Първата информация за HIV инфекцията се появява в средата на 80-те години и в първите години след откриването й се нарича СПИН - синдром на придобита имунна недостатъчност. По съвременни данни в момента в света има около 40 милиона болни. Бързото разпространение и нелечимостта на това заболяване му спечелиха славата на „чумата на ХХ век“. В момента, въпреки че все още не се говори за излекуване на ХИВ инфекцията, навременната диагноза и компетентното лечение могат да отложат развитието на ХИВ инфекцията до стадия на СПИН за неопределено дълъг период от време и да направят етапа на СПИН обратим, което означава запазване на живота на пациента и неговото качество.

Повечето случаи на HIV инфекция при кърмачета и малки деца са свързани с предаване от майка на дете. Бебета и малки деца могат да се заразят с ХИВ по време на бременност, раждане и кърмене. Обикновено бъдещите майки се подлагат на двоен скрининг за HIV инфекция по време на бременност. Ако няма резултати от изследването, раждането се изпраща в специализирани родилни болници (напр. инфекциозна болницатях. Боткин в Москва).

ХИВ-инфектирано дете

Всички деца, родени от HIV-серопозитивни майки, получават антитела срещу вируса през плацентата. Въпреки това, само 15-23% от тези деца впоследствие са диагностицирани с HIV инфекция. Антителата на майката продължават до 2 години и е възможно да се определи окончателно дали детето е заразено само 18 месеца след раждането. След раждането детето на ХИВ-инфектирана жена се регистрира в детска клиника с диагноза „Неубедителен тест за ХИВ“, където се наблюдава до изчезването на майчините антитела срещу ХИВ, веднъж на всеки 3 месеца през първата година. от живота и веднъж на всеки 6 месеца след една година. Ако след навършване на 2-годишна възраст вирусът не бъде открит при дете, той се отстранява от регистъра. Той е здрав!

Как се потвърждава ХИВ инфекцията при дете?

Диагнозата ХИВ инфекция се поставя на дете, което има ХИВ РНК, открита в кръвта му чрез PCR и има клинични прояви на ХИВ инфекция.

Тестовете, на които се подлагат заразените с ХИВ деца, включват имунен статус (брой на CD4 клетки) и вирусен товар.

При децата обаче имунната система все още не е напълно развита, така че резултатите от тези тестове се различават от резултатите на възрастните. Например, обикновено имунният статус на децата е много по-висок от този на възрастните. При ХИВ-позитивните бебета вирусният товар може да се увеличи до изключително високи нива (повече от 1 милион копия/ml) и постепенно да намалява през първите години от живота. С помощта на анализ на имунния статус и вирусния товар може да се прецени развитието на заболяването при деца.

Клинични прояви на инфекция

Диапазонът от опортюнистични инфекции (заболявания, които не са характерни за хора с нормална имунна система) при деца с ХИВ е почти същият като при възрастни, с изключение на разликата в относителната вероятност за появата им. По-рядко се наблюдават цитомегаловирус и токсоплазмоза. Бактериалните инфекции се срещат по-често и всъщност представляват основната форма на вторичните инфекции. Pneumocystis pneumonia (PP), орална и езофагеална кандидоза, атипични микоплазмени инфекции и чревни протозойни инфекции представляват по-голямата част от небактериалните усложнения сред HIV-позитивните деца; Диагностиката и лечението на такива заболявания е същата като при възрастни.

Деца с HIV инфекция изпитват забавено психомоторно развитие, недохранване и често анемия. Около 50% от тях се раждат с ниско тегло (под 2500 g) и симптоми на морфофункционална незрялост. Приблизително 80% от децата имат неврологични симптоми (хипертензивно-хидроцефален синдром, синдром на нервно-рефлексна възбудимост, синдром на двигателни нарушения), синдром на отнемане. ХИВ-позитивните деца се развиват по-бавно и пубертетзапочват по-късно.

Антиретровирусна терапия

Само вашият лекуващ лекар решава кога можете да започнете терапия!

Ако детето има заболявания, свързани с ХИВ, или неговият имунен статус бързо намалява и вирусният му товар се увеличава, трябва да се предпише терапия. Лекарите разчитат на обсъдените по-горе индикатори, за да определят кога да започнат лечението. Ако според техните изчисления рискът от СПИН при дете през следващата година е 10% или повече, се препоръчва да се започне терапия.

При лечение на деца, заразени с HIV, трябва да се използват комбинации от антиретровирусни лекарства. Единственият случай, когато се използва монотерапия, е шестседмичен профилактичен курс при дете от HIV-инфектирана майка.

При правилно подбрана терапия се постига намаляване на количеството на ХИВ РНК до неоткриваеми стойности в рамките на 1 месец. В повечето случаи децата понасят лекарствата задоволително. Страничните ефекти включват: загуба на апетит, гадене, диария, анемия.

Как да запазим здравето на заразените с ХИВ деца?

Поддържайте хигиена в къщата и научете детето да го прави: проветрявайте, правете мокро почистване, мийте често ръцете, научете детето да не събира боклук.

Организирайте режим и хранителен режим на детето – хранете се добре, ходете на разходки свеж въздухи си починете добре.

Наблюдавайте устната кухина на детето си - мийте зъбите му и го научете да го прави; ако се появят язви в устата му, консултирайте се с лекар.

Избягвайте всякакви инфекции и незабавно се консултирайте с лекар, ако има подозрителни признаци на заболяване.

Изпълнете всички изисквания за лечение на лекаря: дайте на детето лекарства навреме и правилно; не спирайте сами терапията - това може да доведе до развитие на лекарствена резистентност на HIV; Консултирайте се с Вашия лекар, ако се появят нежелани реакции.

Правни аспекти

ХИВ не се предава при случаен контакт. Децата с ХИВ инфекция не са опасни за другите:

• при кихане и кашляне,
• при престой в една и съща стая,
• при ухапвания от насекоми,
• при използване на общо спално бельо и кърпи,
• при прегръдка и ръкостискане (кожата е естествена бариера за ХИВ),
• при извършване на медицински процедури, във фризьорски салони, ако са спазени всички условия за дезинфекция и стерилизация.

При приемане в предучилищни образователни институции или училище родителите не са длъжни да информират администрацията за диагнозата на детето образователна институция. Никое длъжностно лице (включително директор на образователна институция, ръководител на областен или градски отдел по образованието, възпитатели и учители и др.) Няма право да изисква от родителите удостоверение за наличието или отсъствието на ХИВ инфекция при дете или да принуждават родителите да съобщят диагнозата на детето.

Право на конфиденциалност медицинска диагноза, включително диагнозата ХИВ инфекция, не е предвидено случайно от закона. Населението като цяло и в частност преподавателите не са достатъчно информирани за ХИВ инфекцията, широко разпространени са погрешните схващания за естеството на заболяването и неоснователните страхове от заразяване с ХИВ. Информирането на ръководителя и персонала на образователна институция за наличието на ХИВ инфекция при дете е възможно само на доброволна основа! Днес в повечето страни по света децата, живеещи с ХИВ, посещават редовни детски градини, учат в редовни училища и почиват с други деца в редовни курорти и летни лагери.

През годините на разпространение на епидемията от ХИВ никъде в света, включително в Русия, не е имало нито един случай на предаване на вируса от едно дете на друго в детска градина или училище.

Правото да се пази в тайна медицинската диагноза, включително диагнозата ХИВ инфекция, е предвидено от закона. Децата, заразени с ХИВ, са инвалиди от детството и получават парични обезщетения и обезщетения, определени от руското законодателство.

ХИВ-инфектираните деца се наблюдават до живот в специализирани центрове, където получават необходимите прегледи и лечение безплатно.

постижения съвременна медицинани позволяват да лекуваме такива деца и да им дадем възможност да живеят пълноценен и здравословен живот. А освен това имат нужда от нашата подкрепа, доброта, любов и най-важното имат нужда от грижовно семейство!

Детето се ражда с несъвършена имунна система. Окончателното формиране на имунитета настъпва едва на шестнадесетгодишна възраст. Ето защо ХИВ, чиято основна цел е имунната система, причини детско тялосериозно увреждане.

Тази статия ще ви разкаже как протича ХИВ-инфекция при деца. Такива знания ще помогнат на родителите да се подготвят за трудности и да избегнат усложненията на заболяването на бебето.

Какво е ХИВ при деца и как вирусът влиза в тялото?

Как се възпроизвежда ХИВ

Първите признаци на ХИВ при деца

Деца на родители, заразени с ХИВ

Противно на общоприетото схващане, ХИВпри родителите не означава, че детето непременно ще се роди с болестта. Благодарение на съвременните методи на лечение, в 98% от случаите децата от ХИВ-заразените майки се раждат здрави. Разбира се, за това е важно жената да следи количеството вирус в кръвта си. Бременност на жени с ХИВтрябва да се планира.

Децата от ХИВ-инфектирани майки се раждат здрави благодарение на съвременната медицина

Следните фактори увеличават риска детето да се роди с вируса на имунната недостатъчност:

• голям бройвирус в кръвта на майката;
• неправилна или недостатъчна терапия ХИВпри бременна жена;
• преждевременно разкъсване на амниотичната течност по време на раждане;
• недоносеност на детето (с гестационна възраст под 37 седмици);
• детски наранявания по време на раждане;
• разрязване или разкъсване на перинеума по време на раждане.

На този моментлекарите не забраняват ХИВ- заразени жени естествено раждане. Въпреки това е по-безопасно за детето Цезарово сечение- така че рискът е по-малък ХИВпредавани през лигавицата родовия каналмайка.

Какво означава „дете с контакт с ХИВ“?

Детето ми е ХИВ позитивно. Какво да правя?

Откриването на вирус на имунна недостатъчност при дете е трудна новина за родителите. Но това опасна болест, които трябва да бъдат лекувани възможно най-скоро - следователно губенето на време за тъжни мисли е неприемливо.

За да се разбере дали лекарствата помагат или не, детето трябва редовно да се подлага на тестове за имунния му статус. Така се определя количеството имунни клеткив кръвта.

Лечението и корекцията му могат да се извършват само от лекар. Самолечението е строго неприемливо.

Днес средната продължителност на живота на децата с ХИВ, като възрастните, не е ограничен. Ако човек съвестно и редовно приема лекарства, той живее пълноценен живот в продължение на десетилетия. Правилното лечение поддържа здравето на детето и предотвратява развитието на фатални инфекции

ХИВ-инфектирани деца в детска градина и училище

Деца с ХИВне са опасни за околните и имат право да посещават редовни детски градини и училища.

Заболяването не се предава:

• с прегръдки и целувки;
• по въздушно-капков път - при кашляне, кихане, говорене;
• чрез съдове, бельо, дрехи, играчки и предмети от бита.

Също ХИВне се предава от медицински манипулации, ако медицинският персонал спазва необходими правиласигурност. Здравните работници трябва да спазват тези правила във всеки случай, независимо дали

Постоянно се увеличава по целия свят. Инфекцията възниква в 90% естествено, т.е. .

Характеристики на HIV инфекцията при деца

Клинично доказани са следните характеристики на HIV инфекцията при деца:

• ХИВ при новородени може да се развие в СПИН до петгодишна възраст, което се среща в 80% от регистрираните случаи.
• Децата, родени с ХИВ, в 20-30% от случаите са засегнати от бързо прогресираща форма на заболяването, което дава висок вирусен товар както веднага при раждането, така и през първите месеци от живота.

HIV заболяването протича по различен начин при деца, отколкото при възрастни. Това определя особеностите на лечението и грижите за деца, родени с ХИВ. Лекарят, който се грижи за тези малки пациенти, трябва да има специални познания и опит. ХИВ-позитивните деца дори понасят често срещаните детски болести варицела и морбили трудно, с усложнения. Следователно те определено се нуждаят от ваксинации срещу рубеола, паротит и морбили, които не са противопоказани за деца с ХИВ. Но те са противопоказани от ваксинации, които са представени от живи ваксини: срещу туберкулоза (BCG), срещу жълта треска, срещу полиомиелит. Възможно е полиомиелитната ваксина да бъде заменена с алтернатива, която не е жива.

Интелектуално децата от родители, заразени с ХИВ, се развиват нормално, физически малко по-бавно и започват пубертета по-късно.

ХИВ при новородени

В повечето случаи ХИВ при новородени се причинява от наличието на заболяването при майката и се придобива:

• вътреутробно;
• по време на раждане;
• при кърмене.

В същото време изследванията за ХИВ позволяват да се идентифицират по-голям брой заразени деца през първия месец от живота и всички ХИВ-позитивни деца до шестия месец от живота.

Колко често се раждат деца, заразени с ХИВ? Вероятността (до 50%) за раждане на болно дете от ХИВ-инфектирана майка зависи от това дали той приема бъдеща майкаантиретровирусни лекарства и колко дълго и сериозно е била болна самата тя. На нашия уебсайт има подробна статия за. Ако детето е заразено с ХИВ по време на бременност или раждане, ХИВ инфекцията може да се развие по-бързо. Ако не се лекуват, детето ще се разболее сериозно в ранна детска възраст.

Колко живеят децата с ХИВ?

Въпросът колко живеят децата с ХИВ тревожи много родители, които са изправени пред този проблем. Отговорът на този въпрос е двусмислен. Въпреки факта, че реакцията на нервната система на децата към ХИВ е различна от реакцията на възрастните, ХИВ инфекцията при децата преминава във фазата на СПИН след приблизително същия период от време, както при тях.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че поради факта, че е развил имунитет към различни патогенни микроорганизмидеца отсъстват, включени са в групата повишен рискразвитие на опортюнистични инфекции и съответно те ще изискват по-често неотложна помощлекар

Признаци и симптоми на ХИВ при деца

Всички деца, родени с ХИВ, съдържат майчини антитела в кръвта си. Можете да разберете дали детето е болно, като използвате методи за диагностициране на ХИВ инфекция при деца в различни периодинеговият живот. Дори ако няма признаци на ХИВ при деца, за да се потвърди диагнозата след получаване на положителен отговор, тестът трябва да се повтори.

Как се проявява ХИВ при деца?Основният симптом е увеличение лимфни възли (

ХИВ инфекцията е истински бич на съвременния свят. Разпространен е по цялото земно кълбо, като засяга младата, работоспособна част от населението на планетата.

Опасността се крие и във факта, че често хората не подозират, че имат това заболяване и, като негов носител, допринасят за по-нататъшното му разпространение.

За съжаление, ХИВ се диагностицира не само при възрастни, но и при новородени - най-често се предава на бебето от майката. Ако родителят е „наградил“ детето с инфекцията или го е получил по друг начин, тогава първите симптоми на ХИВ се появяват средно до 3-годишна възраст.

Кога, когато болестта се развива бързо преди една година, бебето умира в рамките на няколко месеца.

Ако детето е заразено повече от късна възрастИнкубационният период, тоест скрит, продължава 5 години, а продължителността на живота след това може да се окаже около три години, ако не се вземат мерки.

Защо се развива ХИВ?

ХИВ е съкратеното наименование на заболяването, причинено от човешкия имунодефицитен вирус. Придружава се от намаляване на имунитета и на този фон развитието на различни инфекции, злокачествени тумори и др.

Разпространителят на този вирус може да бъде болен от СПИН(синдром на придобита имунна недостатъчност, провокиран от HIV инфекция) или негов носител. В природата източникът на този вирус са шимпанзетата.

Вирусът може да остане в човешкото тяло в продължение на няколко години, без да причинява никакви симптоми. СПИН е последният стадий на заболяването. Характеризира се с външния вид различни усложнениякоито в крайна сметка водят до смърт.

Патогенът се съдържа във всички биологични течности на тялото: кръв, слюнка, сълзи, кърма, цереброспинална течност и секрети на половите жлези. Веднъж попаднал в човешкото тяло, вирусът на имунната недостатъчност унищожава клетките, отговорни за имунитета: лимфоцити, макрофаги. Размножавайки се, той причинява тяхната смърт, след което прониква в кръвта и с тока си навлиза в други части и системи на тялото.

Първоначално човешкото тяло е в състояние да компенсира загубите чрез образуване на нови клетки. Но с времето силата му се губи, имунната система е изтощена и заразеният човек става податлив на различни инфекции. Те са тези, които причиняват смърт при СПИН.

Основни пътища на предаване:

• сексуален;
• с кръв - инжекции, кръвопреливания, стоматологични интервенции, салонни манипулации (пиърсинг, татуировки, маникюр);
• от заразена майка към плода;

Рискът от развитие на заболяването се увеличава при хора с нетрадиционна ориентация и наркомани.

Как става инфекцията на новородените?

Детето се заразява с ХИВ в следните случаи:

• вътреутробно- през плацентата, шийката на матката или феталните мембрани;
• поради физиологично раждане , особено ако има разрез на перинеума;
• по време на кърменечрез замърсено мляко;
• чрез сурови инструменти, увреждане на кожата;
• по време на манипулации с кръв- трансплантация на органи, кръвопреливане.

как по-ранно детесе зарази, толкова по-тежко и бързо протича заболяването.

Много е важно ХИВ-инфектираната майка да приема подходяща специфична терапия по време на бременност. Това ще намали риска от заболяване на детето до минимум.

Първи признаци и по-късно

Човешкият имунодефицитен вирус се размножава бързо в кръвта, но когато попадне в заобикаляща средаунищожени след 20 минути. Също така, този патоген е чувствителен към високи температури: при 60 ° свойствата му значително намаляват, а при 80 ° умира.

Инкубационният период, т.е. времето от момента, в който вирусът навлезе в тялото до появата на първите признаци на ХИВ инфекция, варира от няколко месеца до 10 години. Всичко зависи от това на каква възраст е било заразено детето. След инкубационния период заболяването започва да се развива доста бързо.

Чести симптоми на ХИВНа ранен етап децата имат следните прояви:

1. Повишена телесна температура. Стойностите му могат да бъдат до 38° или по-високи. Това е реакцията на организма към въвеждането на вируси, защото той е свикнал с факта, че при високи градуси те умират. Но не и в този случай. Хипертермията може да продължи до 4 седмици.
2. Увеличени лимфни възли.
3. Повишено изпотяване.
4. Увеличен размер на черния дроб и далака.
5. Респираторни явления, обрив.
6. Промени в кръвните изследвания.
7. Често ранна прояваХИВ при децата се превръща в невроСПИН, т.е. нарушения на нервната система. Въз основа на това кой отдел участва в процеса, те разграничават:
   • за нарушения на централната нервна система: енцефалопатия: характеризира се с намаляване на способността за запомняне, нарушено движение, мускулна слабост, малки контракции, понижено настроение, летаргия и умора.
   • енцефалит - заболяването започва с леки симптоми: забравяне, двигателни нарушения, мускулна слабост, лоши емоции. Тогава телесната температура се повишава до висока производителност, загуба на съзнание, конвулсии.
   • менингит - на преден план е главоболието, гаденето и повръщането са по-редки. Характеризира се с повишена температура, намалено телесно тегло, бърза уморяемост. Може да се развие мускулни симптоми: невъзможност за привеждане на главата към гърдите, мускулна скованост.
   • При увреждане на гръбначния мозък се наблюдават миелопатии - те се проявяват като слабост в краката, която първо се заменя с частична, а след това пълна неподвижност. Има неизправности във функционирането на тазовите органи, намалена чувствителност;
   • при увреждане на периферните части на нервната система се развива полиневропатия - неподвижност, намаляване на обема на мускулите на крайниците от двете страни.

При новородени признаци на увреждане на части от нервната система могат да се появят от 2 месеца.Основните характеристики включват:

• конвулсии;
• повишен тонус на ръцете и краката както в покой, така и по време на движение;
• непоследователност на мускулните движения;
• нарушена умствена функция; недоразвитие на части от мозъка.

Възможно е да няма ранни признаци при деца, и болестта започва да се проявява веднага от първия етап.

Основните симптоми на ХИВ при деца от различни възрасти са почти еднакви, но има някои особености.

Обикновено се раждат новородени с HIV инфекция предсрочноили с ниско телесно тегло. Характерно е и наличието на вътрематочна инфекция: херпес, цитомегаловирус и др. Впоследствие тези деца не наддават добре. Характерни и външен виддете: изпъкнало чело, скъсен нос, страбизъм или тяхната изпъкналост, син оттенък на склерата, пълни устни, ясно очертана яма над тях, дефекти в развитието: цепка на небцето, цепнатина на устната.

Други признаци на вируса на имунната недостатъчност могат да се появят при деца, заразени вътреутробно или по време на раждане, между 3 и 9 месеца.

Тези симптоми включват:

1. Нарушения на умственото и физическото развитие: такива деца започват да ходят и да седят късно, нивото на психомоторно развитие също не е нормално.
2. Слабо наддаване на тегло, ниско наддаване на височина.
3. Лимфаденопатията е увеличение на лимфните възли.
4. Повишаване на телесната температура до 38 °.
5. Увеличен черен дроб, далак.
6. Кожни лезии: гъбични, бактериални инфекции, дерматит, обриви под формата на мехури.
7. Орални инфекции като афтозен стоматит. Проявява се под формата на язви по лигавицата.
8. Нарушения в работата на сърцето, бъбреците и дихателните органи.
9. Нарушения на храносмилателната система: слаб апетит, гадене, повръщане, подуване на корема.
10. Нарушения на централната нервна система.
11. Такива деца боледуват много често инфекциозни заболявания, които са трудни и продължителни.
12. В редки случаи се развива рак.
13. Промени в кръвните изследвания: анемия, понижени нива на левкоцити и тромбоцити.

Тези симптоми са характерни и за по-големите деца. Пътищата на заразяване при тях могат да бъдат трансплантация на органи, кръвопреливане, инжекции или полов контакт.

Хората с ХИВ инфекция живеят средно 10 години. Трябва да се отбележи, че има хора, които са имунизирани срещу ХИВ вируса поради наличието на определен имуноглобулин А.

Етапи на заболяването

Както вече споменахме, Първият стадий на ХИВ при децата е латентен и може да продължи до 10 години.

Нарича се още хронична лимфаденопатия, тъй като основният й симптом е увеличените лимфни възли. Има обобщен характер - поне 2 групи възли се увеличават, и разположени до кръста: в областта на брадичката, близо до и зад ушите, над и под ключицата, на тила и в областта на шията. Но процесът може да включва и ингвиналните, бедрените, подколенните лимфни възли, размерите им достигат 1 cm и са засегнати симетрично от двете страни. Няма болка при палпиране на възлите. Те не са свързани с близките тъкани, кожата над тях не е променена.

Когато се появят тези симптоми, струва си да се изключи развитието на други патологични процеси.

Основен критерий е персистираща лимфаденопатия - от 3 месеца. Този признак е един от основните симптоми на HIV инфекция.

Този етап също се характеризира с треска, изпотяване, неразположение и слабо наддаване на тегло.

Етап 2 на заболяването или остър стадий се характеризира с изразени симптоми.

Към симптомите остър стадийХИВ се класифицира като:

1. Постоянна хипертермия, увеличени лимфни възли.
2. Нощно изпотяване.
3. Нарушения на храносмилателната система - гадене, повръщане, диария.
4. Драматична загуба на тегло.
5. Децата често страдат от инфекциозни заболявания: бронхит, пневмония, отит, ARVI.
6. Гъбични, бактериални лезии на кожата, лигавиците: обрив, стоматит, гнойни елементи.
7. Нарушения на нервната система: менингит, енцефалит, деменция.
8. Отравяне на кръвта.

Крайният стадий на заболяването, самият СПИН, е придружен от увреждане на всички органи и системи, тежки заболявания на кожата и лигавиците, значителна загуба на тегло поради храносмилателни проблеми и добавяне на вторична инфекция.

Водещи симптоми последен етап HIV инфекциите са опортюнистични и онкологични заболявания, т.е. такива, които се развиват като асоциирана инфекция с HIV поради намален имунитет. Това могат да бъдат инфекции, причинени от херпесния вирус, Epstein Bar, цитомегаловирус, както и туберкулоза и пневмония.

Най-честата от тези заболявания при децата е:

1. Пневмоцистна пневмония. Засяга деца от 1 година. Причинителят е Pneumocystis. Заболяването се характеризира с образуване на инфилтрати в белите дробове и се придружава от следните симптоми:
   • обсесивна непродуктивна кашлица;
   • повишаване на температурата;
   • бързо дишане;
   • слабост, повишено изпотяване през нощта.
2. Интерстициална пневмония. Това заболяване е характерно само за детството, започва незабелязано и има бавен ход. Той е неинфекциозен по природа. Придружен от образуването на инфилтрати от клетки на имунната система. Основни симптоми:
   • задух, бързо нарастване на дихателната недостатъчност;
   • кашлица без отделяне на храчки;
   • признаци на липса на кислород.

Онкологичните заболявания при деца могат да развият сарком на Капоши и мозъчни тумори, но това е изключително рядко.

Крайният стадий на СПИН протича доста тежко. Смъртта на детето настъпва от свързана инфекция.

Диагностика

Диагностика на ХИВ при деца може да се извърши дори в пренаталния период.За да направите това, се изследва амниотичната течност или се взема биопсия на хорион. Но тези методи са доста травматични.

Потвърждаването на наличието на заболяването при новородени от ХИВ-позитивни майки е трудно. Работата е там, че при раждането им кръвта съдържа майчини антитела, които изчезват едва след 18 месеца и само в редки случаи могат да изчезнат по-рано. В тази връзка диагнозата на тези деца може да бъде установена или опровергана не по-рано от 1,5 години.

Понастоящем Има PCR метод, който ви позволява да изолирате ДНК на вируса. Това е доста чувствителен метод, благодарение на който изследването може да се извърши още през първите два дни след раждането. При положителен резултат изследването се повтаря след 1-2 месеца.

Втори положителен резултат потвърждава наличието на HIV инфекция в следните случаи:

• ако 1 резултат е отрицателен, а вторият е положителен, това също показва наличие на инфекция;
• ако първите 2 прегледа дадат отрицателен резултат, следващият се извършва на 4-месечна възраст по други методи - ензимен имуноанализи имуноблотинг;
• ако диагнозата не е потвърдена, тя се извършва на 6, 9, 12, 15, 18 месеца. Ако резултатите са отрицателни 2 пъти подред, диагнозата се премахва.

При по-големи деца ХИВ може да бъде открит 2 седмици, 3 и 9 месеца след заразяването.

Лабораторните изследвания са първото нещо, което се използва за диагностициране на HIV инфекцията. Но те също играят роля тук:

• клинични проявления;
• събиране на данни, показващи възможността за инфекция;
• данни рентгеново изследване, ЯМР.

Диагнозата СПИН не може да се постави само на едно изследване. Това изисква серия от тестове през определен интервал от време. Също така не забравяйте за възможността за фалшива положителна реакция. Това се случва главно поради грешки в теста. Затова трябва да се доверявате само на надеждни лаборатории и да не провеждате теста у дома, въпреки че тази опция също е възможна.

Лечение

Въпреки голямото количество изследвания върху СПИН, За съжаление, лек за него така и не е открит..

Но има антиретровирусна терапия, която може да предотврати развитието на болестта при деца, родени от ХИВ-позитивни майки. Тези лекарства забавят размножаването на вируса.

Условие за положително лечение е използването на комплекс от такива лекарства от бременни жени и детето след раждането.

При заразени деца лечението на ХИВ е ограничено до терапия съпътстващи заболявания, до симптоматично лечение.

СПИН е тежък и фатална болест. И е двойно тъжно, когато засяга по-младите слоеве от населението. Следователно борбата с това заболяване трябва да започне преди всичко с превенцията и разпространението на знания за него.

HIV инфекция при деца

Какво представлява ХИВ инфекцията при деца -

ХИВ при деца- заболяване, причинено от вируса на човешката имунна недостатъчност, характеризиращо се със синдром на придобита имунна недостатъчност, който допринася за появата на вторични инфекции и злокачествени туморипоради дълбокото потискане на защитните свойства на организма (имунитет).

Епидемиология.ХИВ инфекцията е широко разпространена в целия свят. Според статистиката на Световната здравна организация приблизително 34 милиона души живеят с тази инфекция. Всяка година повече от 2 милиона души са диагностицирани с ХИВ. Тези цифри не отразяват точно реалната ситуация, тъй като не винаги се регистрират болни и заразени. И не винаги знаят за болестта си. Освен това цифрата непрекъснато се увеличава, което добавя процент грешка към статистическите данни.

Смята се, че броят на болните и заразените хора в света се умножава по 2 всяка година. Но през последните години бяха взети мерки за намаляване на броя на пациентите, така че нарастването на броя на случаите се забави.

Най-голям брой пациенти с ХИВ живеят в Съединените щати. 100 души от 100 хил. са болни, в някои райони броят е два пъти повече.

Заболяемост в Западна Европаостава на сравнително ниско ниво. И все пак процентът на заразяване нараства бързо. В някои страни Западна Европа 20-30 души от 100 000 души са болни.

Процентът на заболеваемост в Африка не е лесен за оценка. Поради ниското санитарно ниво, придружаващите полово предавани болести и нетипичните за цивилизования свят ритуални церемонии се увеличава броят на болните от СПИН.

Според Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация в края на 2005 г. в Русия са официално регистрирани 30 876 случая на ХИВ инфекция. Така около 22 души от 1 000 000 са болни, включително 556 деца с ХИВ. Но според Руския научен и методически център за превенция и контрол на СПИН към 31 декември 2003 г. общият брой на заразените с ХИВ е 270 907, а 7811 деца са родени от заразени с ХИВ майки.

В опасностпо отношение на HIV инфекцията, предимно хомосексуалисти (сред юношите), наркомани, реципиенти на кръв и хемофилици.

Според обобщени данни делът на децата сред болните достига 10% и повече.

Какво провокира / Причини за ХИВ инфекция при деца:

Патоген ХИВ при децае РНК вирус. Инфекцията на плода става хематогенно (заразяване с вируси през кръвта) и възходящ път (през шийката на матката и мембраните яйцеклетка). В случай на профилактика вертикален пътинфекция, рискът от инфекция на плода е 5-8%; при липса на терапия по време на бременност и по време на естествено раждане детето се заразява с HIV в 25-30% от случаите.

Разпространението на синдрома на придобитата имунна недостатъчност при хора се превръща в пандемия. ХИВ пандемията се характеризира с непрекъснато нарастване на заболеваемостта при новородени, деца и юноши.

Поради епидемията от ХИВ сред наркозависимите рязко се увеличи броят на заразените жени в детеродна възраст. Сред новодиагностицираните ХИВ-инфектирани хора 92% са били заразени чрез интравенозна употреба на наркотици.

Честотата на увреждане на централната нервна система при HIV-инфектирани лица и пациенти със СПИН варира от 30 до 80%. При патологично изследване увреждането на централната нервна система от заболяването се открива в 80-90% от случаите.

Имайте предвид, че СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност) е последният и най-тежък стадий от развитието на HIV инфекцията. ХИВ продължава и се развива в тялото в продължение на няколко години, през този период имунитетът намалява и тялото не може да се бори с инфекции и вируси. След това болестта навлиза във фазата на СПИН, когато човек се развива тежки заболявания, от което умира.

Въпреки факта, че са проведени безпрецедентно голям брой научни изследвания по този проблем, произходът на ХИВ и СПИН, естествената им история на появата и развитието не са напълно ясни. Към днешна дата не е възможно да се контролира заболяването с нито един от съществуващите методи на лечение, смъртността е 100%, а ефективна ваксина няма.

Патогенеза (какво се случва?) по време на HIV инфекция при деца:

ХИВ вирусът нахлува в клетките, където се развива. Понастоящем е доказано наличието на вируса в следните клетки на тялото: Т4-, Т8-лимфоцити, дендритни лимфоцити, моноцити, еозинофили, мегакариоцити, тимоцити, В-лимфоцити, неврони, микроглия, астроцити, фибробластоподобен мозък клетки, ендотелни клетки кръвоносни съдовемозък, олигодендроцити, чревни епителни клетки, плацентни хорионтрофобластни клетки, сперма. Горните клетки се считат за директни целеви клетки.

Проучване на развитието в тялото на хора, заразени с ХИВ, показа, че вирусът на имунната недостатъчност причинява промени в нервната система, заедно с имунната система. При 90% от заразените лица по един или друг метод се открива ХИВ в нервната система, а при 70% от заразените с ХИВ има клинична картинаневрологични разстройства. Ето как се идентифицира невроСПИН. Установено е, че ХИВ прониква през кръвно-мозъчната бариера (циркулаторна и нервна система) в ранен стадий на инфекция в организма. Доказано е, че вирусът се намира в централната нервна система по време на ранните етапи на инфекцията, но нивото на вирусен товар, при което се случва неговата репликация, остава неясно. Вирусният геном може да бъде открит в мозъчната тъкан на ранен етап инфекциозен процес. С напредването на инфекцията имунна защитастава по-малко ефективен, което води до ускорена вирусна репликация, увеличаване на вирусния товар и, следователно, до прогресия неврологични разстройства.

Увреждането на централната нервна система при ХИВ при деца се определя от взаимодействието между три компонента: вируса, имунната система и централната нервна система. Това води до автоимунни механизми на увреждане на мозъка.

Настъпват промени в централната нервна система под формата на (възпаление на мозъчната тъкан). Наблюдават се тежки нарушения на кръвообращението, алтеративно-дистрофични и инфилтративно-пролиферативни процеси.

Майка предава HIV инфекцияна дете по време на вътрематочно развитие на плода в началния стадий на HIV инфекция, по време на имуносупресия (потискане на имунната система), по време на продължително раждане, по време на инвазивни (хирургични) интервенции по време на раждане, епизиотомия (хирургична дисекция на перинеума и задната вагинална стена), при контакт с майчини течности и новородено, с естествено (гърда) хранене.

Симптоми на HIV инфекция при деца:

Клиничните симптоми на увреждане на централната нервна система се наблюдават средно при 80% от болните деца. NeuroAIDS - водещ клиничен синдромпрез цялото заболяване при 30% от новородените. Доказано е, че в ранните стадии на ХИВ инфекцията неврологични симптомиможе да се наблюдава при лица с нормални показателиимунитет.

Курс на ХИВ при деца по-млада възраст има съществени характеристики. Инфекцията възниква в приблизително 80% от случаите през перинаталния период. Вариантите на патогенезата на ХИВ инфекцията при деца зависят от времето на заразяване - антенатално до ембрионален период(трансплацентарно), перинатално или постнатално (при хранене с кърма или парентерално). При постнатална инфекция основните етапи на инфекциозния процес са подобни на тези при възрастни. При перинатално заразените деца средният инкубационен период е по-кратък, а средната възраст на заразените при появата на симптомите е 2,5 години. Ако симптомите се развият през 1-вата година от живота, тогава смъртвъзниква в рамките на няколко месеца. Средният инкубационен период при постнатално заразени деца е по-кратък от този при възрастни и е 3-5 години. Средното време за оцеляване след инфекция е 3 години.

Клиничните характеристики също са общоприети: възможността вродена инфекцияв неонаталния период, по-бързо развитие на заболяването с ранно формиране на СПИН, по-значима роля на тежки рецидивиращи бактериални инфекции и, напротив, по-рядка поява на някои HIV-асоциирани заболявания, особено тумори.

НевроСПИН при деца се проявява с по-малък набор от неврологични разстройства, отколкото при възрастни. Прогресивна HIV енцефалопатия с тежък пирамидален синдром и опортюнистични инфекциинервна система.

Различават се следните видове неврологични процеси, провокирани от HIV инфекция:

Мозък и менинги: HIV менингоенцефалит, опортюнистични инфекции на централната нервна система, неопластични процеси, остро разстройство мозъчно кръвообращение, конвулсивен синдром.

Гръбначен мозък: вакуоларна миелопатия, свързана с HIV, остра миелопатия, дължаща се на опортюнистични инфекции.

Периферна нервна система: дистална симетрична полиневропатия, полиневропатия, дължаща се на опортюнистични инфекции, невропатия лицев нерв, неврална амиотрофия, множествен мононеврит, лумбосакрална полирадикулопагия, демиелинизираща полирадикулоневропатия.

Патогенетична класификация на увреждането на нервната система, дължащо се на HIV инфекция:

Нарушения на имунорегулацията:

• автоимунни заболявания (ранни и умерени HIV инфекции) - остър енцефалит, подостра и хронична невропатия, идиопатична демиелинизираща невропатия;

Заболявания, причинени от имуносупресия:

• опортюнистични инфекции и неоплазми ( късен стадий HIV инфекция); церебрална токсоплазмоза; прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия; първичен мозъчен лимфом; цитомегаловирусен енцефалит; полирадикулоневропатия; множествен мононеврит;

Заболявания, причинени от ХИВ:

• сложна СПИН деменция; дистална сензорна невропатия.

Вторични състояния:

• метаболитни нарушения (токсични, хипоксични енцефалопатии, предозиране на лекарства, нуклеозидни невропатии, зидовудинови невропатии);
• психични разстройства ( реактивна психоза, депресия).

В момента най-честият неврологичен синдром е HIV- енцефалопатия, което се превръща в доминиращ синдром на увреждане на централната нервна система. Изостават деца, заразени и на възраст от 6 до 24 месеца умствено развитиев 89% от случаите. ХИВ енцефалопатията се проявява чрез увреждане на паметта, вниманието, леко двигателно увреждане, проблеми с координацията, тремор, мускулна слабост; в психичния статус - дисфория, редуваща се с апатия; деменция, тежка атоксичност, пирамидни разстройства, миопатия, дисфункция на тазовите органи.

HIV енцефалопатия в зависимост от клинични проявлениясе разделя на 5 стадия на заболяването.
Етап 0 - интелигентността и двигателните умения са нормални.
Субклиничен - минимални симптомикогнитивни и двигателни дисфункции, мускулната сила е нормална, рефлексният фон не е променен.
Етап 1 - двигателно увреждане, намалена интелигентност, нарушена производителност. Леки симптоми. Тази категория включва 2 или повече от следните симптоми: лимфаденопатия (увеличени лимфни възли), хепатомегалия (увеличен черен дроб), спленомегалия (увеличен далак), дерматит, паротит (паротит), повтарящ се респираторна инфекция.
Етап 2 - невъзможност за извършване на каквато и да е дългосрочна работа (да правите домашна работа, да извършвате домакинска работа), уменията за самообслужване са запазени. Появяват се умерено изразени симптоми, хематологични нарушения - анемия, тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта), неутропения (намаляване на броя на неутрофилите - левкоцити в кръвта), продължаващи повече от 30 дни, бактериални инфекции - пневмония, менингит , сепсис - един епизод, орофарингеален, (увреждане на сърдечния мускул), над 1 месец, диария, хепатит, херпесен вирусен стоматит, бронхит, езофагит, левкомиосарком, лимфоидна интерстициална пневмония, нефропатия, токсоплазмоза при дете над 1 месец, персистираща температура над 1 месец.
Етап 3 - значителен спад в интелигентността (неспособност да се реагира на нова информация, общуване с другите), забавяне на всички движения, невъзможност за самостоятелно ходене.
Етап 4 (терминален) - интелигентност и социални контакти на рудиментарно ниво, парализа, инконтиненция. Неврологичните нарушения при ХИВ инфекцията могат да възникнат преди развитието на СПИН.Това са тежки бактериални инфекции, кандидоза на хранопровода, белите дробове, кокцидиоидомикоза, криптококоза, криптоспоридиоза, CMV-генерализирана, енцефалопатия, микс (бактериоза, прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия).

Остър енцефалитпридружено от нарушено съзнание, треска и гърчове. Възстановяването е възможно при пълно премахване на неврологичния дефицит.Острата невропатия най-често се проявява под формата на увреждане на лицевия нерв, което регресира в рамките на няколко месеца. Има невропатия на тригеминалния и вестибулокохлеарния нерв, която има рецидивиращ ход. Възможен е и мононеврит на периферните нерви.

Енцефалитът протича подостро и обикновено започва с леки психични разстройствазабравяне, разсеяност и брадифракция. Координационните нарушения и дифузната мускулна слабост са често срещани сред двигателните нарушения. При тестване на болни деца се отбелязва психическа депресия и аутизъм. Вербалните реакции са забавени, емоциите са сплескани. В неврологичния статус по-често се отбелязват атаксия и мускулна хипотония с висок рефлексен фон.

На разположение остър менингит Но по-често се среща атипичен асептичен менингит при HIV-инфектирани пациенти. Протичането на заболяването е остро или хронично. Основният симптом е главоболиетипичните менингеални признаци са по-редки.

Менингитът при пациенти със СПИН най-често се причинява от гъбичките Cryptococcus neoformans. В този случай почти всички пациенти изпитват главоболие, приблизително 50% имат гадене и повръщане, а в някои случаи и фотофобия. Всички тези симптоми се предхождат от неспецифични нарушения като умора, треска и загуба на тегло. Неврологичният статус показва скованост на мускулите на врата и много рядко други мускулни контрактури. Патогенът може да се открие в цереброспиналната течност, в тъканите на белите дробове, бъбреците, кожата и стомашната лигавица. Промени в мозъка по време на компютърна томографияобикновено не се отбелязва.

Около 25% от болните деца страдат вакуолна миелопатия. Неврологичният статус показва двигателни и сетивни нарушения, слабост в долните крайницив комбинация с парестезия. Заболяването прогресира в продължение на няколко седмици, което води до парализа и тазови нарушения. Вакуоларната миелопатия често се комбинира с подостра енцефалопатия. Това заболяване се причинява от директния ефект на ХИВ върху гръбначния мозък.

Периферна полиневропатиянаблюдава се често, има симетричен характер, започва с парестезия, след това се увеличава слабостта дистален участъккрайници, мускулна атрофия. Тази патологиясъщо се свързва с директния ефект на човешкия имунодефицитен вирус върху периферната нервна система.

Диагностика на ХИВ инфекция при деца:

Днес при новородени и деца от първата година от живота се използват редица тестове с различна специфичност и чувствителност. Но основният диагностичен метод за определяне ХИВ инфекции при децае откриването на антитела срещу вируса, което се извършва основно чрез техниката на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) - лабораторен имунологичен метод за качествено и количествено определяне на различни съединения, макромолекули и вируси. ELISA показва реакцията антиген-антитяло.

Ако резултатът е положителен, кръвният серум се изследва с помощта на техниката на имуноблотинг. Това дава възможност за разпознаване на HIV антитела, което прави възможно окончателното диагностициране на заболяването. Но липсата на откриване на антитела чрез блотиране не изключва наличието на HIV инфекция.

При съмнение за ХИВ и при липса положителни резултатиимуноблотинг, PCR остава ефективен метод за откриване на РНК вирусни частици. Този тест е много специфичен и чувствителен след 2 месеца. детски живот.

HIV инфекция при деца, диагностициран с помощта на серологични и вирусологични методи, показва необходимостта от динамично наблюдение на състоянието имунен статус. В случай на положителен отговор, серологичният мониторинг продължава през целия живот с интервал от 6 месеца. Основната характеристика на серологичната диагноза на ХИВ инфекцията при деца с перинатална инфекция е наличието в кръвта на майчините трансплацентарни антитела срещу ХИВ, които продължават 7-8 месеца. Антитела срещу ХИВ, открити в посочения период, не означават непременно, че детето ще бъде заразено. Установено е, че рискът от заразяване на деца, родени от ХИВ-инфектирана майка, според различни източници е 20-30%.

Клиничната диагностика включва освен изследване на неврологичния статус и невропсихологични изследвания. Провеждането на невропсихологични изследвания е от голямо значение за диагностиката на ранните неврологични заболявания при деца с асимптоматичен ХИВ.

ЯМР се използва широко при диагностицирането на морфологични мозъчни увреждания. При извършване на ЯМР с контраст, патологията се открива при 45% от децата с асимптоматичен ХИВ.

Лечение на HIV инфекция при деца:

Лечение ХИВ инфекции при децапредполага постоянно наблюдение на имунитета на организма, профилактика и контрол на вторични инфекции и развитие на тумори. В бъдеще децата ще трябва да преминат сесии с психолог, както и да помогнат за социална адаптация.

При лекарствената терапия в повечето случаи се използват етиотропни лекарства, които намаляват репродуктивните способности на вируса.

ХИВ-инфектираните бременни жени се предписват ретровир (100 mg 5 пъти на ден перорално) от 14-та до 34-та седмица, продължителността на лечението е индивидуална. По време на раждането ретровир се предписва интравенозно в доза 2 mg/kg на 1-ия час, инфузията продължава в доза 1 mg/kg телесно тегло на час до раждането на детето. На новородено се предписва ретровир в сироп 2 mg / kg на всеки 6 часа (през първите 6 седмици от живота), като се започне от 8-12 часа от живота.

В случай на HIV инфекция на детето се предписва специфична антиретровирусна терапия. При отрицателна PCR или ХИВ култура изследването се повтаря на 4-6 месец. Два отрицателни PCR резултата установяват липса на инфекция.

На всички ХИВ-позитивни деца от 4-6 седмична възраст се предписва профилактика на Pneumocystis пневмония (Septrin, Bactrim, 5 mg/kg на ден триметоприм и 75 mg/m2 сулфаметоксазол 3 пъти седмично).

Анализът на съвременните методи за лечение на ХИВ показва, че най-ефективни са комбинациите от различни групи антивирусни лекарства.

Важно е да се отбележи, че най-добрият терапевтичен ефектполучени по време на лечението, започнало в ранен стадий на заболяването.

В допълнение към горните лекарства се използват и други. Това са ненуклеотидни инхибитори на обратната транскриптаза (невипарин, атевирдин) и протеазни инхибитори (саквинавир, ритонвир, нелфинавир, криксиван). Широко приложениетези лекарстваограничен поради тежки странични ефекти (периферна невропатия, нефролитиаза, стомашно-чревна патология).

Майките трябва да помнят, че те и техните деца ще трябва да използват лекарствата в продължение на много години, почти през целия си живот. Ефективността на терапията зависи от спазването на всички препоръки на лекаря: редовна употреба на лекарства в посочените дози, спазване на режима и диетата.

Възникващи опортюнистични инфекции (заболявания, причинени от опортюнистични бактерии, вируси, гъбички, които по правило не водят до заболяване здрави хорас нормална имунна система, но се проявяват при индивиди с отслабена имунна система, като HIV-инфектирани) се лекуват според правилата за терапия на причинителя - вирус, гъбички и др.

При лечение на деца, заразени с ХИВ, те използват лекарствена терапия, общоукрепващи и поддържащи организма средства (витамини и биологични активни вещества) и методи за физиотерапевтична профилактика на вторични заболявания.

Предотвратяване на ХИВ инфекция при деца:

Превенцията за дете, родено от майка с ХИВ, се извършва независимо дали майката е имала превантивно лечениепо време на бременност и раждане. Антиретровирусните лекарства се предписват на новородено дете от неонатолог или педиатър, като се започне от 8-ия час от живота, но не по-късно от 72 часа след раждането. Също така по-късно на детето се предписва триетапна химиопрофилактика, която се разработва индивидуално, в зависимост от жизнените му показатели.

Ако се установи наличието на бременна жена HIV инфекция, трябва да се регистрира при гинеколог в специализиран център.

На 24-28 седмици от бременността на жената се предписва терапия с антивирусни лекарства.

При късно започната профилактика или висок вирусен товар (високо количество вирус в кръвта) лекарите препоръчват родоразрешение по метода, за да се избегне контакт на детето с майчината кръв и вагинален секрет.

Кои лекари трябва да се свържете, ако имате ХИВ инфекция при деца:

Невролог
Специалист по инфекциозни болести
Неонатолог
педиатър

Притеснява ли те нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за ХИВ инфекцията при деца, нейните причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, ще ви посъветват и осигурят необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката по него.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекарне само да предотвратите ужасна болест, но и да поддържате здрав умв тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Също така се регистрирайте на медицински портал евролабораторияза да бъдете в крак с последните новини и актуализации на информация на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.

Други заболявания от групата Детски болести (педиатрия):

Bacillus cereus при деца

Аденовирусна инфекция при деца

Хранителна диспепсия

Алергична диатеза при деца

Алергичен конюнктивит при деца

Алергичен ринит при деца

Възпалено гърло при деца

Аневризма на междупредсърдната преграда

Аневризма при деца

Анемия при деца

Аритмия при деца

Артериална хипертония при деца

Аскаридоза при деца

Асфиксия на новородени

Атопичен дерматит при деца

Аутизъм при деца

Бяс при деца

Блефарит при деца

Сърдечни блокове при деца

Странична киста на шията при деца

Болест на Марфан (синдром)

Болест на Hirschsprung при деца

Лаймска болест (борелиоза, пренасяна от кърлежи) при деца

Легионерска болест при деца

Болест на Мениер при деца

Ботулизъм при деца

Бронхиална астма при деца

Бронхопулмонална дисплазия

Бруцелоза при деца

Коремен тиф при деца

Пролетен катар при деца

Варицела при деца

Вирусен конюнктивит при деца

Темпорална епилепсия при деца

Висцерална лайшманиоза при деца

Интракраниална травма при раждане

Възпаление на червата при дете

Вродени сърдечни дефекти (CHD) при деца

Хеморагична болест на новороденото

Хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS) при деца

Хеморагичен васкулит при деца

Хемофилия при деца

Инфекция с Haemophilus influenzae при деца

Генерални увреждания при учене при деца

Генерализирано тревожно разстройство при деца

Географски език при дете

Хепатит G при деца

Хепатит А при деца

Хепатит В при деца

Хепатит D при деца

Хепатит Е при деца

Хепатит С при деца

Херпес при деца

Херпес при новородени

Хидроцефален синдром при деца

Хиперактивност при деца

Хипервитаминоза при деца

Свръхвъзбудимост при деца

Хиповитаминоза при деца

Фетална хипоксия

Хипотония при деца

Хипотрофия при дете

Хистиоцитоза при деца

Глаукома при деца

Глухота (глухоняма)

Гонобленорея при деца

Грип при деца

Дакриоаденит при деца

Дакриоцистит при деца

Депресия при деца

Дизентерия (шигелоза) при деца

Дисбактериоза при деца

Дисметаболитна нефропатия при деца

Дифтерия при деца

Доброкачествена лимфоретикулоза при деца

Желязодефицитна анемия при дете

Жълта треска при деца

Окципитална епилепсия при деца

Киселини (ГЕРБ) при деца

Имунодефицит при деца

Импетиго при деца

Инвагинация

Инфекциозна мононуклеоза при деца

Изкривена носна преграда при деца

Исхемична невропатия при деца

Кампилобактериоза при деца

Каналикулит при деца

Кандидоза (млечница) при деца

Каротидно-кавернозна анастомоза при деца

Кератит при деца

Klebsiella при деца

Тиф, пренасян от кърлежи при деца

Енцефалит, пренасян от кърлежи при деца

Клостридии при деца

Коарктация на аортата при деца

Кожна лайшманиоза при деца

Коклюш при деца

Coxsackie и ECHO инфекция при деца

Конюнктивит при деца

Коронавирусна инфекция при деца

Морбили при деца

С бухалка

Краниосиностоза

Уртикария при деца

Рубеола при деца

Крипторхизъм при деца

Крупа при дете

Лобарна пневмония при деца

Кримска хеморагична треска (CHF) при деца

Ку-треска при деца

Лабиринтит при деца

Дефицит на лактаза при деца

Ларингит (остър)

Белодробна хипертония при новородени

Левкемия при деца

Лекарствени алергии при деца

Лептоспироза при деца

Летаргичен енцефалит при деца

Лимфогрануломатоза при деца

Лимфом при деца

Листериоза при деца

Треска ебола при деца

Фронтална епилепсия при деца

Малабсорбция при деца

Малария при деца

MARS при деца

Мастоидит при деца

Менингит при деца

Менингококова инфекция при деца

Менингококов менингит при деца

Метаболитен синдром при деца и юноши

Миастения при деца

Мигрена при деца

Микоплазмоза при деца

Миокардна дистрофия при деца

Миокардит при деца

Миоклонична епилепсия в ранна детска възраст

Митрална стеноза

Уролитиаза (UCD) при деца

Кистозна фиброза при деца

Външен отит при деца

Нарушения на говора при деца

Неврози при деца

Недостатъчност на митралната клапа

Непълна чревна ротация

Сензорна загуба на слуха при деца

Неврофиброматоза при деца

Безвкусен диабет при деца

Нефротичен синдром при деца

Кървене от носа при деца

Обсесивно-компулсивно разстройство при деца

Обструктивен бронхит при деца

Затлъстяване при деца

Омска хеморагична треска (OHF) при деца

Описторхоза при деца

Херпес зостер при деца

Мозъчни тумори при деца

Тумори на гръбначния мозък и гръбначния стълб при деца

Тумор на ухото

Пситакоза при деца

Едра шарка рикетсиоза при деца

Остра бъбречна недостатъчност при деца

Pinworms при деца

Остър синузит

Остър херпетичен стоматит при деца

Остър панкреатит при деца

Остър пиелонефрит при деца

Оток на Квинке при деца

Отит на средното ухо при деца (хроничен)

Отомикоза при деца

Отосклероза при деца

Фокална пневмония при деца

Парагрип при деца

Парамагарешка кашлица при деца

Паратрофия при деца

Пароксизмална тахикардия при деца

Заушка при деца

Перикардит при деца

Стеноза на пилора при деца

Хранителна алергия на детето

Плеврит при деца

Пневмококова инфекция при деца

Пневмония при деца

Пневмоторакс при деца

Увреждане на роговицата при деца

Повишено вътреочно налягане