С какво е опасна отворената туберкулоза? Отворена форма на туберкулоза - симптоми. Какво казва статистиката

Освен това рискът от инфекция се увеличава, ако пациентът не спазва санитарните и хигиенните предпазни мерки. Микобактериите (бацили на Кох) се отделят при кихане и кашляне. Следователно, можете да се заразите с отворена форма на туберкулоза не само чрез въздушни капчици. контакт- с ежедневни средстваМожете също така да развиете отворена форма на туберкулоза. Как да се лекува открита туберкулоза, разберете в тази статия.

Фактори на открита форма на туберкулоза

Бацилите на Кох се заселват предимно в белите дробове. Външните симптоми може да не се появят веднага. За да се прояви откритата форма на туберкулоза, са необходими 2 условия:

Намаляването на съпротивителните сили на организма често се дължи на липсата на витамини, протеини и микроелементи в диетата и може да бъде провокирано от стресови ситуации, всякакви прехвърлени и хронични болести. Юноши, деца, възрастни хора и бременни жени са най-податливи на инфекция с туберкулоза, тъй като имат нестабилност на невроендокринните функции.

Отворена форма на туберкулоза: симптоми на заболяването

Отворената форма на туберкулоза се характеризира с появата на възпалителни зони в тъканите на белите дробове, които могат да бъдат под формата на малки или големи туберкули. В променените белодробни тъкани при открита форма на туберкулоза могат да се образуват кухини, в които микобактериите се размножават и разпространяват в дихателната система. В този случай към кашлицата се добавя хемоптиза и понякога кървене.

Как да се лекува открита туберкулоза

Отворената форма на туберкулоза се повлиява добре от лечение, при което се използват четири групи антибиотици. Но за да се получи надежден ефект от терапията, е необходимо да се използват не само противовъзпалителни лекарства, но и други лекарства. Освен това микобактериите са изключително устойчиви на антибиотици. Също така бацилите на Кох отделят токсични вещества, които отравят всички органи и влияят негативно на хуморалния и клетъчния имунитет.

Какво да правите след лечение на открита туберкулоза

След лечение на отворена форма на туберкулоза е необходимо да се извърши рехабилитация, по време на която е препоръчително да се използва силициев диоксид заедно с други възстановителни лекарства. От една страна, сорбентът ще повиши съпротивителните сили на организма, а от друга ще укрепи естествена защита. Благодарение на това имунната система ще може да устои на повторна инвазия на бацилите на Кох. За да предотвратите появата на туберкулоза, трябва да се храните правилно, да укрепвате тялото със спортни дейности и да се втвърдявате, а също така да се откажете от алкохола и пушенето.

Първична туберкулоза. Развива се при тези, които за първи път са имали контакт с патогена. Започва да се развива възпалителна реакция около мястото, където е настъпила инфекцията. Тази форма на заболяването обикновено преминава без симптоми. Източникът на възпаление се превръща в твърд възел, който впоследствие се заменя с фиброзна тъкан. Той абсорбира калций и става по-твърд. След това тези възли стават видими на рентгенови лъчи.

Латентна туберкулоза. Туберкулозните бактерии могат да съществуват по периферията на възпалението без видими прояви. Заболяването ще започне да се засилва, когато защитните функции на тялото намалеят.

Вторична туберкулоза. Развива се при хора, които вече са били заразени с туберкулозни бактерии. Лезията може да се втвърди поради калций и белег, както в първичния стадий. Понякога тази лезия може да развие пневмония, навлизайки в дихателните пътища или да започне да се разпространява чрез кръвта към черния дроб, далака, костите и мозъка. Тази форма на заболяването се нарича милиарна. Този етап обикновено е придружен от симптоми, които прогресират с времето.

При правилно лечение на откритата туберкулоза и навременното използване на лекарства, предписани от лекар, дори откритата туберкулоза обикновено се лекува успешно. За лечение се използват различни комбинации от няколко антибиотици, тъй като Mycobacterium tuberculosis е устойчив на лечение. Курсът на лечение продължава най-малко шест месеца. Но периодът на лечение се увеличава, ако болестта се е разпространила в други органи.

Възможно ли е напълно и трайно да се излекува белодробната туберкулоза?

Днес са разработени много лекарства за борба с туберкулозата, но хората продължават да умират. Лечима ли е туберкулозата или не? Колко ефективно съвременни методилечение? Не толкова отдавна консумацията се смяташе за почти нелечима болест. Консумация, консумативна скръб - това са остарели наименования на туберкулозата. Те характеризират състоянието на пациента, който постепенно „избледнява“. Въпреки методите за превенция, ваксинацията и съвременните методи за ранна диагностика, лекарите непрекъснато регистрират нови инфекции и смъртни случаи от туберкулоза. Защо е толкова трудно да се излекува напълно тази коварна болест?

Какво представлява туберкулозата?

Туберкулозата е специфично инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis (MBT, Koch bacillus). MBT са много жизнеспособни. При температура 23°C могат да се съхраняват на тъмно и влажно място до 7 години. Mycobacterium tuberculosis се убива само след 5 минути варене. Устойчиви са на киселини, основи и алкохоли. Тези свойства на патогените отчасти обясняват широкото разпространение на болестта. Световната здравна организация признава туберкулозата за глобален проблем.

Заболяването е класически пример за имунно възпаление. Имунното възпаление е вид възпалителен процес, провокиран от елементи имунна система. Веднъж попаднал в тялото, бацилът на Кох предизвиква промени в имунните реакции на човека. В резултат на това се появяват малки джобове на възпаление. Този стадий на заболяването се нарича първична туберкулоза.

С течение на времето възпалението отшумява и зараства, но микобактериите могат да останат в лезиите, запазвайки жизнеспособността си. Когато възникнат благоприятни условия, болестта пламва с нова сила. Микобактериите стопяват защитната капсула на старата лезия и провокират развитието на повторно възпаление. Активирането на възпалителния процес може да бъде причинено от повторна инфекция.

По време на вторична инфекция, бацилът на Кох се размножава бързо. Храни се с тъкани на органи и ги отравя с продуктите на своята жизнена дейност. Чрез кръвта и лимфата микобактериите могат да се разпространят в тялото, образувайки нови огнища на възпаление.

Най-често туберкулозата засяга дихателната система на човека. Но микобактериите също могат да причинят възпаление на менингите, костите, червата и органите пикочно-половата система, върху кожата, дори в очите.

Заразяването става чрез контакт с пациент с открита туберкулоза. Носителят разпространява „агресивни” микобактерии по време на разговор, кихане или кашляне. Заразяването е възможно поради консумация на млечни продукти, получени от болно от туберкулоза животно.

Може ли туберкулозата да бъде излекувана? Промените в имунната система, причинени от бацила на Кох, й пречат да се бори ефективно с болестта. При такива условия туберкулозният процес остава силно активен. Това е още една причина, поради която болестта е толкова трудна за лечение.

Методи за лечение на туберкулозна инфекция

В момента туберкулозата е лечима. За лечение на заболяването се използват комплексни многокомпонентни противотуберкулозни лекарства. Тази форма на лекарства позволява да се преодолее високата лекарствена резистентност на микобактериите.

В съвременната практика се използва четирикомпонентен и още по-мощен петкомпонентен противотуберкулозен химиотерапевтичен режим. Многокомпонентните препарати съдържат 4 или 5 антибактериални противотуберкулозни средства. Ако заболяването не може да се лекува, се използва втора линия химиотерапия. Те имат по-силен ефект, но са силно токсични.

При лечението на туберкулозата се отдава голямо значение на имунната система на пациента. При хора с отслабена имунна система болестта е особено трудна за лечение. На пациентите се предписват имунотропни лекарства, които стимулират защитните сили на организма. Въвеждането на имуномодулатори ви позволява бързо да се справите с възпалителните процеси и да постигнете пълно излекуване. Най-новият имуностимулатор полиоксидоний има допълнителни свойства. Намалява токсичността на химиотерапевтичните лекарства и намалява разрушителните им ефекти върху тялото.

Може ли туберкулозата да бъде излекувана при хора, приемащи лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори)? При пациенти, приемащи имуносупресори, техните дози трябва да бъдат намалени или временно прекратени.

Пациентите, страдащи от алкохолизъм и наркомания, трябва да преминат през детоксикация преди прилагане на противотуберкулозна химиотерапия. Детоксикацията е унищожаването или отстраняването на токсични вещества от тялото.

Хормоналната терапия се използва рядко поради изразената си способност хормонални лекарствапотискат имунитета. Предписва се в екстремни случаи, когато има остро възпаление и тежка интоксикация на тялото.

В особено тежки случаи, когато лечението не дава желания резултат, е показано хирургична интервенция. Части от засегнатия бял дроб се отстраняват от пациента.

Значението на климата за пациентите

Възможно ли е да се излекува туберкулозата без лекарства? Когато не е съществувал ефективни начинилечение на болестта, пациентите с консумация бяха изпратени в санаториуми, разположени в специални климатични зони. Чист въздух, благоприятен климат и добро храненепозволено да се отървете от болестта завинаги. Литературата съдържа биографии на мн известни хоратези с туберкулоза, които са били излекувани по този начин. Трудно е да се надценят полезните ефекти на здравословния начин на живот при лечението на туберкулоза.

Чистият въздух е от голямо значение за болните от туберкулоза. Препоръчва се престой в крайбрежни, горски и планински райони. На морския бряг морският въздух и плуването в морето действат лечебно. В планинските райони пациентът се възползва от намалени Атмосферно налягане, парциално налягане на кислорода и слънчева радиация. Горите имат и лечебно действие.

Необходимо е да сте колкото е възможно повече на чист въздух. Когато е възможно, трябва да излезете сред природата в района на пребиваване. Препоръчително е да останете на брега на езеро или в гората. Показани са слънчеви и въздушни бани.

Принципи на терапевтичното хранене

Белодробната туберкулоза може да бъде излекувана чрез осигуряване на адекватно хранене на пациента.

  1. Диетата на болните от туберкулоза трябва да съдържа достатъчно протеини. По време на лечението се препоръчва да се увеличи калорийният прием с 10% от обичайната норма. Това е необходимо за поддържане на нормално телесно тегло и правилно функциониране на организма по време на лечението.
  2. Минимални количества основен протеинсе определя в зависимост от теглото на пациента. Телесното тегло трябва да се умножи по 1,5. Получената цифра ще бъде теглото на протеина в грамове, което човек трябва да консумира на ден.
  3. IN дневно менюПациентът трябва да яде много храни, богати на витамини и микроелементи. Плодовете, плодовете и зеленчуците трябва да се консумират частично свежи. Необходими са пресни зеленчуци, както и бобови растения, зърнени храни, семена, ядки, мед, картофи и царевица. Макар че билкови продуктиполезно, но трябва да се даде предпочитание на продукти от животински произход.
  4. Препоръчително е да пиете поне 3 чаши мляко на ден (препоръчва се козе мляко), кефир или натурално кисело мляко. Маслеността на млечните продукти не трябва да е висока. И въпреки че съдържанието на калории е добре дошло при лечението на туберкулоза, животинската мазнина не е много полезна.
  5. Препоръчват се яйца (особено жълтъци), както и растителни мазнини и рибено масло. По-добре е да готвите риба, богата на Омега-3 мастни киселини.
  6. Диетата трябва да включва много постно пилешко, телешко и свинско месо. Добре е да се вземе витаминни комплекси, съдържащи от 50 до 150% дневна нормавитамини и минерали.
  7. От менюто трябва да се изключат алкохолни напитки, кафе, преработени храни, колбаси, пушени меса, рафинирани храни, продукти с оцветители, трансмазнини, овкусители и консерванти.

Туберкулозата може да бъде излекувана дори у дома, ако пациентът се грижи добре.

Традиционни методи и рецепти

Възможно ли е да се лекува туберкулоза с народни средства? Туберкулозата е известна отдавна и в народната медицина има много начини за нейното лечение.

  1. Традиционните лечители препоръчват лечение на туберкулоза у дома с мляко и мед. 1 супена лъжица се разтваря в чаша топло мляко. л. мед и пийте лекарството няколко пъти на ден.
  2. Не по-малко ефективен е и друг пчелен продукт – прополисът. Разтопете 1 кг масло във вода и оставете да заври. Добавете към него 150 г ситно нарязан прополис. Сместа се вари на тих огън при разбъркване до пълното разтваряне на прополиса. Снетата от огъня дрога се прецежда и налива в буркани. Съхранявайте на хладно и тъмно място. Лечебната смес трябва да се консумира по 1 ч.л. два пъти на ден един час преди хранене.
  3. Гхи свинска мас, мед, какао и маслоСложете в равни пропорции в алуминиев съд и оставете да къкри на тих огън до пълното разтваряне на съставките. Охладената смес се съхранява на хладно и тъмно място. Приемайте по 1 ч.ч. с топло мляко три пъти на ден.
  4. Дъбовите листа имат сферични израстъци, наречени гали. Приготвят се като обикновен чай и се пият с мед.

Хората смятали, че цепенето на дърва в гората, на чист въздух, е отлично средство за лечение на туберкулоза. Можете да имитирате подобни движения. Ако не е възможно да отидете в гората, се препоръчва да поставите клони от смърч, бор или хвойна във ваза у дома.

Туберкулозата трябва да се лекува у дома само след консултация с лекар и под негов контрол. Трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на заболяване. Трябва да сте нащрек за упорита кашлица, бърза умора, болезнена руменина по бузите и трескав блясък в очите.

Заболяването не може да бъде пренебрегнато. Ако туберкулозата не се лекува, тя ще прогресира, унищожавайки тялото. Болестта или нейните усложнения могат да причинят смърт.

Предотвратяване на патология

За да не се чудите дали туберкулозата е лечима, се препоръчва да се ангажирате с нейната превенция.

Предотвратяването на заболяването при деца е навременната ваксинация. BCG ваксинапомага за развитието на имунен отговор, без да заразява детето. Имунитетът продължава 5 години след ваксинацията.

На възрастните се препоръчва да се подлагат на годишен преглед в клиниката, за да се открият първите признаци на заболяването. Ако лекарят има най-малко съмнение за туберкулоза, на пациента се прави рентгенова снимка гръден коши вземете храчка за анализ. Може да бъде изпратен в диспансер за по-обстоен преглед.

Други превантивни мерки са здравословен начин на живот, подобряване на жилищните и производствените помещения. Не трябва да са задушни, разхвърляни или прашни. Рискът от инфекция при хронично недохранени хора е много висок.

Трябва да се избягва контакт с носители на инфекцията. Необходимо е да се повишат защитните сили на организма чрез втвърдяване, водни процедурии физически упражнения.

Комплексна терапия на туберкулоза. О. В. Семенова, Г. Б. Соколова, доктор на медицинските науки, професор И. В. Богаделникова, А. Д. Куничан Научно-изследователски институт по фтизиопулмология на ММА. И. М. Сеченова, Москва, списание „Лекуващ лекар“, брой № 10, 2002 г.

Значението на имуномодулаторите при лечението на пациенти с белодробна туберкулоза. Б. В. Пинегин, доктор на медицинските науки, професор В. А. Стаханов, Държавен научен център С. С. Аршинова Институт по имунология към Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Руски държавен медицински университет, Москва, списание „Лекуващ лекар“, брой № 8, 2001 г.

Колко дълго можете да живеете с диагноза белодробна туберкулоза в отворени и затворени форми?

Как мога да тествам за туберкулоза с помощта на тестове за кръв, урина, слюнка и храчка?

Схеми на лечение и средно време за възстановяване при белодробна туберкулоза

Цялата информация на сайта е представена с информационна цел. Преди да използвате някакви препоръки, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

©, медицински порталза заболявания на дихателната система Pneumonija.ru

Забранено е пълно или частично копиране на информация от сайта без предоставяне на активна връзка към нея.

Отворена форма на туберкулоза

Отворената форма на туберкулоза се счита за опасно заболяване, при което заедно с храчките се отделят инфекциозни агенти. Протичането на заболяването в този случай е тежко и пациентът представлява сериозна опасност за другите като източник на инфекция. Откритата туберкулоза се лекува в стационарни условиятуберкулозен диспансер.

Туберкулоза отворена и затворена форма

В медицината туберкулозата се разглежда в два варианта – отворена и затворена форма. В първия случай се отбелязва активно освобождаване на бактерии, така че отворената форма се обозначава като (BC+). Когато формулярът е затворен, бактериите не се отделят, в този случай заболяването съответства на обозначението (BK-). Лечението на отворената форма се извършва изключително в стационарни условия, докато затворената форма се лекува амбулаторно.

Пръчките на Кох се определят, когато възпалителният процес е придружен от некротични промени. Храчките, изкашляни през бронхите, освен слуз, съдържат специфичен туберкулозен гной и микробактерии. Затворената форма се характеризира с липсата на разрушени участъци и свързващи връзки с бронхиалното дърво.

Разликата между отворена и затворена форма на туберкулоза се определя от редица фактори. Обемът на увреждане на белодробната тъкан и наличието или отсъствието на разрушени участъци от белия дроб се вземат предвид. Проходимостта на бронхите пряко влияе върху резултатите от тестовете, които определят наличието на бацили на Кох. По време на блокиране получените данни може да са неправилни. Под микроскоп туберкулозните бацили се виждат само ако са обилно отделяне. Съвременната апаратура открива наличието дори на единични бактерии. Границата между понятията отворена и затворена туберкулоза е произволна. В различни стадии на заболяването отделянето на бактерии може да бъде интензивно или да спре напълно.

Затворена форма на туберкулоза

Често при болните от туберкулоза няма отделяне на патогенни микробактерии. Поради това заболяването е трудно да се диагностицира. Пациентите се оплакват от симптоми, характерни за обикновена настинка. Следователно точна диагноза може да се установи само с помощта на рентгеново изследване, включително с помощта на компютърна томография.

Въпреки това, дори съвременните диагностични методи не винаги позволяват да се направи разлика между пневмония и туберкулозно възпаление. В такива случаи се провежда двуседмична противовъзпалителна терапия. През този период на пациента се предписват антибиотици с широк обхватдействия. В края на терапевтичния курс рентгенографията се повтаря и, при условие че белите дробове са изчистени, пациентът се изписва от болницата. лечебно заведение. Ако първоначалните възпалителни промени продължават, лекарят диагностицира туберкулоза. За откриване на затворена форма на туберкулоза при деца допълнително се провежда тест Манту.

Характеристика на този вид заболяване е липсата на инфекция по време на развитието на патологични процеси извън белите дробове, когато са засегнати други системи и органи, например: черен дроб, бъбреци, далак, стави и гръбначен стълб. IN начална фазазаболяването се състои от малки лезии, ограничени до области на възпаление. Белодробната тъкан все още не е подложена на унищожаване, човек не се чувства болезнено състояниеи не търси медицинска помощ. За своевременно откриване на патология е необходим годишен флуорографски преглед. В този случай лечението няма да отнеме много време и бързо ще постигне положителен резултат.

Отворена форма на туберкулоза

При откритата форма на туберкулоза диагнозата се поставя веднага след извършване на изследвания на храчки и получаване на резултатите. Допълнителна информация се предоставя от рентгенови лъчи, които откриват увредени участъци в белите дробове. Познавайки симптомите на заболяването, е необходимо да започнете лечението възможно най-скоро. В този случай е много по-лесно да се възстановите и да постигнете пълно възстановяване.

Симптоми на открита туберкулоза

Туберкулозата се развива постепенно, преминавайки през няколко етапа на свой ред. Всеки от тях се различава по интензивността на инфекциозния процес и собствените си симптоми.

Признаци на първична туберкулоза в открита форма се развиват при пациенти, които преди това не са имали контакт с причинителя на това заболяване. На мястото на инфекцията възниква развитие възпалителна реакция, лесно течаща. На мястото на възпалението се образуват сиренести възли - казеози, постепенно се превръщат във фиброза, която е съединителна тъкан. Освен това на това място се образува калцификация, видима на рентгенова снимка при изследване на гръдния кош. По време на развитието на заболяването туберкулозните микобактерии се намират по краищата на възпалението и не се проявяват по никакъв начин. Повторното активиране на заболяването възниква поради намален имунитет и отслабено тяло.

Развитието на вторична туберкулоза възниква при лица, които преди това са били изложени на инфекция. В този случай също се образуват белези и калцификация. Понякога такава туберкулоза прониква в дихателната система, причинявайки пневмония и се разпространява заедно с кръвния поток в мека черупкамозък, кости, далак и черен дроб. На този етап се появяват симптоми, които прогресират за дълъг период от време. Познаването на симптомите заедно с цялостен преглед ви позволява бързо да диагностицирате правилна диагноза.

Отворена форма на туберкулоза как можете да се заразите

Основната опасност от инфекция представляват пациенти с отворена форма на туберкулоза, които активно отделят бацили на Koch в околната среда. Когато кашляте, кихате или говорите, микобактериите се освобождават. Разпространението им във въздуха става в радиус от 2 - 6 метра. Те падат върху прах и след това се утаяват с него на пода и мебелите, оставайки жизнеспособни за дълго време.

Инфекцията се причинява от близък контакт с болни от туберкулоза чрез лични вещи, съдове и други места, където са попаднали храчки с туберкулозни бацили. В някои случаи инфекцията възниква от болни животни. Причината е директен контакт и консумация на месни и млечни продукти, получени от тях.

Инфекцията започва, когато микобактериите навлязат в тялото. Човек става носител на туберкулоза. При силна имунна система болестта може да не се прояви по никакъв начин. за дълго времебез да причинява заболяване. Развитието на заболяването се среща само в 10-15% от случаите на заразени хора. Импулсът за това са инфекциозни и настинки, бронхит, стомашни язви, диабет и други фактори, които отслабват тялото.

Лечение на открита форма на туберкулоза

Опасността от туберкулоза е самолечението. Неконтролираната употреба на лекарства води до развитие на резистентност към тях в Mycobacterium tuberculosis. В резултат на това лечението става по-сложно. Минималният период на лечение на туберкулоза е шест месеца. В сложни случаи този период се удължава до две години.

Терапията, която потиска инфекцията, се провежда систематично, без да се допускат прекъсвания. Това спира развитието на болестта. В случай на откриване на открита форма на туберкулоза, пациентът се поставя в болница, в специално отделение. Продължителността на лечението е два месеца. През това време туберкулозните бактерии престават да се освобождават активно. Заплахата за другите постепенно преминава и пациентът се прехвърля на амбулаторно лечение.

Противотуберкулозната терапия използва специфичен режим, базиран на лекарства под формата на стрептомицин, пиразинамид, рифампицин, изониазид и етамбутол. Необходимата комбинация от лекарства се избира от лекуващия лекар на индивидуална основа. Курсът на лечение се провежда в рамките на 2-3 месеца в болнични условия. Ако за това време не се получи резултат, комбинацията от лекарства претърпява необходимите промени. Променят се и методите на прилагане на лекарствата. В края на курса се извършва повторен преглед, въз основа на резултатите от който се взема решение за възстановяване или по-нататъшно лечение.

Как можете да се заразите с туберкулоза?

Профилактика на туберкулоза при деца

Фиброзно-кавернозна белодробна туберкулоза

внимание! Сайтът е само за информационни цели. В никакъв случай не се самолекувайте.

Възможно ли е да се заразите с открита форма на туберкулоза?

„Летяща смърт“, „консумация“, „бяла чума“ – това са съдържателните имена, използвани за описване на епидемии от туберкулоза, отнели хиляди животи. Именно естеството на епидемията може да придобие разпространението на това инфекциозно заболяване на определени етапи, без да се вземат спешни мерки.

Не е изненадващо, че дори и с бързото развитие на медицината, отворената форма на туберкулоза изисква изолация на пациента. По-фрапиращото е, че и в 21 век активната форма на туберкулозата се лекува по стари схеми и невинаги успешно. Пациентите с такава ужасяваща диагноза би било добре да открият не само разликите между отворената и затворената форма на туберкулоза, но и дали има реален риск от заразяване на техните близки.

основни характеристики

Преди откриването на микобактерията, която причинява белодробна туберкулоза от Робърт Кох през 1882 г., болестта се смяташе за практически нелечима. Липсата на специфични противотуберкулозни лекарства и диагностични методи доведе до естественото прогресиране на заболяването, когато латентната туберкулоза придоби по-опасни и заразни форми на белодробна туберкулоза.

Но дори и в съвременните условия, когато има система за ваксинация и първична профилактика, вероятността от инфекция не е сведена до минимум.

  • устойчивост на самата инфекция към външни влияния;
  • начини и средства за предаване на туберкулозата.

Почти всички са заразни клинични формибелодробна туберкулоза. Но за да разберете защо отворената форма на туберкулоза е най-опасна за другите, трябва да разберете как се развива патологията.

Етапи на развитие на болестта

Когато микобактериите навлязат в белите дробове, човек не осъзнава инфекцията и се държи обичайно изображениеживот. Ако имунната система е в състояние да преодолее инфекцията, по-нататъшно развитие на болестта не настъпва.

В противен случай бактериите надеждно ще се установят в засегнатите тъкани. Тъй като латентната туберкулоза е практически безсимптомна, човек не знае за инфекцията.

Латентната форма на туберкулоза на първия етап, когато засегнатата област е белязана с образуването на уплътнения, може да продължи от няколко дни до 5 години.

Ако инфекцията навлезе в кръвта и засегне нови области, латентна форматуберкулозата навлиза във втория стадий. В този случай се образуват множество лезии.

Човек може да живее няколко години, без да знае, че има затворена форма на туберкулоза. Дори на този етап не се наблюдава изолиране на микобактерии, тъй като инфекцията се съдържа в затворени капсули.

Оказва се, че затворената туберкулоза е опасна за носителя на инфекцията, но не представлява заплаха за другите. Затворената форма на туберкулоза може да прогресира, засягайки не само белите дробове, но и други органи и кости. В този случай неактивната туберкулоза навлиза в третия прогресивен стадий, когато започват да се появяват специфични симптоми.

Възможно ли е да се заразите от болен на този етап? В медицинската терминология няма такова нещо като затворена форма на туберкулоза. При откриване на такова заболяване се поставя диагноза туберкулозна форма или CD форма. Това потвърждава, че инфекциозните микобактерии не се екскретират с храчки или се освобождават във въздуха. Оказва се, че затворената форма на туберкулоза не представлява заплаха за другите, но е опасна за самия пациент. На първо място, това се дължи на сложността на диагностиката и липсата на специфични симптоми.

Във всеки момент капсулите с патологични частици могат да се спукат и туберкулозата в затворена форма преминава в нов етап. Микобактериите проникват в бронхите и се насищат с храчки. Пациентът става не просто носител на инфекция, а пряка заплаха за близките.

И това се дължи на начина, по който се предава откритата туберкулоза. С храчки инфекцията навлиза в околната среда и върху предмети от бита. Следователно този етап се счита за заразен и опасна формазаболявания.

Методи за предаване на туберкулоза

Предават се микобактерии по въздушно-капков път. Тоест, пациент с отворена форма на белодробна туберкулоза, когато говори, киха, кашля, освобождава храчки, натоварени с инфекция в околната среда.

Важно е вашите близки да знаят как можете да се заразите. Като се има предвид, че инфекцията се предава чрез замърсена храчка, всички битови предмети и лични вещи на пациента представляват заплаха.

Целувки, директен контакт, споделяне на прибори, допушване на цигари - всичко това може да причини инфекция. Дори ако храчките попаднат на почвата или пода, бактериите не умират. След като храчките изсъхнат, частиците прах се заразяват. При вдишване на такъв прах човек може да се зарази с отворена или затворена туберкулоза.

Най-често страдат деца, възрастни хора и близки с отслабена имунна система, тъй като техните защитни силинедостатъчно за победа туберкулозна инфекциясам по себе си.

  • лекари, които имат близък контакт с болни от туберкулоза;
  • хора, водещи антисоциален начин на живот;
  • затворници от затвори, следствени арести;
  • сегменти от населението с ниски доходи;
  • заклети пушачи:
  • заразени със СПИН;
  • диабетици и пациенти с рак.

Но дори и при такива категории пациенти откритата форма на туберкулоза се диагностицира веднага след инфекцията доста рядко. Обикновено заболяването преминава през всички стандартни форми на белодробна туберкулоза. И само когато се появят специфични симптоми, които ясно потвърждават наличието открита туберкулоза, пациентът търси помощ. През това време той успява да зарази другите.

Как се проявява откритата туберкулоза?

Признаците на открита туберкулоза в много отношения са подобни на симптомите на други инфекциозни заболявания, които засягат дихателната система.

  • повишена умора и безпричинна слабост;
  • силно изпотяване;
  • кашлица с различна интензивност;
  • повишаване на температурата.

Тази симптоматика е доста подобна на проявите на различни настинки. Следователно, пациентът започва да се лекува самостоятелно с известни лекарства и народни средства.

Характерен признак на туберкулозата е хемоптиза. Но това състояние се записва вече в напреднал стадий.

За откриване на инфекция се използват методи за изследване на туберкулозата като първични и масови методи. За индивидуален преглед най-често се използват флуорография, бронхоскопия и изследване на храчки. Различни формивторична туберкулоза с увреждане на костите, вътрешни органи, менингите изискват специфични изследвания.

Как се третира отворената форма?

След потвърждаване на диагнозата повечето пациенти започват да се паникьосват или просто се отказват. Тревожат се за близките си, за отношенията с приятели и колеги. И най-вече се притесняват колко хора живеят с тази диагноза.

На първо място, трябва да разберете, че туберкулозата може да се лекува дори в открита форма.

Има ускорен курс на противотуберкулозно лечение, който съответства на международни стандартии се провежда под прякото наблюдение на лекари.

Програмата DOTS позволява на пациентите с туберкулоза не само да преодолеят болестта, но и да се върнат към нормалния живот.

Лечението на отворената форма на туберкулоза се избира индивидуално, тъй като се взема предвид не само стадият на заболяването, но и наличието на свързани, усложняващи фактори.

  • степен на лезията;
  • наличието на не-белодробни форми;
  • ХИВ статус;
  • други заболявания, които намаляват имунна защита.
  1. Капсули или таблетки изониазид, етамбутол, пиразинамид, етамбутол.
  2. Инжекции стрептомицин.

Интензивната фаза на лечение може да продължи от 2 до 3 месеца. При липса на ефект терапията се коригира след 1-1,5 месеца.

  1. За перорално приложение на таблетки Prothionamide, Cycloserine, Ethionamide.
  2. За интравенозно приложение на амикацин, канамицин, вомицин.

Продължителността на терапията може да бъде 4-6 месеца.

Дозировката на лекарството се избира индивидуално, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента.

Ако лечението се прекъсне независимо без разрешението на лекарите, болестта придобива хронична, нелечима форма. При стабилна форма е доста трудно да се изберат лекарства и да се определи продължителността на терапията. Лечението често се проточва с години.

важно! Независимо от етапа и формата на туберкулозата, лечението се извършва изключително под лекарско наблюдение.

Ако има заразна открита форма, пациентът се изолира поне за времето на активната фаза на лечението.

Видео

Видео - изцеление от туберкулоза

Първична и вторична профилактика

Методите за първична превенция включват методи за масова ваксинация и туберкулинови тестове. Но такива методи са подходящи за профилактика и ранна инфекция на туберкулоза при деца.

След 15-18 години масовото тестване спира. Следователно, човек, който има особено близък контакт с пациенти с туберкулоза или живее в пандемични региони, трябва да се грижи за себе си периодичнопрегледи.

Методите за ранна диагностика също включват годишна флуорография. Но хората, които не преминават рутинни медицински прегледи или не търсят спешна медицинска помощ, не смятат за необходимо да си направят рентгенова снимка по собствена инициатива.

  • Пациентът трябва да има собствени прибори и индивидуални средствахигиена;
  • Помещенията трябва да се извършват редовно мокро почистване с дезинфектанти. освен това първична обработкатрябва да се извършва от санитарна станция.
  • Също така е важно да проветрите стаята и да се отървете от праха в килимите, меката мебел, възглавниците и матраците.
  • На пациента се препоръчва да използва еднократни кърпички при кашляне и кихане, които след това се изгарят.

Важен фактор за предотвратяване на инфекция е укрепването на имунната система.

Ето защо, повишено хранене, разходки на чист въздух, спазване на графика за работа и почивка се предписват не само на пациента, но и на членовете на неговото семейство.

Желателно е всички живи и в близък контакт със заразен човек да се подложат на изследване за туберкулоза.

Освен това е необходимо да се повтори диагнозата след определено време, както и по спешност, когато се появят специфични симптоми.

За хората, които са излекувани от туберкулоза, всички методи за първична профилактика са подходящи. Те включват периодичен преглед, отказ лоши навици.

Малко са украинците, които не знаят колко тъжна е ситуацията с туберкулозата у нас. Отказ от принципите на работа на фтизиатричната служба от съветската епоха, които се оказаха много ефективни, оскъдно финансиране за индустрията, недостатъчна ваксинация на населението, неблагоприятни екологични условия, намаляване на нивото на благосъстояние на гражданите, алкохолизъм и наркотици пристрастяване - всички тези фактори играят в ръцете на туберкулозната инфекция, допринасяйки за намаляване на имунната защита и лавинообразно разпространение на болестта, образуването на резистентни щамове бактерии, които не могат да бъдат лекувани със стандартни комбинации от противотуберкулозни лекарства. При липса на реална помощ от държавата, човек остава сам със страхотна инфекция и шансовете за оцеляване зависят само от него, неговата санитарна грамотност и воля. здравословен живот. Повечето основен въпросТова, което тревожи обикновения човек, е рискът от заразяване с туберкулоза в различни ежедневни ситуации. Как да не се разболеем? - нека да го разберем.

За да проведем съдържателен разговор за възможността за заразяване с туберкулоза, първо ще анализираме значението на термините инфекция (инфекция) - по отношение на туберкулоза, активна туберкулоза, отворени и затворени форми на туберкулоза.

Туберкулоза- уникална инфекция. Попадането в тялото на туберкулозен бацил (бактерия Кох, Mycobacterium tuberculosis) почти винаги води до инфекция и много рядко до развитие на активно заболяване. Инфекцията (инфекцията) с бацила на Кох се случва веднъж в живота - обикновено в детска възраст или юношеството, при първия контакт на човек с микроорганизъм. Един или два бацила на Кох, които навлизат в дихателните пътища на детето заедно с вдишания въздух, водят до инфекция и развитие на локално възпаление, но поради високата активност на имунната система, тялото бързо се справя с инфекцията и настъпва самолечение. Всички тези процеси протичат напълно незабелязано, нямат клинични прояви и като правило не водят до развитие на активна туберкулоза. Лекарите разбират, че е настъпила туберкулозна инфекция от резултатите от поредната проба Манту, която има много специфични характеристики при хора, заразени с туберкулозния бацил. Имунологично, процесът на заразяване с туберкулозния бацил може да се счита за благоприятно явление, тъй като благодарение на контакта с патогена човешкото тяло се научава да разпознава туберкулозата и да се бори с нея - така се формира противотуберкулозен имунитет.

Въпреки факта, че имунната система е преодоляла патогена, известно количество микобактерии остава завинаги в човешкото тяло (главно в органите лимфна система) в неактивно състояние. Наличието на „спящи” бактерии става основа за развитието на активна туберкулоза в случаите, когато активността на имунната система намалява и туберкулозните бацили излизат от нейния контрол. Това обаче не винаги се случва - според статистиката активната форма на туберкулоза (т.е. туберкулоза с клинични прояви, специфични промени на рентгеновата снимка и в резултатите от лабораторните изследвания) се развива само при 1-5% от заразените хората. Рискът от развитие на туберкулоза е най-висок през първите 2 години след първоначалната инфекция - именно през този период заразеният трябва да бъде наблюдаван от специалист по туберкулоза и (ако е показано) превантивни мерки. Трябва да се каже, че до 20-25-годишна възраст туберкулозната инфекция се среща при 90-95% от хората и повечето от тези хора (въпреки че са заразени с туберкулоза) остават здрави. Това е заразяването с туберкулоза не е еквивалентно на заболяване!

Хората, заразени (контаминирани) с туберкулоза, нямат туберкулоза, не разпространяват туберкулозния бацил и следователно не са опасни за околните. Обикновено човек, заразен с туберкулоза, има положителен тестМанту, докато резултатите от рентгеновото изследване на белите дробове и анализа на храчките нямат отклонения от нормата. Повтарящите се контакти на заразен човек с туберкулозни патогени или нямат последствия, или нарушават имунната защита и водят до развитие на активна туберкулоза (обикновено това се случва при масивна бактериална атака, контакт с агресивни щамове на туберкулозния бацил, временен или постоянен имунен дефицит) .

Активната туберкулоза, развила се по една или друга причина, може да се прояви в две форми - отворенИ затворен. За отворената форма на туберкулоза (бактериална екскреция) се говори, когато се използва бактериологично изследване(култура) или микроскопия, бацилите на Кох се откриват в храчките, слюнката и други секрети на пациента. Ако при многократни изследвания няма бактерии в изхвърлянето, пациентът страда от затворена форма на заболяването. За белодробната туберкулоза по-често се използват термините отворена и затворена форма на туберкулоза. Но бактериоотделянето е характерно и за други видове туберкулоза - туберкулоза на лимфните възли, туберкулоза на половата система, туберкулоза на червата и др. Наличието на бактериална екскреция (BC+) е много важен показател за инфекциозната опасност на пациента, тъй като туберкулозата може да се зарази само от човек, който освобождава mycobacterium tuberculosis в околната среда. Има обаче едно предупреждение: поради недостатъчна мощност лабораторни методипроучвания при някои пациенти с отворена форма на туберкулоза не успяват да открият микобактерии в храчките (и други секрети). Тоест, макар официално да не са заразни, те представляват сериозна опасност за околните. Следователно никой лекар не гарантира 100% безопасност за хората, които имат контакт с пациенти със затворена форма на туберкулоза. Смята се, че контактът с такъв пациент има приблизително 30% вероятност да доведе до развитие на активна форма на заболяването; рискът от инфекция се увеличава при постоянен, близък, продължителен контакт.

И така, пациент с отворена форма на туберкулоза със сигурност е опасен, пациент със затворена форма е потенциално опасен.

Опции за контакт

Рискът от развитие на туберкулоза пряко зависи от естеството на контакта и определя превантивните мерки, необходими във всеки конкретен случай.

Теоретично най-малката вероятност за развитие на заболяването е при краткотраен контакт с болен от туберкулоза в градския транспорт, обществени места, стълбища и др. За да се намали рискът от развитие на активна туберкулоза в такава ситуация, помагат прости превантивни мерки, като здравословен начин на живот, балансирана диета и редовен годишен преглед (тест Манту - за деца и юноши под 15 години, флуорография на гръдния кош - за юноши над 15 години годишни и възрастни), както и задължително измиване на ръцете след излизане навън, редовно почистване и проветряване на помещенията.

Рискът от развитие на активна туберкулоза се увеличава значително при продължителен и редовен контакт с туберкулозно болен (споделяне, редовно общуване на работното място или в свободно време), както и при контакти, включващи обмен на биологични течности (целувки, сексуални отношения). Здравите хора, попаднали в такава ситуация, попадат в категорията „контактни с туберкулоза” и трябва да бъдат прегледани от фтизиатрия възможно най-скоро. Целта на фтизиатрия е да се изключи активна форма на туберкулоза при контактно лице и да се идентифицират индикации за химиопрофилактика с противотуберкулозни лекарства. Прегледът на контактните лица обикновено включва туберкулинов тест(проба на Манту), рентгеново изследване на гръдния кош, изследване на храчки за наличие на туберкулозен бацил, общо клинично изследване на кръв и урина. Контактните деца и юноши се преглеждат 4 пъти, възрастните – 2 пъти годишно. Химиопрофилактиката се провежда при хора с най-висок риск от развитие на туберкулоза (предимно при хора с имунодефицитни състояния, лица, изложени на масивна експозиция на агресивни щамове на туберкулоза) с помощта на 1-2 противотуберкулозни лекарства, предписани в минимални дози.

Важна превантивна мярка, насочена към намаляване на риска от развитие на заболяването, е спирането на контакта с агента, освобождаващ бактериите. За да направите това, пациент с отворена форма на туберкулоза е хоспитализиран в болница; лицата за контакт се съветват временно да прекъснат личната комуникация с пациента (докато микобактерията изчезне от изхвърлянето); понякога на пациенти с активна форма на туберкулоза (особено при хронично протичане на заболяването с постоянна бактериална екскреция) се осигурява отделен живот пространство. Пациентът с туберкулоза и неговите близки не трябва да смятат временната изолация за житейска трагедия - в повечето случаи, при съвестно спазване на препоръките на лекаря, след 2 месеца терапия бактериоотделянето спира и пациентът престава да бъде опасен за хората около него . В ситуации, когато не е възможно да се прекъсне контактът с пациент с отворена форма на туберкулоза, всички контактни лица подлежат на дългосрочно превантивна терапияпротивотуберкулозни лекарства.

деца. Децата, поради особеностите на имунната система, са изложени на повишен риск от развитие на активна туберкулоза. Следователно, когато в семейството се появи човек с туберкулоза (независимо от формата на заболяването), контактът на детето с този роднина трябва да бъде спрян и детето трябва да бъде регистрирано при фтизиатър. Контактните с туберкулоза и/или първично заразени деца и юноши, след преглед от фтизиатър и изключване на активната форма на туберкулоза, не са заразни, не са опасни за околните и могат да посещават детски заведения (детски градини, училища), дори ако получават превантивно лечениепротивотуберкулозни лекарства.

бременна. Контактът с болен от туберкулоза по време на бременност води до развитие на заболяването с почти същата вероятност като контакта в небременна държава. Преди всичко трябва да се прекъсне контактът и да се гарантира, че няма да се повтори. Бременна жена, която е била в контакт с болен от туберкулоза, трябва внимателно да следи здравето си и при първите признаци на белодробна патология да се консултира с лекар (общопрактикуващ лекар, фтизиатър) за преглед. В случай на продължителен контакт с пациент с открита форма на туберкулоза, бременната жена се изследва по общоприетата схема (с изключение на рентгеновото изследване, което се извършва със специални техники при наличие на строги показания) . В повечето случаи рентгенографията на гръдния кош и противотуберкулозните лекарства се отлагат до следродилен период. Контактът с болен от туберкулоза в никакъв случай не е индикация за прекъсване на бременността. Ако контакт висок рискнастъпили на етапа на планиране на бременността, е необходимо да се отложи зачеването, докато опасността изчезне напълно.

Затворници. Рискът от развитие на туберкулоза е много висок при контакт с пациенти, излежаващи присъди в затвора или бивши затворници, тъй като тези хора в по-голямата част от случаите са носители на агресивни щамове на туберкулоза, които са резистентни към повечето противотуберкулозни лекарства. Роднините, които посещават болни затворници (ако отказът от посещения е невъзможен по някаква причина), се препоръчва да идват на посещения с дрехи, изработени от материали, устойчиви на дезинфектанти, шал, покриващ косата им, и 4-слойна марля, покриваща устата и носа. След посещение дрехите трябва да се накиснат в дезинфекционен разтвор (хлорантоин, Domestos) за 2 часа. През целия период на повишен риск Лицето за контактзадължително се преглежда два пъти годишно в туберкулозен диспансер. Трябва да сте подготвени, че лекарят по туберкулоза ще предпише превантивно противотуберкулозно лечение. Контактът между деца и затворници с туберкулоза е изключително нежелателен.

« Контакт без контакт" Въпреки липсата на пряк контакт с източника на инфекция, хората, които живеят в апартамент (къща), където преди това е живял човек с туберкулоза, са в сериозна опасност. Бацилите на Кох остават жизнеспособни дълго време заобикаляща среда(живеят в стаен прах около месец, в книги до 3 месеца, в тъмни и мазета до 4-5 месеца) и са напълно способни да причинят заболяване на новите обитатели. За да избегнете здравословни проблеми, преди да се нанесете, трябва да разберете дали апартаментът е преминал окончателна дезинфекция - обработка на помещенията от санитарно-епидемиологичната станция. Ако е извършена дезинфекция, трябва да направите козметичен ремонт и след това спокойно да се преместите в новия си дом. Ако не е извършена дезинфекция, животът в апартамента преди извършването й е силно непрепоръчителен.

За да завършим темата, ще изброим ситуации, свързани с контакт с туберкулоза, при които е необходима спешна консултация с фтизиатр (или терапевт), както и ще дадем препоръки за основна профилактика на туберкулозата.

Преглед от фтизиатър по отношение на контакт с болен от туберкулоза е показан в следните случаи:

  1. При близък, продължителен контакт с бактериоотделител.
  2. Ако има близки роднини, които са имали туберкулоза (показва възможна генетична предразположеност към заболяването).
  3. При наличие на заболявания или състояния, които причиняват намаляване на имунната активност, включително при терапия с хормонални или цитостатични лекарства.
  4. Ако имате лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол, наркомания), хроничен стрес.
  5. Ако деца и юноши са влезли в контакт с пациента.

В рамките на една година след спиране на контакта с пациент с активна туберкулоза е необходимо да се обърне внимание на следните симптоми, появата на които трябва да бъде причина за преждевременна рентгенова снимка на белите дробове и консултация с фтизиатър:

  1. Дългосрочна, безпричинна загуба на телесно тегло.
  2. Суха кашлица, продължаваща повече от 3 седмици.
  3. Ниска телесна температура.
  4. Увеличени периферни лимфни възли.
  5. Нарастваща слабост, сънливост.
  6. Болка в гърдите, хемоптиза.

За да се намали вероятността от развитие на туберкулоза след известен или предполагаем контакт, се препоръчва:

  1. Не пушете и не пийте силни алкохолни напитки, бира или смеси с ниско съдържание на алкохол.
  2. Консумирайте най-малко 150 - 200 г храни, богати на животински мазнини (месо, риба, яйца, мляко и др.) на ден.
  3. Консумирайте достатъчно витамини от всички групи.
  4. Не консумирайте синтетични продукти (чипс, бързо хранене).
  5. Стойте по-често на открито и водете активен начин на живот.
  6. Избягвайте многократен близък контакт с хора с активна туберкулоза.
  7. Подлагайте се на редовен профилактичен преглед (флуорография на белите дробове).

Накрая

Туберкулозата е опасна, човек не може да не се съгласи с това, но ситуацията не е безнадеждна. Съвременната медицина дава възможност за борба с това заболяване, а навременната профилактика помага да се предотврати неговото развитие. Бъдете внимателни към себе си и близките си, водете здравословен начин на живот, не се колебайте да потърсите съвет и помощ от лекари - това ще увеличи шансовете ви за здравословен дълъг живот. Грижи се за здравето си!

Отворената форма на туберкулоза е сложна и сериозно заболяване, които през изминалите векове на 19 и 20 век отнеха живота на много хора. Превантивните мерки, а именно задължителната ваксинация при раждането и повторна ваксинация на възраст от 7 години, намаляват риска от заболяването през втората половина на 20 век. Но все още не е измислена нова панацея за избавяне от болестта. Какво представлява туберкулозата? Това заболяване е не само инфекциозно, но и социално. Необходимо е всеки човек да знае какви са признаците, тъй като заболяването засяга не само долните части на дихателната система, но може да има и прояви на туберкулоза на костите и кожата.

Туберкулозният бацил е открит от учения Робърт Кох и бактерията е кръстена на него. За борба с болестта е създаден туберкулин, който преди това се прилага върху отворена рана. Френският лекар Шарл Манту подобри този процес и в резултат на това беше въведен туберкулин под кожата.

Има три форми на заболяването:

  1. начална фаза;
  2. латентен период;
  3. отворена форма на туберкулоза.

Характеризира се началният етап лесен процесвъзпаление. Лекарите са стигнали до консенсуса, че такъв скрит период продължава от два до три месеца. Инфекциозният фокус се превръща в възел, наречен казеоза. На рентгеновата снимка на белите дробове това уплътняване е ясно видимо.

Латентният стадий е латентен и този вирус може да не се прояви. Веднага щом имунната система отслабне, това ще се почувства. Ако бацилите са се заселили в тялото със слаб имунитет, тогава те могат да останат там, докато се появи пневмония. Невъзможно е да се заразите от човек, който има латентна форма на заболяването, вирусите няма да се предават. Но има опасност латентната форма да стане отворена.

Отворената форма на туберкулоза е, когато инфекциозният фокус пробие и бацилите проникнат в дихателни органи. Обвивката, която предпазва бактерията от действие имунни клетки, е разкъсан. Белите дробове отслабват и може да започне възпаление. В този случай инфекцията се разпространява чрез кръвта до други органи и лигавицата на мозъка. Откритата туберкулоза в белите дробове произвежда болезнени милиарни бацили Milium, които се наричат ​​"милет". Milium се превежда от латински като просо.

Човек с отворена форма на туберкулоза става обект на предаване на бактерии чрез кашляне, кихане или чрез битови контакти. Най-достъпното място за тях е белодробната тъкан. Симптомите на откритата форма на туберкулоза може да не са очевидни на първия етап, човек може да ходи на работа, да общува с хора и да разпространява лоша инфекция

Рискови групи, податливи на заболяването


Има вероятност следните хора да получат това заболяване:

  1. ХИВ заразен. Като усложнение при тях се развива туберкулозата.
  2. Лекарите са на първо място, защото когато лекуват пациенти, те имат пряк контакт с тях. Маска и ръкавици задължителен атрибутвсеки медицински специалист.
  3. Пенсионери, деца и бременни жени. Белодробният фактор на тези хора се характеризира с нестабилност на ендокринните и нервните функции.
  4. Асоциални хора: бездомни и наркомани, алкохолици и освободени от затвора, мигранти и бежанци, разселени лица.
  5. Имунокомпрометирани хора с рак и захарен диабет. Тази група е податлива на заболяването поради намален имунитет

Как можете да получите туберкулоза?


Отворената форма се счита за най-опасна. Трябва да знаете минимум познания за откритата туберкулоза и как се предава.

Можете да заразите:

  • по въздух и капчици чрез дъха и слюнката;
  • чрез предмети от бита, които се споделят с болен човек;
  • в редки случаи виновникът на болестта може да е у дома говеда. Ако животното е болно, тогава млякото му съдържа патоген и ако попадне в храната, се предава на хората.

Бацилът не се страхува нито от киселина, нито от алкали. Дори и да удари предмети, не умира. Ако болен човек кашля или киха, бацилите се предават на близки хора. Отворените бацили на Кох са толкова опасни, че болните хора се настаняват в специални институции.

Ясни знаци

Те са очевидни и показват наличието на инфекция:

  1. силна кашлица по време на натоварване и през нощта, вероятно с кръвотечение;
  2. прекомерно изпотяване през нощта;
  3. топлина;
  4. силна слабост на тялото, апатия и депресия;
  5. обилно отделяне на храчки;
  6. чести задух, могат да се наблюдават признаци на белодробна недостатъчност;
  7. внезапна загуба на тегло;
  8. главоболие;
  9. липса на апетит.

Видове диагностика


Болест на ранни стадииизисква цялостен преглед. Медицинските работници извършват следните видове диагностика:

тест Манту.При съмнение за туберкулоза се прилага туберкулин. Ако първите признаци показват увеличение на бутона с повече от 5 см, тогава инфекцията може безопасно да се диагностицира.

Диаскен тест.Това е модерна версия на Манту. Този тест има валиден отговор.

Рентгенов.Картината ще покаже бучки или белите дробове ще изглеждат като торби с просо.

Проверка на храчки.Това По най-добрия начинпроверка за бактерии.

Бронхоскопия.Извършва се, когато не е възможно да се получи храчка.

Анализ на кръвта.Използва се като допълнителен метод.

За да се изолират от други хора, пациентите с открита туберкулоза се поставят в специална стая в диспансера за туберкулоза.

Лечение


Обикновено, когато хората научат за открита туберкулоза, те започват да се паникьосват. Разбираемо е състоянието на хората, когато разберат, че са били в контакт с болен, а болният се страхува, че може да загуби работата и приятелите си. Ако човек не се лекува с отворена форма, тогава след максимум шест месеца той ще умре.

Лечението, на първо място, включва изолиране на пациентите в специални институции. Туберкулозата, особено ако е отворена, се лекува със специални антибактериални лекарства и комплекс от витамини, както и кислородна терапия. Пациентите използват само лични прибори и постелки. Храчките се изплюват в специален съд, който се затваря плътно. Хартиените салфетки се изгарят. Ако настъпят разрушителни промени в белите дробове, тогава се предписва операция.

Бацилът е устойчив на антибиотици. Дългосрочната употреба на мощни лекарства засяга общо състояниеболен. Дори и след лечение, човек трябва да се възстанови дълго време. Лечението може да продължи от шест месеца до две години. след лечение оставя белези и следи по белите дробове.

Заключение


Парадоксът на това заболяване е, че отворената форма на туберкулоза е добре проучена, но не са измислени нови лекарства за лечение на това заболяване. Негативното е, че бацилът на Кох е устойчив на антибиотици. Лечението се провежда със същите лекарства, използвани преди 20 години. В момента се използват по-модерни лекарства: рифампицин, етамбутол, пиразинамид и изониазид.

Разбира се, бих искал да знам отговора на въпроса: лечима ли е туберкулозата? Можем да кажем да. Ако режимът на лечение е приложен правилно и са спазени всички инструкции, тогава белодробната туберкулоза може да бъде излекувана дори в такъв стадий като отворената форма.

За да предотвратите заболяването, трябва да следвате прости инструкции:

  • да се отървете от лошия навик да пушите и да пиете алкохол;
  • упражнение;
  • всеки човек трябва да знае как се предава това заболяване;
  • поддържайте хигиена, измивайте ръцете си преди хранене и при пристигане у дома;
  • правете флуорография всяка година;
  • консумирайте витамини и полезни микроелементи.

Курсът на лечение на заболяването е 85% успешен, но има ситуации, когато откритата туберкулоза придобива формата на хронична. Ако заболяването се лекува неадекватно, тогава такива пациенти живеят не повече от шест години. Но добра терапия Алтернативна медицина, реорганизирането на живота ви в лоши навици може да има значително въздействие върху положителния резултат. Трудно е да се каже колко общо живеят лекуваните хора, тъй като факторите на живота могат да играят роля тук, лекарствени лекарства, здравословно хранене и много други.

В съвременния свят има много заболявания, които представляват голяма опасност за човечеството. Open е един от тях. Всяка година броят на случаите се увеличава, а смъртността от тази инфекция достига 2% на всеки 100 хиляди население.

Днес това инфекциозно заболяване е много добре проучено. Известни са микроорганизмите, които причиняват тази инфекция, техните форми, пътища на предаване и методи на лечение. Но при цялата наличност на информация, всеки човек може да бъде изложен на риск от заразяване с този ужасен бацил -.

Форми и пътища на заразяване

Основната отличителна черта на откритите и диагностичните тестове ще бъде освобождаването на бактерии (BC „+“ или BC „-“). При откритата форма на туберкулоза освен бацилите на Кох в храчките се откриват слуз и специфичен туберкулозен гной.

Ако изследваме отделянето от бронхите чрез обикновен микроскоп, тогава микобактериите ще бъдат открити само ако има голям брой от тях. Съвременната хардуерна диагностика може дори да открие следи от микобактерии.

В медицината има три форми на туберкулоза, всяка от които може да представлява заплаха от инфекция. Повече подробности за това в таблицата.

Прояви на туберкулоза Възможност за инфекция
Първичен Наблюдаваното:
  • ако пациентът е заразен за първи път;
  • при преглед се откриват симптоми на белодробно възпаление;
  • заболяването може да бъде асимптоматично и да се открие само чрез рентгеново изследване (вижда се калцификация).

Заразеният човек може дори да не знае, че е носител на инфекцията - микобактериите се освобождават при кашлица, кихане или слюнка (открита туберкулоза)

Латентен Туберкулозният бацил може да бъде в тялото на заразен човек в неактивна форма, но при благоприятни обстоятелства се активира и се среща в пациента (10% от общия брой случаи)
Втори Източникът на бактерии може да се намира не само в белите дробове, но и във всеки друг орган, друго име за тази форма е милиарна туберкулоза

И трите форми включват признаци на открита форма на туберкулоза.

И как можете да се заразите? Най-често инфекцията става по въздушно-капков път. Но не е необходимо да сте в близък контакт с болен човек. Бацилът на Кох, който се отделя при кашлица, е много стабилен във външната среда.

Той запазва жизнената си активност в сухи храчки, на земята и върху битови предмети. Mycobacterium tuberculosis е устойчив на киселини, основи и много дезинфектанти.

Много рядко заболяването може да се предаде чрез порязвания и рани (контакт с болен от туберкулоза) или през храносмилателния тракт (този път на предаване на открита туберкулоза също е опасен).

Първи симптоми и риск от инфекция

Съществува цяла линиясимптоми, по наличието на които се поставя диагноза и може да се определи заболяването: открита форма на туберкулоза. Най-честите симптоми са:

Най-надеждната информация за инфекцията може да бъде получена само чрез лабораторна диагностика. Със 100% точност може да се постави правилната диагноза „отворена белодробна туберкулоза“ чрез изолиране на микобактерии от храчки (определящ тест). Бактериите се отглеждат на специални среди и специално оцветяване.

Също така към ефективни методидиагностиката включва следните изследвания:

  • бронхоскопия (белодробна тъкан се събира и изследва);
  • ендоскопско изследване на други органи (по показания);
  • радиография.

Трябва да се отбележи, че отворената форма на туберкулоза се лекува изключително в специализирани лечебни заведения– противотуберкулозни диспансери.

Първите като заболявания могат да бъдат идентифицирани с помощта на поетапни тестове: реакции на Mantoux или Diaskintest. При положителен резултат е необходима консултация с фтизиатр и допълнителен преглед.

Има няколко категории хора, които са изложени на висок риск. Те включват:


Рискът от инфекция е силно повлиян от степента и продължителността на контакт с болен човек:

  • еднократната среща е по-малко опасна от краткотрайните, но чести комуникации;
  • Животът в един и същ апартамент (предаване на инфекция) увеличава риска от инфекция до почти 90%.

Терапия и профилактика

Много е важно да се консултирате с лекар при първите признаци или съмнения за туберкулозна инфекция. Самолечението може да доведе до необратими последици. И безразборното и неконтролирано използване на лекарства само ще развие микобактериите в стабилна резистентност към тях.

Периодите на лечение на откритите форми на туберкулоза варират от шест месеца до две години. Лекарствената терапия се избира строго индивидуално (съгласувана с лекуващия лекар), като през първите няколко месеца пациентът е в болницата (до спиране на активното освобождаване на бацила на Кох). Строго е забранено прекъсването на курса на лечение.

Има редица схеми на лечение, базирани на следните лекарства:

  • пиразинамид;
  • Рифампицин;
  • Изониазид;
  • Етамбутол.

Ако в продължение на два до три месеца избраният режим на лечение няма желания ефект, се избира друг и се променя методът на приложение на лекарствата. След приключване на курса на лечение е необходимо да се проведе лабораторно и диагностично изследване за освобождаване на бацила на Кох в околната среда.

При приемането на горните лекарства могат да се появят редица симптоми и да се разпространят в тялото. странични ефектипоказано в таблицата по-долу.

В резултат на това трябва да се заключи, че да изберете лекарствена терапияи само лекар трябва да лекува открита туберкулоза.

Повечето ефективен методВаксинирането е отворена форма на ваксиниране на децата днес - първата ваксинация се прави на детето още в родилния дом.

За възрастното население ваксинацията се извършва според показанията. Основната превенция за тях е спазването на санитарните норми и подобряването на условията на труд.Необходимо е всяка година да се подлагате на профилактичен преглед, да не излагате здравето си вредни ефекти, закалява тялото.

Съответствие прости правилаще помогне да се избегне заразяването с тази ужасна инфекция и да не се разпространява в обществото.