Какво да правите, ако детето има психично разстройство. Педиатрично хиперкинетично разстройство. Повишено ниво на жестокост

Психиката на детето е много чувствителна и лесно уязвима, така че много провокиращи фактори могат да причинят психични разстройства в такава ранна възраст. Клинична тежестсимптомите, тяхната продължителност и обратимост зависят от възрастта на детето и продължителността на травматичните събития.

Възрастните често приписват патологията на развитието и поведението на възрастта на детето, вярвайки, че с годините състоянието му може да се нормализира. Странностите в психическото състояние обикновено се приписват на детски капризи, възрастов инфантилизъм и неразбиране на нещата, които се случват наоколо. Въпреки че всъщност всички тези прояви могат да показват психични проблеми.

Прието е да се разграничават четири групи психични разстройствапри деца:

  • разстройства от аутистичния спектър;
  • умствена изостаналост;
  • разстройство с дефицит на вниманието.

Какво може да предизвика психично разстройство?

Психичните разстройства в детството могат да бъдат причинени от много причини. Психологическите, социалните и биологичните фактори влияят върху психичното здраве на детето.

Това включва:

  • генетична предразположеност към появата на психични заболявания;
  • органични мозъчни лезии;
  • конфликти в семейството и в училище;
  • драматични житейски събития;
  • стрес.

Децата често могат да реагират невротично на развода на родителите си. В допълнение, вероятността от развитие психични проблемипо-високи при деца от семейства в неравностойно положение.

Наличието на болен роднина може да доведе до психични разстройства. В този случай причината за заболяването може да повлияе на тактиката и продължителността на по-нататъшното лечение.

Как се проявяват психичните разстройства при децата?

Симптомите на психичното заболяване са:

  • страхове, фобии, повишена тревожност;
  • нервни тикове;
  • натрапчиви движения;
  • агресивно поведение;
  • лабилност на настроението, емоционален дисбаланс;
  • загуба на интерес към обичайните игри;
  • забавяне на движенията на тялото;
  • разстройства на мисленето;
  • изолация, депресивно настроение за две седмици или повече;
  • авто: самонараняване и опити за самоубийство;
  • които са придружени от тахикардия и учестено дишане;
  • симптоми на анорексия: отказ от хранене, предизвикване на повръщане, приемане на лаксативи;
  • проблеми с концентрацията, хиперактивно поведение;
  • пристрастяване към алкохол и наркотици;
  • промени в поведението внезапни променив характера на детето.

Децата са по-податливи на нервни разстройства по време на възрастови кризи, а именно на възраст 3-4 години, 5-7 години и 12-18 години.

Преди една година психогенните реакции са резултат от незадоволяване на основните жизнени нужди: сън и храна. На 2-3 години децата могат да започнат да страдат поради прекомерна привързаност към майка си, което води до инфантилизация и инхибиране на развитието. На 4-5-годишна възраст психичното заболяване може да се прояви в нихилистично поведение и протестни реакции.

Трябва също да внимавате, ако детето изпитва деградация в развитието. Например, речникът на бебето става по-оскъден, то губи вече придобитите умения, става по-малко общително и спира да се грижи за себе си.

Във възрастта 6-7 години училището е стресиращ фактор. Често психичните разстройства при тези деца се проявяват психосоматично чрез влошаване на апетита и съня, умора, главоболие и световъртеж.

IN юношеството(12-18 години) психичните разстройства имат свои собствени характеристики на симптомите:

  • Детето става склонно към меланхолия, тревожност или, обратно, към агресивност и конфликтност. Обща характеристикае емоционална нестабилност.
  • Тийнейджърът проявява уязвимост към чуждото мнение, външни оценки, прекомерна самокритичност или завишено самочувствие, незачитане на съветите на възрастните.
  • Шизоиден и цикличен.
  • Децата демонстрират младежки максимализъм, теоретизиране, философстване и много вътрешни противоречия.

Трябва да се помни, че горните симптоми не винаги показват наличието на психично заболяване. Само специалист може да разбере ситуацията и да постави диагнозата.

Възможности за лечение

Обикновено за родителите е много трудно да се решат да посетят психотерапевт. Изповед психични разстройствадетето често е свързано с различни ограничения в бъдеще, вариращи от необходимостта да посещават специално училище и завършващи с ограничен избор на специалност. Поради това промените в поведението, характеристиките на развитието и личностните странности, които могат да бъдат симптоми на психична дисфункция, често се пренебрегват.

Ако родителите искат по някакъв начин да решат проблема, лечението често започва у дома алтернативна медицина. Само след продължителни неуспехи и влошаване на здравето на потомството се извършва първото посещение при квалифициран медицински специалист.


Свикнали сме да приписваме необичайното поведение на детето на капризи, лошо възпитание или юношество. Но това може да не е толкова безобидно, колкото изглежда на пръв поглед. Това може да прикрие симптомите на нервно разстройство на детето.

Как могат да се проявят невропсихичните разстройства при децата, как да разпознаят психологическата травма и на какво трябва да обърнат внимание родителите?

Здравето на детето е естествен обект на загриженост за родителите, често още от периода на бременността. Кашлица, сополи, треска, болки в стомаха, обрив - и тичаме на лекар, търсим информация в интернет, купуваме лекарства.

Но има и неочевидни симптоми на лошо здраве, за които сме свикнали да си затваряме очите, вярвайки, че детето „ще го надрасне“, „това е грешно възпитание“ или „той просто има такъв характер“.

Тези симптоми обикновено се проявяват в поведението. Ако забележите, че детето ви се държи странно, това може да е един от симптомите на нервно разстройство. Детето не прави зрителен контакт, не говори, често избухва, плаче или е тъжно през цялото време, не играе с други деца, агресивно е при най-малката провокация, свръхвъзбудимо е, трудно поддържа внимание, пренебрегва правилата на поведение , страхлив е, прекалено пасивен, има тикове, натрапчив е. движения, заекване, енуреза, чести кошмари.

Симптоми на нервно разстройство при дете

В юношеска възраст това може да бъде постоянно потиснато настроение или апатия, внезапни промени в настроението, разстройства хранително поведение(лакомия, отказ от храна, странни хранителни предпочитания), умишлено самонараняване (порязвания, изгаряния), жестокост и опасно поведение, влошаване на училищните резултати поради забравяне, неспособност за концентрация, редовна употреба на алкохол и психоактивни вещества.

Също така се характеризира с повишена импулсивност и нисък самоконтрол, повишена умораза дълъг период от време, омраза към себе си и тялото си, идеи, че другите са враждебни и агресивни, суицидни мисли или опити, странни вярвания, халюцинации (видения, звуци, усещания).

Панически атаки, страхове и тежка тревожност, болезнено главоболие, безсъние, психосоматични прояви (язви, нарушения на кръвното налягане, бронхиална астма, невродермит).

Списъкът със симптоми на психични и нервни разстройства, разбира се, е по-широк. Необходимо е да се обърне внимание на всички необичайни, странни и тревожни моменти в поведението на детето, като се вземе предвид тяхната постоянство и продължителност на проявление.

Запомнете: това, което е нормално на една възраст, може да показва проблем на друга. Например липсата на реч или бедният речник не са типични за деца над 4-5 години.

Бурните избухвания и сълзи са начин 2-3-годишно дете да изпробва силата на родителите си и да научи границите на приемливото, но неподходящо поведение за ученик.

Страховете от непознати, загубата на майка ви, тъмнината, смъртта, природните бедствия са естествени, според възрастови стандарти, до ранна юношеска възраст. По-късно фобиите могат да показват проблемен психически живот.

Уверете се, че вие ​​самите не изисквате детето ви да бъде по-зряло, отколкото е в действителност. Психично здраве на децата преди училищна възрастдо голяма степен зависи от родителите.

Внимателно наблюдавайте как се държи детето в различни ситуации и различна среда, какво е у дома и как играе с децата на детската площадка, в детската градина, има ли проблеми в училище и с приятели.

Ако възпитатели, учители или други родители ви се оплакват от поведението на детето ви, не го приемайте присърце, а изяснете какво точно ги притеснява, колко често се случва, какви са подробностите и обстоятелствата.

Не си мислете, че искат да ви унижат или да ви обвинят в нещо, сравнете информацията и си направете сами изводите. Може би външната перспектива ще бъде необходим намек и ще можете да помогнете на детето си навреме: посетете психолог, психотерапевт, психиатър, невролог. Невропсихиатричните разстройства при деца са лечими, основното е да не се допуска влошаване на ситуацията.

Стигмата около проблемите и разстройствата на психичното здраве все още преобладава в нашето общество. Това причинява допълнителна болка на страдащите от тях и техните близки. Срамът, страхът, объркването и безпокойството ви пречат да потърсите помощ, когато времето минава и проблемите се влошават.

Според статистиката в САЩ, където психиатрични и психологическа помощсе диагностицира много по-добре, отколкото в Украйна; средно между появата на първите симптоми и търсенето на помощ минават 8-10 години. Докато около 20% от децата имат някакъв вид психично разстройство. Половината от тях всъщност ги надрастват, адаптират се и компенсират.

Причини за нервни разстройства при деца

Психичните разстройства често имат генетична, органична основа, но това не е смъртна присъда. С помощта на възпитанието в благоприятна среда те могат да бъдат избегнати или проявите им да бъдат значително намалени.

За съжаление е вярно и обратното: насилието, травматичните преживявания, включително сексуално, емоционално и образователно пренебрегване, тормозът, дисфункционалната или престъпна семейна среда силно увреждат развитието на децата, причинявайки им незараснали психологически рани.

Отношението на родителите към детето от раждането до 3 години, как протече бременността и първите месеци след раждането, емоционално състояниемайките през този период полагат основите душевно здраведете.

Най-чувствителният период: от раждането до 1-1,5 години, когато се формира личността на бебето, по-нататъшната му способност да възприема адекватно света около себе си и гъвкаво да се адаптира към него.

Тежки заболявания на майката и детето, нейното физическо отсъствие, силни емоционални преживявания и стрес, както и изоставяне на бебето, минимален физически и емоционален контакт с него (храненето и смяната на пелените не е достатъчно за нормално развитие) - рискови фактори за възникване на нарушения.

Какво да направите, ако смятате, че детето ви се държи странно? Същото като при температура: потърсете специалист и потърсете помощ. В зависимост от симптомите може да помогне или невролог, психиатър, психолог или психотерапевт.

Нервни заболявания при деца: лечение

Лекарят ще предпише лекарства и процедури, психологът и психотерапевтът, с помощта на специални класове, упражнения, разговори, ще научат детето да общува, да контролира поведението си, да се изразява по социално приемливи начини, да помогне за разрешаване на вътрешен конфликт, да се отърве от страхове и други негативни преживявания. Понякога може да е необходим логопед или учител по специално образование.

Не всички трудности изискват намесата на лекарите. Понякога детето реагира болезнено на внезапни промени в семейството: развод на родителите, конфликти между тях, раждане на брат или сестра, смърт на близък роднина, появата на нови партньори с родители, преместване, започване на детска градина или училище.

Често източникът на проблемите е системата на взаимоотношения, изградена в семейството и между майка и баща, и стилът на възпитание.

Бъдете готови, че вие ​​самите може да се наложи да се консултирате с психолог. Освен това често е достатъчно да работите с възрастни, така че детето да се успокои и нежеланите му прояви да изчезнат. Поемам отговорност. "Направи нещо с него. Не издържам повече", това не е позицията на възрастен.

Поддържане на психичното здраве на децата: основни умения

  • емпатия - способността да разчиташ и разбираш чувствата, емоциите и състоянието на друг човек, без да се сливаш с него, представяйки си двамата като едно цяло;
  • способността да изразявате с думи своите чувства, нужди, желания;
  • способността да чувате и разбирате друг, да водите диалог;
  • способност за установяване и поддържане на психологическите граници на индивида;
  • склонността да виждаме източника на контрол над собствения живот в себе си, без да изпадаме във вина или всемогъщество.
Четете литература, посещавайте лекции и семинари за отглеждане на деца и се ангажирайте със собственото си развитие като личност. Приложете тези знания в общуването с детето си. Не се колебайте да поискате помощ и съвет.

Защото основната задача на родителите е да обичат детето, да приемат неговите несъвършенства (както и своите), да защитават неговите интереси, да създават благоприятни условияда развива собствената си индивидуалност, без да я замества с вашите мечти и амбиции за идеално дете. И тогава вашето малко слънчице ще расте здраво и щастливо, способно да обича и да се грижи.

Психичното здраве е много чувствителна тема. Клиничните прояви зависят от възрастта на детето и влиянието на определени фактори. Често, поради страх от бъдещи промени в собствения си живот, родителите не искат да забележат някои проблеми с психиката на детето си.

Много хора се страхуват да уловят косите погледи на съседите си, да изпитат съжалението на приятелите си или да променят обичайния си начин на живот. Но детето има право на квалифицирана, навременна помощ от лекар, която ще помогне за облекчаване на състоянието му и в ранните стадии на определени заболявания, за лечение на един или друг спектър.

Едно от сложните психични заболявания е детството. Това заболяване се разбира като остро състояние на дете или тийнейджър, което се изразява в неправилното му възприемане на реалността, неспособността му да разграничи реалното от въображаемото и неспособността му наистина да разбере какво се случва.

Характеристики на детските психози

И децата не се диагностицират толкова често, колкото възрастните. Психичните разстройства се срещат в различни видове и форми, но независимо от това как се проявява разстройството, каквито и симптоми да има заболяването, психозата значително усложнява живота на детето и неговите родители, не му позволява да мисли правилно, да контролира действията и да изгражда адекватно паралели по отношение на установените социални норми.

Детските психотични разстройства се характеризират с:

Детската психоза има различни форми и прояви, поради което е трудна за диагностициране и лечение.

Защо децата са податливи на психични разстройства?

Множество причини допринасят за развитието на психични разстройства при децата. Психиатрите идентифицират цели групи фактори:

  • генетични;
  • биологични;
  • социално-психологически;
  • психологически.

Най-важният провокиращ фактор е генетичната предразположеност към. Други причини включват:

  • проблеми с интелекта (и други подобни);
  • несъвместимост на темперамента на бебето и родителя;
  • семейни раздори;
  • конфликти между родители;
  • събития, оставили психологическа травма;
  • лекарства, които могат да причинят психотично състояние;
  • висока температура, която може да причини или;

Към днешна дата всички възможни причини не са напълно проучени, но проучванията потвърждават, че децата с шизофрения почти винаги имат признаци на органични мозъчни нарушения, а пациентите с аутизъм често се диагностицират с наличието на състояние, което се обяснява с наследствени причини или травма по време на раждане.

Психозата при малки деца може да възникне поради развод на родителите.

Рискови групи

По този начин децата са изложени на риск:

  • един от родителите на които е имал или има психични разстройства;
  • които са отгледани в семейство, където постоянно възникват конфликти между родителите;
  • прехвърлен;
  • тези, които са претърпели психологическа травма;
  • които имат кръвни роднини психично заболяванеОсвен това, колкото по-близка е степента на връзка, толкова по-голям е рискът от развитие на заболяването.

Видове психотични разстройства при децата

Детските психични заболявания се разделят по определени критерии. В зависимост от възрастта има:

  • ранна психоза;
  • късна психоза.

Първият тип включва пациенти от ранна детска възраст (до една година), предучилищна (от 2 до 6 години) и ранна училищна възраст (от 6-8 години). Вторият тип включва пациенти в предюношеска възраст (8-11) и юношество (12-15).

В зависимост от причината за заболяването психозата може да бъде:

  • екзогенен– нарушения, причинени от излагане на външни фактори;
  • – нарушения, провокирани от вътрешни характеристики на организма.

В зависимост от вида на курса, психозите могат да бъдат:

  • които са възникнали в резултат на продължителна психологическа травма;
  • - възникват мигновено и неочаквано.

Вид психотично отклонение е. В зависимост от естеството на протичането и симптомите на афективните разстройства се разграничават:

Симптоми в зависимост от формата на повреда

Различните симптоми на психични заболявания са оправдани в различни формизаболявания. Честите симптоми на заболяването са:

  • – бебето вижда, чува, усеща това, което всъщност го няма;
  • - човек вижда текущо състояниепри неправилното му тълкуване;
  • пасивност, липса на инициатива;
  • агресивност, грубост;
  • синдром на обсебване.
  • отклонения, свързани с мисленето.

Психогенният шок често се среща при деца и юноши. Реактивната психоза възниква в резултат на психологическа травма.

Тази форма на психоза има признаци и симптоми, които я отличават от други разстройства на психичния спектър при деца:

  • причината е дълбок емоционален шок;
  • обратимост - симптомите отслабват с времето;
  • симптомите зависят от естеството на нараняването.

Ранна възраст

В ранна възраст психичните проблеми се проявяват в... Бебето не се усмихва и по никакъв начин не показва радост на лицето си. До една година разстройството се открива при липса на тананикане, бърборене и пляскане. Бебето не реагира на предмети, хора или родители.

Възрастови кризи, по време на които децата са най-податливи на психични разстройства от 3 до 4 години, от 5 до 7, от 12 до 18 години.

Ранните психични разстройства се проявяват в:

  • разочарование;
  • капризност, непокорство;
  • повишена умора;
  • раздразнителност;
  • липса на комуникация;
  • липса на емоционален контакт.

По-късна възраст до юношеството

Психичните проблеми при 5-годишно дете трябва да тревожат родителите, ако детето загуби вече придобити умения, общува малко, не иска да играе ролеви игри и не се грижи за външния си вид.

На 7-годишна възраст детето става психически нестабилно, има нарушение на апетита, появяват се ненужни страхове, намалява работоспособността, появява се бърза умора.

На възраст 12-18 години родителите трябва да обърнат внимание на своя тийнейджър, ако той или тя развие:

  • внезапни промени в настроението;
  • меланхолия, ;
  • агресивност, конфликтност;
  • , непоследователност;
  • комбинация от несъвместими: раздразнителност с остра срамежливост, чувствителност с безчувственост, желание за пълна независимост с желание винаги да бъдеш близо до мама;
  • шизоид;
  • отказ от приети правила;
  • склонност към философия и крайни позиции;
  • непоносимост към настойничеството.

По-болезнените признаци на психоза при по-големи деца включват:

Диагностични критерии и методи

Въпреки предложения списък от признаци на психоза, никой родител не може да я диагностицира със сигурност и точно сам. На първо място родителите трябва да заведат детето си на психотерапевт. Но дори след първата среща с професионалист е твърде рано да се говори за психични разстройства на личността. Малък пациентСледните лекари трябва да прегледат:

  • невролог;
  • логопед;
  • психиатър;
  • лекар, специалист по заболявания на развитието.

Понякога пациентът се приема в болница за преглед и необходими процедурии анализи.

Предоставяне на професионална помощ

Краткосрочните атаки на психоза при дете изчезват веднага след изчезването на причината за тях. По-тежките заболявания често изискват продължителна терапия стационарни условияболници. Специалистите използват същите лекарства за лечение на детска психоза, както при възрастни, само в подходящи дози.

Лечението на психози и разстройства от психотичния спектър при деца включва:

Ако родителите са успели да идентифицират психичното разстройство на детето си навреме, тогава няколко консултации с психиатър или психолог обикновено са достатъчни за подобряване на състоянието. Но има случаи, които изискват дългосрочно лечениеи под наблюдението на лекари.

Психологическата недостатъчност на детето, която е свързана с физическото му състояние, се лекува веднага след изчезването на основното заболяване. Ако заболяването е провокирано от преживяна стресова ситуация, тогава дори след подобряване на състоянието, бебето се нуждае от специално лечение и консултации с психотерапевт.

В крайни случаи, когато се появи силна агресия, бебето може да бъде предписано. Но за лечение на деца, използването на тежки психотропни лекарстваизползва се само в крайни случаи.

В повечето случаи претърпените в детството психози не се връщат в детството. възрастен животпри липса на провокиращи ситуации. Родителите на възстановяващите се деца трябва напълно да се придържат към дневния режим, не забравяйте за ежедневните разходки, балансирана диетаи, ако е необходимо, да се грижи за своевременното приемане на лекарства.

Бебето не може да бъде оставено без надзор. При най-малкото нарушение психическо състояниетрябва да потърсите помощ от специалист, който ще ви помогне да се справите с възникналия проблем.

За лечение и избягване на последствия за психиката на детето в бъдеще е необходимо да се следват всички препоръки на специалистите.

Всеки родител, загрижен за психичното здраве на детето си, трябва да помни:

Любовта и грижата са това, от което се нуждае всеки човек, особено малък и беззащитен.

Понятието психично разстройство при деца може да бъде доста трудно за обяснение, да не говорим за дефиниране, особено сами. Знанията на родителите обикновено не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават помощта, от която се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои възможности за помощ.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на сериозни психични разстройства, често им е трудно да различат леки признаци на отклонения от нормалното поведение при децата. И детето понякога няма достатъчно речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на определени лекарства и логистичната сложност на възможното лечение често забавят лечението или принуждават родителите да припишат състоянието на детето си на някакъв прост и временен феномен. Но психопатологичното разстройство, което започва да се развива, не може да бъде спряно с нищо друго освен правилно и най-важното - навременно лечение.

Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Деца, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирана тревожно разстройство, ясно показват признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие към следващ. Когато обаче стресът поеме активна роля, за детето става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

  • Разстройство с дефицит на вниманието или хиперактивност.

    • Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с това състояние имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един признак.

    Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест подлежат на промяна, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

    Хранителните разстройства - като анорексия, булимия и лакомия - са доста сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и теглото си, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

    Повлияват разстройства като депресия и биполярно разстройство, може да доведе до стабилизиране на постоянното чувство на тъга или внезапни промени в настроението, много по-тежки от обичайната променливост, често срещана при много хора.

    Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията най-често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

    В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни психични разстройства или постоянни.

    Основни признаци на психични заболявания при деца

    Някои признаци, че едно дете може да има проблеми с психичното здраве са:

    промени в настроението.Потърсете доминиращи признаци на тъга или меланхолия, които продължават поне две седмици, или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

    Твърде силни емоции.Остри емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане - сериозна причинаобърнете внимание на детето си.

    Нехарактерно поведение. Това може да включва внезапни променив поведението или самочувствието, както и опасни или извън контрол действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

    Затруднено концентриране. Характерна прояваПодобни знаци са много ясно видими по време на подготовката на домашното. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

    Необяснима загуба на тегло. Внезапна загубазагуба на апетит, често повръщане или употреба на лаксативи може да означава хранително разстройство;

    Физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често могат да се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или безпокойство.

    Физически щети.Понякога състоянията на психичното здраве водят до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни методи за тази цел - често се порязват или самозапалват. Такива деца често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

    Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

    Действия на родителите, ако детето има съмнение за психични разстройства

    Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да се свържат със специалист възможно най-скоро.

    Клиницистът трябва да опише подробно настоящото поведение, като се фокусира върху най-ярките несъответствия с повече ранен период. За получаване Допълнителна информацияПреди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с учители, класни ръководители, близки приятели или други хора, които прекарват дълго време с детето. По правило този подход е много полезен, за да вземете решение и да откриете нещо ново, нещо, което едно дете никога не би показало у дома. Трябва да помним, че не трябва да има тайни от лекаря. И все пак, няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

    Общи действия на специалистите

    Психичните здравни състояния при деца се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се взема предвид въздействието на психологическите или психичните здравословни проблеми върху ежедневния живот на детето. Този подход също ни позволява да определим видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани специалисти, например психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

    Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено индивидуално, за да определят първо дали детето действително има увреждане. нормално състояниепсихично здраве въз основа на диагностични критерии или не. За сравнение се използват специални бази данни с детски психични и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

    В допълнение, лекарят или друг доставчик на психично здраве ще потърси други възможни причини, за да обясни поведението на детето, като история на предишно заболяване или травма, включително фамилна анамнеза.

    Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като правилното изразяване на емоциите и чувствата може да бъде сериозно предизвикателство за децата. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези предизвикателства, точната диагноза е неразделна част от правилното, ефективно лечение.

    Общи терапевтични подходи

    Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

    Психотерапията, известна още като „терапия за разговори“ или поведенческа терапия, е начин за лечение на много проблеми с психичното здраве. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, докато здраво се справя с проблемните бариери.

    В процеса на търсене на проблемите и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други - без лекарстваняма да има начин да го заобиколите.

    Струва си да се отбележи, че острите психични разстройства винаги са по-лесни за лечение от хроничните.

    Родителска помощ

    В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични диагнози, също като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте лекаря на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

    Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Хвалете го силни странии способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

    Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат добра помощ при лечението на детски психични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, неговите чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите максимална помощ и подкрепа.

    За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните служители за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да промените образователна институцияза училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

    Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ, защото се срамувате или се страхувате. С правилната подкрепа можете да разберете истината за това дали детето ви има увреждания и можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

    Психични разстройства при деца: симптоми

    Поради специални фактори, било то трудна семейна атмосфера, генетично предразположение или травматично мозъчно увреждане, различни разстройствапсихика. Когато едно дете се появи на бял свят, не може да се разбере дали е психически здраво или не. Физически такива деца не се различават. Нарушенията се появяват по-късно.

    Психичните разстройства при децата се разделят на 4 големи класа:

    1) Умствена изостаналост;

    2) Забавяне в развитието;

    3) Разстройство с дефицит на вниманието;

    4) Аутизъм в ранна детска възраст.

    Умствена изостаналост. Забавяне в развитието

    Първият тип психично разстройство при децата е умствена изостаналост или олигофрения. Психиката на детето е недоразвита и има интелектуален дефект. Симптоми:

    • Нарушено възприятие и доброволно внимание.
    • Речникът е стеснен, речта е опростена и дефектна.
    • Децата се водят от средата си, а не от мотивите и желанията си.

      • Има няколко етапа на развитие на умствена изостаналост в зависимост от IQ: лека, умерена, тежка и дълбока. По принцип те се различават само по тежестта на симптомите.

      Причините за такова психично разстройство са патология на хромозомния набор или травма преди раждането, по време на раждане или в ранна възраст. Може би защото майката е пила алкохол по време на бременността и е пушила. Умствената изостаналост може да бъде причинена и от инфекция, падания и наранявания на майката, трудно раждане.

      Забавянето на развитието (ЗР) се изразява в нарушена когнитивна дейност, незрялост на индивида в сравнение със здрави връстници и забавен темп на умствено развитие. Видове ZPR:

      1) Психически инфантилизъм. Психиката е недоразвита, поведението се ръководи от емоции и игри, волята е слаба;

      2) Забавяне в развитието на речта, четенето и броенето;

      3) Други нарушения.

      Детето изостава от връстниците си и усвоява информация по-бавно. ЗПР може да се коригира, най-важното е учителите и възпитателите да са запознати с проблема. Дете със закъснение се нуждае от повече време, за да научи нещо, но с правилния подход това е възможно.

      Разстройство на вниманието. аутизъм

      Психичните разстройства при децата могат да бъдат под формата на разстройство с дефицит на вниманието. Този синдром се изразява във факта, че детето се концентрира много слабо върху дадена задача и не може да се насили да прави едно нещо дълго време и докрай. Често този синдром е придружен от хиперреактивност.

    • Детето не седи на едно място, постоянно иска да изтича нанякъде или да започне да прави нещо друго и лесно се разсейва.
    • Свири ли нещо, няма търпение да му дойде редът. Може да играе само активни игри.
    • Говори много, но никога не слуша какво му говорят. Движи се много.
    • Наследственост.
    • Травма по време на раждане.
    • Инфекция или вирус, пиене на алкохол по време на бременност.

      • Съществуват различни начинилечение и корекция на това заболяване. Може да се лекува с лекарства, може да се лекува психологически – с обучение. детето да се справи с импулсите си.

      Аутизмът в ранна детска възраст се разделя на следните видове:

      Аутизъм, при който детето не може да общува с други деца и възрастни, никога не прави зрителен контакт и се опитва да не докосва хората;

      Стереотипи в поведението, когато детето протестира срещу най-малките промени в живота си и света около него;

      Разстройство на развитието на речта. Не се нуждае от реч за общуване – детето може да говори добре и правилно, но не може да общува.

      Има и други заболявания, които могат да засегнат деца от различни възрасти. Например шизофрения, маниакални състояния, синдром на Турет и много други. Всички те обаче се срещат при възрастни. Изброените по-горе нарушения са характерни именно за детската възраст.

      Класификация на психичните заболявания

      В домашната психиатрия традиционно съществува идеята за първостепенното значение на идентифицирането на различни нозологични форми психична патология. Тази концепция се основава на.

      www.psyportal.net

      Нервни разстройства при деца на 2-3 години

      Детски болести

      На среща с психотерапевт

      Психотерапевт, психиатър. Решението да се консултира детето с тези специалисти обикновено не е лесно за родителите. Да направите това означава да признаете подозрението, което детето има нервно-психични разстройства, признава, че е „нервен“, „ненормален“, „дефектен“, „луд“. Много хора се страхуват от „регистрацията“ и свързаното с нея въображаемо и реално възможни ограниченияформи на обучение, избор на професия. В тази връзка родителите често се опитват да не забелязват особеностите на развитието, поведението и странностите, които често са прояви на болестта. Ако все още има подозрение, че детето има невропсихиатрично разстройство, тогава, като правило, първо се правят опити за лечение с някакви „домашни средства“. Това могат да бъдат или лекарства, препоръчани от някой, когото познавате, или дейности, прочетени в много наръчници за „лечение“.

      Убедени в безполезността на опитите да подобрят състоянието на детето, родителите най-накрая решават да потърсят помощ, но често не от лекар, а от приятели, лечители, магьосници, екстрасенси, „баби“, от които сега няма недостиг: много вестници отпечатайте много подобни оферти тип услуги. За съжаление, това често води до тъжни последици.

      В случай, че детето наистина е болно, то все пак стига до специалист, но болестта може вече да е напреднала. Когато се обръщат за първи път към психотерапевт или психиатър, родителите, като правило, се опитват да направят това неофициално, анонимно.

      Отговорните родители не трябва да се крият от проблемите и да могат да разпознават ранни признацинервно- психични разстройства, консултирайте се с лекар своевременно и следвайте неговите препоръки. Всеки родител се нуждае от знания за мерките за предотвратяване на отклонения в развитието на детето, за причините за невротични разстройства и за първите признаци на психични заболявания.

      Проблемите около психичното здраве на децата са твърде сериозни. Експериментите при решаването им са недопустими. По-добре е да се свържете със специалист и да се радвате да разберете, че сте „в безопасност“ и детето няма нервно-психични разстройства, да получите съвет за тяхната превенция, отколкото да отидете на лекар, когато вече не е възможно да игнорирате проявите на болестта и чуйте: „Къде бяхте преди?“ ?!»

      За това как да създадете благоприятни условия за детето за развитие на неговата психика, формиране на неговата личност, как да предотвратите появата на невропсихични разстройства, своевременно да идентифицирате техните ранни признаци, къде и към кого е по-добре да се обърнете и Ще говоримВ тази секция.

      РАННО ДЕТСТВО

      Най-благоприятните условия за психическото развитие на личността на бебетата са ситуации, в които раждането е планирано и желано, а връзката между родителите е стабилна и се характеризира с любов и уважение. Малко вероятно е някой да се усъмни в това. Разбира се, децата, родени при други условия, не са непременно обречени на невропсихиатрични разстройства. Семейството, семейните отношения и характеристиките на възпитанието са най-важните, но далеч не единствените фактори, влияещи върху развитието на психиката и личността на детето. Дете, родено в конфликтно семейство или семейство с един родител, има много шансове да се развие нормално и да стане пълноценна личност. Само условията за това ще бъдат по-неблагоприятни и неговите родители, роднини, възпитатели и учители ще трябва да похарчат много повече усилия за отглеждането на такова дете.

      И напротив, дете, родено в най-благоприятната семейна среда, под въздействието на много фактори, може да се формира като човек с увреждания. За да не се случи това, родителите трябва да обичат и уважават децата си и да спазват две златни правила.

      Изисквайте от детето само това, което може. За да направите това, трябва добре да изучите детето си, неговите възможности и способности. Не можете да го изморите с образователни дидактически игри. Трябва да смирите амбициите си, да се радвате, ако своевременно овладее нови умения и способности, и да бъдете предпазливи, ако изпреварва връстниците си в развитието. Не спирайте да го обичате, дори и да не е оправдал очакванията.

      Задоволете нуждите на детето. За да следвате това правило, трябва да сте много внимателни към детето си. Важно е да се разбере, че той трябва не само да яде, да пие, да се облича, да бъде чист и да учи. Трябва да помним жизнените нужди на детето от уважение, признание като личност, обич, впечатления, игри и т.н.

      Ако внезапно има нещо в поведението или комуникацията на вашето дете, което не разбирате, ако семейните отношения са стигнали до задънена улица, навременната и квалифицирана помощ от психолог, психотерапевт или психиатър може да бъде много полезна.

      До сравнително наскоро се смяташе, че има смисъл психиатърът и още повече психотерапевтът да показва деца едва след като са навършили 3 години. Преди това, както мнозина вярват и до днес, детето не е имало психика. И ако възникнат явни нарушенияразвитие, поведение на бебето, тогава педиатрите и невролозите могат успешно да се справят с тях. За съжаление, все още е възможно да се намери детски психиатър или психотерапевт, който има подробни възгледи и отказва да приеме малко дете(„Върнете се след три години!“). Това не е вярно. Вече повече от десет години у нас и още по-рано в чужбина се появи нов клон в психотерапията и психиатрията, наречен перинатална. Свързването с перинатален психолог, психотерапевт, или специалист по т.нар ранна интервенцияще помогне за решаването на много проблеми своевременно.

      Детският психиатър или психотерапевт доста често трябва да се среща на срещи с прекалено амбициозни родители, които смятат, че детето им изостава в развитието, въпреки че всъщност това не е така. В същото време непознаването на нормата и ранни проявиОбщото умствено недоразвитие често води до факта, че родителите не забелязват (или не искат да забележат!) Нарушения в умственото развитие на детето.

      Детето може да е още много малко, но невропсихичните разстройства вече се проявяват. За да ги забележите, трябва да знаете моделите на нервно-психическото развитие. В таблицата, съставена от А. В. Мазурин и И. М. Воронцов (2000), лявата колона показва действията, които детето трябва да може да извършва на определена възраст, а дясната колона показва възрастта му в месеци. Ако детето вече е достигнало тази възраст и не извършва подходящото действие, това трябва да предупреди родителите и да бъде причина да се свържете с детски психотерапевт или психиатър.

      Действия, които детето трябва да може да извършва на определена възраст

      Основните прояви на ранния аутизъм са:

      Монотонно поведение със склонност към стереотипни движения.

      Ранният детски аутизъм се проявява най-ясно на възраст между 2 и 5 години, въпреки че някои признаци се забелязват по-рано. По този начин вече при кърмачетата липсва „комплексът за съживяване“, характерен за здравите деца, когато са в контакт с майка си или учител, те не се усмихват, когато видят родителите си, понякога липсва показателна реакция към външни стимули , което може да се приеме за дефект в сетивата (слух, зрение). При деца от първите 3 години от живота проявите на ранен аутизъм могат да включват нарушения на съня под формата на съкратена продължителност и намалена дълбочина, интермитентност, затруднено заспиване, ранни събуждания, постоянни нарушения на апетита с намаляване и специална селективност, липса на глад , общо безпокойство и безпричинен плач.

      Ковалев Александър Иванович

      Главен детски психиатър на Министерството на здравеопазването на Ростовска област

      Ръководител на катедрата по психиатрия на Ростовския медицински университет

      В ранна възраст децата често са безразлични към близките и не дават адекватно емоционална реакцияна тяхната поява и заминаване, те често изглежда не забелязват присъствието им. Всяка промяна в обичайната среда (например поради пренареждане на мебели, появата на ново нещо, нова играчка) често предизвиква недоволство или дори бурен протест с плач и пронизителен писък. Подобна реакция възниква при промяна на реда или времето на ходене, миене и други аспекти на ежедневието.

      Поведението на децата с аутизъм е еднообразно. Те могат да извършват едни и същи действия в продължение на часове, смътно напомнящи игра: да наливат и изливат вода в и от чинии, да наливат нещо, да сортират парчета хартия, кибритени кутии, кутии, конци, да ги местят от място на място, да ги поставят в определен ред, без да позволява на никого да ги премахва или премества. Децата с ранен аутизъм активно търсят уединение, чувстват се по-добре, когато останат сами.

      Характерът на контакта с майката може да бъде различен: наред с безразличното отношение, при което децата не реагират на присъствието или отсъствието на майката, се наблюдава негативистична форма, когато детето се отнася нелюбезно към майката и активно я отблъсква от себе си. него. Съществува и симбиотична форма на контакт, при която детето отказва да остане без майка си, изразява безпокойство при нейно отсъствие, въпреки че никога не проявява обич към нея.

      Двигателните увреждания са много характерни, изразяващи се, от една страна, в обща двигателна недостатъчност, ъгловатост и диспропорционалност на произволните движения, тромава походка, от друга страна, в появата на 2-та година от живота на специфични стереотипни движения (флексия и екстензия). на пръсти, пръсти), треперене, пляскане и въртене на ръцете, скачане, въртене около оста си, ходене и бягане на пръсти.

      По правило има значително забавяне във формирането на основни умения за самообслужване (самостоятелно хранене, миене, обличане и събличане и др.).

      Изражението на лицето на детето е бедно, неизразително, характеризиращо се с „празен, безизразен поглед“, както и поглед като че ли покрай или „през“ събеседника.

      Развитието на речта в някои случаи се случва в нормални или дори по-ранни периоди, в други е повече или по-малко забавено. Въпреки това, независимо от времето на появата на речта, се отбелязва нарушение на нейното формиране, главно поради недостатъчността на комуникативната функция на речта. До 5-6-годишна възраст децата рядко задават въпроси активно, често не отговарят на въпроси, отправени към тях, или дават едносрични отговори. В същото време може да се проведе доста развита „автономна реч“, разговор със себе си. Характерни са патологичните форми на речта: незабавни и забавени повторения на думите на другите, думи и дефиниции, измислени от детето и сканирано произношение, необичайна провлачена интонация, римуване, използване на местоимения и глаголи във 2-ро и 3-то лице във връзка. към себе си. Някои деца изпитват пълен отказ да използват реч, въпреки че тя е непокътната.

      Емоционалните прояви при децата в ранна и предучилищна възраст са бедни и монотонни. Най-често те се изразяват под формата на примитивни емоции на удоволствие, понякога придружени с усмивка, или недоволство и раздразнение с монотонен плач и неясно изразено общо безпокойство. Стереотипните движения (скачане, ръкостискане и т.н.) могат да бъдат вид еквивалент на положителни преживявания.

      Интелектуалното развитие може да бъде различно. От дълбока умствена изостаналост до ненарушена интелигентност.

      Динамиката на аутизма при децата зависи от възрастта. При някои деца се подобрява комуникативната функция на речта, първо под формата на отговори на въпроси, а след това под формата на спонтанна реч, въпреки че частична „автономност“ на речта, претенциозност и използване на недетски фрази и заети клишета от изявленията на възрастните остават за дълго време. Някои деца развиват желание да задават необичайни, абстрактни, „неясни“ въпроси („Какво е животът?“, „Къде е краят на всичко?“ и др.). Промени в игровата дейност, които приемат формата на едностранчиви интереси, често с абстрактен характер. Децата са запалени по съставяне на транспортни маршрути, изброяване на улици и алеи, събиране и съставяне на каталог на географски карти, писане на заглавия на вестници и др. Такива дейности се характеризират със специално желание за схематизъм, формално регистриране на обекти, явления и стереотипно изброяване на числа и имена.

      Специалистите от Център Феникс провеждат лечение на аутизъм с помощта на различни техники. Ние сме готови да помогнем на вашето дете!

      Центърът провежда цялостна диагностика и лечение на всички психични и психосоматични разстройства на деца, юноши, възрастни и стари хора, включително ранни детски аутизъм, детски страхове, детска шизофрения, ADHD, детска неврозаи т.н.

      Нашият опит показва, че въпреки тежестта на нарушенията, в някои случаи е възможна успешна социализация на пациентите деца - придобиване на умения за самостоятелен живот и овладяване на доста сложни професии. Важно е да се подчертае, че дори и в най-трудните случаи постоянната корекционна работа винаги дава положителна динамика: детето може да стане адаптирано, общително и независимо в кръга на близки хора.

      ООО „Медико-рехабилитационен изследователски център „Феникс” Психиатрична клиника

      Симптоми на нервно разстройство

      От детството знаем, че нервните клетки не се регенерират, но това знание често не се приема на сериозно от нас. Но нервното разстройство е опасно. Какви симптоми трябва да знаем, за да се обърнем към специалист навреме и да предотвратим проблеми?

      Симптомите на нервно разстройство често зависят от темперамента на индивида. Но общи признациЗа всички също има постоянно чувство на умора и раздразнителност, загуба на апетит или обратното - неудържима лакомия, нарушение на съня.

      Нервно разстройство: симптоми

      Разбира се, можете да опитате да го спечелите сами в ранните етапи нервни разстройства, но нашата психика и нервна система са твърде фини организации, които лесно се нарушават и трудно се възстановяват. Ето защо е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. Още по-добре, запознайте се с причините за такива разстройства и ги отстранете от живота си.

      Нервно разстройство: причини

      Обикновено води до сериозни щети нервна системацитират различни фактори, които влияят негативно върху структурата и функционирането на нервните клетки.

      Една от най-честите причини за такива нарушения във функционирането на нервните клетки е хипоксията. От него страдат не само мозъчните клетки, но и всички други клетки на нервната система. Особено важно е, че вредата се причинява не само от остра хипоксия, но и от хронична хипоксия. Ето защо не забравяйте за необходимостта от редовно проветряване на стаята и ходене навън. Но точно това хората най-често пренебрегват. Само петнадесетминутна разходка може значително да подобри благосъстоянието на човек. Сънят и апетитът се нормализират, нервността изчезва.

      Промяната на телесната температура също няма най-добър ефект върху състоянието на нервната система. Например, ако човек поддържа температура над 39 градуса за дълго време, скоростта на метаболизма се увеличава значително. Нервни клеткистават много развълнувани, след което започват да се забавят и енергийните ресурси се изчерпват. В същия случай, ако се спазва обща хипотермиятялото, скоростта на реакциите в невроните рязко намалява. В резултат на това цялата работа на нервната система се забавя до голяма степен.

      Друг много често срещан негативен фактор е ефектът върху тялото на някои токсични вещества. Лекарите дори идентифицират отделна група отрови, които действат изключително селективно, засягайки клетките на нервната система. Такива отрови се наричат ​​невротропни.

      Всички видове метаболитни нарушения също са доста опасни за нервната система. Освен това най-често се засяга централната част. Например, хипогликемията е много опасна за мозъка. Със сигурност всеки знае, че яденето на шоколад навреме подобрява ефективността. И именно благодарение на високо съдържаниесъдържа глюкоза. Ако нивото на глюкозата спадне рязко, ще започне рязко нарушение във функционирането на мозъчните клетки, включително загуба на съзнание. Е, ако дефицитът на глюкоза се наблюдава дълго време, е възможно необратимо увреждане на мозъчната кора.

      Непсихотични психични разстройства с остатъчно-органичен генезис при кърмачета с перинатално увреждане на централната нервна система

      Статията представя данни за непсихотични психични разстройства при деца на 3 години с перинатално хипоксично-исхемично поражение на ЦНС. Основните синдроми са невропатични симптоми и остатъчно-органичен психосиндром.

      Неблагоприятните ефекти в ранните етапи на онтогенезата могат да причинят дефекти в развитието, детството церебрална парализаи умствена изостаналост, други заболявания на нервната система. Въздействието на патогенните фактори върху плода в края на бременността причинява отклонение във формирането на висши кортикални функции.

      Нарушенията на вътрематочното развитие на плода, дължащи се преди всичко на хронична вътрематочна хипоксия, повишават риска от перинатално увреждане на централната нервна система. И ако през първата половина на живота разстройствата на нервната система са от медицинско естество, то по-късно придобиват социална конотация, представляваща заплаха за физическото и психическото здраве.

      Важна задача пред специалистите, работещи в областта на перинаталната медицина, е създаването на система за прогноза, ранна диагностика, разработване на единни програми за профилактика, лечение и рехабилитация на деца в неонаталния период и следващите периоди от живота.

      С появата и усъвършенстването на репродуктивните, плодосъхраняващите и неонаталните технологии се увеличава раждането на деца с перинатална патология. В допълнение, самите технологии могат да станат източници на раждане на деца с инвалидизиращи патологии.

      Епидемиологичните проучвания през последните години показват увеличаване на броя на граничните невропсихиатрични разстройства в различни групи от световното население. Според експерти на СЗО до 20% от децата по света имат психични проблеми. Водещо място сред детските и юношеските гранични патологии заемат непсихотични психични разстройства с остатъчен органичен произход.

      Познаването на клиничните характеристики на първоначалните прояви на психични разстройства, причинени от перинатална патология, ни позволява да идентифицираме рискова група за специални рехабилитационни мерки от първата година от живота, „в началото на заболяването“.

      Съвременната парадигма на биопсихосоциалния подход към диагностиката, терапията и рехабилитацията твърди, че предоставянето на психиатрична помощ изисква по-интензивно развитие на извънболнични, консултативни и терапевтични видове грижи, включително мултипрофесионален и междуведомствен подход, основан на първични връзкиобща соматична услуга. За съжаление, въпреки многобройните проучвания, въпросът за влиянието на перинаталното увреждане на централната нервна система върху последващото умствено развитие на детето в ранна възраст остава недостатъчно проучен. Наблюдението, диагностиката и лечението на деца под 3-годишна възраст с тази патология се извършват предимно от педиатри, като се вземат предвид диагностичните критерии на специалността. В резултат на това често има недостатъчно разбиране на механизмите на възникване на невропсихичните разстройства на този етап от онтогенезата, тяхното тълкуване от соматологична позиция и неефективна терапия.

      Целта на изследването е да се установи естеството на психичните разстройства при малки деца, претърпели перинатално увреждане на централната нервна система с лека и умерена тежест. Това изследване е проведено на базата на Федералната държавна бюджетна институция Уралски научноизследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация (директор - доктор на медицинските науки, професор V.V. Kovalev). На цялостно изследване са подложени 153 деца от двата пола на възраст 3 години. Изборът на деца е извършен по метода на случайна извадка.

      Критериите за включване в проучването включват: 1. Доносени деца на възраст 3 години, които са страдали от хипоксично-исхемичен PPNS с лека до умерена тежест. 2. Доносени деца на възраст 3 години без признаци на церебрална патология на перинаталния период. 3. Общият интелектуален показател на извадката не е по-нисък от средния в съответствие с методически препоръки, разработен от S.D. Забрамная и О.В. Боровик и показателите на подскалата на Д. Векслер (тест за рисуване, адаптиран за деца от три години). Деца със слух, зрение или церебрална парализа са изключени от проучването. умствена изостаналост, EDA синдром (ранен детски аутизъм), дегенеративни заболяванияЦентрална нервна система, вътрематочни малформации (IUD), TORCH-свързани инфекции, вроден хипотиреоидизъм, епилепсия.

      Оценката на степента на перинатално увреждане на централната нервна система е извършена въз основа на „Класификация на перинаталните лезии на нервната система при новородени“ (2000 г.), приета от Руската асоциация на специалистите по перинатална медицина (RASPM). Клиничната интерпретация и диференцираната диагноза на психичните разстройства се класифицират в съответствие със синдромната схема на перинатално увреждане на централната нервна система (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

      Основната група се състои от 119 деца, които имат признаци на остатъчна органична церебрална недостатъчност от перинатален произход в началото на изследването. Наблюдаваните деца са разделени на 2 подгрупи: 1 подгрупа включва 88 деца с психични разстройства на 3-годишна възраст; подгрупа 2 включва 31 деца без психични разстройства на 3-годишна възраст. Контролната група включва 34 деца на възраст 3 години, които са родени здрави и без психични отклонения.

      Клиничният метод на изследване е основен и включва клинико-анамнестични, клинико-психопатологични и клинико-проследяващи изследвания с помощта на специално разработена карта за изследване, включваща въпросник сред родителите. Изследването на децата е извършено чрез изследване и интервюиране, събиране на данни от родители и близки роднини. Тестването на децата се извършва въз основа на съгласието на родителите в 9-10 часа сутринта, не повече от 1 час, като се вземат предвид психофизиологичните особености на тази възраст.

      В допълнение към оценката на неврологичния статус е взето предвид психомоторното и речево развитие на децата. Психичният статус беше оценен въз основа на клиничен преглед от психиатър и психологически блок от изследвания със съгласието на родителите.

      При диагностиката са използвани не само диагностичните рубрики на МКБ-10, които пренебрегват динамичния принцип на оценка на условията, но и вътрешни принципи за определяне клинична картинаи хода, както и прогнозата на заболяването, използвани в психиатрията. Оценката на психичното здраве, психомоторното и говорното развитие се извършва от детски психиатър и при необходимост от логопед.

      Статистическата обработка на резултатите от изследването е извършена с помощта на софтуерния пакет Microsoft Excel 7.0 за Windows 98 “STATISTICA 6” (определено е M - математическо очакване (средно аритметично), стандартно отклонение за извадката, грешка на средноаритметичното - m). За да се оцени значимостта на разликите между групите, бяха използвани t-тестовете на Student за независими проби, коригирани за разликите във дисперсиите (разликите в средните стойности се считат за статистически значими, ако нивото на значимост не надвишава 0,05; P ≥ 0,05, разликите се отхвърлят).

      В хода на това изследване е извършен анализ на биологичните фактори, влияещи върху възникването на невропсихични разстройства при 119 малки деца. В същото време беше възможно да се установят специфичните особености на онтогенезата на деца, претърпели PP на централната нервна система с хипоксично-исхемичен генезис с лека и умерена тежест в изследваните групи. Всички деца са родени доносени във Федералната държавна бюджетна институция Изследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация и родилни домовеЕкатеринбург, сред тях 73 момичета (47,7%, n=119) и 80 момчета (52,3%, n=119).

      IN начална фазаПроучването установява малки и средни корелации между психичните разстройства при децата и перинаталните фактори (p<0,0001). Те включват: вътрематочна хипоксия r = 0,53 комбинирана (вътрематочна и интрапартална) хипоксия с умерена тежест - r = 0,34 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система с лека тежест r = 0,42 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система с умерена тежест r = 0,36.

      Впоследствие беше извършен анализ на честотата и структурата на оплакванията на родителите във връзка със здравословното състояние на техните деца на възраст 3 години в изследваните подгрупи. Данните са представени в таблица 1.

      Честота и структура на оплакванията на родителите във връзка със здравето и поведението на децата им на възраст 3 години в изследваните групи

      lechitnasmork.ru

      • Стрес и алкохол: как да не се съборим? В пресцентъра на Комсомолская правда, психиатър-нарколог, психотерапевт Алексей Александрович Магалиф отговори на въпроси на читатели. 2010 Борис: Имам хроничен обструктивен бронхит, по време на последното обостряне започна безсъние, започнах да се страхувам от всичко, опитах се да го угася […]
      • Атипична депресия: симптоми, лечение, диагноза Има много видове депресивни разстройства, един от тях „не като всички останали“ е атипичната депресия. Често срещаните видове депресия се състоят от три части: 1) лошо настроение и неспособност да се изпита емоцията на радостта; 2) негативизъм, песимизъм, общо негативно […]
      • Защо стресът причинява болки в стомаха? Баналната фраза „всички болести идват от нерви“ има известна основа. Болките в стомаха поради стрес го потвърждават на 100%. Проблемът е, че човек, който изпитва болка в стомаха, често не разбира защо се случва всичко това. Започва да гълта хапчета, да слуша съвети […]
      • Какво да направите, ако котката не ходи до тоалетната дълго време? Ситуацията, когато котката не ходи до тоалетната дълго време, е доста често срещана. Може да има много причини за такова отклонение - от най-безобидните до много сериозните. Стопаните трябва да помнят, че здравата котка дефекира […]
      • Биологични механизми на стреса Стресът като централен проблем в биологията и медицината. История на развитието и съвременното разбиране на общия неспецифичен адаптационен синдром. Стресогенни ефекти на хипо- и хипердинамия. Фази на развитие на стреса. Характеристики на фазата на алармата, фазата на съпротивление и фазата на изчерпване. Роля […]
      • Лечение на анорексия в Тюмен Анорексията не е нов проблем, но точно сега е станала често срещана не само сред момичетата, но и сред момчетата. Желанието да се адаптират към рамката на обществото, да отслабнат до идеалните 40 килограма, заразява младите хора с невероятна скорост. Контролирайте стриктно теглото си, отчитайки излишните [...]
      • Фактори, влияещи върху протичането на заекването Някои фактори, влияещи върху протичането на заекването. Много автори включват възрастови характеристики, организация на режима, втвърдяване на тялото, спортни дейности, фактори, които имат положително или отрицателно въздействие върху хода на заекването, различни заболявания, физически и […]
      • Власова заекване Авторите на първия домашен метод за логопедична работа със заекващи деца в предучилищна и предучилищна възраст са Н. А. Власова и Е. Ф. Рау (БЕЛЕЖКА ПОД ЛИНИЯ: Власова Н. А., Рау Е. Ф. Методи за работа по превъзпитание на речта при деца, които заекват в предучилищна и предучилищна възраст -предучилищна възраст - М., 1933) изгради увеличение […]

    Смята се, че отклоненията в умственото развитие на детето не могат да бъдат разграничени в ранна възраст и всяко неадекватно поведение се счита за детски каприз. Въпреки това, днес специалистите могат да забележат много психични разстройства още при новородено, което позволява лечението да започне навреме.

    Невропсихологични признаци на психични разстройства при деца

    Лекарите са идентифицирали редица синдроми - умствени характеристикидеца, най-често срещани в различни възрасти. Синдромът на функционална недостатъчност на субкортикалните образувания на мозъка се развива в пренаталния период. Характеризира се с:

    • Емоционална нестабилност, изразяваща се в чести промени в настроението;
    • Повишена умора и свързаната с това ниска работоспособност;
    • Патологичен инат и мързел;
    • Чувствителност, капризност и неконтролируемост в поведението;
    • Дългосрочна енуреза (често до 10-12 години);
    • Недостатъчно развитие на фините двигателни умения;
    • Прояви на псориазис или алергии;
    • Нарушения на апетита и съня;
    • Бавно развитие на графичните дейности (рисуване, почерк);
    • Тикове, гримаси, писъци, неудържим смях.

    Синдромът е доста труден за коригиране, тъй като поради факта, че фронталните области не са формирани, най-често отклоненията в умственото развитие на детето са придружени от интелектуална изостаналост.

    Дисгенетичният синдром, свързан с функционална недостатъчност на образуванията на мозъчния ствол, може да се прояви при деца до 1,5 години. Основните му характеристики са:

    • Дисхармонично психично развитие с разместване на етапи;
    • Лицеви асиметрии, неравномерен растеж на зъбите и дисбаланс на формулата на тялото;
    • Трудно заспиване;
    • Изобилие от възрастови петна и бенки;
    • Изкривяване на двигателното развитие;
    • Диатеза, алергии и нарушения на ендокринната система;
    • Проблеми при развиването на умения за чистота;
    • Енкопреза или енуреза;
    • Изкривен праг на болка;
    • Нарушения на фонематичния анализ, училищна дезадаптация;
    • Избирателност на паметта.

    Психичните характеристики на децата с този синдром са трудни за коригиране. Учителите и родителите трябва да осигурят неврологичното здраве на детето и развитието на неговата вестибуларно-моторна координация. Трябва също така да се има предвид, че емоционалните разстройства се засилват на фона на умора и изтощение.

    Синдромът, свързан с функционалната незрялост на дясното полукълбо на мозъка, може да се появи от 1,5 до 7-8 години. Отклоненията в умственото развитие на детето се проявяват като:

    • Мозаечно възприятие;
    • Нарушена диференциация на емоциите;
    • Конфабулация (фантазиране, измислица);
    • Нарушения на цветното зрение;
    • Грешки при определяне на ъгли, разстояния и пропорции;
    • Изкривяване на спомените;
    • Усещане за множество крайници;
    • Нарушения на поставянето на стреса.

    За да се коригира синдрома и да се намали тежестта на психичните разстройства при децата, е необходимо да се гарантира неврологичното здраве на детето и да се обърне внимание на Специално вниманиеразвитие на визуално-фигуративно и визуално-ефективно мислене, пространствено представяне, визуално възприеманеи памет.

    Има и редица синдроми, които се развиват от 7 до 15 години поради:

    • Раждане при раждане на цервикалния гръбначен мозък;
    • Обща анестезия;
    • сътресения;
    • Емоционален стрес;
    • Вътречерепно налягане.

    За да се коригират отклоненията в умственото развитие на детето, е необходим комплекс от мерки, насочени към развитие на междухемисферното взаимодействие и осигуряване на неврологично здраве на детето.

    Психични характеристики на деца от различни възрасти

    Най-важното нещо в развитието на малко дете под 3 години е комуникацията с майка му. Именно липсата на майчино внимание, любов и общуване много лекари смятат за основа за развитието на различни психични разстройства. Втората причина лекарите наричат ​​генетично предразположение, предавано на децата от техните родители.

    Период ранно детствонаречена соматична, когато развитието на психичните функции е пряко свързано с движенията. До най типични проявиПсихичните разстройства при децата включват нарушения на храносмилането и съня, трепване при остри звуци и монотонен плач. Ето защо, ако бебето е тревожно дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар, който или ще помогне да се диагностицира проблемът, или ще разсее страховете на родителите.

    Децата на възраст 3-6 години се развиват доста активно. Психолозите характеризират този период като психомоторния период, когато реакцията на стрес може да се прояви под формата на заекване, тикове, кошмари, невротизъм, раздразнителност, афективни разстройстваи страхове. По правило този период е доста стресиращ, тъй като обикновено по това време детето започва да посещава предучилищни образователни институции.

    Лекотата на адаптация в детския колектив до голяма степен зависи от психологическата, социалната и интелектуалната подготовка. Психичните разстройства при деца на тази възраст могат да възникнат поради повишен стрес, за който те не са подготвени. За хиперактивните деца е доста трудно да свикнат с нови правила, които изискват постоянство и концентрация.

    На възраст 7-12 години психичните разстройства при децата могат да се проявят като депресивни разстройства. Доста често за самоутвърждаване децата избират приятели със сходни проблеми и начини на изразяване. Но още по-често в наше време децата заменят реалното общуване с виртуално общуване в социалните мрежи. Безнаказаността и анонимността на такава комуникация допринасят за по-нататъшно отчуждение и съществуващите разстройства могат бързо да прогресират. Освен това продължителното съсредоточаване пред екрана влияе на мозъка и може да предизвика епилептични припадъци.

    Отклоненията в умственото развитие на дете на тази възраст, при липса на реакция от страна на възрастните, могат да доведат до доста сериозни последствия, включително нарушения в сексуалното развитие и самоубийство. Също така е важно да се следи поведението на момичетата, които често през този период започват да бъдат недоволни от външния си вид. Може да се развие анорексия нервоза, която е тежка психосоматично разстройство, способен необратимо да наруши метаболитни процесив организма.

    Лекарите също така отбелязват, че по това време психичните разстройства при децата могат да се развият в манифестен период на шизофрения. Ако не реагирате навреме, патологичните фантазии и надценените хобита могат да прераснат в налудни идеи с халюцинации, промени в мисленето и поведението.

    Отклоненията в умственото развитие на детето могат да се проявят по различни начини. В някои случаи страховете на родителите не се потвърждават, за тяхна радост, а понякога помощта на лекар наистина е необходима. Лечението на психичните разстройства може и трябва да се извършва само от специалист, който има достатъчно опит за диагностициране правилна диагноза, а успехът до голяма степен зависи не само от правилно подбраните лекарства, но и от подкрепата на семейството.

    Видео от YouTube по темата на статията: