Radial tunnel syndrome. Carpal tunnel syndrome (tunnel syndrome): paggamot, sintomas, sanhi, pag-iwas. Ano ang carpal tunnel syndrome

Mga time zone sa Windows simula Oktubre 26, 2014

Pangalan ng programa: Pag-update ng time zone para sa Windows XP/2003/vista/7/2008 x86/x64 (rusKB2998527)
Bersyon ng programa: KB2570791
Opisyal na address ng website: https://support.microsoft.com/kb/2998527/ru
Wika ng interface:

Inihayag ng Russia na babaguhin nito ang mga kasalukuyang time zone nito noong Oktubre 26, 2014. Naglabas ang Microsoft ng update para sa Windows noong Setyembre 23, 2014 upang matugunan ang pagbabagong ito. Dapat i-install ng mga user ang update bago ang Oktubre 26, 2014 upang maiwasan ang maling data ng time zone pagkatapos ng petsang iyon.

I-download sa Windows:

Mga personal na computer (desktop):

Pag-update ng mga time zone sa Windows XP

Tungkol sa Windows XP, inirerekomenda ng Microsoft na ang mga gumagamit na gumagamit ng Windows XP ay mag-upgrade sa mas bago, mas modernong mga operating system. Dahil noong Abril 8, 2014, itinigil ng Microsoft ang teknikal na suporta para sa operating system ng Windows XP. Ngunit maaari mong subukang i-download at i-install ang data ng pag-update:

Mga sistema ng server:

Kailangang i-reboot

Maaaring kailanganin mong i-restart ang iyong computer pagkatapos mag-install ng mga update.

Ang pag-update ay hindi naaangkop sa computer na ito

Noong sinubukan kong i-install ang update sa W7, nabuo ng system ang error na “The update is not applicable to this computer.” Wala ito sa listahan ng mga naka-install, o sa listahan ng magagamit para sa pag-download. Ito ay tungkol sa kakulangan ng SP1. Kung wala ito, hindi mai-install ang pag-update. Maaari mong i-download ang 32-bit na bersyon, at ang 64-bit na bersyon.

Agosto 2011 Cumulative Time Zone Update para sa Windows Operating System

Pangalan ng program: Time zone update para sa Windows XP/2003/vista/7/2008 x86/x64 (KB2570791)
Bersyon ng programa: KB2570791
Opisyal na address ng website: https://support.microsoft.com/?kbid=2570791
Wika ng interface: rus

I-download ang:Vista, Vista x64, Windows 7, Windows 7 x64, XP SP3, Windows Server 2003 at XP SP3 x64

Paglalarawan: Itinatama ng update ang mga pagbabago sa mga time zone alinsunod sa mga pagbabago sa batas ng ilang bansa, kasama ang. Russia (pagkansela ng daylight saving time)

Windows XP
Dapat ay mayroon kang Windows XP Service Pack 3 (SP3) upang mai-install ang update na ito.

Maaari mong i-install ang rollup ng update na ito kahit na pagkatapos mong i-install ang mga dating inilabas na update. Pinapalitan ng update na ito ang sumusunod na update:

Windows Server 2003
Dapat mong i-install itong Windows Server 2003 SP2 update.
Dapat mong i-restart ang iyong computer pagkatapos mong i-install ang update na ito.

2443685 Disyembre 2010 pinagsama-samang pag-update ng time zone para sa mga operating system Microsoft Windows

Windows Vista o Windows Server 2008
Dapat ay mayroon kang Windows Vista na naka-install o Windows Server 2008 Service Pack 2 (SP2) na naka-install upang mai-install ang update na ito.
Dapat mong i-restart ang iyong computer pagkatapos mong i-install ang update na ito.
Maaari mong i-install ang rollup ng update na ito kahit na pagkatapos mong i-install ang mga sumusunod na naunang inilabas na update. Pinapalitan ng update na ito ang sumusunod na update:
2443685 Disyembre 2010 pinagsama-samang pag-update ng time zone para sa mga operating system ng Microsoft Windows

Windows 7 o Windows Server 2008 R2
Hindi kinakailangang i-install ang update na ito. Parehong ini-install ng parehong package ang bersyon ng RTM, pati na rin ang bersyon 1 (SP1) ng Windows 7 at Windows Server 2008 R2.
Dapat mong i-restart ang iyong computer pagkatapos mong i-install ang update na ito.
Maaari mong i-install ang rollup ng update na ito kahit na pagkatapos mong i-install ang mga sumusunod na naunang inilabas na update. Pinapalitan ng update na ito ang sumusunod na update:
2443685 Disyembre 2010 pinagsama-samang pag-update ng time zone para sa mga operating system ng Microsoft Windows

Paglalarawan:
Pinapalitan at pinapalitan ng update na ito ang update na 2443685, na inilabas noong Disyembre 2010. Kasama rin sa update na ito ang mga karagdagang pagbabago sa time zone na inilabas bilang isang hotfix pagkatapos ma-publish ang update na 2443685.

I-update ang UTC offset at remote daylight saving time para sa mga time zone na nakalista sa talahanayan.

Kaliningrad (taglamig)[Display name "(UTC+3:00) Kaliningrad"]:
Nagawa ang isang bagong time zone ng Windows at may display name na "(UTC+3:00) Kaliningrad." Hindi sinusunod ng time zone na ito ang daylight saving time.
Newfoundland Time (Winter) [Display name "(UTC-3:30) Newfoundland"]:
Ang oras ng pagsisimula at oras ng pagtatapos ng DST ay na-update mula 12:01 A.M. hanggang 2:00

Noong Marso 27, naganap ang mga pagbabago sa pagkakasunud-sunod ng pagkalkula ng oras sa anim na rehiyon ng Russia: mga rehiyon ng Astrakhan, Ulyanovsk at Sakhalin, Teritoryo ng Altai, Republika ng Altai at Teritoryo ng Trans-Baikal. Sa 2 a.m., ang lokal na oras sa mga rehiyong ito ay na-advance ng isang oras. Dahil ang pangwakas na desisyon na baguhin ang mga orasan ay ginawa sa ilang sandali bago ang tinukoy na petsa, hindi inilabas ng Microsoft ang opisyal na pag-update sa oras, na, siyempre, ay hindi isang pagkukulang ng Microsoft. Karaniwang tumatagal ng ilang buwan mula sa pagpapatibay ng gobyerno ng mga pagbabago sa karaniwang oras hanggang sa paglabas ng kaukulang update para sa mga operating system.

Gayunpaman, noong Abril 13, na-publish ang artikulong KB3148851 na naglalaman ng mga link upang mag-download ng mga update sa time zone para sa mga nakalistang rehiyon. Maaari mong gamitin ang mga link upang mag-download ng mga update para sa mga sinusuportahang operating system ng client at server; ang update ay ipinamamahagi din sa pamamagitan ng Windows Update. Maipapayo na i-install ito ng lahat, at hindi lamang sa mga rehiyon kung saan inilipat ang mga kamay ng orasan. Ang katotohanan ay binabago ng pag-update ang lahat ng ipinapakitang pangalan ng mga time zone: ang mga indikasyon ng numero ng RTZ (Russian Time Zone) ay tinanggal mula sa mga pangalan. Sa mahigpit na pagsasalita, ang mga pangalan ay nagiging katulad ng mga ginamit bago ang 2104. Upang matiyak na ang mga pangalan ng mga time zone ay mananatiling pamantayan sa lahat ng mga computer at server, i-install ang naaangkop na update kb3148851.

Dahil sa pagtatapos ng lahat ng suporta para sa Windows XP at Windows 2003, walang opisyal na mga update sa time zone para sa mga operating system na ito. Gamitin ang pag-update ng "collective farm", gaya ng sinabi ng isa sa mga forum, na nakakamit ng parehong resulta, ngunit sa mga hindi sinusuportahang operating system. Maaari mong i-download ang zip archive (laki - 3 kbytes) gamit ang link na ito.

Tulad ng , ang archive ay binubuo ng registry file na RTZ.reg, na naglalaman ng naitama na impormasyon sa mga time zone ng Russia na ipinakilala ng update kb3148851, at ang command file na tzupdatexp.cmd. Ang mga pagbabago sa registry ay ginagawa kapag ang batch file ay pinapatakbo sa ilalim ng Windows XP o Windows Server 2003. Ito ay sadyang ginagawa dahil may mga karaniwang update para sa mga mas bagong operating system.

Upang ilapat ang pag-update, ilagay ang parehong mga file mula sa archive sa isang folder, gawing kasalukuyan ang folder at tumakbo nang walang mga parameter

tzupdataexp.cmd

Sa kasong ito, isasagawa ang pag-update nang hindi binabago ang kasalukuyang time zone. Posible pa ring baguhin ang kasalukuyang time zone sa panahon ng proseso ng pag-update sa pamamagitan ng pagtukoy sa pangalan nito (ID) sa mga quote bilang isang parameter, halimbawa.

tzupdataexp.cmd "Russian Standard Time"

Maginhawang gamitin ang batch file na ito upang i-automate ang mga update sa mga computer sa isang organisasyon, halimbawa, gamit ang mga patakaran ng grupo. Walang kinakailangang pag-reboot. Pakitandaan na ang RTZ.reg registry file ay kinabibilangan lamang ng mga Russian time zone.

Ang isang listahan ng mga pangalan ng time zone (ID) at ang kanilang luma at bagong mga display name ay ibinigay sa talahanayan.

Pangalan (ID) Lumang display name Bagong display name
Kaliningrad Standard Time (UTC+02:00) Kaliningrad (RTZ 1) (UTC+02:00) Kaliningrad
Russian Standard Time (UTC+03:00) Moscow, St. Petersburg, Volgograd (RTZ 2) (UTC+03:00) Moscow, St. Petersburg, Volgograd
Astrakhan Standard Time (UTC+04:00) Astrakhan, Ulyanovsk
Russia Time Zone 3 (UTC+04:00) Izhevsk, Samara (RTZ 3) (UTC+04:00) Izhevsk, Samara
Ekaterinburg Standard Time (UTC+05:00) Ekaterinburg (RTZ 4) (UTC+05:00) Ekaterinburg
Pamantayang Oras ng Hilagang Gitnang Asya (UTC+06:00) Novosibirsk (RTZ 5) (UTC+06:00) Novosibirsk
Altai Standard Time (UTC+07:00) Barnaul, Gorno-Altaysk
Pamantayang Oras ng Hilagang Asya (UTC+07:00) Krasnoyarsk (RTZ 6) (UTC+07:00) Krasnoyarsk
Hilagang Asya East Standard Time (UTC+08:00) Irkutsk (RTZ 7) (UTC+08:00) Irkutsk
Pamantayang Oras ng Transbaikal (UTC+09:00) Chita
Pamantayang Oras ng Yakutsk (UTC+09:00) Yakutsk (RTZ 8) (UTC+09:00) Yakutsk
Pamantayang Oras ng Vladivostok (UTC+10:00) Vladivostok, Magadan (RTZ 9) (UTC+10:00) Vladivostok
Sakhalin Standard Time (UTC+11:00) Sakhalin
Russia Time Zone 10 (UTC+11:00) Chokurdakh (RTZ 10) (UTC+11:00) Chokurdakh
Russia Time Zone 11 (UTC+12:00) Anadyr, Petropavlovsk-Kamchatsky (RTZ 11) (UTC+12:00) Anadyr, Petropavlovsk-Kamchatsky

Ngunit hindi lang iyon! Sa gabi ng Abril 24, lilipat ang rehiyon ng Magadan mula sa UTC+10 time zone patungo sa UTC+11. Microsoft

Ano ang carpal tunnel syndrome?

Salamat

Tunnel syndrome bilang compression-ischemic neuropathy

Sa ilalim ng kahulugan carpal tunnel syndrome pagsamahin ang isang medyo malaking grupo ng mga sakit ng peripheral nerve trunks na dulot ng pinched nerves sa ilang mga natural na channel ( mga lagusan), nabuo sa pamamagitan ng mga buto, mga kalamnan at litid ng katawan ng tao.

Ilang dosenang tunnel syndrome ang inilarawan. Ang ilan ay napakakaraniwan ( halimbawa, ang carpal tunnel syndrome sa isang anyo o iba pa ay matatagpuan sa 1% ng populasyon ng mundo), at ang ilan ay napakabihirang at kilala lamang ng mga makitid na espesyalista.

Gayunpaman, ang dahilan para sa pag-unlad ng lahat ng mga sakit, na pinagsama sa ilalim ng pangalang tunnel syndrome, ay pareho - pathological capture at isang uri ng strangulation ng nerve sa natural na sisidlan nito. Kaya isa pang pangalan para sa tunnel syndromes, ipinanganak sa wikang Ingles. pang-agham na gamot, – bitag neuropathy ( Entrapment neuropathy).

Bilang karagdagan sa microtraumatization ng nerve sa panahon ng pagkuha, ang isang pangunahing papel sa pagpapaunlad ng patolohiya ay nilalaro ng may kapansanan na nutrisyon ng nerve trunk. Kaya isa pang pangalan - compression-ischemic neuropathies ( ischemia - terminong medikal, ibig sabihin ay hindi sapat ang suplay ng dugo sa isang organ o tissue).

Ang pinakakaraniwan ay tunnel syndromes ng mga braso, tunnel syndromes ng mga binti ay mas karaniwan, at tunnel syndromes ng trunk ay medyo karaniwan. bihirang patolohiya. Ang sakit ay kadalasang nabubuo sa pagitan ng edad na 30 at 40 taon. Ang mga babae ay nagkakasakit ng maraming beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Karamihan sa mga tunnel syndrome ay mayroon talamak na kurso na may unti-unting pag-unlad ng mga sintomas, na kadalasang kinabibilangan ng sakit, pati na rin ang mga pagkagambala sa pandama at motor.

Ang nabuong klinikal na larawan ay binubuo ng matinding sakit na sindrom, paresthesia ( mga sensasyon ng pag-crawl sa balat, tingling, atbp.), nabawasan ang sensitivity sa lugar ng innervation ng apektadong nerve trunk. Mga karamdaman sa paggalaw sa anyo ng flaccid paralysis at muscle wasting, sila ay sumali sa ibang pagkakataon. Ang pagbubukod ay mga sindrom ng kompartimento ng kalamnan, kapag ang pinsala sa bahagi ng motor ng nerve ay lumilitaw mula sa simula.

Sa palpation, karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa lugar na naaayon sa lugar ng pinsala sa nerve trunk. Mataas halaga ng diagnostic may Tinel's sign: on percussion ( pagtapik) ng apektadong lugar ng nerve, paresthesia at sakit ay nangyayari sa kaukulang zone ng innervation.

Sa mga kontrobersyal na kaso, upang linawin ang diagnosis, ang isang pagsubok ay isinasagawa gamit ang isang iniksyon ng novocaine hydrocortisone, na iniksyon paraneurally sa lugar ng pinaghihinalaang pinsala. Ang pagbaba ng sakit ay nagpapahiwatig na ang apektadong lugar ay natukoy nang tama.

Mga ugat na sanhi ng tunnel syndromes

Ang nangungunang papel sa pagbuo ng tunnel syndromes ay nilalaro ng talamak na microtraumatization ng nerve trunk - propesyonal, palakasan o domestic. Ito ang dahilan kung bakit nangyayari ang mga tunnel syndrome malapit sa mga kasukasuan, kung saan mayroong patuloy na paggalaw at, samakatuwid, mayroon Malaking pagkakataon talamak na traumatisasyon.
Bilang karagdagan, ang mga joints mismo ay mas madalas na nakalantad iba't ibang uri mga pagbabago sa patolohiya ( nagpapasiklab, traumatiko, degenerative), pagkatapos kung saan posible ang pagpapaliit ng mga channel.

Ang isang tiyak na papel ay nilalaro ng katotohanan na malapit sa mga kasukasuan, bilang panuntunan, may mga protrusions ng buto, mga arko ng litid at iba pang katulad na mga pormasyon na nag-aambag sa traumatization ng nerve sa tunnel.

Ang mga pinsala sa nerve trunks ay maaaring sanhi ng interbensyong medikal. Kaya, halimbawa, na may mahabang intravenous infusion posibleng pinsala ulnar nerve, na nasa pagitan ng matigas na ibabaw kung saan nakapatong ang kamay at ang magkasanib na siko. Pag-aayos ng mga kamay sa lugar mga kasukasuan ng pulso sa nasasabik na mga pasyente ay maaaring humantong sa traumatikong pinsala sa ulnar at median nerves.

Hiwalay, dapat nating i-highlight ang mga tunnel syndrome na nangyayari kapag ang mga patakaran ng pangmatagalang pangangasiwa ay nilabag intramuscular injection (patuloy sa parehong kalamnan). Sa ganitong mga kaso, madalas na nangyayari ang compression ng nerve dahil sa fibrosis at pamamaga ng mga kalapit na tisyu.

Ang ilang mga nakagawiang postura ay nag-aambag din sa pag-trap at pag-ipit ng nerve sa tunnel. Kaya, kapag nakaupo sa isang pose na ang binti ay itinapon sa ibabaw ng tuhod, ang peroneal nerve ng binti na nakahiga sa itaas ay pinched sa popliteal fossa.

Ang sanhi ng kaugnayan sa iba't ibang uri ng mga karamdaman sa endocrine. Ang mga carpal tunnel syndrome ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas at menopause. Bilang mga salik na nag-aambag, ang acromegaly ay maaaring tawaging ( nadagdagan ang produksyon ng "growth hormone"), hypothyroidism ( pinababang function thyroid gland ), at pangmatagalang paggamit hormonal oral contraceptive.

Minsan ang mga carpal tunnel syndrome ay nangyayari pagkatapos ng matagal na pag-aayuno ( kabilang ang therapeutic) dahil sa isang matalim na pagbaba sa mataba na tisyu, na gumaganap ng isang shock-absorbing function.

Ang mga kaso ng "familial" tunnel syndromes ay inilarawan. Narito mayroong isang namamana na makitid ng mga channel o isang genetically na tinutukoy na mas mataas na kahinaan ng nervous tissue.
Maraming mga kadahilanan ang nag-aambag sa paglitaw ng mga tunnel syndrome. mga sistematikong sakit (diabetes mellitus, rheumatoid arthritis), mga sakit ng kaukulang mga kasukasuan, mga sakit sa dugo ( multiple myeloma ), pagkabigo sa bato, alkoholismo.

Muscle bed syndrome

Mga kalamnan sa katawan ng tao napapalibutan ng mga fascial sheath na bumubuo ng kama kung saan matatagpuan ang mga vessel at nerves.
Ang muscle box syndrome ay isang uri ng tunnel syndrome na nangyayari kapag ang nerve ay naipit dahil sa matalim na pagtaas presyon sa loob ng fascial sheath.
Ang patolohiya na ito ay bihira, ngunit nangangailangan ng emerhensiya interbensyong medikal, dahil lubos na posible malubhang komplikasyon hanggang sa pagkamatay ng pasyente.

Sa unang pagkakataon, ang muscle compartment syndrome ay inilarawan bilang isang komplikasyon ng paggamot ng mga bali na may plaster cast. Ang mga kaso ng paglitaw ng ganitong uri ng tunnel syndrome ay inilarawan kapag ang mga splints, splints, o masyadong masikip na bendahe ay inilapat. Ang iba pang mga sanhi ay kinabibilangan ng trombosis ng mga panloob na ugat, matinding pasa, pagdurugo, pamamaga, atbp. Gayundin, ang muscle lodge syndrome ay maaaring mangyari sa mga sakit na sinamahan ng convulsions o muscle hypertonicity: epilepsy, tetanus, eclampsia.

Ang mekanismo para sa pag-unlad ng patolohiya ay batay sa isang matinding pagkagambala ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu na pinisil sa kama ng kalamnan. Ang detalyadong klinikal na larawan ay bubuo, bilang panuntunan, 3 hanggang 4 na araw pagkatapos ng pagkilos ng traumatikong kadahilanan at kasama ang: matinding sakit, lagnat, pamamaga, pamumula at pananakit ng balat sa ibabaw ng apektadong kama ng kalamnan, mga kaguluhan sa pandama sa lugar ng ​ang nasirang nerve. Sa matinding mga kaso, ang nekrosis ng tissue ng kalamnan ay posible sa pag-unlad ng talamak pagkabigo sa bato (halos nagsasalita, ang filter ng bato ay nagiging barado ng mga produkto ng pagkabulok mga hibla ng kalamnan pumasok sa dugo), na kadalasang humahantong sa kamatayan.

Urgent Pangangalaga sa kalusugan kasama ang pagtanggal ng splint o plaster cast, fasciotomy ( kirurhiko pagbubukas ng kaso), at sa pagkakaroon ng muscle necrosis - necrectomy ( pagtanggal ng patay na tisyu). Ang mga limbs ay dapat bigyan ng mataas na posisyon.

Kadalasang apektado ang anterior muscle bed ng lower leg. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na anterior tibial syndrome. SA sa kasong ito Ang musculoskeletal sheath ay naglalaman ng tatlong kalamnan sa anterior surface ng lower leg, na responsable para sa extension ng paa sa bukung-bukong joint, pati na rin ang extension ng toes. Bilang karagdagan, mayroong isang arterya, dalawang ugat at ang malalim na peroneal nerve. Mataas na dalas ang mga sugat ay nauugnay sa kawalan ng collateral ( solusyon) sirkulasyon ng dugo. Samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang anterior tibial syndrome ay maaaring maging sanhi ng pagtaas pisikal na ehersisyo (matagal na pagsasayaw, pagtakbo o paglalakad), na nagiging sanhi ng pamamaga na may compression ng mga daluyan ng dugo. Ang talamak na ischemia ay kadalasang sanhi ng trombosis ng mga malalaking sisidlan ng mga binti.

Sa klinika, ang anterior tibial syndrome ay nagpapakita mismo matinding sakit. Sa kasong ito, ang nauunang bahagi ng ibabang binti ay hyperemic ( may pamumula), namamaga, siksik at masakit sa pagpindot. Ang pinsala sa malalim na peroneal nerve ay ipinahiwatig sa pamamagitan ng unti-unting pagbuo ng paralisis ng mga kalamnan na nagpapalawak sa paa at daliri ng paa, pati na rin ang pagbaba o kumpletong kawalan sensitivity sa dorsum ng unang interdigital space ng paa.

Carpal syndrome (pulso syndrome)

Pangkalahatang-ideya ng Carpal Tunnel Syndrome

Ang Carpal syndrome ay bumubuo ng halos 50% ng mga kaso ng lahat ng tunnel neuropathies. Ang pagkalat nito ay tumaas kamakailan taun-taon, na bahagyang ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga taong nakikibahagi sa trabaho, na nag-uudyok sa pag-unlad ng patolohiya na ito ( nagtatrabaho sa isang computer mouse at keyboard). Sa humigit-kumulang 40% ng mga kaso, ang parehong mga kamay ay apektado. Ang mga babaeng may edad na 50-60 taon ay kadalasang apektado.

Ang tunnel neuropathies sa mga kababaihan ay nagkakaroon ng mas madalas dahil sa maraming mga pangyayari ( lumuluwag nag-uugnay na tisyu sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, Negatibong impluwensya mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng menopause o dahil sa pagkuha ng hormonal mga tabletas para sa birth control atbp.). Sa kaso ng carpal syndrome, ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na sa mga kababaihan ito ay natural na mas makitid kaysa sa mga lalaki.
Karpalny ( carpal) ang kanal ay medyo makitid, ang ilalim at mga dingding nito ay nabuo ng mga buto ng pulso, na natatakpan ng isang fibrous na kaluban. Ang bubong ng tunel ay ang transverse carpal ligament. Sa loob ng kanal ay ang finger flexor tendons sa mga espesyal na kaluban. Dumadaan sa pagitan ng mga tendon at ligament median nerve.

Ang median nerve ay halo-halong, iyon ay, nagdadala ito ng motor at sensory fibers. Ang bahaging pandama nito ay nagpapapasok sa palmar surface ng unang tatlo hanggang limang daliri ( simula sa malaki), ibabaw ng likod mga phalanges ng kuko ang unang tatlong daliri at interdigital space. Tinitiyak ng mga fiber ng motor ang normal na aktibidad ng mga kalamnan na bumubuo sa thenar ( elevation sa ilalim ng hinlalaki).

Klinika at diagnosis ng carpal syndrome

Kapag nabuo ang carpal tunnel syndrome, nangyayari ang median nerve neuropathy. Ang sakit ay may talamak na kurso na may binibigkas na mga yugto. Ang sakit ay nagsisimula sa pamamanhid ng mga kamay sa umaga, pagkatapos ay lumilitaw ang mga pag-atake ng sakit sa gabi at paresthesia, kasunod na sakit at paresthesia ang nakakaabala sa pasyente araw at gabi.
Pagkatapos ay mayroong pagbaba sa sensitivity at, sa wakas, mga karamdaman sa paggalaw ( pagbawas sa lakas ng oposisyon hinlalaki ) at pagkasayang ng kalamnan ng tenor.

Ang sakit dahil sa median nerve neuropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-iilaw pataas - sa bisig, balikat at maging sa leeg, na nangangailangan differential diagnosis may mga vertebrogenic lesyon ( mga sakit sa paligid sistema ng nerbiyos dulot ng mga pagbabago sa pathological sa gulugod).

Dapat pansinin na kahit na sa pinalawak klinikal na larawan Ang carpal tunnel syndrome, sakit sa gabi at paresthesia ay palaging mas malinaw kaysa sa sakit sa araw. Sa umaga, may paninigas sa apektadong kasukasuan. Ang mga paggising sa gabi mula sa matinding sakit at pamamanhid sa kamay ay karaniwan, ngunit ang maliit na daliri ay hindi manhid ( mahalaga palatandaan ng diagnostic ). Bahagyang naibsan ang pananakit sa pamamagitan ng paghimas at pakikipagkamay ( gumaganda ang sirkulasyon ng dugo).

Kasama sa komprehensibong paggamot ng neuropathy ng panlabas na femoral nerve intramuscular injection bitamina B1 at B12 ( 20 - 25 iniksyon bawat kurso), analgesics, masahe at pisikal na therapy, physiotherapy ( putik, hydrogen sulfide, radon bath), reflexology.

Ang sakit na Roth-Bernhardt, bilang panuntunan, ay hindi nagdudulot ng labis na pagdurusa sa mga pasyente, ngunit may mga kaso ng matinding sakit na nangangailangan interbensyon sa kirurhiko. Kapag ang isang nerve ay tumawid, nangyayari ang mga neuromas, na humahantong sa pangmatagalang hindi mabata na sakit.

Femoral nerve neuropathy

Klinika at diagnosis ng femoral nerve neuropathy

Karaniwang lugar ng compression sa compression-ischemic neuropathy femoral nerve ay ang lugar kung saan lumalabas ang nerve mula sa retroperitoneum hanggang sa hita sa likod ng inguinal ligament malapit sa kapsula kasukasuan ng balakang.

Ang femoral nerve ay nagdadala ng mga hibla na nagbibigay ng sensasyon sa anterior at loobang bahagi hita, binti at paa, at mga hibla ng motor na nagpapapasok sa mga kalamnan ng iliopsoas at quadriceps femoris.

Karamihan karaniwang dahilan ang paglitaw ng neuropathy ng femoral nerve - mga pinsala na kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng isang retroperitoneal hematoma. Dahil ang nerve ay dumadaan malapit sa hip joint, ang pangalawang pinakakaraniwang dahilan ay iba't ibang mga patolohiya ng joint na ito ( dislokasyon ng femoral head, atbp.).

Iatrogenic ( medikal na pinanggalingan) neuropathy ng femoral nerve - mga komplikasyon ng pagbutas ng femoral artery, plastic surgery sa balakang, paglipat ng bato.

Ang pinakakaraniwang mga reklamo na may neuropathy ng femoral nerve ay sakit at paresthesia ng anterior inner surface ng hita, panloob na ibabaw ng binti at paa. Nang maglaon, lumilitaw ang isang pagbawas sa sensitivity at kahinaan ng mga innervated na kalamnan, isang pagbawas sa reflex ng tuhod at, sa wakas, pagkasayang ng kalamnan ng quadriceps femoris.
Ang kahinaan ng iliopsoas ay nagdudulot ng kapansanan sa pagbaluktot ng balakang, at ang kahinaan ng quadriceps ay nagdudulot ng kapansanan sa pagbaluktot ng tuhod.

Paggamot ng femoral nerve neuropathy

Maaaring ipahiwatig ang femoral nerve neuropathy proseso ng pathological sa retroperitoneal space ( tumor, abscess, hematoma), kaya kailangan ang karagdagang pagsusuri.

Ang paggamot sa femoral nerve neuropathy ay konserbatibo at nagpapakilala. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta upang mapawi ang sakit. Pinapakitang espesyal physiotherapy. Kung walang malala magkakasamang sakit, ang makabuluhang pagpapabuti ay maaaring asahan 6 hanggang 18 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Para sa mga malubhang sakit sa paggalaw na nagdudulot ng kawalang-tatag sa kasukasuan ng tuhod, maaaring may mga komplikasyon sa anyo ng hip fractures.

Sciatic nerve neuropathy (piriformis syndrome)

Klinika at diagnosis ng piriformis syndrome

Compression-ischemic neuropathy sciatic nerve nangyayari dahil sa spastic contraction ng piriformis na kalamnan, pagpindot sa nerve trunk sa cruciospinous ligament. Ang madalas na spasms ng kalamnan ay pinaka-katangian ng spinal osteochondrosis.

Ang mga pangunahing sintomas ng sciatic nerve neuropathy ay nasusunog na sakit at paresthesia sa binti at paa, pangunahin sa lugar ng innervation ng karaniwang peroneal nerve ( anterior at outer surface ng lower leg at dorsum ng paa). Medyo maaga, ang pagbaba sa Achilles reflex ay nagsisimulang matukoy. Ang hindi gaanong karaniwan ay ang pagbaba ng sensitivity at kahinaan sa mga kalamnan ng ibabang binti at paa.

Maaaring ipakita ng palpation ang sakit sa lugar ng infrapiriform foramen. Halaga ng diagnostic mayroon ding pananakit sa gluteal region sa panahon ng adduction at panloob na pag-ikot ng paa sa hip joint.

Paggamot ng piriformis syndrome

Ang mga taktika sa paggamot ay higit na tinutukoy ng kalubhaan ng sakit na sanhi ng sindrom. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang kirurhiko paggamot ng mga komplikasyon ng osteochondrosis. rehiyon ng lumbar gulugod ( pag-aalis ng intervertebral hernia).

Ang konserbatibong paggamot ng piriformis muscle syndrome ay kinabibilangan ng gamot na lunas sa sakit at pagpapabuti ng microcirculation. Pinakamahalaga magkaroon ng mga therapeutic exercise, masahe at physiotherapy.

Peroneal nerve neuropathy

Klinika at diagnosis ng peroneal nerve neuropathy

Ang pinakakaraniwang lugar ng compression ng peroneal nerve sa compression-ischemic neuropathies ay sa pagitan ng fibula at ng fibrous na gilid ng peroneus longus na kalamnan malapit sa ulo ng fibula.

Ang mga sanhi ng compression ay magkakaiba. Kadalasan ang nerve ay nasugatan sa pamamagitan ng biglaang plantar flexion ng paa na may sabay-sabay na supinasyon ( panlabas na paggalaw ng pag-ikot). Para sa talamak na sprains kasukasuan ng bukung-bukong Ang talamak na traumatization ng peroneal nerve ay nangyayari, at sa paulit-ulit na nakagawiang mga pinsala ito ay nagiging talamak.
Kadalasan, ang compression-ischemic neuropathy ng peroneal nerve ay nangyayari kapag gumaganap propesyonal na trabaho nauugnay sa squatting ( isa sa mga pangalan ng patolohiya na "occupational paralysis ng tulip bulb diggers"), ang ugali ng pag-upo nang naka-cross ang iyong mga binti ay may tiyak na kahalagahan.

Minsan ang peroneal nerve neuropathy ay nangyayari mula sa presyon ng cast.
Ang pinaka-kapansin-pansin na pagpapakita ng sakit ay paralisis ng mga extensor ng paa at mga daliri ( patak ng paa). Nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa sensitivity ng panlabas na ibabaw kalahati sa ibaba ibabang binti, dorsum ng paa at unang apat na daliri ng paa. Sa isang sapat na mahabang kurso, ang pagkasayang ng anterior at panlabas na mga kalamnan ng ibabang binti ay bubuo.

Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng sakit sa lugar ng ulo ng fibula; ang palpation at percussion ng projection ng ulo ng fibula ay masakit at nagiging sanhi ng paresthesia sa lugar ng innervation ng peroneal nerve.

Ang isang pagsubok na may sapilitang pagbaluktot ng plantar at supinasyon ng paa, na nagdudulot o nagpapatindi ng sakit sa lugar ng ulo ng fibula, ay may halaga ng diagnostic.

Paggamot ng peroneal nerve neuropathy

Ang konserbatibong paggamot ay posible sa mga unang yugto ng sakit at kasama ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation; bitamina (B1, B6, B12, PP), electrical stimulation ng mga apektadong kalamnan, masahe, therapeutic exercises, physiotherapy.

Paggamot sa kirurhiko ipinapakita para sa malalaking pagbabago sa channel ( ilipat ang mga litid), pati na rin sa mga huling yugto sakit at sa kawalan ng epekto mula sa konserbatibong paggamot sa loob ng 6 - 12 buwan ( sa kasong ito, ang decompression ng peroneal nerve at canal plasticy ay ginaganap).

Tarsal syndrome

Tarsal ( tarsal) ang kanal ay matatagpuan sa likod at mas mababa sa medial malleolus. Ang nauuna na pader nito ay nabuo ng medial malleolus, ang panlabas na pader ay nabuo sa pamamagitan ng calcaneus, panloob - sa pamamagitan ng fibrous plate ng retinaculum ng flexor tendons, na nakaunat sa pagitan ng medial malleolus at calcaneus.

Sa loob ng kanal ay ang tibial nerve na may kasamang mga sisidlan. Ang nerve compression sa kanal ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng trauma sa bukung-bukong joint, na sinamahan ng pamamaga at hematoma. Kadalasan ang sanhi ng tarsal syndrome ay nananatiling hindi alam.

Ang pangunahing sintomas ng tarsal tunnel syndrome ay ang sakit sa gabi sa plantar na bahagi ng paa. Kasunod nito, ang sakit ay nagsisimulang mag-abala sa pasyente sa araw habang naglalakad ( paulit-ulit na claudication). Kung minsan ang sakit ay lumalabas paitaas sa kahabaan ng sciatic nerve mula sa paa hanggang sa gluteal na kalamnan kasama.

Kasama sa mga sakit sa motor ang kahinaan ng mga daliri ng paa.
Ang palpation at percussion ng tarsal canal ay nagdudulot ng sakit at paresthesia sa plantar part ng paa ( tanda ni Tinel).

Ang diagnostic value para sa tarsal tunnel syndrome ay extension ng paa na nauugnay sa pronation ( umiikot sa loob) pagtaas ng sakit at paresthesia dahil sa pag-igting ng digital flexor ligament at pagyupi ng kanal. Kapag gumagalaw nang pabaliktad ( pagbaluktot ng paa at panlabas na pag-ikot) humupa ang sakit.

Ang Tarsal syndrome ay katulad sa maraming paraan sa carpal tunnel syndrome, gayunpaman mga pamamaraan ng kirurhiko hindi gaanong epektibo. Samakatuwid ito ay mas kanais-nais konserbatibong paggamot (banayad na regimen, non-steroidal anti-inflammatory na gamot, masahe, therapeutic exercise, physiotherapy). Ang wastong napiling sapatos na orthopedic ay may malaking kahalagahan.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Carpal tunnel syndrome- Isa ito sa mga sakit sa ating panahon. Ang sakit na ito ay isang neurological na kalikasan. Mahigit sa tatlumpung uri ng sakit na ito ang inilarawan sa mga gawaing medikal. Sa bawat kaso, ang isang tiyak na bahagi ng katawan ay apektado, halimbawa, ang pulso, siko, at iba pa. Mahalagang matutunang makilala ang mga sintomas ng sakit sa oras.

Carpal tunnel syndrome - ano ito?

Ang sakit na ito ay nangyayari kapag ang median nerve ay naipit. Tulad ng alam mo, ito ay matatagpuan sa isang makitid na lagusan, na nabuo ng mga kalamnan, tissue ng buto at mga litid. Kapag ang mga lugar na malapit sa nerve ay namamaga, ito ay na-compress. Bilang resulta, ang paghahatid ng mga impulses ay nagambala. Naka-on paunang yugto Ang Carpal tunnel syndrome ay isang problema lamang paminsan-minsan. Gayunpaman, kapag ang sakit ay bumagsak sa isang mas malubhang anyo, kahit na ang pinakapangunahing mga aksyon ay mahirap. Mula dito pathological kondisyon walang namamatay, ngunit napakahirap ng buhay.

Carpal tunnel syndrome

Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa carpal tunnel. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng compression ng median nerve ng carpal ligaments sa panahon ng paulit-ulit na pagbaluktot at extension ng mga kamay. Mas madalas ang sakit na ito ay nasuri sa mga kababaihan. Ang mga kababaihan ay may mas manipis na pulso. Bilang karagdagan, sa edad, ang kanilang mga katawan ay nagsisimulang makaranas ng seryoso mga pagbabago sa hormonal. Ang lahat ng ito ay nagsisilbing isang kanais-nais na kadahilanan para sa pagbuo ng carpal tunnel syndrome.

Mayroon ding ilang mga grupo ng mga propesyon kung saan mas madalas na masuri ang sakit na ito kaysa karaniwan. Ang Carpal tunnel syndrome ay nagbabanta sa mga taong nakikibahagi sa mga sumusunod na uri ng aktibidad:

  • musikero;
  • mga artista;
  • programmer;
  • mga manlalaro at masigasig na gumagamit ng PC;
  • mga cashier;
  • mga manggagawa sa produksyon na gumaganap ng monotonous, monotonous na mga galaw ng kamay.

Cubital tunnel syndrome

Ito ay compression neuropathy ng ulnar nerve. Sa esensya, ito ay ischemia ng "proseso". Ang ugat ay na-compress, ang suplay ng dugo nito ay nagambala, na nagiging sanhi ng pagkasira ng lugar na ito kasama ang lahat ng mga kasunod na kahihinatnan. Ang cubital tunnel syndrome ay may parehong mekanismo ng pag-unlad tulad ng carpal, tarsal o radial. Ang ganitong orthopedic pathology ay naiiba lamang sa lokalisasyon.

Carpal tunnel syndrome - sanhi

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit na ito. Mas madalas, ang carpal tunnel syndrome ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

  • pangmatagalang trabaho sa computer (nagpapahiwatig ng paggamit ng keyboard at mouse);
  • arthritis at iba pa sakit sa rayuma, nagiging sanhi ng mga sugat joints;
  • mga pasa, dislokasyon, bali at iba pang pinsala;
  • tenosynovitis at iba pang mga joint inflammation;
  • patolohiya sa paggana ng mga bato, thyroid gland at iba pang mga sakit na pumukaw sa akumulasyon ng likido sa katawan;
  • diabetes;
  • labis na katabaan;
  • pag-abuso sa alkohol;
  • amyloidosis;
  • pagbubuntis at iba pang mga sakit na pumukaw ng mga pagbabago sa hormonal;
  • hypothermia;
  • paninigarilyo;
  • genetic predisposition.

Carpal tunnel syndrome - mga sintomas

Ang sakit na ito ay maaaring umunlad nang iba sa bawat partikular na kaso. Mas madalas, ang carpal syndrome ay maaaring magkaroon ng sumusunod na klinikal na larawan:

  • pamamanhid ng mga daliri na lumilitaw pagkatapos ng pagtulog o biglaang paggalaw;
  • paresthesia (isang pakiramdam ng mga sensasyon sa pag-crawl, hindi kasiya-siyang tingling, nasusunog, at iba pa);
  • sakit sa mga daliri, na nagmumula sa forearm o elbow joint;
  • clumsiness - ang mga bagay ay nahuhulog sa mga kamay, mahirap magsulat o mag-print ng isang bagay;
  • nabawasan ang sensitivity sa apektadong lugar;
  • pagbabago sa temperatura ng mga palad, pagdidilim ng mga kuko.

Bilang karagdagan, depende sa lokasyon, ang tunnel syndrome ay maaaring one-o two-sided. Mas madalas, ang sakit ay nakakaapekto sa nangingibabaw na paa. Kung ang pasyente ay kanang kamay, kung gayon siya ay nagdurusa kanang kamay, at para sa isang kaliwang kamay - ang kaliwa. Gayunpaman, kapag ang orthopedic pathology ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis o dahil sa hormonal imbalance sa katawan, ang parehong mga limbs ay maaaring maapektuhan ng sakit.

Paano gamutin ang carpal tunnel syndrome?

Bago magreseta ng therapy, ang doktor ay magsasagawa ng isang buong pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay magpapahintulot sa iyo na gumawa ng tumpak na diagnosis. Kung pinaghihinalaan ng doktor na ang pasyente ay may carpal tunnel syndrome, tiyak na pag-aaralan niya ang mga sintomas at magsasagawa rin ng iba pang mga manipulasyon. Upang makagawa ng diagnosis, ang mga sumusunod na mga pagsubok na nakakapukaw ay isinasagawa:

  1. Pagsubok sa Phalen– kailangan mong ibaluktot ang kamay hangga't maaari. Pagkatapos ng isang minuto, lilitaw ang isang tingling sensation. Ang mas maaga sa oras na ito ay nagsisimula hindi kanais-nais na mga sintomas, mas malala ang yugto ng sakit.
  2. Pagsubok sa Tinel– kailangan mong i-tap ang lugar na may apektadong nerve. Kung ang pasyente ay may carpal tunnel syndrome, magkakaroon ng tingling, pamamanhid at pananakit.
  3. Pagsubok sa Durkan– pisilin ang kamay at maghintay ng halos kalahating minuto. Kung mayroong isang orthopedic pathology, ang mga daliri ay nagiging manhid at isang tingling sensation ay nararamdaman.

Ang paggamot para sa carpal tunnel syndrome ay nagsasangkot ng isang komprehensibong paggamot, ngunit bago ito inireseta, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa mga sumusunod na pamamaraan:

  • electroneuromyography;
  • radiography;

Paano gamutin ang carpal tunnel syndrome?

Ang therapy para sa sakit na ito ay naglalayong mabawasan nagpapasiklab na proseso at pag-aalis ng pamamaga sa apektadong lugar. Bilang karagdagan, ang paggamot ay dapat mapawi ang sakit. Kapag nakikipaglaban sa isang sugat, panggamot, hindi panggamot at mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang unang dalawang paraan ay epektibo sa paunang yugto sakit. Kung ang sakit ay nakakuha ng isang pinahaba na anyo, nang wala interbensyon sa kirurhiko hindi sapat.

Kasama sa konserbatibong therapy ang pagrereseta ng mga sumusunod na gamot:

  • pang-alis ng pamamaga non-steroidal na gamot(Movalis, Diclofenac);
  • diuretics (Veroshpiron o Furosemide);
  • B bitamina;
  • corticosteroids (Hydrocortisone, Prednisolone);
  • mga vasodilator (Trental);
  • mga relaxant ng kalamnan (Mydocalm).

Kung ang carpal tunnel syndrome ay nakumpirma sa panahon ng diagnosis, ang paggamot sa bahay ay maaaring isagawa gamit ang mga gamot na inireseta ng doktor. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap! Dapat subaybayan ng doktor ang kondisyon ng pasyente sa lahat ng yugto ng paggamot. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga pamantayan na nagpapahiwatig na konserbatibong therapy magiging hindi epektibo para sa pasyente. Kabilang sa mga salik na ito ang:

  • kung ang aplikante ay higit sa 50 taong gulang;
  • ang pasyente ay nagreklamo ng patuloy na tingling ng mga kamay;
  • Lumilitaw ang mga sintomas ng sakit sa loob ng halos isang taon.

Cubital tunnel syndrome - paggamot

Ang paggamot para sa sakit na ito ay katulad ng ginamit upang labanan ang carpal type ng sakit. Maliban sa paggamot sa droga, maaari ding magreseta ng mga physiotherapeutic procedure. Kung masuri ang carpal tunnel syndrome magkadugtong ng siko, kasabay ng mga gamot Ang mga sumusunod na manipulasyon ay inireseta:

  1. Ultraphonophoresis– sa panahon ng pamamaraan, nangyayari ang vasodilation at tumataas ang daloy ng dugo sa mga capillary. Inirerekomenda na sumailalim sa 10-12 session.
  2. Shock wave therapy– naglalayong bawasan sakit at pinabuting sirkulasyon ng dugo. Bilang karagdagan, pagkatapos ng naturang pamamaraan, ang metabolismo ay naibalik at ang mga cell ay na-renew. Ang therapeutic course ay kinakatawan ng 5-7 na mga pamamaraan.

Mga ehersisyo para sa carpal tunnel syndrome

Mabisa silang naglilingkod prophylactic. Bilang karagdagan, maaari silang magamit bilang karagdagang pamamaraan labanan ang sakit. Kapag nasuri ang carpal tunnel syndrome, maaaring gawin ang mga sumusunod na ehersisyo:

  1. Sa magkakaugnay na mga daliri, kinakailangan na magsagawa ng mga paggalaw ng pagpisil.
  2. Kailangan mong i-jog ang iyong nakakarelaks na mga kamay sa hangin.
  3. Ang mga nakataas na kamay ay dapat na nakakuyom sa mga kamao at hindi nakakuyom.
  4. Kinakailangan na pindutin ang iyong mga siko sa iyong mga gilid, clench at unclench ang iyong mga daliri.

Kinesio taping para sa carpal tunnel syndrome

Ang pagwawasto na ito ay may ilang mga tampok. Hindi ito nagdudulot ng pagkabalisa o kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang Carpal tunnel syndrome ay nangangailangan ng paggamit ng cotton-based tapes. Mayroon silang mataas therapeutic effect. Pinipigilan ng mga tape ang pagsingaw ng kahalumigmigan at pinapahusay ang iba pang sabay-sabay mga pamamaraan ng pagpapagaling. Kabilang dito ang masahe, physiotherapy, gamot, at iba pa.

Carpal tunnel syndrome - pamahid

Ang lokal na pagmamanipula ay makakatulong na mapahusay ang epekto ng mga tabletas. Ang paggamit ng mga ointment ay nagbibigay lalo na ng magagandang resulta. Kapag nasuri ang carpal tunnel syndrome, maaaring isagawa ang paggamot gamit ang mga sumusunod na gamot na inilaan para sa panlabas na paggamit:

  • Voltaren;
  • Diclofenac;
  • Clodifene;
  • Rapten.

Carpal tunnel syndrome - blockade

Sa paggamot ng sakit, ang mga iniksyon ay napaka-epektibo. Ang Carpal carpal syndrome ay ginagamot sa anyo ng blockade na may mga sumusunod na gamot:

  • Neurobion;
  • Milgamma;
  • Neurorubin;
  • Naklofen;
  • Mydocalm;
  • Trental.

Paggamot ng carpal tunnel syndrome na may mga remedyo ng katutubong

Kapag ginagamot ang isang sakit, ang mga di-panggamot na ahente ay maaaring gamitin nang sabay-sabay sa mga gamot. Kabilang dito ang mga sumusunod na "droga":

  • decoctions;
  • mga pagbubuhos;
  • tinctures at iba pa.

Paano gamutin ang carpal tunnel syndrome na may mga dahon ng lingonberry?

Mga sangkap:

  • tubig - 250 ml;
  • tuyong hilaw na materyales - 1 kutsarita.

Paghahanda, gamitin ang:

  1. Ang mga dahon ng Lingonberry ay puno ng tubig at inilagay sa kalan.
  2. Dalhin ang timpla sa isang pigsa at, bawasan ang apoy sa mababang, magluto para sa isang-kapat ng isang oras.
  3. Palamigin ang sabaw at salain.
  4. Dapat itong inumin sa maliliit na sips 4-5 beses sa isang araw. Ang gamot na ito ay perpektong pinapawi ang sakit at binabawasan ang pamamaga.

Carpal tunnel syndrome - paggamot na may oil at pepper compress

Mga sangkap:

  • tinadtad na sili paminta - 50 g;
  • langis ng gulay - 500 ml.

Paghahanda, gamitin ang:

  1. Ang mga sangkap ay pinagsama at ang timpla ay ipinadala sa kalan.
  2. Lutuin ang halo sa mababang init sa loob ng kalahating oras, paminsan-minsang pagpapakilos.
  3. Ang tapos na produkto ay pinalamig.
  4. Ang nakapagpapagaling na komposisyon ay ipinahid sa apektadong lugar.

Carpal tunnel syndrome - operasyon

Ang layunin ng operasyon ay upang mapawi ang presyon sa median nerve. Kapag ang carpal tunnel syndrome ay nasa advanced na yugto, paggamot konserbatibong pamamaraan sa kasong ito ito ay hindi epektibo. Sa halip, ang pasyente ay maaaring mag-alok ng operasyon. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang Carpal tunnel syndrome ay pinapatakbo sa dalawang paraan:

  1. Bukas na paraan - isang paghiwa ay ginawa sa pulso. Ang haba nito ay 5 cm. Sa panahon ng operasyong ito, ang mga ligament na pumipilit sa nerve ay pinuputol.
  2. Paraan gamit ang isang endoscope. Sa panahon ng operasyong ito, dalawang maliit na paghiwa (bawat 1.5 cm) ang ginawa sa apektadong lugar. Ang isang endoscope ay ipinasok sa una, at isang instrumento sa pag-opera ay ipinasok sa pangalawa, kung saan ang mga ligament ay pinutol.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang plaster cast ay inilapat sa operated area sa loob ng isang buwan. Sa panahon ng pagbawi, inireseta ang physiotherapy at therapeutic exercises. Pagkatapos ng 3 buwan, ang pag-andar ng kamay ay naibalik ng 80%, at pagkatapos ng 6 na buwan - ganap. Maaaring payuhan ang pasyente na magpalit ng trabaho sa loob ng anim na buwan hanggang isang taon. Gayunpaman, pagkatapos ng kumpletong paggaling, maaari siyang bumalik sa kanyang karaniwang mga aktibidad.

Ang Carpal tunnel syndrome ay ang pinaka makabagong pamamaraan paggamot - Magazine tungkol sa pagbaba ng timbang website

At meron din kami