Serøs utflod fra såret etter operasjonen. Seroma av den postoperative suturen på bukhulen. Faktorer som bidrar til utseendet til seroma

anonym , kvinne, 54

Hallo! For 20 dager siden ble jeg operert for et stort snittbrokk ved hjelp av mesh-implantater (30x30), nærmere bestemt var det et tilbakefall av et ventralt snittbrokk, som ble operert tidligere i 2015 store størrelser. Dreneringen ble fjernet på 11. dag, men væsken inn bukhulen fortsetter å samle seg. 2 ganger ble væsken tatt ved punktering, 250 g, andre gang mindre, væsken samler seg ytterligere, i morgen skal jeg gå igjen for å fjerne væsken. Jeg forstår at sårflaten var stor, og det er sannsynligvis grunnen til at Det samler seg fortsatt væske, og hvor farlig det er. Takk.

Hallo. Så vidt jeg forstår, siden 2013, ble væske opp til 250 ml evakuert fra bukhulen kun 2 ganger. De. 2 ganger på 4 år? Og et så lite antall? Da synes jeg det er vanskelig å svare på spørsmålet, eller jeg har rett og slett ikke nok informasjon til å svare riktig på det. Helse til deg.

anonymt

Hei, doktor! tilsynelatende forklarte jeg situasjonen min dårlig .. To dager senere, en måned etter operasjonen for ventral postoperativ brokk ved bruk av mesh-implantater (30x30). Serøs væske fortsetter å samle seg nøyaktig etter denne operasjonen. fortsetter å dukke opp, men i et mindre volum. Jeg er veldig bekymret for dette. Takk for svar.

Konsultasjon av en kirurg om temaet "Serøs væske etter operasjon" gis kun for referanseformål. Basert på resultatene av konsultasjonen, vennligst kontakt lege, inkludert for å identifisere mulige kontraindikasjoner.

Om konsulent

Detaljer

Kirurg av de høyeste kvalifikasjonskategori. 26 års erfaring innen elektiv og akuttkirurgi.

Han ble uteksaminert fra Kuibyshev Medical Institute i 1990 med en grad i allmennmedisin. Internship i kirurgi Regionsykehuset№1 Ulyanovsk.

Bestått gjentatt forbedring og avansert trening ved basene til UlGU, Penza, N-Novgorod om emnene: " Aktuelle problemstillinger akuttkirurgi av bryst- og bukhuler", også i Saint Petersburg"Endovideokirurgi av bukhulen og retroperitonealt rom".

Gjennomfører ulike typer planlagte og akutte kirurgiske inngrep, operasjoner for purulente prosesser.

Under arbeidet mitt mestret jeg ulike teknikker Kirurgisk inngrep:

fjerning godartede svulster hud og subkutant vev(atheromer, lipomer, fibromer, etc.) ulike lokaliseringer;
åpning av abscesser, flegmoner, forbrytere, nekktomi av ulike lokaliseringer, inkludert amputasjon og disartikulering av både fingre og lemmer (øvre og nedre), for eksempel. med diabetisk eller aterosklerotisk koldbrann;
ulike typer brokkreparasjon i lyske-, lår-, navle-, postoperative brokk, både spennings- og ikke-spenningstyper av plast;
reseksjon av magen i henhold til B-1, B-2 med forskjellige typer anastomoser;
kolecystektomi (laparotomi) med ulike typer både ekstern og intern (CDA) drenering av vanlig koledochus;
erfaring med små laparoskopiske operasjoner, hovedsakelig assistanse ved kolecystektomi, appendektomi;
appendektomi;
suturering av perforerte sår i magen og tolvfingertarmen;
splenektomi;
reseksjon av tynntarm og tykktarm med ulike typer intestinale anastomoser forskjellige stater(obstruktiv og klebende tarmobstruksjon etc.), hemikolektomi;
laparotomi for ulike skader Indre organer(sutursår i leveren, sår i tarmen, mesenteriet, bukspyttkjertelen, etc.);
andre typer nødinngrep på bukorganene.

Utseendet av serøs væske i området etter kirurgisk sutur indikerer utviklingen av et serom. Denne patologien manifesterer seg ofte etter mekanisk skade hud og serøse membraner. Utskillelse av serøs væske etter operasjon - normalt fenomen. Dens overdreven sekresjon og akkumulering under huden anses som patologisk. Seroma må behandles for å utelukke muligheten for infeksjon av såroverflaten.

Beskrivelse og årsaker til utvikling

Etter at huden er kuttet under operasjonen, på grunn av skade på celler og kapillærer, begynner væske å samle seg mellom det subkutane fettvevet og dermis. Faktisk er det lymfeholdige blodceller og proteinfraksjoner. Den har vanligvis stråfarge, men blir noen ganger rødlig. . Dette forklares av tilstedeværelsen i serøs utslipp av et stort antall leukocytter.

Seroma provoserer ofte smerte. Væsken som samler seg under huden forårsaker hevelse av vevet ved siden av den kirurgiske suturen. De legger press på såroverflaten, forårsaker smerte.

Ubehag er langt fra det meste et stort problem, som kan oppstå på grunn av denne patologien. Det er i stand til å provosere komplikasjoner, hvis konsekvenser vil manifestere seg i mange år etter operasjonen. For eksempel kan pasienten ha slapp hud der det var stor opphopning av ekssudat. I tillegg øker serøs utflod fra suturen etter operasjonen tilhelingstiden med 3 ganger.

Seroma er ikke klassifisert i ICD 10-systemet. Det har ikke sin egen kode. For denne patologien er den festet under hensyntagen til typen Kirurgisk inngrep som kalte det. For eksempel seroma etter keisersnitt mottar kode O 86.0, som indikerer det at pasienten har suppurasjon av såret og seroma av det postoperative arret.

Årsaker til utviklingen av patologi.

Hovedårsaken til dannelsen av ekssudat etter operasjonen er løsgjøring av subkutant fettvev fra dermis og dannelsen av en stor såroverflate. Alt dette er ledsaget av skade på et betydelig antall lymfekar. Sistnevnte er lukket av tromber mye saktere enn blodårer, som provoserer frigjøring av serøs væske.

Følgende faktorer kan også påvirke utviklingen av serom:

De fleste av årsakene som kan forårsake denne patologien, identifiserer leger under undersøkelsen før operasjonen. Hvis mulig, prøver leger å eliminere negative faktorer før pasienten legges på operasjonsbordet.

Diagnose og behandling

Patologi oppdages under en visuell undersøkelse postoperativ sutur. Hvis legen ser hevelse rundt operasjonsområdet og rødhet i huden, utfører han palpasjon. Når det er mye væske, så kjenner legen at det flyter under epidermis. Spesielt godt er fluktuasjonen merkbar der tykkelsen på huden og subkutant fett er liten. For eksempel på hodet.

Noen ganger er legen i tvil om nøyaktigheten av den foreløpige diagnosen. Deretter blir pasienten foreskrevet en ultralyd av bløtvevet. Den lar deg visuelt se området for akkumulering av serøs væske.

Behandling av sykdommen.

Som regel etter enkle operasjoner leger ser ganske enkelt på utviklingen av seromet. Hvis frigjøringen av serøs væske er ubetydelig, blir ikke suturen berørt, fordi problemet vil forsvinne av seg selv. Men når operasjonen var alvorlig og akkumulering av serøst ekssudat kan påvirke resultatet betydelig kirurgisk behandling da leger foretrekker å behandle denne patologien.

Serombehandling er også nødvendig i tilfeller der væskevolumer under huden har blitt kritiske og kan provosere utvikling av sepsis.

Det er 2 metoder for å behandle denne patologien: vakuumaspirasjon og drenering.

vakuum aspirasjon

Denne metoden brukes når sykdommen er på tidlig stadie, men legen er ikke i tvil om at patologien i fremtiden ikke vil løse seg selv.

Fremgangsmåten er som følger:

Legen gjør et lite snitt på stedet for den største ansamlingen av serøs væske.
Setter inn et rør koblet til et vakuumapparat.
Etter at suget er slått på, bringes ekssudatet ut.

Etter vakuumaspirasjon gror såret mye raskere. Pasienter rapporterer en bedring i velvære.

Denne metoden har en alvorlig ulempe - den beskytter ikke mot tilbakefall. Faktum er at ved hjelp av et vakuum fjernes konsekvensene av patologien, men ikke årsaken. Derfor, etter prosedyren, må leger se etter faktorer som provoserer overdreven lymfesekresjon.

Drenering er svært vanlig ved kirurgi. Det er enkelt og effektiv metode kjempe mot opphopning i vev etter operasjonen. Under denne prosedyren foretar legen en punktering av huden i området av operasjonsfeltet og setter et dreneringssystem inn i hullet. Til henne ytre ende en beholder er festet for å samle opp væsken. Drenering gir en naturlig utstrømning av serøst ekssudat når det dannes. Dreneringssystemer er engangs. Etter bruk blir de kastet eller resirkulert.

Effektiviteten til denne metoden avhenger i stor grad av overholdelse av sterilitet under og etter medisinske manipulasjoner. Før prosedyren blir komponentene i systemet gjennomvåt i en antiseptisk løsning, og etter at den er utført, behandles dreneringsinngangspunktet i huden og suturene regelmessig med strålende grønt, jodonat eller hydrogenperoksid. Bandasjen som dekker avløpet bør skiftes hver dag.

For å forbedre effektiviteten av vakuumaspirasjon og drenering, er pasienten foreskrevet medikamentell behandling. Pasienten mottar antibakterielle legemidler et stort spekter handlinger, ikke-steroide og steroide antiinflammatoriske legemidler. Folkemetoder brukes ikke til å behandle denne patologien.

Sykdomsforebygging

betimelig forebyggende tiltak ofte unngå utseendet av serøs ekssudat . Erfaring viser at følgende forebyggende tiltak gir best resultat:

Mulige komplikasjoner

Forsømmelse av anbefalingene fra leger fører veldig ofte til komplikasjoner av seroma. Hulrom med serøst innhold er en ideell inkubator for utviklingen patogene bakterier. Selv om alle tiltak ble iverksatt under operasjonen og etter den for å beskytte den kirurgiske suturen mot bakterier, kan infeksjonen trenge inn i såret med lymfestrøm fra kl. kroniske foci betennelse i munnen eller nasofarynx. Etter å ha blitt et fristed for patogener, vil ekssudatet raskt bli til pus og begynne å ha en giftig effekt på hele kroppen.

Serom kan også forårsake intensiv vekst bindevev i området for kirurgisk inngrep. Hvis under normale operasjoner dette ikke skaper alvorlige problemer, deretter kl forskjellige typer implantasjon, kan dette forårsake dannelse av kapselkontraktur, som over tid vil forårsake deformasjon av implantatet.

Ved et langt sykdomsforløp kan det dannes en serøs fistel i den subkutane lommen med ekssudat. Dette øker risikoen for sekundær infeksjon betraktelig. Fistelen er øyeblikkelig lukket kirurgisk metode.

Seroma er en av variantene postoperative komplikasjoner, som manifesterer seg i form av akkumulering av serøs væske i området for kirurgisk manipulasjon. I kirurgi dette fenomenet anses å være et alvorlig problem som krever umiddelbar behandling. Ellers risikerer pasienten å utvikle seg farlige komplikasjoner. Derfor, ved de første symptomene, må du kontakte kirurgen din ved klinikken som utførte operasjonen eller legen som veileder deg på postoperativ periode. Postoperativt serom og årsakene til dets utvikling. Funksjoner av manifestasjoner, forebygging og hovedmetoder for behandling av denne typen komplikasjoner. Alt dette vil vi vurdere i dag i artikkelen vår.

Årsaker

Seroma av det postoperative arret kan utvikle seg iht følgende årsaker:

Et stort volum av operasjonen, på grunn av hvilket et stort antall lymfatiske forbindelser er mekanisk skadet i en person. Disse karene kan på sin side ikke komme seg raskt, i motsetning til blodkar. Dette forårsaker en opphopning av serøs (lymfevæske) under pasientens hud. Det er også viktig å merke seg at det er blandingen av blod i seromet som gir det en karakteristisk rødlig fargetone.
Overdreven vevstraumer under operasjonen. Samtidig, vanligvis dette problemet er en direkte konsekvens av feilen til kirurgen, som i stedet for et delikat snitt utførte flere grove bevegelser med skarpe kirurgiske instrumenter. I denne tilstanden har pasienten en stor mengde vevsskade, noe som i stor grad øker risikoen for å utvikle et serom.
Klemming av vev under operasjonen bidrar til forverring av blodsirkulasjonen og lymfeutstrømning. Dette fører til det faktum at etter operasjonen trenger den forstyrrede utstrømningen av lymfe inn i vevene med trippel kraft, og forårsaker dermed en forsømt form for serom.
Overdreven bruk av vevskoagulasjonsteknikker (forbrenning). Som enhver forbrenning, er koagulering ledsaget av nekrose og utseendet av inflammatoriske væsker, som i løpet av en ganske kort periode kan passere inn i det subkutane laget og gi impuls til utseendet av serom.

Viktig! Noen ganger postoperativ seroma er et direkte resultat av en feil rehabiliteringsperiode. For eksempel kan mangelen på administrering av nødvendige smertestillende midler og medisiner for ødem bidra til utseendet, på grunn av hvilket ingenting vil forhindre akkumulering av inflammatorisk subkutan væske.

Seroma etter brystoperasjon

Ikke sjelden utvikler seroma seg etter utøvelse av plastisk kirurgi på brystkjertlene. Lederne for denne komplikasjonen er slike typer inngrep som mammoplastikk og mastektomi.

Prosentandelen av seromdannelse etter brystoperasjon er ganske høy. Dette begrunnes med at det er i denne delen av kroppen som det største antallet lymfatiske forbindelser, som, hvis skadet, ofte fører til akkumulering av serøs væske og utvikling av akutt inflammatorisk prosess.

Faktorer som bidrar til utseendet av serom etter brystoperasjon:

Individuell reaksjon av organismen på det installerte implantatet. Til tross for at de fleste moderne brystendoproteser er laget av biologiske materialer, er det en viss prosentandel kvinner hvis kropp fortsatt ikke aksepterer et fremmed implantat. Dette fører til en akutt inflammatorisk prosess og akkumulering av ekssudat.
Rikelig skade på lymfekarene under operasjonen. Samtidig er utvinningsprosessen noen ganger ganske langsom, noe som ytterligere øker sannsynligheten for lymfefrigjøring og dens akkumulering i bløtvevshulen.
Utseendet til et stort hematom kan starte en kjedereaksjon, hvor en person vil ha en opphopning av chorus. Hvis den ikke behandles, kan denne prosessen forårsake serom.
Mangel på etablert drenering etter operasjon. Dette er en grov feil, som fører til det faktum at den utskilte lymfen rett og slett ikke har noe sted å gå, på grunn av hvilken den kan trenge inn i det interstitielle rommet i brystet i flere dager, og dermed forårsake en avansert form for komplikasjon.
Tilbakeslag kroppen på suturmaterialene som brukes, noe som fører til opphopning av væske. Spesielt ofte observeres dette fenomenet med en større operasjon og bruk av et stort antall absorberbare tråder.

Symptomer

Seroma etter operasjonen oppstår vanligvis på den tredje dagen. Hun har følgende symptomer og tegn:

Ubehagelige opplevelser i sårområdet og trykkende smerter.
Følelse av fylde i det opererte området.
En økning i kroppstemperatur som en reaksjon av kroppen på en akutt inflammatorisk prosess.
Utseendet til karakteristisk utbuling og hevelse av vevet.
Rødhet i huden på stedet for akkumulering av serom. Noen ganger kan epidermis også få en blåaktig eller lilla fargetone på punktene for penetrering av seroma med blod.

Seroma i brystkjertelen har følgende kjennetegn:

Endring i den generelle formen på brystet (det ene brystet kan være større enn det andre eller ha en asymmetrisk form).
Alvorlig hevelse stoffer.
Sårhet.
Utseendet til serøs væske når du trykker på det postoperative arret.
Rødhet i huden i området av sømmen.

selvidentifisere seg denne komplikasjonen noen ganger er det ganske vanskelig. I dette tilfellet er det bedre å overlate diagnosen til en erfaren kirurg.

Behandling

Tradisjonell behandling Seroma inkluderer:

Etablering av avløp er det første tiltaket for å identifisere en slik komplikasjon. Samtidig, ved hjelp av et spesielt rør innebygd i vevene, er det mulig å raskt fjerne den akkumulerte væsken fra bløtvevet. Når tilstanden neglisjeres, kan det hende at pasienten må installere flere avløp i forskjellige områder (langs arrets lengde, på forskjellige sider av suturen).
Vakuumaspirasjon er den nest mest populære behandlingen for seroma. Dessverre, denne metoden vil bare være effektiv i tilfelle tidlig opphopning av væske. Vakuumaspirasjon utføres ved å feste et rør til et spesielt apparat og et område hvor væske har samlet seg. Ved hjelp av vakuumtrykk pumper enheten væske ut av vevene. ulempe denne metoden er at det krever re-disseksjon av det postoperative arret, noe som forlenger helingsprosessen ytterligere.

Behandling med folkemedisin inkluderer følgende:

Hvis seromet ikke kjører, så kan du drikke terapeutiske væsker som har en anti-inflammatorisk effekt.Et kjølig avkok av kamille og timian er bra for dette formålet.
Med utvikling av komplikasjoner i nedre lemmer, benet skal legges på flere puter slik at blodsirkulasjonen i det kommer opp. Dette vil bidra til å raskt eliminere hevelse.
Bruk av tett kompresjonsundertøy eller en bred elastisk bandasje vil bidra til å løse seromet uten kirurgi.

Forebygging av seromdannelse

For å redusere sannsynligheten for denne postoperative komplikasjonen, er det viktig å følge følgende anbefalinger:

Ikke godta kirurgisk inngrep når tykkelsen på det subkutane fettlaget i området for den foreslåtte operasjonen er mer enn 5 cm. kroppsfett og først da å planlegge operasjonen.
Etter kirurgiske inngrep (spesielt store intervensjoner) bør pasienten avstå fra all fysisk aktivitet i minst to uker, noe som øker risikoen for seroma betydelig.
Forbindinger bør gjøres daglig antiseptika.
Det er viktig å holde såret sterilt. Tilstanden hennes bør også overvåkes regelmessig av en tilsynslege.
Det er tillatt å installere små poser med belastning på den postoperative suturen. De vil ikke la væske samle seg.
Innen to måneder etter operasjonen anbefales pasienten å bruke strammebandasje, kompresjonsundertøy eller elastisk bandasje. Valget avhenger av det spesifikke området som har gjennomgått operasjon.
Observere balansert kosthold for å styrke immuniteten. Så kroppen kan komme seg raskere og vil være mindre utsatt for komplikasjoner.
Nekt å bruke søtsaker og alkoholholdige drikker, som provoserer inflammatoriske prosesser i kroppen.

Serøs væske (seroma) er en gjennomsiktig fuktighet som skilles ut av de serøse membranene i kroppens indre hulrom. Dens sekresjon er et naturlig resultat av kroppens funksjon. Utseendet til serøs fuktighet er assosiert med filtrering av blodkarvæske, og derfor inneholder det protein, leukocytter, mesotelceller og noen andre celleelementer.

Ved svikt i blod- og lymfesirkulasjonen kan det samle seg en overflødig mengde fuktighet, noen ganger ledsaget av rikelig sekret. Oftest oppstår denne tilstanden etter operasjonen. Utseendet til et serom hos en pasient kan observeres 2-3 dager etter intervensjonen. I det normale løpet av gjenopprettingsprosessen forsvinner den innen den tredje uken etter operasjonen. Ved ytterligere akkumulering og frigjøring av transudat er ytterligere behandling nødvendig.

Tegn på seromdannelse i kroppen

Et forstørret område med kirurgisk inngrep er hovedsymptomet på en utviklende lidelse. Dette symptomet oppstår oftest etter fettsuging og plastisk kirurgi for implantater. Etter å ha fjernet en enorm mengde fett fra det indre hulrommet, begynner serøs fuktighet å samle seg i de resulterende hulrommene. Innføringen av implantatet kan være ledsaget av avvisning, på grunn av dette mellom fremmedelementet og mykt vev gul væske samler seg.

Patologiske sekresjoner av serøs væske bestemmes av hevelsen i området for kirurgisk inngrep. Palpasjon av dette området kan forårsake ubehag hos pasienten. Ofte følger milde smerter pasienten selv uten press på hevelsen og kan forverres med lett fysisk aktivitet. Når seromet går over i alvorlige stadier, blir kolikken mer intens.

Et av tegnene på seromdannelse er hyperemi i huden i operasjonsområdet. Med en moderat frigjøring av transudat vises dette symptomet oftest ikke. Det oppstår når en enorm mengde overflødig fuktighet samler seg i hulrommet og indikerer behovet for akutt fjerning fra kroppen.

Frigjøring av serøs fuktighet fra suturen er et sjeldent symptom som indikerer alvorlig form brudd. Å starte behandlingsprosessen fører ofte til dannelsen av en fistelkanal, gjennom hvilken væske strømmer ut og begynner å sive ut.

Årsaker til utviklingen av seroma

Oftest er akkumulering av serøs væske assosiert med en stor såroverflate, ledsaget av løsrivelse av det subkutane vevet. Kirurgisk inngrep bør ledsages av den mest delikate behandlingen av indre hulrom. Grovt arbeid med stoffer, bruk av verktøy av lav kvalitet er uakseptabelt. Kuttene gjøres i én bevegelse, raskt men nøyaktig. Ved å bruke stumpe instrumenter gjør den ustøe hånden til kirurgen operasjonsområdet til en "grøt" av skadet vev som blør og ødelegges av enzymer, noe som fører til dannelsen av en enorm mengde

En stor sårflate er samtidig ledsaget av ødeleggelse lymfeknuter. I motsetning til blodårer, er de ikke utstyrt med en så rask evne til å helbrede og helbrede innen en dag etter operasjonen. Gjentatte skader av lymfeknuter fører til økt sekresjon av serøst transudat.

Årsaken til utviklingen av seroma av den postoperative suturen kan være økt blødning av indre vev. Gjennom små kapillærer kommer blod inn i det opererte området, og danner små blødninger. Etter en stund løses de opp og danner en klar væske.

En annen situasjon for forekomsten av serom er utviklingen av et postoperativt hematom hos en pasient. Kilden til å fylle hulrommet med blod er ikke kapillærene, men store fartøyer, skade som alltid fører til dannelse av blåmerker. I dette tilfellet vises seromet bare 5-7 dager etter operasjonen. Resorpsjon av hematomet er ledsaget av dannelsen av væske. Det er nødvendig å utføre nøye overvåking av pasienten de første dagene etter operasjonen for å overvåke utseendet på små blåmerker som ikke kan oppdages direkte under intervensjonen.

Etter plastisk kirurgi kan implantatavstøtning forekomme. Noen pasienter er svært følsomme for fremmedelementer. Gitt denne faktoren streber produsentene etter å bruke biologiske materialer av høyeste kvalitet som reduserer risikoen for avvisning betydelig. Men det er umulig å forutsi med fullstendig sikkerhet kroppens reaksjon på implantatet, og derfor, på grunn av avvisning, begynner væske å samle seg i hulrommet mellom brystmuskelen og det implanterte elementet.

Hvordan behandle mulige komplikasjoner av serom

Forsømmelse av seromaterapi kompliseres ofte av suppurasjon i det opererte hulrommet. Postoperativt serom er en ideell grobunn for bakterier som kommer inn i såret med lymfe fra nasopharynx eller munnhulen under påvirkning av kroniske Smittsomme sykdommer. Beriket med patogene mikroorganismer, serøs væske blir til pus, som begynner å forgifte kroppen.

Seroma av det postoperative arret er en av manifestasjonene av den inflammatoriske prosessen og kan være ledsaget av intens dannelse av bindevev. plastisk kirurgi implantasjon, komplisert av denne lidelsen, er ofte ledsaget av dannelsen av kapselkontraktur. Innebygd avvisning fremmedlegeme aktiverer sekresjonen av serøs væske involvert i dannelsen av et tett lag av fibrøst vev rundt implantatet. Gradvis tykner kapselen, begynner å komprimere implantatet, noe som til slutt fører til brystdeformasjon.

Et langt patologiforløp kan føre til dannelse av en serøs fistel i operasjonsområdet - hull i tynne vevsområder, oftest langs suturlinjen. Transudatet begynner å sive gjennom såret av seg selv, og øker dermed risikoen for infeksjon og dannelse nødvendig ekstra operasjon.

Den umåtelige frigjøringen av serøs væske forhindrer rask vevsregenerering. Et langt patologiforløp kan føre til huddeformasjon, tynning av det subkutane fettlaget, noe som reduserer de estetiske resultatene av intervensjonen til ingenting.

Fjerning av serøs væske

Seroma behandles med medikamentell behandling og gjennom kirurgi. Fjerning av overflødig serøs væske fra kroppen etter operasjonen er lettet ved terapi med antimikrobielle og antiinflammatoriske legemidler. Legen foreskriver til pasienten bruk av:

antibiotika;
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som bidrar til å redusere mengden transudat i kroppen;
kenagol og diprospan - i noen tilfeller foreskriver legen bruken steroidmedisiner for raskt å fullføre den inflammatoriske prosessen.

Samtidig kan fysioterapiprosedyrer foreskrives. Pasienten må håndtere stingene selv antiseptiske preparater. Bruken av Vishnevsky og Levomekol salve bidrar til rask fjerning av serøs væske etter operasjonen. Preparatene påføres 3 ganger om dagen ved forsiktig påføring på operasjonsområdet.

Svikt i medisinsk behandling av serom krever fjerning av væske kirurgisk ved vakuumaspirasjon. Denne manipulasjonen utføres i de fleste tilfeller av overflødig fuktighet og lar deg fjerne seromer opp til 600 ml. Vakuumaspirasjon er introduksjonen til lavere område sår av et tynt rør som apparatet pumper ut grått gjennom. For å eliminere patologien fullstendig, er det nødvendig å utføre prosedyren hver 2-3 dag.

Å samle mer serøs væske, drenering med aktiv aspirasjon brukes. Manipulasjon består i å innføre rør gjennom et sår eller spesielle punkteringer inn i et hulrom fylt med fuktighet. Pasienten bør ligge i ryggleie en stund for å kunne overflødig væske kom gradvis ut. Det er nødvendig å sikre konstant overvåking av forløpet av drenering av hulrommet, regelmessig utføre antiseptisk behandling av overflatene ved siden av punkteringsstedene.

Forebygging av seromdannelse

Kilden til sekresjon av serøs væske er lymfatiske og venøse kapillærer skadet under operasjonen. Kirurgen er pålagt å utføre de mest nøyaktige manipulasjonene med bløtvev.

Det er nødvendig å nøye bruke elektrokoagulasjon, og prøver å kauterisere bare skadede blodkar. Misbruk av det kan føre til brannskader av indre vev, etterfulgt av nekrose og betennelse. Det er viktig å unngå klypning og overdreven hudspenning ved slutten av operasjonen.

De fleste av tiltakene for å forhindre dannelse av serøs væske er streng overholdelse kirurgiske regler. Implementeringen av dem kan redusere risikoen for transudat med opptil 10 %. Det er nødvendig å nøye sy opp sår, unngå store hull, som senere kan bli kilder til infeksjoner som provoserer frigjøring av serøs væske i kroppen.

Enhver intervensjon er ledsaget av skade på indre vev og frigjøring av produkter fra sårprosessen (icure), som er underlagt obligatorisk fjerning fra kroppen. Suksessen med vevsregenerering avhenger i stor grad av tilstrekkelig drenering av operasjonsområdet. Å unngå negative konsekvenser intervensjoner anbefaler mange kirurger bruk av trekkspilldrenering. Etter at operasjonen er fullført, er det nødvendig å legge en liten belastning på intervensjonsområdet en stund.

For å unngå komplikasjoner etter operasjonen, er pasienten pålagt å bruke kompresjonsundertøy. Det anbefales å bruke strikkevarer av høy kvalitet som lar deg komprimere arbeidsområdet godt. Bruk av kompresjonsundertøy forhindrer divergens av sømmer, forekomst av ødem og brokk, og fremmer pålitelig fiksering av vev. Den siste faktoren er avgjørende for forebygging av forekomsten av serom.

Hei, jeg ble ferdig for 18 dager siden abdominal kirurgiå fjerne galleblæren med en stor stein. Sømmen, ser det ut til, gror godt, gjør ikke vondt, men temperaturen stiger til 37,4 om kvelden. Etter operasjonen avtok det ikke i det hele tatt, det var alltid i området 37,4-37,8, nå er det 36,8 om morgenen. Men spørsmålet er ikke dette, men det faktum at jeg for to dager siden våknet om morgenen, helt våt i sømområdet, et lite hull dannet på sømmen som en gul væske strømmer ut fra, luktfri, veldig lik tykk gul kylling buljong, for en dag skilte denne væsken seg ut, hvor 500 gamma gikk tom på en dag, og så virket det som om hullet begynte å stramme seg, men i går kveld dukket det opp igjen og denne væsken rant igjen, om natten var det vått igjen, hva kan det være, jeg kommer til kirurgen først etter 2 dager. Hva handler det om? På forhånd takk for ditt svar

Tatyana, Kokshetau

SVARET: 10.09.2016

Hei, takk for spørsmålet ditt og Detaljert beskrivelse. Dette er et seroma etter en kirurgisk sutur. Det er ikke skummelt. Subkutant fettvev gror noe lenger enn selve huden. Et sted i det subkutane fettlaget samlet den serøse væsken seg ikke opp og fant nå utstrømning.

oppklarende spørsmål

Oppklarende spørsmål 11.01.2017 Natalia Nikitina, Tula

Hallo. 22. november var det operasjonsband. Peretonitt, tatt ut tynntarmen utenfor (ileustoma), så begynte stomien å gå bort og det dannet seg en trakt og det var umulig å lime colostomiposen, de ble reddet så godt de kunne. Mer enn en liter rant ut av stomien på et døgn, alt rundt ble brent. Vi dro til en konsultasjon med en lege (som anbefalt) til en onkolog og jeg ble etterlatt på sykehuset. Det ble tatt en beslutning om å rekonstruere stomien. Den andre operasjonen ble gjennomført 11. desember. Og nå ble suturene fjernet og suturene delte seg på to steder, hull ble dannet og en litt tyktflytende gulaktig væske strømmer, hva skal jeg gjøre? Jeg har diabetes.

SVARET: 01.12.2017

Hei, takk for den detaljerte beskrivelsen, ikke gjør noe, du beskrev tydelig alt som allerede har skjedd, nå vil du definitivt ha en observasjon av operasjonskirurgen, det er bedre enn ham å ha et kallenavn om deg, eller rettere sagt, han har det vet ikke om magen din.

oppklarende spørsmål

Lignende spørsmål:

dato	Spørsmål	Status
06.03.2019	Operasjonen for å fjerne steiner fra nyren var 30. 01. 19 Kharkiv). Urinlederen ble flyttet til et annet sted i nyren, et dren ble plassert, det ble helt fjernet 25.02.19.27 det var ultralyd: alt var bra, 05.03, 19 la jeg merke til tetninger rundt suturen, væske siver ut av hullet fra dreneringen, når du trykker på tetningene, renner det ut av samme hull gul farge væske, muligens urin. Fortell meg hva jeg skal gjøre, mamma er fortsatt svak, det er langt å gå til nærmeste kirurg
27.04.2017	For to uker siden utførte de en operasjon for å fjerne galleblæren for en uke siden, det dukket opp utslett rundt sømmen og det klødde, hva skal jeg gjøre?
13.01.2018	2. dag etter operasjonen for å fjerne galleblæren ble det tatt blodprøve, ALT og AST var mer enn 150, bilirubin var 0,03 høyere (drenasjen var ikke fjernet enda, fordi det var litt væske. Ultralyd viste). Sykehuset sa at testene var praktisk talt normale, og gastroenterologen sa at jeg praktisk talt hadde hepatitt (før operasjonen var testene normale), alle organene var ikke betent. Lever Greit. Har legen rett? Hva kan det være fra?
25.01.2017	Hei doktor, jeg har et spørsmål. PÅ dette øyeblikket min svigerfar er på sykehuset, han gjennomgikk en operasjon for å fjerne kreften, testene ble sendt til Krasnoyarsk for histologi, det var fortsatt ikke svar på testene. Først nå, hos svigerfar, la kirurgen en åpen søm, det renner en grønn væske ut av sømmen, og når tarmene kommer ut, murrer de, vår kirurg sa at sømmen skulle stramme seg. Temperaturen har holdt seg i 3 uker allerede, temperaturen har gått, 37. 4.37. 9, fortell meg om det skal være slik? Så hva er dette? Bare i vår dere...
01.08.2015	Hallo! Jeg har en stein på ultralyden, som legen sa 2 cm.. Han insisterer på en operasjon for å fjerne galleblæren. Men selv om han ikke plager meg mye, er smertene sjeldne og ikke særlig sterke. Boble er synd. Jeg vil stille deg et spørsmål, kan jeg løse opp steinen på noen annen måte? Og et annet spørsmål, jeg er nå på 9. dag med våt faste, jeg vil gå gjennom en krise. De sier det er farlig å gjøre dette med en stein, men kan jeg løse den opp på denne måten uten å ligge skarpt på operasjonsbordet fordi det...