Симптоми на мозъчно сътресение. Черепно-мозъчна травма. Мозъчна контузия. Леки: симптоми

Сътресението е лека форма на черепно-мозъчна травма. Директно с мозъчно сътресение не настъпва увреждане - само краткотрайно изместване на мозъка в черепа. Въпреки това, без квалифицирана медицинска помощ и наблюдение на състоянието на пациента след сътресение, могат да се развият необратими деструктивни промени в централната нервна система.

Какво се случва по време на сътресение?

В резултат на нараняване на главата - това може да бъде натъртване, рязко ускоряване или забавяне на движението, общо разклащане на тялото - мозъкът е кратко времепроменя местоположението си и почти веднага се връща към него.

В този случай влизат в сила механизмът на инерция и особеностите на фиксиране на мозъчните структури в черепа - не се справят с внезапното движение, някои от нервните процеси могат да се разтегнат и да загубят връзка с други клетки. Налягането в различни части на черепа се променя, кръвоснабдяването и следователно храненето могат временно да бъдат нарушени нервни клетки.

Важен факт за сътресението е, че всички промени са обратими. Няма разкъсвания, кръвоизливи и отоци.

Симптоми на мозъчно сътресение

Не всяка травматична мозъчна травма води до мозъчно сътресение. Симптоми, за които трябва да следите:

• Замаяност веднага след нараняване и известно време след него
• Постоянно главоболие, което се влошава при усилие
• Гадене и повръщане
• Слабост и раздразнителност
• Загуба на съзнание, дори моментна
• объркване
• Ретроградна амнезия - пациентът не си спомня самото нараняване или събитията непосредствено преди него

Фактът на мозъчно сътресение може да бъде показан от всички или само от някои симптоми от списъка. Например, при леко мозъчно сътресение може да няма загуба на съзнание, амнезия или повръщане.

Диагностика на мозъчно сътресение

Целта при диагностицирането на мозъчно сътресение е да се определи степента на увреждане и възможността за по-тежка черепно-мозъчна травма. В същото време се установява степента на самото нараняване като цяло и по-специално сътресението. Използват се компютърна томография, електроенцефалография и различни неврологични изследвания.

Въз основа на тежестта на травматичното мозъчно увреждане има:

1. Сътресението е най-леката степен.
2. Контузията на мозъка е средна степен, чиито симптоми често са подобни на мозъчно сътресение. Точна диагноза се установява с помощта на компютърна томография - с натъртване се откриват различни наранявания: кръвоизливи, разкъсвания, отоци.
3. Компресията на мозъка може да се развие или в резултат на директна травма, или като усложнение на мозъчна контузия.

Тежестта на сътресението се определя от тежестта на неговите симптоми:

1. Лекото сътресение преминава без загуба на съзнание или амнезия. Нормалното здраве се връща от само себе си в рамките на 2-3 дни.
2. Умереното сътресение е придружено от ретроградна амнезия, загуба на спомени за събитията от нараняването. В повечето случаи амнезията е временна.
3. Тежкото сътресение е придружено от загуба на съзнание от няколко секунди до 6 часа

Ако има загуба на съзнание за повече от 6 часа, се диагностицира кома и се предполагат промени във физиологията и морфологията нервна система. В такъв случай ние говорим заза мозъчна контузия и нейните усложнения.

Лечение на мозъчно сътресение

Усложнения могат да се развият дори при леко сътресение - лечението и препоръките за него трябва да се спазват. Сред основните области на лечение на мозъчно сътресение са:

• Почивка на нервната система - изключете всякакви натоварвания на очите и вестибуларния апарат.
• Успокоителни и аналгетици за намаляване на ефектите от стреса, който е придружен от стимулиране на нервната дейност.
• Възстановяване на нормалната микроциркулация и баланса на мозъчните електролити - витамини, магнезий, физиотерапия, барокамера.

Първа помощ при мозъчно сътресение

При всяко травматично увреждане на мозъка е важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, тъй като симптомите на сътресение често се игнорират. Ако е възможно, препоръчително е да поставите пациента на диван или легло, да осигурите приток на чист въздух и да премахнете ярката светлина.

Ако нараняването е придружено от загуба на съзнание, не е желателно да се променя позицията на главата, докато не се изключи фрактура на костите на черепния свод. В същото време при повръщане е необходимо пациентът да се обърне настрани, за да не се задави с повръщаното. Не забравяйте, че подобряването на благосъстоянието може да е временно - и не отлагайте обаждането на лекар.

Усложнения след мозъчно сътресение

Повечето усложнения при сътресение се развиват след недостатъчно лечение. По-специално има неспазване на препоръките за почивка в леглото, отказ от четене и гледане на телевизия. При деца нелекуваното сътресение може да причини

Въпреки това, без квалифицирана медицинска помощ и наблюдение на състоянието на пациента след сътресение, могат да се развият необратими деструктивни промени в централната нервна система.

Какво се случва по време на сътресение?

В резултат на нараняване на главата - това може да бъде натъртване, рязко ускорение или забавяне на движението, общо разклащане на тялото - мозъкът променя местоположението си за кратко време и почти веднага се връща в него. В този случай влизат в сила механизмът на инерция и особеностите на фиксиране на мозъчните структури в черепа - не се справят с внезапното движение, някои от нервните процеси могат да се разтегнат и да загубят връзка с други клетки. Налягането в различни части на черепа се променя, кръвоснабдяването и следователно храненето на нервните клетки може временно да бъде нарушено.

Важен факт за сътресението е, че всички промени са обратими. Няма разкъсвания, кръвоизливи и отоци.

Симптоми на мозъчно сътресение

Не всяка травматична мозъчна травма води до мозъчно сътресение. Симптоми, за които трябва да следите:

• Замаяност веднага след нараняване и известно време след него
• Постоянно главоболие, което се влошава при усилие
• Гадене и повръщане
• Слабост и раздразнителност
• Загуба на съзнание, дори моментна
• объркване
• Ретроградна амнезия - пациентът не си спомня самото нараняване или събитията непосредствено преди него

Фактът на мозъчно сътресение може да бъде показан от всички или само от някои симптоми от списъка. Например, при леко мозъчно сътресение може да няма загуба на съзнание, амнезия или повръщане.

Диагностика на мозъчно сътресение

Целта при диагностицирането на мозъчно сътресение е да се определи степента на увреждане и възможността за по-тежка черепно-мозъчна травма. В същото време се установява степента на самото нараняване като цяло и по-специално сътресението. Използват се компютърна томография, електроенцефалография и различни неврологични изследвания.

Въз основа на тежестта на травматичното мозъчно увреждане има:

1. Сътресението е най-леката степен.
2. Контузията на мозъка е средна степен, чиито симптоми често са подобни на мозъчно сътресение. Точна диагноза се установява с помощта на компютърна томография - с натъртване се откриват различни наранявания: кръвоизливи, разкъсвания, отоци.
3. Компресията на мозъка може да се развие или в резултат на директна травма, или като усложнение на мозъчна контузия.

Тежестта на сътресението се определя от тежестта на неговите симптоми:

1. Лекото сътресение преминава без загуба на съзнание или амнезия. Нормалното здраве се връща от само себе си в рамките на 2-3 дни.
2. Умереното сътресение е придружено от ретроградна амнезия, загуба на спомени за събитията от нараняването. В повечето случаи амнезията е временна.
3. Тежкото сътресение е придружено от загуба на съзнание от няколко секунди до 6 часа

Ако има загуба на съзнание за повече от 6 часа, се диагностицира кома и се предполагат промени във физиологията и морфологията на нервната система. В този случай говорим за мозъчна контузия и нейните усложнения.

Лечение на мозъчно сътресение

Усложнения могат да се развият дори при леко сътресение - лечението и препоръките за него трябва да се спазват. Сред основните области на лечение на мозъчно сътресение са:

• Почивка на нервната система - изключете всякакви натоварвания на очите и вестибуларния апарат.
• Успокоителни и аналгетици за намаляване на ефектите от стреса, който е придружен от стимулиране на нервната дейност.
• Възстановяване на нормалната микроциркулация и баланса на мозъчните електролити - витамини, магнезий, физиотерапия, барокамера.

Първа помощ при мозъчно сътресение

При всяко травматично увреждане на мозъка е важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, тъй като симптомите на сътресение често се игнорират. Ако е възможно, препоръчително е да поставите пациента на диван или легло, да осигурите приток на чист въздух и да премахнете ярката светлина.

Ако нараняването е придружено от загуба на съзнание, не е желателно да се променя позицията на главата, докато не се изключи фрактура на костите на черепния свод. В същото време при повръщане е необходимо пациентът да се обърне настрани, за да не се задави с повръщаното. Не забравяйте, че подобряването на благосъстоянието може да е временно - и не отлагайте обаждането на лекар.

Усложнения след мозъчно сътресение

Повечето усложнения при сътресение се развиват след недостатъчно лечение. По-специално има неспазване на препоръките за почивка в леглото, отказ от четене и гледане на телевизия. При деца нелекуваното сътресение може да причини епилепсия.

Симптоми на мозъчно сътресение

Травмите на главата са доста често срещано явление, те се делят на отворени и затворени. В първия случай кожата и черепът страдат. Във втория случай не се наблюдават зрителни промени, но мозъкът страда. Отбелязват се компресия, контузия и сътресение, като последното се счита за един от най-често срещаните видове наранявания. Сътресението е обратима промяна, която настъпва след травматичен фактор. Ако следвате препоръките на лекаря, за по-малко от четири седмици смущенията изчезват и мозъкът продължава да функционира нормално.

Клинична картина на патологията

Симптомите на мозъчно сътресение са както следва:

• възможна е загуба на съзнание (в зависимост от тежестта);
• гадене и повръщане;
• объркване;
• световъртеж;
• двойно виждане или замъглено виждане;
• нарушена концентрация;
• главоболие;
• изоставане в речта;
• нарушения на координацията на движението;
• обща слабост;
• обратима амнезия;
• загуба на апетит.

В зависимост от степента на сътресение могат да се появят определени признаци, в някои случаи пациентите практически не усещат никакви патологични промени.

Има три степени на тежест:

• на първия етап се счита за лек, клиничната картина може да се наблюдава до 15 минути, загуба на памет или съзнание не настъпва;
• вторият етап е с умерена тежест, в който случай симптомите могат да се наблюдават по-дълго време, но човекът остава в съзнание, но може да се появи амнезия;
• третият стадий е тежък и се различава от предишните по наличието на загуба на съзнание с различна продължителност.

Автономните признаци на мозъчно сътресение се проявяват под формата на:

• изпотяване;
• ускорен сърдечен ритъм;
• забавяне или, обратно, увеличаване на сърдечната честота;
• повишено кръвно налягане в резултат на прекомерен приток на кръв към мозъка.

Всички подобни прояви, като правило, изчезват след няколко дни.

Сътресението има една основна причина - травма. Това може да е удар или внезапно движение на главата. Често се наблюдават сътресения при деца в резултат на повишената им физическа активност.

Диагностика

Изследването при такова нараняване е необходимо, за да се определи тежестта на увреждането и целта на лечението. адекватно лечение. Първоначално лекарят събира анамнеза за патологичния процес въз основа на оплакванията на пациента, причините и обстоятелствата на настоящата ситуация. След това е необходимо рентгеново изследване на шийните прешлени и черепа, за да се изключи наличието на микротравми, измествания, пукнатини и други видове нарушения на целостта. Ако не се открият такива нарушения, сътресението се счита за затворено.

След флуороскопия се предписва електроенцефалография, подобен метод ви позволява да видите кръвоносни съдовемозъка и да видите възможни нарушения на целостта им, както и кръвоизливи.

Доплеровият ултразвук ви позволява да оцените цялостната работа на мозъка и степента на неговото увреждане чрез проследяване на динамиката на движението на кръвта през съдовете.

Компютърна томография може да бъде поръчана като допълнителен методизследвания при тежки наранявания. Подобна процедураПозволява пълно изследване на мозъка.

Офталмоскопия, също е необходим преглед от офталмолог, той проверява състоянието на очното дъно, като изследва съдовете оптичен нервза изключване на кръвоизливи. Измерва се и очното налягане, повишаването му е косвен симптом на мозъчно сътресение.

Отоневрологичният преглед включва цялостно изследване на различни системи на тялото. Елиминиране на нарушения във функционирането на вестибуларните, слухови, зрителни и вкусови рецептори.

Терапия

Първоначално пациентът е хоспитализиран, за да се определи тежестта на патологичния процес, се предписва лечение и пациентът следва всички инструкции на лекаря у дома. Пациентът, като правило, остава в болницата за 3-5 дни, по-дълго време само за открити видове наранявания, в други случаи пациентът се подлага на по-нататъшно лечениекъщи.

Лечението с лекарства е насочено към намаляване на симптомите и нормализиране на мозъчната функция.

Болкоуспокояващите се предписват перорално или чрез инжектиране:

• дексалгин;
• аналгин;
• Максиган.

Седативни лекарства, те включват:

• екстракт от валериана;
• motherwort;
• феназепам;
• корвалол.

Транквиланти:

• феназепам;
• афобазол;
• Нозепам.

За подобряване на метаболитната функция и съдовата система, както и за възстановяване на пълната мозъчна функция, се предписват ноотропни и вазотропни лекарства:

Лекарства, съдържащи магнезий:

• Магнелис;
• Магнезий B 6;
• Панангин.

При виене на свят и гадене се предписва следното:

• Церукал;
• белоид;
• Танакан;
• цинаризин.

внимание! Всички лекарства са показани с информационна цел, преди да използвате някое от тях, е необходима консултация с Вашия лекар!

Сътресението често причинява проблеми със съня, за безсъние се предписват Donarmil или Relaxone. Също така, тонизиращи лекарства и витаминен комплекс ще бъдат полезни при лечението.

Когато пациентът е вкъщи, за него е важно да наблюдава почивка на легло, без никакво натоварване на мозъка. Забранено е да гледате телевизия, да слушате радио и да четете книги, пациентът трябва да бъде в пълна почивка и да спазва всички препоръки на лекаря. В повечето случаи през първата, по-рядко през втората седмица общи симптомипреминава и пациентът не изпитва дискомфорт.

Сътресението е изпълнено с усложнения, дори след лека форма може да започне невроза или повече тежки заболявания. Ето защо, в края на лечението, пациентът трябва да се подложи на повторна диагностика, да посети невролог и да направи електроенцефалография, за да избегне подобни усложнения.

Детска травма

Сътресението при деца е често срещан вид нараняване, лекувано в лечебно заведениеза помощ. Това се дължи на хиперактивността на децата, тяхното прекомерно любопитство и често небрежност. при деца по-млада възрастчувството за страх не е развито, координацията все още не е толкова перфектна, колкото при възрастните, а теглото на главата е сравнително голямо спрямо останалата част от тялото, което често води до неуспешни падания, без ръчна защита. За щастие в повечето случаи децата получават леки увреждания.

Децата са по-податливи на мозъчни сътресения от останалите училищна възраст, според статистиката 45% се падат именно на това възрастова категория, 25% от тези наранявания се срещат при бебета, 20% при деца в предучилищна възраст, 8% при малки деца, 2% при новородени.Като правило, при деца от първата година от живота, сътресението на мозъка възниква в резултат на недостатъчна бдителност на родителите. Травмите се случват по-често у дома, в резултат на падане на бебе от маса за повиване, ръце на родители, количка и др. При по-големи деца нараняванията възникват самостоятелно поради неуспешни скокове, падания от височини, от покриви, прозорци, стълби и др.

Симптоми

Признаците на този патологичен процес при деца се различават от клиничната картина при възрастни. В някои случаи децата се опитват да скрият факта на нараняването от страх от реакцията на родителите си, така че е важно да можете самостоятелно да разграничите симптомите на сътресение.

При деца от първата година от живота патологията протича с минимален брой симптоми.

Бебето може да изпита:

• регургитация по време на хранене;
• бледа кожа;
• повръщане;
• повишена тревожност;
• отказ от хранене.

При деца в предучилищна и училищна възраст симптомите са по-обширни, наблюдава се следното:

• главоболие;
• нарушения на съня;
• капризност на детето;
• безпричинен плач;
• гадене и повръщане;
• повишено изпотяване;
• намаляване или увеличаване на сърдечната честота.

важно! Въпреки видимото добро състояние на детето след нараняване, сериозни нарушения могат да бъдат скрити. Ето защо е наложително да заведете бебето в болницата, за да установите точна диагноза и рецепта. правилно лечение. Не предприемайте независими мерки за лечение у дома, само лекар трябва да лекува детето.

Всяка патология и особено нараняванията, свързани с главата, трябва да бъдат внимателно изследвани и да не се пренебрегват. При навременно лечение пациентите с мозъчно сътресение се възстановяват бързо и след възстановяване, обичайно изображениеживот. Отказът от терапия е изпълнен със сериозни усложнения, които в крайна сметка могат дори да доведат до увреждане.

Черепно-мозъчна травма

Черепно-мозъчната травма може да бъде затворена или отворена. Затворената черепно-мозъчна травма е увреждане на мозъка без увреждане на целостта на кожата. Затвореното травматично увреждане на мозъка се разделя на три вида: сътресение, контузия или компресия.

Черепно-мозъчна травма. Сътресение на мозъка

Сътресението е леко увреждане на структурата на мозъка, което води до известно увреждане на неговите функции. Симптом на мозъчно сътресение е загуба на съзнание за 15 минути. Когато пациентът дойде в себе си, той чува лошо, повръща, зениците реагират бавно на светлина, сърцето не бие често, мускулите са напълно отпуснати, няма сухожилни рефлекси, понякога се отбелязва скованост на мускулите на врата .

Черепно-мозъчна травма. Мозъчна контузия

Причинява се от области на увреждане на мозъка. Следователно, след нараняване, загуба на съзнание, тахикардия и дишане често се променят.

Двигателните функции са нарушени, възникват хемипареза и афазия, зрението се влошава и чувствителността изчезва. Пациентът изпада в кома или състояние на ступор. На мястото, където е причинена черепно-мозъчната травма, се образува хематом, който по-късно изчезва, образувайки кисти и белези, така че впоследствие са възможни епилептични припадъци.

Черепно-мозъчна травма. Притискане на мозъка

Компресията на мозъка възниква поради фрактура на черепните кости, в резултат на което техните фрагменти увреждат мозъчната тъкан.

Ако се получи фрактура на черепния свод, тогава подкожна тъканвъздухът се натрупва на челото, тъй като фронталните синуси също се характеризират с нарушения в целостта. Ако основата на черепа е счупена, кръвта тече от ухото, носа или устата.

Ако травматичното увреждане на мозъка е такова, че мембраните на мозъка са наранени, тогава възниква ликворея, т.е. цереброспиналната течност с кръв започва да се отделя от носа и ушите.

Синини се появяват в близост до мастоидните израстъци, ако възникне пирамидална фрактура. Може да се образува и подкожен хематом около очите. Това се случва след фрактури на предната част на основата на черепа.

Засягат се черепномозъчните нерви, които преминават през отворите и каналите на основата на черепа. Тук се нарушават зрението и обонянието, мускулите на изражението на лицето и тези, които карат очите да се движат, са парализирани и слухът е намален.

Откритата черепно-мозъчна травма е нарушение на целостта на външните обвивки на главата по такъв начин, че възниква контакт между заобикаляща средаи череп.

Симптомите на сътресение или мозъчно нараняване могат да се появят отново.

Ако има разкъсване на мембраната на мозъка, тогава в него може да се въведе инфекция. На първо място е образуването на абсцес, като могат да се появят и менингеални симптоми. Те са причинени от кървене. За потвърждаване на диагнозата е достатъчно да се направи компютърна томография.

Черепно-мозъчна травма. Лечението включва:

Черепно-мозъчната травма изисква почивка на легло и пълна почивка за 5 или 6 дни. Слагат го на главата студен компрес, поставете стерилна превръзка и спрете кървенето от носа или ушите.

За спиране на кървенето, ако е причинена черепно-мозъчна травма, се инжектира интрамускулно магнезиев разтвор: 1-3 ml 25% разтвор, 40% разтвор на глюкоза се инжектира интравенозно, Fonurite се инжектира перорално при 0,04 / kg на ден.

Обширните хематоми, които се появяват в резултат на компресия на мозъка, трябва да бъдат отстранени и кървенето да бъде спряно. Хирургията е показана, ако това е отворена травма на главата.

Травматичното увреждане на мозъка изисква интензивна антибактериална терапия, за да се избегне заразяването на мозъка с патогени.

Черепно-мозъчна травма

Черепно-мозъчната травма може да бъде затворена или отворена Затворена травмаглава - увреждане на мозъка без нарушаване на целостта на кожата. Има три вида затворено черепно-мозъчно увреждане: сътресение, контузия и компресия.

Сътресение на мозъка

Сътресението е нарушение на мозъчната функция без значително увреждане на неговите структури. Основният симптом на мозъчно сътресение е краткотрайна загуба на съзнание (не повече от 15 минути). След като дойде в съзнание, пациентът е зашеметен, често се появява повръщане, реакцията на зениците към светлина е бавна, сърдечната честота е намалена. Мускулният тонус е намален, сухожилните рефлекси са отслабени и някои пациенти могат да получат лека скованост на мускулите на врата.

Мозъчна контузия

Контузията на мозъка се характеризира със симптоми, причинени от фокално увреждане на мозъка. След нараняване се наблюдават продължителна загуба на съзнание, тахикардия и промени в дишането. Възможни двигателни дисфункции под формата на моно- и хемипареза, афазия, зрително увреждане и нарушения на чувствителността. Пациентът е в състояние на ступор или кома. На мястото на нараняване често се образува хематом, който впоследствие преминава с образуване на кисти и цикатрициални сраствания, което много често впоследствие води до появата на епилептични припадъци (травматична епилепсия).

Притискане на мозъка

Компресията на мозъка възниква в резултат на фрактура на костите на черепа с въвеждането на фрагменти в мозъчната тъкан. При фрактури на черепния свод има натрупване на въздух в подкожната тъкан на челото в резултат на нарушаване на целостта на черепа. фронтални синуси. При фрактури на основата на черепа се наблюдава кървене от ухото, носа или устата. Поради увреждане на мембраните на мозъка е възможна ликворея - отделяне на цереброспинална течност, смесена с кръв от носа или ушите. Характерно е образуването на синини в областта на мастоидните процеси при фрактури на пирамидата и подкожен хематом под формата на ръб около очите при фрактури в предната област на основата на черепа. Отбелязва се и увреждане на черепните нерви, преминаващи през отворите и каналите на костите на основата на черепа: възможно е зрително увреждане, обоняние, парализа на окуломоторните и лицевите мускули и загуба на слуха.

Откритите наранявания на черепа се характеризират с увреждане на външната обвивка на главата с образуването на комуникация между околната среда и черепната кухина. Като с затворена повреда, ако е отворен, могат да се появят симптоми на сътресение или мозъчна контузия. Ако има разкъсване на мозъчната мембрана, се създават условия за инфекция на мозъка. В клиниката симптомите, свързани с образуването на абсцес, са на първо място. Възможни са менингеални симптоми, дължащи се на кървене. За потвърждаване на диагнозата се използва компютърна томография.

Лечение на черепно-мозъчна травма

Почивка на легло и пълна почивка поне 5-6 дни. На главата може да се постави студен компрес, а кървенето от носа или ушите се спира чрез налагане на стерилна превръзка.

За спиране на кървенето използвайте 10% разтвор на калциев хлорид, 1 ч.л. или 1 с.л. л. 3 пъти на ден, 1% разтвор на Vikasol, 1 ml интравенозно.

За предотвратяване на церебрален оток магнезият се предписва интрамускулно при 1-3 ml 25% разтвор, 40% разтвор на глюкоза интравенозно и фонурит при 0,04 g / kg на ден перорално.

Обширните хематоми, придружени от симптоми на компресия на мозъка, са индикация за спешно отстраняване на хематома и елиминиране на кървенето. Операцията е абсолютно показана при открити наранявания на черепа.

Ако съществува риск от мозъчна инфекция, се предписва интензивна антибактериална терапия.

Магнезия при сътресение

Всъщност въпросът не е за познат, а за мозъчно сътресение като цяло, тъй като отдавна се опитвам да си изясня този въпрос и все още нямам пълна картина.

1. Въпрос към лекарите: какво лечение изисква тази травма? Първо (в първите часове) се предписва дехидратация за намаляване на вътречерепното налягане, а след това (по-късно) нещо друго. Какво точно? И как се постига дехидратацията? Преди това за дехидратация се инжектира магнезий (магнезиев сулфат), 25% разтвор. Сега не се използва (доколкото знам), но не знам какво се използва вместо него сега и бих искал да разбера.

Освен това бих искал да знам каква диагностика е необходима.

2. Въпрос към хора с мозъчно сътресение: как ви лекуваха лекарите и как преценявате адекватността на лечението.

Какво лечение изисква тази травма?

Спокойствие и сън, в изобилие.

Спокойствие и сън, в изобилие.

За това не е необходим лекар. Въпрос за лечение от лекар.

Лечението и диагностиката на нараняванията винаги е според клиничен случайтърпелив.

При контакт спешно отделениеоценка на увреждането на опорно-двигателния апарат. И дали е имало загуба на съзнание, тоест снемане на анамнеза и обективен преглед.

След което се поставя предварителна диагноза и се предписва допълнителен преглед. След прегледа се задава окончателна диагнозаи е назначено лечение.

За всеки вид заболяване и нараняване има концепция за златен стандарт на лечение и преглед. Трябва да се извършат всички прегледи и лечение по програмите на задължителното медицинско осигуряване.

Тоест за какво говоря?

Събиране на оплаквания и анамнеза

Мониторинг на рехабилитация и лечение (приключен случай)

И е невъзможно да се прецени правилността на лечението, без да се види медицинската документация и пациента. Всичко е индивидуално.

Тоест, грубо казано, необходима е дехидратация. Но кръвното налягане на пациента е 80 или 60. И ако приложите магнезий, пациентът ще остане там завинаги. Защото налягането ще се срине.

Ами ако е имало загуба на съзнание и компютърната томография не покаже сътресение, а хематом или натъртване. По време на периода на черепно-мозъчна травма пациентът изпитва така нареченото фалшиво просветление на съзнанието, след което съзнанието излиза 20 минути преди резистентност и след това кома 2 супени лъжици.

Като цяло, ако не сте били приети в болницата и оставени под наблюдение, тогава най-вероятно не е имало сериозни наранявания.

И честно казано човек се шокира дори като стреля с 12 калибър и над 300 маг.

Веднъж прекалих със стрелбата и разтърсих клиниката, но на компютърната томография всичко беше в нормални граници.))))

И самолечението при сътресения определено не е необходимо.))))

На този моментначало мед.

1. Въпрос към лекарите: какво лечение изисква тази травма?

Лечение е необходимо при контузия или натъртване на мозъка, което се диагностицира въз основа на резултатите от CT / MRI. В случай на сътресение предписвам почивка на легло за 48 часа - това е напълно достатъчно

След мозъчно сътресение може да се появи епилепсия.

Не говори глупости.

2. невроизобразяване (CT) и изображения на гръбначния стълб, ако има съмнение.

3,10 мл магнезий мускулно е по-скоро наказателно лекарство, веднага се създава картина, че се лекуват. Да, и това ви разсейва от главата ви. Магнезиевият сулфат не е деконгестант. Индикациите за деконгестантна терапия са доста тесни и не толкова прости, колкото изглежда. Сътресението не може да увеличи вътречерепното налягане и съответно няма място за облекчаване на отока. Има разработки за церебропротекция с магнезиев сулфат, но те са необходими къде големи дозии неговата ефективност не е напълно доказана.

4. в случай на сътресение препоръчват почивка на мозъка (включително избягване на гледане на телевизия, четене на книги и слушане на музика). IN спортна медицинаВ САЩ има работи върху натрупването на ефектите от повтарящи се сътресения без лечение (почивка). Медикаментозното лечение освен симптоматично (болкоуспокояващи, против гадене) няма доказан положителен ефект.

Не говори глупости.

Говорим за по-сериозни видове наранявания. Сътресението може да доведе до PCS (синдром след сътресение) и накрая Punch-Drunk боксьорска деменция, но не и епилепсия.

Съветвам те да проучиш въпроса преди да пишеш

Съветвам ви да се ограничите до четене на литература, която вашето образование ви позволява да разберете.

В крайна сметка DBN и KMN в една бутилка.

Това е всичко - в "една бутилка". ИЗПОЛЗВАЙТЕ деца

Мисля, че образованието ми ще ми позволи да разбирам повече от твоето, Гладиаторе. В крайна сметка DBN и KMN в една бутилка.

И наистина видях последствията.

PCS, но не и припадъци.

добре, ако сътресението може да доведе до епилепсия, как приемането на феназепам може да го излекува?

Магнезиевият сулфат не е деконгестант. Индикациите за деконгестантна терапия са доста тесни и не толкова прости, колкото изглежда. Сътресението не може да увеличи вътречерепното налягане и съответно няма място за облекчаване на отока. Има работа по церебропротекция с магнезиев сулфат, но са необходими много по-големи дози и ефективността не е напълно доказана.

Ако откажете медицинска евакуация- актив в ОНМП

какво означава това, моля за превод

Това е стандартът на московската линейка. Ако пациентът подпише отказ от хоспитализация, се изпраща обаждане до спешното отделение за динамичен преглед.

Тук не става въпрос за облекчаване на отока (повишено вътречерепно налягане), а за предотвратяването му чрез намаляване на количеството течност.

Използването на осмодиуретици (и просто диуретици) за травматично увреждане на мозъка има строги показания. Намаляването на течността (четете създаване на хиповолемия) може да доведе до намаляване на кръвоснабдяването на мозъка, което е много по-лошо. И след това. Тогава 1 защо би се развил оток по време на мозъчно сътресение? (ами ако? И тогава не се разклати)

2. Защо целият свят се отказа от рутинната употреба на диуретици в тази ситуация, ако има индикации?

P.S. Първият ми пост в Hansa преди 11 години беше с мнение, че диуретиците и дексазонът не трябва да се използват като първа помощ при черепно-мозъчна травма. историята ще ни съди)

Всичко е индивидуално.

Тоест, грубо казано, необходима е дехидратация. Но кръвното налягане на пациента е 80 или 60.

Да, това означава, че все още е необходимо! Разбира се, ако пациентът има ниско кръвно налягане, тогава дехидратацията просто не е необходима. Можем да приемем, че вече е направено

Но всъщност попитах какви диуретици сега се използват вместо 25% разтвор на магнезиев сулфат парентерално. Беше зададен конкретен конкретен въпрос, а вие откровено се фукате. Отдавна забелязах, че повечето лекари са хлъзгави хора.

Сътресение на мозъка. Въпрос към лекари и др. (1)

Здраве, медицина, здравословен начин на живот

Консервативно лечение на ЧМТ при деца - Принципи на лечение на мозъчно сътресение при деца

Основни принципи и характеристики на консервативното лечение на мозъчно сътресение при деца

Основното значение в терапевтични меркипри сътресение се насочва към създаване на психоемоционален мир. Това се постига чрез ограничаване на физическата активност (постелен или полупостелен режим) за 7-8 дни.

Възрастовият диапазон на децата с травматично мозъчно увреждане от новородени до юноши изисква отчитане на морфофункционалните характеристики на тялото им и фармакодинамиката на използваните лекарства. Дозите на лекарствата се изчисляват на килограм телесно тегло, на единица телесна площ на детето или по възраст. Те обикновено са изброени във формуляри с рецепти или в препоръките на производителя на лекарството. Ако те не са налични, педиатричната доза се изчислява въз основа на възрастта на детето: младенческа възраст- 1/25 от дозата за възрастни, на 1-2 години - 1/12 - 1/8, на 3-6 години - 1/6 - 1/4, на 7-10 години - 1/3, вход - 1 /2 дози за възрастни. Характерно е, че колкото по-малко е детето, толкова по-малко активно се използва лекарствената терапия и толкова по-голямо значение се отдава на защитния режим. С напредването на възрастта клиничните прояви на мозъчното сътресение се засилват и броят на оплакванията нараства, което налага подходяща терапия.

Широко се използват седативи: натриев бромид под формата на 3% разтвор (смес) по супена лъжица 3-4 пъти на ден след хранене; инфузия на корен от валериана или билка от майчинка, смес от бром и кофеин в същата доза. Много по-рядко децата трябва да прибягват до по-мощни успокоителни: седуксен, феназепам, нозепам, тазепам, елениум, диазепам, рудотел, сибазон.

Тежестта на вегетативно-съдовите нарушения оправдава използването на антихистаминови десенсибилизиращи лекарства (селективно): дифенхидрамин 0,05 перорално или 0,02 в супозитории 1-3 пъти на ден, ако е необходимо, лекарството се прилага интрамускулно 1% poml; suprastin 0,025 перорално или 1-2% разтвор 1 ml интрамускулно; tavegil 0,001 перорално, 0,01 в супозитории или 0,1% разтвор 1-2 ml интрамускулно; Диазолин 0,1 перорално; pipolfen 2,5% разтвор 1-2 ml интрамускулно.

Синдромът на болката се облекчава (избирателно): аспирин 0,25 перорално 2-3 пъти на ден след хранене; таблетни форми, съдържащи аспирин, фенацетин, кофеин (аскофен, новоцефалгин, цитрамон); аналгин 0,1 - 0,5 перорално 2-3 пъти на ден; пенталгин по 1 таблетка 2-3 пъти на ден; парацитамол pomg/kg на всеки 6 часа; baralgin 1 таблетка 2-3 на ден; Sedalgin 1 таблетка 2-3 пъти на ден; Tempalgin 1 таблетка 2-3 пъти на ден. По-рядко се прибягва до инжектиране на 50% разтвор на аналгин, 0,1-1 ml, интрамускулно; по-ефективен е в комбинация с дифенхидрамин, 1% разтвор, 1 ml и седуксен (диазепам, валиум), 0,1% разтвор , 1-2 ml; Трамал 0,1 мл/кг венозно. При продължително главоболие, световъртеж, повръщане използвайте 25% магнезиев сулфат по 0,1 - 0,2 ml / kg интрамускулно върху новокаин; церукал (метоклопрамид) 0,24 - 0,5 mg/kg перорално или интрамускулно; pipolfen 2,5% разтвор 1 ml интрамускулно.

Рядко се използват спазмолитици: аминофилин 0,15 перорално или 1% разтвор в клизми, по-рядко под формата на интравенозни инжекции 0,1 ml / kg 2,4% разтвор в 40% глюкоза; Дибазол 0,02 перорално; но-шпа 0,04 перорално.

При силен световъртеж се прилагат: белоид по 1-2 таблетки 3 пъти на ден; bellaspon 1 таблетка 3 пъти на ден, танакан

Употребата на вазотропни лекарства като stugeron (цинаризин) 0,25 перорално 3 пъти на ден е ефективна; трентал 0,1 ml/kg 2% разтвор, камбани 0,5% разтвор 0,05 - 0,1 ml. Те се комбинират добре с ноотропни лекарства: ноотропил на капсули 0,2 перорално 2-3 пъти на ден, пирацетам mg/kg на ден, пиридитол (пиритинол, пиритоксин) 0,05 или 1 ml сироп 2-3 пъти на ден.

Необходимостта от дехидратираща терапия при мозъчно сътресение при деца е относително рядка. Diacarb се използва в размер на mg / kg или фураземид 1-2 mg / kg, докато се приема панангин (аспаркам) 1 таблетка 3 пъти на ден, калиев орат 0,25 перорално 2-3 пъти на ден.

Развитието на астения може да бъде спряно чрез предписване на Pantagam pomg/kg 3 пъти на ден; ацефен 0,05-0,1 3 пъти на ден; адаптогени (шизандра, женшен, елеутерокок); cogitum 10 ml перорално 2 пъти на ден; Cerebrolysin 5% разтвор, 1-2 ml интрамускулно; lipocerebrin 0,1-0,25 перорално 2 пъти на ден; аминалон (гамалон) 0,25 перорално 2-3 пъти на ден; актовегин 200 mg перорално 3 пъти на ден или 2-5 ml (mg) интрамускулно; instenon 1/2-1 таблетка 2-3 пъти дневно или 0,05-0,1 ml/kg мускулно.

Витамини С и В и мултивитамини се предписват за дълго време.

Продължителността на престоя на пациентите в болница обикновено е ограничена до една седмица, като режимът на домашна защита се запазва още 7-10 дни. С достатъчно техническо оборудванеболници (CT, NSG), които позволяват да се изключат по-тежки мозъчни увреждания, периодът на хоспитализация за деца може да бъде намален до 3-4 дни. Редица чуждестранни ръководства дори препоръчват детето да остане вкъщи под лекарско наблюдение.

Основни симптоми и признаци на леко мозъчно сътресение

Най-безобидната форма на черепно-мозъчна травма е микрокомоциото. В този случай слоевете на мозъчната тъкан се изместват един спрямо друг, което води до влошаване на храненето на нервните клетки. Когато човек претърпи леко мозъчно сътресение, симптомите продължават за кратък период от време. В това състояние обикновено не се наблюдава загуба на съзнание.

Признаци на леко сътресение

Микроконтузия възниква поради различни наранявания, които човек може да получи в ежедневието. Честото разклащане крие опасност. С възрастта те могат да причинят усложнения под формата на постоянно главоболие и загуба на паметта.

Причините за SHM могат да бъдат:

• удар в главата;
• падане;
• пътен инцидент;
• неспазване на правилата за безопасност при работа;
• спортувам.

При лека форма на мозъчно сътресение най-често се появяват главоболие, световъртеж и гадене. Болезнено състояниепродължава 15 минути. С времето симптомите отшумяват. Човек може да почувства слабост и болка в областта на главата в продължение на няколко дни.

Признаци на мозъчно сътресение от 1-ва степен:

• пулсираща болка в главата;
• звънене в ушите;
• световъртеж;
• блед тен;
• трудно е да фокусирате погледа си върху един обект;
• гадене;
• слабост;
• затруднено координиране на движението;
• повишено изпотяване;
• липса на апетит;
• незначителни пропуски в паметта;
• сънливост.

важно! Дори при леко сътресение трябва незабавно да се консултирате с лекар. Човекът се чувства добре, няма видими увреждания на главата, но по това време в зоната на удара може да се образува хематом, който притиска мозъчната тъкан. Това състояние изисква незабавна хоспитализация.

Как се извършва диагностиката?

Обикновено рентгеновите лъчи се използват за наранявания на главата. В този случай на изображението се виждат малки пукнатини в костите на черепа, дори счупвания. Електроенцефалографията се предписва за изследване на функциите на кората на главния мозък. Жертвите също се диагностицират с помощта на CT и MRI.

При преглед и разпит на пациента лекарят приема микросътресение въз основа на косвени признаци– бавна реч, лоша дикция, нестабилност на настроението. Използвайки специална скала на Глазгоу, травматологът определя степента на увреждане на съзнанието.

важно! След мозъчно сътресение пациентът се нуждае от пълна почивка. Не можете да правите спортове или тежки физически труд. Необходимо е да се свържете с медицинска институция за диагностика и лечение на заболяването. Трудността е, че CT или MRI не винаги могат да покажат увреждане на мозъка. Разпознаването на болестта може да бъде трудно. Диагноза леко сътресениевъз основа на клиничните симптоми.

Оказване на първа помощ при леки мозъчни сътресения

Жертвата трябва да се постави върху равна повърхност. Поставете възглавница под врата му. Незабавно се обадете на линейка. Пациентът не трябва да се оставя да спи до пристигането на лекаря. На мястото на удара се поставя студен компрес. Пострадалият може да пие само топъл сладък чайили вода. Но е важно да запомните това пиене на много течностипровокира повръщане.

Ако състоянието на човек се влоши, той загуби съзнание, трябва да го обърнете на една страна, за да не се задави с повръщане. Не забравяйте да наблюдавате дишането и пулса на жертвата, преди да пристигне линейката.

Лечение на микроконтузия

За да поставите диагноза, трябва да се свържете с травматолог или неврохирург. В зависимост от тежестта, мозъчното сътресение може да се лекува в болница или у дома. Лекарствена терапиянасочени към възстановяване на мозъчната функция и премахване на симптомите.

Лечението на BMS при възрастни и юноши се провежда с лекарства. На пострадалите се предписват обезболяващи - Пенталгин, Аналгин, Баралгин. Ако се появи повръщане, използвайте антиеметици (Церукал). Тинктурата Corvalol и Motherwort се предписва като успокоително.

За да се възстанови мозъчната функция, жертвата трябва да приема ноотропни лекарства (Пирацетам, Луцетам), които подобряват мозъчната дейност. За намаляване на подуването се предписват дехидратанти (Diacarb). Понякога са показани диуретици - Lasix, Arifon.

За подобряване на кръвообращението в мозъка и облекчаване на вазоспазма се предписват вазотропни лекарства (Oxibral, Vasotropin). Мексидол и Актовегин се използват за нормализиране на вътречерепното налягане. За подобряване на кръвоснабдяването и намаляване на вискозитета на кръвта се предписва цинаризин.

За рехабилитация жертвите се нуждаят от витамини и минерали. Лекарите предписват на пациентите фосфор, фолиева киселина, магнезий, пиридоксин (витамин В). Можете да приемате таблетките у дома в продължение на няколко седмици.

След мозъчно сътресение на пациента се предписва почивка на легло. Спортните дейности трябва да бъдат спрени. Една седмица не се препоръчва да четете, да гледате телевизия или да седите на компютъра.

важно! Ако имате нараняване на главата, можете да подушите жертвата амоняк. След това не забравяйте да отидете в болницата. Пациентът трябва да се лекува въз основа на препоръките на лекаря. Самолечението е неприемливо.

Какво да правим при леки мозъчни сътресения при деца

Малките деца са много активни и любознателни. Те нямат чувство на страх. Те не винаги разбират къде може да се крие опасността. Когато децата падат на земята, те не защитават главите си и не вдигат ръце. Равнището сред децата е високо. Деца под една година получават мозъчно сътресение, когато паднат от маса за повиване, легло или количка. Причината за увреждането на детето в този случай е пренебрегването на родителите.

Такива наранявания обикновено имат благоприятна прогноза и рядко водят до сериозни последствия. Веднага след нараняването детето може да се чувства страхотно, но след известно време се появява болка в главата, гадене, зрението отслабва и бебетата започват да са капризни и да плачат.

Ако паднете или ударите главата си в твърд предмет, трябва незабавно да се обадите на линейка. Дете със съмнение за TBI ще бъде отведено в болницата, където ще бъде прегледано от невролог, травматолог или неврохирург. Дори бебето да не се оплаква от болка, последствията от падането понякога се появяват по-късно.

важно! Микроконтузията при деца не може да се лекува с народни средства.

В болницата детето се подлага на пълен преглед. За да се определи степента на увреждане на мозъка, се предписват рентгенография на черепа, невросонография, CT, MRI и електроенцефалография.

Децата с потвърден BMS трябва да бъдат под строг лекарски контрол в продължение на няколко дни. За да предотвратите усложнения (подуване на мозъка, натрупване на кръв в черепа, конвулсии), трябва да останете с бебето в болницата в продължение на 7 дни. Вероятността от такива усложнения е малка, но е по-добре да се лекувате в болница, за да не навредите на здравето на детето. Лечението продължава около една седмица.

Като лекарствена терапия на децата се предписват диуретици (Diacarb), седативи и антихистамини (Suprastin). При главоболие се използва Седалгин, а при гадене - Церукал.

Състоянието на детето се наблюдава от медицински сестри и лекуващ лекар. В случай на влошаване се извършва допълнителен преглед и диагностика с КТ и ЕЕГ.

Седмица по-късно детето е изписано от болницата у дома. У дома трябва да останете в леглото и да продължите курса на лечение. Ако състоянието се влоши, трябва да се консултирате отново с Вашия лекар. Обикновено всички симптоми на сътресение изчезват в рамките на две седмици без усложнения.

Малките деца с микроконтузия се нуждаят от хоспитализация, за да не пропуснат повече сериозни усложнения. Навременната консултация с лекар може да премахне сериозните последствия.

© 2017 Лечение с народни средства - най-добрите рецепти

Информацията е предоставена с информационна цел.

Първа помощ

Лечение

Лекарят може да изпише пациента от стационара до амбулаторно лечение, ако не получи никакви усложнения в рамките на няколко дни. Това важи и за децата младенческа възраст, които могат да бъдат изписани срещу подпис на родителите, които гарантират на лекуващия лекар да организира постелен режим и пълноценна почивка на детето им у дома.

Лекарства

• невропротектори (ноотропил и пирацетам);
• церебролизин или сомазин интравенозно;
• болкоуспокояващи (аналгетици);
• седативни средства (валериан, motherwort, корвалол, валокордин);
• транквиланти (феназепам, нозепам, рудотел);
• хапчета за сън (релаксон, адаптол, дормиплант);
• против световъртеж (танакан);
• ноотропни (глицин, ноотропил);
• съдови (кавинтон, стугерон, сермион, инстенон);
• антиоксиданти интравенозно (актовегин, милдронат) и др.

• корен от женшен;
• motherwort;
• екстракт от елеутерокок;
• плодове от лимонова трева и така нататък.

Прогноза

След сътресение пациентите могат да бъдат измъчвани от пристъпи на астения, от които ще помогне следното:

За възрастни хора, според показанията, лекарят предписва курс на антисклеротична терапия, както и лечение на съпътстващи заболявания, значителна част от които се прилага интрамускулно или интравенозно.

Инжекции за мозъчни сътресения

Сътресението е доста често срещано затворено ЧМТ. Тя може да бъде причинена у дома или на работното място, поради злополука или в резултат на криминално нападение над жертвата.

От медицинска гледна точка това нараняване причинява лека вреда на здравето на човека, но при неправилно лечение и рехабилитация тази вреда може да бъде умерена или дори тежка, т. доведе до увреждане.

Ето защо всеки трябва да знае какво е мозъчно сътресение, как да окаже първа помощ, ако се случи, какви са основните принципи на лечение и рехабилитация, какви лекарства трябва да се приемат през устата и какви инжекции за сътресение трябва да се прилагат мускулно, интравенозно или с помощта на капете на пациента.

В същото време не забравяйте, че лечението на мозъчно сътресение след задълбочена диагноза и пълно изключване на синина или подуване, както и мозъчен кръвоизлив, се предписва само от невролог заедно с травматолог. В трудни случаи е необходима консултация с неврохирург.

Ако сте станали свидетел или сте претърпели сериозно нараняване на главата на друг човек, важно е да имате основни познания за това как да оказвате първа помощ.

Сътресението при възрастен обикновено е придружено от загуба на съзнание, гадене и повръщане. Поради това е необходимо незабавно да се постави жертвата в хоризонтално положение, което би предотвратило навлизането на повръщано, слюнка и кръв в дихателните му пътища, т.е. обърнете тялото му настрани и лицето му надолу.

В тежки случаи, ако сътресението е придружено припадък, можете да поставите метална лъжица в устата на жертвата, за да му попречите да прехапе собствения си език.

Не забравяйте, че всички жертви на мозъчно сътресение трябва да получат спешна медицинска помощ и подлежат на задължителна хоспитализация в неврологичния отдел, за да се изясни основната диагноза.

Пациентът се носи само на твърда носилка, като е забранено поставянето на мека възглавница или възглавница под главата му. Много е важно да го предпазите максимално от всяко последващо клатене на главата.

След изясняване на диагнозата и пълно изключване на други сериозни мозъчни травми с помощта на традиционен преглед и разпит и съвременен инструментални методи(рентген, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, невросонография, ЕЕГ и др.) е важно стриктно да се спазват всички инструкции и предписания на лекуващия лекар. Това важи особено за бебета под година и половина, чийто мозък е твърде незащитен и податлив на всякакви травми.

Невролог поставя пациент с мозъчно сътресение на легло и пълна почивка за две седмици. Факт е, че през този период от време дори ярката светлина и силните звуци могат да имат отрицателен ефект върху мозъка на пациента.

Лекарят може да изпише пациента от стационара за амбулаторно лечение, ако не получи усложнения в продължение на няколко дни.Това важи и за кърмачета, които могат да бъдат изписани срещу подписа на родителите, които гарантират на лекуващия лекар да организира почивка на легло и пълноценна почивка на детето им.дом.

Лечението с лекарства за мозъчно сътресение е насочено към нормализиране на функционирането на мозъка и подобряване на неговата дейност, както и облекчаване на симптомите, характерни за това нараняване, а именно:

главоболие; световъртеж; апатия; раздразнителност; безсъние и др.

Обикновено лекарствата, предписани от невролог, са:

невропротектори (ноотропил и пирацетам); церебролизин или сомазин интравенозно; болкоуспокояващи (аналгетици); седативни средства (валериан, motherwort, корвалол, валокордин); транквиланти (феназепам, нозепам, рудотел); хапчета за сън (релаксон, адаптол, дормиплант); против световъртеж (танакан); ноотропни (глицин, ноотропил); съдови (кавинтон, стугерон, сермион, инстенон); антиоксиданти интравенозно (актовегин, милдронат) и др.

Като тонизиращо и възстановяващо средство лекарстваса използвани:

корен от женшен; motherwort; екстракт от елеутерокок; плодове от лимонова трева и така нататък.

Всички лекарства най-често се предписват под формата на таблетки, а в тежки случаи - инжекционно или чрез капкомери.

Във всеки конкретен случай лекуващият лекар избира най-ефективното лекарство за конкретен пациент.

Важно е да запомните необходимостта от редовен прием на мултивитамини и фолиева киселина за това нараняване, както е предписано от Вашия лекар.

Какво лечение трябва да се приложи в болница за мозъчно сътресение?

При пристигането ми направиха томография, интравенозно и инжекция. Леко мозъчно сътресение. Не ти дават хапчета, сам ли трябва да си ги купуваш? Необходимо ли е изобщо?

БЕЗ телевизор, компютър, книги и др.

общо взето всичко, ако няма нищо лошо в томографията

или го има, или го няма. резултатът винаги е един и същ - мозъчен оток.

лечение - основното е да се предотврати. в противен случай мозъкът се уголемява поради течност и вклинява част, наречена продълговат мозък форамен магнум(това е от дъното на черепа) и дишането спира.

Така че лечението е за облекчаване на подуването.

Няколко капкомери с диуретик на ден са достатъчни. но това се прави в болницата защото трябва пряк контрол!

Лекарства за сътресение или лечение с наркотици

Сътресението е една от най-честите последици от нараняване на главата. Въпреки доста спокойното отношение на много пациенти към тази диагноза, тя може да донесе много проблеми. Ето защо е изключително важно да се разбере какви лекарства са необходими за сътресения при възрастни и особено при деца, за да се избегнат усложнения в настоящето и бъдещето. Но най-напред...

Как да разпознаем мозъчно сътресение, симптоми и признаци

И така, мозъчното сътресение е диагноза, която лекарите често поставят при различни наранявания на главата, падания и дори внезапни удари (например малки деца). Опасността се крие не толкова в моментното проявление, колкото в наличието на неприятни последици, които могат да се проявят след няколко седмици или дори месеци.

Определянето на наличието на мозъчно сътресение не е трудно и може да се направи въз основа на комбинация от симптоми. По този начин има три етапа на сътресение:

Лекото сътресение на мозъка се характеризира със следните симптоми:

Тези симптоми изчезват за минути.

Клатя средна степентежестта се характеризира с:

Тези симптоми продължават до минути.

Що се отнася до третия етап, неговите симптоми са подобни на тези на втория етап, плюс към тях се добавя загуба на съзнание. По правило всички други симптоми започват да се появяват, след като жертвата дойде в съзнание.

В допълнение, вторият и третият етап се характеризират със загуба на паметта. Ако в първия случай е за кратък период от време, то във втория е за по-дълъг период и могат да бъдат засегнати областите на мозъка, отговарящи за дългосрочната памет.

Първа помощ

Важно е да знаете как да окажете първа помощ на жертва, за да избегнете нежелани последствия.

И така, кратко напомняне какво да правите, когато оказвате първа помощ преди пристигането на лекарите:

1. Успокойте жертвата, ако е в съзнание.
2. Поставете тялото му в хоризонтално положение върху равна повърхност.
3. Нанесете студен компрес на главата си (пакет с лед, кърпа, напоена с студена водаили всеки замразен продукт). Ако инцидентът се случи на улицата, можете да накиснете всичко във вода и да го нанесете върху главата си.
4. Кога припадъкжертвата трябва да бъде обърната настрани, за да се предотврати блокиране респираторен трактповръщане.
5. В случай на леко припадък, опитайте се да приведете човека в съзнание (потупване по бузите, използване на памучен тампон с амоняк).
6. Най-важното е, че жертвата не може да пие вода, можете само леко да навлажнете устните си с мокра кърпа.

Лекарствена терапия

Въпреки сравнително лекия характер на тази диагноза и липсата на индикации за предписване на лекарства, в особено тежки случаи е възможна медицинска намеса. Такава терапия включва следните групи лекарства:

Болкоуспокояващи

Главоболието е един от най-честите съпътстващи симптоми на мозъчно сътресение. Именно за премахването му се предписват болкоуспокояващи, които включват:

Аналгин

Помага за премахване на главоболие при мозъчно сътресение и е мощно лекарство. Ефективността на това лекарство е доказана от множество изследвания.

• първо и последния триместърбременност;
• бъбречни и чернодробни заболявания;
• астма;
• намалена артериално налягане.

Максималната доза за възрастен е не повече от 2000 mg.

Цена от 13 до 63 рубли, в зависимост от доставчика.

Максиган

Алтернативно лекарство на аналгина, което намалява болката след сътресение.

• бъбречно или чернодробно заболяване;
• чревна непроходимост;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• индивидуална непоносимост или чувствителност към компонентите на това лекарство;
• първия и последния триместър на бременността, както и периода на кърмене.

подробни противопоказания са посочени в инструкциите за употреба на лекарството

Максимум дневна доза 6 таблетки или 4 ml инжекции (процедурата за употреба от деца и възрастни е описана директно в инструкциите за лекарството).

Цена от 23 до 423 рубли, в зависимост от доставчика

Седалгин

Това лекарство се използва за синдром на умерена или лека болка и е аналог на аналгина, включително по състав.

• деца под 12 години;
• индивидуална непоносимост към лекарството или свръхчувствителност към неговите компоненти;
• безсъние;
• атеросклероза;
• заболявания на бъбреците, черния дроб или кръвоносната система.

Цена от 120 до 210 рубли, в зависимост от доставчика.

Пенталгин

Анестетик с различен състав от помощни и основни компоненти от аналгина. Той е добър аналог, особено когато е необходимо да се замени лекарството, за да се предотврати пристрастяването на организма към друго лекарство.

• бременност и кърмене;
• деца под 18 години;
• някои заболявания на стомашно-чревния тракт;
• бъбречна недостатъчност.

пълен списък на противопоказанията е посочен в инструкциите за лекарството

Продължителността на приема е не повече от 5 дни, максималната дневна доза е не повече от 4 таблетки.

Цена от 46 до 160 рубли, в зависимост от доставчика.

Ноотропи

Тази група лекарства е в основата на лечението на травма на главата и мозъчно сътресение. Основата на тяхното действие е нормализирането на метаболитните процеси в мозъка, което от своя страна спомага за нормализиране на храненето и кръвоснабдяването на мозъка.

В допълнение, те помагат за премахване на неблагоприятните ефекти от лошо кръвоснабдяване на нервните клетки поради хематом и др.

Групата невропротектори (ноотропни лекарства) включва:

Пирацетам

• период на кърмене;
• бъбречна недостатъчност;
• свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към компонентите;
• Използвайте това лекарство с повишено внимание по време на бременност.

Продължителността на лечението при деца е не повече от 3 седмици, при възрастни - не повече от 6 седмици. Максималната дневна доза, в случай на тежко състояние на пациента, не трябва да надвишава 12 g.

Цена от 31 до 84 рубли, в зависимост от доставчика.

Глицин

• индивидуална непоносимост към компонентите.

Цена от 31 до 90 рубли, в зависимост от доставчика.

Кавинтон

• бременност и кърмене;
• деца под 18 години;
• непоносимост към лактоза;
• наличие на аритмия;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Курсът на лечение не може да надвишава три месеца. Максималната дневна доза е 30 mg.

Цена от 170 до 350 рубли, в зависимост от формата на освобождаване и доставчика.

цинаризин

• бременност и кърмене;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• Болестта на Паркинсон.

Дозировката се избира от лекаря индивидуално.

Цена от 25 до 40 рубли, в зависимост от доставчика.

Вазотропни средства

В допълнение към ноотропните лекарства, вазотропните лекарства, които се използват предимно за придаване на еластичност на стените на кръвоносните съдове, се използват широко при лекарственото лечение на сътресения. Този имотнеобходимо за противодействие на натиска от възможен хематом и съответно за намаляване на риска от разкъсване на кръвоносните съдове.

В допълнение, вазотропните лекарства спомагат за ускоряване на транспортирането на кислород от червените кръвни клетки. Вискозитетът на кръвта се нормализира и метаболизмът в стените на кръвоносните съдове се активира.

Важно е процентното съотношение на вазотропните и ноотропните лекарства да се определи от лекаря в зависимост от тежестта на сътресението, не трябва сами да предписвате една или друга доза, това може да доведе до неприятни последици.

Вазотропните лекарства включват:

Мексидол

• чернодробна и бъбречна недостатъчност:
• индивидуална непоносимост към лекарството;
• детство.

Максималната дневна доза е 800 mg.

Цена от 231 до 2130 рубли в зависимост от формата на освобождаване и доставчика.

Оксибрал

• бременност и кърмене;
• детство;
• индивидуална непоносимост към компонентите;
• остър инсулт;
• мозъчен тумор;
• конвулсивни състояния;
• нарушение на сърдечния ритъм.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на нарушенията и може да бъде до една година. Максималната дневна доза е не повече от 2 капсули.

Цена от 1000 до 1500 рубли в зависимост от доставчика.

Актовегин

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• белодробен оток;
• сърдечна недостатъчност;
• не премахва течността от тялото.

Дозировката и начинът на приложение се изчисляват индивидуално от лекуващия лекар.

Цена от 579 до 1544 рубли, в зависимост от доставчика и формата на лекарството.

Самоадминистриране това лекарствоТова е изключително неразумно, тъй като дори лекарите дават пробни инжекции преди да го използват, тъй като има вероятност от развитие на анафилактичен шок.

Диуретици

Тази група лекарства има няколко имена – дехидратанти или диуретици. Те са предназначени за отстраняване на излишната вода от човешкото тяло.

Факт е, че при наранявания на главата може да се образува оток на едно или друго място, което се отразява негативно на общото състояние на пациента. За това са предписани подобни лекарства. Естествено, при липса на показания, диуретиците не се предписват.

Диуретиците с лекарствен характер включват:

Диакарб

Това лекарство по-скоро не е диуретик, а лекарство, което насърчава екскрецията излишна течностот тялото.

• диабет;
• първият триместър на бременността, както и периода на кърмене;
• деца под тригодишна възраст;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Редът на употреба и дозировката се предписват стриктно от лекаря.

Цена от 220 до 300 рубли, в зависимост от доставчика.

Арифон

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• бременност или период на кърмене;
• деца под 18 години;
• бъбречна недостатъчност.

Лекарството се приема по една таблетка веднъж дневно, строго под наблюдението на лекар.

Цена от 333 до 407 рубли, в зависимост от доставчика.

Алдактон

• първият триместър на бременността и периода на кърмене;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• диабет;
• менструални нередности;
• уголемяване на млечните жлези.

Това лекарство се класифицира като силно, така че методът на употреба и дозировката се изчисляват само от лекар.

Цена от 3500 до 4500 рубли, в зависимост от дозата и доставчика.

Успокоителни

В случай на сътресение важна роля играят седативите, тъй като те имат за цел да успокоят пациента и да приведат нервната му система в спокойно състояние. По правило списъкът с тези лекарства е доста известен и някои от тях са налични във всеки комплект за първа помощ. Така че, за да успокоителнивключват:

Няма смисъл да се описват изброените средства, тъй като те се използват без лекарско предписание (най-важното, разумно).

Транквиланти

Как да се лекува жертва с признаци на мозъчно сътресение, ако е в изключително тежък стадий на нервна възбуда? IN подобна ситуация успокоителнибезсилен. Лекарят може да предпише по-силни успокоителни - транквиланти.

Транквилизаторите имат по-устойчив и бърз ефект и в повечето случаи предизвикват лечебен сън, премахват чувството на страх и безпокойство. Въпреки това си струва да се разбере, че употребата на транквиланти без надзор и за дълго време може да предизвика пристрастяване в тялото.

Транквилизаторите включват:

витамини

В случай на мозъчно сътресение, в допълнение към изброените по-горе лекарства, задължително се предписва комплекс от витамини и микроелементи. Следват имената на одобрените витамини:

Всяка терапия, дори витаминотерапията, трябва да се провежда стриктно по схема, която се разработва индивидуално от лекуващия лекар.

В допълнение към витамините, лекарят може да предпише лекарство като магнезия. Това лекарстводоста противоречива и ефективността му върху дълъг периодповдига въпроси. Има мнение, че трае не повече от час. Въпреки това, лекарят предписва лекарства не просто на случаен принцип, а въз основа на състоянието на пациента. Освен това има определен стандарт, според който се извършва прегледът и се съставя план за лечение.

Употребата на витамини в комбинация е особено важна, тъй като например магнезият се абсорбира в червата много по-добре, ако пациентът приема витамин В. А магнезият от своя страна влияе върху функционирането на черния дроб. Което има благоприятен ефект върху мозъка, като допринася за бързото му възстановяване.

Периодът на прием на витамини може да бъде по-дълъг от амбулаторното лечение. Обикновено лекарят предписва витаминна подкрепа с оглед на домашното възстановяване.

Възстановяване след мозъчно сътресение

Амбулаторното лечение е голяма помощза отслабено тяло обаче възстановяването от сътресение може да продължи до една година, докато лечението в болница отнема не повече от две седмици. Какво да правим през останалото време? Вземете рехабилитационен курс, предписан от лекар.

Този курс включва рехабилитационни дейности и физиотерапия.

Рехабилитация

Рехабилитацията има няколко цели и на първо място премахване на вероятността от повторение на мозъчно сътресение.

• укрепване на тялото;
• адаптиране на тялото към физическа активност;
• укрепване на вестибуларния апарат;
• анти-развитие сериозни патологиина фона на мозъчно сътресение.

Физиотерапия

Упражняващата терапия е интегрална частрехабилитационни дейности. Тези процедури се предписват от лекар и не се предписват самостоятелно. Основното нещо е да не навредите на тялото, засегнато от сътресението.

Като правило, още на втория ден след хоспитализацията, пациентът може да започне да изпълнява някои леки упражнения, които не нарушават почивката в леглото и почивката.

Наред с физическите упражнения, пациентът трябва да изпълнява дихателни упражнения.

Месец след нараняването пациентът може да премине към по-активни физически упражнения, като използва уреди, дъмбели и др.

Натоварването трябва да се увеличава постепенно, така че тялото да не свикне с него.

Освен всичко друго, през годината пациентът може да бъде предписан специална диетаи бяха дадени препоръки за въздържане от преумора и пренасищане на мозъка с информация (ограничаване на времето, прекарано в интернет и гледане на телевизия).

Така, лечение с лекарстваза мозъчно сътресение е сериозно начинание и трябва да се наблюдава от специалист. Не трябва да разчитате на съвети от „експерти“ в интернет и да се самолекувате. Погрижете се за себе си и близките си!

Сътресение: кои хапчета ще помогнат при нараняване на главата?

Сред всички заболявания, болестите на главата са най-опасни. Повечето наранявания на черепа водят до сътресение. Тя няма да изчезне сама и определено трябва да се свържете със специалист: невролог, травматолог или неврохирург.

След преглед той предписва инжекции или хапчета за мозъчни сътресения. Тъй като тази диагноза е сериозна, лечението трябва да се извършва отговорно.

Как възниква мозъчното сътресение?

В различни ситуации човек може да се нарани: лед, автомобилна катастрофа, загуба на съзнание, последвана от падане, домашни наранявания, опасно производство, състояние на наркотична или алкохолна интоксикация.

Мозъкът се състои от меки тъкани и с рязък удар се измества в посоката на тласъка, след което се създава обратно движение. В резултат на това мозъкът може да бъде увреден при контакт първо с едната страна череп, след това от противоположния. По време на процеса на изместване може да възникне съдова руптура, хематом, кръвоизлив, подуване и други подобни проблеми. Дори ако имате леко нараняване, трябва да бъдете прегледани от лекар, за да осигурите здравословно бъдеще. За съжаление, не винаги е възможно да се дадат хапчета на човек поради повръщане по време на сътресение.

Симптоми и етапи

Лесно е да пренебрегнете симптомите. Особено ако пациентът има леко мозъчно сътресение. Но внимателното внимание към собственото ви здраве ще ви помогне да идентифицирате болестта навреме и да предприемете действия. Основните симптоми са еднакви за всички и продължават известно време, след като пациентът започне да използва лекарството за мозъчно сътресение. Ето основните симптоми:

• световъртеж;
• повръщане;
• дезориентация в пространството и времето;
• намалена мозъчна активност;
• отрицателна реакция към силна светлина;
• главоболие, често пулсиращо;
• бледост;
• загуба на съзнание (припадък);
• амнезия;
• плуване, вълнички пред очите;
• висока телесна температура;
• чувство на страх, паника.

В зависимост от силата на удара, възрастта и здравословното състояние на пострадалия могат да се разграничат три етапа на сътресение. В зависимост от степента на увреждане се предписват различни лечения.

Етап 1

При леко нараняване най-често пациентът не губи съзнание, но ако това се случи, припадъкът продължава не повече от 5 минути. Такива хора изпитват замаяност, замъглено зрение и бледност. Определено е необходима медицинска помощ.

Етап 2

Средната степен на увреждане се характеризира със загуба на съзнание за момент, повръщане, изтръпване на пръстите, шум в ушите и силно главоболие. Не е нужно сами да решавате кои лекарства да приемате при сътресение. Оставете това на преценката на лекаря - той има познанията и опита.

Етап 3

При значително нараняване човек повръща, чувства се замаян и има силен шум в ушите. Припадъкът може да продължи до половин час. Паметта не може да си спомни скорошни събития; Това на практика е контузиен удар.

Сътресение при деца и възрастни: прилики и разлики

При възрастни и деца диагнозата и ходът на заболяването, както и честотата на нараняване се различават.

Децата не могат да обяснят чувствата си. Ето защо родителите трябва да бъдат внимателни към детето и неговото поведение. Ако повръща, отказва да яде, плаче повече от обикновено, има влошена координация (например бебето вече е хранело с лъжица, но в даден момент не е могло да я вземе правилно) - това е причина за консултация с лекар.

В допълнение, децата са по-податливи на нараняване, тъй като са неспокойни, активни, но все още имат лош контрол на движенията и изчисляване на силата. Ако детето получи нараняване на главата в присъствието на родителите си, не е необходимо да чакате симптомите да се появят, незабавно заведете жертвата в спешното отделение.

Възрастни

По-често възрастните се държат внимателно, но никой не е имунизиран от нараняване. При първото подозрение за мозъчно сътресение трябва да се свържете с невролог или спешно отделение. Търпенето на болка и приемането на хапчета за облекчаване на симптомите по време на сътресение е много вредно.

Възрастни хора

Тази категория хора се наранява по-рядко, но ги понася по-зле. След мозъчно сътресение възрастните хора могат да развият деменция, болест на Алцхаймер и амнезия. Следователно, лечението на сътресения при баби и дядовци включва антисклеротични лекарства. Дозировката се изчислява, като се вземат предвид възрастта, теглото и състоянието на пациента.

Първа помощ на жертвата

Ако човек получи нараняване на главата на улицата, само лекар може да предпише лекарства за сътресение. Ето защо е необходимо да се окаже първа помощ, но да не се влошава ситуацията. Ето списък с действия за човек без медицинско образование.

1. Поставете пациента на една страна. Така човек няма да се задави с повръщане, а езикът му в безсъзнание няма да блокира дихателните пътища.
2. Ако нараняването на главата е открито или се забелязват други значителни наранявания (фрактура на крак, гръбначен стълб и др.), Не трябва да премествате жертвата на нещастието. Просто завъртете главата на жертвата настрани и наблюдавайте дишането му.
3. Третирайте раните по главата с антисептик и краищата с йод (ако имате комплект за първа помощ).
4. Обадете се на линейка и я изчакайте да пристигне. Кажете на лекарите при какви обстоятелства е настъпила травмата, преди колко време, какви лекарства приема човекът, дали е в нетрезво състояние, колко време е бил в безсъзнание и други подобни. Дори маловажни детайли могат да играят водеща роля при избора на предписаните лекарства и кое лечение да изберете.

Диагностика

За да получат пълна картина, лекарите изпращат пациент със съмнение за мозъчно сътресение цялостен прегледи едва след това се предписват лекарства за сътресения.

Човек се подлага на рентгеново изследване, компютърна томография и по-рядко ЯМР, тъй като не винаги е информативен в случай на сътресение на мозъка при деца или възрастни. Препоръчва се консултация с офталмолог, ЕЕГ изследване и ултразвук.

Медикаментозно лечение

За всеки човек сътресението е нараняване, за което ще трябва да получите лекарства под формата на инжекции или IV. При леки стадии приемайте лекарства през устата, под формата на таблетки.

Лечението на мозъчно сътресение е дълъг процес. Може да отнеме 2-4 седмици. През цялото това време е необходимо да се подходи отговорно към всяко предписано лекарство, да се разбере името, да се прочетат инструкциите и да се вземе правилно. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран и да получи основно лечение в болницата под наблюдението на специалисти. След мозъчно сътресение у дома трябва да се придържате към рутина, да си почивате повече и да не се пренатоварвате.

Ако пациентът е диагностициран с мозъчно сътресение, лечението трябва да започне, лекарят избира лекарства за всеки конкретен случай и изчислява дозировката. Но има общи инструкции и препоръки кои хапчета да се предписват.

1. Първо, имаме нужда от ноотропни лекарствасъс сътресение на мозъка. Те ще възстановят здравето на мозъка: Piracetam, Stugeron, Glycine, Nootropil.
2. За укрепване на кръвоносните съдове се предписват вазотропни средства: Instenon, Cavinton, Teonicol.
3. За намаляване на подуването и намаляване на вътречерепното налягане се използват диуретици с диуретичен ефект: Veroshpiron, Diacarb, Uregit.
4. За намаляване на главоболието и спиране на повръщането са подходящи Papaverine, Belloid, Tanakan.
5. За нормализиране на съня и общо състояниеНа пациента се предписват транквиланти: феназепам, дормиплант, фенобарбитал.
6. Следват лекарства за предотвратяване на гърчове и епилепсия. Такива лекарства се предписват само ако според резултатите от изследването човек има предразположение към епилептични припадъци. Но за възрастните хора тези лекарства се предписват във всеки случай.
7. Антисклеротични средства за възрастни хора.
8. витамини.
9. Приспивателни.
10. успокоителни, успокоителнисъщо са необходими: валериан, Corvalol, motherwort.

Разбира се, не е достатъчно да се подложите на медицинско лечение на мозъчно сътресение и да забравите за нараняването.

По време на процеса на лечение и дълго време след това трябва да внимавате и да следвате прости правила:

• Пълен сън. Първият месец след нараняване – поне 8-10 часа на ден.
• Качествена и разнообразна храна.
• Премахнете кафето, шоколада, алкохола, никотина, наркотиците.
• Проветрете жилищното пространство.
• Избягвайте да четете, да гледате телевизия, да играете игри на компютъра или телефона и дори да слушате музика.
• Проучване леко физическоупражнения с разрешение на лекар.
• Редовно приемайте лекарства, предписани от Вашия лекар за мозъчно сътресение. Гарантира стриктно спазване на дозите и времето на прием бързо възстановяванеи никакви усложнения.

Въпреки дългия престой в болницата и приема на лекарства, всеки човек трябва да се грижи след изписването. Лечението не трябва да се спира внезапно след мозъчно сътресение. Щадящ режим, достатъчно почивка и сън са препоръки за всеки бивш пациент. Опитайте се винаги да бъдете внимателни и внимателни. Но ако възникне нараняване, следвайте съветите на лекарите и следвайте техните инструкции. Вярата в бързото възстановяване и отговорността на пациента е необходимо условие за ефективно лечение.

Истината за Валерий Иванович Шумаков и разкритата от него тайна за възстановяване на разрушените кръвоносни съдове.

Тази тайна му коства загубата на репутация и подкрепа сред висшите чинове на Руската федерация.

„Всъщност“ е програма, в която е невъзможно да се лъже, тъй като участниците са свързани с детектор на лъжата

Вижте какво крият от нас за болестта хипертония: гледайте записа на предаването.

Лекарства за мозъчни сътресения

Всъщност списъкът с тези лекарства е доста дълъг. Те включват сънотворни, болкоуспокояващи и успокоителни. Всички те са необходими на пациента, за да намали проявата на всички съществуващи симптоми. С тяхна помощ е възможно да се намали главоболието, да се нормализира мозъчната функция, да се премахне тревожността, да се отървете от световъртеж и безсъние. Трябва да се отбележи, че тези лекарства могат да бъдат предписани на пациента както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. Всичко зависи от степента на увреждане, възрастта на пациента, както и общото му здравословно състояние.

Corvalol, valocordin, motherwort, валериана– това са все седативни лекарства. Действат като успокоителни феназепам, нозепам, елениум, рудотели други. За да може пациентът да спи, го дават през нощта реладорм или фенобарбитал. Доста често, заедно с общия курс на терапия, на пациента се предписват и съдови и ноотропни лекарства. Тези лекарства ускоряват процеса на възстановяване на мозъчната функция. Действайте като ноотропи аминолон, пикамилон, ноотропили други. списък съдови лекарстваводя стугерон, сермион и кавинтон.

Прочетете още:

Отзиви

Посетете лекар за преглед и диагностика специално за вас

2. Не знам за сънотворните и болкоуспокояващите, но фактът, че се предписва курс от лекарства като Diacarb е за изхвърляне на вода, за да се предотврати подуване на мозъка - това е сигурно. Освен това такива лекарства се приемат по схема и заедно с лекарства за подпомагане на сърцето (например Аспаркам),

Оставете обратна връзка

Можете да добавите вашите коментари и отзиви към тази статия, при спазване на Правилата за дискусия.

СПЕШНО! мозъчно сътресение. Въпрос към лекари и/или лекувани

прибрахме се вкъщи, извикахме линейка и ни закараха в 9.

Направиха рентгенова снимка - костта беше непокътната, отказахме хоспитализация, помолихме да напишем добро лечение, обясних, че имаме възможност да поставяме инжекции и интравенозно

Мисля, че добре, днес ще отидем при хирурга в детска стая 5, те ще опишат всичко като нормално (последния път, когато ни предписаха вазобрал)

когато черно на бяло пише да отидем на хирург.

Сега, когато празниците свършиха, скоро няма да можем да отидем на невролог, но имаме нужда от лечение сега

или някой също е имал нараняване и ви е предписано добро лечение.

последен път за нас

Това не е ли за първи път? Къде мога да видя невролог срещу заплащане? Защо отказаха хоспитализация?

Дойдоха, там също седеше един студент и дори с амбиция той наистина ме изпрати на невролог за наблюдение.

Всъщност това наистина е компетенцията на невролога.

а сега негов съученик го бутна

Uralmash за платена консултация с невролог

защо отказахте хоспитализация, сътресението е сериозна травма, мозъчна травма.

Неврохирург наблюдава пациента в болницата и след това се изписва под наблюдението на невролог.

работят ли през уикендите?

Не съм сигурен, по-добре е да се обадя. Телефонният номер можете да намерите на бюрото за помощ (бюро за помощ работи 24 часа в денонощието).

ако нараняването е много сериозно, какво могат да направят?

Предписани са вазобрал, невромултивит, аспаркам

И най-вероятно обикновена клиника няма да ви поръча интравенозни интравенозни инжекции, които да вземете вкъщи, защото не трябва да го правят. Но в това няма нищо страшно.

Няма нужда да пиете цинаризин и кавинтон заедно, едното или другото, по-добре е кавинтон.

Консултирах се със съпруга си (той наистина не е невролог, а психиатър, но също трябваше да работи със сътресения). предложи следната схема:

ако нараняването е много сериозно, те могат да го направят

при лека степенсъщо се предписва за избягване на кръвни съсиреци. Изследването (забравих как се казва) не показва малки хематоми или съдови наранявания..

отказахме хоспитализация

изпрати ме на невролог за наблюдение.

имаш ли още тази диаграма?

Чудя се, ако ви дадат десетина схеми на лечение с тези лекарства, коя ще изберете и защо? Коя ви харесва повече? Невролог ли сте?

и трябва да лекувате сега

Ако състоянието ви се влоши, обадете се на линейка или отидете в спешното отделение сами.

не ни дадоха IVs

Затова сега отказахме хоспитализация, още повече, че преди можеше да остане при родителите си, а сега е само и се съмнявам, че там ще го лекуват с нещо,

Последния път все още имаше E. coli и хвана грип, но ме е страх дори да си представя какво може да хване сега, сам, на 9 години (не самостоятелен).

Кой каза? Детето влоши ли се?

Съжалявам, разбира се, но по мое лично мнение мислите твърде много, а също

студент седи и дори с арогантност,

Амбицията не е само в ученика.

Целта на хоспитализацията (ако се предлага) за всяка мозъчна травма е динамично наблюдение преди всичко. Приемливо пълно отсъствиеникакво лечение, само наблюдение на състоянието. Ако здравето на детето сега е добро и то не се оплаква от нищо, тогава няма нужда да го тъпчете с нищо. Ако се появят оплаквания и някакви симптоми, написах какво трябва да направите.

динамично наблюдение, на първо място

Детето се влоши

Все още съм малко по-близо до неврологията от вас - форумът ще потвърди.

той казва, че мускулите на врата все още болят отпред

Това ли е всичко, за което се тревожи в момента?

притеснен в момента?

Все още съм малко по-близо до неврологията от вас - форумът ще потвърди

Просто моля за съвет, ако знаете, кажете ми по същество

ако знаеш, кажи ми по същество

и почивка на легло, без книги, без компютър, без телевизия

🙂 и днес той осъзна: почивка в леглото, това е, или компютър, или телевизор, тъй като те не те принуждават да учиш уроци.

Той също прочете това, че е невъзможно, той реши да направи някои занаяти и утре ще рисува подаръци за нас.

Cavinton 1 таблетка (5 mg) 3 пъти на ден

пантогам по 1 таблетка (0,25 g) 3 пъти на ден

невромултивит 1 таблетка (100 mg) 3 пъти дневно

Кавинтон подобрява притока на кръв в мозъка, пантогам - насърчава възстановяването на увредените клетки, невромултивит - витамини, подобрява метаболитните процеси.

и Cavinton може да се замени с Vasobral, прочетох инструкциите, изглежда имат подобен ефект. (предписаха ни го по-рано) или да го пием по-късно?? и Кавинтон сега.

Никога преди не съм чувал за пантогам, но прочетох инструкциите и изглеждат добре написани. това вероятно е ново лекарство

Невролог съм, абсолютно съм съгласна с казаното от Мерлин

Всички раздели

Бъбривци

Свят на една жена

деца

дом и семейство

Очакваме бебе

хоби

Относно сайта

Бъбривци

Свят на една жена

Относно сайта

деца

Очакваме бебе

дом и семейство

хоби

Бъбривци

Свят на една жена

дом и семейство

Очакваме бебе

деца

хоби

Относно сайта

Бъбривци

Свят на една жена

деца

дом и семейство

Очакваме бебе

хоби

Относно сайта

Темата затворена

Всяко използване на материалите на U-mama.ru е възможно само с предварителното писмено съгласие на NKS-Media LLC. Администрация на сайта

не носи отговорност за съдържанието на съобщения, публикувани във форуми, табла за обяви, рецензии и коментари на материали.

Въздействието на механични фактори върху мозъка води до появата на сложен патологичен синдром, който по време на сътресение се проявява под формата на съдов спазъм. След това възниква невропаралитична хиперемия с развитие на престаза и стаза, с увеличаване на капилярната пропускливост и изтичане на течност от кръвта в периваскуларните пространства, което води до развитие на оток и подуване на мозъка; това от своя страна притиска венозните колектори, затруднява оттока на кръвта и допринася за появата на порочен кръг, има три степени на сътресение.

Лека степенмозъчни сътресения, според болница S.P. Botkin, се среща при 50% от пациентите. Тази степен се характеризира с краткотрайна загуба на съзнание, ступор и дезориентация в първите минути след връщането на съзнанието, шум и звънене в ушите, обща слабост, склонност към замаяност, гадене и повръщане през първия ден, бледност. кожа, изпотяване, леко главоболие и тежест в главата средно през седмицата. Понякога съзнанието не се изключва, пациентът е „сякаш в мъгла“. Често, след като дойдат в съзнание, пациентите стават и си тръгват, но в такива случаи състоянието им често се влошава, което налага да останат на легло. Пациентите се оплакват от усещане за топлина, по време на обективен преглед се отбелязват изпотяване, учестено дишане и нестабилност на пулса при леко натоварване.

Средно сътресение, според същите данни, се среща при 42% от пациентите. Тази степен се характеризира с по-голяма продължителност и по-голяма тежест на описаните по-горе симптоми. Загубата на съзнание може да бъде краткотрайна, но състоянието на пациента, след като „дойде на себе си“, е сериозно. Отбелязва се ретроградна амнезия, пациентите са летаргични, сънливи и се оплакват от главоболие, световъртеж, тежест в главата, шум в ушите, гадене, повръщане, обща слабост. Отбелязват се бледност на кожата, вазомоторна лабилност и нистагъм на мозъчния ствол. Състоянието се подобрява след 3-7 дни, всички явления се изглаждат след 2-4 седмици.

Тежко сътресение, според болница S.P. Botkin, се наблюдава при 8% от пациентите. В този случай загубата на съзнание продължава часове и дни, понякога пациентите умират през това време, без да възстановят съзнанието си. Нарушено сърдечно-съдовата дейност, дишане, пяна от устата, лилаво или бледо лице, цианоза на пръстите на ръцете и краката, студена пот, блуждаещи очи, спадане на кръвното налягане, реакцията на болезнени стимули изчезва; всичко това предвещава лош изход.

По този начин в клиничната картина на мозъчно сътресение основният синдром е: загуба на съзнание, главоболие (при 92% от пациентите), замаяност, повръщане. Появяват се окуломоторни и зенични нарушения, дишането и функцията на сърдечно-съдовата система се променят, появяват се вазомоторно-вегетативни нарушения. Всички тези симптоми са нестабилни, с изключение на вегетативната дисфункция - акроцианоза, изпотяване, нарушена терморегулация и др.

Вегетативните нарушения при сътресение възникват не само в резултат на нараняване и дразнене на субталамичната област и мозъчния ствол (най-податливи на нараняване поради анатомични и топографски особености), но и поради отслабване на контрола върху тези центрове от мозъчната кора поради неговото инхибиране.

Симптоми. При сътресение на мозъка в леки случаи пациентът изпитва краткотрайна загуба или затъмнение на съзнанието, леко забавяне на пулса и нарушено дишане (неговата редовност и дълбочина), които бързо изчезват. След травмата пострадалият не възприема добре заобикалящата го среда, блед е, слаб, лежи неподвижно, не говори.

При тежки формиСътресението води до загуба на съзнание за по-дълъг период от време. Лицето е бледо. Кожата се покрива с пот. Зениците са разширени и не реагират на светлина или реагират мудно. Пулсът е рядък, до 50-60 удара в минута. Дишането е повърхностно. Мускулите са отпуснати. В някои случаи се наблюдава повръщане и дори неволно отделяне на урина и изпражнения. След известно време съзнанието се връща, но може да остане световъртеж, главоболие, раздразнителност, затруднен говор и понякога продължителна възбуда.

Сътресението обикновено завършва с възстановяване, но може да остане нервна възбудимост, световъртеж. Пациентите трябва да спазват почивка и почивка на легло (най-малко 2 седмици), след което се освобождават от работа (4-6 седмици).

Лечение. Пациентите с мозъчно сътресение трябва да бъдат насочени лечебно заведение. Транспортът трябва да бъде възможно най-сигурен; При никакви обстоятелства пациентите не трябва да се транспортират в седнало положение или да им се позволява да се изправят. В болницата пациентът се поставя в леглото и се затопля. При раздразнение се предписват морфин, луминал или веронал и лед на главата. При продължителна загуба на съзнание и повишено вътречерепно налягане се прилагат хипертонични разтвори (10-20 ml 10% разтвор натриев хлорид, 20-40 ml 40% разтвор на глюкоза интравенозно или 4 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат интрамускулно; 50% разтвор на магнезиев сулфат може да се приложи като клизма).

При много високо вътречерепно налягане е показано гръбначна пункция. При респираторен дистрес се прилага 1 ml 1% разтвор на лобелин.

Трябва да се отбележи, че лечението и лекарствата се предписват от лекаря в зависимост от общото състояние на пациента и данните от прегледа.

Страница 2 от 4

Основни принципи и характеристики на консервативното лечение на мозъчно сътресение при деца

Основното значение в мерките за лечение на мозъчно сътресение се отдава на създаването на психо-емоционален мир. Това се постига чрез ограничаване на физическата активност (постелен или полупостелен режим) за 7-8 дни.

Възрастовият диапазон на децата с травматично мозъчно увреждане от новородени до юноши изисква отчитане на морфофункционалните характеристики на тялото им и фармакодинамиката на използваните лекарства. Дозите на лекарствата се изчисляват на килограм телесно тегло, на единица телесна площ на детето или по възраст. Те обикновено са изброени във формуляри с рецепти или в препоръките на производителя на лекарството. Ако не са налични, педиатричната доза се изчислява въз основа на възрастта на детето: в ранна детска възраст - 1/25 от дозата за възрастни, на 1-2 години - 1/12 - 1/8, на 3-6 години - 1/6 - 1/4, на 7-10 години - 1/3, на 11-14 години - 1/2 доза за възрастни. Характерно е, че колкото по-малко е детето, толкова по-малко активно се използва лекарствената терапия и толкова по-голямо значение се отдава на защитния режим. С напредването на възрастта клиничните прояви на мозъчното сътресение се засилват и броят на оплакванията нараства, което налага подходяща терапия.

Седативите се използват широко:натриев бромидпод формата на 3% разтвор (смес), супена лъжица 3-4 пъти на ден след хранене;инфузия на корен от валерианаилибилки motherwort, смес от бром и кофеинпри същата дозировка. Децата трябва да прибягват до по-мощни успокоителни много по-рядко:седуксен, феназепам, нозепам, тазепам, елениум, диазепам, рудотел, сибазон.

Тежестта на вегетативно-съдовите нарушения оправдава употребата на антихистаминови десенсибилизиращи лекарства (селективно):дифенхидрамин0,002 - 0,05 перорално или 0,005 - 0,02 в супозитории 1-3 пъти на ден, ако е необходимо, лекарството се прилага интрамускулно 1% 1 - 2 ml;супрастин0,025 вътре или 1-2% разтвор 1 ml интрамускулно;тавегил0,001 перорално, 0,01 в супозитории или 0,1% разтвор 1-2 ml интрамускулно;диазолин0,005 - 0,1 перорално;пиполфен2,5% разтвор 1-2 ml интрамускулно.

Синдромът на болката се облекчава (избирателно):аспирин0,25 перорално 2-3 пъти на ден след хранене; таблетни форми, съдържащи аспирин, фенацетин, кофеин(аскофен, новоцефалгин, цитрамон); аналгин0,1 - 0,5 перорално 2-3 пъти на ден;пенталгин1 таблетка 2-3 пъти дневно;парацитамол10-15 mg/kg на всеки 6 часа;баралгин1 таблетка 2-3 на ден;седалгин1 таблетка 2-3 пъти дневно;темпалгин1 таблетка 2-3 пъти дневно. По-рядко се прибягва до инжекции с 50% разтвораналгина0,1-1 ml интрамускулно, по-ефективно в комбинация сдифенхидрамин1% разтвор 1 ml иседуксен (диазепам, валиум)0,1% разтвор, 1-2 ml;трамал0,1 ml/kg интравенозно. При продължително главоболие, световъртеж, повръщане използвайте 25%магнезиев сулфат0,1 - 0,2 ml/kg интрамускулно на новокаин;церукал(метоклопрамид) 0,24 - 0,5 mg/kg перорално или интрамускулно;пиполфен2,5% разтвор 1 ml интрамускулно.

Рядко се използват спазмолитици:аминофилин0,15 перорално или 20-40 ml 1% разтвор в клизми, по-рядко под формата на интравенозни инжекции от 0,1 ml / kg 2,4% разтвор на 10-40 ml 40% глюкоза;дибазол0,02 перорално; но-шпа 0,04 перорално.

При силен световъртеж използвайте:белоид1-2 таблетки 3 пъти на ден;беласпон1 таблетка 3 пъти на ден,танакан

Използването на такива вазотропни лекарства катостугерон(цинаризин) 0,25 перорално 3 пъти на ден;трентал0,1 ml/kg 2% разтвор,звънец0,5% разтвор, 0,05 - 0,1 ml. Те се комбинират добре с ноотропни лекарстваMI: ноотропил в капсули 0,2 перорално 2-3 пъти на ден, пирацетам 200-300 mg/kg на ден, пиридитол (пиритинол, пиритиоксин) 0,05 или 1 брмл сироп 2-3 пъти на ден.

Необходимостта от дехидратираща терапия при мозъчно сътресение при деца е относително рядка. Диакарб се използва в доза 10-15 mg / kg или фураземид 1-2 mg / kg по време на приема. панангина (аспаркама) 1 таблетка 3 пъти на ден, калиев орат 0,25 перорално 2-3 пъти на ден.

Развитието на астения може да бъде спряно чрез предписване на Pantagam 30-50 mg / kg 3 пъти на ден; ацефен 0,05-0,1 3 пъти на ден; адаптогени (шизандра, женшен, елеутерокок); cogitum 10 ml перорално 2 пъти на ден; Cerebrolysin 5% разтвор, 1-2 ml интрамускулно; lipocerebrin 0,1-0,25 перорално 2 пъти на ден; аминалон (гамалон) 0,25 перорално 2-3 пъти на ден; актовегин 200 mg перорално 3 пъти на ден или 2-5 ml (80-200 mg) интрамускулно; instenon 1/2-1 таблетка 2-3 пъти дневно или 0,05-0,1 ml/kg мускулно.

Предписва се дълго време витамини С и В, мултивитамини.

Продължителността на престоя на пациентите в болница обикновено е ограничена до една седмица, като режимът на домашна защита се запазва още 7-10 дни. При достатъчно техническо оборудване в болниците (CT, NSG), което позволява да се изключат по-тежки мозъчни увреждания, периодът на хоспитализация за деца може да бъде намален до 3-4 дни. Редица чуждестранни ръководства дори препоръчват детето да остане вкъщи под лекарско наблюдение.