Хепатитът е заразен. Инфекция в болницата или по време на козметични процедури. Рискова група за хепатит С – кой трябва да бъде особено внимателен

Има мнение, че човек с хепатит е обречен, ако не на смърт, то понекъм вечно страдание. Разбира се, лечението на хепатит не е лесна задача, но не е и безнадеждна. Хепатит С (С) е вирусно заболяванезасягащи предимно чернодробните клетки, но с усложнения и в напреднала форма страдат и панкреасът, щитовидната жлеза и бъбреците. Причинява се от вирус – HCV.

Вирусът е силно променлив, често мутира в различни генетични форми. Има 6 генотипа на този вирус и около 40 подвида. Много стабилен в околната среда.

Според статистиката на СЗО до три процента от хората на нашата планета страдат от това заболяване. Честотата на заболяването се проявява на възраст между двадесет и четиридесет години. Центровете на разпространение на земята са страните от Азия и Северна Африка.

Защо хепатит С е опасен?

Заболяването е трудно за диагностициране. Често асимптоматичен, под формата на посттрансфузионен хепатит, често протича без жълтеница и има тенденция да стане хроничен.

Хепатит С е опасен за скрития ход на заболяването, наричан е още „нежният убиец” поради способността му да маскира истинска причинапод прикритието на много други болести.

В рамките на 10-20 години заболяването може да бъде асимптоматично, малко по малко унищожавайки и подкопавайки здравето на болен човек. Ако не започнете своевременно лечение, в 80% от случаите става хронично. Постоянното, хронично възпаление на черния дроб може да се развие в цироза на черния дроб и дори рак на черния дроб.

Вирусът е силно променлив, често мутира в различни генетични форми. Има 6 генотипа на този вирус и около 40 подвида.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Основната и основна причина за инфекция с хепатит С е болен човек. Вирусният хепатит е тежко и опасно заболяване, водещо до хронично възпаление на черния дроб и смърт от усложнения. По принцип са известни само четири основни пътя на предаване на вируса.

Как се предавахепатит С от човек на човекзависи от много фактори . Вирусът на хепатит С се предава главно чрез четири начина на заразяване при хора. Преди всичко инфекцията става чрез кръвта, като прясна, толкова малко забележима с невъоръжено око, изсъхнала капка кръв. Както можете да видите, спазването на стерилността на медицинските инструменти и оборудване е на преден план.

Хепатит С е антропонозно заболяване, вирусен път на предаване по парентерален път и инструментална инфекция. Заразяването е възможно и чрез увредена кожа и лигавици, повечето опасен факторпредаването е кръвно.

Вирусно предаване на хепатит С

• директно през кръвта
• от майка на дете
• предавани по време на полов акт, въпреки че този начин на предаване на вируса е двусмислен.
• чрез нестерилен или лошо дезинфекциран инструмент, вирус на хепатит С, генотип 1, (1b - инфекция, предавана по кръвен път).

Във всеки случай, сексът с лице, заразено или не с вируса на хепатит, без презерватив е опасно само по себе си с възможността да се заразите с други болести, предавани по полов път.

Вирусът се предава главно чрез директен контакт кръв-кръв. Прониквайки в клетките на черния дроб, той кара клетките да се възпроизвеждат, умножавайки се интензивно в тялото на човек с хепатит. С течение на времето, под формата на продължаващо възпаление (хронична форма на хепатит), той замества здравите чернодробни клетки със съединителна тъкан, което води до развитие на цироза на черния дроб. Според статистиката, ако инфекциозният и възпалителният процес при хепатит С продължава повече от шест месеца, можем да говорим за преход към хронична форма на заболяването. Това се случва доста често в почти 80 процента от случаите.

Чести въпроси към лекаря относно предаването на хепатит С на човек в ежедневието

Хепатит С Колко дълго може да живее болен човек?

Всичко ще зависи от ефективността на предписания курс на лечение и ранната диагностика, за да се предотврати превръщането на болестта в хроничен хепатит. А също и от състоянието на тялото по време на инфекцията, възрастта на пациента, наличието на зависимости и други хронични заболявания, които влошават хода на заболяването.

Чрез слюнка ли се предава или по време на целувка?

Не, хепатит С не се предава чрез целувка. Няма опасност да се разболеете, тъй като в слюнката, спермата на пациента вирусът съдържа много малко и той не може да причини заболяването, освен ако пациентът не е в тежък стадий на заболяването.

Също така няма случаи на предаване на вируса на хепатит С чрез орален секс. Заболяванията в семейството и заразяването на съпругата от съпруга чрез сексуален контакт са много редки.

Предава ли се през леглото, по полов път?

Да, можете да се заразите, въпреки че рискът от инфекция не е висок и е не повече от 6%. Използвайте презерватив, за да предотвратите инфекцията на 100%.

Предава се чрез инструменти?

Какви мерки трябва да предприемат салоните за красота, за да премахнат риска от инфекция, достатъчно ли е да дезинфекцирате, ако инструментите просто се изтрият с алкохол?

Вирусът е устойчив във външната среда и може да персистира в незабележима засъхнала капка кръв около седмица!

Обработката на инструментите трябва да се извършва в съответствие с инструкциите на SES, дезинфекцията с алкохол не е ограничена тук. Рискът от заболяване се увеличава значително при посещение на съмнителни салони за татуировки за любители на татуировки.

Предава ли се хепатит С от човек на човек по въздушно-капков път, както при грипа?

Не, това е невъзможно. Нито при говорене, нито при кихане вирусът на хепатит С не се отделя по въздушно-капков път. Също така е невъзможно да се заразите чрез битови предмети, чрез кухненски прибори и т.н.

Ако любим човек е бил болен и има HBS антигени в кръвта, какъв е рискът от заразяване при домашен контакт?

Възможен е риск от инфекция от лице, в което HBS антигенът е открит в кръвта, на здрав човек по вътрешния път. Такъв човек трябва да бъде прегледан от лекар-инфекционист. Хората, които имат близък контакт с такива хора, се препоръчват да бъдат ваксинирани срещу хепатит.

Хроничен хепатит С, начини на предаване

Днес в света най-малко 200 милиона души са заразени с хепатит, повечето от които са диагностицирани в хроничния ход на заболяването. Болните от хроничен хепатит са носители на инфекцията, която се предава на околните. Сред хората с хронична форма около 25% страдат от цироза на черния дроб, 27% имат хепатоцелуларен карцином. Рискът от инфекция от пациент с хронична форма е доста висок, почти същият като при всяка форма, ако не се спазват правилата за хигиена и дезинфекция на инструментите. Токсичният и автоимунният хепатит не са опасни за другите.

Вирус на хепатит С (HCV)е вирус, живеещ в кръвта, който по едно време се е наричал вирус на хепатит, който не се отнася към категориите хепатит А и В. Вирусът е много коварно и опасно човешко заболяване, причинено от него се произвежда в клетките на чернодробна тъкан. Вирусът, прониквайки в чернодробната клетка, се размножава, разрушава клетката, което води до възпалителен процес и клетъчна смърт. Болестта е много коварна, тъй като може да не дава очевидни симптоми на заболяването в продължение на десетилетия, протичайки в латентна хронична форма, което води до развитието на такива ужасни заболявания като злокачествени новообразуванияи цироза и остра чернодробна недостатъчност.

В нелекувана и пренебрегвана форма болестта преминава в хронична форма, трудно се лекува с традиционни лекарства. Основна опасност- безсимптомно протичане на заболяването. Често се диагностицира случайно по време на кръвен тест.

Симптоми и признаци на хепатит С

Симптомите на хепатит С се проявяват не само постоянна умораи умора, но болки в ставите в корема, болки в мускулите, сърбеж по кожата. Пациентите в остра форма имат тъмна урина и жълтеникава кожа, пожълтяване на бялото на окото, жълтеница (освобождаване на билирубин в кръвта). Може да бъде придружено от повръщане, замъгляване на съзнанието.

Диагностика на хепатит С

Диагнозата на вируса (вирусна РНК) се извършва чрез вземане на кръвни тестове за PCR. PCR тест за хепатитдава най-точната диагноза хепатит. 90% от пациентите откриват антитела (анти-HCV) през първите 3 месеца, чрез PCR след 2 седмици.

Не може да се приеме, че откритите антитела (anti-HCV) са самият вирус на хепатит. Анти-HCV е просто протеин, произведен от човешката имунна система в отговор на появата на вирус в тялото. Антителата могат да бъдат от различни видове. Понякога те могат да присъстват в тялото, когато самият вирус е изчезнал!

Много е важно да разберете на какъв етап от заболяването сте, в хроничен, латентен или антитела срещу вируса на хепатита са останали след заболяването. Това помага да се предотврати по-нататъшното разрушаване на чернодробната тъкан и способността за пълноценен живот в бъдеще за такъв пациент, особено в активната фаза на хепатита и в неговата латентна форма.

Не трябва да се надявате, че организмът може сам да преодолее болестта, въпреки че такава надежда не е изключена. В 20% от случаите това се случва просто така, човек се възстановява сам. Но този процент, съгласете се, не е висок. Ако имате антитела срещу вируса на хепатит С, това може да означава, че заболяването е станало хронично.

Ако се открият антитела срещу хепатит, трябва да преминете допълнителни тестовеза да се изключи фалшива диагноза.

Обикновено след това се предписва много точен тест за откриване на РНК на вируса чрез PCR. Лекарят определя на какъв етап е остра или хронична болестта, от това ще зависи целият курс на терапевтично лечение.

• За да се изясни диагнозата хепатит, те дават направление за биохимичен кръвен тест. Вижте декодиране на биохимичен кръвен тест за ALT (аланин аминотрансфераза), билирубин.

Ако PCR тестът показа отрицателен резултат, тогава за да изясните, трябва да повторите този анализ след три месеца.

При 70% от пациентите антителата се откриват след появата на първите симптоми. Както споменахме, заболяването може да протече в латентна асимптоматична форма.

Как се предава от майка на дете

Мнозина са загрижени за въпроса дали вирусът на хепатит С е наследен. Вирусът не се наследява нито от бащата, нито от майката. Вероятността хепатитът да се предава на детето от майката по време на бременност и по време на раждане не е висока, според различни статистики не надвишава 5%. При кърмене вирусът също не издава вируса по принцип. Вирусът не се открива в кърмата на майката, но увреждането на зърната на майката увеличава риска, когато вирусът се предава от майка на дете. Повечето заразени деца се възстановяват сами след заразяване с вируса.

Би било добре, ако се планира бременност, жена, която преди това е била диагностицирана с хепатит С, трябва да се подложи на задълбочено изследване, по-специално да се определи количеството вируси в кръвта - така нареченият вирусен товар .. Основното нещо е да се изключи наличието на цироза, т.к в това състояние бременността е противопоказана, а в някои случаи дори опасна от нарастването на усложненията.

Най-честите начини за заразяване:

• предавани чрез използване на нестерилни спринцовки;
• предавани по време на татуиране;
• пиърсинг;
• не рядко се предава по време на операция в стоматологични клиники и други лечебни заведения
• отдайте се на сексуален контакт, особено по време на менструация;
• не е необичайно хепатитът да се предава при използване на чужди бръсначи, епилатори и ножици за нокти.

Хепатит С при новородени, мерки за предотвратяване на предаването от майка на дете

За да се предотврати инфекцията на детето, което е само пет процента от сто, храненето не трябва да се допуска, ако зърната на майката имат пукнатини и има ожулвания или рани в устата на бебето.

Внимавайте да не нараните детето и избягвайте контакт кръв с кръв. Жените с вирусен хепатит са в отделни отделения, където обучен персонал ще предотврати заразяването на бебето и ще вземе всички необходими мерки за това.

Не е нужно да казваме, че такава жена може да представлява опасност за другите бременни в родилното отделение на поликлиниката.
Диагнозата на наличието на вируса започва при дете след известно време след раждането. Извършва се изследване за антитела срещу вируса и РНК. Провежда се на 4 етапа на една, три, шест и една година.

Хепатит С и HIV инфекция

Хепатит С изостря хода на HIV инфекцията, обостря заболяването. Разбира се, и HIV инфекцияводи до големи разрушителни действияпри пациенти, заразени с вируса. Често след това ХИВ преминава в стадия на СПИН. Лечението на такива пациенти трябва да се извършва под строгото наблюдение на лекар.

Хепатит С и влиянието на човешкия имунодефицитен вирус

ХИВ-позитивните хора, които са тествани за антитела срещу хепатит С, могат да получат фалшиво отрицателен резултат, особено ако имат ниско ниво CD4 (това е доказателство за слаб имунен отговор на заболяването).

В тази връзка може да се използва PCR тест за диагностициране на заболяването при ХИВ-позитивни хора. Рискът от предаване на хепатит, като ХИВ, от майка на дете се увеличава по време на бременност, раждане и кърмене, ако майката е заразена.

Как да се лекува хепатит

Как да се лекувавъпросът не е прост и в по-голяма степен ще зависи от самия пациент, желанието му да преодолее болестта. Първо трябва да се консултирате със специалист хепатолог за квалифициран медицински грижиза предпочитане в специализирано лечебно заведение.

В никакъв случай не се опитвайте сами да лекувате болестта,Това е опасно заболяване и изисква внимателно внимание от страна на пациента и лекаря. Изборът на курс на лечение срещу хепатит винаги е строго индивидуален и отчита пола на пациента, степента на увреждане на черния дроб и генотипа на вируса на хепатита. Също така е необходимо да се вземат предвид всички показания и противопоказания при предписване на конкретно лекарство.

Когато заболяването често се предписва, антивирусни лекарства и лекарства, насочени към укрепване на имунитета на пациента, принуждавайки тялото активно да се бори с вируса. Използва се комбинация от две лекарства, рибавирин и интерферон-алфа. Дозите на лекарствата се предписват индивидуално и обикновено за дълго време.

Интерферон- е протеин, произведен естествено от тялото като отговор на вирус. Всъщност, поради производството на интерферон, вие се чувствате зле. Това лекарство стимулира имунната система да се бори с инфекцията.

Рибавирине лекарство, което инхибира възпроизвеждането на вируса и променя реакцията на имунната система към влиянието на вируса. Рибавирин се използва само в комбинация с интерферон, тъй като сам по себе си не показва ефект върху вируса. Рибавирин се използва под формата на капсули.

Отделни пациенти (доста рядко) не понасят рибавирин и само в този епизод се предписва само монотерапия с интерферон. Важно е да се придържаме строг режимхранене и приемане на лекарства в съответствие с препоръките и предписанията на лекар, важно е да водите здравословен и активен начин на живот. Добър за пиене по-теченПриблизително 2 литра вода на ден (водата може да се замени със сокове, но не и кофеинови напитки или алкохол).

В хода на лечението трябва да се вземат ежемесечни кръвни изследвания, за да се определи ефективността на лечението и елиминирането на възпалението на органа по време на лечението на хепатит С. След приключване на курса на лечение е необходимо да продължите да правите тестове още няколко месеца, тъй като след спиране на инжекциите с интерферон могат да се появят отново симптоми на чернодробно заболяване възпаление.

Преобладаващото мнение, че при заболяване е необходимо да се прочисти кръвта, е неоснователно.

Ензимните препарати, които намаляват натоварването на черния дроб и подпомагат смилането на храната, могат да помогнат повече при лечението. :

• "Фестал",
• "Креон"
• "Mezim_forte" и други лекарства.

Всичко в комплекса ще помогне да се победи болестта, така че лечението на вирусни инфекции винаги е труден път.

Народни методи за лечение на хепатит С

Обикновено се използва за лечение на хепатит . Активното вещество, съдържащо се в тази билка, не само забавя процеса на разрушаване на чернодробната тъкан, но и подпомага нейното възстановяване. Приемайте по 1 ч.ч. 4-5 пъти на ден, 20 минути преди хранене, прясно изцеден сок от растението. Можете да закупите капсули и таблетки, съдържащи бодил. Приемайте ги по 1 брой 3 пъти на ден.

Използвайте бял трънподобрява образуването и отделянето на жлъчката, секреторната и двигателната функция стомашно-чревния тракт, повишава защитните свойства на черния дроб по отношение на инфекции и различни видове отравяния.

Изсипете в емайлиран съд 0,5л топла вода 30 г смлени на прах растителни семена, варете на водна баня, докато количеството течност в тигана намалее 2 пъти, след това прецедете бульона през марля, сгъната на 2-3 слоя и вземете 1 супена лъжица. на всеки час в продължение на 1-2 месеца.

Пригответе пресен лек всеки ден. Можете да приемате 1 ч.л. 4-5 пъти на ден 20 минути преди хранене. сухи семена от бял трън на прах. Най-доброто време за първата доза е 3-5 часа сутринта (периодът на активност на чернодробния орган).

Благоприятен ефект върху черния дроб глухарче

Растението съдържа растителни протеини, витамини А, С, К и В, калций, калий, натрий, фосфор и желязо, има антитоксично и неутрализиращо действие върху някои токсични вещества, попаднали в организма, има жлъчегонно и диуретично действие.

Необходими са ви 3 с.л. Залейте натрошен корен от глухарче в емайлиран съд с две чаши вряща вода, оставете да заври, оставете да ври 15 минути на слаб огън, прецедете и пийте по 1 чаша сутрин на гладно 30 минути преди хранене и вечер преди ядене. в леглото.

Възстановява функциите на черния дроб син горчив лук.

Прекарайте през месомелачка, като предварително сте обелили 1 кг лук, смесете получената маса със 700-800 г захар и поставете сместа в хладилника за 1,5 седмици. След това изстискайте и приемайте по 1-2 с.л. 3-4 пъти на ден половин час преди хранене.

При лечение на хепатит пациентът трябва да води активен начин на живот, да прави упражнения, да не седи с часове пред телевизора или компютъра. Яжте варени храни и печени зеленчуци. По-добре е да ядете по-често, но на малки порции. Намалете максималното натоварване на стомашно-чревния тракт. Избягвайте торти и сладкиши. Диетата укрепва черния дроб и предотвратява прогресирането на недохранването, полезна е ежедневната употреба на сокови смеси, приготвени на базата на сок от моркови от прясно изцедени сокове. Смесете от:

• 180 мл сок от спанак;
• 90 мл цвекло,
• 90 мл краставица
• 300 ml сок от моркови;

Как да избегнем инфекция

С хепатита шегите са лоши, трябва да знаете и спазвате основните правила за хигиена и предотвратяване на инфекция с болестта. Рискът от инфекция с хепатит С се увеличава при хора, които използват нестерилни спринцовки (наркомани), недезинфекцирани инструменти за татуиране; суров мед. инструменти, директен контакт с донорска кръв (преливане на кръв от заразен човек на здрав).

Надяваме се, че от тази статия сте научили какво е хепатит С, как се предава, всички начини на предаване на болестта и как да се предпазите от инфекция.

Хепатит С отдавна е заболяване, което е много трудно за лечение. Терапията беше придружена от набор от много тежки странични ефекти и само 60% от пациентите постигнаха положителен резултат. Но медицината отдавна е напреднала, появиха се нови лекарства, които нямат същите странични ефекти. В същото време ефективността на лечението е 98%.

Как можете да се заразите

Хепатит С може да се предава чрез кръвта. За заразяване с това заболяване е достатъчно да ударите не Голям бройвирус в кръвта, така че човек развива клинични симптоми на заболяването с течение на времето. Най-голямо количество от вируса се намира в кръвта, но присъства в спермата и слюнката. Тъй като концентрацията в др биологични течностипренебрежимо малка, тогава вероятността от заразяване с хепатит е ниска. Интересен факт е, че хепатит С е заразен дори в суха кръв, тъй като активността на вируса в това състояние продължава около четири дни. За да не се заразите с това заболяване, трябва да знаете как се предава хепатитът, дали е възможно да се заразите с хепатит чрез битови или сексуални пътища и къде можете да се заразите с тази страховита болест.

Пътищата на заразяване с хепатит С са както следва:

1. чрез случаен контакт с кръвта на носител на вируса;
2. сексуално (най-рядко срещаният начин);
3. по време на кръвопреливане;
4. чрез заразени инструменти.

Хора в риск

За някои категории хора начините на предаване на хепатит С и причините за инфекция стават особено актуални поради особеностите на тяхната дейност. Например вирусът представлява заплаха за медицински работници, особено операционни сестри и сестри в манипулационни стаи, които извършват ежедневни медицински манипулации. Ако с иглата се борави невнимателно, медицинският специалист може да се зарази с HCV. Служителите на салони за нокти, салони за татуировки и любители на такива заведения също могат да се заразят с хепатит, тъй като съществува взаимен риск от увреждане на кожата с инструмент, заразен с вируса.

Наркоманите, които инжектират наркотици, са изложени на риск от заразяване с инфекцията. В тази група от населението не се спазват правилата за хигиена, а наркоманите използват една спринцовка за няколко души, което води до инфекция с патология.

Известен риск от заразяване има и сред лицата, задържани във временно задържане. Както знаете, ситуацията в затворите е една от най-неблагоприятните във всички отношения, тъй като затворниците често употребяват наркотици, участват в хомосексуални връзки и т.н.

Къде е най-вероятно да се заразите с вируса?

Както вече беше споменато, има висок риск от развитие на патология в онези места, където кръвта на здрав човек може да влезе в контакт с кръвта на носител на вируса. Тези места са:

• салони за красота;
• салони за татуировки и пиърсинг;
• фризьорство;
• стоматологични и гинекологични кабинети;
• отравяне на кръвта в случай на злополука (при битка, автомобилна катастрофа и др.);
• пунктове за кръвопреливане;
• места на натрупване на асоциални елементи;
• местата за лишаване от свобода.

Статистика

Предаването чрез кръвта

Предаването по кръвен път се нарича парентерален път. Така повечето пациенти се заразяват. Този път е най-честият източник на вирусна инфекция, тъй като предаваното вирусно съдържание навлиза директно в кръвния поток. Пациентите се интересуват колко заразена кръв е необходима, за да стане жертва на болестта? На този въпрос може да се отговори недвусмислено - вирусът е толкова силен, че дори малка капкакръвта от заразен човек е достатъчна, за да може инфекцията лесно да се настани в тялото на нов гостоприемник.

Вертикална инфекция

В някои случаи можете да наблюдавате как хепатитът се предава вертикално - това е пътят на предаване на HCV от майка на дете. Инфекцията на плода не се случва в пренаталния период, а най-често по време на раждане, когато хепатит С се предава по кръвен път. Най-често провокира сто процента получаване на вируса от дете висока концентрацияпатоген в майка си. Усложнява хода на ХИВ заболяване, проблеми с плацентата, травма при раждане.

Децата, родени от майки, диагностицирани с хепатит С, имат антитела срещу този тип вирус в кръвта. Обикновено до края на първата година от живота такива антитела изчезват, ако няма усложнения на заболяването. В този случай не се изисква специално лечение. РНК на вируса се открива при всяко двадесето дете, родено от болна майка.

предаване по полов път

Сексуалното предаване на хепатит С може да не се случи, ако сексуалните партньори използват презервативи. Рискът от заразяване по този начин е един от най-ниските, но все пак съществува. Лекарят смята, че инфекцията възниква, когато се наруши целостта на кожата на сексуалните партньори. В допълнение, менструалната кръв може да зарази партньор, ако през този период е имало полов акт. Говорейки за начина на заразяване с хепатит С, трябва да се разбере, че не винаги един от партньорите знае за неговия превоз, така че може неволно да зарази друг човек.

Възможно ли е да се заразите у дома?

Хората с болестта се притесняват дали хепатит С се предава по битови начини и как е възможно да се заразите с хепатит от болен роднина. Имайте предвид, че най-вече вирусът се съдържа в кръвта, а други биологични течности имат незначително количество, което не води до инфекция. Следователно методите за предаване на хепатит С по домашен начин практически не се разглеждат. Болните обаче могат да заразят своите близки, ако се порежат с бръснач, кухненски нож и др., а след това кръвта може да попадне върху увредената кожа на здрав човек. За да не излагате на риск близките си, пациентът по време на заболяване или превоз трябва да използва изключително индивидуални предмети за лична хигиена - четка за зъби, гребен, бръснач, кърпа. Трябва да имате и собствени съдове – чаша, чиния, прибори. Това е единственият начин да предпазите другите от HCV инфекция.

Други пътища на инфекция

Сред начините за заразяване с хепатит С, заслужава да се отбележи посещение на стоматологични кабинети, салони за татуировки и различни козметологични центрове. Предоставените тук услуги трябва да са включени високо ниво, като всяка такава точка трябва да притежава сертификат, потвърждаващ качеството на предоставяните услуги. В противен случай просто не можете да се доверите на такива места. Знаейки как се предава хепатит С, във всяка такава точка се нуждаете от сертификати и стриктно следете спазването на хигиенните правила от работниците.

Можете ли да се възстановите, ако се заразите?

Ако носител на хепатит е предал вируса на здрав човек, това изобщо не означава, че той ще развие същите симптоми, които е имал болният пациент. При силен имунитет при здрав човек той може да стане носител на вируса, който ще бъде задържан от собствените защитни механизми на човека. Следователно можем да говорим за възстановяване в смисъл, че вирусът не се проявява, а остава в тялото на заразения човек.

Инкубационен период

Инкубационният период продължава от момента на заразяване с хепатит С до появата на клиничните симптоми на заболяването. Това означава, че вирусът е в човешкото тяло, но той най-вероятно дори не подозира за това. Този период при HCV е доста дълъг - от две седмици до шест месеца. През цялото това време вирусът достига до чернодробните клетки, активно се размножава там, след което започват проявите на заболяването. Имайте предвид, че много често инкубационният период веднага преминава в хроничен стадий, заобикаляйки острия хепатит.

Симптоми

Дълго време хепатитът не показва никакви симптоми, след което тялото сигнализира за нарушение на черния дроб. За съжаление, тези прояви се появяват вече на етапа на сериозни нарушения. В началния етап хепатитът се характеризира с умора, депресия, намалена работоспособност. Има гадене, проблеми с храносмилането на храната. На етапа на увреждане на черния дроб пациентите изпитват класически симптоми- пожълтяване на кожата и склерата, може да се развие асцит, някои пациенти губят тегло. Налягането се променя, температурата се повишава. Носителят на хепатит страда от интоксикация на тялото, възникнала поради аномалии в черния дроб.

Какви тестове да направите, за да проверите за хепатит С?

За да разберете дали човек има вирусен хепатит, е необходимо да се направят редица изследвания, т.к външни признацизаболяването се проявява късно и засегнатото лице може да не знае за своя HCV-положителен статус. Преди всичко се прави кръвен тест за антитела срещу патогена. След това се проверяват трансаминазите, които са стабилно повишени при хепатит. За да се определи РНК на вируса в кръвта, се извършва анализ на полимеразната верижна реакция, който дава недвусмислен отговор дали човек има вирус или не. Допълнителни изследванияе ултразвукова диагностика на черния дроб, както и биопсия, тъй като при заразяване с заболяване пациентите страдат предимно от некротични променив чернодробните клетки.

Резултатите от тестовете се предават на лекаря, където той дешифрира и планира режим на лечение

Лечение

Лечението на патологията дълго време се извършва чрез стандартното предписване на рибавирин и интерферони в различни интерпретации, но такава терапия дава много странични ефекти и нейната ефективност не е висока. Сега лечение

HCV се основава на използването на прогресивни лекарства - Sofosbuvir, Daclatasvir и Ledipasvir. Тези средства имат най-висока ефективност срещу вируса, освен това лечението с тях може да бъде намалено до три месеца. Тези лекарства могат да се използват за лечение на хепатит, усложнен от HIV, компенсирана и декомпенсирана цироза на черния дроб.

Имунитет към HCV

Имунитетът към този конкретен тип вирус не се формира. Следователно, дори когато успешно лечениеМоже би повторно заразяванеХепатит С. Лекарите категорично предупреждават излекуваните да спазват диета и да внимават как се предава вирусът – тъй като няма имунитет към болестта, може да се появи отново.

Как не се предава вирусът на хепатит С?

Как не се предава вирусът? Хората, които са принудени да живеят или работят с човек, който има симптоми на заболяването, винаги мислят за това. За да социализирате такъв пациент колкото е възможно повече, трябва да разберете, че вирусът не се предава, както следва:

1. при кърмене (в зависимост от целостта на зърната и лигавицата устната кухинадете);
2. от човек с ръкостискане, прегръдки;
3. по време на кашлица и кихане;
4. Хепатит С не се предава по битов път споделена хранаи напитки;
5. с ухапвания от насекоми и животни;
6. при кръвопреливане, ако се изследват за наличие на вируса.

Какво да направите, ако в семейството има заразен човек?

Когато човек, страдащ от това заболяване, се появи в семейството, трябва да се разбере, че хепатит С не е опасен за другите, няма да се предава при всички условия и пациентът може да води същия пълноценен живот като здрави роднини, само с някои ограничения. За такъв пациент е необходимо да се организира специална диетична храна, да се дават витамини в необходимите количества. Не се страхувайте от заразяване с вирус - ако се спазват всички правила, рискът от инфекция е сведен до минимум. Също така не се предпазвайте от болен човек, за да не провокирате депресия - именно тя може значително да влоши хода на заболяването.

Освен това днес в света вече се появиха лекарства за хепатит С с ефективност, близка до 100%, Съвременната фармацевтична индустрия създаде лекарства, които практически нямат странични ефекти. Много пациенти получават първите резултати под формата на облекчаване на симптомите и след седмица на приемане. На пазара на компании, транспортиращи индийски лекарства за хепатит С «GalaxyRus (Galaxy Super Specialty)»се представи отлично. Тази компания вече повече от 2 години успешно помага на хората да се излекуват от болестта. Можете да гледате отзиви и видеоклипове на доволни пациенти. Те имат повече от 4000 души, които са оздравели благодарение на закупените лекарства. Не отлагайте здравето си за неопределено време, отидете на сайта

Хепатит- вирусно възпаление на черния дроб. Хепатит В е инфекция на черния дроб с вирус.

Хепатит С е опасен тип чернодробно увреждане, което провокира рибонуклеинова киселина. Такава киселина съдържа хепатотропен вирус, който не дава никакви симптоми с течение на времето, но се развиват усложнения.

Как се предава хепатитът?

Сред хората битува мнението, че вирусният хепатит се предава само по полов път. Да, наистина е възможно да се заразите с хепатит по този начин, но има и други начини за предаване на този вирус, например:

• повторна употреба на спринцовка, игла или памук;
• предавани чрез предмети за лична хигиена, може да бъде Четка за зъби, кърпа, бръснач, ножица за нокти и др.;
• чрез нестерилизиран инструмент, при маникюр, татуировка, пиърсинг, както и при медицински процедури;
• в редки случаи се предава чрез кръвопреливане от пациент с хепатит на здрав човек, тъй като днес се проверява цялата донорска кръв;
• ако е имало сексуален контакт и в същото време е имало контакт с кръв, тогава има всички шансове да се заразите. Рискът от такава инфекция е присъщ на хора, които често сменят сексуалните си партньори, по време на полов акт те не са защитени. По правило това са хомосексуалисти и проститутки;
• хепатитът може да се предаде по време на раждане, но само ако бебето е имало контакт с кръвта на майката. Често това се случва, когато целостта на кожата на детето е нарушена по време на раждане. По време на цезарово сечениепроцентът на инфекция е намален;
• предава се по време на кърмене само когато зърната са наранени, в този случай е по-добре да нахраните бебето, отколкото нещо друго;
• чрез целувки, научно изследванедоказано е, че вирусът може да се открие в слюнката;
• да се предава по време на битка, чрез кръв от ожулвания и порязвания;

Невъзможно е да се заразите с хепатит по въздушно-капков път, по време на прегръдки и ръкостискания. Можете да ядете с хепатит от една чиния, няма да се предава по този начин, но това е най-малкото погрешно.

Симптоми на хепатит

Какво представлява вирусът на хепатита? Има два вида вируси остра форма(т.е. организмът е бил най-скоро заразен) и хроничен(вирусът съществува в тялото повече от шест месеца).

Много пациенти с хепатит започват да се развиват хрониченформа, но симптомите може да не се появят дори след дълго време. Повечето хора, докато живеят, дори не подозират, че са болни и разбират за хепатит случайно, когато даряват кръв за даряване или по време на рутинен кръвен тест.

Какво се случва с пациенти с хепатит?

• чувство на постоянна умора;
• възпалени стави;
• присъства постоянно остра болкав стомаха;
• постоянен сърбеж по кожата;
• болка в мускулите;
• тъмен цвят на урината;
• появява се жълтеникав цвят на очните протеини и кожата, т.е. жълтеница;

При хепатит черният дроб се уврежда бавно. При 30 процента от пациентите с хроничен хепатит след 15 години може да се появи цироза на черния дроб. Ако цирозата все още се появи, тогава се появяват следните симптоми:

• зачервени длани;
• натрупват се разширени кръвоносни съдове, които се забелязват по гърдите, лицето и раменете;
• подуване на корема, краката и стъпалата;
• мускулите се свиват;
• варикозно кървене. Такова кървене се счита за опасно, тъй като разширените вени на храносмилателния тракт започват да кървят;
• увреждане на мозъка и нервната система;
• замъгляване на съзнанието;
• частична загуба на памет.

Диагностика на заболяването

В медицината има много методи, които могат да открият хепатит B, C. Можете да определите носителя само според лабораторни изследвания.

Трябва специален диагностичен метод(отразява общата картина на проблемите на черния дроб и целия организъм) и специфичен(насочени към търсене на вирус). Трябва да изпратите:

1. Общ кръвен анализ. Анализът преброява всички видове клетки, определя нивото на хемоглобина в червените кръвни клетки.
2. Анализ на изпражненията за окултна кръв. Той показва окултно кървенеот всички части на стомашно-чревния тракт. Можете също така да откриете промени в хемоглобина на червените кръвни клетки.
3. Биохимия на кръвта.
4. ELISA кръвен тест.
5. Подложете се на ултразвукова диагностика и компютърна диагностика на коремната кухина. Лекарят вижда размера на черния дроб и структурата на кръвния поток.
6. Хистологично изследване на чернодробна биопсия, ако лекарят подозира цироза на черния дроб.

Случва се да няма самия вирус на хепатит, но има антитела към него. Това се случва, когато имунната система има много сили и се справи с инфекцията, а самите антитела показват, че имунната система е реагирала на патогена.

В редки случаи лекарите диагностицират вирусен хепатит, но той не е налице. Това се случва в резултат на неправилна подготовка на материала за изследване, объркване с епруветки.

Лечение на хепатит

Сред хората битува мнението, че вирусният хепатит b, c не се лекува. Вирусът на хепатит С е навлязъл в тялото ви, какво да правя? След като вирусът на хепатита е влязъл в тялото, е напълно невъзможно да го премахнете оттам, но съвременна медицинав състояние да направи така, че при анализа на кръвта този вирус да не се наблюдава.

Лечението на хепатит е необходимо не само за пълно отстраняване на вируса на хепатита от тялото, но и за премахване на сериозни усложнения.

Най-важната заплаха при хепатита е цирозата на черния дроб и ако не се лекува, последствията ще бъдат твърде сериозни.

Медицинско лечение

• лекарства, благодарение на които клетките не възприемат вируса толкова силно, например виферон или алфаферон;
• лекарства, които потискат репликацията на вируса на хепатит С: рибавирин, софосбувир;
• антивирусни лекарства: телапревир, симепревир, боцепревир.

Продължителността на лечението с наркотици е от 4 месеца до 1,5 години. По това време лекарите се опитват да комбинират приема на лекарства, за да увеличат ефекта от излагането на вируса.

За подпомагане на работата на черния дроб се предписват лекарства, които са в състояние да възстановят правилното функциониране на органа, както и да устоят на разрушителните ефекти на вируса.

По време на лечението пациентът трябва напълно да изостави алкохола и неговите сурогати. Лекуващият лекар предписва строга диета, при която напълно се изключва употребата на мазни, пикантни, пържени храни и различни подправки. Тъй като пациентите се оплакват от редовна умора, се препоръчва повече почивка, не се занимавайте с физическа активност, но в същото време физиотерапевтичните упражнения са добре дошли.

Необходимо е да се консултирате с лекар за лекарства, които силно натоварват черния дроб.Отслабеният черен дроб не може да се справи с такова натоварване, в резултат на което страничните ефекти се увеличават.

Ако лечението не е завършено напълно или черният дроб е сериозно увреден, симптомите може да се върнат.

Вирусният хепатит не е присъда, въпреки че е сериозно заболяване. Ако откриете заболяване, започнете лечение, тогава неговият ход може да се забави или елиминира.

Лечението е противопоказано:

• с тежки хронични заболявания, като: различни белодробни заболявания, захарен диабет и сърдечна недостатъчност;
• които са претърпели трансплантация на органи;
• непоносимост към това лекарство, което се използва при лечението на хепатит;
• деца под тригодишна възраст.

Какво може да се направи с хепатит?

Принципът на хранене при гастрит. Лекарите ви карат да се придържате към диета, за да избегнете стреса върху черния дроб:

• нискомаслени млечни продукти, особено извара (препоръчително е да го направите сами);
• постна риба, месо (само без кожата), приготвени на пара;
• течни зърнени храни;
• различни плодове, зеленчуци, горски плодове;
• семена, ядки;
• билков, зелен чай;
• яжте често и на малки порции
• пречистена вода

Вирусен хепатит при новородени

Може да отнеме известно време, за да се определи дали бебето е заразено при раждането. Лекарите тестват за наличие на рибонуклеинова киселина и антитела. Такъв тест се провежда на 4 етапа: през първия месец от живота, третия, шестия и една година. Анализите за дешифриране трябва да се извършват внимателно.

Инфекцията, придобита по време на раждане, не може да бъде излекувана, така че много деца развиват хроничен хепатит. Ако по време на раждане в раната на бебето е внесена заразена с вирус кръв, тогава в този случай всички лекарства са безсилни и инфекцията не може да бъде избегната.

Вирусен хепатит при деца

Заболяването има постепенно развитие. От момента, в който вирусът навлезе в тялото и преди появата на симптомите, може да отнеме от 3 до 11 седмици.

Първите признаци могат да се видят след една година. В зависимост от проявите хепатитът се разделя на: типичен(придружен от жълтеница) и нетипичен(без симптоми).

Разделени по продължителност на пикантен(до шест месеца) и хроничен(идва след шест месеца).

Острата форма на хепатит не дава особени симптоми и много често лекарите диагностицират заболяването случайно. Хроничният хепатит има рецидивиращ характер.

Какво означават признаците на хепатит при деца и какви могат да бъдат:

• преумора, детето е слабо и сънливо;
• телесната температура се повишава до 38 градуса, има усещане за втрисане, болят стави;
• апетитът намалява, бебето е постоянно болно и се появява повръщане;
• тъмна и пенлива урина;
• леки изпражнения;
• има дискомфорт и болка в десния хипохондриум;
• кожата придобива жълтеникав оттенък;
• ако детето има цироза, тогава течността започва да се натрупва в корема.

Хепатитът при децата е доста тежък и бързо води до цироза на черния дроб или други сериозни последици.

Какво означава хепатит С и защо е опасен?

Хроничната, бързо развиваща се форма на заболяването води до цироза или рак на черния дроб, заболявания на бъбреците и щитовидната жлеза.

Хепатитът се лекува от хепатолог. За всеки пациент курсът се определя индивидуално. Има много различни лекарства и техники, които ефективно облекчават това заболяване. Ефективна техникаприем на антивирусни лекарства, клетките стават по-малко чувствителни към вируса. По време на лечението лекарите комбинират лекарства, но ако пациентът има непоносимост към някое лекарство, те могат да предпишат монотерапия Монотерапия - курс на лечение с един вид лекарство.

Лечението с антивирусни лекарства има много странични ефекти. Рибавирин понякога причинява постоянно главоболие, пациентът изпада в депресия и нивото на киселина в урината се повишава. Такива странични ефекти са редки.

След първата доза интерферон, след няколко часа, много пациенти изпитват следните симптоми:

• температурата се повишава до 39 градуса, появяват се втрисане и болки в ставите;
• мускулите започват да болят;
• слабост.

Страничните ефекти продължават няколко часа или няколко дни. След като тялото свикне с лекарството, състоянието на пациента ще се подобри, но чувството на летаргия и слабост може да продължи дълго време. Няколко месеца по-късно изследването на урината може да покаже намаляване на тромбоцитите и белите кръвни клетки.

Някои пациенти отслабват значително поради заболяването, косата им пада и кожата им се изсушава.

За подобряване на общото състояние и ускоряване на процеса на възстановяване лекарите предписват поддържаща терапия, както и лекарства, които влияят положително на чернодробната функция, сорбенти и имуномодулатори.

Не трябва да се използват антибиотици, защото те няма да дадат никакъв резултат, а само могат да навредят. Това е така, защото хепатитът се причинява от вирус. Експертите не препоръчват лечение на болестта с народни методи, тъй като това е безсмислено.

Лечение на остър хепатит

При правилно лечениеостра форма, излекуване настъпва за около 11-13 месеца. Хроничната форма може да продължи десетилетия. При малките деца прогнозата не е особено добра, тъй като лекарите не са в състояние да лекуват напълно.

Можете да живеете много години и да не знаете, че имате вирус на хепатит в тялото си. Ако забележите симптоми на това заболяване в себе си, в никакъв случай не се самолекувайте и не го започвайте. Навременната помощ е от голямо значение и ще увеличи шансовете ви за пълно възстановяване, както и ще намали шансовете за заразяване на други ваши роднини и приятели.

Хепатит С е възпаление на черния дроб с вирусен произход, клиничните прояви на които в повечето случаи са значително забавени във времетоили толкова слабо изразени, че самият пациент може да не забележи, че в тялото му се е заселил „нежен“ вирус-убиец, както обикновено се нарича вирусът на хепатит С (HCV).

Някога, и това продължи до края на 80-те години на миналия век, лекарите знаеха за съществуването на специална форма на хепатит, която не се вписваше в понятието "болест на Боткин" или жълтеница, но беше очевидно, че това беше хепатит, който засяга черния дроб не по-малко от техните собствени "братя" (А и Б). Непознат вид беше наречен хепатит нито А, нито В, тъй като собствените му маркери все още бяха неизвестни и близостта на факторите на патогенезата беше очевидна. Той беше подобен на хепатит А по това, че се предаваше не само парентерално, но предполагаше и други пътища на предаване. Приликата с хепатит B, наречен серумен хепатит, е, че може да се зарази и чрез кръвта на някой друг.

В момента всеки знае, че хепатитът, наречен нито А, нито В, е открит и добре проучен. Това е хепатит С, който по своето разпространение не само не отстъпва на скандалния, но и далеч го надминава.

Прилики и разлики

Преди това болестта на Botkin се наричаше всяко възпалително заболяване на черния дроб, свързано с определен патоген. Разбирането, че болестта на Botkin може да представлява самостоятелна група от полиетиологични патологични състояния, всяко от които има свой собствен патоген и основен път на предаване, дойде по-късно.

Сега тези заболявания се наричат ​​хепатит, но към името се добавя главна буква от латинската азбука според последователността на откриване на патогена (A, B, C, D, E, G). Пациентите често превеждат всичко на руски и посочват хепатит С или хепатит D. В същото време заболяванията, причислени към тази група, са много сходни в смисъл, че вирусите, които причиняват, имат хепатотропни свойства и, ако влязат в тялото, засягат хепатобилиарния система, като всяка по свой начин нарушава нейните функционални способности.

Различните видове хепатит са неравномерно склонни към хронизиране на процеса, което показва различното поведение на вирусите в организма.

Хепатит С се счита за най-интересен в това отношение., което дълго време остава мистерия, но дори и сега, като е широко известно, оставя тайни и интриги, тъй като не позволява да се даде точна прогноза (може само да се предполага).

Следователно възпалителните процеси на черния дроб, причинени от различни патогени, не се различават по пол мъжете са еднакво засегнати, и жени. Нямаше разлика в хода на заболяването, но трябва да се отбележи, че при жени по време на бременност хепатитът може да бъде по-тежък. В допълнение, проникването на вируса през последните месеци или активният ход на процеса може да повлияе неблагоприятно на здравето на новороденото.

Ако чернодробните заболявания с вирусен произход все още имат ясно сходство, тогава като се има предвид хепатит С, препоръчително е да се докоснете до други видове хепатит, в противен случай читателят ще мисли, че само „героят“ на нашата статия трябва да се страхува. Но чрез сексуален контакт можете да се заразите с почти всеки вид, въпреки че тази способност се приписва повече на хепатит В и С и затова те често се наричат полово предавани болести. В тази връзка други патологични състояния на черния дроб с вирусен произход обикновено се мълчат, тъй като техните последствия не са толкова значими, колкото последствията от хепатит В и С, които са признати за най-опасни.

Освен това има хепатит с невирусен произход (автоимунен, алкохолен, токсичен), който също трябва да бъде засегнат, тъй като по един или друг начин всички те са взаимосвързани и значително се влошават взаимно.

Как се предава вирусът?

В зависимост от това по какъв начин вирусът би могъл да „пристигне“ на човек и какво ще започне да „върши“ в тялото на новия „собственик“, те разграничават различни видовехепатит. Някои се предават в ежедневието (чрез мръсни ръце, храна, играчки и т.н.), появяват се бързо и обикновено преминават без никакви последствия. Други, наречени парентерални, имащи потенциала за хронифициране, често остават в тялото за цял живот, разрушавайки черния дроб до цироза, а в някои случаи до първичен ракчерен дроб (хепатокарцином).

По този начин, Хепатитът според механизма и пътищата на заразяване се разделя на две групи:

• Имащи орално-фекален механизъм на предаване (A и E);
• Хепатит, при който основният е кръвният контакт (хемоперкутанен) или по-просто кръвният път (B, C, D, G - група парентерални хепатити).

В допълнение към преливането на заразена кръв или грубо неспазване на правилата за медицински манипулации, свързани с увреждане на кожата (използване на недостатъчно обработени инструменти, например за акупунктура), често има разпространение на хепатит C, B, D, G и в други случаи:

1. Различни модни процедури (татуировки, пиърсинг, пробиване на уши), извършвани от непрофесионалист у дома или при други условия, които не отговарят на изискванията на санитарно-епидемиологичния режим;
2. Използвайки една игла за няколко души, този метод се практикува от пристрастените към спринцовките;
3. Предаването на вируса чрез полов акт, което е най-вероятно за хепатит В, хепатит С в такива ситуации се предава много по-рядко;
4. Известни са случаи на заразяване по "вертикален" път (от майка към плод). Активна форма на заболяването, остра инфекция при последния триместърили да сте носител на ХИВ значително увеличава риска от хепатит.
5. За съжаление, до 40% от пациентите не могат да си спомнят източника, който е „подарил“ вируса на хепатит B, C, D, G.

През кърмаВирусът на хепатита не се предава, така че жените с хепатит В и С могат безопасно да хранят бебето си, без да се страхуват да го заразят.

Можем да се съгласим, че фекално-оралният механизъм, водата, контактно-битовият, тъй като са толкова взаимосвързани, не могат да изключат възможността за предаване на вируса и по полов път, както и другите видове хепатит, предавани чрез кръвта, имат способността да проникват в друг организъм по време на секс.

Признаци на нездравословен черен дроб

След инфекцията първите клинични признаци на различни форми на заболяването се появяват по различно време. Например, вирусът на хепатит А се проявява след две седмици (до 4), причинителят на хепатит В (HBV) е малко забавен и се проявява в интервала от два месеца до шест месеца. Що се отнася до хепатит С, той патогенът (HCV) може да се открие сам след 2 седмици, след 6 месеца или може да се „скрие“ с години, превръщайки здравия човек в носител и източник на инфекция за доста сериозно заболяване.

Фактът, че нещо не е наред с черния дроб, може да се предположи от клиничните прояви на хепатита:

• температура.С него и явленията на грипната инфекция обикновено започва хепатит А ( главоболие, болки в костите и мускулите). Началото на активирането на HBV в тялото е придружено от субфебрилна температура, а при С-хепатит може изобщо да не се повиши;
• Жълтеница различни степениизразителност. Този симптом се появява няколко дни след началото на заболяването и ако интензивността му не се увеличи, тогава състоянието на пациента обикновено се подобрява. Подобно явление е най-характерно за хепатит А, което не може да се каже за хепатит С, както и за токсичен и алкохолен хепатит. Тук по-наситеният цвят не се дължи на признаци на предстоящо възстановяване, а напротив: при лека форма на възпаление на черния дроб жълтеницата може да отсъства напълно;
• Обриви и сърбежпо-характерни за холестатичните форми на възпалителни процеси в черния дроб, те са причинени от натрупването на жлъчни киселини в тъканите поради обструктивни лезии на чернодробния паренхим и увреждане на жлъчните пътища;
• Намален апетит;
• Тежест в десния хипохондриум,възможно уголемяване на черния дроб и далака;
• Гадене и повръщане.Тези симптоми са по-характерни за тежките форми;
• Слабост, неразположение;
• Болки в ставите;
• тъмна урина,подобно на тъмна бира , обезцветени изпражнения -типични признацивсеки вирусен хепатит;
• Лабораторни показатели: функционални тестовечерен дроб (AlT, AST, билирубин), в зависимост от тежестта на курса, може да се увеличи няколко пъти, броят на тромбоцитите намалява.

По време на вирусен хепатит се разграничават 4 форми:

1. лесно, по-характерен за хепатит С: жълтеница често липсва, субфебрилна или нормална температура, тежест в десния хипохондриум, загуба на апетит;
2. Среден: горните симптоми са по-изразени, има болки в ставите, гадене и повръщане, практически липсва апетит;
3. тежък. Всички симптоми са налице в изразена форма;
4. Светкавица (фулминантен), който не се среща при хепатит С, но е много характерен за хепатит В, особено в случай на коинфекция (HDV / HBV), тоест комбинация от два вируса B и D, които причиняват суперинфекция. Най-опасната е фулминантната форма, тъй като в резултат на бързото развитие на масивна некроза на чернодробния паренхим настъпва смъртта на пациента.

Хепатит, опасен в ежедневието (A, E)

В ежедневието, на първо място, чернодробни заболявания, които имат предимно фекално-орален път на предаване, могат да чакат, а това са, както знаете, хепатит А и Е, така че трябва да се спрете малко на техните характерни черти:

Хепатит А

Хепатит А е силно заразна инфекция. Преди това се наричаше просто инфекциозен хепатит (когато B беше серум, а други все още не бяха известни). Причинителят на заболяването е малък, но невероятно устойчив вирус, съдържащ РНК. Въпреки че епидемиолозите отбелязват чувствителността към патогена като универсална, боледуват предимно деца, които са надхвърлили една година. Инфекциозен хепатит, предизвикващ възпалителни и некробиотични процеси в чернодробния паренхим, даващ симптоми на интоксикация (слабост, треска, жълтеница и др.), Като правило, завършва с възстановяване с развитието на активен имунитет. Преход инфекциозен хепатитпочти никога не протича в хронична форма.

Видео: хепатит А в програмата "Живей здравословно!"

Хепатит Е

Вирусът му също принадлежи към РНК-съдържащите, той се „чувства добре“ във водна среда. Предава се от болен човек или носител (в латентния период), има голяма вероятност от заразяване чрез храна, която не е претърпяла термична обработка. Боледуват предимно млади хора (15-30 години), живеещи в страните от Централна Азия и Близкия изток. В Русия заболяването е изключително рядко. Не е изключен контактно-битовият път на предаване. Все още не са установени или описани случаи на хронифициране или хронично носителство.

Хепатит B и зависим вирус на хепатит D

вирус на хепатитб(HBV), или серумен хепатит, е ДНК-съдържащ патоген със сложна структура, който предпочита чернодробната тъкан за своята репликация. Малка доза заразен биологичен материал е достатъчна за предаване на вируса, защо тази форма преминава толкова лесно не само при медицински манипулациино и по време на полов акт или по вертикален начин.

Ходът на това вирусна инфекциямноговариантност. Може да се ограничи до:

• Носене;
• Дайте остра чернодробна недостатъчност с развитието на фулминантна (фулминантна) форма, често отнемаща живота на пациента;
• Когато процесът е хроничен, може да се стигне до развитие на цироза или хепатокарцином.

Инкубационният период на тази форма на заболяването продължава от 2 месеца до шест месеца, а острия период в повечето случаи има симптоми, характерни за хепатита:

1. Треска, главоболие;
2. Намалена ефективност, обща слабост, неразположение;
3. Болка в ставите;
4. Нарушение на функцията на храносмилателната система (гадене, повръщане);
5. Понякога обриви и сърбеж;
6. Тежест в десния хипохондриум;
7. Увеличен черен дроб, понякога - далак;
8. жълтеница;
9. Типичен признак на възпаление на черния дроб е тъмната урина и обезцветените изпражнения.

Много опасни и непредвидими комбинации на HBV с причинителя на хепатит D (HDD), който преди се наричаше делта инфекция - уникален вирус, който е неизменно зависим от HBV.

Предаването на два вируса може да бъде едновременно, което води до развитие съпътстващи инфекции. Ако D-причинителят се прикрепи по-късно към инфектираните с HBV чернодробни клетки (хепатоцити), тогава ще говоримотносно суперинфекция. Сериозно състояние, което е резултат от такава комбинация от вируси и клинична проява на най-опасния тип хепатит (фулминантна форма), често заплашва да бъде фатално за кратко време.

Видео: хепатит В

Най-значимият парентерален хепатит (С)

вируси на различни хепатити

„Известният“ вирус на С-хепатит (HCV, HCV) е микроорганизъм с безпрецедентна хетерогенност. Причинителят съдържа едноверижна положително заредена РНК, кодираща 8 протеина (3 структурни + 5 неструктурни), към всеки от които в хода на заболяването се произвеждат съответните антитела.

Вирусът на хепатит С е доста стабилен във външната среда, понася добре замразяване и изсушаване, но не се предава в незначителни дози, което обяснява ниския риск от инфекция по вертикален път и по време на полов акт. Ниска концентрацияинфекциозен агент в отделяните по време на секс секрети не създава условия за предаване на болестта, освен ако не са налице други фактори, които "помагат" на вируса да се "премести". Тези фактори включват съпътстващи бактериални или вирусни инфекции (на първо място ХИВ), които намаляват имунитета и нарушаване на целостта на кожата.

Поведението на HCV в тялото е трудно да се предвиди. След като проникне в кръвта, той може да циркулира дълго време в минимална концентрация, образувайки в 80% от случаите хроничен процес, който в крайна сметка може да доведе до тежко увреждане на черния дроб: цироза и първичен хепатоцелуларен карцином (рак).

Няма симптоми или малко признаци на хепатит основна характеристикатази форма на възпалително чернодробно заболяване, което остава неразпознато дълго време.

Въпреки това, ако патогенът все пак „реши“ незабавно да започне да уврежда чернодробната тъкан, тогава първите симптоми може да се появят след 2-24 седмици и да продължат 14-20 дни.

Острият период често протича в лека аниктерична форма, придружена от:

• слабост;
• Болки в ставите;
• лошо храносмилане;
• Незначителни колебания лабораторни показатели(чернодробни ензими, билирубин).

Пациентът чувства известна тежест отстрани на черния дроб, вижда промяна в цвета на урината и изпражненията, но изразените признаци на хепатит, дори в острата фаза, обикновено не са типични за този вид и са редки. Става възможно да се диагностицира С-хепатит, когато съответните антитела се откриват чрез метода (ELISA) и РНК на патогена чрез провеждане (полимеразна верижна реакция).

Видео: филм за хепатит С

Какво е хепатит G

За най-мистериозния днес се смята хепатит G. Той се причинява от вирус, съдържащ едноверижна РНК. Микроорганизмът (HGV) има 5 разновидности на генотипа и е структурно много подобен на причинителя на С-хепатит. Един (първи) от генотипите избра западната част на африканския континент за своето местообитание и не се среща никъде другаде, вторият се разпространи по целия свят, третият и четвъртият „харесаха“ Югоизточна Азия, а петият се засели в Южна Африка. Следователно жителите Руска федерацияи цялото постсъветско пространство има "шанс" да се срещне с представител на тип 2.

За сравнение: карта на разпространението на хепатит С

В епидемиологично отношение (източници на инфекция и пътища на предаване) G-хепатитът прилича на други парентерални хепатити. Що се отнася до ролята на HGV в развитието на възпалителни заболявания на черния дроб с инфекциозен генезис, тя не е определена, мненията на учените се различават, а данните от медицинската литература остават противоречиви. Много изследователи свързват наличието на патогена с фулминантната форма на заболяването и също така са склонни да смятат, че вирусът играе роля в развитието на автоимунен хепатит. Освен това се забелязва честа комбинация от HGV с вируси на хепатит C (HCV) и B (HBV), т.е. наличие на коинфекция, която обаче не влошава хода на моноинфекцията и не засяга имунния отговор по време на лечение с интерферон.

HGV моноинфекцията обикновено протича в субклинични, аниктерични форми, но, както отбелязват изследователите, в някои случаи тя не преминава без следа, т.е. дори в латентно състояние може да доведе до морфологични и функционални промени в чернодробния паренхим. Има мнение, че вирус, като HCV, може да се скрие и след това да удари не по-малко, тоест да се трансформира в рак или хепатоцелуларен карцином.

Кога хепатитът става хроничен?

Под хроничен хепатит се разбира дифузно-дистрофичен процес с възпалителен характер, локализиран в хепатобилиарната система и причинен от различни етиологични фактори (вирусен или друг произход).

Класификацията на възпалителните процеси е сложна, но, подобно на други заболявания, освен това все още няма универсална методология, следователно, за да не зареждаме читателя с неразбираеми думи, ще се опитаме да кажем основното.

Като се има предвид, че в черния дроб, поради определени причинисе задейства механизъм, който причинява дегенерация на хепатоцити (чернодробни клетки), фиброза, некроза на чернодробния паренхим и други морфологични промени, които водят до нарушаване на функционалните способности на органа, те започнаха да разграничават:

1. Автоимунен хепатит, характеризиращ се с обширно увреждане на черния дроб и следователно изобилие от симптоми;
2. Холестатичен хепатит, причинен от нарушение на изтичането на жлъчката и нейната стагнация в резултат на възпалителен процес, засягащ жлъчните пътища;
3. Хроничен хепатит B, C, D;
4. Хепатит, причинен от токсичните ефекти на лекарствата;
5. Хроничен хепатит с неизвестен произход.

Очевидно е, че класифицираните етиологични фактори, асоциациите на инфекциите (коинфекция, суперинфекция), фазите на хроничния ход не дават пълна картина на възпалителните заболявания на основния орган за детоксикация. Няма информация за реакцията на черния дроб към вредните ефекти неблагоприятни фактори, токсични веществаи нови вируси, тоест нищо не се казва за много значими форми:

• Хроничен алкохолен хепатит, който е източник на алкохолна цироза;
• Неспецифична реактивна форма на хроничен хепатит;
• Токсичен хепатит;
• Хроничен хепатит G, открит по-късно от други.

Поради тази причина беше определено 3 форми на хроничен хепатит въз основа на морфологични характеристики:

1. Хроничният персистиращ хепатит (CPH), който като правило е неактивен, се проявява клинично за дълго време, инфилтрацията се наблюдава само в порталните пътища и само проникването на възпаление в лобулата ще покаже прехода му към активна фаза ;
2. Хроничният активен хепатит (ХАХ) се характеризира с преминаване на възпалителния инфилтрат от порталните пътища в лобулата, което се проявява клинично различни степениактивност: незначителна, умерена, изразена, изразена;
3. Хроничен лобуларен хепатит, дължащ се на преобладаването на възпалителния процес в лобулите. Поражението на няколко лобула с мултибуларна некроза показва висока степенактивност на патологичния процес (некротизираща форма).

Предвид етиологичния фактор

Възпалителен процес в черния дроб се отнася до полиетиологични заболявания, тъй като се причинява от редица причини:

Класификацията на хепатита е преразглеждана многократно, но експертите не са стигнали до консенсус. Понастоящем са идентифицирани само 5 вида чернодробни увреждания, свързани с алкохола, така че едва ли има смисъл да се изброяват всички варианти, тъй като все още не всички вируси са открити и проучени и не всички форми на хепатит са описани. Въпреки това може би си струва да запознаете читателя с най-разбираемото и достъпно разделение на хроничните възпалителни чернодробни заболявания според етиологичните причини:

1. Вирусен хепатит, причинени от определени микроорганизми (B, C, D, G) и неопределени - малко проучени, непотвърдени от клинични данни, нови форми - F, TiTi;
2. автоимунен хепатит(типове 1, 2, 3);
3. Възпаление на черния дроб (предизвикано от лекарства), често срещан в "хроники", свързан с продължителна употребаголям брой лекарства или употребата на лекарства, които показват силна агресия към хепатоцитите за кратко време;
4. Токсичен хепатитпоради влиянието на хепатотропни токсични вещества, йонизиращо лъчение, алкохолни сурогати и други фактори;
5. Алкохолен хепатит, която заедно с лекарствената се класифицира като токсична форма, но в други случаи се разглежда отделно като социален проблем;
6. Метаболитенкоето се среща при вродена патология - заболяване Коновалов-Уилсън. Причината за това е наследственото (автозомно-рецесивен тип) нарушение на метаболизма на медта. Заболяването е изключително агресивно, бързо завършва с цироза и смърт на пациента в детска или млада възраст;
7. Криптогенен хепатит, причината за която дори след обстоен прегледостава неизвестен. Заболяването се характеризира с прогресия, изисква наблюдение и контрол, тъй като често води до тежко увреждане на черния дроб (цироза, рак);
8. Неспецифичен реактивен хепатит (вторичен).Често е спътник на различни патологични състояния: туберкулоза, бъбречна патология, панкреатит, болест на Крон, язвени процеси в стомашно-чревния тракт и други заболявания.

Като се има предвид, че някои видове хепатит са много свързани, широко разпространени и доста агресивни, има смисъл да дадем няколко примера, които вероятно ще представляват интерес за читателите.

Хронична форма на хепатит С

Важен въпрос по отношение на хепатит С е как да живеем с него и колко години живеят с това заболяване.След като научат за диагнозата си, хората често изпадат в паника, особено ако получат информация от непроверени източници. Това обаче не е необходимо. При С-хепатит живеят нормален живот, но го имат предвид по отношение на някаква диета (не трябва да натоварвате черния дроб с алкохол, мазни храни и токсични за органа вещества), увеличаване отбранителни силитяло, тоест имунитет, като внимавате в ежедневието и по време на полов акт. Просто трябва да запомните, че човешката кръв е заразна.

Що се отнася до продължителността на живота, има много случаи, когато хепатитът, дори сред любителите на добрата храна и напитки, не се е проявил от 20 години, така че не трябва да се погребвате преждевременно. В литературата са описани както случаи на възстановяване, така и фаза на реактивиране, която настъпва след 25 години,и, разбира се, тъжен изход - цироза и рак. В коя от трите групи ще попаднете понякога зависи от пациента, като се има предвид, че в момента има лекарство - синтетичен интерферон.

Хепатит, свързан с генетиката и имунния отговор

Автоимунният хепатит, който се среща при жените 8 пъти по-често, отколкото при мъжете, се характеризира с бърза прогресия с преход към портална хипертония, бъбречна недостатъчност, цироза и завършва със смъртта на пациента. В съответствие с международната класификация, автоимунен хепатит може да възникне при липса на кръвопреливания, увреждане на черния дроб от алкохол, токсични отрови и лекарства.

Смята се, че причината за автоимунното увреждане на черния дроб е генетичен фактор.Разкрити са положителни асоциации на заболяването с антигени на главния комплекс за хистосъвместимост (HLA левкоцитна система), по-специално HLA-B 8, който е разпознат като антиген на хиперимунореактивност. Мнозина обаче може да имат предразположение, но не всички се разболяват. Някои лекарства (например интерферон), както и вируси могат да провокират автоимунно увреждане на чернодробния паренхим:

• Епщайн-Бара;
• Кори;
• Херпес 1 и 6 тип;
• Хепатит А, В, С.

Трябва да се отбележи, че около 35% от пациентите, които са били изпреварени от AIH, вече са имали други автоимунни заболявания.

По-голямата част от случаите на автоимунен хепатит започват като остър възпалителен процес (слабост, загуба на апетит, тежка жълтеница, тъмна урина). След няколко месеца започват да се формират признаци на автоимунна природа.

Понякога AIT се развива постепенно с преобладаване на симптоми на астеновегетативни нарушения, неразположение, тежест в черния дроб, лека жълтеница, рядко началото се проявява със значително повишаване на температурата и признаци на друга (екстрахепатална) патология.

Следните прояви могат да показват подробна клинична картина на AIH:

1. Силно неразположение, загуба на работоспособност;
2. Тежест и болка отстрани на черния дроб;
3. гадене;
4. Кожни реакции (капиларит, телеангиектазия, пурпура и др.)
5. сърбеж на кожата;
6. лимфаденопатия;
7. Жълтеница (интермитентна);
8. Хепатомегалия (уголемяване на черния дроб);
9. Спленомегалия (уголемяване на далака);
10. При жените липсата на менструация (аменорея);
11. При мъжете - увеличаване на млечните жлези (гинекомастия);
12. Системни прояви (полиартрит),

Често AIH е спътник на други заболявания: диабет, заболявания на кръвта, сърцето и бъбреците, патологични процесилокализирани в органите на храносмилателната система. С една дума, автоимунно - това е автоимунно и може да се прояви във всяка, далеч от чернодробна патология.

Всеки черен дроб "не обича" алкохол ...

Алкохолният хепатит (АХ) може да се разглежда като една от формите на токсичния хепатит, тъй като те имат една причина - Отрицателно влияниевърху черния дроб дразнителикоито имат пагубен ефект върху хепатоцитите. Хепатитът с алкохолен произход се характеризира с всички типични признаци на възпаление на черния дроб, които обаче могат да протичат в рязко прогресираща остра форма или да имат персистиращ хроничен ход.

Най-често началото на остър процес е придружено от признаци:

• Интоксикация: гадене, повръщане, диария, отвращение към храна;
• отслабване;
• Жълтеница без сърбеж или със сърбеж поради натрупване на жлъчни киселини в холестатична форма;
• Значително увеличение на черния дроб с неговото уплътняване и болезненост в десния хипохондриум;
• тремор;
• Хеморагичен синдром, бъбречна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия с светкавична форма. Хепаторенален синдром и чернодробна кома могат да причинят смъртта на пациента.

Понякога в острия ход на алкохолния хепатит се наблюдава значително повишаване на телесната температура, възможно е кървене и присъединяване. бактериални инфекциипричиняващи възпаление на дихателните и пикочните пътища, стомашно-чревния тракт и др.

Хроничното персистиране на хипертония е олигосимптомно и често обратимо, ако човек успее да спре навреме. В противен случай хроничната форма става прогресивна с трансформация в цироза.

… И други токсични вещества

За развитието на остър токсичен хепатит достатъчна е еднократна доза от малка доза токсичен субстрат, който има хепатотропни свойства, или голям брой вещества, които са по-малко агресивни към черния дроб, например алкохол. Острото токсично възпаление на черния дроб се проявява чрез значително увеличение и болка в десния хипохондриум. Много хора погрешно вярват, че самият орган боли, но това не е така. Болката се причинява от разтягане на чернодробната капсула поради увеличаване на нейния размер.

При токсично увреждане на черния дроб симптомите на алкохолен хепатит са характерни, но в зависимост от вида на отровното вещество те могат да бъдат по-изразени, например:

1. трескаво състояние;
2. прогресираща жълтеница;
3. Повръщане с примес на кръв;
4. Кървене от носа и венците, кръвоизливи по кожата поради нараняване съдови стенитоксини;
5. Психични разстройства (възбуда, летаргия, дезориентация в пространството и времето).

Хроничният токсичен хепатит се развива за дълъг период от време при поглъщане на малки, но постоянни дози токсични вещества. Ако причината за токсичния ефект не бъде отстранена, тогава след години (или само месеци) могат да се получат усложнения под формата на цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност .

Маркери за ранна диагностика. Как да се справим с тях?

Маркери за вирусен хепатит

Мнозина са чували, че първата стъпка в диагностиката на възпалителни чернодробни заболявания е изследване на маркери. След като получи лист хартия с отговора на анализа за хепатит, пациентът не може да разбере съкращението, ако няма специално образование.

Маркери за вирусен хепатитопределени с помощта на и, възпалителните процеси от невирусен произход се диагностицират с други методи, без да се изключва ELISA. В допълнение към тези методи се извършват биохимични изследвания, хистологичен анализ (въз основа на материал от чернодробна биопсия) и инструментални изследвания.

Трябва обаче да се върнем към маркерите:

• Антиген на инфекциозен хепатит Аможе да се определи само в инкубационния период и само в изпражненията. Във фаза клинични проявленияИмуноглобулини от клас М (IgM) започват да се произвеждат и се появяват в кръвта. HAV-IgG, синтезирани малко по-късно, показват възстановяване и формиране на доживотен имунитет, който тези имуноглобулини ще осигурят;
• Наличието или отсъствието на причинителя на вирусен хепатит Вопределя се от откритите от незапомнени времена (въпреки че не съвременни методи) "Австралийски антиген" - HBsAg (повърхностен антиген) и антигени вътрешна обвивка– HBcAg и HBeAg, които станаха възможни за идентифициране само с появата на лабораторна диагностика чрез ELISA и PCR. HBcAg не се открива в кръвния серум, определя се с помощта на антитела (anti-HBc). За потвърждаване на диагнозата HBV и проследяване на хода на хроничния процес и ефективността на лечението е препоръчително да се използва PCR диагностика (откриване на HBV ДНК). Възстановяването на пациента се доказва от циркулацията на специфични антитела (анти-HBс, общо анти-HBC, анти-HBe) в серума на кръвта му в отсъствието на самия антигенHBsAg;
• Диагностика на С-хепатитбез откриване на вирусна РНК (PCR) е трудно. IgG антитела, появяващи се в началния етап, продължават да циркулират през целия живот. Острият период и фазата на реактивиране се обозначават с имуноглобулини от клас М (IgM), чийто титър нараства. Най-надеждният критерий за диагностициране, наблюдение и контрол на лечението на хепатит С е определянето на РНК на вируса чрез PCR.
• Основният маркер за диагностика на хепатит D(делта инфекция) имуноглобулините от клас G (anti-HDD-IgG) се считат за персистиращи през целия живот. Освен това, за да се изясни моноинфекция, супер (асоциация с HBV) или коинфекция, се извършва анализ, който открива имуноглобулини от клас М, които остават завинаги със суперинфекция и изчезват с коинфекция за около шест месеца;
• Основното лабораторно изследване на хепатит Gе определянето на вирусна РНК с помощта на PCR. В Русия антителата срещу HGV се откриват с помощта на специално разработени комплекти ELISA, които могат да открият имуноглобулини към протеина на обвивката E2, който е компонент на патогена (анти-HGV E2).

Хепатитни маркери с невирусна етиология

Диагнозата на AIH се основава на откриването на серологични маркери (антитела):

В допълнение, диагнозата използва определението биохимични показатели: протеинови фракции (хипергамаглобулинемия), чернодробни ензими (значителна активност на трансаминазите), както и изследване на хистологичен материал на черния дроб (биопсия).

В зависимост от вида и съотношението на маркерите се разграничават видове AIH:

• Първият се проявява по-често при юноши или в юношеството, или "чака" до 50;
• Вторият е най-фрапантен детство, има висока активност и устойчивост към имуносупресори, бързо се трансформира в цироза;
• Третият вид се открояваше като отделна форма, но сега вече не се разглежда в тази перспектива;
• Атипичен AIH, представляващ кръстосани чернодробни синдроми (първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, хроничен вирусен хепатит).

Не съществуват директни доказателства за алкохолния произход на чернодробното увреждане, следователно няма специфичен анализ за хепатит, свързан с употребата на етанол, но са забелязани някои фактори, които са много характерни за тази патология. Например, етилов алкохол, който действа върху чернодробния паренхим, насърчава освобождаването на алкохолен хиалин, наречен телца на Малори, което води до появата на ултраструктурни промени в хепатоцитите и звездните ретикулоепителни клетки, което показва степента на отрицателно въздействие на алкохола върху "многострадалния" орган.

В допълнение, някои биохимични показатели (билирубин, чернодробни ензими, гама фракция) показват алкохолен хепатит, но тяхното значително увеличение е характерно за много патологични състояния на черния дроб, когато са изложени на други токсични отрови.

Изясняване на анамнеза, идентифициране на токсично вещество, което е засегнало черния дроб, биохимични изследвания и инструментални изследванияса основните критерии за диагностика на токсичен хепатит.

Може ли хепатитът да бъде излекуван?

Лечението на хепатита зависи от етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес в черния дроб. Разбира се , хепатит от алкохолен или автоимунен произход обикновено изисква само симптоматично, детоксикиращо и хепатопротективно лечение .

Вирусният хепатит А и Е, въпреки че има инфекциозен произход, протича остро и като правило не хронифицира. Човешкото тялов повечето случаи в състояние да им устои, следователно не е обичайно да се лекуват, освен че понякога се използва симптоматична терапия за премахване на главоболие, гадене, повръщане и диария.

Ситуацията е по-сложна при възпаление на черния дроб, причинено от вируси B, C, D. Въпреки това, като се има предвид, че делта инфекцията на практика не възниква сама по себе си, а задължително следва HBV, B-хепатитът трябва да се лекува преди всичко, но с повишени дози и удължен курс.

Не винаги е възможно да се излекува хепатит С, въпреки че шансовете за излекуване се появяват с употребата на интерферони-алфа (компонент на имунната защита срещу вируси). Освен това понастоящем се използват комбинирани схеми за засилване на ефекта на основното лекарство, включващи комбинации от удължени интерферони с антивирусни лекарства, например рибавирин или ламивудин.

Трябва да се отбележи, че не всяка имунна система реагира адекватно на намесата на имуномодулатори, въведени отвън в нейната работа, следователно интерферонът, въпреки всичките си предимства, може да предизвика нежелани ефекти. В тази връзка терапията с интерферон се провежда под строг контрол на лекар с редовно лабораторно наблюдение на поведението на вируса в организма. Ако е възможно напълно да се елиминира вирусът, това може да се счита за победа над него. Непълното елиминиране, но спирането на репликацията на патогена също е добър резултат, което ви позволява да "приспите бдителността на врага" и да забавите вероятността хепатитът да се превърне в цироза или хепатоцелуларен карцином в продължение на много години.

Как да се предпазим от хепатит?

Изразът „По-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува“ отдавна е изтъркан, но не е забравен, тъй като много проблеми наистина могат да бъдат избегнати, ако не се пренебрегват превантивните мерки. Що се отнася до вирусния хепатит, специални грижии няма да има съкращения.Спазването на правилата за лична хигиена, използването на специфични предпазни средства при контакт с кръв (ръкавици, пръсти, презервативи) в други случаи може да се превърне в пречка за предаването на инфекцията.

Медицинските работници в борбата срещу хепатита специално разработват планове за действие и ги следват във всяка точка. По този начин, за да се предотврати появата на хепатит и предаването на ХИВ инфекция, както и да се намали рискът от професионална инфекция, Санитарно-епидемиологичната служба препоръчва да се спазват определени правила за превенция:

1. Предотвратете "хепатит със спринцовка", често срещан сред хората, които употребяват наркотици. За тази цел организирайте пунктове за безплатно раздаване на спринцовки;
2. Предотвратяване на всяка възможност за предаване на вируси по време на кръвопреливане (организиране на PCR лаборатории в станции за трансфузия и карантинно съхранение на лекарства и компоненти, получени от донорска кръв при свръхниски температури);
3. Намалете до минимум вероятността от професионална експозиция с всички налични средства лична защитаи изпълнение на изискванията на органите за санитарен и епидемиологичен надзор;
4. Обърнете специално внимание на отделите повишен рискинфекции (хемодиализа, например).

Не трябва да забравяме и предпазните мерки при полов акт със заразен човек.Шансът за предаване на вируса на хепатит С по полов път е незначителен, но за HBV се увеличава значително, особено в случаи, свързани с наличие на кръв, като менструация при жени или генитална травма при един от партньорите. Ако не можете без секс, тогава поне не забравяйте за презерватива.

Има по-висок шанс за заразяване в острата фаза на заболяването, когато концентрацията на вируса е особено висока, така че за такъв период е по-добре да се въздържате напълно от сексуални отношения. В противен случай хората носители живеят нормален живот, раждат деца, помнейки техните особености и не забравяйте да предупредите лекарите (линейка, зъболекар, при регистрация в предродилна клиника и в други ситуации, изискващи повишено внимание) за това, което е включено в риска група за хепатит.

Повишаване на устойчивостта към хепатит

Предотвратяването на хепатит включва и ваксинация срещу вирусна инфекция. За съжаление, ваксина срещу хепатит С все още не е разработена, но наличните ваксини срещу хепатит А и В са намалили значително честотата на тези видове.

Ваксината срещу хепатит А се прилага на деца на възраст 6-7 години (обикновено преди тръгване на училище). Еднократната употреба осигурява имунитет за година и половина, реваксинацията (повторната ваксинация) удължава периода на защита до 20 години или повече.

HBV ваксината се прилага задължително на новородени бебета, които са още в родилния дом, на деца, които по някаква причина не са били ваксинирани, или на възрастни от някакъв вид възрастови ограниченияне съществува. За да се осигури пълноценен имунен отговор, ваксината се прилага три пъти в продължение на няколко месеца. Ваксината е разработена на базата на повърхностен ("австралийски") HBs антиген.

Черният дроб е деликатен орган

Самостоятелното лечение на хепатит означава поемане на пълна отговорност за изхода от възпалителния процес в такъв важен орган, следователно в остър период или с хроничен ходпо-добре е да координирате всяко свое действие с Вашия лекар. В крайна сметка всеки разбира: ако остатъчни ефектиалкохолен или токсичен хепатит може да неутрализира народни средства, тогава е малко вероятно да се справят с върлуващия вирус в острата фаза (което означава HBV и HCV). Черният дроб е деликатен орган, макар и търпелив, така че домашното лечение трябва да бъде внимателно и разумно.

Хепатит А например не изисква нищо друго освен диета, която е необходима по принцип в острата фаза на всеки възпалителен процес. Храненето трябва да бъде възможно най-щадящо, тъй като черният дроб преминава всичко през себе си. В болницата диетата се нарича пета маса (№ 5), която се спазва и у дома до шест месеца след острия период.

При хроничен хепатит, разбира се, не е препоръчително да се предлага стриктно спазване на диета в продължение на години, но би било правилно да се напомни на пациента, че не трябва да се дразни органът отново. Препоръчително е да се опитате да ядете варени храни, да изключите пържено, мазно, мариновано, да ограничите соленото и сладкото. Силни бульони, силни и слаби алкохолни и газирани напитки, черният дроб също не приема.

Могат ли народните средства да спасят?

Народните средства в други случаи помагат на черния дроб да се справи с натоварването, което е паднало върху него, повишават естествения имунитет и укрепват тялото. въпреки това не могат да лекуват хепатит, следователно, да се занимавате с любителски дейности, да лекувате възпаление на черния дроб без лекар е малко вероятно да е правилно, тъй като всеки от видовете има свои собствени характеристики, които трябва да се вземат предвид в борбата срещу него.

„Сляпо“ звучене

Често самият лекуващ лекар, когато изписва реконвалесцент от болницата, препоръчва прости домашни процедури за него. Например - "сляпо" сондиране, което се прави на гладно сутрин. Пациентът изпива 2 пилешки жълтъка, като изхвърля белтъците или ги използва за други цели, след 5 минути изпива всичко с чаша негазирана минерална вода (или чиста от чешмата) и я поставя върху дясната бъчва, поставяйки топла нагревателна подложка под него. Процедурата отнема един час. Не бива да се изненадвате, ако след него човек хукне към тоалетната, за да раздаде всичко ненужно. Някои хора използват магнезиев сулфат вместо жълтъци, но това е солено слабително, което не винаги осигурява такъв комфорт на червата като, да речем, яйцата.

хрян?

Да, някои хора използват фино настърган хрян (4 супени лъжици) като лечение, разреждайки го с чаша мляко. Пиенето на сместа веднага не се препоръчва, така че първо се загрява (почти до кипене, но не се вари), оставя се за 15 минути, така че да настъпи реакция в разтвора. Използвайте лекарството няколко пъти на ден. Ясно е, че такова лекарство ще трябва да се приготвя всеки ден, ако човек понася добре продукт като хрян.

Сода с лимон

Казват, че по същия начин някои хора отслабват . Но все пак имаме друга цел - да лекуваме болестта. Изстискайте сока на един лимон и залейте с него една ч.л сода за хляб. След пет минути содата ще се изгаси и лекарството е готово. Пийте в продължение на 3 дни по три пъти на ден, след това починете 3 дни и повторете лечението отново. Ние не се ангажираме да преценим механизма на действие на лекарството, но хората го правят.

Билки: градински чай, мента, бял трън

Някои казват, че известният в такива случаи бял трън, който помага не само при хепатит, но и при цироза, е абсолютно неефективен срещу хепатит С, но в замяна хората предлагат други рецепти:

• 1 супена лъжица мента;
• Половин литър вряща вода;
• Влива се за един ден;
• прецедени;
• Използва се през целия ден.

Или друга рецепта:

• Sage - супена лъжица;
• 200-250 грама вряща вода;
• Супена лъжица натурален мед;
• Медът се разтваря в градински чай с вода и се влива в продължение на един час;
• Изпийте сместа на празен стомах.

Не всеки обаче се придържа към подобна гледна точка по отношение на белия трън и предлага рецепта, която помага при всички възпалителни заболяваниячерен дроб, включително С-хепатит:

1. Прясно растение (корен, стъбло, листа, цвят) се счуква;
2. Поставете във фурната за четвърт час, за да изсъхне;
3. Извадете от фурната, поставете върху хартия и поставете на тъмно място, за да завършите процеса на сушене;
4. Изберете 2 супени лъжици сух продукт;
5. Добавете половин литър вряла вода;
6. Настоявайте 8-12 часа (за предпочитане през нощта);
7. Пие се 3 пъти на ден по 50 мл в продължение на 40 дни;
8. Направете почивка за две седмици и повторете лечението.

Видео: вирусен хепатит в "Училището на д-р Комаровски"

Черният дроб е такъв орган, за който много хора не си спомнят, докато не се почувства от някакво сериозно заболяване. И може би едно от най-опасните чернодробни заболявания е вирусният хепатит С. Това заболяване обаче не е изречение и е напълно възможно да се излекува напълно от него. И така, хепатит С - какво е това и как се появява, как да се лекува и как да се избегне заболяването? Как се предава, симптомите на заболяването - всичко това е необходимо за всеки човек да знае за хепатит С.

Какво е хепатит С и как се лекува?

Хепатит С е инфекциячерен дроб, който е предимно от хроничен тип. Въпреки продължаващите усилия за контрол на болестта, случаите на хепатит С в момента нарастват в световен мащаб. Вероятността от заразяване е приблизително 21 случая на 100 000 души годишно. Приблизително 70 милиона души са открили причинителя на болестта. Само 20% от тях обаче знаят за заболяването си, а 13% получават ефективна терапия. Много от болните нямат информация за опасността от заболяването си или не знаят как се лекува. Приблизително 400 000 души умират от хепатит С всяка година.

Какво причинява хепатит С, причини

Този тип заболяване се причинява от специален РНК вирус, който е открит сравнително наскоро, в края на 80-те години. По този начин хепатит С не може да се развие, ако човек не е имал контакт с този вирус.

Вирусите на хепатит С – кои са те и как убиват черния дроб

Вирусът на хепатит С (HCV) е малка биологична единица с диаметър 30-60 nm. Има 11 генотипа на вируса и някои генотипове могат да имат множество подтипове. Три типа на вируса са най-характерни за Русия и други европейски страни, а някои видове се срещат само в тропическите страни. В Русия най-разпространен е подтип 1b, следван от подтипове 3, 1a и 2 в низходящ ред.

Видовете вируси се различават по своята агресивност и патогенност. Болестта, причинена от 1-вия генотип на вируса, се счита за най-неразрешимата и опасна. Подтип 1b най-често навлиза в тялото чрез кръвопреливане.

Хепатитът, причинен от вируса на генотип 3, също е опасен. Характеризира се с бързо прогресиране на патологията. В някои случаи хроничният хепатит, причинен от този вид вирус, преминава в цироза за 7-10 години, а не за 20 години, както е при другите видове вируси. В допълнение, този генотип на вируса е по-вероятно да засегне младите хора (под 30 години). Хепатит подтип 3а е най-честата форма на заболяването сред наркозависимите.

В някои случаи в кръвта на пациента се откриват няколко разновидности на вируса наведнъж. Това обстоятелство може да има две възможни обяснения - или човек е бил заразен от носител на няколко вида вируси, или е имало няколко епизода на инфекция.

Вирусът живее не само в чернодробните клетки, но и в други биологични течности на тялото. Най-високата концентрация на вируса се открива в кръвта. В слюнката, спермата, вагиналния секрет и други течности концентрацията на вируса е много по-ниска. Вирусът не преминава в кърмата.

Прониквайки в чернодробните клетки, вирусът ги кара да произвеждат нови вируси. Една клетка, заразена с вирус, може да произведе до 50 вируса на ден, което в крайна сметка води до клетъчна смърт. Докато е в тялото, вирусът постоянно мутира, което затруднява борбата на имунната система и води до изчерпване на нейните ресурси.

Развитие на болестта

След като вирусът навлезе в тялото, имунната система произвежда антитела срещу вируса. Събитията след това могат да се развият в няколко посоки.

Ако човешката имунна система е достатъчно силна и/или вирусът навлиза в тялото в недостатъчни количества, тогава имунната система побеждава вируса и той напълно изчезва от тялото. Въпреки това, антителата срещу вируса могат да останат в тялото за дълго време. Такова развитие на събитията обаче се среща рядко - в 10-15% от случаите.

В друг случай вирусът може да причини атака на остър хепатит С. Това събитие настъпва след инкубационен период, продължаващ от 2 дни до 6 месеца. Продължителността на острия хепатит е средно 3 седмици. Въпреки това, остър вирусен хепатит рядко се диагностицира, обикновено симптомите му също са изтрити. Въпреки това, въпреки че тази форма на хепатит обикновено преминава бързо, след това става хронична.

И накрая, човек може да развие хроничен хепатит, без първо да има остра фаза на заболяването. Този вариант обикновено е най-опасният, тъй като в такъв случай човек може да не знае за болестта в продължение на много години.

Основни принципи на лечение на хепатит С

Лечението на хепатит С се извършва главно с помощта на лекарства, насочени към унищожаване на вируса в организма. Други лекарства, като хепатопротекторите, са от второстепенно значение. Също така се практикува коригиране на начина на живот на пациента, на първо място, неговата диета.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Как се предава болестта? На първо място, трябва да се помни, че хепатит С е антропонозна болест. Това означава, че само друг човек може да бъде източник на инфекция за един човек.

Хепатитният вирус най-често навлиза в организма по хематогенен път (чрез кръвта). Ситуации, при които е възможна инфекция:

• кръвопреливане;
• хирургични или стоматологични процедури;
• използване на нестерилизирани спринцовки за многократна употреба;
• използване на нестерилизирани инструменти във фризьорски салони, салони за красота, салони за татуировки и др.;
• сексуални контакти;
• предаване от майка на новородено по време на раждане.

По този начин механизмът на инфекция с хепатит С е в много отношения подобен на механизма на инфекция с ХИВ. Практиката обаче показва, че хепатит С като цяло е по-разпространен в развитите страни от СПИН. Въпреки това, мнозинството (приблизително 50%) от заразените с вируса на хепатит С са наркомани, какъвто е случаят с ХИВ.

Рискът от инфекция е висок и сред медицинските работници, които имат постоянен контакт с кръвта на пациентите. Вероятността за предаване на вируса от майка на новородено дете е относително ниска (5% от случаите).

Предаването на вируса не става нито по въздушно-капков, нито по орално-фекален път, нито чрез контакт с кожата (ръкостискане и др.), нито чрез споделяне на предмети и прибори от бита. Единствените изключения са предмети, които могат да получат кръв - четки за зъби, ножици, кърпи, бръсначи.

Освен това вирусът не преминава в кърмата, така че майка, заразена с хепатит, може безопасно да храни бебето си с мляко.

Колкото по-силни са симптомите на хроничен хепатит при човек, толкова по-заразен е той за другите. Следователно шансът да се заразите от вирусоносители е по-малък, отколкото от хора, при които болестта активно прогресира.

Симптоми

Най-често заболяването се разпознава по-лесно по време на острата му фаза, проявяваща се няколко седмици след заразяването.

Симптоми на остър хепатит С:

• слабост,
• висока температура (рядко)
• намален апетит,
• гадене,
• повръщане,
• стомашни болки,
• тъмна урина,
• светло столче,
• жълтеница (рядко)
• болки в ставите,
• кожен сърбеж и обриви (рядко).

Хроничен хепатит С

Хепатит С е наричан „нежният убиец“ с причина. Работата е там, че проявите на хроничната форма на хепатит обикновено са изключително оскъдни и не всеки пациент и дори лекар може навреме да разпознае хепатита, неговата вирусна форма. Тази ситуация води до факта, че много от пациентите отиват на лекар само когато започнат да изпитват тежки чернодробни патологии (например цироза), а лекарите често не могат да помогнат на пациента.

Въпреки това, в повечето случаи пациентите с хроничен хепатит могат да получат:

• повишена умора, особено след физическо натоварване;
• вегетативни нарушения;
• периодична болка или тежест в дясната страна, особено след хранене;
• намаляване на теглото.

Намаляването на чернодробната функция води до насищане на кръвта с различни токсини. На първо място, мозъкът страда от това, така че пациентите с хепатит С често изпитват:

• депресия,
• апатия,
• раздразнителност,
• нарушения на съня,

и други негативни неврологични явления.

От само себе си се разбира, че малко хора приписват такива неспецифични прояви на знаците сериозно заболяванечерен дроб.

При тежки нарушения на черния дроб проявите на заболяването стават много по-забележими:

• горчивина в устата;
• пожълтяване на кожата, лигавиците;
• постоянна тъпа болка или тежест в десния хипохондриум;
• подуване на долните крайници;
• асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
• съдови проблеми, включително вазодилатация в горната част на тялото;
• гадене;
• загуба на апетит;
• диспепсия;
• промяна във формата на пръстите (пръсти под формата на барабанни пръчици);
• тъмна урина и светли изпражнения.

Психичните и неврологични разстройства, причинени от тежка чернодробна недостатъчност, включват:

• халюцинации,
• епизодична загуба на съзнание
• намаляване на интелектуалните способности,
• намалена способност за координация.

Първите признаци и симптоми при жените

Всъщност няма признаци на хепатит, които да са специфични за определен пол - мъжки или женски. Тоест при жените острата форма на хепатит се проявява със същите симптоми като при мъжете - признаци на интоксикация на тялото, лошо храносмилане, тъмна урина и твърде светъл нюанс на изпражненията.

Според някои експерти хроничното заболяване при жените протича по-лесно, отколкото при мъжете. Това обаче не се дължи на „рицарството“, присъщо на вируса, а по-скоро на факта, че мъжете често имат фактори, които влияят негативно на черния дроб - злоупотреба с алкохол, прекомерна консумация на тежки и мазни храни. Това обаче не означава, че жените не трябва да се лекуват от болестта.

Прогноза

Болестта обикновено прогресира, ако не се лекува, въпреки че има известен процент от хората, които не изпитват влошаване на чернодробната функция при наличие на вирус в тялото. Прогресирането на хепатита обаче означава, че чернодробната тъкан се разрушава.

Прогнозата се влошава от много съпътстващи фактори:

• отслабен имунитет;
• други чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити;
• инфекция с няколко вида вирус наведнъж;
• напреднала възраст.

При мъжете заболяването обикновено се развива по-бързо, отколкото при жените. как по-млад мъж, толкова повече тялото му е в състояние да устои на вируса. Само 20% от заразените деца развиват хронична форма на заболяването, докато при останалите то преминава от само себе си.

Колко живеят хората с хепатит С?

Колко дълго живеят пациентите с хепатит С е въпрос, който тревожи всеки, който има патогени, открити в кръвта. С навременния курс на лечение пациентът напълно се отървава от хепатита и ако вирусът няма време да унищожи черния дроб достатъчно, тогава човек може да живее толкова дълго, колкото другите хора. Следователно има смисъл само въпросът колко дълго може да живее пациентът при липса на лечение.

Отговорът на него зависи от много фактори - генотипа на вируса, първоначалното състояние на имунната система, черния дроб, организма като цяло, начина на живот на пациента и наличието на негативни факторизасягащи черния дроб. Много зависи от етапа, на който е открита болестта. Някои хора могат да живеят десетилетия с хепатит С, докато други след няколко години развиват тежки и често нелечими усложнения, като цироза и рак на черния дроб. В такъв случай продължителността на живота на човек може да бъде въпрос на години. Ето защо е необходимо да се започне сериозно лечение на хепатит С веднага след диагностицирането, без да се чакат последствията.

Усложнения

Хепатитът е заболяване, при което в повечето случаи. летален изходводи не до него самия, а до неговите усложнения.

В рамките на 20 години след заразяване при пациент с голяма вероятностразвива се цироза (при 15-30% от пациентите). Възможна е и друга форма на тежко чернодробно заболяване - хепатоза (мастна дегенерация на чернодробната тъкан). В някои случаи резултатът от прогресията на заболяването може да бъде карцином (рак) на черния дроб.

Вероятността от усложнения до голяма степен зависи от вида на вируса. Подобни явления са по-типични за вирусите от първия генотип.

Диагностика

Хепатит С може да бъде ясно отделен от другите видове на това заболяване само чрез проверка за наличие на вируса в тялото. Наличието на вируса се определя основно чрез кръвен тест. Има няколко разновидности на този анализ. Анализът за антитела срещу вируса е най-често срещаният от тях. Антителата са вещества, произведени от имунната система за борба с вируса. Има тестове, които ви позволяват да определите нивото на антитела от определен клас в кръвта.

Наличието на антитела срещу вируса в кръвта обаче не винаги означава наличието на самия вирус в тялото, тъй като в някои случаи тялото може да победи вируса. Трябва също така да се има предвид, че антителата срещу вируса могат да се появят в кръвта не веднага след инфекцията, а след 1-1,5 месеца.

По-информативен е PCR методът, благодарение на който в кръвта могат да бъдат открити биохимичните компоненти на самия вирус. Такова изследване също помага да се определи степента на активност на вируса и скоростта на неговото възпроизвеждане.

Провеждат се и други изследвания - общи и биохимични кръвни изследвания. Други видове анализи обаче имат спомагателен характер. Намаляване на тромбоцитите и повишаване на левкоцитите показват възпалителни процесив черния дроб.

Биохимичният анализ ви позволява да идентифицирате нивото (билирубин, AST, ALT, гама-глутамил транспептидаза, алкална фосфатаза) и да определите степента на увреждане на черния дроб от тях. Колкото повече от тези вещества в кръвта, толкова по-нататък е процесът на разрушаване на чернодробните тъкани. Коагулограмата показва промени в процеса на съсирване на кръвта. Обикновено при чернодробно заболяване съсирването на кръвта намалява поради намаляване на кръвта, произведена в черния дроб на протромбин.

Биопсичният метод има висока диагностична точност. Състои се във факта, че за анализ се взема малко парче чернодробна тъкан. Тази процедура обикновено се извършва под локална анестезия с помощта на специална тънка игла.

Често се използва и ултразвук. Дистрофичният процес в черния дроб обикновено се придружава от неговото увеличаване, промяна в ехогенността на отделните му участъци. За същата цел, определяне на размера на черния дроб и изследване на промените във вътрешната му структура, се използват CT, рентгенови и MRI методи. Енцефалографията помага да се идентифицира съпътстваща енцефалопатия с чернодробна недостатъчност.

Лечение

След поставяне на диагнозата хепатит С лечението трябва да се проведе от хепатолог. Хроничният хепатит винаги се лекува амбулаторно.

Съвсем наскоро болестта се смяташе за нелечима, въпреки че се развиваше дълго време. въпреки това подобна ситуацияпромени с появата на ново поколение антивирусни лекарства.

Традиционният режим на лечение на хепатит С включва интерферони и лекарството рибавирин. Интерфероните са вещества, подобни на тези, произвеждани от имунни клеткиза борба с вируса. Има различни видове интерферони. Основните функции, поради които интерфероните водят борбата срещу вируса:

• защита здрави клеткиот проникването на вируса в тях,
• предотвратяване на възпроизводството на вируса,
• активиране на имунната система.

Продължителността на курса на лечение с рибавирин и интерферони се определя от лекаря. В този случай дневната доза рибавирин обикновено е 2000 mg. Инжекциите с интерферон обикновено се извършват 3 пъти седмично, а интерферон с продължително действие - 1 път седмично. Въпреки това, ефективността на такава терапия оставя много да се желае. Обикновено не надвишава 50%.

Наскоро бяха разработени редица нови антивирусни съединения (софосбувир, велпатасвир, даклатасвир, ледипасвир). Тези съединения принадлежат към класа на лекарствата с директно действие (DAD). Често няколко активни съединения се комбинират в едно лекарство (софосбувир и ледипасвир, софосбувир и велпатасвир). Механизмът на действие на PPD се основава на инкорпориране в РНК на вируса, поради което се нарушава синтеза на важни протеини, използвани в процеса на неговата репликация.

Възможно е да се използват различни видове PPD както поотделно, така и чрез комбинирането им помежду си. Правилно избраното лечение ви позволява да унищожите вируса в 95% от случаите. Курсът на терапия с тези лекарства може да отнеме от месец до шест месеца - всичко зависи от вида на вируса, както и от степента на развитие на заболяването. Въпреки това се наблюдава намаляване на вирусната активност от първите дни на приема на лекарствата. При хепатит, който не е влошен от цироза, продължителността на лечението обикновено е 3 месеца. Ако не е възможно бързо да се отървете от вируса, тогава към режима на лечение могат да се добавят интерферон и рибавирин.

недостатък модерни лекарствае тяхната висока цена, а курсът на лечение с оригинални лекарства често е сравним по цена с цената на нов внесен автомобил. Естествено, у нас тя все още далеч не е достъпна за всеки. Съществуват обаче и редица малко по-евтини генерични лекарства, произведени в Индия.

Използването на лекарства от класа на хепатопротекторите е насочено към поддържане на черния дроб и забавяне на процесите на неговото разграждане. Хепатопротекторите намаляват скоростта на образуване на съединителна тъкан в черния дроб, укрепват стените на хепатоцитите, предотвратяват натрупването на мазнини в черния дроб и стимулират образуването на жлъчка. Хепатопротекторите обаче не са в състояние да лекуват хепатит, това трябва да се помни. Независимо от това, хепатопротекторите са в състояние да забавят прогресията на заболяването, ако пациентът няма възможност да проведе етиотропна терапия.

Основните класове хепатопротектори са:

• урсодезоксихолева киселина,
• есенциални фосфолипиди,
• препарати от бял трън,
• екстракт от артишок.

Също така лекарят може да предпише имуномодулатори (включително билкови), лекарства, които нормализират функциите и състава на кръвта едновременно с антивирусни лекарства.

Добре подбраната диета също може да забави прогресията на заболяването. Препоръчва се да се изключат продукти, които влияят неблагоприятно на черния дроб, допринасяйки за стагнацията на жлъчката. Необходимо е да се яде малко по малко, на малки порции, за да се избегне преяждането и претоварването на черния дроб. Забранено е при заболяване и употреба на алкохол. Употребата на хепатотоксични лекарства трябва да бъде ограничена.

Ефективността на терапията ще ви позволи да оцените кръвния тест. Ако количеството на вируса е намаляло, тогава концентрацията на чернодробни ензими и билирубин в кръвта намалява. PCR анализът ви позволява да определите количественото намаляване на броя на вирусните частици.

Предотвратяване

Може би е невъзможно напълно да се избегне рискът от заразяване с хепатит С, но всеки може значително да го намали. На първо място, трябва да избягвате да посещавате салони за красота, стоматологични и медицински институции със съмнителна репутация, уверете се, че във всички ситуации се използват спринцовки и инструменти за еднократна употреба.

В момента всички донори се изследват за наличие на вируса в кръвта. Следователно вероятността от инфекция по време на кръвопреливане е близо до нула. Въпреки това хората, които са получили кръвопреливане преди средата на 90-те години, когато е въведен този тест, могат да се заразят по време на тази процедура. Затова те трябва да бъдат изследвани за наличие на вируса.

Вероятността от инфекция по време на полов акт е доста ниска (3-5%). Въпреки това, не трябва да се отхвърля. Ето защо по време на интимност трябва да се използват презервативи.

Хората, които редовно използват спринцовки за многократна употреба, трябва да се уверят, че те не се използват от непознати. Също така, не използвайте бръсначи, четки за зъби и други предмети, които могат да бъдат кръвни, на други хора. Понастоящем няма ефективна ваксина срещу вируса, въпреки че в много страни се провеждат изследвания и в някои случаи е постигнат значителен напредък. Сложността на разработването на такава ваксина се дължи на наличието на много генотипове на вируса. Въпреки това се препоръчва ваксинация срещу хепатит А и В, тъй като едновременното заразяване с тези видове хепатит значително усложнява хода на хепатит С.