Хроничен ендометрит и зачеване. Протичането на раждането и следродилния период. Хроничен ендометрит и IVF

Сред причините, причиняващи затруднения при зачеването и бременността, ендометритът не е на последно място. Всъщност в 90% от случаите заболяването се открива при жени репродуктивна възраст. Но наистина ли ендометритът и бременността са несъвместими? В никакъв случай лекарите не слагат край на репродуктивните способности на пациентите дори и с такова тежко заболяване.

Прочетете в тази статия

Малко за ендометрита

Ендометритът е резултат от разрушителната работа на вируси и бактерии върху вътрешната обвивка на матката. Те звънят възпалителен процесвърху лигавицата, пречейки на правилното й развитие.

Острата форма е лесна за откриване поради тежки симптоми. Ако е избрано неправилно лечение за елиминиране на болестта или тя не е завършена, тя преминава в по-скрита форма. Това се улеснява и от устойчивостта на факторите, провокиращи заболяването.

Хроничната форма може да не се усети с осезаеми признаци. Но една от тях е невъзможността за зачеване и раждане на дете, тъй като възпалената лигавица не може да задържи ембриона. Хроничният ендометрит и бременността са практически несъвместими неща.

Причини за възпаление на ендометриума

Основните причинители на ендометрита са патогени. Маточната лигавица обикновено е стерилна. Той е тясно свързан с други отдели репродуктивна система, така че има няколко начина за проникване на патогенни бактерии:

• чрез кръв или лимфа при продължителна инфекция в други органи и системи;
• възходящ, когато вагината и други външни репродуктивни органи се възпаляват първо.

Увреждането на маточната лигавица от бактерии или вируси може да възникне в резултат на:

• неправилно проникване в кухината на органа по време на хистероскопско изследване или обикновен гинекологичен преглед;
• медицински аборт;
• диагностичен или терапевтичен кюретаж;
• предаване на полово предавани инфекции;
• защита;
• секс по време на менструация.

Възможно ли е да забременеете с ендометрит? Разбира се, но само след неговото лечение.

Кой е изложен на риск от развитие на заболяването?

При всички горепосочени обстоятелства жените са изложени на по-голям риск от развитие на ендометрит:

• водещ твърде свободен начин на живот с чести променисексуални партньори;
• имащ ;
• страдащи от бактериални;
• като или ;
• пренебрегване на хигиенните правила, особено в критични дни;
• тези с отслабен имунитет (това включва не само жени, които често са болни, но и тези, които наскоро са родили);
• имащи заболявания фалопиевите тръби, влагалището (особено опасно е възпалението на шийката на органа);
• често прибягват до аборт;
• използване на душ без лекарско предписание;
• наскоро освободен от инфекция, предавана по полов път.

Симптомите на заболяването се определят от неговата форма. При остър ендометрит се появяват:

• Коремна болка с различна интензивност, подобна на менструална болка. Те стават по-забележими, когато ги натиснете. коремна стенав областта на матката.
• Тежка загуба на сила, втрисане.
• Температура до 39 градуса.
• Обилен секрет (прозрачен, жълт, кафяв, но винаги с неприятна миризма).

При хроничен ходВсички признаци на ендометрит могат да присъстват, но по-слабо изразени:

• субфебрилна температура;
• слабост, желание да легне;
• периодична коремна болка, винаги възникваща след полов акт или физическа активност;
• малък секрет, примесен с гной, кръв и неприятна миризма.

Но основните му симптоми са свързани с менструалната функция:

• се появяват поради недостатъчно развитие на засегнатия от заболяването слой на матката, при някои менструацията спира напълно;
• менструацията става забележима и продължава по-дълго от обикновено;
• зацапване се забелязва извън менструалния цикъл;
• Менструацията става много по-болезнена.

Диагностика на ендометрит

Дори острата форма на заболяването не може да бъде диагностицирана от специалист само въз основа на изброените от пациента признаци. Те са твърде подобни на проявите на други патологии. Хардуерни методи и лабораторни изследвания, сред които:

• общ кръвен тест, който също разкрива ESR;
• Ултразвук на матката и придатъците;
• намазка на флората за определяне на състава на бактериите във влагалището;
• хистероскопия за получаване на органна тъкан за изследване;
• посевен материал за определяне на вида на патогените;
• кръвен тест за антитела, за да се изключи или потвърди наличието на вирусни инфекции;
• PCR диагностика, която дава възможност да се идентифицират всички микроорганизми, участващи във възникването на заболяването.

Някои жени също се нуждаят от кръвен тест за хормони, за да разберат доколко ендометритът е нарушил функционирането на репродуктивната система като цяло. Нарушенията в тази област се превръщат в сериозна пречка за зачеването. И на въпроса дали е възможно да забременеете с ендометрит на матката, лекарят ще отговори само след пълна диагностика на тялото на бъдещата майка.

Остра формаендометритът принуждава жената да отиде на лекар. Но при хронични състояния здравословното й състояние е такова, че може да не свързва неразположението с болестта, а да обвинява умората и нервите. Това позволява на ендометрита да разруши лигавицата на матката дълго време. Възпалението може да прогресира допълнително, улавяйки фалопиевите тръбии яйчниците.

Естествено, можете да забременеете с ендометрит, но само в начална фазаразвитие на заболяването. Прогресията на заболяването води до:

• липса на овулация;
• невъзможност за имплантиране яйцеклетка;
• избледняване на бременността;
• спонтанни аборти.

Тоест общият резултат от хроничния ендометрит е безплодието.

Лечение на ендометрит

Като се има предвид виновниците за развитието на инфекцията, терапията трябва да бъде насочена предимно срещу тях, тоест да съдържа антибактериални лекарства:

• "Амоксицилин";
• "Ципрофлоксацин";
• "Цефалексин";
• "Гентамицин".

В допълнение към инжекциите и таблетките, те ще помогнат вагинални супозитории, сред които "Тернидазол", "Нистатин", "Ниомицин", "Преднизолон", "Бетадин".

Лекарят може да добави към тях:

• антимикробни лекарства "Тинидазол", "Офлоксин 400";
• антивирусни "Atskilovir", "Zovirax", "Virolex".

В допълнение към директния ефект върху патогените, ще ви трябва следното:

• диклофенак, ибупрофен, аналгин за облекчаване на болка и възпаление;
• suprastin, tavegil, claritin за премахване на оток;
• kipferon, витамини за стимулиране на имунната система;
• хемостатични средства "Викасола", "Транексама";
• хормонални лекарства "Duphaston", "Utrozhestan" за нормализиране на цикъла и развитието на ендометриума.

При силно кървене се извършва кюретаж, но консервативно лечениене се отменя. Изборът на лекарства остава за лекаря, възможна е комбинация от няколко антибиотика различни форми. Важно е да завършите целия курс, без да се отказвате от лекарства, когато се почувствате по-добре.

Планиране на бременност след отстраняване на ендометрит

За да се възстанови напълно функцията на ендометриума, лечението трябва да бъде доведено до логичния си край. Резултатите от теста стават точка:

• Ултразвук на малкия таз;
• биопсия на ендометриална тъкан;
• цитонамазка от вагинална микрофлора;
• кръвни тестове за хормони.

Ако лекарят е убеден, че те са задоволителни, нищо не пречи на жената да започне да планира бременност.

Мнозина са уверени предварително, че възможността за забременяване с хроничен ендометрит естественоотсъстващ. Но ако болестта, дори и влизане в хронична форма, не е съществувал без лечение в продължение на години, шансът за зачеване без използване медицински технологиие запазено.

Някои хора успяват в първия цикъл след оттеглянето. хормонални лекарства. На други се предписва курс на прогестеронови лекарства, които насърчават развитието на ендометриума за 3-6 месеца, след което лигавицата придобива дебелина, нормална за всеки етап от цикъла. Добре е да се допълни с физиотерапия с UHF, магнитни вълни и калциев хлорид. Това ще помогне за възстановяване на ендометриума и ще предотврати образуването на сраствания в матката, което впоследствие ще попречи на бременността.

Бременност след ендометрит е напълно възможно, но лечението трябва да бъде задължителен елементв планирането. Възстановяване правилна работа репродуктивни органиЖените също ще бъдат подпомогнати от употребата на лекарства:

IVF увеличава шансовете за бременност след лечение на ендометрит. Методът ви позволява да "разтоварите" женско тяло, подпомагайки процеса на довеждане на яйцеклетката и след това на ембриона до желаното състояние.

Но бременността чрез IVF не елиминира възможните трудности при бременност. Една жена трябва особено внимателно да следи своето благосъстояние, да не вдига тежки предмети, да се храни правилно и да приема витамини. Ще бъде необходимо да се вземат лекарства за прогестерон, за да се поддържа дебелината и ронливостта на ендометриума, необходими за задържане на оплодената яйцеклетка.

И някои жени трябва да прекарат значителна част от времето на бременността в хоризонтално положение.

Ако ендометритът се развие по време на бременност, ще трябва да бъдете под постоянно медицинско наблюдение без IVF.

Заболяването, въпреки липсата на очевидни признаци в хроничния си ход, може да остави последствия за цял живот. Ето защо е по-добре да започнете лечението възможно най-рано, тогава шансовете за забременяване след ендометрит са по-високи.

За съжаление, не всички жени винаги и напълно обръщат внимание на здравето си. Не обръщам внимание специално вниманиедо първичните симптоми на заболявания на органите на тяхната репродуктивна система, те разчитат на силата на здравия млад организъм, вярвайки, че „всичко ще изчезне от само себе си“.

Но идва момент, когато една жена изпитва спешна нужда да роди дете и лекарите произнасят сурова присъда - „ендометритът и бременността са несъвместими понятия“.

Няма нужда да се отказвате, няма защо да се отчайвате – има шанс да станете майка. Но ендометритът е заболяване, което е най-добре да се избягва напълно.

Какво е ендометрит

Вътрешната повърхност на матката е покрита с лигавица - ендометриум. Цяла линия патологични причиниможе да доведе до образуване на възпалителен процес върху него - ендометрит, който може да бъде остър или да възникне в хроничен стадий.

Проникването на инфекция през възходящия тракт в маточната кухина може да бъде провокирано от следните обстоятелства:

• Раждане, следродилни хирургични процедури;
• цезарово сечение;
• Спонтанни или изкуствени аборти;
• Последици от общ заразна болесторганизъм с предаване на инфекция чрез кръв или лимфа;
• Диагностични или терапевтични медицински манипулации с проникване в матката;
• Сексуална активност по време на менструация;
• Използване на вътрематочни контрацептиви;
• Инфекциозни болести, предавани по полов път.

Остър ендометрит

Просто е невъзможно да не забележите появата на това заболяване - то е придружено от рязко повишаване на температурата, втрисане, остра болкав долната част на корема. Често болката се усеща и в слабините или сакралната област. Има серозно-гноен секрет от влагалището със силна неприятна миризма, понякога примесена с кръв.

Когато маточната лигавица е увредена от гонореални патогени, продължително кървене, които често се бъркат с прекалено продължителни периоди.

Острата фаза на заболяването може да продължи седмица или повече, като най-често се налага хоспитализация. По правило заболяването води до отхвърляне на съществуващ плод или неговата вътрематочна смърт. Въпросът дали е възможно да се забременее с ендометрит в неговата остра фазадори не се диагностицира - половият акт е строго забранен, докато не бъде излекуван.

Навременното започване и висококачественото лечение най-често водят до възстановяване. Една от най-важните задачи на този етап е да се предотврати хронифицирането на заболяването.

Хроничен ендометрит

И тук хроничен ендометритможе да бъде практически безсимптомно, но това не го прави по-малко опасно. Напротив, някои жени не бързат да посетят лекар, като по този начин отключват заболяване, което води до сериозни дегенеративни промениНа вътрешна повърхностматка.

В резултат на това в ендометриума се нарушават процесите на кръвообращението и чувствителността към хормони, лигавицата се дегенерира в съединителна тъкан, удебелява се, става по-плътна, има разнородна структура и неравна дебелина.

Особен проблем е диагностицирането на тази форма на ендометрит, особено ако симптомите не са ясно изразени. Това е мястото, където е специално демонстрира се важността на периодичните профилактични прегледи– само комбинация от оценка на анамнезата, гинекологични прегледи, провеждането на тестове и специализирани инструментални и ултразвукови изследвания ще помогне на лекаря да установи общата картина и патогенезата на заболяването и да предпише подходящо лечение.

Следователно, когато най-малкия знакпатологии – болка, неприятно изпускане, нарушения месечен цикъл, „обичайни“ спонтанни аборти – не трябва да отлагате посещението на лекар.

Хроничен ендометрит и бременност

Жените с диагноза ендометрит в хроничен стадий, които искат да раждат дете, вероятно ще се сблъскат с редица проблеми.

Има ли шансове за здрава бременност с ендометрит?

Може ли жена, страдаща от хронична форма на заболяването, да се надява на успешно зачеване и раждане на дете? Лекарите са единодушни по този въпрос - хроничният ендометрит и планирането на бременност не могат да се комбинират по никакъв начин, шансове за носене и раждане здраво детемного малко.

първо,дегенериралата маточна лигавица няма да може да се превърне в надеждна основа за прикрепването на ембриона към нея, дори ако настъпи оплождане. Случва се яйцеклетката да остане в засегнатата област на ендометриума, но рискът от спонтанен аборт е изключително висок и ще продължи през цялата бременност.

Най-често това се случва на начална фаза, докато някои жени дори не знаят, че вече могат да станат майки. Следователно, ако някой съгреши поради своето „безплодие“, това е още една причина да се подложи обстоен прегледот специалист.

Втора сериозна заплаха– с настъпването на бременността възпалителният процес не затихва, а продължава активно да се развива, като засяга не само стените на матката, но и се разпространява към растящия плод. Най-често това също завършва със спонтанен аборт на различни етапи, не могат да бъдат изключени случаи на вътрематочна интоксикация и смърт на ембриона.

Може ли жената да има деца след извънматочна бременност? ще намерите отговора.

Не падайте духом - всичко може да се поправи!

След такива трудни заключения жените трябва да бъдат спокойни - огромният брой случаи на хроничен ендометрит могат да бъдат лекувани пълно излекуване, след което можете да планирате увеличаване на семейството си.

Лечението на заболяването се извършва, като правило, без хоспитализация, в извънболнична обстановка, и включва курс от терапевтични процедури с антибиотици, внимателно подбрани от лекаря, като се вземе предвид патогенна микрофлораполови органи.

Приемът на противовъзпалителни лекарства се комбинира с лекарства, повишаване на имунитета. В някои случаи се практикува вътрематочно приложение на лекарства. Оперативните интервенции са изключително редки, при изключително напреднали форми на заболяването и липса терапевтичен ефектот лекарства.

Ако динамиката на лечението е положителна, възпалителният процес се облекчава, провеждат се възстановителни процедури (физио- и фитотерапевтични), които насърчават регенерацията на клетките на ендометриума и възстановяват първоначалните му свойства.

Общият курс на лечение може да продължи до четири месеца, като първите значими заключения се правят след първите два. Може би това може да изглежда твърде дълъг период, но резултатите си заслужават: бременността след ендометрит, открита и лекувана навреме, е не само възможна, но и напълно безопасна за бъдещата майка и бебе.

Профилактика на заболяванията, редовни прегледи при специалисти, здрав образЖивотът, оптимизмът и вярата във вашите неизчерпаеми женски възможности са ключът към бъдещото щастливо майчинство.

Появата на възпалителни процеси в тазовите органи е доста често срещана, статистиката ни напомня за това. По нейни данни такъв проблем има всяка десета жена. И ако някои, страхувайки се за здравето си, незабавно отиват на лекар, преминават предписания курс на терапия и дълго време не помнят болестта, тогава други предпочитат сдържаност, самолечение, което в този случай е неподходящо, и рискуват появата на сериозни усложнения.

Посещението на квалифициран специалист при поява на симптоми на женски заболявания е задължително. Освен това рано или късно това все пак ще трябва да се направи, тъй като ще има нужда от планиране на бременност.

Хроничният ендометрит е едно от най-честите заболявания на женската полова сфера. Това заболяване е възпаление на лигавицата вътрешна кухинаматка. Може да бъде много трудно да се открие и често се случва това да се случи само след спонтанен аборт или дългосрочно безплодие.

Каква е основната опасност от ендометрит на матката по време на бременност? И кои дейности ще бъдат най-важни при планирането? Ето за това ще говорим.

Какво причинява появата на хроничен ендометрит?

Още от юношествотоВсяка жена знае, че всеки месец под въздействието на хормоните в тялото й настъпват редица промени, които са необходими за успешно зачеванеи бременност здраво бебе.

Също така не е тайна, че имплантирането и последващият растеж на ембриона се случва в матката и нейната вътрешна обвивкаидеален за това: той е стерилен, богат на всичко необходимо полезни веществаи е в състояние да реагира чувствително на всякакви промени в хормонален фон, създавайки всички условия за нормално развитиеплода

Но ако се появи във влагалището или върху шийката на матката инфекциозно възпаление, вируси и микроорганизми могат да се изкачат в маточната кухина.

Лошият имунитет, липсата на лечение или неправилно избраната терапия позволява на инфекцията да проникне в клетките на ендометриума и да стане негов „жител“. И то под влияние лоши навици, стрес, хипотермия или други негативни факториболестта започва постоянно да "нарушава" имунитета на жената и рано или късно става хронична.

В резултат на продължаващо възпаление, лигавицата в ендометриума обикновено започва да се подменя съединителната тъкани в резултат на това кръвообращението се нарушава и чувствителността към хормоните намалява. И това може да доведе до неправилно прикрепване на ембриона към стената на матката.

Всички тези причини неизменно показват, че лечението на хроничен ендометрит трябва да се проведе преди бременността. В противен случай може да има затруднения с концепцията, недостатъчност на 2-ра фаза на цикъла, спонтанен аборт или неговото „избледняване“ в началните етапи.

Основните фактори, провокиращи появата на ендометрит, са:

• всякакви хирургични интервенции в маточната кухина (аборт, хистероскопия, кюретаж, ендометриална биопсия и др.);
• инфекциозни заболявания на външните гениталии, вагината или шийката на матката;
• бактериална вагиноза;
• лъчетерапия;
• вътрематочни устройства;
• различни усложнения след бременност или раждане.

Планиране на бременност: как да се отървете от болестта навреме

Необходимо е да се лекува хроничен ендометрит при планиране на бременност по изчерпателен и поетапен начин. Основната цел на терапията трябва да бъде както възстановяването на ендометриума, така и нормализирането репродуктивна функцияв общи линии.

Първият етап включваантибиотична терапия.Предписвайте едното или другото антибактериално лекарствотрябва да се извършва само от лекуващия лекар и само след лабораторни изследванияза да се определи патогенът. Също така е възможно да се предписват вътрематочни инфузии на лекарства.

От първия ден на цикъла трябва да се посочи употребата на имуностимуланти за укрепване на имунните сили на организма. Но преди това лекарят трябва да провери интерфероновия статус на жената (т.е. състоянието на вродената неспецифична защита на тялото й) и да определи чувствителността към интерферонови индуктори.

Вторият етап е разделен на:

1. Метаболитна терапия. Той е насочен към подобряване на снабдяването на ендометриума с кислород и глюкоза и повишаване на местния имунитет.
2. Физиотерапия. Обикновено се предписва, като се вземат предвид всички гинекологични патологииЖени. Има разтварящ ефект, повишава кръвообращението и също така повишава местния имунитет.

Ако е необходимо, може да се предпише хормонална заместителна терапия.

Като цяло лечението на ендометрит отнема три до четири месеца. Ефективността на терапевтични меркиопределя се 2 месеца след края на терапията. След такова лечение на хроничен ендометрит жените могат да планират как естествена бременност, и с помощта на програми за асистирана репродуктивна технология (АРТ).

Характеристики на бременност с хроничен ендометрит

Случаите, когато една жена успява да забременее на фона на прогресиращо заболяване, са доста редки и такава бременност обикновено се счита за обречена. Ако яйцеклетката е успяла да се имплантира в засегнатата матка, тогава заплахата от спонтанен аборт ще продължи през целия период на бременност. Въпреки това, други усложнения могат да съпътстват такава бременност.

Не без причина гинеколозите постоянно казват, че всяка жена е просто длъжна да се подлага на профилактични прегледи. Състоянието на органите на нейната репродуктивна система не само засяга общо здравословно състояние, но също така определя способността за създаване на здраво потомство. И ако се изрази на прост човешки език, това означава, че жената може да зачене, износи и да роди здраво дете само в отсъствието гинекологични заболявания. И състоянието на ендометриума на матката на бъдещата майка е просто от голямо значение тук.

Шансове за бременност

Има статистика, че в 14% от случаите различни патологииПо време на бременността „виновникът” се оказва хроничният ендометрит. Експертите казват, че жизнеспособната оплодена яйцеклетка заедно със здравия, функционален ендометриум са решаващите фактори при опитите за забременяване. Оплодената яйцеклетка търси сигурно убежище за по-нататъчно развитие, за които е подходяща само матката. Но ако тъканите му са повредени, тогава бластоцистът не може да се вкорени. Точно това се случва при хроничен ендометрит, когато засегнатата маточна тъкан не може да създаде условия, благоприятни за развитието на оплодената яйцеклетка.

Ендометритът е възпаление на лигавицата на матката, в резултат на което (вътрешната лигавица) се покрива със сраствания и белези, удебелява се и се втвърдява. Почти невъзможно е да свикнете с такава броня, а яйцето, което е направило неуспешен опит, е безмилостно отхвърлено - дори след ранни стадиинастъпва спонтанен аборт. Много често една жена дори не подозира, че е настъпила концепция, тъй като се появява менструално кървене.

Ендометритът се развива в резултат на нарушаване на целостта на ендометриума на матката при механично увреждане. Абортите са особено чести причини за ендометрит; заболяването може да се развие след раждане или хирургична интервенция. Сексуалните инфекции също допринасят за нарушаването на целостта на маточната лигавица.

Нелекуваният или нелекуваният ендометрит става хроничен. Той не само причинява дискомфорт със системната си проява (сред признаците на ендометрит са остри болкидолната част на корема, гноен секрет от гениталния тракт, хаотичен кървене от матката, нарушение менструален цикъл), но в много случаи, както вече казахме, става причина за безплодие и.

Прогнози по време на бременност

В редки случаи жената успява да забременее на фона на хроничен ендометрит, но почти винаги такава бременност е обречена. Ако яйцеклетката успее да се имплантира в матката, засегната от ендометрит, тя ще продължи през целия период на бременност. Други нарушения и усложнения също винаги ще придружават такава бременност. В допълнение, ендометритът ще се разпространи, засягайки тъканите на плода, което в крайна сметка ще доведе до смърт на плода.

Как да забременея и да родя?

Все пак хроничният ендометрит и бременността не се изключват взаимно. Нарисувахме доста мрачна картина, за да разберете: ние говорим заза сериозни неща. Това е вашето здраве, вашият живот и съдбата на вашите бъдещи деца. Ако неуспешно се опитвате да забременеете, не забравяйте да се подложите на пълен преглед, включително проверка на състоянието на матката. Ако диагнозата хроничен ендометрит се потвърди, ще трябва да преминете през целия курс на лечение, включително антибактериална, физиотерапевтична, имуностимулираща терапия, орални контрацептиви, успокоителниИ витаминни препарати, лечение съпътстващи заболявания. Напоследък се използва все по-активно съвременни методилечение на хроничен ендометрит - лазерна терапия, магнитотерапия, инфузионна терапия, озонотерапия и др. Нека веднага да отбележим, че хроничният ендометрит е сериозна патология, което отнема доста дълго време за лечение. Но без това е напразно да се надяваме на успешна бременност и безопасна бременност. Напълно излекуваният ендометрит не представлява опасност за бъдеща бременност.

В някои случаи, когато бременността е настъпила на фона на хроничен ендометрит и е открита рано, лечението може да се извърши с минимален риск за детето.

Не се отчайвайте, ако сте диагностицирани с хроничен ендометрит. Всъщност днес жените все по-често се диагностицират с това. И това не пречи в бъдеще, след завършване на курса на лечение, да раждаме здрави деца, много здрави деца. Често (но не задължително!) Лекарите прибягват до и, но основното е, че всичко е възможно! И при вас всичко ще бъде наред - ще видите!

Особено за- Елена Кичак

от Гост

На 33 години съм. Пациентите с ендометрит се насочват за IVF. Подготовката ми за IVF включваше 6 инжекции алоферон. Гинекологът ме убеди да опитам да добавя този имуномодулатор. В Самара бяха проведени изследвания, които показаха много добри резултати.

от Гост

Лекувах ендометрит дълго време, след неуспешна бременност и спонтанен аборт успях да забременея сама без помощта на IVF, бременността беше доста трудна, но си заслужаваше, родих син и съм много щастлива Отново съм на лечение, подготвям се за следваща бременност! Не се отчайвайте, ако сте били диагностицирани с това правилно лечениеи под наблюдението на квалифициран гинеколог всичко е възможно! :-)

от Гост

На 35 години съм, имам вторичен стерилитет и хроничен ендометрит (два извънматочна бременност) Живея с тази диагноза от 2004г. Лекувах ендометрит много пъти, но той отшумя за известно време и след това се появи отново. Два опита за IVF през 2012 и 2013 г. Първият опит беше неуспешен, но вторият беше успешен. През юли 2014 г. родих сина си. Бях под наблюдение през цялата бременност, не беше лесно, но си заслужаваше. Не се отказвай и вярвай, че мечтите ти се сбъдват!!!

Много жени се подготвят за бременност предварително, като проверяват тялото си и, ако е необходимо, се подлагат на лечение. Наличието на определени заболявания може да бъде тревожно очаквана майка, защото не е ясно какъв ефект ще имат върху плода. Ендометритът се среща при много жени, така че въпросът за неговата безопасност при носене на дете е особено важен.

Какво е ендометрит

Ендометритът е възпаление на лигавицата на матката (ендометриума). Това опасна болест, което може да доведе не само до безплодие на жената, но и до риск за нейния живот и здраве.
Ендометрит - възпаление на лигавицата на матката (ендометриума)

Според етиологичния принцип ендометритът може да бъде разделен на следните видове:

• конкретно:
  • гонореен;
  • туберкулоза;
  • актиномикотичен.
• неспецифични - след хирургични процедури, хормонален дисбаланс, с помощта на спирала и др.

В допълнение, ендометритът може да бъде остър или хроничен (в който се влива острата му форма).

Приятелката ми имаше остър ендометрит, който се появи веднага след раждането. Беше невъзможно да не го забележите: момичето изпитваше силна болкав долната част на корема обаче гноен секретне гледах. Тя отиде на лекар, който назначи ултразвук и след потвърждаване на диагнозата предписа антибиотици. Лечението помогна, но след като се разболя, приятелката ми не успя да забременее отново. Възможно е да са виновни други заболявания, присъстващи в тялото й.

причини

Появата на ендометрит се причинява от няколко фактора наведнъж - инфекция на влагалището, механични повредиматка, намален имунитет на жените. Ако вземем предвид конкретни причини, тогава те могат да бъдат както следва:

• усложнения по време на естествено раждане;
• дисбактериоза (вагиноза) на влагалището;
• кюретаж на цервикалния канал или маточната кухина;
• използване на ВМС като контрацептив:
• аборт:
• ендоскопски операции ( операцияс малки пробиви) или хистероскопия (метод инструментална диагностикаматка с помощта на специално оборудване).

Абортът е една от причините за развитие на ендометриума

Преди време една моя приятелка направи аборт. Тя дори не можеше да си представи, че след това няма да може да има деца. Тя разви хроничен ендометрит и други увреждания на матката, които лекува от много години. И не е ясно защо точно тя не може да роди дете, но разбира, че безплодието й е възникнало поради аборт.

Симптоми

Симптомите на остър ендометрит са както следва:

• болка в долната част на корема;
• рязко повишаване на телесната температура;
• гнойно вагинално течение жълт цвятс гниеща миризма;
• интоксикация (слабост, главоболие).

Един от симптомите на остър ендометрит е болката в долната част на корема

Хроничният ендометрит протича в по-бавна форма. Симптомите му са както следва:

• обилна и продължителна менструация;
• нередовен менструален цикъл;
• зацапване между менструациите;
• болка в долната част на корема, която не е свързана с менструация:
• Когато една жена е бременна, има вероятност от спонтанен аборт през първия триместър.

Безплодието като усложнение на заболяването

Повечето често срещано усложнениеендометрит - разпространение на инфекция извън матката.Ако не се лекуват, следните органи се заразяват:

• фалопиеви тръби;
• яйчници:
• тазовите органи.

Гнойният ендометрит провокира развитието на перитонит, а в някои случаи и сепсис.

Ендометритът е следствие от сраствания в матката, таза и червата, които предотвратяват развитието на бременност, което не може да се случи, ако се развият горните усложнения.

Ендометритът води до развитие на сраствания в матката

Хроничен ендометрит и бременност

Жените, страдащи от хроничен ендометрит, ще се сблъскат с редица трудности при планирането на бременност. Всички те обаче са оправдани, защото става дума за дете, още повече, че много зависи и от настроението.

Възможно ли е да забременеете, ако имате заболяването?

Отговорът на лекарите на този въпрос е ясен: при нелекуван хроничен ендометрит жената не трябва да решава да зачене, тъй като шансовете за зачеване и раждане на здраво бебе в този случай са минимални. Дегенериралата лигавица на матката не може да стане надеждна основа за закрепване на ембриона в случай на успешно оплождане.
Бременността и ендометритът са несъвместими

Протичането на бременността по време на заболяването

Понякога яйцето се задържа в засегнатата област на ендометриума, но спонтанен аборт може да настъпи по всяко време. Най-често това се случва в началото на бременността, когато жената все още не знае за положението си. Освен това, с настъпването на бременността, възпалителният процес се развива активно, засягайки стените на матката и се разпространява към растящото бебе. Обикновено това завършва със спонтанен аборт, вътрематочна интоксикация и смърт на ембриона.

Диагностика

За диагностициране на ендометрит се извършва пълен преглед за определяне на размера на матката, цервикален канали тъканни повърхности, анализ на вагинален секрет. Освен това лекарят предписва ултразвук на таза, взема намазка от влагалището, взема кръв и прави биопсия на ендометриума.
За диагностициране на ендометрит се предписва ултразвук на тазовите органи

Лечение

Най-често ендометритът може да бъде напълно излекуван с помощта на антибиотици, избрани от лекар, като се вземе предвид патогенната микрофлора на гениталните органи. Противовъзпалителните лекарства се приемат заедно с лекарства, които повишават имунитета. В някои случаи лекарствата се прилагат вътрематочно. В много напреднали форми ендометритът се лекува чрез операция, когато лекарствата са неефективни. Ако по време на лечението с лекарства се забелязват подобрения, лекарят предписва билкови и физиотерапевтични процедури. Благодарение на тях се възстановяват клетките на ендометриума и се регенерират първоначалните му свойства.

Общият курс на лечение продължава до четири месеца, а лекарят ще направи първите заключения за подобрение след първите 60 дни.

Планиране на бременност след лечение, IVF

След напълно излекуван ендометрит бременността на жената е възможна и абсолютно безопасна. Преди да зачене, жената трябва да се увери, че тялото й е напълно „освободено“ от болестта. За да направи това, тя трябва да се подложи на серия от тестове, описани в раздела „диагноза“. Можете да планирате зачеване шест месеца след приключване на терапията и получаване на положителни резултати от нея.

След лечение на ендометрит жената може да забременее с IVF, но рискът от ранно прекъсване на бременността остава значителен.

След лечение на ендометрит жената може да забременее с IVF, но рискът от ранно прекъсване на бременността остава значителен

Предотвратяване

За да избегне ендометрит, жената трябва да следва следните препоръки:

• поддържайте гениталиите чисти;
• практикувайте защитен секс;
• незабавно лекувайте всяка инфекция, особено свързана с гениталната област;
• приемайте антибиотици след цезарово сечение, аборт и други сложни интервенции;
• се подложи на пълен преглед след раждането;
• посещавайте гинеколог веднъж годишно;
• сменете вътрематочните устройства своевременно.

Видео: полезна информация за хроничния ендометрит

Понякога жена за дълго времеНе е възможно да износите бебе до термин или дори да забременеете. Това често се дължи на ендометрит, който не позволява на яйцеклетката да се прикрепи към лигавицата на матката. Въпреки това, лечението на това заболяване често решава проблема и ви позволява да забременеете, да носите и да раждате здраво дете.