Cavinton странични ефекти. Кръстосани лекарствени взаимодействия. За какви заболявания се предписва лекарството?

Cavinton, винпоцетин, произведен от компанията Gedeon Richter, е незаменим помощник при наличие на проблеми с кръвообращението в мозъка, нарушен церебрален метаболизъм и хронични съдови заболявания. Това лекарствен продукте производно на алкалоид, наречен винкамин, но за разлика от последния, той има редица предимства, включително подобрена разтворимост във вода и увеличено времедействия.

Чрез прехвърляне на разграждането на глюкозата към по-практичен анаеробен път, Cavinton увеличава нейното потребление и мозъчните неврони по-успешно се съпротивляват на хипоксията. Има церебропротективен ефект. Процесите на обмен на норепинефрин и серотонин се ускоряват, като по този начин се стимулира норадренергичната система. Ca 2+ -зависимата фосфодиестераза се блокира и нивата на AMP (аденозин монофосфат) и cGMP (цикличен гуанозин монофосфат) се повишават. Концентрацията на АТФ се увеличава, поради което съотношението АТФ/АМФ също се увеличава.

На системен кръвен потокпрактически няма влияние. Вискозитетът на кръвта намалява.

Чрез увеличаване на устойчивостта на мозъчните клетки към хипоксия се подобрява снабдяването на тъканите с кислород, увеличава се способността на червените кръвни клетки да се деформират и се блокира използването на аденозин от тях.

Форма за освобождаване

Днес Cavinton се произвежда в две форми:

  1. Хапчета. Съставът включва активното вещество - винпоцетин и помощни компоненти: колоиден силициев диоксид, талк, царевично нишесте, магнезиев стеарат и лактоза монохидрат. Бели, изработени в заоблена плоска форма и имат гравиране „CAVINTON” от едната страна. Нямат мирис. Опаковката се състои от 2 блистера по 25 таблетки.
  2. Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор. Структурата му се състои от активно вещество– винпоцетин, както и спомагателни елементи: аскорбинова киселина, бензилов алкохол, винена киселина, натриев дисулфит, сорбитол и вода за инжекции. Това е прозрачно решение. Безцветен или има лек зеленикав оттенък. Предлага се в опаковки от 10 ампули, като всеки обем е 2 ml.

Инструкции за употреба

Няма ясен механизъм за използване на това лекарство, тъй като всяка болест има уникални характеристики. Само лекар може да определи точна дозировкаи предписва курс на лечение. Най-често обаче можете да намерите следните опции:

  • за таблети: По 1 таблетка след хранене 3 пъти на ден. Курс: 3-4 месеца.
  • за решение: интравенозен курс с продължителност от 10 дни до 3 седмици. Максимална дозировка- до 1 mg / kg тегло на 500 - 1000 ml разтвор със задължителен последващ преход към таблетна форма.

Кавинтон форте

На пазара има доста лекарства, които имат подобен ефект на Cavinton. Това е най-популярният (поради цената) Vinpocetine и Telelektol, както и Bravinton, Vero-vinpocetine, Vinpoton, Vincetin, Korsavin и Korsavin forte.

Отделно си струва да споменем Cavinton Forte, чиято основна разлика от обикновения Cavinton е, че съдържанието на опаковката е 30 или 90 таблетки, а дозировката на активното вещество (винпоцетин) е увеличена от 5 на 10 mg.

Тази промяна води до по-активно снабдяване на клетките с кислород и стабилизиране на кръвоснабдяването. Състоянието на съдовата система се нормализира.

Показания

Никое лекарство не може да се използва без показания за употребата му. В случая на Cavinton симптомите се разделят на групи:

  • хроничен или остра недостатъчностцеребрален кръвоток, проявяващ се под формата на атеросклероза на мозъчните съдове, вертебробазиларна недостатъчност, хипертонична или посттравматична енцефалопатия, прогресиращ инсулт или състояние след инсулт, съдова деменция, както и преходни исхемични атаки.
  • мозъчно-съдова недостатъчност при пациенти с психични и неврологични разстройства: апраксия, афазия, главоболие и световъртеж, памет и двигателни увреждания.
  • съдови заболяванияочи, включително вазоспазъм, артериални и венозни тромбози, атеросклероза, вторична глаукома или дегенеративни заболяванияотделни елементи.
  • Болест на Мениер;
  • менопаузален синдром;
  • кохлеовестибуларен неврит;
  • увреждане на слуха, свързано с възрастта, съдов или токсичен произход.

Противопоказания

  • възраст под 18 години;
  • хеморагичен инсулт в острия стадий;
  • период на бременност или кърмене;
  • тежки формисърдечна недостатъчност и нарушения на сърдечния ритъм;
  • прекомерна чувствителност към един или повече компоненти на лекарството.

Както повечето лекарства, Cavinton има редица странични ефекти, включително:

  • всички видове нарушения на съня,
  • тахикардия,
  • алергична реакция под формата на обрив,
  • главоболие и световъртеж,
  • гадене,
  • киселини и сухота в устата,
  • екстрасистолия,
  • обща слабост, повишаващи опасността при извършване на работа, характеризираща се с повишен риск.
Предпазни мерки

Ако ефективността на Cavinton за възрастните хора е очевидна, тогава с децата и младите майки всичко не е толкова просто. Лекарите не съветват деца под 18 години да приемат това лекарство, тъй като ефектът му върху младия организъм все още се проучва.

Бременните и кърмещите жени изпитват следното:

  • при бременни жени лекарството преминава плацентарната бариера и в големи дози може да причини плацентарно кървене и спонтанен аборт;
  • при кърмачки 0,25% от приетото лекарство прониква в кърма.
Срок на годност и условия на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца, при температура от 15 0 до 30 0 С. Срокът на годност не надвишава 5 години.

Цена

Средната цена на таблетките Cavinton варира от 170 до 235 рубли на опаковка.

Цената на ампулите в московските аптеки варира от 205 до 345 рубли.

Инструкции за употреба:

Cavinton е лекарство, което стимулира мозъчното кръвообращение.

фармакологичен ефект

Използването на Cavinton спомага за увеличаване на притока на кръв, разширяване мозъчни съдове, подобряване на снабдяването на мозъка с кислород, оползотворяване на глюкозата.

След лекарството се наблюдава умерено системно намаляване кръвно налягане.

Вазодилатацията под въздействието на лекарството е възможна поради релаксиращия му ефект върху гладката мускулатура. Cavinton също така подобрява обмена на серотонин и норепинефрин в мозъчната тъкан, повишава пластичността на червените кръвни клетки и намалява повишен вискозитеткръв.

Активната съставка на Cavinton е винпоцетин.

Форма за освобождаване

Те произвеждат Cavinton разтвор и таблетки, съдържащи vinpocetine 5 mg и Cavinton forte таблетки, съдържащи активно вещество 10 мг.

Показания за употреба на Cavinton

Съгласно инструкциите, Cavinton се предписва за психично, неврологични разстройства, които са свързани с патологии на кръвообращението в мозъка (атеросклеротичен характер, след травма, инсулт), с нарушения на паметта, нарушения на говора, замаяност, постоянно повишаване на кръвното налягане, нарушен съдов тонус по време на менопаузата.

Яжте добра обратна връзка o Кавинтон, използван в офталмологията при ангиоспастични и атеросклеротични промени в съдовата и ретикуларната очна мембрана, дегенеративни променижълти петна, вторична глаукома, свързана със запушване на кръвоносните съдове.

Употребата на Cavinton дава добри резултати при увреждания на слуха от медикаментозен или съдов произход, както и при световъртеж, свързан с патологии на вестибуларния апарат.

Инструкции за употреба на Cavinton

Таблетките Cavinton се приемат три пъти дневно по една или две таблетки. Поддържаща доза – една таблетка три пъти дневно. Курсът на лечение с лекарството обикновено е дълъг (два или повече месеца). Подобрение обикновено се наблюдава след една до две седмици.

Таблетките Кавинтон форте се приемат след хранене по една таблетка три пъти на ден. Курсът на лечение продължава средно 3-4 месеца. Ако Cavinton трябва да се преустанови според показанията, дозата се намалява постепенно в продължение на два до три дни.

Съгласно инструкциите, разтворът Cavinton се използва в неврологията за остри исхемични фокални нарушения на мозъчното кръвообращение (ако няма кръвоизлив в мозъка). Започнете прилагането на разтвора с доза от 10-20 mg, като разтворите лекарството в 500-1000 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Ако има индикации, Cavinton може да се приложи повторно капково (три пъти на ден) и след това да се премине към таблетки.

Има добри отзиви за Cavinton, използвани за профилактика на детството конвулсивен синдромслед мозъчни травми. Лекарството се прилага интравенозно капково - 8-10 mg на килограм телесно тегло на ден (лекарството се разтваря в 5% глюкоза). След две до три седмици детето се прехвърля към употребата на лекарството перорално - 0,5-1 mg на килограм / ден.

Странични ефекти

Cavinton, Cavinton forte може да предизвика промени в ЕКГ, екстрасистолия, тахикардия, флебит, зачервяване на кожата, промени в кръвното налягане, безсъние, сънливост, главоболие, слабост, замаяност, гадене, сухота в устата, киселини, изпотяване, кожни алергии.

Противопоказания за употребата на Cavinton

Според инструкциите Cavinton е противопоказан при тежка аритмия, тежка исхемична болест на сърцето и по време на бременност.

Лекарството не трябва да се предписва при нестабилно кръвно налягане или намален съдов тонус.

Лекарството не може да се прилага подкожно, също така е несъвместимо с хепарин.

P N014725/02

Търговско наименование: CAVINGTON ®

Международен родово име(КРЪЧМА):винпоцетин

Доза от:

концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор

Съединение:

1 ml разтвор съдържа:
Активно вещество: винпоцетин 5 мг
Помощни вещества:
Аскорбинова киселина, натриев дисулфит, винена киселина, бензилов алкохол, сорбитол, вода за инжекции.

Описание
Безцветен или леко зеленикав прозрачен разтвор.

Фармакотерапевтична група:

средство за подобряване на мозъчния кръвоток

ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА

ATX код: N06BX18
Фармакодинамика:
Подобрява мозъчния метаболизъм чрез увеличаване на консумацията на глюкоза и кислород от мозъчната тъкан. Повишава устойчивостта на невроните към хипоксия; подобряване на транспорта на глюкоза до мозъка през кръвно-мозъчната бариера; прехвърля процеса на разграждане на глюкозата към енергийно ефективен, аеробен път; селективно блокира Ca 2+ / зависима фосфодиестераза (PDE); повишава нивата на аденозин монофосфат (AMP) и цикличен гуанозин монофосфат (cGMP) в мозъка. Повишава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан; подобрява обмяната на норепинефрин и серотонин в мозъка; стимулира възходящия клон на норадренергичната система и има антиоксидантен ефект.
Намалява агрегацията на тромбоцитите и повишения вискозитет на кръвта; повишава деформиращата способност на червените кръвни клетки и блокира използването на аденозин от червените кръвни клетки; помага за увеличаване на доставката на кислород от червените кръвни клетки. Засилва невропротективния ефект на аденозина.
Повишава мозъчния кръвоток; намалява съпротивлението на мозъчните съдове без значителна промянапоказатели на системното кръвообращение (кръвно налягане, минутен обем, сърдечна честота, общо периферно съпротивление). Той не само няма ефекта на „открадване“, но също така увеличава кръвоснабдяването, предимно в исхемичните области на мозъка с ниска перфузия.
Фармакокинетика
Терапевтичната концентрация в плазмата е 10-20 ng/ml. При парентерално приложениеобем на разпределение - 5,3 l/kg. Времето на полуживот е 4,74-5 ч. Лесно преминава през хистохематичните бариери (включително кръвно-мозъчната).
Екскретира се през бъбреците и през стомашно-чревния трактв съотношение 3:2.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Неврология: намаляване на тежестта на неврологичните и психични симптомипри различни форминедостатъчност на мозъчното кръвообращение ( исхемичен инсулт, етап на възстановяване на хеморагичен инсулт, последствия от инсулт; преходна исхемична атака; съдова деменция; вертебробазиларна недостатъчност; церебрална атеросклероза; посттравматични и хипертонична енцефалопатия).
Офталмология: хронични съдови заболявания на хороидеята и ретината (напр. тромбоза (оклузия) на централната артерия или ретиналната вена).
За лечение на перцептивна загуба на слуха, болест на Мениер, идиопатичен шум в ушите.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Остра фаза на хеморагичен инсулт, тежка форма коронарна болестсърдечно заболяване, тежки аритмии и известна свръхчувствителност към винпоцетин.
Бременност, период на кърмене.
Деца под 18 години (поради недостатъчни данни)

НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Лекарството е предназначено за интравенозна капкова инфузия, влезте бавно(скорост на инфузия не трябва да надвишава 80 капки/мин)!
Забранява се прилагане интрамускулно и интравенозно без разреждане!
За приготвяне на инфузията можете да използвате физиологичен разтвор или разтвори, съдържащи декстроза (Salsol, Ringer, Rindeks, Reomacrodex). Инфузионният разтвор с Cavinton трябва да се използва в рамките на първите 3 часа след приготвянето.
Редовен инициал дневна доза: 20 mg (2 ампера) в 500 ml инфузионен разтвор. В зависимост от поносимостта, дозата може да се увеличи до не повече от 1 mg/kg/ден за 2-3 дни. Средната продължителност на лечението е 10-14 дни.
Средната дневна доза при телесно тегло 70 kg е 50 mg (5 ампера в 500 ml инфузионен разтвор).
При чернодробни и бъбречни заболявания не се налага коригиране на дозата.
След завършване на курса на интравенозна терапия се препоръчва да продължите лечението с таблетки Cavinton® forte (1 таблетка 3 пъти дневно) или Cavinton® (2 таблетки 3 пъти дневно).

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ
Страничните ефекти, свързани с употребата на лекарството, са открити рядко.
От външната страна на сърдечно-съдовата система: Промени в ЕКГ (ST депресия, удължаване на QT интервала); тахикардия, екстрасистолия, но наличието на причинно-следствена връзка не е доказано, т.к в естествените популации тези симптоми се наблюдават със същата честота; промени в кръвното налягане (обикновено понижение), зачервяване на кожата, флебит.
От централната нервна система:нарушения на съня (безсъние, повишена сънливост), замайване, главоболие, обща слабост (тези симптоми може да са прояви на основно заболяване).
От храносмилателната система:сухота в устата, гадене, киселини.
Други: алергични реакциикожа; повишено изпотяване.

ПРЕДОЗИРАНЕ
Лечение при предозиране: стомашна промивка, приемане активен въглен, симптоматична терапия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА
Не се наблюдава взаимодействие при едновременна употреба с β-блокери (хлоранолол, пиндолол), клопамид, глибенкламид, дигоксин, аценокумарол или хидрохлоротиазид.
В редки случаи едновременната употреба с α-метилдопа е придружена от леко повишаване на хипотензивния ефект; при използване на тази комбинация е необходимо редовно проследяване на кръвното налягане.
Въпреки липсата на данни, потвърждаващи възможността за взаимодействие, се препоръчва да се внимава при едновременно предписване с лекарства от централната нервна, антиаритмична активност.
Cavinton ® концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор и хепарин са химически несъвместими, поради което е забранено да се прилагат в една и съща инфузионна смес, но е възможно едновременно лечение с антикоагуланти и винпоцетин.
Cavinton ® концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор е несъвместим с инфузионни разтвори, съдържащи аминокиселини, поради което те не могат да се използват за разреждане на Cavinton.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Наличието на синдром на дълъг QT интервал и употребата на лекарства, които причиняват удължаване на QT интервала, изискват периодично ЕКГ наблюдение.
Cavinton ® инфузионен разтвор съдържа сорбитол (160 mg/2 ml), следователно, ако е наличен захарен диабетНеобходимо е периодично да се следи нивото на кръвната захар.
В случай на непоносимост към фруктоза или дефицит на фруктоза 1,6-бифосфатаза, употребата на винпоцетин трябва да се избягва.
Ефект на лекарството върху способността за шофиране на автомобил:Няма данни за ефекта на Vinpocetine върху способността за шофиране и работа с машини.

Форма за освобождаване
Концентрат за инфузионен разтвор, 5 mg/ml.
2 ml, 5 ml или 10 ml от лекарството в кафяви стъклени ампули от хидролитичен клас I с точка на счупване бяло. 5 ампули в пластмасова кутия.
2 ml и 5 ml: 2 пластмасови табла в картонена кутия с инструкции за употреба.
10 ml: 1 пластмасова тава в картонена кутия с инструкции за употреба.

Условия за съхранение
При температура 15-30 °C, на защитено от светлина място.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща
5 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.

Произведено:
JSC "Gedeon Richter", Будапеща, Унгария
1103 Будапеща, ул. Демрей, 19-21

Жалбите на потребителите трябва да се изпращат на:
Московско представителство на АД Гедеон Рихтер.

Кавинтон е представител на група лекарства, чийто основен терапевтичен ефект се счита за въздействие върху нервна система. Основен активна съставкаЛекарството е винпоцетин.

от PBX кодКавинтон е психостимулант, който влияе върху когнитивните функции на мозъка. В допълнение, лекарството се счита за ноотропно лекарство, в резултат на което се използва широко за психични разстройства, намалено внимание и памет, както и при наличие на хиперактивност.

Благодарение на специфичната структура на лекарството се осигурява активиране на кръвообращението в исхемичните области на мозъка, в резултат на което се нормализира тяхната функционалност. Освен това се възстановява достатъчно кръвоснабдяване, което спомага за подобряване на общото състояние и стимулиране на когнитивните функции.

ATC

N06BX18 Винпоцетин

Активни съставки

Винпоцетин

Фармакологична група

Коректори на нарушения мозъчно кръвообращение

фармакологичен ефект

Лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение

Аналептични лекарства

Показания за употреба Cavinton

Лекарството е доказало своята ефективност при различни патологични състояния в офталмологията, неврологията, неврохирургията и много други. медицински области. Цереброваскуларната патология се счита за основна индикация за лечение в неврологията.

Кавинтон се използва за възстановяване на кръвоснабдяването на всички области на мозъка, които не получават достатъчно кислород и хранителни веществав резултат на инсулт.

Показанията за употреба на Cavinton включват деменция от съдов произход, вертебробазиларна недостатъчност, увреждане на мозъчните съдове от атеросклеротични плаки и енцефалопатия, чието развитие се основава на постоянно повишаване на налягането или нараняване.

С помощта на Cavinton се наблюдава намаляване на интензивността на неврологичните и психични симптоми, причинени от съдова патологиямозък

Нарушения на кръвоснабдяването от съдов произход в ретината и хориоидея– показания за употреба на Cavinton в офталмологията.

В УНГ практиката лекарството се използва за терапевтични цели в случаи на перцептивна загуба на слуха от възрастов произход за възстановяване локална циркулация. В допълнение, Cavinton успешно елиминира клинични проявленияБолест на Мениер, както и шум в ушите.

Форма за освобождаване

Доза от Cavinton се предлага под формата на таблетки и като инфузионен разтвор. Основните физикохимични характеристики на лекарството са бял (почти бял) цвят и плосък кръгла формахапчета. Диаметърът му е около 9 мм. На повърхността от едната страна има надпис „CAVINTON“.

Cavinton съдържа 5 mg винпоцетин, който се счита за основния активен компонент на лекарството. Таблетките са опаковани в блистери по 25 бр. Една опаковка лекарствосъдържа 2 блистера.

Следващата форма на освобождаване е решение за интравенозно приложение. 1 ml Cavinton концентрат съдържа 5 mg винпоцетин. Важни физикохимични характеристики на лекарството се считат за безцветна течност, понякога със зеленикав оттенък, и липсата на суспензия, което осигурява прозрачността на концентрата.

Тази форма на освобождаване на лекарството се съхранява в ампули от 2 ml. Всяка картонена опаковка съдържа 10 ампули. Cavinton под формата на разтвор се използва в острия период патологично състояние, тъй като има бърз достъп до кръвния поток на тялото.

Фармакодинамика

Благодарение на основните характеристики на винпоцетин, Cavinton има сложен механизъм на действие. Състои се от повлияване на метаболитните процеси в мозъка и активиране на местното кръвообращение, подобряване на реологичните параметри на кръвта.

Фармакодинамика Cavinton извършва защитна функцияза нервните тъкани, намалявайки негативното влияние на цитотоксичните процеси, причинени от стимулация с аминокиселини.

Лекарството блокира рецептори и волтаж-зависими канали за калций и натрий. В допълнение, лекарството стимулира защитния ефект на аденозин върху невроните.

Винпоцетинът стимулира метаболитните процеси в мозъчните клетки чрез активирано усвояване и доставяне на глюкоза и кислород. Лекарството повишава устойчивостта на тъканите към недостатъчно снабдяване с кислород и ускорява транспортирането на глюкоза, което е един от важните енергийни процеси.

Кавинтон повишава количеството на АТФ, активира циркулацията на норепинефрин и серотонин в мозъчните клетки, а също така стимулира възходящите пътища на норепинефриновата система, което осигурява церебропротективен ефект.

Фармакодинамика Cavinton осигурява активиране на микроваскулатурата чрез блокиране на "залепването" на тромбоцитите, намаляване на вискозитета на кръвта, увеличаване на способността на червените кръвни клетки да променят формата си и инхибиране на усвояването на аденозин. Освен това има ускорена циркулация на кислород в мозъчните клетки.

Лекарството селективно стимулира кръвообращението в тъканите, увеличава церебралния систоличен обем на сърцето и намалява периферното съдово съпротивление, без да засяга общото кръвообращение.

Винпоцетинът осигурява активиране на мозъчното кръвообращение, без да "ограбва" други тъкани и органи. Напротив, което е характерно, лекарството увеличава кръвоснабдяването в онези области, където няма достатъчно кислород и хранителни вещества.

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира доста бързо през лигавицата на стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Само след 1 час се наблюдава максимално ниво на концентрация на основното вещество. активен компонент– винпоцетин в кръвта. Същото време е необходимо, за да се натрупа лекарството в кръвта, когато се приема интравенозно с Cavinton. Тъй като лекарството преминава през чревната стена, няма метаболитни процеси, свързани с него.

Фармакокинетиката на Cavinton в рамките на 2-4 часа причинява най-голямото натрупване на лекарството в черния дроб. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че обемът на винпоцетин в мозъчната тъкан е значително по-нисък от концентрацията му в кръвта.

Само 66% от лекарството циркулира в кръвта с обвързано състояниес протеини. Благодарение на изразения си афинитет към тъканите, винпоцетин осигурява макс терапевтичен ефектв онези области, където това е най-важно.

Полуживотът варира от 3,5 часа до 6 часа, в зависимост от приетата доза. Винпоцетин се екскретира от червата (40%) и бъбреците (60%), като само 3-5% се екскретират непроменени, останалите 97% се метаболизират.

Фармакокинетика Cavinton осигурява производството на аповинкамова киселина от винпоцетин, който е неговият основен метаболит. Важна характеристикаСчита се, че лекарството няма изисквания за избор на индивидуални дози за хора с бъбречни и чернодробни патологии.

Фармакодинамичните и фармакокинетичните свойства на лекарството не се различават при употреба в напреднала възраст или при наличие на съпътстващи заболявания.

Използване на Cavinton по време на бременност

Преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва да се уверите, че лицето няма противопоказания за приемането му.

Това противопоказание е употребата на Cavinton по време на бременност. Във време, когато плодът интензивно расте и се развива, никой не трябва да действа отрицателен факторот бременна жена или външна среда. Тя може да стане решаваща за формирането на патология в плода, която по-късно се проявява като недостатъчна функционалност на всеки орган или система.

Забраната за употреба на винпоцетин се дължи на способността му да прониква в кръвта на плода, заобикаляйки плацентарната бариера. Обемът на лекарството, влизащ в кръвта на плода, е значително по-малък, отколкото в кръвоносната система на бременната жена, но дори малка концентрация може да провокира развитието на нежелани реакцииот страната на плода.

Тератогенни и токсичен ефектВинпоцетинът не е доказан, но въпреки това употребата на Cavinton по време на бременност е забранена. Благодарение на проучвания върху животни беше установено, че при използване на високи дози от лекарството провокира развитието на плацентарно кървене с последващ аборт. Причината за нежеланите реакции е прекомерното увеличаване на местното кръвообращение.

Освен това е необходимо да спрете приема на Кавинтон, докато кърмите бебето. Винпоцетин има висока способност да прониква в кърмата, надвишавайки концентрацията в кръвта на жената повече от 10 пъти.

До една четвърт от цялата доза на лекарството може да се екскретира в кърмата в рамките на един час. В резултат на това бебето може да получи голяма дозавинпоцетин, който застрашава здравето и вероятно дори живота му.

Противопоказания

За да избегнете отрицателния ефект на лекарството върху тялото, трябва да се запознаете предварително с възможни противопоказаниякъм използването му. Това ще ви позволи да получите желания терапевтичен ефект без странични реакции.

Противопоказанията за употребата на Cavinton включват остра фазахеморагичен инсулт, тежко сърдечно увреждане поради недостатъчно снабдяване на миокарда с кислород и хранителни вещества (исхемия), както и тежки сърдечни аритмии.

Освен това трябва да се помни, че лекарството е забранено за употреба от бременни жени и жени, чието дете е кърмено. По време на бременност, когато приемате лекарството, има висок рискразвитие на кървене и аборт.

Противопоказанията за употребата на Cavinton също забраняват употребата му под 18-годишна възраст, тъй като няма надеждна информация за липсата на странични ефекти на тази възраст.

Лекарството не се препоръчва, ако човек има индивидуална непоносимост към основния активен компонент или помощни компоненти. В допълнение, трябва да използвате винпоцетин с повишено внимание, ако имате алергични реакции към лекарства от групата, към която принадлежи Cavinton.

Особено внимание трябва да се обърне на приема на винпоцетин заедно с лекарства, които могат да удължат QT сегмента на ЕКГ, което може да увреди сърдечната функция. Също така сред противопоказанията е непоносимостта към лактоза, тъй като ако има на този синдромупотребата на Cavinton е ограничена поради факта, че лекарството съдържа 83 mg лактоза монохидрат.

Странични ефекти на Cavinton

Най-често лекарството се понася доста добре от хората, но въпреки това все още се препоръчва да сте наясно с възможните негативни действиякоито могат да се развият след употреба на винпоцетин.

Появата им се дължи индивидуални характеристикитялото и неговата реакция към определени компоненти на лекарството.

Страничните ефекти на Cavinton могат да се появят във всяка система на тялото. Да, поради продължителна употребалекарството може да подлежи на промени кръвоносна система. В този случай кръвната картина може да покаже недостатъчен брой левкоцити, тромбоцити и червени кръвни клетки с възможното им залепване.

Имунният отговор към употребата на винпоцетин се проявява чрез реакция на свръхчувствителност, а метаболитните нарушения се проявяват чрез повишен холестерол, развитие на захарен диабет и намален апетит.

Страничните ефекти на Cavinton от централната нервна система включват безсъние, тремор, главоболие, конвулсии, замайване, промени в чувствителността на кожата, амнезия, депресивно или еуфорично състояние.

Освен това в редки случаи е възможно подуване на папилата оптичен нерв, хиперемия на конюнктивата на очите, повишаване на прага на слуха и увеличаване на шума в ушите. Употребата на лекарството може да причини колебания в кръвното налягане. В допълнение, поради миокардна исхемия, рискът от развитие на инфаркт се увеличава.

От стомашно-чревния тракт след използване на Cavinton, може да изпитате неудобно усещанев коремната област, сухота в устната кухина, дисфункция на червата, гадене, повръщане и улцеративна лезияустната лигавица.

Случва се така кожатаможе да развие обрив, сърбеж, еритема, дерматит и хиперхидроза. Общо състояниечовек се влошава поради слабост, усещане за топлина и дискомфорт в областта на гърдите.

По време на лабораторни и инструментално изследванеВъзможно е да се идентифицират някои отклонения. Сред тях си струва да се обърне внимание на повишаване на триглицеридите, увеличаване / намаляване на еозинофилите, активиране на чернодробните ензими и ST депресия на ЕКГ.

Начин на употреба и дози

Въз основа на тежестта на патологията, възрастта на пациента и съпътстваща патологияИзбира се методът на приложение и дозата на Cavinton.

Забранено е прилагането на винпоцетин интрамускулно или интравенозно без предварително разреждане на концентрата. Първоначалната доза е най-често 20 mg от лекарството, разредено в 500 ml разтвор. Тази доза може да бъде увеличена до 1 mg/kg/ден за 2-3 дни, като се има предвид поносимостта на лекарството.

Средно терапевтичният курс продължава до 2 седмици. С тегло 70 кг обичайна дозае 50 mg/ден, разреден в 500 ml разтвор.

За разреждане на концентрата на винпоцетин използвайте физиологичен разтвор или разтвор с глюкоза. Струва си да се подчертае, че при разреждане на лекарството трябва да се използва в рамките на 3 часа.

Начин на приложение и дозировка след приключване остър периодпатологичните състояния се избират индивидуално, но в повечето случаи Cavinton се използва под формата на таблетки.

Cavinton с доза от 5 mg може да се приема по 1 таблетка три пъти дневно в продължение на няколко седмици до месеци. В напреднала възраст, както и при наличие на чернодробна и бъбречна дисфункция, винпоцетинът не изисква корекция.

Лекарството може да се използва като монотерапия или за комплексно лечениеза възстановяване на мозъчното кръвообращение и нормализиране на когнитивните функции.

Предозиране

Когато се използва таблетната форма на Cavinton, предозирането се наблюдава много по-рядко, отколкото при използване на винпоцетин концентрат.

Характеристика на решението е задължителното бавно администриране и спазване на определена скорост. Ако дозата надвишава 1 mg/kg/ден, вероятността от предозиране се увеличава.

Що се отнася до таблетките Cavinton, те имат определена дозировка, която при спазване на честотата на приложение елиминира развитието на предозиране.

Максималната дневна доза за таблетки е 60 mg, която не трябва да се превишава. Обикновено се предписват 1-2 таблетки с доза от 5 mg три пъти на ден.

Освен това, когато приемате 360 mg Cavinton, не странични ефектиот сърцето, съдовата или храносмилателната система.

Ако дозата е превишена, е необходимо да се извърши стомашна промивка в болнична обстановка, за да се предотврати по-нататъшното усвояване на лекарството в кръвния поток. Ако винпоцетин се прилага интравенозно, тогава се препоръчва да се използват детоксикиращи разтвори и да се стимулира уринирането с помощта на диуретици.

По време на намаляването на концентрацията поради предозиране трябва да се следи работата на сърцето и дихателната система.

Cavinton е лекарство, което подобрява церебралния кръвен поток и метаболизма на мозъчната тъкан. Продуциран от Гедеон Рихтер. Първоначално се прави на базата на растителни суровини от листата на малка зеленика. Предлага се на таблетки. Дозировката на Cavinton е 5 mg от активното вещество винпоцетин. Лекарството с доза от 10 mg се нарича (има диспергируема форма - също съдържа 10 mg от активното вещество). Самата таблетка е бяла, без мирис, с кръгла форма и фаска. Таблетката е гравирана "CAVINTON" от едната страна.

Освен винпоцетин има спомагателни компоненти: Безводен колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат.

Фармакологично повишава устойчивостта на мозъка към хипоксия, засилва транспорта на глюкоза към мозъка през BBB и активира аеробния път на нейния метаболизъм. Под въздействието на Cavinton се повишава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан и метаболитни процесисистеми на серотонин и норепинефрин, водещи до антиоксидантни ефекти.

Cavinton също така намалява степента на агрегация на тромбоцитите, повишава способността за деформиране на червените кръвни клетки и увеличава доставката на кислород към тъканите. Той може да подобри невропротективните свойства на аденозина, включително като блокира неговото използване от червените кръвни клетки.

Директно увеличава притока на кръв през съдовете на мозъка, намалявайки съдовото съпротивление. В този случай практически няма ефект върху системния кръвен поток (в терапевтични дози и при липса на индивидуални реакции към лекарството). Според производителя, той не предизвиква синдром на кражба, укрепва леглата в исхемичните области на мозъчната тъкан.

Фармакокинетично той лесно прониква през BBB и други тъканни бариери. Полуживотът е 5 часа, отделя се от бъбреците и жлъчката в съотношение 60% към 40%.


Показания

Cavinton се използва широко в практиката на невролози и оториноларинголози в следните ситуации:

  • Световъртеж,.
  • Период на възстановяванехеморагичен инсулт.
  • TBI ( , ).
  • Недостатъчност на кръвния поток във VBB.
  • Деменция от съдов характер.

Може да се използва и при ангиопатия на ретината, тромбоза на централните съдове на ретината.

Противопоказания

Има редица строги противопоказания за употребата на Cavinton, което значително намалява възможността за употребата му:

  • Остра фаза на хеморагичен инсулт.
  • ИБС в тежки форми.
  • Артимии, тежки форми или степен.
  • Възраст до 18 години.
  • непоносимост към лактоза.
  • История на алергични реакции към винпоцетин и други винка лекарства.

Cavinton не се използва по време на бременност и кърмене поради способността му да преминава през плацентата до плода (въпреки че концентрацията в кръвта на плода ще бъде по-ниска от тази в кръвта на майката) и четвърт процент от дозата преминава в кърмата . При високи дозивъзможно е плацентарно кървене и спонтанен аборт.

Начин на приложение

Cavinton се приема перорално след хранене. Дневната доза е 15-30 mg (1-2 t 3 пъти на ден). Максималната дневна доза не трябва да надвишава тридесет милиграма. Терапевтичните прояви на лекарството се наблюдават след 7-10 дни на приложение. Курсът на лечение се изчислява индивидуално и обикновено продължава 30-90 дни.

Не се налага корекция при намален креатининов клирънс и чернодробни патологии (недекомпенсирани!!!).

Таблетките често се предписват след интравенозно приложение на лекарството за курс от 7-14 дни.

Странични ефекти

Има редица възможни нежелани реакции при употребата на Cavinton. Те се развиват доста рядко, тъй като Cavinton е доказано и безопасно лекарство.

От страна на сърцето може да се наблюдава депресия на ST сегмента, както и удължаване на QT интервала на кардиограмата. По-рядко се срещат тахикардия, развитие на екстрасистоли, хипотонични реакции и зачервяване на кожата.

От страна на главата се отбелязват безсъние, замаяност и обща слабост (въпреки че явленията често са свързани с прояви на основното заболяване и изследването не може да ги разграничи от страничните ефекти).

Рядко могат да се появят сухота в устата, гадене, алергични реакции и повишено изпотяване.

Предозиране

Има много малко данни за симптомите на предозиране. Няма противоотрова. Използват се общи симптоматични средства (стомашна промивка и др.).

специални инструкции

Cavinton не взаимодейства с повечето антихипертензивни лекарстваи хипогликемични лекарства. Когато се използва с алфа-метилдопа, хипотензивният ефект може да се засили.

Използвайте с повишено внимание с антиаритмици и лекарства, които засягат централната нервна система.

Трябва да запомните необходимостта от наблюдение на кардиограмата при наличие на удължаване на QT интервала, както и при използване на Cavinton с лекарства, които причиняват удължаване на интервала.

Таблетките Cavinton съдържат лактоза като пълнител. 1 таблетка съдържа 41,5 милиграма от веществото, което трябва да се има предвид при непоносимост.

Ако има дефицит на ензими, които разграждат фруктозата, по-добре е да ограничите приема на Cavinton.

Няма данни за ефекта върху скоростта на психомоторните реакции.

Преглед от лекар

Условия за съхранение

Таблетките Cavinton се съхраняват на сухо и тъмно място при температура 15-30 градуса. Срокът на годност не трябва да надвишава 5 години от датата на производство на лекарствения продукт (вижте информацията върху опаковката).

Аналози

Cavinton е оригинално лекарство, за дълго времепредставени на пазара. Генериците са лекарства, съдържащи винпоцетин като активна съставка.

Цена

Кавинтон се отпуска в аптеките с рецепта. Той е широко представен в аптечната верига, надценката може да бъде различна, поради което цената на лекарството също варира. Средните цени са (актуалност в началото на 2016 г.):

  • Cavinton 5 mg, опаковка от 50 таблетки 200-272 рубли.

Опасно е да предписвате и използвате лекарството сами. Горната информация е само за справка. Преди да използвате Кавинтон, консултирайте се с медицински специалист!