Mga tagubilin sa Cerucal para sa paggamit sa mga ampoules. Paglalarawan ng form ng dosis. Mga kondisyon ng imbakan para sa cerucal

MGA TAGUBILIN
Sa pamamagitan ng medikal na paggamit gamot

Numero ng pagpaparehistro:

Tradename:

Cerucal ®

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

metoclopramide

Form ng dosis:

solusyon para sa intravenous at intramuscular administration

Tambalan

1 ml ay naglalaman ng:
aktibong sangkap metoclopramide hydrochloride monohydrate 5.27 mg (sa mga tuntunin ng metoclopramide hydrochloride 5.00 mg);
Mga excipient: sodium sulfite 0.125 mg, disodium edetate 0.40 mg, sodium chloride 8.00 mg, tubig para sa iniksyon 991.705 mg.

Paglalarawan: Transparent na walang kulay na solusyon.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Antiemetic - central dopamine receptor blocker.

ATX code: A03FA01

epekto ng pharmacological

Ang isang tiyak na blocker ng dopamine receptors, ay nagpapahina sa sensitivity ng visceral nerves na nagpapadala ng mga impulses mula sa "pylorus" (pylorus) at duodenum patungo sa sentro ng pagsusuka. Sa pamamagitan ng hypothalamus at parasympathetic nervous system, mayroon itong regulating at coordinating effect sa tono at aktibidad ng motor itaas na seksyon gastrointestinal tract(kabilang ang tono ng lower digestive sphincter sa pahinga). Pinapataas ang tono ng tiyan at bituka, pinapabilis ang pag-alis ng tiyan, binabawasan ang hyperacid stasis, pinipigilan ang duodenopyloric at gastroesophageal reflux, pinasisigla ang motility ng bituka.

Pharmacokinetics
Ang dami ng pamamahagi ay 2.2-3.4 l/kg.
Na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay ay mula 3 hanggang 5 oras, na may talamak pagkabigo sa bato- 14 na oras. Ito ay pinalabas ng mga bato sa unang 24 na oras nang hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolite (mga 80% ng isang solong dosis). Madaling tumagos sa hadlang ng dugo-utak at pinalabas sa gatas ng ina.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Matatanda

Pag-iwas sa postoperative na pagduduwal at pagsusuka.
Symptomatic na paggamot ng pagduduwal at pagsusuka, kabilang ang matinding migraine.
Pag-iwas sa pagduduwal at pagsusuka na dulot ng radiation therapy at chemotherapy.
Upang mapahusay ang peristalsis habang Pag-aaral ng contrast ng X-ray gastrointestinal tract.

Mga bata

Pangalawang linya ng paggamot para sa postoperative na pagduduwal at pagsusuka.
Pangalawang linya ng pag-iwas sa naantalang chemotherapy-induced na pagduduwal at pagsusuka.

Contraindications

Tumaas na sensitivity sa metoclopramide at mga bahagi ng gamot;
gastrointestinal dumudugo, mekanikal sagabal sa bituka o pagbubutas ng dingding ng tiyan at bituka, mga kondisyon kung saan ang pagpapasigla ng gastrointestinal motility ay nagdudulot ng panganib;
nakumpirma o pinaghihinalaang pheochromocytoma dahil sa panganib na magkaroon ng malubhang arterial hypertension;
tardive dyskinesia na nabuo pagkatapos ng isang kasaysayan ng paggamot na may antipsychotics o metoclopramide;
epilepsy (nadagdagan ang dalas at kalubhaan ng mga seizure);
sakit na Parkinson;
sabay-sabay na paggamit sa levodopa at dopamine receptor agonists:
methemoglobinemia dahil sa metoclopramide o isang kasaysayan ng kakulangan sa cytochrome b5 ng nicotinamide adenine dinucleotide (NADH);
prolactinoma o prolactin-dependent tumor;
mga batang wala pang 1 taong gulang;
panahon pagpapasuso.

Maingat

Kapag ginamit sa mga matatandang pasyente; sa mga pasyente na may mga karamdaman sa pagpapadaloy ng puso (kabilang ang pagpapahaba ng agwat ng QT), kawalan ng balanse ng likido at electrolyte, bradycardia, pagkuha ng iba pang mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT, arterial hypertension; sa mga pasyente na may kasabay mga sakit sa neurological; sa mga pasyente na kumukuha ng mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system, depression (kasaysayan); na may katamtaman at matinding pagkabigo ng bato (creatinine clearance 15-60 ml / min); na may matinding pagkabigo sa atay; sa panahon ng pagbubuntis.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Pagbubuntis
Maraming data na nakuha sa paggamit sa mga buntis na kababaihan (higit sa 1000 inilarawan na mga kaso) ay nagpapahiwatig ng kawalan ng fetotoxicity at ang kakayahang magdulot ng mga malformations sa fetus. Maaaring gamitin ang metoclopramide sa panahon ng pagbubuntis (unang trimester) kung potensyal na benepisyo dahil ang ina ay lumampas sa posibleng panganib sa fetus. Dahil sa mga katangian ng pharmacological (katulad ng iba pang mga antipsychotics), kapag gumagamit ng metoclopramide sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang posibilidad na magkaroon ng mga sintomas ng extrapyramidal sa bagong panganak ay hindi maaaring ibukod. Ang metoclopramide ay hindi dapat gamitin sa pagtatapos ng pagbubuntis (sa ikatlong trimester). Kapag gumagamit ng metoclopramide, dapat na subaybayan ang kondisyon ng bagong panganak.
Panahon ng pagpapasuso
Ang metoclopramide ay excreted sa maliit na halaga sa gatas ng suso. Hindi natin maibubukod ang posibilidad ng pag-unlad masamang reaksyon Ang bata ay mayroon. Ang paggamit ng metoclopramide sa panahon ng pagpapasuso ay hindi inirerekomenda. Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, dapat itigil ang pagpapasuso.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Intravenous (IV) at intramuscular (IM).
Ang mga IV injection ay dapat ibigay bilang isang mabagal na bolus (hindi bababa sa 3 minuto).
Matatanda
Pag-iwas sa postoperative na pagduduwal at pagsusuka
Inirerekomenda ang solong dosis na 10 mg (1 ampoule).
Pangalawang linya ng paggamot para sa postoperative na pagduduwal at pagsusuka. Pangalawang linya ng pag-iwas sa naantalang chemotherapy-induced na pagduduwal at pagsusuka
Ang inirerekumendang solong dosis na 10 mg (1 ampoule) ay ibinibigay hanggang tatlong beses sa isang araw.
Upang mapahusay ang peristalsis sa panahon ng X-ray contrast studies ng gastrointestinal tract. Bilang isang paraan ng pagpapadali ng duodenal intubation (upang mapabilis ang pag-alis ng laman ng tiyan at ilipat ang pagkain maliit na bituka)
Inirerekomenda na magbigay ng mabagal (hindi bababa sa 3 minuto) intravenous bolus na 10-20 mg (1-2 ampoules) 10 minuto bago magsimula ang pag-aaral.
Pinakamataas na inirerekomenda araw-araw na dosis ay 30 mg o 0.5 mg/kg.
Ang panahon ng pangangasiwa ng gamot sa anyo ng mga iniksyon ay dapat na maikli hangga't maaari, na sinusundan ng isang paglipat sa isang oral o rectal na form ng dosis.
Pagkabata mula 1 hanggang 18 taon
Pangalawang linyang pag-iwas sa naantala na chemotherapy-induced na pagduduwal at pagsusuka, pangalawang linya ng paggamot ng postoperative na pagduduwal at pagsusuka
Inirerekomenda na magbigay ng mabagal (hindi bababa sa 3 minuto) intravenous bolus na 0.1-0.15 mg/kg hanggang 3 beses sa isang araw.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.5 mg/kg/araw.

Regimen ng dosis

Upang mapahusay ang peristalsis sa panahon ng X-ray contrast studies ng gastrointestinal tract. Bilang isang paraan ng pagpapadali ng duodenal intubation (upang mapabilis ang pag-alis ng laman ng tiyan at ilipat ang pagkain sa maliit na bituka)
Sa mga batang higit sa 15 taong gulang
Inirerekomenda ang IV bolus na mabagal (hindi bababa sa 3 min) na pangangasiwa 10-20
mg (1-2 ampoules) 10 minuto bago magsimula ang pag-aaral.
Sa mga batang may edad 1 hanggang 15 taon
Inirerekomenda na magbigay ng mabagal (hindi bababa sa 3 minuto) intravenous bolus sa rate na 0.1 mg/kg 10 minuto bago magsimula ang pag-aaral.
Pinakamataas na tagal Ang paggamot para sa pag-iwas sa postoperative na pagduduwal at pagsusuka ay 48 oras.
Ang maximum na panahon ng paggamot para maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka na dulot ng chemotherapy ay 5 araw.
Upang maiwasan ang labis na dosis, ang isang minimum na pagitan ng 6 na oras ay dapat sundin sa pagitan ng mga dosis, kahit na sa kaso ng pagsusuka.
Mga matatandang pasyente
Sa mga matatandang pasyente, maaaring kailanganin ang pagbawas ng dosis dahil sa pagbaba ng pag-andar ng bato at atay.
Pagkabigo sa bato
Sa mga pasyente na may yugto ng terminal pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 15 ml/min) ang pang-araw-araw na dosis ay dapat bawasan ng 75%.
Sa mga pasyente na may katamtaman o malubhang pagkabigo sa bato (creatinine clearance 15-60 ml/min), ang dosis ay dapat bawasan ng 50%.
Dysfunction ng atay
Sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay malubhang kalubhaan, ang dosis ay dapat mabawasan ng 50%.

Side effect

Ang dalas ng mga salungat na reaksyon ay inuri bilang mga sumusunod: napakadalas (≥ 1/10), madalas (≥ 1/100 - Mula sa gilid ng dugo at lymphatic system: hindi alam ang dalas, methemoglobinemia, malamang na nauugnay sa kakulangan ng enzyme NADH-dependent cytochrome b5 reductase (lalo na sa mga bagong silang), sulfhemoglobinemia (madalas sa sabay-sabay na paggamit mataas na dosis mga gamot na naglalaman ng asupre, leukopenia, neutropenia, agranulocytosis).
Galing sa puso: hindi karaniwan – bradycardia: hindi alam ang dalas – pag-aresto sa puso, na maaaring sanhi ng bradycardia, atrioventricular block, block sinus node, pagpapahaba ng pagitan ng QT sa electrocardiogram, pirouette-type arrhythmia.
Mula sa gilid ng mga daluyan ng dugo: madalas – bumababa presyon ng dugo; hindi alam ang dalas - atake sa puso, talamak na pagtaas ng presyon ng dugo sa mga pasyente na may pheochromocytoma.
Mula sa labas endocrine system*: hindi pangkaraniwan - amenorrhea, hyperprolactinemia; bihira - galactorrhea; hindi alam ang dalas - gynecomastia.
*Mga karamdaman sa endocrine sa panahon ng pangmatagalang paggamot ay nauugnay sa hyperprolactinemia (amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia).
Mula sa gastrointestinal tract: madalas - pagduduwal, pagtatae, paninigas ng dumi.
Mula sa bato at daluyan ng ihi: hindi alam ang dalas - polyuria, kawalan ng pagpipigil sa ihi.
Mula sa mga genital organ at dibdib: hindi kilalang dalas - sekswal na dysfunction, priapism.
Mula sa labas immune system: hindi pangkaraniwan - hypersensitivity; hindi alam ang dalas - anaphylactic reactions (kabilang ang anaphylactic shock), mga reaksiyong alerdyi(urticaria, maculopanular rash).
Mula sa nervous system: madalas na pag-aantok; madalas - asthenia, extrapyramidal disorder (lalo na sa mga bata at maliliit na pasyente at/o kapag ang inirekumendang dosis ng gamot ay lumampas, kahit na pagkatapos ng isang solong pangangasiwa), parkinsonism, akathisia; madalang na dystonia, dyskinesia, may kapansanan sa kamalayan; bihira - mga seizure, lalo na sa mga pasyente na may epilepsy; dalas ng hindi kilalang tardive dyskinesia, kung minsan ay nagpapatuloy, sa panahon o pagkatapos ng pangmatagalang paggamot, lalo na sa mga matatandang pasyente, neuroleptic malignant syndrome.
Mental disorder: madalas - depresyon; madalang - guni-guni; bihirang pagkalito.
Mga masamang reaksyon, pinakakaraniwan kapag gumagamit ng mataas na dosis ng gamot
- Mga sintomas ng extrapyramidal: talamak na dystonia at dyskinesia, parkinsonism syndrome, akathisia na nabuo kahit na pagkatapos gumamit ng isang solong dosis ng gamot, lalo na sa mga bata at maliliit na pasyente (tingnan ang seksyon " mga espesyal na tagubilin»).
– Pag-aantok, pagbaba ng antas ng kamalayan, pagkalito, guni-guni.

Overdose

Mga sintomas
Extrapyramidal disorder, antok, pagbaba ng antas ng kamalayan, pagkalito, guni-guni, pagkamayamutin, pagkahilo, bradycardia. mga pagbabago sa presyon ng dugo, paghinto ng puso at paghinga, pananakit ng tiyan.
Paggamot
Sa kaganapan ng pag-unlad ng mga sintomas ng extrapyramidal na dulot ng labis na dosis o para sa ibang dahilan, ang paggamot ay eksklusibong nagpapakilala (benzodiazepines sa mga bata at/o anticholinergic antiparkinsonian na gamot sa mga matatanda).
Kailangan nagpapakilalang paggamot at patuloy na pagsubaybay sa puso at mga function ng paghinga depende sa klinikal na kondisyon pasyente. Walang tiyak na antidote.

Pakikipag-ugnayan sa iba mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit ng metoclopramide na may levodopa o dopamine receptor agonists ay kontraindikado dahil sa umiiral na mutual antagonism.
Pinahuhusay ng alkohol ang sedative effect ng metoclopramide.
Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat
Dahil sa prokinetic effect ng metoclopramide, ang pagsipsip ng ilang mga gamot ay maaaring may kapansanan. Ang mga M-anticholinergic agent at morphine derivatives ay may mutual antagonism sa metoclopramide sa mga tuntunin ng kanilang epekto sa gastrointestinal motility.
Ang mga gamot na nagpapahina sa central nervous system (morphine derivatives, tranquilizers, H1-histamine blockers, antidepressants na may sedative effect, barbiturates, clonidine at iba pang mga gamot ng mga grupong ito) ay maaaring mapahusay ang sedative effect sa ilalim ng impluwensya ng metoclopramide.
Pinahuhusay ng Metoclopramide ang epekto ng antipsychotics sa mga sintomas ng extrapyramidal.
Sa sabay-sabay na oral na paggamit ng metoclopramide at tetrabenazine, may posibilidad ng kakulangan sa dopamine, na maaaring sinamahan ng pagtaas ng paninigas ng kalamnan o spasm, kahirapan sa pagsasalita o paglunok, pagkabalisa, panginginig, hindi sinasadyang paggalaw ng kalamnan, kabilang ang mga kalamnan sa mukha.
Paggamit ng metoclopramide na may mga serotonergic na gamot, hal. mga pumipili na inhibitor Ang reuptake ng serotonin ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng serotonin syndrome (pagkalasing ng serotonin). Binabawasan ng Metoclopramide ang bioavailability ng digoxin. Ang konsentrasyon ng digoxin sa plasma ng dugo ay dapat na subaybayan. Pinapataas ng Metoclopramide ang bioavailability ng cyclosporine (Cmax ng 46% at pagkakalantad ng 22%). Kinakailangan na maingat na subaybayan ang konsentrasyon ng cyclosporine sa plasma ng dugo. Ang mga klinikal na kahihinatnan ng pakikipag-ugnay na ito ay hindi naitatag.
Ang pagkakalantad ng metoclopramide ay tumataas kapag ginamit kasabay ng malakas na mga inhibitor ng CYP2D6, tulad ng fluoxetine at paroxetine. Kahit na ang klinikal na kahalagahan ng pakikipag-ugnayan na ito ay hindi naitatag, ang mga pasyente ay dapat na subaybayan para sa mga salungat na reaksyon. Sa sabay-sabay na paggamit ng metoclopramide na may atovaquone, ang konsentrasyon ng atovaquone sa plasma ng dugo ay makabuluhang nabawasan (mga 50%). Ang sabay-sabay na paggamit ng metoclopramide na may atovaquone ay hindi inirerekomenda.
Sa sabay-sabay na paggamit ng metoclopramide na may bromocriptine, ang konsentrasyon ng bromocriptine sa plasma ng dugo ay tumataas.
Pinahuhusay ng Metoclopramide ang pagsipsip ng tetracycline mula sa maliit na bituka. Pinahuhusay ng Metoclopramide ang pagsipsip ng mexiletine at lithium.
Binabawasan ng Metoclopramide ang pagsipsip ng cimetidine.

mga espesyal na tagubilin

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng gamot na Cerucal ® sa mga matatandang pasyente.
Maaaring mangyari ang mga extrapyramidal disorder sa nervous system, lalo na sa mga bata at maliliit na pasyente at/o kapag gumagamit ng mataas na dosis. pagbuo, bilang isang patakaran, sa simula ng paggamot o pagkatapos ng isang solong paggamit.
Ang paggamit ng gamot na Cerucal ® ay dapat na itigil kaagad kung mangyari ang mga sintomas ng extrapyramidal. Ang mga reaksyon ay ganap na nababaligtad pagkatapos ng pagtigil ng paggamot, ngunit maaaring mangailangan ng symptomatic therapy (benzodiazepines sa mga bata at/o anticholinergic anti-parkinsonian na gamot sa mga matatanda). Upang maiwasan ang labis na dosis ng gamot na Cerucal ®, kinakailangan na obserbahan ang isang minimum na agwat sa pagitan ng mga dosis ng 6 na oras, kahit na sa kaso ng pagsusuka.
Pangmatagalang paggamot Ang gamot na Cerucal ® ay maaaring humantong sa pag-unlad ng tardive dyskinesia, potensyal na hindi maibabalik, lalo na sa mga matatandang pasyente.
Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 3 buwan dahil sa panganib na magkaroon ng tardive dyskinesia. Kung may mga palatandaan ng tardive dyskinesia, dapat na ihinto ang paggamot.
Kapag ginamit ang metoclopramide nang sabay-sabay sa mga neuroleptics, pati na rin sa monotherapy ng metoclopramide, ang neuroleptic malignant syndrome ay sinusunod. Kinakailangan na agad na ihinto ang paggamot sa Cerucal ® kung lumitaw ang mga sintomas ng neuroleptic malignant syndrome at maglapat ng naaangkop na therapy.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag ginamit sa mga pasyente na may magkakatulad na sakit sa neurological at sa mga pasyente na umiinom ng mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system.
Kapag gumagamit ng gamot na Cerucal ®, ang mga sintomas ng sakit na Parkinson ay maaari ding mangyari.
Ang mga kaso ng methemoglobinemia, na maaaring sanhi ng kakulangan ng enzyme NADH-dependent cytochrome b5 reductase, ay naiulat. Sa kasong ito, ang pag-inom ng gamot na Cerucal ® ay dapat na itigil kaagad at ganap at nararapat na mga hakbang ay dapat gawin. Ang mga malubhang epekto sa cardiovascular ay naiulat, kabilang ang vascular insufficiency, malubhang bradycardia, pag-aresto sa puso at pagpapahaba ng pagitan ng QT. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng gamot na Cerucal ® sa mga matatandang pasyente, mga pasyente na may mga sakit sa puso (kabilang ang pagpapahaba ng agwat ng QT), mga pasyente na may fluid at electrolyte imbalance, bradycardia at sa mga pasyente na umiinom ng mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT. Para sa katamtaman hanggang malubhang pagkabigo sa bato at malubhang pagkabigo sa atay, inirerekomenda ang pagbawas ng dosis (tingnan ang seksyong "Dosis at Pangangasiwa").

Epekto sa kakayahang magmaneho mga sasakyan at mga mekanismo

Dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at iba pang makinarya, dahil ang pag-inom ng gamot ay maaaring magdulot ng antok at dyskinesia.

Form ng paglabas

Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 5 mg/ml. 2 ml ng gamot sa isang transparent glass ampoule (uri I), na may mga kulay na singsing na inilapat (itaas na berde at ibaba ng kulay asul) sa ulo at singsing ng ampoule puti sa leeg ng ampoule
o
sa isang transparent glass ampoule (type I), na may mga kulay na singsing na inilapat (top green at bottom blue) sa ulo ng ampoule at isang notch sa leeg ng ampoule at isang puting tuldok sa itaas nito.
5 ampoules sa isang bukas na blister pack.
Ang 2 blister pack na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.
Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

5 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Sa reseta.

Legal na entity kung saan ang pangalan ay ibinigay ang RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

Tagagawa:
Pliva Hrvatska d.o. o., Prilaz Baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republic of Croatia
o
Ang planta ng parmasyutiko na Teva Private Co. Ltd., st. Tancic Mihaly 82, N-2100 Godollo, Hungary.

Address para sa pagtanggap ng mga reklamo:
119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, gusali 1.

Ang Cerucal ay isa sa mga gamot na inireseta ng mga doktor para sa pagsusuka at mahinang motility ng tiyan at bituka. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet at solusyon. Aktibong sangkap Ang gamot ay metoclopramide. Ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay malinaw na nagtatatag ng edad kung saan ang mga bata ay maaaring gamutin sa Cerucal - ito ay mga pasyente na higit sa 2 taong gulang. Ang Therapy ay dapat na isagawa nang maingat, dahil ang makinis na mga kalamnan ng viscera ng mga bata ay hindi palaging sapat na tumutugon sa paggamit ng mga naturang sangkap. Sa mga bihirang kaso, ang Cerucal ay inireseta sa mga bagong silang. Ang pinakamababang dosis ng gamot ay ibinibigay sa sanggol kung hindi posible na gumamit ng ibang gamot.

Cerucal: mga indikasyon para sa paggamit

Ang Cerucal ay inireseta sa mga bata para sa intestinal atony, gastric hypotension, at biliary dyskinesia. Ang produkto ay nagpapabuti sa kapakanan ng bata na may pagsusuka at mga hiccups, reflux esophagitis, at utot. Ang mga tagubilin ay tumutukoy din sa exacerbation bilang mga indikasyon para sa paggamit ng Cerucal. ulcerative lesyon tiyan at duodenum at ang pangangailangan para sa mas mataas na peristalsis na lumitaw sa panahon ng pagsusuri ng gastrointestinal tract na may kaibahan.

Ang aktibong sangkap ng Cerucal ay metoclopramide. nakapagpapagaling na katangian nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

pinasisigla ang pagpapalabas ng prolactin;
nagpapabagal sa aktibidad ng motor ng esophagus;
pinatataas ang tono ng lower esophageal sphincter;
pinapabilis ang pag-alis ng o ukol sa sikmura at paggalaw ng mga masa ng pagkain sa pamamagitan ng maliit na bituka.

Gaano katagal dapat tumagal pagkatapos ubusin ang Cerucal para magkaroon ng lunas? Ang mga tagubilin ay nagsasaad na kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ang gamot ay nagsisimulang kumilos sa loob ng 1 hanggang 3 minuto. Epekto ng intramuscular injection naramdaman pagkatapos ng 10 - 15 minuto. Nasira ang metoclopramide sa atay, mga karamdaman sa bituka hindi nagiging sanhi nito sa mga bata.

Paano kumuha ng Cerucal?

Ang tablet form ng gamot ay inireseta para sa paggamit ng mga bata na higit sa 14 taong gulang. Isang dosis ng ahente ng lunas hindi kanais-nais na mga sintomas katumbas ng ½ o buong tablet. Ang gamot ay kinuha 30 minuto bago kumain. Ang mga batang may edad na 14 - 18 taong gulang Cerucal ay pinapayagang uminom ng 3 tablet bawat araw.

Upang mapaamo ang pagsusuka, ang gamot ay ginagamit kung kinakailangan 2 - 3 beses. sa isang araw. SA kumplikadong paggamot pathologies ng digestive system, nagbabago ang pattern. Iminumungkahi ng mga tagubilin para sa paggamit na kumuha ng mga tablet sa kalahati o buo 2 - 3 beses. bawat araw at para sa 6 na linggo - 6 na buwan. Ang mga dosis ay ipinahiwatig para sa peptic ulcer, kabag, GERD.

Ang isang iniksyon na may Cerucal ay ibinibigay sa isang bata bilang a tulong pang-emergency kapag kailangan mong mabilis na ihinto ang pagsusuka, hiccups o pagduduwal, anuman ang pinagmulan. Para sa mga kabataan 14-18 taong gulang, ang solusyon ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, 1 ampoule hanggang 3 beses sa isang araw. kada araw. Mga batang mahigit 2 taong gulang at batang wala pang 14 taong gulang pinakamainam na dosis Ang mga doktor ay kinakalkula nang paisa-isa, batay sa timbang ng katawan.

Cerucal para sa paggamot ng mga bata

Para sa inilarawan na mga indikasyon para sa paggamit ng gamot, ang mga tagubilin nito ay nagrereseta ng paggamit ng mga tablet at solusyon sa mga sumusunod na dami (para sa mga bata 14 - 18 taong gulang):

mga tablet - 0.5-1 pc. 2 - 3 r. kada araw;
ampoules - iniksyon ay ibinibigay 1 - 3 beses. sa isang araw.

Para sa paggamot ng mga mas bata, ang mga tagubilin na kasama sa Cerucal ay nagmumungkahi na gamitin lamang ang solusyon. Ang isang solong halaga ng gamot ay kinakalkula gamit ang formula na 0.1 mg ng sangkap bawat kilo ng timbang ng katawan. Kailan kagyat na pangangailangan ang halaga ay nadagdagan sa 0.5 mg bawat 1 kg ng timbang.

Ang maximum na posibleng dosis ng solusyon ayon sa pamantayan ng timbang ay:

2 ml - para sa mga sanggol na may timbang na mas mababa sa 20 kg;
3 ml - para sa mga bata na tumitimbang ng 20 - 30 kg;
5 ml - para sa mga pasyente na ang timbang ng katawan ay umabot sa 50 kg.

Para sa mga bata na higit sa 6 taong gulang, ang average na dosis ng solusyon ay ibinibigay:

6 – 10 taon – 0.5 ml 1 – 3 r. sa isang araw;
10 – 14 taon – 1 ml hanggang 3 r. kada araw.

Contraindications at side effects

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Cerucal ng mga bata ay nakasaad sa anotasyon:

sagabal sa bituka;
facial tics at pagkahilig sa convulsions;
pagbubutas ng mga dingding ng tiyan o bituka;
indibidwal na hindi pagpaparaan sa metoclopramide;
pagdurugo ng anumang organ digestive tract.

Tungkol sa side effects, ang sistema ng nerbiyos ay pangunahing tumutugon sa Cerucal. Ang paggamit ng gamot ng isang batang wala pang 14 taong gulang ay maaaring magdulot ng iba't ibang negatibong kondisyon.

Kadalasan, ang mga batang pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo, pagkabalisa, takot, masama ang timpla at walang dahilan na pagkabalisa. Posibleng kapansanan sa pagsasalita, spasms ng mata at facial muscles, nervous twitching ng leeg at balikat, at iba pang mga karamdaman.

Kung ang gamot ay hindi nakakatulong o nagdudulot ng maraming epekto, ito ay pinalitan ng mga analogue:

Motilium;
Motilak;
Domperidone;
Ganaton;
Motizhekt;
Motinorm, atbp.

Ang Cerucal ay isang antiemetic na gamot na kumikilos sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor ng dopamine. Normalizes ang aktibidad ng digestive tract, pinipigilan ang paghahatid ng mga signal mula sa duodenum sa sentro na responsable para sa gag reflexes. Nagpapabuti ng motility ng itaas na gastrointestinal tract, normalizes ang tono ng mga dingding ng mga bituka at tiyan, nagpapatatag sa proseso ng pagtatago ng apdo, binabawasan ang mga spasms ng sphincter ng Oddi. Ginagamit ito para sa mga karamdaman ng digestive tract, na nailalarawan sa pamamagitan ng heartburn, pyloric stenosis. Tinatanggal ang pagduduwal at pagsusuka ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang toxicosis ng mga buntis na kababaihan.

1. Pagkilos sa parmasyutiko

Ang Cerucal ay inilaan upang sugpuin ang gag reflex at gawing normal ang mga function ng organ sistema ng pagtunaw.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay humaharang sa mga receptor ng utak na sensitibo sa serotonin at sa gayon ay may normalizing effect sa natural na pagbabagu-bago ng digestive system. Bilang karagdagan, pinapataas ng Cerucal ang tono ng makinis na mga kalamnan ng tiyan at bituka, na pumipigil sa reverse passage ng pagkain.

Ang antiemetic effect ng gamot ay hindi nalalapat sa pagsusuka na dulot ng mga functional disorder nervous system at vestibular apparatus.

Matapos gamitin ang Cerucal sa anyo ng tablet, ang therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 20-40 minuto, pagkatapos intravenous administration- pagkatapos ng 1-3 minuto, pagkatapos ng intramuscular - pagkatapos ng 10-15 minuto.

Ang Cerucal ay mahusay na hinihigop at madaling tumagos sa anumang proteksiyon na mga hadlang ng katawan. Ang neutralisasyon nito ay nangyayari sa atay, at ang paglabas ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato.

2. mga indikasyon para sa paggamit

Mga karamdaman sa aktibidad ng motor ng sistema ng pagtunaw;
Pagduduwal at pagsusuka ng iba't ibang pinagmulan (maliban sa mga sanhi ng mga karamdaman ng nervous system at vestibular apparatus);
Paghahanda para sa x-ray na pagsusuri ng digestive system;
Gastric paresis sa panahon ng diabetes;
Irritation sa bituka na dulot ng sa iba't ibang dahilan;
Tumaas na kaasiman ng tiyan (heartburn);
Functionally, pagpapaliit ng tiyan.

3. Paraan ng aplikasyon

Ang gamot sa anyo ng tablet:

Para sa mga bata na higit sa tatlong taong gulang, ang dosis ay kinakalkula batay sa 0.1 mg bawat kg ng timbang ng katawan ng pasyente; kung kinakailangan, maaari itong tumaas sa 0.5 mg. Ang mga kabataan at mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng 10 mg ng gamot hanggang 4 na beses sa isang araw.

Ang Cerucal ay kinuha kalahating oras bago kumain at hinugasan ng sapat na dami ng likido. Ang minimum na kurso ng paggamot ay 30-60 araw.

Para sa mga pasyente na dumaranas ng kapansanan sa paggana ng bato, kinakailangan ang mga pagsasaayos ng dosis.

Ang gamot sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon:

Sa intramuscular injection Ang mga batang higit sa tatlong taong gulang ay inireseta ng isang dosis ng 0.1-0.5 mg ng gamot bawat kg ng timbang. Ang mga kabataan at mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng 2 ml ng Cerucal hanggang 4 na beses sa isang araw.

Ang intravenous drip administration ay isinasagawa nang mabagal. Ang solvent ay maaaring saline o glucose solution. Mga solusyon sa alkalina na kapaligiran hindi ginagamit bilang solvent.

Kapag pinangangasiwaan nang sabay-sabay sa mga gamot na may epekto sa pagharang sa cell division, ang Cerucal ay ginagamit ayon sa mga sumusunod na regimen:

Ang panandaliang (mga 15 minuto) intravenous drip administration ng Cerucal sa isang dosis na 2 mg bawat kg ng timbang sa katawan kalahating oras bago kunin ang blocking na gamot, pagkatapos ay ang gamot ay ibinibigay 1.5, 3.5, 5.5 at 8.5 na oras pagkatapos gamitin ang blocking. gamot;
Pangmatagalang pangangasiwa ng Cerucal sa pamamagitan ng intravenous drip sa isang dosis na 0.5 mg bawat kg ng timbang ng pasyente kada oras, dalawang oras bago kumuha ng blocking na gamot. Pagkatapos kunin ang blocking na gamot, ang pangangasiwa ay nagpapatuloy sa buong araw sa isang dosis na 0.25-0.5 mg bawat kg ng timbang sa katawan kada oras.

4. Mga side effect

Karamdaman sa sistema ng nerbiyos ( sakit ng ulo, pagkahilo, pagbabago sa mood, ingay sa tainga, nadagdagang pagkapagod, ang hitsura ng mga mali-mali na contraction ng mga kalamnan ng mukha, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw at aktibidad ng motor);
Mga paglabag ng cardio-vascular system(Mga pagbabago sa presyon ng dugo, mga pagbabago sa porsyento ng mga selula ng dugo, mga karamdaman rate ng puso);
Mga karamdaman sa digestive system (may kapansanan sa panlasa, tuyong bibig, mga karamdaman sa dumi);
Mga karamdaman sa endocrine system (mga karamdaman cycle ng regla, pinalaki ang mga glandula ng mammary);
Mga reaksiyong alerdyi sa balat (pangangati,).

Ang mga pasyente ng kabataan at matatanda, pati na rin ang mga dumaranas ng mga functional disorder ng kidney, ay may mas mataas na tendensya sa mga side effect.

5. Contraindications

6. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan sa unang trimester, pati na rin sa mga ina ng pag-aalaga. Para sa karagdagang mamaya Ang Cerucal ay magagamit lamang sa matinding mga kaso, kung mayroon tunay na banta buhay ng ina. Dapat na iwasan ang pagpapasuso habang ginagamit ang gamot.

7. Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na humaharang sa adrenaline ay binabawasan ang bisa ng Cerucal;
Pinahuhusay ng Cerucal ang pagsipsip ng Paracetamol at Ethanol at binabawasan ang pagsipsip ng Digoxin at Cimetidine;
Ang paggamit ng mga iniksyon ng gamot ay nagpapabilis sa pagkasira ng bitamina B1;
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga antidepressant o mga gamot na may nakapagpapasigla na epekto sa sistema ng nerbiyos, ang aktibidad ng huli ay nagbabago;
Ang Cerucal ay hindi pinapayagan para sa sabay-sabay na pangangasiwa sa alkohol, mga gamot na pampakalma o antipsychopathic na gamot (neuroleptics).

8. Overdose

Pag-aantok, pagkalito, pagtaas ng excitability, kombulsyon, mga karamdaman sa paggalaw, mga di-sinasadyang paggalaw, mga pagbabago sa tibok ng puso at presyon ng dugo.

9. Release form

Mga tablet, 10 mg - 50 pcs. solusyon para sa iniksyon.
Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, 10 mg/2 ml - amp. 5 o 10 pcs.

10. Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay nakaimbak sa isang tuyo na lugar, sa temperatura na 15 hanggang 30 degrees at walang access sa liwanag. Inihanda ang solusyon para sa intravenous infusion Ang paraan ng pagtulo ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa isang araw. Ang buhay ng istante ng Cerucal ay hindi hihigit sa 5 taon.

11. Komposisyon

1 tablet:

metoclopramide hydrochloride monohydrate - 10.54 mg;
metoclopramide hydrochloride - 10 mg;
Mga pantulong: potato starch, lactose monohydrate, gelatin, magnesium stearate, precipitated silicon dioxide.

1 ampoule ng solusyon:

metoclopramide hydrochloride monohydrate - 5.27 mg o 10.54 mg;
metoclopramide hydrochloride - 5 mg o 10 mg;
Mga excipients: sodium sulfite, disodium edetate (disodium ethylenediaminetetraacetate), sodium chloride, tubig para sa iniksyon.

12. Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay ibinibigay ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot.

Nakahanap ng pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter

* Ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot na Cerucal ay nai-publish sa libreng pagsasalin. MAY MGA KONTRAINDIKASYON. BAGO GAMITIN, DAPAT KONG KUMUGOT SA ISANG SPECIALIST

epekto ng pharmacological

Ang Cerucal ay inilaan upang sugpuin ang gag reflex at gawing normal ang mga function ng digestive system.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay humaharang sa mga receptor ng utak na sensitibo sa serotonin at dopamine at sa gayon ay may normalizing effect sa natural na pagbabagu-bago ng digestive system. Bilang karagdagan, pinapataas ng Cerucal ang tono ng makinis na mga kalamnan ng tiyan at bituka, na pumipigil sa reverse passage ng pagkain.

Ang antiemetic effect ng gamot ay hindi nalalapat sa pagsusuka na dulot ng mga functional disorder ng nervous system at vestibular apparatus.

Matapos gamitin ang Cerucal sa form ng tablet, ang therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 20-40 minuto, pagkatapos ng intravenous administration - pagkatapos ng 1-3 minuto, pagkatapos ng intramuscular - pagkatapos ng 10-15 minuto.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga karamdaman sa aktibidad ng motor ng sistema ng pagtunaw;
Pagduduwal at pagsusuka ng iba't ibang pinagmulan (maliban sa mga sanhi ng mga karamdaman ng nervous system at vestibular apparatus);
Paghahanda para sa x-ray na pagsusuri ng digestive system;
Gastric paresis sa panahon ng diabetes;
Ang pangangati ng bituka na dulot ng iba't ibang dahilan;
Tumaas na kaasiman ng tiyan (heartburn);
Functionally, pagpapaliit ng tiyan.

Mode ng aplikasyon

Ang gamot sa anyo ng tablet:

Ang Cerucal ay kinuha kalahating oras bago kumain at hinugasan ng sapat na dami ng likido. Ang minimum na kurso ng paggamot ay 30-60 araw.

Para sa mga pasyente na dumaranas ng kapansanan sa paggana ng bato, kinakailangan ang mga pagsasaayos ng dosis.

Ang gamot sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon:

Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly sa mga bata na higit sa tatlong taong gulang, ang isang dosis ng 0.1-0.5 mg ng gamot bawat kg ng timbang ay inireseta. Ang mga kabataan at mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng 2 ml ng Cerucal hanggang 4 na beses sa isang araw.

Ang intravenous drip administration ay isinasagawa nang mabagal. Ang solvent ay maaaring saline o glucose solution. Ang mga solusyon na may alkaline na kapaligiran ay hindi ginagamit bilang solvent.

Kapag pinangangasiwaan nang sabay-sabay sa mga gamot na may epekto sa pagharang sa cell division, ang Cerucal ay ginagamit ayon sa mga sumusunod na regimen:

Mga side effect

Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos (sakit ng ulo, pagkahilo, pagbabago sa mood, ingay sa tainga, pagtaas ng pagkapagod, paglitaw ng mga mali-mali na contraction ng mga kalamnan sa mukha, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw at aktibidad ng motor);
Mga karamdaman sa cardiovascular system (mga pagbabago sa presyon ng dugo, mga pagbabago sa porsyento ng mga selula ng dugo, mga kaguluhan sa ritmo ng puso);
Mga karamdaman sa digestive system (may kapansanan sa panlasa, tuyong bibig, mga karamdaman sa dumi);
Mga karamdaman sa endocrine system (mga karamdaman sa panregla, pinalaki na mga glandula ng mammary);
Mga reaksiyong alerdyi sa balat (pangangati, urticaria).

Ang mga pasyente ng kabataan at matatanda, pati na rin ang mga dumaranas ng mga functional disorder ng kidney, ay may mas mataas na tendensya sa mga side effect.

Contraindications

Mga hadlang sa bituka;
Pagkahilig sa pagdurugo mula sa digestive system;
Porosity ng mga organ ng digestive system (pagbubutas);
Ang pagiging hypersensitive sa Cerucal at sulfites;
unang trimester ng pagbubuntis;
Panahon ng paggagatas;
Epilepsy at mga seizure;
Edad na wala pang 3 taon;
Mga bukol ng adrenal at neoplasma na nakakaapekto sa produksyon ng prolactin.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan sa unang trimester, pati na rin sa mga ina ng pag-aalaga. Sa mga huling yugto, ang Cerucal ay maaaring gamitin lamang sa matinding mga kaso, kung may tunay na banta sa buhay ng ina. Dapat na iwasan ang pagpapasuso habang ginagamit ang gamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na humaharang sa adrenaline ay binabawasan ang bisa ng Cerucal;
Pinahuhusay ng Cerucal ang pagsipsip ng Paracetamol at Ethanol at binabawasan ang pagsipsip ng Digoxin at Cimetidine;
Ang paggamit ng mga iniksyon ng gamot ay nagpapabilis sa pagkasira ng bitamina B1;
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga antidepressant o mga gamot na may nakapagpapasigla na epekto sa sistema ng nerbiyos, ang aktibidad ng huli ay nagbabago;
Ang Cerucal ay hindi pinapayagan para sa sabay-sabay na pangangasiwa sa alkohol, mga gamot na pampakalma o antipsychopathic na gamot (neuroleptics).

Overdose

Pag-aantok, pagkalito, pagtaas ng excitability, kombulsyon, mga sakit sa paggalaw, hindi sinasadyang paggalaw, mga pagbabago sa rate ng puso at presyon ng dugo.

Form ng paglabas

Mga tablet, 10 mg - 50 pcs. solusyon para sa iniksyon.
Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, 10 mg/2 ml - amp. 5 o 10 pcs.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay nakaimbak sa isang tuyo na lugar, sa temperatura na 15 hanggang 30 degrees at walang access sa liwanag. Ang handa na solusyon para sa intravenous infusion sa pamamagitan ng drip method ay nakaimbak nang hindi hihigit sa isang araw. Ang buhay ng istante ng Cerucal ay hindi hihigit sa 5 taon.

Tambalan

1 tablet:

metoclopramide hydrochloride monohydrate - 10.54 mg;
metoclopramide hydrochloride - 10 mg;
Mga excipients: potato starch, lactose monohydrate, gelatin, magnesium stearate, precipitated silicon dioxide.

1 ampoule ng solusyon:

metoclopramide hydrochloride monohydrate - 5.27 mg o 10.54 mg;
metoclopramide hydrochloride - 5 mg o 10 mg;
Mga excipients: sodium sulfite, disodium edetate (disodium ethylenediaminetetraacetate), sodium chloride, tubig para sa iniksyon.

Pagsusuka, lalo na ang matagal at paulit-ulit - hindi palaging kaaya-ayang proseso, gayunpaman antiemetics, tulad ng Cerucal, ay maaaring epektibong harangan ang sintomas na ito. Ang Cerucal ay epektibo at ligtas na gamot, na maaaring inireseta upang bawasan ang intensity o itigil ang gag reflex sa parehong mga matatanda at bata.

Paglalarawan

Ang pangunahing bahagi ng gamot ay metoclopramide. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay upang harangan ang dopamine at serotonin receptors sa tiyan at duodenum, salamat sa kung saan ang mga digestive organ na ito ay nagpapadala ng mga signal sa utak, pati na rin ang mga chemoreceptor medulla oblongata. Sinisira ng pagkilos na ito ang physiological chain kung saan nangyayari ang gag reflex.

Bilang karagdagan, ang metoclopramide ay nakakaapekto sa autonomic nervous system. Salamat sa epektong ito, nagagawa niyang:

dagdagan ang tono ng mga kalamnan ng tiyan at bituka at ang lower esophageal sphincter;
bawasan ang aktibidad ng motor ng esophagus;
mapabuti ;
mapabilis ang paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng digestive tract;
itaguyod ang pagtatago ng apdo;
bawasan ang dyskinesia ng gallbladder at bile ducts;
bawasan ang mga hiccups;
bawasan ang hyperacid stasis;
bawasan ang spasm ng sphincter ng Oddi, na matatagpuan sa exit ng bile duct sa duodenum.

Ang Cerucal ay hindi nakakaapekto sa paggawa ng gastric juice, pancreatic enzymes at apdo.

Pharmacokinetics

Kapag kinuha nang pasalita, ang gamot ay halos ganap na nasisipsip sa dugo, at ang konsentrasyon nito sa dugo ay umabot sa maximum pagkatapos ng isang oras. Therapeutic effect tumatagal ng 12 oras. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang gamot ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 15 minuto, at kapag pinangangasiwaan ng intravenously, pagkatapos ng 1-3 minuto.

Mga indikasyon

Ang saklaw ng paggamit ng gamot ay medyo malawak at hindi limitado sa paglaban sa pagsusuka. Ang gamot ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

patuloy na pagsusuka o sinok ng iba't ibang pinagmulan;
atony at hypotension ng tiyan at bituka, kabilang ang postoperative;
pagduduwal ng iba't ibang pinagmulan ( pagkalason sa pagkain, mga sakit sa gastrointestinal);
gastroesophageal reflux disease;
irritable bowel syndrome;
diabetic gastric paresis.

Ang Cerucal ay madalas ding ginagamit bilang isang antiemetic kapag gumagamit ng mga cytostatic agent at radiation therapy. Sa gastric at duodenal intubation Tinutulungan ng Cerucal na i-relax ang mga kalamnan ng tiyan at esophagus, na ginagawang mas madaling isagawa diagnostic na pamamaraan. dati pagsusuri sa x-ray Ang Cerucal ay maaari ding inireseta, dahil ito ay nagtataguyod ng mabilis na pag-alis ng laman ng tiyan at paglipat ng mga nilalaman nito sa duodenum.

Ang gamot ay halos hindi epektibo para sa pagsusuka na dulot ng vestibular at psychogenic na mga sanhi. Kaya, walang kabuluhan ang pag-inom ng gamot, halimbawa, para sa motion sickness syndrome.

Form ng paglabas

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng gamot - solusyon para sa intravenous/intramuscular administration, at mga tablet. Ang solusyon ay nakaboteng sa 2 ml na ampoules na naglalaman ng 10 mg aktibong sangkap. Available din ang mga Cerucal tablet, na may dosis na 10 mg.
Maaari mo ring mahanap sa sale katulad na gamot tinatawag na Metoclopramide.

Contraindications at side effects

Ang Cerucal ay kontraindikado sa unang trimester ng pagbubuntis. Sa natitirang 6 na buwan ng pagbubuntis, maaari lamang itong gamitin para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Sa panahon ng paggagatas, ang gamot ay hindi pinapayagan, dahil malaya itong tumagos sa gatas ng ina. Ang mga tablet ay kontraindikado para sa mga batang wala pang 14 taong gulang; mas mabuti para sa kanila na magbigay ng gamot. parenteral(intravenously at intramuscularly).

Kasama rin sa mga kontraindikasyon ang:

pheochromocytoma;
pyloric stenosis;
gastrointestinal dumudugo;
sagabal sa bituka;
gastrointestinal perforation;
kasaysayan ng epilepsy at mga seizure;
edad hanggang 2 taon.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga taong nagdurusa sa arterial hypertension o hypotension, pagkabigo sa atay, bronchial hika, Parkinson's disease, mga pasyenteng higit sa 65 taong gulang. Kung ang pag-andar ng bato ay nabawasan, ang gamot ay inireseta sa isang pinababang dosis.

Ang mga side effect kapag kumukuha ng Cerucal ay maaaring kabilang ang:

mga extrapyramidal disorder,
antok,
depresyon,
kombulsyon,
pagtaas at pagbaba ng presyon ng dugo,
pagkahilo,
ingay sa tainga,
sakit ng ulo,
tachycardia,
mga reaksiyong alerdyi,
pagtitibi,
pagtatae.

Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng pagbabago sa dami ng estrogen, mga iregularidad ng regla, at gynecomastia sa mga lalaki.

Dahil sa mga posibleng side effect na nauugnay sa sistema ng nerbiyos, habang umiinom ng gamot, dapat mong ihinto ang pagmamaneho.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot at sangkap

Maaaring magkaroon ng ilang negatibong pakikipag-ugnayan ang Cerucal sa ibang mga gamot, kaya hindi kanais-nais ang pagkuha nito nang sabay-sabay sa kanila. Kasama sa mga gamot na ito ang serotonin reuptake inhibitors, dahil sila magkasanib na paggamit na may Cerucal ay maaaring humantong sa serotonin syndrome. Gayundin, hindi mo dapat gamitin ang gamot kasama ng bitamina B1, dahil ang Cerucal ay nagtataguyod ng mabilis na pagkawatak-watak nito. Pinapabilis ng gamot ang pagsipsip ng tetracyclines, ampicillin, ethanol. Dahil sa pinahusay na epekto ng ethanol sabay-sabay na pangangasiwa ang gamot na may alkohol ay hindi pinapayagan.

Kapag kinuha kasama ng paracetamol, tumataas ang panganib nakakalason na pinsala atay. Ang mga anticholinergic na gamot ay nagbabawas sa bisa ng Cerucal. Maaaring mapataas ng neuroleptics ang mga extrapyramidal disorder na nangyayari kapag umiinom ng gamot. Nakakaapekto sa epekto ng tricyclic antidepressants, MAO inhibitors.

Paglalapat ng Cerucal

Ang karaniwang dosis kapag gumagamit ng Cerucal sa mga matatanda ay isang 10 mg tablet tatlong beses sa isang araw. Ang gamot ay kinuha kalahating oras bago kumain. Ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay inireseta ng 0.5-1 tablet (5-10 mg) 2-3 beses sa isang araw. Pinakamataas solong dosis– 20 mg, araw-araw – 60 mg. Ang tagal ng paggamot ay depende sa uri ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay 1-1.5 na buwan, ngunit kung minsan maaari itong pahabain sa anim na buwan.

Kung ang mga iniksyon ay ginagamit, tatlong iniksyon bawat araw ng 2 ml ng solusyon ay ibinibigay (mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang). Ang solusyon ay maaaring ibigay sa intramuscularly o intravenously. Kung pinili ang intravenous route, ang gamot ay dapat ibigay nang mabagal hangga't maaari upang mabawasan ang panganib ng side effects. Para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula depende sa timbang ng katawan. Karaniwang 0.1 mg bawat kg ng timbang ang kinukuha, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.5 mg bawat kg ng timbang.

Kapag naghahanda ng isang pasyente para sa gastric examinations, 1-2 injection ay karaniwang ibinibigay 10 minuto bago ang pamamaraan. Kapag kumukuha ng cytostatics, ang pagbibigay ng pagbubuhos (sa pamamagitan ng isang dropper) ay isinasagawa. Ang pamamaraang ito isinasagawa 2 oras bago ang pangangasiwa ng cytostatics. Ang dosis ng Cerucal ay kinakalkula batay sa timbang ng pasyente - 0.5-1 mg bawat kg ng timbang bawat oras. Pagkatapos ng pangangasiwa ng cytostatic, ang mga pagbubuhos ng gamot ay isinasagawa sa buong araw sa rate na 0.25-0.5 mg ng gamot bawat kg ng timbang ng katawan kada oras.

Ano ang mas mahusay - mga tablet o iniksyon?

Ang tanong na ito ay hindi masasagot nang hindi malabo, dahil marami ang nakasalalay sa mga katangian ng sakit, edad ng pasyente, atbp. Sa maraming mga kaso, halimbawa, na may binibigkas na gag reflex, ang pag-inom ng mga tabletas ay hindi magkakaroon ng kahulugan, dahil babalik sila. Samakatuwid, sa ganitong sitwasyon, ang doktor ay dapat magreseta ng mga iniksyon. Bilang karagdagan, ang gamot sa anyo ng mga iniksyon ay nagsisimulang kumilos nang mas mabilis, ngunit sa parehong oras, ang epekto nito ay hindi pangmatagalan tulad ng sa kaso ng pagkuha ng mga tablet.