Неврит лицев нервСчита се за възпалително заболяване, засягащо лицевия нерв, който от своя страна е отговорен за инервацията на лицевите мускули на половината от лицето. Поради неврит или парализа на Бел, както се нарича заболяването по различен начин, се отбелязва слабост на лицевите мускули, мимическа активност намалява, което причинява пареза на страната на лицето, което се проявява чрез асиметрия.
Лицевият нерв е седмият от дванадесетте черепномозъчни нерва, счита се за чифт и се засяга по-често от останалите. Лечението на неврит на лицевия нерв е насочено към елиминиране негативни факторикоито засягат кръвоснабдяването му или оказват натиск върху него.
Какво е?
Невритът е възпаление на периферните нервни влакна. Много тежко, понякога необратимо и естетически травматично заболяване е невритът на лицевия нерв. При което има едностранна пълна или частична загуба на мимика.
причини
Към днешна дата не са получени убедителни доказателства за една или друга теория за произхода на NLN. Известно е обаче, че патогенетични механизмиразвитие на заболяването е подуване на багажника на лицевия нерв поради имунни, вирусни или бактериални увреждания.
Най-често причината за развитието на NLN е инфекция, която "скита" през тялото с ARVI, грип или херпес симплекс. Много по-рядко лезиите на фациалния нерв се регистрират при невроинфекции, кръвни неоплазми, редки наследствени заболявания. Периферната нервна система, към която принадлежи лицевият нерв, е изключително чувствителна към всякакви влияния. Най-често тя трябва да се справя с различни видове инфекции, причинявайки подуванеи възпаление. Следователно всяка невропатия може да започне както на фона на бронхит, тонзилит или отит, така и след прекаран цистит, пиелонефрит или ревматизъм.
В допълнение към горните точки, баналната хипотермия често действа като катализатор за възпаление при NLN („синдром отворен прозорец"), както и психологически стрес. Други фактори, провокиращи развитието на лицева невропатия днес, включват нарушения на артериалното кръвообращение при хипертония и церебрална атеросклероза. Понякога парезата на лицевия нерв става усложнение на анестезията по време на стоматологични процедури.
Необходимо е да се разграничат понятията "неврит" и "невралгия". Невралгията се нарича синдром на болкав проекцията на нервния ствол, който придружава хода на повечето случаи на NLN, но може да бъде и отделен признак на реакцията на лицето или тригеминален нервна студ и други рефлексни стимули.
Класификация
Невритът на лицевия нерв може да бъде остър, подостър и хроничен (по течението), може да бъде едностранен (в 99% от всички случаи) и двустранен. Едностранният неврит с типична локализация се среща средно в 1-2 случая на 10 000 души население годишно.
Увреждане на нерва от двете страни наведнъж и пълна парализалицевите мускули превръща лицето на човека в вкаменена маска. Този случай е много рядък: човек има много по-голям шанс да счупи две ръце наведнъж, на две места всяка, отколкото да получи двустранна пареза на лицевия нерв.
Много по-често невритът първо се появява от едната страна, а след това след няколко дни се присъединява лезия от противоположната страна. Това се случва при значителен спад на имунитета (например, когато HIV инфекцията преминава в СПИН) или неправилно лечение.
Симптоми и снимки
С поражението на двигателната част на нерва се развива така наречената периферна прозопареза, т.е. слабост на лицевите мускули. Много често симптомите на неврит на лицевия нерв (вижте снимката) се появяват внезапно в рамките на няколко часа, понякога за един ден.
Човек може изобщо да не изпитва болка, но гледайки се в огледалото, той открива асиметрията на лицето:
- от страната на парезата, окото мига по-рядко;
- когато се опитате да затворите очите си, болното око сякаш се „търкаля“ нагоре, става видима бяла ивица склера - феноменът на Бел;
- очната фисура от едната страна е по-голяма от другата, невъзможно е да затворите очите си, клепачите от засегнатата страна не се затварят - това се нарича лагофталм (заешко око);
- невъзможно е да се набръчка челото: бръчките не се образуват на челото;
- веждата е разположена по-високо от здравата половина, пациентът не може да повдигне веждата;
- назолабиалната гънка се изглажда, ъгълът на устата се спуска;
- бузата от засегнатата страна "плава": вдишва се при вдишване и се надува при издишване, пациентът не може да надуе бузите си;
- невъзможно е да подсвирквате, плюете, усмихвате, речта може да стане неясна.
Всичко това изглежда като "изкривено" лице. При измиване сапунът попада в очите. При хранене храната се излива от устата, наблюдава се така нареченият симптом на "крокодилски сълзи" - по време на хранене пациентите неволно плачат. Ако има болка, тя често е незначителна, в областта на ухото. Често пациентите се оплакват от просто неприятни усещания върху засегнатата половина на лицето.
Ефекти
Ако започнете лечение на неврит на лицето или пренебрегнете препоръките на лекаря, последствията могат да бъдат сериозни:
- спонтанно свиване на мускулите на лицето;
- мускулна атрофия - може да възникне поради недохранване на мускулите и от бездействие;
- синкинезии - приятелски движения. Поради заболяването част от нервните влакна умират. Следователно един нерв може да контролира много мускули. Така че, когато мига, ъгълът на устата може да се повдигне;
- конюнктивит - се развива поради невъзможността за пълно затваряне на очите;
- мускулна контрактура - свиване на лицевите мускули от засегнатата страна на лицето.
Особена опасност от неврит на лицевия нерв е образуването на контрактури на лицевите мускули. Това е усложнение, което възниква, когато функцията на нерва не е напълно възстановена, когато здравата страна изглежда парализирана. Причината може да е неправилно и ненавременно предписано лечение. Понякога това усложнение се развива без очевидна причина. Признаците, показващи образуването на контрактура, са:
- стеснение палпебрална фисураот болната страна;
- назолабиалната гънка от засегнатата страна е по-изразена, отколкото от здравата страна;
- дебелината на бузата от засегнатата страна е по-голяма, отколкото от здравата страна;
- наблюдава се спонтанно потрепване на лицевите мускули;
- при затваряне на очите ъгълът на устата се издига от същата страна;
- при затваряне на очите, челото се набръчква;
- стесняване на палпебралната фисура при хранене.
Деформацията на лицето в този случай може да бъде елиминирана само с използването на пластична операция. Следователно, пациент с признаци на неврит на лицевия нерв трябва незабавно да се консултира с лекар, за да предотврати това усложнение.
Диагностика
Диагнозата на неврит на лицевия нерв се извършва въз основа на:
1) Оплаквания и история на заболяването, обективен преглед на лицето и оценка на неговата симетрия в покой и по време на артикулация и опит за усмивка.
2) Проверка на вкуса и температурната чувствителност на езика (дисгеузия) - нарушение на диференциацията на солено и сладко, само усещането за горчиво остава непроменено.
3) Специални диагностични тестове за неврит на лицевия нерв: затваряне на очите едновременно и редуващо се, затваряне на очи, преместване на веждите (симетрично и асиметрично), опит за намръщване на носа и веждите, сгъване на устните в тръба.
Идентификации патологични симптоминеврит на лицевия нерв:
- Конвергентен страбизъм при инсулт.
- Хоризонтален нистагъм при синдром на Хънт.
- Симптомът на Revillo е дискинезия на клепачите, която се проявява при опит за затваряне на очите. От здрава страна окото остава открехнато поради липса на контрол върху орбикуларния мускул на окото.
- Неприятно и веднага забележим знаке знакът на Бел - завой очна ябълкакогато се опитате да затворите очи. В резултат на това се забелязва следващият признак - лагофталм или "заешко око", това е зейването на бялата област на склерата на окото.
- Симптом "рекет" - когато се опитвате да оголите зъбите си, те се оголват само от здравата страна, поради устна фисураприема формата на легнала тенис ракета.
- Симптом на платното - когато се опитате да поемете въздух в устата си и плътно затворите устните си, духнете свещ или свирнете, въздухът излита със свистене от парализирания ъгъл на устата, а бузата "плава" в същото време.
4) Инструментални методиизследвания се използват за неврит на лицевия нерв с етиологична цел: компютърно или магнитно резонансно изображение.
5) За да се определи локализацията на възпалителната област, се използва електроневромиография.
Как да се лекува неврит на лицевия нерв?
За лечение на неврит на лицевия нерв е необходимо Комплексен подходвключително различни области. В някои случаи заболяването изчезва след месец, но в бъдеще са вероятни рецидиви, а понякога дори шест месеца лечение не води до пълно възстановяване.
И така, невритът на лицевия нерв предполага следните методилечение:
- Лечението с лекарства включва прием на диуретици (за намаляване на отока), противовъзпалителни (за облекчаване на възпалението), спазмолитични (за премахване на мускулни спазми), невротропни (за подобряване на функционирането на нервните клетки), антихолинестеразни (за подобряване на проводимостта на импулсите по нервите към мускули) означава. В зависимост от симптомите се предписват антивирусни лекарства, антибиотици, аналгетици, витамини от група В и други лекарства. Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, тъй като имат много странични ефекти.
- Масажът на лицето се предписва няколко седмици след началото на заболяването. По-добре е да посетите опитен масажист, тъй като масажът за неврит на лицевия нерв има много функции. 10-15 процедури се извършват от специалист, след което можете да прибягвате до самомасаж по същата техника. Сами у дома можете също да правите гимнастика, чиято цел, както и целта на масажа, е да възобнови работата на лицевите мускули.
- Физиотерапевтичното лечение започва не по-рано от 7-10 дни от заболяването. Засилва действието лекарстваподобрява кръвообращението и проводимостта по нерва, предотвратява появата на различни усложнения. Лекарят може да предпише всяка процедура: UHF, UVI, магнитотерапия, диадинамична терапия, лазерна терапия, дарсонвализация, електрофореза и др. След физиотерапията е важно пациентът да предотврати хипотермия, тъй като състоянието може сериозно да се влоши.
- Акупунктурата е популярен начин за справяне с неврит на лицевия нерв. Благодарение на него можете бързо да възстановите мускулния тонус на засегнатата страна и да отпуснете мускулите на здравата половина.
- Хирургическата интервенция е необходима, ако не се наблюдава подобрение от лечението с други средства в рамките на 8-10 месеца. Обикновено е необходима операция, ако лицевият нерв е притиснат във фалопиевия канал или е разкъсан поради травма. Ако невритът на лицевия нерв се усложнява от контрактура на мускулите на лицето (стягане, загуба на тяхната еластичност), те прибягват до пластична хирургия, за да елиминират козметичен дефект, но самите мускули няма да работят едновременно.
Струва си да се помни, че лечението на неврит у дома е невъзможно: те се лекуват или в болница, или в условия дневна болница(с разрешение на лекаря). В противен случай мускулите на лицето може да не се възстановят напълно. Народните средства за лечение на това заболяване не са ефективни и могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента.
Препарати
Медикаментозното лечение на неврит на лицевия нерв се извършва по определена схема. В зависимост от причината за заболяването и неговия период, различни лекарства са ефективни:
- антивирусни лекарства;
- болкоуспокояващи - индометацин;
- глюкокортикоиди - Преднизолон - противовъзпалителни средства;
- вазодилататори - никотинова киселина, complamin - подобряват кръвообращението;
- Витамини от група В - допринасят за подобряване на функционирането на нервните влакна;
- антихолинестеразни лекарства - прозерин, галантамин - за подобряване на проводимостта на нервните влакна;
- деконгестанти - фуроземид, триампур - за намаляване на отока и предотвратяване на прогресията на патологичните промени;
- лекарства, които стимулират метаболитни процеси- неробол.
Гимнастика
Преди гимнастика направете няколко упражнения за разтягане на мускулите на врата и раменния пояс. След това седнете пред огледалото и отпуснете мускулите от двете страни на лицето си. Изпълнете всяко упражнение 5-6 пъти.
- Повдигнете вежди от изненада.
- Сбърчи вежди гневно.
- Погледни надолу и затвори очи. Ако не работи, спуснете клепача с пръст.
- Присви очи.
- Правете кръгови движения с очите си.
- Усмихвайте се, без да показвате зъбите си.
- Повишете Горна устнаи си покажете зъбите.
- Спуснете долната си устна и покажете зъбите си.
- Усмихнете се с отворена уста.
- Наведете главата си надолу и изсумтявайте.
- Разширете ноздрите си.
- Издуйте бузите си.
- Преместете въздуха от едната буза към другата.
- Духнете въображаема свещ.
- Опитайте да подсвирквате.
- Издърпайте бузите си.
- Изпънете устните си с тръба.
- Спуснете ъглите на устата надолу, затворете устните.
- Спуснете горната си устна към долната си устна.
- Движете езика си от една страна на друга с отворена и затворена уста.
Ако сте уморени, починете си и погладете лицевите мускули. Продължителността на гимнастиката е 20-30 минути. Необходимо е комплексът да се повтаря 2-3 пъти на ден - това е предпоставка за възстановяване. След гимнастиката вземете шал, сгънете го диагонално и фиксирайте лицето си, като завържете краищата на шала на темето на главата си. След това стегнете мускулите на лицето от болната страна нагоре, а от здравата страна го спуснете надолу.
Физиотерапевтично лечение
Много благоприятен ефект има физиотерапията, като допълнително лечениес неврит (невралгия) на лицевия нерв. Използват се ултрависокочестотни (UHF) вълни, ултравиолетови лъчи, електрофореза с лекарства, лечение с диадинамични токове, дарсонвализация, приложения на лекарствени вещества, озокерит, калолечение. След затихване на активните прояви се препоръчват балнеоложки курорти.
Специален терапевтични свойстваима масаж. Разработени са специални техники, които са най-ефективни при неврит. Успешно приложена акупунктура.
Акупунктура
При неврит на лицевия нерв рехабилитацията може да бъде дълга и често се използва подобен метод на лечение за постигане на най-бърз ефект.
Не всички лекари познават този метод, само специално обучен лекар може да провежда акупунктура. В същото време в определени рефлексогенни точки на лицето се въвеждат стерилни тънки игли, които могат да причинят дразнене на нервните влакна. Според множество проучвания в Азия и Европа този метод се е доказал при лечението на тази патология.
Масаж и самомасаж
Масаж с неврит на нервите на лицето може да се извършва както от специалист, така и от самия пациент. Във втория случай трябва да знаете точно как да го направите.По-долу е дадена техника за извършване на самомасаж при това заболяване.
- Поставете ръцете си върху областите на лицето си пред вас. ушна мида. Масажирайте и издърпайте мускулите от здравата страна на лицето надолу, а от засегнатата страна - нагоре.
- затвори очи Масажирайте кръговия мускул на очите с пръсти. От здравата страна движението трябва да става отгоре, навън и надолу, а от болната отдолу нагоре и отвътре навън.
- Слагам показалцитеръце на крилата на носа от двете страни. От здравата страна поглаждайте отгоре надолу, а от болната – обратно.
- Изгладете с пръсти мускулите в областта на ъглите на устните. От здравата страна от назолабиалната гънка до брадичката, а от засегнатата страна - от брадичката до назолабиалната гънка.
- Над веждите масажирайте мускулите в различни посоки. От здравата страна до моста на носа и надолу, от засегнатата страна - до моста на носа и нагоре.
хирургия
Показан при вроден неврит на лицевия нерв или пълно разкъсване на лицевия нерв в резултат на травма. При липса на ефект от консервативната терапия след 8-10 месеца и идентифициране на електрофизиологични данни за дегенерация на нерва, също е необходимо да се вземе решение за операцията. Хирургичното лечение на неврит на лицевия нерв има смисъл само през първата година, тъй като в бъдеще настъпва необратима атрофия на мимическите мускули, останали без инервация, и ще бъде невъзможно да ги възстановите.
Оперирана автотрансплантация на лицев нерв. По правило присадката се взема от крака на пациента. Чрез него 2 клона на лицевия нерв от здравата страна се зашиват към мускулите на засегнатата половина на лицето. Така нервният импулс от здравия лицев нерв се предава незабавно към двете страни на лицето и предизвиква естествени и симетрични движения. След операцията има малък белег близо до ухото.
Предотвратяване
Случва се, че невритът на лицевия нерв се появява многократно от една и съща страна на лицето, тогава те говорят за рецидив на заболяването. В този случай повече дългосрочно лечениеи шансовете за възстановяване са по-ниски. Но ако следвате превантивните мерки, можете да избегнете рецидив.
- Лекувайте своевременно вирусни заболявания. Ако почувствате, че се разболявате, веднага вземете антивирусни лекарства: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Можете да капете капки с имуноглобулин Viferon в носа. Това ще помогне за предотвратяване на репликацията на вируса в нервните клетки.
- Избягвайте хипотермия. Учените са доказали, че това основен факторриск. Дори малки течения са опасни. Ето защо избягвайте да сте под климатик, да седите в транспорт близо до отворен прозорец, не излизайте с мокра глава, а през студения сезон носете шапка или сложете качулка.
- Шофиране до курорта. За да консолидирате резултата от лечението, препоръчително е да отидете в курорта. Сухият горещ климат на курортите е идеален: Кисловодск, Есентуки, Пятигорск, Железноводск.
- Избягвайте стреса. Силният стрес отслабва имунна защитаи пречат на работата нервна система. Затова е желателно да се научите да стреляте нервно напрежениес помощта на автотренинг, медитация. Можете да вземете Glycised, motherwort или тинктура от глог.
- Вземете витамини. Много е важно да се консумират достатъчно витамини, особено от група В. Те участват в предаването на импулси през нервните клетки и са част от техните мембрани.
- Яжте правилно. Храната ви трябва да е пълноценна. Основната цел е укрепване на имунната система. За да направите това, трябва да консумирате достатъчно количество протеинови храни (месо, риба, извара, яйца), както и свежи зеленчуции плодове.
- Самостоятелен масаж. Масажирайте лицето си през цялата година масажни линии 10 минути 2 пъти на ден. Поставете едната ръка на здравата страна, а другата на засегнатата страна. Спуснете мускулите на здравата страна надолу и издърпайте болната страна нагоре. Това ще помогне да се отървете от остатъчни ефектипрехвърлен неврит и избягване на рецидив.
- Калете се. Постепенното втвърдяване укрепва имунната система и вие ставате нечувствителни към хипотермия. Започнете с вземане на слънчеви бани или просто слънчеви бани. Приеми студен и горещ душ: първата седмица температурната разлика между студена и топла водатрябва да е само 3 градуса. Правете водата малко по-студена всяка седмица.
Като цяло, предотвратяването на наранявания и хипотермия, адекватно лечениевъзпалителни и инфекциозни заболяванияухото и назофаринкса избягват развитието на неврит на лицевия нерв.
Лицевият нерв е седмата двойка от дванадесет черепни нерви, която включва двигателни, секреторни и проприоцептивни влакна; той е отговорен за работата на лицевите мускули на езика, инервира жлезите на външната секреция и е отговорен за усещането за вкус в предните 2/3 от езика.
Местоположение и зони на инервация
Топографската анатомия на лицевия нерв е доста объркваща. Това се дължи на сложната му анатомия и на факта, че в хода си преминава през лицевия канал. темпорална кост, дава и получава процеси (клонове).
Лицевият нерв започва не от едно, а едновременно от три ядра: nucleus motorius nervi facialis (моторни влакна), nucleus solitaries (сензорни влакна) и nucleus salivatorius superior (секреторни влакна). Освен това лицевият нерв прониква през слуховия отвор в дебелината на темпоралната кост директно във вътрешния Ушния канал. На този етап са прикрепени влакна на междинния нерв.
При различни наранявания на главата в лицевия канал на темпоралната кост възниква прищипване на нерва. Също така в тази анатомична формация има удебеляване, наречено геникулатен ганглий.
След това лицевият нерв излиза към основата на черепа през дупка близо до стиломастоидния процес, където от него се отделят следните клонове: ушен нерв, стилохиоидни, езикови и дигастрични клонове. Наричат се така, защото инервират съответните мускули или органи.
След като лицевият нерв излезе от канала, той преминава през паротида слюнчена жлеза, където се разделя на основните си клонове.
Всеки клон изпраща нервни сигнали към своя собствена "част" на главата и шията.
Клонове, които възникват пред паротидната слюнчена жлеза
Клонове, които произхождат от дебелината на паротидната слюнчена жлеза
| Клон | Зона на инервация |
|---|---|
| времеви | Дели се на задна, средна и предна. Отговаря за работата на кръговия мускул на окото, предния корем на надчерепния мускул и мускула, който повдига веждата. |
| Зигоматична | Осигурява правилна работа zygomaticus и orbicularis oculi мускули. |
| букални клони | Той предава импулси към кръговия мускул на устата, мускулите, които повдигат и спускат ъгъла на устата, мускула на смеха и големия зигоматичен мускул. Почти напълно контролира изражението на човешкото лице. |
| Маргинален клон на долната челюст | Когато се стисне, долната устна спира да пада и мускулът на брадичката не работи. |
| цервикален | Тя се спуска надолу и е неразделна част от цервикалния плексус, който отговаря за работата на мускулите на врата. |
Познавайки функцията на отделните клонове на лицевия нерв и тяхната топография, е възможно да се определи местоположението на лезията. Това е много полезно за диагностициране и избор на тактика на лечение.
Заболявания
Според МКБ 10 най-честите заболявания на лицевия нерв са невропатия и неврит. Според локализацията на увреждането се разграничават периферни и централна лезиялицев нерв.
Неврит или пареза е патологично състояниевъзпалителен характер, а невропатията на лицевия нерв има различна етиология.
Най-честата причина за тези заболявания е хипотермията. Всеки знае, че ако нервът е схванат, тогава той започва да боли, а мускулите на лицето стават непослушни. Също така етиологичните фактори включват инфекции (полиомиелит, херпесен вирус, морбили), черепно-мозъчни наранявания и прищипване на определени части на нерва (особено на изхода на нерва), съдови нарушениямозък (исхемичен и хеморагичен инсулт, атеросклеротични промени), възпалителни заболяванияблизките области на главата и шията.
Увреждането на лицевия нерв е придружено предимно от пареза или парализа на лицевите мускули. Тези симптоми се дължат на голямото преобладаване на двигателните влакна.
Ако лицевият нерв е увреден в периферните части, тогава пациентът има изразена асиметрия на лицето. Тя е по-изразена при различни движения на лицето. Пациентът е с понижен ъгъл на устата, от увредената страна кожата на челото не е нагъната. Симптомът на "плаването" на бузата и симптомът на Бел са патогномонични.
В допълнение към нарушенията на движението, пациентите се оплакват от интензивна болка, която се появява първо в мастоидната област, а след това се "движи" по хода на лицевия нерв и неговите клонове.
От вегетативните нарушения се наблюдава намаляване или патологично увеличаване на отделянето на слъзната жлеза, преходно нарушение на слуха, вкусови нарушения в областта на инервацията на езиковия клон и нарушение на слюноотделянето.
Най-често поражението на лицевия нерв е едностранно и в такива случаи асиметрията е много забележима.
При централната локализация на увреждането лицевите мускули спират да работят от страната, която е противоположна на патологичния фокус. Най-често се засяга мускулатурата на долната част на лицето.
Терапевтични методи
Лечение различни заболяванияна лицевия нерв включва медицински, хирургически и понякога народни методи. Най-бързи резултати се постигат при комбинация от всички тези области на лечение.
Ако кандидатствате за медицински грижина ранни стадиизаболявания, шансовете за пълно възстановяване без рецидив са доста високи. В случай, че пациентът се опитва да се лекува без никакъв ефект, в повечето случаи заболяването става хронично.
Също така, за избора на тактика на лечение и очакваната прогноза е важно да се установи етиологичен фактор. Ако например невритът на лицевия нерв е причинен от вирус херпес симплекс, тогава етиотропната терапия ще бъде зовиракс, ацикловир. В случай на прищипване в резултат на черепно-мозъчна травма, на първо място, трябва да прибягвате до хирургично лечение.
Консервативна терапия
Медикаментозното лечение е по-скоро симптоматично, отколкото радикално.
За да се облекчи възпалението, е необходимо да се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, мелоксикам, нимезулид) или хормонални глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон).
За намаляване на отока и в резултат на това намаляване на натиска върху нерва се използват диуретици (фуроземид, спиронолактон). При продължителна употреба на диуретици, които не съхраняват калий, трябва да се предписват калиеви препарати за поддържане на електролитния баланс.
За подобряване на кръвообращението и храненето на увредената област, невропатолозите предписват вазодилататори. За същата цел се използват различни затоплящи мехлеми.
За да възстановите структурата на нервното влакно след прищипване, можете 
използвайте препарати от витамини от група В и метаболитни агенти.
Физиотерапията е общ терапевтичен метод на лечение. нея различни методипредписан в рамките на една седмица след началото на лечението. UHF със слаб топлинен интензитет се използва като източник на суха топлина. За подобряване на локалното проникване лекарстваизползва се електрофореза с дибазол, витамини от група В, прозерин. Електродите могат да се поставят директно върху кожата или в носните проходи (интраназално).
Лицевият нерв е доста сложна анатомична формация и пълното му възстановяване може да отнеме много време.
Хирургични методи
Хирургичното лечение е показано, когато консервативна терапияне носи очакваните резултати. Най-често се прибягва в случаите, когато има пълно или частично разкъсване на нервното влакно. Но добри резултати хирургична интервенцияможе да се очаква при тези пациенти, които търсят помощ през първата година.
В много случаи се извършва автотрансплантация на лицевия нерв, т.е. лекарят взема част от голям нервен ствол и заменя увредената тъкан с него. Най-често това бедрен нерв, тъй като неговата анатомия и топография са удобни за тази процедура.
Също така се прибягва до хирургично лечение, ако консервативната терапия не даде резултат в рамките на десет месеца.
С прищипване поради прогресия онкологичен процесОралните и лицево-челюстните хирурзи първо отстраняват тумора или увеличените лимфни възли.
Народни начини
Различни възпалителни процеси, включително прищипване на лицевия нерв, също могат да бъдат лекувани с помощта на народна медицина. Не е желателно 
използвайте само този вид лечение, но като допълнителни средстванародните методи работят много добре.
За възстановяване на мускулната функция и подобряване на проводимостта нервни импулсиможете да направите акупресурен китайски масаж. Поглаждащите движения трябва да се извършват в три посоки - от зигоматичната кост към носа, горна челюсти очна ябълка.
Трябва да се помни, че невропатията на лицевия нерв се лекува добре със суха топлина. За тази цел се препоръчва през нощта да се завърже плетен вълнен шал или да се прикрепи торбичка към болното място в сол или фин пясък, загрят в тиган.
Не забравяйте да правите терапевтични упражнения няколко пъти на ден - повдигнете вежди, издуйте бузите си, намръщете се, усмихнете се, опънете устните си в тръба.
Запарката от лайка може да се прилага под формата на компреси. Лайката действа противовъзпалително и намалява болката. За същата цел използвайте Пресен сокхрян или ряпа.
Възпалението на лицевия нерв е изключително болезнено заболяване, което се проявява в първите часове. В допълнение към болката, симптом на неврит - това е името на болестта, когато нервът е замръзнал - става невъзможно да притежавате собственото си лице. Пациентът не може да извършва нормални движения на лицето, а също така изпитва затруднения при дъвчене и говорене, тъй като лицето боли. За да победите напълно разстройството, трябва да се запишете за лечение веднага щом подозирате, че имате заболяване.
Причини за възпаление (неврит) на лицевия нерв
Експертите все още не са успели точно да назоват фактора, който води до факта, че лицево-челюстният нерв е вцепенен. Експертите идентифицират редица причини, които влияят върху развитието на възпаление на лицевия нерв:
Симптоми на неврит
Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!
В по-голямата си част лицевият нерв е моторен, той е отговорен за контракциите на лицевите мускули по време на изражението на лицето, дъвченето и говоренето (препоръчваме четене :). Когато възникне възпаление, каналите, през които се движат невроните, се увеличават по размер. В тесни пролуки това увеличение може да причини компресия и разрушаване на нерва.
Симптоми на възпаление на лицевия нерв, както се появяват при пациента:
Медицинско лечение
Веднага щом забележите симптоми на неврит в себе си, отидете на специалист в същия ден. Невритът се лекува от невролог. По правило лекарят поставя диагноза още по време на прегледа на пациента.
Факторите на заболяването могат да бъдат определени с помощта на общ анализкръв, компютърна томография на мозъка, ядрено-магнитен резонанс.
Какви лекарства ще предпише невролог за лечение на лицев нерв, който е студен? Малко вероятно е той да ви посъветва за хомеопатия, тъй като ефективността на лечението с тези лекарства не е доказана. Можете сами да се консултирате с квалифициран хомеопат. Лекарят ще избере лекарства за вас от следните групи лекарства:
Преглед на народните средства
У дома можете да опитате народни средства като спомагателни, ако лекувате настинката с лекарства:
(препоръчваме ви да прочетете :)
Масаж и гимнастика при възпаление на лицевия нерв
Можете да започнете масажа 7-9 дни след началото на първичните прояви на заболяването. Изпънете врата си преди да започнете. За да направите това, правете бавни завои и накланяйте главата си в различни посоки.
Днес много хора се интересуват от този въпрос: "Лицев нерв - възпаление: симптоми, лечение." Факт е, че тази патологияпричинява много физически и морален дискомфорт. Тази статия ще ви помогне да разберете защо възниква този проблем, как да се справите с него, как се развива и какво да направите, за да го избегнете.
Обща характеристика на заболяването
И така, представеният нерв е отговорен за движението на всички мигащи, кихащи и други. Неговият произход е във временната област на мозъка. Под въздействието на определени фактори нервът може да се възпали и да се подуе. В същото време има различни етапии форми на патология (остра, хронична, гнойна).
Възпалението на тригеминалния лицев нерв, чието лечение включва цял набор от мерки, се характеризира с факта, че мускулите спират да получават необходимите сигнали и спират да поддържат тонус. Мускулите са парализирани и това се вижда външно. Естествено, болен човек изпитва доста неприятни усещания. Трябва да се отбележи, че проблемът се появява и развива много бързо.
Причини за появата на патология
Ако лицевият ви нерв е засегнат, възпалението (симптоми, лечение, причини за патологията, ще разберете по-късно) трябва незабавно да се елиминира. Като начало ви предлагаме да разгледате факторите, които провокират развитието на болестта:
Хипотермия, която води до нарушено кръвообращение в тъканите.
Травма на нерв.
Възпалителни или инфекциозни процесив близките меки тъкани.
Проблеми със зъби, уши или някаква патология на очите.
Хормонални смущения, които възникват по време на бременност.
интоксикация на тялото.
доброкачествени или злокачествени тумори, който може
депресивно състояние, постоянен стреси нервно напрежение.
Системни патологии: диабет, както и други заболявания, които са причинени от метаболитни нарушения.
Симптоми на заболяването
Ако лицевият ви нерв е засегнат, може да предизвика възпаление (симптоми, лечение, определено от лекаря). сериозни усложненияс изключение на неудобствата, които вече изпитвате. Сега ви съветваме да преминете към запознаване с признаците на представеното заболяване. Сред тях са следните:
1. Мускулна парализа. Тя е ясно видима, тъй като се характеризира с появата на своеобразна „маска“ на едната половина на лицето. В същото време окото почти не мига, появява се замръзнала изкривена усмивка, веждата пада. Мимикрията почти напълно липсва.
2. Трудности с храненето и общуването.
3. Укрепване остротата на слуха.
4. Болков синдром.
5. Усещане за изтръпване.
6. Изтръпване на лицето, което може да бъде придружено от тикове.
7. Липса на сън, обща слабост, раздразнителност.
8. Трудности при изпълнението на хигиенни процедури за устната кухина.
9. Сълзене.
Такива симптоми на възпаление на тригеминалния лицев нерв са специфични, така че е почти невъзможно да се обърка това заболяване с други. Въпреки това, не трябва да поставяте диагноза сами, тъй като винаги може да има изключение от правилото.
Как правилно да се определи патологията?
За да направите това, определено трябва да посетите невролог и терапевт. Само специалист чрез външен преглед, фиксиране на оплакванията на пациента и други методи на изследване със сигурност може да постави точна диагноза.
За да не се обърка, специалист може да използва магнитен резонанс или компютърна томография. Такова изследване ви позволява да определите тежестта на ситуацията и формата на заболяването. Може също да е полезно рентгенови лъчикакто и лабораторни изследвания.
Консултацията със зъболекар и УНГ е задължителна. Това ще помогне да се установи или опровергае една или друга причина за развитието на възпаление. За да се определи степента на увреждане на нерва, той се изследва с помощта на електрически ток. Тоест трябва да разберете нивото му на възбудимост.
Класификация на болестта
Продължаваме да разглеждаме темата: "Лицев нерв: възпаление, симптоми, лечение." Последното, между другото, се извършва в зависимост от признаците, които са повлияли на развитието на патологията, факторите и вида на заболяването - те ще помогнат да се определи какво вид терапия, от която се нуждаете.Сега трябва да помислите какви форми на патология И така, можем да различим следните видове заболявания:
1. Първичен. Най-често тази форма се появява поради хипотермия.
2. Вторични. Инфекция или интоксикация на организма може да доведе до появата на този вид възпаление.
3. Моно- или полиневрит. В този случай единият нерв или трите се възпаляват.
4. Синдром на Хънт. Появява се, ако пациентът има херпес зостер.
5. Синдром на Мелкерсон-Розентал. В допълнение към възпалението на лицевия нерв, той се характеризира с други симптоми.
Традиционна терапия
Ако сте диагностицирани с възпаление на тригеминалния лицев нерв, лечението трябва да бъде предписано от лекар. Възстановяването в повечето случаи настъпва в рамките на един месец. Въпреки това ще отнеме много повече време (до шест месеца), за да се възстановят всички функции на нервите и мускулите.
Първо, лекарят ще ви предпише лекарства за премахване на симптомите на патологията. Например болкоуспокояващи: Дротаверин, Аналгин. За елиминиране възпалителен процессе използват лекарства като: "Преднизолон", "Дексаметазон". За да намалите подуването на нерва, трябва да използвате лекарството "Тораземид". За разширяване на кръвоносните съдове и възстановяване на кръвообращението се използват средствата "Eufillin", "Vazotin". Лекарство като Prozerin ще помогне да се спре и да се обърне развитието на нарушенията на движението на лицето.
В почти всички случаи лекарствата се приемат през устата. За да ускорите ефекта, можете да направите инжекции. Това обаче трябва да се прави от опитен специалист и само при подходящи показания.
Физиотерапия и масаж
Тези процедури са включени в комплекса за борба с болестта след започване на консервативна терапия. В този случай лечението на лицевия нерв се извършва с помощта на UHF, артикулационен и лечебна гимнастика, билколечение и акупунктура. Тоест ще се опитате да възстановите всички загубени функции: произношение, дъвчене, движение и други. Озокеритът и други видове загряване на нерва са полезни. Трябва да се отбележи, че минималният курс на лечение е 8 процедури.
масаж на лицев нерв ефективен методвъзстановяване на мускулната функция. Можете да го направите сами, основното е да знаете как да го направите. Така че трябва да поставите ръцете си върху областта на лицето пред ушната мида. Трябва да разтегнете мускулите в този ред: на здравата половина - надолу, на болната - нагоре. Над веждите се правят движения в различни посоки. Такива комплексно лечениелицев нерв ще ви помогне да се възстановите бързо.
Характеристики на използването на народни средства
Нетрадиционните методи за елиминиране на патологията са добро допълнение към основната терапия. Следните инструменти могат да ви помогнат:
1. Трябва да се нанесе върху засегнатата област в малко количество. Този инструмент помага бързо да се премахне възпалението.
2. Ако парализата на лицето е придружена от силна болка, използвайте лосиони от ленено семе. За да направите това, поставете малко количество суровини в марля, кипете я за няколко минути, охладете леко и нанесете върху засегнатата област.
3. Разтвор на мумия, който спокойно можете да закупите в аптеката, втривайте ежедневно в областта на възпалението на нерва. Това лекарство има и добър противовъзпалителен ефект. Трябва да се отбележи, че мумията може да се консумира вътре. За това обаче е по-добре да го разбъркате с мед.
4. Една лъжица бял равнец залейте с чаша вряща вода. Необходимо е сместа да се настоява за не повече от час. След това трябва да се приема по една голяма лъжица до 4 пъти на ден.
5. Използвайте листа от здравец за лечение. Препоръчително е да ги измиете добре преди употреба. След това листът се нанася върху засегнатата област, покрива се с памук и филм и се завързва с топъл шал. Тази процедура трябва да се извършва два пъти на ден.
Парализата на лицето по този начин трябва да се лекува само след консултация със специалист.
Предпазни мерки
Те включват управлението здравословен начин на животживот. Опитайте се да избегнете наранявания на главата и хипотермия. Освен това трябва внимателно да се отнасяте към всички зъбни заболяванияот опитен лекар. Лекувайте навреме всички патологии на ушите, гърлото и носа.
Естествено, ако лицевият нерв, снимката на който можете да видите в статията, все още е възпален, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Благоприятната прогноза за пълно възстановяване и възстановяване е повече от 75%. Въпреки това, ако лечението на патологията се забави, тогава тези шансове рязко намаляват.
Бъдете здрави и се пазете.
При възпаление на лицевия нерв се засягат лицевите мускули на лицето, разположени в една част на лицето, възниква явление като пареза или парализа, поради което лицето на човек може да придобие асиметрична форма. При това явлениеправилното решение би било посещение при зъболекар, който с помощта на специален преглед и необходимите професионални инструменти ще установи естеството на възпалителния процес и той може да бъде централен или периферен.
Струва си да знаете, че възпалението на лицевия нерв не винаги се превръща в неврит, тъй като за това трябва да го повлияете физически. Често това може да се случи при нанасяне на грим, миене на зъбите, докосване, дори и най-светлото на лицето, бръснене, говорене.
Симптоми на неврит на лицевия нерв
Само специалист по дентална медицина може да постави правилно тази диагноза, но някои хора могат да открият неврит на лицевия нерв според симптомите и снимките и сами да предпишат лечение с помощта на народни средства. Това обикновено се прави, когато човек изпитва:
- Болка зад ушите
- нарушения на слуха,
- Нарушаване на двигателните функции, тоест парализа или пареза,
- Трудности при хранене и преглъщане на вода
- Намалена чувствителност на кожата
- Промени в усещането за вкус
- Нарушения в областта на слюноотделянето.
В случай на възпаление на лицевия нерв трябва незабавно да се консултирате с лекар
Ако получите някой от горните симптоми, трябва да се свържете с стоматологична клиника, защото въпреки че са известни случаи и методи за самостоятелно лечение на това заболяване, когато се използва само традиционна медицина, все още не си струва риска. Ако не се осигури навременно лечение, човек може да се развие сериозни последствияосвен чувството постоянен дискомфортможете да получите деформирано, парализирано лице. В допълнение към зъболекаря, пациентът най-вероятно ще трябва да посети и невролог, който, за да изключи тумор от всякакъв вид, енцефалит и развитие на абсцес, ще предпише процедура за ЯМР и други изследвания, които определят мястото на възпаление.
Лечение на възпален нерв с лекарства
Известно е, че в допълнение към традиционната медицина, това заболяване може да бъде излекувано с лекарства от аптеката. Но въпреки това не трябва да се търсят отговори на въпросите какво да се прави, ако лицевият нерв е възпален, как и как да се лекува възпаление на лицевия нерв, симптоми и лечение, лекарства и снимки само с помощта на интернет. Информацията ще бъде полезна за запознаване и общо развитиено не и с цел самолечение. Всички процедури и лекарства трябва да се предписват само от лекар. Като правило, за пациенти, които са успели да кандидатстват в началния стадий на заболяването, лекарят предписва глицерин, триампур или фуроземид - лекарства, които премахват отока, както и преднизон. Аналгетиците ще помогнат на пациента да се отърве от болката, а копламин, теоникол, никотинова киселина ще помогнат за разширяване на съдовете. Много често лекарите предписват и физиотерапия, като солукс, парафинотерапия и UHF.
Провеждане на медицинска терапия при лечение на неврит на лицевия нерв
Седмица след лечението с лекарства специалистът предписва на пациента масаж, фонофореза, тренировъчна терапия и ултразвук. Това лечение се предписва и при симптоми на прищипване и невралгия на лицевия нерв. В случаите, когато възпалението на лицевия нерв е вродено или придобито след нараняване, може да се наложи операция.
Също хирургичен методвъзпаление на нерв се лекува, ако лечение с лекарствасе оказа неефективен или има възможност за развитие на по-сериозни заболявания.
Народни средства за лечение на възпаление на нерва
За да бъде ефективно лечението на възпалителния процес на лицевия нерв, той може да се използва едновременно с лекарства народни начинилечение, но и след консултация с Вашия лекар. Най-ефективните от тях са:
При своевременно лечениеи се свържете с лекар, възпалението на лицевия нерв ще бъде победено, но трябва да разберете, че е невъзможно да се излекува за един ден, така че трябва да бъдете търпеливи.
Най-често забележимо облекчение настъпва след седмица и пълно възстановяване след месец. Нарушенията в изражението на лицето напълно изчезват в рамките на три месеца, но има и случаи, когато остават с болния за цял живот.
Това явление може да възникне поради несвоевременно обжалванеи за помощта на лекар дълго лечениенезависимо народни средстваили неспазване на препоръките, дадени от лекаря. Ето защо е много важно да следвате всички съвети на специалист, да приемате предписани лекарства и да се лекувате с традиционна медицина само с разрешение и под наблюдението на лекуващия лекар.