Защо се появяват лезии в белите дробове и защо са опасни? Какво е огнище на коловоз в белите дробове и защо е опасно Какво означава огнище на коловоз на рентгенова снимка на белите дробове

В ежедневието човек многократно се сблъсква с причинителя на белодробната туберкулоза, без дори да го забелязва. Това се потвърждава от „случайни“ находки по време на годишна рутинна флуорография, които представляват лезии на Гон. Как се формират и дали представляват опасност за тялото ще бъдат обсъдени в тази статия.

Как се образува Gon лезия?

Ghon лезиите в белите дробове са резултат от първична човешка инфекция с Mycobacterium tuberculosis. Продължителността на формирането му е средно до 3 години. Лезията на Ghon е овална формация, понякога с неравни лъчисти контури. Представена е неговата структура съединителната тъкан, колагенови влакна, калциеви отлагания. Размерите могат да достигнат 2 см.

Mycobacterium tuberculosis (MBT), прониквайки в белодробната тъкан, причинява локално възпаление на нейната тъкан. Поради увреждащите ефекти на микроорганизма върху епитела на дихателните пътища, засегнатите области се увеличават по размер. Резултатът от такива процеси е тъканна некроза - казеозна некроза. Когато към него се добави вторична инфекция, се развива пневмония.

Последицата от такъв агресивен ефект на MBT върху белодробната тъкан е активирането на имунната система и реакцията на тялото. Изразява се чрез ограничаване на увреждането от околните структури от определени клетки, които се борят с възпалението - лимфоцити. Впоследствие от тези области се образуват специфични грануломи, в центъра на които има зона на казеозна некроза.

Ако на този етап заболяването не се открие, тогава туберкулозните туберкули се сливат един с друг и се засягат лимфните възли на корена на белия дроб. Възпалението може да се разпространи до близката плевра.

Така се формира първичният туберкулозен комплекс, който включва:

област на казеозна некроза;
зона на активно възпаление около него (перифокално възпаление);
увеличаване на интраторакалните лимфни възли.

По-нататъшното развитие на комплекса може да следва 3 направления:

преход към активна форматуберкулоза;
пълна резорбция;
калцификация с образуване на лезия на Gohn.

Заздравяването на специфични грануломи е свързано с тяхната резорбция и процесите на пролиферация на клетки от различни тъкани. Това се изразява в няколко процеса:

белези;
уплътняване на лезията поради покълване на колагенови влакна;
образуване на обвивка – капсулиране;
отлагане на калций и калцификация.

Повечето чест пътобразуване на Ghon лезия в белия дроб – фиброзна трансформация. Същността на този механизъм е покълването на гранулома със съединителна тъкан и последващото образуване на белег. Перифокалното възпаление постепенно преминава.

Трансформацията протича от краищата на капсулата към центъра, фрагментирайки туберкулозните туберкули. В такива случаи се откриват междинни форми на MBT, което играе важна роля при повторение на инфекцията. След пълна калцификация на лезиите, патогенът не се освобождава.

Клинична картина, диагноза и последствия

Лечебният процес на първичния туберкулозен комплекс с образуването на Ghon лезия се характеризира с голяма продължителност. По правило не се засяга навременна диагнозаи адекватна химиотерапия.

Лезиите на Ghon в белите дробове рядко се проявяват клинично. По време на формирането му човек може да изпита:

лека слабост;
леко повишаване на телесната температура за кратки периоди от време;
периодична суха кашлица.

По-тежки симптоми се наблюдават при деца. Това се дължи на несъвършенството на имунния отговор, което се проявява в появата на първични туберкулозни комплекси и техния едновременен преход към активния процес и фокуса на Гон. Ето защо най-често такива образувания се диагностицират своевременно при млади пациенти.

Лезията на Гон не може да бъде идентифицирана по време на общ преглед и лабораторни изследвания. Единствените методи, които позволяват да се диагностицира, са рентгеновите лъчи.

Те включват:

обикновена рентгенография на гръдни органи в две проекции: фронтална и странична;
компютърна томография (КТ);
ядрено-магнитен резонанс (MRI).

При рентгеново изследване лезията на Hohn изглежда като потъмняла овална (по-рядко кръгла) форма с остри очертания с размери до 5 mm. Образуванията могат да бъдат единични или множествени. Любимата им локализация е долната и средната част на белите дробове. Понякога контурите на лезията могат да бъдат неравни. Белодробният модел е непроменен, коренът не е разширен.

На различни етапиВкаменяването (калцификацията) на лезията на Gon се променя, нейната структура може да бъде:

хомогенен (хомогенен);
нехомогенен: има гранулирана или лобуларна структура, неравномерни граници.

Идентифицирането на лезията на Gon върху рентгенови изображения не е трудно. Въпреки това, поради липсата клинични проявления, често се открива случайно.

Когато извършвате CT или MRI, можете да получите по-информативна картина.

В резултат на такива изследвания може да е възможно да се идентифицират остатъчни ефектиперифокално възпаление, казеозни образувания, промени в лимфните възли. Такива изследвания се предписват, ако се подозира рецидив на туберкулоза в случай на напълно неоформен фокус на Гон.

Усложненията след идентифициране на тази патология са много редки. При голям брой лезии на Gon и техните големи размери (например след дисеминирана туберкулоза) може да се развие следното:

фиброза и цироза на белия дроб;
рецидив на туберкулозна инфекция;
изместване на медиастиналните органи.

Такива състояния водят до нарушаване на нормалното функциониране на белите дробове, което е придружено от развитие на дихателна недостатъчност.

Установената патология не изисква специфична терапия. Лекарят може да даде общи препоръки:

да се откажат от пушенето;
с вредни производствени факториповлияване на състоянието на белите дробове - преминаване на друга работа;
разходки на открито;
дихателни упражнения;
плуване в басейн.

Хората с лезия на Ghon, идентифицирана в белите дробове, се препоръчват да се подлагат на годишни рентгенови изследвания, за да се оцени динамиката на процеса.Препоръчително е да се подложите на такива прегледи на едно и също място с един лекар. Фокусът на Гон не е смъртна присъда и не е признак за развиваща се туберкулоза. Това само показва, че инфекцията е победена от тялото.

Всеки ден всеки се сблъсква с туберкулозни патогени. Доказателството се осигурява от откривания по време на годишна рутинна флуорография, които показват фокус на Гон в белите дробове. Усложненията след открита патология се появяват изключително рядко, но само ако лезията е открита навреме.

Какво представлява огнището на Госн?

Лезията на Ghon е фокусът на първоначалната лезия на белите дробове в. На първия етап има малък фокус на грануломатозен остър възпалителен процес, който може да се види след флуорография.

Обикновено лезията зараства и оставя белег от съединителна тъкан. Впоследствие в него могат да се отложат калциеви соли. В по-редки случаи огнището може да прогресира и да се развие в истинска туберкулоза. Това е възможно при пациенти с отслабена имунна система.

Как възниква образуването?

Избухването на Gon е резултат от първоначалната инфекция на човек с Mycobacterium tuberculosis. Времето за разработка е приблизително 3 години. Това е неоплазма с овална форма, която понякога има прекъсващи светли контури. Структурата се изразява от влакна от извънклетъчно вещество, съединителна тъкан и слоеве калций. Максималният размер може да бъде до 2 см.

След проникване в белодробната тъкан настъпва локално тъканно нагнояване. Засегнатите части започват да се увеличават поради увреждащите ефекти. Резултатът е тъканна некроза. Ако се добави вторична инфекция, пневмонията започва да прогресира.

След агресивното въздействие на Mycobacterium tuberculosis започва изграждането на имунитет и реакцията на организма. Някои клетки започват да работят, премахвайки острия възпалителен процес. С течение на времето започват да се развиват грануломи, в центъра на които вече има мъртви клетки.

По този начин се формира началният туберкулозен комплекс, включващ:

В бъдеще развитието на такъв комплекс може да продължи по различни начини:

лечение в прогресиращ стадий на туберкулоза;
пълно изчезване;
поява на Gon лезия.

Заздравяването на грануломите е свързано с тяхното изчезване и процесите на размножаване на клетки от различни тъкани. Това може да се прояви в различни процеси:

уплътняване на синуса поради растежа на влакната на извънклетъчното вещество;
белези;
появата на черупка;
калциево наслояване.

Най-често срещаният начин за образуване на лезия е фиброзна трансформация. Същността е покълването на гранулома със съединителна тъкан. Острият възпалителен процес отшумява с времето. Трансформацията се наблюдава от краищата към средата. Появяват се туберкулозни туберкули. В този случай се определят междинни форми на MBT. Това е важно при повтарящи се инфекции. След като настъпи пълна калцификация на лезиите, дразнителят вече не се открива.

Клинична картина и диагноза

Заболяването се предава по въздушно-капков път и по никакъв друг начин. Преди да започнете лечението, е важно правилно да идентифицирате признаците, както и да разберете общата клинична картина на заболяването.

С напредването на образуванията могат да се появят следните симптоми:

летаргия, която най-често се проявява вечер;
суха кашлица, която не се появява толкова често;
лек скок на телесната температура за кратък период от време.

важно! Ако пациентът забележи поне един симптом, тогава е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

Патологията не може да се види при рутинен преглед на пациента и лабораторни изследвания. Незаменимите методи, които ще ви позволят да определите заболяването, са рентгенови лъчи. Тези методи включват:

флуорография;
Магнитен резонанс;
рентгенова снимка на гръдния кош;
компютърна томография.

При рентгеново изследване кухините, които се появяват в белите дробове, изглеждат като овални тъмни кръговес остра основа. Размерите на синусите варират в рамките на 5 мм. В този случай вдлъбнатините могат да бъдат не само единични, но и множество.

С напредването на патологията се нарушава не само формата на синуса, но и неговата структура. Тя може да бъде:

хомогенен;
хетерогенна - неоплазмата има неравномерни контури, гранулирана или дори с лобуларна структура.

При използване на други диагностични методи е възможно да се получи по-точна картина на хода на заболяването. Тези диагностични мерки включват MRI и CT. След предприетите мерки специалистът ще може да идентифицира не само лезията, но и други патологии. Те могат да бъдат:

казеозни маси;
нарушения на структурата и целостта на лимфните възли;
перифокален остър възпалителен процес.

Колкото повече мерки се вземат, толкова по-точна ще бъде диагнозата. Това ще избегне някои усложнения.

Много е лесно да се определи патологията с помощта на рентгенови лъчи, тъй като тази формация се различава от другите видове белодробни кухини. Но ако пациентът не показва никакви симптоми, тогава заболяването може да се определи само ако се вземат превантивни мерки.

Характеристики на патологията при деца

При лезията на Гон симптомите при децата са по-изразени. Това се определя от слаб имунитет в момента на заразяване на бебето опасни бактерии. Много е важно правилно и навременно да се диагностицира дете, за да се предотвратят непоправими последици.

Последици за здравето

Колко опасна е патологията? Усложнения след установено заболяване възникват в изключителни случаи. Ако образуванията са множество и са увеличени по размер, могат да възникнат следните усложнения:

Такива патологии причиняват нарушаване на естественото функциониране на органа, което води до прогресия на дихателната недостатъчност.

Как се лекуват Gon лезиите?

Веднага е важно да се отбележи, че нито една рецепта народна медицинаняма да дойде на помощ, така че не е нужно веднага да започвате самолечение с методите на баба си. Пациентът само ще загуби време и евентуално ще провокира усложнения.

Патологията не изисква специфично лечение. Лекарят може да даде само общи препоръки на пациентите:

Пълен отказ от вредни навици, включително тютюнопушене, пиене на алкохол и наркотици.
Намерете друга благоприятна работа, ако лицето работи в организация, която представлява опасност за здравето. Такива места има отрицателно въздействиене само върху белодробната кухина, но и върху тялото като цяло.
Отделете време за спортни дейности, особено упражнения в басейна или посещение на санаториум.
Ежедневно провеждане на гимнастически упражнения за дихателната система.
Ежедневни разходки.

Ако е идентифицирана лезия, тогава такива пациенти ще трябва да се подлагат на годишни рентгенови изследвания, за да се изследва динамиката на процеса. Препоръчително е подобни действия да се извършват на едно място с един специалист, който преди това се е грижил за пациента и е наясно с проблема.

Струва си да се помни, че лезията на Гон не е признак на прогресираща туберкулоза и не е смъртна присъда. Той говори за инфекция, победена от тялото. Ако се появи патология, на пациента се предписва макролекарство. С негова помощ можете да нормализирате функционирането на белите дробове. Само при навременна консултация с лекар заболяването може да бъде диагностицирано и излекувано.

). Първоначално изглежда като малко (с размер на главичка на карфица до череша) огнище на грануломатозно възпаление, което може да се открие на рентгенова снимка на гръдния кош. В повечето случаи тя се лекува, оставяйки след себе си капсула от съединителна тъкан, в която впоследствие се образува костна тъкан, но в някои случаи може да се развие в пълноценна туберкулоза, особено ако пациентът има отслабена имунна система.

Първият, който характеризира тази лезия през 1912 г., е даден от патолога професор Антон Гон (Английски)Руски .

В активно състояние най-често се среща при деца. Разпространението на този тип лезии се доказва от факта, че излекувани Gon лезии се откриват в 90-97% от всички възрастни трупове.

Бележки

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е "Огнището на Гон" в други речници:

ФОКУС НА РУТУС- (Фокус на Ghons) първично белодробно увреждане при туберкулоза. В този случай в белите дробове се появява малък фокус на грануломатозно възпаление, което може да се види на рентгенова снимка на гръдния кош, ако нарасне до големи размериили започва... Речникв медицината

Първично белодробно увреждане при туберкулоза. В този случай в белите дробове се появява малък фокус на грануломатозно възпаление, което може да се види на рентгенова снимка на гръдния кош, ако нарасне до големи размери или започне да се калцира. огнище...... Медицински термини

ГОНА ХИЙТ- (Ghon), или първичен фокус, обозначение на туберкулозен първичен афект, т.е. онази фокална промяна в тъканта, която възниква на мястото на първичното проникване на туберкулозата в тъканта на тялото. пръчици. Име на Г. о. свързано с името на патолога проф.... ...

Първичният туберкулозен фокус на афекта се появява в детството, обикновено в белите дробове (виж Туберкулоза). Наречен на чешкия лекар А. Гон, който внимателно го изучава през 1912 г. Първоначално е бронхопневмония; бърз… … Велика съветска енциклопедия

ГОНА ХИЙТ- (описан от чешкия патолог и бактериолог A. Ghon, 1866–1936) – петрифициран или осифициран първичен афект в областта на първичната локализация на Mycobacterium tuberculosis. Рентгеновото изследване разкрива малка плътна лезия... ... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

- (A. Ghon, 1866 1936, чешки патолог и бактериолог) петрифициран или осифициран първичен туберкулозен афект... Голям медицински речник

I Бели дробове (pulmones) чифтен орган, разположен в гръдна кухина, осъществяващ газообмен между вдишания въздух и кръвта. Основната функция на L. е дихателна (виж Дишане). Необходимите компоненти за осъществяването му са вентилация... ... Медицинска енциклопедия

БЕЛОДРОБНА ТУБЕРКУЛОЗА- БЕЛОДРОБНА ТУБЕРКУЛОЗА. Съдържание: I. Патологична анатомия...........110 II. Класификация на белодробната туберкулоза.... 124 III. Клиника.........................128 IV. Диагностика.........................160 V. Прогноза.................. .......... 190 VI. Лечение... Голяма медицинска енциклопедия

Респираторна туберкулоза. Дихателните органи са най-често засегнати от туберкулоза (респираторна туберкулоза). В съответствие с клиничната класификация на туберкулозата, приета в нашата страна, се разграничават следните форми на туберкулоза. д.: основен... ... Медицинска енциклопедия

Съдържание 1 Симптоми и курс 2 Диагноза ... Wikipedia

Фокални образувания в белите дробове - уплътняване на тъканите, причинено от различни заболявания. Обикновено се откриват чрез рентгеново изследване. Понякога прегледът при специалист и диагностичните методи не са достатъчни, за да се направи точно заключение. За окончателно потвърждение трябва да извършите специални методиизследвания: кръвни изследвания, изследвания на храчки, . Това се случва при злокачествени тумори, пневмония и нарушен обмен на течности в дихателната система.

Лезията е малко, кръгло или неправилно оформено петно, което се вижда на рентгенови лъчи и се намира в белодробната тъкан. Те са разделени на няколко разновидности: единични, единични (до 6 броя) и многократни.

Има известна разлика между международно установената концепция за фокални образувания и това, което е прието в местната медицина. В чужбина те включват уплътнения в белите дробове с размери около 3 см. Вътрешната медицина определя граници до 1 см, а други образувания класифицира като инфилтрати.

Компютърната томография е по-вероятно да определи размера и формата на уплътняването на белодробната тъкан. Това проучване също има граница на грешка.

Фокалните образувания в дихателните органи се представят като дегенеративни промени в тъканите на белите дробове или натрупване на течност под формата на храчки или кръв. Много експерти смятат създаването им за една от важните задачи.

Онкологични фактори

До 70% от единичните лезии в белите дробове са злокачествени новообразувания. Използване на CT ( компютърна томография), като по специфични симптоми специалист може да предположи наличието на такива опасни патологиикато туберкулоза или рак на белия дроб.

Въпреки това, за да се потвърди диагнозата, е необходимо да се подложат на необходимите тестове. В някои случаи хардуерният преглед не е достатъчен за получаване на медицинско мнение. Съвременната медицина не разполага с единен алгоритъм за провеждане на изследвания във всички възможни ситуации. Специалистът разглежда всеки случай поотделно.

Несъвършеното оборудване не позволява ясна диагноза на заболяването чрез хардуерен метод. При рентгеново изследване на белите дробове е трудно да се открият фокални промени, чийто размер не достига 1 cm. анатомични структуриправи по-големите образувания невидими.

Специалистът предлага на пациентите да преминат изследване с помощта на компютърна томография. Позволява ви да гледате тъканите от всякакъв ъгъл.

Компютърна томография за диагностициране на местоположението на лезията

Причини за фокални образувания в белите дробове

Основните фактори на патологията включват появата на уплътнения в белите дробове. Такива симптоми са присъщи опасни условиякоито при липса на подходяща терапия могат да причинят смърт. Болестите, които провокират това състояние, включват:

онкологични заболявания, последствията от тяхното развитие (метастази, самите неоплазми и др.);
фокална туберкулоза;
пневмония;
причинени от лошо кръвообращение или в резултат на алергична реакция;
инфаркт на миокарда;
кървене;
тежки натъртвания на гърдите;

Най-често уплътненията възникват поради възпалителни процеси ( остра пневмония, белодробна туберкулоза) или рак.

Една трета от пациентите имат леки признаци на респираторно увреждане. Характеристика на белодробната туберкулоза е липсата на симптоми или тяхната минимална проява. Открива се предимно при профилактични прегледи. Основната картина на туберкулозата се дава чрез рентгенография на гръдния кош, но тя е различна в зависимост от фазата и продължителността на процеса.

Основни диагностични методи

За да се определят фокалните промени, е необходимо да се подложите специален преглед(радиография, флуорография или компютърна томография). Тези диагностични методи имат свои собствени характеристики.

Когато се подлагате на преглед под формата на флуорография, е невъзможно да се открие уплътнение с размер по-малък от 1 см. Няма да е възможно да се анализира цялата картина напълно и без грешки.

Много лекари съветват пациентите си да се подложат на компютърна томография. Това е начин на изследване човешкото тяло, което позволява да се идентифицират различни промени и патологии в вътрешни органиболен. Това е един от най-съвременните и точни диагностични методи. Същността на метода е въздействието на рентгенови лъчи върху тялото на пациента и след това, след преминаване през него, компютърен анализ.

С негова помощ можете да инсталирате:

в най-кратки срокове и с особена точност, патологията, която е засегнала белите дробове на пациента;
точно определяне на стадия на заболяването (туберкулоза);
правилно установяване на състоянието на белите дробове (определяне на плътността на тъканите, диагностициране на състоянието на алвеолите и измерване на дихателния обем);
анализира състоянието на белодробните съдове на белите дробове, сърцето, белодробна артерия, аорта, трахея, бронхи и лимфни възли, разположени в областта на гърдите.

Този метод също има Слабости. Дори при КТ изследване се пропускат огнищни промени. Това се обяснява с ниската чувствителност на апарата за лезии с размер до 0,5 cm и ниска тъканна плътност.

Експертите са установили, че при първоначален скрининг с компютърна томография вероятността да не се открие патологични разстройствапод формата на фокални образувания е възможно с размер 5 mm в 50% от случаите. Когато диаметърът е 1 см, чувствителността на устройството в този случай е 95%.

Заключението показва вероятността от развитие на определена патология. На местоположението на лезиите върху белите дробове не се придава решаващо значение. Особено внимание се обръща на техните контури. Ако те са неравномерни и неясни, с диаметър повече от 1 см, това показва появата на злокачествен процес. В случай на диагностициране на ясни ръбове фокални промени, можем да говорим за развитие на доброкачествени новообразувания или туберкулоза.

По време на изследването обърнете внимание на плътността на тъканите. Благодарение на този признак специалистът може да разграничи пневмонията от промените, причинени от туберкулоза.

Друг нюанс на компютърната томография е определянето на веществото, което се събира в белите дробове. Само мастните натрупвания позволяват да се определят патологичните процеси, а останалите не могат да бъдат класифицирани като специфични симптоми.

След получаване на КТ изображения на белите дробове, на които се виждат уплътненията, те се класифицират. Съвременната медицина разграничава следните видове от тях според размера:

малки, компоненти с диаметър от 1 до 2 mm;
среден – размер в диаметър 3-5 mm;
големи, компоненти от 1см.

Фокалните образувания в белите дробове обикновено се класифицират по плътност:

плътен;
средна плътност;
разхлабен.

Класификация по количество:

Единични уплътнения.Може да бъде фактор за сериозна патология (злокачествен тумор) или да принадлежи към обикновените промени, свързани с възрасттакоито не представляват заплаха за живота на пациента.

Множество уплътнения. Те са характерни главно за пневмония и туберкулоза, но понякога многобройни и доста рядко диагностицирани ракови заболявания също са причинени от развитието на голям брой уплътнения.

При хората белите дробове са покрити с тънък филм, наречен плевра. Уплътненията по отношение на него са:

плеврални лезии;
субплеврални лезии.

Съвременната медицина разполага с няколко метода за диагностициране на туберкулоза и други белодробни заболявания. Компютърната томография се използва широко за идентифициране на субплеврални лезии, докато флуорографията и радиографията не са напълно ефективни начини за определяне на състоянието на пациента. Те се намират под плеврата, местоположението им е характерно за туберкулоза и рак. Само този диагностичен метод ви позволява правилно да определите възникналото заболяване.

Заключение

Фокалните промени се причиняват не само от лесно лечими заболявания (пневмония), но понякога и от по-сериозни патологии - туберкулоза, злокачествени или доброкачествени новообразувания. Съвременните диагностични методи ще ви помогнат да ги откриете своевременно и да предпише правилна и безопасна терапия.

Говорим за огнища на Гон. Абсолютно никой не е имунизиран от появата им, но патологията не може да бъде пренебрегната. Наистина ли представляват опасност за човешкия живот?

кратко описание на

Огнището на Gon е следствие от първична инфекция на човешкото тяло с микробактерията туберкулоза. Външно прилича на овална формация, чийто размер едва надвишава 2 см. Структурата е представена от съединителна тъкан, множество калциеви отлагания и колагенови влакна. Продължителността на формирането на тази патология е около 3 години.

Развитието на патологичния процес

Лезия на Гон в белите дробове - какво е това? За да разберете същността на патологията, е необходимо да разгледате подробно механизма на нейния произход.

Микробактерията туберкулоза, навлизайки в белодробната тъкан, причинява локално възпаление. С доста бързи темпове лезията започва да се разпространява в епитела на дихателните пътища. Резултатът от всички процеси е тъканна некроза. В противен случай се нарича "казеозна некроза". Ако е придружено от вторична инфекция, възниква пневмония.

Последица от проникването на микробактерията туберкулоза в организма е активирането на имунната система. Тя започва активно да се бори с възпалението, ограничавайки го от здравите тъкани до лимфоцитите. Впоследствие от тези области се образуват грануломи, в центъра на които има зона на казеозна некроза. Ако заболяването не се диагностицира на този етап, туберкулозните туберкули започват да се обединяват и да се разпространяват в лимфните възли на белия дроб. Така се формира първичният туберкулозен комплекс. Винаги включва зона на казеозна некроза и област на активно възпаление около нея.

По-нататъшното му развитие е възможно по 3 начина:

преход към активна форма на туберкулоза;
пълна резорбция;
калцификация с поява на Гон лезия.

Заздравяването на специфични грануломи може да се дължи на тяхната резорбция, както и на процесите на клетъчна пролиферация от различни елементи. Изброените манипулации се изразяват в няколко процеса. Това включва белези, капсулиране (образуване на персистираща мембрана) и калцификация на фона на активно отлагане на калций.

Най-често патологичният фокус възниква в резултат на фиброзна трансформация. Грануломът прораства със съединителна тъкан и впоследствие се образува белег. В същото време възпалението постепенно изчезва.

Клинична картина

Процесът на окончателно излекуване на първичния туберкулозен комплекс се характеризира с голяма продължителност. Това важи и за епидемията Гон. Лечението и навременната диагностика нямат желания ефект при този проблем.

Патологичният процес рядко се проявява със специфични симптоми. Въпреки това, по време на неговото начало, човек може да изпита следните нарушения:

слабост;
леко повишаване на температурата;
суха кашлица.

Изброените нарушения рядко служат като причина за посещение на лекар. Най-често те се пренебрегват.

Характеристики на патологията при деца

Огнището на Гон може да се развие както в детско тяло, и при възрастни. При млади пациенти обаче то клинична картинасе характеризира с по-голяма тежест. Това се дължи на несъвършенството на имунната система, която все още е слабо развита. Първичните туберкулозни комплекси почти веднага се активират.

Диагностични методи

Патологичният процес е доста труден за диагностициране. Не може да бъде открит чрез рутинен физически преглед или лабораторни изследвания. Единствената възможност за диагностициране на заболяването е провеждането на рентгеново изследване. Днес той е достъпен чрез MRI и CT.

На рентгенова снимка лезията на Ghon изглежда като потъмняла формация с остри очертания. Долната и средната зона на органа са признати за предпочитано място за локализация. Белодробният модел рядко се променя, коренът практически не се разширява.

На различни етапи на калцификация структурата на лезията може да се промени. Понякога е хомогенен, но най-често нехомогенен.

Последици за здравето

Опасно ли е огнището на Гон? Усложнения след идентифициране на патологичен процес се откриват в изключителни случаи. Обикновено те са продиктувани от множество образувания и увеличените им размери. Сред най-честите усложнения са следните:

Всички тези състояния, при липса на подходящо лечение, водят до нарушаване на пълното функциониране на белите дробове. Последицата от протичащите процеси е появата на дихателна недостатъчност.

Характеристики на терапията

Не се изисква специфично лечение на Ghon лезии в белите дробове. След потвърждаване на диагнозата лекарят може да направи редица препоръки. Най-често това е:

пълно спиране на тютюнопушенето;
смяна на работа, ако е свързано с взаимодействие с химикали и токсични вещества;
дихателни упражнения;
ежедневни разходки на чист въздух;
плуване в басейн.

След идентифициране на този патологичен процес, на пациентите се препоръчва периодично да се подлагат на цялостен преглед, включително рентгенови лъчи. Този подход ви позволява да оцените динамиката на напредъка и, ако е необходимо, да коригирате действията на лекаря и пациента. Препоръчително е да се подложите на преглед от един специалист.

Нека обобщим

Много хора се страхуват от такова заболяване като туберкулоза. Има инфекциозен характер. След заразяването винаги има дълъг период от инкубационен период. Пациентът може дори да не подозира, че е възникнал здравословен проблем, докато не се подложи на рутинен преглед на тялото. Говорим предимно за флуорография. Някои хора го игнорират напълно това учение, позовавайки се на ниската му ефективност. Всъщност това не е вярно.

След като влезе в тялото, патогенната инфекция започва активно да се разпространява в белите дробове и в същото време „убива“ имунната система. По този начин възниква първичен фокус на патологията, чието образуване придружава обширни увреждания лимфна система. Въпреки това, скоро ще се излекува от само себе си и ще се излекува. Понякога на това място остава белег, който прилича на обикновен белег. Това е огнището на Гон. Ето как първият стадий на белодробната туберкулоза се доближава до своя логичен завършек.

Фокална белодробна туберкулоза

Фокалната белодробна туберкулоза е форма на вторична туберкулоза, която протича с образуването на огнища на специфично възпаление в белите дробове с диаметър не повече от 10 mm. Протича безсимптомно или с минимални симптоми. При някои пациенти фокалната белодробна туберкулоза може да бъде придружена от неразположение, субфебрилна температура, болка в страната и суха кашлица. При диагностицирането на фокална туберкулоза най-информативни са рентгенографията на гръдния кош и откриването на MBT в храчки или бронхиални промивки. В началния период на пациентите с фокална белодробна туберкулоза се предписва комбинация от три до четири основни противотуберкулозни химиотерапевтични лекарства, последвани от намаляване до две имена.

Фокална белодробна туберкулоза

Фокалната белодробна туберкулоза е специфична туберкулозна лезия, характеризираща се с наличието в белите дробове на няколко малки (в рамките на 1-2 сегмента) огнища на продуктивно възпаление. Фокалната туберкулоза се отнася до вторична туберкулозна инфекция, т.е. обикновено се появява много години след излекуване на първичната туберкулоза. Ето защо по-голямата част от случаите са възрастни пациенти. Сред другите клинични и морфологични форми на белодробна туберкулоза, фокалната форма представлява 15-20%. Отличителни чертифокална белодробна туберкулоза са ограничаването на засегнатата област до един или два сегмента, недеструктивния характер на възпалението и латентния ход на инфекцията.

Класификация на фокалната белодробна туберкулоза

В зависимост от продължителността на протичането си огнищната белодробна туберкулоза бива свежа (мекоогнищна) и хронична (фиброзно-огнищна). Прясна туберкулоза е начална фазавторичен процес, развил се при пациент, който преди това е бил заразен с микобактерии и се е възстановил от първичната инфекция. Морфологично се характеризира с ендобронхит и перибронхит в областта на сегментарните бронхи, а със засягане на алвеолите - лобуларна бронхопневмония.

Хроничната фокална туберкулоза може да се развие както в резултат на резорбция на прясна фокална туберкулоза, така и в резултат на други белодробни форми– инфилтративен, дисеминиран, кавернозен. В този случай възпалителните огнища са капсулирани, заместени от съединителна тъкан или калцирани. По същество те представляват остатъчни фиброзни огнища, но при определени условия те могат да се активират отново, причинявайки обостряне на туберкулозния процес и увеличаване на границите на лезията. От своя страна, с прогресия, хроничният фокален процес може да се трансформира в инфилтративна, кавернозна или дисеминирана белодробна туберкулоза.

В своето развитие огнищната туберкулоза преминава през фазите на инфилтрация, разпад и уплътняване. В зависимост от размера се различават малки (до 3 mm в диаметър), средни (до 6 mm), големи (до 10 mm) лезии.

Причини за фокална белодробна туберкулоза

Фокалната белодробна туберкулоза може да възникне в резултат на екзогенна суперинфекция или ендогенно активиране на инфекция в стари първични огнища (калцификации). Възможна е екзогенна инфекция при близък контакт с пациенти отворена форматуберкулоза в семейството, противотуберкулозен диспансер, различни затворени групи. Инфекцията става аерогенно. В същото време новозаразените освобождават микобактерии, които са резистентни към същите противотуберкулозни лекарства като източника на инфекция. Ролята на екзогенната суперинфекция е голяма в райони с неблагоприятна епидемична обстановка, неблагоприятни социално-битови условия и при липса на специфична имунизация на населението.

Реактивирането на ендогенна инфекция възниква в стари туберкулозни огнища в белите дробове (лезия на Ghon) или интраторакални лимфни възли. В остатъчните огнища Mycobacterium tuberculosis може да персистира дълго време под формата на L-форми. Реверсията на инфекцията обикновено се случва на фона на отслабването на предварително формирания противотуберкулозен имунитет, което се улеснява от стрес, лошо хранене, претоварване, лечение с имуносупресори, придружаващи заболявания(пневмокониоза, диабет, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника), вредни зависимости (алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания). В патогенезата на реактивирането на ендогенната инфекция, като причина за фокална белодробна туберкулоза, решаваща роля играе лимфохематогенното разпръскване на микобактериите в тялото.

Фокалната белодробна туберкулоза е локализирана предимно в горния лоб. Многобройни изследвания в областта на фтизиатрия и пулмология обясняват това различни фактори: ограничена подвижност върха на белия дроб, слабата му аерация, бавен кръвен и лимфен поток в тази област, вертикално положениечовешкото тяло и дори хиперсенсибилизация, която насърчава селективното фиксиране на микобактериите в върховете на белите дробове.

Симптоми на фокална белодробна туберкулоза

Особеност клинично протичанефокалната белодробна туберкулоза е изтриването или липсата на симптоми, поради което повечето случаи се откриват по време на превантивна флуорография. Около една трета от пациентите имат лек синдром на интоксикация и признаци на увреждане на дихателната система.

Признаците на интоксикация включват субфебрилна температура вечер, усещане за топлина, последвано от краткотрайни студени тръпки, изпотяване, неразположение, намален апетит и нарушения на съня. Понякога при фокална белодробна туберкулоза, като проява на специфична интоксикация, се появяват признаци на хипертиреоидизъм: увеличаване на размера щитовидната жлеза, тахикардия, светли очи, колебания в теглото, раздразнителност. Жените могат да изпитват проблеми менструален цикълспоред вида на опсоменореята или пройоменореята.

Възможни са оплаквания от болки отстрани, между лопатките и раменете. Кашлицата обикновено е непостоянна и може да бъде суха или придружена с оскъдно отделяне на храчки. Понякога се появява хемоптиза.

Диагностика на фокална белодробна туберкулоза

Физикалните находки, открити при обективно изследване на пациент със съмнение за фокална белодробна туберкулоза, са неспецифични. Палпацията разкрива лека болезненост и скованост на мускулите на раменния пояс; лимфните възли не са увеличени. Перкуторният звук над лезията е заглушен, по време на аускултация се чува рязко дишане, а при кашляне на пациента се откриват единични фини мехурчета.

Туберкулиновите тестове за фокална белодробна туберкулоза по правило са нормергични и следователно не играят съществена роля при диагностицирането. В редки случаи пациентите могат да реагират на подкожно приложение на туберкулин чрез повишаване на телесната температура, увеличаване на количеството на храчките, ускоряване на ESR и т.н. За да се определи активността на туберкулозата, храчките се изследват за AFB и се извършва бронхоскопия с колекция от бронхоалвеоларни промивки. Ендоскопската картина на прясна фокална белодробна туберкулоза се характеризира с признаци на ендобронхит.

Основна информация за формата на туберкулоза обаче дава рентгенографията на гръдния кош Рентгенова снимкаможе да варира в зависимост от фазата и продължителността на процеса. При прясна фокална туберкулоза обикновено се идентифицират 1-2 големи огнища и няколко средни или малки; сенките са леко контуриращи, с нисък интензитет, с кръгла форма. Хроничната фокална туберкулоза се проявява радиографски чрез наличието на плътни огнища с огнища на калцификация и фиброзни нишки; сенки със среден до висок интензитет, обикновено малки до средни по размер. Диференциална диагноза се извършва с неспецифична фокална пневмония, пневмомикоза, периферен рак на белия дроб.

Ако данните са съмнителни, се прибягва до тестова терапия: на пациента се предписват противотуберкулозни лекарства за 2-3 месеца и се проследява клиничната, радиологичната и лабораторната динамика. Когато лезиите намалеят или частично изчезнат, диагнозата фокална туберкулоза е несъмнена.

Лечение и прогноза на фокална белодробна туберкулоза

Лечението на активна фокална белодробна туберкулоза се извършва в противотуберкулозна болница, неактивна - амбулаторно под наблюдението на фтизиатър. Стандартният режим на химиотерапия включва предписване на най-малко три противотуберкулозни лекарства (рифампицин, изониазид, пиразинамид, етамбутол) за период от 2-3 месеца. Първоначално може да се използва и стрептомицин. Във фазата на продължаване, която продължава 4-6 месеца, се продължава с две лекарства (рифампицин + изониазид, изониазид + етамбутол). Общата продължителност на лечението на фокална белодробна туберкулоза е 6-9 месеца, а при някои пациенти - до една година. Рехабилитацията след курс на лечение се извършва в противотуберкулозен санаториум.

Изходът от фокалната форма на белодробна туберкулоза обикновено е благоприятен. Като резултат пълно лечениесвежите лезии напълно изчезват и настъпва пълно клинично излекуване. При хроничен ходфокалната туберкулоза може да се трансформира в по-малко прогностично благоприятни форми (инфилтративна, кавернозна, дисеминирана). Най-честият резултат е пневмосклероза с образуване на огнища на фиброза или калцификация. Такива пациенти се нуждаят от химиопрофилактика за 1-2 години. Най-голямото предизвикателство е лечението на резистентни на химиотерапия случаи. Профилактиката на фокалната белодробна туберкулоза се състои в провеждане на рентгеново изследване на населението, санитарно образование и повишаване на неспецифичната устойчивост на организма. В намаляване на броя на случаите на вторична белодробна туберкулоза голямо значениеима профилактика на ваксината.

Фокална белодробна туберкулоза - лечение в Москва

Справочник на болестите

Респираторни заболявания

Последни новини

само за информационни цели

и не замества квалифицирана медицинска помощ.

Какво представлява лезията на Ghosn в белите дробове и защо е опасна?

Лезията на Gon в белите дробове е признак за развитие на туберкулоза. В този случай трябва да има един вид пътека, бучки образувания, които ще се простират отвъд лимфните възли. Доста трудно е да се установи връзката между тъмните петна под формата на огнища и туберкулозата.

По време на прегледа трябва да обърнете внимание Специално вниманиеза образувания, които не са достигнали размери до 1 см. Необходимо е да се установи тяхната структура, плътност, калцификация и броя на тези потъмнявания. Ако се разпространят върху повече от две ребра, можем да говорим за доста голямо разпространение на фокални явления.

Как изглеждат лезиите на Hohn на рентгенова снимка? Как настъпва изцелението? Може ли да се предава по въздуха?

Какво е Gon лезия?

Какви са лезиите на Gohn в белия дроб? На това му се казва възпитание горни частибели дробове. Това причинява увреждане на белодробната тъкан вредни микроорганизми. Изследването на образуванията в лезиите разкрива наличието на грануломи и активни клетки, които могат да унищожат бактериите.

Тялото на пациента ще устои на туберкулозните бактерии, поради което симптомите започват да се появяват постепенно. Развитието на патологията може да бъде открито чрез флуорография и само след 3 месеца или дори шест месеца.

Защо се образува калцирана лезия?

тялото е засегнато от туберкулоза;
натрупана голям бройкалциеви соли;
възниква процесът на мумифициране на вредни микроорганизми.

Появата на такива лезии в белите дробове може да възникне не само при развитието на туберкулоза.

Избухването на Гон е доста рядка формаинфекции. Те могат да се образуват при използване на лекарства от групата на антибиотиците, ако вредни бактериипридобита резистентност към лекарства.

Когато се използват антибиотици за лечение на туберкулоза, се проявява активността на химичните компоненти на лекарството върху туберкулозния бактерий. Но не са унищожени напълно. Когато микробите не развият резистентност към антибиотиците, развитието на туберкулозата спира. Това се случва при лечение на пневмония и бронхит. Само изображение може да покаже наличието на Gon лезии. Те могат да бъдат няколко вида.

Характеристики на плътни лезии

Рентгенографията разкрива ли ги? Какво можете да видите на снимката?

С ограничено потъмняване те имат един характер. Техният брой може да варира от 5 до 6 прояви в изображението, чиито размери не надвишават 1 см и са разположени в областта на 2 ребра. В този случай се поставя диагноза фокална туберкулоза или пневмония.

Ако зоната на поява на такива лезии се простира отвъд две ребра, се диагностицира сложно белодробно заболяване.

Откритите прекъсвания на тока се класифицират като:

първичен;
втори.

В този случай увреждането на белодробната тъкан ще бъде придружено от развитието на патологии. Какво ще се случи в белите дробове?

По време на възпалителния процес въздухът и течността се изтласкват, което се появява в резултат на оток. Въздухът в белите дробове се абсорбира, когато белите дробове не са напълно отворени.
Въздухът, който е извън белите дробове, се изтласква.
Метастазите могат да се появят и да се движат през кръвта.
Образуването на метастази, разпространяващи се през лимфния поток.
Развитието на рак или образуването на аортна аневризма.

Лезиите на Гон се появяват с развитието на патологии в кръвоносните съдове. Идентифицирането им на флуорографски изображения няма да ни позволи да определим естеството и структурата на образуванията и причината за появата им.

Фокусите на коловоз ще бъдат ясно видими на рентгенови лъчи, други образувания могат да бъдат по-слабо изразени. Това затруднява поставянето на правилна диагноза.

Кога се появяват огнищата?

Какво е? Появата на всякакви плътни огнища в белите дробове възниква под въздействието на определени фактори. Те обикновено се предизвикват от възпаление, нараняване или инфекция. Ако възпалителният процес продължава много дълго време, на това място се образува белег, патологични промени в тъканите и пролиферация на съединителната тъкан. В този случай на тези места в изображението ще се виждат сенки.

Потъмняването се появява поради калцификация, свръхрастеж на вар или белези.

всякакви тумори;
разширяване на кръвоносните съдове на сърцето или сърдечната кухина;
киста на яйчника;
ранен стадий на рак;
фокална туберкулоза.

Разпространението на инфекцията в тялото се характеризира със симптоми:

Влошаване на общото здраве.
Постоянна слабост.
Телесната температура се повишава до 39 градуса.
Появява се силна кашлица с отделяне на храчки.
Болка в областта на гърдите.

В този случай настъпват промени в състава на кръвта, които се откриват по време на лабораторни изследвания.

Кръвните тестове ще помогнат да се определи развитието на възпалението. Съдържа туберкулозни бактерии.

С развитието на белодробен инфаркт се появява фокално потъмняване, когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете на краката.

В този случай се наблюдават симптоми:

Странична болка.
Кашляне на кръв.

Експертите твърдят, че дали да се лекуват плътни лезии се решава след идентифициране на причината за тяхното образуване. Трябва да се обърне внимание на размера на лезията и да се установи дали тя заема структурна и функционална единица на белите дробове.

Какво е фиброзна лезия?

Ако развитието на възпалението не започне много бързо, лезията придобива неравни ръбове и неясни граници. Ако процесът протича в хронична форма, ръбовете ще бъдат стръмни и назъбени.

При фиброзни отлагания вентилацията на белите дробове се нарушава и дишането се затруднява. Развитието на това усложнение зависи от размера на засегнатата област.

Какво се случва, когато се появи тумор?

огнището ще има характерен пояс;
много малки лезии ще бъдат забележими. Това се случва, защото силно изпусканерисунка на белите дробове.

Какво характеризира развитието на туберкулозата?

Пътека от съдове ще се простира от огнището.
Отива до основата на белия дроб.
Има няколко такива ленти. Това е симптом на хронична туберкулоза.

Ако пациентът има увеличени лимфни възли, изображението показва сянка в белодробната тъкан. В този случай се предполага развитието на рак.

Влакнестите многоформени образувания се появяват с развитието на фокално възпаление, с много дълъг ход на заболяването. В този случай тъканите се разрушават клетъчно ниво, образуват се белези и остават завинаги.

Различните огнища не винаги показват развитието на заболяването в белите дробове. Ако се виждат на снимките, лигавицата на белите дробове може да е увредена. След заздравяване остават калцификати или фиброзни образувания.

Лечение

Лезията често се появява без симптоми. Но ако в изображението се открие фокус на Гон, трябва да се свържете със специалист, за да предпише лечение.

След прегледа лекарят ще може да определи:

продължителност на заболяването;
степен на увреждане на белите дробове;
изберете метод на лечение.

Това ще зависи от наличието на симптоми и етапа на развитие на заболяването.

Лечението трябва да започне веднага след установяване на причината за лезиите. Необходимо е да се използва макролекарство от групата на антибиотиците.

В случай на туберкулоза това ще бъде:

изониазод;
Фтивазид;
стрептомицин;
препарати, съдържащи изоникотинова киселина.

Всички лекарства се приемат в съответствие с предписаната доза. Това е много важен момент. Лечението продължава най-малко 2 седмици.

Едва след този период симптомите изчезват:

Телесната температура ще намалее.
Пристъпите на кашлица ще преминат.
Имунната система ще започне да се подобрява и тялото ще започне да се съпротивлява на развитието на вредни бактерии.

Но такъв човек е изложен на риск. Има голяма вероятност от рецидив, но само когато възникнат благоприятни условия.

В този случай лечението продължава от година до година и половина. С диагноза огнище на Гон, човек се регистрира в диспансер и фтизиатър. Употребата на антибиотици се извършва заедно с приема на витамини. В този случай лечението ще бъде ефективно.

Такива пациенти също се нуждаят от:

пазене на тишина, избягване на физическа активност;
добро хранене;
използване на имуностимуланти. Те могат да бъдат естествени или изкуствени;
индивидуален подход при лечението на лезии на Гон.

Лезиите на Гон в белите дробове, заразно ли е? Те могат да бъдат опасни за другите, когато инфекциозен характервъзникване. Ако пациентът има открита форма на туберкулоза, други хора могат да се заразят от него. Но когато фокусът е калциран, възможността за инфекция е сведена до минимум.

Образуване на огнища в белодробната тъкан

Фокалните образувания в белите дробове са тъканни уплътнения, които могат да бъдат причинени от различни заболявания. Освен това, за да се установи точна диагноза, прегледът от лекар и рентгенографията не са достатъчни. Окончателното заключение може да се направи само въз основа на специфични методи на изследване, включително кръвни изследвания, изследвания на храчки и тъканна пункция.

Важно: мнението, че само туберкулозата може да бъде причина за множество фокални белодробни лезии, е погрешно.

Можем да говорим за:

злокачествени новообразувания;
пневмония;
нарушения на обмяната на течности в дихателната система.

Следователно диагнозата трябва да бъде предшествана от обстоен прегледтърпелив. Дори ако лекарят е сигурен, че лицето има фокална пневмония, е необходимо да се направи анализ на храчки. Това ще идентифицира патогена, който е причинил развитието на болестта.

Сега някои пациенти отказват да приемат някои специфични тестове. Причината за това може да е нежелание или невъзможност за посещение на клиниката поради отдалечеността й от местоживеенето или липса на средства. Ако това не е направено, значи има Голям шансче огнищната пневмония ще стане хронична.

Какво представляват огнищата и как да ги идентифицираме?

Сега фокалните образувания в белите дробове са разделени на няколко категории въз основа на техния брой:

необвързани.
Единични – до 6 бр.
Синдром на множествена дисеминация.

Има разлика между международно приетата дефиниция какво представляват белодробните лезии и приетата у нас. В чужбина този термин се отнася до наличието на области на уплътняване в белите дробове с кръгла форма и диаметър не повече от 3 см. Домашната практика ограничава размера до 1 см, а останалите образувания се класифицират като инфилтрати, туберкуломи.

Важно: компютърно изследване, по-специално томография, ще ви позволи точно да определите размера и формата на лезията в белодробната тъкан. Необходимо е обаче да се разбере, че този метод на изследване също има свой собствен праг на грешка.

Всъщност фокалната формация в белия дроб е дегенеративна промяна в белодробната тъкан или натрупване на течност (храчка, кръв) в нея. Правилното характеризиране на единични белодробни лезии (SLP) е един от най-важните проблеми на съвременната медицина.

Важността на задачата се състои в това, че 60-70% от тези образувания, които са били излекувани, но след това са се появили отново, са злокачествени тумори. Сред общия брой AOLs, идентифицирани по време на MRI, CT или радиография, техният дял е по-малък от 50%.

Важна роля тук играе как се характеризират лезиите в белите дробове при КТ. При този вид преглед, на базата на характерни симптоми, лекарят може да направи предположения за наличие на такива тежки заболявания, като туберкулоза или злокачествени новообразувания.

Въпреки това, за да се изясни диагнозата е необходимо да се вземат допълнителни тестове. Апаратният преглед не е достатъчен за издаване на медицинско заключение. Все още всеки ден клинична практиканяма единен алгоритъм за изпълнение диференциална диагнозаза всички възможни ситуации. Следователно лекарят разглежда всеки случай поотделно.

Туберкулоза или пневмония? Какво може да попречи на съвременното ниво на медицината да произвежда точна диагнозахардуерен метод? Отговорът е прост - несъвършено оборудване.

Всъщност, когато се подлагате на флуорография или радиография, е трудно да се идентифицира ООЛ, чийто размер е по-малък от 1 см. Взаимното разположение на анатомичните структури може да направи по-големите лезии практически невидими.

Ето защо повечето лекари съветват пациентите да дадат предпочитание на компютърната томография, която позволява да се види тъканта в разрез и от всякакъв ъгъл. Това напълно елиминира възможността лезията да бъде скрита от сърдечната сянка, ребрата или корените на белите дробове. Тоест радиографията и флуорографията просто не могат да разгледат цялата картина като цяло и без възможността за фатална грешка.

Трябва да се има предвид, че компютърната томография може да открие не само AOL, но и други видове патологии, като емфизем и пневмония. Този метод на изследване обаче има и своите слабости. Дори при компютърна томография може да се пропуснат огнищни образувания.

Това има следните обяснения за ниската чувствителност на устройството:

Патологията е в централната зона – 61%.
Размер до 0,5 см – 72%.
Ниска плътност на тъканта - 65%.

Установено е, че при първичен скрининг КТ вероятността да се пропусне патологична промяна в тъканта, чийто размер не надвишава 5 mm, е около 50%.

Ако диаметърът на лезията е повече от 1 см, тогава чувствителността на устройството е повече от 95%. За повишаване на точността на получените данни се използва допълнителен софтуер за получаване на 3D изображения, обемно изобразяване и проекции с максимален интензитет.

Анатомични особености

В съвременната домашна медицина има градация на лезиите въз основа на тяхната форма, размер, плътност, структура и състояние на околните тъкани.

Точна диагноза въз основа на CT, MRI, флуорография или радиография е възможна само в изключителни случаи.

Обикновено в заключението се дава само вероятността за наличие на определено заболяване. В този случай местоположението на самата патология не се дава решаващо значение.

Ярък пример е наличието на лезия в горните дялове на белия дроб. Установено е, че тази локализация е характерна за 70% от случаите на първична злокачествен туморна това тяло. Това обаче е типично и за туберкулозните инфилтрати. С долния лоб на белия дроб има приблизително същата картина. Тук се открива рак, който се е развил на фона на идиопатична фиброза и патологични промени, чиято причина е туберкулозата.

Голямо значение се отдава на контурите на лезиите. По-специално, размити и неравномерни контури с диаметър на лезията над 1 см сигнализират за висока вероятност за злокачествен процес. Въпреки това, ако има ясни граници, това не е достатъчна причина за спиране на диагностиката на пациента. Тази картина често присъства при доброкачествени неоплазми.

Особено внимание се обръща на плътността на тъканите: въз основа на този параметър лекарят може да разграничи пневмонията от белези на белодробната тъкан, например, причинени от посттуберкулозни промени.

Следващият нюанс е, че CT ви позволява да определите видовете включвания, тоест да определите структурата на OOL. Всъщност след преглед специалистът може да каже с висока точност какво вещество се натрупва в белите дробове. Но само мастните включвания позволяват да се определи какво се случва патологичен процес, тъй като всички останали не принадлежат към категорията на специфичните симптоми.

Фокалните промени в белодробната тъкан могат да бъдат провокирани както от доста лесно лечимо заболяване - пневмония, така и от по-сериозни заболявания - злокачествени и доброкачествени неоплазми, туберкулоза. Ето защо е важно да ги идентифицирате своевременно, в което ще помогне хардуерен метод за изследване - компютърна томография.

нервност, нарушения на съня и апетита.
често срещан настинки, проблеми с бронхите и белите дробове.
главоболие.
лош дъх, плака по зъбите и езика.
промяна в телесното тегло.
диария, запек и болки в стомаха.
обостряне на хронични заболявания.

Прочетете по-добре какво казва почетният лекар на Руската федерация Виктория Дворниченко за това. Няколко месеца страдах от изтощителна КАШЛИЦА - кашлицата започна внезапно, беше придружена от затруднено дишане, болка в гръден кош, слабост, задух се появи дори при най-малкото физическа дейност. Безкрайните изследвания, ходенето по лекари, сиропите, капките за кашлица и хапчетата не решиха проблемите ми. НО благодаря проста рецепта, НАПЪЛНО се отървах от КАШЛИЦАТА и се чувствам ЗДРАВА, пълна със сила и енергия. Сега моят лекуващ лекар е изненадан как това е така. Ето линк към статията.