Причината за нощната слепота е. Защо заболяването се нарича нощна слепота? Причини и класификация

Хемералопията или нощната слепота е нарушение на способността на окото да се адаптира към тъмнината, причинено от липсата на специален пигмент в човешката ретина. Характеризира се с рязко намаляване на зрителната острота привечер, докато дневното зрение не страда много. Появата и развитието на тази патология е свързано с недостатъчно хранене на очната тъкан поради липса на витамини (обикновено А), наличието на редица други заболявания или вродени нарушения.

Какво е нощна слепота

В офталмологията нощната слепота е лошо зрениепривечер окулистите не класифицират разстройството като отделно заболяване. Смята се за симптом на др тежки заболявания, сигнализирайки за проблеми в тялото, така че посещението при лекар не може да бъде отложено за дълго време. Нощна слепотазастрашава не само проблеми със зрението, но и възможността от сериозно нараняване поради нарушена пространствена ориентация вечерно време.

Проявата на болестта е още по-опасна за хората, които шофират. Първо, зрителното поле се стеснява и водачът не може ясно да види какво се случва отстрани, да оцени правилно ситуацията на пътя и да вземе бързо решение. Второ, при нощна слепота адаптацията към тъмнина е нарушена; очите с никталопия не могат бързо да превключат от осветяване от фаровете на насрещния трафик към нормални условия, настъпва ослепяване и има реална опасност от катастрофа.

Видове нощна слепота

Лечението на заболяването започва след изясняване на медицинската история на пациента. Дефинирайте точни причининеговия произход и вид. Има три основни форми на нощна слепота:

  • есенциален - възниква поради дефицит в организма на витамин А, който служи като компонент в синтеза на основния зрителен пигмент родопсин;
  • вродени - причинени от нарушения на генетично ниво, при преглед не се откриват офталмологични промени;
  • симптоматично - появява се при различни очни заболявания (сидероза, катаракта, пигментна абиотрофия на ретината, глаукома, късогледство с нарушения на фундуса).

Причини за заболяването

Какво причинява нарушението? здрачно зрение, учените все още не са успели да установят точно. Причините за нощна слепота могат да бъдат вродени, причинени от генетично заболяване или придобити. По-често се диагностицира функционално увреждане, причинени от недостатъчен прием на витамин А, един от основните „очни” витамини. С негова помощ се синтезира родопсин, основният зрителен пигмент на конусите, който помага на ретината да се адаптира към промените в светлинните потоци. Когато производството на това вещество е нарушено, човек изпитва нощна слепота.

Симптоми на нощна слепота

Основните признаци на нощна слепота са намалено зрение при условия на слаба светлина и стесняване странично зрение. Има нарушение на ориентацията в пространството, особено при бързи промени в осветеността, затруднено възприемане на жълто и сини цветове. Пациент с нощна слепота се опитва да не излиза навън по здрач, има нестабилна походка и страх от падане. В допълнение към намаленото зрение има дискомфорт от суха склера и увреждане на нервите. Възрастните пациенти могат да получат сиви петна по вътрешна повърхноствек

Диагностика на заболяването

Ако зрението в здрач е нарушено, не можете да отлагате посещението при офталмолог и да изчакате, докато „изчезне от само себе си“, тъй като нощната слепота може да бъде симптом на други сериозни очни заболявания. Например, така започва дистрофията на ретината, снимката в интернет показва промени в модела на нейните съдове. Пренебрегването на вашето здраве може да доведе до загуба на зрението. След разговор с пациента, за да се изясни диагнозата нощна слепота и нейната причина, офталмологът провежда серия от изследвания.

Преди това, за да се определят промените в зрителните полета при нощна слепота, се предписваше периметрия. Тестът за възприятие на светлината се извършва с помощта на адаптометрия: светкавица се насочва към окото и се записва времето, през което е настъпило пълно възстановяване. зрителна функция. По-точен метод за диагностициране на нощна слепота е електроретинографията. Извършва се подобно на предишния, но не се записва времето, а промяната в електрическия потенциал на тъканите, причинена от светкавицата. Извършва се и електроокулография - изследване на ретината и мускулите на окото и тяхното движение.

За да се определи адаптацията на органите на зрението към тъмнината при нощна слепота, се използва адаптометър със специални таблици. Представляват черна картонена основа, върху която са залепени квадратчета с размери 3х3 см в различни цветове: син, жълт, червен и зелен. Офталмологът изключва светлината и показва масата на пациента от разстояние около 50 см. Тестът се счита за положителен и адаптацията е нормална, ако човек различи жълтослед 30-40 s, синьо - 40-50 s. Заключението за зрително увреждане при нощна слепота се прави, когато възприемането на синьото се забави с повече от минута.

Лечение

Лечението на нощна слепота при човек започва с определяне на неговия тип, търсене на причините за влошаване на зрението на тъмно и страх да бъдете извън къщата по това време. Вродената хемералопия не може да бъде излекувана. В други случаи правят анализ за определяне на съдържанието на витамини А, група В и РР в организма и при недостиг на някой от тях се предписва прием. Ако се подозират други заболявания, се предписва консултация с лекари от други профили, например ендокринолог. Диабетиците може да се страхуват да излязат навън по здрач поради лошо зрение в тъмното.

Хранене при нощна слепота

Откриването на смущения в ясното зрение привечер е първият сигнал да посетите лекар възможно най-скоро и да преразгледате диетата си. Особено внимание при нощна слепота заслужава терапията с витамин А. Ако диетата е балансирана и зрението е нарушено, това означава, че се усвоява лошо, необходимо е да разберете защо - проверете функционирането на жилищните и комуналните услуги, черния дроб, премахване на тютюнопушенето и прекомерната консумация на силни напитки. алкохолни напитки.

В допълнение към витамин А, диетата както на дете, така и на възрастен, страдащ от нощна слепота, трябва да съдържа достатъчно количество рибофлавин, никотинова киселина, минералии микроелементи. Диетата трябва да включва храни като:

  • моркови със заквасена сметана или масло;
  • сладки червени и жълти чушки;
  • спанак и други зеленчуци;
  • праскови;
  • касис;
  • сушени кайсии (кайсии);
  • череша;
  • млечни продукти;
  • яйца.

Добре е да комбинирате различни зърнени храни със зеленчуци, полезно е да добавите към тях трици. Постните (без мазнини) меса и черен дроб не трябва да се изключват от диетата. За нощна слепота Специално вниманиеТрябва да обърнете внимание на боровинките, тяхното значение за профилактиката и лечението на хемералопия отдавна е признато от лекарите. Плодовете му съдържат специално вещество - антоцианозид, което може да стимулира синтеза на основния светловъзприемащ пигмент на ретината - родопсин. В случай на нощна слепота това помага за подобряване на адаптивните способности при промяна на интензитета на светлината.

Витаминни препарати

Специфичен симптом на хиповитаминоза А е трудната ориентация по здрач. Нощната слепота поради дефицит на витамин се проявява чрез увеличаване на скоростта на адаптация на окото с внезапна промянаинтензитета на падащия върху него светлинен поток. В терапията за коригиране на лошото зрение на тъмно се използват витаминни комплекси, които освен А съдържат никотинова киселина и рутин. Успоредно с това при нощна слепота се препоръчват лекарства за подобряване на храненето на ретината и синтеза на нейния основен пигмент родопсин. Препаратите на основата на боровинки са ефективни в този случай.

Хирургическа интервенция

Никталопията се лекува амбулаторно, но е показана операция за нощна слепота, ако е причинена от наличието на други очни заболявания, които не могат да бъдат излекувани само с терапия. Така при напреднали форми на глаукома, когато други методи не успяват да намалят вътреочното налягане, се извършва склеректомия. Няма начин да се отървете напълно от катаракта, без да смените лещата, която е загубила своята еластичност, с изкуствена. Миопията се изравнява чрез лазерна корекция.

етносука

Как да подобрим зрението на тъмно след диагностика? В допълнение към предписаните лекарства, диета, обогатена с витамин А, може да допълни лечението на нощна слепота народни средства. Освен пресни, сухи боровинки и ястия от тях се използват и други растения:

  • метличина. Вземете една чаена лъжичка сушени билки и цветя на чаша вряла вода, оставете да ври около 3 минути, свалете от огъня, оставете да престои един час, изпийте цялата отвара на ден в 4 дози, приемайте 3-4 седмици. В същото време е необходимо всеки ден да се правят лосиони за очи от отвара.
  • Морков. Вземете 3 супени лъжици настъргани кореноплодни, разредете в литър мляко, варете до омекване, изпийте една трета от чаша малко преди лягане. Пийте половин чаша сок два пъти на ден с добавка на лъжица мед и малко масло.
  • морски зърнастец. По време на сезона на горските плодове се опитайте да ядете 0,5 чаши на ден. свежи, добавете към храната, направете напитки, а за зимата - пюрирани със захар.

Предотвратяване

Струва си да се обърне внимание на факта, че трябва да се основава превенцията на нощната слепота добро хранене, включително необходимия комплекс от витамини и минерали. Важно е да се спазва режим на работа и почивка, особено ако работата включва дълъг престойпред монитора. Перфектен вариант– правете почивка на всеки 45 минути и правете упражнения за очните мускули. За да предотвратите появата на нощна слепота, трябва да се стараете през лятото на ярко слънце, а през зимата, особено когато вали сняг, не забравяйте тъмните си очила у дома. Не можете да гледате пълен мрактелевизор.

Видео: нощна слепота

Нощната слепота е популярно наименование за патология на зрението, която в медицината се нарича хемералопия или никталопия. Болестта се проявява в значително влошаване визуално възприеманепри слаба светлина заобикаляща среда. В същото време координацията на човека е нарушена, зрителните полета са стеснени и има неправилно възприятие на нещата в сини и жълти нюанси.

Етиология

Нощната слепота има специфични причини за проявление. Лекарите отбелязват, че заболяването може да има вродена етиология, чиито причини не са точно определени. Основният провокиращ фактор е свързан с липсата на витамин А в организма.

Никталопия, още една медицински терминнощна слепота, също действа като симптом различни патологии, които се основават на увреждане на ретината:

  • висока степен;
  • пигментиран;
  • сидероза.

При липса на витамини А, РР, В2 зрителното възприятие на човек също се влошава. Някои заболявания и показатели могат да провокират това състояние:

  • небалансирана диета;
  • гладуване;
  • или ;
  • заболявания на черния дроб;
  • увреждане на стомашно-чревния тракт;
  • алкохолизъм;
  • изтощение на тялото;
  • някои лекарства;
  • продължително излагане на ярка светлина.

Класификация

Въз основа на етиологията на заболяването клиницистите са установили, че нощната слепота като заболяване може да се прояви в три форми:

  • вродена – развива се съобразно наследствен фактор V детство;
  • есенциална - нощната слепота се развива от липса на витамини и микроелементи, когато структурата на ретината на окото е нарушена;
  • симптоматично - прогресира от съпътстващи заболявания, които засягат ретината или зрителния нерв.

Също така в медицината има друг вид заболяване, наречено фалшива хемералопия. Проявява се в леко нарушение на зрителната функция на тъмно. Болестта се провокира от силна умора на очите. Този тип заболяване не изисква помощ с лекарства, поради което пациентът се нуждае от пълноценна почивка.

Симптоми

По правило нощната слепота възниква при хора от недостиг на витамини. Следователно няма да е трудно за пациента да се справи с такова заболяване. За да разпознае болестта навреме, човек трябва да следи всички промени в зрението, особено по време на здрач.

Лекарите са идентифицирали основните симптоми на човек, страдащ от нощна слепота:

  • постепенно влошаване на зрителното възприятие;
  • ретината не реагира добре на източника на светлина;
  • възприемането на цветовете се влошава;
  • появяват се тъмни петна;
  • усещане за чуждо тяло;
  • загуба на ориентация в пространството.

Ако нощната слепота се прояви при възрастен, тогава плаките Iskersky-Bito могат да показват заболяването. Те се появяват като петна по конюнктивата на очите и са оцветени в характерен сив цвят, и също са разположени наравно с повърхността на черупката.

Ако никталопията се е развила поради липса на витамини, пациентът ще изпита малко по-различни симптоми. Лицето проявява някои от горните промени и също се дехидратира кожна покривкавенците започват да кървят, по тялото се появяват силно уплътнени участъци. Нощната слепота се проявява в характерни особености, към които се добавят такива симптоми като кератомалация. На мястото където омекна малко роговицаочите, пациентът може да получи ерозия или язва.

В детството тревожността се проявява с настъпването на тъмнината.

Диагностика

Заболяване като нощна слепота може да бъде диагностицирано само от лекар. Ако човек изпитва някои от изброените по-горе симптоми, определено трябва да се консултира с офталмолог. Използвайки електроретинография и анализ на медицинската история, лекарят може да определи правилна диагнозаи определяне на причините за очни аномалии.

Също така, като част от диагностичните мерки, пациентът може да бъде насочен към следните изследвания:

  • периметрия – идентифициране на очни полета;
  • адаптометрия - тест за възприемане на източник на светлина;
  • електроокулография - изследване на очните мускули и повърхността на ретината по време на движение на очите.

Лечение

Ако човек е диагностициран с вродена хемералопия, лечението е невъзможно. Други форми на заболяването могат да бъдат излекувани с лекарства и народни начини. В много редки и тежки случаи лекарите прибягват до хирургична терапия.

Възникващите проблеми с очите от есенциален тип могат да бъдат елиминирани с диета. На пациента просто се предписва употреба Повече ▼витамин А, както и спазването на правилните и здравословен режимден. Диетична терапия, която може да бъде предписана на пациент, се основава на използването на следните съставки:

  • морков;
  • жълтък от пилешко яйце;
  • домати;
  • сирене млечен продукт;
  • просо;
  • горски плодове;
  • масло;
  • спанак;
  • телешки черен дроб.

Също така, пациентът не трябва да забравя за свежи зеленчуции плодове. Лекарите препоръчват да се ядат повече праскови, тикви, зелен грах, магданоз и кайсии. В допълнение към витамин А, тялото трябва да бъде обогатено с витамин Е. За да направите това, си струва да добавите към диетата ядки, семена, картофи и броколи.

Медикаментозното лечение на нощна слепота включва прием на витамини и специални капки за подобряване на зрението. Често капките съдържат витаминни комплекси, които имат положителен ефект върху ретината на окото.

Традиционната медицина предвижда премахването на хемералопията по следните начини:

Хирургичното лечение на заболяването е възможно само ако хемералопията се прояви в човек в симптоматична форма. Често операцията се предписва на пациенти с глаукома. Благодарение на бързата помощ пациентът възвръща предишното си зрение при всякакъв интензитет на светлината.

Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Захарният диабет е хронично заболяване, при които е засегнато функционирането на ендокринната система. Захарният диабет, чиито симптоми се основават на продължително повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта и на процесите, съпътстващи промененото състояние на метаболизма, се развива по-специално поради дефицит на инсулин, хормон, произвеждан от панкреаса, поради към които тялото регулира преработката на глюкоза в тъканите на тялото и в неговите клетки.

Ако зрителната острота намалява в здрача, се поставя диагноза хемералопия или нощна слепота. Слабото осветление води до промени в зрителното възприятие. Освен това страда не само яснотата на изображението, но и предаването на цветовете. Болестта получи името си, защото птиците (с изключение на нощните хищници) не виждат почти нищо през нощта. Нощната слепота се развива при липса на витамин А и патологии на ретината. Прогноза при това нарушениеблагоприятно при условие, че лечението започне навреме.

Етиология на заболяването

Какво представлява нощната слепота? Това е специфично офталмологично заболяване, което може да бъде независимо заболяване или симптом на друго очни патологии. Пациентът изпитва пространствена дезориентация в късните часове на деня. Адаптирането към лошо осветление е минимално. Зрителното поле се стеснява, човек се чувства заслепен.

Заболяването нощна слепота обикновено засяга възрастни хора. Изключение правят случаите на вродена нощна слепота. Може да се диагностицира в ранна възраст, а генните мутации се наричат ​​причините за хемералопията.

Нощната слепота се причинява от дисфункция на ретината. Производството на родопсин, специфичен пигмент в оптичните пръчици, намалява. Под въздействието на светлината това вещество се разпада, а на тъмно се възстановява. Благодарение на тази реакция хората имат способността да се адаптират към осветлението. При нормално производство на родопсин окото бързо се адаптира към всякакви условия на осветление, с изключение на пълна тъмнина.

Пигментът се образува, когато има достатъчно количество витамин А. Тоест недостигът на витамин е една от причините за отслабено зрение. При дефицит на цинк се наблюдава намаляване на адаптивните възможности. Заболяването се развива и при липса на витамин В2. Тази хемералопия се нарича есенциална. Причинява се и от други причини:

  • недохранване;
  • продължително излагане на токсини върху тялото;
  • заболявания на черния дроб и стомаха;
  • диабет;
  • патологии на жлъчните пътища.

Недостигът на какъв витамин причинява нощна слепота? Освен ретинол и витамини от група В, очите се нуждаят от никотинова киселина. Участва в окислително-възстановителните реакции и нормализира капилярното кръвообращение. Дефицитът на този витамин води до хипоксия на очната тъкан.

Симптоматична хемералопия се появява при глаукома, екстремнимиопия, атрофия оптичен нерв. Хемералопията или нощната слепота може да бъде следствие от радиационно изгаряне или отлепване на ретината. Катаракта и свързано с възрастта далекогледствосъщо провокират намаляване на зрението в здрач. За да се постави точна диагноза, е необходимо да се съсредоточите върху симптомите и инструментални методиизследвания.

Признаци и диагноза

Ако заболяването нощна слепота е вродено, тогава офталмоскопията може да определи нарушението. При възрастни е възможно да се постави диагноза въз основа на симптомите. Първо опасен знаке зрително увреждане в тъмно времедни или при условия на слаба светлина. Подобни признаци ще помогнат за придружаване на фалшива нощна слепота, която се появява по време на варицела, рубеола, обостряне на херпес и при жени по време на менопаузата.

Симптомите на нощна слепота при лице без съпътстващи очни заболявания включват:

  • болезнена реакция към светлина;
  • намалено цветово възприятие;
  • появата на замъглени петна в зрителното поле;
  • дезориентация и неспособност за адаптиране към променящите се условия на осветление.

Как изглежда засегнатото око при тази патология? Няма видими смущения, но електроретинографията разкрива намалена активност на фоторецепторите. Други симптоми на нощна слепота при хората се считат за противоречиви. Те могат да показват катаракта или глаукома, диабетна ретинопатия и други заболявания. Защото без допълнителна диагностикане достатъчно. И така, те могат да потвърдят признаците на нощна слепота:

  • изследване на очното дъно;
  • биомикроскопско изследване;
  • тест за зрителна острота;
  • идентифициране на зрителни полета с помощта на периметрия.

Симптомите и лечението на заболяването са до голяма степен свързани, така че е необходимо точно да се определи основното заболяване и свързани разстройства. Диференциална диагнозани позволява да сравним очна киста или астенопия с нощна слепота. Хемералопията при възрастните хора е подобна в много отношения на пресбиопията.

Терапевтични мерки

Тъй като нощната слепота се развива поради липса на витамин А, един от методите на лечение е приемането на ретинол ацетат. Дългосрочен недостигретинолът може да причини необратими промени в ретината, така че е важно да започнете терапията навреме. Поради факта, че нощната слепота се развива при липса на витамин А, е препоръчително да се приемат и мазнини, които подобряват усвояването му. Предписват се и препарати с ретинол за външна употреба.

Лечението на хемералопията включва корекция на зрителния стрес. Допълнително предписано витаминни капкис овлажняващ ефект. Разтворът на рибофлавин подобрява храненето на тъканите и нормализира проводимостта нервни импулси. Лечението на нощна слепота включва ежедневно вливане на рибофлавин сутрин и вечер. Продължителността на терапията се определя от офталмолога.

Ако нощната слепота се развие поради липса на витамин, тогава лечението ще даде плод. Но вродената хемералопия е по-трудна за преодоляване. Как да се лекува нощна слепота в този случай? Препоръчва се операция. Хемералопията или нощната слепота се елиминира чрез кератопластика, смяна на лещата, лазерна кератомилеза. След операцията се предписват витаминни и адаптогенни капки за очи. Периодът на възстановяване зависи от възрастта на пациента и съпътстващи заболяванияофталмологични свойства.

Методи за лечение на нощна слепота народна медицинаима смисъл само в съществената форма. Билколечението може да даде осезаеми резултати.

Хемералопията или нощната слепота могат да бъдат успешно лекувани с сок от моркови. Съдържа висока концентрация на витамин А. Пийте половин чаша сок дневно сутрин и вечер. За да увеличите смилаемостта, добавете малко растително масло.

Боровинките се използват и за лечение на нощна слепота. чушка, червено грозде. Трябва да консумирате поне чаша боровинки дневно, за да подобрите зрителната острота и да се отървете от проблемите с възприятието на здрача.

С отвара от просо може да се излекува нощна слепота. Вземете два литра вода на чаша зърна. Задушава се на огън до пълното му омекване. Прецедете и пийте една трета от чаша преди всяко хранене. Още едно ефективни средствапредставлява запарка от коприва. Вземете 2 супени лъжици на чаша вряла вода. л. наситнени билки, оставете да заври и оставете под капак поне 2 часа. Прецедете и пийте по чаша на ден, разделена на 2-3 приема. Хемералопията или нощната слепота не изчезват веднага, но след няколко седмици на такава терапия подобренията ще бъдат забележими.

Предотвратяване

Да се ​​обърнем към научно обяснениеобразуване на нощна слепота и веднага ще разберем, че корекцията на диетата и превантивната употреба на ретинол значително ще подобрят ситуацията. Диетата включва храни, съдържащи аскорбинова киселина и никотинова киселина, витамини от група В и производни на ретинол. Полезно е да ядете рибено масло, ядки, кайсии, зелена салата. Отвара от шипки, която попълва дефицита, няма да навреди аскорбинова киселинаи стимулира кръвообращението.

Ако имате зрителни увреждания, трябва постоянно да се наблюдавате от офталмолог. Ако дефицитът на витамин води до влошаване на възприятието на здрача, тогава рутинният преглед ще позволи своевременно откриване патологични промени. Добави към списъка задължителни процедуриза очи също включени очна гимнастика, студен и горещ душ, настаняване обучение. Тези процедури не само решават проблема с нощната слепота, но също така укрепват очните мускули и възпрепятстват развитието на свързани офталмологични заболявания.

Нощната слепота в медицината се нарича хемералопия. Състоянието се характеризира с рязко влошаване на зрението при лошо осветление. Това често се случва по здрач или през нощта, когато излизате от осветена стая в тъмнината. Зрителното поле на човек се стеснява и пространствената ориентация страда. Понякога пациентът започва да изпитва трудности при разграничаването на сини и жълти цветове.

Причини за нощна слепота

Нощната слепота (хемералопия) е очно заболяване, което се характеризира с намалено зрение на обекти в тъмни условия. В резултат на това се нарушава пространствената ориентация и светлинната адаптация и се променя цветовото възприятие.

Хемералопията е популярно наречена нощна слепота поради факта, че симптомите са подобни на визуалните характеристики на пилетата: животните са лошо ориентирани дори в здрача. Човек с това заболяване отбелязва рязко влошаваневидимост при лошо осветление, докато зрителната острота в през деняне се променя.

Човешката ретина включва пръчици (110-125 милиона) и колбички (6-7 милиона) клетки, които са чувствителни към светлина. Обикновено съотношението е 18:1. Тези клетки образуват рецепторния апарат. Пръчките са отговорни за черно-бялото възприятие при здрач и през нощта, а шишарките помагат на човек да вижда цветови палитри през деня.

Зрението при условия на слаба светлина се постига с помощта на пръчковидни фоторецептори в ретината. При излагане на ярка светлина зрителният пигмент на пръчиците, наречен родопсин, се разпада. Възстановяването на пигмента става на тъмно и не веднага, необходимо е участието на витамин А. Синтезът на пигмента провокира освобождаването на енергия, която се превръща в електрически импулси, които влизат в мозъка през зрителния нерв. Този механизъм осигурява активността на пръчките и съответно зрението на тъмно.

Нощната слепота е следствие от дефицит на родопсин или неговите структурни промени. Може да бъде причинено и от неправилно съотношение на пръчици и конуси.

Нощната слепота се развива еднакво при мъжете и жените. При жени над 50 години патологията се диагностицира по-често, което се дължи на промени в ендокринна системапо време на менопаузата. В останалите възрасти съотношението за мъже и жени е същото.

Трябва да се отбележи, че нощната слепота не е характерна за народите от далечния север и аборигените на Австралия. Северняците са еволюирали, за да се адаптират към тъмнината, тъй като живеят в условия на полярна нощ през по-голямата част от годината. Очите на австралийците-аборигени също са еволюирали и те виждат в тъмното четири пъти по-добре от представителите на кавказката раса.

Видове нощна слепота или хемералопия

Вродената нощна слепота се предава по наследство. Този тип най-често се появява в детството или юношеството. Вродената форма причинява трайно увреждане на зрението по време на здрач и лоша адаптация към тъмнината. Често вродената хемералопия се проявява със синдром на Usher (глухота), пигментен ретинит и други наследствени заболявания.

Симптоматичната нощна слепота е следствие от дистрофия на ретината, атрофия на зрителния нерв, възпаление на ретината и хориоидеяочни ябълки (хориоретинит), глаукома, катаракта, сидероза, миопия с усложнения, отлепване на ретината, радиационни изгаряния на очите и други очни заболявания. При такива заболявания хемералопията ще бъде придружена от други симптоми.

Есенциалната (функционална) хемералопия се развива поради липса на витамин А или ретинол, както и при нарушен метаболизъм. Състоянието се влошава от липсата на витамини В2 и РР. Често този вид нощна слепота е резултат от глад, алкохолизъм, малария, неврастения и чернодробни заболявания. Основната поява най-често е временен симптом, който изчезва след отстраняване на хипо- и витаминен дефицит. Захарният диабет, анемията и стомашно-чревните заболявания, които се характеризират с нарушена абсорбция (гастрит, колит), могат да доведат до тези състояния.

Нощната слепота се развива след дълго време от началото на хиповитаминозата, тъй като резервите на витамин А в тялото обикновено продължават една година. Нощната слепота може да бъде последица заразна болест(дребна шарка, варицела, херпес, рубеола), менопауза, вегетарианство и диета. В повечето случаи механизмът на хемералопията е същият и се състои в нарушение на синтеза на родопсин в пръчките на ретината.

Клинична картина на хемералопия

Най-често вродената форма се проявява в детството: зрителната острота намалява вечер и през нощта и се появява зрителен дискомфорт. Човекът не прави разлика между предметите и губи ориентация. Често има усещане за сухота в очите, ефект на пясък. При малки деца хемералопията провокира страх от тъмнината. Тревожен сигнал за родителите може да бъде плачът и безпокойството на детето привечер.

При естеството на заболяването диагностиката разкрива ксеротични плаки на Искерски-Бито върху конюнктивата. очна ябълка. Плаките са представени от сухи петна в палпебралната фисура. При тежка липса на витамин А настъпва некроза, т.е. смърт на роговицата или нейното топене. Дефицитът на витамин също причинява загуба на тегло, суха кожа и увеличава кървенето на венците. В допълнение към влошаване на зрителната острота, суха кожа и лигавици, хиперкератоза ( ускорено развитиероговия слой на кожата).

При изследване на зрителните полета се наблюдава тяхното стесняване, особено синьо и жълти цветя. Ако хемералопията се е развила в резултат на някакво заболяване, очното дъно се променя характерно. При съществена нощна слепота дъното остава непроменено.

Диагностика

Методи за диагностициране на нощна слепота:

  • визометрия;
  • цветна, ахроматична периметрия;
  • офталмоскопия;
  • биомикроскопия с леща Goldmann;
  • адаптометрия;
  • електроретинография;
  • оптична кохерентна томография.

Ако загубите зрителна острота при лошо осветление, трябва да се свържете с офталмолог. Първото необходимо изследване е визометрията. Тестът ви позволява да определите зрителната острота. Ахроматична и цветна периметрия дава възможност за диагностициране на концентрични стеснения на зрителните полета, промени във феномена на Пуркиние (потъмняване на червеното спрямо зеленото, изсветляване на синьото при лошо осветление).

Резултати от изследвания с различни видовенощната слепота са различни. Вродената форма причинява появата на кръгли огнища на дегенерация на ретината, които могат да бъдат открити чрез офталмоскопия.

Адаптометрията е необходима, за да се тества адаптацията към тъмнина. Функционалността на ретината се оценява с помощта на електроретинография. Причините за симптоматична нощна слепота могат да бъдат идентифицирани чрез биомикроскопия с леща Goldmann, рефрактометрия и оптична кохерентна томография. Понякога е необходима консултация с ендокринолог и гастроентеролог.

Как се лекува нощната слепота?

Вродена хемералопия съвременни методине може да се излекува. Ако причината за нощната слепота е заболяване в друга система на тялото, симптомът може да бъде отстранен чрез лечение на основното заболяване.

Лечението на нощна слепота, която се развива поради липса на витамин А, се извършва чрез приемане на витаминни комплекси (витамини А, В2, РР). Препоръчва се диета, обогатена с витамини и минерали: млечни продукти, яйца, черен дроб (особено треска), маруля, домати, зелен лук, моркови, спанак, грах. Праскови, кайсии и череши ще бъдат полезни плодове. Препоръчваните горски плодове са къпини, цариградско грозде, касис, офика и боровинки.

Диета за вродена хемералопия не дава значителни резултати и може леко да подобри видимостта в здрач и тъмнина. Диетата при есенциална хемералопия трябва да включва храни с висока концентрацияретинол и каротин. Препоръчителни витамини капки за очи, приемане на витамини през устата (рибофлавин, никотинова киселина).

При нощна слепота, причинена от тежко късогледство, се препоръчва избор на очила и лещи, лазерна корекция, рефракционни процедури (смяна на лещи, склеропластика). Ако зрителната острота се влоши поради глаукома и катаракта, също е необходима операция за отстраняване на тези заболявания. Когато е необходимо отлепване на ретината.

Прогнозата е благоприятна при лечението на основния (функционален) тип нощна слепота. В други случаи успехът ще зависи от тежестта на основното заболяване.

Традиционни методи на лечение

Дългогодишният опит предлага избор от отвари, инфузии и сокове за лечение на хемералопия. Почти всички те се основават на витамини и природни продукти, необходими за поддържане на нормалната функция на очите. Много от тях могат да се комбинират с лекарства.

Народни средства:

  1. Смесват се листа от боровинки, цветове от липа и глухарче, както и листа от елда и морски зърнастец в съотношение 2:1. Разредете супена лъжица билки с вряла вода и загрейте в банята за четвърт час. Оставете за половин час, пийте чаша три пъти на ден.
  2. Изсипете чаена лъжичка див цвят в чаша топла вода, оставете за 10 минути. Приемайте три пъти на ден след хранене.
  3. Една чаена лъжичка цвят от синя метличина залейте с чаша гореща вода, оставете за един час, прецедете. Пийте ¼ чаша три пъти на ден.
  4. Изсипете вряла вода върху супена лъжица боровинки, оставете за четири часа, прецедете. Пийте 0,5 чаши три пъти на ден.
  5. Яжте плодове от морски зърнастец (пресни или замразени) по 2 чаши на ден.
  6. Смесете три супени лъжици плодове от морски зърнастец с чаша вряла вода, оставете за 30 минути, прецедете. Пие се два пъти на ден след хранене. За да подобрите вкуса, можете да добавите мед или захар.
  7. Две супени лъжици върхове и листа от коприва се заливат с чаша вряща вода и се оставят за един час. Вземете 1/3 чаша три пъти на ден.
  8. Изстискайте сока от морковите. Пие се по половин или цяла чаша 2-3 пъти на ден преди ядене. Можете да съхранявате сока само за половин час.
  9. Разредете сока от боровинки три пъти на ден преди хранене. За половин чаша вода има супена лъжица сок.
  10. Вземете 0,5 чаши гроздов сок три пъти на ден.
  11. Смелете покълналата пшеница в месомелачка. Смесете кашата (1 супена лъжица) с чаша вряла вода, загрейте в банята за половин час, оставете за още 15, прецедете. Пие се по 1/3 чаша три пъти на ден.
  12. Приемайте рибено масло по 30-40 мл три пъти на ден.
  13. Яжте леко запържени телешки черен дробдневно (на малки парчета).
  14. Приеми масло от морски зърнастецлъжица три пъти на ден.

Трябва да използвате някое от тези лекарства само с разрешението на Вашия лекар. Често хората имат алергични реакцииНа натурални продукти, така че преди да го приемете, трябва да тествате продукта в малка доза.

Нощна слепота: профилактика и прогноза

Симптоматичната хемералопия може да доведе до възстановяване на адаптацията към тъмнина или трайна загуба на зрителна функция. Всичко зависи от тежестта и симптомите на основното заболяване. Функционалната нощна слепота почти винаги се повлиява добре от лечението и води до пълно възстановяване на зрението. За да избегнете нощна слепота, трябва да консумирате достатъчно храни с витамин А и да предпазвате ретината си. Лекарите препоръчват да балансирате диетата си, като използвате слънчеви очила, специална защита при работа с вредни лъчения. Ако сте слепи, не използвайте флуоресцентно осветление.

Пациентите с нощна слепота често развиват страх от тъмното и съответните фобии, неврози и психични разстройства, поради което се препоръчват консултации с психолог.

Ако в случай на вродена нощна слепота е почти невъзможно да се помогне на пациента, тогава другите му видове могат да бъдат излекувани. Ето защо не трябва да пренебрегвате симптомите и да отлагате посещението опитен офталмолог. Може би нощната слепота ще помогне да се разкрие нещо друго, повече опасна болест, тъй като често е симптом на заболявания на други системи.

Най-често развитието на нощна слепота е следствие от нарушения във функционирането на ретината и зрителния нерв. Това значително влияе върху качеството на живот на пациента и може да представлява сериозна заплаха за живота и здравето му.

Същността на болестта

Много хора се чудят какво е това - нощна слепота? Накратко, това е намаляване на зрителната острота при условия на лошо осветление. Това означава, че през деня човек има отлична способност да различава предмети и няма оплаквания, но привечер или в стая с недостатъчна светлина симптомите се усещат, замъгляват очертанията на предметите, заглушават цветовете.

Болестта нощна слепота няма етапи на развитие, тя е еднакво разпространена както при мъжете, така и при жените. При жените по време на менопаузата патологията се диагностицира малко по-често, което се дължи на нарушения в хормонална регулациятяло.

Видове

Заболяването нощна слепота има няколко подвида, в зависимост от това какво е предизвикало развитието му. Всички видове са обединени от един симптом, който излиза на преден план - загуба на зрение при условия на слаба осветеност.

Вродена

Вроденото заболяване при хората се характеризира с класически симптоми. Освен това се предава по наследство и оплакванията от намалено зрение привечер са налице в няколко поколения в едно семейство.

Вродената патология може също да бъде симптом на определени заболявания, като наследствен пигментен ретинит или синдром на Usher.

Съществено

Много хора са свикнали да мислят, че нощната слепота е причинена от липса на витамини. Какво точно полезно вещество липсва на организма, ако се появят съответните оплаквания? По-често ние говорим заза дефицит на витамин А. Освен това появата на съответните симптоми може да се обясни с липсата на цинк, витамини РР и В2.

Ако основната причина е недостиг полезни вещества, говорим за есенциалния характер на патологията.

Симптоматично

Смята се, че съществува симптоматичен тип нощна слепота, ако неговите симптоми се появяват на фона на всеки друг съществуващи заболяванияоко.

Не може да бъде:

  • таперетинална дистрофия;
  • напреднала миопия;
  • сидероза;
  • хориоретинит;
  • атрофични промени в структурата на зрителния нерв;

Невярно

Фалшивата нощна слепота не е присъщо заболяване. Развива се, когато човек пренатоварва зрението си, пребивава в условия на лошо осветление, работи дълго време с компютърен монитор или други подобни устройства, извършва малка трудна работа, която изисква значително зрително напрежение.

Патологията от фалшив тип е напълно лечима. Всичко, което човек трябва да направи, е да даде на очите възможност да си починат добре от стреса и зрението ще бъде напълно възстановено. Ако пренебрегнете препоръките по отношение на режима, зрителното увреждане може да стане трайно и необратимо.

причини

Причините за хемералопията са различни.

Те включват:

  • липса на витамини;
  • много очни заболявания, както вродени, така и придобити по време на живота;
  • наследствени фактори;
  • пренапрежение и стрес;
  • отслабване на тялото поради излагане на инфекциозни агенти;
  • продължителен глад;
  • психосоматичен дефект;
  • анемия;
  • чернодробни и бъбречни патологии;
  • интоксикация с различни вещества;
  • продължителна употреба медицински изделия, влияещи върху усвояването на витамин А и др.

Много лекари смятат, че психосоматиката може да играе роля във формирането на нощна слепота. Подобен дефект е типичен за хора, склонни към истерии и преувеличения от различен характер. Популярно се нарича още истерична слепота.

Симптоми

Симптомите на нощна слепота са абсолютно еднакви при хората, независимо от причината за патологията.

Човек ще отиде при лекаря с оплаквания, че вечерта е започнал да вижда много по-зле, отколкото е виждал преди. Когато проверявате зрението си, ще откриете, че ретината е станала по-малко чувствителна към излагане на светлина.

Допълнителни симптоми:

  • намалено цветово възприятие, особено зле пациентите започват да разграничават обикновения син цвят и неговите комбинации;
  • стесняване на зрителните полета - пациентът вижда това като образуване на неразбираеми петна отстрани на нормалните ъгли на видимост; някои пациенти са в състояние да си спомнят конски щори и да направят подходящи аналогии.

Колко опасно е заболяването?

Независимо от причините за нощна слепота, заболяването се счита за опасно.

Първо, може да скрие други патологии, като глаукома или миопия. Те са без навременни медицински грижиможе да доведе до пълна загуба на зрение.

Второ, шофьорите с нощна слепота могат да създадат опасни ситуации по пътищата привечер. Спират да различават добре пътни знации знаци, които могат да причинят злополука.

Трето, нощната слепота често причинява вътрешен дискомфорт, което значително намалява качеството на живот на пациента. При възрастни пациенти има страх рано или късно да ослепеят напълно. Децата развиват постоянен страх от тъмното, който с времето може да се трансформира в психично разстройство, ако нощната слепота не се лекува своевременно.

Кой лекар лекува нощна слепота?

Заболяването се лекува от офталмолог. В зависимост от съпътстващите заболявания е възможно привличането на специалисти от други профили.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента и редица допълнителни диагностични изследвания.

  • изследване на очното дъно, за да се установи дали има връзка между нощната слепота и друго очно заболяване;
  • определяне на наличието на плаки по повърхността на конюнктивата на окото;
  • идентифициране на стесняване на зрителните полета с помощта на периметрия;
  • адаптометрия, при която човек, след като гледа ярко осветен фон, трябва да види обект, поставен върху него за секунда;
  • рефрактометрия, която ви позволява да определите пречупването на светлината.

Лечение

Методите за лечение на нощна слепота зависят от вида на патологията. Вродената форма е много слабо податлива на терапевтични ефекти, но за подобряване на състоянието на пациента е възможно да се използват същите методи, които се използват, ако нощната слепота е следствие от липса на витамини.

В случай на есенциален тип патология, пациентът се препоръчва допълнителна употреба витаминни комплекси, които съдържат витамини А, РР и В2.

Струва си да следвате диета, която ще включва:

  • яйчни жълтъци;
  • морков;
  • горски плодове;
  • просо;
  • черен дроб на треска, телешко.

Тези продукти ще попълнят депото от витамини и ще компенсират техния дефицит. Освен това лекарите съветват следното правилен режимден. Наличието на витамин Е в организма може да подобри усвояването на витамин А и затова се препоръчва допълнително да се консумират ядки, картофи, семена и броколи. Можете също така да използвате Рибофлавин капки за очи, прилагани два пъти дневно.

Ако нощната слепота е от симптоматичен произход, тогава е необходимо да се лекува основната патология. Избор терапевтични методище зависи от естеството на основното заболяване и затова във всеки случай се избира индивидуално.

Фалшивата нощна слепота не изисква специално лечение. Единственото, от което пациентът се нуждае, е добра почивка.

Предотвратяване

Предотвратяването на хемералопията не е трудно. Препоръчително е човек да се храни правилно, за превантивни целиПосетете офталмолог за своевременно диагностициране и лечение на очни патологии. Ако работата ви включва компютър, тогава е важно да поддържате прост график за работа и почивка, така че очите ви да могат да си починат от светлината на монитора. При ярко слънце или в райони с тежка снежна покривка се препоръчва използването на тъмни очила.

Нощната слепота, ако не е вродена, най-често е лечима. Всичко, което е необходимо, е да следвате препоръките на лекаря и, ако патологията е симптоматична, да се включите в лечението на основното заболяване.

Ако нощната слепота се е развила и има всички основания да се подозира, че не е фалшива, препоръчително е да се консултирате с офталмолог. Навременното идентифициране на причините и премахването на тяхното влияние ще помогне за справяне с болестта, така че качеството на живот на човека да не пострада.

Полезно видео за нощната слепота