeksyon na tumagos sa mga nakapatong na organo. Sila ay:

  1. 1 Pagsara ng labia.
  2. 2 Ang acidic na kapaligiran ng puki, na ibinibigay ng lactobacilli. Nangangailangan ito ng pinakamainam na antas ng nutrient substrate (glycogen) at isang equilibrium na estado ng vaginal microflora.
  3. 3 Regular na desquamation ng vaginal epithelium. Kapag ang epithelium ay tinanggihan, ang mga pathogenic microorganism ay inilabas din.
  4. 4 Presensya sa cervical canal cervical mucus(mucous plug), na naglalaman ng mucopolysaccharides, lysozyme, at immunoglobulins.
  5. 5 Desquamation ng functional endometrium ayon sa menstrual cycle.
  6. 6 Ang contraction ng muscular layer ng fallopian tubes (peristalsis) at ciliated epithelium flickering patungo sa uterine cavity ay nakakatulong din sa pag-aalis ng mga pathogens.

  Sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng panganib, ang mga likas na hadlang ay nawasak, na humahantong sa pagtagos ng impeksiyon at paglaganap ng mga mikroorganismo.

  Sa pathogenesis ng oophoritis, kapwa ang pataas na mekanismo ng pagkalat ng impeksyon at ang hematolymphogenous ay mahalaga.

  Tulad ng nabanggit sa itaas, ang nakahiwalay na oophoritis ay medyo bihira. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay madalas na ipinakilala mula sa mga kalapit na organo:

  1. 1 Mula sa direkta at sigmoid colon na may pag-unlad ng left-sided oophoritis, at pagkatapos ay salpingitis.
  2. 2 Mula sa apendiks na may pag-unlad ng right-sided oophoritis at salpingitis.

  Ang pataas na ruta ng impeksyon ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib at dysfunction ng mga hadlang ng urogenital tract na inilarawan sa itaas. Sa ganitong mga kaso, ang normal na pag-aalis ng pathogen mula sa mas mababang bahagi ng reproductive system ay hindi nangyayari, kaya ang impeksiyon ay tumagos nang mas malalim at mas malalim.

  Ang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang gumawa ng exo- at endotoxins, pathogenicity factors. Ang pamamaga ng mga ovary ay nangyayari na may limang klasikong palatandaan, na inilarawan ni Hippocrates: edema, hyperemia (pamumula), microcirculation disorder, dysfunction at sakit.

  Napakabilis, ang nakakahawang proseso mula sa mga ovary ay gumagalaw sa mga fallopian tubes na may pagbuo ng isang malagkit na proseso sa kanila.

  Sa pagkakaroon ng isang aktibong immune response sa pamamaga at sapat na antibacterial therapy, ang mga sintomas ay unti-unting humupa, ang nakakahawang ahente ay tinanggal at ang pagbawi ay nangyayari.

  Ang pathogenesis ng talamak na proseso ay nakikilala sa pamamagitan ng paglulunsad ng isang autoimmune reaksyon. Iyon ay, bilang tugon sa paunang pagpapakilala ng pathogen, ang katawan ay hindi makapagbigay ng ganap na proteksyon at tumugon nang normal. immune reaksyon.

  5. Pangunahing sintomas

  Ang mga sintomas ng talamak na oophoritis at salpingitis, bilang panuntunan, ay binibigkas at makabuluhang nagpapalala sa kondisyon ng pasyente.

  Kabilang dito ang:

  1. 1 Pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38C pataas, mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing (panginginig, panghihina, sakit ng ulo).
  2. 2 Matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang kanang obaryo ay apektado, nagsasalita sila ng right-sided oophoritis. Kung ang sakit ay naisalokal sa kaliwa, ito ay sinasabing nasa kaliwang bahagi. Ang sakit sa panahon ng oophoritis ay medyo malakas, na nagmumula sa ibabang likod, tailbone, at perineum.
  3. 3 Kung mayroong mucopurulent discharge mula sa ari, ang pamamaga ng fallopian tubes (salpingoophoritis) ay dapat na pinaghihinalaan. Ang pathological discharge ay sinusunod sa 75% ng mga pasyente na may salpingitis at oophoritis.
  4. 4 Sakit kapag umiihi.
  5. 5 Ipinahayag, ang imposibilidad nito.
  6. 6 Ang abnormal na non-cyclic uterine bleeding ay maaaring senyales ng concomitant endometritis.
  7. 7 Pagdurugo, pagduduwal, pagsusuka.
  8. 8 Naniniwala ang mga eksperto na ang talamak na gonococcal at impeksyon sa chlamydial may mas matinding sintomas kaysa sa hindi tiyak na salpingoophoritis.

  Sa isang exacerbation ng talamak na proseso, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  1. 1 Pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga antas ng subfebrile (37-38 degrees), katamtamang pagkalasing (minor headache, malaise, kahinaan).
  2. 2 Ang mga palatandaan ng talamak na oophoritis at salpingoophoritis ay kinabibilangan ng mapurol o masakit na sakit sa ibabang lateral na bahagi ng tiyan. Maaari silang mag-irradiate sa ibabang likod at sacrum.
  3. 3 Mga karamdaman (ang pinsala sa ovarian tissue ay humahantong sa pagkagambala sa buong pagkahinog ng follicle).

  Sa labas ng talamak na yugto, ang talamak na oophoritis at salpingitis ay asymptomatic. Ang isang babae ay maaaring maabala ng banayad na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kadalasang may likas na paghila. Mahirap para sa kanya na ipahiwatig ang lokasyon ng sakit at makilala ito.

  Ang pinakakaraniwang reklamo sa mga kababaihan na dumaranas ng talamak na bilateral na oophoritis/salpingoophoritis sa loob ng mahabang panahon ay ang kawalan ng kakayahang magbuntis.

  6. Mga hakbang sa diagnostic

  6.1. Anamnesis

  Kapag nangongolekta ng anamnesis, kinakailangang linawin ang oras ng pagsisimula ng mga sintomas, ang kanilang koneksyon sa anumang interbensyong medikal, o kaswal na pakikipagtalik. Tiyak na tatanungin ng doktor kung ito ang unang pagkakataon na napansin ng babae ang mga ganitong sintomas.

  Impormasyon tungkol sa kasama patolohiya ng extragenital kamakailang mga nakakahawang sakit (kabilang ang acute respiratory viral infections).

  Ang karampatang koleksyon ng anamnesis at buong pagbibigay ng impormasyon ng pasyente ay nagpapahintulot sa amin na paliitin ang hanay ng mga kinakailangang diagnostic procedure at magreseta ng sapat. therapy sa droga.

  6.2. Pagsusuri ng ginekologiko

  Kapag sinusuri ang puki sa speculum, ang mga sumusunod ay sinusunod:

  1. 1 Pathological discharge.
  2. 2 Hyperemia ng mauhog lamad, pamamaga ng mga tisyu.
  3. 3 Masakit na sensasyon kapag nag-i-install ng mga salamin.

  Ang mga palatandaang ito ay nauugnay sa magkakatulad na colpitis at/o cervicitis. Ngunit hindi ito maaaring maging katibayan ng pinsala sa nakapatong na mga istruktura ng urogenital tract.

  Ayon sa pinakabagong European, American, Russian na rekomendasyon, maaasahang minimum pamantayan sa diagnostic na may bimanual na pagsusuri ay:

  1. 1 Masakit kapag pinapalpalan ang lugar ng mga appendage sa apektadong bahagi (sa kanan - na may right-sided oophoritis, sa kaliwa na may left-sided oophoritis, sa magkabilang panig - na may bilateral oophoritis).
  2. 2 Masakit na sensasyon kapag ang cervix ay inilipat.
  3. 3 Sa isang matinding proseso ng pamamaga, ang bimanual na pagsusuri ay kadalasang mahirap dahil sa umuusbong matinding sakit at natural na panlaban ng babae. Ngunit kung matagumpay ang pagsusuri, makikita ng doktor ang namamaga, tumigas, pinalaki na mga ovary.
  4. 4 Sa isang talamak na proseso masakit na sensasyon Ang palpation ay hindi masyadong matindi, kaya posible ang inspeksyon. Ang mga appendage ng matris ay medyo masakit sa palpation, mabigat, siksik sa pagpindot. Posible upang matukoy ang mga bilog na pormasyon sa lugar ng mga appendage (hydrosalpinx, tubo-ovarian formations).
  5. 5 Isa sa mga palatandaan ng proseso ng malagkit ay ang pag-retroposisyon ng katawan ng matris (Russian national recommendations, 2015).

  6.3. Pagsusulit sa pagbubuntis

  Isa sa mga diagnostic na pamamaraan na kailangan para sa sapat differential diagnosis oophoritis at salpingoophoritis, ay isang pagsubok sa pagbubuntis. Ang ectopic (tubal, ovarian, abdominal) na pagbubuntis ay maaaring mangyari na may katulad na mga klinikal na sintomas. Dapat negatibo ang pregnancy test.

  6.4. Microscopy ng smear para sa flora

  Maaaring ipahiwatig ng mga resulta ang pagkakaroon ng:

  1. 1 Partikular na pamamaga – kung naroroon sa pahid o.
  2. 2 Nonspecific na pamamaga - na may pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa smear (10 o higit pa) at nangingibabaw sa mga rod cell.
  3. 3 – kung mayroong “key cells” sa smear.

  6.5. Mga klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo

  Ang mga resulta ng CBC ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan:

  1. 1 pagtaas sa antas ng leukocytes;
  2. 2 pagtaas sa ESR;
  3. 3 pagtaas sa mga antas ng C-reactive na protina.
  4. 4 protein imbalance (dysproteinemia) na may predominance ng globulins (sign of acute inflammation).

  6.6. Kultura ng mga nilalaman ng cervical canal

  Sa pamamagitan ng bacterial culture ng mga nilalaman ng cervical canal, posibleng makita ang causative agent ng nakakahawang proseso at masuri ang sensitivity nito sa mga antibacterial na gamot.

  6.7. Mga diagnostic ng PCR

  Ang mga nilalaman ng puki at cervical canal ay ang pinaka-sensitibo at tiyak na pamamaraan para sa pagtatasa hindi lamang sa husay, kundi pati na rin sa dami ng komposisyon ng flora.

  Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay may kaugnayan sa pagkakaroon ng mga nakatagong impeksiyon (chlamydia, mycoplasmosis, mga impeksyon sa viral). Ang mga pathogen na ito ang kadalasang nagiging sanhi ng talamak na oophoritis at salpingoophoritis.

  6.8. Ultrasonography ng pelvic organs

  Ang mga pamantayan sa ultratunog para sa pamamaga sa mga ovary at fallopian tubes ay:

  1. 1 Ang pagkakaroon ng likido sa retrouterine space (sa kaso ng talamak na oophoritis, ang pag-aaral ay isinasagawa lamang mula ika-4 hanggang ika-11 araw ng menstrual cycle).
  2. 2 Pagkakaroon ng likido sa fallopian tubes.
  3. 3 Pagpapakapal ng fallopian tubes.
  4. 4 Pagtaas sa laki ng ovarian.
  5. 5 Visualization ng tubo-ovarian formation, abscess.

  Sinusuri din ng ultrasonography ang suplay ng dugo sa mga ovary at fallopian tubes gamit ang Doppler. Ang pagkakaroon ng patolohiya ay ipinahiwatig ng isang pagtaas sa kanilang suplay ng dugo dahil sa vasodilation laban sa background ng isang nagpapasiklab na reaksyon.

  6.9. Laparoscopy

  Ang diagnostic laparoscopy ay ang pinaka-kaalaman, ngunit sa parehong oras ang pinaka-nagsasalakay at mahal na paraan para sa pag-verify ng oophoritis at salpingitis. Kapag natupad sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam Ang isang laparoscope ay ipinasok sa lukab ng tiyan, na nagbibigay-daan para sa paggunita at pagtatasa ng kondisyon ng mga pelvic organ.

  Sa panahon ng laparoscopy, posibleng tanggalin ang tubo-ovarian formations, chromohidrotubation (pagsusuri ng integridad ng fallopian tubes gamit ang fluid), pagtatasa ng kondisyon ng mga ovary, pagtuklas at, kung maaari, dissection ng adhesions.

  Tulad ng nabanggit na, ang pamamaraang ito ay isang ganap na operasyon at mas madalas na ginagawa para sa mga nagpapaalab na proseso na hindi tumutugon sa pangmatagalang konserbatibong therapy, o kapag may mga indikasyon para sa emergency na operasyon.

  7. Mga taktika sa paggamot

  Ang mga pangunahing layunin ng paggamot para sa oophoritis ay:

  1. 1 Kumpletuhin ang pag-aalis ng pathogen.
  2. 2 Pag-iwas sa talamak ng proseso (sa talamak na oophoritis).
  3. 3 Pag-aalis sakit na sindrom.
  4. 4 Sa kaso ng exacerbation ng isang talamak na proseso, ang kaluwagan nito at pagkamit ng kapatawaran.
  5. 5 Sa kaso ng talamak na kursong asymptomatic – pag-iwas sa mga komplikasyon.

  Malubhang kurso ng sakit na may matinding pagkalasing, kakulangan ng epekto mula sa paggamot sa outpatient ay isang indikasyon para sa ospital (CDC Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015).

  Ang hindi epektibo ng konserbatibong therapy sa ospital pagkatapos ng 72 oras ay isang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko(antas ng ebidensya – IIC).

  Naka-on sa sandaling ito Para sa paggamot ng oophoritis at salpingoophoritis, ang mga sumusunod na regimen ay inirerekomenda: mga gamot na antibacterial(tingnan ang Talahanayan 1).

  

  Talahanayan 1 - Mga scheme para sa paggamit ng mga antibiotic para sa oophoritis at salpingo-oophoritis ayon sa mga klinikal na protocol ng Russia at mga rekomendasyon ng CDC. Upang tingnan, palawakin ang talahanayan

  Ang mga pangunahing prinsipyo na dapat matugunan ng alinman sa mga regimen sa paggamot sa itaas ay:

  1. 1 Dapat mayroon ang mga kumbinasyong iniresetang empirikal ng mga gamot na antibacterial malawak na saklaw pagkilos at maging aktibo laban sa lahat ng posibleng pathogens.
  2. 2 Ang empirical antibacterial therapy ay inireseta lamang para sa mga talamak na proseso ng pamamaga; para sa talamak na oophoritis, ang paggamot ay inireseta lamang batay sa mga resulta ng pagsusuri sa bacteriological at PCR.
  3. 3 Ang paglala ng talamak na oophoritis ay ginagamot ayon sa parehong mga prinsipyo tulad ng talamak na proseso, na may reseta ng empirical antibiotic therapy.
  4. 4 Ang lahat ng mga pasyente ay dapat na masuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang HIV (Level IVС).
  5. 5 Ang mga pasyente na may banayad at katamtamang anyo ng sakit ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan, sa kondisyon na ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay mahigpit na sinusunod.
  6. 6 Sa paggamot ng oophoritis, ang paggamit ng mga lokal na anyo ng mga gamot (suppositories, vaginal tablets) ay hindi epektibo. Mag-apply vaginal suppositories at obulasyon lamang sa pagkakaroon ng concomitant colpitis, cervicitis o bacterial vaginosis.
  7. 7 Kung mangyari ang mga reaksiyong alerhiya sa mga ibinibigay na gamot, dapat na itigil kaagad ang paggamit ng mga ito at dapat baguhin ang regimen sa isa sa mga alternatibo (Evidence level Ib, A).
  8. 8 Kung walang positibong dinamika sa panahon ng therapy sa loob ng 72 oras, dapat baguhin ang regimen ng paggamot.

  Ang pagiging epektibo ng therapy para sa talamak na oophoritis ay tinasa 72 oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Sa puntong ito, ang mga resulta ng pagsusuri sa bacteriological at ang pagiging sensitibo ng mga natukoy na microorganism sa mga iniresetang gamot na antibacterial ay tinasa nang retrospektibo.

  Dapat alalahanin na para sa oophoritis, ang paggamot sa bahay na may mga remedyo ng katutubong at hindi kinaugalian na mga pamamaraan ay hindi katanggap-tanggap!

  Kung walang etiotropic na paggamot, ang sakit ay maaaring kumplikado ng tubo-ovarian abscess, pelvioperitonitis, at kawalan ng katabaan. Ang iba pang komplikasyon, kabilang ang talamak na pelvic pain, ectopic pregnancy, tubal infertility (TFI), at IVF failure, ay maaaring mangyari sa hanggang 25% ng mga pasyenteng may salpingitis at oophoritis.

  8. Oophoritis at pagbubuntis

  Karamihan madalas itanong sa mga babaeng dumaranas ng sakit, ay may kinalaman sa posibilidad na mabuntis. Ang pagbubuntis ay lubos na posible sa anumang anyo ng pamamaga.

  Gayunpaman, binabawasan ng oophoritis ang posibilidad ng natural na pagpapabunga ng itlog. Isinulat namin sa itaas na ang binagong obaryo ay hindi matiyak ang buong pagkahinog ng mga follicle at epektibong obulasyon.

  Sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis sa mga kababaihan na may talamak na oophoritis, ito ay mahalaga:

  1. 1 Tukuyin ang posibleng sanhi ng sakit at maalis ito gamit ang mga antibiotic.
  2. 2 Tanggalin ang magkakatulad na extragenital na patolohiya.
  3. 3 Magpasuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (kapwa ang babae at ang kanyang kapareha). Kung may nakitang STI, ginagamot ang magkapareha.
  4. 4 Siguraduhin na ang fallopian tubes ay normal at ang obulasyon ay normal.

  9. Pag-iwas

  Ayon sa mga rekomendasyong European, American at Russian, ang isa sa mga pangunahing link sa pag-iwas sa patolohiya ay ang pagprotekta sa mga kababaihan mula sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ibig sabihin:

  1. 1 paggamit ng condom;
  2. 2 pagkakaroon ng permanenteng kasosyo sa sekswal;
  3. 3 pagtitiwala, malapit na relasyon sa isang kapareha;
  4. 4 na pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik kahit isang beses sa isang taon.

  Bilang karagdagan dito kailangan mo:

  1. 1 sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan;
  2. 2 gumamit ng indibidwal na damit na panloob, lalo na sa mga mataong lugar (mga sauna, swimming pool, water park, atbp.);
  3. 3 magsuot ng komportableng damit na panloob na gawa sa natural na tela;
  4. 4 kaagad makipag-ugnayan sa isang espesyalista kung mayroon man pathological discharge mula sa genital tract, pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at iba pang palatandaan ng PID.

Talamak na oophoritis at pagbubuntis

proseso ng malagkit, dahil kung saan ang patency ng mga tubo ay nagambala;

sactosalpinx (pag-iipon ng likido sa mga tubo), na humahantong sa pag-alis ng mga ovary at ang apektadong tubo;

ang banta ng maagang pagwawakas ng ninanais na pagbubuntis sa 1st-2nd trimester na may mahabang pananatili sa ospital at maintenance therapy;

Ang Oophoritis ay maaaring itago at bumuo laban sa background ng hindi ginagamot talamak na anyo. Ang mga sintomas sa kasong ito ay ang mga sumusunod: ang isang babae ay nakakaranas ng banayad, kung minsan ay katamtaman, masakit na sakit sa loob ng mahabang panahon. Ang mga ito ay hindi permanente at kadalasang lumilitaw laban sa background ng hypothermia, stress, pagtaas ng pisikal na aktibidad, labis na trabaho, at pagkatapos o sa panahon ng pakikipagtalik.

pagbuo functional cyst(follicular o luteal);

Dapat itong maunawaan na ang parallel na paggamot sa genital area ay madalas na isinasagawa upang maiwasan ang muling impeksyon.

Masakit na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan at mas mababang likod

mga sakit ng sistema ng ihi (pyelonephritis, cystitis, atbp.);

may kapansanan sa pag-ihi.

Una, ito ay ang pagbubukod ng sekswal na aktibidad nang hindi gumagamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maiiwasan nito ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at mababawasan ang panganib ng oophoritis.

tubal na pagbubuntis (napakabihirang oophoritis ay hindi pinagsama sa salpingitis);

Ginagamit ang antibacterial therapy at mga anti-inflammatory na gamot. Gayunpaman, sa paggamot ng isang malalang proseso, ang isang kumbinasyon ng maraming mga therapeutic na kadahilanan ay mahalaga. Madalas nilang pinag-uusapan ang pagbabago ng kanilang karaniwang pamumuhay upang ganap na mapupuksa ang talamak na pamamaga ng mga appendage ng matris - kabilang dito ang pagtaas ng kaligtasan sa sakit at pagsuko ng masasamang gawi, at paglalaro ng sports, pagsasayaw upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo sa pelvis, at regular na physiotherapy, paggamot sa putik, gynecological massage.

Ang ovarian oophoritis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa magkapares na mga glandula ng kasarian na responsable sa paggawa ng mga sex hormone, ngunit higit sa lahat, para sa paggawa ng isang itlog. Ang mga ovary ay gumagana nang aktibo mula sa simula ng pagdadalaga ng isang batang babae hanggang sa simula ng menopause. Ang mga hormone na progesterone at estrogen na ginawa ng mga ovary ay kumokontrol, bukod sa iba pang mga bagay, ang menstrual cycle at ang posibilidad na magbuntis at magkaanak. Ang mga ovary mismo ay napakaliit na mga glandula - mga 4 cm ang haba at 2 cm ang lapad.

lagnat, panginginig;

Ang talamak na oophoritis sa isang estado ng pangmatagalang pagpapatawad ay hindi isang kontraindikasyon para sa nais na paglilihi, ngunit ipinapayong sundin ang payo ng doktor sa paghahanda ng preconception. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ipinag-uutos na mga kondisyon para sa mga aktibidad sa paghahanda:

mga gamot na may epekto sa paglutas;

intermenstrual bleeding;

Kung ang mga sanhi ng oophoritis ay mga pathogens ng gonorrhea, chlamydia, trichomoniasis, tuberculosis, mayroong isang tiyak na katangian ng proseso ng nagpapasiklab. Ang mga nonspecific na pathogen ay oportunistikong microflora (Escherichia coli, candida, streptococci, staphylococci).

Dagdag pa. Ang stress, labis na psycho-emotional stress, masamang gawi, tulad ng paninigarilyo at labis na pag-inom ng alak, ay humantong sa pagbaba sa mga proteksiyon na function ng katawan, na kung saan ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng isang nonspecific na anyo ng oophoritis.

Paglalarawan ng sakit

sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan;

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring magkakaiba, ngunit ang pinaka-karaniwan ay isang impeksyon sa mga fallopian tubes. Ang Oophoritis, bilang panuntunan, ay hindi isang malayang sakit. Nagpapaalab ang proseso ay isinasagawa mula sa matris, cervical canal, fallopian tubes, ang causative agents ng impeksyon kung saan ay gonococci, chlamydia, trichomonas.

Mga komplikasyon ng oophoritis

Mga komplikasyon

Pangkalahatang kahinaan;

Ang pinakamahalagang bagay ay maging mas matulungin sa iyong katawan, bigyang-pansin ang kaunting pagbabago sa cycle ng panregla, kawalan ng ginhawa sa genital area. Siyempre, ang pagkuha ng mga hakbang sa pag-iwas at pag-aalaga sa iyong kalinisan ay makabuluhang bawasan ang panganib ng impeksyon, at bilang isang resulta ay makabuluhang taasan ang posibilidad ng isang pinakahihintay na pagbubuntis.

Masamang leucorrhoea

Mga sanhi ng oophoritis

Paggamot

Ang talamak na oophoritis ay dapat tratuhin kondisyon ng inpatient. Kasama sa paggamot pahinga sa kama, desensitizing drugs, pag-inom ng analgesics, antibiotics at restoratives.

Kung mayroong isang subacute form, ang karagdagang pisikal na therapy ay ginaganap. Ang talamak na oophoritis ay nangangailangan din ng mga physiotherapeutic procedure at balneotherapy.

Mas madalas, ang impeksiyon ay kumakalat mula sa lukab ng tiyan (halimbawa, may apendisitis). Ang mga pathogens sa kasong ito ay staphylococci, E. coli, at streptococci. Ang talamak na oophoritis ay maaaring sanhi ng pangkalahatan nakakahawang sakit(causative agents ng mga virus). Kahit na hindi gaanong karaniwan, ang impeksiyon ay pumapasok sa maselang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng lymph at dugo, tulad ng kaso ng tuberculosis.

mga pagkagambala sa pag-ikot (mga pagkaantala, sakit);

Anna Petrova 2 taon 10 buwan ang nakalipas

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa paggamot ng talamak na oophoritis. Ang normal na kurso ng pagbubuntis, at pagkatapos ay natural na panganganak, ay mahirap kapag ang parehong mga ovary ay makabuluhang nasira. Kung ang isang left-sided oophoritis ay bubuo, ang mga function ng kanang obaryo ay napanatili, at ang right-sided oophoritis ay nagpapanatili ng mga function ng kaliwang ovary. Sa patuloy na pinsala sa parehong mga ovary, ang pagbubuntis ay napaka-problema. Bukod dito, dahil ang pagkakaroon ng isang pokus ng impeksiyon sa pelvis ay maaaring maging sanhi ng intrauterine infection ng fetus at humantong sa napaka malungkot na kahihinatnan. Kailan mga functional disorder aktibidad ng ovarian, ang paggawa ng mga hormone na progesterone at estrogen ay bumababa, na nakakasagabal sa normal na kurso ng pagbubuntis at puno ng pagkakuha. Nangangailangan ng hormone replacement therapy.

isang proseso ng malagkit na bubuo, na maaaring humantong sa kumpletong pagbara ng mga tubo;

paninigarilyo (mga nakakapinsalang sangkap, kapag pumapasok sa katawan, binabago ang istraktura ng uhog, lumikha ng isang cervical plug, bilang isang resulta kung saan ang mekanismo ng proteksiyon ay humina);

Pagdurugo sa pagitan ng regla

Ang detalyadong paggamot at reseta ng ilang mga gamot ay isinasagawa lamang ng isang doktor pagkatapos makatanggap ng maaasahang data ng laboratoryo. Ang self-medication, pati na rin ang pagkagambala sa kurso ng iniresetang paggamot, ay palaging hahantong sa paglipat ng sakit sa talamak na oophoritis.

Ang sakit ay maaaring humantong sa pinaka iba't ibang komplikasyon. Ang pinakakaraniwan sa kanila:

Pagkawala ng gana, pagduduwal.

Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang karaniwang sakit tulad ng oophoritis.

Ang mga ovary ay isang magkapares na organ ng reproductive system sa mga kababaihan. Ang nagpapasiklab na proseso sa kanila ay tinatawag na "oophoritis". Kung isang ovary lamang ang apektado, nagsasalita sila ng unilateral oophoritis; kung dalawa, mayroong bilateral oophoritis.

Ang diagnosis ay isinasagawa batay sa pinagsamang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Gayunpaman, ito ay talamak na oophoritis na mas mahirap gamutin dahil sa late diagnosis. Ngunit kahit na dito ay may mga pagkakataon na makayanan ang impeksiyon at dagdagan ang posibilidad ng paglilihi, na posible lamang kung ang babae ay ganap na gumaling.

Anuman sa mga salik na ito ay hindi magpapahintulot sa isang babae na mabuntis, kaya napakahalaga na matukoy sa oras kung mayroong kaunting mga palatandaan ng pamamaga sa mga appendage ng matris. sanhi ng mga kadahilanan oophoritis at simulan ang epektibong paggamot.

Hypothermia;

Ang mga hakbang upang maiwasan ang oophoritis, pati na rin ang iba pang mga sakit ng mga reproductive organ, ay dapat malaman sa bawat babae at mahigpit na sinusunod.

mga karamdaman sa endocrine;

laban sa background ng ovarian dysfunction, nangyayari ang mga pagkagambala sa cycle ng panregla;

Bukod pa rito, inireseta ang mga anti-inflammatory na gamot at pangpawala ng sakit.

Ang Oophoritis ay kadalasang pangalawang sakit na nagreresulta mula sa impeksyon mula sa mga apektadong fallopian tubes. Ang pamamaga ay maaaring pukawin ng parehong kondisyon na pathogenic bacteria, na sa ilang mga dami ay naninirahan sa microflora ng isang malusog na tao, at pathogenic bacteria, mga sexually transmitted, kung ang paggamit ng mga barrier contraceptive na pamamaraan ay hindi pinansin.

masakit na pag-ihi;

Upang mabawasan ang sakit, maaari kang gumamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Indomethacin, Ibuprofen). Ang mga suppositories ng Indomethacin ay kadalasang ginagamit sa ginekolohiya. Ang mga suppositories na ginagamit sa paggamot ng sakit ay nahahati sa dalawang grupo: anti-inflammatory at antimicrobial. Anong mga kandila ang maaaring gamitin:

kawalan nangingibabaw na follicle, kung saan nabuo ang hinaharap na itlog;

sakit sa ibabang bahagi ng tiyan (kung ang kaliwang bahagi ng oophoritis ay naroroon, ang sakit ay naisalokal sa kaliwa, kung kanang bahagi, ang sakit ay naisalokal sa kanan);

Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot para sa talamak na oophoritis, kinakailangan upang simulan ang paghahanda para sa nais na pagbubuntis.

Mga diagnostic

Mga sanhi ng sakit

pagsusuri para sa mga impeksiyon na may pang-iwas na paggamot;

Ang subacute na uri ay bihira ang form na ito katangian ng tuberculosis o mycosis infection. Ang mga sintomas at palatandaan ay kapareho ng sa isang talamak na proseso ng pamamaga, ngunit hindi gaanong binibigkas.

Bilang karagdagan sa pangunahing sanhi ng sakit, ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay maaaring makilala:

Ang paggamot ay inireseta depende sa anyo ng sakit at ang uri ng mga nakakahawang pathogen, at maaari silang maging staphylococcus, streptococcus, at kahit tuberculosis microbacteria. Sa mga talamak na kaso ng sakit, kailangan ang pag-ospital, at sa mga talamak na kaso, hindi ito kinakailangan, ngunit ang paggamot ay dapat pa ring hindi gaanong matindi.



Sa isang hindi kanais-nais na hanay ng mga pangyayari, kapag nabuntis ka sa background ng unang yugto ng oophoritis, maaari kang makakuha ng mga sumusunod na hindi kasiya-siya at mapanganib na mga komplikasyon:

• promiscuity, kawalan ng contraception.
• mga karamdaman sa regla;

Talamak na oophoritis

Kasama sa paggamot sa antibiotic ang mga gamot mula sa grupong cephalosporin at penicillin (Amoxiclav, Ceftriaxone, Timentin, atbp.). Napatunayang pagiging epektibo sa paggamot ng talamak at talamak na anyo mga ahente ng antimicrobial(Ofloxacin, Ciprofloxacin). Maaaring gamutin ang Oophoritis sa Metronidazole (katulad ng Tinidazole), na halos palaging kasama sa paggamot.

Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay puno ng kawalan ng katabaan para sa mga kababaihan. Ang dahilan ay ang mga adhesion sa fallopian tubes na dulot ng impeksyon kung hindi sinimulan ang paggamot sa napapanahong paraan.

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaaring gawin batay sa data kasaysayan ng ginekologiko(pagtuklas ng mga sanhi ng pamamaga, nakakapukaw na mga kadahilanan at ang mga detalye ng reproductive system), mga pagsubok sa laboratoryo ( mataas na lebel leukocytes) at gynecological na pagsusuri (pinalaki ang mga ovary, may kapansanan sa kadaliang kumilos). Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa din (ang mga palatandaan ng echo ay nagpapahintulot sa isa na matukoy ang antas ng pamamaga), pagsusuri sa bacteriological, at mga diagnostic ng PCR.

• mataas na temperatura, na hindi apektado ng antipyretics;
• nabawasan ang hormonal function;

Pag-uuri at sintomas

Talamak na oophoritis

Sa yugtong ito, ang mga sintomas ng oophoritis ay dapat na pangunahing naiiba mula sa mga sintomas ng apendisitis at ectopic na pagbubuntis.

Ang larawan ay kinumpleto ng isang pagpapalaki ng obaryo, ang binibigkas na hyperemia nito, at ang hitsura ng masaganang purulent discharge. Mga talaan ng klinikal na pagsusuri ng dugo pagtaas ng ESR hanggang 80 units at pagbabago sa leukocyte formula ng dugo (sa pamamagitan ng paglipat sa kaliwa).

Ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay bubuo. Ang sakit ay binibigkas, radiating sa tumbong, buttock, at lumbar rehiyon.

• pagkasira ng central nervous system;
• mga pagbabago sa cystic sa obaryo;
• suppositories na may non-steroidal anti-inflammatory substance (Indomethacin);

Ang malaking pansin ay binabayaran din sa pag-alis ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Maraming likido at intravenous infusions ang inireseta.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring nauugnay sa panganganak, regla, paggamit mga aparatong intrauterine, surgical abortion, diagnostic measures.

• matalim na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, radiating sa singit o mas mababang likod;

Ang pagpasok ng impeksiyon sa obaryo na may pag-unlad ng isang nagpapasiklab na reaksyon ay mayroon Negatibong impluwensya sa paggana ng endocrine organ. Ang isang matinding proseso ay lumilikha ng mga kondisyon para sa mga sumusunod na problema:

Ang talamak na oophoritis ay hindi nangangailangan ng paggamit ng mga antibiotics, ngunit ang kawalan ng malinaw na pagpapakita ng impeksiyon ay hindi sa lahat ay nagbubukod sa panganib ng kumplikadong paglilihi. Kung may mga adhesions sa pelvic area, ang bahagyang sagabal ng mga tubo o cystic na pagbabago sa mga ovary ay napansin, ang isang kurso ng paggamot ay dapat isagawa, na kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

Ang talamak na oophoritis ay nabubuo bilang resulta ng tumigil, ngunit hindi ganap na gumaling (at posibleng hindi ginagamot) talamak na oophoritis.

• ovarian abscess;

Oophoritis at pagbubuntis

Ang ovarian oophoritis sa talamak na yugto ay tumatagal mula 5 hanggang 15 araw at walang tamang paggamot, nagiging talamak.

Upang matukoy ang antas ng pinsala sa mga ovary, ang isang endocrinological na pag-aaral ay isinasagawa din at sinusubaybayan ang obulasyon.

Sa ilang mga kaso, ang proseso ng pathological ay kumakalat sa peritoneum: bubuo ang periadnexitis. Kung mayroong isang akumulasyon ng purulent na pagtatago, ang isang diagnosis ng "pyosalpinx" ay ginawa, at kung mayroong isang akumulasyon ng transparent na pagtatago, ang isang diagnosis ng "hydrosalpinx" ay ginawa. Ang Pyovar ay isang purulent na pamamaga ng obaryo; habang kumakalat ang impeksiyon, bubuo ang pelvioperitonitis.

• corpus luteum deficiency na may progesterone deficiency;

Ang pangalawa, lubhang mapanganib na komplikasyon ng talamak na oophoritis ay maaaring isang ovarian abscess o sactosalpinx - isang purulent na tumor na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa kirurhiko at pagtanggal ng ovary at fallopian tube.

• kahinaan, pagkapagod, pagkamayamutin;

Malabo ang mga sintomas. Ang talamak na anyo ay maaaring magkaroon ng mga pagpapakita ng isang talamak na tiyan (apendisitis, ectopic na pagbubuntis, peritonitis, ovarian cystoma, atbp.).

At isa pang mahalagang tip. Huwag kalimutan na sulit na sumailalim sa isang preventive gynecological na pagsusuri bawat taon. Ang napapanahong paggamot ng oophoritis ay mapangalagaan ang kalusugan ng kababaihan at reproductive function katawan sa loob ng maraming taon. Ito ay mahalaga at kinakailangan, dahil ang anumang sakit ay mas madaling gamutin maagang yugto nang hindi nagiging sanhi ng nagpapasiklab na proseso upang maging talamak.

Ang paggamot ay inireseta pagkatapos gumawa ng tumpak na diagnosis ang gynecologist. Kung paano gagamutin ng doktor ang sakit ay depende sa antas at yugto ng pag-unlad nito, mga sanhi at sintomas.

• pagtatasa ng tubal patency upang maiwasan ang ectopic pregnancy;

Kapag inaalis ang talamak na proseso, ang kurso ng paggamot ay pupunan ng mga physiotherapeutic procedure, lokal na patubig, paliguan, mga tampon na may mga gamot. Kasama ang mga ahente sa pagpapahusay ng kaligtasan sa sakit.

mabuti therapeutic effect maaaring makuha sa mud sanatorium o mud bath.

Samakatuwid, napakahalaga bago simulan ang antibacterial therapy at pangangasiwa ng kurso rectal suppositories ibukod ang pagbubuntis. Upang gawin ito, sapat na upang gawin ang isang ultrasound.

Mga komplikasyon ng talamak na anyo:

Ang mga sintomas ng oophoritis sa panahon ng talamak na kurso nito ay mas malabo kaysa sa talamak na panahon. Ang isang babae ay maaaring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan, bihirang pananakit, mga iregularidad sa regla, pananakit sa panahon ng pakikipagtalik sa loob ng maraming taon, ngunit huwag humingi ng medikal na tulong. Ang pag-uugali na ito ay puno ng malubhang komplikasyon.

• suppositories na may chlorhesidine bigluconate (Pimafucin, Betadine, Hexicon);
• patuloy na paglabas (leucorrhoea);

Kung ang isang babae ay tumatanggap ng paggamot, ngunit walang hilig sa pagbawi, pagkatapos ay ang mga doktor ay gumawa ng isa pang hakbang - interbensyon sa kirurhiko. Hindi masakit pagbubuntis sa hinaharap at makakatulong na makayanan ang sakit.

Ang proseso ng malagkit ay maaaring maging sanhi ng ectopic na pagbubuntis, ovarian fibrosis, at bilang isang resulta - mga pagbabago sa mga antas ng hormonal at kawalan ng katabaan. Upang maiwasan ang mga adhesion, ginagamit ang mga absorbable na gamot at balneological treatment.

Ang mga suppositories ay bahagi ng kumplikadong therapy; hindi sila maaaring ituring na independiyenteng paggamot.

Ang Oophoritis ay maaaring talamak, subacute at talamak. Ayon sa antas ng saklaw, ang oophoritis ay nahahati sa bilateral at unilateral. Ang mga sintomas at palatandaan ay depende sa kung aling anyo ang naroroon.

Ang isang sakit na dulot ng pagkakalantad sa mga hindi tiyak na pathogen ay kadalasang nauunahan ng ilang nakakapukaw na salik, gaya ng:

Ang kalusugan ng kababaihan ay lubhang marupok. At, tulad ng alam mo, kailangan mong alagaan ito mula sa isang napakabata edad. Hypothermia, hindi ganap na gumaling na magkakatulad na mga sakit, fungal at bacterial na mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik - lahat ng ito ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa katawan ng isang babae at makakaapekto sa kanyang mga function ng reproductive.

• ang likas na katangian ng sakit ay unilateral o bilateral;
• Panganganak;
• pagdurugo sa pagitan ng mga regla;

Mga sanhi ng pagbaba ng fertility

• may kapansanan sa sekswal na function;

Ang hypergonadotropic insufficiency at normogonadotropic ovarian insufficiency ay resulta ng isang proseso ng autoimmune sa mga ovary.

Mayroong ilang mga yugto ng pag-unlad ng sakit: talamak, subacute, at talamak.

Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa upang ibukod ang isang fibrocystic na proseso sa mga pelvic organ; ito ay hindi sapat na kaalaman upang makagawa ng diagnosis ng oophoritis. Sa mga malubhang kaso, ang laparoscopic na pagsusuri ay ginagamit para sa pagsusuri.

• pagsusuri ng isang therapist upang ibukod ang mga karaniwang sakit.

Sa matinding pamamaga sa uterine appendages, ang doktor ay magrereseta ng kurso ng antibacterial therapy at non-steroidal anti-inflammatory drugs. Ang mga gamot ay makakatulong na alisin ang pamamaga, ngunit halos lahat ng antibiotic ay may negatibong epekto sa embryo.

• bago ang pangangasiwa ng folate ( folic acid sa isang dosis ng 1 mg pinipigilan ang panganib ng congenital pathology sa sanggol);
• ang paglitaw ng mga sintomas dahil sa pagkapagod, hypothermia o isang nakakahawang sakit.
• pyosalpinx;
• suppuration sa site ng pagkalagot ng follicle na may pagbuo ng isang abscess.

Oophoritis, o pamamaga ng mga ovary. madalas na sinamahan ng pamamaga ng mga fallopian tubes, na sa kanyang sarili ay hindi kasama ang posibilidad ng paglilihi at ang normal na kurso ng pagbubuntis. Ang sanhi ng sakit na ito ay isang impeksiyon, ang pagkalat nito ay tinutulungan ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, pagbaba ng kaligtasan sa sakit dahil sa pagkapagod, hypothermia, pati na rin ang iba't ibang pamamaga sa katawan na dulot ng impeksyon.

• pag-scan ng ultrasound na may transvaginal sensor;

Ang paggamot ay inireseta sa anyo ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot at hormonal therapy. Ang sakit ay talamak at nangangailangan ng pagmamasid ng isang gynecologist-endocrinologist.

Nata 3 years 1 month ago

Unilateral oophoritis

• napaaga kapanganakan;
• mga sakit sa genitourinary;

Kung, sa kabila ng pagkakaroon ng sakit na ito, ang paglilihi ay nagaganap, ang isa ay hindi dapat nasa ilalim ng anumang mga ilusyon tungkol sa matagumpay na kinalabasan ng naturang pagbubuntis. Ang katotohanan ay palaging mayroong isang aktibong mapagkukunan ng impeksyon sa katawan ng ina, na maaaring humantong sa impeksyon sa fetus. Kahit na hindi ito mangyari sa panahon ng pagbubuntis, ito ay tiyak na mangyayari sa panahon ng panganganak. Kung ang isang matalim na exacerbation ay nangyayari, ang ina ay kailangang uminom ng antibiotics, na magkakaroon ng masamang epekto sa fetus. Samakatuwid, ito ay pinakamahusay na gamutin ang sakit na ito bago ang pagbubuntis.

• purulent at serous discharge;
• discharge;
• pagkagambala ng daloy ng dugo sa pagitan ng fetus at matris na may pagbuo ng kakulangan ng inunan;
• hypothermia;
• mga gamot na anti-namumula;

Kapag nag-diagnose ng oophoritis, ang isang nagpapasiklab na proseso ng mga fallopian tubes ay madalas na napansin, na nagpapahiwatig na ng salpingo-oophoritis o adnexitis - pamamaga ng mga appendage ng matris. Ang dalawang organ na ito ay konektado sa physiologically at functionally, at ang isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa isa sa mga ito ay halos palaging humahantong sa pinsala sa pangalawa.

Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang sakit at mga karamdaman sa pag-ikot.

Ang pamamaga ay maaaring lumipat mula sa kanang tubo papunta sa kaliwa at vice versa. Ang right-sided oophoritis ay maaaring malito sa appendicitis, kaya kailangan ang maingat na pagsusuri.

• pagkagambala sa gastrointestinal tract;

Ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring mag-ambag sa pagpasok ng bakterya. Ang panganganak, pagpapalaglag, pagdurugo ng regla ay nakakatulong lamang sa impeksyon na umakyat sa genital tract.

Oophoritis at pagbubuntis

Contraindications para sa paglilihi na may oophoritis

Ang talamak na oophoritis at ang mga komplikasyon nito ay nagdudulot ng banta sa mga kababaihan:

Paggamot ng oophoritis

Ang bilateral oophoritis ay nagsasangkot ng pinsala sa parehong mga ovary. Ang mga dahilan ay kapareho ng para sa unilateral na pamamaga. Sintomas:

• panterapeutika (pagpapanumbalik mga hormonal disorder sanhi ng pamamaga);

Panauhin 3 taon 3 buwan ang nakalipas

Oophoritis at pagbubuntis

Preconception paghahanda

Sa paggamot ng isang talamak na proseso, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga komplikasyon na nangyayari sa 90% ng mga kaso, ibig sabihin, ang proseso ng malagkit sa pelvis. Ang bilateral oophoritis ay humahantong sa pagbuo ng mga fallopian adhesions sa magkabilang panig, left-sided oophoritis - sa kaliwang bahagi, ayon sa pagkakabanggit, right-sided - sa kanan.

• Tumaas na temperatura ng katawan hanggang 40 C;
• purulent oophoritis;

Ang isang ipinag-uutos na bahagi ng paggamot ay ang pagkuha ng antibiotics. Sila ang pangunahing tumutulong sa paglaban sa impeksyon, kaya huwag tanggihan na dalhin sila sa anumang pagkakataon. Bukod pa rito, inireseta ang physical therapy kung talamak ang sakit.

• nabawasan ang libido.

Kung ang nagpapasiklab na proseso ng obaryo ay nangyayari sa isang talamak na anyo, ang babae ay nakakaranas matinding sakit at kahinaan, nagrereklamo ng kahirapan sa pag-ihi, tala ng abnormal na paglabas.

• Talamak, tumitibok na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;

Ito ay dahil sa ang katunayan na dahil sa nabawasan na kaligtasan sa sakit, ang bacterial flora, na naroroon sa maliit na dami sa katawan ng sinumang tao, ay dumami sa kawalan ng tamang tiyak na tugon mula sa katawan, at humahantong sa isang nagpapasiklab na proseso.

Dahil sa pamamaga at lambot ng obaryo, ang palpation ay hindi nagbibigay ng malinaw na larawan.

Ang doktor ang magrereseta ng pinakaligtas at pinaka mabisang gamot, na dapat kunin nang humigit-kumulang 3 buwan. Ang isang kinakailangan para sa therapy ay ang pagsunod sa disiplina (kinakailangan na uminom ng isang tableta sa parehong oras araw-araw, nang hindi nalilimutan o laktawan ang gamot).

Kung ang isang ovary ay apektado, ang left-sided oophoritis o right-sided oophoritis ay masuri. Ang mga sanhi ng sakit ay pareho: gynecological manipulations, impeksyon ng genital at iba pang mga organo, mahinang kaligtasan sa sakit (ang autoimmune oophoritis ay nangyayari), stress, hypothermia. Sintomas:

• pagkilala at pagwawasto ng mga hormonal disorder na nauugnay sa pamamaga ng ovarian;
• mga gamot upang mapahusay ang immune defense;
• pagdurugo ng matris.
• pangsanggol underdevelopment;

Ang paggamot sa oophoritis ay dapat na komprehensibo at pangmatagalan. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay may mahalagang papel para sa kalusugan ng isang babae: dapat iwasan ng isang babae ang hypothermia at labis na trabaho, panatilihin ang kalinisan at regular na bisitahin ang isang gynecologist. Malusog na Pamumuhay, Wastong Nutrisyon, ang pagbubukod ng kahalayan ay maiiwasan ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Sa ilang mga kaso, ang therapy ng hormone ay inireseta upang maibalik ang paggana ng ovarian.

Ang mga sintomas ng talamak na oophoritis ay kadalasang nangyayari bago ang regla. May talamak na oophoritis mga katangiang katangian: pagkagambala sa cycle dahil sa hormonal imbalance. Minsan ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa lahat at napansin lamang sa isang regular na pagsusuri. Kaya, ang mga sintomas ng talamak na anyo ay ang mga sumusunod:

Ang talamak na oophoritis ay nagpapakita mismo nang bigla - sa anyo ng matalim sakit sa lugar ng mga appendage. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa ibabang likod at singit. Mga palatandaan tulad ng purulent discharge, nagiging mahirap at masakit ang pag-ihi. Kasama sa mga sintomas ng oophoritis ang pangkalahatang pagkasira ng kalusugan: lagnat, pananakit ng ulo at kalamnan, lagnat.

• ectopic na pagbubuntis at kawalan ng katabaan dahil sa pagbara ng mga tubo at paggana ng ovarian.

Posibleng mabuntis laban sa background ng talamak na oophoritis, ngunit ang panganib para sa matagumpay na pagkumpleto ng pagbubuntis at ang kapanganakan ng isang malusog na sanggol ay napakataas, kaya napakahalaga na marinig mula sa isang doktor at protektahan ang iyong sarili sa buong panahon. ng therapy.

Ang impeksyon at pamamaga ng obaryo na may pagbuo ng talamak na oophoritis ay makabuluhang binabawasan ang kakayahan ng reproductive ng isang babae. Gamit ang tamang diskarte sa paggamot, ang normal na pagkamayabong ay naibalik, kaya ang oophoritis at pagbubuntis ay hindi magkatugma lamang sa yugto ng isang binibigkas na nagpapasiklab na reaksyon, kapag ang mga proseso ng ovulatory ay nagambala at walang itlog na handa para sa pagpapabunga. Ang talamak na oophoritis ay hindi makakapigil sa isang babae na maging buntis, ngunit dapat siyang mag-ingat sa mga komplikasyon na nauugnay sa pamamaga sa mga appendage ng matris.

• purulent discharge;

Paano gamutin ang autoimmune oophoritis: upang palakasin ang immune system, ang pagkuha ng mga multivitamin complex at immunomodulators ay ipinahiwatig. Mahalaga hindi lamang upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit, kundi pati na rin upang maiwasan ang pagbuo ng dysbiosis sa panahon ng antibacterial therapy. Para sa mga layuning ito, ang Linex, Lactofiltrum at iba pang mga gamot na tumutulong sa pagpapanumbalik ng microflora ay inireseta. Ang mga magagandang resulta ay nakuha ng Vagilak - mga suppositories na nagtataguyod ng kolonisasyon ng puki na may lactobacilli at ang pagpapanumbalik ng natural na acidic na kapaligiran.

• frozen na pagbubuntis (namamatay ang embryo dahil sa impeksiyon);

Mga komplikasyon ng pagbubuntis na nangyayari dahil sa oophoritis

Kung pinabayaan mo ang panuntunang ito at subukang mabuntis sa panahon ng paggamot, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang hindi kasiya-siya. Kabilang dito ang uterine fibroids, ectopic pregnancy, pati na rin ang isang ovarian tumor o cyst. Samakatuwid, ang talamak na oophoritis at pagbubuntis ay isang hindi kanais-nais na kumbinasyon.

• maputlang balat;

Paggamot ng oophoritis

Paano gamutin ang talamak na oophoritis

Bilateral oophoritis

Panauhin 3 taon 4 na buwan ang nakalipas

• Aborsyon, atbp.

Ang pinakamainam na paraan ng birth control ay pagkuha hormonal contraceptive, na magsasagawa ng 2 function:

Sa ngayon, ang mga sanhi at mekanismo ng sakit ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ito ay mapagkakatiwalaang kilala na ang sakit na ito, bilang panuntunan, ay sinamahan ng iba mga sakit sa autoimmune tulad ng hypothyroidism thyroid gland, lupus erythematosus at iba pa.

• Ang ovarian dysfunction (impaired hormone production) ay isa sa mga sanhi ng pagkabaog.

Ang anumang talamak na proseso ng pamamaga sa mga appendage ng matris (lalo na sa mga ovary) ay binabawasan ang pagkamayabong ng isang babae. Hindi kailangang magmadali; hindi mo dapat subukang magbuntis dahil sa oophoritis. Buong pagsusuri at buong paggamot ay ang pinakamahusay na kadahilanan sa pagpigil sa mga mapanganib na komplikasyon, at ang pagsilang ng isang malusog na sanggol ay magbabayad para sa lahat ng pagsisikap na labanan ang pamamaga sa mga ovary.

Maligayang website ng kababaihan

Ang talamak na oophoritis ay maaaring umunlad sa isang panig lamang o sa pareho. Kung ang right-sided oophoritis ay pinaghihinalaang, bilang panuntunan, ang pasyente ay dapat suriin ng isang siruhano upang mamuno sa apendisitis.

Pagpaplano ng pagbubuntis na may oophoritis

Mga Sagot: 1 Mayroong isang dalubhasa na sagot

Ano ang mga pagkakataong mabuntis ng talamak na oophoritis?

Ang paggamot sa talamak na oophoritis ay pangmatagalan. Minsan kasama nito hindi lamang ang mga therapeutic procedure, kundi pati na rin ang spa treatment.

• kandila na may natural na sangkap(propolis, katas ng balat ng oak).
• Pagtaas ng temperatura

Ang talamak na oophoritis o serous, mabilis na umuunlad at kadalasang sinasamahan ng talamak na salpingitis. Ang sakit ay nagsisimula sa:

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mga exacerbations laban sa background ng weakened immunity dahil sa acute respiratory viral infections, exacerbation ng mga malalang concomitant disease, iba't ibang surgical interventions, pagbubuntis, atbp. Ang bilateral oophoritis ay madalas na nasuri, kasama ang isang talamak na nagpapasiklab na proseso ng fallopian tubes. (salpingitis).

Ang lahat ba ay walang pag-asa para sa mga kababaihan na nagdurusa sa oophoritis, o mayroon pa bang pagkakataon na maging isang masayang ina?

Panauhin 3 taon na ang nakalipas

Talamak na oophoritis, mga sintomas nito:

• masakit na pakikipagtalik;
• kusang pagkakuha (may kapansanan sa attachment ng embryo sa pader ng matris dahil sa mga nagpapasiklab na pagbabago);

Pangalawa, dapat iwasan ang hypothermia.

• tubo-ovarian tumor;

Gayunpaman, hindi lahat ng uri ng oophoritis ay sanhi ng ilang mga pathogen. Kamakailan, ang autoimmune oophoritis ay madalas na nasuri.

• talamak na adnexitis;

Ang paggamot na may mga antibiotics ay ipinahiwatig para sa pagbabalik ng sakit, isang binibigkas na pagtaas sa mga nagpapaalab na phenomena. Antibacterial therapy kinakailangan sa panahon ng exacerbation at pupunan ng pangkalahatang pagpapalakas ng mga ahente.

Ang tamang diagnosis at napapanahong paggamot ay maiiwasan ang mga komplikasyon. Pagkatapos ng epektibong therapy, maraming kababaihan ang maaaring mabuntis.

Ang pinaka-kaalaman na paraan ng diagnostic ay laparoscopy. Ang mga indikasyon para sa pamamaraan ay matagal na sakit hindi kilalang pinanggalingan, hindi matagumpay na mga pagtatangka upang mabuntis, hindi epektibo ng therapy sa droga. Sa panahon ng laparoscopy, ang kapansanan sa patency ng fallopian tubes, ang pagkakaroon ng impeksyon at adhesions, at mga formations sa ovaries at tubes ay sinusunod.

• contraceptive (pag-iwas sa paglilihi).

Ang paggamot ng oophoritis sa talamak na anyo ay nagsisimula sa isang masusing pagsusuri, kabilang ang parehong mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo at pagsusuri sa ginekologiko, kasama. smears para sa flora, at pagsusuri sa ultrasound upang ibukod ang mga neoplasma sa mga ovary. Ang isa pang paraan ng impormasyon ay ang pagsasagawa ng laparoscopy upang makakuha ng kumpletong larawan. mga pagbabago sa pathological ovaries dahil sa isang talamak na proseso ng pamamaga. Ginagamit din ang hysterosalpingography.

Ang unang bagay na dapat mong bigyang pansin ay ang anyo ng pagpapakita ng sakit mismo. Halimbawa, ang talamak na oophoritis ay maaaring hindi magpakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon o maaaring magpakita ng sarili nang mahina, hindi napapansin, at ang isang babae ay maaaring hindi bigyang-pansin ito. Ang talamak na anyo ay nakikilala sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas:

• Mga nakaraang acute respiratory viral infection;
• talamak na impeksyon;
• ovarian cyst na sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso;

Posible bang pagsamahin ang "oophoritis at pagbubuntis"?

• Minor surgical interventions sa pelvic organs;

Paggamot sa Oophoritis: ang advanced at talamak na anyo ay mas mahirap gamutin at maaaring humantong sa pangangailangan para sa operasyon. Ang paggamot sa talamak na anyo ay may pangunahing layunin: makamit ang isang antimicrobial at anti-inflammatory effect, pagpapalakas ng immune system at ang kakayahang mabuntis sa hinaharap.

Ang sakit ay madalas na nangyayari kasama ng pamamaga ng fallopian (uterine) tubes - salpingitis. Sa kasong ito, maaaring masuri ang salpingoophoritis. Ang talamak na salpingitis at oophoritis ay maaaring maging sanhi ng pagkabaog.

• maaari kusang pagkakuha, ectopic na pagbubuntis, kawalan ng katabaan;
• mga sakit sa gastrointestinal;
• mga biostimulant.
• kumplikadong kurso ng salpingoophoritis.
• kakulangan ng gatas ng ina dahil sa hormonal imbalances.
• impeksyon sa intrauterine na may oligohydramnios;
• stress at patuloy na labis na trabaho, pagpapahina ng immune system (bumubuo ng autoimmune oophoritis);

Ovarian oophoritis

Kapag namamaga ang obaryo, ang impeksiyon ay dumadaan mula sa lukab ng matris patungo sa mga fallopian tubes, kung saan unang apektado ang mauhog lamad, at kalaunan ay ang serous at muscular layers. Ito ay humahantong sa pagpapahaba at pampalapot ng tubo, ang nana ay nagsisimulang ilabas, at ang isang proseso ng malagkit ay bubuo. Susunod, ang mga ovary ay iginuhit sa proseso, ang nana mula sa fallopian tubes ay natutunaw ang kanilang tissue. Nabubuo ang mga adhesion sa pagitan ng obaryo at ng inflamed tube. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sintomas ng oophoritis at salpingitis ay hindi naiiba.

Ang mga ovary ay sensitibo sa palpation, sila ay pinalaki at masakit. Sa pamamagitan ng pagkakapare-pareho - nababanat o siksik.

• kakulangan ng obulasyon;
• ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa iba pang mga organo, cystitis, pyelonephritis, colitis, atbp.

Ang paggamot sa oophoritis sa talamak na yugto ay nagsisimula sa antibiotic therapy, na may hindi bababa sa dalawang gamot na inireseta upang ibukod ang posibilidad ng sakit na umunlad sa talamak na yugto. Sa unang panahon, inirerekumenda na magreseta ng isang iniksyon na paraan ng pangangasiwa, kabilang ang intravenous; sa hinaharap, maaari kang lumipat sa mga tablet form ng mga gamot. Ang therapy ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Ang kalinisan ay ipinag-uutos, at, kung kinakailangan, pagpapatuyo ng lukab ng tiyan. Sa pagkakaroon ng purulent foci, ang isang pagbutas ay isinasagawa kasama ang sapilitan na pagpapakilala ng mga gamot sa lukab.

• matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa ibabang likod at lugar ng singit;
• No-spa - 120-240 mg bawat araw sa 2-3 dosis; Dapat gamitin nang may pag-iingat ng mga kababaihan bronchial hika at iba pang mga allergic na sakit sa kasaysayan. Binabawasan ng Biseptol ang aktibidad mga oral contraceptive, kaya dapat isaalang-alang ng kababaihan ang mga karagdagang pamamaraan ng hadlang upang maprotektahan laban sa […]
• Allergy sa hugis pangangati ng balat at mga pantal; Ang Monural ay may bactericidal effect. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay upang sugpuin ang synthesis mga selulang bacterial sa pinakasimulang yugto. Bilang isang resulta, ang karagdagang paglaganap ng mga bacterial microorganism ay nagiging imposible. Ang pulbos ay nakabalot sa [...]
• sa kabila ng napakababang toxicity, maaari itong magdulot ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan at pagtatae; Hindi rin kanais-nais na uminom ng gamot sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, dahil hindi alam kung paano ito makakaapekto sa pagbuo ng mga organo ng bata. Kailangan mo lang kumuha ng Monural sa loob ng isang araw. Kung […]
• hormonal therapy; Ultrasound ng pelvic organs - sa panahon ng pagsusuri, ang isang cyst hanggang sa 12 cm ang laki ay napansin sa isa o parehong mga ovary. Ito ay may isang siksik na kapsula at puno ng pinong dispersed na mga nilalaman, na siyang katangiang katangian nito. Mga remedyo Ang doktor ay pumipili ng iba't ibang therapy para sa [...]
• Gamot Ligtas ang Genferon sa panahon ng pagbubuntis mula 13 hanggang 40 na linggo, at para sa mga babaeng nagpapasuso, sa dosis na 250,000 IU. Ang desisyon na gamitin ang Genferon sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan ay dapat gawin na isinasaalang-alang ang lahat ng posibleng panganib at inaasahang benepisyo. Roferon-A solution (para sa subcutaneous [...]
• Ceftriaxone injections mga tagubilin para sa paggamit Higit sa 12 taong gulang at tumitimbang ng higit sa 40 kg - 1 g. /araw. Ang gamot ay maaaring ibigay sa 2 dosis - 0.5 g tuwing 12 oras Bioavailability - 100%; May mga nagtatanong kung gaano karaming Ceftriaxone ang dapat ibigay, ilang araw dapat iturok ang antibiotic na ito? Sa […]
• Sa ngayon, walang naitalang pakikipag-ugnayan ng gamot na ito sa ibang mga gamot, na nagpapahintulot na magamit ito bilang isang epektibong bahagi ng kumplikadong paggamot. Mga bote na may dami ng 10 ml (5) - mga karton na pakete. para sa pag-iwas sa ARVI at influenza – 1 tableta sa ilalim ng dila 2 beses sa isang araw, […]
• Kapag pumipili ng antibiotics para sa pamamaga Pantog Ang mga sumusunod na katotohanan ay dapat isaalang-alang: Nabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng mga lumalaban na mikroorganismo. - napakadalas na pinagsama sa iba pang mga sakit na nagdudulot nito, halimbawa, prostatitis, urolithiasis, adenoma. Ang paggamot ay naglalayong [...]
• Medyo marami sa kanila (duphaston, utrozhestan, Novinet, atbp.), Kaya dapat mong ipagkatiwala ang pagpili ng gamot sa isang doktor. Alam ng isang karampatang espesyalista kung paano pagalingin ang isang follicular cyst nang ligtas at mabilis hangga't maaari. Kapag pumipili ng contraception sa iyong sarili, ang panganib ng pagbuo ng cyst ay tumataas sa hinaharap pagkatapos ng […]
• Ang mga antibiotic ng Cephalosporin ay kasalukuyang nahahati sa ilang henerasyon. Mayroong 4 na henerasyon ng mga gamot na ito. Sa kasong ito, ang 4th generation cephalosporins ay ibinibigay lamang sa parenteral. Kasunod nito na ang mga form ng tablet ay kinakatawan lamang ng tatlong henerasyon. Tagal ng paggamot sa Cephalexin […]