Ниско зрение. Увреждане на абдуценсния нерв. Деца със зрителни увреждания

Зрителен апаратчовек непрекъснато работи. Очите са способни да улавят оптични стимули и да ги обработват нервни импулсикоито се предават в кората на главния мозък. Този процес включва екстраокуларните мускули, оптична системаочи, чиято структура включва роговица, леща, стъкловидно тялои ирис. Ако възникне неизправност в един от елементите на окото, това може да се случи замъглено зрение.Също така, неправилната форма на окото причинява развитието на късогледство и далекогледство. Около 87% от хората със зрителни увреждания живеят в развиващите се страни.

късогледство (миопия)

При късогледство изображението се фокусира в зависимост от извивката на роговицата по нейната дължина очна ябълка. В резултат на това пациентът практически не прави разлика между обекти, които са на разстояние. Колкото по-висока е степента на късогледство, толкова по-слабо е зрението на човек. Изображението се фокусира не върху самата ретина, а пред нея. Най-често миопията се среща при хора, които често работят на компютър. Късогледството се коригира с очила, лещи, а в краен случай се извършва операция за коригиране на зрението. При леки форми късогледството може да бъде излекувано специални упражненияза очи.

Офталмолозите подчертават три степениразвитие на миопия:

  • слаб (до 3,0 диоприя включително);
  • средна (от 3,25 до 6,0 D);
  • висока (повече от 6 D).

Миопията може да бъде вродена или може да се появи с течение на времето. Придружен от уголемяване на очната ябълка, което води до разтягане на ретината.Колкото по-голяма е степента на миопия, толкова по-голяма е вероятността от проблеми, свързани с ретината.

Далекогледство (хиперметропия)

Далекогледството е рефрактивна грешка, причинена от аномалии в роговицата (кривина) и може също да бъде свързана с малкия размер на очната ябълка. При възникване на заболяването изображението се проектира не върху ретината, а в равнината зад нея. При далекогледство човек може да не е в състояние ясно да различи отдалечени обекти: ако увреждането на зрението е високо, изображението ще бъде неясно както наблизо, така и надалеч. Най-често далекогледството се среща при деца и е нормално. Причинява се от недостатъчен размер на очните ябълки и се развива с възрастта. Но за адекватен контрол върху процеса се препоръчват профилактични прегледи на деца от офталмолог. Лекарите разграничават три степени на развитие на хиперметропия:

  • слаб (до + 2,0 D);
  • средна (до + 5,0 D);
  • висока (над + 5.00 D).

При малки отклонениязрението на голямо разстояние и близо остава, но пациентът може да се оплаче умораоко, главоболиеи виене на свят. При средна степенхиперметропия, зрението на разстояние остава добро, но виждането наблизо е трудно. Далекогледството може да бъде открито само чрез внимателно диагностичен преглед(с лекарствено разширяване на зеницата лещата се отпуска и се появява рефракция на окото).

Свързано с възрастта далекогледство (пресбиопия)

Пресбиопията е свързано с възрастта заболяване на далекогледство, при което зрението на близки разстояния се влошава. За човек става трудно да чете дребен шрифт при лошо осветление, както и да върши друга работа наблизо. Причината за заболяването може да са проблеми с лещата на окото. С възрастта тя губи еластичност и в резултат на това способността й да увеличава извивката намалява. Способността на окото за акомодация се губи. Освен това, в резултат на стареенето, мускулите в тялото, които държат лещата, отслабват. Това води до неизправност на окото и човекът започва да вижда предметите замъглени. Възможно е да се определи независимо симптомиразвитие на пресбиопия.

  • очите бързо се уморяват;
  • размазани изображения;
  • затруднено гледане на обекти отблизо;
  • трудно се чете, пише, бродира;

Въз основа на тези симптоми може уверено да се определи зрителното увреждане. Хората с далекогледство са изложени на риск. Лазерната корекция е често срещан метод за коригиране на пресбиопията.

Астигматизъм (цилиндър)

Астигматизмът се счита за една от най-честите причини за слабо зрение. Съчетава се с миопия (миопичен астигматизъм) или далекогледство (хиперметричен астигматизъм). Възниква като следствие от несферичната форма на роговицата или лещата. При това заболяване някои области на изображението са фокусирани върху ретината, докато други са зад или пред нея. В резултат на това вместо нормален образ човек вижда изкривен. Офталмолозите разграничават корнеалния и лещовидния астигматизъм. Корнеалният астигматизъм прогресира по-бързо, тъй като роговицата има по-голяма способност за разрушаване. Разликата в пречупването на най-силния и най-слабия меридиан характеризира степента на астигматизъм в диоптри. Посоката на меридианите ще характеризира оста на астигматизма, изразена в градуси. Лекарите разграничават само три степени на астигматизъм:

  • слаб (до 3 D);
  • среден (от 3 до 6 D);
  • високо (над 6 D).

Според характера на възникването си астигматизмът се разделя на вроденаИ придобити. Вроденият астигматизъм се среща при деца и се класифицира като „функционален“ (не засяга зрителната острота или развитието на бинокулярността). Придобитият астигматизъм се появява в резултат на промени в роговицата след травма, увреждане, хирургични интервенциипред очите ни. Има три начина за коригиране на астигматизма: очила, контактни лещиИ лазерна корекцияоко.

Амблиопия („мързеливо око“)

Заболяване, при което зрителната острота на едното или двете очи е намалена. Основната причина за развитието на болестта е страбизъм.Едно от двете очи може практически да не участва в зрителния процес. Тъй като очите виждат твърде различни картини, мозъкът не може да ги комбинира в една триизмерна. В резултат на това: потискане на работата на едното око. Пациент без амбиолк бинокулярно зрение.Той отговаря за способността да се сравняват две изображения в едно цяло. Може да се появи не само при хора със страбизъм, но и при тези, които преди това не са имали проблеми със зрението. Заболяването прогресира, потискайки функциите на амблиоптичното око. Лечение на амблиопияможе да се осъществи в няколко посоки: обучение на амблиопичното око, правилна корекция, премахване на страбизма.

Профилактика на зрителни увреждания

Не забравяйте да се регистрирате за проверкаПосетете вашия офталмолог, ако забележите:

  • Влошаване на зрителната острота. Когато се влоши, фокусирането върху обектите става по-трудно, обектите изглеждат замъглени и често едното око започва да вижда по-зле. Това може да се провери, като затворите очи едно по едно и оцените яснотата на зрението си.
  • Частично влошаване на качеството на зрението. Може да се характеризира с неясно виждане на изображение пред вас, на една страна.
  • Болка, сърбеж, сухота в очите.Сърбежът и усещането за парене показват прогресивно увреждане и показват напрежение в очите. В този случай може да помогне бързо експресно упражнение за очите. Без превенция е възможно допълнително сериозно увреждане на зрението.

Офталмолог ще може да идентифицира възможни заболяванияоко с помощта на модерни компютърна диагностика. За профилактика дайте почивка на очите си. Намалете времето си за работа на компютъра и гледане на телевизия. Правете го понякога упражнения за очите.Превантивните мерки ще помогнат за спиране на влошаването на зрението:

  • Работни почивки на всеки два часа за 10-15 минути. По това време можете да правите упражнения за очите си.
  • Пълен сънза релаксация не само на цялото тяло и психика, но и на очите.
  • Витамините за зрение ще помогнат за намаляване на риска от развитие на заболявания.

Упражнение за очите

Упражнение 1.Вземете химикал и застанете до прозореца. Дръжте писалката пред себе си и редувайте погледа си: първо погледнете писалката, след това погледнете в далечината през прозореца, към някоя сграда или дърво. Ефектът от упражнението е превключване на зрението от близо към далеч.

Упражнение 2.Махало. Първо фиксирайте дръжката право пред вас, след това я преместете наляво - фокусирайте зрението си, след това я преместете обратно в първоначалната й позиция - и отново фокусирайте зрението си, след това я преместете надясно - и отново фокусирайте зрението си върху дръжката.

Две прости упражнения ще ви помогнат да отпуснете очите си. Общата продължителност на всяка е 5-7 минути.

Нарушенията и причините за тях по азбучен ред:

зрително увреждане -

Най-честите зрителни увреждания.

Късогледство (миопия) (означено с -): изображението на обект се фокусира в зависимост от кривината на роговицата по дължината на очната ябълка. Когато роговицата е прекомерно извита, когато очната ябълка е удължена или когато са налице и двата симптома, изображението се фокусира не върху ретината, а пред нея. Отдалечените обекти изглеждат замъглени, въпреки че пациентът вижда добре отблизо. Хората, страдащи от късогледство, се нуждаят от очила, за да виждат в далечината. 85% от всички хора, които носят очила, са късогледи.

Далекогледство (хиперметропия) (обозначено със знак +): Тази грешка на пречупване се причинява от недостатъчна кривина на роговицата, малка очна ябълка или и двете. При далекогледство изображението не попада върху определена област на ретината, а се намира в равнина зад нея. Младите хора с леко далекогледство може изобщо да не се нуждаят от него. оптична корекциявизия. Въпреки това, в повече зряла възрасткогато в обектива възникнат промени, свързани с възрастта, пациентът ще се нуждае от очила първо, за да вижда наблизо, а след това да вижда надалеч. Ако пациентът страда от хиперметропия висока степен, ще му трябват очила и за далечно, и за близко разстояние, дори и в в млада възраст. 15% от всички хора, които носят очила, са далекогледи.

Астигматизъм (цилиндър) (посочен с ъгъл): Причинява се от неправилната форма на роговицата, при която пречупващата й сила е неравномерна и светлинните лъчи се пречупват в няколко фокуса. В резултат на това човек вижда замъглено или изкривено изображение. Почти всеки човек в една или друга степен страда от астигматизъм. Името "цилиндър" идва от лещите с цилиндрична форма, които коригират това състояние.

Свързано с възрастта далекогледство(пресбиопия) (обозначена със знак +) е явление, което се среща при хора на възраст над 40 години. Пресбиопията възниква, защото лещата на окото става по-малко еластична с течение на времето и мускулите, които я държат на място, отслабват. Страдащите от пресбиопия не могат да четат и трябва да използват очила за четене.

Амблиопията („мързеливо око”) е състояние, при което зрителната острота на едното или двете очи е намалена. Основната причина за амблиопията е страбизъм или др оптично заболяваненапълно или частично покриване на оптичната ос (катаракта, увиснали клепачи). Поради това окото предава на мозъка замъглено изображение, в резултат на което мозъкът просто потиска работата на едното око. Ако амблиопията не се лекува, зрителната острота ще намалее.

КЛЮЧОВИ ФАКТИ
- По света около 314 милиона души страдат от зрителни увреждания, 45 милиона от тях са слепи.
- Възрастните хора са по-склонни да страдат от зрителни увреждания. По света жените от всички възрасти са изложени на по-голям риск.
- Около 87% от хората със зрителни увреждания живеят в развиващите се страни.
- Брой хора, които са загубили зрението си в резултат на това заразна болест, е намалял значително, но разпространението на свързаните с възрастта зрителни увреждания нараства.
- Катарактата остава водещата причина за слепота в световен мащаб, с изключение на най-развитите страни.
- Корекцията на рефракционните грешки може да се върне нормално зрениеповече от 12 милиона деца (на възраст 5-15 години).
- По света около 85% от случаите на зрителни увреждания са предотвратими.

Глобални тенденции
От началото на 90-те години на миналия век глобалните тенденции показват намаляване на честотата на зрителните увреждания в световен мащаб, както и промяна в причините. Брой случаи на зрителни увреждания и слепота, причинени от инфекциозни заболявания, е намалял значително (което показва успеха на международните здравни интервенции), но има видимо увеличение на броя на хората, страдащи от слепота или зрителни увреждания, поради увеличаване на продължителността на живота.

Какви заболявания причиняват зрително увреждане:

Причини за зрително увреждане:
Приблизителните причини за слепота в света, определени като зрителна острота 6/60 или по-малко, са приблизително 17 милиона с катаракта, 6 милиона с трахома, 1 милион с онхоцеркоза и 1 милион с ксерофталмия. Тези условия са описани по-долу. Основните причини са свързана с възрастта оптична макулна дегенерация, глаукома, сенилна катаракта, оптична атрофия, диабетна ретинопатия и пигментен ретинит.

Дегенерация на зрителното петно. Свързана с възрастта дегенерация на зрителното петно, малка област от ретината, която определя зрителната острота централно зрение. В момента обаче лазерната терапия се използва за предотвратяване на практическа загуба на зрение в случаите, когато процесът на дегенерация е придружен от образуването на нови съдове на ретината.

(+38 044) 206-20-00


Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Влошено ли е зрението ви? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекарне само да предотвратите ужасна болест, но и да поддържате здрав умв тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете. Също така се регистрирайте на медицински портал евролабораторияза да бъдете в крак с последните новини и актуализации на информация на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.

Таблицата със симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и методите за неговото лечение се консултирайте с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информация, публикувана на портала.

Ако се интересувате от някакви други симптоми на заболявания и видове нарушения или имате други въпроси или предложения, пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

Опитните офталмолози знаят, че зрителното увреждане може да е признак на сериозна патология. Милиони хора по света са изправени пред този проблем. С възрастта зрението се влошава. Това естествен процеспричинени от стареенето. Човек вижда благодарение на координирана работаразлични структури.

Влошаване на човешкото зрение

Органът на зрението е много сложен - образува се от очната ябълка, придатъци и нерв. Получаването на изображение на въпросния обект се постига чрез работа на оптична система. Включва роговицата, стъкловидното тяло, лещата, водната течност и ретината. Оптичната сила на окото се измерва в диоптри.

Силата на пречупване на окото се нарича рефракция. Известни са следните основни видове зрителни увреждания:

  • късогледство (миопия);
  • астигматизъм;

Пресбиопията е подчертана отделно. Развива се при възрастни хора. Причината е намаляване на еластичността на лещата. Проблемите със зрението включват амблиопия. Това е състояние, при което. Повече от 300 милиона души по света имат зрителни увреждания. Рисковата група включва хора над 50 години.

С възрастта честотата на патологията се увеличава.

Малките деца често боледуват. Без подходяща помощ слабото зрение може да доведе до увреждане. Най-честата причина за слепота е катарактата. Не всеки знае видовете зрителни увреждания (класификация). Разграничават се следните нарушения на функцията на органа на зрението:

  • нарушение на цветното зрение;
  • намалена яснота на зрението;
  • двойно виждане;
  • нарушено бинокулярно зрение;
  • изкривяване на полето;
  • слепота.

Опасно състояние е амаврозата.

Основни етиологични фактори

Ако зрението на човек е намаляло, може да има много причини за това. Следните фактори играят важна роля:

  • отлепване на ретината на окото;
  • катаракта (помътняване на лещата);
  • глаукома;
  • дегенерация на макулата;
  • отделяне на стъкловидното тяло;
  • разкъсване на ретината;
  • диабет;
  • наранявания;
  • навлизане на чужди тела;
  • кръвоизлив;
  • наранявания;
  • язва на роговицата;
  • кератит;
  • тумор на хипофизата;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • страбизъм;
  • отравяне с метилов алкохол и алкохолни заместители;
  • дисфункция на цилиарния мускул;
  • увреждане на абдуцентния нерв;
  • вродени аномалии в развитието;
  • съдова тромбоза;
  • ангиома;
  • нервни аномалии;

На разположение различни факторикоето води до намалено зрение. Може да е преумора заседнала работа, продължително гледане на телевизия, работа на компютър, стрес, нарушаване на съня и будността. Понякога се развива патология като нощна слепота. Причинява се от остра липса на витамин А в организма.

Причините за намалено зрение при ученици включват: четене в обществен транспорт, при лошо осветление и в легнало положение.

Неправилната организация на работното място при работа с компютър има отрицателно въздействие върху очите. Предразполагащи фактори са тютюнопушенето, недохранване, ниско физическа дейности пиене на алкохол.

Развитие на миопия при хората

Често се открива намалена яснота на зрението. Това патологично състояние, при които е нарушена рефракцията на окото. Основава се на засилено пречупване на лъчите. В резултат на това изображението не се появява на самата ретина, а малко пред нея. В противен случай това състояние се нарича късогледство. Такива хора виждат лошо от всяко разстояние, но по-добре отблизо.

До 30% от възрастните страдат от късогледство. Първите симптоми често се появяват в юношеството. Всеки офталмолог знае защо зрението се влошава. Рисковите фактори за развитие на миопия са:

  • наследственост;
  • претоварване на цилиарния мускул;
  • спазъм на акомодацията;
  • слаба осветеност на работната зона;
  • четене в превозно средство;
  • използване на джаджи;
  • неправилна поза по време на четене;
  • инфекциозни заболявания;
  • травматични мозъчни наранявания;
  • нарушение на микроциркулацията.

Проявите на миопия се увеличават с липсата на цинк, манган, мед и хром в организма. Много често миопията се комбинира с астигматизъм, страбизъм и амблиопия. Има 3 степени на миопия. При лека късогледство силата на пречупване на окото се променя с не повече от 3 диоптъра. При средна степен на миопия тази стойност достига 6 диоптъра. Тежката миопия се характеризира с рефракционна грешка над 6 диоптъра.

Често по време на профилактични прегледи се установява лошо зрение поради миопия.

Зрителната острота на обектите може да се влоши дори в училище. Възможни са следните симптоми:

  • бърза зрителна умора;
  • главоболие;
  • нарушено зрение на разстояние;
  • присвиване на очите;
  • дезориентация в тъмното;
  • болка;
  • болки в очите.

Ако миопията прогресира бързо, може да се наложи честа смяна на очила или контактни лещи. U младши ученицимогат да възникнат проблеми с ученето. Понякога се развиват леки изпъкнали очи. Причина - разширение палпебрална фисурана фона на увеличаване на размера на очната ябълка. Функционирането на стъкловидното тяло може да се влоши.

Това се проявява чрез наличието на нишки или мухи пред очите.

Ако зрението се е влошило, причината може да е фалшива миопия. Развива се с повишен тонус на цилиарния мускул. Миопията може да прогресира всяка година или функцията на очите може да не се промени с течение на времето. В последния случай няма нужда от смяна на очила.

Ако зрението наблизо се е влошило, причината може да е хиперметропия. Това е точно обратното на късогледството. С него човек вижда по-добре далечни обекти. Четенето на книги става трудно. Проблеми със зрението като далекогледство се срещат при 35-40% от хората. Физиологичното далекогледство се диагностицира при деца на възраст 7-12 години.

Развитието на това състояние се основава на намаляване на диаметъра на очната ябълка в предно-задната посока или намаляване на рефрактивната сила. Точните причинихиперметропия не е установена. При далекогледство има следните признаци на увреждане на зрението:

  • затруднено виждане на едното или двете очи на близко разстояние;
  • конвергентен страбизъм;
  • усещане за пълнота;
  • умора;
  • главоболие;
  • усещане за пясък в очите.

Тежестта на симптомите се определя от степента на хиперметропия. Ако зрението намалява бързо, това е лош прогностичен знак. При лека степен на хиперметропия на едното или двете очи няма оплаквания. Функцията на органа се поддържа поради напрежението на настаняването. При пациенти с умерено слабо зрение при работа на близко разстояние се появяват симптоми като болка в очите и веждите, замъгляване на предметите, дискомфорт и сливане на малки предмети.

На ранни стадииТрудно е да се разбере, че човек е далекоглед. При тежка хиперметропия се проявява астенопичен синдром. Има влошаване на зрението наблизо и надалеч. Това очно заболяване се характеризира с комбинация от блефарит и конюнктивит. При малките деца далекогледството води до кривогледство.

Астигматизъм при мъже и жени

Опитните лекари познават не само класификацията на зрителните увреждания, но и такава патология като астигматизъм. При него върху ретината се образува изкривен образ. Влошаване на зрението на едното око се наблюдава при промяна на рефракцията с 1 диоптър или повече. Астигматизмът се диагностицира по-рядко от миопията и хиперметропията. Делът му в общата структура на рефракционните грешки достига 10%. Не всеки знае защо зрението намалява с астигматизъм.

Основната причина е промяна в конфигурацията на лещата или роговицата. От не малко значение е наследствен фактор. По време на полагането на органи е възможно неравномерно налягане на придатъците на окото и мускулите върху мембраните. Това увеличава риска от развитие на астигматизъм в бъдеще.

Причините за намалено зрение включват белези на роговицата, кератит и кератоконус.

Всичко това може да доведе до развитие на придобит астигматизъм. Познато 2 клинични формитази патология: правилно и неправилно. Астигматизмът често се комбинира с късогледство и далекогледство. Човек научава, че зрението му се влошава, най-често в предучилищна или училищна възраст.

Децата объркват буквите или променят подредбата им в думите. Те се оплакват от лошо зрение. Околните обекти изглеждат замъглени и изкривени. Често се появява болка в областта на веждите и главата. Такива хора не понасят очила. Яснотата на зрението на обектите изчезва. Допълнителни симптомивключват парене, двойно виждане и хиперемия. При визуална работа очите се уморяват много бързо. Пациентите не могат точно да преценят разстоянието между обектите.

Нарушение на зрението в здрач

Трябва да знаете не само причините лошо зрение, но и какво е хемералопия. В противен случай тази патология се нарича нощна слепота. Такива хора виждат лошо при слаба светлина и на тъмно. Основната причина е нарушение на синтеза на родопсин. Това е пигмент, който се образува в пръчковидни светлочувствителни клетки на ретината на очите.

Образуването става с участието на витамин А.

Причината за хемералопията може да се крие и в промяна в съотношението на пръчиците и конусите към последните. Това причинява проблеми със зрението. Мъжете и жените боледуват еднакво често. Тази патологияникога не се развива при хора, които живеят в далечния север при условия на полярна нощ.

Обикновено човек, който е в тъмна стая за около 5 минути, се адаптира. При хемералопията адаптацията към тъмнина е силно нарушена. Известен следните причиниВлошаване на зрението при слаба светлина:

  • Синдром на Usher;
  • наследствен пигментен ретинит;
  • атрофия на зрителния нерв;
  • тежка миопия;
  • отлепване на ретината;
  • ретинопатия;
  • изгаряния на ретината;
  • хориоретинит;
  • липса на ретинол;
  • заболявания на черния дроб;
  • диабет;
  • глаукома;
  • катаракта.

При вродена форма на заболяването е почти невъзможно да се спре загубата на зрение. Лечението е неефективно. Първите признаци се откриват рано детство. Симптомите на зрително увреждане при хемералопия включват нарушена ориентация в тъмното и намалена зрителна острота на обекти в здрач. IN през денябез оплаквания.

Болните деца се страхуват от тъмното и плачат, ако бъдат оставени в такива условия.

Възприемането на синьо и жълти цветя. Зрителното поле е донякъде стеснено. Ако причината е липсата на ретинол, тогава при преглед се появяват плоски и сухи плаки в областта на конюнктивата. Други симптоми включват суха кожа, кървене на венците и хиперкератоза.

Развитие на диплопия при хора

Зрението често се влошава поради диплопия. Това е патологично състояние, при което околните предмети изглеждат двойни. Има хоризонтална и вертикална диплопия. Това заболяване може да е симптом на сериозна патология. Известни са следните причини за диплопия:

  • увреждане на черепните нерви;
  • нарушаване на окуломоторните мускули;
  • увреждане на нервните снопове;
  • множествена склероза;
  • удар;
  • Синдром на Милър-Фишър;
  • Миастения гравис;
  • мозъчни тумори;
  • ботулизъм;
  • остро отравяне;
  • диабет.

При нарушена функция на органа на зрението се появява двойно виждане в двете или едното око. Допълнителни симптоми на диплопия включват замаяност, страбизъм и нарушена пространствена ориентация. Болните често променят позицията на главата си. Това помага за подобряване на зрението.

Причина за отлепване на ретината

Ако зрението се е влошило, причината може да е отлепване на ретината на окото. Това опасна патология, което може да причини слепота. Заболеваемостта е 5–10 души на 100 000. Това е най-много обща причинаслепота и увреждане. Известни са 3 форми на тази патология:

  • травматичен;
  • първичен;
  • втори.

Следните фактори допринасят за отделянето:

  • проникване на течност или чужд предмет;
  • интензивни натоварвания;
  • травматични мозъчни наранявания;
  • падания;
  • артериална оклузия;
  • увеит;
  • тумори;
  • токсикоза по време на бременност;
  • тежка форма на хипертония;
  • очни операции.

Историческите данни показват, че отлепването най-често се развива при хора с рефракционна грешка. Най-често се засяга 1 око. Дистрофия и вирусни инфекции- фактори, влияещи върху състоянието на ретината. При отлепване се наблюдава бързо влошаване на зрението на едното око. Допълнителни признаци са усещане за воал пред очите, наличие на сянка в едно от зрителните полета, светкавици и искри. В ранните етапи симптомите са леки.

Дисфункция на лещата

Когато настъпи загуба на зрението, причината може да е в помътняване на лещата. Последният е еластична леща, необходима за пречупване на лъчите. Той е част от оптичната система на окото. Лещата се намира зад зеницата. Известен следните видовекатаракта:

  • травматичен;
  • възраст;
  • втори;
  • токсичен.

Колкото по-възрастен е човек, толкова по-голям е рискът от помътняване на лещата. Причините за намалено зрение са различни. Всеки човек трябва да разбере, че катарактата най-често е придобита. Общият брой на болните в света достига 17 милиона.

Все по-често се откриват симптоми на катаракта сред работещото население.

Не всеки знае какво причинява зрително увреждане. Следните фактори участват в развитието на катаракта:

  • генетично предразположение;
  • инфекция на плода по време на бременност;
  • прием на хормонални лекарства;
  • диабет;
  • облъчване;
  • автоимунни заболявания;
  • излагане на инфрачервени лъчи;
  • химически и механични наранявания;
  • термични изгаряния;
  • отравяне

Можете да влошите зрението си с това заболяване, ако се движите малко, прекарвате много време пред компютъра и телевизора, излагате се на силна слънчева светлина и се храните лошо. Катарактата се характеризира с пълна или частична загуба на зрение. Тежестта му се определя от стадия на заболяването. На начални етаписе наблюдава отслабване на очната функция.

Пациентите се оплакват от "летящи петна" и точки.

По време на етапа на подуване зрението намалява още повече. Обективът се увеличава. Зеницата се затваря бавно. Често се развива глаукома. На етапа на зряла катаракта хората престават да различават предмети. Зрението на едното или двете очи практически изчезва. Човек може да разпознае само светлинните лъчи. На етапа на презряла катаракта хората не правят разлика между слънцето и цветовете. Развива се иридоциклит.

Влошаване на зрението поради глаукома

Причините за зрително увреждане включват глаукома. Това е група от заболявания, характеризиращи се със следните симптоми: високо вътреочно налягане и увреждане на зрителния нерв. При 15% от слепите глаукомата е причина за загуба на зрението. Обикновено IOP при здрави хора варира от 18 до 26 mmHg. Изкуство. Разпространението на глаукома сред населението достига 3%.

Процентът на заболеваемост нараства постоянно с възрастта. Този проблем често се идентифицира при ученици със зрителни увреждания. Вътреочното налягане се повишава поради повишено производство на вътреочна течност или затруднено изтичане. Предразполагащи фактори са следните:

  • вродени аномалии в развитието;
  • цервикална остеохондроза;
  • хипертония;
  • атеросклероза;
  • диабет;
  • наранявания;
  • очни тумори;
  • иридоциклит;
  • склерит;
  • кератит;
  • рефрактивна грешка като далекогледство;
  • наранявания;
  • хемофталмос.

Глаукомата може да бъде откритоъгълна и закритоъгълна. Загубата на зрението на едното око или и на двете е възможна при типа със затворен ъгъл по време на атака. Ако човек не се лекува, глаукомата става хронична. IN в такъв случайна разположение висок рискатрофия на зрителния нерв и слепота. Трябва да знаете не само какво причинява увреждане на зрението, но и как се проявява глаукомата.

При това заболяване се наблюдават следните симптоми:

  • замъглено зрение;
  • главоболие;
  • наличието на дъгови кръгове;
  • намалено зрение при слаба светлина.

Влошаване на зрението нервна почваза глаукома - често срещано явление. По време на атака се появява болка, зеницата се разширява и се появява зачервяване. При преглед ще забележите, че зеницата придобива зеленикав цвят.

При откритоъгълната форма е нарушено централното и периферното зрение.

План за преглед на пациента

Ако имате оплаквания, трябва да се свържете с офталмолог. Ще са необходими следните проучвания:

  • офталмоскопия;
  • рефрактометрия;
  • оценка на зрителната острота на обекти с помощта на таблици;
  • биомикроскопия;
  • Ултразвук на очните ябълки;
  • пахиметрия;
  • изследване на очното дъно;
  • оценка на зрителното поле;
  • компютърна кератотопография;
  • измерване на дължината на очните ябълки;
  • общи клинични изследвания;
  • томография;
  • биохимичен анализ.

При необходимост се извършва кампиметрия. Този метод изследва сляпото петно. Необходима е гониоскопия. По време на него се изследва иридокорнеалният ъгъл. Тонометрията помага да се идентифицират зрителни дефекти с Маклаков. Основният метод на изследване е визометрията. Получените данни се сравняват с тези, които са били налични преди това.

ДА СЕ спомагателни методиизследванията включват стрес тестове, ретинотомография на Хайделберг и реоофталмография. Резултатите от биомикроскопията са от голяма стойност. По време на него се определя състоянието на всички структури на очната ябълка при голямо увеличение. Изследването се извършва с помощта на прорезна лампа. За да се установи причината за загубата на зрението на човек, се оценява състоянието на мозъка и други органи. Това е от голямо значение за последващото лечение.

Методи за лечение на пациенти

Ако се открият дефекти в зрението, е необходимо лечение. Определя се от основното заболяване. Не всеки знае как да се отърве от късогледството. При миопия се изискват курсове на лекарствена терапия 1-2 пъти годишно. Общо лечениевключва прием на витамини, използване на мидриатици, калциеви добавки, лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток и физиотерапия. Необходима е корекция на зрението с очила или контактни лещи.

Пациентите сядат и лекарят избира необходимите лещи. При бърз прогрес на късогледство е необходима операция (склеропластика или термокоагулация). Добър ефектлазерната терапия осигурява. Извършват се интервенции като LASIK и LASEK. Всеки опитен офталмолог знае как да спре влошаването на зрението поради далекогледство.

Основният метод за корекция е носенето на очила.

За хиперметропия се извършва хардуерно лечение. Лазерната терапия се използва от 18-годишна възраст. Фоторефрактивната кератектомия е ефективна. В тежки случаи може да се наложи отстраняване на лещата. Ако зрителните дефекти са причинени от катаракта, тогава лечението зависи от стадия на заболяването.

При сенилна форма на помътняване на лещата се използват капки за очина базата на таурин, аминокиселини, витамини и антиоксиданти. Консервативно лечение, който е най-често срещаният, е неефективен. Операцията е показана при подуване и презряла катаракта, както и при сублуксация на лещата и усложнения като глаукома.

Извършва се екстракция или факоемулсификация. В последния случай лещата се заменя с вътреочна леща. При установяване на глаукома, независимо от степента на зрително увреждане, е необходимо лекарствена терапия. Използват се миотици, симпаомиметици, простагландини (латанопрост, ксалатан), бета-блокери (бетофтан, бетоптик, бетоптик S, бетаксолол), алфа и бета-блокери (проксодолол).

Радикалното лечение е ефективно. Ако зрението е намаляло поради вирусни или бактериални заболявания, тогава се предписват локални антимикробни и противовъзпалителни лекарства. Всички пациенти трябва да намалят зрителния стрес, да правят упражнения за очите, да се откажат от пушенето и алкохола, да се движат повече и да прекарват по-малко време в джаджи. Забранени са травматичните игрови дейности.

Опитните офталмолози познават не само структурата на дефекта на зрителния орган, но и мерките за предотвратяване на очни заболявания. Специфична профилактикане е развит. Да запазя добра визияДо старост трябва да спазвате следните правила:

  • правете почивки по време на визуална работа;
  • изпълнявайте упражнения за очите;
  • мига по-често при работа с компютър и четене на книги;
  • ограничаване на времето, прекарано в гледане на телевизионния екран;
  • нормализиране на съня;
  • Има повече продукти, богат на витамин А и С;
  • използвайте специални очила по време на работа;
  • изключете всякакви наранявания на главата;
  • движете се повече;
  • своевременно лечение на захарен диабет;
  • водят здравословен начин на живот;
  • предупреждавам възпалителни заболяванияроговица и други структури на окото;
  • занимавайте се с леки спортове.

За да предотвратите появата на зрителни увреждания в бъдеще, когато работите на компютър, трябва:

  • поддържайте подходящо разстояние от екрана до очите;
  • работа в удобен стол с подлакътници и поставка за крака;
  • правете почивка от 15-20 минути на всеки час;
  • периодично гледайте през прозореца;
  • масажирайте клепачите си със затворени очи;
  • Поставете монитора на нивото на очите.

СЪС за превантивни целиможете да правите прости упражнения. Първо трябва да погледнете пръста, разположен пред очите ви, и след това да обърнете поглед към отдалечени предмети. Това упражнение премахва спазъма на акомодацията и отпуска мускулите. Важен аспектпревенцията е поддържане здрав образживот.

Това означава отказ от цигари и алкохол, чести разходки и спортуване.

IN старостпредотвратяването на зрителни увреждания е трудно. Всеки опитен лекар знае какво да прави с възрастен човек с хиперметропия или друга патология. Вторичната профилактика се свежда до правилно лечениеи стриктно спазване на всички предписания на офталмолога. Влошаването на зрението може да е признак на много опасни заболявания. Прогнозата се определя от навременността на лечението и диагностиката.

Зрителни уврежданияможе да е резултат от увреждане на ретината, зрителния нерв, зрителния тракт, външното геникуларно тяло, оптичната радиация и проекционния зрителен кортекс.

Лезиите на ретината могат да доведат до появата на дъговидни скотоми, насочени към или произхождащи от сляпото петно. При засягане на областта на диска и сляпото петно ​​възниква централен или центроцекален скотом, който като правило е следствие от увреждане на зрителния нерв (множествена склероза, компресия на нерва от тумор и др. ). Двустранни и сравнително симетрични централни и центроцекални скотоми показват токсично увреждане(метилов алкохол, хрон алкохолна интоксикацияи т.н.). Оптико-хиазматичният арахноидит се характеризира с концентрично стесняване на зрителните полета, понякога до тубулно зрение.

Най-характерните видове загуба на зрителни полета при патология на нервната система, а именно половината от зрителните полета, възникват при увреждане на зрителния тракт, външното геникуларно тяло, оптичното излъчване и проекционния зрителен кортекс - хомонимна хемианопсия, т.е. същите половини на полето зрение на двете очи: ляво - с увреждане в дясното полукълбо, и дясно - в ляво.

Хемианопсия

Хетеронимната хемианопсия, т.е. увреждане на различни зрителни полета (на едното око отляво, в другото око - отдясно), е много по-рядко срещана, а битемпоралната (загуба на темпоралните половини) се наблюдава главно при тумори на хипофизно-хиазмалната област , и биназален (пролапс на носните половини) - с двустранна аневризма на интракраниалната част на вътрешната каротидна артерия. При хемианопсията има ясна вертикална разделителна линия. Наред с пълната хемианопсия се установява и непълна хемианопия, доближаваща се до квадрантна хемианопия: при засягане на calcarine sulcus дефектите на зрителното поле са идентични от двете страни, а при засягане на зрителния тракт, латералното геникуларно тяло и зрителното излъчване те са обикновено асиметрични.

Омонимната хемианопсия на горния квадрант най-често се проявява с обемни процеси в темпоралния лоб (компресия на част от оптичните радиационни влакна, а именно тези, идващи от долните квадранти на ретината). Увреждането на предимно долните квадранти на зрителните полета може да възникне, когато влакната, произхождащи от горните квадранти на ретината, се компресират, което се случва при дълбоко разположени тумори на теменно-окципиталната локализация. Постоянната кортикална слепота възниква в резултат на исхемия в басейна на двете задни церебрални артерии и се характеризира с анозогнозия, т.е. липса на осъзнаване на дефекта (симптом на Антон), докато зеничните рефлекси остават непокътнати.

Микропсия и макропсия

Качествени промени в зрението, изразяващи се в видимо увеличение видими обекти(макропсия) или, обратно, тяхното намаляване (микропсия), при изкривяване на пространството или пропорциите на тялото, възникват при увреждане на париеталния лоб, особено на дясното полукълбо, с тумори, енцефалит и др. (интерпариетален синдром).

епилепсия

Характерни за зрителната аура по време на мигрена са явления под формата на дъгови кръгове пред очите, искри, трептящи спирали и др. В тези случаи не повече от 60 минути по-късно се развива мигренозен пристъп, въпреки че са възможни изолирани прояви на аура без болка. Краткотрайните (едноминутни) такива атаки също могат да бъдат проява на епилепсия на тилния лоб и да бъдат придружени от главоболие. Дереализацията на зрението (състояния на вече видяно, никога невидено) може да бъде форма на комплекс частичен припадъкпри темпорална епилепсия.

Класическият патологичен феномен на зеницата се счита за симптом на Argyll-Robertson - запазване на реакцията на зеницата към конвергенция и акомодация при липса на светлина, което е патогномонично за невро-луес. Материал от сайта

Трябва да се помни, че бавната реакция на зеницата към светлина може да бъде следствие рязък спадзрителна острота. При амаврозата липсата на реакция на зеницата към светлина показва увреждане на зрителния нерв. При увреждане на зрителния тракт реакцията на светлина от "сляпата" половина на зрителното поле изчезва (изследва се със специална лампа), което се нарича хемианоптична реакция на зеницата.

Увреждането на зрителния блясък и проекцията на зрителната кора, дори ако води до слепота (с двустранно увреждане), не е придружено от загуба на реакция на зеницата към светлина, тъй като затварянето на аферентната част на дъгата на зеничния рефлекс към светлина се среща по-ниско, в претекталната област на средния мозък (припомнете си, че еферентната част на дъгата започва от парвоцелуларното парасимпатиково ядро ​​на окуломоторния нерв).

За да виждаме, зрителният ни апарат върши много сложна работа. Окото улавя оптични стимули, преработва ги в нервни импулси, които се предават в мозъчната кора, в областта, която отговаря за обработката им и формирането на определен образ. Този процес включва екстраокуларните мускули, оптичната система на окото, чиято структура включва роговицата, лещата, ириса и стъкловидното тяло, неговите сетивни клетки, оптичен нерви зрителните центрове на мозъка. Ако възникне функционална недостатъчност в някой от тези елементи, това причинява увреждане на зрението. В този случай увреждането на различни структури се проявява в различни нарушения. По този начин неправилната форма на окото често причинява появата на далекогледство или късогледство. По-долу ще намерите информация за най-честите зрителни увреждания.

Симптоми на увреждане и влошаване на зрението

Много хора често отлагат посещението при офталмолог, като не намират време за това или не смятат за необходимо да преминат преглед без видими знацизрително увреждане. Въпреки това, такива нарушения, като правило, не се появяват внезапно и човек може просто да не забележи отслабване на остротата на очите. В същото време не е тайна, че колкото по-скоро се открие дефект, толкова по-вероятнонеговият успешно лечение. Ето защо редовните прегледи при офталмолог трябва да се приемат много сериозно, особено ако ежедневните ви дейности са тясно свързани с работа на компютъра, учене, както и поради възрастовия фактор. Най-често срещаните видове зрителни увреждания са късогледство и далекогледство, астигматизъм, пресбиопия и катаракта. И ако първите две все още могат да бъдат разпознати независимо, в други случаи не можете да се справите без консултация със специалист. Не пропускайте да се прегледате, ако забележите:

  • влошаванезрителна острота.Ако преди сте виждали ясно определени обекти, но сега ви е трудно да фокусирате очите си върху тях, това може да означава определено разстройство. Важно е да се отбележи кои обекти изглеждат замъглени - тези, които са близо или, обратно, в далечината. Често се случва само едното око да започне да вижда по-зле - това може да се провери, като затворите очи едно по едно и оцените яснотата на зрението си.
  • частично влошаване на качеството на зрението.Това разстройство се характеризира с виждане на замъглено изображение при гледане в определена посока. Например можете да виждате добре право напред, но лошо, ако гледате отстрани;
  • . Тези признаци не винаги могат да показват прогресивно увреждане на зрителната острота, но те често са симптоми на определени очни заболявания при хората и също показват напрежение в очите. По този начин усещането за „пясък“ или влошаване на фокусирането след или четене може да означава фалшиво късогледство, което при липса на навременна профилактика става причина за по-сериозни нарушения.

Профилактика на зрителни увреждания

Повечето хора прекарват много време в гледане на телевизионен екран или компютърен монитор, което води до увреждане на зрението. За да се запази способността на очите да виждат добре, натоварването върху тях трябва да бъде правилно разпределено.

Офталмолозите препоръчват на хората, които работят дълго време пред компютър, да създадат възможно най-добрите условия за очите си. оптимални условия– монтирайте монитора така, че източникът на основното осветление да е отстрани и да не създава отблясъци. Очите трябва да са на разстояние най-малко 50 см от екрана.По време на работния ден трябва да правите 15-минутни почивки на всеки 2-3 часа за почивка и упражнения за зрението, насочени към отпускане на мускулите.

Никога не пренебрегвайте носенето на слънчеви очила! Произведени по всички правила, те са в състояние да предпазят очите ви от ярка светлина и да поддържат доброто ви зрение. Днес има очила, които ефективно блокират UV лъчите и също така намаляват отблясъците.